Cause, tipi, sintomi e trattamento dell'epicondilite del gomito

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

L'epicondilite del gomito è un'infiammazione del sito di attacco dei tendini dei muscoli dell'avambraccio all'omero. Come risultato dell'azione di fattori avversi, il periostio dell'omero si infiamma nella regione dell'epicondilo (uno o due), e inoltre il tessuto del tendine e della cartilagine viene distrutto.

Nell'80% dei casi, la malattia ha un background professionale (cioè, le persone di determinate professioni sono malate, che caricano costantemente le spalle) e nel 75% dei casi si impadronisce della mano destra. A causa di forti dolori all'avambraccio e del gomito e alla debolezza dei muscoli, la persona perde la sua capacità di lavorare e senza un trattamento tempestivo i muscoli si atrofizzano.

Il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito è piuttosto lungo (da 3-4 settimane a diversi mesi), ma solitamente la malattia viene trattata con successo. I principali metodi di trattamento sono la fisioterapia e la regolazione dello stile di vita. Un ortopedico o un chirurgo si occupa di questa malattia.

Più avanti nell'articolo imparerai: perché si verifica la malattia, quali sono i tipi di epicondilite, come distinguere l'epicondilite da altre malattie del gomito e come trattarlo correttamente.

Cause dello sviluppo; cosa succede quando ti ammali

All'estremità inferiore dell'omero ci sono degli epicondili, luoghi in cui sono attaccati i tendini muscolari e che non entrano direttamente nell'articolazione. Con sovratensione costante o microtraumatazione di queste aree, l'infiammazione si verifica in loro - epicondilite.

Con l'epicondilite di solito si intende il processo infiammatorio. Tuttavia, un certo numero di studi ha dimostrato che più spesso nelle ascelle e nei tendini si sviluppano cambiamenti degenerativi (distruttivi): ad esempio, il collagene viene distrutto, le fibre tendinee vengono allentate. Pertanto, è più accurato chiamare l'epicondilite lo stadio iniziale della malattia, in cui si osserva l'infiammazione del periostio e dei tendini nell'area degli epicondili. Ulteriori processi, molti autori chiamano epicondilosi.

Movimenti ripetuti frequentemente - come portare e rimuovere l'avambraccio con flessione simultanea ed estensione del gomito - sono le cause più comuni della malattia. Queste azioni sono tipiche per muratori, intonacatori, musicisti, atleti ("gomito del tennista"). Pertanto, l'epicondilite dell'articolazione del gomito appartiene alla categoria delle malattie professionali.

Contribuiscono anche allo sviluppo dell'epicondilite ulnare:

  • osteocondrosi del rachide cervicale,
  • artrosi deformante dell'articolazione del gomito,
  • disturbo della conduzione (neuropatia) del nervo ulnare,
  • lesioni al gomito.

Due tipi di patologia

L'epicondilite del gomito può essere esterna (laterale) e interna (mediale). L'outdoor si sviluppa 15 volte più spesso, è più prolungato e difficile.

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Malattie dell'articolazione del gomito

Il sistema muscolo-scheletrico è costantemente esposto a vari effetti patogeni dovuti a carichi pesanti. Le malattie dell'articolazione del gomito si formano sotto l'influenza di un fattore traumatico, infettivo, infiammatorio, trofico. Inoltre, a causa della stretta vicinanza dei plessi nervosi, si osservano anomalie neurologiche. Le manifestazioni cliniche possono caratterizzare diverse malattie contemporaneamente, pertanto si consiglia di consultare uno specialista che eseguirà il trattamento in modo competente.

Gli effetti di effetti traumatici e sintomi caratteristici

Livido del gomito

Si verifica sotto l'influenza di un colpo, sulla base del quale dipendono le conseguenze e la terapia successive. Dopo l'esposizione al gomito, si verifica un dolore grave che può essere localizzato nell'area del tendine, del sistema muscolare o della capsula articolare. Dopo l'impatto, c'è un cambiamento nel colore della pelle e lo sviluppo di un ematoma, che diminuisce dopo l'applicazione di un impacco freddo.

Dislocazione dell'articolazione

L'articolazione del gomito è soggetta a lesioni frequenti principalmente a causa della natura della sua struttura: combina 3 ossa, ha una capsula vulnerabile che non è sufficientemente protetta dai plessi muscolari. Una comune lesione del gomito è la dislocazione, che è una conseguenza di un colpo o di un movimento diretto con forza eccessiva. I sintomi sono abbastanza brillanti, questi includono:

  • rigidità dei movimenti;
  • deformazione articolare;
  • gonfiore;
  • forte sindrome del dolore.

Frattura dell'articolazione del gomito

La conseguenza più grave della lesione è una frattura che può interessare il raggio, l'ulna e l'omero e talvolta passare direttamente al piano articolare e danneggiare diverse ossa contemporaneamente. Una frattura può svilupparsi sotto l'influenza di un forte colpo, una caduta, così come l'osteoporosi, in cui vi è una diminuzione della densità della struttura ossea. Questa condizione è caratterizzata da sintomi:

  • dolore e crisi al momento dell'infortunio;
  • gonfiore;
  • completa immobilità;
  • cambiamento sotto forma di articolazione;
  • frammenti di ossa che sporgono da una ferita con una frattura aperta;
  • accumulo di sangue nella cavità articolare.

L'effetto della malattia sul gomito

Liquido articolare

L'accumulo eccessivo di synovia diventa una manifestazione diretta della borsite, che si sviluppa sotto l'influenza di un infortunio o di un patogeno infettivo che è penetrato nella cavità articolare. Data la natura della struttura del fluido, la patologia è purulenta, emorragica e sierosa. Pertanto, le peculiarità della terapia dipenderanno dal tipo, dai sintomi e dalla ragione che ha influenzato lo sviluppo della borsite.

Progressione dell'artrite

La sconfitta dei gomiti avviene simmetricamente, poiché la malattia è localizzata raramente. Molto spesso, la manifestazione in un punto segnala l'insorgenza di artrite dell'intero sistema muscolo-scheletrico. Le manifestazioni principali includono:

  • sindrome del dolore (moderata e forte);
  • gonfiore della zona interessata;
  • scarsa capacità motoria;
  • arrossamento della pelle;
  • aumento della temperatura nell'area di articolazione;

artropatia

In questo caso, si verifica una lesione secondaria di tendini e giunture ossee, provocata da altre patologie di natura prevalentemente non reumatica. Reazioni allergiche, malattie infettive, disturbi endocrini, processi cronici nel corpo diventano provocatori. Il più delle volte si manifesta con il dolore, l'asimmetria della lesione, i cambiamenti articolari, evidenti con la radiografia.

Fascite dell'articolazione del gomito

La malattia è caratterizzata dallo sviluppo del processo infiammatorio direttamente nella fascia muscolare, cioè le cellule del tessuto muscolare. Allo stesso tempo, il paziente nell'articolazione ossea ha dolore di natura trascinante, evidente debolezza muscolare, che porta a parziale perdita di mobilità, e riduce anche l'elasticità della pelle nella zona della curva del gomito. Il trattamento dei muscoli ulnari viene effettuato come metodo popolare e farmaco, ma sotto la stretta supervisione di un medico.

Neurite dell'articolazione del gomito

Sotto l'influenza della ferita nell'incavo del braccio, le terminazioni nervose vengono pizzicate, il che può provocare forti manifestazioni dolorose anche a riposo. I pazienti hanno notato intorpidimento della pelle nella sede della lesione e sensazioni di accoltellamento nella zona dell'avambraccio. Senza trattamento, la malattia può provocare gravi complicazioni neurologiche, specialmente quando l'articolazione si raffredda.

epicondilite

Una malattia specifica che colpisce l'area di attacco delle fibre muscolari dell'avambraccio agli epicondili dell'omero. Lo sviluppo è preceduto da microtraumi, derivanti da un eccessivo sforzo fisico. In medicina, si distinguono 2 forme - laterale e mediale. Le principali manifestazioni cliniche includono:

  • sindrome del dolore;
  • diminuzione della forza muscolare nel complesso della spalla;
  • gonfiore dei tessuti periarticolari.

Tendinite ulnare

La malattia si verifica quando il processo infiammatorio colpisce il tendine nel punto di attacco alla capsula articolare. Spesso manifestato negli atleti a causa dei carichi costanti esercitati su quest'area. Con esposizione costante, si verifica la deformazione del tessuto connettivo, che può portare alla distruzione della loro struttura e rottura. Sintomi di tendinite:

  • dolore quando ci si muove;
  • decolorazione della pelle;
  • un aumento della temperatura nella zona della articolazione colpita;
  • palpazione dolorosa.

Com'è il trattamento delle malattie dell'articolazione del gomito?

Caratteristiche della cura della droga

Le malattie infiammatorie provocate da lesioni e agenti patogeni infettivi sono principalmente prese per essere trattate con farmaci che includono compresse, unguenti, un effetto efficace è dato da un'iniezione direttamente nella borsa articolare. I gruppi principali includono:

  • Condroprotettore. Sospendere i processi di deformazione nella cartilagine e ridurre le manifestazioni cliniche. Tra questi ci sono "Teraflex", "Artra".
  • Antidolorifici. Aiuta a ridurre il disagio causato dal dolore. Le droghe popolari sono considerate "Panadol", "Efferalgan".
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei. Hanno effetti analgesici, antiedemici e anti-infiammatori. Mezzi efficaci di questo gruppo sono "Diclofenac", "Ibuprofen".

Il complesso di procedure è stabilito individualmente, tenendo conto di tutte le caratteristiche della malattia e delle sue cause.

Conduzione di un corso di fisioterapia

Il trattamento dell'articolazione del gomito viene effettuato anche con l'ausilio di procedure specializzate, progettate per ridurre il dolore, migliorare la circolazione sanguigna e attivare i meccanismi protettivi che possono prevenire la deformazione del tessuto osseo e cartilagineo. Applica a:

  • terapia ad onde d'urto dell'articolazione del gomito;
  • elettroforesi;
  • fonoforesi.

conclusione

Le malattie delle articolazioni del gomito hanno motivi diversi di sviluppo, ma ognuna di esse può provocare gravi deviazioni. Pertanto, quando la manifestazione di disagio al gomito è raccomandata per consultare uno specialista e sottoporsi completamente al trattamento prescritto.

Sintomi e trattamento delle malattie dell'articolazione del gomito

Le cause del dolore alle articolazioni del gomito sono patologie degenerative-distrofiche o lesioni - distorsioni, contusioni, distorsioni. Nel trattamento conservativo, vengono utilizzate tecniche per aumentare l'ampiezza dei movimenti, per alleviare l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti paraarticolari. A tale scopo vengono utilizzati preparati farmacologici e procedure fisioterapeutiche: correnti diatermiche, massaggi, elettroforesi. La ginnastica terapeutica e le lezioni di allenamento fisico aiutano a ripristinare la gamma di movimento nell'articolazione, rafforzare muscoli, legamenti e tendini. Quando si diagnostica una patologia complicata o gravi lesioni ai pazienti, è indicato l'intervento chirurgico. L'elenco dei metodi più diffusi di trattamento dell'articolazione del gomito comprende interventi chirurgici artroplastici interposti, non lineari, a cuneo e endoprotesici articolari.

Eziologia e sintomi

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Il trattamento dipende dal motivo per cui le articolazioni del gomito fanno male. La causa delle patologie può essere una malattia che colpisce tutte le articolazioni del corpo. Ciò si verifica quando si verificano artrite reumatoide, gotta, condrocalcinosi, neoplasie maligne e benigne, tendiniti, osteoartrosi. Il gonfiore e l'infiammazione dell'articolazione del gomito scompaiono dopo l'eliminazione della malattia sottostante. Alcune patologie non sono ancora suscettibili a nessun metodo conservativo o operativo di terapia, ad esempio l'artrite reumatoide. Pertanto, il trattamento utilizza farmaci per prevenire le recidive e ridurre la gravità dei sintomi. Ci sono ragioni specifiche per l'aspetto del dolore e rigidità dei movimenti del gomito:

  • osteocondrosi. Con la progressione della malattia nelle vertebre cervicali o toraciche, i grandi vasi sanguigni vengono compressi con escrescenze ossee. Sindrome del tunnel ulnare diagnosticata, innescata dalla compressione del nervo ulnare;
  • borsite. La malattia è isolata, spesso si verifica con lesioni o sforzi fisici eccessivi. È spesso provocato da una patologia generale, ad esempio la gotta. La borsite si manifesta a causa di un'infiammazione asettica o infettiva del sacco sinoviale. Uno dei sintomi è visibile e ben palpabile consolidamento nell'area del gomito;
  • artrosi o artrite. Il dolore nell'articolazione del gomito è il risultato di cambiamenti distruttivi-degenerativi nei tessuti. Cause di artrite o artrosi - aumento dello sforzo fisico, invecchiamento del corpo, disturbi endocrini, patologie autoimmuni, cattive abitudini;
  • fascite diffusa. La malattia è accompagnata da dolore e mobilità limitata dell'articolazione del gomito. Il danno esterno visibile è la deformazione della pelle sotto forma di una buccia d'arancia. Con un complicato processo di fascite si forma una leggera compattazione;
  • ernia intervertebrale nella colonna vertebrale toracica o cervicale. La sua formazione può causare il pizzicamento delle terminazioni nervose. Il dolore al gomito è considerato riflesso. In assenza di intervento medico, le funzioni di estensione della flessione sono compromesse, la sensibilità della pelle dell'avambraccio è ridotta e l'atrofia del bicipite si sviluppa;
  • epicondilite. Il dolore grave diventa un sintomo caratteristico della patologia quando si cerca di piegare o piegare un pennello. Metodi di trattamento di una epicondilite, o "malattia del giocatore di tennis", a livello dell'articolazione del gomito dipendono dal suo tipo. La patologia laterale è caratterizzata dall'infiammazione dei tendini attaccati alla base ossea e dalla conservazione dell'attività funzionale del gomito. In una epicondilite interna, la gamma di movimento nell'articolazione può essere alquanto limitata. La malattia accompagna il processo infiammatorio nei tendini responsabili della flessione. Il dolore si irradia al gomito e all'avambraccio.

L'infortunio alle articolazioni di solito si verifica quando si cade con un'enfasi sulla mano. La frattura si manifesta con forte dolore, edema infiammatorio a rapida formazione, incapacità di piegarsi o piegarsi in un gomito. La deformità dell'articolazione, l'accorciamento dell'avambraccio, la limitazione dei movimenti sono caratteristici della dislocazione posteriore. Quando viene diagnosticata la lussazione anteriore dell'allungamento dell'avambraccio dal lato danneggiato e l'incavo sull'articolazione. La perdita di sensibilità del pennello è possibile con dislocazione laterale dovuta a compressione o violazione dell'integrità delle fibre nervose.

Quando i legamenti e i tendini sono tesi o lacerati, l'attività funzionale dell'articolazione del gomito viene ridotta, la simmetria del rilievo muscolare viene disturbata, il gonfiore e il dolore grave si verificano. Un sintomo caratteristico di un livido è un ematoma provocato da danni ai piccoli vasi sanguigni.

Presso l'Istituto di ricerca di traumatologia e ortopedia, sono stati esaminati i pazienti sottoposti a trattamento conservativo dei legamenti danneggiati dell'articolazione del gomito. Nel 50% delle persone, le funzioni di articolazione non sono state completamente recuperate. Pertanto, molti traumatologi nominano immediatamente i pazienti con un intervento chirurgico.

Terapia farmacologica

I sintomi e il trattamento dell'articolazione del gomito sono strettamente correlati. Per ridurre la gravità del dolore severo, è necessario l'uso di soluzioni di iniezione. In caso di dolore debole e doloroso, è sufficiente l'uso di compresse, capsule o confetti. Il trattamento effettuato nelle fasi iniziali della patologia è il più efficace. Ti permette di eliminare completamente i sintomi di infortuni o malattie, per tornare alla mobilità ex comune.

Malattie dell'articolazione del gomito

Le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono un gruppo ampio e comune di vari processi patologici. Queste o altre malattie possono interessare qualsiasi articolazione di ossa umane e l'articolazione del gomito non fa eccezione.

Patologia dell'articolazione del gomito

Le malattie delle articolazioni del gomito hanno una varietà di cause e meccanismi di sviluppo. Tutti i processi patologici possono essere suddivisi in diversi gruppi:

  1. Malattie infiammatorie - artrite, borsite, epicondilite.
  2. Malattie degenerative - artrosi.
  3. Lesioni al gomito - dislocazione, distorsione, frattura.
  4. Patologia di muscoli, vasi e nervi che circondano l'articolazione.

Ognuna di queste malattie ha le sue caratteristiche cliniche che aiutano a separarla da altre condizioni.

La diagnosi tempestiva delle malattie articolari è molto importante, perché il trattamento deve essere sufficientemente precoce e completo per ottenere la scomparsa di tutte le manifestazioni della malattia.

Conoscendo i principali processi patologici che si verificano nell'area dell'articolazione del gomito, è possibile consultare uno specialista qualificato in tempo e ricevere cure mediche sufficienti.

Artrite reumatoide

Le malattie autoimmuni delle articolazioni e della colonna vertebrale rappresentano oggi un problema serio. Queste malattie hanno un complesso meccanismo di sviluppo e fattori di rischio non completamente studiati.

L'articolazione del gomito può essere infiammata in malattie come il lupus eritematoso sistemico, lo scleroderma sistemico, la spondiloartrite psoriasica, la forma periferica della spondiloartrite sieronegativa e molti altri.

Tuttavia, l'artrite reumatoide svolge il ruolo più importante nella struttura delle malattie autoimmuni. Questa malattia è associata alla produzione di anticorpi contro il proprio tessuto connettivo, che è contenuto nelle articolazioni. Gli autoanticorpi influenzano le cellule delle articolazioni e si verifica un tipico complesso di sintomi:

  • Lesione simmetrica delle articolazioni.
  • Dolore al mattino, diminuendo dopo lo sforzo.
  • Rigidità articolare al mattino per più di mezz'ora.
  • Limitare lo scopo del movimento.
  • Gonfiore dei tessuti attorno all'articolazione.
  • Rossore della pelle locale.
  • Lo sviluppo dell'erosione e della deformazione.

Di solito l'artrite reumatoide colpisce le piccole articolazioni delle mani e dei piedi, ma altre articolazioni possono inizialmente essere coinvolte nel processo. Nessuna eccezione è l'articolazione del gomito.

L'artrite reumatoide si verifica più spesso nella vecchiaia. Nei bambini, una particolare forma di questa malattia è chiamata artrite giovanile o malattia di Still.

Artrite reattiva

Un altro esempio di danno infiammatorio alle articolazioni è l'artrite reattiva. Questa malattia è più favorevole, raramente porta a gravi deformità delle articolazioni.

L'artrite reattiva si verifica in presenza di un processo infettivo nel corpo esterno alla cavità articolare. Di solito sono malattie intestinali o urogenitali. In risposta alla penetrazione del patogeno, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi che colpiscono non solo i microbi, ma anche i tessuti del corpo, in particolare le articolazioni.

C'è un'infiammazione con i seguenti sintomi:

  • Dolore alle articolazioni grandi, compreso il gomito.
  • L'artrite può essere asimmetrica o simmetrica.
  • La rigidità mattutina è breve.
  • Bene, aiuti i farmaci antinfiammatori non steroidei.

Dopo la cura completa della principale malattia infettiva, il fenomeno dell'artrite dura non più di un mese. Un trattamento adeguato evita i sintomi e l'artrite va via senza lasciare traccia.

La combinazione di artrite con infiammazione delle membrane dell'occhio e dell'uretra (sindrome di Reiter) dovrebbe suggerire la natura reattiva della malattia.

borsite

Un problema più serio è l'infiammazione articolare causata dalla penetrazione diretta dei microbi nella sua cavità. Questo accade nell'artrite infettiva o nella borsite. Quest'ultimo termine si riferisce all'infiammazione del sacco periarticolare.

La malattia può essere provocata da lesioni, iniezioni intra-articolari, penetrazione di microbi con sangue da un'altra fonte. Un tipico processo infiammatorio si sviluppa nell'articolazione del gomito:

  • Forte dolore, peggio quando si cerca di muoversi.
  • Gonfiore, arrossamento dei tessuti attorno all'articolazione.
  • La palpazione dell'articolazione è acutamente dolorosa.
  • Spesso ci sono sintomi comuni di intossicazione - febbre, debolezza, affaticamento, mal di testa.

Un processo infiammatorio acuto di natura infettiva limita l'attività quotidiana e causa un forte dolore.

Questa malattia richiede un trattamento completo con antibiotici.

gotta

L'artrite gottosa si presenta spesso in diverse parti dell'arto inferiore, ma a volte l'articolazione del gomito viene coinvolta in questo processo. L'infiammazione si verifica a causa della deposizione di sali di acido urico nel sacchetto articolare.

Queste sostanze si accumulano nel corpo con un consumo eccessivo di prodotti contenenti basi purine, alcol, aumento del peso corporeo, diabete, predisposizione ereditaria.

L'artrite gottosa dell'articolazione del gomito ha alcune caratteristiche:

  • Ritmo infiammatorio del dolore con i sintomi sopra descritti.
  • Recidiva della malattia - alternanza di artrite acuta con remissione clinica completa.
  • Rilevazione nel tessuto sottocutaneo di topodi - noduli composti da cristalli di acido urico.
  • La comparsa di infiammazione dopo errori nella dieta, assunzione di alcol.
  • Rilevazione di alti livelli di acido urico nel sangue e cambiamenti nell'analisi generale delle urine.

Per confermare la diagnosi, un liquido articolare può essere preso per l'analisi ed esaminato per la presenza di sali di acido urico.

Il trattamento comprende una combinazione di dieta e somministrazione di farmaci che riducono il livello di urati nel corpo. Durante l'esacerbazione vengono utilizzati farmaci non steroidei e colchicina.

epicondilite

La malattia specifica dell'articolazione del gomito è l'epicondilite. Questo processo è associato alla comparsa di infiammazione nell'area di attaccamento dei muscoli dell'avambraccio alla namyslice dell'omero. Nelle persone c'è il termine "condilite dell'articolazione del gomito", ma non è del tutto vero, perché il namyster in latino suona come epicondilo.

C'è una malattia dovuta allo stress prolungato sui muscoli dell'avambraccio, che porta alla comparsa di microtraumi nell'area dei dibs. Ci sono una condilite laterale e mediale dell'articolazione del gomito.

Laterale o esterno si verifica più spesso negli atleti, in particolare i giocatori di tennis. La condilite mediale dell'articolazione del gomito è più comune nei golfisti e dopo le lesioni articolari.

  • Dolore nell'area del lato esterno o interno dell'articolazione del gomito.
  • Perdita di forza muscolare nel gruppo muscolare dell'avambraccio.
  • Il dolore si verifica quando si fa il solito lavoro stereotipato.
  • Gonfiore dei tessuti attorno all'articolazione.

La malattia ha un decorso cronico, richiede un trattamento completo e cambiamenti nella natura del travaglio.

Al momento di un attacco di epicondilite acuta, gli antidolorifici dovrebbero essere presi e applicati a freddo all'articolazione. Dopo aver fermato la gravità del processo, vengono applicati metodi di fisioterapia e terapia fisica.

artrosi

I medici distinguono la patologia degenerativa da malattie infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico. Il più delle volte, l'articolazione del gomito è interessata nelle persone anziane con una malattia come la deformazione dell'artrosi.

Questa patologia è associata a un carico regolare sull'articolazione, a microtraumi o gravi danni all'articolazione. Come risultato degli effetti sopra descritti, si verifica un processo infiammatorio ricorrente nell'articolazione - sinovite. Porta alla crescita delle sporgenze ossee - osteofiti, che deformano l'articolazione.

I sintomi dell'artrite hanno alcune caratteristiche:

  • Il dolore è aggravato dallo sforzo, si indebolisce di notte e al mattino.
  • A volte il dolore ha un carattere iniziale e si verifica solo all'inizio del movimento.
  • La rigidità mattutina non è tipica.
  • La gamma di movimento nell'articolazione diminuisce gradualmente.
  • Ci sono deformazioni irreversibili dell'articolazione.
  • A volte ci sono recidive di sinovite, che assomigliano a malattie infiammatorie dell'articolazione.

L'osteoartrosi è una malattia cronica incurabile. L'obiettivo del trattamento è ridurre i sintomi e ridurre il tasso di progressione della malattia.

Per fare questo, utilizzare farmaci speciali - condroprotettore, fisioterapia e fisioterapia.

lussazione

L'articolazione del gomito è soggetta a vari tipi di lesioni, poiché consiste di tre ossa e ha una capsula piuttosto vulnerabile. Anche la struttura muscolare attorno al gomito non è abbastanza potente da proteggere questo elemento del sistema muscolo-scheletrico dagli effetti traumatici.

Una delle lesioni articolari più comuni è la dislocazione. Si verifica quando si riceve un attacco diretto o si esegue un movimento con forza eccessiva. La dislocazione è accompagnata da tali sintomi:

  • L'impossibilità di movimenti attivi.
  • Perdita di forma normale
  • Gonfiore intorno alla borsa articolare.
  • Spasmo muscolare dell'avambraccio e della spalla.
  • Forte dolore al momento dell'infortunio e dopo di esso.

Il medico può facilmente diagnosticare la dislocazione mediante ispezione visiva dell'articolazione interessata. Il trauma non complicato viene trattato in modo conservativo: riposizionano, applicano una benda di gesso o una benda sull'avambraccio e sulla spalla.

La solita dislocazione può diventare una complicazione della lesione, in questa condizione l'apparato articolare del tessuto connettivo perde le sue funzioni protettive.

Ciò porta alla comparsa di dislocazione a forze a basso impatto. Questa condizione può richiedere un trattamento chirurgico.

allungamento

Molto spesso, nella zona dell'articolazione del gomito, si verifica lo stiramento di varie fibre muscolari. Possono causare dolori articolari. Tuttavia, queste lesioni passano rapidamente con un trattamento adeguato.

  • Uno o più muscoli dell'avambraccio, meno spesso la spalla attorno all'articolazione, sono interessati.
  • I dolori sono intermittenti, si verificano durante l'esercizio.
  • I sintomi sono preceduti da lesioni o sovraccarico.
  • Gonfiore caratteristico dei tessuti attorno all'articolazione.
  • Il movimento è possibile, ma la loro ampiezza è limitata.

Lo stretching non è un serio problema di salute. Dopo l'infortunio durante le prime tre ore, viene fornito il riposo per l'articolazione, un impacco freddo viene applicato all'area del danno.

Dopo la rimozione dell'infiammazione acuta utilizzando un unguento anestetico locale, un mezzo con effetto riscaldante. A volte viene utilizzata la fisioterapia.

Non si deve trascurare il regolare allungamento degli atleti o delle persone impegnate in lavori fisici pesanti. Tali lesioni regolari possono causare l'epicondilite.

fratture

Una condizione molto più grave è la lesione ossea nella zona del gomito. Le fratture possono verificarsi nelle ossa radiali, ulnare e omero. La linea di frattura nei casi gravi passa attraverso il piano dell'articolazione e danneggia diverse ossa contemporaneamente.

Le fratture si verificano con un impatto estremamente forte: shock diretti, cadute, incidenti stradali. Uno dei fattori di lesione può essere l'osteoporosi: una diminuzione della densità minerale ossea negli anziani, in menopausa, mentre si assumono farmaci anti-infiammatori ormonali.

I sintomi di una frattura sono:

  • Dolore intenso e crunch al momento dell'infortunio.
  • Gonfiore del tessuto circostante.
  • L'impossibilità di movimenti attivi.
  • Deformazione dell'articolazione
  • Frammenti dell'osso che si vedono nella ferita, con una frattura aperta.
  • Accumulo di sangue nella cavità articolare.

La frattura che passa attraverso lo spazio articolare è complicata e richiede un trattamento chirurgico. Dopo l'operazione, l'arto viene immobilizzato.

Il corso del trattamento è monitorato dalla radiografia dell'articolazione. Dopo l'accrescimento del tessuto osseo, viene nominato un complesso di misure riabilitative.

Le malattie delle articolazioni del gomito sono diverse e hanno un gran numero di cause di sviluppo. Non solo i sintomi caratteristici aiutano a riconoscere il problema, ma anche i metodi diagnostici che il medico prescrive dopo aver esaminato il paziente.

Malattie dei sintomi articolari del gomito e trattamento

Cos'è l'epicondilite del gomito

L'articolazione del gomito è un composto anatomicamente complesso che è responsabile del lavoro simultaneo e coordinato dell'omero, radiale e dell'ulna, assicurando la loro completa estensione della flessione.

Con uno sforzo fisico regolare e monotono, dopo lesioni, sovraccarico muscolare o malattie infettive, sulla superficie delle ossa si formano delle microfratture, si verificano cambiamenti della struttura dei tessuti molli, deformazione del tendine e infiammazione dei nervi.

Questi fenomeni provocano l'epicondilite dell'articolazione del gomito.

motivi

Meccanismo di sviluppo

In sostanza, l'epicondilite ulnare è un microtrauma. Una piccola rottura del tendine si verifica nell'area del gomito, che è ulteriormente infiammata.

Molto spesso questo accade a causa di movimenti della mano non riusciti o improvvisi, così come a causa del carico costante su questo gruppo di muscoli. Il paziente potrebbe anche non notare la lesione stessa, a volte in questo momento non c'è nemmeno dolore.

Ma col passare del tempo, il gonfiore aumenta, questo posto si infiamma. Ecco come si sviluppa l'epicondilite.

Cause di malattia

Molto spesso, l'infiammazione si sviluppa a causa di un aumento dello stress, ad esempio, con una flessione e un'estensione costanti del gomito o della mano. Pertanto, vi è un certo gruppo di rischio, le persone dalle quali più spesso soffrono di questa malattia.

Sono atleti che sollevano pesi o un bar, praticano sport da tennis, canottaggio, lotta. Anche i pittori, i muratori, le mungitrici, i massaggiatori, i violinisti, i parrucchieri e i dattilografi sono sensibili a questa malattia.

Spesso, l'infiammazione si sviluppa a causa del costante trasporto di pesi, ad esempio, borse. Pertanto, la patologia può verificarsi in casalinghe.

Ci sono anche altre cause di epicondilite del gomito:

  • attività professionali (spesso atleti);
  • portare pesi, sforzi fisici inadeguati;
  • lavori di riparazione.

Le cause esatte dell'epicondilite del gomito non sono ancora state chiarite, ma una cosa è nota che molte persone soffrono di questa malattia a causa del gran numero di movimenti uniformi (flessione, estensione) dell'articolazione del gomito con un carico sul braccio.

Con l'epicondilite dell'articolazione del gomito - il trattamento è principalmente conservativo:

  • esclusione durante il periodo di trattamento dell'attività fisica che causa dolore;
  • uso di droghe NVPS;
  • indossando un'ortesi.

L'epicondilite del gomito può essere:

La patologia ulnare considerata ha diverse varietà principali:

A causa della sua struttura complessa, l'articolazione è soggetta a vari tipi di malattie. Questi possono includere traumi (fratture ossee, dislocazioni, rotture muscolari, distorsioni, contusioni) e eziologia non traumatica (malattie infiammatorie dei muscoli delle ossa, borse articolari).

Le lesioni si sviluppano molto più spesso delle lesioni infettive. I processi infiammatori sono rari, tuttavia, con la sua progressione. contribuire alla violazione della funzione dell'arto e rimuoverlo temporaneamente dalla circolazione.

Il danno diretto all'articolazione di solito si verifica dopo un carico eccessivo sull'asse dell'arto. Il loro trattamento richiede un periodo piuttosto lungo. Almeno passa molto tempo e riabilitazione dopo l'infortunio.

L'infiammazione dell'articolazione del gomito, con una diagnosi tempestiva, passa piuttosto rapidamente. La funzione dell'arto dopo la malattia o non soffre, o la sua capacità di movimento è leggermente compromessa. Quali malattie sono più comuni?

Sintomi di patologia

Questo è un processo degenerativo-distrofico che si sviluppa a causa di disturbi circolatori. Le ragioni per lo sviluppo della malattia possono essere i carichi eccessivi, i microtraumi, i cambiamenti legati all'età nella cartilagine e i disordini metabolici nel diabete mellito, nella gotta e nell'obesità.

L'osteoartrite si manifesta con i seguenti sintomi:

  • la presenza di dolore tirante durante lo spostamento;
  • la comparsa di crunch;
  • limitazione dell'attività motoria.

Con il progredire della malattia, si possono unire iperemia locale, ipertermia ed edema.

Per il trattamento dell'osteoartrosi viene utilizzato un metodo di trattamento medico o chirurgico, fisioterapia, terapia fisica e massaggio.

Poche persone sanno cos'è l'epicondilite, anche se molte persone affrontano questa patologia. Ma alcuni alleviare il dolore al gomito da soli, senza andare dal medico.

Tale atteggiamento può portare a complicazioni e perdita di mobilità della mano. Pertanto, è importante conoscere i sintomi principali in modo che il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito sia avviato in tempo.

L'epicondilite dell'articolazione del gomito di qualsiasi tipo si manifesta principalmente con il dolore, che ha le sue caratteristiche. Come si può differenziare una patologia secondo questa caratteristica? Prima di tutto, il dolore nell'articolazione del gomito provoca il movimento verso l'estensione del braccio o un movimento circolare verso l'esterno nell'avambraccio.

Lo stesso movimento eseguito senza coinvolgimento muscolare, vale a dire con l'aiuto di un'altra persona, il dolore non causa.

L'epicondilite del gomito di qualsiasi tipo si manifesta principalmente con il dolore, che ha le sue caratteristiche

Principi di trattamento della patologia

Prima di tutto, vorrei ricordarti che quando c'è dolore nell'area del gomito, devi contattare uno specialista e non provare a curare la malattia da solo.

I suoi sintomi possono essere simili ad altre malattie delle articolazioni, dei tendini e così via, quindi è importante stabilire una diagnosi accurata, in base alla quale il medico può determinare con precisione come trattare la malattia.

Sfortunatamente, i pazienti di solito vanno da un medico solo dopo un periodo di tempo sufficientemente lungo dopo la comparsa dei primi sintomi, cioè quando il processo infiammatorio è già passato in una forma progressiva, il che complica enormemente il trattamento.

Se il paziente ha chiesto aiuto nella fase iniziale, il medico gli consiglierà semplicemente di limitare l'articolazione dall'eseguire quei movimenti che hanno causato la malattia.

A causa di ciò, i muscoli e i tendini danneggiati riposeranno e ristabiliranno la loro forma. Se la malattia è accompagnata da dolore acuto, l'articolazione dovrà imporre una stecca di fissaggio.

Se i microtraumi si formano sullo sfondo dell'infiammazione, sarà necessario applicare ghiaccio sulla zona interessata. È molto utile ripristinare le funzioni motorie per eseguire esercizi speciali che avranno un effetto stimolante su muscoli e tendini.

Puoi anche combinare la fisioterapia con un massaggio.

Il trattamento con impacchi di rimedi popolari aiuta molto bene. Può essere una varietà di preparati a base di erbe, propoli, argilla blu e molti altri preparati di origine naturale.

Anche per la preparazione di unguenti fatti in casa e soluzioni per le applicazioni sono spesso utilizzati prodotti alimentari: tè verde, oliva e burro, latte, alloro, miele e così via.

La terapia farmacologica prevede l'uso di farmaci anti-infiammatori, anche sotto forma di un unguento, che può avere un ottimo effetto analgesico e anti-infiammatorio.

Se la malattia è iniziata, dovrai assumere farmaci con un effetto più forte. Inoltre, spesso la forma acuta richiede il blocco - iniezione intramuscolare di farmaci anestetici.

Di solito, questa procedura comporta una sola volta, ed è prescritta solo quando l'unguento non ha l'effetto desiderato.

Per alleviare il paziente dal dolore al gomito, alleviare i sintomi e condurre un trattamento di qualità, il medico imporrà sul braccio interessato una banda morbida a forma di figura otto.

Nei casi più gravi, può essere necessaria la fissazione dell'intonaco dell'arto fino a 1 mese. Quali sono i principali metodi di terapia utilizzati: trattamento conservativo con farmaci del principio d'azione locale, corsi di fisioterapia e intervento chirurgico.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, è possibile curare l'epicondilite del gomito a casa.

prudente

Affinché il trattamento abbia successo per il periodo di terapia, il medico ti consiglierà di mantenere l'arto interessato a riposo e di abbandonare completamente qualsiasi attività fisica. L'essenza di un metodo di trattamento conservativo sarà assumere farmaci nei seguenti gruppi:

  • Antibiotici penicilline, macrolidi, cefalosporine - per alleviare l'infiammazione e alleviare il dolore. I farmaci vengono prescritti sotto forma di compresse nelle prime fasi del trattamento, nonché iniezioni per forme gravi della malattia.
  • Farmaci glucocorticosteroidi come Diprospan, Hydrocortisone, Betamethasone o Prednisolone. Assegnato come singola iniezione intramuscolare per alleviare il dolore, ma in assenza di effetti, l'iniezione può essere ripetuta dopo alcuni giorni.
  • Antidolorifici locali: Ultracain, Lidocaina, Dimexide.
  • Vitamine dei gruppi A, E, C, B e D. Va bene se nella composizione sono inclusi ingredienti aggiuntivi per tipo: selenio, magnesio, calcio, zinco e rame. Le vitamine per le articolazioni sono poco costose - circa 150-300 rubli.

Intervento chirurgico

Nonostante il fatto che la malattia non sia considerata grave e non porti ad una perdita di efficienza, le persone a rischio devono sapere come trattare l'epicondilite dell'articolazione del gomito.

Altrimenti, la disattenzione a una tale patologia può portare allo sviluppo di una forma cronica della malattia, dalla quale sarà molto più difficile liberarsene in seguito. L'obiettivo del trattamento non dovrebbe essere solo il sollievo dal dolore.

È necessario utilizzare tali metodi che potrebbero migliorare i processi metabolici e la circolazione del sangue nei tessuti, contribuirebbe a ridurre l'infiammazione. Ma la cosa principale è il ripristino della mobilità articolare.

Per questo è necessario prevenire l'atrofia muscolare e ripristinare il loro lavoro.

Il trattamento dell'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito e dell'articolazione mediale dovrebbe essere complesso. Anche un singolo viaggio è molto importante.

Pertanto, il medico di solito conduce un esame completo per determinare la presenza di comorbidità o malattie croniche. La terapia conservativa è spesso abbastanza frequente.

Ma nei casi avanzati, può essere raccomandata l'escissione del tessuto interessato. Di recente, l'operazione viene eseguita in modo a basso impatto, utilizzando l'ablazione laser.

Per il trattamento dell'epicondilite mediale dell'articolazione del gomito e dell'articolazione laterale è necessario applicare diversi metodi contemporaneamente:

  • FANS dentro e fuori;
  • con forti dolori - blocco di Novocainic;
  • esercizi speciali;
  • immobilizzazione;
  • fisioterapia;
  • massaggio;
  • metodi popolari.

Per ridurre il carico sul gomito è necessario ripararlo con un'ortesi speciale.

immobilizzazione

Il trattamento di solito inizia con la limitazione dei carichi sull'articolazione. Il riposo è mostrato al paziente, qualche volta è necessario cambiare il tipo di attività. Nel periodo acuto della malattia, si consiglia di utilizzare un'ortesi speciale sull'articolazione del gomito, che aiuterà a immobilizzarla.

La mancanza di carico favorisce una guarigione più rapida e previene il dolore. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario applicare una stecca o una stecca di gesso.

Il gomito è fissato in una posizione semi-piegata, a volte è anche necessario per fissare l'articolazione del polso. Tale immobilizzazione viene effettuata fino a 7 giorni.

A volte si raccomanda di indossare costantemente una benda in caso di epicondilite dell'articolazione del gomito, se il suo corso ha acquisito una forma cronica. Invece di un dispositivo speciale, è possibile utilizzare una benda elastica prima dello sforzo fisico previsto.

Ciò contribuirà ad evitare un eccessivo allungamento e allungamento dei muscoli.

Terapia farmacologica

Molto spesso, il paziente è preoccupato per il dolore. Puoi affrontarli con l'aiuto di antidolorifici.

Come trattare l'epicondilite, il medico dovrebbe raccomandare. FANS per lo più nominati, poiché aiutano ad alleviare non solo il dolore, ma anche l'infiammazione.

Questo può essere Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise e altri.

Con l'inefficacia di tale trattamento o con dolore severo, il medico può prescrivere iniezioni. Può essere lo stesso anti-infiammatorio non steroideo per via intramuscolare, quindi agisce in modo più efficace.

Oppure, viene eseguito un blocco di novocaina dell'articolazione del gomito, di solito 4 volte con un intervallo di un paio di giorni. Per migliorare l'effetto, Novocain viene miscelato con idrocortisone o metilprednisolone.

Spesso utilizzati mezzi esterni sotto forma di unguenti o soluzioni per compresse. Meglio di tutti i farmaci a base di farmaci anti-infiammatori non steroidei - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" e altri.

Hanno bisogno di sfregare l'area interessata con movimenti morbidi, in modo da non aumentare il dolore. Anche le compresse con Dimexide sono efficaci.

Quando viene stabilita un'epicondilite dell'articolazione del gomito, il trattamento viene eseguito su base ambulatoriale o domiciliare. Gli effetti conservativi vengono assegnati in base alla durata del processo, al grado di manifestazione e ai cambiamenti strutturali.

Durante la terapia, vengono stabiliti i seguenti obiettivi: l'eliminazione del sintomo doloroso, la normalizzazione del rifornimento di sangue all'articolazione, il ripristino di tutte le funzioni motorie e la prevenzione dell'atrofia muscolare.

sono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei

Prima di tutto, è necessario stabilire le cause della patologia e interrompere la loro azione. Potrebbe essere necessario limitare o interrompere temporaneamente le attività professionali.

Durante il trattamento, è necessario eliminare tutti i carichi indesiderati. Per fare ciò, l'immobilizzazione dell'articolazione del gomito viene eseguita utilizzando una stecca di gesso o una stecca speciale.

Nella fase cronica, si osserva un effetto positivo quando si utilizza una benda elastica.

Di solito viene eseguito con lo sviluppo di lesioni traumatiche delle articolazioni. L'intervento chirurgico è necessario se c'è una frattura comminuta di una qualsiasi delle ossa che formano l'articolazione del gomito.

In questo caso, viene eseguita un'apertura del giunto, un confronto esatto dei frammenti e la loro fissazione. Altrimenti, con la fusione errata delle ossa, è possibile una violazione del movimento dell'articolazione, fino alla completa perdita delle sue funzioni.

Vale anche per i metodi chirurgici e il rifornimento di dislocazioni complicate. È necessariamente eseguito in anestesia generale. Dopo il riposizionamento, al braccio viene applicata una langetta o una benda di gesso che consente di immobilizzare l'articolazione e accelerare i processi di recupero.

Nell'epicondilite laterale, il trattamento può consistere nel limitare i movimenti che possono causare dolore. In particolare, per gli atleti è necessario interrompere tutti i tipi di allenamento fino al completo recupero, seguito da un aumento del volume di carico.

Se il paziente è davvero un giocatore di tennis, allora si consiglia di provare una racchetta più piccola.

Sfortunatamente, molti cercano aiuto medico da un medico in un momento in cui la malattia è già in uno stadio più profondo. Se lo sviluppo dell'epicondilite ulnare è il risultato di una lesione, allora un impacco freddo è efficace fino a diverse volte al giorno nell'area danneggiata.

Non confondere i metodi, ad esempio, quando la borsite del trattamento dell'articolazione del gomito è anche raccomandata comprime, ma alternata - calda e fredda.

Quale medico si occupa di questi problemi? Con l'epicondilite, devi andare dal chirurgo ortopedico.

Uno dei metodi efficaci di trattamento è la ginnastica terapeutica, che ha lo scopo di allungare i tessuti connettivi. Se si considera l'epicondilite esterna, questi sono esercizi giornalieri a breve termine sulla re-flessione dell'articolazione radiocarpale.

trattamento dell'epicondilite del gomito

Rimedi popolari per la prevenzione e il mantenimento della salute

I farmaci sono utilizzati principalmente per la sindrome da dolore intensivo o processi infiammatori nelle articolazioni.

Prima di tutto, i farmaci antinfiammatori non steroidei (Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam) hanno trovato un uso diffuso in tutti i tipi di patologie delle articolazioni del gomito.

Questi farmaci contribuiscono a ridurre l'infiammazione delle articolazioni e hanno anche effetti antianginosi (analgesici).

Il trattamento dell'articolazione del gomito con questi farmaci viene effettuato meglio sotto il controllo del tratto gastrointestinale. La prescrizione obbligatoria, se questi farmaci sono prescritti per un lungo periodo, è "Omeprazolo". Questo strumento aiuta a proteggere la mucosa gastrica dallo sviluppo di FANS-gastropatia.

Se si è sviluppata un'epicondilite del gomito, è preferibile iniziare il trattamento con l'uso di antibiotici, poiché le rotture tendinee possono essere complicate da borsite, tendovaginite o dallo sviluppo di un ascesso.

I farmaci per iniezione vengono prescritti principalmente nella cavità articolare con artrite e artrosi. Creando un'alta concentrazione del farmaco nell'articolazione, si ottiene il miglior effetto anestetico.

  • irudoterapia (sanguisughe mediche);
  • tintura di ricetta della radice di acetosa di cavallo, ampiamente utilizzata dai pazienti;
  • impacchi lenitivi sulla zona interessata dalla soluzione oleosa di alloro;
  • esercizi speciali rigorosamente sulle raccomandazioni del medico, che vengono eseguiti sistematicamente ogni giorno per diverse settimane;
  • Il miglior rimedio è il resto della mano affetto da epicondilite.

Infografica: come sbarazzarsi della sindrome di "gomito del tennista"

Il trattamento dell'epicondilite è relativamente facile, poiché non esiste alcun problema particolare per uno specialista esperto di diagnosticare e applicare un trattamento, a cui questa malattia risponde con gratitudine.

E notiamo che la cura assoluta è raggiunta dalla maggior parte dei pazienti, l'importante è rivolgersi al medico curante e osservare insieme tutte le sue raccomandazioni.

Rimedi popolari per la prevenzione e il mantenimento della salute

Quando viene rilevata un'epicondilite dell'articolazione del gomito, il trattamento con rimedi popolari viene ampiamente utilizzato a casa. Questi strumenti hanno dimostrato la loro efficacia in molti anni di pratica. Possiamo consigliare i seguenti metodi comprovati:

Conseguenze delle malattie

Le conseguenze di un trattamento ritardato o inadeguatamente selezionato per malattie dell'articolazione del gomito possono essere:

  1. Lo sviluppo della contrattura post-traumatica - una restrizione persistente dei movimenti passivi. Con il trattamento sbagliato di lesioni e alcune malattie articolari, l'anchilosi (completa rigidità articolare) può essere una complicazione.
  2. La comparsa di ossificazione si sviluppa spesso con lussazioni.
  3. Le conseguenze delle malattie infiammatorie possono essere flemmone, ascesso, linfangite, artrite purulenta.

Al fine di prevenire lo sviluppo di complicazioni di malattie dell'articolazione del gomito, quando compaiono i primi sintomi di varie lesioni, è necessario consultare un traumatologo, un chirurgo o un reumatologo.

Prevenzione delle malattie

Se sei a rischio, svolgere un lavoro che provoca lo sviluppo di epicondilite articolare, allora è il momento di preoccuparsi di misure preventive. Se vengono osservate le seguenti raccomandazioni dei medici, il decorso della malattia può essere interrotto o completamente impedito:

Malattie dei sintomi articolari del gomito e trattamento

Cause, tipi, sintomi e trattamento dell'epicondilite del gomito

L'epicondilite del gomito è un'infiammazione del sito di attacco dei tendini dei muscoli dell'avambraccio all'omero. Come risultato dell'azione di fattori avversi, il periostio dell'omero si infiamma nella regione dell'epicondilo (uno o due), e inoltre il tessuto del tendine e della cartilagine viene distrutto.

Nell'80% dei casi, la malattia ha un background professionale (cioè, le persone di determinate professioni sono malate, che caricano costantemente le spalle) e nel 75% dei casi si impadronisce della mano destra. A causa di forti dolori all'avambraccio e del gomito e alla debolezza dei muscoli, la persona perde la sua capacità di lavorare e senza un trattamento tempestivo i muscoli si atrofizzano.

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Il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito è piuttosto lungo (da 3-4 settimane a diversi mesi), ma solitamente la malattia viene trattata con successo. I principali metodi di trattamento sono la fisioterapia e la regolazione dello stile di vita. Un ortopedico o un chirurgo si occupa di questa malattia.

Più avanti nell'articolo imparerai: perché si verifica una malattia, quali tipi di epicondilite sono, come distinguere l'epicondilite da altre malattie del gomito. e come trattarlo correttamente.

Cause dello sviluppo; cosa succede quando ti ammali

All'estremità inferiore dell'omero ci sono degli epicondili, luoghi in cui sono attaccati i tendini muscolari e che non entrano direttamente nell'articolazione. Con sovratensione costante o microtraumatazione di queste aree, l'infiammazione si verifica in loro - epicondilite.

Con l'epicondilite di solito si intende il processo infiammatorio. Tuttavia, un certo numero di studi ha dimostrato che più spesso nelle ascelle e nei tendini si sviluppano cambiamenti degenerativi (distruttivi): ad esempio, il collagene viene distrutto, le fibre tendinee vengono allentate. Pertanto, è più accurato chiamare l'epicondilite lo stadio iniziale della malattia, in cui si osserva l'infiammazione del periostio e dei tendini nell'area degli epicondili. Ulteriori processi, molti autori chiamano epicondilosi.

Movimenti ripetuti frequentemente - come portare e rimuovere l'avambraccio con flessione simultanea ed estensione del gomito - sono le cause più comuni della malattia. Queste azioni sono tipiche per muratori, intonacatori, musicisti, atleti ("gomito del tennista"). Pertanto, l'epicondilite dell'articolazione del gomito appartiene alla categoria delle malattie professionali.

Contribuiscono anche allo sviluppo dell'epicondilite ulnare:

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In parole semplici, compri il solito anestetico e la malattia continua a svilupparsi in una fase più difficile.

Il comune dolore articolare può essere un sintomo di malattie più gravi:

  • Artrite purulenta acuta;
  • Osteomielite - infiammazione dell'osso;
  • Seps: avvelenamento del sangue;
  • Contrattura - limitando la mobilità dell'articolazione;
  • Dislocazione patologica - uscita della testa dell'articolazione dalla fossa articolare.

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  • osteocondrosi del rachide cervicale,
  • artrosi deformante dell'articolazione del gomito,
  • disturbo della conduzione (neuropatia) del nervo ulnare,
  • lesioni al gomito.

Due tipi di patologia

L'epicondilite del gomito può essere esterna (laterale) e interna (mediale). L'outdoor si sviluppa 15 volte più spesso, è più prolungato e difficile.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Consideriamo più in dettaglio 2 metodi efficaci ed interessanti di trattamento per l'epicondilite.

Terapia extracorporea ad onde d'urto

La base di questo metodo di trattamento è l'uso di onde acustiche: le onde d'urto dirette con uno speciale applicatore al sito di infiammazione eliminano il dolore senza danneggiare il tessuto.

I medici hanno utilizzato questa terapia da più di 20 anni, ma il suo meccanismo d'azione sui tessuti non è stato completamente studiato. Allo stesso tempo, i risultati del trattamento dicono inequivocabilmente: l'impatto delle onde porta al riassorbimento dei tessuti morti, alla crescita di nuovi vasi sanguigni, al ripristino delle funzioni muscolari e articolari. L'epicondilite del gomito è perfettamente curabile con questo metodo.

Uso papale

I buoni risultati nel trattamento sono dati usando l'elettroforesi con un enzima vegetale - papaina (questo enzima è contenuto in una quantità significativa nell'albero di papaia). Sotto l'azione della corrente, questo composto contribuisce alla divisione delle sezioni morte dei tendini e del tessuto cartilagineo, riducendo la probabilità di intrappolare i nervi e i vasi sanguigni. Tale terapia riduce significativamente il dolore e arresta i processi distruttivi.

Il trattamento a lungo termine con papaina richiede 2-3 corsi all'anno (un corso è di 30 giorni). Questo è un modo molto efficace per trattare l'epicondilite del gomito.

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Alla fine, sono stato in grado di liberarmi dal dolore alle articolazioni. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

Dall'età di 45 anni, le articolazioni, le ginocchia, le dita e soprattutto la schiena cominciarono a far male. Quando ho compiuto 58 anni, praticamente non potevo camminare, e questi terribili dolori, non riesci a immaginare come fossi tormentato, era tutto molto brutto.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto sono grato a lei. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho guarito completamente il mal di schiena e le articolazioni. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesco a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno che io abbia 62 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e vigorosa senza dolore alla schiena e alle articolazioni, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

3. Cambiamenti nello stile di vita

Nel processo di trattamento, seguire le 5 regole per lo stile di vita:

dosare il carico sui muscoli dell'avambraccio, combinare razionalmente il carico e il movimento nell'articolazione del gomito;

massaggiare quotidianamente l'avambraccio e il gomito - se il lavoro è correlato al carico su queste aree;

scegliere una posizione comoda per il lavoro;

per gli atleti: usare i gomiti e fissare le bende sul gomito, scegliere l'attrezzatura giusta (ad esempio, una racchetta da tennis);

trattare tempestivamente l'osteocondrosi del rachide cervicale (se disponibile).

Seguire le stesse misure per la prevenzione della malattia: dopo il trattamento, o se siete inclini all'epicondilite (supponiamo che siate un tennista o abbia l'artrite dell'articolazione del gomito).

Trattamento chirurgico

Se il trattamento conservativo non dà risultati adeguati, eseguire l'operazione.

Quattro tipi di chirurgia:

miofasciotomia (rimozione della parte del periostio a cui è attaccato il tendine);

Storie dei nostri lettori

Giunti malati curati a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il dolore alle articolazioni. Oh, come ero solito soffrire, le ginocchia e la schiena mi facevano male, ultimamente non riuscivo a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto. E ora sono andato alla settimana 7, non mi infastidiscono le articolazioni, vado in campagna ogni due giorni, e cammino a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Tutti quelli che hanno dolori alle articolazioni - assicurati di leggere!

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tenotomia (dissezione del tendine attaccata al nimislku);

allungare o tagliare il tendine estensore del flessore del polso;

neurotomia (transezione) del ramo del nervo radiale.

Le operazioni sulla malattia dell'epicondilite dell'articolazione del gomito vengono eseguite raramente, a causa dell'elevata probabilità di recidiva, dello sviluppo di processi adesivi nei tessuti e dell'aumento del dolore.

Malattie delle articolazioni del gomito

Il gomito è un articolazione complessa che è un'articolazione di tre ossa. Per questo motivo, e anche perché spesso è sottoposto a un carico pesante, ci sono molte malattie che lo influenzano. Le malattie dell'articolazione del gomito non rappresentano un pericolo per la vita del paziente, ma possono causargli molti disagi e sofferenze.

Quali malattie influenzano il gomito

Molte persone soffrono di dolore al gomito. Alcuni cercano di toglierli con pillole o rimedi popolari, credendo di aver semplicemente lavorato troppo. Ma ci sono malattie che, senza un adeguato trattamento, portano a gravi complicazioni. Pertanto, è auspicabile, se il gomito fa male, consultare un medico per una diagnosi corretta. Le seguenti malattie possono essere osservate in quest'area:

  • osteoartrosi, osteocondrosi, gotta e condrocalcinosi si sviluppano a causa di alterazioni degenerative della cartilagine e del tessuto osseo;
  • malattie infiammatorie (artrite, tendinite, borsite, epicondilite, fascite);
  • sindrome del tunnel ulnare, neurite e danni alla radice nervosa dovuti ad altre malattie;
  • varie lesioni dell'articolazione del gomito.

Cos'è l'epicondilite

Questa è una malattia infiammatoria derivante da intenso sforzo fisico. Succede negli atleti, in quelli che svolgono lo stesso duro lavoro. Questa malattia si verifica più spesso nelle persone di età superiore a 35 anni, ma i giovani possono anche soffrirne, ad esempio, dopo un infortunio. E gli anziani ei pazienti con osteoporosi devono affrontare epicondilite, anche dopo piccoli carichi.

Infiammazione e dolore al gomito possono verificarsi tra i rappresentanti di tali professioni:

  • massaggiatori;
  • carpentieri;
  • giocatori di tennis, golfisti, sollevatori di pesi e altri;
  • artisti e pittori;
  • lavoratori agricoli.

L'infiammazione e il dolore al gomito possono essere dovuti a danni ai muscoli e ai legamenti.

L'epicondilite è caratterizzata da danni ai muscoli e ai legamenti, di solito su un braccio, che è sottoposto a carichi pesanti. A differenza di altre malattie dell'articolazione del gomito, è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

  • il gomito fa male solo con il carico, il paziente non è disturbato da nulla;
  • principalmente il dolore si verifica quando l'articolazione è flessa o estesa;
  • riduzione del tono muscolare, la mano non può contenere alcuni oggetti;
  • l'aspetto del giunto non cambia;
  • di notte il dolore è raro.

Spesso la malattia diventa cronica, periodicamente esacerbata dopo lo sforzo. Può dare nell'avambraccio e perfino nel pennello. Se il trattamento necessario non viene eseguito per un lungo periodo, l'infiammazione dei legamenti può diffondersi ad altri tessuti e causare, ad esempio, borsite.

Malattie infiammatorie dell'articolazione del gomito

Se l'infiammazione si sviluppa in o vicino l'articolazione stessa, questo può essere compreso dai seguenti sintomi:

  • gonfiore e arrossamento dei tessuti molli;
  • forte dolore doloroso, indipendente dallo sforzo fisico e che si verificano spesso durante la notte;
  • limitazione della mobilità delle mani.

Borsite - infiammazione dell'olecrano, può essere riconosciuta dalla formazione di coni sul gomito

A seconda di dove l'infiammazione è localizzata, si possono distinguere diverse malattie dell'articolazione del gomito.

  • La borsite dell'olecrano si verifica più spesso su un braccio. Può essere causato da un effetto traumatico sulla parte esterna dell'articolazione. Dopo i lividi, una pressione costante sul gomito infiamma la sacca articolare sinoviale. Puoi riconoscere la malattia con la formazione di un tumore doloroso in questo luogo.
  • L'artrite colpisce più spesso entrambe le articolazioni del gomito. La malattia di solito si manifesta all'improvviso, si sviluppa edema, compare dolore. Si intensifica al mattino. Molto spesso, questo sito è affetto da artrite reumatoide associata a sistemi immunitari compromessi. In questo caso, la malattia si sviluppa gradualmente e diventa cronica.
  • La tendinite del gomito è un'infiammazione dei tendini. Spesso si presenta come una complicazione di altre malattie.

Cos'è la sindrome del tunnel ulnare

Attraverso la cavità dell'articolazione passa il nervo ulnare principale. A volte è pizzicato tra i tessuti ossei e dei legamenti. Ciò è dovuto a lesioni o dopo una compressione periodica del nervo durante l'esercizio.

Le cause più comuni della sindrome da tunnel sono la posizione errata della mano quando si lavora al computer, l'uso prolungato dei braccioli durante la guida di un'auto o il lavoro alla macchina. Tale neuropatia può verificarsi con gonfiore dei tessuti a causa di una malattia infiammatoria.

I sintomi della malattia sono il dolore "sparante", che spesso si diffonde all'intero avambraccio, intorpidimento e formicolio alle dita. Spesso c'è debolezza o atrofia dei muscoli della mano. Il paziente non può tenere oggetti, stringere le dita in un pugno. Intorpidimento e paresi possono colpire quasi la metà del pennello sul lato del mignolo. In alcuni casi, la mano assomiglia ad una zampa artigliata, perché le dita sono forzatamente sparse.

È difficile curare la malattia, spesso è necessario un intervento chirurgico. La terapia conservativa è possibile nelle fasi iniziali, quando la sensibilità non è stata ancora compromessa. I FANS usati, significa che alleviano il gonfiore, migliorano il metabolismo e la circolazione del sangue. Una componente importante del trattamento è la fisioterapia, è necessario evitare carichi eccessivi sull'articolazione.

Spesso, la sindrome del tunnel porta alla completa perdita di salute della mano. Pertanto, è importante osservare le misure per prevenire la violazione del nervo: prevenire l'esposizione prolungata di oggetti alla zona del gomito, eseguire regolarmente esercizi per rafforzare i muscoli.

Il dolore al gomito può verificarsi a causa di danni ai muscoli, ai legamenti o al nervo ulnare

Quali altre malattie influenzano l'articolazione del gomito

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  1. Molto raramente, il gomito è affetto da artrite solo se i processi degenerativi nella fase avanzata interessano tutte le articolazioni del corpo. Questo accade più spesso nella vecchiaia. In caso di artrosi, il volume del liquido sinoviale diminuisce, i legamenti e il tessuto cartilagineo sono influenzati. Pertanto, durante il movimento c'è dolore, rigidità, la deformazione è evidente, si sente uno scricchiolio.
  2. La condrocalcinosi è caratterizzata dalla deposizione di sali di calcio nell'articolazione. Il trattamento convenzionale per questa condizione è inefficace e può solo alleviare i sintomi. Puoi rimuovere i cristalli solo lavando la cavità articolare.
  3. La gotta colpisce raramente i gomiti, ma succede ancora. È una malattia della deposizione di sali di acido urico, che causano forti dolori, gonfiore e arrossamento.
  4. Il dolore alle articolazioni delle mani può essere causato da malattie e lesioni della colonna vertebrale, in cui le fibre nervose sono danneggiate. Può essere fratture, ernia, osteocondrosi. A causa di queste malattie, il muscolo bicipite è atrofizzato e la mobilità dell'articolazione del gomito è compromessa.

Lesioni articolari

Questo è il danno più grave al gomito. Sono spesso accompagnati da danni ai nervi e ai vasi sanguigni. Può essere lividi, lussazioni dell'articolazione del gomito, fratture delle ossa che lo compongono, lacerazione o stiramento dei tendini, muscoli. Tutte le malattie associate alle lesioni causano forti dolori, specialmente durante il movimento, spesso deformità articolari, gonfiore dei tessuti, ematoma.

Anche dopo le solite contusioni del gomito, sono possibili complicazioni. Nel liquido articolare si può accumulare, si sviluppa l'artrosi. A volte la funzione dei muscoli e dei legamenti è disturbata ed è molto difficile ripristinarli completamente.

Secondo le statistiche, la lesione più comune degli arti superiori è la dislocazione dell'articolazione del gomito. Succede a causa del fatto che questo è il composto più complesso formato dalle tre ossa. Sono tutti piuttosto magri, quindi la dislocazione è sempre accompagnata da una frattura di uno di loro. Spesso danneggia i legamenti, i muscoli e i nervi.

Le lesioni del gomito causano forti dolori, gonfiore ed ematoma

I sintomi comuni di tutte le malattie dell'articolazione del gomito sono dolore, rigidità nei movimenti e talvolta gonfiore. Pertanto, il trattamento è fondamentalmente lo stesso. Dovrebbe essere mirato a ridurre l'infiammazione e il dolore, ripristinare la mobilità e la rigenerazione dei tessuti danneggiati. Trattare la malattia dell'articolazione del gomito può essere un tale metodo:

  • Un impacco freddo o ghiaccio aiuterà ad alleviare il dolore e il gonfiore. Applicalo a non più di 30 minuti.
  • Garantire la rigidità del giunto. Se questo è difficile da fare, è necessario utilizzare una benda elastica o un'ortesi speciale.
  • L'uso di unguenti e creme con azione antinfiammatoria e condroprotettiva. Può essere "Nise", "Voltaren", "Diclofenac", "Nimesulide". I FANS possono anche essere assunti per via orale.
  • In caso di molte malattie, è prescritto l'uso di agenti miglioranti del flusso sanguigno, tessuto osseo rigenerante, normalizzazione del metabolismo. Le iniezioni di vitamine del gruppo B sono fatte, i preparativi che contengono il calcio sono presi.
  • Anche le procedure fisioterapeutiche sono efficaci. ultrasuoni usati, correnti di Bernard, fonoforesi, UHF, bagni di paraffina, massaggi, esercizi di terapia. Di solito viene prescritto un corso di 10 procedure, nei casi difficili viene elaborato un programma di trattamento individuale.

Oltre a questi metodi di trattamento, un trattamento specifico della malattia del gomito, che è stato diagnosticato in un paziente, è necessariamente effettuato. Con le ferite è l'immobilizzazione, con l'infiammazione - vengono anche prescritti FANS, antibiotici, altri farmaci. Il trattamento viene scelto individualmente, in base alle caratteristiche del paziente.

Unguento anti-infiammatorio per alleviare il dolore nell'articolazione del gomito

Metodi tradizionali di trattamento

Per alleviare il dolore nell'articolazione può essere con l'aiuto di ricette popolari. Ma possono essere utilizzati solo in aggiunta al trattamento principale prescritto dal medico. Quali sono i metodi più efficaci:

  • Puoi preparare vassoi con sale marino o decotto di conifere;
  • strofinare l'articolazione con tinture di propoli, kalanchoe o devyala;
  • fare impacchi con argilla blu;
  • strofinare il gomito con una miscela di miele e aceto di mele;
  • imporre applicazioni con succo di celidonia;
  • tenendo brodi il dente di leone, calendula, cinquefoil, iperico, camomilla;
  • bene allevia il dolore comprime dalle patate grattugiate.

Le malattie dell'articolazione del gomito causano gravi inconvenienti, poiché ostacolano i movimenti e causano dolore. Per evitare questo, è necessario mangiare bene, prendersi cura del gomito dalle ferite e curare l'infiammazione nel tempo.

Epicondilite del gomito

L'epicondilite è una malattia infiammatoria dell'articolazione del gomito che si sviluppa nel punto di attacco del muscolo all'epicondilo dell'omero, accompagnato da processi distrofici nei tessuti.

Il meccanismo di sviluppo della malattia è il seguente: nel tempo, una contrazione muscolare costante dello stesso tipo porta alla violazione dei tendini, in conseguenza della quale il loro apporto di sangue è disturbato e si sviluppano cambiamenti degenerativi.

In alcuni casi, l'impatto diretto di fattori esterni (in caso di lesioni) nell'area del gomito diventa l'innesco. Esiste un distacco di fibre tendinee dal punto di attacco all'osso e la loro ulteriore infiammazione.

I cambiamenti anatomici del corpo sono espressi sotto forma di piccole lacrime che collegano il muscolo al tendine, che successivamente porta all'infiammazione cronica del periostio, alla calcificazione dell'articolazione con sali di calcio e talvolta alla borsite dei sacchi sinoviali dell'articolazione del gomito.

epidemiologia

L'epicondilite può verificarsi a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso. A causa dell'impiego di una certa attività professionale, la malattia si sviluppa spesso dopo 35 anni.

Di norma, le persone il cui lavoro è associato a movimenti ripetitivi dello stesso tipo - falegnami, massaggiatori, tennisti e giocatori di golf - soffrono.

In giovane età, la malattia può manifestarsi solo con un forte colpo o altre lesioni al gomito. Secondo le statistiche, con lesioni simili, l'epicondilite si sviluppa nel 25% dei casi.

Cause di malattia

Le cause dello sviluppo dell'epicondilite possono essere:

Sovraccarico cronico dei muscoli degli arti. Di particolare importanza è il sovraccarico dell'estensore radiale della mano, che è più probabile quando si praticano alcuni sport (tennis, lotta, pugilato, sollevamento del bilanciere), soprattutto con tecniche di impatto o altri movimenti impropriamente organizzati.

Oltre agli atleti, la malattia è tipica per le persone delle seguenti professioni:

  • pittori di casa;
  • carpentieri;
  • artisti;
  • macellai;
  • meccanica automobilistica;
  • lavoratori agricoli;
  • Casalinghe.

Vecchiaia I processi degenerativi nei tessuti intorno all'articolazione spesso causano un rapido sviluppo dell'epicondilite, anche con piccoli carichi sull'articolazione del gomito.

Infortunio al gomito accompagnato da danni ai tendini.

Tenditore eccessivo dell'arto singolo. per esempio, quando si trasportano pesi, sobbalzi, un'onda affilata della mano, movimenti rotatori.

Osteocondrosi della colonna vertebrale. La connessione diretta tra i cambiamenti patologici nella colonna vertebrale e l'epicondilite non è stata stabilita, ma in alcuni casi, dopo aver eseguito un intervento chirurgico o una trazione della colonna vertebrale, il dolore nell'articolazione del gomito è nettamente ridotto.

Di regola, la malattia si sviluppa solo da una parte - quella dominante. Esistono due tipi di epicondilite, differenti nell'area di localizzazione dei processi infiammatori:

  1. Epicondilite laterale (esterna). Spesso definito "gomito del tennista". L'affetto del tendine si verifica all'esterno del giunto.
  2. Epicondilite mediale (interna). o "gomito del golfista". Porta al dolore durante il movimento e la palpazione all'interno del gomito. È molto meno comune di laterale.

A seconda del punto del dolore più alto quando viene premuto, si distinguono diverse forme di epicondilite:

  • muscolare;
  • tendinea;
  • tendine periostale;
  • Sovracondiloidea.

I sintomi dell'epicondilite

Il sintomo principale della malattia - il dolore al gomito, che spesso dura diverse settimane.

L'area di localizzazione dei sintomi dolorosi: nell'epicondilite mediale - la superficie interna del braccio, nel laterale - esterno, specialmente nella zona dell'epicondilo esterno.

Caratteristiche distintive dell'epicondilite, che consente di differenziarlo dall'artrite dell'articolazione del gomito:

  1. Il dolore appare durante l'esercizio, per esempio, quando si tenta di spostare l'arto verso l'interno. Nel caso del movimento del braccio dolorante il dolore sano è assente.
  2. Il verificarsi di disagio si verifica indipendentemente dalla forza dei tentativi applicati al movimento della mano. Vale a dire, il dolore può verificarsi anche quando l'ampiezza minima del movimento delle mani, la cosa principale - che questo movimento è il carattere flesso-estensione.
  3. L'esistenza di punti di dolore severo, definiti dalla palpazione.
  4. Dolore quando si stringono le mani.
  5. In caso di epicondilite interna, il dolore aumenta con la flessione del gomito e può essere assente con la sua estensione.
  6. Diminuzione del tono muscolare, difficoltà nel tenere un oggetto.
  7. Aspetto invariato dell'articolazione del gomito.
  8. Nessun dolore di notte tranne che per periodi preceduti dal trasporto di pesi.

Nel giro di pochi mesi, la malattia di solito progredisce e si trasforma in una fase cronica.

Nella fase iniziale di sviluppo, v'è un disagio marcato del gomito, e poi si trasforma in un dolore in corso a lungo termine.

Conseguenze per il paziente

La malattia non rappresenta una minaccia per la vita del paziente e si presta bene alla terapia, soprattutto quando inizia presto.

Nel caso di una prolungata assenza di cure mediche, l'infiammazione del tendine può estendersi ai tessuti adiacenti. La complicazione più comune dell'epicondilite è la borsite, un processo infiammatorio acuto nel sacchetto sinoviale. Poiché l'articolazione del gomito ha una struttura complessa in cui le 3 articolazioni sono unite da una capsula articolare, la borsite può portare al danno simultaneo dell'intera giuntura ossea. Di conseguenza, il dolore al gomito aumenta ripetutamente e il gonfiore appare all'esterno del gomito, doloroso alla palpazione e caldo al tatto. Le forme di borsite avviate possono richiedere un intervento chirurgico per l'asportazione di bursa.

In alcuni casi (ad esempio, in violazione del metabolismo del calcio), l'epicondilite è accompagnata dalla deposizione di sali di calcio (calcificazione) nell'area del tendine, specialmente nel luogo della sua connessione con il condilo dell'articolazione.

Una rara complicazione dell'epicondilite è la compressione del nervo radiale da parte del muscolo posteriore dell'avambraccio, in cui può svilupparsi la paresi (paralisi parziale) dei muscoli estensori.

diagnostica

Il principale metodo diagnostico è l'esame fisico e la raccolta della storia della malattia. Dopo aver eseguito test motori e funzionali, uno specialista esperto può stabilire correttamente la diagnosi senza eseguire esami strumentali.

Per chiarire la conclusione e la differenziazione con altre condizioni infiammatorie delle articolazioni può essere assegnato a raggi X, ultrasuoni.

Trattamento dell'epicondilite

Un modo efficace per alleviare il dolore è l'immobilizzazione dell'arto colpito. Appoggiare i muscoli è ottenuta miscelando o stecche di fissaggio benda a forma di otto, avvertendo tendine tensione. Il modo moderno di ridurre l'onere sul gomito - utilizzando un ortesi appositamente realizzati (braccialetti, gomitiere). In alcuni casi, la fissazione del gesso mostrato dell'articolazione del gomito per un massimo di 1 mese. Quindi, eseguire uno stretching passivo dell'arto, ottenuto attraverso esercizi di esercizi a lungo termine.

La terapia conservativa per l'epicondilite comprende:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (ketorolac, ibuprofen, Brufen, ortofene, indometacina, ecc.) - per ridurre il dolore e l'infiammazione.
  • Fonoforesi o elettroforesi con anestetici. glucocorticosteroidi, analgesici.
  • Terapia esterna: pomata con FANS, irrigazione dell'articolazione del gomito con cloroetile per raffreddare il punto dolente.
  • Nel caso della natura vertebrale dell'epicondilite (con osteocondrosi del rachide cervicale), viene effettuato un trattamento terapeutico della malattia di base.
  • Trattamenti di fisioterapia:
    • trattamento di microcorrenza;
    • terapia laser;
    • crioterapia (applicare impacchi freddi per 20 minuti 3 volte al giorno);
    • calore secco (dopo aver eliminato i sintomi principali);
    • terapia magnetica;
    • riflessologia.

La terapia con onde d'urto è considerata un metodo progressivo di trattamento dell'epicondilite, in cui l'impatto degli impulsi sonori porta al lancio di processi di recupero dei tessuti danneggiati.

Nel caso in cui non si osservino dinamiche positive dopo trattamento conservativo eseguito per 12 mesi, è indicato l'intervento chirurgico. Consiste nell'asportazione del muscolo (estensore di radiazioni), nella rimozione di parte del tendine, nei tessuti adiacenti, cioè in tutte le aree in cui si verificano i processi infiammatori. L'operazione viene eseguita con un'incisione chirurgica o attraverso una puntura.

Ginnastica terapeutica

Dopo un ciclo di terapia, la ginnastica terapeutica inizia immediatamente dopo il suo completamento. Se è stato eseguito un intervento chirurgico, il riscaldamento del gomito inizia non prima di 2 mesi.

Lo scopo degli esercizi utilizzati è quello di rafforzare i muscoli degli arti e allungare i tendini:

  • con una mano sana, la mano della mano malata viene alternativamente ritratta verso l'interno e verso l'esterno fino a quando non si avverte una leggera tensione nel gomito;
  • prendere un oggetto del peso di circa 1 kg. piegare leggermente il braccio nel gomito, eseguendo un cast fantasma. Dopo aver fissato la mano in questa posizione per 5 secondi, si ritorna all'originale (allungato verso il basso con la parte posteriore del pennello verso l'esterno);
  • simile all'esercizio precedente, la mano viene portata con la mano rivolta indietro;
  • legato a una corda, un peso (1 kg) viene ruotato in senso orario. Allo stesso tempo, la posizione delle dita viene cambiata durante il sequestro della corda, dando alternativamente il maggior carico a ciascuna di esse.

Trattamento di rimedi popolari

Le ricette tradizionali vengono utilizzate solo in combinazione con un trattamento conservativo. Altrimenti, ritardare la visita dal medico può comportare la progressione della malattia e l'eventuale intervento chirurgico:

  1. Dopo l'eliminazione dell'infiammazione, specialmente - durante il periodo di riabilitazione, sarà utile eseguire impacchi di olio sul gomito del paziente. Per preparare il prodotto, versare 3 cucchiai di alloro tritato finemente con olio vegetale leggermente riscaldato (150 ml.), Lasciar riposare per una settimana. Applicare sotto forma di impacchi e strofinare delicatamente nell'area intorno al gomito ogni giorno.
  2. Le compresse fredde durante l'esacerbazione dell'epicondilite possono essere eseguite usando il tè verde. Cucchiaio di tè versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per mezz'ora. Successivamente, versare in un impacco di ghiaccio (con cubetti grandi), congelare. Il ghiaccio viene applicato sulla zona interessata e trattenuto per 5-10 minuti.
  3. Durante la riabilitazione sarà utile fare bagni caldi per una mano o sfregare geranio prato dall'infusione. Versare 2 cucchiai di erbe 400 ml. acqua, lasciare per 12 ore. Quindi, diluire il prodotto con la quantità necessaria di acqua calda e posizionare la mano in un contenitore, tenere premuto per 15 minuti. Per i rubdown, è possibile utilizzare l'estratto in forma non diluita.
  4. I fiori e le foglie di sambuco nero vengono preparati con acqua bollente, dopo 5 minuti tirano fuori, spremono e applicano la massa all'articolazione del gomito, avvolgendola con un film sopra. Dopo 20 minuti, è possibile rimuovere l'impacco e lavare la pelle.
  5. Scalda un bicchiere di latte, seguito da 1 cucchiaino. La propoli è completamente sciolta nel latte. Inumidire un tovagliolo di cotone nello strumento, metterlo sulla pelle nella zona comune, avvolgere con un film e un panno caldo. Dopo averlo tenuto per 2 ore è possibile rimuovere l'impacco. Questo metodo viene utilizzato per ripristinare il tessuto al di fuori del periodo di esacerbazione.

reinserimento

Dopo l'operazione, il periodo di recupero del paziente dura almeno 6 mesi, durante i quali è impossibile tornare agli sport, ma si raccomanda di sviluppare attivamente l'articolazione del gomito, aumentando gradualmente il carico.

Un effetto positivo si ottiene attraverso l'automassaggio delle estremità quotidiane. fare bagni caldi, perché nell'acqua c'è un miglioramento dell'afflusso di sangue e del flusso linfatico nei tessuti. In nessun caso non è possibile sollevare pesi, impegnarsi in un intenso lavoro fisico, perché in questo caso, la probabilità di una ricaduta della malattia.

Misure preventive

Se fai frequenti movimenti dello stesso tipo a causa di sport o professione, puoi prevenire lo sviluppo della malattia alternando lavoro e riposo. La tensione dei muscoli e dei tendini viene efficacemente eliminata durante un leggero massaggio, riscaldamento, diversi esercizi da un corso di ginnastica terapeutica.

È necessario escludere lesioni al gomito e trasferimento di peso, nonché selezionare una postura e attrezzature per l'allenamento sportivo che sia conveniente per il lavoro. Prima di iniziare le attività sportive, si consiglia di proteggere i gomiti con gomitiere speciali o una benda fatta di bende elastiche.

Fonti: http://sustavzdorov.ru/raznoe/ehpikondilit-loktevogo-sustava-270.html, http://moyaspina.ru/raznoe/zabolevaniya-loktevyh-sustavov, http://sustavok.ru/bolezni/drugie/ epikondilit.html

Traccia conclusioni

Abbiamo condotto un'indagine, esaminato un mucchio di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte dei rimedi per il dolore alle articolazioni. Il verdetto è:

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