Le metastasi spinali sono manifestazioni secondarie di un tumore che colpisce le vertebre e le parti del corpo che sono vicine a loro. Rappresentano il danno più comune alla "cornice" umana. Formano circa il 14% dell'intero elenco di malattie oncologiche. Si imbattono più della neoplasia primaria della colonna della colonna vertebrale. Nel 75% del rilevamento del tumore, la diagnosi viene effettuata dopo l'individuazione del cancro al polmone, alla mammella e alla prostata. Spesso trovato nei sarcomi e nei linfomi. Anche il danno a qualsiasi altra sezione del framework è significativo. In generale, le regioni toracica e lombare vengono colpite, la malattia è meno probabile che si verifichi nel collo, più precisamente, nella colonna cervicale. Questo non implica nulla di buono. Ma c'è un trattamento che viene prodotto da professionisti nel campo dell'oncologia.

Sistematizzazione delle metastasi

I seguenti tipi di metastasi sono determinati dalla manifestazione di secrezioni speciali di sostanza ossea:

• Osteolitici - sono determinati dall'aumento preferito dei cosiddetti osteoclasti, che tendono a decomporre la sostanza molto ossea, così come il tessuto osseo. Tutto questo accade con una diminuzione della larghezza delle vertebre rilevate sulla radiografia;
• Osteoblastico: determinato dall'incredibile espansione e aumento della densità dell'osso, della sua materia e del suo tessuto. Sulla radiografia visibile "spotting", cambiando la forma e le dimensioni del volume dell'osso colpito. A volte entrano in gioco insieme le forme, gli archi e i processi delle vertebre.

Sintomi di metastasi spinali

A prescindere dal problema del paziente o dalla sua salute, il tumore presenta sempre sintomi. Le metastasi mostrano che un tumore è apparso nel corpo. In allegato a questo è un numero di caratteristiche speciali che li rendono distinti da altri tipi di malattie. Si formano in alcune parti della schiena, colonna vertebrale - potrebbe esserci un rapido aumento del rischio di paralisi; il dolore appare istantaneamente e i seguenti sentimenti nel reparto caduto sotto il tumore rimangono quasi invariati anche dopo l'uso di antidolorifici:

• Dopo un cambiamento nella posizione della schiena, il livello della sindrome dolorosa aumenta notevolmente, il che porterà ad una riduzione della mobilità molto sensibile;
• Inoltre, insieme ai vari sintomi della malattia, appaiono rapidamente tali caratteristiche del tipo neurologico;
• Ad esempio;
• Il paziente cessa di provare qualcosa;
• Sente il formicolio;
• È anche possibile intorpidimento di alcune parti del corpo.

Metastasi spinali: sintomi prima della morte

Intatto, il cancro arriva a un cambiamento nei processi metabolici, a proposito, spesso in tutto il corpo. Apparentemente, alcuni sintomi nella posizione della formazione stanno aumentando. Questo indica la distruzione della colonna vertebrale, dove l'azione della metastasi raggiunge un livello stressante. Questo è anche espresso da abbondanti vomito e anemia.

I sintomi di "prima della morte" includono un cambiamento nella respirazione (ora frequente, poi quasi interrotto).

I pazienti gravemente malati mostrano anche una diminuzione o una sovrastima della temperatura, che è sufficientemente al di sotto della norma. Sintomi di questo tipo come completa apatia e tutto ciò che accade intorno è indifferente al paziente.

Sintomi e trattamento

L'ordine di trattamento di questa malattia è calcolato dal tipo e dalla posizione della nuova formazione, in generale, dalle condizioni del paziente, dal volume e dall'aspetto delle metastasi. I principali punti di trattamento sono:

• Ridurre il dolore, prevenire o distruggere la pressione del midollo spinale;
• Migliorare le caratteristiche e intensificare le condizioni per la massima continuazione possibile della vita del paziente;
• Durante il trattamento vengono eseguiti chemioterapia, difosfonati, altre terapie e talvolta anche interventi chirurgici.

Metastasi con localizzazione nella colonna cervicale, toracica e lombare:

• • Se le metastasi si trovano nelle vertebre del collo, il dolore si manifesta immediatamente e il tumore della metastasi cresce molto rapidamente e aumenta. Tutto in generale converge in un'enorme sindrome del dolore che si verifica dopo i tentativi di inclinare o girare il collo della testa. A causa della spremitura dell'arteria dei pazienti oncologici, spesso si preoccupano dei sintomi multipli associati alla testa (spesso si gira e spesso fa male);
  • Quando un simile malati di cancro posizione spinale metastasi preoccupati per il disagio e il dolore provato, per lo più in parte tra le metastasi lopatkami.Takie spesso rilevati molto più tardi rispetto lombare e cervicale, si riferisce alle singole caratteristiche della struttura del dipartimento, come il torace;
  • L'espressione della posizione lombare delle metastasi è leggermente diversa da altri siti di apparizioni tumorali. Per fare questo le caratteristiche più evidenti dei vari tipi di izmeneniy.Takie renali educazione causa enorme fatica fisso, che genera vertebre pressione e le fratture che si piega la colonna vertebrale. Tali lesioni spesso convergono in lesioni del midollo spinale, che provocano la paralisi completa o parziale delle gambe.

Come al solito, l'approccio al trattamento è risolto dopo aver determinato la distribuzione e il tipo del primo focus oncologico, il volume delle metastasi e il tumore secondario.

Il palcoscenico principale è il sollievo dal dolore, la prevenzione o la distruzione della pressione del midollo spinale e l'intensificazione delle condizioni per la massima continuazione possibile della vita di un malato di cancro.

Tecniche utilizzate per il trattamento delle metastasi spinali:

• la chemioterapia;
• Interventi chirurgici;
• Trattamento ormonale;
• Radioterapia;
• Terapia con bifosfonati.

La comparsa di metastasi in alcune parti della schiena indica che un tumore della prostata e delle ghiandole mammarie, così come altri sistemi ormonali, si sta formando. A volte tali effetti possono essere rilevati anche dopo diversi anni dalla fine delle procedure. In molti casi, queste caratteristiche - le metastasi - si ritrovano dopo un periodo di trenta anni di vita normale sana. In questo caso, le informazioni ricevute dovrebbero essere prese sul serio, altrimenti il ​​paziente avrà un esito triste.

Molti fattori dipendono da dove si trova la nuova formazione, per esempio, sulla posizione del tumore primario. È anche necessario sapere che i segni e alcune caratteristiche possono apparire molto prima della definizione principale. A causa di ciò, ci sono esempi in cui la diagnosi può essere inizialmente effettuata in modo errato, sebbene il fatto che il paziente venga diagnosticato è già buono. In generale, diverse forme di tumori possono apparire in parti dello scheletro e dei reparti.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico del cancro è semplicemente la rimozione di un cancro. Questa è una cura estrema per il cancro, ma la più efficace. Esistono 2 tipi di trattamento chirurgico dei tumori:

• Intervento chirurgico estremo. Completa rimozione di metastasi e tessuti parziali attorno ad esso.
• Chirurgia palliativa. Sotto l'azione di tali operazioni, le metastasi rimangono in parte o completamente. Questo tipo di operazione avviene solo se non v'è alcuna possibilità di rimuovere metastasi senza residui, se chiude la circolazione o respirazione, la rimozione parziale del gran migliorare la tossicità complessiva della terapia del cancro in un prodotto chimico.

Quindi, le metastasi spinali sono un sintomo del quarto stadio del cancro. Ma non disperare, l'atteggiamento del paziente e il sostegno dei suoi parenti giocano qui un ruolo importante.

Metastasi nella colonna vertebrale

Le metastasi spinali sono una lesione secondaria maligna della colonna vertebrale che si verifica durante la migrazione delle cellule tumorali da una lesione situata in un altro organo. Manifestata da dolore, disturbi della sensibilità e movimenti, paresi, paralisi, disturbi pelvici, ipercalcemia e fratture patologiche. La diagnosi di "metastasi nella colonna vertebrale" viene stabilita tenendo conto della storia, dell'esame generale e neurologico, della radiografia spinale, della TC della colonna vertebrale e di altre procedure diagnostiche. Trattamento - chemioterapia, radioterapia, terapia ormonale, laminectomia, chirurgia stabilizzante.

Metastasi nella colonna vertebrale

Le metastasi spinali sono foci secondari di un tumore maligno di un'altra sede, che colpisce le vertebre e le strutture anatomiche vicine. Sono la lesione secondaria più comune dello scheletro. Componi il 13% del numero totale di malattie oncologiche. Le neoplasie spinali primitive sono più comuni. Nell'80% dei casi, le metastasi alla colonna vertebrale sono diagnosticate nel cancro del polmone, nel cancro al seno e nel cancro alla prostata. Spesso trovato nei sarcomi e nei linfomi. Qualsiasi parte della colonna vertebrale può essere influenzata. Le regioni toracica e lombare sono più spesso colpite, mentre nella colonna cervicale le metastasi nella colonna vertebrale vengono rilevate relativamente raramente. La prognosi è sfavorevole. Il trattamento è effettuato da specialisti nel campo dell'oncologia e della vertebrologia.

Classificazione delle metastasi nella colonna vertebrale

Dati i cambiamenti caratteristici della materia ossea, ci sono due tipi di metastasi nella colonna vertebrale:

• Foci secondarie osteolitiche (osteoclastiche) - caratterizzate da un'attivazione predominante di osteoclasti, sciogliendo il tessuto osseo. Accompagnato da una diminuzione dell'altezza delle vertebre visibile sulle radiografie.
• Metastasi osteoblastiche (osteosclerotiche) alla colonna vertebrale - caratterizzate da una crescita incontrollata e un aumento della densità ossea. Nelle radiografie appaiono "spotting", un cambiamento di forma e un aumento del volume dell'osso interessato. Insieme ai corpi, gli archi e i processi delle vertebre possono essere coinvolti nel processo.

La struttura morfologica delle metastasi nella colonna vertebrale è molto variabile e dipende dal tipo di neoplasia primaria. Durante l'esame istologico può essere rilevato alto medio e basso grado e carcinoma anaplastico, carcinoma a cellule squamose e altri tipi di tumori maligni.

Sintomi di metastasi nella colonna vertebrale

La prima manifestazione di solito diventa dolore. Il dolore è spesso noioso, dolente, locale o che si estende oltre il livello della lesione. dolore non intensivo al metastasi colonna vertebrale può assomigliare gli stessi sintomi in osteocondrosi, ma differisce da esso maggiore resistenza e rapida progressione. Nelle prime fasi metastasi indolenzimento vertebre possono essere piccole, innescato toccando le vertebre, il collo si gira o elevazione raddrizzò gamba.

Nei dolori successivi diventano costanti, rimangono a riposo. Una caratteristica tipica delle metastasi nella colonna vertebrale sono i dolori notturni. Possibile dolore locale persistente, sullo sfondo del quale si ha la sensazione di "scosse elettriche" durante i movimenti. I luoghi dei "colpi" coincidono con la proiezione delle radici. Con le metastasi nella colonna vertebrale del collo, il dolore si irradia agli arti superiori, con una lesione della regione toracica che circondano il torso, con localizzazione nella regione lombare o sacrale che danno agli arti inferiori.

Con la progressione del processo, ci sono disturbi radicolari sotto forma di radiculite lombo-sacrale o cervico-brachiale. Nel corso di un esame neurologico, i pazienti con metastasi nella colonna vertebrale mostrano sintomi positivi di Neri, Lasegue, l'atterraggio di Minori, ecc. In alcuni pazienti vengono rilevati disturbi del dolore di tipo root-pain. Il dolore radicolare nelle metastasi alla colonna vertebrale è caratterizzato da una certa natura ciclica: nella fase iniziale della lesione della radice successiva, l'intensità della sindrome del dolore aumenta, dopo che la sua completa distruzione scompare, e poi riappare quando si diffonde alla radice successiva.

Nei pazienti con metastasi della colonna vertebrale rivelato polineuropatia come parestesie, ridotta suscettibilità al tipo di calze e guanti, eruzione cutanea e arrossamento delle estremità distali. Paresi e paralisi nelle metastasi della colonna vertebrale si sviluppano improvvisamente o gradualmente. Disturbi del movimento e sensibilità osservati in combinazione con disturbi pelvici. Le caratteristiche cliniche determinato il livello di distruzione, il tasso di compressione di progressione, metastasi posizione rispetto al midollo spinale e le caratteristiche di afflusso di sangue alla zona interessata. La sindrome di Brown-Sekar con metastasi nella colonna vertebrale è rara.

Con un aumento del riassorbimento osseo, può manifestarsi ipercalcemia, caratterizzata da sonnolenza, letargia, labilità emotiva, disturbi della memoria, deterioramento cognitivo, dolori muscolari e articolari, deterioramento dell'appetito, disturbi digestivi, aritmia, aumento della pressione sanguigna, prurito cutaneo e altri sintomi. I disturbi ipercalcemici aggravano le condizioni del paziente. Insieme alle manifestazioni sopra menzionate causate da metastasi nella colonna vertebrale, il paziente può mostrare sintomi dovuti a neoplasie primarie e metastasi localizzate al di fuori della colonna vertebrale.

Diagnosi di metastasi nella colonna vertebrale

La diagnosi viene impostata tenendo conto della storia della malattia, delle manifestazioni cliniche e dell'esame aggiuntivo. Nello studio della storia prestare attenzione alla presenza di tumori maligni capaci di metastasi alla regione della colonna vertebrale. Allo stesso oncologi ritengono che i sintomi di metastasi della colonna vertebrale possono verificarsi contemporaneamente o quasi contemporaneamente alle manifestazioni primarie della neoplasia, e dopo pochi mesi o addirittura anni dopo il trattamento radicale. La mancanza di una storia di cancro non è un motivo per l'esclusione delle metastasi nella colonna vertebrale. A volte non è possibile determinare la localizzazione del processo primario, nonostante lo svolgimento di un esame completo del paziente.

La presenza di cancro indica un esame del sangue positivo per i marcatori tumorali. Nella fase iniziale della diagnosi, ai pazienti con sospetta metastasi nella colonna vertebrale vengono prescritti i raggi X della colonna vertebrale. Nelle prime fasi della metastasi, i segni radiografici delle lesioni vertebrali possono essere assenti, pertanto, con un risultato negativo, gli studi di pazienti con sospette metastasi nella colonna vertebrale vengono inviati per la scintigrafia, la TC e la risonanza magnetica della colonna vertebrale. Al fine di rilevare la neoplasia primaria e i fuochi secondari, vengono eseguite ecografia addominale, radiografie del torace, mammografia e altre procedure diagnostiche. La diagnosi differenziale delle metastasi nella colonna vertebrale viene eseguita con lesioni vascolari, le conseguenze delle malattie infiammatorie, la demielinizzazione secondaria e la neoplasia primaria della colonna vertebrale.

Trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale

Il piano di trattamento è determinato dal tipo e dalla prevalenza della neoplasia primaria, dalle condizioni generali del paziente, dal volume e dalle manifestazioni delle metastasi nella colonna vertebrale. Gli obiettivi principali della terapia sono ridurre il dolore, prevenire o eliminare la compressione del midollo spinale, migliorare la qualità e aumentare l'aspettativa di vita dei pazienti. Nel trattamento delle metastasi nella colonna vertebrale vengono utilizzati chemioterapia, difosfonati, radioterapia, terapia ormonale e chirurgia.

La decisione sulla necessità di chemioterapia e radioterapia per metastasi nella colonna vertebrale viene presa tenendo conto della sensibilità del tumore primario. Con le neoplasie ormono-dipendenti, viene eseguita la terapia ormonale. I difosfonati sono prescritti per sopprimere il riassorbimento osseo ed eliminare l'ipercalcemia. Gli interventi chirurgici per le metastasi nella colonna vertebrale sono di solito palliativi. Indicazioni per la chirurgia sono dolore intenso, compressione progressiva del midollo spinale, sindrome radicolare acuta con instabilità della colonna vertebrale e una frattura patologica della vertebra colpita con compressione del midollo spinale. L'entità dell'intervento dipende dalla condizione del paziente con metastasi nella colonna vertebrale, dalla prognosi della malattia, dal tipo di neoplasia e dalla prevalenza di lesioni nella colonna vertebrale. Tutte le operazioni per le metastasi nella colonna vertebrale possono essere divise in due gruppi: decompressivo e decompressivo-stabilizzante.

Le operazioni di decompressione (laminectomia) sono relativamente semplici e più facili da tollerare per i pazienti. Il loro principale svantaggio è l'alta probabilità di re-deterioramento dei pazienti a causa della progressione delle metastasi e dell'instabilità della colonna vertebrale dovuta alla laminectomia. Le operazioni di stabilizzazione decompressive (utilizzando pinze, impianti, auto- e alloinnesti) consentono di attivare i pazienti precocemente, di fornire un effetto a lungo termine e di migliorare significativamente la qualità della vita dei pazienti con metastasi alla colonna vertebrale. I principali svantaggi di tali interventi sono la loro alta invasività, l'impossibilità di svolgere in una condizione seria e processi disseminati.

Prognosi per metastasi spinali

Le metastasi spinali si verificano nello stadio IV del processo oncologico, considerato prognosticamente sfavorevole. Tuttavia, le metastasi ossee sono piuttosto favorevoli rispetto alle lesioni secondarie degli organi viscerali. L'aspettativa di vita media per le metastasi nella colonna vertebrale varia da 1 a 2 anni. Come un sfavorevoli fattori prognostici considerati rapida crescita aggressiva della neoplasia primaria, molteplici lesioni metastatiche di vari organi, un breve periodo di tempo tra la terapia dei tumori primari e la presenza di metastasi nella colonna vertebrale, una grande dimensione di tumori metastatici, nessuna prova della sclerosi multipla nelle radiografie di vertebre, prima e dopo la terapia, grave paziente. fattori prognostici favorevoli includono la lenta crescita del tumore primario, un singolo carattere metastatico nella colonna vertebrale, le piccole dimensioni delle neoplasie secondarie segni di sclerosi multipla nelle radiografie, prima e dopo la terapia, le condizioni del paziente è soddisfacente.

Descrizione del trattamento delle metastasi spinali

La colonna vertebrale è tra le più vulnerabili in termini di oncologia secondaria, parti del corpo umano. Questa malattia è soggetta ad una maggiore aggressività ed è caratterizzata da una rapida progressione.

La patologia è molto difficile da trattare e la prognosi per la soglia di vita è piuttosto bassa.

Certificato medico

Le metastasi spinali sono i processi focali secondari delle formazioni tumorali maligne di diversa localizzazione, che penetrano nelle vertebre e nelle strutture anatomiche che li circondano.

MRI della colonna vertebrale per rilevare i tumori secondari

Ciò significa che il cancro era originariamente formato in altri organi. Secondo le statistiche, 9 casi su 10 di oncologia della colonna vertebrale sono le sue manifestazioni secondarie. Nella maggior parte dei casi, il luogo dello sviluppo primario delle cellule tumorali:

• dipartimento polmonare;
• ghiandola mammaria e prostata.

Di regola, in questo modo, si ripresentano sarcoma e linfoma. Allo stesso tempo, le zone lombari e toraciche dell'organo soffrono, le metastasi al collo si verificano in situazioni isolate.

Per la stragrande maggioranza dei tumori del cancro spinale metastatico, la terapia si basa sui principi di riduzione delle manifestazioni sintomatiche, migliorando la qualità della vita del paziente ed estendendo la sua soglia di vita nella misura del possibile.

Pertanto, il trattamento della malattia mira a risolvere i seguenti compiti:

• riduzione della sindrome del dolore - la malattia è difficile da sopportare per il paziente proprio a causa di un dolore intenso e scarsamente sollevato, quando solo potenti farmaci del gruppo farmacologico portano sollievo temporaneo;
• evitamento del collasso vertebrale - nonostante il fatto che la patologia complica notevolmente la sua attività, il compito principale è prevenire la completa disfunzione d'organo;
• prevenzione della compressione del midollo spinale - questo porterà a completa immobilizzazione e compromissione delle capacità mentali umane;
• mantenimento dell'attività neurologica - la possibilità di una risposta riflessa del corpo ad un effetto esterno pulsato.

Risultati moderni della medicina

Nonostante il fatto che una medicina universale che può prevenire o curare completamente il cancro non è stata ancora trovata, la medicina moderna è molto avanzata nei metodi e nelle tecniche per eliminare la patologia pericolosa.

Un numero di formazioni tumorali nella fase iniziale della formazione sono sottoposte con successo alla terapia. Sebbene le metastasi spinali non ispirino ancora i medici con particolare ottimismo a causa della loro estrema aggressività, la malattia viene curata. Ogni metodo ha le proprie indicazioni per le prestazioni, il grado individuale di efficacia e la prognosi.

E qui viene detto quali sintomi hanno metastasi dopo il cancro ai polmoni.

Chirurgia per laminectomia

Viene eseguito in caso di tumore della colonna vertebrale e ha le seguenti indicazioni:

• restringimento del canale cerebrale dovuto alla pressione del tumore - solo agli stadi iniziali della progressione;
• danno cerebrale parziale;
• disordini frammentati della funzione motoria.

La laminectomia è il tipo più comune di rimedio radicale. In questo caso la compressione viene amputata sulle regioni spinali del cervello e le vertebre ricevono la posizione corretta, che viene fissata durante l'operazione.

Viene eseguito in anestesia generale. Lungo i processi della zona interessata dell'organo viene praticata un'incisione lunga alcuni cm. Successivamente, il tessuto molle viene aperto con un dispositivo speciale, che consente l'accesso diretto al tumore.

Il processo spinoso viene tagliato insieme ai bracci adiacenti. Se la malattia è caratterizzata da molteplici manifestazioni secondarie, allora questa manipolazione viene eseguita più volte, eliminando tutte le neoplasie focali.

L'operazione appartiene alla categoria del complesso ed è piena di complicazioni associate al rischio per la vita del paziente. La prognosi di sopravvivenza dura fino a 15 mesi.

Funzionamento standard

L'indicazione principale per l'esecuzione di un intervento chirurgico standard è l'effetto dannoso del processo tumorale, che porta a conseguenze irreversibili distruttive con parziale scomposizione del tessuto solido delle regioni vertebrali.

Questa operazione è considerata benigna e suggerisce azioni sintomatiche - un'amputazione della neoplasia che ha un effetto pressante sulle terminazioni strutturali del nervo.

Tali interventi sono possibili e ampiamente praticati in una qualsiasi delle sezioni spinali. Il sigillo viene rimosso, seguito da una fissazione rigida della posizione della colonna vertebrale con metodi esterni.

Va notato che la manipolazione stessa non influisce sull'aspettativa di vita del paziente, poiché persegue altri obiettivi e come un metodo di trattamento è insostenibile. Tuttavia, la qualità della vita e il benessere del paziente per un certo periodo di tempo diventano più confortevoli.

Chirurgia palliativa

Questa tecnica è applicabile in situazioni in cui il tumore non viene rimosso, che è la principale e unica indicazione per la sua attuazione. Molto spesso questo si può trovare solo nella fase di chirurgia standard.

Inoltre, l'esposizione palliativa può essere eseguita sullo sfondo di emorragia interna postoperatoria o perforazione d'organo.

L'essenza del metodo consiste nell'amputazione di solo una certa parte del tumore quando è troppo grande. Alcune dinamiche positive si ottengono combinando operazioni palliative, ad esempio con la chemioterapia.

Viene effettuato nelle fasi finali della progressione della malattia. Un tale intervento non può prolungare la vita del paziente, ma è del tutto possibile eliminare lo sviluppo di complicanze.

I segni e i sintomi delle metastasi spinali sono discussi in questa sezione.

La prognosi a vita per le metastasi epatiche: per riferimento http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html recensioni dei pazienti e l'opinione dei medici, quanto rimane per il paziente da vivere con il processo in corso.

chemioterapia

Questa tecnica è applicata principalmente, sistemicamente, in combinazione con diversi metodi di effetti intensivi sulla patologia. La sua essenza consiste nella somministrazione ciclica di speciali preparati citostatici di uno spettro d'azione diretto, che sopprimono l'attività e la crescita delle cellule tumorali.

Il trattamento chemioterapico per questi pazienti viene eseguito secondo protocolli speciali. E poiché le cellule malate penetrano nella spina dorsale con il flusso sanguigno o attraverso il sistema linfatico, il paziente riceve medicinali per somministrazione endovenosa.

Per quanto riguarda questa diagnosi, la chemioterapia è uno dei pochi modi che può in qualche modo prolungare la vita di una persona. Ciò richiederà di prendere diversi corsi, il dosaggio e i preparati a cui sono selezionati individualmente, tenendo conto del quadro clinico del corso di patologia.

Utilizzato in modo completo, tale terapia può ritardare un esito letale con un effetto efficace sul tumore primario fino a 2 anni, che è considerato il tempo massimo di sopravvivenza con metastasi nella colonna vertebrale.

La lista principale dei farmaci:

• Fluorouracile - o suoi derivati;
• Bevacizumab è un agente biologico attivo;
• Cetuximab - in combinazione con i mezzi elencati può prolungare la vita per diversi mesi.

Radioterapia

La specificità di questo metodo di trattamento della patologia in esame consiste nell'elevata capacità dannosa della tecnica. L'effetto dei flussi di radiazioni sopprime attivamente le funzioni del sistema immunitario, la cui attività è già prossima allo zero, e inoltre esaspera il quadro patologico della malattia.

Sulle metastasi, nella zona della loro localizzazione, un raggio viene alimentato da un flusso di punti, che è in grado di indebolire un po 'l'attività delle cellule tumorali. Per una previsione ottimistica di tali manipolazioni non è sufficiente, e il periodo di estensione della soglia di vita dipenderà dal numero di corsi e procedure che il paziente può sopportare, così come dal trattamento concomitante.

Se le condizioni generali del corpo sono più o meno soddisfacenti, puoi dare al paziente alcuni mesi di vita.

Terapia ormonale

Indicazioni per il trattamento - miglioramento di alcune dinamiche positive sullo sfondo della chemioterapia e nei casi in cui la causa del cancro primario è lo squilibrio ormonale. In tale situazione, le cellule spinali colpite sono in grado di rispondere agli effetti dei farmaci contenenti ormoni, il cui uso viene effettuato schematicamente.

• componenti di corticosteroidi;
• agenti antiandrogeni;
• composti antiestrogeni.

L'effetto collaterale della loro prima è trascurabile, motivo per cui la terapia ormonale è uno dei modi più favorevoli per influenzare la neoplasia.

I sintomi con questo approccio vengono attenuati gradualmente, poiché i componenti si accumulano nel corpo del paziente, il che richiede una quantità di tempo sufficiente, che il paziente, sfortunatamente, spesso semplicemente non ha. Previsione - periodo condizionale di sopravvivenza da 3 a 6 mesi.

Maggiori informazioni sui metodi di trattamento dice al dottore in scienze mediche E.R. Musaev in questo video:

Rimedi popolari

La medicina tradizionale non può essere considerata la via principale per il trattamento di una malattia. Il suo uso è giustificato solo nella fase di effetti medici intensi complessi al fine di rafforzare le dinamiche positive, alleviare i sintomi e il rafforzamento generale delle difese del corpo.

Le seguenti ricette popolari possono avere qualche effetto:

tintura di noci - taglia a pezzi il frutto dell'albero, riempi il barattolo di un litro del 70%. Il volume rimanente è riempito con cherosene. Conservare 15 giorni. Non filtrare! Bere un mese e mezzo per 1 cucchiaino al mattino e prima di coricarsi in un complesso con il tè.

Lo strumento normalizza l'appetito, riduce l'aggressività delle cellule colpite, impedisce la loro ulteriore crescita. Controindicato nelle persone con insufficienza cardiaca e malattie del tratto gastrointestinale;

celidonia - cespugli scavati insieme al sistema radicale. Tutto ben lavato, asciugato all'aria aperta e passato attraverso un tritacarne. Strizzare il liquido. Per 1 litro di questo succo avrete bisogno di 250 ml di alcol. Non c'è bisogno di insistere.

Bevi 1 cucchiaio prima di ogni pasto. Il corso del trattamento è di 10 giorni, quindi la stessa interruzione e si ripete di nuovo. Allevia efficacemente il dolore da metastasi. Non influenza l'attività delle cellule tumorali;

Hemlock - una pianta velenosa, a piccole dosi in grado di esercitare un effetto terapeutico sulle lesioni focali della colonna vertebrale con manifestazioni oncologiche di natura secondaria. Nel corso sono le foglie e le infiorescenze della pianta.

La miscela frantumata viene posta in una garza e applicata alla zona interessata per 3 ore diverse volte al giorno. La cicuta inibisce le cellule anormali, allevia l'intossicazione del corpo causata dai prodotti di decadimento del tumore, accelera i processi naturali di rigenerazione cellulare dei tessuti sani.

Quanto sono terribili le metastasi spinali e come trattarle

Le metastasi spinali rappresentano oltre il 90% del numero totale di tumori maligni delle ossa. La principale caratteristica negativa è la loro natura multipla. Le lesioni secondarie provocano fratture di varia complessità e dolore più forte.

La malattia influisce in modo significativo sulla qualità e riduce la durata della vita. Ecco perché per qualsiasi suggerimento di sintomi simili dovrebbe immediatamente cercare assistenza medica qualificata e sottoporsi a un esame approfondito.

Ciò che provoca la comparsa di metastasi nella colonna vertebrale

La metastasi è una messa a fuoco remota del processo tumorale di eziologia secondaria, che è una delle complicanze più gravi del cancro. In questo caso, ha senso parlare della malattia già frolicked e aggressivamente manifestante.

Tra le oncologie che causano metastasi vertebrali, ci sono:

• Cancro al seno;
• Oncologia renale;
• Carcinoma della prostata;
• Cancro di qualsiasi parte del sistema digestivo;
• Tumore maligno della ghiandola tiroidea;
• Carcinoma broncogeno;
• Cancro dei tessuti linfatici;
• Osteosarcoma, condrosarcoma, miosarcoma, liposarcoma;
• il melanoma;
• Mieloma.

Tuttavia, in effetti, nella zona epidurale con qualsiasi frequenza, compaiono tutte le forme di tumori maligni. A volte la comparsa di metastasi sulla colonna vertebrale si manifesta dopo un considerevole periodo di tempo dopo una terapia di successo. Ci sono situazioni in cui le recidive si manifestano dopo un periodo di venti anni.

Vari fattori possono provocare l'attività maligna di focolai "dormienti" - stress, cambiamenti nei livelli ormonali, cambiamento della zona climatica. Per ottenere la prognosi più favorevole, tali ricadute meritano molta attenzione.

Tra i fattori che aumentano significativamente la probabilità di metastasi, sia nell'attuale che nel lontano obiettivo primario, vi sono:

1. Una vasta rete di capillari vicino alla neoplasia primaria;
2. Immunità ridotta;
3. Le fasi avanzate del processo oncologico (con cancro nel terzo e quarto stadio, la metastasi è inevitabile);
4. Tipo di malattia infiltrante (le metastasi compaiono meno frequentemente quando il tumore si trova superficialmente);
5. Giovani e di mezza età (i pazienti anziani a causa di un metabolismo più lento hanno meno probabilità di manifestare recidive).

L'area di comparsa delle metastasi nella parte posteriore dipende dal luogo di insorgenza dell'oncogenesi primaria. Ad esempio, l'area del collo è attaccata da metastasi a causa della crescita aggressiva del sarcoma nasofaringeo o del linfosarcoma. I sintomi sotto forma di fuochi secondari possono manifestarsi prima della neoplasia primaria.

Questo spesso provoca errori nel fare la diagnosi iniziale.

Neoplasie metastatiche nella colonna vertebrale costituiscono il 14% dei tumori diagnosticati. Il processo patologico stesso può essere localizzato sia nel segmento della zona epidurale che al di fuori di esso.

Le metastasi sono una causa comune di mielopatia (sindrome da compressione) nei pazienti oncologici. Sono accuratamente diagnosticati nel 92% dei casi. Le cellule maligne entrano nello spazio vertebrale attraverso il sistema circolatorio o linfatico.

Sintomi di metastasi

Il dolore è una delle prime preoccupazioni. Potrebbe essere piercing o opprimente, manifestarsi localmente o andare oltre l'area interessata. I dolori a bassa intensità ricordano i sintomi dell'osteocondrosi, ma sono rapidamente progressivi e più persistenti. All'inizio, il dolore è insignificante e viene provocato girando il collo, facendo cadere le vertebre, sollevando la gamba in uno stato stirato, ecc.

Nelle fasi successive, le metastasi provocano forti dolori che non si fermano nemmeno a riposo o dopo anestesia medica. Le sensazioni più comuni sono:

• Dolore che si irradia alle mani (quando colpiscono le aree del collo) o alle gambe (con metastasi della regione lombare e sacrale). La sindrome radicolare si manifesta come una scossa elettrica, un mal di schiena o una sensazione di bruciore. Se l'area del torace è interessata, il dolore circonda il busto;
• Natura dolorosa causata da infiammazione locale o distorsioni anatomiche;
• Con metastasi alla colonna vertebrale, le sue pareti diventano più sottili e più deboli. In assenza di un trattamento adeguato, questo è irto di fratture. Sono riconosciuti dall'apparizione improvvisa del dolore, aggravata dalla pressione.

Un tipico sintomo di metastasi alla colonna vertebrale è il dolore, aggravato di notte. Quando esaminati da un neurologo, i test per la presenza di atterraggio di Neri e Minori danno risultati positivi.

Anche tra i sintomi si possono trovare varie polineuropatie sotto forma di iperidrosi, parestesie, arrossamento e diminuzione della sensibilità nelle estremità distali del tipo "golf", "guanti". Disturbi pelvici (minzione, defecazione, attività sessuale), paralisi improvvisa o graduale e paresi possono manifestarsi.

L'aumento della degradazione ossea spesso causa ipercalcemia, che si manifesta con debolezza, letargia, umore instabile, disturbi cognitivi, disturbi della memoria, scarso appetito, aritmie, ipertensione. Tutto ciò aggrava le condizioni del paziente. Anche tra i sintomi di metastasi localizzati al di fuori della colonna vertebrale, vedere la neoplasia primaria.

Classificazione e diagnosi delle mastasi spinali

Tipi di metastasi spinali sono classificati, tenendo conto delle specificità dei cambiamenti nella sostanza ossea.

1. La metastasi osteoclastica (osteolitica) attiva le cellule maligne responsabili della distruzione del tessuto osseo. Il risultato è la sua distruzione. Sulla radiografia mostra una diminuzione dell'altezza dei dischi intervertebrali;
2. Gli osteoblasti provocano una crescita incontrollata e un aumento della densità ossea. La radiografia rivela un aumento di volume, cambiamento di forma e "individuazione" del tessuto interessato.

La struttura morfologica dei tumori secondari è variabile e dipende dalla natura della neoplasia primaria. Gli studi istologici possono rivelare carcinoma anaplastico, oncologia squamosa e così via.

La diagnosi viene effettuata sulla base di considerazioni relative a manifestazioni cliniche, anamnesi e esami aggiuntivi. Nella storia di una stretta attenzione dovrebbe attirare la presenza di tumori maligni in grado di metastasi alla colonna vertebrale. Gli oncologi prendono in considerazione che i sintomi delle metastasi nella colonna vertebrale possono comparire contemporaneamente alla neoplasia primaria oa un certo intervallo dopo un intervento medico radicale.

Se non vi è alcuna storia di casi di cancro nella storia, questo non è un motivo per escludere la comparsa di metastasi. Spesso la localizzazione della neoplasia primaria è difficile da determinare anche con un esame completo.

La presenza di oncologia è indicata dai risultati positivi degli esami del sangue per i marcatori tumorali. Al primo sospetto di metastasi nella colonna vertebrale, viene prescritta una radiografia. Ma all'inizio della malattia non si possono vedere segni specifici. Pertanto, si raccomanda inoltre di sottoporsi a risonanza magnetica, TC, esame scintigrafico osseo. Per determinare la lesione primaria, viene eseguita un'ecografia addominale, un esame mammografico.

Trattamento delle metastasi spinali

Tra le principali aree di trattamento sono:

• Minimizzazione del dolore;
• Prevenzione della compressione del canale spinale e il verificarsi del collasso;
• Mantenere il normale funzionamento del sistema nervoso centrale;
• Cure palliative.

La terapia farmacologica con difosfonati e farmaci chemioterapici, terapia ormonale e radiante e interventi chirurgici sono usati come metodi. La necessità di radioterapia e chemioterapia è determinata dalla sensibilità del focus primario. I difosfonati aiutano a sopprimere l'ipercalcemia e minimizzano la degradazione ossea.

La chirurgia a seconda delle condizioni del paziente e della prognosi è divisa in 2 tipi: decompressivo (laminectomia), decompressivo-stabilizzante. L'escissione per laminectomia differisce in schemi relativamente semplici ed è ben tollerata dai malati di cancro. Lo svantaggio principale è una grande percentuale di recidive.

I DSO implicano l'uso di protesi, autotrapianti, fissativi e danno un effetto a più lungo termine. Questo tipo di intervento è abbastanza traumatico ed è controindicato nello sviluppo di scompensi di funzioni vitali o di una significativa diffusione di focolai.

Previsione della vita per metastasi spinali

Le neoplasie primarie sviluppano un periodo piuttosto lungo. Le formazioni tumorali secondarie appaiono già in fasi incurabili e sono diametralmente opposte, quindi, nella maggior parte delle situazioni, hanno previsioni sfavorevoli.

L'aspettativa di vita per le metastasi nella colonna vertebrale dipende principalmente da:

1. Sistema immunitario;
2. La gravità del paziente;
3. Il numero di lesioni;
4. Tipi di neoplasma;

Le metastasi spinali hanno tassi di sopravvivenza minimi. Anche con l'uso di tutti i regimi di trattamento disponibili nel 90% dei casi di cancro, l'aspettativa di vita supera raramente i 24 mesi. In media, varia da 6 mesi a un anno. Se la localizzazione di una neoplasia apparso inizialmente non è stabilita, i pazienti vivono per circa due mesi.

Nonostante ciò, il tempo e la qualità dell'attività della vita dovrebbero essere previsti individualmente in ciascun caso.

Vale la pena ricordare che prima si rileva la malattia, più la prognosi sarà positiva. Ad esempio, un trattamento adeguato (resezione addominale e vertebrectomia) di una singola metastasi vertebrale consente di prevedere una sopravvivenza a cinque anni nel 50% dei casi.

Tra i fattori prognostici favorevoli si possono identificare una crescita lenta e le dimensioni ridotte del tumore primitivo, la presenza sui segni radiografici di sclerosi, le buone condizioni del paziente.

Le metastasi spinali non sono una frase

Le malattie che colpiscono la colonna vertebrale sono un problema significativo per le persone moderne. Ma se hanno anche una caratteristica maligna, la situazione assume una connotazione negativa. Le statistiche mediche sono inarrestabili e affermano che i tumori del cancro occupano posizioni di rilievo e causano la morte di molte persone nei paesi sviluppati. Ogni anno sempre più persone sono colpite dalla malattia, e nelle metastasi spinali oncologiche vengono osservate.

Le malattie oncologiche minano il benessere del paziente, riducono le proprietà di qualità della vita e di solito hanno una prognosi sfavorevole.

Tutto dipende dallo stadio della malattia in cui è stato diagnosticato e dalla regola di trattamento prescritta.

cause di

Con la comparsa di metastasi nella colonna vertebrale, è sempre il risultato dello sviluppo del centro del processo tumorale. Tali cambiamenti nei personaggi per gli ultimi stadi della malattia, come le cellule cambiate diffuse in tutto il corpo.

È determinato che esiste una patologia che può metastatizzare esclusivamente nelle sezioni spinali. In base al tipo di tessuti sottoposti al processo patologico, il cancro è diviso in:

• cancro epiteliale;
• sarcoma del tessuto connettivo;
• neoplasia linfoide maligna.

La fonte primaria inizia il suo sviluppo in uno qualsiasi degli organi umani, ma la lesione della natura secondaria della colonna vertebrale si verifica nel cancro:

• strutture polmonari;
• tessuto renale;
• ghiandola tiroidea;
• organi genitali femminili;
• ghiandole mammarie;
• ghiandola prostatica

Quando si rilevano le metastasi nella colonna vertebrale, è importante iniziare immediatamente la ricerca di un obiettivo primario. Ciò renderà possibile determinare ulteriori terapie e prognosi dei risultati.

sintomatologia

Nel processo di sviluppo delle metastasi nella colonna vertebrale, il tessuto delle articolazioni ossee inizia a degradarsi, che diventa la causa della comparsa di alcuni segni. Di norma, la risoluzione delle articolazioni e dei tessuti ossei è accompagnata da disturbi della natura nervosa e circolatoria.

Il motivo principale per la comparsa del paziente alla reception di uno specialista è il dolore.

• carattere noioso e piagnucoloso;
• situato solo in uno dei reparti - sterno o lombare;
• dà agli arti superiori o inferiori;
• dolore che aumenta con il movimento.

Come risultato del fatto che la normale configurazione delle vertebre è disturbata, si verificano condizioni sufficienti per le fratture spontanee. Possono esserci sensazioni di dolore severo, che portano alla rottura del midollo spinale.

Possibili disturbi che accompagnano il pizzicamento delle terminazioni nervose sono:

• riflessi alterati nei tendini, paresi, paralisi;
• violazione di sensazioni sensoriali, formicolio o bruciore, nonché intorpidimento della zona della pelle, cambiamento di sensibilità;
• cambiamento del colore della pelle, umidità;
• irregolarità nel muscolo cardiaco, sistema respiratorio, apparato digerente.

Nel caso di casi trascurati di neoplasie maligne, è importante tenere conto del benessere del paziente. Le lesioni di natura metastatica si manifestano con segni comuni, poiché la diffusione della malattia causa cambiamenti in tutti i processi metabolici dell'intero corpo umano.

Questi segni sono:

• malessere grave;
• stanchezza;
• pallore della pelle, con segni di cianosi;
• grave perdita di peso;
• problemi con i pasti;
• rifiuto di mangiare;
• manifestazioni di nausea ed eruzione di contenuti gastrici;
• aumento della temperatura corporea agli indicatori subfebrilari (37 - 37,5);
• diminuzione del livello di emoglobina nel sangue.

la diagnosi

Per confermare la presunta diagnosi, è necessario utilizzare il laboratorio e altri tipi di tecniche. La definizione di metastasi è importante e l'obiettivo principale della malattia è particolarmente importante.

Diverse tecniche sono utilizzate per questo:

• esami del sangue generali;
• analisi del sangue biochimica;
• imaging a risonanza magnetica;
• angiografia media a contrasto;
• diagnostica ad ultrasuoni;
• densitometria del tessuto osseo;
• biopsia (prendendo materiale dal vivo) con ulteriori ricerche istologiche.

Dopo la diagnosi, è importante iniziare le misure di trattamento in modo tempestivo.

trattamento

In caso di rilevamento di metastasi nella colonna vertebrale, è necessario eseguire misure terapeutiche di natura complessa. La terapia è indicata dalla struttura del processo tumorale primario e dal grado di sviluppo. I principali metodi di trattamento adottati nella medicina moderna sono la droga, la radioterapia e il trattamento chirurgico.

Trattamento farmacologico

L'uso di droghe, questa è una delle condizioni più importanti per tutti i tipi di tumori maligni. Le droghe mediche possono ridurre significativamente i sintomi della malattia, ma hanno anche un effetto benefico sulla distruzione delle metastasi. Sostanze per il trattamento del cancro, sono alla base della chemioterapia e della terapia ormonale, nonché utilizzate nel trattamento palliativo.

I farmaci che vengono utilizzati includono:

• prevenire la crescita del tumore;
• prevenzione dei metaboliti;
• farmaci ormonali che riducono la produzione di androgeni ed estrogeni;
• antidolorifici;
• droghe con un alto contenuto di Ca, Fe;
• preparazioni di assorbenti che consentono l'adsorbimento di sostanze tossiche prodotte dalle cellule cancerose e l'avvelenamento del corpo del paziente;
• antiemetico.

Il tempo di ammissione e la durata del corso del trattamento sono prescritti solo dal medico curante e si svolgono sotto il suo controllo.

Terapia di irradiazione

Terapia, che ha recentemente subito cambiamenti significativi nel campo dell'innovazione. Tecnologie speciali sono diventate disponibili al pubblico, consentendo effetti puntuali precisi sul processo di natura patologica, senza alcun danno nell'area delle cellule sane. La dose di radiazione emessa dall'apparecchio dipende dal grado del processo del cancro e dalla sua sensibilità.

Intervento operativo

Il metodo dell'intervento chirurgico è efficace sia durante le fasi iniziali del trattamento che con l'inefficacia dell'irradiazione radio e della chemioterapia. La base dell'intervento chirurgico risiede nel miglioramento del benessere generale del paziente, nonché nell'uso di questo metodo di trattamento per i sintomi di compressione delle terminazioni nervose e dei plessi, dopo fratture o spostamenti traumatici. Questo è necessario per stabilizzare la colonna vertebrale.

Le principali tecniche utilizzate nella chirurgia moderna sono:

• escissione del focus principale del processo tumorale;
• laminectomia - asportazione di una piccola area di tessuto osseo sopra la radice del nervo e parte del disco intervertebrale;
• fusione spinale - una speciale fusione di vertebre adiacenti per l'immobilizzazione;
• osteosintesi - riposizionamento e fissazione dei frammenti ossei nelle fratture.

Predizione e aspettativa di vita

Con il cancro, ci sono molti diversi fattori che possono predire l'ulteriore decorso della malattia. I fattori principali sono:

• sviluppo del focus della malattia;
• lesioni di parti di organi e tessuti;
• la dimensione del cancro.

Ad esempio, le metastasi che si diffondono nella parte toracica della colonna vertebrale, i sintomi di natura neurologica saranno pronunciate al massimo.

Con il trattamento, che è iniziato insolitamente in ritardo, negli ultimi stadi della malattia, l'aspettativa di vita diminuisce allo stesso tempo fino a un paio di mesi.

Quando si diagnostica una neoplasia maligna nei primi stadi, il tasso di sopravvivenza raggiunge l'82%.

Di solito, le metastasi nella colonna vertebrale sono definite nelle fasi successive, poiché i sintomi sono assenti da molto tempo e il disturbo è nascosto. Inoltre, è importante che quale organo del corpo umano sia stato colpito dalla patologia.

Una persona che ha metastasi in uno qualsiasi degli organi, non solo nella colonna vertebrale, parla dello sviluppo della malattia di stadio 4. Ciò significa che il trattamento ha lo scopo di alleviare i sintomi e migliorare le condizioni generali. Nella maggior parte dei casi, una persona, dopo essere stata diagnosticata con il cancro allo stadio 4, vive fino a 12 mesi, ma ci sono stati casi in cui il paziente ha vissuto per più di 5 anni. In questo caso, la categoria di età del paziente, lo stadio di sviluppo delle metastasi, la scelta del metodo di trattamento gioca un ruolo importante.

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Per quanto tempo puoi vivere con le metastasi nella colonna vertebrale e se la prognosi può essere positiva

La colonna vertebrale non è solo la colonna portante di tutto il corpo, ma anche la guaina protettiva per il midollo spinale. Pertanto, la presenza di un tumore primitivo o secondario nella colonna vertebrale può interrompere tutte le funzioni del corpo - dal movimento alla nutrizione e alla respirazione.

Nonostante il fatto che lo sviluppo di tumori primitivi maligni nella colonna vertebrale avvenga raramente, le cellule atipiche possono diffondersi da altri organi a causa del flusso sanguigno e linfatico attivo. Data la frequenza della diagnosi delle metastasi ossee, è necessario considerare la prognosi e le prospettive per il trattamento di questa patologia.

Criteri per il paziente

La domanda principale che preoccupa tutti i pazienti con metastasi diagnosticate nella colonna vertebrale - quanto rimane da vivere? Una parola "metastasi" è associata alla sentenza di morte in molte persone. Tuttavia, in pratica, le prospettive di trattamento dipendono da diversi parametri. E una prospettiva favorevole è, in linea di principio, possibile.

La prognosi di sopravvivenza dei pazienti con tumori secondari nelle vertebre dipende da tali fattori:

• il tipo di neoplasia maligna primaria e il grado di differenziazione delle cellule tumorali (questo indicatore è la malignità inversa del tumore: maggiore è il grado di differenziazione, minore è il numero di focolai della neoplasia soggetti a rapida crescita e diffusione);
• il numero e il volume dei nodi del cancro nella colonna vertebrale;
• età, stato di salute e sistema immunitario del paziente, presenza di malattie sistemiche croniche e processi cancerogeni;
• diagnosi tempestiva e corretta selezione del corso del trattamento.

La conservazione della densità ossea (l'assenza di una forma osteoclastica aggressiva della malattia), la crescita lenta dei tumori secondari e primari, l'unica natura delle metastasi e la diagnosi precoce della malattia rendono possibile fare previsioni ottimistiche di almeno 3-5 anni di sopravvivenza.

La diagnosi precoce di tumori secondari è possibile con controlli regolari. La sindrome del dolore, che è spesso l'unico segno di danno, viene spesso scambiata per un segno di miosite, osteocondrosi, sciatica e altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Pertanto, la visita di un medico preferisce assumere antidolorifici e metodi tradizionali.

Tuttavia, va tenuto presente che, a differenza di queste malattie, le metastasi nella colonna vertebrale spesso causano menomazioni e dolori sensoriali, che non sono alleviati dagli antidolorifici tradizionali. Ciò è dovuto al fatto che la crescita dei fuochi secondari del cancro è accompagnata dalla compressione del midollo spinale e dalla progressiva distruzione delle fibre nervose.

Lo sviluppo di neoplasie secondarie è probabile anche dopo diversi anni dopo il successo del trattamento di una neoplasia primaria, pertanto i pazienti registrati con un oncologo per il cancro in passato dovrebbero essere particolarmente attenti alla propria salute.

Sopravvivenza nel cancro metastatico nella colonna vertebrale

In presenza di metastasi nella colonna vertebrale, la prognosi è determinata da diverse circostanze. Innanzitutto, è molto importante stabilire una localizzazione specifica del tumore primario. Se la diagnosi rivela il tipo di tumore e l'organo in cui si trova, allora le probabilità di sopravvivenza a un anno o addirittura a cinque anni aumentano significativamente.

Con una localizzazione non identificata del tumore primario, l'aspettativa di vita media di un paziente con carcinoma spinale metastatico è di diversi mesi.

Un ulteriore criterio è l'aggressività e la controllabilità del tumore primario. Per il successo del trattamento delle metastasi, la sua crescita deve essere inibita dal corso di terapia prescritto.

In secondo luogo, è importante non solo il numero di neoplasie secondarie nella colonna vertebrale, ma anche la loro presenza negli organi viscerali. Prima di tutto - nei polmoni, nel cervello, nei reni e nel fegato.

In presenza di metastasi negli organi interni e in altre parti dello scheletro, fratture patologiche causate dal riassorbimento osseo e un focus primario non rilevato del processo oncologico, il tasso di sopravvivenza annuale non supera il 10%.

In terzo luogo, viene presa in considerazione la complessità dell'anamnesi e la presenza di altri tumori maligni primari. Quando due tumori primari sono combinati con metastasi di uno di loro al tessuto osseo della colonna vertebrale, 1 su 4 pazienti ha la possibilità di vivere per più di un anno.

Nei pazienti con una singola metastasi nella colonna vertebrale, le probabilità di sopravvivenza per almeno 5 anni, al contrario, sono relativamente alte: raggiungere il 49%. Adeguata terapia per loro è di solito la rimozione chirurgica delle metastasi con attento monitoraggio per ulteriori ricadute e rinforzo delle vertebre con vertebrectomia.

Durante la diagnosi delle metastasi vertebrali nelle prime fasi, il tasso di sopravvivenza a cinque anni, secondo i dati moderni, è fino all'80%.

Sfortunatamente, è piuttosto difficile individuare tumori secondari nella colonna vertebrale immediatamente dopo il loro verificarsi a causa dell'imperfezione dei metodi standard di esami preventivi e del decorso asintomatico della malattia con piccoli tumori. I metodi più accurati per la diagnosi dei tumori ossei sono la scintigrafia ossea, la risonanza magnetica e la risonanza magnetica. Permettono di tracciare le formazioni patologiche con un diametro di 0,3-0,5 mm.

La prognosi per varie posizioni del tumore primario

La diffusione delle metastasi sui tessuti della colonna vertebrale è la più caratteristica dei tumori delle ghiandole mammarie, della prostata, dei polmoni, dei reni, della ghiandola tiroidea e del sistema linfatico.

Con tumori della ghiandola mammaria e del cancro del polmone, complicata dalla presenza di metastasi nella colonna vertebrale senza fratture patologiche e una significativa riduzione dell'altezza delle vertebre, il tasso di sopravvivenza annuale è di circa il 50%.

L'aspettativa di vita media per le metastasi del carcinoma renale è di circa 9 mesi. Più del 50% dei pazienti vive con un trattamento adeguato per più di un anno.

Con le metastasi del tumore primario della tiroide, le proiezioni sono più ottimistiche. La sopravvivenza media dei pazienti dopo il trattamento è di quasi 3 anni (il valore esatto è 33,1 mesi).

Va tenuto presente che la metastasi al sistema muscolo-scheletrico indica più spesso lo sviluppo del 4 ° stadio di oncoprocesso, che di per sé non è prognosticamente favorevole. Tuttavia, la crescita di tumori secondari nelle ossa è considerata un processo meno aggressivo di un danno simile agli organi interni.

Anche con una compressione significativa del midollo spinale, ci sono metodi per alleviare le condizioni del paziente. Mentre nel caso delle metastasi nel cervello, nel fegato o nei polmoni, la qualità della vita di un paziente è molto più difficile da migliorare.

Prospettive per il trattamento del cancro spinale metastatico

A seconda del grado di sensibilità delle cellule tumorali a vari tipi di terapia, radioterapia, chemioterapia altamente tossica, laser, classica e radiochirurgia, terapia con difosfonati e farmaci ormonali sono utilizzati nel trattamento delle metastasi ossee.

La radiochirurgia è considerata il metodo di terapia più promettente, durante il quale viene utilizzato il coltello gamma o cyber. Il funzionamento dello strumento si basa sull'irradiazione puntuale del tumore e consente di ridurre o distruggere completamente in modo significativo le metastasi. Il diametro massimo del tumore per il recupero completo non deve essere superiore a 20 mm. Il vantaggio della tecnologia è l'impatto esclusivamente sulle cellule tumorali.

Per le piccole dimensioni, i tumori utilizzano anche l'irradiazione sistemica, ma questo metodo è considerato meno efficace. La combinazione di diversi cicli di chemioterapia e radiochirurgia ha dimostrato un'elevata efficienza.

La terapia ormonale viene utilizzata se lo sviluppo di un tumore primario dipende dalla concentrazione di estrogeni e testosterone (carcinoma della prostata, carcinoma mammario, ecc.), Nonché per alleviare l'edema (glucocorticoide).

Il trattamento con difosfonati e il rafforzamento delle vertebre durante le operazioni sono utilizzati per ridurre il rischio di frattura e compressione del midollo spinale. La laminectomia e altri tipi di interventi chirurgici sono principalmente finalizzati alla riduzione dei sintomi neurologici.

Pertanto, la prospettiva di sopravvivere dipende principalmente dal volume del tumore, dalla tollerabilità del paziente dei farmaci chemioterapici, dalla sensibilità delle cellule tumorali alla chemioterapia e dalla complessità del caso (presenza di altre neoplasie primarie, riassorbimento osseo, ecc.). Gran parte della salute del paziente dipende dalla sua volontà di seguire le istruzioni del medico e di mantenere le condizioni del corpo con tutti i metodi disponibili di medicina tradizionale.

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