Elenco dei farmaci anti-infiammatori non steroidei più efficaci - Cifosi

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono considerati i più usati in questo momento.

Questo può essere spiegato dalle loro azioni:

Anti-infiammatori;
antipiretico;
Analgesico.

Adatto per il trattamento sintomatico, dal momento che la maggior parte delle malattie sono accompagnate da appunto le manifestazioni elencate. Negli ultimi anni sono apparsi nuovi farmaci in quest'area, la maggior parte dei quali ha efficacia, azione prolungata e buona tollerabilità.

Cos'è?

I FANS sono farmaci per la terapia sintomatica. Molti dei farmaci sono venduti senza prescrizione medica.

Circa 30 milioni di persone sulla Terra usano le medicine che stiamo descrivendo quotidianamente, il 45% di coloro che ne fanno uso ha più di 62 anni e il 15% dei pazienti in ospedale riceve farmaci simili come mezzo di trattamento. Questi farmaci sono popolari a causa delle azioni sopra descritte.

Ora li consideriamo in modo più dettagliato.

Azione di tali droghe

La principale è l'inibizione della sintesi delle prostaglandine (PG) dall'acido arachidonico mediante l'inibizione dell'enzima cicloossigenasi (PG sintetasi).

I PG hanno la seguente direttività:

Espansione locale dei vasi sanguigni, a causa di ciò che c'è una diminuzione dell'edema, essudazione, guarigione precoce del danno.
Ridurre il dolore
Contribuiscono ad abbassare il calore, a causa dell'effetto sui centri di regolazione ipotalamici.
Effetto anti-infiammatorio

Storie dei nostri lettori!
"Ho curato il mal di schiena da sola, sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il mal di schiena Oh, come ero solito soffrire, mi facevano male alla schiena e alle ginocchia, non potevo camminare normalmente. Quante volte sono andato ai policlinici, ma lì venivano prescritte solo compresse e unguenti costosi, di cui non serviva assolutamente nulla.

E ora la settima settimana è finita, visto che le articolazioni posteriori non sono un po 'disturbate, in un giorno vado a lavorare alla dacia e cammino a 3 km dal bus, così vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia un mal di schiena è una lettura obbligata! "

Indicazioni per l'uso

I farmaci di questo gruppo sono generalmente prescritti per patologie acute e croniche, nella clinica di cui si osservano dolore e infiammazione.

Molto spesso, i farmaci in questo gruppo sono prescritti per:

L'artrite reumatoide è un'infiammazione cronica delle articolazioni.
L'artrosi è una patologia articolare cronica non infiammatoria di eziologia sconosciuta.
Artropatia infiammatoria: spondilite anchilosante; artrite psoriasica; Sindrome di Reiter.
Gotta - la deposizione di urati nei tessuti del corpo.
Dismenorrea - dolore mestruale.
Cancro alle ossa accompagnato da dolore.
Dolore emicranico B
I dolori osservati dopo le operazioni.
Dolore minore in lesioni e infiammazioni.
Alta temperatura
Dolore nelle malattie del sistema urinario.

Forme di rilascio

NSAID disponibili nelle seguenti forme:

Quindi puoi scegliere il tuo gusto, alcune forme sono adatte per il trattamento dei bambini.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Classificazione di farmaci anti-infiammatori non steroidei

Esistono diverse classificazioni del gruppo descritto.

Struttura chimica:

Derivati dell'acido salicilico - Aspirina.
Derivati del pirazolone - Analgin.
Derivati dell'acido antranilico - Mefenaminato di sodio.
Derivati dell'acido propionico - un rappresentante del gruppo - Ibuprofen. Maggiori informazioni qui: istruzioni per l'uso di ibuprofen.
I derivati dell'acido acetico sono Diclofenac sodico in questo gruppo. Qui leggi di più l'articolo sulle istruzioni per l'uso di Diclofenac.
Derivati di Oxycam - rappresentanti di Piroxicam e Meloxicam.
Derivati dell'acido isonicotinico - questo include Amizon.
I derivati di Coxib sono in questo gruppo Celecoxib, Rofecoxib.
Derivati di altri gruppi chimici - Mesulid, Etodolac.
Farmaci combinati - Reopirin, Diclokine.

Tutti i farmaci in questo gruppo sono divisi in 2 tipi:

Inibitori della cicloossigenasi di tipo 1;
Inibitori della cicloossigenasi di tipo 2.

Elenco dei farmaci di prima generazione

Elenco di farmaci di seconda generazione

Movalis.
Nise.
Nimesil.
Arcoxia.
Celebrex.

La risposta alla domanda: nise o nimesil - che è meglio? - leggi qui.

L'elenco dei FANS più efficaci

Ora ti presenteremo una lista dei FANS più efficaci:

Nimesulide. Molto efficace contro il mal di schiena, i muscoli della schiena, l'artrite, ecc. Allevia l'infiammazione, iperemia, abbassa la temperatura. L'uso di questo farmaco riduce il dolore e normalizza la mobilità delle articolazioni. Disponibile sotto forma di pomata e compresse. Le reazioni cutanee non sono considerate una controindicazione. Non è consigliabile l'uso durante la gravidanza, specialmente nell'ultimo trimestre. Compresse di nimesulide 100 mg di 20 pezzi costano da 87 a 152 rubli.
Celecoxib. È usato per osteocondrosi, artrosi, ecc. malattie. Allevia il dolore e l'infiammazione. Gli effetti collaterali sulla digestione sono minimi o assenti del tutto. Il prezzo delle compresse di Celecoxib varia tra 500-800 rubli e dipende dal numero di capsule in un pacchetto. Leggi i medici coinvolti nel trattamento dell'artrosi qui.
Meloxicam. Un altro nome è Movalis. Allevia la febbre molto bene, allevia l'infiammazione. È molto importante che sotto la supervisione di un medico si possa richiedere molto tempo. Forme del preparato: fiale per iniezioni intramuscolari, confetti, supposte, unguenti. Le compresse sono valide per 24 ore, quindi ne bastano una al giorno. Fiale di Meloxicam 15 mg, 1,5 ml, 3 pz. Prezzo 237 rubli. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 pz. Prezzo 292 rubli. Candele rettali Meloxicam 15 mg, 6 pz. Prezzo 209 rubli. Meloxicam Avexim compresse 15 mg 20 pz. Prezzo di 118 rubli.
Ksefokam. È l'analgesico più forte, agisce come la morfina. Efficace per 12 ore. E per fortuna, il farmaco non crea dipendenza. Compresse di Ksefokam coperte. catturato. vol. 8 mg 10 pezzi. Prezzo 194 rubli. Compresse di Ksefokam coperte. catturato. vol. 8 mg 30 pezzi. Prezzo 564 rubli

Raccomandazioni e feedback

I FANS sono sicuri se assunti come prescritto da un medico e non per molto tempo. Se prendi il farmaco per molto tempo, questo danneggerà molto la mucosa gastrointestinale.
Questi farmaci non possono essere per coloro che hanno: gastrite, ulcera duodenale e ulcere gastriche, colite. Perché possono causare l'infiammazione del tratto digestivo e persino provocare lo sviluppo di ulcere.
Se è presente una malattia epatica o renale, non è raccomandata o utilizzata con cautela. Dopotutto, questi farmaci mantengono fluido nel corpo e nel sodio, il che può portare ad un aumento di pressione e problemi nel funzionamento di questi sistemi.
Se una persona è molto sensibile a tali farmaci, allora la ricezione dovrebbe essere iniziata con piccole dosi, portando gradualmente al paziente necessario.
Prima di usare il farmaco, leggi le istruzioni, bevi il medicinale secondo lei.
È necessario bere i FANS solo con molta acqua, altre bevande possono cambiare la proprietà del farmaco non al meglio.
Assicurati di chiedere al tuo medico se è possibile prendere un FANS prescritto con medicinali che bevi per un po '.
Durante il periodo di gravidanza e l'allattamento al seno non è possibile utilizzare i FANS.
Non assumere alcol durante il trattamento dei FANS.
Non auto-medicare, consultare sempre un medico.

Recensioni

Svetlana: 14/07/2015. Fino a poco tempo fa pensavo che nulla mi avrebbe aiutato, un infortunio cronico, tanto mi doleva la gamba. Ho deciso di provare così raccomandato dai medici Celecoxib. E con mia sorpresa, il dolore era quasi completamente scomparso, ho corso come un bambino da 4 mesi, anche se ho già 66 anni.
Violetta: 18/08/2016. I FANS sono molto utili per l'infiammazione e il dolore. In precedenza, non ci credevo, ma avendo provato la droga Ksefokam, sono stato in grado di assicurarmi che i dottori non mentissero.
Max: 2.09.2016. E voglio dire di Neurodiclovitis. Questa è una droga eccellente. In azione, mi sembrava che il farmaco fosse simile a Diclofenac, ma a differenza di lui, Neurodyklevit non ha avuto effetti collaterali. E in generale, ora ci sono molti nuovi e buoni FANS, ei medici continuano a prescrivere farmaci vecchi e terribili ai pazienti.
Alina: 1.09.2016. Alcuni anni c'è dolore alle articolazioni, specialmente nelle gambe. Ho provato un sacco di droghe diverse. Nimulid era tra loro - non ha aiutato affatto. Anche se Nimesil, dallo stesso gruppo è stato efficace. Ma smise di prendere, perché apparentemente il corpo era usato e si era già fatto meno utile. Chetoni: hanno contribuito a far fronte al dolore, ma hanno causato grave nausea. L'ibuprofene era allergico. Meglio di tutti ha aiutato Amelotex. Ha subito un ciclo di trattamento per loro, e il dolore non è tornato per 6 mesi. Grande che ci siano tali droghe. Se le articolazioni sul tempo si verificano occasionalmente, prendo le compresse di Amelotex. Non ho effetti collaterali da esso.
Jeannette: 19/08/2016. Ho l'artrosi Il medico ha consigliato l'uso di Amelotex, un corso di 7 iniezioni. Non appena ho fatto il primo colpo, il dolore è diminuito abbastanza rapidamente. Avendo fatto 7, si potrebbe dire, completamente recuperato! Sono passati già un paio di mesi e il dolore non è così speciale, ma a volte prendo le compresse di Amelotex. Il farmaco è eccellente, non sono stati osservati effetti collaterali.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Farmaci antiinfiammatori non steroidei: lista e prezzi

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, FANS) sono farmaci che hanno effetti analgesici (analgesici), antipiretici e anti-infiammatori.

Il meccanismo della loro azione si basa sul blocco di alcuni enzimi (COX, cicloossigenasi), sono responsabili della produzione di prostaglandine - sostanze chimiche che contribuiscono a infiammazione, febbre, dolore.

La parola "non steroide", che è contenuta nel nome del gruppo di farmaci, sottolinea il fatto che i farmaci di questo gruppo non sono analoghi sintetici degli ormoni steroidei: potenti farmaci antinfiammatori ormonali.

I rappresentanti più famosi dei FANS: aspirina, ibuprofene, diclofenac.

Come funzionano i FANS?

Se gli analgesici combattono direttamente con il dolore, i FANS riducono sia i sintomi più spiacevoli della malattia: dolore e infiammazione. La maggior parte dei farmaci in questo gruppo sono inibitori non selettivi dell'enzima cicloossigenasi, inibendo l'effetto di entrambe le sue isoforme (varietà) - COX-1 e COX-2.

La cicloossigenasi è responsabile della produzione di prostaglandine e trombossano dall'acido arachidonico, che a sua volta è ottenuto dai fosfolipidi della membrana cellulare dall'enzima fosfolipasi A2. Le prostaglandine, tra le altre funzioni, sono mediatori e regolatori nello sviluppo dell'infiammazione. Questo meccanismo fu scoperto da John Wayne, che in seguito ricevette il premio Nobel per la sua scoperta.

Quando vengono prescritti questi farmaci?

Di norma, i FANS sono usati per trattare l'infiammazione acuta o cronica accompagnata dal dolore. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono stati particolarmente apprezzati per il trattamento delle articolazioni.

Elenchiamo le malattie per le quali sono prescritti questi farmaci:

gotta acuta;
dismenorrea (dolore mestruale);
dolore osseo causato da metastasi;
dolore postoperatorio;
febbre (febbre);
ostruzione intestinale;
colica renale;
dolore moderato a causa di infiammazione o lesione dei tessuti molli;
lombalgia;
mal di schiena;
mal di testa;
l'emicrania;
l'artrosi;
artrite reumatoide;
dolore nella malattia di Parkinson.

I FANS sono controindicati nelle lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, in particolare nella fase acuta, grave compromissione della funzionalità epatica e renale, citopenie, idiosincrasia e gravidanza. Deve essere attentamente prescritto a pazienti con asma bronchiale, nonché a persone che hanno precedentemente rilevato reazioni avverse durante l'assunzione di altri FANS.

Elenco dei FANS comuni per il trattamento delle articolazioni

Elenchiamo i FANS più famosi ed efficaci che vengono usati per trattare le articolazioni e altre malattie, quando sono necessari effetti anti-infiammatori e antipiretici:

Alcuni farmaci sono più deboli, non così aggressivi, altri sono progettati per l'artrosi acuta, quando è necessario un intervento urgente per fermare i processi pericolosi nel corpo.

Qual è il vantaggio della nuova generazione di FANS

Le reazioni avverse si verificano con l'uso prolungato di FANS (ad esempio nel trattamento dell'osteocondrosi) e consistono nella sconfitta della mucosa gastrica e del duodeno con formazione di ulcere e sanguinamento. Questa mancanza di FANS non selettivi ha portato allo sviluppo di farmaci di nuova generazione che bloccano solo COX-2 (enzima infiammatorio) e non influenzano il funzionamento di COX-1 (enzima di protezione).

Pertanto, i farmaci di nuova generazione sono praticamente privi di effetti collaterali ulcerogeni (danni alla mucosa degli organi dell'apparato digerente) associati all'uso prolungato di FANS non selettivi, ma aumentano il rischio di complicanze trombotiche.

Tra le carenze della nuova generazione di droghe si può notare solo il loro alto prezzo, che lo rende inaccessibile a molte persone.

I FANS della nuova generazione: elenco e prezzi

Cos'è? I farmaci antinfiammatori non steroidei di una nuova generazione agiscono in modo molto più selettivo, inibiscono la COX-2 in misura maggiore, mentre la COX-1 rimane praticamente intatta. Questo spiega l'efficacia relativamente elevata del farmaco, che è combinato con una minima quantità di effetti collaterali.

L'elenco di farmaci anti-infiammatori non steroidei popolari ed efficaci della nuova generazione:

Movalis. Ha azione antidolorifica e antinfiammatoria antipiretica, ben marcata. Il principale vantaggio di questo strumento è che con la supervisione regolare di un medico può essere preso per un periodo piuttosto lungo di tempo. Meloxicam disponibile sotto forma di soluzione per iniezioni intramuscolari, compresse, supposte e unguenti. Le compresse di meloxicam (movalis) sono molto convenienti perché sono a lunga durata d'azione, ed è sufficiente assumere una compressa durante il giorno. Movalis, che contiene 20 compresse da 15 mg costa 650-850 rubli.
Ksefokam. Il farmaco, creato sulla base di Lornoxicam. La sua caratteristica distintiva è il fatto che ha un'alta capacità di alleviare il dolore. Secondo questo parametro, corrisponde alla morfina, ma non crea dipendenza e non ha un effetto simile al narcotico sul sistema nervoso centrale. Ksefokam, che contiene 30 compresse da 4 mg costa 350-450 rubli.
Celecoxib. Questo farmaco facilita notevolmente le condizioni del paziente nell'osteocondrosi, nell'artrosi e in altre malattie, allevia la sindrome del dolore e combatte efficacemente l'infiammazione. Celecoxib ha un effetto collaterale minimo o nullo sul sistema digestivo. Prezzo 400-600 rubli.
Nimesulide. Viene utilizzato con grande successo per il trattamento del mal di schiena vertebrale, l'artrite, ecc. Rimuove l'infiammazione, iperemia, normalizza la temperatura. L'uso di nimesulide porta rapidamente a una riduzione del dolore e ad un miglioramento della mobilità. È anche usato come un unguento per l'applicazione nell'area del problema. Nimesulide, che contiene 20 compresse da 100 mg costa 120-160 rubli.

Pertanto, nei casi in cui non è richiesto l'uso a lungo termine di farmaci anti-infiammatori non steroidei, vengono utilizzati farmaci di vecchia generazione. Tuttavia, in alcuni casi questa è semplicemente una situazione forzata, dal momento che poche persone possono permettersi il corso del trattamento con tale farmaco.

classificazione

Come vengono classificati i FANS e che cos'è? Per origine chimica, questi farmaci sono derivati acidi e non acidi.

Oxicam - piroxicam, meloxicam;
FANS a base di acido indo-acetico - indometacina, etodolac, sulindac;
Sulla base dell'acido propionico - ketoprofene, ibuprofene;
Salicipato (a base di acido salicilico) - aspirina, diflunisal;
Derivati dell'acido fenilacetico - diclofenac, aceclofenac;
Pirazolidine (acido pirazolonico) - Analginum, metamizolo sodico, fenilbutazone.

alcanoni;
Derivati sulfonamidici.

Inoltre, i farmaci non steroidei differiscono per tipo e intensità di esposizione - analgesico, antinfiammatorio, combinato.

Efficacia a dose media

La forza dell'effetto anti-infiammatorio delle medie dosi di FANS può essere organizzata nella seguente sequenza (la più forte in alto):

indometacina;
flurbiprofene;
Diclofenac Sodium;
piroxicam;
ketoprofene;
naproxene;
ibuprofene;
amidopyrine;
Aspirina.

Sull'effetto analgesico delle medie dosi di FANS possono essere disposti nella seguente sequenza:

ketorolac;
ketoprofene;
Diclofenac Sodium;
indometacina;
flurbiprofene;
amidopyrine;
piroxicam;
naproxene;
ibuprofene;
Aspirina.

Di regola, i suddetti farmaci sono usati per malattie acute e croniche accompagnate da dolore e infiammazione. Molto spesso, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per il sollievo dal dolore e dal trattamento delle articolazioni: artrite, artrosi, lesioni, ecc.

Non raramente i FANS vengono utilizzati per alleviare il dolore per mal di testa ed emicrania, dismenorrea, dolore postoperatorio, colica renale, ecc. A causa dell'effetto inibitorio sulla sintesi delle prostaglandine, questi farmaci hanno anche effetti antipiretici.

Quale dosaggio scegliere?

Ogni nuovo paziente per questo paziente deve essere prescritto per primo nella dose più bassa. Con buona tolleranza in 2-3 giorni aumentare la dose giornaliera.

Le dosi terapeutiche di FANS sono in una vasta gamma e negli ultimi anni c'è stata una tendenza ad un aumento delle dosi singole e giornaliere di farmaci caratterizzati dalla migliore tollerabilità (naprossene, ibuprofene), mantenendo restrizioni sulle dosi massime di aspirina, indometacina, fenilbutazone, piroxicam. In alcuni pazienti, l'effetto terapeutico si ottiene solo quando si utilizzano dosi molto elevate di FANS.

Effetti collaterali

L'uso prolungato di farmaci anti-infiammatori in dosi elevate può causare:

Perturbazione del sistema nervoso - cambiamenti di umore, disorientamento, vertigini, letargia, acufeni, mal di testa, visione offuscata;
Cambiamenti nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni - battito del cuore, aumento della pressione sanguigna, gonfiore.
Gastrite, ulcere, perforazione, sanguinamento gastrointestinale, disturbi dispeptici, alterazioni della funzionalità epatica con aumento degli enzimi epatici;
Reazioni allergiche - angioedema, eritema, orticaria, dermatite da boule, asma bronchiale, shock anafilattico;
Insufficienza renale, minzione compromessa.

Il trattamento dei FANS deve essere effettuato entro il tempo minimo consentito e le dosi efficaci minime.

Utilizzare durante la gravidanza

Non è raccomandato l'uso di farmaci del gruppo FANS durante la gravidanza, specialmente nel terzo trimestre. Sebbene non siano stati identificati effetti teratogeni diretti, si ritiene che i FANS possano causare una chiusura prematura del dotto arterioso (Botallova) e delle complicanze renali nel feto. Ci sono anche informazioni sul parto pretermine. Nonostante questo, l'aspirina in associazione con eparina è stata utilizzata con successo in donne in gravidanza con sindrome antifosfolipidica.

Secondo gli ultimi dati dei ricercatori canadesi, l'uso di FANS a periodi fino a 20 settimane di gravidanza è stato associato ad un aumentato rischio di aborto (aborto spontaneo). Secondo i risultati dello studio, il rischio di aborto spontaneo è aumentato di 2,4 volte, indipendentemente dalla dose del farmaco assunto.

Movalis

Il leader tra i farmaci antinfiammatori non steroidei può essere chiamato Movalis, che ha un lungo periodo di azione ed è consentito per l'uso a lungo termine.

Ha un effetto antinfiammatorio pronunciato che ti permette di prenderlo con l'artrosi, la spondilite anchilosante, l'artrite reumatoide. Non privo di antidolorifici, proprietà antipiretiche, protegge il tessuto cartilagineo. È usato per mal di denti, mal di testa.

La determinazione del dosaggio, il metodo di somministrazione (compresse, iniezioni, supposte) dipende dalla gravità, dal tipo di malattia.

celecoxib

Inibitore specifico di COX-2, con un marcato effetto antinfiammatorio e analgesico. Se usato in dosi terapeutiche, la mucosa gastrointestinale non ha quasi alcun effetto negativo, poiché ha un'affinità molto bassa per COX-1, pertanto, non causa una violazione della sintesi delle prostaglandine costituzionali.

Di norma, celecoxib viene assunto in un dosaggio di 100-200 mg al giorno in 1-2 dosi. La dose giornaliera massima è di 400 mg.

indometacina

Si riferisce al mezzo più efficace di azione non ormonale. Con l'artrite, l'indometacina allevia il dolore, riduce il gonfiore delle articolazioni e ha un forte effetto anti-infiammatorio.

Il prezzo del farmaco, indipendentemente dalla forma di rilascio (compresse, unguenti, gel, supposte rettali) è piuttosto basso, il costo massimo delle compresse è di 50 rubli per confezione. Quando si utilizza il farmaco deve essere attento, in quanto ha una notevole lista di effetti collaterali.

In farmacologia, l'indometacina è disponibile con i nomi Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofene

L'ibuprofene combina la sicurezza relativa e la capacità di ridurre efficacemente la temperatura e il dolore, quindi i farmaci a base di esso sono venduti senza prescrizione medica. Come febrifuge l'ibuprofene viene anche usato per i neonati. È dimostrato che riduce la temperatura meglio di altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

Inoltre, l'ibuprofene è uno dei più popolari analgesici da banco. Come agente anti-infiammatorio, non è prescritto come spesso, tuttavia, il farmaco è molto popolare in reumatologia: è usato per trattare l'artrite reumatoide, l'artrosi e altre malattie delle articolazioni.

I nomi commerciali più popolari per ibuprofene includono Ibuprom, Nurofen, MIG 200 e MIG 400.

diclofenac

Forse uno dei FANS più popolari, creato negli anni '60. La forma di rilascio - compresse, capsule, iniezione, supposte, gel. Questo rimedio per il trattamento delle articolazioni combina bene sia l'elevata attività antidolorifica che le elevate proprietà antinfiammatorie.

Disponibile con i nomi Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen e altri.

ketoprofene

Oltre ai farmaci sopra elencati, un gruppo di farmaci del primo tipo, i FANS non selettivi, ovvero COX-1, includono un farmaco come il ketoprofene. Con la forza della sua azione, è vicino all'ibuprofene e viene prodotto sotto forma di compresse, gel, aerosol, crema, soluzioni per uso esterno e per iniezione, supposte rettali (supposte).

Puoi acquistare questo prodotto con i nomi commerciali Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax e Flexen.

aspirina

L'acido acetilsalicilico riduce la capacità di incollare le cellule del sangue insieme e la formazione di coaguli di sangue. Quando si assume l'Aspirina, il sangue si liquefa e si espandono i vasi sanguigni, il che porta a sollievo dalle condizioni della persona con mal di testa e pressione intracranica. L'azione del farmaco riduce l'apporto energetico nell'infiammazione e porta all'attenuazione di questo processo.4

L'aspirina è controindicata nei bambini sotto i 15 anni di età, dal momento che è possibile una complicanza nella forma della sindrome di Reye estremamente grave, in cui l'80% dei pazienti muore. Il restante 20% dei bambini sopravvissuti può essere incline all'epilessia e al ritardo mentale.

Farmaci alternativi: condroprotettori

Molto spesso, i condroprotettori sono prescritti per il trattamento delle articolazioni, ad esempio il farmaco Don. Le persone spesso non capiscono la differenza tra FANS e condroprotettori. I FANS allevia rapidamente il dolore, ma hanno anche molti effetti collaterali. E i condroprotettori proteggono il tessuto cartilagineo, ma devono essere assunti per corsi di 2-3 mesi.

La composizione dei condroprotettori più efficaci comprende 2 sostanze: glucosamina e condroitina.

FANS (NSAIDs) - che cos'è? Elenco dei farmaci

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, FANS) sono un gruppo di farmaci che mirano al trattamento sintomatico (sollievo dal dolore, alleviare l'infiammazione e abbassare la temperatura) nelle malattie acute e croniche. La loro azione si basa sulla riduzione della produzione di enzimi specifici denominati cicloossigenasi, che attivano il meccanismo di reazione a processi patologici nel corpo, come dolore, febbre, infiammazione.

Le medicine di questo gruppo sono ampiamente usate in tutto il mondo. La loro popolarità è garantita da una buona efficacia sullo sfondo di sufficiente sicurezza e bassa tossicità.

I rappresentanti più famosi del gruppo FANS sono per la maggior parte di noi aspirina (acido acetilsalicilico), ibuprofene, analgin e naprossene, disponibili nelle farmacie nella maggior parte dei paesi del mondo. Il paracetamolo (acetaminofene) non appartiene ai FANS, poiché ha un'attività antinfiammatoria relativamente debole. Agisce contro il dolore e la temperatura secondo lo stesso principio (bloccando la COX-2), ma principalmente solo nel sistema nervoso centrale, quasi senza influenzare il resto del corpo.

Principio di funzionamento

Dolore, infiammazione e febbre sono condizioni patologiche comuni che accompagnano molte malattie. Se consideriamo il percorso patologico a livello molecolare, possiamo vedere che il corpo "provoca" i tessuti colpiti a produrre sostanze biologicamente attive - le prostaglandine, che, agendo sui vasi e sulle fibre nervose, causano gonfiore, arrossamento e indolenzimento locale.

Inoltre, queste sostanze simili agli ormoni, che raggiungono la corteccia cerebrale, colpiscono il centro responsabile della termoregolazione. Quindi, gli impulsi sono dati sulla presenza di un processo infiammatorio in tessuti o organi, quindi, si verifica una reazione appropriata sotto forma di febbre.

Un gruppo di enzimi chiamati cicloossigenasi (COX) sono responsabili dell'attivazione della comparsa di queste prostaglandine. L'effetto principale dei farmaci non steroidei è quello di bloccare questi enzimi, che a loro volta portano all'inibizione della produzione di prostaglandine, che aumentano la sensibilità dei recettori nocicettivi, che sono responsabili del dolore. Di conseguenza, le sensazioni dolorose che portano sentimenti spiacevoli a una persona vengono fermate.

Tipi dietro il meccanismo di azione

I FANS sono classificati in base alla loro struttura chimica o meccanismo d'azione. Per molto tempo, noti farmaci di questo gruppo sono stati divisi in tipi in base alla struttura chimica o all'origine, da allora il meccanismo della loro azione era ancora sconosciuto. I FANS moderni, al contrario, sono solitamente classificati in base al principio di azione, a seconda del tipo di enzimi su cui agiscono.

Esistono tre tipi di enzimi cicloossigenasi: COX-1, COX-2 e controverso COX-3. In questo caso, i farmaci antinfiammatori non steroidei, a seconda del tipo, influenzano i due principali. Sulla base di questo FANS è diviso in gruppi:

inibitori non selettivi (bloccanti), COX-1 e COX-2 - agiscono simultaneamente su entrambi i tipi di enzimi. Questi farmaci bloccano gli enzimi COX-1, che, a differenza della COX-2, sono costantemente nel nostro corpo, svolgendo varie importanti funzioni. Pertanto, l'impatto su di essi può essere accompagnato da vari effetti collaterali e uno speciale impatto negativo sul tratto gastrointestinale. Questo include la maggior parte dei FANS classici.
inibitori selettivi della COX-2. Questo gruppo interessa solo gli enzimi che appaiono in presenza di determinati processi patologici, come l'infiammazione. Prendere tali farmaci è considerato più sicuro e più preferibile. Non influenzano negativamente il tratto gastrointestinale, ma allo stesso tempo il carico sul sistema cardiovascolare va più (possono aumentare la pressione).
FANS selettivi degli inibitori della COX-1. Questo gruppo è piccolo, dal momento che quasi tutti i farmaci che agiscono su COX-1, influenzano a vari livelli e COX-2. Un esempio è l'acido acetilsalicilico in un piccolo dosaggio.

Oltre ad abbassare la temperatura ed eliminare il dolore, i FANS sono raccomandati per la viscosità del sangue. I preparati aumentano la parte liquida (plasma) e riducono gli elementi formati, compresi i lipidi, che formano placche di colesterolo. A causa di queste proprietà, i FANS sono prescritti per molte malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Elenco dei FANS

I principali FANS non selettivi

acetilsalicilico (aspirina, diflunisal, salasato);
acido arilpropionico (ibuprofene, flurbiprofene, naprossene, ketoprofene, acido tiaprofenico);
acido arilacetico (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
eteroarile-acetico (ketorolac, amtolmetin);
acido indolo / indenico acetico (indometacina, sulindac);
antranilico (acido flufenamico, acido mefenamico);
enolic, in particolare oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
metanosulfonico (analgin).

Inibitori selettivi della COX-2

rofecoksib (Denebol, Vioks fuori produzione nel 2007)
lumiracoxib (Prexin)
parecoxib (Dinastat)
Etoricoxib (Arcosia)
celecoxib (celebrex).

Principali indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali

Oggi, l'elenco dei FANS è in continua espansione e i farmaci di nuova generazione vengono regolarmente forniti agli scaffali della farmacia che possono contemporaneamente abbassare la temperatura, alleviare l'infiammazione e il dolore in un breve periodo di tempo. A causa dell'effetto mite e delicato, lo sviluppo di conseguenze negative sotto forma di reazioni allergiche, così come danni agli organi del tratto gastrointestinale e del sistema urinario è ridotto al minimo.

Tabella. Farmaci antiinfiammatori non steroidei - indicazioni

I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno una serie di controindicazioni che dovrebbero essere prese in considerazione. I farmaci non sono raccomandati per il trattamento se il paziente ha:

ulcera peptica e ulcera duodenale;
malattia renale - limitata assunzione consentita;
disturbi emorragici;
il periodo di gestazione e l'allattamento al seno;
reazioni allergiche precedentemente espresse a preparazioni di questo gruppo.

In alcuni casi, la formazione di effetti collaterali è possibile, a seguito della quale la composizione del sangue cambia (appare "fluidità") e le pareti dello stomaco si infiammano.

Lo sviluppo di un risultato negativo è dovuto all'inibizione della produzione di prostaglandine non solo nel fuoco infiammato, ma anche in altri tessuti e cellule del sangue. Negli organi sani, le sostanze simili agli ormoni svolgono un ruolo importante. Ad esempio, le prostaglandine proteggono il rivestimento dello stomaco dagli effetti aggressivi del succo digestivo su di esso. Pertanto, l'uso di NVPS promuove lo sviluppo di ulcera gastrica e ulcera duodenale. Se una persona ha queste malattie e continua a prendere droghe "proibite", allora il corso della patologia può essere aggravato fino alla perforazione (sfondamento) del difetto.

Le prostaglandine controllano la coagulazione del sangue, quindi la loro mancanza può portare a sanguinamento. Malattie per le quali devono essere effettuate indagini prima di prescrivere un corso per NVPS:

violazione di emocoagulazione;
malattie del fegato, milza e reni;
vene varicose degli arti inferiori;
malattie del sistema cardiovascolare;
patologia autoimmune.

Anche agli effetti collaterali possono essere attribuiti, e stati meno pericolosi, come nausea, vomito, perdita di appetito, feci molli, flatulenza. Occasionalmente, le manifestazioni cutanee sono anche registrate sotto forma di prurito e piccole eruzioni cutanee.

Applicazione sull'esempio dei principali farmaci del gruppo NSAID

Considera le droghe più popolari ed efficaci.

Raccomandazioni per un uso corretto

Affinché il farmaco agisca il prima possibile e non arrechi danni alla salute, è necessario attenersi alle regole ben note:

Unguenti e gel vengono applicati all'area dolorante, quindi strofinati sulla pelle. Prima di indossare i vestiti, vale la pena aspettare il pieno assorbimento. Si sconsiglia inoltre di sottoporsi a trattamenti con acqua per diverse ore dopo il trattamento.
Le compresse devono essere prese rigorosamente secondo lo scopo, non superiore alla tariffa giornaliera consentita. Se il dolore o l'infiammazione è troppo pronunciato, allora vale la pena di notificare al medico di selezionare un altro farmaco più potente.
Le capsule devono essere lavate con abbondante acqua, senza rimuovere il guscio protettivo.
Le supposte rettali sono più veloci delle pillole. L'assorbimento del principio attivo avviene attraverso l'intestino, pertanto non si verifica un effetto negativo e irritante sulla parete dello stomaco. Se il farmaco viene prescritto al bambino, il giovane paziente deve essere posizionato sul lato sinistro, quindi inserire delicatamente la candela nell'ano e bloccare saldamente i glutei. Entro dieci minuti per garantire che il farmaco rettale non si spenga.
Iniezioni intramuscolari e endovenose sono poste solo da un medico! Le iniezioni dovrebbero essere fatte nella stanza di manipolazione di un'istituzione medica.

Nonostante il fatto che i farmaci antinfiammatori non steroidei siano disponibili senza prescrizione medica, dovresti sempre consultare il tuo medico prima di prenderlo. Il fatto è che l'effetto di questo gruppo di farmaci non è mirato a trattare la malattia, ma ad alleviare il dolore e il disagio. Pertanto, la patologia inizia a progredire e interrompe il suo sviluppo al momento del rilevamento è molto più difficile di quanto sarebbe stato fatto prima.

Sì, questi farmaci allevano solo il dolore. Ed è necessario essere trattati con qualcosa di simile all'ebano, ogni sei mesi mi è stato detto di perforarlo. Come dice il dottore, se progetti costantemente, allora gli antidolorifici saranno meno necessari.

questi farmaci sono utilizzati non solo per l'artrite (solo in caso di dolore grave, sono d'accordo con te qui), ma per molte altre malattie quando è necessario rimuovere l'infiammazione

Non sai chi ascoltare, leggi l'articolo che i condroprotettori dovrebbero attraversare il tratto gastrointestinale, come un modo naturale per l'assunzione di glucosamina, ecc. Ho iniziato a bere elbon ultra, anche se in passato preferivo anche le iniezioni. L'effetto è lì, ma qui penso - e forse, lo stesso, le iniezioni sono più efficaci?

Non capisci abbastanza l'essenza della domanda. farmaci come Elbony sono più necessari per la prevenzione delle riacutizzazioni. ma i FANS trattano davvero l'articolazione, cioè allevia lo stadio acuto del processo infiammatorio

Elenco delle droghe NPV

Le medicine di questo gruppo sono ampiamente usate in tutto il mondo. La loro popolarità è garantita da una buona efficacia sullo sfondo di sufficiente sicurezza e bassa tossicità.

Principio di funzionamento

Il meccanismo di iniziazione per la comparsa di queste prostaglandine è un gruppo di enzimi chiamati cicloossigenasi (COX). L'azione principale dei farmaci non steroidei è quella di bloccare questi enzimi, che a loro volta portano all'inibizione della produzione di prostaglandine che aumentano la sensibilità dei recettori nocicettivi responsabili del dolore. Di conseguenza, le sensazioni dolorose che portano sentimenti spiacevoli a una persona vengono fermate.

Tipi dietro il meccanismo di azione

inibitori non selettivi (bloccanti), COX-1 e COX-2 - agiscono simultaneamente su entrambi i tipi di enzimi. Questi farmaci bloccano gli enzimi COX-1, che, a differenza della COX-2, sono costantemente nel nostro corpo, svolgendo varie importanti funzioni. Pertanto, l'impatto su di essi può essere accompagnato da vari effetti collaterali e uno speciale impatto negativo sul tratto gastrointestinale. Questo include la maggior parte dei FANS classici. inibitori selettivi della COX-2. Questo gruppo interessa solo gli enzimi che appaiono in presenza di determinati processi patologici, come l'infiammazione. Prendere tali farmaci è considerato più sicuro e più preferibile. Non influenzano negativamente il tratto gastrointestinale, ma allo stesso tempo il carico sul sistema cardiovascolare va più (possono aumentare la pressione). FANS selettivi degli inibitori della COX-1. Questo gruppo è piccolo, dal momento che quasi tutti i farmaci che agiscono su COX-1, influenzano a vari livelli e COX-2. Un esempio è l'acido acetilsalicilico in un piccolo dosaggio.

Inoltre, esistono controversi enzimi COX-3, la cui presenza è confermata solo negli animali e talvolta anche denominata COX-1. Si ritiene che la loro produzione sia leggermente rallentata dal paracetamolo.

Elenco dei FANS

I principali FANS non selettivi

acetilsalicilico (aspirina, diflunisal, salasato); acido arilpropionico (ibuprofene, flurbiprofene, naprossene, ketoprofene, acido tiaprofenico); acido arilacetico (diclofenac, fenclofenac, fentiazac); eteroarile-acetico (ketorolac, amtolmetin); acido indolo / indenico acetico (indometacina, sulindac); antranilico (acido flufenamico, acido mefenamico); enolic, in particolare oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam); metanosulfonico (analgin).

L'acido acetilsalicilico (aspirina) è il primo FANS conosciuto scoperto nel 1897 (tutti gli altri sono apparsi dopo gli anni '50). Inoltre, è l'unico agente che può inibire permanentemente COX-1 ed è anche indicato per fermare l'incollatura delle piastrine. Tali proprietà lo rendono utile nel trattamento della trombosi arteriosa e nella prevenzione delle complicanze cardiovascolari.

Inibitori selettivi della COX-2

Rofecoksib (Denebol, Vioks fuori produzione nel 2007) lumiracoxib (Prexiage) parecoxib (Dynastat) etoricoxib (Arcosia) celecoxib (Celebrex).

Principali indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali

Tabella. Farmaci antiinfiammatori non steroidei - indicazioni

I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno una serie di controindicazioni che dovrebbero essere prese in considerazione. I farmaci non sono raccomandati per il trattamento se il paziente ha:

ulcera peptica e ulcera duodenale; malattia renale - limitata assunzione consentita; disturbi emorragici; il periodo di gestazione e l'allattamento al seno; reazioni allergiche precedentemente espresse a preparazioni di questo gruppo.

In alcuni casi, la formazione di effetti collaterali è possibile, a seguito della quale la composizione del sangue cambia (appare "fluidità") e le pareti dello stomaco si infiammano.

violazione di emocoagulazione; malattie del fegato, milza e reni; vene varicose degli arti inferiori; malattie del sistema cardiovascolare; patologia autoimmune.

Applicazione sull'esempio dei principali farmaci del gruppo NSAID

Considera le droghe più popolari ed efficaci.

Attenzione! Le tabelle indicano dosaggi per adulti e adolescenti il cui peso corporeo supera i 50-50 kg. Molti farmaci per bambini sotto i 12 anni sono controindicati. In altri casi, il dosaggio viene regolato individualmente, tenendo conto del peso corporeo e dell'età.

Raccomandazioni per un uso corretto

Affinché il farmaco agisca il prima possibile e non arrechi danni alla salute, è necessario attenersi alle regole ben note:

Unguenti e gel vengono applicati all'area dolorante, quindi strofinati sulla pelle. Prima di indossare i vestiti, vale la pena aspettare il pieno assorbimento. Si sconsiglia inoltre di sottoporsi a trattamenti con acqua per diverse ore dopo il trattamento. Le compresse devono essere prese rigorosamente secondo lo scopo, non superiore alla tariffa giornaliera consentita. Se il dolore o l'infiammazione è troppo pronunciato, allora vale la pena di notificare al medico di selezionare un altro farmaco più potente. Le capsule devono essere lavate con abbondante acqua, senza rimuovere il guscio protettivo. Le supposte rettali sono più veloci delle pillole. L'assorbimento del principio attivo avviene attraverso l'intestino, pertanto non si verifica un effetto negativo e irritante sulla parete dello stomaco. Se il farmaco viene prescritto al bambino, il giovane paziente deve essere posizionato sul lato sinistro, quindi inserire delicatamente la candela nell'ano e bloccare saldamente i glutei. Entro dieci minuti per garantire che il farmaco rettale non si spenga. Iniezioni intramuscolari e endovenose sono poste solo da un medico! Le iniezioni dovrebbero essere fatte nella stanza di manipolazione di un'istituzione medica.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, FANS) sono farmaci che hanno effetti analgesici (analgesici), antipiretici e anti-infiammatori.

I rappresentanti più famosi dei FANS: aspirina, ibuprofene, diclofenac.

Come funzionano i FANS?

Quando vengono prescritti questi farmaci?

Elenchiamo le malattie per le quali sono prescritti questi farmaci:

gotta acuta; dismenorrea (dolore mestruale); dolore osseo causato da metastasi; dolore postoperatorio; febbre (febbre); ostruzione intestinale; colica renale; dolore moderato a causa di infiammazione o lesione dei tessuti molli; lombalgia; mal di schiena; mal di testa; l'emicrania; l'artrosi; artrite reumatoide; dolore nella malattia di Parkinson.

Elenco dei FANS comuni per il trattamento delle articolazioni

Elenchiamo i FANS più famosi ed efficaci che vengono usati per trattare le articolazioni e altre malattie, quando sono necessari effetti anti-infiammatori e antipiretici:

aspirina; ibuprofene; naproxene; indometacina; diclofenac; celecoxib; ketoprofene; Etodolac. Meloxicam.

Alcuni farmaci sono più deboli, non così aggressivi, altri sono progettati per l'artrosi acuta, quando è necessario un intervento urgente per fermare i processi pericolosi nel corpo.

Qual è il vantaggio della nuova generazione di FANS

Tra le carenze della nuova generazione di droghe si può notare solo il loro alto prezzo, che lo rende inaccessibile a molte persone.

I FANS della nuova generazione: elenco e prezzi

L'elenco di farmaci anti-infiammatori non steroidei popolari ed efficaci della nuova generazione:

Movalis. Ha azione antidolorifica e antinfiammatoria antipiretica, ben marcata. Il principale vantaggio di questo strumento è che con la supervisione regolare di un medico può essere preso per un periodo piuttosto lungo di tempo. Meloxicam disponibile sotto forma di soluzione per iniezioni intramuscolari, compresse, supposte e unguenti. Le compresse di meloxicam (movalis) sono molto convenienti perché sono a lunga durata d'azione, ed è sufficiente assumere una compressa durante il giorno. Movalis, che contiene 20 compresse da 15 mg costa 650-850 rubli. Ksefokam. Il farmaco, creato sulla base di Lornoxicam. La sua caratteristica distintiva è il fatto che ha un'alta capacità di alleviare il dolore. Secondo questo parametro, corrisponde alla morfina, ma non crea dipendenza e non ha un effetto simile al narcotico sul sistema nervoso centrale. Ksefokam, che contiene 30 compresse da 4 mg costa 350-450 rubli. Celecoxib. Questo farmaco facilita notevolmente le condizioni del paziente nell'osteocondrosi, nell'artrosi e in altre malattie, allevia la sindrome del dolore e combatte efficacemente l'infiammazione. Celecoxib ha un effetto collaterale minimo o nullo sul sistema digestivo. Prezzo 400-600 rubli. Nimesulide. Viene utilizzato con grande successo per il trattamento del mal di schiena vertebrale, l'artrite, ecc. Rimuove l'infiammazione, iperemia, normalizza la temperatura. L'uso di nimesulide porta rapidamente a una riduzione del dolore e ad un miglioramento della mobilità. È anche usato come un unguento per l'applicazione nell'area del problema. Nimesulide, che contiene 20 compresse da 100 mg costa 120-160 rubli.

classificazione

Come vengono classificati i FANS e che cos'è? Per origine chimica, questi farmaci sono derivati acidi e non acidi.

Oxicam - piroxicam, meloxicam; FANS a base di acido indo-acetico - indometacina, etodolac, sulindac; Sulla base dell'acido propionico - ketoprofene, ibuprofene; Salicipato (a base di acido salicilico) - aspirina, diflunisal; Derivati dell'acido fenilacetico - diclofenac, aceclofenac; Pirazolidine (acido pirazolonico) - Analginum, metamizolo sodico, fenilbutazone.

alcanoni; Derivati sulfonamidici.

Inoltre, i farmaci non steroidei differiscono per tipo e intensità di esposizione - analgesico, antinfiammatorio, combinato.

Efficacia a dose media

La forza dell'effetto anti-infiammatorio delle medie dosi di FANS può essere organizzata nella seguente sequenza (la più forte in alto):

indometacina; flurbiprofene; Diclofenac Sodium; piroxicam; ketoprofene; naproxene; ibuprofene; amidopyrine; Aspirina.

Sull'effetto analgesico delle medie dosi di FANS possono essere disposti nella seguente sequenza:

ketorolac; ketoprofene; Diclofenac Sodium; indometacina; flurbiprofene; amidopyrine; piroxicam; naproxene; ibuprofene; Aspirina.

Quale dosaggio scegliere?

Ogni nuovo paziente per questo paziente deve essere prescritto per primo nella dose più bassa. Con buona tolleranza in 2-3 giorni aumentare la dose giornaliera.

Effetti collaterali

L'uso prolungato di farmaci anti-infiammatori in dosi elevate può causare:

Perturbazione del sistema nervoso - cambiamenti di umore, disorientamento, vertigini, letargia, acufeni, mal di testa, visione offuscata; Cambiamenti nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni - battito del cuore, aumento della pressione sanguigna, gonfiore. Gastrite, ulcere, perforazione, sanguinamento gastrointestinale, disturbi dispeptici, alterazioni della funzionalità epatica con aumento degli enzimi epatici; Reazioni allergiche - angioedema, eritema, orticaria, dermatite da boule, asma bronchiale, shock anafilattico; Insufficienza renale, minzione compromessa.

Il trattamento dei FANS deve essere effettuato entro il tempo minimo consentito e le dosi efficaci minime.

Utilizzare durante la gravidanza

Movalis

Il leader tra i farmaci antinfiammatori non steroidei può essere chiamato Movalis, che ha un lungo periodo di azione ed è consentito per l'uso a lungo termine.

La determinazione del dosaggio, il metodo di somministrazione (compresse, iniezioni, supposte) dipende dalla gravità, dal tipo di malattia.

celecoxib

Di norma, celecoxib viene assunto in un dosaggio di 100-200 mg al giorno in 1-2 dosi. La dose giornaliera massima è di 400 mg.

indometacina

Si riferisce al mezzo più efficace di azione non ormonale. Con l'artrite, l'indometacina allevia il dolore, riduce il gonfiore delle articolazioni e ha un forte effetto anti-infiammatorio.

In farmacologia, l'indometacina è disponibile con i nomi Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofene

I nomi commerciali più popolari per ibuprofene includono Ibuprom, Nurofen, MIG 200 e MIG 400.

diclofenac

Disponibile con i nomi Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen e altri.

ketoprofene

Puoi acquistare questo prodotto con i nomi commerciali Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax e Flexen.

aspirina

Farmaci alternativi: condroprotettori

Abbastanza spesso, i condroprotettori sono prescritti per il trattamento delle articolazioni. Le persone spesso non capiscono la differenza tra FANS e condroprotettori. I FANS allevia rapidamente il dolore, ma hanno anche molti effetti collaterali. E i condroprotettori proteggono il tessuto cartilagineo, ma devono seguire dei corsi.

La composizione dei condroprotettori più efficaci comprende 2 sostanze: glucosamina e condroitina.

Molti cambiamenti patologici che si verificano nel corpo, accompagnati dal dolore. Per combattere tali sintomi hanno sviluppato FANS, o farmaci anti-infiammatori non steroidei. Perfettamente anestetizzano, allevia l'infiammazione, riducono il gonfiore. Tuttavia, i farmaci hanno un gran numero di effetti collaterali. Questo limita la loro applicabilità ad alcuni pazienti. La moderna farmacologia ha sviluppato l'ultima generazione di FANS. Tali farmaci hanno meno probabilità di causare reazioni spiacevoli, ma rimangono farmaci efficaci contro il dolore.

Principio di impatto

Qual è l'effetto dei FANS sul corpo? Agiscono sulla cicloossigenasi. COX ha due isoforme. Ognuno di loro ha le sue funzioni. Tale enzima (COX) provoca una reazione chimica, a seguito della quale l'acido arachidonico si trasforma in prostaglandine, trombossani e leucotrieni.

COX-1 è responsabile della produzione di prostaglandine. Proteggono la mucosa gastrica dagli effetti spiacevoli, hanno un impatto sulla funzione piastrinica e influenzano anche il cambiamento nel flusso sanguigno renale.

La COX-2 è normalmente assente ed è un enzima infiammatorio specifico sintetizzato attraverso citotossine, così come altri mediatori.

Questa azione dei FANS, come inibizione della COX-1, ha molti effetti collaterali.

Nuovi sviluppi

Non è un segreto che i preparati FANS di prima generazione abbiano avuto un effetto negativo sulla mucosa gastrica. Pertanto, gli scienziati hanno fissato un obiettivo: ridurre gli effetti indesiderati. È stato sviluppato un nuovo modulo di rilascio. In tali preparazioni, la sostanza attiva era in un guscio speciale. La capsula è stata prodotta con sostanze che non si sono sciolte nell'ambiente acido dello stomaco. Cominciarono ad abbattere solo quando entrarono nell'intestino. Questo ha ridotto l'effetto irritante sulla mucosa gastrica. Tuttavia, lo spiacevole meccanismo di danno alle pareti del tubo digerente è ancora conservato.

Questo costringe i chimici a sintetizzare sostanze completamente nuove. Erano fondamentalmente diversi dai precedenti farmaci dal meccanismo d'azione. I FANS di una nuova generazione sono caratterizzati da effetti selettivi sulla COX-2 e dall'inibizione della produzione di prostaglandine. Questo ti permette di ottenere tutti gli effetti necessari - analgesico, antipiretico, anti-infiammatorio. In questo caso, l'ultima generazione di FANS può ridurre al minimo l'effetto sulla coagulazione del sangue, sull'attività piastrinica e sulla mucosa gastrica.

L'effetto antinfiammatorio è dovuto alla diminuzione della permeabilità delle pareti vascolari e alla diminuzione della produzione di vari mediatori dell'infiammazione. A causa di questo effetto, l'irritazione dei recettori del dolore nervoso è ridotta al minimo. L'effetto su alcuni centri di termoregolazione situati nel cervello consente ai FANS di ultima generazione di abbassare perfettamente la temperatura generale.

Indicazioni per l'uso

Gli effetti dei FANS sono ampiamente noti. L'impatto di tali farmaci è volto a prevenire o ridurre il processo infiammatorio. Queste medicine danno un eccellente effetto antipiretico. I loro effetti sul corpo possono essere confrontati con l'influenza degli analgesici narcotici. Inoltre, forniscono effetti analgesici e anti-infiammatori. L'uso dei FANS è diffuso in contesti clinici e nella vita di tutti i giorni. Oggi è una delle popolari droghe mediche.

Gli effetti positivi sono noti per i seguenti fattori:

Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Con diverse distorsioni, lividi, artrosi, questi farmaci sono semplicemente indispensabili. NSAID usati per osteocondrosi, artropatia infiammatoria, artrite. Il farmaco ha effetti anti-infiammatori nella miosite, dischi intervertebrali erniati. I preparati sono usati con successo per colica biliare, disturbi ginecologici. Eliminano il mal di testa, anche emicrania, disagio renale. I FANS sono usati con successo per i pazienti nel periodo postoperatorio. L'effetto antipiretico consente l'uso di farmaci per disturbi di varia natura e adulti e bambini. Tali farmaci sono efficaci anche con la febbre. Formazione di trombi. I FANS sono agenti antipiastrinici. Questo permette il loro uso in ischemia. Sono una misura preventiva contro infarto e ictus.

classificazione

Circa 25 anni fa, sono stati sviluppati solo 8 gruppi NSAID. Oggi, questo numero è aumentato a 15. Tuttavia, anche i medici non prendono la cifra esatta. Essendo apparso sul mercato, hanno rapidamente acquisito un'ampia popolarità dei FANS. I farmaci hanno sostituito gli analgesici oppioidi. Dal momento che, a differenza di quest'ultimo, non hanno provocato depressione respiratoria.

La classificazione dei FANS comporta la divisione in due gruppi:

Vecchi farmaci (prima generazione). Questa categoria include farmaci noti: "Citramon", "Aspirina", "Ibuprofen", "Naproxen", "Nurofen", "Voltaren", "Diklak", "Diclofenac", "Metindol", "Movimed", "Butadion". Nuovi FANS (seconda generazione). Negli ultimi 15-20 anni, la farmacologia ha sviluppato farmaci eccellenti, come Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Tuttavia, questa non è l'unica classificazione dei FANS. I farmaci di nuova generazione sono suddivisi in derivati e acidi non acidi. Prendi in considerazione l'ultima categoria:

Salicilati. Questo gruppo di FANS contiene farmaci: "Aspirina", "Diflunizal", "Lisinemonoacetilsalicilato", pirazolidine. I rappresentanti di questa categoria sono i farmaci: "Phenylbutazone", "Azapropazon", "Oxyfenbutazon". Oksikamy. Questi sono i NSAID di nuova generazione più innovativi. La lista dei farmaci: "Piroxicam", "Meloxicam", "Lornoxicam", "Tenoxicam". Le medicine non sono a buon mercato, ma i loro effetti sul corpo durano molto più a lungo rispetto ad altri NPVS. Derivati dell'acido fenilacetico. Questo gruppo di FANS contiene i seguenti farmaci: Diclofenac, Tolmetin, Indomethacin, Etodolac, Sulindak, Aceclofenac e preparati di acido antranilico. Il principale rappresentante è il farmaco "Mefenaminat" Mezzi di acido propionico. Questa categoria contiene molti FANS eccellenti. L'elenco dei farmaci: ibuprofene, ketoprofene, benoksaprofen, fenbufen, fenoprofene, acido tiaprofeno, naprossene, flurbiprofene, perprofene, nabumetone, derivati dell'acido isonicotinico. La droga principale "Amizon". Preparazioni di pirazolone. Questa categoria appartiene al noto strumento "Analgin".

I derivati non acidi comprendono sulfonamidi. Questo gruppo include farmaci: "Rofecoksib", "Celecoxib", "Nimesulide".

Effetti collaterali

I FANS di una nuova generazione, la cui lista è data sopra, si distinguono per un effetto efficace sul corpo. Tuttavia, non hanno praticamente alcun effetto sul funzionamento del tratto gastrointestinale. Questi farmaci si distinguono per un altro momento positivo: i FANS della nuova generazione non hanno un effetto distruttivo sui tessuti cartilaginei.

Tuttavia, anche mezzi così efficaci possono provocare una serie di effetti indesiderati. Dovrebbero esserne a conoscenza, specialmente se il farmaco viene usato per molto tempo.

Gli effetti collaterali principali possono essere:

vertigini, sonnolenza, mal di testa, stanchezza, aumento del battito cardiaco, aumento della pressione, mancanza di respiro, tosse secca, indigestione, proteine nelle urine, aumento degli enzimi epatici, eruzione cutanea (punto), ritenzione di liquidi, allergie.

In questo caso, non si osserva un danno alla mucosa gastrica quando si assumono nuovi FANS. I farmaci non causano esacerbazione dell'ulcera con il verificarsi di sanguinamento.

Consigli per l'uso

Le preparazioni di acido fenilacetico, i salicilati, i pirazolidoni, gli oxicam, gli alcanoni, i farmaci dell'acido propionico e la sulfonamide hanno le migliori proprietà antinfiammatorie.

I farmaci "Indomethacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen" alleviano più efficacemente i dolori articolari. Questi sono i migliori FANS nell'osteocondrosi. I suddetti farmaci, ad eccezione del farmaco "Ketoprofen", hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio. Questa categoria include lo strumento "Piroxicam".

Analgesici efficaci sono Ketorolac, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac.

Il capo dell'ultima generazione di FANS era il farmaco Movalis. Questo strumento può applicare per un lungo periodo. Analoghi antinfiammatori di farmaci efficaci sono Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol e Amelotex.

Droga "Movalis"

Questo farmaco è disponibile sotto forma di compresse, supposte rettali e soluzione per somministrazione intramuscolare. Lo strumento si riferisce a un derivato dell'acido enolico. La droga differisce dalle eccellenti proprietà analgesiche e antipiretiche. È stato dimostrato che in quasi tutti i processi infiammatori questo medicinale apporta un effetto benefico.

Indicazioni per l'uso del farmaco sono l'artrosi, la spondilite anchilosante, l'artrite reumatoide.

Tuttavia, dovresti essere consapevole del fatto che esistono anche controindicazioni per l'assunzione del rimedio:

ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco, ulcera peptica nella fase acuta, grave insufficienza renale, ulcera sanguinamento, grave insufficienza epatica, gravidanza, alimentazione del bambino, grave insufficienza cardiaca.

Non prendere il farmaco nei bambini sotto i 12 anni.

Ai pazienti adulti con diagnosi di osteoartrite è consigliato l'uso di 7,5 mg al giorno. Se necessario, questa dose può essere aumentata di 2 volte.

Nell'artrite reumatoide e nella spondilite anchilosante, la dose giornaliera è di 15 mg.

I pazienti inclini agli effetti collaterali dovrebbero prendere il farmaco con molta attenzione. Le persone che hanno espresso insufficienza renale e che sono in emodialisi non devono assumere più di 7,5 mg durante il giorno.

Il costo del farmaco "Movalis" in compresse di 7,5 mg, il numero 20, è 502 rubli.

Opinione del consumatore sui farmaci

Recensioni di molte persone che sono soggette a forti dolori, indicano che il farmaco "Movalis" - il mezzo più adatto per l'uso a lungo termine. È ben tollerato dai pazienti. Inoltre, la sua prolungata presenza nell'organismo consente di assumere una singola dose di farmaco. Un fattore molto importante, secondo la maggior parte dei consumatori, è la protezione dei tessuti cartilaginei, dal momento che il farmaco non ha un impatto negativo su di essi. Questo è molto importante per i pazienti che usano lo strumento per l'osteocondrosi, l'artrosi.

Inoltre, la medicina allevia perfettamente vari dolori - dentali, mal di testa. Un'attenzione particolare è prestata dai pazienti alla lista impressionante degli effetti collaterali. Durante l'assunzione di FANS, il trattamento, nonostante l'avvertimento del produttore, non è stato complicato da conseguenze spiacevoli.

Droga "celecoxib"

L'azione di questo strumento è finalizzata ad alleviare le condizioni del paziente con osteocondrosi e artrosi. Il farmaco elimina perfettamente il dolore, rimuove efficacemente il processo infiammatorio. Sono stati identificati effetti negativi sul sistema digestivo.

Le indicazioni per l'uso fornite nelle istruzioni sono:

artrite psoriasica, artrosi, artrite reumatoide, spondilite anchilosante.

Questo farmaco ha un numero di controindicazioni. Inoltre, il farmaco non è destinato ai bambini sotto i 18 anni di età. Particolare cautela dovrebbe essere seguita da persone con diagnosi di insufficienza cardiaca, perché il farmaco aumenta la suscettibilità alla ritenzione di liquidi.

Il costo del farmaco varia, a seconda dell'imballaggio, nella regione di 500-800 rubli.

Opinione dei consumatori

Rassegne abbastanza contraddittorie su questa medicina Alcuni pazienti con questo strumento sono stati in grado di superare il dolore articolare. Altri pazienti sostengono che il farmaco non ha aiutato. Pertanto, questo strumento non è sempre efficace.

Inoltre, non dovresti assumere il farmaco da solo. In alcuni paesi europei, questo farmaco è vietato perché ha un effetto cardiotossico, che è piuttosto sfavorevole per il cuore.

Droga "Nimesulide"

Questo medicinale non ha solo effetti anti-infiammatori e anti-dolore. Lo strumento ha proprietà antiossidanti, grazie alle quali il farmaco inibisce le sostanze che distruggono il tessuto cartilagineo e le fibre di collagene.

I mezzi sono applicati a:

artrite, artrosi, osteoartrosi, mialgia, artralgia, borsite, febbre, varie sindromi dolorose.

Allo stesso tempo, il farmaco ha un effetto analgesico molto rapidamente. Di regola, il paziente si sente sollevato entro 20 minuti dall'assunzione del farmaco. Ecco perché questo strumento è molto efficace per il dolore parossistico acuto.

Quasi sempre il farmaco è ben tollerato dai pazienti. Ma a volte sono possibili effetti collaterali come vertigini, sonnolenza, mal di testa, nausea, bruciore di stomaco, ematuria, oliguria, orticaria.

Lo strumento non è autorizzato a ricevere donne in gravidanza e bambini sotto i 12 anni. Con estrema cautela dovrebbe prendere il farmaco "Nimesulide" le persone che hanno ipertensione, compromissione del funzionamento dei reni, visione o cuore.

Il prezzo del farmaco è in media 76,9 rubli.

Cosa dicono i consumatori?

Il feedback sul farmaco è quasi sempre positivo. Poiché la medicina elimina perfettamente il dolore e abbassa il calore, combatte perfettamente i processi infiammatori.

Molti pazienti osservano che il sollievo dei sintomi si verifica abbastanza rapidamente e la durata del suo effetto è di circa otto ore.

Eccellente rimedio elimina perfettamente il dolore dentale, traumatico, artritico. Il farmaco è in grado di sbarazzarsi del disagio causato dalla violazione del nervo.

Droga "Ksefokam"

Questo medicinale è incluso nel gruppo oxycam. Questo gruppo di FANS è caratterizzato da un'emivita aumentata, a seguito della quale l'effetto del farmaco è prolungato. Ciò ha ridotto significativamente la frequenza dei farmaci. Di conseguenza, il rischio di effetti collaterali è ridotto.

Il farmaco "Ksefokam" diversa più alta capacità di alleviare il dolore. Il suo effetto analgesico sulla forza della manifestazione è paragonabile alla morfina. Tuttavia, a differenza di quest'ultimo, lo strumento non crea dipendenza e non influisce sul sistema nervoso centrale.

Durante il test, è stato notato che il farmaco elimina il dolore per 12 ore.

Il costo del farmaco in forma di compresse (8 mg) per pacco numero 10 è di 205 rubli.

Droga "Rofecoksib"

Il farmaco ha effetti antinfiammatori analgesici, antiedemici ed antipiretici. Un rimedio efficace è prescritto per i seguenti disturbi:

periartrite cronica, artrite reumatoide, tendinite, borsite, lesioni ai tendini dei legamenti, muscoli.

Allo stesso tempo, rimuove efficacemente il medicinale Rofecoxib con vari sintomi dolorosi causati da nevralgia, osteocondrosi e pulpite. Lo strumento allevia perfettamente lombalgie, mal di denti, sindrome radicolare.

Il farmaco non può essere assunto da pazienti con asma, dopo un infarto, ictus. Non usarlo e le persone con cancro, ipertensione e aterosclerosi. Il farmaco è vietato ai bambini sotto i 12 anni. Inoltre, prima dell'uso, è consigliabile esaminare attentamente i possibili effetti collaterali.

Droga "Parecoxib"

Questo è uno strumento eccellente per ridurre le reazioni infiammatorie e ridurre la sensibilità dei recettori del dolore. Il farmaco è richiesto per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico.

Elimina le sindromi dolorose di intensità moderata e forte. Viene prescritto dopo l'endoprotesi delle articolazioni dell'anca e del ginocchio, l'isterectomia, l'intervento di bypass delle arterie coronarie, utilizzato nello studio dentistico.

Il dosaggio del farmaco è puramente individuale. Dipende dalla situazione clinica e dalle indicazioni. Per i bambini sotto i 18 anni, il farmaco non è destinato.

Droga "Arcoxia"

Il farmaco ha un altro nome - "Etotrikoksib". Lo strumento ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche elevate. Il farmaco contribuisce all'inibizione dell'impulso del dolore.

I pazienti con malattie del sistema muscolo-scheletrico con questo strumento si liberano della rigidità mattutina. Hanno migliorato la mobilità delle articolazioni, diminuiscono l'intensità dell'infiammazione e allevia la sindrome del dolore. Dopo aver preso l'effetto terapeutico si verifica entro ventiquattro minuti. Il principio attivo del farmaco è perfettamente assorbito dal flusso sanguigno. Il farmaco è altamente biodisponibile. Questo indicatore è al 100%.

Solo un medico può prescrivere una dose. Di regola, varia da 60 mg a 120 mg durante il giorno.

Il farmaco non è destinato all'uso in donne in gravidanza e bambini sotto i 16 anni.

conclusione

La farmacologia moderna non sta ferma. Nuovi e più efficaci FANS sono in fase di sviluppo. L'elenco di farmaci eccellenti della nuova generazione, dati sopra, consente di selezionare il miglior rimedio per qualsiasi patologia. Tuttavia, va ricordato che questi farmaci non sono in grado di curare la malattia. Hanno solo effetto anti-infiammatorio e analgesico.