L'ernia spinale è una malattia grave caratterizzata dalla rottura dell'anello fibroso del disco spinale con conseguente prolasso del nucleo polposo lungo il midollo spinale. Questa patologia provoca un processo infiammatorio, accompagnato da forte dolore e conseguente deformità spinale. I moderni metodi di trattamento includono: massaggi, ginnastica e farmaci. Iniezioni non meno efficaci per l'ernia della colonna lombare. Si raccomandano iniezioni, tenendo conto dello stato di salute del paziente o di eventuali controindicazioni. Assegnare iniezioni per l'ernia della colonna vertebrale, per alleviare spasmi e dolore.

Classificazione dell'iniezione

Molto spesso, durante l'esacerbazione della malattia vengono utilizzate iniezioni per l'ernia, con una forte sindrome del dolore. Per decisione del medico curante, l'iniezione può essere inserita:

• per via endovenosa;
• Vnutridiskovo (per il blocco del dolore vertebrale);
• Intramuscolare (l'iniezione avviene direttamente nella parte posteriore, vicino all'infiammazione o nel gluteo).

Solo dopo un'analisi approfondita delle condizioni del paziente, il medico prescrive in un modo o nell'altro. Tutti i farmaci differiscono sotto forma di rilascio, funzionalità e composizione medicinale. Quindi, in ogni caso, che tipo di colpi hai in un'ernia spinale?

A causa della presenza di molte controindicazioni, ogni farmaco, la terapia iniettiva auto-somministrata è severamente vietata!

Classificazione dei farmaci prescritti per l'ernia spinale:

1. Gruppo antinfiammatorio di farmaci steroidei (SPNG);
2. non steroidei;
3. Preparati-Condroprotettore;
4. Preparativi dell'attività nervosa;
5. Terapia vitaminica;
6. Preparati per alleviare i crampi - rilassanti muscolari;
7. Farmaci per il blocco epidurale;
8. Trattamento per infusione (contagocce).

Steroid Group (SPG)

Nei preparativi di questo gruppo, il principale ingrediente attivo è un corticosteroide, che a sua volta ha un potente effetto analgesico e antispasmodico. Sono prescritti nelle ultime fasi dello sviluppo di un'ernia della colonna lombare. I prodotti più popolari sono:

• Metil Prednisolone;
• desametasone;
• betametasone;
• prednisolone;
• Triamtsilon.

L'accettazione di queste iniezioni è rilevante se il sistema immunitario umano è in maggiore attività, il che porta alla graduale distruzione dell'osso e del tessuto cartilagineo. Con l'aiuto di farmaci steroidi, non è possibile curare l'ernia intervertebrale o altra spinale. È necessario fare un'iniezione endovenosamente o intramuscolare, idealmente, non lontano dal nidus della malattia, lungo la colonna vertebrale. Il trattamento a lungo termine con farmaci simili minaccia di complicanze, pertanto vengono prescritti in corsi brevi.

Controindicato nelle donne in gravidanza, nei pazienti con ulcere, diabetici e pazienti con tubercolosi. Causa disturbi sistematici e dipendenza.

Gruppo non steroideo

Oltre alle proprietà antinfiammatorie analgesiche, i farmaci non steroidei alleviano bene il gonfiore. Le iniezioni vengono prescritte per via intramuscolare, il dosaggio e la frequenza delle iniezioni sono scelte dal medico in maniera strettamente individuale, a seconda della natura e del decorso della malattia. Il più comunemente usato:

• Ibuprofene o diclofenac;
• Kitanov o Indometracile;
• Dexalgin o dicloberyl;
• Revmoksikan o Movalis;
• Meloxican o Texamen.

Sotto l'azione di questi farmaci, l'infiammazione dei nervi nella regione intervertebrale della colonna lombare viene alleviata. Il principale svantaggio di prendere questi farmaci è un ampio elenco di controindicazioni, e questi sono:

• Gravidanza o allattamento;
• Tubercolosi o asma bronchiale;
• Erosione o sanguinamento dello stomaco;
• Insufficienza renale;
• Qualsiasi malattia del fegato.

Un singolo dosaggio non deve superare i 15 mg, la durata del corso - fino a 5 giorni. In futuro, la transizione obbligatoria alla forma compressa di trattamento, ma l'effetto delle iniezioni è maggiore.

Gruppo condroprotettivo

Nel trattamento dell'ernia intervertebrale, un ruolo speciale è dato ai farmaci condroprotettivi che contribuiscono alla rigenerazione del tessuto osseo e cartilagineo dei dischi intervertebrali. Non è possibile ottenere la completa remissione solo da hondoprotectors, ma la rigenerazione parziale è del tutto possibile. Le iniezioni vengono fatte direttamente al muscolo localizzato nelle vicinanze dell'ernia. Trattare con un corso da 20 a 60 iniezioni, il progresso è osservato non prima di 4 mesi.

Di regola, prescrivi:

Alcuni dei rimedi di cui sopra sono inoltre prescritti sotto forma di unguenti o capsule. L'efficacia del trattamento delle ernie della zona intervertebrale, a causa della presenza del principio attivo - condroitina solfato. Il componente svolge il ruolo di "lubrificazione" nel sistema osseo e cartilagineo. Le iniezioni vengono effettuate secondo lo schema sviluppato dal medico, tenendo conto delle caratteristiche personali dello stato di salute del paziente.

Agenti di riparazione nervosa

Negli ultimi stadi dell'ernia nella parte bassa della schiena, quando i nervi vertebrali sono fortemente schiacciati e portano un forte dolore al paziente, vengono prescritti farmaci per via endovenosa che influenzano la conduzione nervosa. Questi farmaci includono:

• Actovegin o Vinpocetine;
• Cavinton o Euphilinus.

Le iniezioni vengono somministrate per via endovenosa, a volte con un contagocce.

Gruppo vitaminico

Nel trattamento / prevenzione dell'ernia spinale, è imperativo utilizzare la terapia vitaminica per migliorare l'immunità del paziente e la rapida rigenerazione dei tessuti ossei e cartilaginei. Le vitamine del gruppo B e C sono utilizzate in medicina: Vitakson o Vitamol si sono dimostrati efficaci.

Gruppo miorilassante

Ernia della colonna vertebrale, caratterizzata da un ampio spasmo dei muscoli della vita e della schiena in generale. In presenza di dolore e infiammazione, i muscoli della schiena si irrigidiscono ancora di più, schiacciando le terminazioni nervose, interrompendo così i processi metabolici. Ciò porta a gonfiore e rallentamento della rigenerazione del tessuto naturale. Iniezioni da un'ernia della colonna vertebrale con rilassanti muscolari aiutano ad aumentare la circolazione sanguigna, alleviare gonfiore e spasmi. In alcuni casi, sono state usate iniezioni di vasodilatazione.

I farmaci più comuni includono:

• Syrdalut o Daditilin;
• Tizanidina o Metaksalon;
• Fenaglikod.

I rilassanti muscolari sono farmaci ad azione rapida. L'effetto è sentito in 5-10 minuti. La prescrizione indipendente di tali farmaci è severamente vietata, alcuni di essi causano disturbi mentali irreparabili e il sovradosaggio è potenzialmente letale. Le principali controindicazioni includono:

• Gravidanza o allattamento;
• Qualsiasi disturbo nella psiche o nel sistema nervoso;
• Ulcera e gastrite dello stomaco;
• Insufficienza renale o epatica;
• Asma bronchiale e tubercolosi.

Blocco epidurale

In fasi acutamente avanzate di ernia vertebrale, quando il dolore è così grave che il paziente non può tollerarlo, e altri farmaci non hanno l'azione necessaria, viene prescritto un blocco epidurale. Le iniezioni da dolore alla schiena durante un'ernia vengono iniettate localmente, cioè intervertebrali. Un medico esperto inietta il farmaco direttamente nella zona intervertebrale dell'area interessata. Il più comunemente somministrato: Novocaina o Lidocaina.

L'efficacia dei farmaci è la stessa - hanno controindicazioni simili. In parallelo, vengono somministrati steroidi o altri agenti antinfiammatori, ad esempio:

• Cortisolo o Flucine;
• Dexametozol o Celeston.

Un trattamento così complesso è caratterizzato da un'elevata efficienza e una maggiore digeribilità del farmaco, indipendentemente dalle caratteristiche individuali e dal decorso della malattia del paziente. Se questo trattamento non porta l'effetto desiderato, quindi applicare antistaminico e anti-infiammatorio blocco. Il blocco ha guadagnato molta popolarità a causa dei seguenti vantaggi:

• A causa dell'iniezione diretta del farmaco nello spazio interdigitale della colonna vertebrale, si ottiene il massimo effetto, che è caratterizzato da una rimozione quasi istantanea di infiammazione e dolore, seguita dalla rimozione del gonfiore;
• L'elenco minimo di controindicazioni rende questi medicinali disponibili per quasi tutti i pazienti;
• La quasi completa assenza di effetti collaterali rende la somministrazione del farmaco accessibile, sicura ed efficace.

Trattamento per infusione (contagocce)

Efficace nelle fasi iniziali della malattia. Viene utilizzata una miscela di farmaci con una soluzione medica isotonica. Attraverso la flebo, la soluzione medicinale penetra lentamente e gradualmente nel sangue, quindi si disperde in tutto il corpo, alleviando in modo affidabile l'infiammazione. Il metodo raccomandato, come paziente di emergenza, a causa dell'impossibilità di introdurre altri farmaci. È anche raccomandato nei casi in cui è necessario mantenere un certo livello di concentrazione del farmaco nel sangue.

Per il trattamento di infusione endovenosa viene utilizzato:

• Analgesici (Paracetamolo, Analgin), che alleviano efficacemente il dolore;
• Vinpocetina, che aiuta a migliorare la circolazione sanguigna e bloccare i processi stagnanti nella colonna vertebrale;
• Euphilinus, usato per alleviare crampi e dolori;
• Actovegin, allevia il dolore nelle terminazioni nervose dei dischi vertebrali;
• Per ripristinare e rigenerare le terminazioni nervose schiacciate, Trental è attivamente raccomandato. In alcuni casi, è utilizzato sotto la supervisione di medici - fino a 24 ore.

Per il trattamento di infusione di trattamento di ernia della colonna lombare, caratterizzato dall'uso di una combinazione di diversi farmaci in direzioni diverse. Ad esempio, la somministrazione simultanea di condroprotettori e miorilassanti, o farmaci antinfiammatori e vitamine del gruppo B o C.

Importante: è impossibile combinare farmaci da soli. Le proporzioni corrette, il dosaggio e la durata del trattamento prescritto da un medico.

somministrazione separata di iniezioni

In alcuni casi, è possibile l'auto-somministrazione di farmaci. Dopo un'analisi approfondita delle condizioni del corpo del paziente, il medico può consentire iniezioni indipendenti, dopo aver condotto un briefing dettagliato sulla tecnica di esecuzione e le possibili conseguenze. L'area della prestazione è strettamente determinata dal medico, così come il dosaggio e la frequenza della somministrazione. Il medico deve garantire che il paziente possa somministrare il farmaco in modo indipendente e sicuro. L'auto-trattamento è permesso solo nelle fasi iniziali di un'ernia della spina lombare. La procedura per iniezioni, con ernia del disco, è la seguente:

1. Prima dell'iniezione, l'ampolla deve essere trattata con una soluzione alcolica, usando un batuffolo di cotone, quindi aperta, osservando le norme sanitarie.
2. In una siringa monouso sterile, viene selezionata la quantità di farmaco indicata nella ricetta. Se l'aria entra nella siringa, utilizzare un pistone per strizzarlo.
3. Elaborare l'area di iniezione con una soluzione alcolica utilizzando un batuffolo di cotone.
4. L'ago viene inserito ad angolo retto, dopo di che il farmaco viene rilasciato lentamente utilizzando un pistone.
5. Iniezioni indipendenti sono consentite solo nella parte superiore del gluteo e nella regione esterna dei fianchi, delle spalle o delle braccia.
6. Dopo l'iniezione del farmaco, l'ago deve essere rimosso rapidamente e un tampone di cotone immerso in soluzione alcolica deve essere applicato al sito di iniezione. Si consiglia di tenere il tampone per circa 15 minuti.
7. Quindi, trattare le mani con una soluzione alcolica e lavare con sapone.

• Assicurati di leggere: esercizi con ernia

Assolutamente tutti i farmaci sono progettati per un certo stadio di ernia intervertebrale e sintomi specifici. Se si verificano i sintomi primari della malattia, consultare immediatamente un medico. Fin dalle prime fasi, l'ernia intervertebrale è più suscettibile a un trattamento rapido. Con una corretta diagnosi tempestiva, viene prescritta una terapia adeguata, che sopprime lo sviluppo di un'ernia.

L'autotrattamento di un'ernia della colonna lombare può portare a cambiamenti irreparabili nella struttura dell'osso e del tessuto cartilagineo. L'autosomministrazione di farmaci può portare a gravi conseguenze, compresa la paralisi. Non rischiare la salute!

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

Droppers per ernia intervertebrale

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In questo articolo parleremo di metodi efficaci di diagnosi e metodi di trattamento di ernie intervertebrali di varia localizzazione. Sarà determinato l'algoritmo di trattamento durante il periodo di esacerbazione. Separatamente, ci soffermiamo sulle controindicazioni all'uso di qualsiasi metodo di trattamento. Rispondi alla domanda: come viene trattata la patologia interdisk durante la remissione? Parliamo di centri specializzati di riabilitazione per pazienti con ernie spinali. Elenchiamo le raccomandazioni, la cui osservanza migliorerà la qualità della vita dei pazienti con malattie della schiena.

L'ernia intervertebrale (intervertebrale) è una violazione dello stato del consenso anatomico e fisiologico tra il disco e le vertebre adiacenti. Il disco intervertebrale è una sostanza omogenea con un nucleo pulpare nel mezzo ed è completamente dipendente dai tessuti circostanti: la colonna vertebrale e i muscoli dorsali forniscono protezione meccanica, i vasi sanguigni e linfatici forniscono sostanze nutritive. Non ci sono fibre nervose nel disco intervertebrale. Il mal di schiena si verifica a causa dell'irritazione dei nervi spinali dell'ernia intervertebrale formatasi.

Cosa dovrebbe fare un paziente con un sospetto ernia del disco? Diagnostica urgentemente la sua posizione, dimensione, grado di danno. Capire quale medico tratta un'ernia spinale. Quindi trova uno specialista con cui scegliere i metodi di trattamento.

Posizione e sintomi di ernia intervertebrale

La sporgenza erniaria può essere suddivisa in:

• anteriore (ernia ventrale);
• posteriore (mediana, laterale (laterale, quasi-mediana), foramineral (nell'area delle aperture del lato vertebrale) ernia).

Questo ha un importante valore diagnostico quando si sceglie il metodo di accesso operativo e il tipo di intervento chirurgico.

Quale potrebbe essere il dolore alla colonna vertebrale? Di solito non è locale. Il quadro clinico corrisponde all'irritazione di un certo nervo spinale. Il dolore si irradia al braccio, collo, scapola, gamba, zona inguinale. A volte aiuta a liberarsene cambiando la posizione del corpo (posizione antalgica del paziente). Questo non si applica alla fase di esacerbazione.

Questa condizione (esacerbazione) è urgente (urgente), il che significa che diventa necessario:

• guardare e trattare il paziente nelle condizioni dell'ospedale 24 ore su 24;
• condurre una diagnosi di emergenza utilizzando la risonanza magnetica per immagini MRI (la borsa erniaria può aumentare o necrotizzare);
• seguire le prescrizioni del medico (alleviare il dolore, interrompere l'infiammazione).

Come si sviluppa il dolore spinale? La sconfitta del disco intervertebrale non avviene in un giorno. Questa condizione è cronica. Sullo sfondo dell'osteocondrosi diffusa pronunciata, si forma un'ernia in qualsiasi parte della colonna vertebrale. La sindrome del dolore unita a disturbi del movimento, sensibilità, funzioni pelviche. Il paziente non può eseguire curve, squat, curve, il che riduce significativamente la sua adattabilità nella vita di tutti i giorni e porta a uno squilibrio psicofisico.

Misure diagnostiche

Il trattamento dell'ernia intervertebrale non porterà risultati positivi senza un piano di misure diagnostiche, compilato da un neurologo. Come posso identificare la patologia dei dischi? Nella medicina moderna ci sono vari metodi diagnostici. Valutando il quadro clinico, la durata della malattia e la gravità del dolore, il medico riferisce il paziente alla diagnosi di patologia vertebrale.

Diagnosi moderna di ernia intervertebrale:

1. metodi di ricerca di laboratorio generalmente accettati (sangue, urina, fluidi biologici per flora, sensibilità ai farmaci e così via);
2. risonanza magnetica (MRI): eseguita senza preparazione preliminare, è possibile scattare immagini di diverse parti della colonna vertebrale, è innocuo (senza carico di raggi X), informativo (viene valutato lo stato di tutte le strutture), ci sono tecniche aggiuntive (contrasto, angiografia e altre);
3. misurazione della pressione del liquido cerebrospinale: la procedura di puntura lombare è completata misurando la pressione del liquido cerebrospinale in millimetri di mercurio; Questo metodo consente di determinare il grado di restringimento all'interno dello spazio vertebrale (la pressione aumenta tre volte nel punto della deformità), e inoltre, selezionare il tipo di chirurgia di decompressione;
4. elettromiografia: rivela l'origine del deficit motorio;
5. ecografia: metodo non invasivo, non richiede un addestramento speciale, consente di sospettare la presenza di disturbi intervertebrali;
6. scansione duplex di vasi del collo: con lo sviluppo di vertigini di origine cervicale;
7. elettrocardiogramma: escludere le malattie cardiache;
8. Ultrasuoni degli organi interni: escludere pancreatite, ulcera peptica, patologia degli organi pelvici.

Affinché il trattamento dell'ernia intervertebrale sia efficace, il neurologo, se necessario, coinvolge medici di altre specializzazioni (neurochirurgo, ortopedico, fisioterapista, chiropratico, riflessologo) per diagnosticare e trattare.

Terapisti manuali e terapisti di agopuntura possono lavorare nella loro specialità solo se hanno due certificati (in specializzazione core e neurologia).

Come curare l'ernia intervertebrale?

Il trattamento efficace dell'ernia intervertebrale è un processo lungo. Esige la pazienza dal paziente e il desiderio di liberarsi non solo del dolore, ma anche della condizione patologica della sua colonna vertebrale.

Come curare l'ernia spinale ed è possibile raggiungere il successo nel trattamento? Devi fare quanto segue:

1. alleviare il dolore e ridurre il gonfiore dei tessuti;
2. sbarazzarsi degli spasmi muscolari;
3. migliorare la conduzione del nervo vertebrale;
4. stabilire la funzione trofica (nutrizionale);
5. rimuovere i segni di infiammazione;
6. ripristinare lo spazio intervertebrale fisiologico.

Il trattamento dell'ernia del disco intervertebrale viene effettuato in più direzioni:

1. Trattamento conservativo:
   • terapia farmacologica;
   • terapia non farmacologica.

La terapia farmacologica occupa una posizione importante nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei (ortofen, nimesil, meloxicam, xefocam, ecc.) - riducono gli effetti dell'infiammazione, del dolore;
• rilassanti muscolari (mydocalm, sirdalud, baxolan, xeomin, memantina e altri) - riducono lo spasmo muscolare riflesso;
• agenti emoreologici, angioprotettori (Actovegin, pentossifillina) - migliorano il flusso sanguigno periferico, contribuendo a una buona nutrizione dei dischi intervertebrali danneggiati;
• anticonvulsivanti (carbamazepine) - eliminare il dolore neuropatico;
• terapia vitaminica (gruppo B) - ripristina la conduzione nervosa;
• condroprotettore (teraflex, alflutop, caripain, hondroksid e altri) - migliora la condizione del tessuto cartilagineo.

I tipi non farmacologici di terapia conservativa includono:

• trattamento fisioterapico (magnetoterapia, ultrasuoni, correnti diadinamiche, elettroforesi, amplificazione, darsonvalutazione, terapia con paraffina, fangoterapia, bagni, ecc.);
• riflessologia (l'introduzione di aghi monouso nelle zone di innesco o aghi con sostanze medicinali viene effettuata da un riflessologo);
• terapia manuale (normalizzazione del processo biomeccanico del movimento).

La fisioterapia è spesso associata a trattamenti medici, perché accelera la somministrazione mirata di sostanze attive. Ad esempio, l'elettroforesi con dimexide viene iniettata nell'area problematica di Karipain Plus.

La sua azione si basa sulla capacità del monoprolico cisteina endoproteasi (papaina) di distruggere le proteine ​​non vitali, lasciando intatti i tessuti sani. Il preparato contiene l'enzima della pianta papaina, l'agente antibatterico lisozima, lattosio monoidrato, bromelina, collagenasi e cloruro di sodio.

Qualsiasi manipolazione motoria indipendente al paziente può iniziare dopo la rimozione della riacutizzazione. Tali attività includono lezioni in palestra con un istruttore, su simulatori, fitness.

Prima che il medico decida sulla necessità di un intervento chirurgico, deve essere effettuata una corretta diagnosi degli effetti di un'ernia spinale (determinare il grado di stenosi spinale).

Tutti i tipi di operazioni mirano ad eliminare gli ostacoli che irritano il nervo spinale.

• chirurgia di decompressione: rimozione di un disco danneggiato, vertebra o artrodesi (collegamento di due o più vertebre per rafforzare la colonna vertebrale);
• trapianto di dischi con disco automatico o artificiale.

1. Trattamento riabilitativo

Questa sezione del complesso trattamento dell'ernia della colonna vertebrale comprende metodi di trattamento farmacologico, fisioterapico e psicoterapeutico. La correzione psicoterapeutica consente ai pazienti di liberarsi della depressione. È possibile sconfiggere le manifestazioni neurologiche di ernia spinale con l'aiuto di riabilitazione di sanatorio annuale ricorso in istituzioni specializzate.

Aiuto nel periodo di esacerbazione

Il trattamento dell'ernia intervertebrale durante l'esacerbazione è per ridurre il dolore. Esistono vari metodi per trattare l'ernia del disco spinale e il sollievo dal dolore:

• modalità letto e guardia, ricovero in ospedale;
• terapia farmacologica tradizionale (FANS, diuretici, antispastici, analgesici, vitamine in dosi terapeutiche);
• le infusioni endovenose di farmaci (contagocce) danno un buon effetto: riducono gli effetti dell'edema, dell'infiammazione dei tessuti; esiste la possibilità di prolungare l'anestesia, migliorando la nutrizione dei muscoli e della cartilagine;
• Farmacopuntura (blocco delle zone di innesco mediante l'introduzione di sostanze medicinali) - inserire la miscela di farmaci per via paravertebrale (su entrambi i lati della colonna vertebrale): soluzione di novocaina 0,5%, 5 ml (lidocaina 20 mg / lm, 2 ml), prednisolone 25 mg / ml - 2 ml, vitamina B1 (tiamina) 50 mg / ml - 1 ml;
• Puoi considerare l'opzione di accedere a un terapeuta manuale (dovresti avere una scansione MRI della colonna vertebrale con te).

Le controindicazioni per il trattamento dell'ernia intervertebrale possono essere assolute (severamente vietate) e relative (non dovrebbero essere usate).

I neurologi non hanno fretta di prescrivere una procedura per il massaggio terapeutico nei periodi acuti e acuti della malattia. Il paziente deve essere tenuto a letto per 7 giorni.

Parlando del recupero dalla malattia dei dischi, va ricordato che solo dopo 6 settimane dall'inizio della malattia, il disco inizia a riprendersi. Ma la probabilità di rompere l'anello fibroso rimane alta fino a 6 mesi. È controindicato praticare sport o fitness senza bustini speciali.

Curare, cioè rimuovere un'ernia, può essere solo chirurgicamente. L'operazione è indicata dopo 4-8 settimane senza effetto dalla terapia conservativa.

Centri di cura specializzati

Cosa fare se, oltre al diritto di ricevere una terapia adeguata, il paziente desidera curare più rapidamente la patologia intervertebrale? O come comportarsi dopo l'intervento? Cosa si può fare e ciò che è controindicato? A volte non ogni medico ambulatoriale ha il desiderio o il tempo di formulare raccomandazioni individuali. A volte un paziente può sentire solo il nome di un centro o il nome del medico. Quindi gli specialisti dei centri specializzati medici si uniranno al desiderio di sconfiggere la malattia.

I centri specializzati operano secondo metodi originali brevettati o una serie di eventi conservativi. Tutte le opzioni si basano sui principi della terapia manuale o della terapia fisica.

Elenchiamo alcuni centri di riabilitazione:

• Centri di riabilitazione medica Dikul: viene effettuato un completo recupero dei pazienti; c'è un sito centrale;
• Centro Dr. Bubnovsky: chinesiterapia brevettata applicata; c'è un sito del centro, consultazione online;
• La clinica del Dr. Ignatiev: il centro di terapia manuale utilizza tecniche brevettate, ha un proprio sito web, dove il consulente online risponde alle domande del paziente, c'è la possibilità di registrare per il trattamento, il corso è di 1-1,5 mesi; la tecnica si basa sul ripristino di processi biomeccanici, la cui violazione comporta la formazione di un difetto del disco intervertebrale;
• centro di riabilitazione "Overcoming": viene selezionato un programma di allenamento individuale (esercizi fisici) per rafforzare il sistema muscolo-scheletrico;
• Clinica del Dr. Blum, Centro di riabilitazione delle Tre Sorelle: un approccio integrato alla riabilitazione spinale dei pazienti operati;
• Clinica del Dr. Bobyr: metodi efficaci per il trattamento di problemi spinali;
• Clinica Vertebrorevitologia Danilov: l'effetto sull'ernia vertebrale viene effettuato con il metodo dell'autore della vertebrorevitologia.

Come vivere un paziente con insufficienza del disco intervertebrale?

Osservare le seguenti raccomandazioni:

1. osservazione di un neurologo nel luogo di residenza;
2. corsi di terapia di mantenimento 1-2 volte l'anno;
3. durante l'esacerbazione, è necessario il ricovero in ospedale, l'esclusione dell'attività fisica (nuoto in piscina, ginnastica, massaggi, ecc.);
4. utilizzare mobili ortopedici per dormire (letti con fondo ortopedico, materassi di media durezza, cuscini ortopedici) e lavoro (sedie ortopediche di altezza fisiologica);
5. controlla la tua postura mentre sei seduto e cammina;
6. normalizzare il peso corporeo, seguire le regole della corretta alimentazione;
7. non dimenticare mai la diagnosi di osteocondrosi e impara a conviverci correttamente.

Il trattamento dell'ernia vertebrale ha sempre un risultato positivo. Lasciate a volte minimo, difficile da raggiungere. Anche una piccola vittoria nella lotta contro la malattia è molto meglio dell'inattività, l'aspettativa che "può passare da sola". Non c'è bisogno di aspettare l'esaurimento completo del tuo spazio intervertebrale. Dovrebbe andare dal dottore! Vi auguriamo buona salute!

Microdiscectomia - la chirurgia intervertebrale più sicura dell'ernia

La colonna vertebrale è una sorta di designer, composta da 33 vertebre - piccole formazioni ossee.

Tutte le vertebre consistono nel corpo reale della vertebra e dell'arco, che è attaccato ad esso da dietro.

Ogni elemento della colonna vertebrale è collegato al suo "vicino" per mezzo di un disco intervertebrale.

Escursione anatomica

Il disco intervertebrale è una formazione cartilaginea che svolge il ruolo di tessuto connettivo tra le vertebre. Svolge anche le funzioni di ammortamento quando si sposta la colonna vertebrale, garantisce la sua elasticità e flessibilità.

Il disco intervertebrale è composto da diversi strati:

• nucleo gelatinoso o polposo - ha una consistenza morbida;
• anello fibroso - un tessuto connettivo più denso ad alta resistenza, che circonda il nucleo pulpare.

La mancanza di trattamento per l'ernia intervertebrale, in particolare le sue forme avanzate, può portare a gravi malattie e disabilità.

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Il più delicato e facile per il paziente di eliminare questa malattia è la microdiscectomia, un intervento chirurgico micro-invasivo per rimuovere un'ernia intervertebrale e rimuovere la pressione sul nervo spinale o sul midollo spinale.

L'operazione viene eseguita con l'uso obbligatorio di strumenti microchirurgici, nonché un microscopio operatorio. In questo caso, i tessuti ossei non sono interessati e non vi sono praticamente tracce dell'incisione.

Gli aspetti positivi dell'operazione possono essere attribuiti alla sua transitorietà (10-30 minuti) e alla breve durata della degenza in ospedale: 2-4 giorni, e forse anche meno.

Indicazioni per la chirurgia

La microdiscectomia viene eseguita più spesso nella colonna lombare o cervicale.

La colonna vertebrale lombare viene operata quando l'ernia è grande o il trattamento conservativo è fallito.

Ciò è necessario per eliminare il dolore agli arti inferiori (sciatica) causato dalla spremitura della radice nervosa, nonché per prevenire la paralisi, che può essere dovuta alla pressione sul midollo spinale.

Spesso sono casi di squilibrio nella vescica e / o nell'intestino a causa dell'influenza di un'ernia sui fasci nervosi. In questo caso viene anche mostrata la microdiscectomia.

Nel rachide cervicale viene eseguita anche la chirurgia per alleviare il dolore causato dall'influenza di un'ernia, legamenti ipertrofizzati o processi ossei sul midollo spinale e sulle radici nervose.

A causa delle caratteristiche anatomiche della colonna vertebrale nel collo, insieme alla microdiscectomia, è possibile eseguire un'operazione di stabilizzazione per fermare l'attrito tra le vertebre collegate dal disco interessato, nonché per ripristinare la distanza originale tra di loro.

• l'inefficacia del trattamento conservativo (medico, fisioterapico) per 6 settimane;
• sindrome di equiseto o paralisi;
• sindrome del dolore pronunciata;
• la presenza di un'ernia sui risultati di risonanza magnetica o TC.

Preparazione all'intervento

La preparazione del paziente per la chirurgia è la seguente:

• visita medica;
• risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
• il digiuno prima dell'intervento per 8 ore;
• esame dell'anestesista e la selezione da parte del metodo ottimale di anestesia, sulla base di dati sulle reazioni allergiche ai farmaci, così come la storia del paziente nell'anamnesi.

Al fine di fornire all'anestesista il quadro più completo delle malattie croniche e in particolare delle reazioni allergiche, è meglio preparare e raccogliere tutte le informazioni in anticipo.

Corso di operazione

A seconda della colonna vertebrale coperta, la procedura viene eseguita in diversi modi.

Microdiscectomia lombare

Innanzitutto, un'incisione di 2-4 cm di lunghezza viene eseguita nell'area del disco interessato. Quindi, usando strumenti speciali, i muscoli vengono spostati e la membrana gialla viene rimossa coprendo le radici nervose.

Per una revisione dettagliata dei fasci nervosi utilizzando un microscopio operatorio.

Dopo che tutti gli "ostacoli" sono stati messi da parte, il tessuto discale intervertebrale viene rimosso da sotto le radici nervose.

Inoltre, viene eseguita l'irradiazione laser del disco, che è necessaria per accelerare i processi di recupero, oltre che escludere la ricaduta. Il completamento dell'operazione è la chiusura dell'incisione chirurgica.

Regione cervicale

L'incisione è fatta sulla superficie anteriore del collo. Anche tutti i muscoli e gli organi che impediscono l'accesso alle vertebre vengono spostati di lato senza tagli e ferite.

Inoltre, l'ernia, il disco interessato viene rimosso. Tuttavia, questa operazione termina in casi molto rari. Molto spesso, in seguito alla rimozione dei tessuti danneggiati, la colonna vertebrale si è stabilizzata, il che consiste nel "sostituire" la cartilagine rimossa con una protesi o il tessuto osseo del paziente stesso.

Dopo la stabilizzazione, anche l'incisione viene ridotta.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Dopo che l'intervento chirurgico è andato via dall'anestesia, si raccomanda che si alzi immediatamente e cammini un po '.

È necessario che la colonna vertebrale "cada in posizione", così come per darla (la colonna vertebrale) flessibilità e prevenire la formazione di cicatrici tissutali nel sito chirurgico.

Dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di indossare un corsetto semirigido per 1-2 mesi nella regione lombare e un supporto per la testa cervicale sulla regione cervicale.

È possibile iniziare l'attività non fisica in 1-2 settimane, all'attività fisica - in 3-4 settimane.

Limitazioni dopo l'intervento chirurgico

Durante il periodo di riabilitazione dopo microdiscectomia, è vietato sedersi troppo a lungo, per fare curve strette, giri del corpo, oscillare, sollevare pesi (più di 3 kg). Alcuni esperti proibiscono di stare seduti fino a 6 settimane dopo l'intervento.

complicazioni

Quando si esegue la microdiscectomia, così come durante il periodo postoperatorio, le complicazioni sono rare, ma ci sono:

1. Rottura del midollo spinale, a seguito della quale il liquido cerebrospinale può fuoriuscire. In questo caso, il paziente deve rispettare il riposo a letto per la guarigione dei tessuti.
2. Incontinenza di urina o feci.
3. Danneggiamento della radice nervosa.
4. L'infezione.
5. Bleeding.
6. Infiammazione del disco

La probabilità di ricorrenza della malattia nel primo anno dopo l'intervento chirurgico è del 5-10%.

Costo della procedura

Nella capitale, il costo della microdiscectomia è di 60-80 mila rubli, a seconda del prestigio dell'istituzione e dei servizi aggiuntivi forniti.

L'intervallo di prezzo specificato di solito include un esame preoperatorio con i test necessari, l'operazione stessa e il monitoraggio ospedaliero (se presente) nel periodo postoperatorio.

In altre città, i prezzi sono leggermente inferiori:

• Pietroburgo - 45-60 mila rubli;
• Krasnodar - 30-35 mila rubli;
• Novosibirsk - 35-40 mila rubli;
• Ekaterinburg - 30-35 mila rubli.

I prezzi presentati sono solo di riferimento. Il costo specifico dell'operazione è determinato separatamente in ciascun caso.

Hanno attraversato la procedura

Le recensioni di pazienti sottoposti a microdiscectomia, permettono di concludere che dopo l'operazione tutti hanno sentito sollievo e riduzione del dolore alla colonna vertebrale.

Secondo le statistiche: ogni 10 ° paziente affetto da un disco intervertebrale erniato ha bisogno di un'operazione. Naturalmente, è possibile alleviare o addirittura curare questa malattia nelle sue fasi iniziali utilizzando il metodo conservativo, tuttavia ci vorrà molto tempo e pazienza.

Pertanto, coloro che non possono aspettare così tanto, accettano un intervento chirurgico.

E l'operazione più efficace e sicura per rimuovere un'ernia intervertebrale oggi è la microdiscectomia.

Uno dei reclami più frequenti, quando ci si riferisce a medici con specializzazione in neurologia e ortopedia, è un forte mal di schiena, che si diffonde nella gamba. La maggior parte di questi pazienti, anche dall'infanzia, non si riferiva propriamente alla distribuzione dei carichi sulla colonna vertebrale. Ora, in età avanzata, questo si è sviluppato nei loro vari problemi alla schiena, accompagnato da dolore e disagio.

motivi

I problemi con il lombo sono sempre ambigui. Sono causati da varie malattie della colonna vertebrale lombosacrale, che sono accompagnate da lesioni nella struttura del midollo spinale. Una diagnosi accurata delle cause in cui il dolore alla schiena si arrende in una gamba è possibile dopo aver subito un esame completo.

I medici si concentrano su diversi motivi che provocano dolore indesiderato:

• Radicolopatia o sindrome radicolare. Si riferisce alle malattie neurologiche. La ragione - la compressione dei nervi spinali. Questo processo è accompagnato da un forte dolore che si diffonde alla coscia, al ginocchio o alla caviglia.
• Sciatica (patologia del nervo sciatico). La parte bassa della schiena inizia a ferire quando una svolta senza successo o un forte sollevamento di peso, con il dolore che si diffonde su tutta la gamba.
• Lombalgia (mal di schiena). Si trova spesso nelle persone dopo 25 anni. Il dolore sta sparando e può dare nelle gambe sinistra e destra, mentre spesso completa l'immobilizzazione del paziente.
• Lumbodynia. Dolore prolungato nella regione sacrale e lombare della colonna vertebrale. La ragione - irritazione delle radici nervose. Porta a spasmi muscolari, che si traduce in limitazione del movimento totale o parziale e perdita di sensibilità nelle gambe.
• Lumboischialgia si forma durante l'ipotermia e carichi pesanti. Il dolore emergente inizia a rompere la gamba e diventa insopportabile al minimo giro del corpo. Sintomi: una schiena piegata, un dolore, pallido colore della pelle e un aumento della temperatura corporea.
• Pizzicamento del nervo sciatico. La causa è un'ernia intervertebrale negata, tumori o spondilosi. Accompagnato da formicolio, che si estende alle gambe, aggravato anche da piccoli carichi.

In tutti questi casi, l'inazione e l'aspettativa che il dolore passi da solo non è giustificata. Pertanto, ai primi sintomi spiacevoli, è necessario consultare un medico.

diagnostica

Se il mal di schiena si arrende, è necessario, prima di tutto, identificare le cause della sua insorgenza. Il riferimento tempestivo a uno specialista aiuterà a determinare la fonte del problema e ricevere un trattamento adeguato.

Già nella prima fase della diagnosi, quando si parla con un neurologo e durante una visita medica, è necessario descrivere in dettaglio la natura del dolore. A volte anche questo è sufficiente per fare una diagnosi corretta.

Se necessario, il suo chiarimento o conferma, il medico può prescrivere ulteriori esami, che includono:

1. X-ray.
2. MRI (risonanza magnetica).
3. Consegna di analisi
4. Elettromiografia (esame dello stato delle fibre nervose).

Molto spesso, i pazienti in cerca di aiuto sono diagnosticati con sciatica (infiammazione delle radici nervose). Succede all'improvviso, mentre ci sono forti dolori nella colonna lombosacrale, che può restituire i glutei e le gambe.

trattamento

Tali malattie sono in grado di curare medici, vertebrologi o neurologi. L'esito positivo di tale trattamento è garantito con tempestivo sollievo dal dolore. Per fare ciò, devi creare determinate condizioni. Sarà richiesto:

• Letto con una base dura.
• Riscaldando la regione lombare a destra e sinistra.
• Trattamento farmacologico
• Fisioterapia.

Se la sindrome del dolore è stata ritardata, vengono effettuate ulteriori iniezioni con preparazioni contenenti vitamine del gruppo B. Se il dolore non si ferma per un tempo molto lungo, il paziente molto probabilmente non sarà in grado di fare a meno dell'intervento chirurgico.

Trattamento farmacologico

L'assunzione di farmaci allevia il dolore e l'infiammazione in diverse parti della zona lombare. Un buon effetto dà i FANS. Bloccano la cicloossigenasi - un enzima che causa la sintesi di attivatori infiammatori. Solitamente si prescrivono compresse o unguenti, creme e gel, si consigliano anche iniezioni.

E 'anche ben provato rilassante muscolare - farmaci con effetti analgesici e sedativi. Riducono gli spasmi muscolari e sopprimono i riflessi spinali.

Quando si allevia il dolore che si diffonde a diverse parti delle gambe (coscia, ginocchio, caviglia), vengono utilizzati analgesici.

Nelle prime fasi della malattia vengono prescritti condroprotettori che contribuiscono al ripristino della cartilagine e del tessuto osseo, regolando il corretto metabolismo.

I seguenti gruppi di farmaci si sono dimostrati efficaci nel trattamento del dolore lombare:

• Farmaci steroidi (diprospan, prednisone).
• Biostimolanti (humisol, estratto di aloe, estratto di placenta).
• Farmaci psicotropi (antidepressivi, tranquillanti).
• Vitamine (D, B, A, E).

Il corso del farmaco è prescritto solo dal medico curante. Di solito viene ripetuto dopo un certo periodo di tempo al fine di ottenere un effetto di trattamento migliore.

Metodi ausiliari

Molti pazienti con mal di schiena a destra o sinistra, che si estendono fortemente nella coscia o nel ginocchio, non sono consigliati per il riposo a letto duro. L'attività motoria consente di migliorare la nutrizione del disco intervertebrale ed evitare il ristagno in tutto il corpo.

• Lunga seduta senza supporto.
• Sollevamento pesi
• Attività fisica con forte flessione e rotazione della colonna vertebrale.

Fino a quando il paziente non ritorna completamente alla normale attività, oltre a alleviare il dolore, si raccomanda una camminata di media intensità, l'esercizio su una cyclette e il nuoto. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti sotto la supervisione di uno specialista.

E 'anche molto efficacemente aiuta con il dolore nel massaggio lombare. Comunque, non è mostrato a tutti i pazienti. Le raccomandazioni per il suo uso possono essere fornite solo dal medico curante.

Un altro metodo di recupero per il mal di schiena, che si irradia alla gamba - fisioterapia. È riconosciuto come alternativa al trattamento medico. Ma non in ogni caso, ma se ci sono alcuni sintomi e solo dopo aver consultato uno specialista.

Quando un paziente non va dal medico per un lungo periodo di tempo e, attraverso il dolore, continua a lavorare, solo l'intervento chirurgico aiuterà. Hai bisogno di sapere che se l'operazione e ti salverà dalla causa della malattia, lei non è in grado di correggere la debolezza nella schiena e le conseguenti variazioni nei tessuti molli.

Pertanto, se avverti un dolore acuto o un dolore doloroso alla base della vita, non tirare con un viaggio in ospedale. Non aspettarti che questi sintomi scompaiano da soli. Un trattamento corretto e tempestivo ti aiuterà ad evitare conseguenze molto gravi.