I dischi intervertebrali sono formazioni cartilaginee che collegano i corpi vertebrali e formano con loro la colonna vertebrale. Hanno una struttura complessa e quindi una violazione dell'omeostasi (autoregolazione del sistema) porta inevitabilmente a cambiamenti degenerativi-distrofici e patologici sia nella cartilagine che nella cartilagine e nei tessuti ossei.

I dischi intervertebrali, come tutte le articolazioni articolari, svolgono un ruolo significativo nel funzionamento del sistema muscolo-scheletrico umano, ma oggi sono ancora poco conosciuti.

Ma anche le scarse informazioni mediche disponibili sono sufficienti per concludere che le loro capacità e capacità motorie dipendono largamente dalle proprietà chimiche della matrice dei tessuti cartilaginei, dalla predisposizione genetica e dalla natura dei processi metabolici (metabolici) intracellulari. E poiché mantenere il normale metabolismo del corpo previene molte patologie significative del complesso vertebrale e dell'intero scheletro.

anatomia

La colonna vertebrale o vertebrale di una persona è l'asse, il supporto o la base dell'intero scheletro (la totalità di tutte le ossa del corpo umano che costituiscono la parte passiva del suo sistema muscolo-scheletrico). La colonna vertebrale contiene 33-34 vertebre ossee, che sono interconnesse da articolazioni articolari, cartilagine (dischi intervertebrali) e legamenti.

Le funzioni principali della colonna vertebrale:

• scheletro di supporto;
• mantenere l'equilibrio in una posizione verticale;
• fare movimenti del corpo e della testa;
• movimento del corpo nello spazio;
• protezione del midollo spinale.

Ogni vertebra è composta da una parte principale (corpo) e un arco vertebrale. L'arco, a sua volta, consiste nei processi spinosi, trasversali e articolari. Il corpo e l'arco vertebrale formano un foro in cui si trova il midollo spinale e tutti insieme hanno praticato dei buchi nella colonna vertebrale e costituiscono il canale vertebrale. La parte superiore dell'arco vertebrale limita il midollo spinale, ei processi servono a collegare le vertebre tra loro e ad attaccare muscoli e legamenti a loro.

Tra i corpi vertebrali della colonna vertebrale umana si trovano strati di cartilagine, chiamati dischi intervertebrali. Forniscono la mobilità e la flessibilità della colonna vertebrale, la sua resistenza ai carichi verticali e fungono anche da ammortizzatori, addolcendo i colpi e scuotendo le vertebre durante l'attività fisica (corsa, salto, camminata, ecc.).

La struttura e le caratteristiche dei dischi intervertebrali

I dischi intervertebrali sono formazioni fibrocartilaginose che collegano due vertebre adiacenti.

• massa gelatinosa simile al gel nel centro del disco (nucleo pulpare);
• densa guaina anulare fibrosa che circonda il nucleo (anello fibroso);
• piastre di tessuto connettivo (uno strato di cartilagine fibrosa bianca) situate sopra e sotto il disco che riveste il corpo vertebrale (piastre terminali).

La composizione chimica del nucleo polposo è costituita da proteoglicani (proteine ​​complesse), lunghe catene di acido ialuronico con rami laterali idrofilici.

L'altezza dei dischi intervertebrali varia a seconda di quale parte della colonna vertebrale si trova e quale carico deve sopportare. I dischi più sottili si trovano nella regione cervicale e il più alto (circa 11 mm) - nella zona lombare. In questo caso, la parte posteriore dell'anello fibroso (situata più vicino alla parte posteriore) è solitamente leggermente più spessa rispetto alla parte anteriore.

I dischi intervertebrali non trasportano vasi sanguigni e la loro alimentazione avviene in modo diffuso attraverso le piastre di commutazione. Ciò significa che la cartilagine ottiene l'acqua e i nutrienti di cui hanno bisogno dal tessuto molle vicino e il midollo osseo adiacente situato nel corpo della vertebra.

I processi metabolici nei dischi intervertebrali procedono molto lentamente. È la disidratazione dei dischi e la carenza di sostanze minerali che diventano le cause iniziali dello sviluppo dell'osteocondrosi della colonna vertebrale, e inoltre - protrusione ed ernia del disco.

L'invecchiamento naturale del corpo (processi biochimici degenerativi) inizia all'età di circa 30 anni. Si manifesta in un aumento del rapporto tra cheratina solfato e condroetina solfato, una diminuzione della sintesi e concentrazione dei proteoglicani e la depolimerizzazione dei mucopolisaccaridi, che porta alla disidratazione della cartilagine. Inoltre, l'intensità e la velocità dei processi metabolici nei dischi dipendono direttamente dalla loro forma e dal carico applicato a loro.

Di conseguenza, l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive al disco intervertebrale si deteriora e i prodotti del metabolismo e del decadimento, al contrario, vengono depositati. Il nucleo polposo accumula gradualmente il collagene, che viene sostituito dal tessuto fibro-cartilagineo (diventa più denso) e cresce insieme ad un anello fibroso.

Questo processo di solito inizia dal retro del disco, quindi si diffonde su tutta la superficie. Il disco perde elasticità ed elasticità, cessa di svolgere le sue funzioni di deprezzamento. Quindi, sull'anello fibroso, iniziano a formarsi delle crepe, verso le quali si muove l'anima compattata compatta.

Processi metabolici nei dischi

La cartilagine intervertebrale si nutre principalmente attraverso le piastre di commutazione dei vasi sanguigni situati nel tessuto osseo vertebrale. Il maggior numero di capillari si trova nella parte centrale del disco. Il loro numero diminuisce significativamente verso il bordo esterno (verso l'anello fibroso).

Sostanze disco:

• ossigeno, glucosio, acqua e altri composti necessari per l'alimentazione;
• amminoacidi, solfati e oligoelementi necessari per la sintesi di componenti della matrice cartilaginea.

La matrice extracellulare è la base dei tessuti connettivi del corpo, fornendo supporto meccanico alle cellule e partecipando al trasporto di sostanze chimiche. I componenti principali della matrice sono: collagene, acido ialuronico, proteoglicani, ecc. La matrice del tessuto osseo contiene anche sostanze minerali in grandi quantità.

I nutrienti, entrando nel disco, passano prima attraverso uno strato di densa matrice extracellulare e raggiungono solo il nucleo polposo. In un adulto, il nucleo del disco si trova approssimativamente a una distanza di 7-8 mm dai vasi sanguigni più vicini. I prodotti di disintegrazione dal disco intervertebrale vengono visualizzati nell'ordine inverso e con la stessa velocità.

Pertanto, le qualità di trasporto del tessuto cartilagineo sono in gran parte determinate dallo stato della matrice, nonché dalla dispersione, dalla diluizione e dalla concentrazione del fluido nutritivo.

Le violazioni e le patologie dei processi metabolici nei dischi intervertebrali possono essere condizionalmente suddivise in livelli:

• malattie croniche che influenzano direttamente la circolazione del sangue in tutto il corpo e il rifornimento di sangue alla colonna vertebrale in particolare (ad esempio l'aterosclerosi);
• malattie che colpiscono la permeabilità dei capillari fornendo la cartilagine intervertebrale con sostanze nutritive (ad esempio, anemia falciforme, malattia del cassone, malattia di Gaucher, ecc.);
• patologie associate a compromissione del trasferimento di nutrienti nel nucleo e nel dorso pulpare (ad esempio, processi inibitori ormonali o enzimatici).

Tuttavia, nonostante i livelli e le cause dei disturbi metabolici, come risultato, invariabilmente portano a cambiamenti distrofici e anatomici e funzionali nel corpo, fallimenti nell'assicurare il ciclo di vita quotidiano del complesso vertebrale, che idealmente dovrebbe consistere in periodi alternati di stress e rilassamento.

Le conseguenze dei disordini metabolici

L'osteocondrosi è una delle malattie più frequentemente diagnosticate del sistema muscolo-scheletrico, che si verifica sullo sfondo di alterazioni degenerative e disturbi metabolici nel corpo. L'ulteriore progressione delle patologie porta a gravi complicazioni:

• L'emergere di protrusioni ed ernie di dischi intervertebrali in cui il nucleo pulpare sporge oltre i limiti anatomicamente accettabili o esce attraverso l'anello fibroso perforato.
• La formazione del sequestro (separazione del disco), che muore rapidamente e provoca processi necrotici nel canale spinale.
• Lo sviluppo di artrite e artrosi di tutti i composti della cartilagine nel corpo.
• Forzare il tessuto osseo del corpo vertebrale con placche posteriori cartilaginee, che aumenta il rischio di fratture da compressione vertebrale (ernia di Schmorl);
• Lo spostamento delle vertebre del segmento patologico in avanti o all'indietro rispetto all'asse della colonna vertebrale (spondilolistesi), che a sua volta può provocare il restringimento persistente del canale spinale e la spremitura del midollo spinale (stenosi).
• Ridurre l'altezza del disco è irto della chiusura dei processi spinosi, del loro accrescimento, della formazione di pseudo-articolazione e anchilosi.
• L'emergere della distorsione della postura (scoliosi, eccessiva lordosi o cifosi spinale).
• In età avanzata alla formazione di osteoporosi del tessuto osseo e un aumento del rischio di fratture patologiche (ad esempio, una frattura del collo del femore aumenta la probabilità di morte prematura di più volte).
• La compressione cronica delle radici nervose provoca disturbi neurologici, espressi nella perdita di sensibilità dell'area innervata, rallentamento delle reazioni riflesse, sviluppo della paresi e paralisi degli arti e disfunzione degli organi interni.
• La crescita delle porzioni marginali del tessuto osseo delle vertebre, la formazione di osteofiti e la calcificazione dei legamenti danno impulso allo sviluppo della spondilosi, che è caratterizzata dalla restrizione della mobilità della colonna vertebrale e dal restringimento del canale spinale.

Funzione del disco intervertebrale

Capitolo 1. La struttura della colonna vertebrale e le sue funzioni

La colonna vertebrale è composta da diverse sezioni (Fig. 1). Nella regione cervicale ci sono 7 vertebre (in medicina sono comunemente indicate CI - CII), nel torace - 12 (TI - TXII), nella lombare - 5 (LI - LV), nella sacrale - 5 vertebre (SI - SV), fuse insieme. Inoltre, da 3 a 5 piccole vertebre si trovano anche nel coccige.

La struttura della colonna vertebrale consente di effettuare i seguenti movimenti:

- flessione ed estensione (ampiezza totale - 170-245 °);

- inclina a destra ea sinistra (span totale - 165 °);

- gira a destra ea sinistra (circa 120 °).

Una tale varietà di motori a causa della semplicità della struttura della colonna vertebrale. Indipendentemente dalla divisione a cui appartiene la vertebra, tutti hanno una struttura comune e consistono in un corpo, un arco e processi.

Fig. 1. Colonna vertebrale

Il corpo vertebrale (Figura 2) ricorda nella sua struttura un cilindro appiattito ed è formato da una sostanza spugnosa piuttosto morbida (rispetto ad altre parti della vertebra). Sono i corpi vertebrali, insieme ai dischi intervertebrali che compongono la colonna vertebrale, che porta il carico assiale principale. Il corpo di ogni vertebra ha le sue caratteristiche. Più bassa è la vertebra, più grande è il suo corpo, poiché il carico assiale sulla colonna vertebrale aumenta da cima a fondo.

L'arco è attaccato al corpo della vertebra da dietro con due gambe, formando così un forame vertebrale. Il canale spinale è formato dall'aggregato di fori vertebrali, che protegge il midollo spinale che si trova in esso da danni esterni. Sull'arco sono i dispositivi per il movimento delle vertebre - processi.

Il processo spinoso si allontana dall'arco. Ai lati di destra e di sinistra ci sono 2 processi trasversali. Su e giù dall'arco partono 2 processi articolari. In totale, dall'arco di ciascuna vertebra partono 7 germogli.

Due vertebre, interconnesse da due articolazioni intervertebrali e un disco intervertebrale, la cui struttura sarà descritta in seguito e che proteggono una parte del midollo spinale, in medicina sono chiamate segmento vertebrale (Figura 3), per un totale di 31 (per il numero di segmenti del midollo spinale).

Fig. 3. Segmento del motore vertebrale

Solo 24 segmenti sono coinvolti in un movimento costante, poiché nella colonna vertebrale sono presenti 23 dischi intervertebrali (non sono tra la 1a e la 2a vertebra della regione cervicale, che formano un'articolazione sferica, inoltre 5 vertebre sono unite e formano il sacro). Pertanto, insieme alla testa e alle ossa pelviche, 24 segmenti motori vertebrali, PDS abbreviato, sono coinvolti nel movimento della colonna vertebrale.

Come viene fornito il movimento della colonna vertebrale? Gli sforzi muscolari della struttura di potere, che racchiude la colonna vertebrale. Il movimento coinvolge gruppi muscolari della schiena e dell'addome.

I muscoli della schiena sono divisi in superficiali e profondi. I muscoli superficiali della schiena, naturalmente, sono in cima. Questi includono il muscolo gran dorsale, il muscolo trapezio, il muscolo romboide, il muscolo di sollevamento della scapola e i muscoli posteriori superiori e inferiori dentati. Tutti loro sono coinvolti nel movimento della cintura della spalla e, in piccola misura, ci aiutano a raddrizzare.

I muscoli addominali funzionano quando la colonna vertebrale si inclina in avanti e gira a destra ea sinistra (quest'ultima riguarda principalmente le regioni toraciche e lombari inferiori).

Sotto la superficie ci sono i muscoli della schiena - i principali "raddrizzatori", che consistono in due percorsi: laterale (laterale) e mediale (mediana).

Questi tratti sono formati da muscoli di diverse dimensioni. Alcuni muscoli sono lunghi: si diffondono su tutta la colonna vertebrale, attaccandosi al sacro e ai tumuli occipitali del cranio. Gli altri muscoli sono più corti, la loro lunghezza è di 5-6 vertebre. I terzi muscoli si diffondono attraverso 3-4 vertebre. E infine, i muscoli dello strato più profondo, si attaccano ai processi delle vertebre adiacenti, che ruotano le vertebre l'una rispetto all'altra e le inclinano a destra ea sinistra. I muscoli di quest'ultimo tipo sono pronunciati solo nelle parti più mobili della colonna vertebrale - cervicale e lombare.

Va detto che nel corpo umano ci sono più di 457 muscoli. Le loro caratteristiche principali sono la forza e la resistenza.

È noto che più lungo è il muscolo, più è forte. Si restringe più lentamente, ma può funzionare più a lungo. Più corto è il muscolo, più forte è, più nitido è il suo movimento, ma più velocemente si stanca. Non è un caso che le persone più grandi si muovano più lentamente e le persone in miniatura si muovano più velocemente.

Se questa è l'osservazione più importante da trasferire ai muscoli della schiena, allora il più piccolo, che significa il più forte e il più duraturo, saranno i muscoli tesi tra le vertebre adiacenti, che ruotano le vertebre e le inclinano a destra ea sinistra.

La struttura del disco intervertebrale

Il disco intervertebrale è una complessa formazione anatomica simile a un disco e situata tra le vertebre. Il disco intervertebrale (Fig. 4) fornisce la mobilità della colonna vertebrale, la sua elasticità, elasticità, la capacità di resistere a carichi pesanti, svolge un ruolo di primo piano nella biomeccanica del movimento della colonna vertebrale.

Fig. 4. Disco intervertebrale

Il disco è costituito da un nucleo polposo che assomiglia a un grano biconvesso di lenticchie, che si trova al centro del disco. Il volume normale del nucleo è compreso tra 1 e 1,5 cm 3.

Il nucleo è pieno di sostanza gelatinosa costituita da glicosaminoglicani, che svolgono il ruolo principale nel mantenimento della pressione intradiscale. A causa della loro proprietà di prendere rapidamente e abbandonare l'acqua, il nucleo della polpa è in grado di aumentare il suo volume di 2 volte.

Quando la pressione sulla colonna vertebrale aumenta (ad esempio, quando si sollevano i pesi), le molecole di glicosaminoglicano prendono l'acqua. Il nucleo del disco diventa elastico e compensa il carico sulla colonna vertebrale.

L'acqua viene prelevata finché la pressione sul disco non è bilanciata. Quando il carico sulla colonna vertebrale è ridotto, il processo inverso. I glicosaminici rilasciano acqua, l'elasticità del nucleo diminuisce e si instaura un equilibrio dinamico. Questa è la funzione principale del disco intervertebrale: assorbire gli urti.

Il nucleo ha una capsula di un piccolo numero di cellule cartilaginee e fibre di collagene, dandole elasticità, ed è circondato da un anello fibroso, che è formato da fasci di collegamento densi. La parte anteriore e i lati dell'anello fibroso si fondono rigidamente con le vertebre adiacenti.

Al di sopra e al di sotto del nucleo polposo con un anello fibroso è coperta una piastra ialina, che è coinvolta nel trasporto di acqua e sostanze nutritive al nucleo polposo e l'escrezione di prodotti metabolici. La piastra ialina è molto aderente alle placche della piastra terminale, che si fondono rigidamente con i corpi delle vertebre adiacenti, proteggendo la loro sostanza spugnosa dai carichi eccessivi.

È noto che mentre il nostro corpo cresce (fino a 20-25 anni), il disco intervertebrale ha una rete vascolare, cioè si nutre attraverso i vasi che passano attraverso i corpi vertebrali, e dopo aver fermato la crescita diventano vuoti (obliterati). Cosa succede al disco durante questo periodo?

La ricevuta del necessario per una sostanza umana adulta si verifica per impregnazione dalle vertebre adiacenti attraverso le piastre di commutazione e ialine. Il disco intervertebrale è leggermente più largo delle vertebre adiacenti, quindi le sue sezioni laterali e anteriori sporgono leggermente oltre i limiti del tessuto osseo.

L'altezza totale di tutti i dischi intervertebrali in un neonato è pari al 50% dell'altezza della colonna vertebrale. Ecco perché i neonati sono molto flessibili. Man mano che una persona cresce, l'altezza dei dischi diminuisce. In un adulto, è già solo il 25% dell'altezza della colonna vertebrale. Lo spessore del disco intervertebrale dipende dal livello della sua posizione e dalla mobilità della sezione corrispondente della colonna vertebrale.

Nella regione toracica meno mobile, lo spessore dei dischi è 3-4 mm, nella regione cervicale, che ha una maggiore mobilità, 5-6, nella regione lombare, lo spessore dei dischi raggiunge 10-12 mm, poiché questa sezione rappresenta il carico assiale massimo.

Il disco intervertebrale esegue le funzioni più importanti:

- collega strettamente le vertebre l'una con l'altra;

- fornisce mobilità della colonna vertebrale;

- Funziona come ammortizzatore.

Considera queste caratteristiche in modo più dettagliato.

A causa della transizione graduale dell'anello fibroso in piastre ialine (e queste, a loro volta, passano nelle placche terminali), che sono strettamente aderenti ai corpi vertebrali, le vertebre e i dischi stessi sono interconnessi molto strettamente e strettamente.

Non c'è movimento alla giunzione del disco con il corpo della vertebra, e quindi non c'è attrito. Pertanto, i dischi non vengono mai cancellati e, inoltre, non saltano mai fuori (a meno che, ovviamente, si parli di osteocondrosi e non delle conseguenze delle lesioni).

Garantire la mobilità della colonna vertebrale

Grazie ai dischi intervertebrali, la colonna vertebrale è molto mobile. I movimenti delle singole vertebre determinano il movimento dell'intera colonna vertebrale. Le sezioni più mobili sono quelle cervicale e lombare, la parte meno mobile è quella toracica, poiché le costole si trovano in questa sezione. La motilità sacrale è anche minima.

A causa delle proprietà dei glicosaminoglicani (sono stati descritti sopra), il disco intervertebrale funziona come ammortizzatore.

Per riformulare il detto in relazione all'argomento in questione come segue:

"Abbiamo detto il cervello:" Dobbiamo! ",
il midollo spinale rispose: "Sì!". "

Il midollo spinale e il cervello sono la forza guida e guida di tutti i processi che si verificano nel nostro corpo. Nient'altro che loro possono controllare il lavoro di tutte le cellule, organi e sistemi in modo rapido ed efficiente.

In medicina, queste strutture sono unite sotto il nome comune del sistema nervoso centrale, il cui principale elemento anatomico è la cellula nervosa - la più alta materia del nostro corpo.

Il corpo umano è composto da 220 tipi di cellule. Tutti sono organizzati sullo stesso principio, ma svolgono diverse funzioni. La differenza esterna della cellula nervosa (Figura 5) da tutte le altre è che ha due tipi di processi:

- processi brevi di 1-3 mm di dimensione (possono essere contati da 2 a 100 e più), ramificazioni ad albero (da qui il loro nome - dendriti, in traduzione dal greco dentron - albero);

- processi lunghi che si estendono dal corpo della cellula, che si estendono per una lunga distanza - fino a 1,5-1,7 m. Questo processo è il processo principale, o assiale, della cellula nervosa. Si chiama un assone (tradotto dall'asse latino - asse, base, principale).

Fig. 5. cellula nervosa

La cellula nervosa è di colore grigio, ei suoi processi (dendriti e assoni) sono bianchi a causa della guaina mielinica che copre i processi all'esterno, proprio come l'isolamento copre i fili.

La cellula nervosa con tutti i suoi processi e rami terminali è chiamata neurone. Attraverso le loro ramificazioni, penetrando in tutti gli organi e tessuti, le cellule nervose collegano tutte le parti del corpo umano in un unico insieme, controllando la sua attività.

Dal punto di vista della cibernetica, un organismo vivente è una macchina unica capace di autogoverno. Come ha osservato IP Pavlov, l'uomo è un sistema altamente autoregolato, autosufficiente, diretto e persino perfetto. E tutte queste funzioni sono eseguite dal sistema nervoso costituito da 45 miliardi di cellule nervose, la più alta delle quali è il cervello, che controlla tutti i processi del corpo, il lavoro di ogni cellula.

Nel cervello distinguere tra materia grigia e bianca. La materia grigia è un ammasso di cellule nervose che si trova nella corteccia cerebrale. Ogni area della corteccia è un centro nervoso che controlla una particolare funzione del corpo.

Dai centri nervosi lungo il processo principale (assone) i segnali vengono inviati a ciascuna cellula ea ciascun organo del corpo, mediante stimolazione elettrica che li costringe a svolgere una determinata funzione. I centri nervosi sono costituiti da centinaia e persino migliaia di cellule nervose. Di conseguenza, c'è lo stesso numero di assoni. Si riuniscono in fasci (i cosiddetti tratti), che, quando uniti, formano il midollo spinale.

Il midollo spinale è un cavo cilindrico lungo, piuttosto appiattito, che nella parte superiore è una continuazione del midollo allungato e all'estremità inferiore termina con un punto affusolato all'altezza della 2a vertebra lombare.

La lunghezza del midollo spinale in donne arriva a 42, in uomini - 45 centimetri. In termini moderni, il cervello è un processore e il midollo spinale è un cavo che fornisce controllo e feedback.

Affinché i segnali possano viaggiare dai centri del cervello a certe strutture del corpo o degli organi, è necessario distribuire gli assoni lungo la direzione del "cavo" principale. Pertanto, l'intero midollo spinale è costituito da 31 segmenti: 8 cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali e 1 coccigeo. Attraverso un segmento specifico, il cervello distribuisce segnali elettrici a una specifica struttura o organo del corpo.

Tutti i segmenti sono uguali. Consistono di materia grigia e bianca, proprio come il cervello. La materia grigia, cioè le cellule nervose, si trova al centro e ha la forma di ali di una farfalla o della lettera H (figura 6). Intorno alle cellule nervose ci sono fasci o tratti di assoni.

Fig. 6. Due segmenti del midollo spinale

Dalle cellule nervose del midollo spinale, cioè dalla metà destra e sinistra di ciascun segmento, i processi principali degli assoni, che formano i nervi sinistro e destro del segmento, partono in coppia. Il segmento trasversale del midollo spinale e i nervi spinali destro e sinistro associati, attraverso i quali il cervello controlla una certa parte del corpo, sono chiamati il ​​segmento nervoso (Fig. 7).

Fig. 7. Segmento nervoso

All'interno di un segmento si chiude l'arco riflesso breve. È il collegamento tra il cervello e il corpo.

In una radice del nervo, puoi contare da 1,5 a 2 mila assoni. E se 31 coppie di radici nervose si allontanano dal midollo spinale, può essere calcolato quanti "fili" il cervello utilizza per controllare l'intero corpo.

Oggi è ben noto attraverso quale specifico segmento del midollo spinale il cervello controlla l'una o l'altra parte del corpo o dell'organo e come influenzare questo processo.

Funzione del disco intervertebrale

Nella matrice sono anche le cellule che svolgono la sintesi dei componenti del disco. Nel disco intervertebrale rispetto ad altri tessuti delle cellule è molto piccolo. Ma, nonostante il piccolo numero, queste cellule sono molto importanti per il mantenimento delle funzioni del disco, poiché sintetizzano le macromolecole vitali per tutta la vita per compensare la loro perdita naturale.

Ecco la struttura della cella.

Il principale proteoglicano del disco, aggrecan, è una grande molecola costituita da un nucleo centrale di proteine ​​e numerosi gruppi di glicosaminoglicani ad esso associati - una complessa struttura di catene disaccaridiche. Queste catene trasportano una grande quantità di cariche negative, attirando in tal modo molecole d'acqua (il disco la trattiene, essendo idrofila come sale). Questa caratteristica è chiamata pressione di rigonfiamento ed è importante per il funzionamento del disco.

L'intero schema complesso è ridotto al fatto che l'acido ialuronico appena indurito lega le molecole dei proteoglicani, formando grandi aggregati (accumulando acqua). Questo è il motivo per cui l'acido ialuronico riceve così tanta attenzione in medicina e in cosmetologia. Altri tipi più piccoli di proteoglicani sono stati trovati nel disco e nella piastra ialina, in particolare decorin, biglycan, fibromodulina e lumican. Partecipano anche alla regolamentazione della rete di collagene.

L'acqua è il componente principale del disco, che comprende dal 65 al 90% del suo volume, a seconda della parte specifica del disco e dell'età della persona. Esiste una chiara correlazione tra il contenuto nella matrice dell'acqua e i proteoglicani. Inoltre, il contenuto d'acqua dipende dal carico sul disco. E il carico può essere diverso a seconda della posizione del corpo nello spazio. La pressione nei dischi varia, a seconda della posizione del corpo, da 2,0 a 5,0 atmosfere, e con la flessione e il sollevamento della pressione sui dischi talvolta aumenta a 10,0 atmosfere. Nello stato normale, la pressione nel disco viene creata principalmente dall'acqua nel nucleo e viene trattenuta dall'interno dell'anello esterno. Con l'aumento del carico sul disco, la pressione viene distribuita uniformemente sull'intero disco e può essere dannosa.

Poiché di notte il carico sulla colonna vertebrale è inferiore a quello durante il giorno, il contenuto di acqua nel disco cambia durante il giorno. L'acqua è molto importante per la funzione meccanica del disco. È anche importante come mezzo per il movimento di sostanze solubili nella matrice del disco.

Il collagene è la principale proteina strutturale del corpo umano ed è un gruppo di almeno 17 singole proteine. Tutte le proteine ​​del collagene hanno siti elicoidali e sono stabilizzate da numerosi legami intermolecolari interni che consentono alla molecola di resistere a stress meccanici elevati e scissione enzimatica chimica. Esistono diversi tipi di collagene nel disco intervertebrale. Inoltre, l'anello esterno è costituito dal collagene di tipo I e dal nucleo e dalla placca cartilaginea del collagene di tipo II. Entrambi i tipi di fibre di collagene formano le basi strutturali del disco. Le fibre del nucleo sono molto più sottili delle fibre dell'anello esterno.

Con la compressione assiale del disco, è deformato e appiattito. Sotto l'influenza di un carico esterno, l'acqua dal disco scompare. Questa è fisica semplice. Pertanto, alla fine della giornata lavorativa siamo meno alti rispetto alla mattina dopo una pausa. Durante l'attività fisica quotidiana, quando la pressione sul disco aumenta, il disco perde il 10-25% della sua acqua. Quest'acqua viene ripristinata di notte, a riposo, durante il sonno. A causa della perdita di acqua e della compressione del disco, una persona può perdere fino a 3 cm di altezza al giorno. Durante la flessione e l'estensione della colonna vertebrale, il disco può cambiare la sua dimensione verticale del 30-60% e la distanza tra i processi delle vertebre adiacenti può aumentare di oltre 4 volte. Se il carico scompare entro pochi secondi, il disco ritorna rapidamente alle dimensioni originali. Tuttavia, se il carico persiste, l'acqua continua e il disco continua a restringersi. Questo momento di sovraccarico spesso diventa uno stimolo per la separazione dell'anello fibroso del disco. La composizione del disco cambia con l'età con lo sviluppo del sovraccarico di degenerazione. Le statistiche sono una cosa testarda. All'età di 30 anni, il 30% dei proteoglicani (glicosaminoglicani) si perde nel nucleo del disco, che dovrebbe "tirare" l'acqua su se stessi, fornendo pressione (turgore) nel disco. Pertanto, i processi degenerativi e le strutture di invecchiamento sono coerenti. Il nucleo perde acqua e i proteoglicani non possono più rispondere al carico in modo efficace.
Ridurre l'altezza del disco colpisce altre strutture spinali, come muscoli e legamenti. Questo può portare ad un aumento della pressione sui processi articolari delle vertebre, che causa la loro degenerazione e provoca lo sviluppo di artrosi nelle articolazioni intervertebrali.

Relazione tra struttura biochimica e funzione del disco intervertebrale

proteoglicani

Più glicosaminoglicani nel disco, maggiore è l'affinità del nucleo nell'acqua. Il rapporto tra il loro numero, la pressione dell'acqua nel disco e il carico su di esso determina la quantità di acqua che il disco può accettare.
Con l'aumentare del carico sul disco aumenta la pressione dell'acqua e il bilanciamento si rompe. Per ripristinare l'equilibrio, parte dell'acqua esce dal disco, con conseguente aumento della concentrazione di glicosaminoglicani. E come risultato, la pressione osmotica nel disco aumenta. Il rilascio dell'acqua continua fino al ripristino della bilancia o fino alla rimozione del carico sul disco.

Il rilascio di acqua dal disco dipende non solo dal carico su di esso. Più il corpo è giovane, maggiore è la concentrazione di proteoglicani nel tessuto dell'anello del disco. Le loro fibre sono più sottili e la distanza tra le loro catene è più piccola. Attraverso un setaccio così fine, il liquido scorre molto lentamente, e anche con una grande differenza di pressione nel disco e al di fuori di esso - la velocità del deflusso del liquido è molto piccola, e quindi anche la velocità di compressione del disco è piccola. Tuttavia, in un disco degenerativo, la concentrazione di proteoglicani è ridotta, la densità delle fibre è inferiore e il fluido scorre più rapidamente attraverso le fibre. Questo spiega perché i dischi degenerativi danneggiati si restringono più rapidamente di quelli normali.

L'acqua è di fondamentale importanza nella funzionalità del disco.

È il componente principale del disco intervertebrale e la sua "durezza" è assicurata dalle proprietà idrofile dei glicosaminoglicani. Con una piccola perdita d'acqua, la rete di collagene si rilassa e il disco diventa più morbido e più flessibile. Quando la maggior parte dell'acqua viene persa, le proprietà meccaniche del disco cambiano drasticamente e, sotto carico, il suo tessuto si comporta come una sostanza solida. L'acqua è anche il mezzo attraverso il quale il disco viene alimentato passivamente e i prodotti metabolici vengono deviati. Nonostante tutta la densità e la stabilità della struttura del disco, la parte "acqua" cambia molto intensamente. Una volta ogni 10 minuti - una persona di 25 anni. Nel corso degli anni, questa cifra diminuisce naturalmente per ovvi motivi.

La rete di collagene svolge un ruolo di rinforzo e detiene glicosaminoglicani nel disco. E quelli a loro volta - l'acqua. Questi tre componenti insieme formano una struttura capace di sopportare una forte compressione.

L'organizzazione "saggia" delle fibre di collagene offre una sorprendente flessibilità del disco. Le fibre sono disposte a strati. La direzione delle fibre che vanno ai corpi delle vertebre adiacenti si alterna a strati. Di conseguenza, si forma un intreccio che consente alla colonna vertebrale di flettersi in modo significativo, nonostante il fatto che le fibre di collagene possano allungarsi solo del 3%.

Potenza del disco e processi di condivisione
Le celle disco sintetizzano sia i componenti altamente organizzati che gli enzimi che li separano. Questo è un sistema autoregolante. In una guida sana, la velocità di sintesi e scissione dei componenti è bilanciata. Per questo è responsabile una cella altamente organizzata, che è stata scritta sopra. In caso di violazione di questo equilibrio, la composizione del disco cambia drasticamente. Durante il periodo di crescita, i processi anabolici di sintesi e sostituzione delle molecole prevalgono sui processi catabolici della loro scissione. A carico normale, si verificano usura e invecchiamento del disco. C'è un modello inverso. La durata della vita dei gicosaminoglicani è in genere di circa 2 anni e il collagene dura molto più a lungo. A squilibrio di sintesi e scissione dei componenti del disco, il contenuto di glicosaminoglicani nella matrice diminuisce e le proprietà meccaniche del disco si deteriorano in modo significativo.

Il metabolismo del disco è fortemente influenzato dallo stress meccanico. Allo stato attuale, si può affermare che un lavoro fisico duro e regolare porta ad un rapido invecchiamento e usura del disco, secondo i meccanismi descritti sopra. Il carico che mantiene un equilibrio stabile e la normale potenza del disco è descritto nelle raccomandazioni e nei consigli di un medico. In breve, posso dire che l'ampiezza e i movimenti attivi con un disco già "malato" accelereranno i processi degenerativi in ​​esso. E, di conseguenza, la progressione dei sintomi della malattia.

Biophysics Nutrient Delivery

Il disco riceve nutrienti dai vasi sanguigni dei corpi vertebrali adiacenti. L'ossigeno e il glucosio devono penetrare per diffusione attraverso la cartilagine del disco verso le cellule al centro del disco. La distanza dal centro del disco, dove si trovano le cellule, al vaso sanguigno più vicino è di circa 7-8 mm. Durante il processo di diffusione, si forma un gradiente di concentrazione di nutrienti. Al confine tra il disco e il corpo della colonna vertebrale, vi è una piastra di chiusura (ialina). La normale concentrazione di ossigeno in questa area del disco dovrebbe essere pari a circa il 50% della sua concentrazione nel sangue. E al centro del disco, questa concentrazione di solito non supera l'1%. Pertanto, il metabolismo del disco è principalmente sul percorso anaerobico. Tra l'altro la formazione di acido. Quando la concentrazione di ossigeno sul "bordo" è inferiore al 5% nel disco, la formazione di un prodotto del metabolismo - lattato - aumenta lo stesso "acido". e la concentrazione di lattato nel centro del disco può essere 6-8 volte superiore rispetto al sangue o al terreno intercellulare, che ha un effetto tossico sul tessuto del disco e viene distrutto.

La causa principale della degenerazione del disco è un'interruzione nella somministrazione di nutrienti. Con l'età, la permeabilità della piastra del bordo del disco diminuisce e questo può rendere difficile l'ingresso di sostanze nutritive nel disco con acqua e l'escrezione di prodotti di degradazione, in particolare lattato, nel disco. Riducendo la permeabilità dei nutrienti del disco, la concentrazione di ossigeno nel centro del disco può scendere a livelli molto bassi. Allo stesso tempo, il metabolismo anaerobico viene attivato e la formazione di acido aumenta, il che è difficile da eliminare. Di conseguenza, l'acidità al centro del disco aumenta (il pH scende a 6,4). In combinazione con una bassa pressione parziale di ossigeno nel disco, l'acidità aumentata porta ad una diminuzione della velocità di sintesi dei glicosaminoglicani e riduce l'affinità per l'acqua. Così, il "circolo vizioso" si chiude. L'ossigeno e l'acqua non vanno sul disco - non ci sono glicosaminoglicani nel nucleo! E possono venire solo passivamente - con l'acqua. Inoltre, le cellule stesse non tollerano una lunga permanenza in un ambiente acido e una grande percentuale di cellule morte si trova nel disco.
Alcuni di questi cambiamenti potrebbero essere reversibili. Il disco ha una certa capacità di rigenerazione.

Anatomia, struttura e fisiologia dei dischi intervertebrali

Il disco intervertebrale è una struttura circolare piatta. Si basa sulla cartilagine, che collega le vertebre. I dischi intervertebrali occupano circa un quarto della lunghezza della colonna vertebrale. Il più grande di essi si trova nelle regioni lombare e cervicale. Qui è dove viene registrata una grande quantità di attività motorie. La struttura delle vertebre è semi-elastica, quindi svolgono il ruolo di ammortizzatori nel corpo. Le vertebre sono in grado di assorbire un carico pesante e allo stesso tempo spostarsi elasticamente. Nel tempo, questa funzione è distorta.

Piccola anatomia

Alla base di ogni vertebra c'è un solido strato esterno. Circonda il centro gelatinoso, proteggendolo da un carico eccessivo. Lo strato esterno comprende fibre fibrose. La caratteristica principale della loro struttura è l'incrociarsi e incunearsi nel corpo vertebrale. I reparti esterni hanno una forte relazione con i legamenti longitudinali della colonna vertebrale.

La base del disco è:

• nucleo semiliquido;
• anello fibroso.

Questa struttura consente ai dischi di svolgere il ruolo di guarnizioni. Lo strato interno e il nucleo agiscono come un cosiddetto cuscino. Forniscono movimenti fluidi ed elastici. Il nucleo gelatinoso è costituito da una grande quantità di acqua, cellule della cartilagine e fibre a base di collagene. Il primo elemento è sempre sotto pressione.

Le parti superiore e inferiore delle vertebre sono adiacenti al disco. La loro superficie è ricoperta da una piastra speciale a base di cartilagine ialina. La struttura del nucleo a causa della notevole quantità di acqua in esso può cambiare forma. Di conseguenza, le vertebre si muovono facilmente l'una rispetto all'altra. Ciò consente loro di flettersi e di allungarsi elasticamente.

Se la colonna vertebrale è sovraccaricata, il nucleo si ispessisce. Allo stesso tempo, qualsiasi cambiamento è controllato da un anello fibroso elastico.

Funzioni e caratteristiche dei dischi

Il disco intervertebrale esegue una tripla funzione. I suoi "doveri" includono:

• aderenza stretta tra le vertebre;
• mobilità elastica;
• deprezzamento di qualsiasi tipo di carico.

Quest'ultima funzione è ottenuta da una speciale struttura del disco. È lui che è responsabile di tutte le biomeccaniche delle azioni svolte tra le vertebre. È basato su un disco fibroso, al centro del quale si trova un nucleo simile al gel. Consiste di mucopolisaccaridi. La loro funzione principale è quella di regolare l'elasticità. Questo è ottenuto da una certa abilità che ti permette di dare e assorbire acqua.

Con un aumento dell'intensità del carico, i mucopolisaccaridi assorbono il liquido. Grazie a questo processo, il core cresce di dimensioni. Questo aumenta la sua funzione di ammortizzazione. Non appena il carico si riduce, il fluido viene rilasciato e l'elasticità diminuisce gradualmente.

Nell'infanzia, il disco intervertebrale è quasi la metà dell'altezza totale della colonna vertebrale. Questo fatto spiega la maggiore flessibilità del bambino. Il metabolismo dell'acqua e nutriente del disco fino a una determinata età è effettuato per mezzo di navi. Negli adulti, si verifica la cancellazione, quindi la funzione si sposta sulle vertebre adiacenti.

Con la deformazione iniziale nella colonna vertebrale, la biomeccanica del disco inizia a perdersi.

Il nucleo si indebolisce rapidamente e si sposta gradualmente sotto l'influenza di carichi eccessivi.

Un giorno tutto può finire oltre la vertebra. In questo caso, viene registrata la presenza della cosiddetta ernia.

La longevità della colonna vertebrale e il suo normale lavoro dipendono dal corretto metabolismo nel corpo. Questo di nuovo indica il fatto che una persona dovrebbe mangiare correttamente e arricchire ogni cellula con microelementi utili.

La caratteristica principale dei dischi intervertebrali è il loro diverso livello. Questo processo dipende dal dipartimento ed è dovuto al carico imposto su di esso. L'altezza vertebrale minima è 4 mm. È fissato nella regione toracica, ciò è dovuto alla quasi totale mancanza di movimento. Il più mobile è la regione cervicale, l'altezza del disco in essa è di 6 mm. La figura alta è fissata sul retro ed è pari a 12 mm. La colonna lombare ha la massima pressione assiale.

Disco intervertebrale

La funzione principale svolta dal disco intervertebrale nel corpo è quella di alleviare gli stress derivanti dall'attività fisica di una persona, garantendo la flessibilità e l'elasticità della struttura vertebrale. La struttura anatomica dei dischi consente al corpo di muoversi liberamente e muoversi in direzioni diverse.

Anatomia e struttura

I dischi intervertebrali sono formazioni fibroso-cartilaginee sotto forma di una piastra piatta di forma arrotondata che collega le vertebre adiacenti.

Svolgono un ruolo meccanico importante nella colonna vertebrale, assumendo tutti i carichi associati al peso corporeo e all'attività muscolare. Fornire mobilità, permettendo al corpo di piegarsi e girare. Il numero di dischi in una persona è 24, lo spessore è 7-10 mm e il diametro è di 4 cm. Sono parte delle articolazioni della colonna vertebrale, occupano 1/3 della sua altezza e sono costituiti da tre parti. Ognuno ha un valore specifico ed esegue le sue funzioni, che sono mostrate nella tabella:

La matrice del disco intervertebrale è una struttura complessa e altamente organizzata rappresentata dai seguenti componenti:

• fibra di collagene, che costituisce la base strutturale delle articolazioni vertebrali;
• proteoglicani;
• acqua;
• acido ialuronico;
• proteine ​​non collagene, ecc.

metabolismo

Come tutti i tipi di cellule, le cellule del disco hanno bisogno di sostanze nutritive, come glucosio e ossigeno, per rimanere attive e in salute. Ricevono nutrimento dal tessuto osseo delle vertebre, che viene penetrato dai vasi sanguigni che terminano appena sopra la cartilagine ialina e non raggiungono il nucleo. Il nucleo gelatinoso si trova a una distanza di 8 mm dallo strato capillare e le sostanze nutritive provengono dai capillari attraverso il tessuto cartilagineo. I prodotti di decadimento sono visualizzati nell'ordine inverso e alla stessa velocità. A causa della mancanza di vasi sanguigni, la somministrazione di nutrienti vitali avviene in modo diffuso.

Come sono la biochimica e la funzione?

Durante la crescita dell'organismo, il processo di sintesi domina sulla scissione, permettendo alla matrice di accumularsi attorno alle cellule, e con l'invecchiamento e la degenerazione si verifica la situazione opposta, a seguito della quale la struttura del disco cambia.

Il proteoglicano è un composto proteico ad alto peso molecolare che costituisce la sostanza principale dello spazio extracellulare. I principali rappresentanti del gruppo di proteoglicani sono gli aggrecani, le cui macromolecole sono formate dal nucleo proteico e un grande gruppo di glicosaminoglicani con proprietà idrofile. Aggrecans svolge le seguenti attività:

• fornire la pressione osmotica necessaria per l'attività vitale delle cellule e la resistenza ai carichi meccanici;
• inibire la crescita di nervi e vasi sanguigni nei tessuti della cartilagine;
• responsabile per attirare le molecole d'acqua.

Il più grande cambiamento biochimico che si verifica durante la degenerazione è una diminuzione di aggrecan. Di conseguenza, la pressione osmotica diminuisce e, di conseguenza, i dischi intervertebrali si disidratano. Il processo degenerativo è aggravato dalla crescita dei nervi nelle zone marginali dell'anello fibroso e del nucleo gelatinoso, che causa dolore discogenico. La perdita di aggrecan in grado di sopprimere la loro crescita è accelerata da questo processo. Esiste una chiara relazione tra il grado di degenerazione e la crescita dei nervi e dei vasi sanguigni. La mancanza di aggrecan può essere associata a una varietà di artriti, osteoartrosi o cambiamenti correlati all'età.

Cause e sintomi dei disturbi metabolici

A causa del disturbo dei processi diffusi, cessa il normale apporto di nutrienti per gli elementi intervertebrali. Cominciano processi distruttivi irreversibili, che di solito sono asintomatici, perché la piastra cartilaginea finale, come le altre cartilagini ialine, è completamente anestetizzata. Ma un cambiamento nella meccanica e nell'altezza dei dischi influenza negativamente il comportamento di altre strutture della colonna vertebrale, come muscoli e legamenti, che causa mal di schiena. I disturbi metabolici si verificano per i seguenti motivi:

• Malattie croniche o infiammatorie a seguito delle quali si è verificato un disturbo nella circolazione del flusso sanguigno nel corpo o in particolare nella colonna vertebrale.
• Malattie che hanno un impatto negativo sulla pervietà dei capillari che alimentano le cellule intervertebrali.
• Processi patologici che impediscono l'accesso di nutrienti al nucleo pulpare e il ritiro dei prodotti di decomposizione.

Malattie del disco intervertebrale

Il processo degenerativo può iniziare in qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma le aree lombari e cervicali sono più spesso colpite. Lo sviluppo della malattia può essere causato dai seguenti motivi:

• lesioni dirette alla spina dorsale e al midollo spinale;
• assottigliamento della cartilagine dovuto a cambiamenti dovuti all'età;
• distribuzione errata del carico;
• malattie croniche;
• predisposizione genetica.

Le malattie più comuni associate ai dischi intervertebrali sono mostrate nella tabella:

La struttura e la funzione dei dischi intervertebrali

Il corpo umano è un meccanismo intelligente complesso che può essere responsabile di una varietà di azioni e movimenti funzionali diversi. Uno dei principali meccanismi nel processo di supporto vitale è la colonna vertebrale e le sue componenti. È grazie alla colonna vertebrale che la struttura umana è una. Tutte le vertebre sono interconnesse da articolazioni e legamenti. La struttura funzionale dei dischi intervertebrali consente al corpo di muoversi liberamente e girare in direzioni diverse.

Struttura unica

Il disco intervertebrale è una specie di piastra con una superficie cartilaginea. Appartiene al mezzo giunto, che si trova tra i corpi vertebrali. Tocca i suoi bordi superiore e inferiore.

La struttura del disco intervertebrale include:

• anello fibroso;
• nucleo di gelatina;
• cartilagine ialina.

Ciascuno dei reparti è caratterizzato da caratteristiche uniche nella struttura.

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Anello fibroso

È dovuto alla struttura funzionale dell'anello fibroso - le vertebre non possono muoversi rispetto all'asse e l'un l'altro. Molte fibre sono collegate e hanno una tripla direzione trasversale. Questo crea resistenza e durata della struttura.

Nucleo di gelatina

Al centro dell'anello c'è un nucleo di gelatina. Uno dei componenti fondamentali sono i mucopolisaccaridi. Sono responsabili dell'elasticità del composto attivo e della capacità di assorbire e rilasciare l'acqua.

Più aumenta il carico sulla colonna vertebrale, i componenti chimici del nucleo iniziano ad assorbire acqua con maggiore intensità. Aumentare la dimensione del kernel. Sulla base di ciò, aumentano le proprietà di smorzamento della colonna vertebrale.

Durante il processo inverso (riduzione del carico), i rendimenti idrici e l'elasticità del nucleo diminuiscono significativamente.

La quantità totale di acqua è dal 65 al 90% del totale. Il contenuto è influenzato dai seguenti componenti:

• età della persona;
• pressione su un'area specifica;
• attività fisica.

Esiste un modello: più vecchio è il corpo umano, più velocemente diminuisce il contenuto di acqua nel nucleo e si verifica una diminuzione dell'elasticità delle fibre nel tessuto cartilagineo.

Cartilagine ialina

La cartilagine ialina separa il disco stesso dalle spine vicine ed è di grande importanza nella somministrazione di sostanze nutritive ad esso.

La pressione sui singoli dischi è direttamente correlata alla posizione del corpo nel mondo esterno. In una disposizione verticale: da 2 a 5 atmosfere. Durante l'allenamento, inclinando a destra / a sinistra, la pressione può aumentare fino a 10 atmosfere. Questo indicatore è governato dalla quantità di acqua all'interno del disco. Un carico eccessivo porta a danni ai componenti.

Il cibo di questo mezzo giunto avviene attraverso i vasi, che si trovano nelle vertebre adiacenti.

I vasi attraverso il disco intervertebrale di un adulto non passano.

Dimensioni e principio di funzionamento

Sulla colonna vertebrale del corpo umano ci sono 24 dischi. Assente nei seguenti dipartimenti:

• articolazione dell'osso occipitale e della prima vertebra;
• articolazione della prima e seconda vertebra cervicale;
• colonna vertebrale coccigea e sacrale.

Lo spessore e l'unione dei dischi non è la stessa. Sono più spessi e più strettamente collegati nella parte posteriore. Ciò consente alla colonna vertebrale di produrre movimenti di flessione e di estensione in varie direzioni.

La dimensione del disco ha numeri diversi su tutta la lunghezza della colonna vertebrale (a seconda della parte della colonna vertebrale e del carico applicato). Minimo: 4 mm - toracico (a causa della quantità minima di movimento). La dimensione massima nelle regioni lombare e cervicale: 12 e 6 mm, rispettivamente. Ciò è dovuto alla massima pressione assiale e alla massima mobilità.

La dimensione totale dei dischi intervertebrali nei bambini è fino alla metà dell'altezza della colonna vertebrale. Ciò è dovuto alla straordinaria capacità dei bambini di occupare posizioni corporee differenti (anche innaturali). Nell'età adulta, questa taglia è ridotta a 1/3.

Funzioni e deformazioni

Il disco intervertebrale è una struttura unica e la sua funzione principale è il deprezzamento. È basato sulla sua struttura. Tuttavia, le funzioni principali includono:

• creando una stretta connessione tra le vertebre, che si trovano nelle vicinanze;
• mobilità spinale;
• Portanti;
• mitigazione di shock e commozione cerebrale che cadono sulla colonna vertebrale, sul cervello, sulla parte posteriore del cervello.

Se si verifica una deformazione iniziale del disco situata in qualsiasi parte della colonna vertebrale, la biomeccanica inizia a essere disturbata.

La causa principale della degenerazione è un fallimento nella somministrazione di sostanze nutritive.

Durante il giorno, il disco viene schiacciato lungo l'asse del movimento. E il risultato è una riduzione funzionale della forma: deformazione e appiattimento. L'acqua inizia a diminuire. Pertanto, la sera, ogni persona è ridotta di dimensioni e comincia a sembrare più bassa rispetto alla mattina (fino a un massimo di 3 cm).

Durante il processo di flessione ed estensione della colonna vertebrale, la dimensione verticale varia dal 30 al 60%. Allo stesso tempo, la distanza tra i processi delle vertebre adiacenti può aumentare fino a quattro volte.

Se il carico è a breve termine, il disco ritorna alle dimensioni fisiologiche. Se il processo di pressione sul disco intervertebrale è lungo, l'acqua continua a fluire e si verifica il processo di ulteriore compressione. L'anello fibroso può iniziare.

Dopo trenta anni nel corpo umano iniziano a sviluppare processi degenerativi. La conseguenza di ciò è la perdita del nucleo del disco glicosaminoglicano (o monopolysaccharides), che sono direttamente responsabili della somministrazione di acqua. Tutte le strutture stanno invecchiando.

Biochimica e funzione della comunicazione

Un significativo rilascio di acqua dal disco è influenzato non solo dal carico fisico e dalla pressione esercitata su di esso. Più giovane è il corpo umano, maggiore è la concentrazione di proteoglicani nel tessuto dell'anello. La loro struttura provoca un lento flusso di fluido, anche in presenza di carichi intensi. Di conseguenza, la velocità di compressione del disco diminuisce.

Quando si riduce l'altezza del disco è una ridistribuzione del carico. I processi articolari delle vertebre ricevono una maggiore pressione. E come risultato - la loro degenerazione e lo sviluppo di malattie come l'artrosi delle articolazioni intervertebrali.

Gli effetti irreversibili possono anche verificarsi con l'età nel nucleo del disco. Probabilmente indebolimento e spostamento sotto l'azione di carichi prolungati ed eccessivi. Minaccia di andare oltre questa vertebra. Di conseguenza - lo sviluppo dell'ernia intervertebrale.

L'ernia di Schmorl

Quando il tessuto cartilagineo del disco intervertebrale penetra nel corpo della vertebra stessa, sorge un nodo di ernia o di Schmorl. La malattia non ha sintomi caratteristici e nella maggior parte delle indagini statistiche è tipica per le persone anziane.

L'insorgenza dell'ernia di Schmorl in giovane età è associata a un grave colpo alla direzione verticale, a un esercizio eccessivo oa una malattia congenita.

Con lo sviluppo di questa malattia, si verifica una ridistribuzione del fattore di carico. Cade sull'apparato articolare, che si trova tra le vertebre, che, molto probabilmente, influenzerà lo sviluppo precoce dell'artrosi.

Se i nodi risultanti sono troppo grandi, è irto di fratture o fratture vertebrali (corpo indebolito).

Un grande gruppo di rischio è costituito da bambini che hanno un rapido aumento della crescita. Le ossa e lo scheletro non hanno il tempo di crescere e di rinnovarsi, seguendo la crescita dei tessuti molli. Esiste una formazione patologica di vuoti tra le vertebre. E come risultato, si verifica una protrusione dell'ernia.

conclusione

Affinché la funzione del disco intervertebrale e dei suoi componenti costitutivi sia preservata per lungo tempo in una modalità perfettamente funzionante, è necessario non disturbare il corretto metabolismo. È importante disporre di tutti gli oligoelementi per mantenere i dischi intervertebrali in condizioni di lavoro.

Un'importante caratteristica distintiva dei dischi è la loro certa capacità di rigenerazione. Pertanto, con una corretta alimentazione, uno stile di vita sano, sono possibili reazioni reversibili, volte a ridurre i processi degenerativi.

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