Panoramica della borsite del gomito: l'essenza della malattia, i tipi, i sintomi e il trattamento

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Borsite dell'articolazione del gomito - una lesione infiammatoria del sacco sinoviale - bursa. A causa della vicinanza del fascio neurovascolare e di uno strato sottile di tessuto adiposo, le articolazioni del gomito sono vulnerabili a vari fattori traumatici, reagendo bruscamente anche al minimo danno. In risposta all'infiammazione, il rivestimento interno del sacco articolare inizia a produrre attivamente fluido articolare, con un eccesso di cui la borsa si gonfia, aumentando di dimensioni. Clinicamente, questo si manifesta con gonfiore locale, dolore da moderato a acuto palpito, costringendo a rinunciare a qualsiasi movimento del braccio nell'articolazione del gomito.

La malattia è più spesso diagnosticata negli uomini di giovani e di mezza età. È caratteristico di atleti, studenti e persone che, per la natura delle loro attività, sovraccaricano i gomiti: contabili, impiegati, orologiai, minatori. Coloro che soffrono di gotta o altri tipi di artrite sono suscettibili alla malattia.

La borsite dell'articolazione del gomito non è di solito un rischio serio, le condizioni generali peggiorano leggermente. La prognosi è favorevole anche con il trattamento chirurgico con ulteriore riabilitazione. Ma questo non significa che la malattia possa essere trattata alla leggera: ci sono casi in cui un'infezione da infiammazione purulenta si diffonde ai tessuti circostanti o si diffonde attraverso il corpo, causando gravi conseguenze (cellulite, sepsi, osteomielite, fistola, linfadenite o contratture persistenti).

Successivamente, esamineremo in dettaglio le cause e i cambiamenti che si verificano nel sacchetto sinoviale durante la sua infiammazione, le caratteristiche dei sintomi e le opzioni di trattamento per i diversi tipi di borsite del gomito.

Il meccanismo di sviluppo e le caratteristiche della borsite del gomito

Una sacca articolare è una capsula a fessura con un liquido sinoviale interno che funge da lubrificante per facilitare il movimento nell'articolazione. È una specie di ammortizzatore, che protegge le ossa e i tessuti periarticolari dall'attrito o dalla pressione.

Con l'infiammazione nella cavità articolare, che è iniziata per una ragione o per l'altra, la produzione di liquido sinoviale aumenta, cambia il suo carattere e la composizione, si sviluppa il dolore e si sviluppa la borsite del gomito. La borsa aumenta, si gonfia, a volte raggiunge dimensioni significative. Se l'essudato è mescolato con sangue, si manifesta borsite emorragica. Se l'infiammazione è causata da agenti patogeni infettivi che sono entrati nella cavità, si sviluppa un processo purulento che può andare ai tessuti vicini e persino agli organi. Con un lungo decorso della malattia, aderenze, fuochi di necrosi o forma di calcificazione.

Edema dell'articolazione del gomito nella borsite

Lo sviluppo e il decorso della borsite del gomito ha due caratteristiche:

Innanzitutto, l'articolazione del gomito è più suscettibile a lesioni e sovraccarico, poiché non è protetta da grasso o muscoli. Pertanto, la borsite dell'articolazione del gomito viene diagnosticata più spesso rispetto, ad esempio, alla borsite del ginocchio, e si posiziona prima nella prevalenza tra le infiammazioni della Bursa di altre articolazioni.

In secondo luogo, quando la borsite del gomito dei tre sacchi sinoviali del gomito è più spesso colpita da una borsa, che si trova sulla superficie dell'estensore nell'area del processo ulnare. Nella borsite, solo tre borse sono colpite più spesso su dieci, e il rigonfiamento può essere infiammato non solo verso la rotula, ma anche nella fossa poplitea.

Infiammazione della borsa nell'area dell'olecrano

Per il resto, il decorso della malattia non è praticamente diverso dall'infiammazione della borsa delle altre articolazioni.

Cause di malattia

Le cause di infiammazione della borsa, molti. Il principale sono le varie lesioni meccaniche: contusioni ai gomiti, abrasioni, ferite, fratture e microtraumi dovuti a carichi giornalieri aumentati.

  • deposizione di sale nella cavità sinoviale;
  • artrite di vari tipi: gottosa, reumatoide, psoriasica;
  • erysipelas;
  • foruncoli, piaghe da decubito, foruncoli con uno slittamento dell'infezione con linfa o flusso sanguigno nell'infezione articolare.
  • diabete mellito
  • immunodeficienza,
  • età avanzata
  • violazione dei processi metabolici,
  • attività professionali
  • la presenza di una malattia autoimmune
  • reazioni allergiche
  • prendere steroidi.

Tipi di borsite

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Borsite del gomito: foto, sintomi e trattamento

La borsite è il processo di infiammazione che si sviluppa nel sacco dell'articolazione. Per capire il processo, va detto che ci sono diversi sacchetti sinoviali attorno ad ogni articolazione, che sono pieni di contenuti liquidi. Sono destinati all'ammortamento (separazione di una superficie articolare da un'altra) e alla protezione delle articolazioni da danni traumatici.

Molto spesso, il ginocchio soffre di lesioni e l'articolazione del gomito è la seconda lesione più frequente. Ha tre sacchi, ognuno dei quali contiene una certa quantità di liquido limpido (ulcera interossea, ulnare sottocutanea e interossea). Il processo infiammatorio in uno di questi sacchetti è chiamato borsite.

Cos'è?

Borsite dell'articolazione del gomito - una lesione infiammatoria del sacco sinoviale - bursa. A causa della vicinanza del fascio neurovascolare e di uno strato sottile di tessuto adiposo, le articolazioni del gomito sono vulnerabili a vari fattori traumatici, reagendo bruscamente anche al minimo danno.

cause di

La borsite dell'articolazione del gomito può verificarsi per una serie di motivi, tra i quali è consuetudine individuare quanto segue:

  1. In primo luogo, come fattore che porta allo sviluppo della borsite, è l'artrite di qualsiasi natura - psoriasica, reumatoide o gottosa. Cioè, sullo sfondo di un'infiammazione acuta, il liquido comincia ad accumularsi nella cartilagine stessa o nel sacco sinoviale, che porta alla formazione di borsite.
  2. Può anche verificarsi a seguito di ingestione di infezione. Particolarmente spesso ciò si verifica quando il tessuto cutaneo è stato danneggiato direttamente vicino alla borsa e un certo microrganismo o batterio è caduto all'interno. Felaria può anche servire come causa infettiva di borsite, quando le ossa e i tessuti molli delle dita sono esposti a infiammazione acuta. Inoltre, un'infezione può entrare nel sacchetto sinoviale non dall'esterno, ma "dall'interno", cioè essere trasportati dal sangue (via ematogena) e dalla linfa (via linfogena).
  3. La borsite può essere una conseguenza del microtrauma risultante, ma questo è meno comune. Il gomito è ferito a causa di movimenti monotoni costantemente ripetitivi, quindi la malattia viene chiamata informalmente la malattia "professionale" di tutte quelle persone la cui attività è collegata al supporto del gomito su una superficie dura. Questi possono essere studenti, incisori, giocatori di scacchi, disegnatori, ecc. In queste persone, la sacca ulnare sottocutanea infiamma più spesso e, ad esempio, nei giocatori di tennis - l'ulcera ultrareale interossea. Questa differenza è dovuta alle peculiarità della distribuzione del carico sul gomito e quindi al luogo di origine dei microtraumi.
  4. A volte la borsite si manifesta qualche volta dopo aver ricevuto un infortunio al gomito meccanico. Nel caso in cui una persona colpisce o cade in questa area del corpo. È estremamente raro, tuttavia, si verifica l'infiammazione idiopatica del sacco sinoviale, vale a dire le ragioni eziologiche per le quali rimane poco chiaro.

Anche tra i fattori di rischio che portano alla comparsa di infiammazione nell'articolazione del gomito, vengono prese in considerazione alcune malattie croniche, come il diabete. La ragione della suppurazione può essere un generale indebolimento del sistema immunitario, disturbi metabolici e l'uso di steroidi.

classificazione

La borsite, come ogni altra malattia infiammatoria, è acuta, subacuta o cronica. Inoltre, un particolare tipo di borsite dipende da quale delle borse è danneggiata. Viene anche presa in considerazione la qualità del fluido contenuto nella borsa di questa malattia.

A questo proposito, distinguere borsite:

Se la malattia si basa sull'introduzione della flora coccalica, il processo è considerato non specifico. E per le violazioni associate alla tubercolosi, alla gonorrea o alla sifilide, stiamo parlando di una borsite specifica.

Sintomi e foto della borsite del gomito

Sintomi di un processo emorragico o sieroso sieroso acuto:

  • dolore al viso, gonfiore, arrossamento, febbre nell'area dell'infiammazione.
  • i movimenti nel gomito sono limitati.
  • forse visibile all'occhio sferica sporgenza, morbida al tatto.
  • la condizione generale, di regola, non soffre; solo alcuni pazienti hanno una bassa temperatura corporea, accompagnata da malessere e debolezza.
  • l'infiammazione acuta si conclude con il recupero o diventa cronica.

Sintomi di tipo purulento della malattia:

  • dolore in purulento acuto, arcuato o strappi.
  • più l'infiammazione è acuta, più la sindrome del dolore è più intensa.
  • il gomito è caldo al tatto, edematoso, la pelle è piena di sangue (iperemico), c'è un forte dolore alla palpazione.
  • i movimenti sono molto limitati, i linfonodi regionali sono ingranditi.
  • compaiono sintomi di intossicazione generale: la temperatura sale a 38-39 gradi, debolezza, debolezza, sudorazione, mal di testa, irritabilità.

La borsite cronica dura molto più a lungo di quella acuta, manifestata dai seguenti sintomi:

  • dolore moderato durante lo spostamento,
  • disagio intorno al gomito,
  • i movimenti nel giunto sono quasi completamente preservati
  • l'area dell'infiammazione sembra una formazione densa.

La foto sotto mostra come la borsite dell'articolazione del gomito si manifesti in un adulto.

Pronto soccorso

Nel caso di un processo acuto non purulento, è importante fare quanto segue:

  • Imporre sulla fascia di pressione a tenuta stagna che non fermerà la circolazione arteriosa, per ridurre il gonfiore dei tessuti;
  • Per formare una sciarpa di fissaggio (ortesi) che sosterrà il braccio in una posizione fisiologica.

Con la borsite purulenta, questo non dovrebbe essere fatto: il pus sotto pressione può entrare nei tessuti e nei vasi sanguigni circostanti.

diagnostica

La diagnosi di solito non è difficile da fare sulla base dei dati dell'esame da parte del traumatologo ortopedico. Ma per chiarire la prevalenza del processo ed eliminare le complicanze, ci sono una serie di metodi di diagnostica strumentale:

  • Radiografia dell'articolazione: consente di stabilire la presenza di infiammazione nell'articolazione.
  • Ultrasuoni dell'articolazione: aiuta a chiarire la dimensione e la posizione della sacca infiammata, la quantità di essudato in essa contenuta
  • Risonanza magnetica dell'articolazione: consente di diagnosticare la borsite dei sacchi articolari profondi.

Questa malattia dovrebbe essere diagnosticata il più presto possibile al fine di iniziare un trattamento adeguato in modo tempestivo.

effetti

Le complicanze della borsite del gomito sono molto più difficili da trattare della stessa malattia. Si verificano a causa della mancata fornitura di cure mediche tempestive e portano la malattia in forme gravi. C'è una sorta di fusione delle pareti nella cavità sinoviale e la diffusione della massa patogena nelle aree adiacenti.

Di conseguenza, si formano:

Trattamento della borsite del gomito

In caso di borsite acuta o cronica, i farmaci antinfiammatori vengono utilizzati a casa (come voltaren, ibuprofene, diclofenac) e farmaci antibatterici. Questi ultimi sono selezionati tenendo conto della sensibilità dei microrganismi patogeni.

Con un decorso lieve della malattia, una varietà di gel e unguenti con effetti anti-infiammatori hanno un buon effetto, ma aiutano solo in concomitanza con la somministrazione orale dei farmaci sopra descritti. Per il trattamento di un processo infiammatorio pronunciato che è malamente trattabile, vengono usati i farmaci glucocorticoidi. Sono inseriti nella cavità della sacca articolare infiammata.

Si prega di notare che solo un medico qualificato ha il diritto di prescrivere tutti i farmaci, non si dovrebbe provare a farlo da soli o anche con l'aiuto di un farmacista, in quanto ciò può essere pericoloso per la salute!

Terapia fisiologica

Dopo aver superato il periodo acuto di borsite, la fisioterapia viene aggiunta al complesso delle procedure mediche. I sintomi dolorosi si attenuano nelle prime procedure. I pazienti sono ben tollerati da procedure fisiologiche come:

  1. UHF;
  2. massaggio;
  3. Terapia laser;
  4. Riscaldamento alla paraffina;
  5. Trattamento di fango;
  6. Terapia magnetica;
  7. Bishofit avvolge;
  8. Esercizio terapeutico

Si raccomanda che il trattamento della borsite dell'articolazione del gomito a casa venga eseguito con una certa dieta. Si raccomanda di limitare l'uso di sale da cucina negli alimenti e di ridurre l'uso di brodo di carne, tuttavia, la carne bollita è utile. Si consiglia di mangiare frutta e verdura secondo il menu dietetico.

Rimedi popolari

Alcuni pazienti, oltre a unguenti e gel con azione antinfiammatoria (farmaci Voltaren, Indomethacin, Traumel C, Dimexide, Diclofenac) utilizzano ricette popolari per la borsite dell'articolazione del gomito. Il trattamento completo a casa dura diverse settimane, richiede un uso regolare delle formulazioni domestiche.

  • Metodo di applicazione: 20 grammi di propoli per 1 tazza di vodka di alta qualità. Il liquido risultante deve essere miscelato e lasciato riposare per 1 settimana. Dopo che la miscela è stata applicata su una garza o una benda pulita e applicata all'area infiammata per 5-10 minuti. Per ottenere l'effetto è necessario applicare un impacco ogni giorno per diverse settimane.
  • Comprime di foglie di cavolo. Questo metodo è efficace non solo per la borsite, ma anche per l'artrite. Lavare il foglio, rimuovere la parte venosa, tagliarlo o respingerlo prima che appaia il succo, attaccarlo al punto dolente, fissarlo con nastro adesivo, riscaldarlo con un panno morbido. Cavolo perfettamente "tira" l'infiammazione, riduce il dolore. Non appena il foglio si asciuga, diventa caldo (approssimativamente in mezz'ora), sostituire l'impacco con uno nuovo. Tenere il cavolo sul gomito più a lungo: uno strumento innocuo.
  • Un decotto di bardana aiuta ad alleviare l'infiammazione delle articolazioni, specialmente nella borsite acuta. Metodo di applicazione: hai bisogno di 2 cucchiai. cucchiai di radice di bardana tritata su 1 litro. bollire l'acqua per circa 5 minuti. Quindi lasciare fermentare per 10-15 minuti e applicare un impacco all'epicentro dell'infiammazione. Per un riscaldamento completo, si consiglia di riscaldare la parte superiore con una sciarpa di lana e lasciare scaldare il giunto per 1,5 ore. Corso di trattamento: una volta al giorno per un mese.
  • Unguento da miele e aloe. Uno strumento eccellente per rimuovere il gonfiore, la guarigione di microcracks e ferite sul gomito. Prendi 3 dess. l. polpa tenera, aggiungere 1 cucchiaio. l. miele liquido, 2 gocce di tea tree etere. Mescolare bene gli ingredienti, mettere metà della massa su garza o benda, fissarla sulla zona infiammata. Avvolgere l'area problematica non ne vale la pena. L'unguento aloe con miele è adatto per il trattamento della borsite purulenta del gomito, mentre il riscaldamento è vietato. Tenere la miscela per 50 minuti, cambiare l'impacco, attendere di nuovo. Corso - 20 procedure (o meno, a seconda del risultato).

La tempestiva diagnosi e il corretto trattamento della borsite preserveranno la salute delle articolazioni. Un approccio globale al trattamento del processo infiammatorio con l'uso di farmaci, rimedi popolari, fisioterapia allevierà il paziente dai sintomi dolorosi. Non rimandare il trattamento della borsite "nell'armadio": la malattia spesso entra in uno stadio cronico, gli attacchi causano un disagio significativo.

Intervento operativo

Quando le complicazioni della malattia si sviluppano e il pus appare nella borsa articolare, un'operazione che diventa abbastanza semplice diventa effettiva, consiste nel pompare fuori il liquido, iniettando nell'uncino farmaci antibatterici e antinfiammatori.

Di solito la borsite è trattata con farmaci, ma se insorgono complicazioni richiede un intervento chirurgico.

Le operazioni sono anche effettuate per rimuovere la borsa danneggiata. Sono abbastanza semplici, hanno prestazioni elevate. I pazienti torneranno presto alla loro vita normale.

Prevenzione della borsite

Le misure preventive aiuteranno ad evitare il rischio di sviluppare patologie:

  • stretta aderenza al lavoro e al riposo;
  • dosaggio dell'attività fisica;
  • trattamento tempestivo e competente delle malattie infettive;
  • inizio tempestivo del trattamento per evitare che il processo infiammatorio entri nella fase purulenta;
  • prevenire effetti traumatici sulla zona delle capsule sinoviali;
  • utilizzo di dispositivi di protezione in caso di potenziale rischio di lesioni;
  • graffi, graffi, tagli, abrasioni devono essere trattati con perossido di idrogeno, antisettico.

La borsite dell'articolazione del gomito è una malattia pericolosa. Alla malattia non dovrebbe essere permesso di fare il suo corso, dal momento che le complicazioni possono essere disastrose. Non puoi portare la malattia a forme gravi.

Sintomi di borsite del gomito e trattamento, diagnosi e prevenzione

La borsite dell'articolazione del gomito è un'infiammazione nel sacco articolare, in questo caso vicino all'articolazione del gomito. Si manifesta con dolore, gonfiore e arrossamento, probabilmente un aumento locale della temperatura. Le ragioni del suo sviluppo sono molte, che vanno dal trauma alle malattie infettive.

Per quanto riguarda il gruppo a rischio, non ci sono restrizioni, assolutamente tutti possono ammalarsi, ma le persone che hanno un carico pesante sulle articolazioni del gomito sono più sensibili. Dopo tutto, la malattia inizia dall'eccessivo attrito della borsa sull'articolazione.

In questo articolo, imparerai in dettaglio su cosa sia la borsite del gomito, i sintomi e il trattamento, la sua diagnosi e prevenzione, così come le sue varietà e metodi di trattamento popolare.

Caratteristica della malattia

Sintomi e trattamento della borsite del gomito

Cos'è la borsite del gomito? Preoccupato per il dolore al gomito e gonfiore gonfiore, che limita il movimento? Quindi capiremo cosa ha causato questa condizione e come trattare la borsite del gomito.

Borsite dell'articolazione del gomito - infiammazione della borsa articolare, che è accompagnata da gonfiore locale, arrossamento e aumento della temperatura locale. In questo caso, le cellule della membrana sinoviale della sacca iniziano a produrre un eccesso di liquido, il che porta ad un aumento delle sue dimensioni e alla formazione della protrusione, che è limitata ai bordi della borsa stessa.

Cambiamenti patologici o disturbi del sistema muscolo-scheletrico portano allo sviluppo di malattie che compromettono significativamente la qualità della vita umana e causano molti disagi. Un'attenzione particolare è rivolta alle articolazioni, che consentono al sistema osseo di funzionare correttamente.

Ci sono un gran numero di malattie in cui le articolazioni sono danneggiate. Uno dei più comuni è la borsite dell'articolazione del gomito, che è caratterizzata da danno o infiammazione del tessuto di Bursa sulla superficie dell'estensore del gomito.

Per una comprensione completa di questa malattia articolare, è necessario comprendere chiaramente la struttura dell'articolazione del gomito. È formato dalle articolazioni dell'omero, dell'ulna e del raggio. La scorrevolezza e la normale mobilità in questa articolazione sono assicurate dall'integrità del tessuto cartilagineo, dalla presenza di liquidi intra-articolari e sacche speciali.

In latino, la borsa è chiamata "bursa", rispettivamente, la sua infiammazione è chiamata borsite. Bursa è una sorta di borsa, in cui c'è una piccola quantità di liquido sinoviale. Serve come un cuscinetto di imbottitura, che fornisce un movimento facile.

Nell'articolazione del gomito di queste borse ce ne sono tre, che forniscono inoltre un effetto ammorbidente durante i movimenti. Sotto l'influenza di vari fattori ambientali, la borsa articolare può subire diverse lesioni, che spesso portano all'infiammazione e allo sviluppo della borsite dell'articolazione del gomito.

Se la malattia si verifica in forma lieve, il paziente praticamente non presta attenzione a lui e passa da solo entro 7-10 giorni. Se la borsite ha un corso pesante, allora è impossibile fare a meno della terapia. L'articolazione del gomito spesso soffre di una tale malattia, seconda solo all'articolazione dell'anca.

Ciò è dovuto al fatto che i gomiti sono sottoposti a uno stress significativo e non raramente feriti. Nel caso in cui il trattamento della malattia non sia iniziato in modo tempestivo e non passi da solo, nel tempo il paziente può sviluppare una lesione articolare così forte che la capacità di lavorare andrà persa.

Tipi di borsite ulnare

La borsite del gomito può essere classificata secondo tre parametri: luogo di localizzazione (gomito, interosseo, ulcera interossea); La composizione dell'essudato (fluido che si accumula nella borsa): sieroso; emorragica; purulenta; fibrotica. La natura dell'infiammazione: cronica; subacuta; affilato.

In alcuni casi, le cause della borsite al gomito sono microrganismi dannosi. Quindi la malattia è specifica o non specifica.

Per distinguere tra questi due tipi è abbastanza semplice, poiché la forma specifica della malattia provoca gonococchi o sifilide batteri, e non - microrganismi dal gruppo di stafilococchi e streptococchi.

La borsite dell'articolazione del gomito, il cui trattamento viene effettuato dopo l'identificazione e la determinazione della natura dell'essudato nel sacchetto sinoviale, è suddivisa in:

  • borsite sierosa - quando l'essudato nel sacchetto sinoviale non è infetto;
  • borsite emorragica - nel sacchetto sinoviale c'è sangue da altri tessuti, è più spesso osservato dopo gli infortuni;
  • borsite purulenta - osservata quando una borsa è infettata da microrganismi patogeni specifici o non specifici.

La più pericolosa è la borsite purulenta dell'articolazione del gomito, quando l'infezione si verifica direttamente nel sacco sinoviale e si diffonde ai tessuti circostanti. Dopo aver fatto riferimento a un medico per la diagnosi di borsite purulenta dell'articolazione del gomito, l'operazione deve essere eseguita il prima possibile.

Borsite acuta

La borsite emorragica dell'articolazione del gomito in forma acuta si dichiara apertamente. Nei pazienti affetti da questa malattia, si osserva quanto segue:

  • grave gonfiore del gomito;
  • un aumento del sacco sinoviale;
  • ipertermia (febbre);
  • arrossamento della pelle sul lato del sacco sinoviale;
  • difficoltà nel movimento dell'articolazione;
  • dolore quando si piega il gomito.

Borsite cronica

La forma cronica della borsite del sacco sinoviale nella fase di remissione non è praticamente inquietante. L'unico promemoria di una malattia nascosta è un gomito gonfio.

Processi infiammatori per un po 'di tempo. Il paziente si sente molto più leggero. Tuttavia, in assenza di un trattamento adeguato, i carichi sistematici sono severamente vietati.

Borsite purulenta

La borsite in questa forma è la più difficile e richiede assistenza medica qualificata immediata. Qualsiasi manipolazione indipendente può portare a tristi conseguenze.

La ragione di questo sono infezioni batteriche che si sviluppano a causa di danni meccanici alla pelle. Inoltre, se a causa di questo, il sacco sinoviale è stato danneggiato, lo sviluppo di borsite purulenta non è escluso.

I sintomi caratteristici di borsite generalmente completate da alta temperatura e dolore estremo nelle arrossisce codice gomito, l'edema accompagnato da una sensazione di pulsazione e temperatura più alta in questa posizione.

Il trattamento della borsite purulenta richiede un intervento chirurgico per rimuovere il pus dal gomito interessato. Per questi scopi, asportazione, trattamento con antisettico, drenaggio sotto forma di catetere per lo scarico di pus appena formato.

Forse una ri-operazione. Inoltre, viene prescritto un trattamento antibiotico, che viene selezionato dopo aver esaminato il contenuto del sacco articolare.

motivi

Le cause dell'infiammazione possono variare da una ferita banale a un'infezione. Secondo la classificazione, si distinguono borsite settica (infettiva) e asettica (infiammatoria). Per le borse ulnare, le caratteristiche sono entrambi i tipi di borsite.

In alcuni casi, un sacchetto ulnare può essere danneggiato a causa di un meccanismo di lesioni dirette, come un colpo o una caduta su una zona del gomito. La lesione provoca lacrime nei tessuti del sacco ulnare ed emorragia nella cavità del sacco ulnare.

In alcuni casi, il sangue può riempire completamente la cavità del sacco gomito bursa e può gonfiarsi, causando il gomito adotta la forma caratteristica.

Si ritiene che il sangue accumulato nella cavità del sacco ulnare inneschi una reazione infiammatoria. Come risultato dell'infiammazione, le pareti della sacca ulnare si addensano, diventano meno elastiche e le loro proprietà scivolose scompaiono. Di conseguenza, si sviluppa la borsite del gomito.

Borsiti con sacche di ulnari possono verificarsi a causa della pressione costante sulla zona dell'articolazione del gomito. Alcuni lavoratori lavorano in una posizione in cui riposano con i gomiti su una superficie dura. Se il gomito è costantemente ferito, porta allo sviluppo di infiammazione e sviluppa borsite del gomito.

Anche la borsite del gomito può essere causata da un'infezione. Un piccolo graffio o una punta nella zona del gomito può causare infezioni. O dopo l'infezione trauma può ottenere nei sacchetti tessuti ulnare danneggiate del flusso di sangue dalla fonte cronica di infezione nel corpo, come un dente cariato.

L'infezione porta all'accumulo di pus nella cavità del sacco ulnare. Le conseguenze di una borsite infettiva al gomito possono essere piuttosto gravi.

I principali provocatori della malattia sono:

  • sovraccarico continuo a mano - un tale fenomeno si verifica nei casi in cui è necessario molto tempo per tenere le mani nella stessa posizione, eseguire movimenti ripetitivi delle mani, che sono coinvolti con i gomiti. Inoltre, il sovraccarico si verifica quando un carico fisico molto grande sulle mani. Un fattore così provocante è presente prevalentemente negli atleti, impiegati e operai sul trasportatore;
  • lesioni traumatiche ai gomiti, nonché ai tendini del gomito;
  • processo infiammatorio nell'articolazione - in caso di artrite o gotta dell'articolazione del gomito, la sacca sinoviale subisce lesioni permanenti e gradualmente si diffonde l'infiammazione. Di conseguenza, insorge una borsite cronica del gomito;
  • malattie autoimmuni;
  • grave intossicazione del corpo;
  • la tubercolosi;
  • la sifilide;
  • gonorrea;
  • aperta ferita profonda del gomito - l'infiammazione si sviluppa a causa della penetrazione dell'infezione attraverso la ferita nell'articolazione;
  • la presenza di batteri piogeni - in questo caso, la borsite purulenta si verifica quando i patogeni entrano nell'articolazione con il flusso sanguigno e linfatico. L'auto-trattamento con questa forma di malattia è inaccettabile, poiché può portare non solo alla perdita delle mani, ma anche alla sepsi, che non è praticamente curabile nemmeno con la terapia attuale e moderna.

Sintomi della borsite del gomito

Il primo sintomo della borsite ulnare è il gonfiore, che si verifica all'improvviso, non causa dolore e non interferisce con il movimento dell'articolazione. Tale edema è spesso trascurato, ritardando così l'inizio del trattamento e aggravando il quadro. A poco a poco, il sacco sinoviale aumenta e il dolore appare quando aumenta l'infiammazione.

La temperatura aumenta, indicando un processo infiammatorio, c'è arrossamento della pelle. Più il sacchetto sinoviale aumenta, meno il gomito diventa mobile. Ogni movimento del gomito diventa doloroso.

Nel caso di purulenta borsite, quando unito al processo infiammatorio e flora microbica, sottocutanea e intramuscolare formata flemmone o fistole sviluppa artrite purulenta. L'artrite purulenta di solito si svolge sullo sfondo di febbre - un aumento della temperatura a quaranta gradi, oltre a sonnolenza e indisposizione.

Il gomito può aumentare di dimensioni diverse volte. Ciò accade a causa dell'ispessimento delle pareti della sacca ulnare e del riempimento della sacca ulnare con fluido infiammatorio. La quantità di liquido infiammatorio è solitamente associata alla fase dell'infiammazione.

Se c'è un'infiammazione nella fase attiva, la quantità di liquido infiammatorio aumenta e la sacca aumenta di dimensioni. Con grandi borse a gomito, l'articolazione del gomito, se vista di lato, assume un aspetto caratteristico.

Se si verifica un'infezione da ulnare, il gomito diventa gonfio, molto doloroso e caldo al tatto. In questo caso, oltre ai segni locali di infiammazione (dolore, arrossamento, aumento della temperatura locale, edema), si sviluppano quelli comuni - febbre, brividi, cambiamenti nell'analisi del sangue. È richiesto un intervento chirurgico di emergenza: apertura e drenaggio della sacca ulnare.

Se non vai dal medico e non apri la borsa ulnare, allora l'ascesso può sfondare da solo, ma questo può portare a complicazioni sistemiche.

Molto spesso, quando si verifica una malattia, i pazienti lamentano i seguenti sintomi:

  • gonfiore dell'articolazione colpita che si verifica senza motivo apparente;
  • un significativo aumento dell'articolazione colpita;
  • disagio articolare - possono esserci sensazioni di pressione, distensione e prurito specifico;
  • dolore all'articolazione del gomito anche con leggero movimento;
  • grave limitazione della mobilità della mano colpita;
  • grave arrossamento della pelle sopra l'articolazione;
  • aumento della temperatura corporea - da minore ad alto;
  • debolezza generale;
  • sonnolenza;
  • sudorazione eccessiva;
  • linfonodi ingrossati;
  • il verificarsi di una fistola sul gomito.

Se hai notato la manifestazione di uno o più dei suddetti sintomi, non esitare e contatta il medico, poiché il dolore e il gonfiore dell'articolazione sono una ragione sufficiente per visitare il medico.

La diagnosi e il trattamento tempestivi aiuteranno ad evitare complicazioni, deterioramento della qualità della vita e della disabilità e molto probabilmente prenderanno la via della guarigione.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la borsite dell'articolazione del gomito inizia come un processo infiammatorio suppurativo, che, in assenza di terapia, diventa purulento. Oltre alla suppurazione, anche il rifiuto del trattamento è pericoloso perché la malattia può trasformarsi in una forma cronica o ricorrente.

Diagnosi di borsite

La diagnosi di borsite ulnare diventa evidente dopo aver esaminato il paziente. È così ovvio che non richiede l'uso di metodi speciali di esame, ad eccezione delle radiografie (istantanea) dell'articolazione del gomito nella proiezione laterale.

Le radiografie non sono richieste per la diagnosi, ma per valutare le condizioni del processo ulnare dell'ulna. A volte a causa di una lesione o di un'infiammazione cronica sull'osso del gomito si forma l'osteofita (picco osseo). Osteofito spesso inoltre ferisce la sacca del gomito, sostenendo l'infiammazione. Una radiografia aiuta a decidere sulla scelta del metodo di trattamento per la borsite ulnare.

Se l'osteofita sull'olecranio è abbastanza grande, allora è consigliabile eseguire un trattamento chirurgico della borsite con resezione dell'osteofita.

Un metodo di esame specifico per la diagnosi non esiste. Questa malattia viene rilevata durante un esame completo, che include i seguenti tipi di diagnostica:

  • Esame del medico della specialità pertinente;
  • Presa della storia;
  • Esame a raggi X;
  • Esame ecografico;
  • Test di laboratorio (sangue, urina);
  • Indicatore di calore;
  • risonanza magnetica;
  • Puntura dell'articolazione del gomito.

Se non è chiaro al medico se la borsite è infiammatoria o infettiva, allora il sacco ulnare viene perforato e il campione di fluido ottenuto viene inviato al laboratorio per la ricerca. I liquidi vengono seminati per rilevare la microflora e determinare la sua sensibilità ai farmaci antibatterici.

Pertanto, il medico riceve una risposta a due domande: la borsite è infettiva o infiammatoria e se la borsite è contagiosa, allora quale antibiotico deve essere trattato.

Borsite del trattamento articolare del gomito

Esistono diversi tipi di trattamento per la malattia: terapia conservativa, chirurgica e anche fisica. Il trattamento conservativo include riposo e cambio di attività per un effetto più calmo e meno energivoro, applicando compresse fredde per i tumori per 20 minuti, compressione con una fascia elastica sull'articolazione interessata, fissando il gomito in una posizione a livello cardiaco (riduce il flusso sanguigno e riduce l'infiammazione).

Il trattamento di qualsiasi borsite dipende dal fatto che sia contagioso o meno. La borsite settica richiede una terapia antibiotica, spesso per via endovenosa. Può essere necessaria l'aspirazione del liquido dalla borsa: rimozione del fluido con ago e siringa in condizioni sterili.

Inoltre, la borsite settica richiede ulteriori osservazioni e trattamenti. Le aspirazioni ripetute, il drenaggio chirurgico e perfino - in casi rari - la rimozione di Bursa infiammata (bursectomy) possono esser richieste.

Nella borsite cronica, a volte c'è la necessità di rimuovere i depositi di calcio, se sono abbastanza grandi, causare costante disagio o interferire con i movimenti.

Con la borsite non infettiva si possono usare anche iniezioni di corticosteroidi nella borsa, a volte ciò avviene contemporaneamente alla procedura di aspirazione. Ma più spesso in questo caso, si raccomanda il riposo, antinfiammatori e antidolorifici (se necessario).

Per la borsite asettica, possono essere utilizzati impacchi di ghiaccio. A volte, invece di freddo, con borsite, il calore aiuta meglio (una bottiglia d'acqua calda, un unguento di riscaldamento), o l'alternanza di impacchi caldi e freddi.

Trattamento conservativo

Le borse ulnari da bursite traumatica possono essere trattate in modo conservativo. Se una quantità significativa di sangue si è accumulata a seguito della lesione, allora viene eseguita una puntura con un ago grosso o una piccola incisione per rimuovere tutto il sangue accumulato dalla cavità del sacco ulnare.

La questione della fattibilità della puntura è risolta da un medico. C'è un piccolo rischio di infezione della sacca ulnare durante l'esecuzione di queste manipolazioni, quindi la puntura viene eseguita nel camerino in conformità con tutte le regole di asepsi e antisepsi. Dopo l'esecuzione della puntura, viene applicata una medicazione sterile.

La borsa borsitica cronica ulnare è un problema che può ridurre la capacità di lavorare e degradare la qualità della vita. Gonfiore e dolore sono le principali manifestazioni. Le attività quotidiane di routine possono causare disagio. Il trattamento di solito inizia con un tentativo di alleviare la sindrome infiammatoria.

Le misure per alleviare l'infiammazione sono il riposo al gomito e l'uso di farmaci anti-infiammatori. Farmaci come diclofenac, voltaren, ibuprofene sono usati per alleviare l'infiammazione e il gonfiore.

Se nel sacco è presente un fluido infiammatorio, è possibile eseguire una puntura per rimuovere il liquido e ulteriori ricerche di laboratorio. Durante la puntura, purché non vi siano segni di infezione nella cavità del sacco ulnare e in assenza di altre controindicazioni, può essere somministrata una piccola quantità di uno steroide, come il cortisone.

I farmaci steroidei sono potenti farmaci anti-infiammatori. Il suo effetto anti-infiammatorio può durare per diverse settimane.

È necessaria la consultazione con un fisioterapista. Il fisioterapista ti aiuterà a scegliere una procedura fisioterapica, tenendo conto di tutte le caratteristiche e controindicazioni. L'uso di calore, freddo, ultrasuoni o UHF di solito aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore.

L'uso di trattamenti a freddo o termici aiuterà a migliorare le condizioni a casa. Il freddo viene solitamente mostrato immediatamente dopo l'infortunio, i trattamenti termici - durante l'infiammazione cronica; In ogni caso, l'uso di qualsiasi metodo di esposizione dovrebbe essere discusso con il medico.

Se la borsite è contagiosa, la sacca ulnare deve essere completamente drenata, cioè tutto il liquido infiammatorio o il pus viene rimosso. Un prerequisito è quello di garantire il resto del gomito e la nomina di farmaci antibatterici. I pazienti con borsite infettiva sono osservati da un medico fino a quando l'infiammazione scompare completamente.

Trattamento chirurgico

  1. Drenaggio della sacca del gomito

Se si sviluppa un'infezione acuta o si seminano microrganismi a seguito di uno studio del fluido ottenuto dalla sacca ulnare, la sacca ulnare deve essere drenata. La sacca ulnare viene aperta chirurgicamente, cioè viene eseguita una piccola incisione attraverso la quale lo scarico può essere completamente scaricato.

A volte, per migliorare il deflusso, è consigliabile utilizzare un tubo o un mezzo tubo. Dopo il deflusso, il paziente viene osservato finché la ferita non è completamente guarita. Di solito, il miglioramento avviene entro pochi giorni. In bursite infettiva sono prescritti farmaci antibatterici.

  • Rimozione di Bursa (bursectomy)
  • Nella borsite cronica, le pareti della borsa si addensano, la borsa aumenta di dimensioni e compaiono le pieghe della borsa. Con un trattamento conservativo, è possibile alleviare l'infiammazione, ma dopo un po 'il processo infiammatorio diventa di nuovo acuto. Fare il lavoro e le attività quotidiane diventa difficile. In questo caso, dovresti pensare al trattamento chirurgico - rimozione della sacca ulnare.

    Un taglio è fatto nella proiezione della borsa del gomito. Borsa asportata. La determinazione dei limiti del sacchetto di solito non causa difficoltà, dal momento che le sue pareti sono significativamente ispessite. Dopo aver rimosso la sacca stessa, viene esaminato il processo ulnare. Qualsiasi irregolarità sull'olecrano deve essere rimossa e la sua superficie levigata. Successivamente, la pelle viene suturata a strati.

    Dopo l'operazione, è consigliabile mettere la mano sulla stecca per alcuni giorni per garantire la pace e una migliore guarigione della ferita postoperatoria, dopo di che è possibile iniziare le misure di riabilitazione.

    Poiché in quest'area è necessario assicurarsi che la pelle scivoli sul processo ulnare, nel corpo si forma una nuova sacca di tessuto connettivo. Ciò si verifica nel processo di riabilitazione qualche tempo dopo l'operazione. Affinché questo processo vada senza complicazioni, è consigliabile passare attraverso il programma di riabilitazione prescritto.

    La borsite del gomito, il cui trattamento è stato effettuato non solo nell'ambito della medicina ufficiale, ha generato diversi rimedi popolari efficaci, il cui uso non contraddice le indicazioni mediche. In forma leggera aiuterà a curare i rimedi popolari borsite gomito elencati di seguito.

    Rimedi popolari

    1. Impacchi notturni di patate, barbabietole e cavoli

    Fette sottili di patate sono disposte su tessuto di cotone, che avvolge il giunto dolente. Tutto questo è avvolto con pellicola trasparente e materiale termoisolante. La procedura viene ripetuta ogni notte, alternando patate, barbabietole e cavoli. Per i migliori risultati, ripetere il corso per 2-3 cicli.

    Uso orale di infusione di semi di sedano

    Un cucchiaio di semi viene versato con un bicchiere di acqua bollente e coperto con un coperchio, e poi infuso in un luogo caldo per due ore. L'infusione finita viene filtrata e presa due volte al giorno per due settimane. Questa infusione ha effetto anti-infiammatorio e rafforza il sistema immunitario.

    Lozioni dalla tintura di propoli

    10 grammi di propoli vengono mescolati con 1/3 di tazza di vodka e infusi per una settimana in un luogo buio in una nave chiusa. Da questa miscela fare lozioni fino alla completa eliminazione dell'edema.

    Bagni con estratti di conifere

    1,5 chilogrammi di aghi e coni vengono versati con un secchio d'acqua e accuratamente bolliti, quindi infusi in un contenitore chiuso per 12 ore. L'estratto teso viene aggiunto al bagno durante ogni nuotata. Questa procedura riduce il gonfiore e rafforza il sistema immunitario.

    Comprimere un unguento di Vishnevsky con l'alcol

    L'unguento di Vishnevsky e una piccola quantità di vodka o di colonia sono applicati su tessuto di cotone. L'impacco risultante viene applicato al giunto per un giorno e riduce il gonfiore. La procedura viene ripetuta ad intervalli di diversi giorni.

    L'impacco di sale allevia rapidamente l'infiammazione ed elimina il dolore.

    Inoltre, il sale penetra facilmente nel tessuto, produce un forte effetto antisettico. Per la terapia dovrebbe prendere 1 cucchiaio di sale e sciogliere in 250 ml di acqua tiepida.

    Dopo questo, la composizione deve inumidire il tessuto di cotone e attaccarsi al gomito del paziente. Dall'alto l'impacco è ricoperto di polietilene, fissato con intonaco adesivo e scaldato con una sciarpa di lana. Lascia un impacco per l'impatto sull'intera notte. La durata della terapia è di 7 giorni.
    Anche la foglia di cavolo fa fronte alla malattia.

    Per applicarlo a scopo terapeutico, dovresti prendere 1 foglia fresca di cavolo bianco e, dopo aver fatto bollire sopra l'acqua bollente, batterla leggermente. Successivamente, il foglio viene applicato al giunto dolente e fissato con una benda. Lascia un impacco per 8 ore.

    Il modo più comodo per dirlo prima di andare a dormire. La durata della terapia è fino a 10 giorni. Per rendere questo trattamento ancora più efficace, l'articolazione del gomito, prima di depositarvi il cavolo, viene cosparsa di miele naturale.

    Un buon risultato dà l'uso di unguenti sulla base del miele.

    Per la sua preparazione, dovresti prendere 2 cucchiai di miele di alta qualità e combinare con 3 cucchiai di alcool medico; quando entrambi gli ingredienti sono mescolati, aggiungono 1 cucchiaio di succo di agave. Una volta ottenuta una formulazione omogenea, il medicinale può essere usato. Si strofinano il gomito malato prima di andare a letto e poi si scaldano con una sciarpa di lana.

    La tintura a base di semi è una medicina eccellente.

    Allevia rapidamente l'infiammazione e rafforza il sistema immunitario. Per la sua preparazione è necessario prendere 1 cucchiaio di semi e versare 1 tazza di acqua ad una temperatura di 95 gradi. Insistere il farmaco per 1 ora in un thermos.

    Trascorso questo tempo, l'infusione viene drenata e assunta per via orale in 1 cucchiaio al mattino e alla sera. La durata del consumo di droga è di 2 settimane.

    Anche la tintura di propoli restituisce rapidamente salute all'articolazione del gomito.

    Per la terapia, 10 g di propoli vengono schiacciati e versati 80 ml di vodka di altissima qualità. Dopo questo, il farmaco viene rimosso per insinuarsi al buio per 5 giorni. Quindi, nella medicina ottenuta, il cotone viene inumidito e, leggermente pressato, applicato all'articolazione dolorante.

    Da sopra è ricoperto di polietilene e poi fissato con intonaco adesivo. Comprimere riscaldato con una sciarpa di lana. Continui il trattamento fino a che i sintomi della malattia non siano passati.

  • Comprime di rafano e ravanello nero.
  • Per ottenere una composizione medicinale, è necessario mescolare in quantità uguali i succhi appena spremuti di queste verdure e immergere il tessuto di cotone con loro. Si applica al gomito del paziente, pre-lubrificato con miele e, ricoperto di polietilene, fissato con una benda.

    Lascia un impacco per 3 ore. Nel caso in cui ci sia una sensazione di bruciore molto forte, l'impacco viene rimosso prima del tempo, perché altrimenti si può ottenere una bruciatura chimica della pelle.

    La borsite facile dei rimedi popolari dell'articolazione del gomito può guarire entro una o due settimane, secondo le procedure. Con una seria progressione del processo infiammatorio e la mancanza di efficacia dei rimedi popolari per più di due giorni, non dovresti essere coinvolto nell'auto-trattamento.

    Il trattamento tempestivo in un istituto medico contribuirà ad evitare un ulteriore sviluppo della malattia e prescriverà il trattamento più efficace.

    Riabilitazione dopo il trattamento della borsite del gomito

    Durante il trattamento conservativo

    Durante il trattamento conservativo di qualsiasi riabilitazione speciale, di regola, non è richiesto. È necessario limitare l'attività motoria nell'articolazione del gomito durante lo sviluppo dell'infiammazione. Dopo che l'infiammazione inizia a risolversi, è consentito un aumento del carico e dell'ampiezza dei movimenti dell'articolazione del gomito.

    Alcuni non sono infastiditi da una borsa del gomito di dimensioni eccessive. La borsite del gomito, che non è associata al processo infettivo, può assomigliare a se stessa senza alcun trattamento.

    Dopo il trattamento chirurgico

    Dopo l'intervento chirurgico per una migliore guarigione delle ferite, l'articolazione del gomito viene fissata con una stecca di gesso. Se la guarigione della ferita avviene senza complicazioni, la gomma viene rimossa per 3-5 giorni e inizia il processo di riabilitazione. Le prime sessioni si svolgono con un istruttore in terapia fisica, che aiuta a svolgere gli esercizi necessari.

    Di solito, la riabilitazione non causa problemi, e i pazienti dopo diverse sessioni possono praticare a casa senza il controllo di un istruttore. Il recupero è abbastanza veloce. Se il lavoro non è collegato a movimenti costanti nell'articolazione del gomito e supporto sul gomito, allora è possibile tornare alle attività quotidiane in 3-4 settimane.

    Se è necessario un supporto per il gomito, la riabilitazione può richiedere 2-3 mesi. Durante questo periodo è necessario evitare completamente di fare affidamento sull'articolazione del gomito.

    Prevenzione della borsite del gomito

    Il sacchetto sinoviale delle articolazioni del gomito si trova vicino alla superficie della pelle e quindi è molto facile danneggiarlo. Le regole di prevenzione possono prevenire lo sviluppo della borsite con grande efficienza e non dovremmo dimenticarcene.

    Come le principali misure di prevenzione preventiva, i medici evidenziano:

    • uso della protezione per i gomiti durante l'occupazione di sport potenzialmente pericolosi;
    • mettere gli elettrodi sotto i gomiti, quando dovrebbero rimanere distesi su una superficie dura per lungo tempo;
    • trattamento tempestivo di qualsiasi processo purulento nel corpo;
    • avvertimento di sovraccarico della mano;
    • prevenzione delle articolazioni del gomito ipotermia.

    Tutte queste semplici azioni aiutano a mantenere le articolazioni in salute. La prevenzione della borsite dell'articolazione del gomito è molto più facile da trattare e pertanto non dovrebbe essere trascurata. Se si presentano i sintomi della malattia, è necessario un trattamento urgente.
    "alt =" ">

    Trattamento dell'infiammazione della borsite del gomito

    La borsite è una malattia pericolosa che può manifestarsi come unità nosologica indipendente o come complicazione di un'altra malattia. A volte la borsite del gomito si sviluppa anche dalla solita suppurazione del polpastrello, da una lesione domestica. È importante conoscere i sintomi della malattia per riconoscerla in tempo e iniziare il trattamento.

    Il contenuto

    L'arto superiore di una persona consiste nella spalla, nell'avambraccio e nella mano. L'avambraccio ha due ossa: radiale e ulna. Tuttavia, solo l'ulna è collegata all'omero nell'area dell'articolazione dalla cartilagine. La radiazione ruota attorno al gomito.

    Alla fine dell'ulna c'è un osso che, secondo le leggi dell'anatomia, non permette a una persona di piegarsi con la mano in un angolo negativo. Ma succede che i tessuti attorno a questo processo e la borsa articolare si infiammano, causando dolore. Tale violazione è chiamata "borsite dell'articolazione del gomito".

    La differenza tra un gomito normale e una borsite affetta sarà evidente a occhio nudo.

    Il nome della patologia deriva dalla parola latina "bursa", che significa "sacchetto". Stiamo parlando della borsa articolare articolare, in cui c'è del liquido sinoviale che leviga l'attrito delle ossa. La malattia può colpire qualsiasi articolazione, ma la malattia del gomito è più comune.

    È importante! Per la borsite dell'articolazione del gomito, un decorso lento è caratteristico con manifestazioni inizialmente scarse. È difficile diagnosticare la patologia nelle prime fasi e un disturbo gestazionale porta alla disabilità della mano.

    Tipi di borsite del gomito

    La malattia articolare del gomito "borsite" è divisa in tre tipi:

    Ognuno di loro si distingue per la sintomatologia, la deformità visiva e la natura della sindrome del dolore.

    La borsite dell'articolazione del gomito in forma acuta è determinata da un dolore insopportabile al gomito al minimo movimento. Oltre al dolore, il paziente ha un aumento della temperatura, intossicazione generale.

    La forma cronica di borsite è caratterizzata da dolore al gomito, ma non interferisce con il normale movimento del braccio. Non c'è alcun tumore, ma si percepisce una solida crescita sul gomito.

    Ogni tipo di borsite causerà dolore durante la flessione e l'estensione del gomito. A seconda del livello, cambia anche il livello della sindrome del dolore.

    Il tipo ricorrente si verifica quando l'articolazione del gomito si ripresenta con un'infezione o una lesione. L'essudato con batteri patogeni è immagazzinato nelle pareti del sacco, causando una nuova infezione. I sintomi sono simili al tipo acuto.

    C'è un'altra classificazione della borsite del gomito:

    • specifica;
    • non specifico;
    • sierosa;
    • emorragica;
    • purulenta.

    La borsite specifica viene diagnosticata in pazienti affetti da tubercolosi, gonorrea o sifilide.

    L'infiammazione non specifica del sacco ulnare deriva da un lavoro prolungato e pesante monotono. Inoltre, le lesioni del gomito influenzano l'insorgenza della malattia.

    I seguenti tre tipi differiscono nella composizione del liquido sinoviale.

    Quando la sinoviale sierosa bursite diventa simile al siero. Questo tipo di trattamento non è pericoloso. È caratterizzato da gonfiore e dolore, un aumento della temperatura nell'area del gomito e non impedisce il movimento.

    La specie emorragica è caratterizzata dalla presenza di sangue nella sacca articolare.

    La borsite purulenta dell'articolazione del gomito prevede un trattamento speciale. Con lo sviluppo della patologia nel sacchetto articolare si accumula pus, indicando la presenza di infezione. Una persona soffre di forte dolore, edema, iperemia (arrossamento) delle articolazioni si sviluppa. Senza antibiotici, la borsite ulnare di questo tipo non può essere curata.

    Borsite ulnare purulenta - una forma grave della malattia. Gestire una tale patologia è in pericolo di vita.

    Cause della borsite del gomito

    La borsite è una conseguenza dell'infezione dei tessuti del sacco articolare. L'infezione penetra nei tessuti colpiti dopo l'infortunio, con un'immunità indebolita o come complicazione di altre patologie. L'artrite porta anche alla borsite, che è caratterizzata da una lesione della cartilagine, che causa l'accumulo di liquido sinoviale all'interno dell'articolazione del gomito.

    La malattia si verifica quando si riceve un microtrauma con un carico successivo sul gomito. L'area ferita continua a essere caricata, poiché inizialmente non fa male.

    Nota. Una tale sconfitta è caratteristica delle persone che, per la natura della loro professione, sono costantemente appoggiate ai gomiti. Tra loro ci sono giocatori di scacchi, incisori, disegnatori. Queste persone soffrono di borsite sottocutanea. Tuttavia, per i giocatori di tennis, la borsite è anche una malattia professionale, ma si verifica nel sacco ulnare interosseo.

    La borsite può verificarsi dopo l'infortunio. Una caduta sul gomito o un forte colpo possono iniziare lo sviluppo della malattia.

    La penetrazione dell'infezione causa la malattia in 7 casi su 10. Gli agenti patogeni penetrano nella borsa dopo il danneggiamento dei tessuti molli nell'area del gomito. Ciò include anche l'infiammazione purulenta delle dita, che diventa anche la causa della borsite del gomito.

    In rari casi, la causa della malattia rimane inspiegabile. Dire esattamente cosa ha causato la malattia è impossibile. Tale borsite è chiamata idiopatica.

    Anche i pazienti con diabete sono a rischio. Inoltre, l'infiammazione ulcerosa del sacco ulnare appare a volte a causa di una malattia metabolica, un sistema immunitario indebolito e terapia steroidea.

    sintomi

    Infiammazione del gomito - non sempre borsite. Può essere l'artrite o un'altra malattia. I seguenti sintomi sono caratteristici della borsite:

    • il verificarsi di edema (a volte piccolo e indolore);
    • il successivo sviluppo di gonfiore e disturbi del movimento dolorosi versati nell'articolazione;
    • arrossamento luminoso attorno al gomito;
    • la temperatura sale allo stadio febbrile (38 ° C), mentre il paziente è tormentato dal dolore al gomito;
    • intossicazione, perdita di appetito, sudorazione, apatia e debolezza;
    • con la comparsa di edema, la mobilità dell'articolazione del gomito è ridotta del 50%;
    • la mancanza di terapia porta alla suppurazione e si forma il flemmone;
    • i linfonodi regionali sono ingranditi.

    Consiglio: in caso di comparsa di tali sintomi, non dovresti fare una diagnosi da solo e iniziare il trattamento. La malattia può essere confusa con la gotta, l'artrite o la poliartrite.

    diagnostica

    Se i sintomi sopra riportati si verificano, il paziente deve contattare un chirurgo ortopedico o un chirurgo. Il medico terrà una serie di attività diagnostiche. Prima di tutto, esaminerà il paziente, sentirà il gomito e darà la direzione dell'esame radiografico. Grazie alla radiografia, il medico sarà in grado di effettuare una diagnosi differenziale tra borsite, artrite e gotta. Inoltre, la radiografia renderà chiaro se il paziente richiede un intervento chirurgico.

    Per chiarire la diagnosi vengono anche usati TC e MRI.

    Quando la natura della malattia non è chiara, il medico prende il fluido articolare per l'analisi. Dopo aver preso la puntura, il fluido interarticolare viene inviato al laboratorio, dove viene determinata la sua sensibilità agli antibiotici.

    Quindi viene prescritto il trattamento della borsite del gomito.

    Potrebbe essere necessario un test del fluido articolare per chiarire la diagnosi.

    Metodi di trattamento

    La borsite ulnare acuta lieve viene spesso trattata con rimedi casalinghi. Per fare questo, sono necessari 4-5 giorni per tenere la mano da sola, imporre periodicamente una compressa fredda o comprimere con Dimexide per risucchiare il gonfiore. Nella fase iniziale della malattia, è possibile indebolire la borsite del gomito con i seguenti mezzi:

    • lozione a base di soluzione alcolica di propoli;
    • unguento con miele e succo di aloe;
    • comprimere con la tintura di fiori di lillà.

    I casi rimanenti richiedono un intervento medico; meglio non esitare e andare dal medico subito.

    Quando viene formulata la diagnosi di "borsite dell'articolazione del gomito", il trattamento inizia con l'assunzione di farmaci non steroidei che agiscono anti-infiammatori. Tra i farmaci - Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, ecc. Sono usati sia sotto forma di iniezioni e compresse, sia localmente - sotto forma di unguenti e gel.

    Se viene diagnosticata una borsite infettiva, vengono prescritti antibiotici.

    In caso di grave infiammazione, il farmaco corticosteroide viene iniettato nell'articolazione.

    Abbiamo già scritto sul trattamento dell'articolazione dell'anca della borsite dello sputo e abbiamo raccomandato di aggiungere questo articolo ai segnalibri.

    L'operazione per liberarsi della borsite lascia una notevole cicatrice all'esterno dell'avambraccio

    Quando la malattia viene trascurata, viene indicata l'operazione della borsite del gomito. Il paziente viene inviato in sala operatoria solo nei casi in cui il trattamento conservativo non ha portato risultati. Spesso questo è l'unico trattamento per la borsite purulenta del gomito.

    L'intervento chirurgico nella borsite del gomito consiste nel praticare una puntura dell'articolazione o rimuovere la sacca articolare infiammata (bursectomia).

    Se il liquido interarticolare si accumula costantemente, viene evacuato dalla puntura. Dopo questa procedura, l'edema e la sindrome del dolore vengono immediatamente rimossi. Inoltre, gli antibiotici vengono iniettati nella sacca articolare durante la puntura.

    Bursectomy - completa escissione del sacco sinoviale infiammato. Un tale intervento ferisce il braccio e per molto tempo una persona non sarà in grado di usarlo dopo l'operazione. Inoltre, c'è una cicatrice evidente. Tuttavia, una borsectomia ripristina in modo efficace la funzione articolare e la sacca sinoviale si rigenera in seguito.

    In caso di recidiva di borsite o in caso di eziologia sconosciuta della malattia, l'artroscopia viene utilizzata come manipolazione diagnostica e terapeutica. Una sonda con una videocamera e strumenti speciali sono inseriti attraverso le forature in miniatura nella cavità articolare.

    La puntura consente di rimuovere l'eccesso di liquido sinoviale dall'articolazione della borsite colpita

    Durante il periodo di remissione della borsite cronica, si applica la fisioterapia:

    • fangoterapia;
    • agopuntura;
    • pharmacopuncture;
    • trattamento di ozocerite;
    • terapia del vuoto;
    • hirudotherapy;
    • digitopressione, ecc.

    prevenzione

    La disinfezione di abrasioni e ferite è il primo metodo profilattico della borsite ulnare. Anche le mani in buona salute non dovrebbero essere sovraccaricate. Se le articolazioni sono deformate dalla malattia o nel processo di attività vitale, devono essere corrette mediante terapia fisica o intervento chirurgico. La salute delle articolazioni è anche influenzata da una corretta alimentazione con una quantità sufficiente di vitamine e minerali nel menu giornaliero.

    Il contenuto

    Co-autore del materiale: Dmitry Ulyanov - reumatologo ortopedico con 22 anni di esperienza, un medico di prima categoria. Impegnato nella diagnosi, trattamento e prevenzione di tutte le malattie delle articolazioni e del tessuto connettivo. Ha conseguito il diploma in "Reumatologia", ha studiato presso l'Università di amicizia della Russia.