Artrosi dell'articolazione della spalla: sintomi, trattamento, prevenzione

L'artrosi dell'articolazione della spalla può essere dolorosa e fare azioni come lanciare una palla, sollevare un piatto pesante da un grande armadio o persino sterzare la macchina. La spalla è occupata da quasi tutti i movimenti delle mani, quindi il movimento doloroso dell'articolazione della spalla influisce su molte attività quotidiane.

L'artrosi può derivare da lesioni precedenti o da stress anormale. La cartilagine diventa più sottile e possono formarsi speroni di ossa supplementari (osteofiti) che cambiano la forma della tua articolazione e ne influenzano il movimento.

Il rischio di sviluppare l'artrosi della spalla con il suo dolore e le limitazioni fisiche aumenta con l'età. Ma le lesioni, come una spalla lussata, possono portare all'osteoartrosi della spalla, anche nei giovani.

Artrosi dell'articolazione della spalla - caratteristica

L'artrosi dell'articolazione della spalla è una malattia causata da alterazioni distrofiche della cartilagine e del tessuto osseo adiacente. Questa patologia è incline al decorso progressivo cronico, negli stadi successivi causa deformità e disfunzione persistente della mano. La malattia è diffusa e diffusa, ma non senza speranza. È necessario trattare questa malattia per molto tempo, ma con la sua corretta implementazione, puoi contare su un buon risultato.

L'articolazione della spalla è formata dalla testa dell'omero e dalla cavità articolare della scapola. La testa della spalla ha una forma sferica e la curvatura della cavità articolare è concava. Entrambe le superfici articolari sono completamente congruenti (coincidono quando si stendono) tra loro, ma la cavità articolare copre solo un terzo della superficie della testa omerale.

Tale disegno predisponeva a dislocazioni permanenti, ma ciò non si verifica a causa dell'aumento dell'area della cavità articolare della scapola dovuta all'attaccamento del labbro articolare ad essa.

Le terminazioni ossee che formano l'articolazione interagiscono l'una con l'altra con l'aiuto della cartilagine ialina. L'ialina è sia una sostanza rigida che elastica. A causa di queste proprietà, fornisce uno scorrimento praticamente senza impedimenti delle superfici articolari l'una rispetto all'altra, così come un certo smorzamento durante urti e colpi acuti.

Il liquido sinoviale nella cavità articolare riduce l'attrito tra le superfici articolari e fornisce anche nutrienti alla cartilagine attraverso la diffusione diretta (penetrazione di molecole di una sostanza tra molecole di un'altra).

Va notato il ruolo speciale della capsula dell'articolazione della spalla. La sua superficie interna è rivestita di epitelio sinoviale, formando un fluido articolare (sinoviale). Lo strato esterno è costituito da un tessuto connettivo denso, caratterizzato da un'elevata resistenza alle sollecitazioni meccaniche. All'interno della cavità articolare in normale pressione sempre negativa.

Fornisce il contatto ravvicinato delle superfici articolari. Nel caso in cui la pressione aumenta per un motivo o per un altro (infiammazione, emorragia nella cavità articolare, ecc.), Le superfici di contatto si allontanano l'una dall'altra, creando condizioni favorevoli per sublussazioni e dislocazioni. Un contributo significativo alla prevenzione delle lussazioni rende legamenti e massivo strato muscolare, coprendo l'articolazione.

A causa del fatto che l'articolazione della spalla appartiene alla categoria dei sferici, i movimenti in esso sono effettuati lungo tutti gli assi. Pertanto, nella spalla, sono possibili i seguenti tipi di movimenti: adduzione, abduzione, flessione, estensione, rotazione circolare e persino rotazione attorno al proprio asse.

Cause dell'artrosi della spalla

Fondamentalmente, l'artrosi dell'articolazione della spalla colpisce persone di età più avanzata, più spesso degli uomini. Circa il 10% della popolazione è malato nei paesi sviluppati a 55 anni, e tra i 65enni, già il 70%. La deformità dell'articolazione si sviluppa nel 60 - 70% dei pazienti.

Gli esperti chiamano 3 principali cause della malattia:

  1. Carico eccessivo e sproporzionato sulla spalla per lungo tempo. Ad esempio, potrebbe trattarsi di persone impegnate in lavori manuali pesanti (stuccatori, muratori).
  2. Difetto congenito o acquisito di strutture articolari (cartilagine, legamenti, ecc.). In questo caso, il carico abituale delle mani viene percepito dal corpo quando si verifica un'usura eccessiva e rapida della cartilagine.
  3. Disturbi metabolici che portano alla deposizione di cristalli di sale nella cavità articolare o malnutrizione del tessuto cartilagineo.

Non l'ultimo ruolo è giocato dall'ereditarietà, poiché l'artrosi dell'articolazione della spalla, di regola, è simile alla famiglia. Se i genitori sono malati, la probabilità di sviluppare una patologia nei bambini (prima o poi) è significativamente più alta che nelle famiglie di persone sane.

Anche le cause della malattia possono essere:

  • lesioni trasferite o lesioni lievi costanti per mesi e anni (ad esempio, a causa di costanti carichi sportivi) - si sviluppa la cosiddetta artrosi post-traumatica dell'articolazione della spalla;
  • infiammazione acuta e cronica delle articolazioni - artrite.

L'artrosi dell'articolazione subacromiale (la connessione dell'omero e il processo di acromion della scapola) si unisce quasi sempre all'artrosi della spalla.

sintomi

Il sintomo principale è il dolore, che viene esacerbato durante il movimento. Nel caso della formazione di osteofiti durante il movimento del braccio c'è un clic. Con l'ulteriore progressione della malattia, la mobilità dell'articolazione è compromessa.

Questa malattia è facilmente riconoscibile già nelle ultime fasi, quando è accompagnata da un forte dolore. Identificare la malattia nel tempo può essere solo con un'attenta attenzione alla loro salute.

Ci sono 3 fasi del processo.

  1. La malattia di grado 1 è caratterizzata da dolore doloroso nella zona della spalla, spesso aggravato durante la notte. L'intervallo di movimento non è limitato, ma la loro massima ampiezza, specialmente l'abduzione del braccio indietro, causa dolore. In questa fase, una radiografia aiuta a riconoscere la malattia: un caratteristico "sintomo dell'anello" si trova nella figura - l'immagine della cavità articolare sembra un anello ovale. Il periodo iniziale della malattia può durare per diversi anni o mesi.
  2. Il secondo grado ha già sintomi più luminosi. Il dolore alla spalla e alla scapola diventa forte e costante, con un movimento della mano si sente uno scricchiolio caratteristico. La gamma di movimenti è limitata a causa del dolore e dello spasmo muscolare, in particolare è difficile spingere indietro la mano. C'è un test medico quando il medico chiede al paziente di unire le mani dietro la sua schiena nella serratura: una persona sana lo fa senza difficoltà, e per una spalla artrosica, questo movimento non è solo doloroso, ma spesso impossibile a causa della limitata mobilità. Anche nella seconda fase dell'osteoartrosi, i sintomi sono annotati su una fotografia a raggi X: un restringimento dello spazio articolare, la comparsa di osteofiti (escrescenze ossee) e un ispessimento delle superfici articolari delle ossa. È possibile notare alcuni atrofia muscolare nella zona della spalla.
  3. Sintomi di grado 3 - è già pronunciata deformità e dolore costante. I movimenti delle mani sono molto limitati, forse solo una leggera oscillazione avanti e indietro. Sollevare e sollevare il braccio è completamente impossibile, il giunto è notevolmente deformato. Le ossa del paziente sono chiaramente visibili sul corpo del paziente, specialmente nella zona dell'articolazione tra la spalla e la scapola. La posizione del braccio è forzata, cioè la persona tiene la mano nella posizione meno dolorosa.

L'artrosi dell'articolazione della spalla di grado 3 non si sviluppa in tutto: spesso lo sviluppo della patologia si arresta in uno degli stadi precedenti e procede a lungo senza progressione.

Il pericolo di passaggio all'ultimo stadio si riscontra maggiormente in quelle persone che continuano a gravare eccessivamente sull'articolazione colpita (ad esempio, se è impossibile cambiare lavoro o mancanza di volontà di lasciare sport professionistici).

diagnostica

Il principale metodo diagnostico per identificare l'osteoartrosi deformante dell'articolazione della spalla è la radiografia semplice, prodotta in almeno due proiezioni: la retta (posteriore-anteriore) e laterale (laterale).

Meno spesso, si deve ricorrere a metodi strumentali più ristretti e più specifici di esame. I test di laboratorio per questa malattia hanno solo un'importanza secondaria. Con il loro aiuto, viene determinata la presenza di complicanze e la loro gravità.

Esistono molti studi paraclinici che possono essere utilizzati per diagnosticare l'artrosi deformante dell'articolazione della spalla. Nell'elenco sottostante, le prime posizioni sono occupate dai metodi strumentali più frequentemente utilizzati, i più economici e più efficaci. Nel mezzo e alla fine della lista ci sono i metodi che ci permettono di distinguere l'artrosi da altre malattie più gravi.

I metodi strumentali di diagnosi di osteoartrite deformante sono:

  • radiografia semplice in due proiezioni;
  • esame ecografico;
  • artroscopia;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • tomografia computerizzata;
  • La scintigrafia;
  • termografia.

Radiografia semplice in due proiezioni. Come accennato in precedenza, questo metodo è fondamentale nella diagnosi di deformazione dell'artrosi di quasi tutte le località. Non fa eccezione e l'articolazione della spalla. Il vantaggio innegabile del metodo è il suo basso costo e la sua disponibilità. Oltre a diagnosticare la malattia stessa, la diffrazione ai raggi X consente di determinarne la gravità e di valutare l'efficacia delle misure terapeutiche adottate.

I segni radiografici di deformazione dell'artrosi si dividono in diretti e indiretti.

I segni diretti di deformazione dell'artrosi sono:

  • restringimento dello spazio articolare;
  • sclerosi di podhryaschevoy;
  • microcristo nello strato di subcartilagine;
  • osteofiti.

I segni indiretti di deformazione dell'artrosi sono:

  • comparsa di fuochi indipendenti di ossificazione nello spazio articolare;
  • frequenti sublussazioni e dislocazioni;
  • corpi residui nella cavità articolare (frammenti di osteofiti);
  • metaplasia dei tessuti della membrana sinoviale (degenerazione dell'epitelio sinoviale in qualsiasi altra - condizione precancerosa).

Esame ecografico (ecografia). L'ultrasuono è un metodo strumentale che è stato usato con successo in vari campi della medicina per diversi decenni, ma questo metodo è stato introdotto in traumatologia relativamente di recente. Il suo vantaggio è l'innocuità assoluta, la non invasività (assenza di danno tissutale) e il basso costo rispetto alla tomografia computerizzata o alla risonanza magnetica.

Con esso, è possibile misurare con precisione lo spessore della cartilagine articolare in qualsiasi luogo, le condizioni dell'apparato tendineo e la membrana sinoviale, determinare la presenza di microcisti nello strato subarticolare e ulcerazioni. Inoltre, i corpi estranei sono ben visualizzati sia nella cavità articolare (frammenti di osteofiti) che nello spazio periarticolare (cisti di Becker, adesivi, linfonodi, cicatrici, ecc.).

Artroscopia. Questo metodo di esame strumentale si riferisce al numero di invasivi. Con il suo aiuto, il ricercatore penetra nella cavità articolare e vede le strutture situate lì con i suoi occhi. Insieme con le misure diagnostiche con l'aiuto di un artroscopio, alcune manipolazioni terapeutiche vengono eseguite anche come parte della microchirurgia. Per l'esame istologico e citologico è possibile inviare frammenti di tessuto e fluido operativamente ottenuti.

Tuttavia, va notato che l'artroscopia dell'articolazione della spalla viene eseguita in poche cliniche a causa dell'elevata complessità dell'accesso alla capsula articolare.

Risonanza magnetica (MRI). Questo metodo di ricerca è forse il più informativo di tutti gli attuali oggi. Tessuto molle particolarmente chiaramente visualizzato, in cui il contenuto di acqua è elevato. Un vantaggio indiscutibile è l'assoluta innocuità e non invasività di questo metodo.

Tuttavia, questo metodo ha alcune limitazioni. La prima limitazione è la presenza nel corpo del paziente di qualsiasi oggetto metallico (corone dentali, piastre metalliche e aghi, ecc.). Il forte campo magnetico formato al momento dello studio trascina letteralmente le parti metalliche fuori dal corpo del paziente, attirandole al contorno del tomografo. La seconda limitazione è il limite di peso. La maggior parte degli scanner ha un limite di 120 kg.

A causa del fatto che una grande maggioranza dei pazienti con artrosi deformante è obesa, per loro questo metodo di esame può essere inaccessibile finché il peso non rientra nei limiti accettabili. Inoltre, questo studio è quasi il più costoso fino ad oggi. In caso di deformazione dell'artrosi, può essere prescritto solo ai fini della diagnosi differenziale (esclusione di altre malattie).

Tomografia computerizzata (CT). CT ha anche una risoluzione molto alta. La chiarezza dell'immagine dei moderni tomografi computerizzati è molto vicina alla chiarezza degli imager a risonanza magnetica, tuttavia, meglio con questo metodo sono resi sostanze e liquidi radiopachi.

Lo svantaggio di questo metodo rispetto alla risonanza magnetica è l'esposizione alle radiazioni del paziente. Tuttavia, se pesiamo il contenuto informativo del metodo e il suo danno, allora un enorme vantaggio sarà dalla parte del contenuto informativo. Inoltre, questo metodo è molto più economico della risonanza magnetica, che lo rende più accessibile al paziente medio.

Scintigrafia. La scintigrafia, come la TC, è uno degli esami radiografici, ma in questo caso viene presa un'immagine di tutto il corpo dopo somministrazione endovenosa di un agente di contrasto. C'è una grande varietà di sostanze contrastanti che hanno un tropismo per diversi tessuti.

In caso di deformazione dell'artrosi dell'articolazione della spalla, verranno utilizzati monosfonati marcati con tecnezio 99 e bifosfonati sensibili allo sviluppo del tessuto osseo. L'accumulo di queste sostanze al di fuori dei contorni delle ossa e della cartilagine indica un processo tumorale. Pertanto, la scintigrafia viene eseguita solo ai fini della diagnosi differenziale.

Termografia. La termografia è un metodo basato sulla misurazione della radiazione infrarossa di varie parti del corpo umano. Può spesso rilevare tumori maligni e processi infiammatori nascosti.

Poiché il metabolismo è significativamente accelerato nel fuoco infiammatorio e nel tumore maligno, questi oggetti emettono calore più volte rispetto ai tessuti vicini. Sullo schermo, queste formazioni appaiono sotto forma di lesioni "calde".

Basandosi solo sulla termografia, è impossibile impostare in modo affidabile o escludere la diagnosi del processo tumorale, ma questo metodo è ideale come metodo approssimativo. La termografia, come il metodo precedente, viene utilizzata solo ai fini della diagnosi differenziale.

trattamento

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla è lungo e quindi porta spesso allo sviluppo di complicanze di per sé. Tuttavia, con questa malattia dei due mali è necessario scegliere il minimo.

Inoltre, il trattamento dell'osteoartrosi è graduale. In altre parole, vari effetti terapeutici, sia farmacologici che non farmacologici, dovrebbero essere effettuati nella fase appropriata della malattia. A questo proposito, tutte le misure terapeutiche sono state divise in tre fasi, in base alla gravità della malattia.

Le misure del primo stadio (ai primi segni della malattia) includono:

  • insegnare ai pazienti l'essenza della loro malattia, misure per ridurre il tasso di progressione e posticipazione delle complicanze;
  • regolari esercizi dinamici finalizzati al rafforzamento del sistema muscolare dell'articolazione;
  • il più spesso possibile nell'ambiente acquatico (bagni, nuoto in piscina, ecc.) per ridurre il carico sulle articolazioni e la loro rigenerazione;
  • diminuzione del peso corporeo a un livello normale basso (BMI (indice di massa corporea) entro 18,5 - 20).

Le misure del secondo stadio (con segni moderati di malattia) includono:

  • utilizzo di dispositivi per la fissazione esterna dell'articolazione (bendaggio elastico, ortesi);
  • sollievo dal dolore usando pomate e creme a base di farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • rallentando la distruzione della cartilagine attraverso l'uso di droghe dal gruppo di condroprotettori.

Le misure della terza fase (con segni pronunciati della malattia) includono:

  • l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei all'interno di un lungo corso;
  • iniezioni di corticosteroidi nella cavità articolare;
  • l'uso di antidolorifici in proporzione all'intensità del dolore;
  • l'uso di lozioni fredde e calde con farmaci anti-infiammatori;
  • sostituzione del giunto distrutto con un impianto artificiale.

Per il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • ormoni glucocorticosteroidi;
  • antidolorifici;
  • hondroprotektory.

Farmaci antinfiammatori non steroidei. Questi farmaci sono uno dei più comuni al mondo, perché possono essere utilizzati in quasi tutte le malattie esistenti. Sono utilizzati non solo per ridurre l'intensità del processo infiammatorio, come indicato nel titolo, ma anche per il sollievo dal dolore e la lotta contro la febbre.

I preparativi per l'uso sistemico sono divisi in non selettivi e selettivi. I farmaci non selettivi inibiscono COX-1 e COX-2, quindi, spesso portano agli effetti collaterali di cui sopra. I farmaci selettivi inibiscono solo COX-2, riducendo al minimo gli effetti collaterali.

Pertanto, dall'invenzione di questo gruppo di farmaci, la necessità di farmaci antinfiammatori non selettivi è scomparsa, specialmente nel trattamento di una malattia così prolungata come la deformazione dell'artrosi.

Durante i periodi di esacerbazione, il trattamento è richiesto per almeno 2 o 3 settimane, mentre per altre malattie il regime standard è di 5-7 giorni. Nei casi più gravi, questi farmaci possono essere utilizzati per mesi.

I farmaci antinfiammatori non steroidei selettivi sono:

  • Nimesulide (100-200 mg / giorno);
  • meloxicam (7,5-15 mg / die);
  • rofecoksib (12,5 - 25 mg / kg);
  • Etoricoxib (60-120 mg / die);
  • celecoxib (100 - 200 mg / die) e altri.

L'unico inconveniente dei farmaci antinfiammatori selettivi oggi è il loro alto costo. Per questo motivo, questi farmaci potrebbero non essere accessibili per la categoria socialmente vulnerabile della popolazione, che è costretta a utilizzare farmaci meno selettivi.

Il gruppo a rischio particolare per lo sviluppo di complicanze derivanti dall'assunzione di farmaci antinfiammatori non selettivi include:

  • gli anziani;
  • pazienti con comorbilità (diabete mellito, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca scompensata, cirrosi epatica, ulcera peptica e ulcera duodenale, gastrite, colite, ecc.);
  • pazienti che usano glucocorticosteroidi sistemici e anticoagulanti in parallelo;
  • pazienti che praticano il fumo e l'abuso di bevande alcoliche.

Ormoni glucocorticosteroidi. Le sostanze medicinali appartenenti a questo gruppo hanno un effetto antinfiammatorio molto più pronunciato rispetto ai farmaci non steroidei. La ragione di ciò è il blocco del meccanismo per lo sviluppo dell'infiammazione in più punti contemporaneamente.

I glucocorticosteroidi inibiscono COX-1 e COX-2, riducono l'attività degli enzimi proteolitici (distruggendo le strutture proteiche), riducono la permeabilità delle barriere fisiologiche, rallentano l'accumulo di edema, stabilizzano le membrane dei mastociti (rilasciando istamina, uno dei mediatori dell'infiammazione che provoca prurito), riducono la concentrazione di radicali liberi ecc. Inoltre, questi preparati ormonali hanno un pronunciato effetto immunosoppressivo e antiallergico.

I pazienti dimenticano letteralmente la malattia per diversi mesi, dopo di che il dolore ritorna, e c'è la tentazione di ripetere l'iniezione. Tuttavia, è severamente vietato fare più di due - tre iniezioni in una articolazione per l'intera durata del trattamento al fine di evitare i microbi nella cavità articolare e lo sviluppo dell'artrite purulenta.

I preparativi per la somministrazione intraarticolare sono il betametasone (2-4 mg), il triamcinolone (20-40 mg) e il metilprednisolone (20-40 mg).

Gli antidolorifici si rendono necessari nel trattamento dell'artrosi deformante, di norma, dal momento dell'inizio del dolore di intensità media. Fino ad allora, i pazienti soffrono il dolore come inevitabile. Tuttavia, questo approccio è fondamentalmente sbagliato, poiché qualsiasi dolore, oltre a spiacevoli sensazioni soggettive, porta a cambiamenti globali nel corpo, che interessano molti organi del sistema.

Il dolore è insidioso, poiché possedendo anche una piccola intensità, influenza negativamente la psiche del paziente. Inoltre, il dolore accelera la progressione della malattia sottostante, aggravando la sua prognosi.

Gli antidolorifici (analgesici) sono divisi in due gruppi principali: narcotico (oppiaceo) e non narcotico (non oppiaceo). Gli analgesici oppioidi, a loro volta, sono divisi in deboli e forti.

I condroprotettori sono un gruppo relativamente nuovo di farmaci per il trattamento dell'artrosi deformante. Nonostante ciò, questi farmaci sono ben consolidati negli studi di laboratorio e nella pratica clinica.

Contengono molecole di sostanze necessarie per la costruzione del tessuto cartilagineo. I loro effetti principali stanno accelerando il recupero della cartilagine danneggiata, rallentando la loro degenerazione, migliorando la nutrizione e ritardando le complicanze della deformazione dell'artrosi.

Tra i farmaci del gruppo dei condroprotettori si distinguono:

  • glucosamina solfato;
  • glucosammina cloridrato;
  • condroitin solfato;
  • derivati ​​a basso peso molecolare e ad alto peso molecolare dell'acido ialuronico;
  • Wobenzym (enzima proteolitico).

Medicina popolare

Spesso, al fine di migliorare i risultati del trattamento tradizionale, è integrato da metodi di guaritori e guaritori popolari.

Le ricette più comuni ed efficaci per la medicina tradizionale sono:

Prendere tre grammi di propoli di ape e mescolare con 50 grammi di lardo (grasso di maiale cotto). Mescolare fino a che liscio. L'unguento risultante dovrebbe essere applicato quotidianamente, meglio di tutti - dopo la terapia fisica.

Molto favorevolmente sull'articolazione interessata agisce un impacco di decotto di marciume di fieno.

È possibile anestetizzare l'articolazione applicando una foglia di cavolo caldo al punto dolente di notte e avvolgendolo con un panno caldo.

Due cucchiaini di mirtilli rossi versano acqua bollente e in infusione per 15 minuti. L'infusione risultante per bere due sorsi durante il giorno.

Sin dai tempi antichi, la propoli è stata un mezzo efficace per combattere l'artrosi. Tre grammi di propoli dovrebbero essere mescolati con cinquanta grammi di grasso di maiale e strofinati nell'articolazione malata dopo la ginnastica correttiva.

Anche l'estratto di corteccia di olivello ha un effetto positivo. Per fare questo, servono tre cucchiai di corteccia, due cucchiaini di radice di tarassaco, due cucchiaini di semi di prezzemolo e tre cucchiaini di foglie di menta piperita da far bollire in mezzo litro d'acqua e lasciare la notte in un luogo buio. Prendi questa infusione è necessario prima di colazione per due cucchiai.

Anche gli stigmi di mais aiutano. Due cucchiaini di stimmi devono essere riempiti con un bicchiere d'acqua, far bollire per cinque minuti e prendere un cucchiaio quattro volte al giorno.

Avvolgere un mal di spalla con una tela intinta in un decotto di marciume ha anche un buon effetto.

Un tal un unguento fatto in casa allevia il dolore e l'infiammazione dell'articolazione della spalla. Dovresti prendere tre grammi di propoli e mescolarlo con 60 grammi di grasso interno del castoro (se no, puoi avere maiale). Strofinare la composizione curativa in un punto dolente.

Quando hai problemi di natura muscolo-scheletrica, devi bere un decotto dalla raccolta di piante medicinali. Comprende: radice di tarassaco, corteccia di olivello spinoso, foglie di menta piperita, semi di prezzemolo. Il rapporto tra il numero di piante (in cucchiai): 1: 3: 1,5: 1. Tutti gli ingredienti sono mescolati e aggiungere mezzo litro di acqua bollente. Mettere a fuoco lento e far bollire il brodo per 5 minuti. Prendi il rimedio tre volte al giorno, due cucchiai.

Il succo di tarassaco è bevuto per il dolore e l'infiammazione nell'articolazione. Può essere miscelato con succo di carota. Inoltre, si raccomanda di spalmare il succo di tarassaco in un punto dolente.

Per uso esterno ed interno di olio di tarassaco. È cotto in questo modo. Macinare le radici in un tritacarne e versarle con olio di semi di girasole nel rapporto 1: 5. Insisti la settimana in un luogo buio. Strofinare il giunto, fare impacchi. L'olio può essere aggiunto ad insalate e altri piatti.

La seta di mais allevia i depositi di sale. Preparate un tale decotto: un cucchiaio di materia prima frantumata viene versato con un bicchiere di acqua bollente, messo per cinque minuti su un piccolo fuoco, consumato con un cucchiaio.

L'infusione di foglie fresche o secche di mirtilli ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche. Prendi due cucchiai di foglie e versa un bicchiere d'acqua, fai sobbollire per 5 minuti, lascia raffreddare. Bere rimedio durante il giorno.

È utile riscaldare l'articolazione della spalla in un bagno caldo dall'infusione di pigne. Devi prendere 20 coni giovani e versarli con 3 litri di acqua bollente. Lasciarlo riposare e versare l'infuso nel bagno con acqua tiepida.

Per il dolore alla spalla, la medicina tradizionale consiglia di bere un infuso di foglie di ribes nero. Prendi due cucchiai di foglie tritate, versale con due bicchieri di acqua bollente. Dopo 20 minuti, bere un bicchiere del prodotto. Durante il giorno, dovresti bere l'infusione rimanente.

fisioterapia

La terapia fisica svolge un ruolo importante nella malattia dell'articolazione della spalla. Può rallentare la progressione della malattia e alleviare in parte l'infiammazione e il dolore nell'articolazione colpita.

Nel caso di diagnosi di osteoartrosi dell'articolazione della spalla, è consigliabile in parallelo con il trattamento conservativo (ma non durante una riacutizzazione) per applicare un ciclo di fisioterapia. Possono essere bagni terapeutici, terapia laser a infrarossi, terapia magnetica, fangoterapia, trattamento ad ultrasuoni o trattamento di sanatorio.

Quest'ultimo è considerato il modo più efficace, poiché combina le procedure di riposo e terapeutiche (acque di sodio o cloruro).

Nel periodo acuto della malattia non viene eseguita. Quando i principali sintomi di aggravamento vengono interrotti, i seguenti metodi di fisioterapia contribuiranno ad accelerare il processo di guarigione:

  • elettroforesi di anestetici (lidocaina, novocaina) sulla zona dell'articolazione interessata; la forza di corrente raccomandata è 10-15 mA; durata della sessione - 25-30 minuti; frequenza di conduzione - ogni giorno; trattamento - 12-15 procedure;
  • ultrafonoforesi di antidolorifici e farmaci antinfiammatori (analgin, idrocortisone e altri); modalità - continua; intensità - 0,2-0,4 W / cm2; durata della sessione - 5-6 minuti; frequenza di frequenza - giornaliera; corso di trattamento - 10 procedure;
  • terapia laser a infrarossi; metodo di contatto, modalità continua o pulsata; frequenza di radiazione - 1-1,5 mila Hz; potenza - 6-10 W; la sessione dura 6-8 minuti, viene eseguita giornalmente da un corso di 10 procedure;
  • magnetoterapia pulsata: gli induttori si trovano sopra l'area articolare su entrambi i lati; la durata della sessione è di 5-10 minuti; procedure quotidiane 5-10;
  • Terapia UHF: utilizzare un radiatore cilindrico; potenza radiante - 50 W; l'esposizione viene effettuata per 10-15 minuti ogni giorno in un corso di 10 trattamenti;
  • terapia della luce: utilizzare lampade "Bioptron" e "Geska"; la durata della procedura è di 20-30 minuti; frequenza di frequenza - 2-3 volte al giorno; il corso - per alleviare i sintomi di esacerbazione;
  • bagni di trementina: la molteplicità della ricezione - 1 volta in 2 giorni; corso di trattamento - 10 procedure;
  • terapia naftalan: la durata della procedura è di 15-20 minuti; frequenza di sessione - ogni giorno; corso - 15 procedure;
  • crioterapia locale: temperatura di esposizione - 30 ° C, durata - 10-15 minuti; frequenza - giornaliera; corso di trattamento - 10 sessioni;
  • massaggio.

Se ci sono segni di sinovite, viene eseguita solo la terapia magnetica e laser. Al di fuori della riacutizzazione, può essere raccomandato al paziente un trattamento termale, inclusa la peloterapia e la balneoterapia (bagni con idrogeno solforato).

Ginnastica terapeutica

L'articolazione della spalla è circondata da uno scheletro di muscoli, che assicura la sua funzionalità con movimenti su tutti i piani.

Tuttavia, i movimenti monotoni quotidiani possono gradualmente condurre all'atrofia di alcuni muscoli che non sono coinvolti nel suo lavoro.

Per ottenere il risultato più positivo, si sta sviluppando uno speciale complesso ginnico per l'articolazione. L'esecuzione della terapia fisica richiede alcune regole:

  1. tempestività
    Grande importanza nell'organizzazione della ginnastica ha la tempestività e la regolarità della formazione. In assenza di controindicazioni, ad esempio, dopo un intervento chirurgico o in caso di infortunio, quando il paziente esegue una serie leggera di esercizi, la ginnastica deve essere eseguita in un tempo prestabilito, secondo uno schema progettato individualmente.
  2. sicurezza
    Al fine di evitare ulteriori lesioni, l'allenamento fisico deve essere eseguito nel rispetto della massima sicurezza, in base al quale è necessario un approccio individuale a ciascun paziente. Ciò tiene conto della condizione dei legamenti, in particolare del flusso dei sintomi nella malattia.
  3. moderazione
    Al fine di evitare sovraccarichi nella riabilitazione dell'articolazione, nonché di ripristinare la funzionalità del sistema muscolare, è necessario distribuire correttamente il carico sull'articolazione della spalla. In caso di fatica, è necessario ridurre il carico.
  4. pausa
    L'attività fisica aumentata dovrebbe essere fatta gradualmente. Il paziente non dovrebbe essere nervoso, di fretta e di agitarsi, perché la velocità di normalizzazione della funzionalità articolare, specialmente durante la dislocazione, dipende dal suo stato emotivo.

È importante non accelerare il carico finché i muscoli non raggiungono il tono normale, quindi l'esercizio fisico diventerà molto più facile. Dopo aver ottenuto il risultato desiderato, il trattamento con l'aiuto della ginnastica può essere considerato efficace, tuttavia, l'interruzione brusca delle lezioni non è raccomandata. Ridurre il carico dovrebbe essere eseguito gradualmente per prevenire il possibile sviluppo di condizioni patologiche.

Il complesso di esercizi terapeutici per l'articolazione della spalla include i movimenti che possono essere eseguiti sia in modo indipendente che in collaborazione con un istruttore. Tali esercizi sono utili non solo per i pazienti che soffrono di sintomi dolorosi e di mobilità limitata dell'articolazione, ma anche come misura preventiva per le persone che non hanno questi problemi.

In questo caso, si nota uno stretching efficace e un riscaldamento dei muscoli.La ginnastica è un metodo eccellente per normalizzare la mobilità nelle mani. Inizialmente, gli esercizi vengono eseguiti in collaborazione con un medico, ma successivamente possono essere eseguiti in modo indipendente.

La ginnastica per l'articolazione della spalla, di regola, viene eseguita in posizione eretta. Ogni giorno dovrebbe essere fatto su 10 approcci (esercizi), che includono:

  • entrambe le mani sono sollevate con i palmi rivolti l'uno verso l'altro. Quindi, devi allungare bene le dita, girare i palmi in avanti e allungare le braccia alternativamente, sollevando le spalle. La durata dell'esercizio è di 3-5 minuti, a seconda dello stato di salute del paziente. Alla fine dei pull-up, viene eseguita una transizione graduale alle seguenti azioni;
  • le mani dovrebbero essere distribuite ai lati, dopo di che fare una svolta a sinistra, allungare con le dita della mano destra, ruotando leggermente la testa e guardando verso l'alto. Inoltre, un esercizio simile viene eseguito dall'altra parte. Contribuisce al ripristino dell'attività motoria nella regione cervico-brachiale e viene eseguito almeno 10 volte;
  • tenendo le mani parallele a una superficie piatta, come il pavimento, è necessario piegare leggermente i palmi verso di sé ed eseguire un movimento circolare con le mani che coinvolgono la cintura della spalla. Si consiglia di eseguire 5 esercizi (avanti e indietro);
  • le braccia rimangono nella stessa posizione, ma vengono retratte leggermente all'indietro e abbassate in modo che le mani siano sotto le spalle. È necessario stringere i pugni lentamente e rilasciarli (aprendo il palmo il più possibile e tirando le dita verso l'esterno). Si consiglia di eseguire questo esercizio quando al paziente viene diagnosticata un'osteocondrosi della spalla;
  • le mani devono essere posizionate in direzioni diverse, i pugni chiusi e eseguire la rotazione con un pennello 5 volte avanti e indietro;
  • le braccia si alzano e poi si piegano all'altezza del gomito. Il palmo della mano destra abbraccia il gomito sinistro e viceversa. In alternativa, le spalle si allungano fino alla sensazione di stretching e riscaldamento dei muscoli. In questo caso, non si può abbassare la zona lombare.

prevenzione

La prevenzione è particolarmente importante per le persone a maggior rischio di sviluppare questa malattia. Per tali persone sarebbe consigliabile ricevere condroprotettori. Miglioreranno i processi metabolici nella cartilagine articolare, aumenteranno la produzione di liquido sinoviale e avranno un effetto positivo sulla struttura dell'articolazione della spalla.

I condroprotettori più comuni comprendono: condroitina, glucosamina, acido ialuronico e solfato. Queste sostanze contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo.

La cartilagine consiste di cellule specifiche (condrociti) e una sostanza intercellulare gelatinosa (matrice cartilaginea), oltre a varie inclusioni come il collagene. Sulla base di questo, i condroprotettori sono sostanze che migliorano il tasso di recupero della cartilagine a causa dei loro costituenti - condroitina, glucosamina e acido ialuronico.

La cosa principale - non dimenticare che il medico dovrebbe prescrivere questi farmaci. Inoltre, ha senso prenderli solo al primo e al secondo stadio, quando la cartilagine non è ancora stata distrutta.

Le seguenti categorie di persone sono più spesso colpite da questa malattia:

  • soffre di eccesso di peso;
  • gli anziani;
  • diabete malati;
  • avere una predisposizione genetica;
  • persone con lesioni articolari;
  • con scarso sviluppo articolare (deformità congenita);
  • atleti;
  • persone con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Al fine di evitare la necessità di mangiare cibi ricchi di calcio e brodo di carne.

Trattamento per eliminare i sintomi dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla

L'osteoartrite dell'articolazione della spalla è una malattia cronica che, se non trattata, può portare alla disabilità del paziente. La malattia si sviluppa lentamente, ma le conseguenze sono gravi, come la distrofia della cartilagine e la formazione di escrescenze ossee (osteofiti). Come trattare l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla per prevenire cambiamenti irreversibili?

Il contenuto

motivi

La causa più comune di osteoartrosi dell'articolazione della spalla è l'usura del tessuto cartilagineo. Questo accade con una scarsa nutrizione e la mancanza di elementi per il normale metabolismo nei tessuti dell'articolazione. Di conseguenza, la loro distruzione avviene.

Distruzione di cartilagine, deformità articolare, comparsa di osteofiti nell'osteoartrite

Altri motivi includono:

  • traumi;
  • esercizio eccessivo;
  • sollevamento pesi;
  • età;
  • ipotermia;
  • infezione.

Come risultato di questi motivi, la cartilagine riceve nutrienti insufficienti e gradualmente atrofie.

Il processo infiammatorio causa anche malnutrizione nella cartilagine, provocandone la deformazione. E con la comparsa di osteofiti, l'articolazione inizia a essere ferita ancora di più, il che porta alla progressione della malattia.

È importante! L'artrite in corso può portare all'osteoartrosi dell'articolazione della spalla destra o sinistra.

Fasi della malattia

Ci sono diversi stadi della malattia, ognuno dei quali ha le sue manifestazioni. Il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla del 1 ° grado è sempre più efficace della terapia all'ultimo stadio, quando la malattia è quasi impossibile da curare.

Ricordate! L'osteoartrite deformante dell'articolazione della spalla progredisce rapidamente, si sviluppa in modo persistente ed è difficile da trattare.

Il dolore severo può essere un segno dell'ultima fase della malattia.

  1. Artrosi dell'articolazione della spalla di 1 grado. Questa è la fase più antica e più semplice della malattia. Il paziente lamenta dolori e affaticamento. In questa fase, compaiono cambiamenti cistici nei tessuti ossei.
  2. L'osteoartrosi di grado 2 è caratterizzata da dolore che si verifica durante l'esercizio. È abbastanza difficile per un paziente alzare il braccio sopra il livello della spalla. Osteofiti e restringimento dello spazio articolare possono essere visti sui raggi X.
  3. Il terzo grado è caratterizzato dal rafforzamento di tutti i segni del secondo. Il dolore diventa insopportabile.
  4. Con l'osteoartrosi della spalla di 4 gradi, appaiono le foche, le epifisi sono deformate.

Molto spesso, nella terza fase, una persona richiede aiuto quando si verifica un dolore grave.

sintomi

Segni di osteoartrosi dell'articolazione della spalla compaiono in una fase precoce, ma non tutti i pazienti attribuiscono importanza ai primi sintomi, perché il dolore è moderatamente forte.

Nota. La malattia si sviluppa molto lentamente, ma non è necessario posticipare il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla.

Al mattino, per ripristinare la mobilità articolare, è necessario sviluppare una mano.

È il dolore durante il movimento che è il sintomo principale della malattia. L'osteoartrosi dell'articolazione della spalla ha altri segni:

  1. Gonfiore e deformazione.
  2. Limitazione della mobilità articolare.
  3. Clic e arresti anomali durante la guida (in una fase successiva).
  4. Il dolore si verifica durante l'esercizio e la sera. Non c'è dolore al mattino.

Nella fase iniziale, tutti i sintomi appariranno appena evidenti.

Studiare anche il trattamento dell'osteoartrite dell'articolazione del gomito in aggiunta all'attuale articolo.

diagnostica

La diagnosi di osteoartrosi dell'articolazione della spalla è necessaria per determinare correttamente lo stadio di sviluppo della malattia e prescrivere il trattamento. Inizialmente studiano le manifestazioni cliniche, che includono la natura del dolore. Il paziente deve rispondere a tali domande:

  • quanto spesso e quando si verifica il dolore;
  • quali sono la natura e l'intensità del dolore.

Dopo un'ispezione visiva, ricorrono a computer e metodi di analisi di laboratorio:

  1. X-ray. I raggi X mostrano cambiamenti sclerotici, restringimento dello spazio articolare, osteofiti, noduli nell'articolazione deformata
  2. Test di laboratorio su sangue e urina.
  3. Analisi del liquido articolare.
  4. RM e TC per la determinazione dei cambiamenti morfologici.

La risonanza magnetica fornisce il quadro più completo della progressione della malattia.

Dopo la diagnosi di osteoartrosi dell'articolazione della spalla, il trattamento viene immediatamente prescritto, tenendo conto dello stadio della malattia.

Essenza del trattamento

Il trattamento è finalizzato a:

  • sollievo dal dolore;
  • ripristino della normale attività motoria;
  • normalizzazione della nutrizione;
  • ripristino della configurazione del giunto.

Nell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla, è necessario sottoporsi a un trattamento completo con farmaci, ginnastica, massaggi e fisioterapia. Spesso ricorrere ai mezzi della medicina tradizionale.

Ricordate! Il trattamento correttamente scelto dell'osteoartrosi della spalla in accordo con lo stadio aiuterà a fermare la progressione della malattia.

Considerare le principali direzioni della terapia in modo più dettagliato.

Trattamento farmacologico e medicina tradizionale

Per il trattamento dell'osteoartrosi vengono utilizzati tali farmaci:

  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Ortofen);
  • condroprotettore per la riparazione della cartilagine ("Rumalon", "Chondroxide", "Struktum", "Glucosamine");
  • farmaci che migliorano la circolazione del sangue nell'articolazione ("Trental", "Pentoxifylline");
  • complessi vitaminici e minerali che contengono calcio.

I farmaci per il trattamento vengono iniettati o presi per via orale.

I farmaci anti-infiammatori sono utilizzati esternamente e all'interno (sotto forma di compresse).

Il metodo di iniezione della somministrazione del farmaco - il più efficace

Inoltre, nel trattamento dell'osteoartrite dell'articolazione della spalla, si possono usare i rimedi popolari. Per la preparazione di unguenti con propoli, strutto, miele. Le infusioni per macinatura vengono preparate sulla base della radice di fiori di Elleboro, rosmarino selvatico, trifoglio dolce, luppolo e iperico.

Ginnastica terapeutica

Con l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla, l'esercizio terapeutico aiuta a migliorare il flusso sanguigno e rafforzare i muscoli, grazie al quale vengono fornite più vitamine all'articolazione e si ripristina più rapidamente.

Nota. Quando l'osteoartrite richiede un esercizio moderato, la loro assenza è dannosa in questo tipo di malattia.

Tutti gli esercizi devono essere eseguiti o seduti su una sedia o in piedi.

È consigliabile eseguire gli esercizi sotto la guida di un istruttore esperto.

Il complesso di esercizi è il seguente:

  1. Piegare i gomiti e fare rotazioni circolari sulle spalle, quindi raddrizzare e allargare le braccia lateralmente.
  2. Tocca il dito indice della mano sinistra sulla scapola destra.
  3. Alza le braccia verso l'alto e allungare.
  4. Sedersi su una sedia, mettere le mani sulle ginocchia, fare rotazioni circolari con le spalle avanti e indietro.

Ricordate! Gli esercizi devono essere eseguiti lentamente. Se il dolore si verifica, fermarsi immediatamente.

Il trattamento dovrebbe iniziare con la comparsa di lieve dolore dolorante. Nel periodo di esacerbazione è necessaria la fisioterapia. Questi includono bagni terapeutici, terapia magnetica, ultrasuoni e radiazioni infrarosse.

Il contenuto

Co-autore del materiale: Dmitry Ulyanov - reumatologo ortopedico con 22 anni di esperienza, un medico di prima categoria. Impegnato nella diagnosi, trattamento e prevenzione di tutte le malattie delle articolazioni e del tessuto connettivo. Ha conseguito il diploma in "Reumatologia", ha studiato presso l'Università di amicizia della Russia.

Osteoartrosi dell'articolazione della spalla

Qui impari:

L'osteoartrosi dell'articolazione della spalla è una delle malattie comuni dei tessuti e delle articolazioni della cartilagine. Quali sono le sue caratteristiche? Come è la malattia? Quando dovrebbe urgentemente cercare aiuto medico? Come viene eseguita la diagnosi e qual è il trattamento? E che cosa deve essere fatto per la prevenzione per evitare l'esacerbazione dell'osteoartrosi?

Cos'è l'artrosi dell'articolazione della spalla?

Sotto l'influenza di ereditarietà ed età, disturbi nei sistemi interni del corpo e sotto l'influenza di fattori sfavorevoli nei tessuti cartilaginei possono iniziare cambiamenti distrofici, che porteranno alla distruzione della cartilagine, deformità articolare e in assenza del trattamento necessario - per completare la perdita di mobilità e disabilità.

Per lo sviluppo dell'osteoartrite, ci sono molte ragioni che possono provocare la distruzione della cartilagine:

  • età: la malattia si sviluppa il più spesso in pazienti dopo di 45 anni, e a 60 può diventare in forme affilate;
  • processi metabolici e necrotici negativi nel tessuto osseo;
  • infezioni interne;
  • interruzione del sistema endocrino;
  • diabete;
  • reumatismi;
  • scarsa ereditarietà e malattie genetiche.

La malattia inizia con cambiamenti nella struttura del tessuto cartilagineo. La superficie del giunto cessa di essere liscia e l'accumulo di sali porta allo sviluppo di osteofiti. Sotto carichi, la cartilagine delle microparticelle viene scissa e, rimanendo nella cavità articolare, la colpisce negativamente, dando luogo a deformazione e distruzione graduali.

I principali sintomi dell'osteoartrosi delle articolazioni della spalla:

  • dolore nella zona dell'articolazione colpita: prima, solo alla fine della giornata e dopo lo sforzo fisico, e poi in qualsiasi momento della giornata, compresa la mattina;
  • gonfiore, arrossamento, febbre della pelle;
  • menomazione motoria.

Gradi di osteoartrosi delle articolazioni della spalla

Il tradimento dell'osteoartrite è che il paziente decide di cercare un aiuto professionale, a volte troppo tardi. Emergendo all'inizio dello sviluppo della malattia, il dolore nella zona della spalla è attribuito all'affaticamento fisico. L'uomo crede che sia solo necessario rilassarsi e il dolore passerà.

Nelle fasi iniziali, questo è ciò che accade, ma a causa della mancanza di un trattamento adeguato, la malattia si sviluppa, andando in una fase in cui il dolore non scompare dopo un periodo di riposo, è difficilmente tolto dalla droga e l'articolazione perde la sua mobilità. Molte persone si iscrivono a un appuntamento solo se il codice non può alzare una mano o provare dolori di tale forza che non possono più tollerarlo.

Ci sono alcuni test semplici. Aiuteranno a "catturare" l'inizio dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla.

  • Per prima cosa, le mani unite dietro la schiena (le dita nella "serratura") cercano di sollevarsi il più in alto possibile. Se i movimenti causano dolore o se capisci che non puoi alzare troppo le mani, ti consigliamo di iscriverti a un consulto con un medico.
  • In secondo luogo, prestare attenzione alle spalle con pettinatura quotidiana. Se senti un forte dolore alla spalla, una sensazione di tensione, tensione quando ti sposti dalla corona alla parte posteriore della testa, allora questo è un motivo per visitare il medico.

Se nelle fasi iniziali del trattamento dell'osteoartrite i deformanti dell'articolazione della spalla sono possibili con una quantità minima di farmaci e con l'uso di tecniche benigne (cambiamento della dieta, riduzione dello stress, terapia fisica, ecc.), Allora la procedura finale richiederà la sostituzione chirurgica dell'articolazione con un analogo artificiale. Questo è il motivo per cui è così importante cercare aiuto medico all'inizio dello sviluppo della malattia in modo da cavarsela con "poco sangue".

Artrosi dell'articolazione della spalla di 1 grado

Per la fase iniziale, l'edema e il rossore non sono caratteristici - la malattia non è visivamente manifestata. Dopo lo sforzo fisico, appare un leggero disagio e durante il movimento si sente talvolta un crunch caratteristico nell'articolazione. Potrebbero esserci difficoltà con il solito alzare le mani o metterle dietro la testa. Dopo il riposo il dolore passa.

In questa fase, è importante sottoporsi a un esame a raggi X, che dimostrerà l'insorgenza della malattia - un leggero restringimento dello spazio articolare, la comparsa di piccoli osteofiti, che limitano la mobilità della spalla e causano dolore lasco. Il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla di 1 grado è più facile e veloce, anche se è più difficile identificare la malattia da soli.

Artrosi dell'articolazione della spalla di 2 gradi

Senza il trattamento necessario, i processi negativi durante lo sviluppo della malattia continuano a progredire: i tessuti della cartilagine sono più distrutti, gli osteofiti si ingrandiscono e più spesso si separano, la lacuna articolare si restringe.

In questa fase, il dolore cessa di essere di breve durata. Si intensificano e durano più a lungo. Il clic e il crunch sono distinti e i movimenti sono più limitati. C'è gonfiore, arrossamento, gonfiore, l'area problematica sembra bruciare. Di solito in questo particolare momento il paziente cerca un aiuto medico.

Osteoartrite dell'articolazione della spalla di 3 gradi

Lo stadio finale dello sviluppo della malattia è il terzo grado, che è caratterizzato dalla distruzione totale dei tessuti cartilaginei e da una forte lesione delle articolazioni. È chiaro che il dolore è così pronunciato che solo le droghe forti possono contribuire a ridurle.

Le funzioni motorie sono alterate - una persona non può alzare la mano, e un tentativo di muovere la spalla almeno un po 'si trasforma in un dolore insopportabile. I raggi X mostrano che il lume nello spazio articolare in questa fase della malattia è completamente assente e l'articolazione stessa è significativamente deformata.

Ci sono anche il 4 ° stadio della malattia, che si osserva nei pazienti anziani (la lacuna articolare è assente e l'articolazione è molto deformata). Nella vecchiaia, quasi sempre il potenziale dell'organismo è molto esaurito, ed è impossibile normalizzare il suo lavoro a scapito delle medicine, cambiando diete e terapia fisica. Anche l'endoprotesi diventa una possibile soluzione.

Come trattare l'artrosi dell'articolazione della spalla

Sulla base di una diagnosi approfondita, il medico determina l'entità dello sviluppo della malattia, tenendo conto delle misure terapeutiche appropriate prescritte.

Quindi, nelle fasi iniziali, viene spesso usato un effetto non farmacologico, che include:

  • aggiustamento dietetico;
  • riduzione del peso;
  • rifiuto di cattive abitudini e cambiamenti dello stile di vita con l'inclusione nel programma di escursioni obbligatorie;
  • attività sportive (piscina), nonché l'attuazione di un complesso speciale di terapia fisica;
  • massaggi;
  • rimedi popolari (strofinando, comprime, tinture).

farmaci

Il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla di 2 gradi viene effettuato con l'uso di farmaci che aiutano:

  • eliminare o ridurre il dolore (analgesici);
  • ridurre l'infiammazione (non steroidi);
  • ripristinare la circolazione sanguigna e il tono muscolare (rilassanti muscolari);
  • stabilizzare la condizione dei tessuti e delle articolazioni cartilaginei (condroprotettori).

Spesso, i medici in coppia o prescrivono sequenzialmente glucosammine e condroitin solfati, così come i vasodilatatori, se la condizione generale del corpo lo richiede.

Altri trattamenti

fisioterapia

Inoltre, il trattamento dell'osteoartrite dell'articolazione della spalla viene effettuato mediante fisioterapia. La corrente galvanica, la laserterapia e l'elettroforesi migliorano la circolazione sanguigna e curano le articolazioni.

Terapia manuale

Le procedure di massaggio sono anche volte a migliorare la circolazione del sangue e ripristinare il tono muscolare, che dovrebbe essere effettuata da un terapista manuale esperto con qualifiche appropriate.

Terapia fisica

La selezione di una serie di esercizi dipende direttamente dallo stadio di sviluppo della malattia, mentre l'allenamento fisico terapeutico e profilattico accompagna il paziente in tutte le fasi della lotta contro la malattia, che durerà tutta la vita.

Se nelle prime fasi è necessario eseguire gli esercizi esclusivamente sotto la supervisione di un medico, che mostrerà come muoversi e respirare correttamente, quindi in futuro si può fare ginnastica da soli.

È importante non sovraccaricare le articolazioni e, allo stesso tempo, non ci dovrebbe essere un trucco. La comparsa di dolore sordo insignificante è considerata normale, che scompare mezz'ora dopo la carica.

chirurgia

Nei casi in cui i metodi di cui sopra non danno l'effetto desiderato o l'osteoartrosi si trova negli ultimi stadi di sviluppo e l'articolazione ha completamente perso la mobilità, ricorrere a metodi chirurgici. Questo può essere l'artroscopia, che consente di rimuovere frammenti dell'articolazione lesionata o una sostituzione globale dell'articolazione della spalla durante l'endoprotesi, quando nel paziente è installato un giunto in titanio progettato per 20-30 anni.

Medicina popolare

Il trattamento dell'osteoartrite dell'articolazione della spalla in uno qualsiasi degli stadi non preclude l'uso della medicina tradizionale, ma se nelle fasi iniziali le infusioni e le triturazione preparate dai componenti naturali si dimostrano efficaci, molto probabilmente gli ultimi avranno poco uso. Almeno, è impossibile fermare lo sviluppo della malattia e normalizzare il lavoro della cartilagine e delle articolazioni con il loro aiuto.

Prevenzione dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla

Per ridurre il rischio di esacerbazioni, oltre a sostenere il normale funzionamento dei tessuti e delle articolazioni della cartilagine, il paziente dovrà rivedere il proprio stile di vita e svolgere regolarmente determinate azioni:

  • l'educazione fisica è obbligatoria e dovrebbe essere compreso che durante il periodo di esacerbazione il riposo comune necessita di riposo e tutti i carichi su di esso durante la remissione devono essere chiaramente calcolati;
  • revisione della dieta in direzione dei prodotti diabetici (rifiuto di cibi grassi e piccanti, farina e dolci, fast food, riduzione della quantità di sale, caffè, alcool);
  • con l'attività professionale e la permanenza forzata in una posizione, sono necessari riscaldamenti (5-10 minuti ogni mezz'ora), mentre non solo le spalle dovrebbero essere impastate, ma anche il collo, la zona lombare e le gambe - ciò salverà dallo sviluppo dell'osteoartrosi in altre articolazioni;
  • assunzione di vitamine del gruppo D e integratori alimentari con glucosamina e condroitin solfati.

È impossibile sconfiggere una grave malattia da solo. Questo è il motivo per cui è estremamente importante consultare prontamente un medico che diagnosticherà e dirà come trattare correttamente l'artrosi dell'articolazione della spalla. Solo se tutte le raccomandazioni vengono seguite e un umore serio da vincere l'osteoartrosi può essere fermata, normalizzare la salute ed evitare le esacerbazioni in futuro.