I farmaci più efficaci per l'osteoporosi

L'osteoporosi si riferisce a una malattia progressiva sistemica, la cui essenza è il costante declino della densità minerale ossea, i cambiamenti nella sua struttura e l'aspetto della fragilità ossea.

Le ossa fragili portano a fratture infinite, crescono insieme per lungo tempo e sono complicate dai tempi di periodi di immobilizzazione aumentati.

L'osteoporosi deve essere diagnosticata e trattata in tempo.

La frattura della colonna vertebrale e del collo del femore è un valore diagnostico per il medico e un pericolo speciale per il paziente. Tali fratture possono verificarsi anche a riposo e immobilizzare il paziente per lungo tempo.

Marcatore di laboratorio di malattia

Una caratteristica della bassa densità minerale dell'osso è rappresentata dalle fratture compresse (depresse) dei corpi vertebrali, che si manifestano con dolore, ridotta crescita e danni pericolosi al midollo spinale.

L'osteocalcina nell'osteoporosi è un marker di sofferenza del laboratorio e, insieme ad altri indicatori, consente non solo di confermare la malattia, ma anche di monitorarne le dinamiche.

Quale specialista si occupa del diradamento osseo

L'osteoporosi è molto più probabile che sia una malattia secondaria, che complica il corso di un'altra patologia, ma a volte l'osteoporosi si presenta come sofferenza indipendente senza una ragione ovvia.
Con lo sviluppo dei sintomi caratteristici di questa patologia, sorge una domanda ragionevole: "Chi contattare, quale specialista tratta l'osteoporosi?".

Se si sospetta l'osteoporosi, è necessario contattare un reumatologo o un chirurgo ortopedico traumatologo.

Molto spesso, questo problema viene affrontato da quei medici nei quali il paziente è sottoposto a terapia per la malattia di base, una complicazione della quale è la diluizione della densità minerale ossea. Se la malattia si verifica nelle donne nel periodo postmenopausale, sarà ragionevole consultare un traumatologo ortopedico o un reumatologo.

Come tratteremo

Nonostante i numerosi metodi di trattamento del tessuto osseo patologicamente fragile, la terapia farmacologica è diventata una priorità. Tutti gli altri rami terapeutici sono misure ausiliarie e profilattiche che possono migliorare il benessere generale del paziente, rafforzare la struttura muscolare del corpo e quindi prevenire un'ulteriore progressione della malattia (prevenire le fratture ricorrenti).

Il trattamento farmacologico dell'osteoporosi comprende non solo un effetto mirato sul sistema di interazione degli osteoblasti con gli osteoclasti (cellule del tessuto osseo che regolano la formazione e la distruzione dell'osso), ma anche la compensazione obbligatoria della carenza di calcio nel corpo, il cui livello viene regolato prima dell'inizio del trattamento specifico.

Alla ricerca del calcio magico. Quello che devi sapere

Spesso, prendendo integratori di calcio e non rilevando l'effetto, le persone creano un'onda di panico alla ricerca del minerale "giusto", chiedendosi quale sia il calcio migliore per l'osteoporosi.

Il calcio aiuta a recuperare le ossa

Fino al momento in cui inizi a mangiare gusci d'uovo e spendi soldi favolosi su tutti i tipi di integratori alimentari, dovresti imparare alcuni aspetti fondamentali della terapia del calcio:

  1. Il calcio non appartiene al gruppo di farmaci essenziali progettati per il trattamento dell'osteoporosi. È solo una componente obbligatoria aggiuntiva del trattamento generale.
  2. L'assunzione di calcio dovrebbe essere in un determinato dosaggio giornaliero e singolo. Una singola dose non deve superare i 600 mg, al giorno - non meno di 1 grammo.
  3. L'assunzione di calcio deve essere accompagnata dall'assunzione di vitamina D al dosaggio raccomandato (800 UI). La vitamina D è utilizzata al meglio in preparati contenenti la sua forma attiva: ergocalciferolo (D 2) o colecalciferolo (D 3). A questo proposito, si dovrebbe notare la presenza di recensioni positive sulla ricezione dell'osteoporosi Alpha D3 Teva.
  4. Il completamento della carenza di calcio deve essere effettuato parallelamente all'adeguamento del bilancio proteico. Il fabbisogno giornaliero del corpo per le proteine ​​è di 1 grammo per 1 kg di peso del paziente.

Quali preparazioni complesse contengono calcio?

Oltre ai punti di cui sopra, va tenuto presente che l'osso contiene non solo calcio. La mancanza di altri oligoelementi influisce anche sulla resistenza del tessuto osseo.

A questo proposito, è possibile utilizzare i preparati minerali combinati - Calcemin Advance e Osteogenon.

L'osteogenone, che contiene materia organica (osseina) oltre a calcio e fosfato, contribuisce non solo alla carenza di questi elementi, ma attiva anche l'osteosintesi.
Informazioni dettagliate sul farmaco possono essere trovate nel video:

È usato principalmente come misura preventiva ed è approvato per l'uso in donne in gravidanza.
Sui diritti di ulteriori (possibili) fondi è il fluoruro di sodio, che viene usato raramente.

Terapia ormonale sostitutiva

Il trattamento dell'osteoporosi spinale nelle donne che entrano nel periodo menopausale si riferisce a misure preventive e include la nomina di terapia sostitutiva con dosaggi minimi di ormoni sessuali femminili.

Ma dato il gran numero di controindicazioni a loro e la presenza di vigilanza oncologica, sono stati spesso sostituiti da Evoista, un farmaco con un effetto selettivo sui recettori degli estrogeni.

Blocca i recettori contenuti negli organi riproduttivi e quelli che sono contenuti nel tessuto osseo lo stimola e quindi il riassorbimento osseo è ridotto.

Evista agisce selettivamente sui recettori

Nel trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane, si dovrebbe ancora preferire lo standard delle prescrizioni - bifosfonati. In caso di fragilità ossea patologica, i bifosfonati hanno dimostrato clinicamente di ridurre il riassorbimento osseo e il rischio di fratture ricorrenti senza aumentare il rischio di trombosi e tromboembolia, che possono verificarsi durante il trattamento con Evista.

Inoltre, va notato che la terapia ormonale sostitutiva è ancora più rilevante per il trattamento preventivo ed è applicabile, in parallelo con altre misure, solo nella fase di trattamento della fase iniziale dell'osteoporosi, che è determinata da una diminuzione della densità minerale ossea del 4%, rilevata dall'osteodensitometria.

Terapia ormonale indipendentemente dal sesso

Ma nello sviluppo della malattia, sia gli uomini che le donne possono usare un diverso farmaco ormonale - un analogo dell'ormone secreto dalle ghiandole paratiroidi. Questo farmaco è chiamato Forsteo (Teriparatide). Viene utilizzato per la perdita di minerale osseo associata a una diminuzione del livello degli ormoni sessuali, sia negli uomini che nelle donne, e nell'osteoporosi, che si sviluppa assumendo glucocorticosteroidi.

Forteo viene somministrato come una singola iniezione sottocutanea, 20 μg nella regione addominale. Secondo le istruzioni, Forteo allevia l'osteoporosi al prezzo di circa 15.000 rubli.

La penna a siringa Forsteo ripristina il livello degli ormoni sessuali

Un preparato viene prodotto sotto forma di una penna a siringa contenente 2,4 ml del preparato, in cui per ogni ml di soluzione si trovano 250 μg della sostanza attiva. Il corso del trattamento è in media 18 mesi. Per alcuni motivi, Forsteo non fa parte del protocollo internazionale per il trattamento dell'osteoporosi, in cui i bifosfonati e il Denosumab sono in primo luogo.

Sia il Denosumab che i bifosfonati sono utilizzati in quasi tutti i casi di osteoporosi con la priorità di utilizzare Denosumab nelle metastasi scheletriche del carcinoma della mammella e della prostata.

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Vale la pena notare il farmaco - Miakaltsik, che risponderà alla domanda in costante aumento ":" E quali altri farmaci ormonali utilizzati nell'osteoporosi? ".
È simile all'ormone tiroideo umano, ma viene rilasciato dal salmone.

Una buona caratteristica di questo farmaco è che si presenta sotto forma di spray nasale.

Ma è usato più per scopi terapeutici e profilattici in un gruppo di individui con un aumentato rischio di osteoporosi e l'inizio di una diminuzione della densità ossea.

Bifosfonati - I leader indiscussi della terapia

Tuttavia, il gruppo dei bifosfonati è considerato la cura più efficace per l'osteoporosi. È abbastanza numeroso e costantemente aggiornato con nuovi farmaci. Oltre all'elevata efficacia terapeutica, è caratterizzato dalla facilità d'uso per il paziente: puoi prendere 1 pillola per l'osteoporosi una volta alla settimana, devi solo scegliere il farmaco giusto.
Leggi di più sui bifosfonati nel video:

Foros con osteoporosi è un farmaco con un regime di dosaggio tale. Per mantenere la sua concentrazione sanguigna terapeutica, è sufficiente assumere 70 mg alla settimana. Il prezzo dei bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi è piuttosto alto, ma comparabile tra i farmaci dello stesso gruppo. Se Forosa costa circa 600 rubli, allora Bonviva (un farmaco per l'osteoporosi) costa 1500 rubli, e devi prenderlo solo una volta al mese.

Ma il picco del trattamento moderno dell'osteoporosi è considerato l'uso di preparati di acido zoledronico (resoclastina, Aklast).

La massima praticità per il paziente non influisce sull'efficacia del trattamento.

È sufficiente eseguire l'iniezione di Zoledronato una volta all'anno e il trattamento per l'osteoporosi è assicurato. Tra le altre cose, l'acido zoledronico ha una lista molto più breve di effetti collaterali.

Oltre ai test di laboratorio, durante i quali viene determinata l'efficacia stimata del farmaco, il farmaco è sottoposto a studi clinici che rafforzano o confutano i dati preliminari. Il trattamento dell'osteoporosi con il farmaco Aklast ha dimostrato l'efficacia dimostrata. Aklast è prodotto dal marchio farmaceutico Novartis e il suo valore raggiunge 19.000 rubli.

Nel trattamento dell'osteoporosi è sufficiente 1 iniezione all'anno.

Oggi sul mercato ci sono già degni analoghi russi dell'acido zoledronico. Uno di questi è Rezoklastin.

Analizzando le revisioni, la rezoklastina nell'osteoporosi ha mostrato una sufficiente efficacia della terapia, non inferiore agli analoghi estranei.

Revisioni generali sul trattamento dell'osteoporosi con bifosfonati sono confermate da studi statistici, durante i quali è stata osservata una riduzione del 60% della frequenza delle fratture ricorrenti (con trattamento continuo per almeno 3 anni) e un aumento della massa ossea superiore a quello di altri farmaci.

Forme di iniezione di droghe

Riassumendo il trattamento medico dell'osteoporosi, è possibile elencare i nomi dei farmaci che vengono iniettati con l'osteoporosi. Questi includono:

  • Acido zoledronico e suoi analoghi;
  • Acido ibandronico;
  • denosumab;
  • Forsteo.

Altre droghe

Oltre ai suddetti farmaci, il ranelato di stronzio (Bivalos) è usato nel trattamento dell'osteoporosi. Ma il suo uso non è approvato dalla FDA.

Bivalos non è una buona FDA

L'osteoporosi è sempre accompagnata dal dolore.

Per controllare il dolore, prima dell'inizio dell'effetto terapeutico del trattamento principale, è consentito l'uso di antidolorifici per l'osteoporosi.

Questi includono farmaci dal gruppo di FANS.

Quando si applica o non si usa un trattamento mirato contro la perdita ossea, il paziente vuole sempre ungere il punto dolente con qualcosa. Riferendosi a questo argomento, dovresti sapere che tutti gli unguenti per l'osteoporosi hanno un effetto sintomatico, progettato per alleviare un po 'il dolore riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione del sangue.

Prognosi della malattia

Di fronte a una malattia progressiva, ognuno pone con ansia la stessa domanda: "L'osteoporosi può essere curata?". A differenza di molte altre malattie, l'osteoporosi, che si è manifestata non sulla base di una grave malattia incurabile (ad esempio, insufficienza renale cronica), può essere interrotta.

Esercizio terapia e altro

L'utilizzo di farmaci, per consolidare i risultati raggiunti e alleviare i sintomi consentirà l'uso di un simulatore di estensione, un correttore per il trattamento dell'osteoporosi.

Allenatore di estensioni - correttore di bozze per il trattamento dell'osteoporosi

Il suo sviluppo è progettato per alleviare la tensione muscolare e creare una struttura assiale esterna per il corpo, che impedisce lo sviluppo di deformità spinali e l'insorgere di dolore. È comodo e facile da usare.

Nonostante il fatto che la rarefazione del tessuto osseo sia marcata da fratture, e ogni movimento imbarazzante rischia di provocare lesioni, la restrizione dell'attività fisica non contribuisce affatto al recupero. Non appena viene preso il controllo della malattia con l'aiuto di farmaci, deve essere iniziata la terapia fisica applicabile all'osteoporosi.

I movimenti regolari con un carico ragionevole allenano i muscoli e, a loro volta, contribuiscono alla crescita della massa ossea.

Risultati promettenti per l'osteoporosi sono raggiunti presso la clinica Bubnovsky.

Nell'osteoporosi della colonna vertebrale sono stati sviluppati esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e prevenire successive fratture.
Un esempio di un insieme di esercizi Bubnovsky, guarda il video:

Nel trattamento dell'osteoporosi dell'articolazione del ginocchio, i metodi fisioterapici sono ampiamente utilizzati per correggere i cambiamenti patologici causati dalla gonartrosi.

Alla ricerca di un'alternativa all'esercizio fisico attivo, molti ricorrono ai servizi di un massaggiatore, nelle prime fasi, non osando usarli, tormentati dalla domanda tempestiva: "È possibile fare massaggi con l'osteoporosi?".

Oltre al trattamento fisioterapico e fisioterapico, il massaggio è indicato nella stabilizzazione del processo patologico, dopo un esame regolare ha rivelato dinamiche positive persistenti.

Allo stesso tempo, non sarà superfluo per l'osteoporosi e il trattamento di sanatorio con fangoterapia e idroterapia.

Nel trattamento dell'osteoporosi viene mostrato il massaggio

conclusione

L'osteoporosi è una malattia controversa: i movimenti complicano il suo corso con le fratture e la trattano e la prevengono. La linea di fondo è che ogni azione o mancanza di esso deve essere tempestiva.

I migliori farmaci per l'osteoporosi nelle donne: una lista di principi attivi

Il compito principale del trattamento dell'osteoporosi nelle donne è la normalizzazione dei processi di formazione dell'osso. La terapia utilizza pillole, soluzioni per iniezione, spray nasali che sopprimono il riassorbimento osseo migliorato e stimolano la formazione ossea. Le preparazioni per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane aumentano la densità minerale ossea, migliorano le loro condizioni, riducono la probabilità di fratture in qualsiasi sede. Prima della loro nomina vengono eseguiti numerosi studi di laboratorio e strumentali. I loro risultati diventano un fattore importante nel determinare le dosi giornaliere e singole del medico, la durata del corso terapeutico.

bifosfonati

Importante sapere! I medici sono sotto shock: "Esiste un rimedio efficace ed economico per i dolori articolari." Per saperne di più.

I farmaci di questo gruppo sono più spesso utilizzati nel trattamento dell'osteoporosi ossea. La loro azione si basa sulla soppressione dell'attività degli osteoclasti e un significativo rallentamento della perdita ossea, che accelera i processi di recupero di tutte le strutture del sistema muscolo-scheletrico. A causa del lavoro efficace degli osteoblasti, i tessuti ossei vengono rafforzati, la probabilità di fratture è ridotta. I preparativi per l'osteoporosi devono essere assunti un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo averlo assunto, bevendo acqua pulita e non gassata. Questo metodo di consumo fornisce l'assorbimento della quantità di principio attivo necessaria per sopprimere il riassorbimento osseo.

Quando prescrive farmaci, il medico prende in considerazione l'età dei pazienti e regola il dosaggio di conseguenza. Più la persona è anziana, più i bifosfonati vengono assorbiti.

alendronato

Questa preparazione con acido alendronico viene utilizzata nell'osteoporosi per sopprimere il riassorbimento osseo e il legame dell'idrossiapatite, il principale componente minerale dell'osso. La massima efficacia del farmaco si manifesta nel trattamento della patologia provocata da cambiamenti nei livelli ormonali. L'alendronato può essere usato in terapia e per la prevenzione dell'osteoporosi solo con prescrizione medica. Le principali controindicazioni per l'assunzione del farmaco sono:

  • restringimento o disturbo della contrazione delle pareti dell'esofago;
  • carenza di calcio nella circolazione sistemica;
  • sensibilità all'acido alendronico o componenti ausiliari delle compresse;
  • gravidanza e allattamento.

Anche Alendronat non è assegnato ai pazienti del letto. Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato dalle donne. Dosi eccessive o non conformità con raccomandazioni mediche per l'ammissione - la causa delle reazioni avverse. Questi sono disturbi dispeptici, vertigini, mal di testa e dolori muscolari.

risedronato

I farmaci dell'acido risedronico sono usati nel trattamento dell'osteoporosi, che si è sviluppato durante la menopausa. Questo composto organico è il principio attivo di Actonel, Rizendros. Diventano farmaci di prima scelta nel trattamento della patologia, provocati dall'assunzione prolungata di glucocorticosteroidi. L'attività antiriassorbimento dell'acido risedronico è più pronunciata rispetto ad altri mezzi del loro gruppo di bifosfonati. Actonel e Rizendros non hanno un effetto aggressivo sull'esofago, che riduce il numero di controindicazioni.

L'efficacia dei farmaci aumenta con la presenza di calcio sufficiente nel corpo. Con una carenza di microelemento richiede una ricezione aggiuntiva. Raramente, di solito con l'uso a lungo termine, compaiono effetti collaterali dell'acido risedronico: dolore muscolo-scheletrico, dolore addominale, duodenite, glossite, irite.

ibandronato

Spesso i farmaci nominati con acido ibandronico diventano Bonviva e Boldronat. I bifosfonati contenenti azoto hanno la capacità di inibire la distruzione ossea e attivare gli osteoclasti. Per l'acido ibandronico, l'alta tropicità è caratteristica dei tessuti ossei, o meglio dei loro costituenti minerali. Questo assicura la selettività dei farmaci e una piccola quantità di effetti collaterali. Per i pazienti con tumori maligni, vengono prescritti farmaci con acido ibandronico per ridurre la probabilità di sviluppare complicazioni nel sistema muscolo-scheletrico, associate alla rapida divisione delle cellule tumorali nel corpo. Benefici dei farmaci:

  • prevenzione della lisciviazione di composti minerali dal tessuto osseo;
  • normalizzazione del calcio nella circolazione sistemica;
  • prevenzione di cambiamenti distruttivi nelle ossa di qualsiasi eziologia.

I produttori producono acido ibandronico sotto forma di compresse e soluzioni iniettabili, che vengono somministrati per via endovenosa 1 volta in 30 giorni. Controindicazioni all'uso sono l'età dei bambini, la gravidanza, l'allattamento al seno.

zoledronato

I bifosfonati con acido zendronico (Aklast, Veroklast, Zoledrax) sono farmaci per il trattamento dell'osteoporosi di varia origine, compresi quelli provocati da neoplasie maligne. La loro massima efficacia clinica è stata osservata durante l'uso nelle fasi iniziali della malattia. La somministrazione di farmaci con acido zoledronico a pazienti sottoposti a terapia sostitutiva endoprotesica riduce il rischio di distruzione articolare e demineralizzazione. Hanno un effetto anti-riassorbimento inibendo l'attività degli osteoclasti. Quando si assume l'acido zoledronico, il tessuto osseo non viene demineralizzato, la sua formazione e la funzionalità meccanica non vengono disturbate. Il composto ha la capacità di prevenire la patologia:

  • divisione cellulare di neoplasie maligne;
  • la crescita delle metastasi.

I farmaci vengono somministrati per via endovenosa con un contagocce una volta al mese a pazienti a cui non viene diagnosticata ipercalcemia o ipersensibilità all'acido zoledronico. Durante la gravidanza, durante l'allattamento, è vietato l'uso di droghe. Per questi farmaci, rispetto ai bifosfonati di altri gruppi sono caratterizzati da effetti collaterali pronunciati. Questi includono disturbi neurologici, tra cui aumento di ansia e insonnia, attacchi di vomito e nausea.

Terapia ormonale sostitutiva

Spesso i farmaci prescritti per il trattamento dell'osteoporosi sono farmaci ormonali. L'applicazione del corso di estrogeni, gestagen o le loro combinazioni consente di eliminare una delle cause del diradamento osseo - gli ormoni modificati. La conduzione della terapia sostitutiva riduce la probabilità di sviluppare malattia coronarica e infarto del miocardio, normalizza il tono muscolare. L'assunzione di ormoni aggiuntivi impedisce la crescita dei tessuti nei sistemi riproduttivo e urinario.

Le donne nel periodo della menopausa naturale possono essere mostrate prendendo l'estradiolo o la sua forma esterificata. Praticato e l'appuntamento di estrone, metabolizzato nel corpo estradiolo e estriolo. L'elenco dei farmaci che un medico può includere in uno schema terapeutico per l'osteoporosi:

  • Kliogest;
  • Femoston;
  • Deposito ginodiano;
  • Estradiolo benzoato;
  • Estradiol succinato.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Recentemente, sugli scaffali delle farmacie sono comparsi farmaci con estrogeni per l'applicazione locale sulla pelle. Le forme transdermiche sono caratterizzate da un minor numero di reazioni avverse e controindicazioni. A differenza dei preparati orali, i cerotti, le creme ei gel con estrogeni possono essere usati per trattare le donne con disturbi emorragici, ad esempio nell'artrite reumatoide.

Una grave carenza di farmaci con estrogeni diventa il rischio di sviluppare tumori quando vengono costantemente assunti. Pertanto, durante il trattamento più volte all'anno, viene effettuato un esame completo della donna, la composizione del sangue viene regolarmente monitorata. Come tutti gli agenti ormonali, gli estrogeni dovrebbero essere aboliti gradualmente. Riduzione del dosaggio lenta - prevenzione della recidiva acuta dell'osteoporosi.

Con insufficiente contenuto nel corpo di progestina praticato la nomina di Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. I farmaci ormonali sono selezionati da un medico tenendo conto di molti fattori. Questa è la fase della menopausa, l'età della donna, la storia delle patologie croniche, lo stato generale di salute. La conduzione della terapia ormonale sostitutiva non è possibile in presenza di malattie concomitanti di fegato e reni, tromboembolia, tromboflebiti, sanguinamento uterino, tumori degli organi genitali e forme gravi di diabete.

calcitonina

Residui di amminoacidi sono presenti nella struttura chimica di questo polipeptide endogeno, che ne determina le proprietà terapeutiche nell'osteoporosi. Consistono nella prevenzione della perdita ossea, un aumento del contenuto di oligoelementi in tutte le strutture del sistema muscolo-scheletrico. L'effetto antiriassorbimento della calcitonina si manifesta nel legame specifico dei recettori sensibili agli osteoclasti: cellule multinucleate giganti che distruggono il collagene e sciolgono la componente minerale delle ossa. Per il trattamento dell'osteoporosi vengono utilizzati questi farmaci con calcitonina:

  • Alostin;
  • Kaddkaltsin;
  • calcitrine;
  • Miakaltsik;
  • thyrocalcitonin;
  • Tonokaltsin;
  • Elcatonin.

Questi farmaci sono usati sotto forma di soluzioni per la somministrazione parenterale e spray nasali. La calcitonina, che è parte di essi, può essere sintetizzata o ottenuta da prodotti naturali. La più alta efficacia terapeutica è caratteristica del polipeptide di pesci delle specie di salmone contenuti nel farmaco Miacalcic. Il suo uso del corso contribuisce alla soppressione del riassorbimento osseo e alla scomparsa delle sensazioni dolorose, il che spiega l'uso attivo della calcitonina nella pratica reumatologica. Un importante vantaggio del polipeptide endogeno è l'inibizione della secrezione di succo gastrico. Pertanto, il suo uso simultaneo con farmaci antinfiammatori non steroidei previene l'ulcerazione delle mucose. La durata del trattamento è significativamente diversa. Con una leggera lesione delle strutture ossee e per la prevenzione dell'osteoporosi, è sufficiente un corso terapeutico di 2 settimane. E un grave danno tissutale e una patologia in rapida progressione richiedono un trattamento di almeno 4-6 mesi.

Il Dott. Sperling parla del trattamento medico dell'osteoporosi nel video:

I preparati di calcitonina vengono somministrati per via intramuscolare o sottocutanea. Il principio attivo viene rapidamente assorbito nel sangue e può causare nausea e vomito. I medici raccomandano di iniettarlo prima di coricarsi per garantire una migliore tolleranza da parte del corpo della donna.

denosumab

Il Denosumab è un'immunoglobulina monoclonale, un prodotto dello sviluppo dell'ingegneria genetica, un moderno farmaco per il trattamento dell'osteoporosi e dei tumori maligni. Dopo l'iniezione, sopprime la formazione e l'attivazione degli osteoclasti, riduce la durata del loro funzionamento. Il riassorbimento osseo è sospeso, vi è un aumento significativo della forza e della massa dei tessuti. L'immunoglobulina fa parte di questi farmaci:

La somministrazione sottocutanea di farmaci viene effettuata una volta ogni 6 mesi in una singola dose di 0,06 g. Evitare la manifestazione di reazioni avverse e migliorare l'efficacia clinica consente lo scambio a lungo termine di vitamina D e integratori di calcio. Quando si diagnostica l'osteoporosi postmenopausale in una donna, l'uso di Denosumab aumenta la densità minerale ossea e riduce la frequenza delle fratture. Come risultato di studi clinici della durata di tre anni, i profili di sicurezza ed efficacia dei farmaci sono stati completamente stabiliti. I risultati del test hanno confermato una significativa riduzione del numero di fratture vertebrali e non vertebrali in pazienti a cui è stato somministrato Denosumab, rispetto alle donne che hanno assunto placebo.

Le medicine hanno una piccola lista di controindicazioni. Non sono prescritti per l'identificazione della sensibilità individuale agli ingredienti attivi e ausiliari, con ipocalcemia.

teriparatide

È l'unico agente anabolico efficace utilizzato per stimolare la crescita ossea. La durata del corso terapeutico è di 1-1,5 anni, in base all'eziologia dell'osteoporosi, allo stadio della malattia e al grado di danno tissutale. Il farmaco è indicato per l'uso in patologia postmenopausale, primaria e senile, se un uso a lungo termine di bifosfonati ha fallito. L'analogo strutturale di Teriparatide è la droga francese Forsteo. Il suo principio attivo è un analogo sintetico dell'ormone prodotto dalla ghiandola tiroide umana e regola il metabolismo del calcio. Teriparatide non riduce il diradamento del tessuto osseo, ma contribuisce alla sua formazione. È caratterizzato da un impatto sfaccettato:

  • stimolazione dell'attività osteoblastica;
  • la formazione di nuovo tessuto osseo;
  • avviso di frattura.

Viene praticata la somministrazione sottocutanea del farmaco nella coscia o nell'addome. Controindicazioni all'uso di anabolizzanti sono età fino a 18 anni, gravidanza, allattamento, tumori ossei maligni, ipercalcemia, iperparatiroidismo, grave malattia renale.

Trattamento aggiuntivo

Per ridurre la gravità del dolore nel trattamento dell'osteoporosi, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Negli studi clinici, è stato riscontrato che il riassorbimento osseo è stato rallentato durante l'assunzione di FANS in pazienti con patologie reumatiche articolari. I medici spiegano le proprietà protettive dei farmaci in base alla loro capacità:

  • fermare i processi infiammatori;
  • prevenire i cambiamenti distruttivo-degenerativi.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono combinati con glucocorticosteroidi negli schemi terapeutici per le malattie articolari. Uno dei pronunciati effetti collaterali dei farmaci ormonali è la demineralizzazione ossea. La nomina contemporanea di FANS può ridurre il dosaggio dei glucocorticosteroidi, minimizzare o prevenire completamente il riassorbimento.

I pazienti sono stati informati che i farmaci a lungo termine con calcio ed ergocalciferolo erano raccomandati come farmaci ausiliari per l'osteoporosi. La vitamina D3 contribuisce al massimo assorbimento dell'elemento in traccia nella circolazione sistemica e quindi nel tessuto osseo. La massima efficacia terapeutica e profilattica è tipica per tali preparazioni di calcio:

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Calcio D3 Forte;
  • oksidevit;
  • Osteomag.

La combinazione di ergocalciferolo e calcio previene l'eliminazione inversa di oligoelementi dal tessuto osseo, che si verifica quando viene assunto senza vitamina D3. Nonostante il potente effetto preventivo dei farmaci, devono essere usati con cautela, con monitoraggio costante del sangue e delle urine in laboratorio. Uno dei loro effetti collaterali è la maggiore probabilità di formazione di calcoli nei reni, nella cistifellea e nella vescica.

L'effetto terapeutico dei bifosfonati, dei FANS, dei farmaci ormonali e degli steroidi anabolizzanti aumenta in presenza di sostanze biologicamente attive. Pertanto, i medici includono tali vitamine nel regime di trattamento per l'osteoporosi di qualsiasi origine:

Per il trattamento e la prevenzione delle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, i nostri lettori usano il metodo di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai reumatologi russi, che hanno deciso di opporsi al caos farmaceutico e hanno presentato una medicina che tratta VERAMENTE! Conoscemmo questa tecnica e decidemmo di offrirla alla vostra attenzione. Leggi di più.

  • bioflavonoidi (rutina, quercetina, esperidina) - riducono la permeabilità e la fragilità capillare, inibiscono la coagulazione del sangue, aumentano l'elasticità dei globuli rossi;
  • Vitamina B5 - partecipa a tutti i processi biochimici che si verificano nel corpo, normalizza la circolazione del sangue nei tessuti danneggiati, migliora la microcircolazione;
  • retinolo - partecipa ai processi redox, regola la sintesi proteica, promuove il normale metabolismo, il funzionamento delle membrane cellulari, svolge un ruolo importante nella formazione del tessuto osseo;
  • tocoferolo - mostra spiccata attività antiossidante, regola la sintesi degli enzimi, migliora le condizioni dei vasi sanguigni.

I pazienti devono essere assegnati all'acido ascorbico. Questa vitamina aumenta la produzione di acido ialuronico, che ha un effetto condroprotettivo. Il composto bioattivo contribuisce alla produzione di ormoni surrenali che sopprimono l'infiammazione e riducono l'intensità del dolore.

Come trattare l'osteoporosi che tipo di droghe

Tipi di osteoporosi

primario

  • Postmenopausa (donne in postmenopausa)
  • Senile (vecchi)
  • Idiopatico (di solito uomini da 20 a 50 anni)
  • Giovanile (adolescenti)

secondario

  • Sullo sfondo delle malattie reumatologiche
  • Con squilibrio endocrino (ipogonadismo, disfunzione della tiroide e ghiandole paratiroidi)
  • Con onocopatie (mieloma, metastasi di tumori nell'osso)
  • Medicinali (sullo sfondo dell'assunzione di glucocorticosteroidi, anticonvulsivanti, eparine).

Diagnosi dell'osteoporosi

Un metodo noto e attualmente utilizzato è la diagnosi di osteoporosi mediante esame a raggi X. Ma ti permette di diagnosticare la malattia quando più del 30% della massa ossea è già stato perso.

In questa fase dell'osteoporosi, il trattamento con farmaci esistenti è piuttosto laborioso e inefficace, richiede molto tempo.

Tomografia computerizzata

Esistono dispositivi che consentono di rilevare le fasi iniziali dell'osteoporosi: si tratta di tomografi computerizzati, dotati di un accessorio speciale e di macchine a ultrasuoni.

Tuttavia, con il loro aiuto, puoi esplorare contemporaneamente solo una parte del corpo. L'idea completa della prevalenza e della fase del processo può essere ottenuta solo studiando diversi dipartimenti.

Risultati del trattamento

Per ridurre la gravità del dolore nel trattamento dell'osteoporosi, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Negli studi clinici, è stato riscontrato che il riassorbimento osseo è stato rallentato durante l'assunzione di FANS in pazienti con patologie reumatiche articolari. I medici spiegano le proprietà protettive dei farmaci in base alla loro capacità:

  • fermare i processi infiammatori;
  • prevenire i cambiamenti distruttivo-degenerativi.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono spesso associati a glucocorticosteroidi negli schemi terapeutici per le malattie delle articolazioni. Uno dei pronunciati effetti collaterali dei farmaci ormonali è la demineralizzazione ossea.

La nomina contemporanea di FANS può ridurre il dosaggio dei glucocorticosteroidi, minimizzare o prevenire completamente il riassorbimento.

I pazienti sono stati informati che i farmaci a lungo termine con calcio ed ergocalciferolo erano raccomandati come farmaci ausiliari per l'osteoporosi.

La vitamina D3 contribuisce al massimo assorbimento dell'elemento in traccia nella circolazione sistemica e quindi nel tessuto osseo. La massima efficacia terapeutica e profilattica è tipica per tali preparati di calcio:.

  • Natekal D3;
  • Alpha D3 Teva;
  • Calcio D3 Forte;
  • oksidevit;
  • Osteomag.

La combinazione di ergocalciferolo e calcio previene l'eliminazione inversa di oligoelementi dal tessuto osseo, che si verifica quando viene assunto senza vitamina D3. Nonostante il potente effetto preventivo dei farmaci, devono essere usati con cautela, con monitoraggio costante del sangue e delle urine in laboratorio.

Il fatto è che uno dei loro effetti collaterali è aumentare la probabilità di formazione di calcoli nei reni, nella cistifellea e nella vescica.

L'effetto terapeutico dei bifosfonati, dei FANS, dei farmaci ormonali e degli steroidi anabolizzanti aumenta in presenza di sostanze biologicamente attive. Pertanto, i medici includono tali vitamine nei regimi di trattamento dei pazienti con osteoporosi di qualsiasi origine:

Chi tratta l'osteoporosi: quale dottore? Per consigli sullo stato della tua salute devi andare da un reumatologo. I seguenti gruppi di farmaci sono usati per trattare la malattia:

  • Farmaci per migliorare il metabolismo osseo. Quando la terapia di base viene abitualmente utilizzata vitamina D e calcio. Con la terapia a lungo termine vengono prescritti composti di flavono. Per fermare il processo di distruzione del tessuto osseo e stimolare il processo di recupero, si raccomanda di prendere il complesso idrossiapatite;
  • Farmaci che inibiscono il processo di riassorbimento delle strutture ossee e stimolano il loro recupero. Questo gruppo comprende preparazioni di stronzio, bifosfonati, calcitonina. Tali medicine hanno spesso controindicazioni;
  • Farmaci che stimolano la formazione delle ossa. Di solito vengono prescritti per l'osteoporosi senile. Il gruppo comprende sali, flora e ormoni somatotropici.

Come trattare l'osteoporosi: che tipo di farmaci determina un medico.

Come trattare l'osteoporosi senza farmaci? Il trattamento non può essere effettuato senza preparazioni mediche, tuttavia la terapia può essere integrata con altri metodi: terapia fisica, procedure di massaggio, esposizione al sole.

La terapia fisica aiuta ad aumentare la struttura ossea, ridurre il dolore. Prendere il sole aiuta l'organismo a produrre vitamina D, che ha un effetto positivo sull'assorbimento del calcio. In inverno, il medico può prescrivere l'esposizione a lampade a raggi ultravioletti.

Le procedure di massaggio contribuiscono al ripristino della circolazione sanguigna, stimolano i muscoli della schiena. Le procedure di massaggio sottovuoto e manuale sono particolarmente indicate.

Metodi di trattamento sintomatici e patogenetici

Esistono i seguenti trattamenti sintomatici:

  • Terapia fisica;
  • fisioterapia;
  • Uso di corsetti;
  • Ricezione di antidolorifici.

Il trattamento patogenetico prevede l'uso di farmaci che rallentano lo sviluppo dell'osteoporosi, il riassorbimento delle strutture ossee.

I farmaci anti-osteoporotici possono essere suddivisi in tre gruppi:

  • impedendo il riassorbimento osseo
  • stimolanti della massa ossea
  • mezzo di azione versatile.

Contro resiliente

bifosfonati

Le droghe principali con un livello di evidenza E oggi sono i bifosfonati. Questi sono analoghi sintetici dei pirofosfati.

Sono scarsamente assorbiti e la maggior parte della dose è depositata nel deposito. Allo stesso tempo, la parte attiva del farmaco (circa il 10%) piuttosto intensivamente sopprime la depressione patologica del tessuto osseo.

I farmaci vengono assunti mezz'ora o due ore prima dei pasti o due ore dopo. Dovrebbero essere presi con un bicchiere pieno d'acqua, senza prendere una posizione orizzontale per la prossima mezz'ora.

  • Alendronato (FOSAMAX) - 70 mg a settimana.
  • Phosavans - combinazione di Alendronato con colecalciferolo.
  • Ibandronato (Bonviva) - 150 mg 1 volta in tre mesi.
  • Risedronat (Actonel) - 35 mg a settimana.
  • Acido zoledronico (Aklast) 5 mg 1 volta all'anno. Il farmaco ha una base di efficacia comprovata nel trattamento dell'osteoporosi e riduce il rischio di fratture dell'anca, anche dopo la sostituzione dell'anca.

Leggi di più sui bifosfonati qui.

Preparati di calcitonina

Cinque anni fa, i farmaci a base di calcitonina (prima di tutto, Myokaltsik, che ha fermato le ossa acute e croniche ei dolori alle articolazioni) sono diventati estremamente popolari oggi, perché la terapia dell'osteoporosi era troppo modesta.

Trovano il loro uso nel trattamento della malattia di Paget.

Modulatori del recettore degli estrogeni

Il raloxifene non ha alcuna azione comprovata per rafforzare l'osso e ridurre il rischio di fratture non vertebrali.

Denosumab (Prolia)

Denosumab (Prolia) è un farmaco di ingegneria genetica che è un anticorpo che impedisce l'attivazione di osteoclasti che distruggono l'osso. Registrato nella Federazione Russa nel 2011.

Ci sono 2 opzioni di farmaci sul mercato (per il trattamento dell'osteoporosi e delle lesioni ossee metastatiche). Immettere 60 mg per via sottocutanea ogni sei mesi.

Nel 2004, il farmaco ha partecipato alla ricerca sulla prevenzione delle fratture nelle donne con osteoporosi postmenopausale. A differenza dei bisfosfonati, il farmaco non è controindicato in caso di insufficienza renale.

Farmaci che promuovono la crescita delle ossa

  • Gli agenti contenenti fluoro (Ossin, Coreberon) aumentano la densità minerale ossea. Tuttavia, quando vengono utilizzati, il rischio di fratture spontanee rimane, in quanto un osso più fragile cresce rispetto al normale. Generalmente questi farmaci sono usati come farmaci di terza linea per l'osteoporosi postmenopausale (in caso di bisfosfonati e dososumab controindicati o intollerabili).
  • Farmaco dell'ormone paratiroideo - Teriparatide (Forsteo) alla dose di 20 microgrammi al giorno per via sottocutanea al giorno per un ciclo di 12-18 mesi. È l'unico anabolizzante che può effettivamente stimolare la crescita della massa ossea. È indicato per quasi tutti i tipi di osteoporosi, tra cui, è efficace per la variante idiopatica negli uomini. È la droga di scelta quando i bifosfonati sono inefficaci. Il farmaco ha un prezzo piuttosto elevato (circa 26.000 rubli).

Mezzi di diversa azione

  • I metaboliti attivi della vitamina D possono essere utilizzati negli anziani e nei pazienti con insufficienza renale, poiché il farmaco non deve essere convertito nei reni. Ridurre il tasso di perdita ossea e prevenire fratture sullo sfondo dell'osteoporosi primaria o glucocorticoide.
    • Calcitriolo 0,5 mcg al giorno
    • Alfacalciferolo 0,75 mcg al giorno
  • Osteogenone (Ossein), un composto ossein-idrossiapatite, trova il suo posto nell'accelerazione della guarigione delle fratture. Ma con l'osteoporosi sistemica è inefficace.
  • Bivalos (stronzio ranelato idrato) riduce il vuoto e aumenta la riparazione ossea. 2 grammi 1 volta al giorno 2-4 mesi. Il farmaco è in grado di aumentare il rischio cardiovascolare, compreso lo sviluppo di embolia polmonare. In Europa oggi non si applica, nella Federazione Russa non viene rimosso dalla registrazione.

Terapia ormonale sostitutiva

Questo tipo di trattamento viene applicato più frequentemente. È usato non solo da pazienti apparentemente malati di osteoporosi, ma anche da coloro che hanno poca o nessuna determinazione della depressione del midollo osseo, ma tutti i prerequisiti per questo sono a posto.

A tal fine, alle donne vengono somministrati modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno (keoxifen, droloxifene, raloxifene, evista) durante la menopausa, che possono rallentare o arrestare significativamente la perdita ossea e ridurre il rischio di fratture ossee del 50%.

A volte durante la menopausa, alle donne vengono prescritti farmaci estrogeni (cliogest, femoston, ecc.) Insieme a supplementi di calcio. Tuttavia, il trattamento con altri estrogeni (terapia ormonale sostitutiva) per l'osteoporosi aumenta il rischio di oncologia ginecologica.

Pertanto, per ottenere l'effetto del trattamento con estrogeni, è necessario trascorrere 5-7 anni sotto costante controllo del livello degli ormoni nel sangue, e il loro ritiro dovrebbe essere accompagnato da una riduzione molto lenta dei dosaggi.

Inoltre, sono controindicati per le persone a rischio di cancro o complicanze trombotiche. Questa tecnica non consente di compensare il calcio già perso ed è considerata non tanto medica quanto la terapia di supporto.

Preparati di calcio per l'osteoporosi

Poiché i preparati di calcio sono anche raccomandati per arrestare la progressione dell'osteoporosi, va ricordato che il trattamento farmacologico dell'osteoporosi è molto più efficace e preferibile all'utilizzo di una dieta ricca di calcio e metodi popolari (consumo di gusci schiacciati, ecc.).

Quando viene diagnosticata l'osteoporosi per un trattamento più efficace con i farmaci del calcio viene effettuata in congiunzione con l'uso di regolatori del metabolismo del calcio.

L'uso di tutti questi farmaci viene effettuato sotto controllo di laboratorio di esami del sangue e delle urine, che consente di determinare i processi di distruzione ossea, la formazione di nuovo tessuto osseo e lo scambio di calcio e fosforo.

Il trattamento dell'osteoporosi a casa è principalmente l'uso nella dieta di alimenti ricchi di calcio, fosforo e vitamina D.

Tali prodotti sono: acido lattico (ricotta, formaggio, formaggio, yogurt), broccoli e cavoli di mare, spinaci, fagioli e piselli, melanzane, pesce grasso.

Il prodotto particolarmente utile è la soia. Oltre alle proteine, contiene vitamine e un gran numero di oligoelementi - composti di magnesio, calcio, potassio e fosforo.

Molti sali di fosforo, che sono necessari per il tessuto osseo e l'assorbimento di calcio, sono contenuti nel tuorlo d'uovo, fegato, pesce, noci, cereali, legumi.

Per riferimento: i sali di calcio sono assorbiti dall'organismo solo del 30-35% nella giovane e mezza età, negli anziani del 10-15% e tè, caffè, alcol e cioccolato forti ne compromettono l'assorbimento.

La tabella mostra il contenuto di calcio in alcuni prodotti mg / 100 g.

Farmaci per la prevenzione dell'osteoporosi

Arriva un momento in cui ogni corpo inizia ad aver bisogno di essere reintegrato con vitamine e minerali:

  1. I preparati di silicio (sostanze nutritive) prevengono la lisciviazione del calcio e aumentano l'elasticità delle ossa.
  2. I preparati di calcio per la prevenzione dell'osteoporosi in combinazione con la vitamina D risparmiano in tutte le forme di questa malattia, in quanto compensano il minerale lavato dalle ossa.

Inoltre, la terapia farmacologica dovrebbe essere supportata da uno stile di vita sano, una dieta equilibrata, uno sforzo fisico adeguato. E non dimenticare di consultare un medico prima di un corso di trattamento.

Preparati di calcio

farmaci che aumentano la densità ossea. Questi includono:

Acido alendronico:

Azione: l'agente è un inibitore del riassorbimento osseo. Il meccanismo del lavoro si basa sulla riduzione della funzione degli osteoclasti (distruzione dell'osso). La sostanza aumenta attivamente la mineralizzazione dell'osso e crea le condizioni per la sua formazione Preparazione: Alendronat, Ostalon, Strongos, Tevanat, Fosamax, Foroz.

Prodotti combinati con acido alendronico:

Questo gruppo di farmaci è utilizzato principalmente per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne. Essi indeboliscono i segni climaterici derivanti da una violazione della secrezione di estrogeni, progesterone e progestinico.

Azione: aumentare la mineralizzazione del tessuto osseo nelle donne in età postmenopausale o avanzata. Controindicato in: malattie oncologiche e melanomi maligni a causa del pericolo di accelerazione della crescita tumorale, con ereditarietà sfavorevole delle malattie femminili, così come l'obesità, scarsa coagulazione del sangue, ipertensione, affetti da malattie femminili e disabilità latente.

Preparativi: Estron, Klimen, Proginova, Sinestrol, Klimonorm.

I mezzi di questo gruppo non sono in grado di essere curati da soli, ma possono essere utilizzati per ottenere il miglior risultato nel complesso, così come per la prevenzione della malattia, sia nei bambini che nelle donne e negli uomini anziani.

Vitamina D e preparazioni di calcio

Sfortunatamente, ora non ci sono farmaci che eliminano completamente l'osteoporosi. Tuttavia, il trattamento con farmaci moderni può migliorare significativamente le condizioni del paziente: rafforzare la massa ossea e ridurre il rischio di fratture ossee. E in generale, per ritardare il progresso della malattia per molti, molti anni.

Se una persona è a rischio per l'osteoporosi o è già malata con loro, i medici prescrivono preparazioni speciali che supportano lo scheletro e normalizzano la sintesi del tessuto osseo.

Questi farmaci devono essere assunti regolarmente per un lungo periodo di tempo e seguire una dieta in cui la dieta è ricca di calcio. I rimedi per l'osteoporosi sono principalmente volti ad aumentare la densità minerale del tessuto osseo e fermare la sua distruzione.

E, di regola, funziona bene.

Prima di scegliere un paziente adeguato per il suo trattamento, il medico deve scoprire le cause della malattia e le caratteristiche individuali della salute umana.

Dopo aver identificato tutti i fattori essenziali, lo specialista può prescrivere farmaci tradizionali, testati nel tempo, farmaci e moderni che sono più efficaci.

Il trattamento è completato con un complesso vitaminico e, se necessario, con altri metodi di terapia.

Considerare i principali gruppi di farmaci per il trattamento dell'osteoporosi:

  1. Terapia con ormoni estrogeni.
  2. Calcitonina.
  3. Denosumab.
  4. Forteo.
  5. Evista.
  6. Biofosfanti (Bonviva, Zometa, Actonel, Fosamax).

Terapia con ormoni estrogeni

L'estrogeno è un ormone femminile che, tra le altre cose, influenza la sintesi del tessuto osseo e impedisce il suo riassorbimento (distruzione). Quando non è abbastanza, i processi patologici iniziano nelle ossa, portando alla fragilità scheletrica.

Durante la menopausa, c'è una diminuzione della produzione di estrogeni. Circa dieci anni dopo l'inizio della menopausa, la massa ossea di una donna è ridotta del 30%, il che spiega le cause delle fratture improvvise nelle donne anziane.

Sfortunatamente, ogni terza donna in Russia soffre di osteoporosi. In parte, questo trattamento è gestito dalla terapia ormonale sostitutiva.

Ma ha spiacevoli effetti collaterali, ad esempio, un alto rischio di ictus, malattie cardiache e persino lo sviluppo di tumori maligni. Secondo recenti studi, non appena il paziente interrompe l'assunzione di terapia ormonale, i rischi per la salute di queste malattie si riducono significativamente.

Se una donna è seriamente preoccupata per i sintomi fisici della menopausa, i medici prescrivono estrogeni in piccole dosi e per un breve periodo di tempo. Nella maggior parte degli altri casi, il trattamento dell'osteoporosi con terapia ormonale sostitutiva non è giustificato, specialmente nelle donne di età superiore ai 60 anni.

Un altro svantaggio di prendere estrogeni è che non appena il paziente finisce di assumere ormoni, l'osteoporosi di solito ritorna.

calcitonina

Il farmaco è stato creato uno dei primi contro l'osteoporosi. In sostanza, si tratta di un ormone derivato dalla calcitonina di salmone.

Il medicinale aiuta a fermare la perdita di densità ossea, allevia il dolore sintomatico e irrigidisce le ossa. Gli osteoclasti (cellule distruttive) sono legati insieme dalla calcitonina, che aiuta a prevenire la perdita di densità ossea.

Il trattamento dell'osteoporosi con calcitonina è più spesso usato come agente aggiuntivo. Viene introdotto nel corpo in vari modi, inclusa l'iniezione.

denosumab

L'efficacia del trattamento dell'osteoporosi "Denosumab" è stata dimostrata da studi clinici. Altrimenti, questo moderno farmaco può essere chiamato "architetto delle ossa".

L'accettazione di "Denosumaba" attiva gli osteoblasti nel corpo (cellule che ripristinano l'osso). Il trattamento con questo medicinale riduce significativamente il rischio di fratture dell'anca e vertebrali.

Denosumab viene iniettato più volte all'anno. È adatto anche a quei pazienti che per vari motivi (ad esempio allergie) non possono assumere altri farmaci per l'osteoporosi.

Forteo

Nei casi avanzati e nelle fasi successive dell'osteoporosi, è prescritto il trattamento con "Forteo". Questo è un ormone tiroideo che aumenta la densità del tessuto osseo, così come la forza dello scheletro, che riduce significativamente il rischio di fratture.

Forteo è simile in effetti a Denosumab. Durante l'assunzione del farmaco, vengono stimolati gli osteoblasti, che formano il tessuto osseo.

"Forteo" ha dimostrato di essere una medicina potente ed efficace, consente di ridurre il rischio di fratture ossee fino al 90%. È prescritto a pazienti che hanno già avuto fratture ossee ripetute, a causa del grave decorso dell'osteocondrosi.

"Forteo" deve essere preso ogni giorno per qualche tempo. La durata del corso determinerà il medico.

Il farmaco può essere iniettato.

"Evista"

Questo farmaco è particolarmente utile per le donne, in quanto non solo aumenta la densità ossea nell'osteoporosi, ma riduce anche il rischio di sviluppare il cancro al seno.

Il farmaco è adatto anche a persone con problemi del tratto gastrointestinale che non sono in grado di assumere biofosfanti. Evista è un modulatore del recettore degli estrogeni.

Quando esposto al corpo, il farmaco è in contatto con i recettori ormonali e ha un effetto, come gli estrogeni, mentre previene la perdita ossea.

Biofosfanty

Le basi moderne per il trattamento di vari disturbi scheletrici sono i biofosfanti. Queste medicine funzionano per aumentare la densità ossea.

Tali farmaci come Actonel, Bonviva e Fosamax, oltre a tutto il resto, riducono significativamente il rischio di fratture del collo del femore e delle vertebre. Trattamento particolarmente efficace "Actonel".

È molto veloce, durante i primi 6 mesi, rafforza perfettamente le ossa. Zometa contribuisce anche ad aumentare la densità minerale ossea e riduce il rischio di fratture vertebrali e dell'anca.

L'effetto terapeutico dura per tre o più anni dopo l'interruzione del farmaco.

Tra i biofosfanti ci sono molti farmaci per diversi tipi di osteoporosi. I medici, partendo dall'eziologia della malattia e dalle caratteristiche del paziente, selezionano il più adatto, ma spesso completano il trattamento con farmaci tradizionali creati 10 anni fa.

E, naturalmente, non dimenticare la dieta, la fisioterapia e uno stile di vita sano. Solo un approccio completo e responsabile al problema garantisce un risultato buono ea lungo termine.

Non assumere dosi superiori a 500 mg alla volta, dovrebbero essere suddivisi in diverse dosi.

Poiché la malattia viene lavata via dal calcio dalla massa ossea, tali farmaci sono cruciali nel trattamento e nella prevenzione. Il calcio nell'osteoporosi è un materiale da costruzione che aiuta a rallentare i cambiamenti patologici nel tessuto osseo.

Dovrebbero essere assunti insieme alla vitamina D, che attiva l'assorbimento del calcio nel tratto digestivo.

I seguenti preparati di calcio sono usati nel trattamento:

Non dimenticare che non hanno tutti vitamina D3, che ti permette di assorbire completamente il calcio.

Trattamento domiciliare

Come trattare i rimedi popolari dell'osteoporosi? Esistono metodi tradizionali di cura della malattia, ma devono essere applicati solo in combinazione con trattamenti medici, altrimenti la malattia può svilupparsi, dopo di che sarà molto difficile curarla anche in ospedale.

Farmaci per la prevenzione dell'osteoporosi

La prevenzione dell'osteoporosi consiste di tre periodi in accordo con le caratteristiche dell'età:

  • Intrauterine e pediatriche - assunzione di vitamine della madre anche durante la gravidanza. Già nell'infanzia, soprattutto tra i bambini a rischio, è necessario prestare attenzione all'alimentazione del bambino, finalizzata alla mineralizzazione delle ossa e all'accumulo di massa ossea, esercizi ginnici, sport e danza.
  • I periodi dell'adolescenza e dell'adulto includono un'ulteriore cessazione del fumo, l'uso di bevande gassate alcoliche e zuccherine, che promuovono l'eliminazione del calcio dal corpo e il mantenimento di una vita sessuale attiva.
  • La menopausa si riferisce principalmente alle donne in menopausa e ai 10 anni successivi alla comparsa della menopausa: il tasso di diminuzione della massa ossea in questi anni è il più alto possibile.

Per le persone a rischio:

  • Non fumare o abusare di alcol
  • Aumentare l'attività fisica (bicicletta, piscina), ma per le persone di età superiore a 65 anni - esercizio sdraiato e seduto (in casa)
  • Gli adulti dovrebbero assumere un normale apporto di calcio e vitamina D (700-800 mg di calcio negli alimenti), se il cibo non è pieno, quindi sotto forma di carbonato o citrato e 400 UI di vitamina D:
    • oltre 60 anni e persone a rischio (quelli che assumono GCS, donne con menopausa precoce, i cui genitori soffrivano di osteoporosi, donne con menarca tardiva, allattamento prolungato o episodi di iperprolattinemia, fisico astenico o bassa attività fisica, uomini con disturbi ormonali, persone con oncopatologia, patologie reumatologiche, persone con tireotossicosi, ipogonadismo, sindrome di Itsenko-Cushing) 800 UI di vitamina D e 1200 mg di calcio.
    • Quelli che assumono glucocorticoidi sistemici, 1500 mg di calcio al giorno e 800 UI di vitamina D.

Dieta terapeutica

Come trattare l'osteoporosi? I farmaci da soli non sono sufficienti, specialmente in forma grave. La malattia spesso si manifesta contro una carenza di calcio nel corpo. La dieta dovrebbe compensare questa carenza, così come la carenza di vitamina D, che è responsabile per l'assorbimento del calcio.

Inoltre, la dieta dovrebbe includere vitamine K, E, magnesio. Vale a dire, vale più di mangiare frutta e verdura, noci, latticini.

Ma alcuni prodotti dovranno essere abbandonati, poiché aumentano la carenza di calcio. In particolare, è acqua gas, carne, caffè, cioccolato e altro ancora. Rifiuto consigliato di cattive abitudini.