Il dolore a sinistra sotto la scapola fa pensare alla persona sospetta immediatamente un infarto. Certo, non dimenticare questa condizione pericolosa per la vita, ma più spesso il dolore dietro e sulla sinistra avviene per ragioni meno pericolose. Vale la pena sapere perché fa male sotto la scapola sinistra dalla parte posteriore, in modo da sapere a quale medico rivolgersi per chiedere aiuto e in quali casi chiamare un'ambulanza.

1. Nevralgia intercostale

La malattia è accompagnata da infiammazione dei processi nervosi.

motivi

Provoca irritazione dei nervi:

• ipotermia;
• infezioni da herpes;
• lesioni costali o spinali;
• violazione della radice nervosa nell'osteocondrosi toracica;
• malattie associate a deformità toracica (spondilosi);
• tumori benigni della pleura;
• reazioni allergiche;
• osteocondrosi.

Sotto la scapola sul lato sinistro, il dolore nella neurologia appare improvvisamente e spaventa una persona, facendolo sospettare il peggio.

sintomi

Nella nevralgia intercostale, il dolore sarà doloroso e l'intensità dipenderà dalla gravità della patologia. Può ferire molto, quasi insopportabile, o la malattia si manifesterà con un leggero disagio doloroso.

I sintomi caratteristici che indicano l'infiammazione o l'irritazione dei processi nervosi sono:

• Comunicazione con movimento e respirazione. Inizia a ferire sotto la scapola quando si muove con la mano sinistra, tossendo, inspirando o ridendo.
• L'influenza del calore. Dopo il riscaldamento, il dolore diminuisce o scompare del tutto.
• Palpazione. Quando premuto, inizia a ferire di più.

Se la causa è un'infezione erpetica, allora il paziente appare come un'eruzione caratteristica lungo i nervi.

Oltre al dolore, una persona può sperimentare:

• tachicardia;
• intorpidimento della pelle;
• aumento della sudorazione.

Non è sempre possibile determinare il dolore causato dalla nevralgia intercostale della spalla sinistra o dalle patologie cardiache. Se la sindrome del dolore è comparsa per la prima volta, e non vi è certezza che faccia male a causa dell'irritazione dei processi nervosi, allora dovreste immediatamente cercare un aiuto medico.

trattamento

La terapia per la nevralgia intercostale dipende dalla causa della malattia.

I pazienti sono prescritti:

• farmaci antivirali e unguenti (per la gerpis);
• anestetici;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• unguento con un effetto riscaldante.

Se la malattia è accompagnata da un forte dolore sotto la scapola sinistra, che non viene arrestata dall'uso di analgesici, viene eseguito un blocco di Novocain ai pazienti per alleviare la condizione.

Nella fase subacuta, per migliorare il trofismo dei tessuti e ridurre la durata del periodo di recupero, utilizzare:

• fisioterapia;
• massaggio;
• agopuntura.

Il trattamento è mirato non solo a rimuovere il mal di schiena sotto la scapola a sinistra, ma anche a curare la malattia provocatrice (osteocondrosi, herpes). Se ciò non avviene, la patologia acquisisce un decorso cronico, aggravato dall'ipotermia o dallo sforzo fisico.

Chi contattare

Se fa male nella zona della scapola sinistra, e non vi è alcun sospetto di malattie cardiache, allora un neurologo dovrebbe essere visitato.

2. Malattie del sistema bronco-polmonare

Malato nella scapola sinistra dietro può a causa di malattie del tratto respiratorio inferiore (bronchi, polmoni, pleura).

motivi

La principale causa di dolore nelle patologie dell'apparato respiratorio sono malattie causate da batteri e virus patogeni:

• bronchiti;
• la polmonite;
• pleurite.

Inoltre, il mal di schiena a sinistra può verificarsi a causa della comparsa di tumori nei bronchi o nei polmoni.

sintomi

Una persona ha un dolore costante tirante o dolente sotto la scapola a sinistra. Quando si tossisce e con un respiro profondo, il dolore aumenta. Oltre alle sensazioni dolorose nella parte posteriore a sinistra, i pazienti possono presentare i seguenti reclami:

• febbre, a volte raggiungendo numeri elevati;
• tosse secca o espettorato viscoso (possono esserci striature di sangue o pus nella secrezione mucosa);
• debolezza e apatia;
• difficoltà a respirare.

Se il dolore alla schiena a sinistra sotto la scapola provoca gonfiore, non ci saranno ipertermia, tosse e problemi respiratori diventeranno ulteriori sintomi.

trattamento

Se il dolore alla schiena e i segni di infiammazione sono provocati da un processo infiammatorio, i pazienti vengono prescritti:

• antibiotici o agenti antivirali;
• farmaci per dimagrire e stimolare lo scarico dell'espettorato;
• farmaci antipiretici;
• antidolorifici (se inizia a fare male male).

Per i tumori, il trattamento dipende dalla natura e dalla dimensione del tumore. I pazienti vengono rimossi dalla formazione del tumore o conducono una terapia conservativa.

Chi tratta

I processi infiammatori nei bronchi o nei polmoni saranno trattati da un pneumologo e in caso di neoplasie, un oncologo o un chirurgo dovrebbero essere visitati.

3. Crisi ortovascolari

Il paziente lamenta un dolore tirante nella parte sinistra sotto la scapola e una sensazione di paura, ma durante l'esame iniziale delle malattie che provocano dolore non può essere identificato.

motivi

Le crisi possono passare da sole e, a causa dell'assenza di segni di patologia organica, queste persone sono considerate isteriche e sfrenate. Ma in realtà, le crisi causano:

• squilibrio ormonale;
• patologia neurologica;
• lo stress;
• sovraccarico psico-emotivo;
• malattie endocrine;
• uso prolungato di antidepressivi o psicofarmaci.

Le crisi vegetative spesso servono come primo segno di disturbi neurologici. Segni di deterioramento della salute e disagio doloroso sotto la scapola a sinistra cominciano ad apparire dopo forti esperienze o shock. Più spesso, i bambini e le donne sotto i 30 anni soffrono della malattia.

sintomi

Quando la crisi vegetovascolare si verifica non solo il dolore a sinistra sotto la scapola, in aggiunta, il paziente può apparire:

• sensazione di soffocamento;
• palpitazioni cardiache;
• mani e piedi tremanti;
• ansia senza causa;
• sensazione di calore o brividi;
• sudorazione;
• mal di testa;
• perdita di coscienza

Caratteristicamente, i pazienti non possono specificare esattamente dove fa male. Non c'è solo dolore sotto la scapola, ma anche sotto le costole, che spesso si irradiano alla spalla, al braccio o all'addome a sinistra.

La durata della crisi varia da pochi minuti a un'ora e mezza. Nei casi più gravi, una persona ha crampi.

Un ulteriore pericolo è la paura di un attacco. Una persona ha paura di sensazioni spiacevoli, cercando di osservare tutti i tipi di rituali per evitare il dolore sotto la scapola e altri sintomi spiacevoli. Senza trattamento, questa condizione diventa una fobia.

trattamento

La presenza di convulsioni sarà un'indicazione per il ricovero immediato e forme più lievi di crisi vege- tovascolari vengono curate a casa. Come terapia usata:

• Valoserdin o Corvalol per ridurre il battito cardiaco;
• Fenazepam e altri sedativi con grande paura;
• Valeriana, Motherwort e altri rimedi a base di erbe per aiutare a calmarsi.
• Relanium con una tendenza all'apparizione di convulsioni;
• antidepressivi per ridurre il nervosismo e l'ansia aumentati.

Se le crisi sono causate da malattie neurologiche o endocrine, allora viene scelta una terapia aggiuntiva per eliminare i disturbi che sono sorti.

Quando l'insorgenza di un attacco è associata a un fattore di stress, i pazienti sono inoltre addestrati a rispondere a situazioni stressanti, si raccomanda di evitare il superlavoro.

Quale dottore contattare

Quando si verifica un attacco di panico, è necessario contattare un vegetologo, ma non tutte le città hanno questi specialisti. Se non riesci a ottenere consigli di vegetologo, dovresti visitare un neurologo o un terapeuta. Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un endocrinologo.

4. Infarto miocardico

Condizione di pericolo di vita causata da ischemia acuta e necrosi del muscolo cardiaco. In questo caso, fare male sotto la scapola e dietro lo sterno sarà forte.

Fattori provocatori

Le ragioni di tale dolore sotto la scapola dal dorso sinistro sono nella completa cessazione del flusso sanguigno coronarico verso un'area specifica del miocardio causata da un blocco della nave. Le seguenti patologie possono provocare un attacco di cuore:

Il trombo risultante o la placca si sono staccati e il sangue scorre nel cuore. Una volta nelle arterie coronarie con un diametro piccolo, chiudono il lume vascolare e bloccano il flusso di sangue ai tessuti. La mancanza di ossigeno porta alla morte delle cellule del miocardio.

sintomi

Il dolore è acuto e palpitante, localizzato a sinistra dietro lo sterno. radiante:

• nella mano sinistra;
• sotto la scapola;
• nella mascella inferiore.

Con un ciclo atipico di irradiazione d'infarto è possibile:

• nella regione epigastrica;
• nella parte posteriore destra;
• nell'addome inferiore.

In caso di infarto, il dolore dietro la scapola non viene fermato dall'uso di analgesici e diminuisce leggermente dopo l'assunzione di nitroglicerina.

trattamento

La terapia ha lo scopo di eliminare gli ostacoli al flusso sanguigno, riducendo la concentrazione della necrosi miocardica ed eliminando il dolore. Per fare questo, utilizzare:

• fluidificanti del sangue (streptochinasi);
• farmaci con effetto di riduzione del sangue (Eparina? Warfarin);
• analgesici narcotici (promedol, morfina);
• farmaci per migliorare il tono vascolare.

Altri farmaci vengono selezionati tenendo conto delle violazioni verificatesi - questi possono essere mezzi per abbassare il livello di colesterolo, farmaci antipertensivi con pressione sanguigna elevata, ecc.

Nelle prime ore, l'angioplastica chirurgica può essere eseguita per ridurre il focus della necrosi. L'intervento chirurgico consente di ripristinare rapidamente il flusso sanguigno indebolito e ridurre la cicatrice post-infarto.

Che cosa tratta il dottore

Con un attacco di cuore, l'ospedalizzazione di emergenza è indicata nel reparto di cardiologia, dove specialisti di rianimazione e cardiologi selezioneranno una terapia efficace. Se sospetti un attacco di cuore, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.

5 altri motivi per cui la schiena può ferire sotto la scapola

Considera perché anche dalla schiena dietro la scapola a sinistra può far male:

• 5. Angina pectoris. Spasmo a breve termine dei vasi coronarici causato da stress o sforzo fisico. Ci sono forti dolori alla sinistra dietro la scapola e dietro lo sterno, che scompaiono dopo aver assunto i farmaci con nitroglicerina.
• 6. Osteocondrosi o ernia del torace. Se la radice del nervo viene schiacciata, sotto la scapola si formerà un dolore alla schiena versato, che aumenterà con il movimento.
• 7. Malattia da ulcera peptica. Il dolore appare non solo dietro la scapola, ma anche nella regione epigastrica. Inizia a ferire più forte dopo aver mangiato o con la fame prolungata. Inoltre, c'è bruciore di stomaco, eruttazione spiacevole, nausea. Il disagio doloroso diminuisce leggermente dopo il vomito.
• 8. Malattia del pancreas o della milza. Con queste patologie, il lato sinistro nell'area della scapola e delle costole fa male. Nella pancreatite acuta, non solo farà male da dietro da dietro, appariranno dolori muscolosi che coprono l'ipocondrio destro e sinistro.
• 9. Infortuni. Le lesioni alla schiena a sinistra nella zona della scapola possono provocare irritazione dei processi nervosi e la sindrome del dolore può ripresentarsi diverse settimane dopo la lesione con un aumento dello sforzo fisico o con l'ipotermia.

Se fa male dietro il retro della scapola sinistra, allora questo stato non dovrebbe essere ignorato, anche se il dolore è solo leggermente espresso. La causa del dolore doloroso può essere una condizione pericolosa per la vita.

Cosa fare quando c'è dolore dietro la schiena sotto la scapola

Con l'apparenza di dolore dietro la scapola a sinistra, non devi andare nel panico, ma non devi ignorare la condizione che si è manifestata. Prima di decidere a quale medico rivolgersi, vale la pena provare a capire cosa fa esattamente male dal lato della schiena a sinistra sotto la scapola. Per fare ciò, dovrai definire ulteriori caratteristiche del dolore:

• La localizzazione. Se il dolore alla schiena sotto la scapola sinistra e il dolore doloroso aumenta dopo aver mangiato o con un digiuno prolungato, allora la probabilità di malattie cardiache è minima.
• Intensità. Una sindrome del dolore moderata è più spesso accompagnata da malattie croniche, ma il dolore grave indica un grave processo patologico.
• Carattere. Il dolore acuto richiede cure mediche immediate e in caso di dolore fastidioso o fastidioso dovresti visitare la clinica.
• Comunicazione con movimento e respirazione. Quando fa più male quando si tossisce, si piega in avanti o quando si prova a muovere la mano sinistra, questo indica malattie spinali o nevralgia intercostale.

Il dolore alla schiena sotto la scapola a sinistra è causato da varie cause e non sono sempre sicuri per la vita e la salute. Un'attenzione speciale richiede la prima sindrome dolorosa che si manifesta a sinistra sotto la scapola - questo può essere un segno di nevralgia, angina o persino un infarto. Se ci sono dubbi sull'origine del dolore, allora si dovrebbe chiamare un'ambulanza. Una richiesta iniziale di assistenza medica aiuterà a preservare la salute ea volte salvare vite umane.

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Perché fa male sotto la scapola sinistra dalla schiena?

Il dolore sotto la scapola sinistra della schiena a volte appare a causa del solito stiramento dei muscoli o del lavoro eccessivo del corpo. Ma a volte un tale dolore indica la presenza di una malattia grave. Per capire perché sorge tra la scapola e la colonna vertebrale a sinistra, ricordiamo gli organi che ci sono. Fai una breve escursione nell'anatomia umana.

Cause del dolore

Scapola sinistra - la cosiddetta formazione ossea sul dorso, strettamente adiacente alle costole. Il suo compito è proteggere il torace. La scapola nella parte sinistra fa parte della cintura della spalla e fa parte dell'articolazione. Tra le costole si trovano la fine dei nervi e i rami dei vasi, collegati da muscoli e legamenti. I muscoli principali di lei e del suo braccio sinistro sono attaccati alla scapola dalla parte posteriore.

• Con malattie del sistema muscolo-scheletrico;
• Con patologia cardiologica;
• Con malattie del sistema broncopolmonare;
• Con deviazioni dello stomaco.

Considera di seguito le cause del dolore tra la scapola e la colonna vertebrale. La domanda sul perché fa male sotto la scapola sinistra - preoccupa molte persone che stanno soffrendo.

Malattie spinali

In alcuni momenti, il dolore sordo sul lato sinistro è dovuto a violazioni della struttura dello scheletro. Le persone con osteocondrosi, spondiloartrosi, scoliosi, ernia e protrusione, spondilosi, spondilolistesi, sentono dolore alla schiena nella parte sinistra. Il dolore ha due opzioni. La prima versione del dolore nella scapola sinistra è associata a thorakalgia. È dolorante e non effettua movimenti improvvisi, respiri profondi, appoggiato a sinistra. Il secondo tipo di dolore sotto la scapola dal retro si manifesta con un forte dolore palpitante. Il dolore nell'area delle scapole è talvolta erroneamente associato alla debolezza degli organi interni.

Il malessere, chiamato periartrite della scapola, è l'infiammazione della spalla. Il dolore alla spalla dà il lato sinistro della schiena, limitando così la mobilità della mano sinistra. L'articolazione scapolare non funziona bene.

Vi è un forte dolore alla scapola e alla malattia di Sprengel. Così chiamato l'esistenza negli umani della scapola pterigoide, che apparve dalla nascita o acquisita in connessione con malattie del passato. Il dolore è costante, è caratterizzato dal suo guadagno quando alzi le mani.

Quando le terminazioni nervose tra le costole vengono pizzicate, l'area interessata diventa intorpidita o formicolante e le sensazioni dolorose aumentano quando si piega.

Se la schiena fa male nella zona della scapola, può essere associata ai muscoli interessati quando hanno un'infiammazione. Il dolore può essere causato da stretching, sovraccarico e colpire i muscoli. Il dolore è lasciato sotto la scapola ed è possibile con la comparsa di tumori. C'è una deformazione della parete toracica dietro. Ci sono anche dolori con lesioni della scapola o dei suoi impatti. Gravi dolori compaiono nelle prime ore di ferita, quindi fa male mentre si muovono, si manifestano gonfiore e gonfiore. In questi casi, vengono prese le radiografie per garantire che non vi siano fratture.

Con osteomielite e tubercolosi della scapola, che appaiono piuttosto raramente, il dolore è associato alla scapola sinistra dalla schiena.

Malattie degli organi interni

Malattie associate a anomalie cardiache, come angina e infarto del miocardio, hanno anche dolore nella parte sinistra della schiena. Solo questo tipo di dolore è diverso nel personaggio rispetto ai precedenti. L'attacco in questi momenti non sta sparando, ma bruciando e pungendo. Tali attacchi sono provocati da un grande sforzo fisico e da forti shock nervosi.

Il centro del dolore è di solito nel petto e dà sul lato sinistro. C'è mancanza di respiro e paura di morire. A volte il lombo fa male agli attacchi. Il sollievo degli attacchi avviene con l'aiuto di nitroglicerina e farmaci simili. La durata di tali fenomeni non supera i quindici minuti.

Casi in cui i farmaci non hanno un impatto e l'attacco dura più di mezz'ora, significa l'insorgenza di un infarto.

A volte non c'è dolore, ma pugni e brucia nella schiena sinistra o il braccio viene portato via. Devi stare attento con questo. Particolarmente pericoloso è la condizione in cui l'aorta si spacca l'aneurisma. Il dolore tende a migrare dall'alto verso il basso. Dal petto, si sposta sotto la regione scapolare e poi si ferma nella parte bassa della schiena. La rottura aortica e il sanguinamento interno possono verificarsi, portando alla morte. Il sintomo dell'origine di tali violazioni può essere riconosciuto da un forte calo di pressione. Dolore accompagnato da miocardite, pericardite ed endocardite.

La causa del dolore può essere patologie correlate al sistema broncopolmonare. Questi includono la polmonite sinistra, la pleurite e l'ascesso di tessuto polmonare. La patologia dell'apparato respiratorio si manifesta con la comparsa di tosse, mancanza di respiro, febbre, respiro sibilante al petto, dolore durante l'inalazione. Per confermare la diagnosi è a raggi x.

Un altro motivo per la comparsa del dolore - il lavoro anormale dello stomaco. Queste malattie richiedono un intervento chirurgico. Nell'eventualità di un'ulcera gastrica perforata, compare una sensazione acuta di dolore sotto la scapola sinistra. È come un colpo di coltello. Appare quando c'è un difetto nello stomaco chiamato un'ulcera. È caratterizzato da sintomi come febbre, tensione addominale, nausea. Per confermare la diagnosi, vengono eseguite una radiografia e una fibrogastroscopia. Nella pancreatite acuta, il dolore appare sotto le costole di sinistra e un'area chiamata epigastrio. Dà anche alla scapola sinistra. I sintomi sono gli stessi delle ulcere.

Con una milza danneggiata si sviluppa una rottura a due fasi. Lui e l'insorgenza di emorragia interna non si verificano istantaneamente. Il tessuto principale è strappato, ma l'integrità della capsula dell'organo, in cui il sangue continua ad accumularsi, viene mantenuta. Quando il suo volume aumenta al limite, la capsula si rompe e si verificano sanguinamenti. Questo è quasi tutti i tipi di dolore sotto la scapola sinistra, i motivi per cui abbiamo preso in considerazione. Una diagnosi accurata viene effettuata quando il paziente viene sottoposto ad un ulteriore esame e viene eseguito da uno specialista.

Fare una diagnosi

La determinazione della causa dell'origine del dolore sotto la scapola sinistra include:

• Chiarimento nel paziente della connessione del dolore con il cibo e lo stile di vita, con le sue sensazioni;
• Esecuzione di esami visivi e medici. Impulso, pressione e temperatura sono misurati;
• Esecuzione a raggi X;
• Elettrocardiogramma e CT;
• Condurre la fibrogastroduodenoscopia;
• Portando UAC.

Come trattare il dolore

Devo dire che il trattamento dipende dalla diagnosi. Prima interrompi la condizione acuta, pericolosa per la vita. Per le malattie cardiache, è prescritto un farmaco per alleviare il dolore al cuore. Nei casi in cui è impossibile alleviare per dieci minuti, viene chiamata un'ambulanza. Il dolore di un'ulcera, osteocondrosi o protrusione viene rimosso da uno specialista. Non è consigliato auto-medicare. Di solito la radice del dolore nella scapola si trova in una parte completamente diversa del corpo.

Il trattamento del mal di schiena viene eseguito dai seguenti medici:

• traumatologia;
• vertebrology;
• Un neurologo;
• gastroenterologia;
• Un cardiologo;
• terapeuta;
• Psicoterapeuta e psichiatra.

La prerogativa dell'esame primario appartiene al medico del sito. Dopo aver esaminato il paziente, lo invia al successivo stretto specialista, che effettuerà ulteriori esami.

prevenzione

Per prevenire il dolore, è necessario conoscere la causa del suo verificarsi. Solo allora l'effetto desiderato può essere raggiunto nella prevenzione del dolore. I pazienti che soffrono di angina, malattie cardiache o infarto devono sempre assumere farmaci cardiovascolari, seguire la dieta appropriata, limitare l'attività fisica e psicologica.

La malattia spinale prevede un trattamento lungo, durante il quale vengono eseguiti esercizi medici speciali, vengono presi farmaci non steroidei per prevenire l'infiammazione.

Le malattie dello stomaco comprendono la dieta corretta e l'assunzione di medicinali speciali. Queste malattie richiedono l'intervento di uno psicologo per mantenere l'equilibrio emotivo e psicologico del paziente. La prevenzione richiede regolari follow-up. Le consultazioni del medico, passando un esame preventivo danno una bassa percentuale di dolore e malattia nel prossimo futuro. Queste misure sono semplicemente necessarie. Dopo tutto, prevenire il dolore tra la scapola e la colonna vertebrale a sinistra è più facile che ammalarsi e guarire.

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Il dolore sotto la scapola sinistra è abbastanza comune. Può indicare sia la normale stanchezza, affaticamento muscolare e malattia grave. Per comprendere le cause del dolore sotto la scapola nella zona posteriore a sinistra, è necessario ricordare gli organi vicini che si trovano lì.

• fisiologia
• Sistema muscolo-scheletrico: malattie
• Patologia cardiologica
• Malattie broncopolmonari
• Malattie del tubo digerente
• Come fare una diagnosi?

fisiologia

La scapola è un osso piatto, nel nostro corpo è strettamente attaccato alle costole della parete toracica posteriore. Con il suo aiuto, la fascia del braccio è formata, protegge anche gli organi del torace. Dietro l'osso, dove c'è spazio, si trovano gli spazi intercostali, lungo i vasi intercostali e i nervi, che sono rinforzati da muscoli e legamenti, passano. Insieme ai muscoli intercostali, c'è una potente struttura muscolare vicino alla scapola. I muscoli della schiena e della cintura del braccio sono collegati grazie a questo osso.

Tra le ossa della scapola si trova la parte toracica della colonna vertebrale, i nervi intercostali si estendono da essa. Qui ci sono gli organi importanti: il polmone sinistro, il cuore, lo stomaco, la milza, il pancreas, l'aorta.

Sulla base di quanto sopra, tutte le cause del dolore, concentrate sotto la scapola a sinistra, sono divise in due gruppi:

1. Derivanti da malattie del sistema muscolo-scheletrico, che comprende: colonna vertebrale toracica, schiena muscoli, nervi intercostali, bordi, legamenti e articolazioni.
2. Associati a malattie degli organi interni del torace e della cavità addominale: la patologia dei sistemi gastroenterologico, broncopolmonare e cardiovascolare.

C'era un dolore alla scapola sul lato sinistro non può essere ignorato, perché può essere un sintomo di una condizione pericolosa in cui la vita potrebbe essere in pericolo, sono infarto del miocardio, ulcera gastrica perforata, aneurismi aortici dell'aorta toracica, e altri.

Sistema muscolo-scheletrico: malattie

Il dolore sotto la scapola sul lato sinistro della schiena si verifica più spesso a causa della patologia del sistema muscolo-scheletrico. Tra questi spiccano:

1. Malattie della colonna vertebrale toracica

danni vertebre toraciche causa di traumi, scoliosi, violazione della postura, ernia o protrusione del disco intervertebrale, spondilosi, anchilosante, spondilolistesi, osteocondrosi - queste sono le principali malattie che possono causare dolore sul lato sinistro sotto la scapola.

Questi pazienti sperimentano un dolore costante alla schiena e hanno anche una sindrome del dolore sotto la scapola a sinistra di due tipi. Strutture patologiche irritano le radici spinali del torace sinistro, che provocano la comparsa di dolore doloroso, dando alla scapola sinistra. La sua amplificazione avviene con un respiro profondo, piegando verso il lato sinistro, un movimento acuto.

Il secondo tipo di dolore appare con una spremuta acuta delle radici spinali. Ciò si verifica durante un movimento goffo e improvviso, quando si forma un'ernia intervertebrale, protrusione e fratture delle vertebre toraciche. Il dolore si fa acuto, spara, non dà l'opportunità di muoversi o di sospirare. Questa sindrome è abbastanza difficile da diagnosticare a causa della sua somiglianza con malattie "interne" acute, per esempio, un'ulcera, un attacco cardiaco.

1. Periartrite della scapola

Questa malattia dell'articolazione della spalla è degenerativa e infiammatoria. Il dolore in esso si verifica nell'articolazione della spalla e dà alla regione scapolare. Il paziente può alzare le mani solo orizzontalmente, poiché la testa per ottenerle non funzionerà a causa del dolore. Il movimento di accompagnamento può caratterizzare lo scricchiolio.

O malattia Sprengel. Può essere congenito o acquisito. Il secondo caso si verifica in conseguenza della paralisi dei muscoli trapezio, romboidale o dentato anteriore. Le cause della patologia vengono trasferite a neuroinfettive, ad esempio, encefalite, meningite, nonché danni ai nervi periferici, lesioni al cingolo scapolare. I dolori doloranti perseguitano costantemente il paziente, aggravati dall'innalzamento delle braccia. La scapola pterigoide è facile da diagnosticare perché quando le braccia sono sostenute dal muro, appare una protrusione specifica dell'osso.

1. Nevralgia intercostale

Questa patologia si verifica abbastanza spesso, il paziente ha un dolore sotto la scapola sinistra nella parte posteriore. Il dolore si diffonde a una costola, c'è intorpidimento o formicolio lungo l'area interessata, con un'inclinazione a sinistra aumenta. Alcuni casi sono contrassegnati da eruzione cutanea e arrossamento della pelle lungo il nervo intercostale infiammato.

I dolori sotto la scapola sulla sinistra possono essere il risultato di una malattia con danni ai muscoli della schiena. La miosite e i processi infiammatori più frequentemente diagnosticati. In altri casi, il dolore nei muscoli si verifica a causa del loro stiramento dopo uno sforzo fisico intenso, così come l'impatto nella zona della scapola.

1. oncopathology

Sulla scapola può formarsi un tumore benigno, come l'osteoma e il condroma, così come il maligno - osteosarcoma, condrosarcoma, reticolosarcoma. Oltre al dolore, appare una deformità della parete toracica posteriore. Le scapole tumorali richiedono la rimozione dell'osso. Le malattie sono estremamente rare.

Il dolore a causa di lesioni si verifica più spesso quando si cade sulla schiena o come conseguenza di un colpo diretto alla zona scapolare. Sindrome acuta del dolore, soprattutto nelle prime due ore dopo l'infortunio. Poi aggravato da movimenti, gonfiore e gonfiore appaiono. Il dolore a causa di lesioni può derivare da una frattura della scapola o delle costole. La radiografia è mostrata.

1. Osteomielite e tubercolosi della scapola

La lesione purulenta del tessuto osseo della scapola si verifica estremamente raramente, principalmente con ferite da arma da fuoco o da coltello. L'osteomielite, oltre al dolore e alle ferite purulente, si riflette in una violazione delle condizioni generali del paziente con febbre.

La tubercolosi della scapola è una malattia rara. Di solito colpisce il corpo della scapola e il processo acromiale.

Patologia cardiologica

In termini di prevalenza, si colloca al secondo posto tra le cause del dolore sotto la scapola sul lato sinistro.

Sotto la scapola sinistra può dare dolore da stenocardia e infarto. L'attacco è colto di sorpresa, la sindrome del dolore può essere descritta come bruciore e pressatura. Il lavoro fisico, lo stress emotivo possono provocare dolore. Succede nel petto, si riflette sotto la scapola sinistra, nella mano sinistra, la mascella inferiore sul lato sinistro. Può verificarsi la paura della morte e dispnea.

L'attacco sopprime nitroglicerina o suoi analoghi, il tempo di azione è fino a 15 minuti. Se il dolore non scompare per più di 30 minuti e le pillole sono impotenti, molto probabilmente, la persona ha già un infarto e non un attacco di angina.

A volte il dolore per un motivo cardiologico può essere atipico, quindi non si osserva dolore al petto e il braccio diventa insensibile e c'è una sensazione di bruciore sotto la scapola sinistra e formicolio.

La dissezione dell'aneurisma dell'aorta toracica può essere una condizione pericolosa. Il dolore è molto particolare - migra da cima a fondo. La fonte del dolore è il torace, quindi gradualmente si sposta nella regione interscapolare, sotto la scapola a sinistra e nella parte bassa della schiena. Questa condizione è pericolosa, può portare a rottura aortica e sanguinamento interno, che è fatale.

Un sintomo di un disturbo può essere un forte calo della pressione sanguigna.

Con le seguenti patologie cardiache, si verifica anche il dolore nella scapola:

• Endocardite batterica.
• Pericardite fibrosa e effusione
• Miocardite.

Malattie broncopolmonari

Il dolore sul lato sinistro sotto la scapola può essere causato dalle seguenti malattie:

• Polmonite.
• Pleurite.
• Ascesso del tessuto polmonare.

I sintomi della patologia dell'apparato respiratorio sono tosse, mancanza di respiro, respiro sibilante al petto, dolore durante la respirazione, febbre. La diagnosi viene stabilita con l'aiuto della radiografia del torace.

Malattie del tubo digerente

Di solito i dolori a sinistra sotto la scapola sono causati da malattie acute degli organi addominali. Il paziente ha bisogno di ricovero d'emergenza e intervento chirurgico immediato.

• Ulcera gastrica perforata - il dolore è molto acuto e tagliente, può essere descritto come una pugnalata. La localizzazione sotto la scapola sinistra significa che le ulcere sono alte nello stomaco. I sintomi comprendono febbre, tensione muscolare addominale, a volte vomito. La diagnosi è fatta grazie ad una radiografia di rilievo degli organi addominali e alla fibrogastroscopia.
• Pancreatite acuta: lo sviluppo del dolore si osserva nell'epigastrio e nell'ipocondrio sinistro, il cui carattere circonda di riflesso nella scapola sinistra. Altri sintomi includono vomito ripetuto, flatulenza, dispepsia, febbre.
• Danni alla milza - in alcuni casi dopo lesioni traumatiche si sviluppa una rottura a due fasi della milza. Inoltre, la sua rottura con emorragia interna non si verifica immediatamente. Ciò è spiegato dal fatto che il parenchima di un organo può perdere la sua integrità, mentre la sua capsula lo trattiene. Sotto la capsula da un po 'di tempo c'è un accumulo di sangue, a causa del quale il paziente può sentirsi tollerabile, solo il dolore sordo sotto la scapola sinistra o nell'ipocondrio sinistro indica pericolo. Ma non appena si accumula molto sangue, la capsula si rompe, provocando un'emorragia interna attiva.

Come fare una diagnosi?

Una diagnosi accurata può essere fatta solo dopo un esame supplementare. La ricerca è sufficiente in un programma di questo tipo, il medico le sceglie in base al suo sospetto di qualsiasi malattia.

Sono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Radiografia della colonna vertebrale toracica, a volte CT o RM.
• Esame a raggi X degli organi della cavità toracica e addominale.
• Esame ecografico del tubo digerente.
• Ultrasuoni e un elettrocardiogramma del cuore.
• Fibrogastroduodenoscopy.
• Studi di laboratorio

Se hai dolore sotto la scapola sinistra e si infastidisce sistematicamente, e non ci sono fattori ovvi per il suo verificarsi, allora è imperativo contattare uno specialista. È necessario passare attraverso tutti gli esami necessari per scoprire la causa della sindrome del dolore, perché solo allora si può essere diagnosticati e procedere a un trattamento efficace del disturbo che lo ha causato.

Mal di schiena a sinistra: quali sono le cause?

Il mal di schiena a sinistra non è raro, molti credono che il suo verificarsi sia associato a problemi della colonna vertebrale, ma questo non è sempre il caso. Spesso le sensazioni non si concentrano in un posto, quindi è difficile determinare la fonte. In quali casi ci sono sensazioni dolorose, cosa le causa e quale organo segnala problemi in esso?

Tipi di mal di schiena

Il dolore alla schiena sul lato sinistro può differire per natura, intensità, periodicità e irradiazione in altre parti del corpo. Può accadere improvvisamente o tormentare una persona per un lungo periodo. Succede piagnucolando, tirando, perforando e scoppiando. Ci possono essere mal di schiena nella parte sinistra, nella parte bassa della schiena e nella parte superiore.

Dalla natura del dolore può essere causato da:

• danno ai nervi (neuropatico);
• non correlato al sistema nervoso (nocicettivo).

Anche le malattie degli organi interni si manifestano con varie sensazioni di dolore.

Come capire la varietà di tipi e cause del dolore? L'opzione migliore, quando la schiena fa male in basso a sinistra, per rivolgersi a un medico generico, lo specialista confronterà la totalità dei sintomi, osserverà i risultati dei test e farà riferimento al medico che ha questo problema.

A sinistra della colonna vertebrale

Dorsopatia - il nome comune per vari cambiamenti patologici nella colonna vertebrale e nei tessuti molli - la distorsione o l'infiammazione è uno dei dolori più comuni.

In questo caso, gli organi interni non sono correlati alle sindromi dolorose. Il disagio si verifica a causa dell'irritazione dei recettori del dolore o della spremitura delle terminazioni nervose. Spesso è provocato da:

• movimento attivo o postura statica;
• osteocondrosi della colonna vertebrale superiore;
• dischi intervertebrali erniati;
• ipotermia;
• lesioni e fratture, sollevamento pesi;
• stress, osteoporosi.

A volte le sensazioni dolorose indicano problemi negli organi:

• Il dolore alla sinistra della colonna vertebrale può segnalare una violazione del cuore e dei vasi sanguigni, se appare sotto la scapola, quindi l'infarto del miocardio non può essere escluso, quindi la sua vita dipende dal trattamento tempestivo di una persona da un medico.
• Quando la schiena fa male a sinistra, rispondendo con un formicolio secco e secco, può causare pleurite o polmonite sinistra. Non deve essere un colpo di tosse, se c'è la febbre, respiro affannoso, sudorazione, quindi non si dovrebbe ritardare per andare dal medico;
• Un tumore polmonare può anche manifestare sintomi spiacevoli in questa parte del corpo.

Quando i dolori sono localizzati nella regione costale, i tronchi nervosi tra le costole sono probabilmente infiammati, se con un respiro profondo il dolore si intensifica, allora la consultazione del neuropatologo è molto utile. I miei pazienti usano uno strumento collaudato, attraverso il quale puoi liberarti del dolore in 2 settimane senza molto sforzo.

Nella parte bassa della schiena

Se la schiena fa male nella regione lombare a sinistra, la causa è spesso un problema alla colonna vertebrale. Questi possono essere patologie congenite, lesioni, cambiamenti degenerativi, disturbi neurologici nervosi pizzicati.

È possibile distinguere le malattie spinali da sintomi specifici:

• mal di schiena nella regione lombare sinistra:
• bruciore e bruciore alle gambe;
• si osserva il torpore di alcune aree;
• dolore che si irradia allo stinco o al ginocchio.

Il lombalgia si verifica spesso dopo il sollevamento di pesi, piegamenti o movimenti bruschi. La ragione di questi disturbi:

• cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale;
• malattie congenite;
• spostamento delle vertebre o ernia.

Dai chili in più, anche, spesso mal di schiena nella parte bassa della schiena a sinistra. L'eccesso di peso può provocare queste sensazioni, poiché aumenta il carico sugli organi, sul sistema muscolo-scheletrico e sulle articolazioni.

Il dolore nella parte sinistra della schiena, al di sotto della vita, a volte suggerisce che si è sviluppato un tumore nel midollo spinale o si sviluppa una pericolosa infezione ossea.

Altri motivi

Spesso, dolore nella parte bassa della schiena a sinistra - segni di infiammazione del sistema urinario, in questo caso, l'automedicazione è inaccettabile, l'infiammazione può diffondersi ad altri organi:

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• Se il dolore che si manifesta è accompagnato da una retrazione nell'uretra, spesso si trascina nella toilette e le porzioni di urina sono insignificanti, nell'articolazione pubica compaiono spiacevoli sensazioni di trazione, si può dire che la causa dei sintomi è l'infiammazione della vescica;
• Ci sono forti e tiranti dolori nella parte bassa della schiena a sinistra, aggravati dallo sforzo fisico, la temperatura è elevata, i brividi, appare una rapida stanchezza, quindi questo ricorda la pielonefrite - infiammazione dei reni.

Nelle donne

Dolore lombare nelle donne, frequente satellite di infiammazione e malattie infettive dell'apparato riproduttivo, possono essere:

Questo elenco può essere elencato per un lungo periodo, il pericolo è che le donne associno il loro aspetto a superlavoro e sollevamento pesi, non ritengano necessario consultare un medico, contribuire allo sviluppo della patologia, aumentare il mal di schiena a sinistra sotto la zona lombare, ci possono essere altri motivi:

• Tirare il mal di schiena a sinistra sotto la parte bassa della schiena durante le mestruazioni è causato da un aumento della quantità di prostaglandine.
• Spesso, il rischio di aborto si manifesta anche dolorante nella parte bassa della schiena;
• Succede che dopo il parto un forte dolore si concentra nella parte inferiore;
• Tirando, con sensazioni simili concomitanti nell'addome inferiore, parli delle conseguenze della ferita, della formazione delle aderenze;
• Un dolore nella parte sinistra della schiena, sotto la vita, a volte indica un prolasso degli organi interni, dei reni e dell'utero;
• I muscoli deboli, la flessione dell'utero, sono anche la causa del disagio in una donna nella vita di tutti i giorni, al momento del rapporto sessuale.

Lontano da tutte le malattie che causano un mal di schiena nella regione lombare a sinistra, a volte sono molto pericolose, e i tentativi di autotrattamento e di abbandono della salute aggravano la situazione. Alcune persone cercano di migliorare le condizioni riscaldando, il che porta a complicazioni e conseguenze irreparabili.

Cos'è l'elettroneuromiografia e come viene eseguito l'esame?

L'elettroneuromiografia (ENMG) è uno studio completo che determina lo stato funzionale generale del sistema nervoso periferico e dei muscoli.

Combina entrambi i metodi di ricerca sopra descritti, che offre un'immagine più completa:

1. L'elettromiografia (EMG) è un metodo hardware per lo studio dell'attività bioelettrica dei muscoli, che viene utilizzato per determinare il potenziale di un'unità motoria a riposo e durante la contrazione. Come sapete, ogni muscolo contiene un diverso numero di fibre, da 7 a 2.000, che dipende dal tipo di muscolo. Riducendo in modo sincrono, le fibre muscolari formano il potenziale dell'unità motoria, che è la somma dei potenziali delle fibre muscolari. La dimensione e la forma dei potenziali possono variare con varie malattie del sistema nervoso periferico. Questi cambiamenti possono essere giudicati sullo stato del sistema nervoso periferico e centrale. L'ampiezza delle fluttuazioni del potenziale muscolare è di soli pochi millivolt, e la durata non è superiore a 25 ms. L'elettromiografo raccoglie e li visualizza su un film sotto forma di curva - elettromiogramma.
2. L'elettroneurografia (ENG) è un metodo hardware che consente di misurare la velocità di un impulso elettrico lungo i nervi. I muscoli, come altri organi performanti, sono collegati al sistema nervoso centrale attraverso i nervi periferici. Il segnale viene trasmesso lungo i nervi del midollo spinale e del cervello, lo stesso accade nella direzione opposta. Durante lo studio, viene effettuata la stimolazione del nervo periferico e il livello di attività viene misurato in altri due punti lungo il suo percorso.

Qual è l'essenza della tecnica

Il sistema nervoso del nostro corpo è costituito da due parti che sono funzionalmente correlate l'una all'altra: il sistema nervoso centrale e la periferica.

La connessione tra di loro avviene attraverso impulsi elettrici trasmessi dai nervi dalle terminazioni nervose al cervello e al midollo spinale. Tutte le nostre sensazioni sono informazioni ricevute dai recettori e trasmesse al cervello.

Nelle patologie o malattie, vengono violati i percorsi dell'impulso e la capacità di percepire correttamente le informazioni.

Ad esempio, può apparire una sensazione di intorpidimento, formicolio o pelle d'oca. Vi sono violazioni della sensibilità al dolore, così come il lavoro degli organi della vista, dell'udito e dell'olfatto.

Quando il danno o la violazione del percorso dell'impulso dal cervello o del midollo spinale ai muscoli, la persona perde la capacità di muoversi o non può farlo completamente. Le manifestazioni di tali malattie possono essere paralisi, debolezza muscolare, paresi.

Durante lo studio, viene stimolato un nervo separato e viene registrata la risposta del muscolo corrispondente innervato da questo nervo.

Ad esempio, nello studio del cervello stimolano i nervi uditivi, ottici e analizzano la risposta del sistema nervoso centrale.

Per cosa viene utilizzato ENMG?

L'ENMG è il metodo di ricerca più informativo che aiuta a diagnosticare le malattie degli arti superiori e inferiori, delle articolazioni e dei muscoli.

Questa tecnica aiuta a identificare la malattia in una fase precoce, il che facilita notevolmente il trattamento del paziente.

Nessun metodo di ricerca può fornire informazioni così complete sullo stato dell'assone. L'elettroneuromiografia aiuta a determinare dove si trova il problema e quanto è grave.

Inoltre ENMG consente di monitorare i cambiamenti nelle condizioni del paziente durante il trattamento e l'efficacia di alcuni metodi di terapia.

Tipi di ricerca

L'elettroneuromiografia degli arti superiori e inferiori può essere eseguita in tre modi:

1. Surface. Gli impulsi vengono trasmessi attraverso gli elettrodi cutanei attaccati agli arti superiori e inferiori. Questo è un modo non invasivo senza stimolazione. Il metodo è abbastanza semplice e ampiamente utilizzato negli esami medici.
2. Ago. Metodo invasivo con introduzione di elettrodi ad aghi direttamente nel muscolo e determinazione della sua attività.
3. Stimolazione. Questo tipo di elettroneuromiografia differisce dalla conduzione superficiale della stimolazione delle fibre nervose. Lo studio viene effettuato utilizzando elettrodi cutanei e ad ago.

Indicazioni per la diagnosi

L'elettroneuromiografia può essere indicata per alcune malattie:

• la radicolite è una malattia nevralgica risultante dal danneggiamento o dalla presa delle radici dei nervi spinali (sciatica cervicale, toracica e lombare);
• sindrome del tunnel - pizzicare il nervo mediano con le ossa del polso e dei tendini dei muscoli;
• neuropatie - disfunzioni congenite o acquisite dei nervi, le cui cause possono essere malattie infettive, lesioni, diabete mellito;
• Sclerosi laterale amiotrofica (SLA) - una lesione incurabile del midollo spinale e del midollo;
• plexopatia - danno al plesso nervoso a seguito di traumi, tumori maligni, radioterapia, il cui risultato può essere la paralisi.

Insieme a queste malattie, le indicazioni per ENMG possono includere sintomi come:

• formicolio o gonfiore degli arti inferiori;
• dolore e movimento lento delle dita;
• sentirsi debole e stanco nelle gambe;
• ulcere della pelle;
• aumento della sensibilità degli arti superiori e inferiori a freddo;
• asimmetria del movimento;
• deformazione delle ossa e delle articolazioni.

Controindicazioni per la diagnosi

La procedura è controindicata nei pazienti con epilessia e disturbi mentali, nonché ipertensione.

Oltre a queste malattie, non ci sono rischi significativi, ma prima dell'esame è necessario avvertire il medico della presenza di un pacemaker, problemi cardiaci, gravidanza, infezioni e paura della vista del sangue.

Preparazione per lo studio

Non è richiesta alcuna preparazione specifica per lo studio, ma i farmaci che interessano il sistema nervoso, il caffè, il tè forte e la cola possono influenzare il risultato.

I farmaci devono essere fermati per 2-3 giorni e le bevande toniche - 3 ore prima dello studio.

Come è la diagnosi

La durata della sessione - 30-60 minuti a seconda del tipo di ENMG e la dimensione della vastità dello studio.

Il paziente è in posizione sdraiata o semi-seduta su una sedia. La ricerca superficiale è completamente indolore.

Dolore minore può essere presente al momento dell'inserimento dell'elettrodo dell'ago durante un ago o una stimolazione ENMH.

Il medico determina i punti di attacco degli elettrodi. Questi luoghi sono pre-puliti con una soluzione disinfettante e lubrificati con un gel speciale. Dopo l'esame, il paziente può avvertire una leggera debolezza nei muscoli.

Decifrare i risultati

La decodifica dei risultati di ENMG può essere eseguita solo da un tecnico qualificato.

Confronta le letture con la norma, determina il grado di deviazione e sulla base di questi dati fa una diagnosi.

Ad esempio, quando un nervo periferico viene danneggiato, i cambiamenti nel grafico sono chiaramente espressi: la velocità degli impulsi è significativamente ridotta sia nel nervo sensoriale che nel nervo motore.

L'ampiezza del potenziale del nervo e la risposta dei muscoli innervati in questo caso è ridotta, allungata e ha una forma alterata.

Con il danno assonale diffuso, le variazioni di velocità sono minori, ma una diminuzione dell'ampiezza della risposta M del muscolo e del potenziale d'azione del nervo è ben tracciata.

Nelle sindromi del tunnel e nella demielinizzazione, il tasso di eccitazione lungo i nervi cambia.

Le lesioni segmentali del midollo spinale o delle corna anteriori possono essere diagnosticate riducendo l'ampiezza della risposta M, fino alla sua completa scomparsa.

Prima persona

Recensioni di pazienti e medici che usano ENMG nella loro pratica.

Dove si ricerca

L'elettroneuromiografia oggi può essere eseguita in quasi tutte le principali cliniche in Russia.

Il prezzo dello studio dipende dalla complessità del caso e dal costo della struttura medica.

In genere, il costo varia da 2 a 7 mila.

Il prezzo dell'elettroneuromiografia degli arti inferiori, ad esempio, è quasi due volte più economico rispetto all'esame del nervo facciale o della trasmissione neuromuscolare.

Cause di dolore sotto la scapola sinistra da dietro

Il dolore sotto la scapola sinistra è un fenomeno piuttosto frequente. Può essere causato semplicemente da una posizione scomoda del corpo o da un movimento scomodo (un muscolo viene tirato), oppure può essere un segno di malattie più gravi, come l'infarto del miocardio. È osservato in uomini e donne, e perfino i bambini qualche volta si lamentano di formicolio sotto la scapola sinistra nella schiena.

Vediamo insieme cosa può minacciare il dolore sotto la scapola a sinistra. Iniziamo dal fatto che ricordiamo quali corpi si trovano in quest'area. Dopo tutto, il più delle volte, quale corpo è vicino, fa male. Anche se accade anche che il dolore si irradi lungo le fibre nervose lontano dalla concentrazione patologica.

Anatomia dell'area della scapola

Diamo un'occhiata al nostro corpo da dietro: la scapola sinistra si trova sulle costole che formano la gabbia toracica, e tra ciascuna costola c'è il nervo intercostale e vasi intercostali in una speciale tacca. Sono interconnessi da muscoli intercostali e legamenti.

Il centro della scapola è la colonna vertebrale, all'interno della quale si trova il midollo spinale. Da esso partono anche i nervi intercostali. La scapola nella parte posteriore è circondata da muscoli della schiena ben sviluppati. Insieme alla gabbia toracica sulla sinistra, protegge sul lato sinistro il polmone, il cuore, lo stomaco, il pancreas e la milza, oltre che il vaso più importante del nostro corpo, o meglio la sua parte pettorale, l'aorta.

Sulla base di questa breve revisione anatomica, tutte le cause del dolore sotto la scapola sinistra possono essere suddivise in due grandi gruppi:

1. Dolore associato alla patologia dell'apparato muscolo-scheletrico e al dolore muscolare, inclusa la natura neurogena.
2. Dolore associato alla patologia degli organi interni (patologia cardiovascolare, malattie respiratorie, malattie del tratto gastrointestinale e milza).

Per scoprire perché fa male sotto la scapola sinistra, è necessario sottoporsi ad un esame completo, che, sulla base di reclami specifici e dati di ispezione, sarà prescritto dal medico curante. Dopo tutto, il dolore in varie malattie varierà in natura, intensità e fattori provocatori.

Cause correlate a malattie della colonna vertebrale e delle costole

Se la schiena fa male sotto la scapola sinistra, il più delle volte, la causa è patologia spinale, come osteocondrosi o ernia intervertebrale, o scoliosi della colonna vertebrale toracica.

• In osteocondrosi, ernia e altre malattie degenerative della colonna vertebrale (spondilosi, spondilolistesi, spondilite e simili), le radici dei nervi spinali sono compresse e compare un forte dolore. Può essere costante, o potrebbe essere sotto forma di lombaggine, sempre irradiato sotto la scapola sul lato della lesione. E nella colonna vertebrale c'è una sensazione spiacevole, come se un "palo" fosse stato spinto dentro.
• Il dolore si irradia sotto la scapola sinistra e nella patologia del rachide cervicale, come alcuni rami dei nervi spinali cervicali si avvicinano.
• La causa del forte dolore sotto la scapola sinistra può essere la periartrite della scapola sinistra, poiché il processo acromion della scapola e della cavità articolare sono direttamente coinvolti nella formazione e nel rafforzamento dell'articolazione della spalla.
• Il dolore lancinante sotto la scapola sinistra appare da dietro con la sindrome scapolare-costale. Di solito si trova sul bordo interno della scapola, allo stesso tempo è molto doloroso nella regione del rachide cervicale e nell'articolazione della spalla sul lato interessato. La causa di questa patologia è l'ipotermia, la lesione o il sovraccarico.
• Un'altra causa è la nevralgia intercostale sinistra. È facile distinguere questo tipo di dolore, che di solito si diffonde in tutto lo spazio intercostale. Allo stesso tempo è difficile girare il corpo, le parestesie sono spesso osservate - strisciare pelle d'oca sulla pelle dello spazio intercostale interessato. Una persona diventa irritabile, il che aggrava ulteriormente il processo patologico.
• Malattie oncologiche Il tumore può essere localizzato direttamente nella scapola e quindi l'osso deve essere rimosso (scapulectomia).

In altri casi, il processo del cancro è notato nel midollo spinale o nella colonna vertebrale, con compressione delle radici spinali toraciche e dolore che si irradia nella regione scapolare.

Dolore nella scapola sinistra in patologie di organi interni

Angina Pectoris, infarto e aneurisma aortico

Il dolore acuto sotto la scapola sinistra può essere causato da malattie gravi come l'angina pectoris (angina pectoris) e l'infarto del miocardio, così come la miocardite, la pericardite e l'aneurisma dell'aorta sezionante.

• Con l'angina pectoris, un attacco si verifica bruscamente dopo uno sforzo fisico ed è accompagnato da un dolore pressante dietro lo sterno che si irradia sulla scapola sinistra, sul braccio sinistro e persino sull'angolo sinistro della mandibola. A riposo l'attacco di solito si ferma. Nei casi più gravi è necessaria la somministrazione di farmaci. I "nuclei con esperienza" hanno sempre nitroglicerina nella tasca per ogni evenienza.

Con l'infarto del miocardio, la nitroglicerina non aiuta. Questa è la principale differenza tra la necrosi del muscolo cardiaco, causata da una brusca violazione della circolazione del sangue nel muscolo cardiaco.

Il dolore sotto la scapola destra da dietro dal retro può anche parlare di malattie degli organi interni.

Il dolore durante l'infarto sta bruciando, dà sotto la scapola sinistra e con l'infarto posteriore può essere l'unica manifestazione di questa malattia. Rimuovere un tale attacco può solo iniettare droghe e analgesici "a cuore".

• Con miocardite e pericardite, il dolore è solitamente doloroso in natura, spesso accompagnato da febbre e brividi notturni. L'infiammazione del muscolo cardiaco e della sacca cardiaca è spesso infettiva. I batteri entrano nel cuore attraverso il flusso sanguigno.
• L'aneurisma di dissezione dell'aorta ascendente porta ad un aumento del carico sulla valvola tra l'atrio sinistro e il ventricolo, e l'insufficienza della valvola aortica e la congestione venosa nei polmoni si sviluppano. Nei casi gravi, l'insufficienza cardiopolmonare aumenta e si sviluppa edema polmonare. La parete vascolare nella zona dell'aneurisma è sottile, quindi c'è un alto rischio di sanguinamento nella cavità toracica.

Ulcera e pancreatite

• Con ulcere dello stomaco e reflusso gastroesofageo ben localizzati, sotto la scapola sinistra si osserva un dolore sordo, spesso accompagnato da una sensazione di bruciore che cresce di notte.

Tali pazienti dovrebbero bere almeno 2,5 litri di acqua e mangiare in piccole porzioni, ma più spesso. In un'ulcera, il dolore è associato all'assunzione di cibo. Il più delle volte il paziente è infastidito da attacchi di dolore a stomaco vuoto - noioso, dolorante. L'accettazione di prodotti che irritano la mucosa gastrica, ad esempio aglio, cipolle e caffè, può provocare dolore.

• Un forte dolore lancinante sotto la scapola sinistra o nella regione epigastrica (come un coltello accoltellato) può essere dovuto alla perforazione dell'ulcera.

Perforazione o perforazione di un'ulcera è chiamata un significativo assottigliamento della parete dello stomaco nella zona del difetto ulcerativo con la formazione di un foro nel suo fondo, attraverso il quale il contenuto gastrico entra nella cavità addominale. In caso di ulcera perforata nei casi gravi, si sviluppa la peritonite (infiammazione del peritoneo).

• Con la pancreatite, il dolore è l'herpes zoster e raramente è unilaterale. L'attacco si sviluppa dopo l'abuso di cibi grassi, fritti e salati, accompagnato da vomito, flatulenza e altri sintomi di dispepsia (disturbi digestivi). A volte può essere fermato solo con analgesici narcotici.

Polmonite e pleurite

Nella polmonite sinistra (polmonite), il dolore di moderata intensità, accompagnato da tosse con espettorato e respiro sibilante nei polmoni, sarà anche disturbato nell'area della scapola sinistra. Allo stesso tempo, si notano spesso "candele" di temperatura.

La pleurite (infiammazione della pleura) può essere secca o purulenta. Entrambi i tipi di questa patologia sono accompagnati da un forte dolore durante la respirazione, mentre la persona protegge il lato affetto: la respirazione diventa più superficiale.

In caso di pleurite purulenta, una puntura viene necessariamente eseguita con successiva analisi della scarica e del drenaggio della cavità pleurica.

Rottura bifasica della milza

Molto raramente, il dolore nella scapola a sinistra appare con lesioni alla milza. Il suo danno porta a sanguinamento intra-addominale. Nel caso di una discontinuità incompleta, cosiddetta bifasica, all'inizio la persona si sente grande, ma nota disagio nell'angolo inferiore della scapola sinistra. Questa patologia richiede sempre un intervento chirurgico di emergenza.

Diagnosi delle cause del dolore nella scapola sinistra

L'esame è nominato secondo quale malattia il dottore considera la causa del dolore nella scapola in ogni caso.

1. In caso di patologia dell'apparato muscolo-scheletrico nell'area della scapola sinistra, viene eseguito per la prima volta un esame radiografico della colonna vertebrale, oltre alla risonanza magnetica (più qui) o alla TC (più qui).
2. Per la diagnosi di malattie cardiovascolari, sono prescritti ecografia e ecografia del cuore.
3. Se si sospetta la patologia degli organi gastrointestinali, vengono eseguiti esofagogastroduodenoscopia ed ecografia degli organi addominali.
4. Le malattie polmonari sono diagnosticate anche dai cambiamenti rilevati sulla radiografia.
5. La diagnosi in caso di danno alla milza è aiutata da un'attenta analisi della storia, dall'esame ecografico e dalla fluoroscopia addominale.

trattamento

La scelta del trattamento per il dolore sotto la scapola sinistra dipenderà solo dalla ragione del suo aspetto.

Dopotutto, non basta fermare il dolore con l'uso di un analgesico: con ragioni irrisolte, ritornerà di nuovo.

Per ogni malattia, sviluppato i propri regimi di trattamento. Includono necessariamente raccomandazioni per il regime e la nutrizione. La terapia farmacologica è descritta in dettaglio. La varietà di farmaci ti consente di combinarli con maggior successo con questa particolare malattia.

Con l'inefficacia della terapia conservativa, è indicato l'intervento chirurgico. E con alcune malattie (ulcera perforata, ernia intervertebrale di grandi dimensioni, rottura della milza) sarà l'unico trattamento possibile.