Tservikokranialgiya

La cervicocranialgia è un mal di testa associato a una patologia del collo. Nel 90% dei casi, la malattia è causata da processi degenerativo-distrofici nella colonna cervicale. La cefalea risultante da una patologia degenerativa della colonna vertebrale (dorsopatia) è chiamata cervicocranialgia vertebrale. Il dolore alla testa e al collo è il sintomo principale della malattia e il rapporto tra i disturbi del collo e le manifestazioni della malattia ha un'importante caratteristica diagnostica. Alla patologia ICD 10 è assegnato il codice M 53.0.

motivi

Nella stragrande maggioranza dei casi, la cervicocranialgia è di natura vertebrogenica e si sviluppa sullo sfondo dei processi degenerativi-distrofici nella colonna cervicale. A causa di disturbi circolatori e rallentamento dei processi metabolici nella colonna vertebrale, il disco intervertebrale collassa gradualmente. Il tessuto cartilagineo del disco perde acqua, diventa meno elastico e appaiono spaccature nel suo spessore. Di conseguenza, l'altezza del disco intervertebrale diminuisce e le sue proprietà di smorzamento si deteriorano. La malattia più comune del gruppo delle dorsopatie è l'osteocondrosi. La formazione di osteofiti (escrescenze ossee) lungo i bordi dei corpi vertebrali aggrava il decorso della malattia.

La progressione del processo patologico porta alla distruzione dell'anello fibroso, che circonda la parte interna del disco - il nucleo gelatinoso. Il disco intervertebrale si sposta dalla sua posizione fisiologica. Ciò porta ad un cambiamento nella posizione normale delle vertebre l'una rispetto all'altra, alla violazione dei vasi vertebrali e delle radici nervose e alla tensione dei muscoli paravertebrali.

La sindrome di dolore si sviluppa, il flusso sanguigno è disturbato nel sito di patologia, compaiono sintomi neurologici. L'osteocondrosi complicata con uno spostamento del disco intervertebrale è chiamata ernia. Queste malattie causano cervicranialgia nel 90% dei casi clinici.

Altre cause di mal di testa associati alla patologia del collo:

  • infiammazione e traumi ai muscoli del collo, compresa la sindrome muscolare e fasciale;
  • artrite delle faccette articolari delle vertebre (spondilosi);
  • distorsioni o lacerazioni dei legamenti del rachide cervicale;
  • fratture della spina dorsale nel collo (lesioni da colpo di frusta);
  • la meningite;
  • gonfiore del collo e della nuca;
  • ascessi del collo;
  • La malattia di Paget.

Tumori, ascessi, meningiti, fratture vertebrali sono malattie gravi e richiedono cure mediche urgenti.

Quadro clinico

Per la diagnosi di cervicocranialgia, l'interrelazione del mal di testa con il processo patologico nella zona del collo è di notevole importanza. L'insorgenza di un mal di testa è sempre preceduta da:

  • trovare la testa in una posizione statica scomoda;
  • movimenti monotoni e faticosi del collo (curve, pieghe);
  • pressione o palpazione della metà superiore del collo.

Una diagnosi preliminare può essere fatta studiando attentamente i sintomi della malattia, che aiuta anche a identificare le vere cause del processo patologico:

  1. La cervicocranialgia vertebrale, che si sviluppa a causa della sindrome delle arterie vertebrali, è caratterizzata da manifestazioni cerebrali. Ci sono vertigini, nausea, visione offuscata o punti tremolanti davanti agli occhi, acufeni, squilibrio. Sintomi cerebrali associati alla spremitura dei rami dell'arteria cerebrale, che porta a insufficiente afflusso di sangue al cervello e allo sviluppo di carenza di ossigeno nei tessuti (ipossia). La cefalea ha una natura bilaterale e pulsante e si estende alla regione occipitale, parietale o temporale.
  2. Cervicocranialgia vetrebrogenico, che si sviluppa con la sindrome ipertensiva. Questo interrompe il deflusso di sangue venoso dal cervello. In questo caso, compaiono anche i sintomi cerebrali, ma il dolore alla testa è opaco, inarcato.
  3. Cervicocranialgia vertebrale, che si forma durante la compressione delle radici nervose o dei nervi occipitali. Il dolore alla testa può essere di diversa intensità, si verificano su un lato della testa o del collo, accompagnati da sintomi neurologici (debolezza e intorpidimento delle mani).

Il dolore vascolare o neurologico vertebrale di solito assume un carattere cronico, può durare per diverse ore o giorni.

Se si verifica cervicocranialgia, possono verificarsi altri segni clinici:

  • dolore al braccio o alla spalla sul lato colpito, peggio durante il movimento;
  • limitazione del movimento nel collo;
  • alta sensibilità a suoni, luce, odori;
  • gonfiore dell'orbita dell'occhio e lacrimazione sul lato del mal di testa;
  • visione offuscata;
  • gocce di pressione sanguigna;
  • debolezza generale, riduzione delle prestazioni.

Di solito la comparsa di mal di testa provoca una lunga permanenza in posizioni statiche con una posizione scomoda del collo, esposizione a correnti d'aria, ipotermia.

Diagnosi e tattiche di trattamento

Nella maggior parte dei casi clinici, cervicocranialgia appare sullo sfondo di osteocondrosi cervicale e disco intervertebrale erniata. Per la diagnosi di malattie prescritte metodi strumentali di esame - radiografia, tomografia computerizzata (tomografia computerizzata), risonanza magnetica (RM). All'esame del paziente vengono rilevati punti di dolore sulla testa e sul collo, vengono valutate le manifestazioni muscolo-tonic e i sintomi neurologici. Stabilire la connessione del mal di testa con patologia a livello del collo spondilogenico (vertebre, dischi intervertebrali), vascolare (arterie, vene) o neurogenico (nervi occipitali, radici spinali).

Il trattamento è principalmente finalizzato all'eliminazione della malattia, che ha portato all'emergenza di mal di testa cronico. Identificare la vera causa del processo patologico aiuta a eliminare completamente le manifestazioni cliniche della malattia.

La terapia conservativa include la nomina di:

  • analgesici per eliminare il mal di testa - analgin, tempalgin, spazmolgon;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) per ridurre l'infiammazione e il dolore nell'area dei patologi - diclofenac, ibuprofene, ketoral, nimesulide;
  • farmaci per migliorare la microcircolazione - trental, pentossifillina;
  • venotonica per la normalizzazione del deflusso venoso - diosmina, detralex, vazoket;
  • rilassanti muscolari per ridurre lo spasmo muscolare patologico - sirdalud, mydocalm;
  • diuretici per la disidratazione dei tessuti - mannitolo, furosemide, veroshpiron;
  • blocchi paravertebrali per eliminare rapidamente il dolore, lo spasmo muscolare, migliorare il flusso sanguigno locale;
  • agopuntura;
  • massaggio;
  • terapia manuale;
  • ginnastica terapeutica.

I dischi intervertebrali erniati che non sono suscettibili di trattamento conservativo, ascessi, neoplasie, grandi osteofiti con osteocondrosi vengono rimossi chirurgicamente.

Cervicocranialgia è un mal di testa cronico causato da una patologia nel collo. Con un'identificazione tempestiva delle cause del dolore e la nomina di una terapia complessa, la malattia ha una prognosi favorevole. Altrimenti, la patologia può portare a effetti irreversibili da parte del cervello.

Cervicranialgia vertebrogenetica

La cervicocranialgia vertebrale è un concetto sindromico collettivo che denota una delle varianti del quadro clinico nell'osteocondrosi cervicale.

Informazioni per i medici: nella versione russa dell'ICD 10, la cervicraniligia vertebrale è crittografata con il codice M 53.0. La diagnosi deve comprendere il decorso della malattia (acuta o cronica), la sua fase (esacerbazione, remissione incompleta, remissione), la gravità del dolore e i disturbi muscolo-tonico.

sintomi

La diagnosi viene effettuata sulla base della conferma radiologica dei problemi con la colonna vertebrale (inclusa la presenza di osteocondrosi cervicale, protrusioni o ernie dei dischi intervertebrali, sviluppo anormale delle vertebre, ecc.), Nonché in presenza di un quadro clinico caratteristico che include i seguenti sintomi:

  • Dolore al collo, che irradia (irradia) alla parte posteriore della testa.
  • Tensione muscolare nella regione occipitale.
  • Vertigini.
  • Acufene.
  • Lo sfarfallio vola davanti ai suoi occhi.
  • Restrizioni alla testa.

Va detto che non vengono determinati specifici segni di cervicocranialgia vertebrale in stato neurologico. In caso di cervicranialgia vertebrale, il dolore alla testa può essere causato dalla compressione delle arterie vertebrali (la cosiddetta sindrome delle arterie vertebrali) e l'osteocarpite della colonna cervicale deve essere separata come causa dei sintomi esistenti da altre cause di mal di testa. Questo è il motivo per cui è opportuno condurre un esame supplementare:

  • USDG di vasi della testa e del collo con test funzionali (spire della testa).
  • Risonanza magnetica del cervello e giunzione craniovertebrale per eliminare la patologia focale.

trattamento

Il trattamento deve essere completo, così come il trattamento di eventuali problemi alla schiena. A seconda della gravità della sindrome muscolo-tonica (il principale meccanismo patologico dello sviluppo del mal di testa è miofasciale - tensione muscolare e fascia del casco tendineo), è prescritto il dosaggio richiesto di rilassanti muscolari (mydocalmus, baclosan, sirdalud). I rilassanti muscolari vengono generalmente prescritti per un periodo da 2 settimane a un mese.

È necessaria anche un'efficace terapia anti-infiammatoria, che può includere vari farmaci (diclofenac, chetonal, meloxicam, celebrex, aeralt e altri). Va ricordato sulla necessità di proteggere il tratto gastrointestinale con il rischio esistente di gastropatia. La terapia antinfiammatoria dovrebbe durare almeno 3-5 giorni, ma non superare le due settimane a causa del rischio di complicazioni da parte dello stomaco e di altri organi del tratto gastrointestinale.

Il terzo punto chiave nel trattamento della cervicocranialgia è la terapia neuroprotettiva, che è il più delle volte le vitamine del gruppo B (combilipene, milgamma, unigamma e altre). La terapia neuroprotettiva dovrebbe continuare dopo la rimozione dei sintomi acuti. Nel periodo acuto, si raccomanda di utilizzare le correnti diadinamiche in combinazione con esercizi di stretching.

Consigli per la terapia fisica

Come misura preventiva, si dovrebbe intraprendere una terapia fisica volta a rafforzare il sistema muscolare della colonna cervicale. Le tecniche di massaggio per la cervicocranialgia vertebrale dovrebbero includere un lungo processo preparatorio (accarezzamento e sfregamento), mentre l'impastamento non viene quasi eseguito. È meglio e più efficiente usare l'impatto del punto e altre tecniche manuali sull'area del cuoio capelluto, perché il rilassamento del casco tendineo può fornire un sollievo rapido e pronunciato della condizione.

È importante! La conservazione del mal di testa dopo il complesso trattamento della cervicocranialgia vertebrale e l'alleviamento della tensione muscolare dell'area del collo e del dolore della colonna cervicale dovrebbero essere la ragione per l'inizio della ricerca diagnostica di una diversa causa della sindrome cefalgica.

Sintomi e trattamento del cervicopranialgia

La diagnosi di cervicocranialgia si riferisce al dolore cronico al collo e in particolare nella regione cervico-occipitale. Si scopre che la cervicocranialgia non è una malattia indipendente, ma solo una sindrome che include sintomi di varie patologie infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale.

Nella classificazione internazionale delle malattie della decima convocazione (ICD-10) la cervicocranialgia è sotto il codice "M53.0" e "M54.0". La tattica del trattamento della sindrome dipende direttamente dalle cause primarie del suo sviluppo, ma nella maggior parte dei casi il trattamento è conservativo.

Descrizione generale della malattia

Il termine medico cervicocranialgia si riferisce al mal di testa, la cui causa risiede nella patologia del rachide cervicale. In circa il 90% dei casi, la causa del cervicocranialgia sono le malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale.

Dovrebbe essere capito che cervicocranialgia non è una malattia indipendente, ma solo una sindrome. Il sintomo principale di questa sindrome è il mal di testa, più spesso causato dalla dorsopatia del rachide cervicale. In questo caso, il mal di testa è chiamato cervicoconialgia vertebrale.

Il dolore in sé non è un sintomo grave e di solito è facilmente interrotto dai farmaci, incluso il paracetamolo. Il problema è solo nell'eziologia del dolore, perché può nascondere una patologia abbastanza grave, che a volte porta alla disabilità del paziente.

In rari casi, la causa dello sviluppo della sindrome sono lesioni delle arterie vertebrali, che sono gravide di conseguenze molto più gravi, persino la morte.

Nella classificazione internazionale delle malattie della decima convocazione (ICD-10), cervicranialgia si verifica sotto il codice "M53.0".

Come si manifesta?

A seconda del tipo di cervicocranialgia, il paziente presenta alcuni sintomi. I sintomi più gravi si verificano con lesioni delle arterie vertebrali. In questo caso, la patologia procede con gravi disturbi neurologici.

In generale, i seguenti sintomi possono verificarsi con cervicocranialgia:

  1. Vertigini, a volte così gravi che il paziente si sente svenire.
  2. Visione offuscata, la comparsa di artefatti visivi (mirino, velo, bagliori).
  3. Acufeni, a volte rendendo difficile addormentarsi.
  4. Problemi con l'equilibrio e, in particolare, l'incapacità di superare normalmente il test di Romberg per l'equilibrio.
  5. Dolori palpitanti e pressanti nella testa, sia unilaterale che bilaterale. Soprattutto spesso il dolore è localizzato nelle aree frontale, occipitale e temporale.
  6. Debolezza negli arti superiori.
  7. Parestesia (intorpidimento) negli arti superiori (specialmente nelle dita).
  8. Rigidità e rigidità parziale del collo, aumento del dolore durante il tentativo di girare o inclinare la testa.
  9. Fluttuazioni della pressione sanguigna durante il giorno (mentre la pressione sanguigna non raggiunge mai i livelli critici).
  10. In alcuni casi, c'è un aumento del dolore al collo durante la palpazione.

Cause di

Nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti presentano cervicocranialgia vertebrale, la cui causa è rappresentata da varie patologie degenerative-distrofiche croniche del rachide cervicale.

In questi casi, la causa del dolore è una lesione del disco intervertebrale e della cartilagine spinale. Molto spesso, sullo sfondo di tali cambiamenti patologici, si forma l'osteocondrosi.

Altre cause di cervicocranialgia includono:

  • patologia infiammatoria della regione cervicale;
  • sindrome muscolare e fasciale;
  • varie lesioni (comprese quelle minori) della regione cervicale;
  • artrite delle faccette articolari delle vertebre o spondilosi;
  • eccessivo stiramento o strappo dei legamenti del rachide cervicale;
  • fratture vertebrali nel collo (il cosiddetto "colpo di frusta", di solito osservato dopo un incidente);
  • meningite virale o batterica;
  • neoplasie maligne o, meno comunemente, benigne del collo o della regione occipitale della testa;
  • lesioni purulente del collo (soprattutto spesso la causa di cervicocranialgia in questo caso è un ascesso a causa di infiammazione ateroma);
  • la presenza della malattia di Paget.

Tipi di sindrome

A seconda delle cause dello sviluppo, cervicranilgia è divisa in tre tipi principali. Vale a dire:

  1. Vista vertebrale (chiamata anche sindrome dell'arteria vertebrale). In questo caso, vi è una violazione della circolazione del sangue nella colonna cervicale, a causa della quale il trasporto di sangue alla parte posteriore del cervello viene interrotto.
  2. Aspetto vertebrale cronico. Si verifica sullo sfondo di violazioni del deflusso di sangue venoso dal cervello. Il motivo è il restringimento del diametro del lume dei vasi venosi. Con questo tipo di cervicocranialgia, si osservano dolori arcuati e opachi alla testa.
  3. Sindrome cervico-cranica. Si verifica sullo sfondo della compressione (spremitura) dei processi nervosi nelle aree occipitale e cervicale. È in questa forma della malattia che si osservano più spesso le parestesie e il mal di testa da un lato.

Nonostante l'apparente minaccia nella prima forma di cervicocranialgia (sindrome delle arterie vertebrali), gravi violazioni della circolazione cerebrale sono raramente osservate. Con una mancanza di saturazione del sangue nel cervello, viene attivato un meccanismo di compensazione che aumenta la pressione sanguigna, stabilizzando così il livello del flusso sanguigno al cervello.

Ma se la malattia viene ignorata o trattata in modo inefficace (ad esempio, con l'aiuto della medicina tradizionale), in futuro ciò può causare gravi complicazioni (a volte pericolose per la vita).

Cervicocranialgia dovuta a osteocondrosi (video)

Qual è il pericolo?

Se la causa del cervicocranialgia è la sindrome delle arterie vertebrali, allora il pericolo principale in questo caso può essere definito come una caduta del flusso sanguigno nel cervello a livelli critici. In precedenza abbiamo detto che il meccanismo di compensazione equalizza il flusso sanguigno in questi casi, ma con l'età la sua capacità diminuisce.

In questo caso non si verifica un danno meccanico diretto alle arterie, la loro rottura è impossibile. Tuttavia, un calo del flusso sanguigno è teso nelle prime fasi con gravi disturbi neurologici (fino alla perdita di coscienza), e negli stadi successivi con un ictus o addirittura un attacco cardiaco al cervello.

Con altri tipi di cervicocranialgia, il pericolo è minore, ma esiste ancora. Il pericolo più grave nella cervicocranialgia cronica e cervico-cranica può essere definito un mal di testa costante e talvolta esacerbato.

I dolori possono essere così gravi da impedire al paziente non solo di dormire, ma semplicemente di lavorare. In questo contesto, spesso si sviluppa nausea o vomito, e quando il dolore si trova nell'orbita dell'occhio, è impossibile lavorare con il testo.

Intorpidimento delle estremità superiori quasi mai termina con la paralisi. Se questo accade, allora in presenza di malattie secondarie del sistema muscolo-scheletrico o del sistema nervoso centrale.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, la cervicocranialgia, indipendentemente dal suo tipo, viene trattata con metodi conservativi. Tali tattiche di trattamento comportano l'uso di farmaci, fisioterapia e massaggi.

In generale, i seguenti trattamenti sono inclusi nella terapia conservativa per cervicocranialgia:

  • prendere antidolorifici (per esempio, Analgin, Paracetamol, Tempalgin);
  • assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), che non solo elimina i processi infiammatori, ma riduce anche la gravità del dolore;
  • assumere farmaci per normalizzare il flusso sanguigno (per esempio, Trental o Pentoxifylline);
  • prendendo venotonikov per normalizzare il deflusso di sangue venoso (ad esempio, Diosmin, Detraleks o Vazoke);
  • prendere miorilassanti (rilassanti muscolari) per ridurre la gravità dello spasmo muscolare della regione cervicale (per esempio, Sirdalud o Mydocalm);
  • assumere farmaci diuretici per ridurre il gonfiore (ad esempio, Mannitolo o Furosemide);
  • in alcuni casi, i blocchi paravertebrali sono prescritti per eliminare rapidamente ma brevemente dolore e spasmo muscolare;
  • fisioterapia (compresa l'agopuntura) a lungo;
  • massaggi per un lungo percorso (la terapia manuale è controindicata);
  • ginnastica terapeutica (esercizio fisico), esercizi in cui vengono selezionati individualmente per il paziente, tenendo conto delle peculiarità del decorso della sua malattia.

In rari casi può essere necessario un trattamento chirurgico. Il più delle volte è usato nella sindrome delle arterie vertebrali, causata dalla violazione dei vasi sanguigni con osteofiti ossei o da una vertebra addizionale (anomalia di Kimmerle).

Che cos'è la cervicocranialgia che si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale e come trattarla?

Cervicocranialgia sullo sfondo di osteocondrosi cervicale è un sintomo pericoloso, indicando che il paziente ha grandi arterie vertebrali nel collo. Secondo ICD-10, il codice è M 53.0. L'ischemia del cervello (deterioramento dell'afflusso di sangue) provoca una carenza di ossigeno. Il risultato sono intensi mal di testa, solitamente localizzati nella parte posteriore della testa, che spesso non possono essere rimossi anche da forti antidolorifici.

contenuto:

Il trattamento della cervicocranialgia sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale implica un effetto complesso. I sintomi dolorosi vengono rimossi per migliorare la qualità della vita del paziente. È anche necessario eliminare la causa: sbarazzarsi del serraggio delle arterie.

Cervicocranialgia - che cos'è?

È una sindrome del dolore concentrata nel collo e diffusa nella parte posteriore della testa. Non appare immediatamente, ma gradualmente durante la cronologia del processo in caso di osteocondrosi cervicale. La cervicocranialgia è una patologia collettiva costituita da fisiologico (nocicettivo), a causa dell'irritazione delle fibre del sistema nervoso periferico e centrale e del dolore neurologico conseguente alla nevralgia del nervo occipitale.

Cause di cefalea cervicogenica:

  • Morsetto del muscolo. Se l'instabilità spinale si verifica a causa di una diminuzione del disco intervertebrale, il corpo cerca di compensarlo schiacciando il sistema muscolare attorno al segmento interessato. C'è spalla, collo e mialgia combinata. I nervi più importanti del collo passano nelle vertebre C1-C3. Innervano i muscoli situati nella parte superiore del collo. Un mal di testa in questo caso di diversa intensità - da lieve a molto forte, può tormentare il paziente per un periodo piuttosto lungo (fino a diverse settimane).
  • Morsetto nervi e arterie. I processi degenerativi nei dischi intervertebrali, con conseguente loro assottigliamento e riduzione del diametro, provocano la crescita di osteofiti. Questa è la fase successiva dopo la tensione muscolare. Le escrescenze ossee con movimento della testa non riuscito o improvviso possono pizzicare i nervi e le grandi arterie, causando di nuovo un mal di testa.

Il dolore al collo che va alla testa può essere un sintomo di gravi patologie, come un ascesso o un tumore cerebrale localizzato nella parte posteriore della testa, neoplasie nella colonna cervicale, meningite, malattia di Paget, e si verificano anche a seguito di lesioni al rachide cervicale. La differenziazione è necessaria per prescrivere il trattamento giusto.

Tipi di cervicocranialgia

Esistono vertebrali, cervicocranialgia vertebrale cronica e sindrome cervico-cranica.

Mal di testa vertebrale si verificano sullo sfondo di disturbi circolatori a causa della compressione delle arterie vertebrali. Questo tipo di cervicocranialgia viene anche chiamata sindrome dell'arteria vertebrale.

La cervicocranialgia cronica vertebrale è caratterizzata da un alterato deflusso venoso del sangue. Di conseguenza, il paziente avverte uno scoppio nel cranio.

La sindrome cervico-cranica è provocata dalla spremitura delle radici nervose nelle zone occipitale e cervicale della colonna vertebrale. Un paziente può avere arti intorpiditi. Il mal di testa è solitamente unilaterale.

sintomatologia

Il mal di testa è quasi sempre associato a sensazioni sgradevoli e / o dolorose nell'area cervicale. Ulteriori sintomi:

  • mobilità limitata del rachide cervicale;
  • dolori alle braccia, alle spalle, al collo - singolarmente o simultaneamente;
  • sensibilità a suoni forti e luce intensa;
  • vertigini, vola prima degli occhi;
  • nausea, vomito;
  • problemi con la deglutizione;
  • gonfiore degli occhi sul lato in cui si avverte dolore;
  • lacrimazione incontrollabile;
  • visione offuscata.

Sulla nota Con cervicocranialgia di qualsiasi genesi, il dolore non è pulsante. Il suo verificarsi può provocare un movimento del collo senza successo o una lunga permanenza in una posizione scomoda.

Misure diagnostiche

L'appuntamento di un medico inizia con una conversazione con il paziente, durante il quale viene raccolta l'anamnesi. È importante escludere patologie gravi: neoplasie nella cervice o nel cervello, lesioni che sono passate inosservate al paziente e meningite. Un esame fisico del paziente. Per completezza di diagnosi e diagnosi, sono prescritti esami aggiuntivi:

  • Radiografia del rachide cervicale per escludere lesioni;
  • Risonanza magnetica per studiare i tessuti molli che circondano la colonna vertebrale nella regione cervicale, così come i nervi e dischi intervertebrali;
  • Scansione TC (se la risonanza magnetica non è possibile);
  • Esame ecografico o Doppler dei vasi del collo;
  • elettromiografia in grave intorpidimento degli arti superiori;

Inoltre, il medico può prescrivere un paziente per la donazione di sangue al fine di avere un'idea se esiste un processo infiammatorio nel corpo.

Metodi di terapia

Per liberare il paziente da cervicocranialgia, viene utilizzato un approccio integrato. Per prima cosa devi salvare il paziente dai mal di testa. Per questi scopi, uso di analgesici e antiinfiammatori non steroidei.

Se l'effetto è debole o non lo è affatto, bloccano l'area interessata. Questo ti permette di procedere allo stadio successivo: l'eliminazione del processo degenerativo-distrofico nei dischi intervertebrali.

Se il paziente non ha cercato assistenza medica in modo tempestivo, allora la malattia può essere rallentata - la completa guarigione è impossibile. In casi particolarmente trascurati, è necessaria un'operazione: il disco danneggiato viene sostituito con uno artificiale, gli osteofiti vengono rimossi. In futuro, se il paziente rafforza intenzionalmente il corsetto muscolare del collo, possiamo parlare della completa guarigione del paziente - è improbabile che il mal di testa lo infastidisca.

Tra gli altri metodi usati per il trattamento della cervicocranialgia, i più efficaci sono:

  • terapia manuale;
  • fisioterapia;
  • applicazioni di fango;
  • hirudotherapy;
  • agopuntura;
  • fisioterapia - qui possono essere attribuiti esercizio fisico, yoga, esercizio fitball, così come le tecniche dell'autore.

Sulla nota L'Hirudoterapia e l'agopuntura nel 95% dei casi aiutano a far fronte al dolore e ad evitare un intervento chirurgico.

Terapia manuale

Il collo è la parte più tenera della colonna vertebrale. Un movimento goffo delle mani del medico e il paziente può rimanere disabile. Prima di chiedere aiuto a un terapista manuale, è necessario passare attraverso una diagnosi completa e avere immagini nelle tue mani in modo che il manuale sappia con cosa sta trattando.

Se il trattamento ha successo, il dolore diminuirà. In futuro, dovrai eseguire il pompaggio dei muscoli del collo per eliminare lo spostamento delle vertebre e sottoporlo regolarmente a un trattamento per il restauro dei dischi intervertebrali.

fisioterapia

Il medico può prescrivere la magnetoterapia, l'elettroforesi, anche con antidolorifici, la vibroterapia. Un buon effetto dà la terapia scenar. Se sei fortunato ad andare da un terapista esperto di scanar, puoi eliminare definitivamente il dolore al collo, alle spalle e alla testa. Si raccomanda di avere un dispositivo SCENAR a casa come primo soccorso per i processi acuti.

Impacchi di fango

Insieme alla balneoterapia, tale trattamento può essere ottenuto solo in condizioni sanatorie. Il paziente è coperto di fango terapeutico dalla testa ai piedi, compreso il collo. Tale terapia allevia il mal di testa, migliora la circolazione sanguigna, attraverso la pelle nutre il corpo con sostanze utili. Se si aggiunge alla cura del fango nuotare nella piscina con acqua minerale, si può ottenere un lungo effetto positivo.

hirudotherapy

La terapia con leech viene effettuata su punti biologicamente attivi. Il medico sceglie diverse BAT sul collo e (o) sulle spalle del paziente. Tratta la pelle con l'alcol, aspettando che svanisca e metta sanguisughe. Il trattamento dura fino a quando i vermi stessi cadono.

Il trattamento con le sanguisughe allevia il gonfiore, rilassa i muscoli ristretti, migliora la circolazione sanguigna. Il risultato: il mal di testa si indebolisce e poi scompare completamente.

agopuntura

L'agopuntura per l'osteocondrosi consente di eliminare rapidamente e in modo permanente i dolori alla testa, al collo e alle spalle. L'impatto è fatto su punti biologicamente attivi - in essi il medico inserisce aghi sottili fino a una certa profondità. È interessante notare che il tendine di Achille sarà interessato a sbarazzarsi del mal di testa. Ma direttamente l'osteocondrosi cervicale sarà trattata in modo diverso.

Sulla nota L'effetto dell'agopuntura è duraturo. Per alcuni, i sintomi non compaiono fino a sei mesi, dopo i quali il trattamento deve essere ripetuto.

Ginnastica terapeutica

Fare esercizi quando un mal di testa è scomodo, quindi ricorrono a questo metodo di trattamento dopo che la sindrome del dolore si attenua. I movimenti aiuteranno ad aumentare la flessibilità del rachide cervicale, a migliorare il flusso sanguigno e linfatico, nonché a fornire ossigeno al cervello.

Se il mal di testa è debole e allo stesso tempo ci sono sensazioni spiacevoli nel cingolo scapolo-collo, ogni giorno esegui il seguente semplice set:

  • Seduto su una sedia con la schiena piatta Piega le braccia come se si fosse seduti a una scrivania e portandole al mento. Magra senza piegare il collo. Schiaccia le mani con il mento, resistendo con le mani. Ogni pressione è di 10 secondi. Il numero di ripetizioni è uguale.
  • La posizione di partenza è la stessa. Abbassa la testa in avanti, poi inclinati all'indietro. Esegui molto lentamente. Non dovrebbe esserci dolore Il numero di ripetizioni 10.
  • Ora piega la testa da spalla a spalla. Il numero di ripetizioni 10.
  • Fai movimenti circolari con la testa, roteando la testa sulle spalle e il mento sul petto. Il numero di ripetizioni 10.

Questo è il primo approccio. Dopo alcune ore, esegui altri due semplici esercizi:

  • Siediti su una sedia, tieni la schiena dritta. Inizia piano e delicatamente scuoti la testa, come se fosse d'accordo con qualcuno. Fallo finchè non ti annoi.
  • Ora non accontentarti, scuotendo la testa da un lato all'altro. L'ampiezza è minima, i movimenti sono lenti.

Sulla nota Questi due esercizi sono tratti dalla tecnica del micromovimento Gitta. Se li fai regolarmente, in 5-10 approcci al giorno, puoi alleviare i sintomi dell'osteocondrosi cervicale e stabilizzare la condizione. A proposito di mal di testa dopo tale ricarica il paziente dimenticherà in un tempo molto breve.

La cervicocranialgia sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale è uno dei sintomi spiacevoli. Per evitare che il mal di testa venga colto alla sprovvista, all'inizio "campane" - pelle d'oca nel collo, intorpidimento delle dita, mosche davanti agli occhi - consultare un medico e quest'ultimo tornerà di nuovo, perché la causa della patologia deve essere trattata, non i suoi sintomi.

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Come identificare e trattare la cervicocranialgia vertebrale

La sindrome cervicocranialgia vertebrale è determinata da segni dolorosi nella regione cervico-occipitale della colonna vertebrale. I sintomi neurologici della malattia sono associati alla condizione traumatica del rachide cervicale o alla sua lesione degenerativa.

Cos'è la cervicranialgia vertebrale: possibili cause e segni

Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD 10), la diagnosi di cervicalgia è definita nella classe di malattie dorsalgia con l'assegnazione del codice ICD - M 54.2. Secondo gli esperti medici, l'osteocondrosi e / o l'osteoartrosi delle vertebre cervicali è considerata la causa più probabile di dolore al rachide cervicale. In parole semplici, la cervicocranialgia vertebrale è un attacco doloroso alla colonna cervicale e al collo, causato da problemi alla colonna vertebrale. La sindrome del dolore può avere sia la natura unilaterale del dolore, sia diffusa (generalizzata), quando il dolore pressante, dolorante o lacerante avvolge l'intera area della regione cervico-occipitale della colonna vertebrale. Il rafforzamento del dolore al collo e / o al collo, di regola, è più intenso dopo sovraccarico fisico attivo o a causa di grave ipotermia del collo e della regione occipitale. E anche spiacevoli sensazioni dolorose dopo un'inclinazione della testa, a colpi di tosse o starnuti.

Quando la diagnosi viene fatta dal medico curante, è molto importante determinare la natura dei sintomi dolorosi e il meccanismo dell'insorgere del mal di testa, poiché la cervicocranialgia sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale ha sintomi dolorosi simili a varie malattie. Sensazioni spiacevoli al collo e al collo possono fornire:

  • Sindrome ipertensiva.
  • Compressione di vasi arteriosi.
  • Infrazione del ramo del nervo vertebrale e / o occipitale.

Ognuno di questi termini neurologici ha un meccanismo evolutivo specifico, una connessione causale, i propri segni e sintomi.

La sindrome ipertensiva è un complesso di segni sintomatici forniti dall'ostruzione del deflusso venoso, a seguito della quale si osserva un'aumentata pressione intracranica. Il dolore ha una posizione bilaterale opprimente o arcuata ed è caratterizzato da segni comuni di sintomi di dolore associati a malattie del cervello. Sempre più spesso, la sindrome ipertensiva è determinata dalla forma cronica di cervicocranialgia vertebrale.

La compressione dei vasi arteriosi è fornita dalla cosiddetta sindrome delle arterie vertebrali, quando il plesso simpatico è irritato a causa della crescita dei processi ossei, della formazione di un'ernia nei dischi intervertebrali della regione cervicale o dell'artrosi vertebrale dell'articolazione cervicale. I segni degli effetti spondilogenici sulle arterie vertebrali sono espressi come segue:

  • reclami di rumore costante nella testa;
  • frequenti capogiri;
  • lampi di macchie colorate e / o mosche davanti ai tuoi occhi.

Tutto questo è combinato con un mal di testa pulsante nel collo e nelle vertebre cervicali.

La violazione del nervo vertebrale o occipitale fornisce la cosiddetta sindrome radicolare, in cui vi è una violazione delle funzioni spinale. A seguito di una violazione dell'integrità osteo-articolare, nei fori dei canali vertebrali del collo si formano varie escrescenze (osteofiti) o altri stati deformanti che esercitano pressione di compressione sulle radici nervose del rachide cervicale. I sintomi acuti del dolore sono spesso accompagnati da una limitazione della mobilità delle vertebre cervicali, da dolori lancinanti durante l'azione attiva dell'anomalia neurologica, da pazienti che lamentano capogiri, nausea e frequente desiderio di vomito.

Segni, sintomi e trattamento del cervocranialgia

Cervicocranialgia vertebrale con osteocondrosi cervicale differisce poco nei segni sintomatici dolorosi da altre malattie neurologiche. Il programma terapeutico di azione terapeutica è finalizzato all'eliminazione di una serie di sintomi definiti:

  • dolore lancinante e doloroso nelle regioni cervicali, che si estende fino alla parte posteriore della testa e della testa;
  • sintomi spiacevoli di dolore incatenano il cingolo scapolare;
  • c'è un dolore palpitante e un rumore nella testa;
  • a causa della costante combustione nel collo e nel collo, il sonno di una persona è disturbato e il solito modo di vivere sta cambiando.

Determinare in modo univoco la diagnosi di cervicocranialgia vertebrale, possibilmente solo con un esame diagnostico completo, quando sono coinvolti tutti i metodi di diagnostica di laboratorio e strumentali.

Il trattamento della sindrome cervicocranialgia vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale inizia con misure terapeutiche volte ad eliminare il dolore nella regione cervico-occipitale della colonna vertebrale, bloccando le sindromi dolorose radianti, oltre ad eliminare i sintomi del dolore cerebrale. Dopo aver fermato il dolore nelle zone periferiche, l'ulteriore obiettivo è quello di trattare l'osteocondrosi della regione cervicale. Set medico tradizionale di trattamento di farmaci:

  • Farmaci di attività anestetica e antinfiammatoria - Diclofenac, Ketoprofen, Meloxicam e così via, che consentono di eliminare rapidamente l'attacco doloroso e infiammatorio e alleviare la sofferenza del paziente.
  • Per migliorare le funzioni metaboliche del cervello ed eliminare le carenze nutrizionali, i neuroprotettori vengono effettivamente utilizzati - Neuromedina, Actovegin, Piracetam e altri mezzi per colpire il sistema nervoso centrale.
  • Ulteriori regimi di trattamento sono farmaci del gruppo vasodilatatore (Eufillin, Barlityon, ecc.), Che forniscono un miglior apporto di sangue periferico e cerebrale.
  • Per rafforzare il sistema muscolo-scheletrico e cartilagineo della colonna cervicale aiuterà i condroprotettori - Struktum, Aflutop, Arthron Flex e così via. Ti permettono di mantenere la mobilità delle parti vertebrali del collo.
  • La fase di riabilitazione e riabilitazione del trattamento terapeutico della cervicocranialgia è il rafforzamento del corsetto muscolare del collo attraverso varie procedure fisioterapiche, fisioterapia, massaggi e trattamenti di sanatorio e spa.

Trattamento dei rimedi popolari della sindrome del collo vertebrale

Il termine medico vertebrogenico, significa la comparsa di dolore dovuto alla colonna vertebrale e cervicargy è un dolore al collo. Oltre ai metodi tradizionali di trattamento farmacologico del dolore nella cervicocranialgia vertebrogenetica, vi è un altro trattamento che non richiede molte spese finanziarie e non è meno efficace. Stiamo parlando di metodi tradizionali di profilassi medica con emicrania e osteocondrosi cervicale:

  • Fermare lo sviluppo del dolore aiuterà a sfregare dalla radice del crespino. 200 ml di alcol sono presi per 100 grammi di prodotto secco. Tutta la massa di guarigione viene infusa per 2-3 giorni. Il farmaco può essere usato come uno sfregamento durante un massaggio e come un impacco curativo nell'area del dolore.
  • Un trattamento molto efficace è la senape, che puoi farti o usare la foglia di senape. Riscaldare l'intestino di senape della zona cervicale non più di 10 minuti.
  • Un meraviglioso antidolorifico per il dolore al collo nella cervicocranialgia vertebrale è il sale marino. Il sale riscaldato a temperatura comfort viene versato in un sacchetto di lino e applicato al collo o alla parte posteriore della testa. Non è consigliabile lasciare un impacco di sale per la notte. Abbastanza 10-15 minuti per alleviare la condizione della persona.
  • Tintura di alcol alla radice di bardana contribuirà ad alleviare il dolore e l'infiammazione. Per 100 grammi di farmaco secco viene assunta la stessa quantità di alcol al 95%. Tutti gli ingredienti sono mescolati e infusi per 5-7 giorni. Il farmaco è usato come un impacco per il collo. Il corso del trattamento dura una settimana.
  • Il trattamento compressivo con tintura di foglie giovani di betulla è anche un rimedio popolare lenitivo per la cervicalgia.

Tuttavia, va ricordato che è possibile alleviare la condizione di una persona malata, ma solo in caso di un decorso acuto della malattia. Il trattamento costante con metodi tradizionali non eliminerà il problema, ma acquisirà solo forme croniche di infiammazione.

Profilassi terapeutica della sindrome neurologica

Per ridurre il rischio di insorgenza di cervicocranialgia vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale, è possibile utilizzare esercizi speciali per la colonna cervicale, che si consiglia di eseguire ogni giorno per 15-20 minuti:

  • Quando si è seduti o in piedi, ruotare la testa a destra e sinistra almeno 10-15 volte in ciascuna direzione.
  • Senza modificare la postura ginnica, eseguire un movimento della testa avanti e indietro 10-15 volte.
  • Senza buttare indietro la testa, tiene saldamente le curve e annuisce la testa 10-15 volte.
  • Sollevare e abbassare dolcemente le spalle per eseguire movimenti circolari della testa.
  • Sdraiati sulle spalle, alziamo le teste al massimo stato possibile. Dopo il ritorno alla posizione di partenza, l'esercizio viene ripetuto 3-4 volte di più.

Oltre agli esercizi ginnici quotidiani e al trattamento della medicina tradizionale, non dovremmo dimenticare le norme generalmente accettate di uno stile di vita sano. Si consiglia di visitare la piscina, i parchi giochi per i giochi attivi, il ciclismo - tapis roulant. Inoltre, una dieta bilanciata con vitamine e oligoelementi minerali fornirà all'osso e all'apparato cervicale articolare un'affidabile protezione immunitaria e una sana circolazione del flusso sanguigno.

È utile ricordare il contrasto quotidiano dell'anima e sfregare la cintura della spalla, collo e collo.

Cervicocranialgia: cos'è questa sindrome e come affrontare le sue manifestazioni

Mal di testa di tanto in tanto tutte le persone provano. Possono essere a breve termine o essere presenti costantemente. Nel secondo caso, assicurarsi di consultare il proprio medico, che selezionerà una terapia efficace. La causa di questo sintomo può essere cervicranialgia, che spesso si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale.

Peculiarità della malattia

Questo termine si riferisce alla sindrome del dolore che si verifica sullo sfondo di patologie neurologiche, disturbi vertebrali, anomalie congenite o lesioni traumatiche.

Sullo sfondo dell'infiammazione e dei cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale di una persona, si manifestano emicranie pronunciate.

Sono combinati con sensazioni di disagio nel collo e vertigini. Sotto ICD-10, la malattia è codificata con i codici M 53.0 e M 54.0.

Cause dello sviluppo sullo sfondo dell'osteocondrosi

La cervicocranialgia, che si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale, è caratterizzata da alterata circolazione sanguigna. Di conseguenza, una persona soffre di mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive nel cervello. Questa condizione provoca forti dolori. È impossibile farcela con i soliti analgesici, poiché la ragione sta nella sconfitta della colonna vertebrale.

Ci sono diversi motivi per la comparsa di cervicocranialgia:

  • forma acuta di osteocondrosi cervicale;
  • sindrome dell'arteria vertebrale;
  • stress costante;
  • ipotermia;
  • diminuzione dell'elasticità del nucleo del disco spinale;
  • esercizio intenso

Il rischio di insorgenza di un problema aumenta sotto l'influenza di tali fattori:

  • età avanzata;
  • sollevare oggetti pesanti;
  • lunga permanenza al computer;
  • predisposizione genetica;
  • collo dell'ipotermia;
  • allenamento di forza ad alta intensità.

Sintomi e manifestazioni

Le manifestazioni caratteristiche del cervicocranialgia includono quanto segue:

  1. Dolore acuto al collo che spara attraverso - può dare alla zona occipitale. Alcune persone si lamentano del costante dolore del carattere lamentoso. È presente anche in uno stato calmo.
  2. Aumento del dolore durante lo spostamento. Piccoli giri di testa, tosse o sospiri possono provocare un notevole aumento del disagio.
  3. Vertigini.
  4. Compromissione dell'udito e della vista.
  5. Acufene.
  6. Il velo davanti agli occhi, riducendo la chiarezza delle immagini.
  7. Bruciore, intorpidimento, formicolio al collo, spalle, braccia, collo.

Diagnosi di cervicocranialgia vertebrale

Nell'identificare i segni di cervicocranialgia dovrebbe consultare un neurologo. Uno specialista può anche indirizzarti per un consulto con un medico generico e un endocrinologo.

Per fare una diagnosi accurata, il medico esamina la storia del paziente, analizza il quadro clinico, la natura e la gravità della sindrome del dolore, valuta i riflessi.

Per fare una diagnosi accurata, utilizzare i seguenti metodi:

  1. Radiografia. È usato per identificare le cause della patologia. Questo può includere danni alle articolazioni, traumi cervicali, deformità e cambiamenti legati all'età nella colonna vertebrale.
  2. Imaging a risonanza magnetica. La procedura aiuta a identificare la patologia del tessuto muscolare, legamenti, fibre nervose, dischi. Con l'aiuto della ricerca si può rilevare l'ernia intervertebrale.
  3. Tomografia computerizzata Questo metodo viene utilizzato quando è impossibile eseguire la risonanza magnetica.
  4. Esame ecografico Con esso, è possibile eliminare la malattia dei vasi sanguigni della testa e del collo.
  5. Elektromielografiya. Questa tecnica aiuta a valutare il tasso di conduzione nervosa. È usato per le lesioni del midollo spinale, che è accompagnato da intorpidimento delle mani.
  6. Studio manuale
  7. Ecografia Doppler.

trattamento

Per far fronte alla cervicocranialgia, è necessario consultare immediatamente un medico. Lo specialista selezionerà i metodi di terapia, tenendo conto del fattore provocante.

medicazione

Nella fase di esacerbazione della malattia ha usato droghe. Assicurati di osservare il riposo completo e indossare un corsetto di fissaggio.

Per strumenti efficaci che vengono attivamente utilizzati in tale diagnosi, includere quanto segue:

  1. Analgesici e farmaci anti-infiammatori - meloxicam, diclofenac. Aiutano ad affrontare il dolore, a fermare l'infiammazione, a migliorare il benessere del paziente.
  2. Rilassanti muscolari - baclofen, tizanidina. Questi rimedi eliminano gli spasmi muscolari, aumentano l'efficacia dei farmaci antinfiammatori e riducono la durata della terapia.
  3. Neuroprotectors - Piracetam, Actovegin. Questi strumenti aiutano a migliorare il metabolismo nel cervello e ad affrontare i sintomi causati dalla mancanza di nutrienti.
  4. Vasodilatatori - trental, aminofillina. Tali sostanze contribuiscono al ripristino della circolazione sanguigna.
  5. Condroprotettore - hondroksid, struktum. Questi farmaci rafforzano e ripristinano la cartilagine. Grazie a questo, è possibile mantenere le normali caratteristiche della regione cervicale.

Metodi popolari

L'uso di ricette popolari in presenza di cervicocranialgia è ammissibile solo dopo aver consultato un medico.

Di norma, l'uso di fondi per le cure di emergenza in caso di recidiva della malattia.

Per eliminare il dolore applicare lozioni e unguenti a base di pepe con un effetto riscaldante. Per far fronte alla tensione dei muscoli, utilizzare la terapia fisica.

Dove va il dolore miofasciale?

fisioterapia

I prodotti di fisioterapia aiutano a combattere l'infiammazione, ripristinare la circolazione sanguigna, eliminare gli spasmi muscolari e stimolare la rigenerazione cellulare.

Inoltre, tali procedure contribuiscono a rafforzare il sistema immunitario, attivano l'attività fisica, migliorano il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni. Grazie a tali metodi, è possibile ridurre la durata dell'uso di droghe e ridurre il loro dosaggio.

I tipi più efficaci di impatti includono quanto segue:

ginnastica

Gli esercizi terapeutici contribuiscono al rafforzamento del tessuto muscolare, forniscono la corretta distribuzione del carico sulla colonna vertebrale, aumentano l'ampiezza dei movimenti necessari per tornare al solito modo di vivere.

Per ottenere risultati tangibili, è necessario praticare sistematicamente esercizi terapeutici. In questo caso, una serie di esercizi dovrebbe essere selezionata da uno specialista.

massaggio

Grazie all'implementazione del massaggio terapeutico è possibile migliorare il flusso linfatico e la circolazione sanguigna. Questa procedura aiuta ad affrontare il dolore e ad ottenere il rilassamento del tessuto muscolare.

Punti di massaggio

riflessologia

Questa tecnica è considerata innocua e abbastanza semplice. In alcune situazioni, aiuta a sostituire la terapia farmacologica ed evitare gli effetti collaterali ad essa associati.

Possibili conseguenze e prognosi

Con lo sviluppo del cervicocranialgia, la prognosi dipende dalla tempestività e dall'adeguatezza della terapia. Altrettanto importante è la conformità con le raccomandazioni preventive. Molto spesso, la prognosi è favorevole.

Nei casi difficili, solo l'intervento chirurgico può far fronte ai sintomi della patologia. In situazioni trascurate c'è il rischio di tali complicazioni:

  • ernia intervertebrale;
  • infiammazione cronica;
  • violazione della circolazione cerebrale, la minaccia di ictus ischemico;
  • violazione del deflusso del sangue venoso, tendenza al ristagno e formazione di coaguli di sangue;
  • compressione dei nervi spinali.

Altrettanto importanti sono gli esami medici tempestivi. Assicurati di contattare il tuo medico se vedi segni di danni ai nervi, ai vasi sanguigni o alla colonna vertebrale.

La cervicocranialgia è una patologia grave che spesso accompagna l'osteocondrosi cervicale. Per far fronte a questa violazione, è necessario affrontare il trattamento della malattia di base. Per fare questo, usare droghe, fisioterapia, terapia fisica.

Per recensioni e consigli per il trattamento della cervicraniligia, guarda il nostro video:

Che cos'è la sindrome cervicocranialgia vertebrale con manifestazioni tonico-muscolari?

Cervicranialgia vertebrogena: che cos'è?

La sindrome, che è chiamata un termine così complesso, è in effetti familiare a molte persone. La definizione combina sintomi come dolori cronici alla testa e al collo causati da malattie della colonna vertebrale. Le ragioni che contribuiscono alla comparsa della sindrome sono radicate nelle caratteristiche strutturali del sistema nervoso. Il midollo spinale è responsabile per l'innervazione (connessione) con la maggior parte del corpo umano. Consiste di segmenti, ognuno dei quali parte per un paio di nervi spinali. Quei nervi che partono dalla regione cervicale innervano i muscoli del collo, dell'occipite, in parte del cuoio capelluto, e formano anche il plesso nervoso che si estende fino alle braccia.

La particolarità della regione cervicale è anche nel fatto che qui i segmenti del midollo spinale corrispondono quasi esattamente alle vertebre. Pertanto, le lesioni al collo influenzano lo stato dei muscoli associati ai corrispondenti segmenti del midollo spinale. Di conseguenza, si verificano varie patologie, inclusa la sindrome cervicocranialgia vertebrale. Un'altra patologia è abbastanza vicina a questa sindrome: brachialgia o cervicobrachialgia, cioè dolore alla spalla e al collo.

Come appare e si manifesta la sindrome?

I nervi spinali lasciano il canale spinale attraverso i fori nei dischi intervertebrali. Direttamente dalle radici del midollo spinale vanno - un motore e uno sensibile su ciascun lato. Le radici di destra e di sinistra sono combinate nel nervo destro e sinistro. Ogni nervo innerva il proprio segmento corporeo, queste aree possono intersecarsi ai nervi vicini. I nervi sono forniti da rami delle arterie vertebrali su entrambi i lati.

La sindrome del dolore si verifica quando si verificano violazioni in questo complesso sistema. Il disagio più comune associato alla violazione delle radici nervose nella distruzione dei dischi intervertebrali. Una causa più rara è un disturbo nell'afflusso di sangue al nervo associato a patologie dell'arteria vertebrale o al suo canale osseo. Tali violazioni sono più pericolose per la vita ed è più difficile trattarle.

Quando le radici dei nervi sensoriali (posteriori) sono danneggiate, varie sensazioni spiacevoli si verificano lungo il corso dell'innervazione. I primi segni che spesso passano inosservati sono una diminuzione della sensibilità della pelle. Quindi si presenta il sintomo più evidente del cervicocranialgia cronico vertebrale: la sindrome del dolore.

Questa condizione è caratterizzata da dolore al collo, in particolare durante la permanenza prolungata nella stessa postura, mal di testa, che spesso colpiscono la parte posteriore della testa, dolore alla spalla e al braccio su uno o entrambi i lati. Il dolore nelle malattie del rachide cervicale può anche imitare il dolore nel cuore.

Fattori e cause provocatori

La causa principale della cervicocranialgia è associata alla lesione degenerativa-distrofica della colonna vertebrale e alla dislocazione dei dischi intervertebrali, che diventa un ostacolo al flusso di sangue nel cervello.

osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia degenerativa dei dischi intervertebrali. Ci sono diverse ragioni per questa malattia - predisposizione ereditaria, età, dieta malsana, stile di vita insufficientemente mobile, carichi eccessivi sulla spina dorsale, ferite. Di norma, diversi fattori influenzano simultaneamente lo sviluppo della malattia.

Il processo patologico nei dischi intervertebrali con osteocondrosi è irreversibile. C'è un progressivo assottigliamento della cartilagine e la distruzione della sua struttura. Un disco danneggiato non può sopportare pienamente la pressione delle vertebre superiori, che stimola la progressione del processo patologico. La rottura della struttura del disco avviene in modo non uniforme, a causa della quale la pressione delle strutture ossee sul tessuto cartilagineo aumenta anche in modo non uniforme, il che distrugge ulteriormente il disco.

Cervicocranialgia sullo sfondo di osteocondrosi cervicale si verifica abbastanza spesso sullo sfondo di appiattimento e riducendo la distanza tra i dischi vertebrali, la crescita di osteofiti - escrescenze ossee che spremere i vasi. Tali processi violano in modo significativo la mobilità del collo - a causa del dolore, il paziente non può effettuare movimenti della testa. Grave esacerbazione del dolore nel periodo acuto della malattia rendono impossibile l'uso di molte tecniche mediche, tra cui la terapia fisica e il massaggio.

I fattori concomitanti che provocano lo sviluppo della cervicocranialgia vertebrale nell'osteocondrosi del rachide cervicale sono:
  • ipotermia frequente;
  • eccessivo sforzo fisico, bruschi giri di testa;
  • sindrome dell'arteria vertebrale;
  • sindrome radicolare, in cui i nervi occipitale e cervicale sono feriti;
  • sindrome ipertensiva venosa;
  • disturbi circolatori e fuoriuscite metaboliche;
  • lesioni del rachide cervicale, accompagnato dalla sua instabilità.

Inoltre, i fattori provocatori includono difetti congeniti del sistema muscolo-scheletrico, manifestazioni di artrite reumatoide, lesioni infettive della cartilagine e del tessuto osseo, processi tumorali con la penetrazione delle metastasi nelle strutture ossee della colonna vertebrale.

Le complicanze dell'osteocondrosi del rachide cervicale possono essere piuttosto pericolose. Tra questi, un'ernia e una protrusione dei dischi, quando il nucleo gelatinoso, privo di supporto dal tessuto cartilagineo elastico (anello fibroso), cade nel canale del midollo spinale. Ciò aumenta la pressione sul midollo spinale, che è pericolosa violazione di innervazione in tutte le divisioni inferiori. In caso di osteocondrosi cervicale, possono verificarsi violazioni in qualsiasi parte del corpo, manifestate da intorpidimento delle braccia o delle gambe, vertigini, nausea, perdita di memoria e altre capacità cognitive dovute all'ipossia del cervello.

Il trattamento dell'osteocondrosi è un processo lungo e complicato. La malattia è cronica, quindi è impossibile liberarsene completamente. Il paziente deve equilibrare la dieta, per allocare il tempo durante il giorno per eseguire esercizi fisici, se necessario, per assumere farmaci che promuovono il ripristino del tessuto cartilagineo. Questo dovrebbe essere fatto sotto la guida di un medico in modo che il trattamento sia il più efficace possibile. Oltre all'osteocondrosi, le seguenti patologie possono essere la causa del cervicocranialgia:

Sindromi vascolari

Le malattie dei vasi sanguigni che forniscono i nervi spinali sono estremamente diverse. Il meccanismo del loro verificarsi può essere associato a caratteristiche ereditarie, malattie vascolari sistemiche, lesioni del collo e della testa. Non è sempre possibile chiarire ed eliminare la causa delle violazioni.

In caso di tali patologie, i disturbi di innervazione si sviluppano abbastanza rapidamente, a volte possono manifestarsi con attacchi improvvisi di dolore e debolezza muscolare, o accompagnati da disturbi respiratori che minacciano la vita del paziente.

A differenza dell'osteocondrosi, la cervicocranialgia vertebrale con manifestazioni muscolo-toniche si presenta molto più frequentemente. Ciò significa che non ci sono solo attacchi di dolore, ma anche una diminuzione del tono muscolare del collo e delle mani. Allo stesso tempo ci sono contrazioni, convulsioni, debolezza, coordinazione alterata. La progressione della patologia in futuro può portare alla disabilità.

Il trattamento di tali condizioni è più spesso chirurgico. Il paziente è guidato da un neurochirurgo specializzato. Il tipo di operazione dipende dalla patologia specifica. Nel periodo postoperatorio, il paziente ha bisogno di molto tempo per la riabilitazione. Viene prescritto farmaci, terapia fisica, massaggio alla schiena. Dovresti rivedere la tua routine quotidiana per trovare il tempo per l'esercizio, oltre a dotare adeguatamente il luogo di lavoro, per massimizzare il carico sulla colonna vertebrale.

Malattie del tessuto nervoso

Queste sono le malattie più formidabili e pericolose che causano dolore al collo e alla testa. Una delle malattie più gravi del midollo spinale è la siringomielia (codice ICD-10 - G95.0). Questo è un processo degenerativo che si sviluppa nei tessuti del midollo spinale. Mentre la malattia progredisce, il tessuto nervoso viene gradualmente sostituito da cavità con liquido. Le ragioni di questo fenomeno non possono essere installate sempre.

La malattia può progredire a ritmi diversi - da un minore al rapido sviluppo della patologia in pochi mesi. Molto spesso, la malattia è caratterizzata da diffusione verso l'alto, eccitando le divisioni più alte del midollo spinale. Un esito fatale si verifica quando il centro respiratorio è danneggiato nel midollo allungato.

La sindrome del dolore nella siringomielia appare piuttosto tardiva, ei segni precedenti sono riduzione del tono muscolare, debolezza muscolare, coordinazione alterata dei movimenti. Il dolore è solitamente piuttosto debole, ma costante, e la cessazione del dolore di solito indica disturbi profondi ed è accompagnata da una completa perdita di sensibilità.

Questo processo patologico è irreversibile. Le misure terapeutiche possono solo rallentare il suo sviluppo e migliorare la qualità della vita del paziente. Esistono molti metodi di trattamento chirurgico e medico finalizzati a mantenere ed estendere la vita del paziente. Sfortunatamente, la malattia alla fine porta comunque alla disabilità e alla morte.

sintomi

È importante notare che la principale manifestazione di cervicocranialgia è il dolore, solitamente localizzato nel collo dalla parte posteriore, che si estende fino alla parte posteriore della testa, aree parietali, può coprire l'intera testa, dare all'orecchio o zona nadorbitale. Allo stesso tempo, le sindromi dolorose sono diverse, il che complica in modo significativo la diagnosi.

Il dolore è caratterizzato dal fatto che il paziente è dolorante, opprimente, bruciore o scoppiante. Ulteriori sintomi includono le seguenti manifestazioni:

  • l'aspetto di "volare" davanti agli occhi;
  • aumento della pressione intracranica e intraoculare;
  • visione ridotta;
  • vertigini;
  • tinnito;
  • periodi ricorrenti di nausea e vomito;
  • vari disturbi autonomici (aumento della sudorazione, arrossamento del viso, rossore al viso, estremità fredde, palpitazioni).

Ma in tutte le manifestazioni cliniche, un segno rimane invariato - un tono aumentato dei muscoli del collo (sindrome miofasciale), che si manifesta con la compattazione e il dolore delle fibre muscolari, il deterioramento del flusso sanguigno e la compressione (schiacciamento) dei tronchi nervosi.

Rispondere alla domanda di cosa si tratta - cervicranialgia vertebrale è abbastanza facile. È più difficile scoprire ed eliminare la causa del dolore e mantenere sano il paziente.

diagnostica

All'esame del paziente, il neurologo identificherà facilmente i punti di innesco del muscolo dietro al collo e sotto la nuca, quando viene premuto su cui c'è un forte dolore, così come un caratteristico spasmo muscolare nella regione cervicale. Inoltre, sono prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

  • Vasi sanguigni doppler. Per chiarire la diagnosi del paziente verrà inviato uno studio ecografico, che si chiama ecografia doppler dei vasi della testa e del collo con campioni rotanti.
  • La radiografia della regione cervicale consente di effettuare una diagnosi di osteocondrosi, per identificare l'instabilità delle vertebre o la presenza di osteofiti.
  • RM - un moderno metodo diagnostico aiuta a visualizzare i più piccoli disturbi nella struttura dei dischi intervertebrali, per identificare protrusioni, ernie e altri cambiamenti distruttivi associati alla sindrome radicolare.

Sulla base dei risultati ottenuti, il medico seleziona un regime di trattamento per il paziente, che contribuirà a far fronte alla sindrome del dolore e tradurrà l'esacerbazione dell'osteocondrosi in una fase di remissione.

Metodi di trattamento

Trattamento del complesso cervicocranialgia vertebrale, compreso l'uso di farmaci e tecniche di fisioterapia. In assenza di dinamiche positive da trattamento conservativo, è necessario ricorrere alla chirurgia. La questione della chirurgia deve essere decisa tenendo conto dei possibili rischi per il paziente. La percentuale di complicanze in tali interventi è piuttosto ampia, che è associata ad un'alta concentrazione di plessi nervosi e vasi sanguigni nella colonna cervicale.

Terapia farmacologica
  • Al fine di eliminare il processo infiammatorio e di alleviare la sindrome del dolore, utilizzare farmaci dal gruppo di FANS. Nei primi giorni di trattamento sono prescritte le iniezioni di Movalis, Xefocam, Ketonala, Diclofenac. Quindi passare all'assunzione di compresse di farmaci anti-infiammatori. Inoltre, al paziente vengono prescritte preparazioni topiche - unguenti e gel: Voltaren, Nise, Dolobene, Nurofen, ecc.
  • Per rilassare i muscoli spastici, il regime di trattamento comprende rilassanti muscolari (Sirdalud, Mydocalm), che migliorano l'apporto di sangue al tessuto muscolare e aiutano a ridurre il tono muscolare del collo.
  • Una parte importante del trattamento è l'iniezione o la somministrazione orale di farmaci contenenti una combinazione di vitamine del gruppo B (Combilipen, Trigamma, Milgamma). Tali agenti forniscono un effetto neuroprotettivo.
  • Toppe transdermiche popolari (Voltaren, Versatis), che si fissano sulla zona dolente. Le placche di cerotti sono impregnate di novocaina o lidocaina, che fornisce un potente effetto analgesico.
  • Al fine di alleviare i disturbi vascolari, i farmaci vengono utilizzati per abbassare la pressione sanguigna.

Inoltre, nello schema di trattamento sintomatico includono farmaci che eliminano vertigini (Betaserk), nausea (Tserukal), migliorando la microcircolazione del sangue (Trental).

Il trattamento medico viene effettuato su base ambulatoriale, sotto la supervisione di un medico. Inoltre, dopo aver attenuato il processo infiammatorio, al paziente vengono raccomandate procedure di fisioterapia, la cui azione è volta a prolungare la remissione della malattia.

fisioterapia

Le basi del trattamento fisioterapico sono i seguenti metodi:

  • terapia magnetica;
  • elettroforesi con idrocortisone e tiamina sul collo;
  • agopuntura;
  • usando i metodi del vuoto;
  • trattamento di paraffina e fango.

La trazione spinale è un'altra procedura che viene eseguita come prescritto dal vertebrologo. A questo scopo vengono ora utilizzati dispositivi speciali che riducono il rischio di aumento dello stress sulle vertebre indebolite.

Massaggio, terapia fisica

Una parte importante del trattamento è il massaggio della zona collo e colletto. I medici consigliano di seguire un corso di massaggi almeno due volte l'anno. In alcune situazioni, si consiglia di indossare un collare ortopedico (bus Schantz) che supporti le vertebre cervicali instabili nella posizione corretta. Si consiglia di dormire il paziente su un cuscino ortopedico speciale e su una superficie dura e piana.

Evitare complicazioni e altre spiacevoli conseguenze (dolore, intorpidimento delle estremità, deterioramento della vista e dell'udito) aiuterà le misure di prevenzione, che si basano sulla riduzione dello stress, uno stile di vita sano, una visita medica annuale e un trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale.