Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Il dolore alla spalla destra può verificarsi per vari motivi: infiammazione dei tendini, artrite di varia origine, artrosi, dolorosa "lombalgia" nell'osteocondrosi del rachide cervicale, ecc.

La natura della lesione della spalla della mano destra, il suo decorso, i sintomi e il trattamento sono gli stessi che nel caso della patologia dell'articolazione sinistra. Ma poiché la maggior parte delle persone è destrorsa, per le stesse ragioni, l'articolazione della spalla destra è più spesso colpita, perché sperimenta il carico massimo durante l'attività fisica, mentre lavora con le mani, mentre pratica alcuni sport (ad esempio, il tennis).

La gravità delle lamentele del paziente con danno articolare può variare da dolori minori, transitori ad una sindrome dolorosa dolorosa, che è accompagnata da perdita della funzione articolare. La gravità della condizione dipende dalla malattia, dal grado di sviluppo, dall'adeguatezza del trattamento (o dalla sua assenza). Ad esempio, in caso di artrosi nella fase iniziale, i sintomi sono scarsamente espressi, la funzione articolare soffre leggermente, e in caso di artrite infettiva si verificano dolore acuto, febbre e gonfiore della spalla.

La prognosi del dolore nella spalla destra dipende soprattutto dalla tempestività del trattamento: prima si inizia la terapia, più è probabile che sia in grado di mantenere la gamma di movimento nel braccio o di ottenere un recupero completo. In generale, il dolore alla spalla destra può essere curato con successo, ma il processo di trattamento, la sua complessità e risultati - tutto dipende dalla specifica malattia.

Quando compare il dolore alla spalla, è necessario contattare immediatamente un medico (traumatologo ortopedico, artrologo o il terapeuta) che scoprirà il motivo e prescriverà il trattamento ottimale.

È importante! Per anatomia, la spalla è il braccio dalla spalla all'articolazione del gomito; i dolori in questa zona sono contrassegnati da una serie di malattie degli organi interni: colecistite, pancreatite, angina pectoris. In questo articolo procedo da un concetto più "popolare" che la spalla è un'articolazione della spalla.

Più avanti nell'articolo: i motivi principali per cui ci sono dolori alla spalla destra (possibili patologie), metodi diagnostici e di trattamento.

Le principali cause di dolore nella spalla destra

Gli otto motivi più probabili per cui l'articolazione della spalla nel braccio destro potrebbe ferire:

La tendinite è un'infiammazione dei tendini nell'articolazione della spalla, che si verifica a causa di un eccessivo esercizio sbilanciato.

L'artrite è un'infiammazione dell'articolazione per vari motivi (infezioni, allergie, malattie immunitarie, ecc.).

Artrite (infiammazione) dell'articolazione della spalla

La periartrite del cingolo scapolare è un'infiammazione dei tessuti periarticolari (capsule, legamenti, muscoli).

L'artrosi è una progressiva distruzione della cartilagine che causa danni alle superfici articolari.

Artrosi dell'articolazione della spalla

La borsite è un'infiammazione del sacco articolare.

Nell'osteocondrosi del rachide cervicale, il dolore può "dare" alla spalla.

Cause più rare: metastasi tumorali nell'articolazione (metastasi - cioè focolai tumorali secondari dovuti al trasferimento della "causa del tumore" dal focus principale della malattia), condrosarcoma (cancro della cartilagine articolare), tubercolosi articolare (loro distruzione).

Possibili patologie

Ad esempio, quale tipo di disturbo è stata la causa del dolore nella spalla destra, è possibile per alcuni sintomi tipici:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Il più delle volte si verifica nelle persone di età giovane e media, fisicamente attive, comprese quelle che praticano sport. Esiste una connessione tra carichi forti e / o prolungati sulla spalla e il verificarsi di dolore. Il dolore stesso è noioso, a riposo può essere assente, ma si verifica con movimenti nella spalla.

L'artrite è caratterizzata da un inizio acuto e da gravi segni di infiammazione nell'articolazione: è calda al tatto, dolente a riposo e soprattutto quando si muove, gonfio, la pelle è rossa e i movimenti nella spalla sono limitati.

Sviluppato per le stesse ragioni dell'artrite, ha sintomi simili.

Di solito si verifica nelle persone di mezza età e di età avanzata, in via di sviluppo dopo lesioni, ipotermia, carichi eccessivi. Il dolore è piuttosto acuto, associato al movimento nella mano. Nessun segno esterno (la forma del giunto non cambia).

Nell'articolazione della spalla, l'artrosi si verifica principalmente nelle persone anziane, la cui attività professionale è stata associata a carichi sulla mano destra (giocatori di tennis in passato, persone con lavori pesanti, forse insegnanti, scrittori, segretari) che scrivono o scrivono molto testo, specialmente la mano è in una posizione scomoda).

La malattia progredisce gradualmente, prima spalla dolorante alla fine della giornata, il giunto deforma gradualmente nel tempo. Limitazione tipicamente crescente della funzione articolare.

L'insorgere di dolore è chiaramente associato a lesioni pregresse o improvvisi carichi acuti e pesanti.

Quando il dolore alla spalla a causa di osteocondrosi - questa malattia si manifesta anche con altri sintomi: dolore al collo, schiena, crunch al collo durante i movimenti della testa.

Metastasi di un tumore maligno o condrosarcoma (cancro della cartilagine articolare)

Appaiono sullo sfondo di qualsiasi localizzazione dei sintomi del cancro (polmone, tiroide, fegato, ossa del braccio possono metastatizzare alla spalla). Spesso la diagnosi è già nota.

Nel condrosarcoma, il tumore si trova principalmente nella spalla. I dolori sono molto forti, dolorosi, la funzione dell'articolazione si perde rapidamente.

Relativamente raro I dolori graduali sono tipici: prima noioso, di notte; poi persistente e pronunciato. Spesso c'è un lungo aumento della temperatura entro 37,5 gradi, sudorazione, perdita di peso sullo sfondo di un buon appetito.

diagnostica

Spetta al medico determinare il motivo esatto per cui fa male la spalla a destra. Uno specialista esperto, sulla base di reclami ed esami, sarà in grado di suggerire una diagnosi, e la radiografia può aiutare a confermarla. Inoltre, vengono eseguite tomografia computerizzata, ecografia dell'articolazione, analisi del sangue (analisi generale, analisi biochimiche).

Metodi di trattamento

Il trattamento del dolore nell'articolazione della spalla della mano destra viene effettuato in base alla causa identificata:

• con tendinite e artrosi - limitare il carico;
• gli antibiotici sono usati per borsite e artrite di origine infettiva;
• osteocondrosi è necessario trattare la malattia di base, e l'articolazione della spalla ha nulla a che fare con esso;
• in caso di tubercolosi articolare vengono prescritti farmaci anti-TB;
• con metastasi e condrosarcoma - terapia antitumorale (radioterapia, chemioterapia) o trattamento chirurgico.

In tutti i casi vengono utilizzati attivamente antidolorifici: per i casi non correlati al cancro, è sufficiente prescrivere farmaci anti-infiammatori non steroidei (nimesulide, diclofenac, ecc.). Nel dolore acuto, possono essere iniettati per un certo periodo di tempo e quindi trasferiti su compresse.

La durata del trattamento dipende anche dalla causa del problema:

• la maggior parte delle forme di artrite, borsite, tendinite rispondono bene al trattamento e terminano con il recupero o la remissione a lungo termine;
• l'artrosi e l'osteocondrosi sono incurabili, ma il dolore può essere interrotto dall'assunzione costante o in corso di farmaci antinfiammatori, fisioterapia, esercizi speciali che sviluppano l'articolazione;
• con il trattamento della tubercolosi è lungo, ma dopo un ciclo completo di terapia, il recupero è possibile;
• nel cancro, la prognosi dipende dal momento di installazione della diagnosi corretta.

Riepilogo di

Un risultato positivo nell'affrontare il dolore nella spalla della mano destra dipende soprattutto dalla diagnosi tempestiva e dall'adeguatezza del trattamento. Pertanto, non cercare di scoprire la causa da soli e non prendere antidolorifici per più di 2-3 giorni senza una prescrizione dal medico - questo può portare a "offuscamento" dei sintomi e difficoltà nella diagnosi.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Trattamento con dolore alla spalla dolorante

Il corpo umano è progettato in modo tale che l'insorgenza del dolore sia una sorta di segnale di pericolo, l'inizio di qualche malattia o processo infiammatorio. Quindi ci manda dei cartelli in modo che prestiamo attenzione, iniziamo ad agire prima che sia troppo tardi.

L'aspetto del dolore nell'articolazione della spalla è lo stesso segnale di pericolo. E non importa quanto forte proviamo dolore, con quale frequenza e qual è il suo carattere. Il corpo avverte che è ora di andare dal medico, sottoporsi a una diagnosi, fare degli esami, stabilire la causa della malattia.

Spesso, un dolore doloroso alla spalla e al braccio può apparire da un lavoro fisico prolungato o quando gli arti sono rimasti nella stessa posizione per lungo tempo. Tipicamente, questi sintomi sono associati ad alterata funzione muscolo-scheletrica. Il dolore doloroso alla spalla della mano sinistra può essere uno dei segnali di artrosi o di altre malattie gravi.

Cause del dolore alla spalla

Ci sono molte di queste ragioni. Tra questi sono facilmente riparati, causati da superlavoro o sovraccarico. E ci sono ragioni molto serie che richiedono cure urgenti e talvolta ospedalizzazione - attacchi di cuore, angina, malattie degli organi interni.

Ascoltando attentamente il tuo corpo, chiunque può valutare la gravità della situazione, decidere se può aiutare se stesso con unguenti medici, rimedi popolari. O hai bisogno di chiedere consiglio ai centri specializzati.

Il dolore doloroso all'articolazione della spalla della mano destra può essere dovuto ai seguenti motivi:

• tendinite - una malattia causata da cambiamenti distruttivi nei tendini e nei muscoli della capsula articolare e periarticolare. Appare da carico eccessivo sull'articolazione, duro lavoro e pesantezza. Molto comune tra gli studenti delle scuole elementari. Possono improvvisamente avere un fastidioso dolore alla spalla dovuto al fatto che lo scheletro dello scheletro non era completamente formato, ma il peso dei pacchi era considerevole. Unguenti, gel, altri anestetici locali aiuteranno. Affinché un disturbo non diventi di natura cronica, è necessario fornire temporaneamente riposo, non sollevare pesi;
  
• borsite - l'accumulo di liquido periarticolare nell'articolazione della spalla a seguito di un duro lavoro fisico. L'infiammazione colpisce un'area molto più grande che nel primo caso;
• la presenza di sali di calcio nelle articolazioni. Questo è molto serio. Questa situazione si verifica nei pazienti dopo trentacinque anni, può portare alla disabilità. Il dolore doloroso alla spalla può essere molto forte, costante;
• qualsiasi lesione che provoca dolore costante alla spalla;
• infiammazioni di qualsiasi origine, tumori, cause ereditarie;
• con una caduta senza successo. Una persona cade, cercando di difendersi, tenendo i palmi in avanti, a causa della rotazione dei palmi, si verifica un infortunio al tendine. Il sintomo principale di una caduta così infruttuosa è un dolore doloroso all'articolazione della spalla destra e sinistra;
• muscoli congestionati a seguito di un brusco cambiamento della temperatura dell'aria;
• nevralgia intercostale.

La causa del dolore costante nella spalla della mano sinistra può essere infortunio sportivo durante l'allenamento o la competizione. Nei bodybuilder ciò è dovuto al sollevamento di oggetti pesanti, che causa instabilità della borsa articolare.

Una causa grave di dolore persistente può essere una patologia interna: infiammazione polmonare, epatopatia, sistema cardiovascolare, tumori al torace, artrite, artrosi, ernia spinale, radicolite, ecc.

Metodi di trattamento del dolore doloroso alla spalla

Se un fastidioso dolore alla spalla appare all'improvviso e altrettanto improvvisamente svanisce, senza causare molto disagio, significa che devi temporaneamente proteggerti dal sollevamento pesi, dal lavoro fisico, seduto per ore sul monitor. Quando il dolore nella zona delle spalle è sentito per tutto il tempo e dura per diversi giorni, è tempo di fare una visita dal medico.

Spesso questi sintomi parlano di cambiamenti nella colonna vertebrale, la sua curvatura. In questo caso, la complessa terapia prescritta dal medico dovrebbe includere un numero di misure indipendenti. Oltre ai farmaci, devi provare a monitorare la tua postura ogni giorno, provare a camminare dritto, sedere, non chinarsi. Ottieni speciali plantari ortopedici. Sono venduti in negozi specializzati, sono poco costosi e il vantaggio ne porterà di più.

Ridurre il carico sulla colonna vertebrale e le articolazioni aiuteranno corsetti speciali. Regoleranno la tua postura. Mentre cammini e stai seduto, manterrai la schiena dritta. Allo stesso tempo aiuta a rilassare i muscoli dell'articolazione della spalla.

Tra i tanti strumenti davvero utili ci sono i cuscini e i rulli ortopedici. Puoi usarli quando stai dormendo o semplicemente riposando, sdraiato o seduto. Normalizza il flusso sanguigno nella zona interessata e riduce il carico sulle articolazioni. Il dolore si placa, non ti tormenta. I cuscini possono sempre essere usati. Ma i collari ortopedici speciali durante il dolore prolungato possono essere usati solo per due giorni, non di più.

Dopo una lesione alla spalla, il medico può prescrivere un massaggio speciale. Qui è importante ricordare che una tale procedura ha il diritto di fare solo uno specialista con un'educazione, altrimenti si può aggravare la situazione, causare ancora più infiammazione e dolore.

Nella versione classica, dopo l'esame e l'istituzione della causa, il medico prescrive farmaci antinfiammatori e analgesici, unguenti o compresse per uso locale.

A volte è prescritto il riposo a letto, la completa assenza di carichi sulla colonna vertebrale e sulle spalle.

Prevenzione del dolore nell'articolazione della spalla

Va sempre ricordato che la nostra salute dipende da noi. E qualunque trattamento prescritto dal medico, qualunque sia la causa del dolore - lesioni o malattie interne - devono essere osservate misure preventive, e la colonna vertebrale non deve essere meno preoccupata, ma più di ogni altro organo.

Segui alcune semplici regole:

• dormire su un cuscino piatto o senza di esso, rimuovere l'alto cuscino dalla vita quotidiana;
• cerca di fare a meno degli zaini pesanti;
• cammina e siedi dritto, controlla la tua postura;
• fare esercizi mattutini per almeno 10 minuti;
• Non eseguire esercizi difficili se non sei un esperto;
• prova a non raffreddare;
• se si agita la pressa, non caricare i muscoli del collo, sollevando il corpo;
• mangiare bene, rimuovere il sale dalla dieta. Ciò salverà da un eccesso di sali di calcio nel corpo;
• se senti dolore, cerca di ridurre l'attività fisica quotidiana;
• dormire, lavorare, sedersi, leggere, guardare la TV, dopo aver determinato la postura corretta;
• cerca di distribuire sempre un lavoro ugualmente mentale e fisico. Se è collegato a un computer, quindi alzati, fai degli esercizi ogni due ore. E puoi semplicemente sdraiarti sul pavimento, sdraiarti, disteso, solo cinque minuti. I benefici saranno enormi. Prova a fare un paio di esercizi dalla complessa terapia fisica, massaggia la schiena;
• di notte o di sera puoi fare un massaggio leggero, usare dispositivi speciali;
• Usa cuscini e rulli ortopedici.

Rimedi popolari nel trattamento del dolore doloroso alla spalla

Oltre al trattamento conservativo prescritto da uno specialista, puoi alleviare il dolore con metodi collaudati e popolari.

Ecco alcuni di loro:

• Per il sollievo dal dolore, fai un decotto di rosmarino e ortica. Mescolare 1: 1, versare acqua bollente e lasciare fermentare per un'ora. Bere 50 grammi al giorno, fare impacchi;
• Preparare un infuso di fiori lilla sulla vodka. Dovresti usare questa infusione per un lungo periodo e regolarmente, semplicemente sfregando le articolazioni colpite durante la notte. Il dolore scomparirà definitivamente;
• Bere decotto di viburno di due cucchiai di bacche e un litro di acqua bollente. Insistere un'ora, prendere per via orale alcuni cucchiai al giorno;
• alleviare l'infiammazione e il tè del dolore dalla radice del dente di leone. Macinare alcuni pezzi, calcinati nel forno fino a farli rosolare per circa venti minuti. Quindi passare attraverso un macinino da caffè, preparare come il tè. La bevanda è pronta in venti minuti. Bevi invece di tè tre volte al giorno;
• Preparare una tintura di miele con vodka o alcool. Cento grammi di prodotto delle api avranno bisogno di un litro di alcol. La miscela viene infusa per due settimane, dopo di che viene utilizzata per comprime sul giunto dolente. Saturare la garza con la tintura, applicare al cuore del dolore, top con cellophane, avvolgere con una sciarpa calda;
• utilizzare la tintura di gusci di noci e alcol. La soluzione viene disegnata per tre settimane e mezza senza accesso alla luce, agitando ogni giorno. Bevi un cucchiaino fino a tre volte al giorno prima dei pasti;
• ogni giorno al mattino a stomaco vuoto, bere latte medicinale, mescolando un quarto di litro di latte con due millilitri di vodka;
• eccellente aiuto strofinare e comprime con tintura di riso indiano, radice di valeriana o ippocastano;
• puoi usare un impacco dalle foglie di bardana matura, argilla diluita con acqua, grasso interno o strutto;
• preparare uno sfregamento usando un litro di alcool, tre cucchiai grandi di fiori di lillà, tre grani di pepe amaro, 1 cucchiaio. l. radice di bardana. Dovrebbe insistere almeno 72 ore in un luogo buio e fresco;
• 1 cucchiaio. l. sabelnik mescolato con 2 cucchiai. l. equiseto, aggiungere 1 litro di acqua bollita, bere un giorno. Durata: un mese;
• Attaccare l'impacco acetico, preparato da 500 ml di acqua e 1 cucchiaio. l. aceto 9%. Per rimanere ancora sveglio, al mattino per risciacquare il luogo di comprimere con acqua pulita
• Preparare un unguento a base di mezzo bicchiere di lardo fuso. Metti lì tre cucchiaini di erba secca di chierico e iperico e un cucchiaio di polvere di peperoncino rosso. Bene strofina, usa ogni sera, fino a quando il dolore non passa.

Le ricette della medicina tradizionale, come sapete, non portano risultati immediati, a differenza degli analgesici a base di farmaci. Ma il risultato sarà sicuramente persistente e sentirai il primo sollievo in circa 14 giorni.

Esercizi terapeutici dell'articolazione della spalla con dolore

È un elemento essenziale non solo per la prevenzione delle malattie dell'articolazione della spalla, ma anche per il loro trattamento. Normalizza il metabolismo nel corpo, elimina lo stress, rafforza il sistema muscolare del collo e della schiena. L'efficacia di tali esercizi dipende dalla regolarità, integrità, pazienza paziente.

Gli esercizi devono eseguire quanto segue:

• sedersi su una sedia o stare dritti, a testa dritta, con le braccia abbassate. Gira la testa dolcemente prima in una direzione, tienila per alcuni secondi, prendi la posizione di partenza, poi gira la testa nella direzione opposta, fai lo stesso. Ripeti questi movimenti sei volte, e quando hai finito, prova a premere il mento contro il petto il più vicino possibile.
• assumere la posizione come nel primo esercizio. Quindi abbassare delicatamente la testa all'indietro, tirare il mento. Esegui l'esercizio con molta attenzione;
• quando sei seduto su una sedia, metti la tua mano sinistra o destra sulla tua fronte, a seconda di quale lato ferisce la spalla. Inclina lentamente la testa in avanti mentre premi la fronte. Esegui per quindici secondi, quindi cambia le mani;
• eseguire un esercizio simile dalla stessa posizione, ma ora le mani sono attaccate alla parte temporale, e le pieghe sono fatte ai lati;
• per l'ultimo esercizio, ti è permesso sederti o stare dritto. Le braccia sono abbassate, le spalle dovrebbero essere sollevate il più possibile. Dopo quindici secondi, fai un respiro profondo e abbassali. Rilassati, dopo alcuni secondi, ricomincia l'esercizio;
• In conclusione, il complesso fornisce un forte massaggio dei muscoli della parte occipitale, del collo e delle scapole. Massaggi ogni area per circa cinque minuti, senza paura di farti male.

Tutti i mezzi, specialmente se si tratta di un trattamento complesso, sono buoni. Ma sbarazzarsi del dolore non significa liberarsi della malattia. Pertanto, contatta il tuo GP locale.

Avendo fatto una semplice diagnosi, ti riferirà a un neurologo, ortopedico o traumatologo che condurrà un esame più approfondito, determinerà la causa del dolore e prescriverà un trattamento professionale.

Una colonna vertebrale sana è un indicatore della qualità del tenore di vita di una persona, della sua capacità di muoversi facilmente, senza provare dolore e disagio. Ricorda questo e sii sano.

Dolore alla spalla

Il dolore nell'articolazione della spalla è tipico per diversi gruppi di età. Spesso questo sintomo si manifesta nella vecchiaia, ma può essere anche nei giovani che conducono uno stile di vita poco attivo. A seconda dei fattori eziologici, il dolore può avere diversa natura e forza d'impatto.

L'articolazione della spalla fa male principalmente a causa della violazione nella sua struttura. Al fine di eliminare il disagio del paziente e la sensazione spiacevole, il medico deve identificare le cause del danno articolare e influenzare la fonte dello sviluppo dei sintomi.

eziologia

Il dolore alla spalla della mano destra o sinistra ha varie cause di formazione. Spesso un sintomo sgradevole si manifesta sotto l'influenza di tali fattori eziologici:

• stile di vita sedentario;
• cattiva postura;
• aumento dello stress sull'articolazione della spalla;
• lesioni articolari;
• età - più di 50 anni;
• malattie infettive.

Le cause del dolore nell'articolazione della spalla si trovano anche in alcune patologie:

Altre patologie di organi interni, che sono caratterizzate dallo stesso sintomo, possono anche provocare effetti infiammatori nell'articolazione della spalla. Questi includono danni al fegato, infarto miocardico, polmonite, angina pectoris, reumatismi, neuropatia, allergie, radicolite cervicale.

Se un paziente ha le articolazioni della spalla e l'arrossamento della pelle è evidente, allora un processo infiammatorio può essere iniziato nella spalla. Per provocare questa azione nella mano possono questi fattori:

• emorragia in trauma o emofilia;
• artrite reattiva;
• danno post-streptococco;
• disturbi dello scambio;
• malattie autoimmuni.

sintomatologia

Il danno alla spalla può causare varie cause, quindi quando si diagnostica un disturbo, i medici devono necessariamente identificare il quadro clinico. In caso di lesione, il paziente ha una sindrome acuta da dolore e un piccolo ematoma. Per questo motivo, potrebbe esserci una temporanea limitazione nel movimento del braccio con una forte sindrome del dolore.

Il dolore e lo scricchiolio dell'articolazione della spalla derivano da lussazione o frattura a causa di una caduta sul braccio o di un forte colpo ad esso. I frequenti dolori intensi limitano qualsiasi movimento con tutto il braccio. Quando palpando il braccio ferito durante la lussazione, viene rilevata una deformazione della zona articolare e, a una frattura, si sente un suono nitido.

Piccole fratture e distorsioni possono verificarsi anche nei pazienti anziani per perdita ossea correlata all'età e indebolimento dei legamenti.

A seconda della patologia, il dolore nell'articolazione può manifestarsi in diversi sintomi. I medici hanno identificato manifestazioni cliniche per tutti i tipi di ragioni per un sintomo sgradevole:

• con tendinite - un dolore acuto e tirante di carattere crescente, progredisce di notte. Il processo infiammatorio nel tendine si verifica quando c'è un carico eccessivo sulla spalla e interferisce con il libero movimento del braccio;
• con borsite - il sintomo persiste per diversi giorni o addirittura settimane. L'area danneggiata piagnucola costantemente, gonfia, ferisce l'articolazione della spalla quando alza una mano o muove una mano di lato;
• con capsulite - dolore di un carattere lamentoso, che si estende al braccio e al collo;
• in caso di artrite - aumento della temperatura corporea nella parte infiammata dell'articolazione, gonfiore si forma, il paziente è doloroso e difficile da muovere il braccio, la sindrome del dolore è di natura periodica;
• in caso di artrosi - durante lo spostamento si ha uno scricchiolio e dolore all'articolazione della spalla. Nella fase avanzata della lesione della mano, la sindrome si trasforma in una manifestazione permanente. Alla palpazione della zona infiammata, il dolore dà alla scapola e alla clavicola. Inizia la deformazione della giuntura;
• in caso di osteocondrosi cervicale - la sindrome del dolore diventa più intensa quando si muove la testa o il collo;
• la periartrite della spalla è un dolore di un personaggio che brucia e tira attorno al collo e al braccio quando alza una mano o la posiziona dietro la schiena, e il dolore diventa più intenso durante la notte. Poiché questo tipo di malattia è una complicazione dell'osteocondrosi della regione cervicale, gli arti sono interessati. Possono andare intorpiditi e atrofia muscolare;
• nell'osteoporosi, la funzionalità dell'articolazione della spalla è indebolita, il braccio è immobile e debole. La sindrome del dolore aumenta con lo sforzo fisico;
• con neurite del nervo brachiale - dolore all'articolazione della spalla destra o sinistra, e si manifesta più intensamente; manifestato disagio.

Per il quadro clinico è anche importante determinare la localizzazione del dolore. Il tipo di malattia in via di sviluppo dipende anche dalla posizione del fuoco infiammatorio. Il dolore del paziente può essere diagnosticato in tali luoghi:

• sollevando una mano in avanti o spostandosi di lato;
• mentre ruota il braccio attorno all'asse;
• fronte della mano;
• quando si alza una mano verticalmente;
• quando si sollevano carichi pesanti;
• con movimenti leggeri - cercando di pettinare, posare i capelli, ecc.;
• quando si gira la testa o si muove il collo;
• dolore alla spalla e al collo allo stesso tempo;
• attacchi dolorosi da gomito a spalla;
• il dolore è localizzato nella spalla e dà nella parte posteriore;
• posto nella spalla e nella clavicola.

diagnostica

Durante l'individuazione di una tale sindrome, in cui gli indicatori diventano più intensi, il paziente deve necessariamente consultare un esperto. Con questo problema, puoi contattare un traumatologo. Quando si stabilisce la diagnosi, è molto importante che il medico determini perché si è sviluppata la sindrome del dolore. A seconda della posizione e del grado di dolore, il medico può rilevare questa o quella patologia.

Il dolore nell'articolazione della spalla della mano sinistra può verificarsi non solo quando si estende il tendine, l'infiammazione della sacca periarticolare o la deposizione di sale, ma si indicano anche malattie gravi che richiedono cure mediche urgenti per liberarsi di esso.

Il dolore nell'articolazione della spalla della mano destra è provocato dalle stesse patologie, così come da lesioni, anomalie anatomiche congenite, malattie del fegato, radicolopatia, polmonite e miosite. L'aumento del dolore nell'articolazione della mano destra si manifesta dalla periartrosi e dalla periartrite omerale. Tali segni di dolore e segni indicano danni all'articolazione della spalla e non al tessuto muscolare:

• dolore costante;
• aumenta con il movimento e in uno stato calmo;
• sindrome rovesciata;
• i movimenti sono limitati;
• aumento del volume articolare.

A seconda del quadro clinico che il paziente ha espresso, il medico dovrebbe indirizzare il paziente a una diagnosi più accurata della condizione dell'articolazione. Per stabilire una diagnosi accurata, il paziente deve essere esaminato da uno specialista stretto. Con dolore all'articolazione della spalla, è possibile consultare un neurologo, traumatologo, chirurgo ortopedico, cardiologo, reumatologo, oncologo, allergologo. Dopo il loro esame, il paziente deve fare tali esami:

• Raggi X;
• ultrasuoni;
• artroscopia;
• tomografia;
• test reumatici;
• ECG;
• biopsia - per sospetta patologia del cancro.

trattamento

Affinché il dolore severo nell'articolazione della spalla diminuisca, il paziente deve sottoporsi a un esame completo. Dopo la diagnosi dell'area infiammata e l'accertamento dell'esatta malattia viene prescritta la terapia al paziente. Per eliminare tutti i fattori nello sviluppo della malattia, al paziente viene prescritto il trattamento da 4 componenti:

• etiotropico: trattamento delle cause dell'infiammazione;
• patogenetico: per fermare lo sviluppo della malattia;
• sintomatico - per ridurre l'insorgenza dei sintomi;
• ricostruttivo: ripristinare rapidamente la salute dell'articolazione e migliorare le condizioni generali del paziente.

Quando si elimina il dolore alle articolazioni della spalla, le cause e il trattamento sono correlati. Pertanto, per ridurre le possibilità di sviluppo di complicazioni e recupero rapido, al paziente viene prescritta una terapia completa dei quattro componenti sopra elencati.

Se il dolore è causato da un infortunio alla mano, il paziente deve immediatamente applicare un impacco freddo all'area infiammata. Quindi l'emorragia si fermerà leggermente e il gonfiore diminuirà e il disagio diminuirà. I medici eliminano il dolore alle articolazioni della mano destra o sinistra con il trattamento tradizionale:

• applicare un impacco freddo;
• fissazione del braccio;
• eliminazione di farmaci per la sindrome del dolore;
• mezzi esterni - unguento.

Se l'inizio spalla sinistra a destra o di ferire sovratensione, allora il paziente sarà sufficiente influenza esterna mediante speciali. Unguenti e gel hanno effetti analgesici e anti-infiammatori. Pomate sono costituiti da componenti di rapido assorbimento che non lasciano una pellicola grassa, non chiudere i pori e influenzare i tessuti più profondi.

Usando mezzi di azione esterna quando l'articolazione fa male, vale la pena ricordare che non sono desiderabili da applicare alle aree danneggiate della pelle e delle mucose. Inoltre, i medici non sono invitati ad applicare la crema sotto bende strette o per combinare con vari oggetti di riscaldamento. Se si verifica prurito, bruciore o qualsiasi altra reazione allergica, si dovrebbe immediatamente lavare l'unguento.

Per i farmaci orali, i medici prescrivono compresse ai pazienti. Portali a una prescrizione rigorosa. Il medico prescrive anche medicinali per il paziente, tenendo conto dello stato al momento del danno articolare, della presenza di altre patologie e di possibili allergie. L'effetto anti-infiammatorio ha tali farmaci:

• diclofenac;
• ibuprofene;
• indometacina;
• meloxicam;
• Ksefokam;
• Nimesulide.

Nell'artrite, nell'artrosi o nella borsite, il dolore nell'articolazione della spalla, quando si alza la mano, può essere eliminato con farmaci antinfiammatori non steroidei e condroprotettori. Se la malattia si è sviluppata in una fase complicata e i farmaci utilizzati non danno l'effetto desiderato, il medico prescrive al paziente un uso minimo di ormoni e farmaci con analgesici narcotici. Questi farmaci sono presi per ridurre il rischio di sviluppare tumori maligni.

Se l'articolazione della spalla inizia a deformarsi, il trattamento tradizionale sarà inefficace. In questo caso, i medici ricorrono a metodi radicali di terapia - assistenza operativa. Il paziente viene sottoposto ad artroplastica articolare.

Quando viene rilevata la periartrite, al paziente vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori che eliminano il dolore alla spalla sinistra. Nel caso in cui la malattia procede con una forte natura infiammatoria, il paziente deve usare pomate e iniezioni di glucocorticosteroidi.

Oltre alla terapia farmacologica, altri metodi possono essere utilizzati per eliminare la sindrome. I medici consigliano ai pazienti:

• modalità protettiva - immobilizza l'articolazione, in modo che non ci siano movimenti indesiderati e progressione del dolore;
• esercizio leggero - yoga o ginnastica. Allo stesso tempo, i muscoli si rilassano e il dolore nell'articolazione della spalla quando il braccio è sollevato diminuisce gradualmente;
• misure fisioterapiche - elettroforesi, magnetoterapia, procedure d'onda d'urto, laserterapia, fonoforesi, UHF. Tuttavia, prima di intraprendere un trattamento in modo indipendente, è necessario consultare un medico e scoprire se le suddette procedure e lo sforzo fisico possono essere applicati a questa malattia;
• mezzi alternativi.

Anche l'eliminazione del dolore nell'articolazione della spalla può essere un trattamento popolare. Questo metodo si riferisce a terapie alternative. È possibile applicare tali mezzi dopo consultazione con il dottore. La medicina tradizionale propone di eliminare il dolore con tali metodi:

• strofinare il luogo infiammato di notte con tintura alcolica;
• impacchi acetici;
• applicare unguento su lardo;
• applicare la foglia di cavolo durante la notte;
• bere il tè dalla corteccia di salice bianco.

complicazioni

Se non inizi il processo di guarigione in tempo, allora l'articolazione della spalla può far male per un periodo piuttosto lungo, mentre il dolore sarà quando il braccio è sollevato, qualsiasi movimento e attività fisica. Se il paziente ha avuto il solito dolore da un infortunio, allora si possono sviluppare presto gravi malattie:

Se la sindrome del dolore non viene eliminata in modo tempestivo, allora nel corpo umano possono iniziare gravi processi patologici che portano all'interruzione del sistema muscolo-scheletrico. Con un trattamento improprio o tardivo, il paziente può perdere la funzione motoria e diventare disabilitato.

prevenzione

In modo che una persona si chiede perché una spalla fa male e come trattare questa patologia, vale la pena passare del tempo con misure preventive. I medici sono invitati a condurre uno stile di vita attivo, durante le attività sportive, fare delle pause e eliminare immediatamente le lesioni alla spalla.

Dolore alla spalla
perché la spalla fa male, causa dolore alla spalla

Molto spesso, il dolore alla spalla è sfocato, rottura o dolore. Ma a volte i dolori alle spalle sono così forti che sono paragonabili a un mal di denti - privano una persona di sonno e riposo. E quasi sempre percepiscono gli ammalati come un disastro.

Tuttavia, per far fronte al dolore alla spalla o alle spalle, non importa quanto forte possa essere, nella maggior parte dei casi, non è troppo difficile. È solo necessario fare la diagnosi corretta e prescrivere il corretto trattamento dell'articolazione della spalla.

So. Perché la spalla fa male?

I medici che hanno una scarsa comprensione delle malattie delle articolazioni della spalla di solito hanno solo 2 risposte a questa domanda. Per i pazienti che lamentano dolore alle spalle, questi dottori diranno che "fa male a causa del collo", o diagnosticheranno "l'artrosi delle articolazioni della spalla".

Infatti, l'artrosi delle articolazioni della spalla è abbastanza rara - l'artrosi rappresenta solo il 5-7% circa del numero totale di tutti i casi di dolore alle spalle.

Può un mal di spalla dal collo? Sì, può. Ma anche questa non è la causa più comune di dolore alle spalle.

La causa più comune di dolore alla spalla - una malattia molto diffusa, che si chiama una spalla congelata. Rappresenta oltre il 50% di tutti i casi di dolore alla spalla.

Il secondo posto è in realtà "il dolore da dietro il collo", cioè il danno alla colonna vertebrale cervicotoracica con un mal di schiena nel braccio o nella spalla. Circa il 30% dei casi di dolore alla spalla.

L'osteoartrosi dell'articolazione della spalla, come abbiamo scoperto, è circa il 5-7% dei casi di dolore alle spalle.

Circa il 5-7% rappresenta l'artrite che si verifica con l'infiammazione dell'articolazione della spalla. Ad esempio, la spalla è spesso dolorante o infiammata nell'artrite reumatoide, nella spondilite anchilosante, nel reumatismo, nell'artrite psoriasica, nella polimialgia reumatica.

E una piccola percentuale di persone soffre di dolore alle spalle causato da altri motivi: a causa di disturbi vascolari, torcicollo, malattie del fegato.

Dolore alla spalla acuta

Attenzione! Un improvviso dolore acuto alla spalla sinistra, che è iniziato letteralmente in un secondo sullo sfondo della salute completa, potrebbe essere il primo sintomo di un infarto! Mostrati a un cardiologo!

Un improvviso dolore acuto alla spalla destra, che si è manifestato anche sullo sfondo della salute completa, potrebbe essere il primo sintomo di un attacco di colelitiasi!

Dolore alla spalla che dura più a lungo di alcuni giorni: cause

Qui di seguito discuterò brevemente le caratteristiche distintive di quelle malattie della spalla, che occupano diverse linee del nostro "rating" e sono abbastanza comuni.

1. Periartrite fratturata

Questa malattia di solito inizia dopo un movimento della mano senza successo, dopo aver dormito in una posizione scomoda, o dopo un sovraccarico di mano con un lavoro fisico insolito.

In caso di periartrite scapolo-omerale, una spalla può ferire - destra o sinistra. Ma spesso accade che entrambe le spalle si infiammano contemporaneamente.

Il principale sintomo di una periartrite omerale è una significativa limitazione di alcuni movimenti nel braccio.

Ad esempio, una mano ruota male attorno al suo asse in senso orario o contro di essa, è difficile finire dietro la schiena e non sale bene attraverso il lato verso l'alto. Quando provi questi movimenti può verificarsi dolore molto acuto alla spalla.

A volte la mobilità della mano in caso di periartrite diminuisce così tanto che un malato non riesce a mettere la mano dietro la schiena, non può alzare la mano, spazzolare i capelli o cadere nella manica della camicia o della giacca.

Il dolore alla spalla nella periartrite della spalla può essere asimmetrico, dolente. Ma spesso il dolore è molto forte. Possono verificarsi anche di notte e, con le forme più gravi di periartrite, il dolore alla spalla di notte diventa abbastanza insopportabile.

2. Dolore alla spalla causato da lesioni o ernia del rachide cervicale

Molto spesso, il dolore del collo spara solo in una mano - a destra oa sinistra. In entrambe le mani, il dolore al collo spara raramente. La seconda mano o non fa affatto male, o fa male ancora meno in altre aree.

In questo caso, la mano del paziente viene spesso "colpita" non solo dalla spalla, ma anche per tutta la sua lunghezza, fino alla punta delle dita.

Il dolore alla spalla durante le riprese dal collo può essere piuttosto grave. E in alcune persone il braccio ferito fa male durante il giorno, quando si muove. E per gli altri fa male di notte, nel bel mezzo del sonno.

La caratteristica fondamentale della lombalgia: a differenza della periartrite spalla-spalla o dell'artrosi della spalla, in questo caso, quasi sempre la normale mobilità del braccio. Solo a volte la capacità di sollevare un braccio dolorante sopra la testa e di estenderla completamente verso l'alto diminuisce leggermente.

3. Artrosi delle articolazioni della spalla

L'osteoartrite è principalmente colpita da persone di età superiore ai 45 anni. Più spesso, gli uomini che hanno lavorato duramente per un duro lavoro fisico per molti anni sono malati: costruttori, meccanici, fabbri. Eppure - atleti professionisti: sollevatori di pesi, tennisti, pallettoni, ecc.

Il dolore nell'artrosi delle articolazioni della spalla è solitamente piuttosto debole, abbastanza tollerabile. E questi dolori sorgono solo quando si spostano.

Quando si muove in un articolazione artritica, si sente uno scricchiolio. La mobilità delle articolazioni della spalla nell'artrosi è ridotta, ma non molto.

L'aspetto delle articolazioni della spalla malate durante l'artrosi rimane quasi invariato. La condizione generale dei pazienti e la temperatura corporea rimangono normali.

Per saperne di più sull'artrosi delle articolazioni della spalla "viene preparato il materiale.

4. Infiammazione delle articolazioni della spalla con l'artrite

Di tutte le artriti, l'infiammazione delle articolazioni della spalla si sviluppa più spesso con spondilite anchilosante e artrite reumatoide, meno spesso con reumatismi articolari e artrite psoriasica, molto raramente con la gotta.

Una caratteristica distintiva dell'infiammazione delle articolazioni della spalla nell'artrite: di solito alcune altre articolazioni si infiammano per prime. Ad esempio, ginocchia o piedi o dita delle mani o dei piedi. E solo allora spalle malate.

L'artrite inizia con le articolazioni della spalla molto raramente - anche se a volte succede.

Il dolore alle spalle dell'artrite è più pronunciato a riposo, a tarda notte o al mattino, ma poi diminuisce nel pomeriggio e alla sera. Quando si muove o dopo un allenamento leggero, tali sensazioni dolorose diminuiscono molto spesso notevolmente.

La mobilità delle articolazioni della spalla con l'artrite è quasi sempre ridotta al mattino, ma a mezzogiorno, specialmente dopo un leggero allenamento, la quantità di movimento nelle spalle può riprendersi completamente (tranne nei casi di artrite cronica).

La condizione generale dei pazienti con artrite è spesso insoddisfacente - il paziente può avere febbre, debolezza, brividi, dolori muscolari.

5. Altre, più rare cause di dolore alle spalle, nell'articolo - 3 malattie, che la maggior parte dei medici non sa

I video con la ginnastica per il trattamento del dolore alla spalla possono essere visualizzati qui.

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Dolore alla spalla: sintomi, trattamento, cause, disagio nel sollevare le mani

Il corpo umano è un meccanismo complesso costituito da diversi tessuti in ogni parte del corpo, che sono generosamente intrecciati con nervi e vasi di vari calibri. Allo stesso tempo, in alcune aree dei nervi di più, e in altri potrebbe non essere.

Una fibra nervosa può innervare diversi tessuti vicini. Inoltre, ci sono fibre nervose sufficientemente lunghe che sottomettono le fibre agli organi superiori e inferiori e portano informazioni sulle sensazioni di questi organi.

Il meccanismo del sistema nervoso è direttamente correlato al problema del dolore nell'articolazione della spalla. Questo sintomo accompagna il più delle volte le malattie delle strutture muscolari che mettono in moto i componenti dell'articolazione e dell'articolazione stessa. Tuttavia, le cause di dolore può essere in agguato nella patologia degli organi interni, perché i grandi fasci nervosi trasportano informazioni non solo sulla spalla, ma anche dal diaframma (il dolore su entrambi i lati), cuore (mal di sinistra), cistifellea (dolore a destra).

anatomia

L'articolazione della spalla è l'articolazione più mobile del corpo che fornisce movimento in qualsiasi direzione. Così, è possibile ritirare la mano dal busto in alto e lontano, riportarlo, per ottenere dietro la testa, sollevare, ruotare (eseguire un movimento attorno al suo asse), piegato al gomito.

L'elevata mobilità è ottenuta grazie alla forma sferica dell'articolazione. Stessa al termine dell'omero ha una sorta di "pallone", che è attaccato ad un piatto "terra" lato della lama, che si chiama la cavità glenoidea. testa omerale è attaccato a scapito della cartilagine, che è completamente circondata, e che impedisce la "partenza" delle ossa dell'articolazione. Inoltre, le ossa congiunte intrecciato gran numero di legamenti che fissano ulteriormente la spalla.

Una capsula articolare è la formazione di tessuto simile ai legamenti. Questa struttura circonda ogni articolazione, permettendole di circolare all'interno dello spazio chiuso risultante. Una caratteristica della capsula dell'articolazione della spalla è la sua larghezza, che consente di eseguire un'ampia varietà di movimenti.

Di conseguenza, è necessario un sistema muscolare ben sviluppato per eseguire un'ampia varietà di movimenti. I muscoli sono attaccati con le loro terminazioni all'omero, alcuni e alla clavicola, alla scapola e al torace, insieme ad altri. Sebbene la clavicola non faccia parte dell'articolazione della spalla, funge anche da supporto aggiuntivo per la rotazione dell'omero in diverse direzioni.

I muscoli sono attaccati all'omero e si muovono in direzioni diverse, formando così un polsino rotante della spalla:

muscoli rotondi subossei e piccoli - rotazione della spalla verso l'esterno;

sovraspinoso: abduzione laterale e sollevamento della spalla;

sottoscapolare - rotazione della spalla verso l'interno;

deltoide - abduzione della spalla.

Ci sono anche altri muscoli, per esempio bicipiti, perché il suo tendine scorre all'interno dell'articolazione. Per determinare quale di essi è infiammato, è possibile giudicare indirettamente per interrompere o indolenzimento certi movimenti (dolore quando si solleva il braccio indica infiammazione del muscolo sovraspinato).

Tutte le strutture del cingolo scapolare - capsule, cartilagine articolare, legamenti, muscoli - innervata da nervi sensoriali, che trasmettono al cervello la sensazione di dolore in caso di rottura, la tensione, l'infiammazione, uno dei componenti.

Dalla colonna vertebrale ai muscoli vanno le fibre motorie che trasmettono ai muscoli dei comandi degli arti riguardo ai movimenti dell'arto stesso. Alla loro violazione tra ossa e altre strutture viene anche trasmessa la sensazione di dolore.

Dovrebbe essere chiaro che in medicina il terzo superiore del braccio è considerato la spalla, il che implica una parte dell'arto dalla spalla all'articolazione del gomito. La cintura della spalla è una regione dall'articolazione del collo a quella della spalla, che, insieme alle strutture della clavicola e della scapola, forma la cintura della spalla.

Cause del dolore nell'articolazione della spalla

Tutte le cause del dolore nell'articolazione della spalla sono divise in due gruppi:

Patologie associate ai muscoli, ai tendini, ai legamenti e alla stessa articolazione della spalla. Questi includono: infiammazione di tutto il comune, tendini, muscoli, cartilagine articolata ossa della capsula articolare, la capsula, che ruota la spalla.

Patologie con localizzazione extra-articolare. Questi includono: il tratto gastrointestinale e malattie cardiache (con l'infiammazione del dolore si irradia alla zona delle spalle), malattie del torace, una grande infiammazione del nervo (plexitis) o fibra nervosa (neurite ottica), che fanno parte del plesso brachiale, osteocondrosi della colonna cervicale.

Il primo gruppo di patologie

Infiammazione del tendine del muscolo (tendinite)

L'articolazione della spalla è circondata da un gran numero di muscoli che sono attaccati con tendini, quindi la tendinite può essere localizzata diversamente. I sintomi della patologia dipenderanno dalla posizione dell'infiammazione.

I sintomi comuni di tendinite sono:

diminuzione della mobilità della mano (sollevare, tirare, piegare diventa difficile);

il dolore è più pronunciato durante la notte;

il dolore è acuto, il più delle volte nella zona della spalla e si verifica senza motivo apparente;

il dolore può anche essere doloroso, noioso o acuto;

il più delle volte appare in persone che eseguono lo stesso movimento della spalla (caricatori, atleti).

Tendinite da sopraspinato

Il muscolo sovraspinato si trova nella parte superiore della scapola e raggiunge la porzione esterna della testa della spalla lungo un breve percorso. Molto spesso il tendine del muscolo è infiammato in caso di lesioni o in presenza di infiammazione cronica della borsa, che si trova sotto il processo acromatico della scapola.

In questo caso, il dolore è incostante e poi aumenta, quindi diminuisce. Le sensazioni dolorose massime compaiono quando il braccio viene spostato di lato a 60-120 gradi. Il dolore si verifica anche toccando o premendo sulla spalla.

Se è presente una tendinite non trattata, una rottura incompleta del tendine può apparire come una complicazione.

Tendinite del tendine bicipite

Il muscolo bicipite o bicipite svolge la funzione di flessione nell'articolazione della spalla e del gomito, inoltre questo muscolo consente di alzare il palmo della mano.

Sintomi di questo tipo di tendinite:

dolore sulla superficie anteriore della spalla, ripetuto, può dare giù il braccio;

nessun dolore a riposo;

dolore quando si flette il braccio nel gomito e nella spalla;

dolore quando si preme sull'avambraccio dal gomito alla mano;

nella regione della testa dell'osso della spalla si può trovare un punto, sulla cui palpazione appare un dolore acuto.

Tale tendinite può essere complicata dalla sublussazione e dalla rottura del tendine. Una sublussazione è lo scivolamento di un tendine da un solco inteso per esso sulla superficie di un osso.

Tendinite del muscolo subotteo

Il più comune tra le persone il cui lavoro è associato a un intenso lavoro fisico e atleti. La malattia non ha sintomi pronunciati ed è caratterizzata da dolore durante la rotazione dell'intero arto, purché in questo momento sia necessario premere sull'articolazione della spalla. Allo stesso tempo, il dolore è localizzato sia nella spalla che si diffonde lungo la superficie posteriore dell'arto fino al gomito, e in alcuni casi alle dita.

Una complicazione di questa condizione in assenza di trattamento è la rottura completa dei tendini.

Infiammazione della cuffia dei rotatori

Il dolore si verifica quando alzi le mani verso l'alto (quando tiri, ottieni qualcosa) ed è localizzato nell'articolazione della spalla.

Il dolore appare il secondo giorno dopo il lavoro attivo con le mani, specialmente durante il lavoro che richiede costantemente mani alzate (sbiancamento del soffitto, ecc.). Il dolore a riposo non si infastidisce e si indebolisce dopo l'abbassamento del braccio: quando è sollevato, è forte, forte.

Quando si esegue l'esame a raggi X su una radiografia, nessuna patologia sarà visibile. La diagnosi può essere stabilita solo da un medico sportivo o da un traumatologo.

Infiammazione del sacco articolare e borsite in congiunzione con i tendini sottostanti (tendobursite)

In questo caso, il dolore acuto si sviluppa nella spalla, che non ha una ragione apparente e limita qualsiasi movimento dell'arto, mentre anche una persona non autorizzata (un medico, per esempio) non può effettuare movimenti passivi con una mano dolorante.

Infiammazione della capsula articolare (capsulite)

Questa è una condizione piuttosto rara, quindi la sua diagnosi viene affrontata per ultima, dopo aver escluso le altre malattie più gravi, come la rottura dei legamenti, i dolori degli organi interni che si irradiano alla cintura della spalla e l'artrite.

Molto spesso, la capsulite si verifica nelle donne di 40-50 anni, che sono state costrette a mentire per un lungo periodo senza eseguire a pieno titolo azioni motorie a mano.

L'infiammazione si sviluppa in modo invisibile al paziente, gradualmente. Ad un certo punto, cominciano ad apparire sensazioni agghiaccianti, e la mano non può eseguire i soliti movimenti per essa, richiedendo posti dietro la schiena o sollevandosi. C'è dolore quando si cerca di allacciare un reggiseno o quando si suona uno strumento musicale. Questo sintomo è anche chiamato "spalla congelata".

Infiammazione delle strutture interne dell'articolazione (artrite)

La malattia si sviluppa a causa di:

malattie autoimmuni quando il corpo cessa di determinare le "sue" proteine ​​articolari e inizia a emettere anticorpi contro di loro (artrite reumatoide);

reazione allergica alle sostanze nel corpo (introduzione di farmaci proteici al muscolo: vaccini, antitossine, sieri);

malattie metaboliche quando l'articolazione è irritata con sali di acido urico (gotta);

lesioni articolari, che hanno provocato infiammazione con suppurazione;

emorragie nell'articolazione e successiva suppurazione del sangue, in malattie associate alla coagulazione del sangue;

reumatismo causato dal batterio streptococco (dopo glomerulonefrite, tonsillite);

penetrazione dei batteri nell'articolazione con flusso sanguigno;

chirurgia con oggetto non sterile o lesione penetrante di un oggetto infetto;

contatto di tessuti articolari con tessuti infetti.

Se l'artrite non si sviluppa a causa di lesioni, può essere localizzata su entrambi i lati.

I sintomi dell'artrite sono quasi impossibili da ignorare. Questo è:

febbre;

deformità dell'articolazione dovuta a edema;

aumento della temperatura locale;

l'incapacità di alzare il braccio sopra l'avambraccio;

dolore aumentato con tocco leggero o palpazione (sondaggio da parte di un medico);

forte dolore alla spalla, che non è indebolito a riposo e aumenta con il movimento, e soprattutto quando si cerca di alzare le braccia, metterle dietro la testa o portarle di lato.

Lesione non infiammatoria delle articolazioni (artrosi)

La patologia è direttamente correlata allo sviluppo nella cartilagine articolare che riveste la superficie articolare scapolare o la testa dell'omero, i cambiamenti. Si sviluppano sullo sfondo di artrite frequentemente tollerata, oltre che in violazione dell'afflusso di sangue nelle strutture dell'articolazione negli anziani.

Sintomi di artrosi:

rumore e crunch quando si muove, sentito nella spalla;

dolore acuto alla spalla, che non passa a riposo e si verifica quando qualsiasi tentativo di fare un movimento della mano;

la scarsa mobilità nell'articolazione appare gradualmente, è impossibile gettare una mano dietro la schiena o sollevarla;

la palpazione sul fondo della scapola e nella zona della clavicola si avverte dolore;

massimo dolore durante il sollevamento con una mano dolorante.

Lesioni alla spalla

Il dolore che si manifesta dopo un movimento innaturale o brusco della mano, sollevamento pesi, caduta di un lato o un colpo alla spalla indica che la persona ha ferito i tendini oi legamenti che circondano l'articolazione, o l'articolazione della spalla stessa.

Se la funzione motoria della spalla non viene compromessa e si avverte solo dolore alla spalla, molto probabilmente c'è stata una lesione ai tessuti periarticolari. Se, dopo aver ricevuto un infortunio, c'è dolore per tutta la lunghezza del braccio dalla spalla al gomito, o è impossibile muovere il braccio a causa del dolore, la ragione potrebbe essere un danno muscolare o strappato i legamenti. Per differenziare tali patologie può solo un traumatologo.

Se l'articolazione post-infortunio presenta una deformità visivamente definita e le funzioni motorie sono gravemente compromesse, si tratta di una dislocazione. Se è impossibile eseguire movimenti della mano attivi e durante l'esecuzione di movimenti passivi, con l'arto si sente uno scricchiolio caratteristico e movimenti patologici, e l'area articolare è dolorosa quando viene toccata e si sviluppa edema - questa è probabilmente una frattura.

Deposizione nei tessuti dei legamenti e dei tendini dei sali di calcio

La calcificazione dei tessuti molli dell'articolazione della spalla può svilupparsi dopo 30 anni a causa della degradazione dei processi metabolici. Ad un'età più precoce, una tale malattia può svilupparsi se una persona ha patologie delle ghiandole paratiroidi in cui il metabolismo del calcio è disturbato.

Sintomi della calcificazione dei tessuti molli:

dolore alla spalla costante;

mantenere il dolore a riposo;

aumento dell'intensità del dolore in parallelo con il progredire della malattia;

quando si sposta il braccio di lato o sollevandolo, il dolore aumenta.

Disturbi della colonna vertebrale

Patologia del rachide cervicale nella regione di 4-7 vertebre:

fratture e sublussazioni delle vertebre;

spondilite - infiammazione dei corpi vertebrali;

spondilolistesi - spostamento della vertebra uno rispetto all'altro;

ernia dei dischi mezvertebrali;

Di solito si manifesta con il dolore alla spalla.

Fratture e lussazioni compaiono dopo l'infortunio. Sullo sfondo della tubercolosi posticipata, che è stata accompagnata da febbre bassa, sudorazione, indisposizione, tosse secca, spondilite appare abbastanza spesso.

La più comune malattia spinale che causa dolore alla spalla è l'osteocondrosi. Questa è una condizione patologica, quando la formazione cartilaginea tra le vertebre (disco intervertebrale) diventa più sottile intorno alla periferia, e la sua sezione centrale simile a gel inizia a spostarsi verso il canale spinale. Quando le restanti vertebre "nude" o il nucleo peculiare del disco intervertebrale iniziano a spremere la radice del sesto, quinto o quarto nervo spinale - questo si manifesta con il dolore alla spalla.

Sintomi tipici dei disturbi della colonna vertebrale:

il dolore appare nel braccio e nella spalla e si estende fino all'articolazione del gomito (a partire dall'articolazione della spalla), e in alcuni casi alla mano;

formicolio e intorpidimento cominciano ad apparire nella mano dolorante ("correndo la pelle d'oca");

anche la sensibilità della mano è disturbata: inizia a congelarsi o, al contrario, appare una sensazione di calore;

il dolore si intensifica quando si piega e si gira la testa.

Abbastanza spesso, l'osteocondrosi è complicata dalla periartrite della scapola, in cui l'apparato legamentoso dell'articolazione e della sua capsula, i tendini muscolari, che muovono la spalla, si infiammano. Inoltre, la periartrite può verificarsi con lesioni alla spalla o sullo sfondo di infiammazione reattiva, che si sviluppa in presenza di processi infettivi cronici nel corpo (infiammazione dei bronchi o dei reni, tonsillite). Questi processi sono caratterizzati da tale dolore alla spalla:

appare all'improvviso, senza una ragione apparente;

nel pomeriggio, a riposo, si abbassa;

aumenta quando provi a posare la mano di lato, adagiarti dietro la testa, iniziare dietro la schiena e quando alzi la mano;

il dolore è localizzato nel collo e nelle spalle;

la sindrome del dolore va via senza trattamento dopo alcuni mesi, ma l'articolazione perde la sua mobilità, e diventa impossibile mettere una mano dietro la schiena o alzarla sopra la linea orizzontale.

Neurite del nervo brachiale

Con questa patologia, il dolore appare nell'articolazione della spalla, inoltre, l'articolazione stessa e i tessuti circostanti sono in perfette condizioni. La patologia inizia con un "colpo" nella spalla, dopo di che appare un dolore acuto e rimane, che aumenta con il movimento del braccio.

Plexite della spalla

La patologia è la sconfitta di uno, due o tre tronchi nervosi di grandi dimensioni che passano sotto la clavicola. Questi tronchi portano al braccio e al collo della squadra e raccolgono informazioni sulle sensazioni da queste parti del corpo.

La patologia si sviluppa dopo:

danno alla nascita in un neonato;

lesioni: dislocazione dell'articolazione della spalla, distorsione, frattura della clavicola;

sullo sfondo di un disturbo nei processi metabolici del corpo: gotta, diabete;

ipotermia della zona della spalla;

malattie infettive comuni (le malattie causate dai virus dell'herpes sono particolarmente pericolose: la varicella, l'herpes simplex, l'herpes zoster, la mononucleosi);

prolungata permanenza del corpo in posizione forzata: caratteristiche dell'attività professionale che richiedono una lunga permanenza in posizione con un braccio sollevato o ritirato, dopo lunghe e complesse operazioni sugli organi dell'addome e del torace.

La malattia richiede cure di emergenza e presenta i seguenti sintomi:

dolore severo che dà alla spalla, ma è localizzato nell'area sotto o sopra la clavicola;

il dolore aumenta con la pressione su una parte del corpo sotto la clavicola;

quando si muove il braccio, il dolore diventa più grave;

all'interno della mano appare una sensazione di "pelle d'oca", che è più localizzata nella parte inferiore della mano;

la mano inizia a sentire male dolore, freddo, calore;

il dolore può essere descritto come dolorante, noioso, distruttivo;

può anche verificarsi dolore al collo e alle spalle;

il pennello può diventare edematoso;

la mano inizia a sbiadire e può acquisire una tinta bluastra;

c'è una perdita di sensibilità all'interno della mano (il lato del mignolo).

Altri motivi

Il sintomo, che è più spesso descritto come dolore ai muscoli della spalla o dolore all'articolazione della spalla o alla spalla, può apparire non solo nell'osteocondrosi, nell'artrosi, nella periartrite, nell'infiammazione dei tendini e nella borsite. Ci sono altre condizioni e malattie:

sindrome da impedimento (sindrome da contrazione).

Queste malattie non hanno sintomi soggettivi. La diagnosi viene fatta da un medico, nella maggior parte dei casi è un neuropatologo, ma può anche richiedere la consultazione di un traumatologo o di un reumatologo.

Dolori riflessi

La spalla può anche irradiare dolore nelle malattie degli organi interni:

L'angina pectoris è una condizione patologica in cui il cuore soffre a causa della mancanza di ossigeno. In questo caso, il dolore è localizzato simultaneamente nell'articolazione della spalla sinistra e dietro lo sterno. Appare sullo sfondo di qualsiasi attività fisica (salire le scale, camminare controvento), mentre i movimenti con la mano sinistra non sono necessari. Il dolore può essere accompagnato dalla sensazione che il cuore sia intermittente, mentre a riposo, il dolore si attenua.

L'infarto miocardico è accompagnato da sintomi simili all'angina, ma qui il sintomo principale è un deterioramento della condizione generale, anche se una piccola porzione del muscolo cardiaco è morta. È paura, tremore, sudore appiccicoso, disturbi del ritmo cardiaco e persino perdita di coscienza. Il dolore è grave e richiede cure mediche immediate.

Infiammazione del pancreas - accompagnata da un forte dolore alle scapole e alle spalle, che dà all'addome superiore e può essere accompagnata da febbre, feci molli, nausea.

Colecistite - può essere accompagnata da dolore che colpisce la scapola destra e la spalla. Oltre al dolore, possono esserci febbre, sapore amaro in bocca, nausea. I sintomi sono simili per la forma acuta della patologia e per l'esacerbazione della forma cronica.

Polmonite del lobo superiore - può portare a dolore alla spalla, corrispondente al polmone del paziente. Ulteriori sintomi sono febbre, tosse secca o umida, mancanza di aria, debolezza.

Polimyalgia reumatica - accompagnata da dolore alla spalla, che compare dopo che il paziente ha la scarlattina o mal di gola, soprattutto se prima c'era dolore e aumento dell'articolazione del ginocchio. Nei reumatismi, uno dei sintomi è il dolore alla spalla.

Tumori di tessuti nella cavità toracica - il dolore tra le scapole e nella spalla può apparire nel cancro dell'apice del polmone.

Dolore alla spalla per localizzazione

Le principali caratteristiche del dolore che possono apparire in qualsiasi articolazione della spalla: