La tendinite è un processo infiammatorio nel tendine che si verifica più spesso nel punto di attacco alla superficie ossea. A volte questa malattia è confusa con altre malattie, come la tendinosi. In effetti, entrambe le malattie sono il risultato dell'osteoartrite, e il più delle volte sono il risultato di cambiamenti legati all'età. La principale differenza tra la tendinosi è che la sua comparsa è caratterizzata dall'assenza di un processo infiammatorio.

Le più comuni sono le infiammazioni dei tendini del gomito, del ginocchio, delle articolazioni delle spalle, dei polsi e dei piedi, nonché la tendinite dell'articolazione dell'anca, i cui sintomi e trattamento hanno una serie di caratteristiche.

motivi

La malattia progredisce senza intoppi, con l'obiettivo più probabile che le persone corrano o saltino su base continuativa.

Per il resto della popolazione, l'infiammazione dei tendini femorali e del muscolo ileopsoas è considerata piuttosto rara. Tuttavia, ci sono ancora fattori di rischio comuni che innescano lo sviluppo della malattia:

• infiammazione sistemica;
• infezione;
• problemi con il calcio nel corpo;
• trasformazione dei tessuti che circondano l'articolazione, provocata da cambiamenti legati all'età;
• squilibrio del normale funzionamento della ghiandola tiroidea;
• inferiorità congenita dell'articolazione;
• infiammazione articolare;
• cambiamenti distrofici nella cartilagine articolare.

A causa del fatto che i microtraumi e le lesioni da fatica dei tendini si verificano con un'invidiabile regolarità nel punto di attacco alle ossa della pelvi e della coscia, la tendinite è più comune nella parte superiore della coscia, nell'inguine e nella pelvi.

La tendinite dell'articolazione dell'anca è divisa in 4 tipi, che caratterizzano il luogo della sua localizzazione: infiammazione del tendine nei muscoli inguinali, quadricipiti, flessori e abduttori.

sintomi

I sintomi di tendinite sono abbastanza diversi. Per questi motivi, si distinguono manifestazioni comuni e specifiche.

Quelli comuni includono:

• lamentele di un dolore che si verifica facilmente di natura opaca;
• la scomparsa di sentimenti negativi durante azioni abituali e il ritorno durante movimenti attivi in ​​una forma rafforzata;
• cambiamento di andatura, apparenza di zoppia;
• cliccando durante il processo di spostamento, o mentre si muovono i fianchi, che dà motivo di sospetto di infiammazione dei tendini della coscia.

Se si sospetta un'infiammazione dei legamenti dell'anca, i sintomi e il trattamento finalizzato alla loro eliminazione dovrebbero essere confermati da ulteriori test come ultrasuoni o risonanza magnetica per evitare errori, a causa della somiglianza delle manifestazioni della malattia con alcuni disturbi simili.

La malattia ha tre fasi di sviluppo:

1. Le sensazioni negative appaiono dopo lo sforzo fisico, localizzate nell'inguine, nella coscia o nella parte superiore del bacino.
2. Il dolore si avverte con carichi maggiori o allenamento, oltre che durante il movimento.
3. Dolore, non scomparendo nemmeno in uno stato di sonno.

Se sospetti un'infiammazione dei tendini dell'anca, potresti riscontrare i seguenti sintomi specifici:

• in caso di tendinite del tendine dell'adduttore muscolare della coscia, si percepisce dolore all'inguine, così come quando si sposta la gamba di lato;
• nel caso di infiammazione del tendine del muscolo ileopsoas, il dolore dà all'inguine e all'addome inferiore, specialmente al momento dello spostamento quando si riposa sulla gamba;
• con la tendinite del quadricipite, le sensazioni negative sono caratteristiche della parte inferiore del bacino. Quando si flettono i fianchi, il dolore sarà dato al ginocchio;
• con l'infiammazione del tendine del muscolo abducente, si manifestano sensazioni negative nell'area esterna della coscia, così come nell'area del grande trocantere.

diagnostica

In primo luogo, viene eseguito un esame esterno del paziente, quindi viene eseguita un'ecografia dei tessuti articolari e periarticolari. Spesso, per escludere la presenza di un'altra patologia, è necessario anche un esame radiografico.

trattamento

Tradizionalmente, nel contesto di contrastare questo disturbo, vengono utilizzati diversi trattamenti diversi. Tutto dipende dalla gravità, dalla durata del processo infiammatorio e dalle condizioni generali del paziente.

Trattamento conservativo

• è molto importante non disturbare l'articolazione infiammata;
• Si raccomanda l'uso di compresse con ghiaccio (ad eccezione della tendinite calcifica, le compresse riscaldanti sono utilizzate per il trattamento);
• usare farmaci anti-infiammatori e con troppo dolore - corticosteroidi;
• utilizzare metodi fisioterapeutici;
• nel periodo di recupero prevede l'attuazione di esercizi ginnici.

Trattamento chirurgico

Maggiori informazioni su come trattare la tendinite dell'articolazione della spalla, leggi qui.

Questo tipo di trattamento non è molto diffuso, si applica solo nel caso di tendinite cronica, accompagnata da forte dolore.

• viene rimosso un frammento di tendine gravemente colpito;
• se vengono rilevate rotture del tendine, viene eseguito il trapianto di tessuto;
• con tendinite calcifica, un ago e un anestetico sono usati per influenzare i depositi di calcio.

Massaggio e terapia fisica per tendinite dell'anca

Massaggio prescritto dopo l'abbattimento del dolore acuto.

I compiti principali del massaggio per tendinite:

• riduzione o completa eliminazione dei sintomi dolorosi;
• miglioramento della nutrizione tissutale;
• ripristino della circolazione sanguigna.

Le procedure di massaggio vengono eseguite durante il periodo di recupero. Questa azione è particolarmente utile dopo l'intervento chirurgico.

La terapia fisica viene mostrata immediatamente dopo il corso del massaggio.

Con questa patologia, gli esercizi di stretching muscolare hanno un buon effetto.

Durante l'esecuzione di azioni terapeutiche e ginniche, aumentare gradualmente l'angolo di elevazione e il tempo di mantenere le gambe in una postura fissa.

L'esecuzione della terapia fisica in caso di tendinite dell'anca non è raccomandata in caso di dolore intenso.

Dopo gli esercizi terapeutici è importante trascorrere una certa quantità di tempo in posizione supina, rilassando il più possibile. Puoi anche attaccare il ghiaccio nell'area della fonte di sentimenti negativi.

Esercizi consigliati per la tendinite dell'anca

In caso di infiammazione della lesione del muscolo sopravascolare, si procede a fare esercizi di grattamento:

• scendono su un ginocchio, con l'altra gamba di fronte a lui, piegandola con un angolo di 90 gradi. Il piede è posizionato sul pavimento, leggermente di fronte al ginocchio;
• raddrizza la schiena;
• sposta indietro il bacino, metti i palmi sulle cosce;
• tenendo il corpo in questa posizione, esegui l'azione usando l'altra gamba;
• tra le azioni tecnicamente più complesse per un dato muscolo, si distinguono come "forbici" e "spago".

Quando l'infiammazione del tendine del tendine esegue i seguenti esercizi:

• sdraiato sul pavimento, la gamba più alta, piegare e mettere il piede appena sotto il fianco dell'altra gamba;
• la punta dell'altro piede viene lentamente trascinata da sé, quindi abbassata senza toccare il pavimento;
• ripetere il movimento della parte inferiore della gamba fino a una sensazione di forte calore nei muscoli;
• avendo cambiato le gambe, fare lo stesso movimento usando l'altro piede;
• per complicare le azioni, fissa la parte inferiore della gamba con un nastro flessibile;
• un'altra opzione di esercizio:
• disteso su un fianco, le gambe si raddrizzano e mettono una palla tra i polpacci;
• entrambe le gambe dovrebbero essere sollevate e abbassate, evitando il contatto con il pavimento.

Esercizi per l'infiammazione del tendine degli abduttori:

• stendersi su un fianco e appoggiare sull'avambraccio, mettere la mano libera sulla superficie della coscia;
• per la tensione dell'ampia fascia della coscia, iniziano a sollevare la parte superiore della gamba (prima aiutando un po 'con la mano);
• fissare la posizione con la gamba sollevata per un breve periodo;
• un po 'più tardi, per eseguire questo esercizio, è consentito utilizzare una corda o un nastro flessibile, al fine di aumentare la resistenza.

Per l'infiammazione del tendine del quadricipite, si raccomandano le seguenti azioni:

• cadere sul tallone di una gamba;
• sollevare il polpaccio dell'altra gamba, prenderlo da dietro con le mani e tirare verso l'alto fino a quando appare la tensione nel muscolo quadricipite;
• sedersi in quella posizione il più a lungo possibile, quindi abbassare la gamba e rilassarsi;
• cambia posizione e fai lo stesso, ma con l'altra gamba.

fisioterapia

Diversi metodi di fisioterapia sono utilizzati per combattere questa malattia:

• terapia ad onde d'urto (4-6 sedute con una pausa media di 4 giorni);
• crioterapia;
• fonoforesi;
• terapia magnetica;
• laser;
• elettroforesi;
• bagni terapeutici e fangoterapia.

prevenzione

Il compito principale della prevenzione non è sovraccaricare l'articolazione dell'anca. L'attività fisica a carichi moderati dovrebbe essere normalizzata e alternata a periodi di riposo.

Le scarpe devono essere comode. Il tacco alto è un fattore provocante, quindi è controindicato. Tutte le lesioni dell'arto sono soggette a trattamento tempestivo, che in futuro impedirà il verificarsi di alcuni problemi con le articolazioni.

conclusione

La suddetta malattia è caratterizzata da un'alta frequenza di diffusione, ma è abbastanza facile da trattare all'inizio. Nel caso trascurato, la malattia può diventare cronica.

Con tutta la gravità di questa malattia, nella maggior parte dei casi, il trattamento è limitato all'uso di terapie farmacologiche, terapia fisica e procedure di fisioterapia, senza intervento chirurgico.

Cause, sintomi e trattamento della trocanterite dell'anca

In conseguenza dei carichi esorbitanti sul tendine della coscia, questi ultimi sono tesi e tesi. Zone particolarmente sensibili delle fibre tendinee, che si collegano direttamente all'osso e al tendine stesso.

Sulle fibre ci sono "intaccature", gonfiore, infiammazione e inizia il processo di distruzione.

L'infiammazione ti farà sentire dolore

Nell'area di attaccamento dei muscoli glutei si forma la sacca sinoviale del grande trocantere della coscia. Questo processo patologico può anche interessare contemporaneamente i muscoli e i legamenti circostanti su entrambe le articolazioni dell'anca e due.

motivi

Di norma, l'infiammazione dei tendini femorali, o trocanterite, si verifica dopo un grave carico delle gambe.
Le fonti possono essere:

• lunga corsa / a piedi;
• indossare pesantezza;
• mancato rispetto del regime durante il periodo di freddo o ipotermia.

A volte la malattia si verifica come una complicazione dell'influenza. Sovrappeso, infortuni, a loro volta, appartengono anche a fattori di rischio.

La trocanterite dell'anca si manifesta sotto l'influenza di agenti infettivi e non infettivi.
La forma infettiva / settica della malattia è caratterizzata dalla presenza di microrganismi patogeni: principalmente - stafilococco, raramente streptococco, E. coli. Di solito, questa è una esacerbazione di osteomielite del femore o sepsi. Accompagnato da febbre alta, febbre, processo suppurativo e distruzione del tessuto osseo.
Forma non infettiva / asettica della malattia Sotto di essa, i microrganismi patogeni non influenzano lo sviluppo della malattia.

La forma non infettiva della malattia è accompagnata da un'infiammazione della borsa di obliquità

Nel ruolo degli autori sono: lesioni, ipotermia, caratteristiche anatomiche dello scheletro, aumento dello sforzo fisico. Accompagnato da infiammazione dello spiedo Bursa.

La forma tubercolare della malattia è causata dalla penetrazione dell'agente causativo della tubercolosi nel tessuto del grande trocantere, un tipo di tubercolosi ossea. Abbastanza spesso osservato nei bambini.

Per selezionare le tattiche di trattamento, è importante determinare la localizzazione dell'infiammazione nell'area del grande trocantere: l'osso oi tessuti molli sono interessati.

Chi è a rischio?

Data la natura dello sviluppo della malattia, vi è un gruppo di individui inclini al suo sviluppo:

• Pazienti con tubercolosi polmonare (esiste il rischio di sviluppare una trohanterite tubercolare);
• Le persone che hanno focolai di infezione cronica, in particolare sullo sfondo di un'immunità debole. La trocanterite settica può svilupparsi a seguito di sinusite, tonsillite e malattie dentali. La probabilità di sviluppo è aumentata sullo sfondo di microdamages traumatici di focolai di infezione;
• Donne oltre 35 anni. A causa di cambiamenti ormonali, i tendini e i legamenti delle estremità si indeboliscono, il metabolismo è disturbato, compreso il metabolismo delle ossa / legamenti / articolazioni;
• Pazienti con malattie reumatiche che provocano una violazione della struttura naturale del tessuto osseo.
  

Questo diventa l'impulso per lo sviluppo della sua difettosità nei carichi quotidiani.

Le malattie comprendono l'artrosi, l'osteoporosi, l'artrite reumatoide;

sintomi

La previsione è pre-fatta da attacchi dolorosi (pulsanti o doloranti) in un paziente sulla superficie esterna della coscia. Spesso, il dolore intenso è disturbato dal movimento e a riposo si attenua un po '. Nei casi più avanzati, l'aumento del dolore si verifica durante la notte - dalla pressione del peso corporeo sui tendini infiammati mentre si trova su un fianco.

Il dolore può verificarsi durante la notte a causa della pressione sul giunto.

Per i tendini infiammati su entrambe le gambe viene diagnosticata una trocanterite bilaterale.

• Dolore intenso dolente o palpitante con mobilità articolare conservata. Appare spesso quando si flette / si estendono / ritraggono l'anca;
• Il verificarsi di dolore al piede malsano piede;
• Ripetuti dolori puntuali nella zona laterale dell'articolazione dell'anca, specialmente dopo un intenso esercizio prolungato;
• In presenza di temperatura elevata, gonfiore e arrossamento della zona articolare dell'anca, la probabilità di sviluppare un tipo settico o tubercolare di trocanterite è elevata.

Come rilevare i sintomi di infiammazione dei tendini femorali o trocanterite?

Gli specialisti, conducendo il sondaggio, prestano particolare attenzione all'esame del paziente. Emocromo completo, radiografia dell'articolazione dell'anca, test reumatici - aiutano a escludere altre malattie con sintomi simili. Ultrasuoni, risonanza magnetica, dati radiografici possono confermare / confutare la diagnosi.

La radiografia confermerà la diagnosi

Su tutti i moderni metodi di diagnosi delle malattie delle articolazioni, leggi questo articolo...

Prima di andare dal medico, c'è l'opportunità di diagnosticare in modo indipendente la malattia. Se mentre si trova su un lato dolorante o durante la palpazione (pressione) sulla zona dell'articolazione dell'anca, si sente un aumento del dolore, si dovrebbe contattare uno specialista. Un medico qualificato ricontrollerà i sintomi della trocanterite e prescriverà un trattamento.

Come trattare la trocanterite dell'anca?

Le possibilità di trattare una malattia dipendono dal tipo di trocanterite. Nella forma tubercolare della malattia vengono prescritti farmaci anti-tubercolosi e, se necessario, viene praticata la puntura dell'ascesso e la rimozione del tessuto interessato dal lontano focolaio della tubercolosi.
La terapia della trocanterite settica si basa sull'impiego di dosi impressionanti di antibiotici. In alcuni casi, si raccomanda l'intervento chirurgico per eliminare parte / tutto lo sputo del femore.

Il trattamento della trocanterite asettica ha lo scopo di eliminare l'infiammazione e ripristinare completamente la funzione articolare.

Il trattamento conservativo in questo caso include:

• La fornitura di riposo all'arto colpito è la condizione più importante per il processo di trattamento;
• Uso di farmaci anti-infiammatori di origine non steroidea - capsule, polveri, compresse, in alcuni casi, iniezioni;
• Applicazione topica di gel / unguento, che comprende farmaci anti-infiammatori;
• Esecuzione di blocchi - l'introduzione di glucocorticoidi in combinazione con anestetici locali direttamente nel sito di infiammazione;
• Fisioterapia - elettroforesi, ultrasuoni, magnetoterapia, terapia ad onde d'urto, impacchi di paraffina, laser terapia;
  

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Per informazioni su come eseguire la procedura UHT per trocanterite dell'articolazione dell'anca, vedere il video:

Trattamento della trocanterite dell'articolazione dell'anca con rimedi popolari

L'approccio complesso aiuta a sbarazzarsi della maggior parte delle malattie con successo. L'infiammazione dei tendini femorali non fa eccezione.

Buone recensioni sul trattamento della trocanterite dell'articolazione dell'anca usando rimedi popolari hanno ricevuto tinture e unguenti di amaro assenzio, camomilla e salvia, calendula.

Al fine di prevenire la domanda "come curare la trocanterite?", Ti consigliamo di applicare misure preventive:

• evitare lo stesso tipo di azione con un'enfasi sulla coscia;
• controlla il tuo peso;
• mantenere i muscoli della coscia elastici, elastici e forti.

Infiammazione dei tendini femorali (trocanterite)

nbsp Il dolore nell'area delle articolazioni è causato non da una lesione dell'articolazione stessa, ma dall'infiammazione o dal danneggiamento dei tendini periarticolari. Tale danno è chiamato periartrite (o periartrosi). La traduzione esatta della parola è: "peri-" - su, "-artro" - articolare, "-it" - infiammazione, in generale - infiammazione periarticolare.

nbsp Nonostante il termine "infiammazione" appaia nel nome, nella maggior parte dei casi con periartrite trattiamo solo di sovraccarico e tensione del tendine, e l'infiammazione del tendine è solitamente "sterile", cioè non associata all'infezione.

Sommario:

nbsp Molto spesso il processo si sviluppa come segue. Dal sovraccarico, fibre tendinee, simili a fili di gomma molto tesa e densa, stretch e lacrima. Sono formati qualcosa come "micronotsechki", simile a quelli che si formano sulla gomma sovraffaticata. In questo caso, le aree delle fibre tendinee, che fungono da "jumper" e collegano il tendine stesso all'osso, sono ferite soprattutto. Questi "saltatori" perdono la loro elasticità, le loro fibre tendinee cominciano a rompersi, gonfiarsi e infiammarsi.

nbsp Tale infiammazione causata da sovraccarico o traumatizzazione dei tendini del femore è chiamata trocanterite - letteralmente "infiammazione del trocantere" (il trocantere è il luogo in cui il tendine femorale si connette al femore). Un altro nome per la malattia è la peritro-anterite, cioè "l'infiammazione attorno al trocantere".

nbsp Le donne con più di 30 anni hanno più probabilità di avere trocanterite (gli uomini hanno meno probabilità di soffrire perché i loro tendini sono più forti fin dall'inizio). Inoltre, il picco di incidenza nelle donne cade sul periodo di ristrutturazione climaterica del corpo, quando c'è un indebolimento del tendine e del tessuto muscolare. Anche se ci sono casi in cui anche le donne molto giovani si ammalano di trocanterite, ma per questo, di regola, dovrebbero sorgere diversi momenti sfavorevoli.

Fattori predisponenti di trochantenite

• Artrite degenerativa;
• Osteoartrite deformante;
• Osteoporosi sistemica;
• Incoerenza della lunghezza delle gambe;
• Violazione della biomeccanica degli arti inferiori;
• Sindrome da instabilità pelvica;
• Patologia della colonna vertebrale lombare (parte inferiore), come la degenerazione del disco intervertebrale;
• Malattie del sistema endocrino e del metabolismo;
• Lesioni dell'anca nella storia;
• Sesso femminile; Età da 40 anni;
• sovrappeso; Oltre lo stile di vita attivo / passivo.

Cause di trocanterite

nbsp Di solito, la malattia inizia dopo un sovraccarico significativo delle gambe: una marcia inusuale per troppo tempo, in esecuzione o il trasporto di pesi, soprattutto se tale sovraccarico è combinato con un raffreddore o ipotermia. Occasionalmente, i tendini femorali si infiammano dopo l'influenza. A volte la malattia è scatenata da un trauma (un colpo o una caduta dalla sua parte).

nbsp Inoltre, molti pazienti hanno notato che poco prima della malattia hanno notevolmente aumentato il peso e, a causa di ciò, il carico sulle gambe è chiaramente aumentato. Quindi, il sovrappeso, ovviamente, può anche essere attribuito a fattori di rischio per lo sviluppo della trocanterite.

Tipi di trocanterite

nbsp Nella pratica medica, viene adottata la seguente classificazione di borsite allo spiedo:

• L'asettico è il tipo più comune di patologia in cui la sputa bursa si infiamma direttamente. Il più delle volte, la condizione è causata dal costante sovraccarico fisico degli arti inferiori.
• Infettivo (settico) - si sviluppa a seguito della penetrazione di un'infezione batterica, fungina o virale. Lo stafilococco è la causa più comune di trocanterite infettiva. La patologia può essere accompagnata dalla formazione di ascessi purulenti, dalla febbre.
• Specifico (tubercolosi) - la forma più rara di trocanterite, che causa danni tubercolari alle strutture ossee. Accompagnato da arrossamento e gonfiore nella zona interessata. Si verifica in persone affette da tubercolosi (acuta o nella storia), in assenza di terapia porta a osteomielite. In questo caso, il trattamento della trocanterite dell'articolazione dell'anca viene ostacolato e il processo viene ritardato per un lungo periodo.

Sintomi di trochanteritis

nbsp La trocanterite può essere unilaterale, quando una gamba si ammala o bilaterale, quando i tendini si infiammano su entrambe le gambe contemporaneamente.

nbsp La malattia si manifesta con attacchi di dolore sulla superficie esterna della coscia (nei "pantaloni da equitazione"). I dolori più spesso disturbano il paziente quando si muove, camminando; allora il dolore può essere piuttosto intenso. Di notte, a riposo, il dolore di solito scompare. Tuttavia, nei casi più gravi ci può essere una forte notte tranquilla di dolore in posizione laterale umana - sensazioni dolorose nascono dal peso corporeo di pressione sul tendine infiammato.

Di tanto in tanto il "classico" per trohanterita dolore alla coscia può essere proiettato al basso ventre, battendo i medici confuse e li urtare sull'idea di osteoartrite.

nbsp La metà dei pazienti con trocanterite arriva con una diagnosi di artrosi dell'articolazione dell'anca. Quando durante l'ispezione si scopre che non hanno la coxartrosi, questi malati per lungo tempo non possono credere alla loro felicità.

nbsp Di solito iniziano a mostrarmi le loro radiografie, nelle quali, come dicono queste persone, i medici hanno visto le manifestazioni di artrosi dell'articolazione dell'anca come argomento contrario. Devo pazientemente spiegare ogni volta che anche le radiografie devono essere in grado di leggere o decifrare. E l'errore è più spesso associato al fatto che la coxartrosi viene assunta dai soliti cambiamenti legati all'età.

nbsp Nel frattempo, anche senza avere i dati dei raggi X in mano, è abbastanza facile diagnosticare la trocanterite. È sufficiente che il medico esamini il paziente correttamente: in primo luogo, la trocanterite ha punti caratteristici del dolore quando viene pressata.
nbsp E in secondo luogo, con trocanterite, non vi è praticamente alcuna restrizione di movimento nell'articolazione dell'anca, cioè, in contrasto con l'artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi), il piede ruota liberamente in tutte le direzioni. Questo è particolarmente vero per i movimenti passivi. Parlando più chiaramente, è improbabile che il paziente stesso (a causa del dolore) sia in grado di muoversi liberamente e ruotare il piede dolorante, ma se chiedo al malato di rilassarsi completamente, dopo di che comincio a ruotare il piede del paziente in diverse direzioni, il movimento nell'articolazione sarà completamente libero. E il dolore avverrà solo quando, durante il movimento, uso il tendine dolorante.

nbsp Di solito, dopo il primo esame di questo tipo di un paziente affetto da trocanterite, la diagnosi diventa del 90% chiara e resta solo da confermare con l'aiuto di studi diagnostici.

Diagnosi di trocanterite

nbsp In effetti, non ci sono sondaggi che confermerebbero inequivocabilmente la diagnosi. Gli esami vengono effettuati solo al fine di escludere altre malattie dei fianchi.

nbsp A tale scopo eseguire esami del sangue clinici (da un dito) e biochimici (da una vena). Solitamente con la trocanterite, tutti i valori ematici sono normali (a meno che, ovviamente, non vi siano malattie concomitanti). Inoltre, i pazienti con trocanterite, di norma, vengono inviati ai raggi X delle articolazioni dell'anca, al fine di escludere l'artrosi. Se qui non troviamo alcuna anomalia, questo conferma la nostra diagnosi - "trocanterite", e quindi rimane solo da prescrivere al paziente il trattamento corretto.

Trattamento della trocanterite

nbsp Nonostante l'infiammazione dei tendini femorali possa provocare attacchi di dolore molto più forte che in caso di artrosi dell'articolazione dell'anca, la tro- traterite viene trattata molto più facilmente e più velocemente.

nbsp I farmaci antinfiammatori non steroidei e le iniezioni di ormoni corticosteroidi nel tendine (punti trigger) danno un buon effetto con la trocanterite. Molto spesso, diprospan, kenalog, celeston o idrocortisone vengono iniettati nell'area del tendine infiammato. Tali iniezioni vengono somministrate 1 volta in 2 settimane, di solito 3-4 iniezioni sono sufficienti per il recupero (a condizione, naturalmente, che il paziente non venga sovraccaricato e sovrariscaldato durante il trattamento, cioè esegua le azioni che inizialmente hanno portato allo sviluppo della malattia).

nbsp Non male aiuta con la terapia laser trocanterite del tendine infiammato, e in particolare il rilassamento post isometrico. Dopo tutto, questa tecnica è stata originariamente sviluppata per il trattamento di malattie muscolari e tendinee.

nbsp Il rilassamento postisometrico in combinazione con l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei consente di mettere la maggior parte dei pazienti in piedi il più presto possibile. E c'è solo un aspetto negativo di tale trattamento - il trattamento richiede il dispendio di sforzi sia dal medico che dal paziente.

nbsp Inoltre, sono necessarie almeno 8 sedute di rilassamento postisometrico per curare la trocanterite (a giorni alterni), e con l'attuale carenza di tempo, la maggior parte dei pazienti non vuole spenderla per trattare una tale "malattia non grave" come l'infiammazione dei tendini. È più facile fare un'iniezione o bere una pillola.

nbsp Per coloro che ancora non vogliono fare iniezioni nella coscia, consiglierei di combinare il rilassamento postisometrico con un massaggio dell'area del tendine infiammato. Inoltre, nei casi in cui l'infiammazione del tendine femorale si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi lombare (questo accade in circa la metà dei casi di trocanterite), è consigliabile aggiungere terapia manuale e massaggio alla schiena al trattamento.

Fisioterapia con trocanterite

nbsp Quando viene diagnosticata l'infiammazione dei tendini femorali - trocanterite, il trattamento non è limitato all'assunzione di farmaci. In combinazione con la terapia farmacologica, l'uso di procedure fisioterapiche può essere piuttosto efficace:

• Elettroforesi dei farmaci (ionoforesi);
• Ultrasuoni (fonoforesi) con idrocortisone;
• Calore terapeutico (applicazioni di ozocerite-paraffina);
• Terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto);
• Terapia magnetica; Laser terapia.

nbsp La terapia a onde d'urto extracorporea a bassa energia è stata riconosciuta come la più efficace per alleviare il dolore nei pazienti con dolore cronico vertebrale. E anche se questo tipo di impatto non garantisce che la patologia sparirà completamente, ma fornirà un efficace sollievo dal dolore.

nbsp Le onde d'urto vengono inviate a punti di innesco che producono dolore all'interno dell'area interessata, con circa 400 onde d'urto in un singolo punto per sessione. A causa di ciò, il lavoro del sistema linfatico viene migliorato, il flusso sanguigno aumenta, il dolore e l'infiammazione vengono interrotti. Pertanto, migliori sono le localizzazioni localizzate e trattate, maggiore è l'efficienza della procedura eseguita. Per un effetto tangibile, è richiesta più di una esposizione.

nbsp Con trocanterite non infettiva, UHT viene utilizzato in combinazione con altre procedure fisioterapeutiche, che vengono selezionate individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della forma della patologia, della durata del suo corso e delle ragioni dello sviluppo. Grazie a questo tipo di terapia si ottiene:

• Eliminazione del dolore e dell'infiammazione nell'articolazione dell'anca;
• Ripristino della biomeccanica degli arti inferiori;
• Aumento dell'attività motoria;
• Metabolismo migliorato nell'articolazione dell'anca e nei tessuti periarticolari;
• Prevenzione della progressione della patologia, lo sviluppo di complicanze.

Attenzione! l'informazione sul sito Web non è una diagnosi medica o guida all'azione ed è intesa solo come riferimento.

Infiammazione dei tendini femorali

La trocanterite è un processo infiammatorio dell'articolazione dell'anca in cui il trocantere è interessato (il punto superiore della coscia, in esso quasi tutti i muscoli e i tendini dell'anca si uniscono e sono fissi).

Spesso, la trocanterite dell'articolazione dell'anca è confusa con la coxartrosi (artrosi dell'articolazione dell'anca), poiché i sintomi di queste due patologie sono molto simili. Tuttavia, con un esame più dettagliato, la diagnosi originale di coxartrosi è cambiata in trocanterite, adattando di conseguenza il trattamento con rimedi medici o popolari.

Caratteristiche della malattia

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La trocanterite dell'articolazione dell'anca si estende a tali elementi della coscia:

• Trocantere o grande spiedo, il punto superiore del tessuto articolare e del tessuto articolare;
• Tendini femorali e tessuti molli adiacenti al trocantere.

L'infiammazione dei tendini femorali è infettiva o non infettiva. Più spesso uno, meno spesso due articolazioni dell'anca sono interessati.

Un trocantere è un luogo in cui numerosi tendini e muscoli dei glutei e delle cosce sono attaccati alla base del femore. Sopra questo elemento sotto la pelle è una piccola borsa sinoviale che fornisce una mobilità liscia e non traumatica dell'articolazione - la borsa.

Molto spesso, l'infiammazione del trocantere e la Bursa, l'infiammazione di questa parte dell'articolazione dell'anca in medicina è chiamata borsite dell'anca. Pertanto, a volte viene usato un altro nome per la trocanterite: la borsite sputa.

Informazioni importanti: questa patologia si sviluppa prevalentemente nelle donne in età matura.

La medicina spiega questo dalle caratteristiche anatomiche della struttura dei legamenti e dei tendini - negli uomini sono più densi e forti, perché sono feriti molto meno spesso.

Classificazione della trocanterite per cause

La causa del processo infiammatorio nelle donne è più spesso cambiamenti legati all'età associati a picchi ormonali (menopausa). Con la mancanza di ormoni estrogeni, l'elasticità dei legamenti diminuisce, il livello della loro tensione diminuisce, si sviluppa l'osteoporosi.

A volte la trojanterite viene diagnosticata in pazienti giovani - in questo caso la causa è un'esposizione a lungo termine a fattori provocatori. A seconda di questi fattori che hanno causato il suo sviluppo, è stata sviluppata una classificazione della malattia:

1. Trocanterite asettica o non infettiva, le ragioni della formazione di cui in costante sovraccarico dell'articolazione. Il tipo più comune di malattia.
2. Trocanterite settica o infettiva - la causa in questo caso è l'introduzione di batteri nei tessuti molli dell'articolazione. L'infezione può essere trasportata con sangue dai fuochi di un'altra malattia cronica o acuta nel corpo. Tratta nello stesso momento due patologie.
3. Tubercolosi. Una forma molto rara della malattia, che si verifica prevalentemente nei bambini. Il motivo è il bacillo tubercolare, che colpisce non solo il grosso anca, ma anche il resto. L'osteomielite si sviluppa.

Il trattamento della trocanterite dell'articolazione dell'anca, combinato con l'osteomielite, è difficile e di lunga durata.

I principali sintomi della malattia

Ripristinare completamente i JOINTS non è difficile! La cosa più importante 2-3 volte al giorno per strofinare questo punto dolente.

I sintomi della trocanterite sono tipici di qualsiasi malattia articolare, il principale è il dolore. I pazienti si lamentano con il medico per l'aumento del dolore nella parte superiore della coscia durante l'attività fisica e l'esercizio fisico, a riposo, sono assenti. Quando si preme sull'area del trocantere, si nota anche dolore.

Altri sintomi della malattia:

1. Gonfiore dell'articolazione.
2. A volte la febbre.
3. Arrossamento della pelle

Questi sintomi più spesso dicono al medico che si sta sviluppando una forma settica o tubercolare della malattia.

Importante: la mobilità dell'articolazione, inclusa quella passiva, non è limitata alla trocanterite, e questa è la principale differenza dall'artrosi dell'articolazione dell'anca.

All'esame del paziente, il medico lo identifica facilmente, fa la diagnosi corretta e seleziona la terapia appropriata.

Diagnosi della malattia

Non ci sono metodi specifici per diagnosticare questa malattia, vengono considerati i sintomi clinici, sulla base dei quali il medico conferma o confuta la diagnosi presunta.

Ulteriori esami ed esami del paziente vengono effettuati esclusivamente al fine di escludere altre patologie. Questi includono:

• Analisi cliniche e biochimiche di sangue e urina;
• Campioni per fattore reumatoide;
• Radiografia dell'articolazione dell'anca;
• Ultrasuoni dell'articolazione dell'anca negli adulti.

Se è difficile determinare il grado di danno tissutale e fare una diagnosi sulla base di tutti questi studi, vengono eseguite la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Trattamento della trocanterite con metodi diversi

Il programma di trattamento è compilato in base alla causa della malattia. Se i sintomi di trocanterite settica o tubercolare sono evidenti e un esame più dettagliato conferma la diagnosi, viene prescritta una terapia antibiotica e, per la tubercolosi, un trattamento specifico per la malattia.

In caso di complicazioni sotto forma di suppurazioni e ascessi, spesso è necessario un intervento chirurgico. Le ulcere vengono aperte in anestesia locale o generale, pulite e disinfettate.

Nella forma asettica della malattia, vengono utilizzate tali tecniche e procedure:

1. Regolazione della routine quotidiana e dello stile di vita. È necessario ridurre al minimo il carico sul giunto danneggiato. A tale scopo, per il periodo della fase acuta è prescritto il riposo a letto e un riposo funzionale completo per l'arto dolente.
2. Terapia farmacologica Un rimedio provato che è efficace per l'infiammazione e il dolore, molto raramente non preso dal corpo del paziente - pomate e preparati anti-infiammatori non steroidei. Questi sono diclofenac, ibuprofen, indometacina, meloxicam, che possono essere assunti per via orale sotto forma di compresse o somministrati per via intramuscolare tramite iniezioni. Il corso del trattamento dura in genere non più di 10 giorni - questo è sufficiente per eliminare tutti i sintomi dell'infiammazione.
3. Fisioterapia. Ginnastica, massaggi, riscaldamento, bagni di paraffina, terapia magnetica, laser e terapia ad onde d'urto: tutte queste procedure, da sole o in combinazione con medicinali, danno un ottimo effetto. Non solo riducono il dolore, ma stimolano anche la circolazione del sangue e la riparazione dei tessuti.
4. Terapia di rimedi popolari. Come ausiliario, questo metodo di trattamento è anche ampiamente usato per trocanterite di varie forme. Il trattamento dei rimedi popolari può essere effettuato a casa, in particolare sono preziosi se i bambini piccoli, le donne in gravidanza e in allattamento o gli anziani, per i quali la maggior parte dei medicinali sono controindicati, soffrono.

Un trattamento eccellente dei pazienti, insieme a rimedi popolari convenienti ed efficaci, ha ricevuto un tale metodo di trattamento come il rilassamento postisometrico. Consiste nello stretching passivo di alcuni gruppi di legamenti e muscoli dando al paziente una diversa posizione del corpo.

Questa tecnica è stata creata appositamente per il trattamento e la prevenzione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Per ottenere il risultato desiderato, il contatto e l'interazione del paziente con il medico sono importanti. Questo metodo può anche essere attribuito al trattamento di rimedi popolari e medicina alternativa.

Nel 90% dei casi di trattamento con questo metodo, si osserva un effetto positivo dopo 2-3 sedute. In totale, avranno bisogno di 10-15, a seconda della fase della malattia, la causa di esso, l'età e lo sviluppo fisico del paziente. Una sessione dura non più di 20 minuti, devono essere tenuti a giorni alterni.

Infiammazione dei tendini femorali (trocanterite)

nbsp Il dolore nell'area delle articolazioni è causato non da una lesione dell'articolazione stessa, ma dall'infiammazione o dal danneggiamento dei tendini periarticolari. Tale danno è chiamato periartrite (o periartrosi). La traduzione esatta della parola è: "peri-" - su, "-artro" - articolare, "-it" - infiammazione, in generale - infiammazione periarticolare.

nbsp Nonostante il termine "infiammazione" appaia nel nome, nella maggior parte dei casi con periartrite trattiamo solo di sovraccarico e tensione del tendine, e l'infiammazione del tendine è solitamente "sterile", cioè non associata all'infezione.

nbsp Molto spesso il processo si sviluppa come segue. Dal sovraccarico, fibre tendinee, simili a fili di gomma molto tesa e densa, stretch e lacrima. Sono formati qualcosa come "micronotsechki", simile a quelli che si formano sulla gomma sovraffaticata. In questo caso, le aree delle fibre tendinee, che fungono da "jumper" e collegano il tendine stesso all'osso, sono ferite soprattutto. Questi "saltatori" perdono la loro elasticità, le loro fibre tendinee cominciano a rompersi, gonfiarsi e infiammarsi.

nbsp Tale infiammazione causata da sovraccarico o traumatizzazione dei tendini del femore è chiamata trocanterite - letteralmente "infiammazione del trocantere" (il trocantere è il luogo in cui il tendine femorale si connette al femore). Un altro nome per la malattia è la peritro-anterite, cioè "l'infiammazione attorno al trocantere".

nbsp Le donne con più di 30 anni hanno più probabilità di avere trocanterite (gli uomini hanno meno probabilità di soffrire perché i loro tendini sono più forti fin dall'inizio). Inoltre, il picco di incidenza nelle donne cade sul periodo delle clip di ristrutturazione isterica del corpo, quando c'è un indebolimento del tendine e del tessuto muscolare. Anche se ci sono casi in cui anche le donne molto giovani si ammalano di trocanterite, ma per questo, di regola, dovrebbero sorgere diversi momenti sfavorevoli.

Cause di trocanterite

nbsp Di solito, la malattia inizia dopo un sovraccarico significativo delle gambe: una marcia inusuale per troppo tempo, in esecuzione o il trasporto di pesi, soprattutto se tale sovraccarico è combinato con un raffreddore o ipotermia. Occasionalmente, i tendini femorali si infiammano dopo l'influenza. A volte la malattia è scatenata da un trauma (un colpo o una caduta dalla sua parte).

nbsp Inoltre, molti pazienti hanno notato che poco prima della malattia hanno notevolmente aumentato il peso e, a causa di ciò, il carico sulle gambe è chiaramente aumentato. Quindi, il sovrappeso, ovviamente, può anche essere attribuito a fattori di rischio per lo sviluppo della trocanterite.

Sintomi di trochanteritis

nbsp La trocanterite può essere unilaterale, quando una gamba si ammala o bilaterale, quando i tendini si infiammano su entrambe le gambe contemporaneamente.

nbsp La malattia si manifesta con attacchi di dolore sulla superficie esterna della coscia (nei "pantaloni da equitazione"). I dolori più spesso disturbano il paziente quando si muove, camminando; allora il dolore può essere piuttosto intenso. Di notte, a riposo, il dolore di solito scompare. Tuttavia, nei casi più gravi ci può essere una forte notte tranquilla di dolore in posizione laterale umana - sensazioni dolorose nascono dal peso corporeo di pressione sul tendine infiammato.

nbsp La metà dei pazienti con trocanterite arriva con una diagnosi di artrosi dell'articolazione dell'anca. Quando durante l'ispezione si scopre che non hanno la coxartrosi, questi malati per lungo tempo non possono credere alla loro felicità.

nbsp Di solito iniziano a mostrarmi le loro radiografie, nelle quali, come dicono queste persone, i medici hanno visto le manifestazioni di artrosi dell'articolazione dell'anca come argomento contrario. Devo pazientemente spiegare ogni volta che anche le radiografie devono essere in grado di leggere o decifrare. E l'errore è più spesso associato al fatto che la coxartrosi viene assunta dai soliti cambiamenti legati all'età.

nbsp Nel frattempo, anche senza avere i dati dei raggi X in mano, è abbastanza facile diagnosticare la trocanterite. È sufficiente che il medico esamini il paziente correttamente: in primo luogo, la trocanterite ha punti caratteristici del dolore quando viene pressata. E in secondo luogo, quando trocantere è praticamente alcun limite al movimento dell'articolazione dell'anca, t. E., In contrasto artrosi dell'anca (coxartrosi) il piede è libero di ruotare in tutte le direzioni. Questo è particolarmente vero per i movimenti passivi. Parlando più chiaramente, è improbabile che il paziente stesso (a causa del dolore) sia in grado di muoversi liberamente e ruotare il piede dolorante, ma se chiedo al malato di rilassarsi completamente, dopo di che comincio a ruotare il piede del paziente in diverse direzioni, il movimento nell'articolazione sarà completamente libero. E il dolore avverrà solo quando, durante il movimento, uso il tendine dolorante.

nbsp Di solito, dopo il primo esame di questo tipo di un paziente affetto da trocanterite, la diagnosi diventa del 90% chiara e resta solo da confermare con l'aiuto di studi diagnostici.

Diagnosi di trocanterite

nbsp In effetti, non ci sono sondaggi che confermerebbero inequivocabilmente la diagnosi. Gli esami vengono effettuati solo al fine di escludere altre malattie dei fianchi.

nbsp A tale scopo eseguire esami del sangue clinici (da un dito) e biochimici (da una vena). Solitamente con la trocanterite, tutti i valori ematici sono normali (a meno che, ovviamente, non vi siano malattie concomitanti). Inoltre, i pazienti con trocanterite, di norma, vengono inviati ai raggi X delle articolazioni dell'anca, al fine di escludere l'artrosi. Se qui non troviamo alcuna anomalia, questo conferma la nostra diagnosi - "trocanterite", e quindi rimane solo da prescrivere al paziente il trattamento corretto.

Trattamento della trocanterite

nbsp Nonostante l'infiammazione dei tendini femorali possa provocare attacchi di dolore molto più forte che in caso di artrosi dell'articolazione dell'anca, la tro- traterite viene trattata molto più facilmente e più velocemente.

nbsp I farmaci antinfiammatori non steroidei e le iniezioni di ormoni corticosteroide nel tendine danno un buon effetto con la trocanterite. Molto spesso, diprospan, kenalog, celeston o idrocortisone vengono iniettati nell'area del tendine infiammato. Tali iniezioni vengono somministrate 1 volta in 2 settimane, di solito 3-4 iniezioni sono sufficienti per il recupero (a condizione, naturalmente, che il paziente non venga sovraccaricato e sovrariscaldato durante il trattamento, cioè esegua le azioni che inizialmente hanno portato allo sviluppo della malattia).

nbsp Non male aiuta con la terapia laser trocanterite del tendine infiammato, e in particolare il rilassamento post isometrico. Dopo tutto, questa tecnica è stata originariamente sviluppata per il trattamento di malattie muscolari e tendinee.

nbsp Il rilassamento postisometrico in combinazione con l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei consente di mettere la maggior parte dei pazienti in piedi il più presto possibile. E c'è solo un aspetto negativo di tale trattamento - il trattamento richiede il dispendio di sforzi sia dal medico che dal paziente.

nbsp Inoltre, sono necessarie almeno 8 sedute di rilassamento postisometrico per curare la trocanterite (a giorni alterni), e con l'attuale carenza di tempo, la maggior parte dei pazienti non vuole spenderla per trattare una tale "malattia non grave" come l'infiammazione dei tendini. È più facile fare un'iniezione o bere una pillola.

nbsp Per coloro che ancora non vogliono fare iniezioni nella coscia, consiglierei di combinare il rilassamento postisometrico con un massaggio dell'area del tendine infiammato. Inoltre, nei casi in cui l'infiammazione del tendine femorale si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi lombare (questo accade in circa la metà dei casi di trocanterite), è consigliabile aggiungere terapia manuale e massaggio alla schiena al trattamento.

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Attenzione! l'informazione sul sito Web non è una diagnosi medica o guida all'azione ed è intesa solo come riferimento.

Cos'è?

La prima campana del corpo sull'inizio della trocanterite può essere vista dopo aver camminato troppo a lungo o trasportato pesi. Il rischio di ammalarsi di questa malattia aumenta dopo essere caduto sulla coscia. Inoltre, i pazienti possono essere spesso sentiti parlare del fatto che hanno immediatamente aggiunto molto peso proprio prima della malattia. Pertanto, il sovrappeso è anche un fattore di rischio, che si aggiunge al carico sui tendini indeboliti.

L'infiammazione del tendine dell'anca può essere unilaterale (colpisce una gamba) e bilaterale (infiammazione dei tendini su entrambe le gambe). I principali sintomi della trocanterite sono il dolore sulla superficie esterna della coscia (la regione dei pantaloni). Inoltre, il dolore parossistico, aggravato quando si cammina, e di notte generalmente diminuisce. Quando la trocanterite viene trascurata, il dolore può continuare anche a riposo, steso su un fianco sotto la pressione del proprio peso sul centro dell'infiammazione. La sindrome del dolore, che si irradia all'inguine, ingannano i medici e suggeriscono la diagnosi di artrosi dell'articolazione dell'anca. Pertanto, al fine di distinguere queste due malattie, è necessaria una grande quantità di esperienza medica e la capacità di riconoscerle correttamente ai raggi X.

L'importante differenza tra trocanterite e osteoartrite è la presenza di punti dolenti alla palpazione e non vi è inoltre alcuna limitazione nel movimento articolare. La gamba ruota liberamente in tutte le direzioni, anche con rotazione passiva.

Diagnosi e trattamento

Per la diagnosi, è sufficiente esaminare attentamente il paziente, per tenere conto di tutti i reclami e dei sintomi specifici della malattia sopra descritta. Non ci sono metodi diagnostici speciali per confermare la trocanterite. Gli studi, compresi quelli di laboratorio e hardware, producono solo per escludere la presenza di altre malattie delle articolazioni dell'anca. Sono prescritti i seguenti studi: un esame del sangue clinico generale da un dito, il sangue viene prelevato da una vena (test reumatici) e inviato a una radiografia dell'anca.

1. L'analisi del sangue clinico generale con trocanterite non modifica le sue prestazioni. In rari casi possono verificarsi piccole deviazioni che segnalano l'inizio di un processo infiammatorio nel corpo.
2. Anche i rumoprobes da tropanterite non danno alcuna anomalia. L'elevazione di alcuni marker può indicare segni di una malattia reumatica.
3. La radiografia delle articolazioni dell'anca con questa infiammazione del tendine non mostrerà anomalie. Spenderlo in tempo per notare l'insorgenza di artrosi.

Il trattamento della trocanterite viene trattato con successo, sebbene questa malattia sia piuttosto sgradevole e porti molti problemi. Risultati eccellenti sono mostrati dal trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei e agenti ormonali corticosteroidi sotto forma di iniezioni nell'area del tendine. Va ricordato che è impossibile diagnosticare in modo indipendente e assumere farmaci senza la prescrizione del medico, soprattutto se riguarda quei farmaci che, oltre ai loro benefici, possono essere dannosi se prescritti in modo improprio. Pertanto, sospettare che qualcosa sia sbagliato, è meglio consultare un medico che possa suggerire in modo competente come trattare la malattia.

Oltre alla terapia farmacologica, viene utilizzata anche la terapia laser, condotta da corsi di 8-12 sessioni a intervalli ogni due giorni. Nei casi gravi, le infiammazioni dei tendini ricorrono al rilassamento postisometrico, in altre parole, allungando i tendini con l'aiuto di esercizi speciali.

Come metodo ausiliario, possiamo raccomandare il trattamento con rimedi popolari. Le ricette differiscono poco dalle raccomandazioni per la coxartrosi, ma va notato che questi metodi non mirano a una cura completa, ma solo ad alleviare i sintomi.

Infiammazione dei tendini dell'anca

Una malattia in cui i tendini dell'articolazione dell'anca si infiammano a seguito di traumatizzazione o grave sovraccarico è chiamata trocanterite. Questa malattia può essere spesso riscontrata nel gentil sesso, poiché i tendini femminili sono più deboli rispetto al maschio. Il periodo che rappresenta il picco dell'infiammazione dei tendini delle articolazioni dell'anca è l'età dopo i 30 anni. Durante questo periodo, a seguito della menopausa, si verificano cambiamenti significativi nel corpo della donna, che portano ad una perdita di forza ed elasticità dei muscoli e dei legamenti.

Sintomi della malattia

La comparsa di piccole sensazioni dolorose dopo una lunga camminata o il sollevamento di oggetti pesanti è il primo segnale del corpo sull'insorgenza della malattia. Molti pazienti sostengono che l'insorgenza della trocanterite è stata accompagnata da un significativo aumento di peso, che ha messo ancora più a dura prova i tendini già esauriti.

Il sintomo principale che indica lo sviluppo di un'infiammazione dei tendini articolari dell'anca è il verificarsi di dolore di una natura che tira o palpita sulla superficie esterna della coscia, cioè la regione della culatta. Inizialmente, l'insorgere di tali dolori innescati da deambulazione o sforzo fisico, e in futuro possono verificarsi in uno stato di calma. Il rafforzamento delle sensazioni dolorose è osservato durante la posizione sdraiata del paziente.

I sintomi di accompagnamento della trocanterite sono:

1. dolori intensi che non causano limitazioni della mobilità articolare
2. malattia di origine tubercolare, accompagnata dall'apparizione di un leggero gonfiore sul lato dolente della coscia, accompagnato da ascessi di vario genere
3. gamba ferita alla gamba soffre di disturbi vegetovascolari
4. qualsiasi lieve sovraccarico delle gambe, lesioni di diversa natura, malattie passate e peso in eccesso sono accompagnate dall'apparenza di dolore

Il sintomo principale che distingue la trocanterite dall'osteoartrite è l'insorgenza di punti dolorosi durante la palpazione, nonché l'assenza di restrizioni nel movimento dell'articolazione.

La trojanitite è convenzionalmente suddivisa nei seguenti tipi:

• tubercolare, che colpisce le articolazioni, i tendini e le ossa
• settico - la condizione principale per l'occorrenza è la presenza di microrganismi patogeni (stafilococco)
• asettico - i microrganismi non influenzano lo sviluppo della malattia. La causa dell'infiammazione è costituita da lesioni, sovraraffreddamento del corpo e difetti congeniti dello scheletro

I principali metodi di diagnosi e trattamento della malattia

La medicina moderna non assegna metodi speciali utilizzati per confermare il sospetto di trocanterite. La ricerca di laboratorio e hardware viene effettuata al fine di escludere lo sviluppo di altre malattie che influenzano il lavoro delle articolazioni dell'anca. Una diagnosi accurata richiede un attento esame del paziente, tenendo conto di tutti i suoi disturbi e sintomi, che sono caratteristici della trocanterite.

Metodi di diagnosi della malattia:

1. esame clinico generale del sangue delle dita
2. prelievo di sangue venoso per i test reumatici
3. radiografia dell'articolazione dell'anca

Nonostante il problema della malattia, così come la natura sgradevole del suo corso, la trocanterite è guarita con successo. La condizione principale per un rapido recupero è un rifiuto totale dell'autodiagnosi e dell'autoterapia. Solo visitare e consultare un medico qualificato.

Quali sono le cause della malattia?

La trohanterite dell'anca colpisce spesso le donne di età compresa tra i 30-45 anni, così come gli uomini impegnati in lavori fisici pesanti, sport di forza. Le cause che portano allo sviluppo della malattia sono le seguenti:

1. Disturbi ormonali e caratteristiche dell'anatomia del bacino nelle donne (bacino largo).
2. Eccessivo sforzo fisico.
3. L'inattività fisica.
4. Ipotermia.
5. L'obesità.
6. Lesioni, comprese quelle minori - contusioni, ematomi.
7. Raffreddori frequenti, malattie infettive.
8. Osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale.
9. Tubercolosi osteo-articolare.

Come si manifesta la trohanterite?

All'inizio della malattia, il dolore appare sulla superficie esterna della coscia durante lo sforzo fisico, così come durante la palpazione (palpazione) viene determinato il dolore locale. Con il progredire della trocanterite prostatica aumentano i sintomi dell'articolazione dell'anca. I dolori sono permanenti, il gonfiore appare nella zona dell'articolazione, ci può essere arrossamento della pelle, la gamma di movimenti è limitata.

Se il processo infiammatorio ha un carattere tubercolare o purulento, la temperatura corporea aumenta, rispettivamente, da subfebrile a numero elevato, la condizione generale è disturbata: malessere, sudorazione eccessiva, brividi e debolezza generale.

Esistono 3 forme cliniche della trocanterite della coscia:

1. Asettico, in cui il processo infiammatorio non è associato all'ingresso di microbi.
2. È purulento-settico, quando l'infiammazione è causata dall'ingresso di germi piogeni (in caso di lesioni o sangue da altri focolai di infezione nel corpo).
3. Tubercolosi che si sviluppa con la tubercolosi osteo-articolare (con distribuzione diretta dei bacilli dall'anca, della colonna vertebrale e inserendoli con sangue).

Molto spesso gli specialisti devono fare i conti con la forma asettica della malattia, la cui diagnosi e trattamento non sono un grosso problema.

È importante Aumento della temperatura corporea con dolore all'anca e all'anca, arrossamento della pelle - segnali di avvertimento che richiedono un trattamento immediato al medico.

Come è la diagnosi?

Quando si esamina un paziente, i tipici punti dolenti sulla superficie esterna della parte superiore delle cosce sono caratteristici, il gonfiore può essere avvertito. I movimenti attivi dell'articolazione dell'anca (abduzione, rotazione, flessione dell'anca) possono essere limitati al paziente a causa del dolore. Tuttavia, i movimenti passivi effettuati dal medico durante l'esame non sono limitati. Questo distingue la trocanterite dalla patologia ossea dell'articolazione (artrosi, artrite, displasia, osteocondropatia).

Sono necessari ulteriori esami:

• Raggi X - per escludere patologia ossea;
• Ultrasuoni: consente di studiare le condizioni di tendini, muscoli, borse;
• imaging a risonanza magnetica o computerizzata (TC, MRI) - lo studio più accurato di tutti i tessuti dell'articolazione;
• test di laboratorio: test clinici, reumatici, test immunologici per la tubercolosi.

Raccomandiamo di prestare attenzione anche all'articolo: "Cause di crunch nell'articolazione dell'anca".

È importante Gli individui che hanno avuto la tubercolosi polmonare devono essere consapevoli del fatto che in seguito può portare a un osso e una forma articolare, quindi si dovrebbe sempre essere esaminati per il dolore nell'articolazione.

Qual è il trattamento?

La forma asettica di trocanterite del femore, non causata da batteri, è trattata come segue:

1. Limita l'attività fisica.
2. Farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Nimid, Indomethacin, Ibuprofen, Movalis e altri).
3. Antidolorifici, antispastici per rilassare i muscoli.
4. Procedure di fisioterapia (elettropulse terapia, ionoforesi con analgesici, ultrasuoni, terapia ad onde d'urto, laser terapia).
5. Massaggio di unguenti e gel antidolorifici ("Voltaren", "Diklak-gel", "Dolobene", "Indometacin", "Remisid").
6. Blocchi anestetici - iniezioni nell'area delle soluzioni del trocantere di novocaina, lidocaina, farmaci antinfiammatori.
7. Fisioterapia e massaggio per ripristinare la funzione, ma dopo che il processo di infiammazione si attenua.

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Nel caso di un processo purulento, il trattamento è solo chirurgico - apertura e drenaggio dell'ascesso. La borsa mucosa molto spesso suppurata (Bursa), che è completamente rimossa. Se viene rilevato un processo tubercolare, il paziente viene inviato per un lungo trattamento ospedaliero a un dispensario specializzato, quindi a un sanatorio.

È importante L'autotrattamento della trocanterite è inaccettabile, può portare a complicanze. È necessario consultare un chirurgo ortopedico o un traumatologo per l'esame e il trattamento.

Qual è la prognosi per la trocanterite?

La banale trocanterite asettica dell'anca, di regola, non è collegata alla cavità articolare, viene trattata rapidamente e con successo, senza lasciare alcuna conseguenza. Anche l'infiammazione purulenta viene trattata con successo se viene avviata nel tempo e il processo non si è diffuso nell'articolazione e in altre aree.

Per evitare che la malattia si ripresenti, è necessario osservare il regime di esercizio fisico, monitorare il peso corporeo, evitare lesioni e ipotermia.

La prognosi della trocanterite dell'articolazione dell'anca di origine tubercolare dipenderà dal trattamento della malattia di base. È di lunga durata, ma dopo aver completato un ciclo completo, incluso il trattamento di sanatorio, seguito dall'osservazione di uno specialista della tubercolosi e di un traumatologo, dà anche buoni risultati.

La trohanterite dell'anca viene trattata con successo se si consulta un medico ai primi sintomi della malattia, si sottopone a un esame, un ciclo completo di trattamento qualificato e si seguono ulteriormente le misure preventive raccomandate dal medico.