Stenosi spinale nella colonna lombare

La stenosi spinale della colonna lombare è espressa in parziale sovrapposizione del canale spinale. Mentre il tubo del canale si comprime, le radici del midollo spinale vengono schiacciate. Malattia di natura progressiva: la transizione a un grado grave di protrarsi. Nelle fasi iniziali, il trattamento standard viene mostrato con l'uso di farmaci, terapia fisica, massaggio terapeutico. Nella versione avanzata della malattia richiede un intervento chirurgico. Considerare i sintomi della malattia, i metodi di diagnosi e imparare come trattare la stenosi spinale.

Cause di Spinoza

Spinoz è diviso in tipo congenito di sviluppo e acquisito. Nel primo caso, la malattia sorge a causa della natura della struttura delle vertebre: si formano durante lo sviluppo dell'embrione. Le caratteristiche dello Spinoza idiopatico (congenito) includono:

  • Le gambe del feto sono formate in modo errato: una più corta dell'altra;
  • Aumento o accorciamento dell'arco vertebrale;
  • Crescita fetale ridotta e altro.

La stenosi spinale del tipo acquisito è più comune congenita. Cause dell'apparenza:

  • Lesioni del canale nella colonna lombare causate da effetti meccanici di natura distruttiva sul dorso;
  • Degenerazione delle vertebre spinali a causa dell'artrosi delle articolazioni. Un'altra causa è l'osteocondrosi. Queste cause di stenosi spinale lombare sono le più comuni;
  • Interventi medici, come la rimozione di parte dell'arco vertebrale. I processi distruttivi sono inerenti alle persone con strutture metalliche sulla colonna vertebrale;
  • tumori;
  • Malattie infettive;
  • Cambiamento del metabolismo, a causa del quale i prodotti metabolici si accumulano nella vertebra;
  • Afflusso di sangue alle radici dei nervi spinali;
  • Artrite reumatoide e altri

Succede che a un paziente viene diagnosticata una stenosi congenita dei buchi intervertebrali, che alla fine si trasforma in un altro tipo di Spinoza, uno acquisito. Il restringimento delle arterie e dei fori vertebrali in questo caso non può essere curato con i farmaci, è necessaria un'operazione.

Tipi di stenosi

Per capire chiaramente quali tipi di stenosi influenzano la colonna vertebrale del paziente, passiamo all'anatomia della colonna vertebrale:

  1. Il canale centrale è un caso particolare per il midollo spinale;
  2. I canali laterali radicolari fungono da canale di escrezione per i nervi e i vasi sanguigni. Li collegano al sistema nervoso periferico e circolatorio;
  3. I canali dell'arteria della colonna vertebrale, situati nella colonna cervicale.

Esistono tre tipi di restringimento dei canali:

  • Restringimento centrale: spinosi relativa (inferiore a 1,2 cm), assoluta (inferiore a 1 cm), laterale (inferiore a 0,4 cm);
  • La stenosi dell'arteria vertebrale è a sua volta suddivisa in stenosi dell'arteria vertebrale destra e stenosi dell'arteria vertebrale sinistra.
  • Forse l'informazione ti sarà utile: stenosi secondaria

Manifestazione spinoza

Qual è la stenosi del canale vertebrale può essere compresa dai segni specifici con cui la malattia si dà. La compressione dei vasi e delle terminazioni nervose nel midollo spinale innesca una catena di conseguenze spiacevoli:

  • La pressione epidurale diventa alta;
  • A causa della pressione sulle fibre nervose, si verificano la loro infiammazione e gonfiore;
  • La circolazione sanguigna interrotta negli organi pelvici, nella cavità addominale, soffre.

Il sintomo più doloroso di Spinoza è la claudicatio intermittente neurogena. È espresso nel mal di schiena. Durante le brevi passeggiate, le sensazioni dolorose aumentano e diminuiscono dopo che il paziente si siede. Piegando la schiena in avanti, a sinistra oa destra si allevia il dolore fino a quando il corpo non ritorna nella sua posizione originale. La zoppia neurogena è caratterizzata da tensione nei muscoli degli arti inferiori, che è accompagnata da crampi nei polpacci. Il dolore della colonna vertebrale viene trasmesso agli arti inferiori. Anche gli organi pelvici situati a sinistra ea destra della colonna vertebrale fanno male. Inoltre, il paziente con stenosi del canale spinale a livello lombare distrugge il sistema urinario.

I sintomi della malattia inosservati nel tempo portano alla disabilità.

Sintomi della malattia

Sopra, sono stati considerati i sintomi che causano stenosi spinale lombare. Tuttavia, sono diversi dai sintomi della spinosi che si verificano quando il canale ristretto del collo o del torace. Quindi, per la contrazione del torace è tipico:

  • Dolore al collo, parte del collo;
  • I muscoli della spalla soffrono;
  • Intorpidimento o formicolio nella parte superiore del tronco;
  • Paralisi di singole parti o di tutto il corpo allo stesso tempo;
  • Violazione e arresto della funzione respiratoria;
  • Mancanza di riflessi sensibili sotto il livello della lesione.

La colonna vertebrale toracica è la meno colpita dalla stenosi. Il motivo è la sua inattività: è difficile esercitare effetti esterni su di esso, che possono portare a cambiamenti degenerativi. I segni di tale spinoza includono:

  • Sensibilità selettiva della pelle dell'addome e del torace;
  • Dolore addominale, dolore al cuore;
  • Dolore al luogo dell'infortunio.

complicazioni

Se il trattamento della stenosi spinale non è stato eseguito in tempo, il paziente avrà una complicazione. Inizialmente, ci sono sintomi neurologici, l'intensità delle manifestazioni dipende dal grado di compressione del midollo spinale. Quando il midollo spinale è danneggiato, le complicanze sono raramente reversibili. Tra questi ci sono:

  • Paraparesi inferiore;
  • Interruzione del normale funzionamento degli organi pelvici;
  • Perdita di sensibilità e paralisi

diagnostica

La diagnosi della malattia inizia con la raccolta dell'anamnesi: il medico curante esamina i reclami del paziente, la natura e la posizione del dolore, lo stile di vita del paziente, che potrebbe portare alla stenosi della colonna lombare. Successivamente, il medico effettua un esame fisico del paziente e risponde alla domanda di cosa si tratta. Qui vengono anche assegnati ulteriori diagnostici.

La procedura a raggi X non causa dolore al paziente. Mostra i cambiamenti ossei usando la macchina a raggi X. Nel caso della stenosi, rivela osteofiti, ipertrofia delle faccette articolari, danno o debole stabilità dei segmenti spinali. Anche i raggi X danno un'immagine che consente di capire se il paziente ha ridotto le fessure intervertebrali. La radiografia non visualizza i tessuti molli e rende impossibile identificare i tumori e altri tipi di distruzione.

Questo metodo di ricerca ti consente di ottenere un'immagine della struttura interna del corpo. La procedura è innocua e non rappresenta un pericolo per la vita. L'immagine ottenuta sulla risonanza magnetica mostra sezioni longitudinali trasversali, che consentono di diagnosticare qualsiasi patologia dei tessuti molli. La risonanza magnetica rivela ipertrofia articolare sfaccettata, ernia e altre patologie distruttive.

Lo studio della sezione spinale viene effettuato mediante raggi X. L'immagine risultante viene elaborata da un programma per computer e produce un'immagine delle sezioni. La stessa immagine si ottiene durante la risonanza magnetica. La diagnostica con l'aiuto della tomografia computerizzata consente di identificare gli speroni ossei, l'ipertrofia delle faccette articolari e altri cambiamenti nel tessuto osseo. La tomografia può essere combinata con mielogramma. L'immagine della malattia in questo caso è più chiara.

trattamento

La stenosi spinale, il cui trattamento può essere medico o operativo, può essere completamente curata. Il trattamento farmacologico è possibile nelle fasi iniziali della malattia, a condizione che non vi siano disturbi nevralgici significativi. Se compaiono sintomi diversi dal dolore nella regione lombare e nelle gambe, un trattamento conservativo non funzionerà.

Il trattamento primario con Spinoza è un'applicazione complessa di procedure fisioterapiche, terapia fisica, massaggio e terapia.

Il trattamento con farmaci comprende:

  • Farmaci non steroidei Ti permettono di alleviare l'infiammazione da una radice di nervo schiacciato e ridurre il gonfiore, per rimuovere il dolore. La forma in cui i farmaci non steroidei utilizzati dal paziente viene discussa individualmente;
  • Vitamine del gruppo B. Hanno un effetto positivo sulle strutture del sistema nervoso periferico, mentre anestetizzano le aree infiammate;
  • Rilassanti muscolari. Un gruppo di farmaci usati per alleviare la tensione muscolare;
  • Mezzi per migliorare il flusso sanguigno;
  • decongestionanti;
  • Blocco con lidocaina e ormoni. Allevia il dolore e il gonfiore.

In caso di trattamento tardivo al medico, è indicato l'intervento chirurgico. A questo punto, il paziente ha sintomi nevralgici, le funzioni degli organi situati nella pelvi sono disturbate e compare la paresi. L'operazione aiuta a rimuovere la compressione delle radici del nervo spinale.

La stenosi spinale della colonna lombare è un'afflizione che ha maggiori probabilità di finire con l'invalidità del paziente. Questo può essere evitato se si considera attentamente la propria salute e si ascoltano i segnali dati dal corpo. Solo un trattamento tempestivo aiuterà a sbarazzarsi della malattia per sempre, evitando il ripetersi.

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trattamento delle articolazioni e della colonna vertebrale

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Come trattare la stenosi spinale

Cos'è la stenosi spinale, le sue cause, il grado, i sintomi, il trattamento

Poiché la stenosi spinale è più comune negli anziani, è importante controllare attentamente le condizioni fisiche generali del paziente prima dell'operazione. Se il paziente ha seri problemi di salute, il medico non può mettere il paziente a rischio di chirurgia spinale. La decisione del chirurgo di condurre un intervento di chirurgia spinale sul paziente deve essere presa in collaborazione con il paziente e il suo medico permanente.

È possibile studiare i principi di tali esercizi fisici e familiarizzare con la tecnica della loro performance su questa pagina.

Cause e descrizione della malattia

Risonanza magnetica della colonna vertebrale (risonanza magnetica). Il metodo più accurato di diagnosi, ma le sue controindicazioni e il costo di implementazione non consentono di eseguirlo per ogni paziente con l'assunzione di stenosi spinale. Consente di ispezionare la colonna vertebrale sotto forma di istantanee sottili, che possono rivelare cambiamenti sia nei tessuti ossei e cartilaginei, che nel fascio neurovascolare, nel midollo spinale e nei muscoli.

Test motori (studiando le caratteristiche dell'attività motoria);

Il metodo viene applicato quando la causa del restringimento del canale è una variazione dell'altezza del disco e un aumento della pressione sulla sua parte posteriore.

  • Paralisi (nessun movimento)
  • Cicatrici postoperatorie
  • :
  • Trattamento conservativo e chirurgia per la stenosi lombare

Sintomo parossistico convulsivo;

Segni di patologia

La stenosi spinale è una malattia pericolosa che porta alla disabilità. La diagnosi di patologia viene stabilita sulla base della spondilometria (misurazione del lume della colonna vertebrale) dopo l'esecuzione della risonanza magnetica (MRI).

  1. Tra le altre cose, riceverai regolarmente nuove newsletter e ogni giorno per imparare qualcosa di nuovo sul superamento della tua malattia.
  2. CT della colonna vertebrale (tomografia computerizzata). Un metodo diagnostico meno accurato rispetto alla risonanza magnetica, tuttavia, ha meno controindicazioni ed è più accessibile. Dalle immagini a strati consente di ispezionare lo stato dell'osso e del tessuto cartilagineo, per identificare un restringimento del canale intervertebrale.
  3. Rivedere la spondilografia (standard) (radiografia);
  4. Per rafforzare il supporto posteriore tra i processi spinosi, vengono inseriti gli impianti di rinforzo, mantenendo allo stesso tempo la capacità della colonna vertebrale di piegarsi e piegarsi.

Perdita di minzione e defecazione

classificazione

La presenza di metallo nel canale

  1. Meno di 12 mm - stenosi relativa
  2. La stenosi spinale richiede un trattamento immediato. Con un piccolo grado di compressione del midollo spinale può essere applicato un trattamento volto ad eliminare:

Sensibilità alterata degli arti;

Si noti che la causa più comune della malattia è la deposizione di sali di calcio nell'apparato legamento articolare durante i processi degenerativo-distrofici (scoliosi, spondilosi, osteocondrosi).

Il canale spinale è un contenitore per il midollo spinale. Quando si restringe, viene spremuto un midollo spinale. Lo stato è pericolosa perdita di funzionalità degli organi innervati.

Quindi, concludiamo che se hai una stenosi spinale sufficientemente leggera, il trattamento può essere conservativo.

  1. La stenosi spinale della regione toracica richiede un approccio integrato al trattamento. Questa è una combinazione di terapia farmacologica e fisioterapia e, se necessario, intervento chirurgico.
  2. Studio radioptico della regione epidurale (epidurale);
  3. Ciò consente di mantenere la stabilità della colonna vertebrale ed elimina le complicazioni sotto forma di malattie dei segmenti adiacenti.

Stenosi del canale arterioso vertebrale - Sindrome di Barre-Lieu (sindrome delle arterie vertebrali)

  1. Tumori di corpi vertebrali, ecc.
  2. Meno di 10 mm - assoluto
  3. Compressione delle strutture neurovascolari;
  4. Defecazione incontrollata e minzione;

Nei processi degenerativi, il midollo spinale viene compresso gradualmente. Con la progressione della malattia compaiono dolori locali e segni neurologici di innervazione patologica degli organi periferici. Se non trattati, i sintomi progrediscono rapidamente.

  • La stenosi spinale viene diagnosticata quando la larghezza della parte anteriore posteriore del canale o del sacco durale diminuisce. Le dimensioni vengono misurate dopo l'esecuzione del mielogramma (introduzione del contrasto nello spazio subaracnoideo del midollo spinale e dei raggi X).
  • Come trattare la stenosi spinale nel caso in cui i farmaci danno solo un effetto a breve termine? Sfortunatamente, la terapia conservativa aiuta solo una parte della gente. Persino gli steroidi non funzionano in modo efficace ogni volta, causando molte complicazioni.
  • I metodi conservativi per il trattamento della stenosi nella colonna toracica comprendono diversi gruppi di farmaci e una combinazione di due o più metodi di fisioterapia:
  • Esame neurologico generale;
  • Controindicazioni a tale trattamento - instabilità del segmento

Attacchi di dolore lancinante nei templi, nella nuca, nell'area della fronte

La stenosi spinale dovuta alla compressione dei nervi e dei vasi sanguigni del midollo spinale innesca una catena patologica, causando:

La stenosi laterale del canale spinale viene diagnosticata quando la dimensione della tasca laterale e l'apertura foraminale sono inferiori a 4 mm.

Laurea clinica

Tensione dell'apparato muscolo-legamentoso;

  1. Disestesia di temperatura;
  2. Negli anziani, a causa di numerosi processi patologici nella colonna vertebrale, si forma una diagnosi - "stenosi polisegmentale". Il trattamento della patologia con metodi conservativi e chirurgici consente solo a pochi di facilitare il suo corso. Di norma, la stenosi del canale spinale in età avanzata porta alla disabilità, anche se un'operazione di decompressione spinale viene eseguita in modo tempestivo.
  3. Se la distanza tra il processo spinoso del lato opposto e il ceppo della sua base nell'area di misurazione è inferiore a 12 mm, è possibile impostare la diagnosi "restringimento del canale spinale".
  4. Il trattamento chirurgico della stenosi del canale spinale può essere necessario per quei pazienti che hanno problemi con la minzione, lamentano l'impossibilità di un normale movimento a causa della debolezza e del dolore costante.
  5. I FANS (antidolorifici) - hanno proprietà analgesiche e antinfiammatorie, possono ridurre il dolore in un paziente. Rappresentanti di questo gruppo con il massimo effetto sulla colonna vertebrale toracica: Diclofenac, Pentalgin, Analgin, Nurofen, Spazmalgon, ecc. Il regime viene selezionato individualmente, in media si tratta di corsi di 10-14 giorni con le stesse pause, 1-4 compresse al giorno, a seconda della gravità del processo.
  6. Ultrasuoni del canale spinale (eco-chondilografia) della colonna lombare;

Se la stenosi spinale è combinata con l'instabilità, l'unico trattamento adatto è l'uso di stabilizzare i sistemi di stabilizzazione anteriore e posteriore.

  1. Vertigine con improvvisi cambiamenti nella posizione della testa, accompagnata da perdita di coscienza a breve termine
  2. Aumento della pressione epidurale
  3. Stenosi del canale arterioso vertebrale

Ipossia delle radici nervose;

  1. Paresi degli arti (limitazioni di mobilità).
  2. Gradi clinici di stenosi del canale spinale:
  3. Cosa causa la stenosi spinale:
  4. Con grande cura verranno prescritti questi metodi di trattamento per i pazienti anziani che potrebbero non essere sottoposti ad un intervento così radicale.

Somministrazione intravertebrale di preparazioni di glucocorticosteroidi. Rappresentanti: Diprospan, Prednisolone. Ridurre il gonfiore dei tessuti molli, potenziare l'effetto anestetico dei FANS.

  • Lo studio dei nervi periferici e lo stato funzionale del tessuto muscolare (elettroneuromiografia spinale);
  • Con una combinazione di restringimento del canale spinale ed ernia, specialmente nella regione cervicale, un'operazione chirurgica minimamente invasiva, la microdiscectomia è l'opzione di trattamento preferita.
  • Deficit uditivo e visivo
  • Infiammazione nervosa a causa di stress meccanico su di esso
  • :
  • Insufficienza arteriosa e venosa;
  • Restringimento sullo sfondo di anomalie: vertebre delle vertebre, anomalie degli archi, patologia della giunzione lombosacrale, iperplasia dei processi spinosi;
  • Ernia intervertebrale;

Praticamente qualsiasi intervento spinale richiede tempo ed è molto traumatico. Molto spesso, a parte l'eliminazione del problema principale, la colonna vertebrale deve essere ulteriormente stabilizzata.

Sintomi principali

Fondi con effetti diuretici - forniscono una diminuzione del gonfiore dei tessuti, riducendo la pressione del liquore e il grado di stenosi. Rappresentanti: Lasix, Furosemide, Magnesia.

  1. Osteoscintigrafia (ottenendo un'immagine bidimensionale della regione spinale introducendo isotopi radioattivi).
  2. Video: stenosi spinale

Problemi di coordinamento

Compromissione circolatoria e ischemia nervosa

  1. La causa più comune è l'artrosi dei processi trasversi delle vertebre cervicali (artrosi non vertebrale).
  2. Disordini metabolici metabolici;
  3. Distonia vegetativa;
  4. Stenosi displastica: ipocondroplasia, spondisodofia, osteopatia, condrodisplasia, malattia del marmo, malattia di Paget;
  5. La deposizione di sali di calcio nei legamenti spinosi (spondilite anchilosante);
  6. Al momento, di regola, vengono scelti sistemi dinamici per questo scopo. Ti permettono di ridurre il più possibile il periodo di riabilitazione e il paziente può alzarsi e iniziare a muoversi autonomamente il giorno dopo l'operazione.

Buona salute a te, amici miei! Di solito siamo felici se qualcosa diminuisce nel nostro corpo. Ad esempio, i lati o il volume dei fianchi dopo i pasti abbondanti per il nuovo anno. Ma ci sono situazioni in cui tali riduzioni portano a un grave deterioramento della salute e allo sviluppo di complicazioni. La conversazione, in particolare, influenzerà la stenosi spinale.

  • La stenosi spinale, come una malattia con un complesso di sindromi, comporta l'uso di una varietà di procedure mediche. Il trattamento può essere conservativo, medico, chirurgico. La prevenzione è di mantenere il normale funzionamento della colonna vertebrale nel suo complesso.
  • Le malattie della colonna vertebrale, la colonna vertebrale lombare, ad esempio la stenosi spinale (del canale spinale), sono particolarmente comuni nella fascia di età superiore ai 60 anni. In questa fase, i processi che si verificano nella colonna vertebrale hanno proprietà compensanti e stabilizzanti. Ciò significa che il tessuto osseo si espande e si verifica un restringimento anatomico del canale spinale, delle aree delle radici nervose e dello spazio intervertebrale. La sindrome del dolore spinale (vertebrale) si sviluppa, c'è una perdita di efficienza, temporanea o persistente.
  • Disturbi vegetativi
  • Tipi di ischemia durante il restringimento del canale nella colonna lombare
  • Dalla sua origine, la costrizione può essere:
  • Contrazioni toniche;
  • Stenosi spinale degenerativa: con osteocondrosi, ernia mediana, sequestro del disco sottoglottico, spondiloartrosi, spondilolistesi;
  • Lipoma (formazione benigna grassa);
  • Questo è tutto per oggi, amici! Prenditi cura di te stesso ed evita gravi interruzioni nel lavoro del tuo corpo. Lascia che la salute e il benessere siano sempre al 100%. E ti aspetto di nuovo per parlarti dei nuovi metodi di trattamento delle malattie della schiena.

Se decifrare questo termine, allora significherà "restringere". Parleremo di come trattare la stenosi del canale spinale oggi. Si ritiene che la stenosi sia una conseguenza della degradazione legata all'età del nostro corpo. Ma è impossibile escludere l'opzione dello sviluppo di questa patologia nei giovani.

Non puoi condurre l'autotrattamento.

Qual è la relativa stenosi del tratto lombare e cervicale

La stenosi spinale è considerata una malattia complessa, il cui trattamento dipende dalla gravità.

Innervazione patologica degli organi;

Cervicalgia, cervicobrachialgia (la stenosi cervicale porta ad esso), thorakalgia (con restringimento del petto), sacralgia, lombodinia, lumboischialgia (con stenosi lombare);

Aspetto costituzionale: con caratteristiche anatomiche della struttura della colonna vertebrale;

Epiduritis (infiammazione del sacco durale e guaine spinale).

Condividi nei commenti, hai avuto qualche esperienza con questa malattia?

  • È vero, l'elenco delle ragioni in questo caso menzionerà le caratteristiche anatomiche che sono emerse nel periodo prenatale. Tale malattia si manifesta sempre sotto forma di dolore nella parte della colonna vertebrale in cui si sono verificati cambiamenti patologici. Questo dolore può diffondersi lungo le fibre nervose lungo la gamba.
  • Quando un paziente visita un medico, la principale lamentela è un forte dolore nella regione lombare. Il medico può prescrivere antidolorifici che completano il trattamento, ma non sono un modo per eliminare la malattia stessa. Per il dolore molto grave, può essere prescritto il trattamento con farmaci. Tuttavia, in caso di effetti collaterali, il monitoraggio costante da parte di un medico è necessario per possibili controindicazioni; sostituzione di farmaci. Oltre ai farmaci antidolorifici vengono prescritti farmaci per rilassare i muscoli (rilassanti muscolari). Vari condroprotettori sono anche usati per promuovere il processo di rigenerazione dei tessuti, il miglioramento dei processi metabolici (venotonici) in essi, i preparativi per ridurre i possibili processi infiammatori, nonché i mezzi per ridurre il livello di manifestazioni di depressione e insonnia. In alcuni casi, utilizzare uno speciale blocco di iniezione.
  • Nella medicina moderna, lo sviluppo della stenosi è spiegato dalle manifestazioni del meccanismo di instabilità degenerativa. Per capirlo, la colonna vertebrale deve essere rappresentata come una giunzione delle articolazioni vertebrali, all'interno della quale si trova il midollo spinale, cioè, c'è un canale spinale in tutta la colonna vertebrale. La stenosi spinale causa restringimento del canale. I dischi intervertebrali sottoposti a processi degenerativi destabilizzano i segmenti motori della colonna vertebrale. Quando ciò si verifica, si verifica la sovraffollamento delle capsule articolari, necessarie per limitare il movimento dei legamenti. Se sono danneggiati, i movimenti tra le articolazioni vanno oltre i limiti della norma fisiologica. Il restringimento del canale è dovuto a danni alle articolazioni e ai legamenti, nonché a fori tra le vertebre.
  • Applicare due tipi di trattamento: conservativo e chirurgico
  • In stenosi radicolare laterale - ischemia del nervo spinale
  • acquisita
  • Disturbi della circolazione del liquore;

Sintomi radicolari: sindrome poliradicolare, monoradicolare, a coda di cavallo;

Cos'è la mielopatia toracica

Acquisito non degenerativo: lesioni traumatiche, malattie neuromuscolari, disturbi ormonali, effetti della chirurgia spinale;

Quando si valuta la dimensione della parte inferiore della colonna vertebrale nella posizione della coda del cavallo, viene diagnosticato il restringimento se la dimensione minima è inferiore a 3 mm a qualsiasi livello. Sul mielogramma con questa patologia, l'agente di contrasto non riempie completamente la tasca radicolare. In una tale situazione, è urgentemente necessaria un'operazione.

- Crampi (crampi) nei muscoli degli arti inferiori.

Capire le cause della stenosi è impossibile senza una comprensione di alcune delle caratteristiche anatomiche della colonna vertebrale. La nostra colonna vertebrale è costituita da vertebre dense e solide e dai loro archi. L'intero sistema è tenuto insieme da forti legamenti che aiutano a tenere in posizione questi segmenti e impediscono loro di muoversi.

  • La stenosi lombare è caratterizzata da un progresso relativamente lento, pertanto un medico riabilitativo può prescrivere un gran numero di procedure diverse per creare un equilibrio di carichi sulla regione lombare e applicare tecniche di rilassamento e riposo. Esercizi di fisioterapia utilizzati con successo, esercizi speciali per la postura, lo sviluppo della flessibilità e il controllo delle condizioni generali della colonna vertebrale e di tutto il corpo. A volte è necessario curare il sistema cardiovascolare.
  • Vi sono il grado assoluto, laterale e relativo di restringimento del canale. Il trattamento chirurgico è necessario per il grado di costrizione laterale. Il relativo, con sintomi lievi, si verifica nei giovani. Il grado assoluto è caratterizzato da sintomi neurologici e il trattamento non comporta interventi chirurgici. A volte la stenosi relativa, assoluta è combinata e chiamata centrale, la classificazione include una stenosi combinata.
  • Il trattamento conservativo della stenosi comprende terapia farmacologica, agopuntura, terapia manuale e fisioterapia.
  • Nella stenosi centrale, ischemia del fascio nervoso centrale (coda equina)
  • Tipo misto
  • Instabilità spinale.
  • Radicular-vascolare: radiculomyelo-ischemia, mielopatia.
  • Combinato: quando si combinano più specie contemporaneamente.
  • La stenosi spinale porta alla disabilità a causa di molteplici violazioni della funzionalità degli organi interni.

Qual è l'operazione per quando il midollo spinale è ristretto?

All'interno del canale intervertebrale c'è una rientranza in cui è nascosto un midollo spinale molto delicato. Per la sua protezione aggiuntiva e il suo deprezzamento, qui c'è anche liquido cerebrospinale e tessuto adiposo.

La necessità di espansione chirurgica del canale ristretto è un'indicazione per la chirurgia. Allo stesso tempo, gli osteofiti vengono rimossi e vengono eseguite alcune manipolazioni con articolazioni, ernie, legamenti ossificati. La laminectomia decompressiva è un'operazione piuttosto complicata che richiede la considerazione delle caratteristiche di età del paziente. Prima di un intervento chirurgico, si tengono consultazioni con cardiologi e altri specialisti.

La stenosi è causata da processi degenerativi e distrofici che portano a un restringimento del canale lombare. Sono associati al processo di invecchiamento generale del corpo. Ma ci sono altre cause che portano alla malattia in giovane età. L'emergenza di dolore, infiammazione e altre manifestazioni della malattia è possibile con:

Tra i metodi conservativi sono dominati da tali:

Sintomi e trattamento della stenosi del canale spinale

Nel caso di un tipo misto, si combinano entrambi i tipi di ischemia: la congenita (stenosi idiopatica) può essere dovuta a eliminare in modo indipendente i sintomi di cui sopra a casa, pertanto il paziente necessita di ricovero quando stabilisce un restringimento del canale vertebrale o radicolare.

  • A seconda della gravità dei sintomi, si distingue la seguente gravità della malattia:
  • Quando si forma la diagnosi, i medici determinano il tipo di stenosi:

Come appaiono i segni di compressione del midollo spinale:

Il medico può diagnosticare le condizioni del paziente e sviluppare un piano di trattamento per lui. È necessario condurre un esame diagnostico completo. Ci sono molte possibili cause interne per il dolore. È importante determinare cos'è e cosa no la radice del problema. Quando un medico ha già un'idea di ciò che causa disagio in un paziente, possono essere raccomandati alcuni test diagnostici.

Stenosi del canale spinale: tipi e cause

Con restringimenti insignificanti, per lo più familiari del canale sopra menzionato, sono le ultime due sostanze che compensano questa compressione.

La stenosi spinale nella regione toracica è una malattia cronica della colonna vertebrale, la cui essenza è una diminuzione del volume del canale spinale dovuta alla progressione di una delle malattie della colonna vertebrale (tumore, frattura, ernia del disco intervertebrale, ecc.).

Caratteristiche anatomiche (congenite) dello sviluppo della colonna vertebrale;

Terapia farmacologica, che mira a ridurre l'infiammazione e il gonfiore che ha causato il dolore

L'ischemia dei nervi porta a:

Tipi di stenosi spinale

  • L'operazione durante il restringimento del canale spinale viene eseguita per eliminare la compressione. L'alta pressione prolungata nel midollo spinale provoca patologia da parte di tutti gli organi interni, immobilità degli arti superiori e inferiori.
  • Grado 1 - claudicatio intermittente (un forte dolore ai muscoli del polpaccio quando si cammina);
  • Canale spinale;
    • La compressione prima porta alla rottura dei tessuti osteo-fibrosi che circondano il canale spinale;
    • - Case history.
    • Se la compressione è oltre la norma e non è una condizione normale, allora il midollo spinale e le radici nervose, che si trovano nelle immediate vicinanze, iniziano a contrarsi e producono vari sintomi neurologici. Molto spesso questa malattia è localizzata nella regione lombosacrale.

Questa localizzazione è la più rara tra tutte le stenosi, si verifica nel 10% dei casi. Il più delle volte può essere trovato nelle persone anziane di età superiore ai 55-60 anni. Clinicamente non così vividamente manifestato rispetto ad altre localizzazioni a causa della ridotta mobilità di questa sezione.

  • Lesioni spinali; Con questi obiettivi sono assegnati:
    • La distruzione della guaina mielinica delle fibre nervose (demielinizzazione)
    • Lamina accorciata (arco vertebrale)
  • Il trattamento chirurgico della patologia viene effettuato con una piccola incisione della pelle (circa 4-5 cm). Dopo un rapido accesso allo spazio interstiziale, l'arco viene rimosso con la chiusura dei difetti dei tessuti molli e la rimozione delle protrusioni discali intervertebrali (con laminectomia).
  • Grado 2 - Violazione moderata del camminare con sindrome dolorosa di claudicatio intermittente; Canale radicolare;
    La violazione delle formazioni neurovascolari forma un edema locale nel sito della lesione;

In primo luogo, al paziente verrà offerto un esame diagnostico completo delle sue condizioni. Il medico può chiedere al paziente alcune domande relative al suo dolore. Più informazioni il paziente dà al medico su se stesso e sui sintomi della sua malattia, più facile sarà diagnosticato il suo problema. La storia della malattia è importante perché aiuta il medico a capire: quando è iniziato il dolore, quale potrebbe essere la causa della lesione, quale sia lo stile di vita del paziente, quali sono i fattori fisici che possono causare il dolore, quali sono le storie familiari di tali problemi. Dopo aver letto la storia medica scritta, il medico può porre al paziente più domande sulle informazioni che ha dato.

  • Oltre all'età o alle caratteristiche anatomiche, che sono considerate ragioni idiopatiche o primarie, un'ernia e altri tumori, osteofiti, ispessimento del legamento giallo, spondilolistesi, artrosi e protrusioni e varie lesioni possono anche essere schiacciati attraverso il midollo spinale. In questo caso, parleranno di stenosi secondaria, cioè, è stata causata da altri motivi.
  • Ho individuato due principali classificazioni della stenosi spinale, inclusa la colonna cervicale: in base alla presenza e alla posizione anatomica. Per fattori causali è diviso in tre gruppi principali:
  • Ipertrofia articolare;

Cause di stenosi

  1. Iniezioni con farmaci anti-infiammatori non steroidei Spikes tra i gusci spinali
  • acondroplasia
  • In caso di instabilità delle vertebre, l'operazione è integrata con fissazione transpedicolare, grado 3: la sindrome da dolore è espressa, il movimento è impossibile senza aiuto;
    • Aspetto combinato
    • L'afflusso di sangue e l'innervazione degli organi interni portano a cambiamenti nella funzionalità della cavità addominale, della piccola pelvi, degli arti inferiori;
    • - Visita medica.
  • È abbastanza ovvio che se si preme il midollo spinale, la consegna di tutti i nutrienti all'area del cervello sarà interrotta. Non ottenere il nostro "telecomando" e la quantità di ossigeno richiesta. Inoltre, aumenta la pressione dei tessuti all'interno della colonna vertebrale, che comprime meccanicamente piccoli e grandi vasi sanguigni, stenosi congenita, malattie innate che hanno portato allo sviluppo di stenosi;
    • La presenza di ernie (distensione) dei dischi intervertebrali;
    • Gruppo di droga procaine di blocco
    • Adesione alla cicatrice di epiduriti e fibrosi

La stenosi spinale non è una malattia comune. Il più delle volte si verifica nelle persone anziane. A causa dei cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, si formano complicazioni formidabili. Completamente eliminarli negli anziani non può nemmeno metodi operativi, quindi, in presenza di questa patologia nei pazienti vi è un'alta incidenza di disabilità.

  • Grado 4 - gravi manifestazioni di claudicatio intermittente con dolore severo.
  • A seconda della localizzazione del restringimento:
  • La patologia della circolazione del liquore forma l'ipossia del cervello.

Dopo aver studiato la storia della malattia, il medico condurrà una visita medica del paziente. Ciò consentirà al medico di escludere possibili cause di dolore e cercare di determinare la fonte del problema. Le aree del corpo che il medico esaminerà sono quelle aree in cui il paziente sperimenta dolore - collo, parte bassa della schiena, braccia, gambe, ecc. Di seguito sono riportati alcuni fattori che vengono controllati durante un'ispezione tipica. Il movimento della colonna vertebrale e del collo: il dolore si verifica quando il paziente si gira (si gira), si piega o si muove del tutto. Se sì, allora dove. Il paziente ha perso un po 'di flessibilità? Debolezza, i muscoli saranno testati per forza: al paziente potrebbe essere chiesto di provare a spingere qualcosa con una mano o alzare un braccio o una gamba, con qualche fonte di resistenza. Dolore: il medico può provare a determinare se il paziente ha debolezza in certe aree del corpo. Cambiamenti sensoriali: può il paziente provare certe sensazioni in aree specifiche della gamba o del braccio. Cambiamenti riflessi: i riflessi tendinei possono essere testati, ad esempio i riflessi sotto la rotula e sotto il tendine di Achille. Capacità di muoversi: il medico può chiedere al paziente di camminare sulle dita dei piedi o sui talloni. Segni particolari: il medico controllerà anche qualsiasi paziente per "bandiere rosse" (il sistema di "bandiere rosse" è un complesso di sintomi che mette in dubbio la natura benigna o primaria del dolore, la cui presenza richiede un ulteriore esame del paziente), che può indicare non solo problemi alla schiena o in particolare le vertebre, ma anche per altri problemi. Alcuni segni di altri problemi sono: dolore in alcune aree, aumento della temperatura corporea, polso anormale, uso cronico di steroidi (che porta alla perdita di massa ossea) o perdita di peso troppo rapida.

  • Questo, a sua volta, rende anche difficile stabilire il rifornimento di sangue necessario. Tutte queste cause diventano una fonte di dolore, sensibilità alterata e vari problemi del cervello. La stenosi acquisita deriva dalle patologie acquisite della colonna vertebrale;
    • Ispessimento dei legamenti o loro ossificazione (ossificazione);
    • Glucosio ormonale
    • Clinicamente, questi sintomi appaiono in
    • Ridurre l'altezza della vertebra
    • Il canale spinale è lo spazio della colonna vertebrale contenente il midollo spinale, delimitato dietro da archi e il legamento giallo, e di fronte - dalle superfici dei corpi vertebrali e del legamento longitudinale posteriore.
    • La stenosi spinale si riferisce ad un numero di malattie rapidamente progressive. Se i medici riescono a fermare un attacco acuto della malattia, dopo un po 'torna di nuovo.
    • collo;
    • I segni patogenetici della stenosi descritti sopra portano alla disabilità se non viene eseguito un trattamento conservativo tempestivo o un intervento chirurgico. Senza un trattamento tempestivo e appropriato, i sintomi possono innescare la morte di una persona a causa della patologia di molti organi.
  • Sintomi di stenosi nella colonna lombare

    • Se ci affidiamo alle caratteristiche anatomiche del nostro corpo, allora la stenosi centrale è isolata (quando il canale vertebrale si restringe). Lui, a sua volta, può essere assoluto o relativo. Oltre a questo, ci sono anche forme foraminerali (l'apertura da cui si estendono i fasci nervosi si restringe). Viene anche diagnosticata la forma laterale.
    • Stenosi mista (combinata): si verifica quando una combinazione di due o più motivi.
    • Infezioni precedenti o esistenti;

    Blocco epidurale e caudale:

    • Ispessimento dell'arco
    • La stenosi spinale è un restringimento patologico nella misura in cui le strutture della vertebra o dei legamenti possono venire a contatto con i nervi, i vasi del midollo spinale e persino con il suo guscio duro.
    • Il trattamento della patologia viene eseguito in ospedale. La terapia ambulatoriale non porta risultati positivi a causa dei farmaci limitati. I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno un effetto collaterale sull'intestino (provocano un'ulcera). Inoltre, la maggior parte dei pazienti richiede un intervento chirurgico di decompressione.
    • La stenosi spinale, a seconda della posizione è divisa in:
    • A raggi X
    • Sulla base delle ragioni che abbiamo considerato sopra, ci sono forme congenite, degenerative, acquisite e combinate.

    Per criteri anatomici, la stenosi del canale spinale è divisa in due tipi: tumori di varie eziologie;

    1. Uno dei sintomi clinici della stenosi lombare è la claudicazione intermittente neurogena dell'accorciamento della gamba.
      • Allo stesso tempo, ci sono molto gravi per i sintomi della salute umana:
      • La stenosi relativa (il grado di restringimento del canale da 12 a 10 mm) è accompagnata dalle seguenti manifestazioni neurologiche:
        lombare;
      • centrale;
    2. . Radiografia: esame diagnostico indolore mediante attrezzature speciali e materiali radioattivi per poter fotografare le ossa. Se il medico sospetta la degenerazione vertebrale, i raggi X possono essere utilizzati per controllare: ridurre l'altezza dello spazio tra i dischi, gli speroni ossei, la sclerosi del fascio nervoso, l'ipertrofia (aumento) e l'instabilità durante la flessione o l'espansione delle estremità. I raggi X si presentano bene nelle ossa, ma mostrano tessuti molli peggiori. Quindi, sarà certamente usato se ci sono o sono sospette fratture o tumori. Durante la radiografia della colonna vertebrale, al paziente verrà chiesto di giacere immobile su un tavolo in una certa posizione, che l'operatore sanitario indicherà a lui in modo che le ossa danneggiate possano essere chiaramente visibili.
    3. A seconda di cosa è successo: il restringimento del canale spinale o il foro foraminare, i sintomi possono differire leggermente. Inoltre, assicurarsi di prendere in considerazione la parte della colonna vertebrale, dove sono iniziati i cambiamenti patologici.
    4. Stenosi centrale - il restringimento si trova nel canale centrale, tra la parete posteriore (dal lato del corpo vertebrale) e l'arco;
    5. La presenza di osteofiti (escrescenze ossee);
    6. Terapia manuale
    7. Sindrome della claudicazione intermittente neurogena

    Sintomi di stenosi nella colonna cervicale

    Malformazioni del canale spinale

    1. Capacità minacciose di muoversi e sentire
      • Sindromi dolorose;
    2. Sacrale.
      • Laterale.

    - RM (risonanza magnetica).

    • Se il canale intervertebrale si restringe, la persona, di regola, si lamenta sempre di dolore e debolezza alle gambe. La debolezza è spesso combinata con una sensazione di pesantezza.
    • Stenosi laterale (laterale) - il restringimento si trova all'uscita delle radici spinali, il più delle volte a causa di un'ernia del disco.
    • artrite.
  • fisioterapia
    • :
    • :
    • Causando disturbi nel lavoro di organi importanti
    • Disturbi del movimento;
    • A seconda della prevalenza della lesione:
    • La stenosi spinale centrale è caratterizzata da una diminuzione delle dimensioni tra l'arco della base del processo spinoso e la superficie posteriore della vertebra da 12 a 10 mm (relativa) o inferiore a 10 mm (assoluta).
  • Trattamento della stenosi spinale

    La risonanza magnetica è un test che non usa la radiazione. Utilizzando onde magnetiche e radio, la risonanza magnetica crea una grafica generata da computer. I raggi MRI possono "tagliare" diversi strati della colonna vertebrale e mostrare le anomalie esistenti dei tessuti molli - per esempio, nervi e legamenti. Questo test può anche essere usato per verificare: perdita d'acqua sul disco intervertebrale, stenosi (restringimento del canale spinale), ernia (protrusione o rottura) del disco intervertebrale.

    Il rafforzamento dei sintomi generali si verifica dopo lo sforzo o, al contrario, dopo una lunga permanenza in una postura statica. Se il paziente si rilassa e riposa, il dolore diminuirà.

    Trattamento conservativo

    Ci sono molte ragioni per lo sviluppo della stenosi del canale spinale, ma le loro combinazioni non sono comuni in un paziente. Le principali cause includono le seguenti malattie in un paziente:

    • Il restringimento del canale spinale influisce sulle radici dei nervi situati nella regione spinale. Poiché la colonna vertebrale è responsabile del movimento, i principali sintomi della stenosi sono vari disturbi dell'attività fisica, dolore di vari gradi di intensità. Vengono aggiunte manifestazioni di natura neurologica, il cui trattamento consente di fermare il dolore. Presi insieme, la stenosi spinale e i suoi sintomi si manifestano: tuttavia, il trattamento conservativo è efficace per la stenosi nel 30-45% dei casi. Negli altri, purtroppo, è necessario ricorrere a metodi chirurgici.
      • Dolore alla schiena lombare (lombodinia), aggravato dal camminare
      • Ossa, cartilagine, spine fibrose
      • Quanto è terribile la diagnosi di stenosi?
      • Cambiamenti vascolari radicolari.
    • monosegmental;
    • Alcuni medici, nel valutare il grado di contrazione del canale spinale, calcolano l'area. Se è inferiore a 100 mm2 - il relativo restringimento; se inferiore a 75 mm2 - assoluto.
    • Durante la risonanza magnetica, il paziente deve giacere su un tavolo speciale che viene inserito nella macchina di risonanza magnetica, con un grande tunnel circolare. Uno scanner di computer può scattare molte fotografie di un'area del corpo che sono monitorate e monitorate da specialisti. Alcune macchine MRI più recenti, denominate "open magnetic resonance imaging", sono probabilmente più convenienti per i pazienti che soffrono di claustrofobia. L'intera procedura richiede in genere 30-60 minuti.

    Una persona si sentirà meglio anche se si sporge in avanti. Quando le radici nervose sono compresse, quindi, stiamo parlando della sindrome del dolore radicolare. È associato a dolore grave e debilitante. Può anche innervare le gambe.

    Patologia del legamento giallo (compattazione, ispessimento, ecc.);

    Sensazione di pesantezza alle gambe;

    Quando viene solitamente prescritto un trattamento chirurgico

    Diminuisci il dolore durante la flessione, l'accovacciamento, la posizione seduta -

    Tipi di trattamento chirurgico per la stenosi

    1. Spaccatura del midollo spinale La stenosi del canale spinale può essere congenita e acquisita, a causa di processi degenerativi nelle vertebre e altre cause
      • La stenosi spinale è accompagnata da claudicatio intermittente. Questo sintomo può essere considerato il primo segno della malattia. Appare nella maggior parte dei pazienti, indipendentemente dalla localizzazione della compressione del midollo spinale.
      • polysegmental;
    2. La stenosi spinale laterale viene diagnosticata restringendo il canale radicolare inferiore a 4 mm. Quando richiede un intervento chirurgico urgente per decomprimere le strutture.
      • - CT (tomografia computerizzata).
      • Il restringimento più pericoloso sarà nel caso in cui sia fissato nella regione del rachide cervicale. Il fatto è che il canale vertebrale qui è piuttosto stretto, quindi qualsiasi cambiamento nel suo diametro nella direzione negativa inciderà immediatamente sul vostro benessere.
        • Obesità o sovrappeso.
        • Nel dolore incessante mentre si muove o quando il corpo è in una posizione per lungo tempo;
        • Se i raggi X o la tomografia computerizzata mostrano la presenza di stenosi, ma a quanto pare non ci sono sintomi gravi di alcun tipo, ovviamente non si deve affrettarsi con l'operazione. Con la stenosi, come si suol dire, si può vivere felici e contenti, proprio come con un'ernia, senza nemmeno conoscerli.
        • Ciò è dovuto a una diminuzione della lordosi lombare e, quindi, all'espansione del canale spinale, che porta al rilascio di vasi sanguigni e nervi
    3. Segmentazione anormale delle vertebre, ecc.
      • Questa malattia è rilevata in circa un quinto delle persone anziane, la cui età supera i 60 anni. Allo stesso tempo, la spondilografia, la TC o la risonanza magnetica diagnosticano il restringimento del canale, ma solo un terzo dei pazienti esaminati mostra sintomi clinici.
      • Un attacco ischemico transitorio è considerato un legame patogenetico di patologia. Quando si verifica un restringimento dei vasi, non solo la colonna vertebrale, ma anche altri organi. Quando si sposta in posizione verticale, il dolore aumenta.
      • totale;
      • La stenosi spinale è classificata per eziologia su:
    4. Le scansioni TC sono un esame radiografico simile sia alla risonanza magnetica che ai raggi X, poiché può evidenziare i medici e le ossa e i tessuti molli di un paziente. La tomografia computerizzata è anche in grado di produrre "fette" di raggi X della colonna vertebrale, che consente di esaminare separatamente ciascuna sezione di questo organo del corpo. Le scansioni CT formano un set di immagini trasversali che può mostrare problemi al disco e degenerazione ossea - ad esempio, osteogenesi o ipertrofia (ingrandimento) di una faccia ossea cilindrica. Una scansione TC non produce un'immagine chiara come una radiografia o una risonanza magnetica. Per rendere più facile vedere i tessuti molli, le scansioni TC sono spesso combinate con mielogrammi.
    5. Una tipica complicazione in questa forma è la mielopatia. Questo strano stato è dovuto al fatto che i tuoi muscoli sono in buona forma, ma allo stesso tempo senti debolezza sia nelle braccia che nelle gambe. I guasti possono verificarsi nel lavoro di quasi tutti gli organi nella regione pelvica.

    Il meccanismo di sviluppo delle manifestazioni cliniche è associato a diversi fattori: mancanza di ossigeno nei tessuti a causa della compressione dei vasi sanguigni, violazione dell'innervazione dei tessuti dovuta alla compressione delle radici nervose e aumento della pressione del liquido cerebrospinale (CSF). Il processo infiammatorio dei tessuti spinali è noto come disturbo combinato.

    Trattamento della stenosi spinale lombare

    Nell'aspetto del dolore lombare localizzato, che può essere combinato con dolore alle gambe;

    Un'altra cosa, se c'è già una clinica associata al movimento e progredire nel tempo. Ad esempio, il restringimento causato dalla spondilolistesi instabile del secondo stadio.

    Quando ritorni alla posizione iniziale, il dolore aumenta di nuovo

    La ragione principale del restringimento del canale spinale è l'osteocondrosi del quarto grado, che porta alla spondilite e all'artrosi.

    Cause del restringimento del canale spinale

    I sintomi stessi sono determinati dalla posizione del restringimento nella colonna vertebrale.

    • Quando si cambiano le posizioni, vengono attivati ​​anche i sintomi dell'ipertensione venosa e del ristagno del liquido cerebrospinale. Se il paziente ha un edema agli arti inferiori, peggiorano in posizione eretta.
    • asimmetrico;
    • Congenito (idiopatico);
    • Come con la risonanza magnetica, il paziente deve giacere su un tavolo inserito in uno scanner con scansione TC. Lo scanner è essenzialmente un tubo a raggi X che ruota in un cerchio e prende anche molte fotografie. La procedura richiede anche 30-60 minuti.
    • Anche se non sei una persona molto loquace, hai ancora bisogno di parlare con il tuo medico in dettaglio. Cerca di ricordare e raccontargli tutti i sintomi più allarmanti in modo da poter fare una diagnosi più facilmente. Mostragli i luoghi dove si verifica il dolore. Parlaci dell'ora del suo aspetto e carattere.
    • I sintomi della stenosi toracica del canale spinale sono piuttosto scarsi e non specifici solo per questa patologia:
    • Sensazioni di intorpidimento (parestesia) degli arti inferiori;
    • In caso di stenosi del canale, vengono utilizzati laminectomia, sistemi di stabilizzazione e fissazione interossea.
    • Irradiazione del dolore in una o entrambe le gambe

    Manifestazioni (sintomi) della malattia

    Il restringimento del canale radicolare centrale e laterale è dovuto a:

    • Molto spesso, si verifica un restringimento nella regione lombare e lombosacrale, specialmente nel segmento l5 - s1. Ma l'assenza di un corpo del midollo spinale a questo livello esclude la possibilità di mielopatia, come può accadere nelle regioni toracica o cervicale.
    • Uno specifico sintomo neurologico della malattia è lo sbilanciamento posturale. È caratterizzato dal fatto che la claudicatio intermittente appare non solo quando si cammina, ma anche in una posizione eretta, quando la colonna vertebrale è estesa.
    • L'unilaterale;
    • acquisizioni;
    • A volte vengono utilizzati altri test per garantire che non vi siano ulteriori problemi che causano mal di schiena.
    • Se ci sono sintomi associati, non dimenticare di menzionarli. Inoltre troverai un esame fisico. Sulla sua base, vengono determinate ulteriori tattiche, viene effettuata una diagnosi preliminare e vengono scelti metodi strumentali e di laboratorio adeguati.
    • Dolore alla schiena a livello delle vertebre toraciche, dolente, tirante, esacerbante con movimenti improvvisi;
    • Nei disturbi del movimento periodico;
    • Resezione della lamina vertebrale (laminectomia)

    Sintomi di tensione (Wasserman, Lasegue)

    Procedure per la diagnosi

    Osteofiti ai bordi delle vertebre

    La cosa peggiore che minaccia in questo caso è la compressione nervosa o la sindrome della cauda equina, che sono anche fenomeni estremamente spiacevoli, ma non portano a paralisi completa e altri pericoli.

    • La stenosi vertebrale relativa è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni neurologiche:
    • Intermittente.
    • Combinato - una combinazione dei suddetti tipi di malattia.
    • Il più popolare tra questi sarà la radiografia, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.
    • Violazione della sensibilità della pelle della schiena sotto le scapole, le mani ("strisciando pelle d'oca");
    • Nello sviluppo della claudicatio intermittente (neurogenico);
    • :
    • Spasmi dei muscoli del polpaccio
    • Osteofiti dei processi articolari e delle gambe della vertebra
    • La stenosi del canale spinale cervicale, al contrario, è una malattia molto pericolosa, poiché la colonna cervicale è stretta. Il suo ulteriore restringimento può portare a sintomi di compressione del midollo spinale - mielopatia.

    Trattamento e prevenzione

    Intorpidimento delle estremità, gradi di stenosi per fasi di sviluppo:

    Trattamento farmacologico

    Quali segni indicano la stenosi congenita:

    Trattamento conservativo

    Ciò che dovrebbe inizialmente essere chiarito nella prima visita a uno specialista è la gravità del problema del paziente. Alcuni problemi richiedono una grande attenzione da parte degli specialisti e il loro intervento immediato - forse anche un intervento chirurgico. Fortunatamente, la stragrande maggioranza dei problemi alla schiena non richiede un intervento chirurgico. La stenosi è un problema alla schiena che progredisce lentamente. Questa malattia può rispondere a cure mediche conservative (non chirurgiche).

    Il trattamento con la chirurgia

    I raggi X visualizzano bene tutti i cambiamenti a livello dei segmenti ossei. Il medico sarà in grado di vedere gli osteofiti, valutare quanto è ridotto il gap intervertebrale. Inoltre, noterà se c'è un'ipertrofia delle faccette articolari, se i segmenti spinali sono stabili. Sulla radiografia sono visibili anche i tumori nell'area delle vertebre e, ovviamente, le fratture.

    Stenosi del canale spinale della regione toracica: trattamento, sintomi, cause, prevenzione, diagnosi | spinomed.ru

    Paresi o paralisi delle gambe, delle braccia;

    In problemi con minzione, costipazione;

    classificazione

    Rimozione di parte dell'arco per decomprimere le fibre nervose o il midollo spinale

    • Debolezza nelle gambe
    • Dischi appiattiti
    • Convenzionalmente, il canale spinale può essere suddiviso nelle seguenti aree:

    Debolezza nelle gambe;

    • fissa;
    • L'accorciamento degli archi delle vertebre;

    cause di

    Esistono varie opzioni di trattamento per la stenosi spinale e nella maggior parte dei casi si tratta di metodi semplici. Ad esempio, un leggero sollievo dal dolore e il riposo sono rimedi efficaci per un immediato sollievo dal dolore. L'obiettivo principale del trattamento è che il paziente non avverta alcun fastidio alla schiena e il prima possibile, in modo tempestivo, può tornare alle sue normali attività quotidiane.

    • Ma se è necessaria una valutazione delle condizioni dei tessuti molli, allora una radiografia non aiuterà. È richiesta solo la risonanza magnetica.
    • Debolezza alla schiena, braccia e gambe;

    In disturbi emotivi, provocati da sindrome del dolore, depressione;

    I sintomi della stenosi del canale spinale

    Lo svantaggio di questo trattamento è la frequente instabilità spinale postoperatoria.

    • Fenomeni di parestesia
    • La quarta causa più comune di stenosi è l'osteocondrosi.
    • Il canale centrale - la sede immediata del midollo spinale
    • Coordinazione alterata dei movimenti dovuta alla patologia degli impulsi nervosi;
    • Dinamico.
    • Aumento dello spessore dell'arco;
    • Questo è il metodo di ricerca più dettagliato fino ad oggi, inoltre, non ha quasi nessuna controindicazione. Ti permette di ottenere un'immagine del tuo corpo sotto forma di strisce trasversali e longitudinali.
    • Dolore con respiro profondo;

    diagnostica

    Nei disturbi del sonno

    • Stabilizzazione dei segmenti vertebrali:
    • Violazioni del sistema urinario e riproduttivo
    • La stenosi acquisita è dovuta a
    • Canali laterali della radice (tasche laterali e forame foraminale) - percorsi che portano i nervi spinali e i vasi sanguigni fuori dalla spina dorsale per collegarli con il sistema nervoso periferico e circolatorio

    Trattamento della stenosi spinale della regione toracica

    Cambiamento nella sensibilità degli arti;

    Trattamento conservativo della stenosi spinale

    La gradazione della malattia basata sulla classificazione di cui sopra è applicata non solo ai medici nazionali ma anche a quelli stranieri.

    • Ridurre l'altezza delle vertebre;
    • I lievi antidolorifici possono ridurre il dolore se preso correttamente. Tuttavia, va ricordato che i farmaci non guariscono la frattura. Possono solo aiutare una persona malata ad affrontare il dolore.
    • In questo studio, il medico valuterà la condizione non solo dei tessuti molli, ma anche di come funzionano le strutture nervose e, inoltre, tutti i cambiamenti degenerativi a livello dei dischi intervertebrali. Questo aiuterà il vostro specialista a determinare come trattare la stenosi spinale.

    Diminuzione della massa muscolare nella schiena, braccia e gambe;

    Le sensazioni dolorose sono associate non solo ai cambiamenti nella struttura ossea della colonna vertebrale e nella sua regione lombare. I tessuti attorno a questa sezione, vasi (vene), i muscoli subiscono anche processi di degenerazione e provocano dolore, intorpidimento, una diminuzione dei riflessi in generale, che si verifica anche dopo uno sforzo fisico minore.

    La stabilizzazione anteriore e posteriore migliora la stabilità e le prestazioni.

    Cosa ha causato lo sviluppo della malattia da questo gruppo?

    A seconda del tipo di restringimento, si verificano le seguenti sindromi e sintomi clinici:

    Canali delle arterie vertebrali

    Parestesie alle gambe;

    I sintomi della malattia possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

    Di che cosa è irto per un tale stato?

    Raccomandiamo di considerare i tipi di farmaci usati per il mal di schiena:

    Come viene classificata tale patologia?

    Se il medico sceglie una tomografia computerizzata, cioè una combinazione dei due metodi precedenti, in cui vengono utilizzati i raggi X e l'elaborazione del computer, questo studio viene spesso duplicato con la mielografia. Scegliendo lo schema ottimale, il medico prenderà in considerazione lo stadio della malattia, la sua gravità, la presenza di complicanze e le comorbidità.

    Dolore ricorrente alle gambe;

    Come si manifesta questa malattia?

    Oltre a studiare la storia della malattia, nel processo di diagnosi, il medico analizza tutti i reclami dei pazienti, esamina. Solo allora viene emessa una segnalazione per varie procedure diagnostiche. Puoi lamentarti con un neurologo, un chirurgo, un neurochirurgo, un osteopata e altri medici in grado di diagnosticare e prescrivere un trattamento. In generale, la stenosi spinale lombare viene diagnosticata da una combinazione di sintomi.

    Ma questo metodo porta a patologie di segmenti vertebrali adiacenti:

    Stenosi laterale - sindrome radicolare

    Spondiloartrosi deformante, accompagnata dalla crescita delle articolazioni e delle formazioni regionali

    Solo nella regione cervicale: due arterie passano attraverso il cervello

    Disturbi sensibili senza perdita di forza nelle gambe;

    Metodi moderni di diagnosi e trattamento

    La stenosi spinale congenita è accompagnata dai seguenti cambiamenti anatomici:

    - significa agire sul mal di schiena; - Iniezioni di steroidi epidurali.

    A proposito, lo sapevi che la malattia è cronica? Pertanto, monitorare la condizione avrà per tutta la vita.

    Incontinenza urinaria, disfunzione sessuale, ecc.;

    Quando si diagnostica la stenosi lombare, è prescritto quanto segue:

    Dolore al collo che si irradia al braccio, zona spalla-spalla

    Spondilolistesi di natura degenerativa

    Formata da buchi nei processi trasversi delle vertebre

    Disturbi pelvici e atassia.

    Depositi di calcio nei dischi intervertebrali;

    Le iniezioni di steroidi epidurali possono essere utilizzate per alleviare il dolore durante la stenosi e l'irritazione delle radici nervose, nonché per ridurre l'infiammazione. Le iniezioni possono anche ridurre il gonfiore da un ernia del disco. Le iniezioni di steroidi sono una combinazione del potente cortisone steroide antinfiammatorio e di un anestetico locale. Vengono introdotti nello spazio epidurale - lo spazio tra il periostio delle vertebre e il guscio duro del midollo spinale, contiene tessuto connettivo e plesso venoso. Tuttavia, le iniezioni di steroidi epidurali non sempre allevia con successo i sintomi dell'infiammazione. Sono usati solo quando le terapie conservative non funzionano.

    Quindi, se hai la stenosi spinale, il trattamento può essere il seguente.

    Disagio al petto

    Scansione TC (con immagini trasversali), risonanza magnetica;

    Centrale - sindrome mielopatica

    Inizia dalla sesta vertebra e termina all'uscita del primo

    Nel 10% dei pazienti, i sintomi della malattia nelle fasi iniziali non sono pronunciati. L'unico indicatore che consente ai neurologi di diagnosticare la stenosi spinale è la mielopatia toracica.

    I sintomi parossistici si formano quando una esacerbazione della malattia o la presenza di importanti cambiamenti negli organi interni.

    Stenosi del canale spinale lombare: cause, diagnosi, trattamento, complicanze

    Spondiloartrosi delle articolazioni vertebrali;

    Diagnosi del canale spinale

    Innanzitutto, è la selezione delle droghe. Casi speciali comportano l'introduzione di steroidi che utilizzano la tecnologia epidurale. Questi medicinali rimuoveranno l'infiammazione e il gonfiore dalle terminazioni nervose e ti aiuteranno a dimenticare la sindrome del dolore. Per migliorare l'effetto ottenuto, gli steroidi sono combinati con anestetici.

    La diagnosi del canale spinale di stenosi (spinale) viene effettuata sulla base dei sintomi clinici (i reclami del paziente al momento della visita dal medico, i risultati dell'esame spinale e della palpazione) e ulteriori metodi di esame (sono utilizzati solo i metodi strumentali): studio radiopaco del canale spinale, conduzione del liquor, ci sono liquidi (mielografia o mielotomografia);

    Scoliosi Perdita temporanea della sensazione alle gambe durante la corsa (un sintomo di gambe "cotonate")

    Ernia ossificata o legamento In base all'anatomia, esistono tre tipi di contrazioni: mielopatia toracica - sindrome da claudicatio intermittente, associata a dolore al torace, all'addome, alle cosce. Tali sintomi possono essere il precursore iniziale della stenosi spinale assoluta. Se non viene applicato alcun trattamento, il midollo spinale si schiaccia più forte nel tempo.

    Quali sindromi sono parossistiche: una distorsione del legamento giallo;

    La stenosi nel tempo può continuare a peggiorare, a intensificarsi. Alla fine, la chirurgia può anche essere considerata un'opzione di trattamento. Può essere suggerito per il trattamento della stenosi spinale se:

    Oltre alla terapia farmacologica, è necessario anche il riposo a letto. Possono consigliare di indossare un'ortesi per rimuovere il più possibile il carico dal segmento danneggiato. Dopo l'esacerbazione sono stati prescritti massaggi e fisioterapia per mantenere buone condizioni. La radiografia della colonna vertebrale in due proiezioni è un esame obbligatorio, che consente di determinare i cambiamenti nella parte ossea della colonna vertebrale (escrescenze ossee, fratture, violazioni della forma e posizione delle vertebre e delle loro parti).

    Studio del grado di spostamento della parte centrale del disco (discografia);

    Questo è un segnale di avviso che ti dice di avere una scansione MRI urgente.

    Trattamento della stenosi spinale

    Aumento anormale della densità ossea (iperostosi) causata da reumatismi

    La stenosi centrale del canale spinale viene diagnosticata mediante restringimento

    La mielopatia toracica nella maggior parte dei pazienti è caudogenica - associata a danni alle radici di cauda equina.

    Farmaci per il trattamento della stenosi del canale spinale

    Claudicatio intermittente di eziologia neurogena;

    - il paziente manifesta un aumento della debolezza della gamba (o delle gambe); - il paziente non può più camminare senza dolore alle gambe; - il paziente ha problemi con il controllo intestinale o della vescica; - il dolore diventa insopportabile.

    Durante il periodo di riabilitazione dovrai imparare nuovamente a vivere. Cioè, per distribuire correttamente il carico sulla colonna vertebrale, sollevare pesi, sedersi e lavorare, fare ginnastica speciale, che rafforzerà l'effetto ottenuto e aiuterà a liberarsi rapidamente degli effetti della compressione.

    Il mielogramma è il secondo metodo più importante e conduttivo, che consente di determinare la struttura del midollo spinale, il restringimento patologico della colonna vertebrale e lo stato del liquido cerebrospinale utilizzando un mezzo di contrasto e il suo tasso di escrezione.

    Trattamento chirurgico della stenosi del canale spinale

    Studio dello stato delle navi localizzate vicino al canale spinale (venospondilografii);

    Paresi alle gambe (debolezza, insufficienza motoria)