La coxartrosi (artrosi, deformazione dell'artrosi) dell'articolazione dell'anca è una patologia dell'apparato muscolo-scheletrico. Quando la coxartrosi nel tessuto cartilagineo dell'articolazione sviluppa un processo degenerativo-distrofico.
Condroprotettore (dal latino Chondr - cartilagine e protettore - protettore) - uno strumento efficace per la prevenzione e il trattamento della coxartrosi nel primo e nel secondo stadio della malattia.
Il contenuto
L'effetto dei condroprotettori sul tessuto cartilagineo ↑
L'articolazione dell'anca è formata da ossa articolate femorali e iliache.
La testa articolare a forma di palla del femore, ricoperta di tessuto cartilagineo ialino, entra nell'acetabolo (coperto da uno strato ialino) dell'ileo, formando una cerniera, grazie alla quale l'articolazione dell'anca è in grado di muoversi.
La cartilagine articolare duratura, elastica e liscia rilascia il liquido sinoviale, che crea un film protettivo sulla cartilagine, assicurandone il nutrimento e la lubrificazione.
La cartilagine articolare aiuta ad assorbire e distribuire correttamente il carico durante lo spostamento.
Quando la coxartrosi nei tessuti della cartilagine è un processo distruttivo, seguito da un cambiamento nella superficie ossea dell'articolazione.
Nel complesso trattamento della coxartrosi, i medici prescrivono farmaci contenenti condroprotettori, il cui uso:
- inibisce il processo di distruzione della cartilagine;
- aiuta a migliorare i processi metabolici nei tessuti articolari;
- stimola la formazione della lubrificazione articolare, contribuendo al miglioramento della mobilità dell'articolazione della cartilagine.
I condroprotettori sono fonti di glucosamina e condroitina, che sono prodotte dal tessuto cartilagineo delle articolazioni.
La glucosamina e la condroitina nutrono il tessuto cartilagineo dall'interno. I condroprotettori sono simili per composizione al corpo umano e sono sicuri.
Nella produzione di condroprotettore vengono utilizzati:
- stiramento del tessuto cartilagineo del bestiame (droga Rumalon);
- estratti di invertebrati e pesci marini (Alflutop);
- Componenti di materie prime vegetali: avocado, legumi.
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Proprietà dei componenti attivi ↑
glucosamina:
- promuove il rinnovo dei processi enzimatici nel tessuto cartilagineo;
- stimola la produzione di liquido sinoviale;
- migliora l'elasticità del tessuto cartilagineo;
- inibisce i processi degenerativi.
condroitina:
- è un materiale da costruzione per il tessuto cartilagineo articolare;
- inibisce gli enzimi che distruggono la cartilagine;
- migliora la produzione di collagene;
- stimola la formazione di condrociti e acido ialuronico;
- aiuta a migliorare la mobilità e la flessibilità dell'articolazione della cartilagine;
- migliora l'afflusso di sangue nei tessuti della cartilagine;
- ha un'azione antinfiammatoria.
L'elenco dei farmaci più efficaci per la coxartrosi ↑
Nella coxartrosi dell'articolazione dell'anca, i farmaci efficaci a base di glucosamina sono:
- Don (in polvere, in capsule, in ampolle);
- Arton Flex (in compresse);
- Elbon (in polvere, in capsule, in ampolle).
Per il trattamento della coxartrosi vengono prescritti i seguenti farmaci a base di condroitina:
- Mukosat (in targhe, in ampolle);
- Arthron Hondrex (in compresse rivestite);
- Struttura (in capsule);
- Condroitina Artra (in capsule);
- Artradol (in ampolle);
- Condroitina Akos (unguento);
- Hondroksid (unguento).
Popolare con farmaci degenerativi per malattie articolari contenenti una combinazione di glucosamina e condroitina:
- Rumalon (basato sull'estrazione del tessuto cartilagineo del bestiame, in ampolle);
- Aflutop (basato sull'estrazione di pesci marini, in ampolle);
- Teraflex (in capsule);
- Hondroflex (capsule);
- Artra (in compresse rivestite).
- Comfort di Movex (in compresse);
- Osteal (in compresse)
- Protecon (compresse).
Preparati - sostituti per fluido intraarticolare a base di acido ialuronico, sotto forma di soluzione in siringhe:
Il regime e la durata del corso di trattamento ↑
La produzione di condroprotettore viene effettuata sotto forma di capsule, compresse, sotto forma di soluzione per iniezione, così come sotto forma di gel, pomate e creme.
Il dosaggio corretto può essere selezionato solo da un medico che ha informazioni complete sullo stato di salute del suo paziente. Il medico può prescrivere farmaci che migliorano l'effetto dei condroprotettori.
Capsule e compresse sono generalmente prescritte nelle prime fasi della coxartrosi, in assenza di esacerbazione.
L'effetto dell'iniezione appare più veloce rispetto ad altre forme di dosaggio.
Il corso del trattamento in caso di esacerbazione della malattia articolare inizia con iniezioni e quindi il medico trasferisce il paziente in capsule e compresse.
Unguenti, gel e creme sono utilizzati localmente, sono applicati all'area dell'articolazione interessata.
Il principio attivo in questa forma con una singola applicazione di un forte effetto sulla cartilagine articolare stessa non può.
I farmaci topici possono alleviare il dolore, l'infiammazione e il gonfiore.
Iniziando a prendere condroprotettori, devi capire:
- condroprotettore - farmaci di esposizione prolungata, progettati per ricevere il corso;
- i primi risultati tangibili del trattamento cominciano ad apparire da qualche parte sei mesi dopo l'inizio del trattamento;
- l'effetto duraturo si ottiene con l'uso regolare e a lungo termine del farmaco prescritto da un medico;
- il corso del trattamento dura in genere da un anno e mezzo a tre mesi e durante l'anno sarà necessario svolgere due o tre corsi completi;
- dopo l'interruzione della terapia, i processi riparativi nel tessuto cartilagineo continuano per qualche tempo;
- se necessario, ripetere il trattamento dopo 6 mesi;
- Il processo di trattamento sarà efficace solo con l'aderenza accurata al regime.
Il corso di trattamento con un rumalone popolare (20 iniezioni) durerà circa sei settimane.
Don iniezioni del farmaco deve essere somministrato tre volte a settimana per quattro-sei settimane, e le capsule Don vengono prese 3 volte al giorno per 1-2 pezzi per 4-6 settimane.
Iniezioni del farmaco Mucosat sono somministrati a giorni alterni, il corso del trattamento è di 25-30 iniezioni.
I preparati a base di acido ialuronico, destinati a sostituire il fluido intraarticolare, vengono utilizzati sotto forma di iniezioni e vengono iniettati direttamente nell'articolazione interessata.
Iniezioni nell'articolazione dell'anca, queste sono somministrate solo da un medico ed esclusivamente sotto controllo radiografico.
Il corso - da tre a cinque procedure, è possibile ripetere la procedura non prima di sei mesi.
Insieme ai condroprotettori, il complesso trattamento della coxartrosi comprende:
- farmaci non steroidei per il dolore e l'infiammazione;
- vitamine;
- corsi di massaggio, che hanno un effetto benefico sulla circolazione sanguigna, aiutano ad alleviare lo spasmo, rinforza i muscoli;
- fisioterapia;
- agopuntura;
- dieta (con sovrappeso aumenta il carico sull'articolazione e alterata circolazione del sangue);
- Esercizi fisici (con muscoli glutei e femorali poco sviluppati, il movimento corretto delle articolazioni è impossibile, più i muscoli sono perfetti, più attivamente il sangue circola, portando nutrienti all'articolazione della cartilagine).
- nella coxartrosi reattiva, insieme a condroprotettori e antidolorifici, vengono prescritti antibiotici che combattono l'infezione e impediscono la penetrazione nel tessuto articolare.
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Controindicazioni ↑
Le medicine di prescrizione possono solo il medico generico essente presente.
Applicare condroprotettore è controindicato:
- donne incinte e donne che allattano al seno;
- nel processo infiammatorio nei tessuti articolari;
- con una reazione allergica ai componenti del farmaco;
- in caso di una deviazione nel funzionamento del trattore gastrointestinale, i condroprotettori sono prescritti con la massima cura;
- in caso di diabete mellito, il glucosio, che è contenuto in condrocoprotettori, deve essere compensato dall'insulina, la decisione di prendere i farmaci è presa da un medico.
L'efficacia della terapia nelle diverse fasi della malattia ↑
È necessario iniziare a prendere condroprotettori quando compaiono i primi segni di malattia articolare degenerativa:
- All'inizio della malattia, il liquido articolare cambia le sue proprietà, diventa denso e viscoso. La circolazione sanguigna è compromessa, i processi metabolici nel tessuto cartilagineo sono rallentati e l'atrofia muscolare.
- La cartilagine articolare inizia ad asciugare, la sua superficie è coperta da fessure e diventa ruvida. La cartilagine, incapace di resistere all'attrito aumentato durante il movimento, inizia a diluirsi, aumentando la pressione sulle ossa, che vengono gradualmente deformate.
- Durante il periodo di infiammazione reattiva dell'articolazione cartilaginea si manifestano dolori articolari.
Coxartrosi di grado 1
È caratterizzato da un leggero dolore periodico nell'articolazione dell'anca (meno frequente nell'articolazione dell'anca e del ginocchio), che si verificano durante uno sforzo fisico intenso e scompaiono a riposo.
L'ampiezza dei movimenti non è limitata, l'andatura e la forza muscolare non vengono cambiate.
La testa e il collo del femore non sono cambiati, ma lo spazio articolare è già fortemente ridotto.
L'assunzione regolare di condroprotettore come parte del trattamento complesso nella fase più iniziale dello sviluppo dell'artrosi deformante consente di:
- migliorare l'attività motoria dell'articolazione;
- fermare il processo di distruzione della cartilagine;
- stimolare la rigenerazione del tessuto articolare;
- preservare completamente le funzioni dell'articolazione dell'anca.
Coxartrosi Grado 2
È caratterizzato da un aumento del dolore nell'articolazione cartilaginea, nell'inguine, nel ginocchio, il dolore appare non solo durante lo sforzo, ma anche a riposo.
C'è rigidità nei movimenti, c'è una zoppia, l'atrofia muscolare inizia a svilupparsi. La testa del femore aumenta di volume e deforma, ispessisce ed espande il collo del femore, c'è una tendenza allo spostamento della testa dell'anca.
Assunzione regolare di condroprotettori come parte del trattamento complesso nelle fasi successive della malattia:
- migliora l'attività motoria dell'articolazione;
- riduce il dolore;
- ti consente di mantenere le prestazioni;
- riduce il rischio di complicanze.
Coxartrosi di grado 3
È caratterizzato da dolori che sono permanenti.
Quando si cammina il paziente è costretto a usare un bastone, vi è un accorciamento dell'arto. Il movimento nell'articolazione è seriamente limitato, i muscoli della coscia, i glutei, la parte inferiore della gamba si atrofizzano. Il gap articolare si restringeva rapidamente, espandendo significativamente il collo del femore.
In questa fase, i condroprotettori sono inutili. Trattamento chirurgico raccomandato
L'uso di condroprotettori per la prevenzione ↑
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia molto comune tra le persone di età superiore ai 45 anni.
L'assunzione di condroprotettori per la profilassi riduce al minimo il rischio di insorgenza.
L'ammissione di condroprotettori per scopi profilattici è mostrata:
- per coloro che sono pesanti o che sono seriamente stressati;
- persone che hanno subito lesioni alle articolazioni;
- soffre di artrite reumatoide e malattie infiammatorie degenerative delle articolazioni.
Come si formano i prezzi per questo gruppo di farmaci? ↑
Le sostanze medicinali, compresi i condroprotettori, si differenziano per la presenza e la percentuale di ingredienti attivi, la presenza di vari additivi, la fonte e il grado di purificazione delle materie prime.
Il costo dei farmaci include il costo di condurre studi clinici e uno studio sperimentale dell'efficacia di un effetto positivo.
I prezzi variano come segue:
Farmaci per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca
Con l'età, il tessuto cartilagineo diventa più sottile, si formano cicatrici sulla superficie, gli osteofiti - escrescenze ossee, che causano dolore, sofferenza durante la deambulazione, sforzo fisico.
Una comune malattia del sistema muscolo-scheletrico è la coxartrosi dell'articolazione dell'anca. Se la malattia non è iniziata, la distruzione dell'articolazione può essere sospesa. La difficoltà della terapia è che il paziente si rivolge al medico per un secondo, terzo grado della malattia.
Il complesso di misure terapeutiche
- Cambiare la dieta per fornire i nutrienti necessari per la costruzione, il restauro delle articolazioni. L'uso di varietà a basso contenuto di grassi di pesce, carne, verdure al vapore, prodotti caseari aiuta a rafforzare ossa, articolazioni, perdita di peso, che ridurranno il carico sulla zona interessata con la coxartrosi.
- In combinazione con i metodi tradizionali, il trattamento può essere integrato con la medicina tradizionale per ridurre il dolore, migliorare l'apporto di sangue ai tessuti periarticolari, i muscoli.
- Ridurre il carico sulla zona dell'anca.
- Effettuare regolarmente esercizi terapeutici.
- Terapia farmacologica, che consiste nel prendere farmaci prescritti da un medico. Questi includono farmaci sotto forma di compresse, iniezioni, unguenti che facilitano il decorso della malattia.
Terapia farmacologica nel primo, secondo stadio della malattia
Nella prima fase della coxartrosi, la malattia si manifesta con dolori periodici all'inguine e alla gamba. Il dolore passa se stesso dopo il riposo, il paziente non consulta un medico. Se in questa fase, prenditi cura della salute, puoi evitare l'ospedalizzazione. Il trattamento della malattia dovrebbe essere tempestivo.
Il secondo stadio della malattia è caratterizzato da dolore costante, anche in uno stato rilassato, il movimento è limitato e appare la zoppia. In questa fase, il paziente non può ignorare il dolore all'inguine, le gambe, di solito vedere un medico.
Lo scopo della terapia farmacologica della malattia è il sollievo dal dolore, il ripristino della funzione articolare. Il trattamento viene eseguito principalmente a casa, è importante seguire le raccomandazioni del medico.
Per i farmaci prescritti per la coxartrosi sono inclusi:
- Antidolorifici, antinfiammatori;
- Trattamento con vasodilatatori;
- Medicinali per alleviare i crampi;
- Condroprotettore.
Farmaci anti-infiammatori utilizzati nell'osteoartrite
Il trattamento farmacologico prevede l'assunzione di farmaci anti-infiammatori:
- Spesso prescritto "Diclofenac" - una cura efficace per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca. È prescritto sotto forma di compresse, per via intramuscolare sotto forma di iniezioni. Il farmaco non è raccomandato per essere assunto a stomaco vuoto.
- Assegna "Ibuprofen", "Ketoprofen".
- Aiuta ad alleviare l'infiammazione con acido acetilsalicilico.
- Antidolorifici: Ketorol.
I farmaci anti-infiammatori aiutano ad alleviare il dolore, l'infiammazione, ridurre il gonfiore nella zona dell'anca. Gli svantaggi di ricevere fondi includono i loro effetti negativi sugli organi interni. Ci sono regole per l'assunzione di droghe:
- Il medico prescrive farmaci nella dose minima efficace;
- Se il farmaco non aiuta entro due settimane dall'inizio del ricevimento, vale la pena interrompere il trattamento farmacologico;
- Non combinare diversi farmaci antinfiammatori in un'unica somministrazione.
I farmaci antinfiammatori utilizzati nella coxartrosi includono glucocorticosteroidi. I farmaci aiutano ad alleviare il dolore, l'infiammazione, riducono i cambiamenti distruttivi delle ossa, vengono introdotti nell'articolazione. Sono pericolosi, quindi il medico prescrive questi farmaci non più di una volta ogni sei mesi in un'unica articolazione. Se la membrana sinoviale dell'articolazione dell'anca viene distrutta, è impossibile somministrare glucocorticosteroidi.
Terapia vasodilatatore
Gruppo di farmaci per il trattamento della coxartrosi - vasodilatatori.
Il trattamento con farmaci che espandono i vasi sanguigni, consiste nell'utilizzare i vasodilatatori: "Cinnarizin", "Pentoxifylline", "Nikoshpan". Il meccanismo dell'effetto delle droghe persegue un duplice obiettivo: alleviare il dolore, contribuire all'eliminazione degli spasmi vascolari, che aiuta a migliorare la nutrizione dei tessuti malati nella regione articolare.
Nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, non è possibile auto-medicare. Farmaci prescritti solo da un medico dopo la diagnosi della malattia, esame del paziente.
Uso di miorilassanti, condroprotettori
Un gruppo di farmaci nel trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca - rilassanti muscolari, farmaci che consentono di rilassare i muscoli, ridurre i crampi nella zona malata. Aiutano ad alleviare il dolore. È necessario assumere droghe con cautela, come prescritto da un medico, un effetto collaterale sul sistema nervoso, che si esprime in vertigini, nausea.
Il trattamento delle lesioni artritiche dell'articolazione dell'anca è accompagnato dall'assunzione di condroprotettori. Il meccanismo di azione dei farmaci è quello di ottimizzare i processi metabolici nel corpo, ripristinare il tessuto cartilagineo affetto, migliorare l'immunità. Le compresse richiedono da tre mesi a sei mesi. I farmaci sono lenti, ma efficaci. Nei primi stadi della malattia, i tessuti articolari possono essere completamente ripristinati: nella terza fase della coxartrosi, l'ammissione dei condroprotettori consente un ritardo nell'operazione.
Condroprotettore prescritto sotto forma di compresse, unguenti, iniezioni. Due settimane dopo il ricovero, i pazienti iniziano il processo di guarigione. I farmaci possono tradurre il corso dell'artrosi dell'articolazione dell'anca in una forma leggera.
Medicina tradizionale per l'artrosi
Miele, limone, oli, unguenti a base di erbe sono usati come medicine. La coxartrosi viene trattata con l'aiuto della medicina tradizionale solo nelle fasi iniziali, in combinazione con le principali procedure terapeutiche, sotto la supervisione di un medico. Con la forma della malattia che scorre, le erbe non aiutano, il paziente richiede un intervento chirurgico.
La medicina tradizionale comprende infusioni assunte per via orale, compresse anestetiche, unguenti a base di erbe, bagni medicinali.
Alleviare il dolore con la coxartrosi aiuterà le ricette:
- Comprime di miele, ravanello grattugiato, 50 grammi di alcol. La miscela viene sfregata quotidianamente nella zona del giunto danneggiato.
- Una miscela di foglie schiacciate di eucalipto, menta, succo di aloe viene applicata quotidianamente all'area dell'anca.
- Alleviare il dolore aiuterà a comprimere di notte dalla foglia di cavolo. Il miele viene applicato su una foglia fresca di cavolo bianco, applicata a un punto dolente, fissata con una benda calda. Lavare al mattino.
Il trattamento con unguenti, anche preconfezionati, contribuisce poco ad alleviare i sintomi di artrosi dell'articolazione dell'anca. L'effetto terapeutico principale spesso non è l'unguento e il processo di sfregamento della composizione, che riduce il dolore.
Procedure di fisioterapia per il trattamento della coxartrosi
Nel trattamento della coxartrosi, si usa la fisioterapia:
- Terapia magnetica;
- UHF-terapia;
- Trattamento laser, altre procedure.
Il meccanismo di azione delle procedure consente di migliorare l'afflusso di sangue all'area dolente, per alleviare gli spasmi. Con il trattamento laser, è possibile aumentare l'effetto a una profondità di 10-15 cm, che è importante nel trattamento di un'articolazione dell'anca profondamente localizzata. Il trattamento consiste nell'aumentare i processi metabolici, avviando processi rigenerativi nella cartilagine.
La fisioterapia viene effettuata in concomitanza con la terapia farmacologica, può migliorare la condizione del paziente con l'artrosi dell'articolazione dell'anca.
Solo un trattamento complesso della coxartrosi, inclusi farmaci, fisioterapia, rimedi popolari, può alleviare il dolore, aiutare a ripristinare le funzioni dell'apparato muscolo-scheletrico del corpo.
Preparati per il trattamento della coxartrosi
Il medico sceglie un rimedio adatto per la coxartrosi dell'articolazione femorale, in base alla gravità del disturbo e ai sintomi che compaiono. In caso di violazione, vengono utilizzati unguenti, gel, compresse, supposte, capsule e iniezioni locali somministrati per via intramuscolare o all'interno dell'articolazione mobile del bacino. Il trattamento completo dell'artrosi prevede l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), condroprotettori, antidolorifici e altri gruppi di farmaci. Inoltre, le misure antidroga includono vitamine, calcio e altri oligoelementi benefici che rafforzano l'articolazione mobile.
Affinché la terapia della coxartrosi porti più rapidamente il risultato desiderato, si raccomanda di combinare i farmaci di azione locale e sistemica.
Quando sono necessarie le misure terapeutiche?
Il trattamento farmacologico con vari mezzi è usato se la patologia provoca i seguenti sintomi:
- compromissione della funzione motoria dell'articolazione dell'anca;
- sindrome del dolore pronunciata;
- gonfiore e arrossamento nella zona interessata.
Una terapia efficace con medicinali riduce solo le spiacevoli manifestazioni causate dalla coxartrosi. Applicare unguento, crema sull'articolazione dell'anca e assumere farmaci sistemici necessari dopo l'intervento. È importante capire che è impossibile curare completamente la coxartrosi grave con farmaci, che hanno danneggiato l'articolazione mobile, il tessuto cartilagineo e altre strutture dell'apparato muscolo-scheletrico.
Varietà di farmaci per la coxartrosi
Condroprotettore
È possibile eliminare l'artrosi dell'articolazione dell'anca mediante farmaci condroprotettivi prodotti in varie forme. I preparati ripristinano la cartilagine a causa di componenti attivi. Il vantaggio di tali farmaci è il rapido recupero dei componenti strutturali del tessuto cartilagineo e la fornitura delle vitamine e degli elementi necessari. Se i condroprotettori vengono assunti regolarmente, la coxartrosi può essere interrotta. Per un effetto visibile, vale la pena molto tempo per trattare con tali agenti I farmaci principali sono presentati nella tabella.
I FANS efficaci sono selezionati da un medico e vengono usati quando la coxartrosi dell'articolazione dell'anca è peggiorata. Tali farmaci sono un buon aiuto dal dolore delle articolazioni mobili, con gravi gonfiori e reazioni infiammatorie. Le medicine principali includono:
- "Diclofenac";
- "Ibuprofene";
- "Arcoxia";
- "Indomethacin";
- "Il ketoprofene";
- "Brufen";
- "Piroxicam".
Lo svantaggio dei farmaci antinfiammatori non steroidei sono molteplici reazioni avverse. Inoltre, l'uso prolungato interrompe il recupero della naturale capacità della cartilagine dell'articolazione dell'anca.
Farmaci vasodilatatori
Le preparazioni mediche di questo gruppo mirano a rilassare i muscoli vascolari lisci e ad espandere il loro lume. Se usi correttamente i vasodilatatori, non ci sono reazioni avverse e sovradosaggio. È necessario essere trattati con unguenti di azione simile solo dopo il test per una reazione allergica. I principali farmaci per la coxartrosi sono:
Cos'è un rilassante muscolare efficace?
Per il trattamento della coxartrosi dell'articolazione dell'anca, questo medicinale viene usato con estrema cautela ed è importante che lo schema prescritto dal medico sia rigorosamente rispettato. Ciò è dovuto al fatto che i rilassanti muscolari spesso causano vertigini e influenzano negativamente la coscienza. Si raccomanda di essere trattati con tali farmaci:
Quanto sono efficaci gli steroidi ormonali?
A volte questi farmaci hanno un effetto positivo, se li inserisci direttamente nell'articolazione mobile del bacino. Prescrivere i farmaci nello sviluppo della malattia secondaria sullo sfondo della coxartrosi. Gli svantaggi dei farmaci sono un risultato breve e reazioni avverse. Il gruppo di farmaci comprende:
- "Mitelpred";
- "Kenalog";
- "Idrocortisone".
Modulo di rilascio
Preparazioni locali
Gel, crema e unguento sono facili da usare e raramente portano a reazioni indesiderabili. Un altro vantaggio di tali farmaci è un effetto diretto sull'articolazione danneggiata dalla coxartrosi. Ma tali farmaci sono mostrati nel complesso trattamento dell'artrosi, perché non sono in grado di sbarazzarsi della malattia da soli. I farmaci locali apportano solo un sollievo temporaneo al paziente. I seguenti farmaci locali sono efficaci:
Dopo l'applicazione dei farmaci all'epidermide, viene migliorata la produzione di endorfine, che sono responsabili dell'eliminazione dei sintomi dolorosi nel corpo. Grazie agli unguenti e gel riscaldanti, il flusso sanguigno nei tessuti e nei muscoli danneggiati è migliorato.
Soluzioni di iniezione
I risultati positivi sono dati dalle iniezioni, che vengono posizionate nell'articolazione mobile, ma in questo modo viene raramente trattata la coxartrosi dell'articolazione dell'anca, specialmente nelle fasi successive. Ciò è dovuto al restringimento del gap intra-articolare, per cui lo strumento non può entrare nella cavità dell'articolazione. Inoltre è probabile che danneggi le fibre nervose dell'ago e i vasi sanguigni. Un modo alternativo per amministrare la soluzione è effettuare un'iniezione nell'anca nella regione periarticolare. Droghe popolari di questa forma:
Non meno efficaci iniezioni di acido ialuronico e soluzioni di condroprotettore:
Farmaci sotto forma di compresse
Le compresse hanno un effetto duraturo, ma non sempre sono appropriate. Questa forma di farmaci ha molte controindicazioni. Non vengono utilizzati durante la gravidanza e l'allattamento. I farmaci hanno un effetto negativo sugli organi del tratto gastrointestinale e possono provocare lesioni ulcerative. Su prescrizione, queste compresse sono utilizzate:
Elenco dei farmaci
Nella coxartrosi, il medico seleziona i farmaci per ciascun paziente individualmente, ma ce ne sono alcuni che vengono utilizzati più spesso di altri:
- "Don";
- "Fenilbutazone";
- Profondo sollievo;
- "Diclofenac";
- Voltaren Emulgel;
- "Paracetamolo";
- "Diclofenac" e altri.
L'efficacia della terapia dipende dai farmaci correttamente selezionati e dal rispetto del dosaggio. Se viene superato o non seguito da prescrizioni mediche, anche le migliori medicine hanno un effetto negativo sull'articolazione dell'anca, causando complicazioni. Se manifesta sintomi spiacevoli dopo aver usato il farmaco, vai dal medico e sostituisci il farmaco con un analogo.
La medicina più efficace per la coxartrosi
Condroprotettore - indispensabile per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca
Con l'introduzione dei condroprotettori nella pratica clinica - significa che ripristinare la cartilagine - l'opinione precedente sull'incurabilità della coxartrosi dell'articolazione dell'anca è una cosa del passato. Questi sono farmaci essenziali nel trattamento della coxartrosi, poiché il loro uso sistematico e corretto attenua i sintomi della malattia, migliora la qualità della vita dei pazienti e aumenta la loro capacità di muoversi indipendentemente e attivamente.
- fermare la distruzione del tessuto cartilagineo;
- stimolare i processi metabolici nei tessuti cartilaginei;
- promuovere la sintesi di lubrificazione articolare e ritenzione di liquidi nella cartilagine.
Teraflex - condroprotettore, che stimola la produzione di fluido intra-articolare e migliora le sue proprietà lubrificanti
Caratteristiche dei condroprotettori
Per mantenere lo stato normale della cartilagine delle articolazioni, è necessario assumere una quantità sufficiente di condroitina (un componente della cartilagine) e glucosamina (un componente della condroitina). In un giovane corpo sano, queste sostanze sono prodotte da tessuti cartilaginei. Ma con l'età, la loro sintesi diminuisce, che gradualmente distrugge le articolazioni.
Condroprotettore - il risultato del trattamento del tessuto cartilagineo di pesci e invertebrati; sono il più vicino possibile alla composizione dei tessuti umani, quindi sono assolutamente sicuri ed efficaci nel trattamento delle malattie delle articolazioni.
L'assunzione regolare di condroprotettori nutre le cellule dei tessuti della cartilagine con sostanze nutritive essenziali, che aumenta la resistenza della cartilagine ai sovraccarichi e previene l'invecchiamento precoce di questi tessuti.
Chondroprotectors rilascia nelle seguenti forme di dosaggio:
soluzione per iniezione intramuscolare;
In caso di gravi lesioni alle articolazioni dell'anca, l'iniezione di Alflutop può essere somministrata intraarticolarmente una volta ogni tre giorni. Dopo sei di tali iniezioni, il paziente viene trasferito a un'iniezione intramuscolare.
L'accettazione dei condroprotettori da sola non darà il risultato desiderato. Nel regime di trattamento, occupano un posto di rilievo, ma sono necessari anche "assistenti":
- farmaci anti-infiammatori non steroidei,
- antidolorifici,
- antibiotici per l'infiammazione,
- vitamine.
Tre caratteristiche di condroprotettore per la coxartrosi
Nella coxartrosi, i condroprotettori sotto forma di gel, creme e unguenti non vengono utilizzati, poiché sono inefficaci a causa della loro bassa permeabilità nel tessuto dell'articolazione dell'anca (che è un'articolazione profonda).
Questi sono farmaci ad azione lenta. Ci si può aspettare un cambiamento dello stato per il meglio non prima di sei mesi dall'inizio del ciclo di trattamento. Un miglioramento significativo arriva dopo aver superato due o tre corsi, cioè non meno di 1,5 anni. La mancanza di un rapido effetto di tale trattamento della coxartrosi è spiegata dalla grande superficie articolare dell'articolazione dell'anca e dal lento recupero del tessuto cartilagineo.
L'efficacia della terapia dipende dalla somministrazione sistematica dei condroprotettori direttamente nella cavità intraarticolare (con la coxartrosi, il numero di cicli di iniezione può raggiungere tre all'anno - e queste iniezioni dovrebbero essere eseguite con l'artrosi dell'anca). Negli intervalli tra tali puntura assumono regolarmente farmaci per via orale sotto forma di capsule o polveri.
Non ci sono condroprotettori specifici specificamente per la coxartrosi - questi agenti sono gli stessi per l'artrosi di qualsiasi localizzazione.
Vantaggi dei farmaci
I condroprotettori influenzano la vera causa della malattia: prevengono la distruzione del tessuto cartilagineo dell'articolazione dell'anca.
L'effetto dei condroprotettori di diverse specie è diverso. Applicare due gruppi principali di strumenti:
(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)
La glucosamina è un componente importante che stimola la funzione delle cellule della cartilagine e delle proteine complesse dei proteoglicani. La glucosamina aiuta a ripristinare la elasticità della cartilagine e stimola la produzione di componenti cartilaginei di base, che inibisce efficacemente i processi di distruzione delle articolazioni dell'anca.
Il solfato di condroitina neutralizza i fattori negativi del tessuto dei roditori. La sua azione più importante è quella di stimolare la sintesi della proteina del collagene, che ripristina l'elasticità della cartilagine e la mobilità delle articolazioni. Contribuisce anche all'accumulo e alla ritenzione di umidità nelle borse articolari.
Quando l'articolazione si muove, la cartilagine cambia forma; questo è facilitato dalla presenza di speciali "molle" - condroitina e glucosamina
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I condroprotettori sono efficaci per il trattamento della sola coxartrosi di primo e secondo grado dell'articolazione dell'anca quando la distruzione della cartilagine non ha raggiunto uno stato critico. Con la coxartrosi, il terzo stadio del tessuto cartilagineo nell'articolazione non rimane più e i condroprotettori sono impotenti.
Cosa significa e come applicare, prezzi medi
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Condroprotettore per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca
La coxartrosi (artrosi, deformazione dell'artrosi) dell'articolazione dell'anca è una patologia dell'apparato muscolo-scheletrico. Quando la coxartrosi nel tessuto cartilagineo dell'articolazione sviluppa un processo degenerativo-distrofico.
Condroprotettore (dal latino Chondr - cartilagine e protettore - protettore) - uno strumento efficace per la prevenzione e il trattamento della coxartrosi nel primo e nel secondo stadio della malattia.
L'effetto dei condroprotettori sul tessuto cartilagineo ↑
L'articolazione dell'anca è formata da ossa articolate femorali e iliache.
La testa articolare a forma di palla del femore, ricoperta di tessuto cartilagineo ialino, entra nell'acetabolo (coperto da uno strato ialino) dell'ileo, formando una cerniera, grazie alla quale l'articolazione dell'anca è in grado di muoversi.
La cartilagine articolare duratura, elastica e liscia rilascia il liquido sinoviale, che crea un film protettivo sulla cartilagine, assicurandone il nutrimento e la lubrificazione.
La cartilagine articolare aiuta ad assorbire e distribuire correttamente il carico durante lo spostamento.
Quando la coxartrosi nei tessuti della cartilagine è un processo distruttivo, seguito da un cambiamento nella superficie ossea dell'articolazione.
Nel complesso trattamento della coxartrosi, i medici prescrivono farmaci contenenti condroprotettori, il cui uso:
- inibisce il processo di distruzione della cartilagine;
- aiuta a migliorare i processi metabolici nei tessuti articolari;
- stimola la formazione della lubrificazione articolare, contribuendo al miglioramento della mobilità dell'articolazione della cartilagine.
I condroprotettori sono fonti di glucosamina e condroitina, che sono prodotte dal tessuto cartilagineo delle articolazioni.
La glucosamina e la condroitina nutrono il tessuto cartilagineo dall'interno. I condroprotettori sono simili per composizione al corpo umano e sono sicuri.
Nella produzione di condroprotettore vengono utilizzati:
- stiramento del tessuto cartilagineo del bestiame (droga Rumalon);
- estratti di invertebrati e pesci marini (Alflutop);
- Componenti di materie prime vegetali: avocado, legumi.
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Proprietà dei componenti attivi ↑
- promuove il rinnovo dei processi enzimatici nel tessuto cartilagineo;
- stimola la produzione di liquido sinoviale;
- migliora l'elasticità del tessuto cartilagineo;
- inibisce i processi degenerativi.
- è un materiale da costruzione per il tessuto cartilagineo articolare;
- inibisce gli enzimi che distruggono la cartilagine;
- migliora la produzione di collagene;
- stimola la formazione di condrociti e acido ialuronico;
- aiuta a migliorare la mobilità e la flessibilità dell'articolazione della cartilagine;
- migliora l'afflusso di sangue nei tessuti della cartilagine;
- ha un'azione antinfiammatoria.
L'elenco dei farmaci più efficaci per la coxartrosi ↑
Nella coxartrosi dell'articolazione dell'anca, i farmaci efficaci a base di glucosamina sono:
- Don (in polvere, in capsule, in ampolle);
- Arton Flex (in compresse);
- Elbon (in polvere, in capsule, in ampolle).
Per il trattamento della coxartrosi vengono prescritti i seguenti farmaci a base di condroitina:
- Mukosat (in targhe, in ampolle);
- Arthron Hondrex (in compresse rivestite);
- Struttura (in capsule);
- Condroitina Artra (in capsule);
- Artradol (in ampolle);
- Condroitina Akos (unguento);
- Hondroksid (unguento).
Popolare con farmaci degenerativi per malattie articolari contenenti una combinazione di glucosamina e condroitina:
- Rumalon (basato sull'estrazione del tessuto cartilagineo del bestiame, in ampolle);
- Aflutop (basato sull'estrazione di pesci marini, in ampolle);
- Teraflex (in capsule);
- Hondroflex (capsule);
- Artra (in compresse rivestite).
- Comfort di Movex (in compresse);
- Osteal (in compresse)
- Protecon (compresse).
Preparati - sostituti per fluido intraarticolare a base di acido ialuronico, sotto forma di soluzione in siringhe:
Il regime e la durata del corso di trattamento ↑
La produzione di condroprotettore viene effettuata sotto forma di capsule, compresse, sotto forma di soluzione per iniezione, così come sotto forma di gel, pomate e creme.
Il dosaggio corretto può essere selezionato solo da un medico che ha informazioni complete sullo stato di salute del suo paziente. Il medico può prescrivere farmaci che migliorano l'effetto dei condroprotettori.
Capsule e compresse sono generalmente prescritte nelle prime fasi della coxartrosi, in assenza di esacerbazione.
L'effetto dell'iniezione appare più veloce rispetto ad altre forme di dosaggio.
Il corso del trattamento in caso di esacerbazione della malattia articolare inizia con iniezioni e quindi il medico trasferisce il paziente in capsule e compresse.
Unguenti, gel e creme sono utilizzati localmente, sono applicati all'area dell'articolazione interessata.
Il principio attivo in questa forma con una singola applicazione di un forte effetto sulla cartilagine articolare stessa non può.
I farmaci topici possono alleviare il dolore, l'infiammazione e il gonfiore.
Iniziando a prendere condroprotettori, devi capire:
- condroprotettore - farmaci di esposizione prolungata, progettati per ricevere il corso;
- i primi risultati tangibili del trattamento cominciano ad apparire da qualche parte sei mesi dopo l'inizio del trattamento;
- l'effetto duraturo si ottiene con l'uso regolare e a lungo termine del farmaco prescritto da un medico;
- il corso del trattamento dura in genere da un anno e mezzo a tre mesi e durante l'anno sarà necessario svolgere due o tre corsi completi;
- dopo l'interruzione della terapia, i processi riparativi nel tessuto cartilagineo continuano per qualche tempo;
- se necessario, ripetere il trattamento dopo 6 mesi;
- Il processo di trattamento sarà efficace solo con l'aderenza accurata al regime.
Il corso di trattamento con un rumalone popolare (20 iniezioni) durerà circa sei settimane.
Don iniezioni del farmaco deve essere somministrato tre volte a settimana per quattro-sei settimane, e le capsule Don vengono prese 3 volte al giorno per 1-2 pezzi per 4-6 settimane.
Iniezioni del farmaco Mucosat sono somministrati a giorni alterni, il corso del trattamento è di 25-30 iniezioni.
I preparati a base di acido ialuronico, destinati a sostituire il fluido intraarticolare, vengono utilizzati sotto forma di iniezioni e vengono iniettati direttamente nell'articolazione interessata.
Iniezioni nell'articolazione dell'anca, queste sono somministrate solo da un medico ed esclusivamente sotto controllo radiografico.
Il corso - da tre a cinque procedure, è possibile ripetere la procedura non prima di sei mesi.
Insieme ai condroprotettori, il complesso trattamento della coxartrosi comprende:
- farmaci non steroidei per il dolore e l'infiammazione;
- vitamine;
- corsi di massaggio, che hanno un effetto benefico sulla circolazione sanguigna, aiutano ad alleviare lo spasmo, rinforza i muscoli;
- fisioterapia;
- agopuntura;
- dieta (con sovrappeso aumenta il carico sull'articolazione e alterata circolazione del sangue);
- Esercizi fisici (con muscoli glutei e femorali poco sviluppati, il movimento corretto delle articolazioni è impossibile, più i muscoli sono perfetti, più attivamente il sangue circola, portando nutrienti all'articolazione della cartilagine).
- nella coxartrosi reattiva, insieme a condroprotettori e antidolorifici, vengono prescritti antibiotici che combattono l'infezione e impediscono la penetrazione nel tessuto articolare.
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Controindicazioni ↑
Le medicine di prescrizione possono solo il medico generico essente presente.
Applicare condroprotettore è controindicato:
- donne incinte e donne che allattano al seno;
- nel processo infiammatorio nei tessuti articolari;
- con una reazione allergica ai componenti del farmaco;
- in caso di una deviazione nel funzionamento del trattore gastrointestinale, i condroprotettori sono prescritti con la massima cura;
- in caso di diabete mellito, il glucosio, che è contenuto in condrocoprotettori, deve essere compensato dall'insulina, la decisione di prendere i farmaci è presa da un medico.
L'efficacia della terapia nelle diverse fasi della malattia ↑
È necessario iniziare a prendere condroprotettori quando compaiono i primi segni di malattia articolare degenerativa:
- All'inizio della malattia, il liquido articolare cambia le sue proprietà, diventa denso e viscoso. La circolazione sanguigna è compromessa, i processi metabolici nel tessuto cartilagineo sono rallentati e l'atrofia muscolare.
- La cartilagine articolare inizia ad asciugare, la sua superficie è coperta da fessure e diventa ruvida. La cartilagine, incapace di resistere all'attrito aumentato durante il movimento, inizia a diluirsi, aumentando la pressione sulle ossa, che vengono gradualmente deformate.
- Durante il periodo di infiammazione reattiva dell'articolazione cartilaginea si manifestano dolori articolari.
Coxartrosi di grado 1
È caratterizzato da un leggero dolore periodico nell'articolazione dell'anca (meno frequente nell'articolazione dell'anca e del ginocchio), che si verificano durante uno sforzo fisico intenso e scompaiono a riposo.
L'ampiezza dei movimenti non è limitata, l'andatura e la forza muscolare non vengono cambiate.
La testa e il collo del femore non sono cambiati, ma lo spazio articolare è già fortemente ridotto.
L'assunzione regolare di condroprotettore come parte del trattamento complesso nella fase più iniziale dello sviluppo dell'artrosi deformante consente di:
- migliorare l'attività motoria dell'articolazione;
- fermare il processo di distruzione della cartilagine;
- stimolare la rigenerazione del tessuto articolare;
- preservare completamente le funzioni dell'articolazione dell'anca.
Coxartrosi Grado 2
È caratterizzato da un aumento del dolore nell'articolazione cartilaginea, nell'inguine, nel ginocchio, il dolore appare non solo durante lo sforzo, ma anche a riposo.
C'è rigidità nei movimenti, c'è una zoppia, l'atrofia muscolare inizia a svilupparsi. La testa del femore aumenta di volume e deforma, ispessisce ed espande il collo del femore, c'è una tendenza allo spostamento della testa dell'anca.
Assunzione regolare di condroprotettori come parte del trattamento complesso nelle fasi successive della malattia:
- migliora l'attività motoria dell'articolazione;
- riduce il dolore;
- ti consente di mantenere le prestazioni;
- riduce il rischio di complicanze.
Coxartrosi di grado 3
È caratterizzato da dolori che sono permanenti.
Quando si cammina il paziente è costretto a usare un bastone, vi è un accorciamento dell'arto. Il movimento nell'articolazione è seriamente limitato, i muscoli della coscia, i glutei, la parte inferiore della gamba si atrofizzano. Il gap articolare si restringeva rapidamente, espandendo significativamente il collo del femore.
In questa fase, i condroprotettori sono inutili. Trattamento chirurgico raccomandato
L'uso di condroprotettori per la prevenzione ↑
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia molto comune tra le persone di età superiore ai 45 anni.
L'assunzione di condroprotettori per la profilassi riduce al minimo il rischio di insorgenza.
L'ammissione di condroprotettori per scopi profilattici è mostrata:
- per coloro che sono pesanti o che sono seriamente stressati;
- persone che hanno subito lesioni alle articolazioni;
- soffre di artrite reumatoide e malattie infiammatorie degenerative delle articolazioni.
Come si formano i prezzi per questo gruppo di farmaci? ↑
Le sostanze medicinali, compresi i condroprotettori, si differenziano per la presenza e la percentuale di ingredienti attivi, la presenza di vari additivi, la fonte e il grado di purificazione delle materie prime.
Il costo dei farmaci include il costo di condurre studi clinici e uno studio sperimentale dell'efficacia di un effetto positivo.
I prezzi variano come segue:
I farmaci più efficaci per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca
Il trattamento farmacologico dell'artrosi dell'anca è un componente della terapia complessa. L'elenco dei farmaci per il trattamento dell'osteoartrite, il loro dosaggio, la durata della somministrazione dipende dallo stadio. All'inizio, il ruolo principale è svolto dai condroprotettori, i mezzi per migliorare la microcircolazione. Nel trattamento della coxartrosi i condroprotettori dell'articolazione dell'anca di grado 2 sono ancora efficaci, ma il ruolo degli antidolorifici, antinfiammatorio. Nella fase 3, a volte devi ricorrere a analgesici narcotici leggeri. Qualsiasi farmaco per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca può essere assunto solo su prescrizione del medico secondo lo schema sviluppato da lui.
Gruppi di farmaci per l'artrosi
Numerosi farmaci per il trattamento della coxartrosi dell'articolazione dell'anca possono essere raggruppati in base all'impatto che hanno:
- stimolanti del processo riparativo (condroprotettore, acido ialuronico);
- antidolorifici (non narcotici, oppioidi deboli e analgesici combinati, antinfiammatori non steroidei). Rilassanti muscolari che rilassano i muscoli, alleviano lo spasmo, non curano gli antidolorifici, anche se aiutano con il dolore muscolare;
- antinfiammatorio, non steroideo (NSAID) e steroideo (glucocorticoidi, GCC);
- migliora la microcircolazione del sangue e vasodilatatori (angioprotettori, vasodilatatori, unguenti irritanti).
Insieme ai farmaci per il trattamento della coxartrosi dell'articolazione dell'anca, vengono utilizzati complessi vitaminico-minerali, integratori alimentari, integratori sportivi. Non sostituiscono il trattamento principale, ma lo completano. Sebbene questi fondi siano disponibili senza prescrizione medica e non appartengano a farmaci, questi non dovrebbero essere assunti senza il consenso del medico.
Condroprotettore
Praticamente tutti i farmaci per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca sono usati per alleviare i sintomi. Solo i condroprotettori influenzano il meccanismo di sviluppo della malattia. Stimolano la rigenerazione del tessuto cartilagineo, contengono i componenti necessari per il suo recupero. L'artrosi attiva la produzione di enzimi che distruggono le cellule della cartilagine. I principi attivi dei condroprotettori inibiscono l'attività di questi enzimi, proteggendo la cartilagine dalla distruzione. Il nome "condroprotettore" significa semplicemente "difensori della cartilagine". Nei libri di riferimento farmaceutici, questi farmaci sono descritti come correttori del metabolismo o stimolatori della riparazione, rigenerazione del tessuto cartilagineo.
Alcuni farmaci antinfiammatori per la coxartrosi eliminano i sintomi, ma hanno un effetto devastante sulla cartilagine. I condroprotettori neutralizzano questo effetto collaterale. Hanno anche un moderato effetto anestetico e antinfiammatorio, che consente di ridurre il dosaggio dei FANS.
L'effetto riparativo dei condroprotettori si manifesta principalmente all'inizio. Quando la distruzione della cartilagine è appena iniziata, un lungo ciclo di trattamento con condroprotettori contribuisce al suo recupero. In coxartrosi di grado 2, il ruolo di questi farmaci è ridotto a rallentare la distruzione della cartilagine. A volte vengono prescritti per 3 stadi, ma l'obiettivo non è piuttosto il trattamento della coxartrosi, ma la prevenzione dell'artrosi di altre articolazioni, il cui onere aumenta.
Questo gruppo include:
- Farmaci di prima generazione, principalmente composti iniettabili complessi organici: Rumeon, Alflutop, Arteparon;
- Monopreparazioni di condroitina solfato - Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Mukosat;
- Monopreparazioni di glucosamina (cloridrato o solfato) - Arthron Flex, Glucosamina, Don, Elbon;
- Poly drugs (condroitina + glucosamina) - Teraflex, Artra, Arthron complex;
- farmaci combinati che, oltre ai condroprotettori, contengono componenti antiinfiammatori (FANS diclofenac, ibuprofene o composti organosulfur metilsulfonilmetano) - Teraflex Advanced, Movex Active, Arthron Triactiv Forte.
L'uso sistemico più efficace dei condroprotettori in pillole o iniezioni, può essere integrato con l'applicazione di unguenti.
Acido ialuronico
Preparati di acido ialuronico (ialuronati) a volte insieme a condroitin solfato e glucosamina sono indicati come condroprotettori della 2a generazione. Ma più spesso sono chiamati protesi liquide. L'acido ialuronico è il componente principale del liquido sinoviale, un lubrificante intra-articolare naturale, una fonte di umidità e sostanze nutritive per la cartilagine ialina. La sua produzione viene interrotta in una fase iniziale della coxartrosi, successivamente si verifica la degenerazione della membrana sinoviale, il volume diminuisce e la consistenza di questo fluido cambia. Le iniezioni di acido ialuronico normalizzano la sua composizione, riempiono il volume. Pertanto, vengono utilizzati attivamente per trattare la coxartrosi di grado 2, ripristinare la mobilità articolare e normalizzare la nutrizione della cartilagine. Hanno anche effetti analgesici e anti-infiammatori.
Il rappresentante di questo gruppo di farmaci è Gialgan Phidia, prodotti della società farmaceutica italiana Phidia Pharmaceutici. Il farmaco viene venduto pronto per l'uso, in siringhe. Una siringa contiene 2 ml del farmaco o 20 mg del principio attivo (ialuronato di sodio), questa è una singola dose per il trattamento dell'artrosi delle grandi articolazioni - ginocchio, anca. Il corso del trattamento consiste in 3-5 iniezioni intraarticolari, che vengono eseguite a intervalli settimanali.
Dopo ogni iniezione, si raccomanda di proteggere l'articolazione dal carico per 2 giorni, il primo giorno potrebbero verificarsi dolore, gonfiore, arrossamento. È una cura costosa ma efficace per l'artrosi dell'articolazione dell'anca. Una dose della droga Gialgan Fidia costa in media 4,5 mila rubli. Ma l'effetto persiste per sei mesi.
Usando questo farmaco per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca, è necessario considerare un numero di punti:
- non dovrebbero esserci versamenti infiammatori nella cavità articolare;
- le caratteristiche anatomiche dell'articolazione dell'anca complicano l'attuazione delle iniezioni intra-articolari, si consiglia di fare sotto il controllo degli ultrasuoni;
- in caso di dolore, la somministrazione del farmaco deve essere interrotta.
Antidolorifici e antinfiammatori
I farmaci antidolorifici per la coxartrosi prescritti, se il dolore è abbastanza intenso, non vanno via dopo un periodo di riposo, non possono essere alleviati con metodi di fisioterapia:
- in una fase precoce, il paracetamolo, un antipiretico analgesico, è piuttosto efficace;
- la coxartrosi di grado 2 con dolore viene solitamente prescritta con i FANS, che combinano l'effetto analgesico con l'antinfiammatorio;
- sono anche ricorsi ai 3 stadi, secondo le indicazioni, integrando il loro uso con analgesici narcotici o combinati (Promedol, Tramadol), antidepressivi;
- GCC (Diprospan, Prednisolone) è prescritto per l'osteoartrite dell'articolazione dell'anca, complicata da un intenso processo infiammatorio.
Il diclofenac era il farmaco più popolare usato dai reumatologi in debito. Allevia sia il dolore che l'infiammazione, ma le pillole non possono essere assunte con lunghi cicli a causa degli effetti collaterali. Il diclofenac è anche incluso in molti unguenti, gel. Ma le cure all'aperto per l'osteoartrite dell'articolazione dell'anca aiutano a peggiorare. Il diclofenac è un inibitore non selettivo della cicloossigenasi, che si distingue per alta gastrotossicità (nocivo per gli organi digestivi).
Gli inibitori selettivi inibiscono solo l'isoforma "cattiva" di questo enzima, COX-2, che è coinvolto nel lancio della cascata infiammatoria. Questi farmaci non influenzano l'isoforma "utile" di COX-1, che prende parte alla protezione delle mucose del tratto gastrointestinale, o solo leggermente.
Tra i farmaci di nuova generazione (selettivi), il meloxicam (Movalis) del gruppo di oxycams è meglio studiato. Questo è uno dei pochi FANS che può richiedere un mese o più per il trattamento, allevia il dolore e l'infiammazione senza distruggere il tessuto cartilagineo. Viene spesso prescritto per 3 stadi di coxartrosi, quando il dolore diventa costante. Fondamentalmente, il farmaco viene assunto in compresse, una volta al giorno, 7,5-15 mg. In quali dosi e quanto tempo impiegare il meloxicam, determina il medico in base alla gravità del dolore. Trattando la coxartrosi e l'arcoxia, questo è un altro inibitore selettivo di COX-2, i FANS del gruppo Coxib. Queste compresse per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca devono essere assunte una volta al giorno, 30 mg. Il farmaco è disponibile solo su prescrizione medica.
vasodilatatori
Diversi fattori possono innescare il meccanismo di sviluppo dell'artrosi. Molto spesso, la distruzione della cartilagine inizia a causa di disturbi circolatori dell'articolazione e del deflusso venoso. Con il sangue, i tessuti articolari ricevono tutti i nutrienti necessari e i processi stagnanti ne impediscono la rigenerazione. Pertanto, come trattamento ausiliario per la coxartrosi, vengono utilizzati i vasodilatatori. Che cosa esattamente i farmaci possono stimolare la circolazione del sangue nell'articolazione dell'anca e quanto sia appropriato il loro uso, il medico determina. Lo scopo principale di tutti i farmaci che agiscono sulle navi non è il trattamento dell'artrosi, ma le malattie associate.
Gli effetti vasodilatatori hanno un unguento sulla base di api, veleno di serpente, estratto di peperoncino e altri componenti irritanti. Ma lo scopo principale di attivare la circolazione del sangue con tali unguenti è di alleviare il dolore e l'infiammazione, ridurre il gonfiore. Gli unguenti, i gel agiscono sui tessuti molli, è difficile migliorare l'afflusso di sangue all'articolazione dell'anca applicandoli alla pelle, perché l'articolazione è troppo profonda. In generale, il modo migliore per attivare la circolazione del sangue durante l'artrosi non è il farmaco, non il massaggio o la fisioterapia, ma la ginnastica e l'attività fisica fattibile.
Vitamine e integratori alimentari
I complessi vitaminici e vari integratori non sono farmaci, ma svolgono un ruolo significativo nel trattamento dell'artrosi. I pazienti sono invitati a rivedere la loro dieta per ottenere il massimo da vitamine, oligoelementi e condroprotettori naturali con il cibo. Particolarmente importanti per l'artrite sono le vitamine del gruppo B. Hanno un effetto benefico sui processi metabolici, lo stato del tessuto osseo, riducono l'intensità del dolore. La vitamina C è necessaria per la sintesi del collagene, il componente più importante del tessuto cartilagineo e il mantenimento del tono muscolare.La vitamina E è una parte attiva della rigenerazione del tessuto.Il calcio è principalmente richiesto per la riparazione articolare dei minerali e la vitamina D contribuisce al suo assorbimento.
Il medico può raccomandare che i pazienti con coxartrosi:
- Multivitaminici Antivioksiks, anche con additivi minerali;
- il complesso di vitamine del gruppo B - Pentovit;
- Integratori alimentari con glucosamina, condroitina, vitamine e minerali - ArtiVit, Osteomax, SustaNorm;
- Supplementi serie Litovit per la normalizzazione dei processi metabolici e la pulizia del corpo di tossine e tossine.
Anche nelle farmacie si possono trovare creme, unguenti con estratti di erbe medicinali (sabelnik, zhivokost), additivi condroitin solfato e glucosamina, che non sono farmaci, ma cosmetici. Tali farmaci alleviano bene il dolore, ma non dovresti aspettarti che possano aiutare a ripristinare l'articolazione distrutta.
Esistono molti farmaci che possono essere usati per trattare la coxartrosi. Alcuni hanno bisogno di non più di 2 settimane, altri - fino a sei mesi. Alcuni prescrivono corsi con una certa frequenza, altri - solo se ci sono sintomi. Gli antidolorifici possono essere acquistati senza problemi in farmacia, mentre quelli iniettabili (condroprotettori, ialuronato) sono disponibili solo su prescrizione medica e solo gli specialisti possono effettuare le iniezioni intra-articolari. Non prescriverti alcuna droga tu stesso, anche se sembrano completamente innocui. Lo sviluppo di uno schema di terapia farmacologica per l'artrosi è compito di un reumatologo, ma è utile per il paziente capire come funzionano determinati farmaci.