Le malattie del sistema muscolo-scheletrico vengono diagnosticate per tutta la vita di ciascuno, perché la questione del trattamento farmacologico delle articolazioni e della cartilagine rimane sempre rilevante. L'ernia spinale è una conseguenza frequente dei cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali e nelle vertebre, che influiscono sulla qualità della vita e sulla possibilità di cura di sé.

Il trattamento dell'ernia intervertebrale comprende diversi gruppi di strumenti per alleviare il dolore, preservare la salute normale e rimuovere l'infiammazione. Tutti i farmaci possono influenzare i sintomi, ma è impossibile correggere il difetto con qualsiasi metodo conservativo.

I farmaci condroprotettivi con ernia della colonna vertebrale sono un tentativo di rallentare il processo patologico e iniziare la rigenerazione della cartilagine danneggiata e del tessuto osseo. Questi fondi sono ad azione lenta, il risultato del loro uso è visibile dopo diversi mesi, a condizione che venga osservato il corso di trattamento prescritto.

I condroprotettori sono farmaci sintomatici per il trattamento e la prevenzione delle patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Nella loro composizione contengono glucosamina e condroitin solfato.

Condroprotettore per ernia

Tutti gli agenti condroprotettivi sono divisi in tre gruppi:

1. La prima generazione - un mezzo di origine naturale, costituito da tessuto osseo e cartilagineo di animali.
2. La seconda generazione è un prodotto monocomponente costituito da glucosamina, acido ialuronico o condroitin solfato.
3. La terza generazione - agenti multicomponenti, costituiti da condroitin solfato, glucosamina, comprende inoltre complessi vitaminici e acidi grassi.

I condroprotettori sotto forma di compresse, creme, gel, unguenti, capsule e soluzioni per iniezioni intra-articolari e intramuscolari sono prodotti.

Quando l'ernia spinale è più spesso prescritto farmaci sotto forma di compresse e unguenti a base di condroitin solfato - questi sono farmaci Arthron, Hondroksid, Mukosat.

Come comportarsi

L'effetto positivo dei farmaci condroprotettivi per lungo tempo è dovuto a una carenza di glucosaminoglucani, poiché la glucosamina nella composizione dei farmaci può rallentare la distruzione del disco e ripristinare la cartilagine, e la condroitina è parte dei proteoglicani della cartilagine. Poi si è scoperto che non poteva esserci carenza in quanto tale, e la condroitina non poteva penetrare affatto nei condrociti.

Si ritiene ora che i condroprotettori siano necessari per il trattamento della colonna vertebrale grazie alla sua azione antinfiammatoria.

Ogni farmaco in questo gruppo ha un diverso meccanismo di azione:

La glucosamina normalizza i processi metabolici nel tessuto osseo e cartilagineo. La sostanza promuove il recupero capsula articolare, aumentando la permeabilità capillare e migliorare la mineralizzazione ossea. La glucosamina ha effetti anti-infiammatori, antiexudativi e antiossidanti.

I preparati a base di condroitin solfato hanno i seguenti effetti:

• stimolare la formazione di cellule cartilaginee;
• aumentare l'attività dei glucosaminoglucani;
• attivare la produzione di acido ialuronico;
• ridurre il processo infiammatorio;
• prevenire la distruzione della cartilagine danneggiata.

L'efficacia dei condroprotettori nell'ernia non è stata dimostrata, ma il loro uso è in atto, come affermato dai produttori.

Usando questi farmaci sintomatici, non ci si dovrebbe aspettare il risultato dopo il primo corso, perché la loro azione è finalizzata al ripristino del tessuto cartilagineo e questo processo non può essere rapido in sé. Dopo diversi mesi di utilizzo di condroprotettore, molti pazienti con ernia osservano una diminuzione del dolore e l'assenza di gonfiore pronunciato.

Indicazioni e controindicazioni

I condroprotettori saranno utili per le seguenti malattie:

• lesione spinale;
• disturbi distrofici della cartilagine e del tessuto osseo;
• periodo di riabilitazione dopo la chirurgia spinale;
• infiammazione delle articolazioni e dei tessuti circostanti.

Controindicazioni all'uso di agenti condroprotettivi:

• il periodo di gestazione e allattamento;
• allergico ai componenti nella composizione;
• intolleranza a un singolo farmaco.

I condroprotettori più famosi:

1. Teraflex - capsule con inclusioni cristalline, il farmaco contiene condroitina e glucosamina, mostrate nella fase iniziale di un'ernia, con osteocondrosi e protrusione. Effetti collaterali: tachicardia, emicrania, dispepsia, vertigini, gonfiore, allergie.
2. Don - una polvere per la preparazione della soluzione, l'agente è preso internamente, è costituito da glucosamina e sostanze aggiuntive (acido citrico, carbovac, aspartame e altri). È indicato per le malattie infiammatorie e l'osteocondrosi. Effetti collaterali: orticaria, prurito, flatulenza, stitichezza.
3. Struktum - capsule contenenti condroitina, biossido di titanio, talco, gelatina e altri eccipienti. È indicato per l'osteocondrosi e allo stadio di protrusione. Effetti collaterali - vomito, allergie. Il farmaco è controindicato fino a 16 anni, in violazione della circolazione sanguigna e nella patologia vascolare.
4. Chondrolone - uno dei migliori rappresentanti del gruppo, contiene condroitina, stimola la sintesi di proteoglicani, migliora i processi metabolici nella cartilagine danneggiata, riduce l'infiammazione. Già dopo un'iniezione si avverte una riduzione del dolore, ma è necessaria una terapia a lungo termine per ottenere l'effetto. Effetti collaterali - allergie e emorragia sottocutanea nell'area di somministrazione.
5. Alflutop è un rimedio naturale costituito da estratti di pesci marini. Il farmaco è prescritto sotto forma di iniezioni, ha effetto anti-infiammatorio in osteocondrosi, lesioni articolari e artrosi. Può causare dolori muscolari e articolari.
6. Kondronova - un farmaco sotto forma di capsule e unguenti, contiene condroitina e glucosamina, lo scopo dell'applicazione sarà garantire l'elasticità del tessuto cartilagineo e aumentarne la resistenza. Il farmaco viene prescritto con cautela in caso di patologie del sistema circolatorio e di asma bronchiale, una controindicazione assoluta è la gravidanza e l'infanzia.

Quali farmaci sono indicati per l'ernia spinale

È possibile scegliere efficaci condroprotettori per l'ernia della colonna vertebrale solo dopo aver esaminato la schiena del paziente e aver valutato i risultati degli esami di laboratorio. In caso di patologia del disco intervertebrale, i farmaci vengono prescritti sotto forma di iniezioni, compresse e unguenti.

I rimedi locali che saranno efficaci per l'ernia includono Artrin, Hondroxid, Condroitina, Hondroart.

Unguenti condroprotettivi per l'ernia spinale:

• Hondroart - contiene 750 mg di condroitina, 750 mg di diclofenac, 1500 mg di dimetilsolfossido, viene applicato sulla zona interessata della schiena fino a 3 volte, sfregato prima dell'assorbimento, a causa di una buona penetrazione che rapidamente anestetizza, ma può causare arrossamenti e prurito;
• Traumel C è un rimedio omeopatico, viene utilizzato nel complesso trattamento di un'ernia, ha effetto antinfiammatorio e analgesico, il farmaco è efficace dopo un infortunio alla schiena e per l'infiammazione, applicato al reparto paziente fino a 4 volte entro 3-4 settimane;
• Artrin - contiene condroitina, è indicato per l'osteocondrosi, nella fase iniziale di ernia e durante il periodo di riabilitazione, promuove la crescita di nuovo tessuto osseo e cartilagineo, previene la compressione, riduce la gravità del dolore e allevia il gonfiore, viene applicato sulla zona interessata della schiena fino a 3 volte, strofinato alcuni minuti, il corso utilizzare - 2-4 settimane;
• La condroitina - unguento a base di condroitina, indicato per normalizzare lo scambio di oligoelementi nel tessuto cartilagineo, stimola la rigenerazione, riduce la gravità dell'infiammazione, migliora la funzione motoria, viene applicato alla schiena con uno strato sottile ogni 7-13 ore, il corso della terapia dura 3-4 settimane.

I farmaci iniezioni vengono somministrati per iniezione intramuscolare e intraarticolare, ma con l'ernia della colonna vertebrale i farmaci in questa forma vengono raramente prescritti. Le iniezioni sono molto più costose di unguenti e compresse, che causa anche il loro uso raro. Rappresentanti - Artradol, Roumalon. La somministrazione intramuscolare contribuisce alla rapida penetrazione dei componenti attivi nella lesione della patologia, ma allo stesso tempo aumenta il rischio di reazioni avverse. Il corso medio del trattamento è fino a 20 iniezioni, dopo di che è necessario passare a preparazioni per compresse.

Per l'ernia spinale può essere somministrato un farmaco come la pietra del rospo. Questo è un integratore alimentare contenente glucosamina e condroitin solfato. Disponibile sotto forma di capsule per somministrazione orale. La durata del trattamento è di 1-1,5 mesi, l'agente viene assunto 3 volte al giorno.

I condroprotettori possono essere somministrati anche a bambini e donne in gravidanza, ma la decisione è presa solo dal medico curante. I rimedi più sicuri includono unguenti e gel omeopatici.

Recensioni e prezzi

I farmaci provati che i medici prescrivono per la maggior parte dei pazienti con ernia includono gel omeopatici Target T e Traumel C. Essi contengono componenti minerali, materia organica e idrolizzati di cartilagine. I farmaci poco costosi includono Hondrolone, che è un analogo del Don, ma è molte volte più economico. Il miglior farmaco per recensioni e rapporto qualità-prezzo sarà Traumel. Il suo prezzo medio è di 450 rubli, mentre il Theraflex costa tra 900 e Don da 1.000 rubli.

I condroprotettori naturali possono essere ottenuti da brodo di carne, gelatina, soia, pesce in gelatina.

Non è consigliabile selezionare condroprotettori da soli, perché ognuno ha un effetto diverso sulla colonna vertebrale malata con l'ernia. Qualsiasi rimedio ha limitazioni per l'uso e reazioni avverse.

L'uso di condroprotettori nel trattamento dell'ernia vertebrale. Quali sono i più efficaci?

Il trattamento conservativo dell'ernia spinale è prescritto nella fase iniziale della malattia o se ci sono controindicazioni alla chirurgia. La terapia patologica ha lo scopo di alleviare il dolore, ripristinare la mobilità spinale, alleviare l'infiammazione. A questo scopo, sono prescritti farmaci appropriati e regimi di trattamento.

Trattamento della patologia con l'uso di droghe

Il trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale comporta un effetto complesso su entrambi i sintomi della malattia e la causa della destabilizzazione delle vertebre nell'articolazione. Per il trattamento sintomatico dell'ernia spinale, è prescritto un appuntamento:

• Analgesici che alleviano il dolore;
• FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) per il trattamento dei processi infiammatori;
• Antispastici e rilassanti muscolari che rilassano la muscolatura liscia;
• Preparati per la normalizzazione della circolazione sanguigna nella spina dorsale colpita;
• Vitamine del gruppo B;
• Vitamina D e integratori di calcio;
• hondroprotektory.

A seconda del quadro clinico individuale, la composizione del complesso farmacologico può variare. Ad esempio, nel caso in cui un dolore grave non possa essere alleviato da antidolorifici convenzionali, allora viene prescritto un blocco di novocaina con l'uso simultaneo di farmaci steroidei.

Come risultato di questa combinazione di farmaci con l'ernia della colonna lombare, vi è un rapido rilassamento dei muscoli tesi, il gonfiore e la compressione delle radici vengono eliminati e il dolore scompare immediatamente dopo l'iniezione.

Questa combinazione è un rimedio di emergenza per patologia acuta.

Un altro farmaco che gli esperti raccomandano l'uso di ernia intervertebrale è Karipazim. Questo è un prodotto naturale basato sull'enzima della pianta papaina. Viene utilizzato per applicazioni esterne durante procedure hardware per fisioterapia - elettroforesi o fonoforesi. Lo strumento riduce l'infiammazione, distrugge le cellule necrotiche, velocizza il processo di recupero, previene lo sviluppo della malattia.

Per assicurare la mineralizzazione delle vertebre danneggiate, i preparati per il trattamento dell'ernia sono integrati con complessi vitaminico-minerali come Alpha D3-Teva, Osteogenon, Oksidevit, Calcio-D3 Nikomed, Rokaltrol, Complivit, Vitrum Osteomag, ecc.

Per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare vengono utilizzate vitamine del gruppo B che promuovono la rigenerazione delle radici nervose danneggiate. Le vitamine possono essere utilizzate sia come monopreparati, sia come parte di mezzi combinati: In complesso, In Tiens, Doppelger Active, B-50, Neyrobion, Neurovitan, ecc. In queste medicine una compressa fornisce il fabbisogno giornaliero del corpo per le vitamine B1, B6, B12 con alta attività biologica e contribuendo al trattamento della nevralgia e della neurite con ernia della colonna lombare.

I moderni metodi di trattamento delle patologie della colonna vertebrale comportano l'uso di condroprotettori. Consideriamo più in dettaglio questo gruppo di farmaci e la validità del loro uso per il trattamento dell'ernia della colonna lombare.

Come funzionano le droghe?

Farmaci hondoprotective con ernia della colonna vertebrale ripristinare la struttura e la funzione del tessuto cartilagineo nelle superfici del disco vertebrale. Un farmaco appartenente a un dato gruppo farmacologico contiene uno o più principi attivi, condroitina e glucosamina. Le materie prime per ottenere questi componenti sono animali (alcune razze di salmoni, invertebrati marini) o vegetali (avocado, alcune piante di legumi).

Ciascuna delle sostanze principali ha il proprio meccanismo di azione condroprotettiva:

1. Condroitin solfato - è la principale sostanza strutturale della cartilagine e del liquido sinoviale dell'articolazione. Ha un numero di proprietà:

• rafforza il processo di creazione di nuove e restauranti fibre cartilaginee danneggiate;
• stimola la sintesi di condrociti - le principali cellule della cartilagine;
• fornisce l'attività dei glicosaminoglicani, che formano un singolo scheletro di tessuto connettivo, poiché trattengono il collagene e l'elastina in un determinato ordine;
• attiva la produzione di acido ialuronico e inibisce l'attività delle sostanze che la distruggono;
• aumenta la quantità di fluido intraarticolare;
• previene la distruzione del tessuto cartilagineo.

1. La glucosamina è un componente della condroitina, un correttore del metabolismo del tessuto osseo e cartilagineo:

• è una materia prima per la sintesi di condroitina e acido ialuronico;
• azione anti-infiammatoria, anti-edema, antiossidante;
• promuove la mineralizzazione delle ossa;
• aumenta la permeabilità della capsula articolare;
• ripristina i processi metabolici nella capsula articolare.

Gli scienziati non hanno ancora espresso un'opinione comune - se queste sostanze sono antagonisti o sinergizzanti. Tale differenza nella valutazione dell'azione delle sostanze è dovuta al fatto che i farmaci condroprotettivi per l'ernia della colonna vertebrale sono usati non molto tempo fa e le loro proprietà non sono state sufficientemente studiate.

Classificazione e lista dei farmaci

Durante il tempo trascorso dalla sintesi del primo condroprotettore ad oggi, sono state rilasciate tre generazioni di farmaci. Differiscono nel grado di purificazione e nel numero di effetti collaterali causati. Le prime due generazioni di condroprotettori sono monoforme.

La composizione della terza generazione di farmaci comprende sia principi attivi che eccipienti che migliorano l'attività del principale.

I monodrug a base di condroitina includono: Chondroxide, Arthrin, Struktum, Chondrogard, Aflutop, Condroitin-AKOS, Hondrolon, Rumalon, Mukosat, ecc.

I farmaci a base di glucosamina includono Sustilac, Glucosamina, Artorfon Flex, Hondroxide Maximum, Elbona e altri.

I complessi condroprotettivi includono: Arthron-complex, Artra, Teraflex Advanced, Kondronova, Movex Active, Hondroglukocet, Arthron triactiv forte, ecc.

I preparati per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare comprendono Arteparon, Traumel C, Diatsein, Ostenil, Arthrodarin, Obiettivo T, Don, Gialgan, Movagain, Hialubriks, ecc. Questi farmaci appartengono anche ai condroprotettori, poiché hanno un effetto simile sulle articolazioni, ma non contengono condroitina e glucosamina.

I farmaci più efficaci per l'ernia della colonna vertebrale dal gruppo di condroprotettori sono prodotti in forme per somministrazione orale e iniettabile. Tuttavia, l'industria farmaceutica produce anche condroprotettori per applicazioni esterne. Sono meno efficaci perché agiscono solo localmente. Questi includono unguenti come:

L'efficacia della terapia

I farmaci condroprotettivi per l'ernia della colonna vertebrale cominciarono ad essere usati dagli anni '80 del secolo scorso. Durante questo periodo, è stata accumulata una base scientifica sufficiente di studi clinici su questo gruppo di farmaci. I risultati della ricerca confermano l'efficacia dei condroprotettori.

Se l'ernia spinale viene trattata con il complesso condroprotettore + NSAID, vi è una diminuzione del numero di marcatori di laboratorio che indicano degradazione della cartilagine e distruzione del tessuto osseo vertebrale. Inoltre, i preparati ripristinano le proprietà di deprezzamento del disco intervertebrale.

C'era anche una diminuzione della gravità del dolore e dell'infiammazione. Gli studi nel gruppo di pazienti con complicazioni della patologia (conseguenze di lesioni spinali, obesità, cambiamenti legati all'età) hanno mostrato l'efficacia dei condroprotettori nei casi in cui l'ernia intervertebrale è trattata nel complesso "condroprotettore + ialurone". I pazienti hanno notato: un persistente aumento dell'attività fisica, un effetto analgesico di lunga durata, una diminuzione delle reazioni infiammatorie.

L'efficacia dei farmaci per l'applicazione esterna è aumentata in modo significativo a causa dell'aumento del potere penetrante. Per questo, la parte bassa della schiena del paziente è stata trattata con un gel con un condroprotettore ed esposta alle correnti ad alta frequenza, che sono in grado di scaldare i tessuti ad una profondità di 10 cm.

Al fine di valutare obiettivamente l'effetto terapeutico dei condroprotettori, sono stati utilizzati una valutazione soggettiva dell'efficacia della terapia del paziente e una valutazione obiettiva fornita dal medico curante. Entrambe le stime hanno coinciso, il che indica un'alta oggettività dello studio. I farmaci Hondroprotective con ernia della colonna vertebrale hanno revisioni diverse, in quanto a volte vengono utilizzati indipendentemente, senza una prescrizione e il parere del medico.

Gli studi hanno confermato che è necessario trattare l'ernia della colonna vertebrale in complesso, utilizzando diversi metodi e gruppi di farmaci.

Il trattamento con un singolo farmaco, indipendentemente dalla sua efficacia, di solito ha una bassa efficacia.

L'effetto dei condroprotettori, indipendentemente dal loro nome, dalla generazione della linea di produzione della droga, nonché dal paese di origine, sia

La Cina o gli Stati Uniti, si festeggia solo dopo 6-9 mesi. I preparati vengono utilizzati anche dopo operazioni di ernia in qualsiasi parte della colonna vertebrale: cervicale, toracica, lombosacrale. Durante il periodo di riabilitazione, i condroprotettori accelerano la formazione del tessuto osseo.

Come trattare un'ernia dovrebbe essere risolta solo dal medico curante, l'autotrattamento nel migliore dei casi non porterà il risultato atteso, e nel peggiore dei casi potrebbe aggravare il corso della patologia.