La colonna vertebrale umana svolge molte funzioni, fornendo ammortizzazione, vari movimenti del corpo, protezione del midollo spinale. Le vertebre sono tessuto osseo spugnoso, quindi, con carico assiale pronunciato simultaneo e la posizione della flessione spinale può essere soggetta a compressione. In questo caso, la vertebra diventa a forma di cuneo con una diminuzione dell'altezza della sezione anteriore. Le fratture "esplosive" di compressione sono possibili, quando il tessuto spugnoso dell'osso all'interno della vertebra collassa a causa del nucleo pulpare del disco intervertebrale premuto nel suo corpo, queste fratture sono più gravi. Se il paziente soffre di osteoporosi, vale a dire la sua densità ossea è ridotta, la compressione della vertebra può verificarsi con il minimo carico. E non sempre una frattura da compressione, soprattutto patologica, viene rilevata in tempo.

motivi

classificazione

Le fratture di compressione non complicate sono suddivise in base al grado di compressione:

• 1 grado - abbassare l'altezza del corpo vertebrale è meno della metà;
• 2 gradi - la sua altezza è ridotta della metà;
• 3 gradi - l'altezza è ridotta di oltre la metà.

La frattura complicata è caratterizzata da lesioni al canale spinale. La stabilità dei segmenti vertebrali è disturbata, le vertebre subiscono dislocazioni o sublussazioni, di conseguenza, il tessuto osseo ferisce le radici nervose, viene premuto nel canale in cui passa il midollo spinale.

Segni di

• Mal di schiena, di solito intenso al momento della frattura, quindi costante, dolente, aggravato quando si cammina, seduto. Può essere dato al braccio o alla gamba, a seconda della posizione della frattura. Oltre al dolore, il paziente spesso sente il torpore dell'arto. Se la compressione vertebrale si verifica gradualmente (con osteoporosi), la sindrome del dolore è moderata, lentamente in aumento.
• Tensione dei muscoli paravertebrali sotto forma di corde dolorose lungo la spina dorsale (il cosiddetto "sintomo delle redini").
• In caso di fratture multiple, potrebbe esserci una condizione di shock: pallore della pelle, sudorazione. Il paziente si trova con le gambe portate allo stomaco.
• Se la frattura è complicata, si sviluppa la paralisi, è possibile anche un esito fatale se le misure non vengono prese in tempo.

Pronto soccorso

Se c'è il sospetto di una frattura della vertebra, è preferibile lasciare la vittima sulla scena prima che arrivi la squadra dell'ambulanza, non farlo sedere, alzarsi in piedi. Se il trasporto è comunque necessario, deve stare attento, su uno scudo o una barella rigida, osservando l'asse della colonna vertebrale. Sotto la spina dorsale ferita dovrebbe mettere un rullo morbido. Se c'è una barella non rigida, il paziente deve essere posizionato con cura sull'addome.

diagnostica

È molto importante fare rapidamente una diagnosi corretta, poiché dovrebbe essere fornita immediatamente un'assistenza medica qualificata per una frattura da compressione della colonna vertebrale.
Il medico conduce un esame generale e neurologico del paziente, valutando le sue condizioni, compresa la funzione del midollo spinale. Viene prescritta la radiografia della colonna vertebrale interessata in due proiezioni. La tomografia computerizzata può essere mostrata come metodo aggiuntivo. Questo studio aiuterà ad esaminare in dettaglio la natura della frattura. Può essere eseguito in congiunzione con la mielografia per determinare lo stato del midollo spinale a livello di una vertebra rotta. In caso di trauma delle strutture nervose, viene eseguito un tomogramma a risonanza magnetica. In modo pianificato, tutte le donne di età superiore a 50 anni, soprattutto se la lesione è a bassa energia, vengono effettuate osteodensitometria (per determinare la densità ossea).

trattamento

La tattica dipende dal grado di compressione: con la prima e la seconda terapia conservativa, necessariamente in ospedale, con il terzo trattamento chirurgico. Per le fratture complicate, anche il trattamento è operativo.

Metodi di trattamento conservativo

1. Prima di tutto, l'anestesia. A tal fine, il medico prescrive farmaci anti-infiammatori, come movalis, diclofenac, ketoprofen, arcoxia, nise e altri. È meglio mettere un raffreddore per 10-15 minuti al posto di una frattura, e quindi un altro 4-5 volte ogni 15 minuti. Con una forte sindrome del dolore, un traumatologo esegue un'iniezione paravertebrale di 15-20 ml di novocaina allo 0,5% su ciascun lato di una vertebra fratturata.
2. Posizionare su uno schermo rigido con un'inclinazione dell'estremità del piede di 30 gradi, con un rullo sotto la parte posteriore del sito di frattura. Questo è necessario per alleviare la vertebra e alleviare il carico assiale che si verifica nella posizione verticale del corpo. Il riposo a letto di solito dura uno o due mesi dopo l'infortunio, a seconda della posizione della frattura. In caso di lesioni alla regione cervicale, viene eseguita un'estensione del ciclo del mento di Glisson.
3. Quanto segue mostra la fissazione con un corsetto di iperestensione dura (reclinatore). Mantiene la colonna vertebrale sul sito di una frattura in uno stato di leggera estensione, eliminando così la pressione sulla porzione anteriore della vertebra rotta. Se la fissazione transpedicolare viene eseguita, il paziente non ha bisogno di un corsetto. Proibito di sedersi, posizione verticale lunga.
4. Già nel periodo di riposo a letto e con indosso un corsetto, il medico prescrive la fisioterapia (magnetoterapia, laserterapia, elettroforesi, UHF, elettromiostimolazione) per attivare la circolazione sanguigna, alleviare il dolore, potenziare i processi riparativi.

Trattamento chirurgico

Se la compressione della vertebra è espressa, è necessario ripristinare la sua altezza normale. A questo scopo, vengono eseguite le seguenti tecniche:

• La vertebroplastica. Uno speciale cemento osseo viene introdotto nel corpo vertebrale, ripristinando così la sua forma.
• Cifoplastica. Il chirurgo esegue la correzione della forma e della posizione della vertebra, fissandola con il cemento.

Tutti gli interventi sono eseguiti in modo minimamente invasivo, attraverso piccole incisioni utilizzando un dispositivo endoscopio, alla fine del quale c'è una videocamera in miniatura.

In una frattura complicata, è indicato un intervento chirurgico aperto. Il neurochirurgo esegue la decompressione, cioè rimuove i frammenti vertebrali che premono contro il midollo spinale e le radici nervose, quindi fissa il segmento vertebrale con una struttura metallica per garantire la stabilità. Se necessario, rende il riempimento del corpo vertebrale con cemento osseo.

Riabilitazione dopo frattura di compressione spinale

Se la frattura non è stata complicata ed è stata trattata in modo conservativo, gli esercizi di fisioterapia dovrebbero iniziare subito dopo la lesione, il paziente deve fare esercizi di respirazione e movimenti delle articolazioni delle braccia e delle gambe nella prima settimana. Il mese dopo l'infortunio, gli esercizi diventano più complicati e mirano a rafforzare il sistema muscolare della schiena, i muscoli degli arti. Al paziente viene insegnato a rotolare sul letto, può alternativamente sollevare le gambe ad un angolo di 45 gradi e tenerle per un po '. In parallelo, vengono mostrati fisioterapia e massaggio delle estremità. Quando il paziente inizia a camminare (1-2 mesi dopo la frattura), gli elementi più complessi della terapia di esercizio sono collegati: esercizi in posizione inginocchiata, camminare a dosaggio, a partire da 15 minuti. Massaggio schiena assegnato Dopo 3,5-4 mesi (dopo una radiografia di controllo della colonna vertebrale), è possibile iniziare a stare in posizione seduta per 5-10 minuti diverse volte al giorno con un aumento graduale della durata, utilizzando ruote di scarico o cuscini speciali, eseguire inclinazioni in avanti, esercizio nell'ambiente acquatico. Un buon effetto dà un trattamento termale. I termini approssimativi di disabilità per le fratture da compressione variano da 4 a 12 mesi, a seconda della gravità del travaglio. Fino a 2 anni dopo l'infortunio, i carichi d'urto (corsa, salto) e il trasporto di carichi pesanti sono controindicati.
Dopo l'intervento chirurgico (fissazione transpedicolare), la riabilitazione procede in modo leggermente diverso. Il corsetto non è richiesto. La terapia sportiva inizia il 2-3 ° giorno dopo l'intervento, prima è un esercizio per gli arti e dopo 10 giorni sono mirati a rafforzare i muscoli della schiena (dalla posizione prona allo stomaco, in ginocchio). Dopo un mese, il complesso del complesso di terapia fisica diventa più complicato, i termini di disabilità dopo il trattamento chirurgico sono ridotti.

Qual è la pericolosa frattura da compressione. Le sue conseguenze

• Osteocondrosi post-traumatica con protrusioni ed ernie.
• Instabilità del segmento. Il segmento del motore vertebrale è costituito da due vertebre e le loro articolazioni, i legamenti, il disco intervertebrale tra di loro. Con una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale, la funzione del segmento viene disturbata, le vertebre diventano più mobili l'una rispetto all'altra, questo porta al rapido sviluppo di processi degenerativi.
• Cifoscoliosi (deformità spinale persistente). Questa complicazione si sviluppa più spesso dopo le fratture da compressione osteoporotica della regione toracica. Il paziente lamenta dolore costante, possibile mancanza di respiro, violazione dello stomaco, del cuore, affaticamento.
• La più grave complicanza di una frattura da compressione è la lesione del midollo spinale con lo sviluppo della paralisi, che richiede un intervento chirurgico e un recupero a lungo termine.

È importante sapere che lo sviluppo delle conseguenze potrebbe non avvenire immediatamente o essere graduale. I frammenti ossei restringono il canale spinale in cui si trova il midollo spinale. Compaiono intorpidimento delle braccia o delle gambe, debolezza muscolare, ipotrofia e altri sintomi spiacevoli. Questa complicanza è chiamata stenosi del canale spinale, pertanto è necessario riconoscere rapidamente una frattura da compressione vertebrale e iniziare il trattamento.

Quale dottore contattare

Se sospetti una frattura della colonna vertebrale, dovresti immediatamente chiamare un'ambulanza o contattare un traumatologo. Se la distruzione delle vertebre è associata all'osteoporosi, è necessario consultare un reumatologo, un endocrinologo e, per le donne, un ginecologo o ginecologo-endocrinologo per la selezione della terapia ormonale sostitutiva. Se necessario, il trattamento chirurgico del suo conduce un neurochirurgo. Un fisioterapista, un massaggiatore e uno specialista in fisioterapia sono coinvolti nel processo di riabilitazione.

Qual è la frattura da compressione spinale?

Le fratture da compressione della colonna vertebrale sono tra le lesioni più gravi, perché possono invalidare una persona. La frattura può essere catturata a causa di forti colpi, immersioni in acqua o caduta su piedi da una grande altezza, carichi eccessivi durante l'esercizio intenso. La frattura da compressione può essere formata senza un forte impatto fisico, il trauma è una forma grave di osteoporosi, che implica una mancanza di calcio nel corpo.

Cos'è?

Per capire cos'è una frattura da compressione, guardiamo alla nostra anatomia. Gli ossicini vertebrali, che insieme creano una colonna vertebrale, hanno un corpo, due archi e una radice, tenendoli insieme. Nella sua forma, assomiglia ad un anello, all'interno del quale passa il canale vertebrale. Nel caso della compressione, si verifica la compressione delle vertebre tra loro, con conseguente modifica del corpo vertebrale. Quindi la sua forma può cambiare o si spezzerà. I corpi di entrambi e il gruppo di vertebre, entrambi in posizione affiancata e quelli situati separatamente l'uno dall'altro, possono essere feriti.

Nella colonna vertebrale toracica, l'undicesima e la dodicesima vertebra sono più suscettibili alle lesioni dovute al fatto che sopportano il carico più elevato. Nella parte inferiore, la prima vertebra soffre principalmente, durante la deformazione di cui le radici nervose dorsali sono compresse. Le cause di fratture da compressione vertebrale del collo sono una caduta da un'altezza, incidenti stradali o altre lesioni alla testa.

classificazione

Le fratture vertebrali da compressione sono suddivise in categorie a seconda del grado di compressione dei corpi vertebrali, delle caratteristiche della frattura, delle complicanze esistenti e dell'intensità dei sintomi.

• Vedi anche: Vertebroplastica della colonna vertebrale.

Secondo il grado di compressione

Esistono tre livelli di complessità della frattura da compressione della colonna vertebrale, a seconda della forza di indentazione del corpo vertebrale:

1. In caso di una lesione di primo grado, la vertebra viene compressa dal 20 al 40% della sua altezza normale.
2. Nel secondo grado, la vertebra si dimezza.
3. Il terzo grado di complessità consiste nello spremere l'osso più di due volte.

Modificando la vertebra

• Frattura a forma di cuneo La vertebra è compressa da un lato, formando una forma a forma di cuneo. E la parte ristretta è rivolta agli organi interni della persona.
• Compressione-rottura. Con questa lesione, la vertebra antero-posteriore è tagliata fuori dal corpo principale. Inoltre, i bordi di entrambe le parti non sono uniformi. Spesso questo fenomeno è accompagnato dallo spostamento della parte a strappo avanti e indietro, che porta a danneggiare il legamento longitudinale. A volte più parti vengono strappate da una vertebra in una sola volta.
• La frammentazione. Questo tipo di frattura è anche chiamato detritico - esplosivo. A causa della forte compressione, la vertebra viene spezzata in più pezzi, che si allontanano l'uno dall'altro a causa della pressione sui dischi intervertebrali. Il lato posteriore della vertebra entra nel canale intervertebrale, causando disturbi nel funzionamento del midollo spinale. Questo provoca diversi disturbi del sistema nervoso.

Per complicazioni

• La frattura non complicata è caratterizzata dalla presenza di dolore nella colonna vertebrale. Spesso una persona ritiene che il disagio sia causato da altri motivi e non venga esaminato da un traumatologo. Successivamente, tale noncuranza può provocare la comparsa di osteocondrosi o sciatica.
• La frattura complicata è accompagnata da disturbi del sistema nervoso. L'aspetto dei frammenti è molto pericoloso, poiché il danno si verifica nei processi nervosi, portando ad una diminuzione della sensibilità e del torpore delle estremità.

• Vedi anche: frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini.

Segni di

I sintomi di una frattura da compressione della colonna vertebrale comprendono la presenza di dolore di varia intensità, così come il movimento limitato della colonna vertebrale, delle braccia e delle gambe. A seconda di quale parte della colonna vertebrale è stata ferita, si osservano sintomi di intensità variabile.

Quando si ferisce la regione cervicale, c'è dolore al collo, che si attiva quando si muove la testa e quando si avverte l'area danneggiata. Quando si ferisce la colonna toracica o lombare, i dolori compaiono quando si muove il corpo. Quando si trova il paziente è difficile rotolare e sollevare le gambe. Sul retro è visibile la curvatura, che è formata da un angolo danneggiato o sporgente della vertebra.

I processi spinosi danneggiano i legamenti, che sono carichi di diastasi, cioè la divergenza delle fibre muscolari. Quando si toccano i luoghi con la presenza di ossa danneggiate e l'aspetto di uno sforzo fisico, il dolore aumenta.

• Vedi anche: Frattura della colonna vertebrale toracica.

Con questo infortunio, possono verificarsi problemi quando si va in bagno. Se il midollo spinale non soffre molto, allora questi problemi scompaiono in 2-3 giorni. La forza e il dolore a lungo termine sono diversi a seconda del grado e della natura della compressione. Ma aumenta a volte con qualsiasi sforzo fisico. Nelle fratture gravi del dolore diventa insopportabile, a causa di questo avvenimento modificato respirazione e persino l'immobilizzazione completa del paziente. Dal momento che le vertebre vengono memorizzate le radici nervose, la loro compressione provoca il problema del sistema nervoso e del midollo spinale, e può subire durante lesioni gravi.

diagnostica

Il mal di schiena non è una base diretta per fare questa diagnosi, in quanto può essere causata da molti altri motivi. Per determinare la presenza di una frattura da compressione in una persona e iniziare il trattamento, sono necessari i seguenti tipi di esami:

• Radiografia della colonna vertebrale, fatta dritta e di lato. Ti permetterà di vedere la vertebra danneggiata, il grado di compressione e le possibili complicazioni. Questa procedura è essenziale per determinare la malattia e obbligatoria per lesioni sospette.
• Per uno studio più approfondito della tomografia computerizzata prescritta area ferita.
• Per studiare le prestazioni e il possibile danno al midollo spinale, l'effetto su di essa della frattura risultante, applicare la mielografia.
• L'esame da parte di un neurologo viene eseguito per determinare la presenza di danni al midollo spinale di parti del sistema nervoso.
• In casi molto difficili, se vi è il sospetto che la struttura della colonna vertebrale sia cambiata, il medico prescriverà una risonanza magnetica.
• Densitometria, deve essere eseguita per verificare l'osteoporosi.

Se sospetti una lesione, dovresti immediatamente consultare un medico. Ritardare e tentare di far fronte alle ferite da soli può avere gravi complicazioni, persino la paralisi.

• Vedi anche: Conseguenze di una frattura da compressione della 12a vertebra toracica.

trattamento

Il trattamento della frattura vertebrale compressione è quello di rimuovere il dolore, stimolare la guarigione dei luoghi di frattura, ripristinando l'attività muscolare naturale e lavorare radici nervose, e, se necessario - la riparazione chirurgica del corpo vertebrale e forma il suo antico posto.

Il recupero post-traumatico è di circa tre mesi, in questo momento al paziente viene fornita la fissazione e l'immobilizzazione del sito della frattura, oltre alla limitazione dei movimenti del paziente.

Per le persone che hanno subito una frattura da compressione della colonna vertebrale, il trattamento è stato prescritto: L'uso di analgesici per il dolore, al fine di aumentare l'effetto di blocco novocaine somministrato, nei casi più gravi il medico può essere nominato farmaci oppioidi gruppo.

• Se necessario, attività operative utilizzando la cifoplastica e la vertebroplastica, poiché questi tipi sono a basso impatto.
• Terapia speciale e altri modi per ripristinare l'attività del sistema muscolare e la plasticità della colonna vertebrale.

• Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

reinserimento

Le attività di riabilitazione possono essere avviate solo dopo il trattamento di una frattura da compressione della colonna vertebrale e la guarigione finale delle vertebre ferite. La fusione di corpi vertebrali non è un fenomeno rapido, in media ci vogliono circa 3 mesi. Durante questo periodo, i muscoli si indeboliscono a causa della bassa attività fisica e dell'uso dei corsetti.

• Vedi anche: trattamento ed effetti della frattura del collo.

Le attività sono volte a rafforzare il carico muscolare, ripristinare la rigenerazione cellulare e migliorare la circolazione sanguigna dell'area danneggiata. La durata e l'intensità delle procedure di recupero variano a seconda delle caratteristiche della frattura da compressione, della velocità di guarigione dell'osso e della durata del recupero.

Durante la riabilitazione, le seguenti procedure vengono eseguite con la vittima:

• Fisioterapia: impacchi di paraffina o ozocerite, UHF, raggi UV, ecc.;
• Conduzione di un corso di massaggi;
• Esercizi speciali che ti permettono di ripristinare gradualmente il tono muscolare;
• Esercizi di respirazione, in particolare per i pazienti sottoposti a lesioni alla colonna vertebrale toracica.

Molti, come mantenimento e miglioramento dell'effetto, si rivolgono a un terapista manuale che può aiutare a ripristinare la salute perduta con l'aiuto della medicina tradizionale. Ma la conduzione di questa terapia deve essere discussa con il tuo traumatologo e rivolgersi solo a un esperto di terapia manuale altamente qualificato.

È auspicabile includere gli alimenti che contengono vitamine del gruppo B, così come quelli ricchi di calcio, zinco e magnesio, nella dieta del paziente dopo un trauma. Questi oligoelementi aiuteranno a rafforzare le ossa e la sua rigenerazione rapida dei tessuti. I prodotti che possono eliminare il calcio dal corpo devono essere eliminati almeno durante il recupero. Va inoltre ricordato che un eccesso di cibi grassi non consente al calcio di essere assorbito dall'organismo e l'alcol interrompe i processi metabolici e distrugge l'attività delle cellule sane.

Se dovessi affrontare questo disturbo, non disperare. Oggi, la medicina affronta con successo le fratture da compressione e aiuta una persona a riprendersi completamente. Ma va ricordato che ignorare, e ancor più, automedicare in questo caso è inaccettabile e può comportare un grande pericolo. A primi sospetti, è necessario essere esaminato da un traumatologo e, se necessario, procedere con il trattamento.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Frattura della compressione spinale: sintomi, trattamento, conseguenze, riabilitazione

La frattura da compressione è una lesione spinale grave e abbastanza comune che si verifica quando viene compressa e flessa contemporaneamente. La frattura vertebrale è una delle principali cause del mal di schiena, che può durare ininterrottamente per un lungo periodo.

Il gruppo di rischio per le fratture da compressione vertebrale include la generazione più anziana (dopo 50 anni) con uno sforzo fisico insolito o praticando alcuni sport estremi, così come i giovani con una caduta atipica, anche da una piccola altezza. Per diagnosticare correttamente la causa del mal di schiena, che ha una connessione temporanea con una lesione o una caduta, si raccomanda di non ritardare il tempo, ma di ascoltare la raccomandazione del medico di sottoporsi a un esame strumentale. Questo ti permetterà di iniziare il trattamento necessario in tempo e ottenere il miglior risultato in un tempo più breve, evitando possibili complicazioni.

Come risultato di un carico specifico, la pressione sui corpi e sui dischi di una o più vertebre aumenta significativamente. Allo stesso tempo, la parte anteriore della vertebra è solitamente "appiattita", acquisendo una forma a forma di cuneo. Inoltre, l'altezza della colonna vertebrale è ridotta, il che porta a gravi conseguenze.

Con le fratture da compressione della colonna vertebrale toracica e lombare, i tessuti molli che circondano vasi e nervi sono danneggiati. Ma la più grave delle lesioni spinali è una frattura delle vertebre cervicali, le cui conseguenze potrebbero essere le più gravi e pericolose per la vita della vittima.

Le fratture di compressione 1 e 2 della vertebra lombare, così come le 11 e le 12 vertebre toraciche si ottengono solitamente al momento di un incidente automobilistico o quando cadono da un'altezza. Si noti che questo può soffrire come una o più vertebre.

Questo tipo di lesione è anche abbastanza comune tra gli anziani, le cui ossa diventano fragili a causa dello sviluppo dell'osteoporosi. In questo caso, una frattura da compressione non è meno pericolosa e agisce come una complicazione della malattia di base.

Le fratture vertebrali, in cui il midollo spinale non è stato danneggiato, possono essere divisi in 3 gradi:

• il primo è quando l'altezza della vertebra si riduce di meno della metà;
• il secondo è in cui questa altezza è dimezzata;
• il terzo - al quale si registra la riduzione più significativa dell'altezza vertebrale - oltre il 50%.

Si noti che il dolore alla frattura delle vertebre già indebolito da altre malattie è solitamente minore ed è spesso ignorato dalle vittime, che spesso preferiscono non chiedere aiuto ai medici, il che può avere conseguenze negative.

Non sempre si tiene conto del fatto che in caso di frattura, un segno di danno alle strutture nervose può non essere dolore, ma sintomi neurologici caratteristici (debolezza muscolare, intorpidimento delle braccia o delle gambe, ecc.)

I sintomi della frattura da compressione

I segni più comuni di tale frattura spinale comprendono:

• mal di schiena acuto, sia durante l'infortunio che immediatamente dopo;
• mal di schiena, che si estende alle braccia o alle gambe;
• intorpidimento e debolezza negli arti;
• movimento limitato della colonna vertebrale;
• dolore quando si preme su aree lungo l'asse della colonna vertebrale;
• dolore addominale del carattere della cintura;
• affaticamento e debolezza generale;
• difficoltà a respirare.

Malattie correlate:

diagnostica

Prima di formulare una diagnosi e prendere una decisione in merito al trattamento imminente, il medico può prescrivere un complesso di procedure diagnostiche:

• Radiografia della colonna vertebrale (proiezione frontale e laterale) - per identificare la vertebra danneggiata.
• Tomografia computerizzata (CT) - per uno studio più dettagliato della struttura della vertebra danneggiata. In parallelo con la TC, talvolta viene eseguita mielografia, che consente di valutare lo stato del midollo spinale nell'area della lesione.
• Risonanza magnetica (MRI) - per determinare la presenza di danni alle strutture nervose della colonna vertebrale.
• Densitometria: consigliata per tutte le donne oltre i 50 anni per la diagnosi tempestiva dell'osteoporosi.
• Esame neurologico - per controllare la funzione delle radici nervose, dei nervi periferici e del midollo spinale.

Sintomi correlati:

Conseguenze della frattura da compressione spinale

Una lesione così grave alla colonna toracica e lombare può in seguito portare a:

• instabilità delle vertebre nella zona lesa;
• stenosi spinale;
• vari disturbi neurologici;
• lo sviluppo dell'osteocondrosi post-traumatica e della sciatica (se le radici nervose continuano a subire una pressione dalla vertebra danneggiata).
• deformità cifotica (non una flessione fisiologica della colonna vertebrale nella zona del torace) o altre curvature spinali;
• paresi e paralisi delle estremità (in caso di frattura da compressione nella regione toracica o lombare, quando la vertebra esercita pressione sul midollo spinale).

Le fratture da compressione nell'area del collo (frattura di 4, 5 o 6 vertebre), che si ottengono da subacquei che non hanno successo quando colpiscono la testa sul fondo, sono più comuni. Di conseguenza, il cosiddetto "infortunio subacqueo", queste persone rischiano almeno un'instabilità segmentaria e una morte massima istantanea.

Le fratture nella regione toracica sono quasi sempre il risultato di una lesione diretta. Dal momento che a cavallo della settima vertebra toracica una persona sperimenta spesso un dolore grave, ma abbastanza tollerabile, raramente cerca aiuto medico, sperando che "passerà". Di conseguenza, si sviluppano numerose complicazioni che richiedono una terapia più seria.

Il trattamento delle fratture della 12ª vertebra toracica e 1-2 delle vertebre lombari (che porta il carico principale in caso di lesioni) è iniziato in tempo per evitare complicazioni pericolose se fosse possibile evitare lesioni al midollo spinale.

Quando il corpo vertebrale è "premuto" nel canale vertebrale, la probabilità di paresi o paralisi degli arti è alta.

Va notato che una diminuzione delle dimensioni di una delle vertebre a causa di un infortunio porta quasi sempre a conseguenze come le alterazioni degenerative delle terminazioni nervose nell'area del danno e la sindrome da dolore cronico.

Trattamento per fratture da compressione

Tali fratture sono trattate chirurgicamente o, più spesso, in modo conservativo non chirurgico. In assenza di indicazioni per l'intervento chirurgico, il processo di trattamento è solitamente limitato alla fissazione della sezione danneggiata della colonna vertebrale, prolungata (fino a diverse settimane) e rigoroso riposo a letto, prendendo antidolorifici e successivamente indossando un corsetto speciale.

Dopo il ripristino della vertebra danneggiata, la rimozione del gesso e l'inizio dei primi tentativi di spostamento, procedono alle misure di riabilitazione. Ciò è necessario perché durante la permanenza senza movimento i muscoli della schiena (corsetto muscolare) sono fortemente indeboliti e non possono più sostenere adeguatamente la colonna vertebrale.

Il corso di trattamento viene selezionato individualmente in base all'età del paziente, alle specificità del trauma subito e alle possibili complicanze. Il corso di trattamento può includere le seguenti procedure:

• Agopuntura.
• Blocco medico delle articolazioni e della colonna vertebrale, utilizzato per alleviare il dolore.
• Il trattamento fisioterapico e farmacologico è un insieme di misure che combina blocchi, contagocce e fisioterapia.

Come conseguenza del trattamento, il paziente allevia il dolore alla schiena, le vertebre ritornano nella loro posizione normale, la mobilità e le curve naturali della colonna vertebrale sono gradualmente ripristinate e nell'area di lesione, la circolazione sanguigna e il metabolismo sono normalizzati.

reinserimento

Al completamento del corso di trattamento, il medico consiglia al paziente una serie di esercizi di terapia fisica che vengono eseguiti sotto la supervisione di uno specialista in un centro di riabilitazione, nonché quelli che il paziente può fare da solo a casa.

Va ricordato che qualsiasi attività fisica è consentita per applicare non prima di quattro mesi dopo l'infortunio. Inoltre, per sei mesi, il paziente è desiderabile evitare lunghe sedute. Un ferito che ha subito un trattamento durante l'anno dovrebbe anche visitare periodicamente un medico per monitorare le sue condizioni e ricevere le necessarie consultazioni.

Oltre alla terapia fisica, tali metodi di fisioterapia come massaggi e agopuntura porteranno benefici tangibili. Grazie a loro, il processo di ripristino del tessuto osseo e la sensibilità delle fibre nervose sono più efficienti.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Sfortunatamente, le complicanze di una frattura da compressione non sono sempre suscettibili di trattamento con metodi conservativi. Il medico può prescrivere un'operazione in caso di frattura spinale instabile o in caso di minaccia di complicanze neurologiche. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente deve anche sottoporsi a un corso di riabilitazione individuale.

Cause di fratture da compressione

La causa di una frattura da compressione potrebbe essere:

• cadere o saltare da un'altezza;
• infortunio causato da un incidente d'auto;
• debolezza vertebrale o osteoporosi;
• lesioni professionali o sportive.

La frattura da compressione dovuta all'osteoporosi è abbastanza comune nelle donne con più di 80 anni, molte delle quali presentano segni di osteoporosi. In questa malattia diminuisce la densità ossea, a causa della quale non riescono a sopportare nemmeno il carico abituale. Ad esempio, puoi ottenere una tale frattura anche scivolando per strada o cadendo da una sedia.

La presenza di tumori maligni è un'altra causa di fratture vertebrali da compressione.

prevenzione

Per evitare lesioni così gravi, si consiglia di:

• includere nella vostra dieta alimenti con calcio che aiutano a rinforzare le ossa, come ricotta, formaggio, panna acida, pesce, pomodori, mandorle, noci, cereali, banane, verdure;
• non dimenticare di camminare in tempo soleggiato e mangiare cibi contenenti vitamina D (uova, sesamo) e zinco (legumi, frutti di mare, fegato);
• rafforzare le ossa attraverso il nuoto, la danza, il fitness, il jogging;
• ogni anno dopo 50 anni per sottoporsi a una diagnosi della condizione delle ossa;
• abbandonare cattive abitudini sotto forma di fumo e bevande alcoliche;
• minimizzare o abbandonare completamente l'uso di bevande gassate, caffè, tè forte, margarina e maionese.

Le persone anziane alle prime manifestazioni di osteoporosi dovrebbero essere prontamente adottate misure per combattere questa malattia.

Frattura spinale - sintomi, trattamento e riabilitazione

La frattura compressiva della colonna vertebrale è una delle lesioni più comuni della schiena, che si verifica durante la compressione e la flessione della colonna vertebrale. La regione lombare, che è pesantemente caricata, è più spesso colpita.

Il trattamento e la riabilitazione richiedono molto tempo e vengono eseguiti sotto la stretta supervisione di uno specialista. Frattura di compressione spinale di classe ICD - 10.

Cos'è?

Le lesioni più comuni sono considerate nizhnegrudny (11-12 vertebre) e lombari (nella prima vertebra).

Le fratture compensate del rachide cervicale e toracica sono rare. Il più delle volte sono il risultato di ferite automobilistiche e colpi alla testa.

La causa della compressione e delle fratture da impronta sono varie lesioni, colpi e lividi durante immersioni e nuoto, sport, caduta da un'altezza e distribuzione scorretta del carico.

La compressione può verificarsi con una malattia come l'osteoporosi (mancanza di calcio nel corpo).

Spesso una frattura non complicata non viene diagnosticata, in quanto ha sintomi lievi e raramente danneggia la coda del cavallo (fascio di fibre nervose).

Che tipi ci sono?

Le fratture delle seguenti aree si distinguono:

Inoltre, ci sono i seguenti gradi di fratture vertebrali a seconda della variazione dell'altezza della vertebra:

• 1 grado. L'altezza diminuisce di meno di un terzo.
• 2 gradi. L'altezza diminuisce di meno della metà.
• 3 gradi. Una diminuzione di oltre la metà.

Dalla natura della ferita emettono:

• Il cuneo-.
• Kompressionno- sminuzzato.

Per gravità della lesione:

Le fratture di queste ultime fasi spesso richiedono un recupero a lungo termine e possono causare osteoporosi, patologie neurologiche, rilocalizzazione delle vertebre e altre complicanze.

sintomi

Il quadro clinico della malattia dipende dalla gravità e dalla posizione della fessura.

I sintomi comuni caratteristici di una colonna vertebrale fratturata sono:

• Dolore nella zona spinale. A volte nella zona degli arti inferiori o superiori.
• Restrizione della mobilità
• Aumento del disagio durante la guida.

A seconda della posizione della catatrauma si manifesta:

• Regione cervicale Dolore al collo, aggravato dal movimento. La deformità a cuneo delle vertebre si manifesta con la tenerezza durante la palpazione e la rotazione della testa.
• Toracico e lombare. Il disagio si verifica durante la guida. Tuttavia, nella posizione supina con una frattura da decompressione, si osserva dolore, specialmente quando si gira dalla schiena e si alzano le gambe.

Molte persone in questo caso non si rivolgono a uno specialista, non sospettando che qualsiasi lesione vertebrale sia un pericolo per il corpo.

Nei casi più gravi, possono esserci:

• Minzione compromessa
• Problemi con il movimento intestinale.
• Intorpidimento.
• Dolore insopportabile

Indipendentemente dall'infortunio e dall'intensità del dolore, una persona deve visitare uno specialista. Ciò contribuirà a rendere la diagnosi corretta e a trovare il trattamento giusto.

A casa con ferite del primo, secondo, terzo, terzo, terzo corpo,
Th11, Th12 e altre vertebre per fornire un trattamento di alta qualità è impossibile.

Impression, compressori e fratture di trasmissione spesso richiedono la chirurgia spinale.

diagnostica

Il sintomo principale della malattia è il dolore e può comparire nelle più svariate malattie del sistema scheletrico.

Le procedure diagnostiche includono:

• X-ray.
• CT.
• Mielografia o risonanza magnetica.
• Esame neurologico

Solo dopo queste procedure, il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata e identificare l'entità del danno.

Pronto soccorso

Indipendentemente dal tipo e dalla forma della frattura da compressione, il primo soccorso consiste nelle seguenti azioni:

• Limita qualsiasi movimento della vittima. Non puoi alzarti, camminare e sederti. Per riparare l'area ferita, ma piuttosto l'intera colonna vertebrale.
• Chiama la brigata di ambulanza.
• Controlla se la persona è cosciente, se ha un polso e segni di respirazione.
• In caso di dolore grave, è possibile effettuare un'iniezione di antidolorifici.
• Se la respirazione e il polso sono assenti, viene eseguita la rianimazione cardiopolmonare.
• Il trasporto della vittima viene effettuato su una barella da almeno 3 persone.

Come trattare?

Che tipo di medico è necessario dipende dalla clinica della malattia, ma, in generale, sono impegnati in trattamento:

Il trattamento delle lesioni spinali e delle fratture comprende:

• Antidolorifici.
• Fisioterapia.
• Massaggi ed esercizi speciali.
• Trattamento chirurgico

La cosa più importante è riparare la parte ferita della colonna vertebrale. Al paziente viene mostrato il riposo a letto rigoroso. Spesso utilizzato in una frattura da compressione corsetto e vari reclinatori.

Quanto indossare un corsetto dipende dalla gravità della frattura, ma in media - da 2 mesi.

Se sia possibile camminare e sedersi alla svolta dipende dalla sua gravità e dalla natura della lesione. In media, a poche settimane a una persona è vietato alzarsi dal letto e avere bisogno di sdraiarsi correttamente.

Vietato qualsiasi carico, sia fisico che emotivo, è importante completare e cibo ipercalorico. Hai bisogno di dormire almeno 9 ore al giorno.

Quando puoi sederti, solo il medico dirà, in base ai risultati dell'esame.

Un ospedale con frattura da compressione spinale viene rilasciato per circa 12 settimane a discrezione dello specialista in cura.

La frattura richiede un trattamento a lungo termine - da 3 mesi. Nei bambini, questo periodo è un po 'più veloce, e negli adulti può richiedere un anno.

Il disturbo della compressione richiede una scansione a raggi X o TC durante il trattamento per determinare il grado di recupero della vertebra.

Trattamento ed effetti della frattura da compressione spinale

La colonna vertebrale si forma a causa dell'interconnessione di singole ossa - le vertebre. Come ogni altro osso, la vertebra è soggetta a lesioni che portano alla sua frattura.

La frattura vertebrale è una lesione frequente tra gli anziani. Tuttavia, l'incidenza della patologia tra la popolazione giovane è recentemente aumentata.

classificazione

Tutte le fratture vertebrali possono essere suddivise in diversi tipi. La classificazione per meccanismo di lesioni divide la patologia nei seguenti tipi:

1. Frattura di compressione della colonna vertebrale - con questa lesione, il corpo vertebrale viene schiacciato dall'alto e dal basso, compresso dal suo stesso peso. Questa patologia è il tipo più comune di lesione.
2. Frattura di decompressione spinale - con questa rara forma di lesione, la vertebra è allungata e non compressa. Fondamentalmente, un tale meccanismo si verifica in incidenti stradali.
3. Tipo di lesione esplosiva, frammentazione - questo meccanismo è caratterizzato dalla formazione di più frammenti vertebrali. Una frattura esplosiva si verifica non solo quando un'onda di esplosione viene applicata a un corpo vertebrale. L'osso si rompe spesso in frammenti e compressione di alta forza.

Il tipo più comune di lesione è una frattura da compressione della colonna vertebrale. Dovrebbe capirlo in modo più dettagliato. I medici suddividono questo tipo di lesione in base alla gravità:

• Frattura di 1 grado - la compressione del corpo si verifica meno di 1/3 della sua altezza.
• Frattura 2 gradi - la vertebra viene compressa della metà.
• Frattura di grado 3 - compressione di oltre il 50% dell'altezza del corpo vertebrale.

Il più difficile da trattare è una frattura di grado 3. Con questa patologia, le sezioni ossee si staccano inevitabilmente dalla vertebra. Violano l'anatomia delle formazioni nervose e danneggiano il midollo spinale.

motivi

Perché è una frattura da compressione della colonna vertebrale? La causa immediata della ferita possono essere i seguenti eventi:

• Sovraccarico sportivo
• Cade da una grande altezza
• Incidenti stradali
• Ferite esplosive.
• Lesioni domestiche.

Predispone il verificarsi di fattori patologici come:

1. Osteoporosi. A causa di questa patologia, una frattura da compressione si verifica più spesso nelle persone anziane. Con l'età, la densità minerale ossea diminuisce. Le vertebre delle persone anziane possono essere ferite anche cadendo da un'altezza del proprio corpo.
2. Scambi disordini e ipovitaminosi.
3. Malattie dell'intestino, pancreas, fegato e malassorbimento associato (insufficiente assorbimento del cibo nel tratto gastrointestinale).
4. Spodilolistez.
5. La debolezza dello scheletro muscoloso e legamentoso della schiena.
6. Osteomielite delle vertebre.
7. Malattie sistemiche del tessuto connettivo.
8. Tumori della colonna vertebrale.
9. Ascessi purulenti.
10. Riposo a letto lungo con la successiva attività fisica.

Naturalmente, nella maggior parte dei casi si verifica una frattura da compressione della colonna vertebrale negli anziani. Il fattore principale è l'osteoporosi, tuttavia, con gli anni si accumula altra patologia di organi e sistemi.

Il trauma descritto nei giovani dovrebbe essere la causa della ricerca di una malattia concomitante, a meno che il danno si sia verificato durante un carico eccessivo (caduta o incidente).

sintomi

Indipendentemente dal dipartimento in cui si è verificata la lesione, ci sono alcuni segni comuni che indicano danni alla colonna vertebrale. Questi includono i seguenti sintomi:

1. Dolore alla schiena ad alta intensità che si estende alle braccia o alle gambe. Si verifica immediatamente dopo l'infortunio.
2. Nell'osteoporosi, il dolore può aumentare gradualmente, poiché l'osso è compresso.
3. Impossibilità di spostare il reparto appropriato della schiena.

Altri sintomi caratteristici inerenti al danno a qualsiasi parte della schiena sono difficili da isolare. È necessario soffermarsi sul quadro clinico della frattura di ciascun piano della colonna vertebrale (cervicale, toracico, lombare) separatamente.

Frattura di compressione del rachide cervicale

I sintomi della lesione della colonna vertebrale cervicale hanno un quadro piuttosto caratteristico. I segni delle lesioni cervicali comprendono manifestazioni come:

• Dolore al rachide cervicale.
• Debolezza, vertigini.
• Perdita di coscienza
• Riprese intensi dolori al braccio.
• Intorpidimento, perdita di sensibilità in una o più mani.
• Cambiamento della pressione sanguigna.

Lesioni alla colonna cervicale sono molto pericolose per la vita e la prognosi del lavoro. Se trovi segni simili in una persona, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.

Il danno alla colonna cervicale è una causa comune di disabilità umana.

Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica

La frattura della colonna vertebrale toracica ha poche manifestazioni cliniche speciali. Dopo l'infortunio, il paziente avverte dolore nella parte appropriata della schiena.

A volte i dolori da lombalgia vengono trasmessi lungo la costola al petto.

Frattura di compressione della colonna lombare

La frattura della colonna lombare nella maggior parte dei casi si verifica nella regione di L1 (prima vertebra lombare). L1 - il livello della colonna vertebrale, situato sulla transizione tra toracico e lombare. Le caratteristiche della biomeccanica e delle curve della colonna vertebrale determinano l'alta incidenza delle fratture delle vertebre L1.

Se una persona ha una frattura di L1 o un'altra vertebra lombare, si verificano i seguenti sintomi:

• Dolore intenso nella parte bassa della schiena.
• Incapacità di raddrizzare la schiena.
• Mal di schiena nei glutei e nelle gambe.
• Intorpidimento di questa o quella pelle della gamba.
• Minzione involontaria e defecazione.

diagnostica

Quando si effettua una diagnosi di una frattura vertebrale, il medico condurrà diversi studi. Tipi di procedure diagnostiche:

• Radiografia del reparto interessato in diverse proiezioni.
• Tomografia computerizzata
• Imaging a risonanza magnetica.

Per una diagnosi completa, è necessario consultare un neurologo o un neurochirurgo.

complicazioni

Non sottovalutare la gravità della malattia come la frattura da compressione della colonna vertebrale, le conseguenze di questa lesione possono seriamente cambiare la vita della vittima. Complicazioni di lesioni includono:

• L'instabilità delle vertebre.
• Deformità spinali
• Dorsalgia cronica.
• Paresi e paralisi.
• Perdita di sensibilità della pelle
• Incontinenza di urina e feci.
• Stenosi spinale
• Mielopatia.

Tali fenomeni possono essere prevenuti se il trattamento del danno viene avviato in tempo.

trattamento

Come trattare il danno risultante alla schiena? Prima di tutto, dovresti contattare uno specialista. Sceglierà un metodo di terapia:

• Trattamento conservativo
• Trattamento chirurgico

Dopo uno qualsiasi dei metodi sopra descritti, è necessario un recupero completo: un corso di terapia riabilitativa.

È controindicato per il trattamento delle lesioni descritte a casa senza aver prima consultato un medico. Questo può portare a gravi complicazioni.

Trattamento conservativo

Dopo che il paziente è entrato in ospedale, il medico inizierà il trattamento con anestesia. Per questo vengono usati vari farmaci analgesici. Gli analgesici sono presi durante tutto il periodo conservatore. La terapia conservativa diretta consiste nella reclinazione a gradino singolo o graduale della vertebra. Con l'aiuto di dispositivi speciali, il medico restituisce il corpo dell'osso al luogo della sua posizione anatomica.

L'effetto è fissato per mezzo di immobilizzazione - un corsetto o una fasciatura di cerotto è applicato sul reparto intaccato fino a 3 mesi.

Questo trattamento è usato per la prima lesione, meno spesso di secondo grado.

Trattamento chirurgico

Quando è necessario il secondo e soprattutto il terzo grado di danno per eseguire un intervento chirurgico. Indicazioni per il trattamento chirurgico sono anche lesioni delle strutture nervose, instabilità della colonna vertebrale, non alleviata dal dolore.

L'operazione può essere eseguita attraverso l'accesso anteriore o posteriore, a seconda del grado di coinvolgimento di alcune entità. Il medico produce la decompressione dei nervi, rimuove i frammenti della vertebra, stabilizza l'osso interessato o la protesi nell'area del segmento motorio.

Dopo l'operazione, ogni paziente viene sottoposto a un corso di riabilitazione volto a ripristinare le funzioni perse.

reinserimento

La riabilitazione dopo una frattura di compressione spinale è necessaria per assolutamente tutti i pazienti. Include diversi metodi di terapia:

• Immobilizzazione terapeutica
• Esercita la fisioterapia.
• Massaggio e fisioterapia.

immobilizzazione

Dopo che la vertebra interessata assume la sua posizione anatomica, è necessario ripararla in questo luogo. Ciò consente l'immobilizzazione terapeutica. Il metodo prevede l'uso di varie bende e corsetti che possono essere applicati su qualsiasi parte della schiena.

Il corsetto con frattura da compressione della colonna vertebrale crea immobilità, accelera la guarigione e previene il ripetersi delle lesioni. I disegni della fasciatura sono nominati solo da uno specialista, dal momento che il medico determina il grado di compressione richiesto.

I saloni ortopedici offrono un'ampia gamma di dispositivi che consentiranno di ottenere il più rapido effetto di recupero.

Esercizi di esercizio fisico per le fratture vertebrali sono uno dei principali metodi di recupero. La ginnastica viene effettuata dopo il permesso dell'esperto. Gli esercizi comportano un aumento graduale del carico, allenando i muscoli della schiena.

Le lezioni si svolgono in più fasi, durante le quali gli esercizi sono gradualmente complicati. All'inizio del periodo di riabilitazione si consiglia di eseguire la ginnastica sotto la supervisione di uno specialista.

Esercizi dopo un infortunio alla schiena mirano a ottenere i seguenti effetti:

• Migliora l'afflusso di sangue del reparto interessato.
• Alleviare gonfiore e infiammazione.
• Rafforza la muscolatura della schiena.
• Ripristina il tono generale del corpo.
• Preparare la colonna vertebrale per carichi quotidiani.

In caso di frattura, sono possibili i seguenti esercizi:

• Ginnastica respiratoria.
• Esercizi per arti superiori e inferiori.
• Occupazioni su uno stomaco per rafforzarsi di un quadro muscolare di una schiena.
• Inclina e gira.
• Esercizio Fitball.
• Esercizi con manubri.
• Carico assiale

Gli esercizi sono elencati in ordine crescente di carico. Scegliere il tempo per passare alla fase successiva dovrebbe essere uno specialista in terapia fisica.

Massaggio e fisioterapia

La riabilitazione dopo una frattura vertebrale può includere corsi di massaggio e terapia manuale. Il massaggio è utile per eseguire dopo la fisioterapia. Queste procedure consentono di rilassare i muscoli, alleviare gonfiore e infiammazione, accelerare la riparazione dei tessuti.

Il massaggio ha un effetto distraente, porta al tono delle strutture nervose della colonna vertebrale.

Il complesso di fisioterapia ha anche un effetto simile al massaggio. Il medico sceglie le opzioni per la fisioterapia, a seconda delle controindicazioni e delle possibilità del paziente.

Frattura di compressione del corpo vertebra l1

Frattura di compressione di diverse parti della colonna vertebrale

Durante una frattura vertebrale, l'integrità dei suoi elementi strutturali - le vertebre - è disturbata. I meccanismi di frattura vertebrale possono essere diversi. Questi sono l'estensione della flessione (estensione della flessione), la rotazione (rotazione attorno all'asse longitudinale) e la compressione (compressione, compressione) dei corpi e delle arcate vertebrali. Inoltre, l'ultimo tipo, la frattura da compressione della colonna vertebrale, è il più comune nella pratica clinica. La stessa perla è la più pericolosa in termini di possibili complicazioni.

Affinché una frattura compressiva della colonna vertebrale possa "formarsi con successo", è necessario avere almeno uno dei due fattori. Questa è un'influenza esterna, la cui forza supera la forza del tessuto osseo delle vertebre, o la debolezza iniziale, il fallimento di questo tessuto. Il più spesso c'è la prima opzione - le lesioni, le cause principali di frattura di compressione vertebrale.

Il meccanismo della lesione può essere diverso. Più spesso è:

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• Caduta dall'altezza alla schiena;
• Cadere dall'altezza alle gambe o ai glutei;
• Rimbalzare nella parte posteriore;
• Cadere da un'altezza sul retro di un oggetto pesante;
• Head diving durante l'immersione, "l'infortunio subacqueo" è la causa più comune di fratture da compressione del rachide cervicale.

In determinate condizioni patologiche, è possibile un cambiamento nella struttura del tessuto osseo delle vertebre. In questi casi, per ottenere una frattura da compressione, è assolutamente necessario un impatto esterno minimo, il che non è assolutamente pericoloso per le persone sane. Tali fratture da compressione sono chiamate patologiche. Il più delle volte, sono una conseguenza dell'osteoporosi - una diminuzione della forza e della densità del tessuto osseo. A volte le lesioni tubercolari e neoplastiche delle vertebre possono portare a fratture da compressione patologica.

Una caratteristica distintiva della frattura della compressione spinale è una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale sotto l'azione della compressione. È questa caratteristica che ha costituito la base per la classificazione delle fratture da compressione. Secondo questa classificazione, si distinguono 3 gradi di frattura da compressione:

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Pronto soccorso per le fratture vertebrali

• Frattura di 1 grado - l'altezza dei corpi vertebrali è diminuita di meno del 30% dall'originale;
• Frattura di 2 gradi - altezza ridotta di oltre il 30%, ma inferiore al 50%;
• Frattura di grado 3 - riducendo l'altezza delle vertebre di oltre il 50% dall'originale.

Insieme ai corpi vertebrali, alla frattura da compressione, i loro archi spesso soffrono. Le fratture da compressione sono singole e multiple, rispettivamente, con danni a una o più vertebre. Inoltre, ci sono fratture di compressione stabili e instabili. Nel primo caso, le vertebre intere e danneggiate non sono spostate l'una rispetto all'altra e la struttura generale della colonna vertebrale non viene disturbata. Quando si verificano fratture di compressione instabili, le vertebre vengono spostate, una cosiddetta. perelomovyvih.

I sintomi principali della frattura da compressione spinale:

• Dolore al sito della frattura;
• Deformità spinale visibile;
• Gonfiore locale dei tessuti molli;
• Limitare il volume o la completa assenza di movimenti nella colonna vertebrale;
• Abrasioni o ferite cutanee contuse nella zona della frattura.

A una frattura da compressione, insieme alle vertebre, sono colpite anche altre strutture: legamenti della colonna vertebrale, dischi intervertebrali, muscoli, vasi sanguigni con lo sviluppo di sanguinamento di varia gravità.

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Il comune dolore articolare può essere un sintomo di malattie più gravi:

• Difficoltà a camminare;
• Osteomielite - infiammazione dell'osso;
• Seps: avvelenamento del sangue;
• Violazione degli organi pelvici;
• Nei casi più gravi, paralisi delle braccia e delle gambe.

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Complicanze neurologiche

Questo è schematicamente la deformazione a forma di cuneo del corpo vertebrale a una frattura da compressione.

Ma il principale pericolo di una frattura non è il danneggiamento delle vertebre e nemmeno il possibile sanguinamento. Come risultato della compressione, si forma una deformazione a forma di cuneo dei corpi vertebrali, che nella sezione longitudinale assume la forma di un cuneo - un triangolo, rivolto verso la base verso il canale spinale. Una tale vertebra si sposta verso il canale e danneggia il midollo spinale che si trova lì. Particolarmente pericoloso a questo proposito, fratture instabili da compressione.

Il grado di danno al midollo spinale può essere diverso: dalla concussione o livido per completare la rottura in sezione trasversale. E più alto è il livello di danno, più gravi sono le manifestazioni neurologiche. La frattura da compressione della colonna lombare è irta di paralisi di entrambe le estremità inferiori (paraplegia inferiore) e perdita di controllo degli organi pelvici. È vero che negli adulti sotto la prima vertebra lombare è assente la sostanza del midollo spinale. Ma qui passa un potente fascio di nervi, il cosiddetto. coda di cavallo, dando fibre sensoriali e motorie alla pelle, ai muscoli, agli organi pelvici, alle estremità inferiori.

La frattura da compressione della colonna vertebrale toracica e il danno concomitante al midollo spinale insieme ai precedenti sintomi si verificano con difficoltà di respirazione, diminuzione della sensibilità al torace, alla schiena e all'addome, con alterazione del tono del diaframma. E se il midollo spinale è danneggiato nella regione cervicale, tutti i gruppi muscolari di 4 arti (tetraplegia), addome e torace vengono rimossi dal lavoro. Ciò porta a difficoltà nell'atto di respirare e nella necessità di trasferire il paziente alla respirazione artificiale.

E così la deformità di una vertebra appare su un tomogramma computerizzato

È necessario trattare un paziente con una frattura da compressione della colonna vertebrale immediatamente dopo l'infortunio. Anche il trasporto corretto e puntuale a un'istituzione medica specializzata è un tipo di trattamento. Gli errori in questa fase possono essere costosi. Lo spostamento dei frammenti nella fase di follow-up in ospedale può portare a complicazioni neurologiche anche in quei casi se inizialmente non ci fossero. Al fine di prevenire complicazioni, il paziente viene posto sulla schiena (non sul fianco e non sullo stomaco) su una superficie piana e dura.

All'ospedale, il medico condurrà una diagnosi - un esame esterno, una radiografia e una tomografia computerizzata della colonna vertebrale. Assicurati di nominare antidolorifici - Ketanov, Analgin, Renalgan. Con la concomitante lesione del midollo spinale, vengono utilizzati farmaci specifici per migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici nel tessuto spinale: pentossifillina, Trental, Actovegin.

Anche in assenza di lesioni del midollo spinale, il riposo a letto viene mostrato ai pazienti con una frattura da compressione durante le prime settimane. Successivamente, è consentita un'attività motoria minima. In questo caso, si consiglia al paziente di stare in piedi o camminare - non sedersi. In questo momento, viene mostrato un corsetto speciale. Il corsetto mediante immobilizzazione (immobilizzazione) stabilizza la colonna vertebrale danneggiata. Utilizzare un corsetto ha bisogno di almeno 2 mesi. da quando si è ferito.

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Alla fine, sono stato in grado di liberarmi del mal di schiena. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

A 45 anni, la mia schiena ha cominciato a ferire. Quando ho compiuto 58 anni, sono iniziate le complicazioni, questi terribili dolori, non riesci a immaginare come fossi tormentato, tutto era molto brutto.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto sono grato a lei. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho guarito completamente il mal di schiena e le articolazioni. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesco a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno che io abbia 62 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e vigorosa senza dolore alla schiena e alle articolazioni, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

In caso di frattura da compressione delle vertebre cervicali, il collare Schantz viene utilizzato come dispositivo di immobilizzazione.

Dopo 1,5 mesi dall'inizio della lesione dovrebbe essere effettuata la riabilitazione. Un massaggio leggero, fisioterapia - UHF, magnete, elettroforesi con calcio. In assenza di complicazioni e gravi malattie concomitanti, il consolidamento completo (accrescimento) delle vertebre rotte si verifica in circa 3 mesi. Dopo questo restauro viene effettuato per sei mesi. Continua i corsi di massaggio, fisioterapia. Al fine di rafforzare i muscoli della schiena ed espandere la gamma di movimento, il risparmio dello sforzo fisico viene mostrato come parte degli esercizi di fisioterapia.

Video sulle cause e i meccanismi dello sviluppo delle fratture da compressione spinale:

Le fratture da compressione di grado 3, le gravi fratture comminute dei corpi vertebrali e il danno concomitante al midollo spinale fungono da indicazioni per la chirurgia. Durante l'operazione viene eseguita la decompressione: i frammenti del corpo vertebrale vengono rimossi e, per quanto possibile, viene ripristinata la funzione del midollo spinale. Per garantire l'integrità delle vertebre, vengono eseguiti vari metodi di plastica vertebrale (vertebroplastica), compreso l'uso di materiali sintetici moderni che possono sostituire il tessuto osseo danneggiato.

Trattamento ed effetti della frattura da compressione spinale

La colonna vertebrale si forma a causa dell'interconnessione di singole ossa - le vertebre. Come ogni altro osso, la vertebra è soggetta a lesioni che portano alla sua frattura.

La frattura vertebrale è una lesione frequente tra gli anziani. Tuttavia, l'incidenza della patologia tra la popolazione giovane è recentemente aumentata.

Storie dei nostri lettori

Curato un mal di schiena a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il mal di schiena. Oh, come ero solito soffrire, era un dolore terribile, ultimamente non riuscivo a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto. E ora la settima settimana è finita, non mi disturba più la schiena, vado alla mia casa di campagna in un giorno, e vado a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia mal di schiena è una lettura obbligata!

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classificazione

Tutte le fratture vertebrali possono essere suddivise in diversi tipi. La classificazione per meccanismo di lesioni divide la patologia nei seguenti tipi:

1. Frattura di compressione della colonna vertebrale - con questa lesione, il corpo vertebrale viene schiacciato dall'alto e dal basso, compresso dal suo stesso peso. Questa patologia è il tipo più comune di lesione.
2. Frattura di decompressione spinale - con questa rara forma di lesione, la vertebra è allungata e non compressa. Fondamentalmente, un tale meccanismo si verifica in incidenti stradali.
3. Tipo di lesione esplosiva, frammentazione - questo meccanismo è caratterizzato dalla formazione di più frammenti vertebrali. Una frattura esplosiva si verifica non solo quando un'onda di esplosione viene applicata a un corpo vertebrale. L'osso si rompe spesso in frammenti e compressione di alta forza.

Il tipo più comune di lesione è una frattura da compressione della colonna vertebrale. Dovrebbe capirlo in modo più dettagliato. I medici suddividono questo tipo di lesione in base alla gravità:

• Frattura di 1 grado - la compressione del corpo si verifica meno di 1/3 della sua altezza.
• Frattura 2 gradi - la vertebra viene compressa della metà.
• Frattura di grado 3 - compressione di oltre il 50% dell'altezza del corpo vertebrale.

Il più difficile da trattare è una frattura di grado 3. Con questa patologia, le sezioni ossee si staccano inevitabilmente dalla vertebra. Violano l'anatomia delle formazioni nervose e danneggiano il midollo spinale.

Perché è una frattura da compressione della colonna vertebrale? La causa immediata della ferita possono essere i seguenti eventi:

• Sovraccarico sportivo
• Cade da una grande altezza
• Incidenti stradali
• Ferite esplosive.
• Lesioni domestiche.

Predispone il verificarsi di fattori patologici come:

1. Osteoporosi. A causa di questa patologia, una frattura da compressione si verifica più spesso nelle persone anziane. Con l'età, la densità minerale ossea diminuisce. Le vertebre delle persone anziane possono essere ferite anche cadendo da un'altezza del proprio corpo.
2. Scambi disordini e ipovitaminosi.
3. Malattie dell'intestino, pancreas, fegato e malassorbimento associato (insufficiente assorbimento del cibo nel tratto gastrointestinale).
4. Spodilolistez.
5. La debolezza dello scheletro muscoloso e legamentoso della schiena.
6. Osteomielite delle vertebre.
7. Malattie sistemiche del tessuto connettivo.
8. Tumori della colonna vertebrale.
9. Ascessi purulenti.
10. Riposo a letto lungo con la successiva attività fisica.

Naturalmente, nella maggior parte dei casi si verifica una frattura da compressione della colonna vertebrale negli anziani. Il fattore principale è l'osteoporosi, tuttavia, con gli anni si accumula altra patologia di organi e sistemi.

Il trauma descritto nei giovani dovrebbe essere la causa della ricerca di una malattia concomitante, a meno che il danno si sia verificato durante un carico eccessivo (caduta o incidente).

Indipendentemente dal dipartimento in cui si è verificata la lesione, ci sono alcuni segni comuni che indicano danni alla colonna vertebrale. Questi includono i seguenti sintomi:

1. Dolore alla schiena ad alta intensità che si estende alle braccia o alle gambe. Si verifica immediatamente dopo l'infortunio.
2. Nell'osteoporosi, il dolore può aumentare gradualmente, poiché l'osso è compresso.
3. Impossibilità di spostare il reparto appropriato della schiena.

Altri sintomi caratteristici inerenti al danno a qualsiasi parte della schiena sono difficili da isolare. È necessario soffermarsi sul quadro clinico della frattura di ciascun piano della colonna vertebrale (cervicale, toracico, lombare) separatamente.

Frattura di compressione del rachide cervicale

I sintomi della lesione della colonna vertebrale cervicale hanno un quadro piuttosto caratteristico. I segni delle lesioni cervicali comprendono manifestazioni come:

• Dolore al rachide cervicale.
• Debolezza, vertigini.
• Perdita di coscienza
• Riprese intensi dolori al braccio.
• Intorpidimento, perdita di sensibilità in una o più mani.
• Cambiamento della pressione sanguigna.

Lesioni alla colonna cervicale sono molto pericolose per la vita e la prognosi del lavoro. Se trovi segni simili in una persona, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.

Il danno alla colonna cervicale è una causa comune di disabilità umana.

Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica

La frattura della colonna vertebrale toracica ha poche manifestazioni cliniche speciali. Dopo l'infortunio, il paziente avverte dolore nella parte appropriata della schiena.

A volte i dolori da lombalgia vengono trasmessi lungo la costola al petto.

Frattura di compressione della colonna lombare

La frattura della colonna lombare nella maggior parte dei casi si verifica nella regione di L1 (prima vertebra lombare). L1 - il livello della colonna vertebrale, situato sulla transizione tra toracico e lombare. Le caratteristiche della biomeccanica e delle curve della colonna vertebrale determinano l'alta incidenza delle fratture delle vertebre L1.

Se una persona ha una frattura di L1 o un'altra vertebra lombare, si verificano i seguenti sintomi:

• Dolore intenso nella parte bassa della schiena.
• Incapacità di raddrizzare la schiena.
• Mal di schiena nei glutei e nelle gambe.
• Intorpidimento di questa o quella pelle della gamba.
• Minzione involontaria e defecazione.

diagnostica

Quando si effettua una diagnosi di una frattura vertebrale, il medico condurrà diversi studi. Tipi di procedure diagnostiche:

• Radiografia del reparto interessato in diverse proiezioni.
• Tomografia computerizzata
• Imaging a risonanza magnetica.

Per una diagnosi completa, è necessario consultare un neurologo o un neurochirurgo.

complicazioni

Non sottovalutare la gravità della malattia come la frattura da compressione della colonna vertebrale, le conseguenze di questa lesione possono seriamente cambiare la vita della vittima. Complicazioni di lesioni includono:

• L'instabilità delle vertebre.
• Deformità spinali
• Dorsalgia cronica.
• Paresi e paralisi.
• Perdita di sensibilità della pelle
• Incontinenza di urina e feci.
• Stenosi spinale
• Mielopatia.

Tali fenomeni possono essere prevenuti se il trattamento del danno viene avviato in tempo.

Come trattare il danno risultante alla schiena? Prima di tutto, dovresti contattare uno specialista. Sceglierà un metodo di terapia:

• Trattamento conservativo
• Trattamento chirurgico

Dopo uno qualsiasi dei metodi sopra descritti, è necessario un recupero completo: un corso di terapia riabilitativa.

È controindicato per il trattamento delle lesioni descritte a casa senza aver prima consultato un medico. Questo può portare a gravi complicazioni.

Trattamento conservativo

Dopo che il paziente è entrato in ospedale, il medico inizierà il trattamento con anestesia. Per questo vengono usati vari farmaci analgesici. Gli analgesici sono presi durante tutto il periodo conservatore. La terapia conservativa diretta consiste nella reclinazione a gradino singolo o graduale della vertebra. Con l'aiuto di dispositivi speciali, il medico restituisce il corpo dell'osso al luogo della sua posizione anatomica.

L'effetto è fissato per mezzo di immobilizzazione - un corsetto o una fasciatura di cerotto è applicato sul reparto intaccato fino a 3 mesi.

Questo trattamento è usato per la prima lesione, meno spesso di secondo grado.

Trattamento chirurgico

Quando è necessario il secondo e soprattutto il terzo grado di danno per eseguire un intervento chirurgico. Indicazioni per il trattamento chirurgico sono anche lesioni delle strutture nervose, instabilità della colonna vertebrale, non alleviata dal dolore.

L'operazione può essere eseguita attraverso l'accesso anteriore o posteriore, a seconda del grado di coinvolgimento di alcune entità. Il medico produce la decompressione dei nervi, rimuove i frammenti della vertebra, stabilizza l'osso interessato o la protesi nell'area del segmento motorio.

Dopo l'operazione, ogni paziente viene sottoposto a un corso di riabilitazione volto a ripristinare le funzioni perse.

reinserimento

La riabilitazione dopo una frattura di compressione spinale è necessaria per assolutamente tutti i pazienti. Include diversi metodi di terapia:

• Immobilizzazione terapeutica
• Esercita la fisioterapia.
• Massaggio e fisioterapia.

immobilizzazione

Dopo che la vertebra interessata assume la sua posizione anatomica, è necessario ripararla in questo luogo. Ciò consente l'immobilizzazione terapeutica. Il metodo prevede l'uso di varie bende e corsetti che possono essere applicati su qualsiasi parte della schiena.

Il corsetto con frattura da compressione della colonna vertebrale crea immobilità, accelera la guarigione e previene il ripetersi delle lesioni. I disegni della fasciatura sono nominati solo da uno specialista, dal momento che il medico determina il grado di compressione richiesto.

I saloni ortopedici offrono un'ampia gamma di dispositivi che consentiranno di ottenere il più rapido effetto di recupero.

Esercizi di esercizio fisico per le fratture vertebrali sono uno dei principali metodi di recupero. La ginnastica viene effettuata dopo il permesso dell'esperto. Gli esercizi comportano un aumento graduale del carico, allenando i muscoli della schiena.

Le lezioni si svolgono in più fasi, durante le quali gli esercizi sono gradualmente complicati. All'inizio del periodo di riabilitazione si consiglia di eseguire la ginnastica sotto la supervisione di uno specialista.

Esercizi dopo un infortunio alla schiena mirano a ottenere i seguenti effetti:

• Migliora l'afflusso di sangue del reparto interessato.
• Alleviare gonfiore e infiammazione.
• Rafforza la muscolatura della schiena.
• Ripristina il tono generale del corpo.
• Preparare la colonna vertebrale per carichi quotidiani.

In caso di frattura, sono possibili i seguenti esercizi:

• Ginnastica respiratoria.
• Esercizi per arti superiori e inferiori.
• Occupazioni su uno stomaco per rafforzarsi di un quadro muscolare di una schiena.
• Inclina e gira.
• Esercizio Fitball.
• Esercizi con manubri.
• Carico assiale

Gli esercizi sono elencati in ordine crescente di carico. Scegliere il tempo per passare alla fase successiva dovrebbe essere uno specialista in terapia fisica.

Massaggio e fisioterapia

La riabilitazione dopo una frattura vertebrale può includere corsi di massaggio e terapia manuale. Il massaggio è utile per eseguire dopo la fisioterapia. Queste procedure consentono di rilassare i muscoli, alleviare gonfiore e infiammazione, accelerare la riparazione dei tessuti.

Il massaggio ha un effetto distraente, porta al tono delle strutture nervose della colonna vertebrale.

Il complesso di fisioterapia ha anche un effetto simile al massaggio. Il medico sceglie le opzioni per la fisioterapia, a seconda delle controindicazioni e delle possibilità del paziente.

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Frattura della compressione spinale

La frattura compressiva della colonna vertebrale è un danno che si verifica con flessione e contrazione simultanee.

Di conseguenza, la vertebra è schiacciata e incrinata. Lesioni simili compaiono cadendo da altezza su gambe o glutei. Inoltre, la ragione potrebbe risiedere nella piegatura forzata del tronco.
Una tale frattura è particolarmente pericolosa per i bambini e gli anziani. A tali pazienti viene spesso mostrata l'immobilizzazione della zona interessata. Pertanto, dopo lesioni di varia gravità, consultare un medico per non causare danni alla salute.

L'essenza della patologia

La frattura compressiva della colonna vertebrale o del bacino è un danno abbastanza comune che si verifica durante la compressione e la flessione simultanee del polo. La pressione fa spremere e rompere le vertebre.
Nella maggior parte dei casi, questa patologia si verifica nella colonna vertebrale lombare e toracica. La pressione massima nel torace cade su 11 e 12 vertebre. Questo è il motivo per cui spesso si sviluppa la frattura da compressione della 12ª vertebra.
Nella regione lombare sono interessate le vertebre l1-l5. Con la sconfitta della vertebra l1 le radici nervose sono generalmente compresse. A volte c'è una frattura del bacino. La regione cervicale soffre molto meno frequentemente. Questo di solito si verifica quando si scende da un'altezza, l'auto si blocca o colpisce la testa.

classificazione

Le fratture da compressione sono suddivise in base alla gravità della lesione spinale:

• 1 grado di gravità - una diminuzione dell'altezza della vertebra inferiore alla metà della sua dimensione originale;
• 2 grado di gravità - l'altezza della vertebra è dimezzata;
• Grado 3: si osserva una diminuzione in più della metà dell'altezza della vertebra.

La frattura non complicata provoca dolore nella regione lombare

Nei casi difficili, viene mostrata l'immobilizzazione completa della parte interessata della colonna vertebrale. A questo scopo, vengono utilizzati corsetti speciali.
Inoltre, una frattura da compressione della colonna vertebrale è divisa in base alla presenza o all'assenza di effetti sulla salute:

1. Una frattura non complicata provoca dolore nell'area della zona danneggiata - la parte bassa della schiena, il bacino, il torace. Spesso ha un corso nascosto, ma perché una persona non cerca aiuto medico. Tuttavia, questo tipo di frattura può causare gravi danni alla salute - può portare a osteocondrosi o sciatica.
2. Le fratture complicate causano non solo dolore, ma anche disturbi neurologici. Una frattura comminuta ha un alto grado di gravità, poiché provoca danni alle radici nervose. Le forme complicate di patologia stanno progredendo gradualmente, portando molti danni alla salute - in particolare, causano perdita di sensibilità degli arti e problemi nel lavoro degli organi pelvici. L'immobilizzazione è spesso utilizzata per il trattamento.

La causa principale delle lesioni di 11-12 vertebre o l1-l5 sono lesioni traumatiche. Di solito questa patologia si sviluppa quando cade sul posto. Inoltre, può verificarsi un danno al processo spinoso quando cade da un'altezza sulla vita o sulle gambe. Lesioni pelviche o tremori gravi possono portare a una frattura.
Un altro fattore che può causare danni alle vertebre 11-12 o l1-l5 sono patologie complesse. Possono provocare la distruzione delle ossa di tutto il corpo, compresa la parte bassa della schiena. Tali malattie includono sifilide, tubercolosi, formazione di tumori.
È anche importante ricordare che le deformazioni della sezione l1-l5 aumentano il rischio di sviluppare fratture da compressione della colonna vertebrale e del bacino.

Se la frattura vertebrale da compressione è il risultato di un infortunio improvviso, i sintomi includono un forte dolore nella zona interessata. Il disagio può interessare anche gli arti e altre parti del corpo.
Le persone spesso sviluppano sintomi come debolezza e intorpidimento. Sintomi simili compaiono quando le strutture nervose sono colpite da una frattura.
Se la patologia ha uno sviluppo moderato, la sindrome del dolore aumenta gradualmente. Nei casi difficili, le parti posteriori del corpo vertebrale sono spostate nel canale spinale, il che comporta molti danni alla salute.

Caratteristiche delle fratture nei bambini

Nei bambini, una frattura da compressione presenta sintomi leggermente diversi rispetto agli adulti e può causare molti danni alla salute. In questo caso, tali lesioni si verificano di solito quando cadono da un'altezza sul retro. Questo è il motivo per cui la frattura si trova di solito nella regione toracica. Tuttavia, anche i lombi o le ossa del bacino possono essere colpiti.

Immobilizzazione per fratture spinali complesse

Se non si inizia il trattamento in tempo, tale lesione può causare molti danni alla salute. Di conseguenza, i bambini sviluppano la necrosi della colonna vertebrale, la cifoscoliosi, che alla fine porta alla disabilità.
Quando cade da un'altezza nei bambini, può apparire un'apnea post-traumatica. In questo caso si manifestano sintomi quali difficoltà respiratoria, tensione muscolare, ridotta mobilità. Con un basso grado di gravità di una frattura, il quadro clinico è di natura sfocata e pertanto i genitori potrebbero essere confusi con la diagnosi. Ecco perché la caduta di un bambino da un'altezza dovrebbe essere un motivo per cercare un medico.
Il trattamento di tali fratture nei bambini consiste nello scarico della parte anteriore della colonna vertebrale. A tale scopo viene utilizzato un anello di Glissien, che si trova appena al di sotto della quattordicesima vertebra.
Se c'è una frattura di parecchie vertebre, sono immobilizzati con un corsetto. Il ripristino dell'altezza della vertebra nei bambini richiede circa 2 anni. Affinché l'immobilizzazione possa dare i risultati desiderati, il busto viene ordinato individualmente.
Per rendere più efficace il trattamento di una frattura nei bambini e non recare danno alla salute, prescrivere massaggi, fisioterapia, terapia fisica.

diagnostica

Per fare una diagnosi accurata, determinare la gravità della frattura e trovare un trattamento che non rechi danno alla salute, il medico prescrive i seguenti studi:

• Raggi X;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica;
• densitometria;
• esame neurologico generale

Metodi di trattamento

Per eliminare i sintomi di questo disturbo, il medico seleziona un trattamento completo che include un numero di componenti. Altrettanto importante è la completa riabilitazione.

Tomografia computerizzata - diagnosi

Quindi, il trattamento conservativo ha lo scopo di eliminare il dolore nella colonna vertebrale e negli organi pelvici, limitando l'attività fisica. Ci vogliono circa 3 mesi per ripristinare completamente l'integrità delle vertebre. Per controllare le aderenze dei processi ossei, i raggi X vengono eseguiti ogni mese.
Il trattamento della sindrome del dolore viene effettuato con l'aiuto di farmaci speciali. Non aiutano a velocizzare il processo di fusione dei processi ossei, ma eliminano i sintomi della malattia.
Quando viene rilevata una frattura da compressione, vengono mostrati immobilizzazione e una grave diminuzione dell'attività. Per fare ciò, è necessario ridurre al minimo la posizione verticale del corpo, non sollevare pesi e non effettuare movimenti che aumentano il carico sulla colonna vertebrale.
Per le persone anziane consigliato riposo a letto. Il fatto è che la struttura delle ossa è molto più debole in loro, perché la fusione dei processi avviene con difficoltà.
In alcuni casi, l'immobilizzazione ossea è stata dimostrata attraverso l'uso di apparecchi speciali. A causa di ciò, la colonna vertebrale è fissa e l'attività fisica è limitata. L'immobilizzazione consente di tenere la spina dorsale nella posizione corretta, che contribuisce allo scarico della colonna vertebrale e accelera la fusione dei processi ossei. Per immobilizzare era efficace, si consiglia di ordinare un corsetto individualmente.
Quando le fratture instabili o il rischio di complicanze neurologiche, viene prescritto un trattamento chirurgico. È una direzione per la decompressione e la fissazione interna dei processi ossei attraverso impianti speciali.

Periodo di recupero

La riabilitazione dovrebbe essere effettuata a tappe. Per accelerare il recupero del paziente, fisioterapia prescritta. Di norma, tali sessioni iniziano 1,5 mesi dopo la frattura - un periodo specifico dipende dalla gravità del danno. Per far fronte al dolore e accelerare l'adesione dei processi ossei, la riabilitazione coinvolge il massaggio, il trattamento a freddo, la stimolazione elettrica.
Dopo le procedure di fisioterapia, la postura e la flessibilità della colonna vertebrale vengono ripristinate, il lavoro degli organi pelvici viene normalizzato. In generale, la riabilitazione richiede molto tempo. Di solito ci vogliono circa 4 mesi per recuperare. Pertanto, la riabilitazione sarà efficace solo a condizione di alta autodisciplina.

complicazioni

Se non inizi il trattamento in tempo, una frattura della colonna vertebrale, le cui conseguenze sono riportate di seguito, può causare molti danni alla salute:

1. Deformità cifotica. In questo caso, una gobba appuntita o vuota può apparire nell'area del torace. Questa complicazione è tipica per le persone anziane con eccesso di peso.
2. Instabilità segmentale. Questo disturbo si sviluppa con una perdita di altezza vertebrale superiore al 30%. Di conseguenza, i processi degenerativo-distrofici si svolgono nella colonna vertebrale.
3. Complicanze neurologiche Si sviluppano se c'è stata una frattura sminuzzata. Di conseguenza, il midollo spinale e le fibre nervose vengono compresse con frammenti ossei. Effetti simili possono verificarsi immediatamente dopo l'infortunio o qualche tempo dopo.

La frattura da compressione della colonna vertebrale è un disturbo molto pericoloso che si verifica nei bambini e negli adulti e può causare molti danni alla salute umana. Tipicamente, questa condizione si verifica quando cade da un'altezza, danno alla schiena, al bacino, alle gambe.

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla gravità della patologia. Per accelerare il processo di fusione dei processi ossei, è necessario consultare un medico in modo tempestivo. In alcuni casi, viene utilizzata l'immobilizzazione della colonna vertebrale. Anche la riabilitazione è importante, perché richiede un'attenzione speciale.

Lebedev Evgeny Ivanovich

esperienza nel settore - più di 10 anni

Fonti: http://moyaspina.ru/bolezni/kompressionnyy-perelom-razlichnyh-otdelov-pozvonochnika, http://medotvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html, http://lechuspinu.ru/drugie_bolezni/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika.html

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