L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

Il trattamento chirurgico dell'ernia intervertebrale è una misura estrema in caso di fallimento della terapia conservativa. Questa situazione si verifica in non più del 25% dei pazienti.

Il compito principale dell'operazione di rimuovere un'ernia intervertebrale è di eliminare la pressione del disco prolasso sul midollo spinale o sulle sue radici. Tale trattamento è tecnicamente difficile, richiede un neurochirurgo altamente qualificato e il suo costo è molto buono (da 20.000 a 180.000 rubli).

L'efficacia del trattamento chirurgico è fino all'80-90%. Questo intervento è generalmente ben tollerato e non richiede un lungo periodo di recupero.

Chi ha bisogno di un intervento chirurgico e quando

Indicazioni per la rimozione di ernia:

L'inefficacia del trattamento conservativo del dolore è la causa numero 1. Nel 75% dei pazienti, l'ernia intervertebrale scompare dopo un trattamento conservativo complesso. Se il dolore non scompare entro 2 mesi, è necessario un intervento chirurgico.

Se l'ernia intervertebrale è sorto a causa di lesioni spinali ed è accompagnata da una grave deformazione delle strutture ossee. In questo caso, con l'aiuto dell'intervento chirurgico, vengono raggiunti due obiettivi: decomprimere ("dividere") il midollo spinale o le sue radici ed eliminare le conseguenze della distruzione delle vertebre.

Combinazione di sindrome del dolore con gravi sintomi neurologici:

• paresi o paralisi del tronco inferiore;
• debolezza o atrofia dei muscoli delle gambe;
• parestesie (formicolio, gattonare) nelle gambe o intorpidimento nella parte inferiore del corpo;
• ritardo o incontinenza;
• incontinenza fecale;
• l'impotenza.

Se ci sono sintomi pronunciati di danno al sistema nervoso - la rimozione chirurgica deve essere effettuata durante i primi giorni dopo il loro verificarsi. Altrimenti, gli effetti della compressione dei tronchi nervosi potrebbero diventare irreversibili.

Controindicazioni per il trattamento chirurgico di ernia intervertebrale sono gli stessi di qualsiasi altro intervento chirurgico:

• processi infettivi acuti;
• insufficienza cardiaca, renale o respiratoria grave;
• periodo acuto di infarto miocardico o ictus;
• la gravidanza.

Opzioni per il trattamento chirurgico

La chirurgia di ernia intervertebrale viene eseguita in due modi.

1. Apri Diskectomy

Questo è il metodo più vecchio, più studiato e più affidabile, che è irrimediabilmente superato oggi. Consiste nel fatto che il disco è parzialmente o completamente rimosso e la connessione delle vertebre è resa immobile. È anche possibile sostituire un disco o il suo core con una protesi artificiale. Semplice e affidabile, ma non molto fisiologico.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Quando è un intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale?

Qualsiasi malattia associata al midollo spinale può causare gravi danni alla salute. Una persona inizia a sperimentare problemi con il movimento e la qualità della vita si deteriora in modo significativo. Il trattamento non avviene sempre solo con metodi conservativi. Spesso devi fare l'intervento chirurgico. Ciò accade anche quando viene rilevata l'ernia intervertebrale.

Cos'è un'ernia intervertebrale?

L'ernia intervertebrale è una dislocazione del disco intervertebrale a cui si rompe l'anello fibroso. In questo caso, la vertebra è deformata. Questa malattia si verifica con l'infiammazione. Le ernie possono essere localizzate in varie parti della colonna vertebrale.

Tipi di ernia

L'ernia può svilupparsi nel midollo spinale in diversi punti.

Gli esperti identificano i tipi:

• ernia nel rachide cervicale. Si verificano in circa il 4% dei pazienti. Allo stesso tempo sentono mal di testa, un aumento della pressione sanguigna. Il paziente avrà le vertigini;
• l'ernia della colonna vertebrale toracica si diffonde un po 'di più. È rilevato in quasi il 30% dei pazienti che hanno presentato domanda. In questo caso, il paziente è una curvatura della colonna vertebrale;
• nell'ernia lombare viene rilevato in oltre il 60% dei pazienti che hanno presentato domanda. In questo caso, c'è dolore nella regione lombare, che viene data ai fianchi e ai glutei. Hanno una sensazione di intorpidimento, indebolimento dei muscoli e deterioramento della sensibilità. Una fase complessa dello sviluppo dell'ernia può causare la paralisi.

Cause dello sviluppo

Le cause dell'ernia abbastanza. Molto spesso, provoca la comparsa di altre patologie.

I motivi più comuni:

• Lesioni alla schiena dovute a una caduta da un'altezza.
• Disturbi circolatori nei dischi vertebrali.
• Rottura dell'anello fibroso

Inoltre, l'altezza elevata di una persona, i frequenti movimenti improvvisi, soprattutto oltre i 30 anni di età, possono provocare lo sviluppo di un'ernia spinale. Le donne soffrono di questa malattia più spesso.

Allo stesso tempo, anche altri fattori di rischio influenzano il paziente:

• grave sforzo fisico o frequente ipotermia;
• lungo seduto al tavolo o piccolo movimento nel processo della vita;
• guida lunga;
• nicotina e alcol, grande peso;
• curvatura spinale congenita.

Trattamento conservativo di ernia

Metodi raccomandati di trattamento conservativo:

• Impatto di trazione. Contribuisce all'impegno interiore della sua parte centrale. A questo punto, le terminazioni nervose sono compresse. Pertanto, l'ernia non può essere rimossa.
• L'agopuntura aiuta ad alleviare i sentimenti di ernia spinale. Dopo le sessioni, il dolore passa, la sensibilità migliora, le funzioni motorie vengono ripristinate. Tutto ciò avverrà gradualmente.
• I farmaci aiutano a sbarazzarsi di infiammazioni, crampi e attacchi dolorosi.
• Tutta la fisioterapia si concentrerà sul ripristino della circolazione sanguigna e sul miglioramento della salute generale.
• La terapia fisica aiuta a ripristinare la funzione muscolare, promuovere il ripristino delle funzioni motorie.

Trattamenti di ernia tradizionale

L'ernia può essere trattata con rimedi popolari.

Caratteristiche di questo metodo:

• usarlo solo in un complesso o per la profilassi;
• applicare erbe medicinali, aloe, miele, albicocche secche, prugne, argilla rossa.

Non c'è bisogno di ascoltare le raccomandazioni degli amici e usare metodi collaudati, senza consultare un medico. Sarà in grado di tener conto dello stato di salute e raccomandare il più adatto.

Intervento operativo

Ci sono le ernie della colonna vertebrale, che richiedono la conduzione obbligatoria delle operazioni chirurgiche.

Indicazioni per la sua attuazione:

• Ernia, che ha portato all'integrità del disco spinale.
• Nel caso in cui un'ernia comprime il midollo spinale.
• Se nella regione vertebrale o toracica, l'ernia è diventata più di 12 mm.
• Formazione di ernia nel rachide cervicale, che ha raggiunto 7 mm.
• Un'altra operazione è necessaria con la comparsa di un'ernia, che mette sotto pressione il midollo spinale o le terminazioni nervose.

Fase preparatoria

La rimozione dell'ernia vertebrale richiede una certa preparazione.

Consiste di diversi punti:

• sono eseguiti esami dettagliati delle urine e del sangue;
• assicurati di fare una risonanza magnetica della colonna vertebrale;
• consultazione con un anestesista;
• individuazione di allergie e malattie croniche;
• 8 ore prima dell'operazione per prendere da mangiare.

Tipi di operazioni

Usando il laser

Con l'uso di un laser, viene utilizzato in caso di protrusione o prolasso del disco intervertebrale:

• Durante l'operazione, utilizzare un ago speciale con un LED laser.
• Durante la procedura, il liquido intervertebrale si trasforma in uno stadio di vapore. Pertanto, la pressione diminuisce nel disco stesso. Allo stesso tempo, la pressione su desinenze ineguali è alleviata.
• Le operazioni durano circa 1 ora. Dopo non rimane cicatrici e cicatrici. Il paziente si riprende rapidamente e quasi mai ha complicazioni.

endoscopia

L'intervento endoscopico, l'anestesia locale è usato per questo:

• In questa variante dell'operazione viene eseguita una piccola incisione, che non sarà più di 5 mm. L'osservazione viene effettuata tramite uno speciale monitor.
• Ciò rimuove l'ernia stessa, ma la colonna vertebrale non è interessata. La procedura endoscopica non contribuisce alla lesione tissutale e ne preclude persino l'aspetto.
• Il recupero è veloce. Questa operazione è meno traumatica.

discotomy

La discectomia viene eseguita in diversi modi. In questo caso viene praticata un'incisione che può raggiungere i 10 cm, ma nel caso di una discectomia endoscopica, sarà solo di 1 cm. Il periodo di riabilitazione dipende da questo. L'operazione può durare da 1 ora o più.

Chirurgia addominale

L'intervento addominale comporta l'apertura della colonna vertebrale e una grande incisione, ma questo tipo di rimozione dell'ernia garantisce un risultato immediato:

• Il paziente sentirà un notevole miglioramento nel benessere e allevia il dolore. Ma questo processo non garantisce l'emergenza di una nuova ernia.
• Recupera dopo l'intervento chirurgico entro 2 - 3 giorni.
• La durata dell'operazione può essere compresa tra 1 ora e 3 ore.

Nekleoplastika plasma freddo

Plasma freddo Necleoplasty:

• Questo metodo consiste nell'utilizzare un ago speciale. Il plasma viene iniettato attraverso di esso e le cellule sono colpite.
• Questo succede finché non sono completamente distrutti.
• La procedura viene eseguita in un ospedale, ma non richiede il ricovero in ospedale. Ci vuole circa mezz'ora.

vertebroplastica

La vertebroplastica può essere definita scleratizzazione. Consiste nell'arrestare la sporgenza del disco intervertebrale. È usato per piccole dimensioni di ernia e una piccola lesione di tessuti adiacenti. Procede in anestesia locale. La sua essenza sta nell'introduzione di un fluido speciale nel posto necessario. Questo è fatto abbastanza rapidamente.

Distruzione delle onde radio

La distruzione sulla base dell'esposizione alle onde radio si riferisce a procedure che possono ridurre al minimo le lesioni ai tessuti corporei:

• Questo ferma il dolore.
• Quando si utilizza la distruzione a radiofrequenza, non ci sono complicazioni ed è spesso usato al posto dell'intervento chirurgico completo.
• La durata della procedura non supera i 20 minuti.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Il recupero avviene in più fasi, in cui tutti gli individui sono presi in considerazione con le caratteristiche del paziente:

• durante i primi 14 giorni, il paziente ha bisogno di sollievo dal dolore postoperatorio. Nello stesso periodo inizia l'uso di speciali esercizi terapeutici che vengono fatti sdraiati;
• nei 2 mesi successivi, il paziente si adatta e ritorna alla vita normale. Inizia ad usare gli esercizi sotto forma di curve e tornanti, ma solo loro sono tutti molto lisci;
• dopo la scadenza di 3 mesi, il paziente dovrebbe iniziare a riprendersi più attivamente nel piano fisico. È necessario impegnarsi nel restauro del tessuto muscolare.

Il processo di recupero standard richiede da diversi mesi a sei mesi. Durante questo periodo, non è consigliabile sedersi, puoi solo stare in piedi. Ma i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale hanno bisogno di monitorare la loro salute tutto il tempo.

Farmaci antidolorifici

Dopo l'operazione sulla colonna vertebrale, il paziente ha dolori che devono essere gestiti solo con l'uso di farmaci. In questo caso, le solite pillole del kit di casa non saranno d'aiuto. È necessario usare forti antidolorifici.

Gli antidolorifici narcotici sono acquistati solo su prescrizione e sono usati sotto la sua supervisione, sono in grado di:

• Rimuovi il dolore intenso.
• Con l'uso prolungato diventa coinvolgente, e il paziente diventa dipendente dalla loro ricezione.
• Gli effetti collaterali possono essere una violazione del cuore e dei vasi sanguigni, degli organi del sistema urogenitale e dell'intestino. A volte inizia il vomito.

Ma se è stata eseguita un'operazione seria, potrebbe essere necessario usarli per un breve periodo.

Antidolorifici narcotici:

• La codeina, la morfina sono prodotti naturali.
• Morfilong, Ethylmorphine - è semi-sintetico.
• Tramadol, Promedol - queste sono droghe sintetiche.

Quando si sceglie un farmaco non steroideo non narcotico, antinfiammatorio vengono solitamente prescritti:

Rimuoveranno il dolore. Il loro ricevimento può essere combinato con antipiretici.

Terapia fisica

All'inizio della ripresa esegui gli esercizi:

• Sdraiato sulla schiena piegare le gambe. Le ginocchia devono essere premute sul petto. In questa posizione, fissa i secondi della gamba a 30 - 40. Quindi fai alternativamente con due gambe;
• Sdraiato sulla schiena devi piegare le ginocchia. Solo due gambe. Quindi è necessario sollevare con attenzione l'area pelvica e rimanere in questa posizione. Inizialmente, almeno per 5-10 secondi. Quindi il tempo aumenta gradualmente;
• Sdraiati sulle loro spalle si girano le gambe, che sono piegate alle ginocchia;
• In ginocchio è necessario allungare il braccio e la gamba, che si trova su lati opposti. In questa posizione indugia per 5 secondi;
• Stare sdraiati sullo stomaco alternativamente sollevare le gambe, e poi abbassare con il bacino non staccare dalla superficie.

massaggio

Il massaggio dopo la chirurgia spinale aiuterà a ripristinare il paziente e tornare alla vita normale. Ma data la complessità dell'operazione, la sua condotta richiede un approccio speciale.

Regole di massaggio:

• Lo specialista deve essere esperto e avere l'istruzione e le capacità necessarie per lavorare con tali pazienti.
• Scegliere correttamente il metodo di massaggio, in modo da non danneggiare la salute umana.
• Prestare maggiore attenzione al luogo di funzionamento. Le vertebre vengono ripristinate, ma con attenzione. Il massaggio dovrebbe estendersi ai tessuti molli che si trovano nelle vicinanze.
• Se durante la sessione una persona avverte dolore o fastidio, è necessario interrompere il massaggio.
• I massaggi iniziano dopo il primo periodo di recupero, l'assenza di dolore e migliorare la salute generale.

Il massaggio dura non più di 20-30 minuti. Il numero di sessioni sarà determinato dal medico, in base alle caratteristiche del paziente.

Caratteristiche dell'utilizzo di un corsetto

È possibile utilizzare un corsetto ortopedico proprio all'inizio del recupero dopo un'operazione, ma secondo uno schema specifico:

• all'inizio non più di 3 ore al giorno;
• la fisioterapia fa a meno di lui;
• puoi usare una benda;
• utilizzare un corsetto per circa 2 o 3 mesi;
• La rigidità del corsetto è raccomandata da un medico ortopedico.

Nutrizione dopo l'intervento chirurgico

Un'altra attenzione speciale è rimossa la nutrizione. Dipende dalla posizione dell'operazione.

Nel caso della colonna vertebrale è necessario inserire negli alimenti dietetici:

• Con alto contenuto di calcio
• Entra nei prodotti dietetici con la gelatina.
• Mangiare un po ', ma 5 - 6 volte al giorno.
• Più nella dieta dovrebbero essere frutta e verdura.
• Usalo riso, grano saraceno, carne magra.
• Abbandonare mele, pomodori, pasta lievitata, legumi.

Vita e recupero dopo l'intervento

A vita normale il ritorno avverrà gradualmente.

In conformità con alcune regole:

• Il medico determinerà quando puoi sederti e alzarti. Senza il suo permesso, questo non può essere avviato, più spesso, questo non può essere fatto da 1 a 1,5 mesi.
• All'inizio, devi solo sederti e non sederti. Ciò contribuirà ad evitare il carico sul coccige.
• È possibile utilizzare solo sedili con altezza di atterraggio normale. Si raccomanda di sedersi prima sul bordo, in modo da non permettere alla colonna vertebrale di piegarsi.
• Quando ti alzi e ti siedi, devi appoggiare le mani sui braccioli.

Quando il corpo è completamente guarito, le giovani donne potrebbero pensare di avere un bambino. Ma molto dipende dalla posizione dell'operazione e dalla prognosi medica. In assenza di controindicazioni, una donna fa un bambino sano.

Qual è l'operazione pericolosa?

L'operazione può provocare complicazioni pericolose e effetti ritardati.

In questo caso, potrebbe iniziare a sviluppare:

• Osteocondrosi.
• La comparsa di cicatrici e aderenze.
• Infiammazione purulenta dopo l'infezione
• Paralisi degli arti.
• Interruzione degli organi situati nella regione pelvica.
• Processo infiammatorio nella colonna vertebrale.

In alcuni casi, la ricaduta è possibile - ri-formazione di un'ernia. Questa opzione è possibile per qualsiasi risultato dell'operazione.

Costo del funzionamento

Prima di tutto, il paziente è interessato alla domanda: "Quanto costa un'operazione di ernia?" Il prezzo approssimativo per l'operazione a Mosca è presentato nella tabella.

Chirurgia dell'ernia intervertebrale: metodi e costo del trattamento

Le malattie della colonna vertebrale spesso conducono all'immobilità parziale e, nei casi difficili, alla paralisi.

La causa delle malattie della colonna vertebrale sono spesso uno sforzo fisico eccessivo, o, al contrario, uno stile di vita fisso, in cui una persona spesso non segue la sua postura e la postura, specialmente durante una seduta prolungata.

I processi distruttivi che si sviluppano nelle vertebre, portano alla loro distruzione, interruzione del funzionamento della colonna vertebrale.

Le violazioni portano spesso a sindromi dolorose, a volte molto forti. Dobbiamo ricorrere alla chirurgia.

Una delle malattie che possono essere eliminate con l'aiuto dell'operazione è un'ernia del disco.

Cos'è l'ernia intervertebrale

L'ernia intervertebrale è una malattia comune della colonna vertebrale, che è caratterizzata dalla distruzione del disco intervertebrale. Allo stesso tempo, si può osservare la protrusione del nucleo polposo che emerge dall'anello fibroso del disco intervertebrale.

Lo sviluppo patologico dei dischi intervertebrali può verificarsi per una serie di motivi: aumento dello sforzo fisico, prolungamento della permanenza in una posizione, curvatura della colonna vertebrale e altri.

Il segmento più comune in cui si può sviluppare un'ernia intervertebrale è la colonna vertebrale lombosacrale. L'ernia è la meno comune nella regione cervicale e raramente accade nel petto. A seconda del grado di distruzione del disco intervertebrale e della deviazione del nucleo dall'asse della colonna vertebrale, la malattia può avere diversi stadi di perdita. Il corso severo della malattia coinvolge l'operazione.

Quando è necessario un intervento chirurgico per rimuovere un'ernia vertebrale?

L'ernia intervertebrale non richiede sempre un intervento chirurgico. In alcuni casi, è possibile eliminare i sintomi della malattia e migliorare la condizione con l'aiuto di un trattamento conservativo, che include farmaci, massaggi, esercizi terapeutici. Tuttavia, se il trattamento conservativo non funziona, e i forti dolori continuano a preoccupare, è necessaria un'operazione di ernia.

Inoltre, i seguenti fattori possono essere la causa dell'intervento chirurgico:

• un aumento della debolezza e intorpidimento degli arti, perdita di sensibilità nei piedi, che non scompare dopo il trattamento con metodi conservativi. Il sintomo indica la presenza di paresi, in cui a causa del danneggiamento delle fibre nervose c'è una violazione del sistema nervoso;
• violazione del funzionamento degli organi interni del bacino, in cui vi sono problemi di minzione, defecazione, violazione della funzione sessuale. Molto spesso, questo fenomeno indica la presenza di un'ernia molto grande;
• la fase di ernia sequestrata, quando subisce distruzioni distruttive e forma segmenti necrotici. In questo caso, il nucleo polposo cade completamente, il che porta alla spremitura delle radici nervose. Ci sono dolori acuti.

La chirurgia è necessaria per il sequestro dell'ernia spinale.

È importante! Se il medico prescrive un'operazione, non rifiutare, poiché la presa delle terminazioni nervose può portare alla paralisi. Inoltre, quando il trattamento conservativo non ha aiutato, non c'è altro modo per sbarazzarsi della sindrome del dolore.

Tipi di operazioni, tecnica di esecuzione, costo approssimativo di ciascuno

Il metodo di funzionamento, che può essere prescritto da un medico per rimuovere un'ernia intervertebrale, dipende dal decorso della malattia, dalla capacità del paziente.

Attualmente, l'ernia intervertebrale è sottoposta ai seguenti tipi di intervento chirurgico:

• endoscopia;
• laminectomia;
• trattamento laser;
• microdiscectomia;
• distruzione dei nervi sfaccettati;
• gidroplastika.

La scelta della chirurgia è spesso scelta dal medico, in alcuni casi il paziente può decidere in base ai mezzi finanziari.

endoscopia

Metodo moderno di rimozione dell'ernia vertebrale, che consente di rimuovere piccole formazioni, situate nella zona di copertura dell'endoscopio. Questo metodo comporta l'esecuzione di una puntura nei tessuti molli che si trova sotto la formazione di un'ernia.

L'endoscopia viene eseguita attraverso una puntura nei tessuti molli della schiena.

Attraverso questa puntura, le particelle del disco vertebrale distrutto vengono rimosse. Il tubo di lavoro è controllato da uno specialista attraverso un monitor a raggi X.

Questo metodo consente di evitare il contatto con il canale spinale, che elimina la possibilità di danni. L'integrità del tessuto circostante non è praticamente rotta, il che ci consente di classificare il metodo come il più sicuro.

L'endoscopia può essere eseguita in due modi:

• assottigliando il nucleo polposo con preparazioni speciali, che vengono inseriti attraverso una puntura nell'ago (hemonucleolysis);
• il metodo di fusione del nucleo pulpare con l'aiuto di un elettrodo (nucleoplastica a plasma freddo).

Questo metodo di rimozione di un'ernia, compreso l'esame e la degenza in ospedale, può costare da 70 mila rubli e oltre, a seconda della categoria della clinica.

laminectomia

Questo metodo è radicale, comporta l'escissione del tessuto osseo, così come la rimozione di un'ernia insieme a un frammento distrutto di un disco o al suo arco completo. Molto spesso, questo metodo viene utilizzato in presenza di grandi ernie e complicanze.

La laminectomia è estremamente rara

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Più spesso, non dura più di tre ore. Se necessario, la parte rimossa del disco viene sostituita con un impianto medico o un innesto osseo prelevato dal donatore. Tale innesto contribuisce alla naturale crescita del tessuto osseo nell'area patologica.

Il costo della laminectomia può variare da 30 mila a 50 mila, a seconda della necessità di impiantare gli impianti.

Video: "Operazione di stabilizzazione della decompressione sulla colonna lombare"

Metodi e prezzo di rimozione di ernia intervertebrale mediante laser

L'ernia intervertebrale causa non solo il mal di schiena, ma interrompe anche il funzionamento degli organi interni. A seconda della zona interessata del midollo spinale e delle radici nervose, compaiono i sintomi corrispondenti. Il trattamento della malattia deve essere effettuato in cliniche specializzate con attrezzature moderne e personale addestrato. La rimozione di un'ernia intervertebrale con un laser è un grande vantaggio rispetto alla chirurgia aperta.

Rimozione del laser per ernia intervertebrale

Tipi di operazioni

In Russia, l'uso del laser è iniziato attivamente solo 10-15 anni fa. Quindi sono stati creati dei micro-strumenti in grado di focalizzare i raggi nel punto richiesto. Il vantaggio del trattamento con un laser è il mini-accesso sulla pelle, il breve periodo postoperatorio e la procedura in anestesia locale. Lo svantaggio è il trattamento di solo il 5% dei pazienti, l'efficacia non supera il 75%, l'alto costo e la necessità di operazioni ripetute. I neurochirurghi condividono due tecniche per la rimozione dell'ernia spinale con un laser:

1. vaporizzazione.
2. Ricostruzione.

Durante la vaporizzazione laser del disco intervertebrale, il nucleo pulpare evapora. Il dispositivo funziona a pieno regime, applicando l'alta temperatura alla quale la parte acquosa della cartilagine inizia ad evaporare. La ricostruzione laser viene effettuata con una carica moderata, che aumenta la temperatura dei tessuti a 70 g. Celsius. Di conseguenza, il disco intervertebrale si riscalda, accelera i processi metabolici. Tutto ciò stimola la crescita delle cellule della cartilagine, del tessuto connettivo.

testimonianza

Il sintomo principale che preoccupa l'ernia intervertebrale è il dolore nella zona interessata. Se la regione lombare è interessata, oltre al disagio nella schiena, i pazienti avvertono lombalgia e disturbi della sensibilità. Con la patologia del rachide cervicale, possono comparire forti mal di testa, vertigini, salti di pressione, cambiamenti nella sensibilità delle mani. La sconfitta del sacro può interrompere la minzione, la funzione sessuale. I medici distinguono le seguenti indicazioni per la rimozione laser dell'ernia intervertebrale:

1. dolore persistente e grave alla schiena o al collo.
2. Violazione della sensibilità tattile e della temperatura negli arti, nella parte bassa della schiena.
3. Sciatica - dolore lombare acuto che dà alla parte posteriore della coscia.
4. Violazione di minzione e defecazione.
5. Restrizione di movimenti del collo quando la sua brusca svolta è accompagnata da vertigini, nausea, vomito.
6. Perdita parziale del movimento delle braccia o delle gambe a causa di ernia cervicale.
7. Dimensioni dell'ernia fino a 6 mm.
8. La mancanza di sequestro (parte interrotta) del disco intervertebrale.
9. Età da 20 a 55 anni.
10. Mancanza di lesioni degenerative o autoimmuni dei dischi.

Nel caso in cui la dimensione di un'ernia intervertebrale sia superiore a 6 mm, non può essere rimossa con un laser. Questo metodo non può ottenere un effetto positivo. Il laser può far evaporare solo il 30% dell'acqua al centro del disco. Con una maggiore esposizione a temperature elevate sul tessuto connettivo, l'anello fibroso può essere danneggiato. In questo caso, si verifica un'ernia sequenziale, il cui trattamento richiede un intervento chirurgico aperto.

Controindicazioni

Il paziente deve capire chiaramente che qualsiasi operazione, anche minimamente invasiva, ha le sue indicazioni e controindicazioni. Per prevenire spiacevoli conseguenze, è necessario esaminare il paziente in generale. Se c'è una minima deviazione dalla norma in un paziente associato a comorbilità, è necessario astenersi dall'intervento. I neurochirurghi hanno identificato un elenco di controindicazioni per il trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser:

1. insufficienza cardiovascolare.
2. Infarto miocardico acuto
3. Fibrillazione atriale, forma tachististolica.
4. Ictus nel periodo acuto.
5. Età oltre i 55 anni.
6. Insufficienza renale ed epatica.
7. Osteocondrosi dell'ultimo grado di gravità.
8. Malattie autoimmuni della colonna vertebrale.
9. Ernia sequestrale.
10. Processi pustolosi della pelle nel sito di manipolazione.

Il trattamento laser dell'ernia della colonna vertebrale richiede competenze sufficienti dal chirurgo. Il personale addestrato esamina attentamente il paziente, identificherà le malattie associate, determinerà le indicazioni per la chirurgia. Quando ci sono controindicazioni, il medico prescrive un trattamento conservativo. Dopo il corso di trattamento, il paziente deve essere riesaminato al fine di prescrivere il metodo finale per il trattamento dell'ernia intervertebrale.

Esame prima dell'intervento chirurgico

Prima di tutto, è necessario passare un'ispezione a un neurochirurgo. Il medico raccoglierà la storia della malattia, eseguirà test neurologici, valuterà lo stato dei riflessi. Quindi è necessario valutare i conteggi ematici di laboratorio. Quindi fai studi strumentali. I neurochirurghi prima dell'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia vertebrale nomineranno:

• emocromo completo;
• analisi delle urine;
• analisi del sangue biochimica;
• coagulazione;
• glicemia;
• ECG;
• radiografie del torace;
• SCT della colonna vertebrale, se necessario;
• consultazione di professionisti collegati;
• Risonanza magnetica lombare, sacrale, cervicale o toracica.

Prima dell'operazione, il paziente trascorre circa 1 settimana per eseguire l'intera quantità di manipolazioni diagnostiche. Il costo di risonanza magnetica di una colonna vertebrale in diverse città varia: Mosca - circa 5 mila rubli., San Pietroburgo - 3500 rubli., Rostov-on-Don - 2800 rubli. A volte, una diagnosi accurata richiede l'imaging a risonanza magnetica dell'intera colonna vertebrale. In questo caso, il costo del periodo preoperatorio è aumentato di 2-3 volte.

Vaporizzazione laser

Il trattamento laser dell'ernia della colonna vertebrale utilizzando il metodo di vaporizzazione comporta la rimozione di fino al 30% di liquido dal disco intervertebrale. Di conseguenza, la pressione nel nucleo polposo diminuisce, la protrusione si ritrae nel corpo cartilagineo. Allo stesso tempo, con l'aiuto di alte temperature distruggere la struttura interna del disco. I neurochirurghi eseguono l'operazione secondo il seguente schema:

1. sotto anestesia locale, un ago speciale viene inserito nel nucleo del disco interessato, lungo fino a 12 cm.
2. Tutte le manipolazioni sono controllate da un fluoroscopio sullo schermo del monitor.
3. Una guida di luce flessibile al quarzo viene inserita attraverso l'ago al posto dell'ernia intervertebrale. C'è una fonte di energia potente che causa l'ebollizione del fluido nel nucleo del disco. Pertanto, la cartilagine è ridotta in dimensioni.
4. L'esposizione diretta al laser dura 5-10 minuti.
5. Il vapore, dovuto all'evaporazione, viene rimosso attraverso il lume dell'ago.
6. Successivamente, vengono eseguite una radiografia di controllo e la risonanza magnetica dell'area interessata.
7. Il paziente è accreditato con riposo a letto per 12 ore.

Il paziente si sente sollevato immediatamente dopo la rimozione dell'ernia vertebrale. 2-3 giorni dopo la fine dell'operazione, il paziente indica una forte diminuzione del dolore, la sensibilità ritorna alle estremità. Se la procedura ha esito positivo, il paziente viene dimesso dalla clinica il giorno successivo. I medici raccomandano di indossare una fasciatura di supporto per il reparto lombare per 1-2 mesi, evitare lo sforzo, si lasciano sedersi per non più di 5-10 minuti. Per 1-2 settimane, i pazienti devono assumere farmaci antinfiammatori (Nimesil) una volta al giorno dopo i pasti.

Non rompere!

trattamento delle articolazioni e della colonna vertebrale

• malattia
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  • muscoli
  • Bundles

Rimozione dei prezzi di listino dell'ernia intervertebrale

Chirurgia di ernia intervertebrale

City Hospital №40.

Riassumendo l'ago medico (per la puntura) nell'area danneggiata.

Quando un paziente ha una operazione di ernia intervertebrale?

Dopo il trattamento laser non rimangono cicatrici. La manipolazione stessa è senza sangue.

• La mancanza di effetto quando si utilizzano metodi di trattamento conservativi.
• Colonna vertebrale ernia ricorrente. Succede abbastanza spesso, fino al 30% di tutti gli interventi chirurgici.

Oltre ai vantaggi, ci sono anche degli svantaggi di tale operazione:

• Indicazioni relative sono quelle in presenza delle quali il paziente può ancora abbandonare l'operazione.
• Gli specialisti del centro aderiscono alla metodologia internazionale per condurre operazioni nella modalità di controllo hardware di alta precisione;
• La chirurgia microchirurgica per rimuovere un'ernia intervertebrale è un trattamento chirurgico comune ed efficace. Attraverso piccole incisioni, vengono inseriti manipolatori miniaturizzati, mediante i quali vengono eseguite tutte le azioni necessarie. L'operazione avviene sotto il controllo di un microscopio.
• Il rapido recupero del corpo dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale fornisce la terapia di esercizio. Se si esercita regolarmente, contribuirà a rafforzare il tono muscolare della schiena, prevenire il gonfiore e le aderenze, ripristinare l'elasticità dei legamenti che supportano la colonna vertebrale.

Tipi di operazioni di ernia intervertebrale

A differenza della chirurgia radicale, le ossa della colonna vertebrale non sono danneggiate e viene eliminata solo la compressione dei nervi spinali.

• L'ernia intervertebrale è la forma più acuta di osteocondrosi spinale. Il più delle volte, la malattia è esposta a uomini di età compresa tra 30 e 60 anni. Attualmente, ci sono molti trattamenti non operativi per questa malattia. Ma spesso ci sono casi in cui non danno una dinamica positiva, e il dolore non solo non passa, ma inizia anche ad aumentare. In questo caso, la rimozione di un'ernia intervertebrale con il metodo operativo diventa l'ultima salvezza del paziente.
• L'introduzione attraverso l'ago nell'area patologica del cavo laser, che fornisce il riscaldamento del disco a 60-70 ° C, pur mantenendo la sua struttura.
• È possibile utilizzare il laser in qualsiasi parte della colonna vertebrale, in diverse aree allo stesso tempo. Questo non include i casi di malattie infiammatorie della cartilagine del disco: l'uso di un laser può causare reazioni infiammatorie in futuro, il che aggraverà la situazione.
• La necessità di eliminare l'ernia spinale durante la gravidanza / l'allattamento. Quando si utilizzano i metodi radicali di trattamento chirurgico dell'ernia intervertebrale richiede l'anestesia, il trattamento laser è limitato all'uso di anestetici locali.
• Un picco o una cicatrice possono apparire nel lume della colonna vertebrale, che può danneggiare le terminazioni nervose. Di conseguenza - la ripresa del dolore.

Operazione radicale

In quanto tale, la struttura del disco stesso non viene ripristinata: c'è dolore nella colonna vertebrale, ma il paziente è in grado di sopportarlo. La sala operatoria è stata eseguita sotto la supervisione della clinica svizzera "La Colline";

microdiscectomia

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico ha i seguenti obiettivi: La Clinica Soyuz utilizza le più avanzate tecnologie chirurgiche e applica metodi efficaci di trattamento conservativo dell'ernia spinale. Offriamo un trattamento attento, veloce e di alta qualità, che ti restituirà la vita attiva in breve tempo.Dopo l'intervento, il paziente può prendere una posizione seduta. Il periodo di riabilitazione dura da 2 a 3 settimane e il paziente viene dimesso il giorno successivo o dopo 3 giorni. Ma durante il periodo postoperatorio, il paziente deve indossare un corsetto speciale per 3 mesi.

3 Possibili conseguenze negative

Irradiazione laser

La manipolazione del trattamento dell'ernia intervertebrale con una media del laser è di 1 ora. Il paziente è sotto osservazione stazionaria per un massimo di tre giorni Ricostruzione laser percutanea (trattamento) di un'ernia intervertebrale Reazioni allergiche al materiale di sutura applicato.

Distruzione dei nervi intervertebrali

Se ci sono processi infiammatori, non vengono trattati con questo metodo.

Una storia di violazioni minori nel lavoro degli arti inferiori. Un esempio è la paralisi del piede.

• I neurochirurghi del nostro centro sono stati addestrati a guidare cliniche straniere e hanno una vasta esperienza con questi interventi;
• Molte persone sanno che l'unico metodo efficace per il trattamento di un'ernia è la chirurgia. Tuttavia, molte persone vengono fermate dalla domanda: "Quanto è la rimozione di un'ernia intervertebrale?" Di conseguenza, i pazienti continuano ad essere trattati con metodi conservativi che non fermano la progressione dell'ernia intervertebrale.
• Alla prima visita, esaminiamo il paziente, conduciamo un esame neurologico, che consente di determinare l'esatto stadio della malattia e di dare una direzione alla diagnosi:
• L'irradiazione laser viene effettuata esclusivamente nello stadio della vera ernia intervertebrale. La vaporizzazione laser viene eseguita in anestesia locale. Quando si esegue l'operazione utilizzando il metodo laser, una guida luminosa viene inserita nel disco intervertebrale sul paziente, che aiuta a riscaldare gli elementi centrali. Ciò contribuisce all'evaporazione dell'acqua e riduce il nucleo del disco e, di conseguenza, riduce le dimensioni dell'ernia. Chirurgia intervertebrale ernia non richiede più di 1 ora. Questo metodo non modifica la struttura della colonna vertebrale.

Vi sono due gruppi di indicazioni per le quali è prescritto un trattamento chirurgico. Con indicazioni assolute, è impossibile aiutare il paziente senza un intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale. Questo gruppo include:

• Per minimizzare il rischio di complicanze e prevenire il ripetersi della malattia in esame, le seguenti raccomandazioni dovrebbero essere seguite al termine del trattamento laser / rimozione dell'ernia della colonna vertebrale:
• Il periodo di riabilitazione è di 1-2 mesi.
• - misure finalizzate al ripristino del tessuto cartilagineo del disco mediante radiazione laser.

Hydroplasty del disco

Un'operazione eseguita qualitativamente è solo il primo passo nel percorso verso il recupero. È anche necessario organizzare correttamente le attività di riabilitazione nel periodo postoperatorio.

Se in passato il paziente aveva già un intervento alla colonna vertebrale, il trattamento laser è controindicato.

Possibili conseguenze negative

A causa di problemi con l'innervazione delle gambe, ci può essere una parziale atrofia del tessuto muscolare L'unità di riabilitazione della nostra clinica è equipaggiata con le più moderne attrezzature per la fisioterapia.I dati moderni confermano che prima inizia il trattamento dell'ernia spinale, più è favorevole il risultato. Sfortunatamente, la consapevolezza di quanto costi di chirurgia dell'ernia intervertebrale facciano sì che molti pazienti rimandino la soluzione a questo problema, sperando che il tempo guarisca. In questo caso, il tempo non è il miglior medico, e l'ernia progredisce, portando alla disabilità del paziente.

Il metodo più accurato di diagnosi, che consente non solo di identificare la formazione erniaria, ma anche di dare l'opportunità di determinare con precisione lo stadio di sviluppo della malattia, vedere la condizione delle vertebre, la direzione del disco rigonfiamento. Inoltre, con l'aiuto della risonanza magnetica, possiamo sviluppare i modi più accurati per trattare l'ernia dei dischi intervertebrali. Questo modo sicuro e indolore oggi è considerato il "gold standard" per la diagnosi delle malattie della colonna vertebrale.

Il recupero completo del paziente dopo l'intervento chirurgico avviene in circa un mese. La vaporizzazione è raccomandata per le donne in gravidanza, i pazienti con gravi malattie concomitanti. Si svolge principalmente per le persone sotto i 50 anni.

Trattamento di ernia intervertebrale - il costo della chirurgia per rimuovere un'ernia intervertebrale (intervertebrale).

Dolori acuti e dolorosi che non potevano essere eliminati con metodi non invasivi;

Diagnosi di ernia intervertebrale

Non lasciare l'ospedale entro 24 ore (minimo) al termine della procedura. In caso di condizioni insoddisfacenti, è necessario prolungare il tempo trascorso in un istituto di assistenza sanitaria.

Risonanza magnetica (MRI)

L'elenco delle possibili complicanze non è completamente compreso. La durata dell'uso del trattamento laser dell'ernia intervertebrale non è abbastanza lunga da trarre conclusioni sulle esacerbazioni a lungo termine. Al momento, molti lamentano una ricaduta dopo il trattamento con laser. Tuttavia, tale ricaduta può essere causata ignorando le raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione. Un punto importante dopo il trattamento laser dell'ernia intervertebrale è la revisione dello stile di vita: perdita di peso, rafforzamento dei muscoli addominali, esercizio fisico regolare (nuoto).

Tomografia computerizzata (CT)

Esame a raggi X ed ecografia di un disco intervertebrale erniato

Immediatamente dopo l'intervento, il paziente rileva un miglioramento della salute generale. Il dolore diminuisce, gli organi interni migliorano il loro funzionamento, le funzioni motorie delle gambe vengono ripristinate. Tuttavia, questo non è abbastanza. Durante il periodo di recupero postoperatorio, dobbiamo preparare la colonna vertebrale per svolgere le sue funzioni principali. Tutto questo viene effettuato in tre fasi:

Ernia intervertebrale

Durante l'operazione, il disco intervertebrale danneggiato viene irradiato con un raggio laser diretto. Si sceglie un tale modo di agire che non può portare alla distruzione del tessuto del disco stesso, ma lo riscalda solo. Di conseguenza, viene stimolata la crescita delle cellule della cartilagine. Cioè, il self-drive è stimolato. Presumibilmente, la cartilagine si riprenderà in sei mesi, il dolore passerà. Questa tecnica ha i seguenti svantaggi:

Il trattamento conservativo, durato circa 3 mesi, non ha quasi portato risultati positivi.

Rimozione di un'ernia

Abbiamo medici con molti anni di esperienza pratica.

Tipi di ernia

Ernia cervicale intervertebrale

Sintomi e trattamento di un'ernia del rachide cervicale

Certamente, la questione del costo dell'operazione di un'ernia intervertebrale è importante.

Trattamento di un'ernia della colonna cervicale senza chirurgia

Viene utilizzato se la terapia di risonanza magnetica è controindicata per il paziente (ad esempio, se è installato un pacemaker).

Ernia intervertebrale del torace

Sintomi e trattamento dell'ernia della colonna vertebrale toracica

Usando i raggi laser, viene eseguita una ricostruzione del disco: l'irradiazione riscalda le cellule, accelerando così la crescita del tessuto cartilagineo, che riempie le micro crepe nei dischi per 3-6 mesi, il che allevia il paziente dal dolore.

Trattamento dell'ernia intervertebrale lombare

Sintomi e trattamento dell'ernia della colonna vertebrale lombare

C'è stato un malfunzionamento degli organi pelvici, che ha portato all'incontinenza di urina e feci.

Trattamento di un'ernia della colonna cervicale senza chirurgia

Prendi regolarmente medicinali antinfiammatori.

Il trattamento laser non è una procedura economica: non tutti i pazienti possono permetterselo.

Metodi di trattamento per l'ernia spinale

Dopo la vaporizzazione laser dell'ernia intervertebrale, al fine di prevenire la recidiva in futuro.

Chirurgia dell'ernia intervertebrale endoscopica

Eliminazione del dolore postoperatorio.

Chirurgia di ernia intervertebrale

È impossibile dirigere il raggio laser in modo preciso, quindi i tessuti vicini sono spesso danneggiati.

Queste classificazioni ti permettono di scegliere il metodo dell'intervento chirurgico. Quali interventi chirurgici sono offerti per il trattamento di questa malattia e quanto costano?

Il costo dell'intervento di ernia intervertebrale

Il costo dell'intervento chirurgico per la rimozione endoscopica di un disco intervertebrale erniato a livello lombare senza stabilizzazione include:

Permette di identificare le cause che hanno portato alla comparsa della protrusione erniaria - i cambiamenti nelle vertebre, la loro deformazione, i cambiamenti traumatici.

Con una diagnosi di ernia intervertebrale

Rimozione dell'ernia intervertebrale con metodo microchirurgico

Dopo la procedura laser non ci sono cicatrici. Viste le revisioni dei pazienti, il rischio di sviluppare complicanze è molto basso.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale

Con indicazioni relative, il paziente può ancora rifiutare la chirurgia, a favore di altri trattamenti. Questo gruppo include:

Chirurgia di ernia intervertebrale: costo

Sospendere per 1-2 mesi facendo sport. Per quanto riguarda i compiti, devi anche stare attento: per qualche tempo dovresti allontanarti dal fare un lavoro fisico pesante.

La rimozione dell'ernia vertebrale coinvolge diverse fasi.

In presenza di dolore acuto associato alla violazione dell'integrità del tessuto cartilagineo del disco. Attraverso la ricostruzione laser si ottiene la crescita, la rigenerazione della cartilagine. La procedura di recupero è individuale: alcuni pazienti avranno bisogno di 3 mesi per eliminare il dolore dopo la ricostruzione del laser; per altri, potrebbe volerci un anno e mezzo, tornare alla vita di tutti i giorni.

Vale la pena notare che il costo a Mosca per tali operazioni varia notevolmente e dipende da molti fattori, può essere nella gamma di 10.000 rubli. fino a 200.000 rubli e oltre.

Combinato (inalazione + in / in anestesia sulla base di sevoran) con ventilazione meccanica fino a 2 ore 7.500 E qui molto dipende dallo stadio del processo, dal livello di danno, dall'incidenza di ernia, dalla presenza di complicanze. Cioè, nel trattamento dell'ernia nelle fasi precedenti, si può evitare un'operazione minimamente invasiva e meno traumatica, ad esempio la rimozione dell'ernia endoscopica (presso l'International Surgical Center, questa operazione costa circa 90.000 rubli.) L'ernia intervertebrale è una malattia che di solito si verifica, sullo sfondo dell'osteocondrosi o dopo l'infortunio.

Il metodo di distruzione dei nervi intervertebrali allevia il paziente dal dolore. In primo luogo, il chirurgo introduce anestetici nello spazio intervertebrale, bloccando in tal modo i recettori. Successivamente, il medico riesamina il paziente per la presenza di ernia intervertebrale e decide se è necessario eseguire l'operazione.

Indicazioni per la chirurgia di ernia intervertebrale

Dolore tollerabile in una spina dorsale;

Alla fine del periodo di riabilitazione, dovresti prestare attenzione al tuo stile di vita: se il problema del sovrappeso è rilevante, devi adeguare la dieta. Per ridurre il carico sulla colonna vertebrale, è necessario rafforzare i muscoli addominali, praticare il nuoto regolare. Sarà utile la terapia fisica e le sedute di massaggio, tuttavia possono essere raggiunte solo dopo che il paziente si è completamente ristabilito.

• Preparazione per la manipolazione
• L'uso della tecnologia laser per l'eliminazione / il trattamento dell'ernia intervertebrale è inaccettabile nei seguenti casi:
• Pieno recupero della colonna vertebrale, prevenzione della recidiva della malattia.
• microchirurgia

Diamo un'occhiata ai loro lati positivi e negativi.

Pratichiamo un approccio individuale per ogni paziente, sviluppando programmi speciali per il trattamento del disco intervertebrale erniato.

Le principali funzioni dei dischi intervertebrali sono garantire la mobilità della colonna vertebrale e il deprezzamento dei carichi che si verificano durante l'attività motoria. Durante lo sviluppo dell'osteocondrosi o sotto l'influenza di fattori negativi, il disco perde la sua elasticità e flessibilità e il suo guscio esterno collassa. Quando il nucleo interno del disco entra nella regione del canale spinale, che inizia a premere sulle radici del midollo spinale, si tratta di un'ernia intervertebrale. La pressione causa dolore e vari sintomi neurologici.

• La distruzione del nervo intervertebrale ha diversi vantaggi:
• Violazione dell'attività motoria nell'arto inferiore;
• Il costo di una procedura di rimozione / trattamento dell'ernia laser a Mosca e San Pietroburgo sarà determinato da diversi fattori:
• Indipendentemente dal metodo scelto di trattamento laser (vaporizzazione laser / ricostruzione laser percutanea dei dischi) della malattia in esame, nella fase iniziale il paziente viene sottoposto ad un esame standard:

La struttura anormale delle vertebre.

Dopo l'intervento, il paziente lascia l'unità il giorno successivo o 4 settimane dopo. Dipende dal metodo chirurgico e dalla complessità dell'operazione stessa. Un periodo di recupero può durare fino a 1 anno. Il paziente è raccomandato:

• Con la microdiscectomia, con l'aiuto di un endoscopio e strumenti speciali, l'ernia stessa viene rimossa direttamente in anestesia locale. Allo stesso tempo, il disco viene lasciato al suo posto. Per la chirurgia, l'incisione è molto piccola. Il medico monitora i progressi dell'operazione stessa sul monitor. A che serve questo metodo di trattamento?
• laminectomia
• • degenza ospedaliera (2 giorni) 10.000.

La prossima cosa che colpisce il prezzo di un'operazione ernia del disco

In quali casi viene mostrato un intervento chirurgico?

Figa di ernia - il trattamento di questa diagnosi richiede tempo e professionalità. Di norma, molto spesso nei casi di patologia spinale, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere la protrusione erniaria. In caso di grave distruzione del disco, viene sostituito con un impianto.

Rapida rimozione del dolore nella colonna vertebrale;

Debolezza localizzata nei muscoli delle gambe;

• Reputazione chirurgo ortopedico, neurochirurgo (neurologo). Per il trattamento laser dell'ernia a volte richiede la consultazione di entrambi gli specialisti. Dottori ben noti, con grande esperienza, buone recensioni tra la popolazione per 1 ammissione possono ritirare una tassa decente. Chirurghi, neurochirurghi in questo aspetto sono più "costosi" degli ortopedici: il costo per volta può raggiungere i 3.000 rubli. La consultazione con un ortopedico (Mosca, San Pietroburgo) avrà una media di 1.000 rubli.
• Test di urina, sangue (incluso zucchero).
• Il paziente viene diagnosticato con ernia sequestrata.
• Non stare seduto nel primo mese dopo l'intervento. Questa posizione può provocare una ricaduta della malattia.

1. La riparazione radicale dell'ernia della colonna vertebrale prevede la rimozione completa non solo dell'ernia, ma anche del disco danneggiato. Le vertebre sono collegate l'una all'altra senza movimento. Le operazioni radicali sono mostrate per il sequestro (il disco intervertebrale cade nel canale del midollo spinale) e le ernie vere completamente formate.
2. Negli ultimi cinque anni, l'incidenza dei dischi intervertebrali erniati è aumentata di oltre tre volte. Cos'è questa patologia? A causa della violazione dei processi metabolici nelle strutture della colonna vertebrale, e in particolare nei dischi intervertebrali, il disco danneggiato è avanzato. Il sintomo principale di questa malattia è il dolore. Può verificarsi con uno sforzo fisico inadeguato, una permanenza prolungata in una posizione scomoda. Quando si effettua una diagnosi del genere, prima di tutto viene sollevata la domanda: "È necessaria un'operazione per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale?" Determiniamo in quali casi si raccomanda tale trattamento.
3. -
4. Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa in modo acuto - il dolore al collo aumenta e in poche ore inizia a dare alla scapola, al torace, alla cintura, al braccio. Le funzioni motorie nel collo e nel braccio sono limitate, le arterie vertebrali sono soppresse e la circolazione cerebrale è disturbata, portando a vertigini e mal di testa. Quando si modifica la posizione del dolore, di regola, aumentata.

La riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale non richiede molto tempo;

1. L'assenza di un risultato positivo nel periodo di oltre 3 mesi dopo il trattamento con metodi conservativi.
2. La reputazione della clinica in cui si svolgerà il trattamento laser / rimozione dell'ernia.
3. Esaminare lo stato della colonna vertebrale. Il metodo di indagine più efficace è la tomografia computerizzata spinale.
4. Nei dischi intervertebrali ci sono fenomeni infiammatori.

I movimenti spinali affilati sono inaccettabili.

È possibile eseguire l'operazione in anestesia locale.

Ma questo metodo di trattamento presenta diversi svantaggi:

Metodi principali di discectomia e laminectomia della terapia chirurgica radicale

Rimozione dell'ernia spinale

Soggiorno ospedaliero, complesso di misure riabilitative, uso di attrezzature ad alta tecnologia, tipo di anestesia. L'ernia nelle fasi successive porta alla compressione del canale spinale, quindi è necessario eseguire un'operazione complessa più complessa: decompressione del midollo spinale con rimozione microchirurgica dell'ernia (174.000 rubli).

La scelta del trattamento dipende dallo stadio di sviluppo della malattia. Con un accesso tempestivo a un medico, il trattamento può essere conservativo, molto efficace nella fase iniziale della malattia. Le principali procedure terapeutiche sono il massaggio, la terapia fisica, la trazione dell'apparato e altre tecniche. Altro su questa pagina

1. Il paziente trascorre il tempo minimo in clinica;
2. Esistono vari tipi di interventi di ernia intervertebrale:
3. Tra le istituzioni sanitarie di Mosca, le più famose sono

Trattamento laser dell'ernia intervertebrale

La struttura del canale spinale è rotta (stenosi combinata).

Non sollevare pesi (peso consentito 4 kg).

1. Praticamente il secondo giorno dopo l'intervento, il paziente è pronto per la dimissione.
2. La connessione delle vertebre nel posto di rimozione del disco intervertebrale sarà riparata.
3. La colonna vertebrale erniata è una malattia piuttosto grave. Una conseguenza dello spostamento del disco intervertebrale può essere una diminuzione del lume del canale spinale, che porta a una compressione prolungata della membrana e delle radici del midollo spinale. Il risultato è un processo infiammatorio. Il primo sintomo di questa malattia è la rapida stanchezza. Quindi compare il dolore. Spesso molto forte. Irradiandolo, è possibile determinare il luogo di formazione di un'ernia vertebrale.
4. Quindi, la domanda: "Quanto è l'operazione di un'ernia intervertebrale?" Dipende non solo dai prezzi della clinica, ma anche dal tuo atteggiamento verso il tuo corpo. Prima chiedi aiuto a uno specialista, i metodi più delicati e meno costosi per curare questa malattia.
5. Quando un'ernia nella regione toracica inizia a sviluppare compressione (compressione) del midollo spinale o delle sue radici. Questo porta al dolore al petto, tra le costole, nella parte posteriore. Un'ernia della regione toracica può innescare lo sviluppo di malattie del cuore, organi respiratori e gastrointestinali. Il trattamento dei dischi intervertebrali erniati della regione toracica è più spesso conservativo. I metodi di trattamento chirurgico sono usati in casi estremi, quando ci sono persistenti dolori insopportabili e disturbi neurologici. Altro su questa pagina

Il paziente si riprende rapidamente.

1. Chirurgia radicale;
2. :
3. Ulteriori esami che possono essere prescritti da un medico.

Ricostruzione del disco vertebrale con un laser

Non è raccomandato eseguire il trattamento laser / rimozione dell'ernia intervertebrale

1. Necessario per appoggiare la colonna vertebrale. Ogni 2 ore devi sdraiarti per mezz'ora.
2. Il periodo di riabilitazione è ridotto a 3 settimane. Per tutto questo tempo il paziente mantiene l'attività motoria. Assicurati solo di indossare un corsetto di sostegno.

Trattamento microchirurgico dell'ernia spinale

L'operazione è molto traumatica.

Ci sono molte classificazioni di questo processo. Secondo la posizione, dividono l'ernia cervicale, toracica e lombare. L'ernia vertebrale più comune si trova sui livelli più bassi della schiena. In taglia:

1. Tutte le letture sono divise in assoluto e relativo.
2. I sintomi principali sono il dolore costante alla schiena e alla parte bassa della schiena, aggravati quando si esegue qualsiasi attività fisica. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, il dolore inizia a diffondersi ai glutei, coscia, gamba, piede, debolezza appare. Se notate intorpidimento o formicolio alle gambe, questo potrebbe anche indicare la formazione di un'ernia discale nella regione lombare.
3. Ma questa tecnica ha un numero di punti negativi:
4. microdiscectomia;
5. Ospedale Clinico Centrale № 1 Ferrovie Russe: da 15 mila rubli (vaporizzazione laser / ricostruzione laser).

Consultazione del terapeuta, neurochirurgo, anestesista.

Complicazioni postoperatorie

Nei seguenti casi:

Per facilitare l'adattamento si consiglia di indossare un corsetto ortopedico speciale.

1. Una piccola percentuale di complicazioni dopo questo tipo di trattamento chirurgico. Risultati positivi da pazienti grati indicano l'efficacia di questa tecnica.
2. Il periodo postoperatorio è lungo. Durante questo periodo, i muscoli della schiena sono indeboliti. Non possono sostenere la colonna vertebrale. Il risultato è una ricaduta della malattia.

Piccolo (1-2 mm per il collo dell'utero e 1-5 per il torace e il tratto lombare);

1. Indicazioni assolute
2. L'ernia intervertebrale della colonna lombare, il cui trattamento può essere limitato da metodi conservativi, richiede un appello a un medico. In un esame tempestivo e identificazione della patologia in uno stadio precoce di sviluppo, spesso il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale lombosacrale può essere effettuato utilizzando metodi di puntura non invasivi.
3. Dopo l'intervento chirurgico, è possibile un processo infiammatorio, che viene eliminato con farmaci antibatterici;
4. Irradiazione laser;
5. Centro diagnostico clinico MGMU. IM Sechenov: da 80 mila rubli.

Come dovrebbe andare il periodo di riabilitazione post-operatorio?

In realtà operazione: rimozione laser dell'ernia della colonna vertebrale

L'età del paziente supera i 50 anni.

1. Durante questo periodo viene prescritto un trattamento complesso, terapia fisica, fisioterapia. Consigliato anche un trattamento termale.
2. Ma, nonostante gli aspetti positivi, la microdiscectomia ha i suoi svantaggi. A causa della piccola area del campo operatorio, appare la possibilità di non rimuovere completamente un'ernia. Di conseguenza, il risultato è una ricaduta.
3. Pertanto, tali interventi chirurgici vengono effettuati solo per motivi di salute. In tutti gli altri casi, ricorrere a metodi di trattamento più favorevoli.

Medio (3-4 mm - cervicale, 6-8 - lombare e torace);

1. Sindrome del dolore persistente, non bloccabile;
2. Se il dolore non scompare entro una settimana e non viene fermato dagli antidolorifici, si può avere un'ernia intervertebrale, che deve essere trattata solo in ambiente clinico.
3. Le vertebre possono iniziare a placarsi l'una rispetto all'altra;
4. Distruzione dei nervi intervertebrali;
5. Clinica di neurochirurgia minimamente invasiva: da 50 mila rubli.

La tecnologia di questa procedura è la seguente:

Ernia spinale: rimuovere o trattare con un laser?

La dimensione dell'ernia è superiore a 6 mm.

Il trattamento laser della patologia coinvolta comprende 2 metodi. Entrambi gli esperti di tecniche consigliano di utilizzare nelle prime fasi della malattia (entro 6 mesi dalla formazione di un'ernia), quando il diametro dell'ernia non supera i 6 mm. L'uso di un laser sarà utile se il trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale è inefficace, il paziente non ha controindicazioni al trattamento laser. Quando si pianifica un'operazione per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale, il paziente deve avere un'idea di quali potrebbero essere gli effetti avversi dell'operazione. Sono anche chiamate complicazioni. Le complicanze postoperatorie possono verificarsi sia durante l'operazione stessa che durante il periodo di recupero.

• Trattamento laser
• Grande (fino a 6 mm e fino a 12 mm, rispettivamente);
• Sequestro di ernia;
• La nostra clinica impiega specialisti altamente qualificati con un'esperienza unica nel campo del trattamento microchirurgico, endoscopico e di puntura di ernia intervertebrale.
• Il periodo di riabilitazione può essere ritardato a causa della formazione di varie cicatrici e aderenze nel canale spinale.
• Hydroplasty del disco.

Ospedale Clinico Centrale dell'Accademia Russa delle Scienze: da 60 mila rubli Anestesia dell'area operata (anestesia locale).

Il paziente conduce uno stile di vita inattivo (sedentario). testo

• Vaporizzazione laser (rimozione) dell'ernia spinale
• Le complicazioni che compaiono durante l'operazione dipendono dalla qualifica del team operativo, dal tipo di intervento chirurgico e dalla qualità dell'apparecchiatura. Le complicazioni più comuni sono:

L'essenza di questo metodo è che una guida di luce entra in un disco danneggiato, riscalda il nucleo del disco, il liquido evapora. Di conseguenza, diminuisce in termini di dimensioni ed ernia. Questa operazione è utilizzata per la malattia non complicata. Quali sono i principali vantaggi di questo metodo di trattamento:

• Molto grande
• Incapacità di controllare la minzione e i movimenti intestinali;
• La chirurgia endoscopica è il trattamento dell'ernia intervertebrale in un modo minimamente invasivo che viene eseguito attraverso le punture, che danneggia in minima parte i tessuti, i muscoli e le strutture ossee della colonna vertebrale. Ciò riduce il rischio di aderenze cicatriziali e complicazioni che sono possibili con altri tipi di operazioni.
• Uno dei metodi più efficaci per il trattamento dell'ernia intervertebrale in una fase precoce è l'idroplastica del disco. L'operazione viene eseguita utilizzando un ago speciale. Una soluzione sterile viene iniettata nella cavità del disco, che aiuta a lavare via il tessuto morto del disco spinale e rimuoverli dal corpo. L'operazione dura circa un terzo d'ora. L'idroplastica discale non viene eseguita quando si determina un'ernia grande o quando si rompe l'anello fibroso.

Durante l'operazione radicale, non solo viene rimossa l'ernia, ma anche il disco intervertebrale con patologia. Questo tipo di operazione viene eseguita nelle fasi di ernia sequestrata o nella fase di vera ernia (prolasso del disco). Cliniche Garant: da 80 mila rubli.

• Introdurre un ago con diametro speciale in un disco danneggiato. Per portare l'ago nell'area desiderata, esegui il piercing della pelle.
• Oggi esistono molti metodi diversi per trattare la patologia in questione.
• Indicato nei seguenti casi:

Il trattamento dell'ernia intervertebrale con un laser oggi è possibile - caratteristiche del trattamento

Durante l'operazione, la radice del nervo viene inavvertitamente danneggiata. La conseguenza è la paresi o la paralisi dell'arto, che si manifesta già nel periodo postoperatorio di recupero. L'operazione è praticamente non traumatica.

• Questa malattia può essere trattata in modo conservativo e tempestivo. Quando può essere assegnata un'operazione? Tutte le indicazioni possono essere divise in assoluto e relativo. Al primo di essi, l'intervento chirurgico viene eseguito secondo ragioni vitali, cioè, se non viene fatto, il paziente morirà. Questi includono:
• Violazione degli organi interni;
• L'intervento chirurgico avviene sotto il controllo di un'ottica speciale, che dà un aumento multiplo; la videocamera in miniatura può ruotare di 360 gradi, permettendoti di vedere un'immagine chiara del canale spinale. La tecnica perfetta aiuta il chirurgo a navigare meglio nel campo chirurgico e a produrre tutte le manipolazioni necessarie nel modo più accurato possibile, riducendo al minimo l'insorgenza di recidive.
• Ogni tecnica per l'ernia intervertebrale ha il suo costo, che dipende dalla complessità, dall'installazione dell'impianto, ecc. Il prezzo inizia da 15.000 rubli.

1. E al posto del disco rimosso viene inserito uno speciale impianto in titanio, che aiuta a preservare la struttura della colonna vertebrale.
2. A San Pietroburgo, ci sono molte cliniche in cui è possibile effettuare un trattamento laser dell'ernia spinale.
3. Riassumendo alla zona patologica di una fibra flessibile attraverso la quale scorre il flusso di energia. Attraverso un tale effetto, il fluido del disco si trasforma in vapore che fuoriesce dall'ago. C'è una diminuzione dei parametri della protrusione erniaria, una diminuzione della pressione intradiscale, che contribuisce all'eliminazione immediata del dolore nel paziente.
4. Il trattamento laser è uno dei metodi più giovani per eliminare l'ernia intervertebrale, che è dotata di una serie di punti positivi e negativi:
5. Regolare dolore intenso.

Chirurgia dell'ernia spinale - fasi

Durante l'intervento chirurgico, il guscio duro del midollo spinale può essere danneggiato. Se il medico è qualificato, lo nota e lo succhia durante l'operazione. Altrimenti, il periodo postoperatorio è complicato da forti mal di testa. Il motivo è una diminuzione della pressione intracranica dovuta alla perdita di liquido cerebrospinale dal canale spinale. Il mal di testa si fermerà dopo la crescita spontanea eccessiva di questo danno.

La struttura del disco spinale non cambia.

Il paziente ha dolori insopportabili che durano più di sei mesi. E i farmaci non aiutano a eliminarli.

1. Indicazioni relative:
2. Poiché l'operazione per rimuovere un'ernia intervertebrale è veloce (circa un'ora), la rimozione avviene sotto anestesia spinale, il che riduce il tempo necessario per uscire dall'anestesia. Il periodo di recupero è molto breve - il paziente dopo la sua chirurgia endoscopica si alza in poche ore. Il pieno ritorno alla vita attiva avviene in 7-10 giorni.
3. Ogni metodo operativo ha conseguenze negative. La complicanza più comune dopo l'intervento chirurgico è la recidiva dell'ernia. Nel periodo postoperatorio, il recupero è particolarmente importante per il paziente.
4. Questo tipo di operazione deve essere eseguito solo in presenza di indicazioni assolute. Circa il 20% dei pazienti lascia scarsi feedback sui risultati di questo metodo chirurgico.
5. I più famosi tra loro sono i seguenti posti:

Il controllo sulla manipolazione viene effettuato con l'aiuto di un dispositivo a raggi X, la cui esposizione alle radiazioni è minima.

Il danno alla colonna vertebrale quando si utilizza un laser è minimo, ma in futuro, a causa della distruzione della struttura del disco, l'accrezione delle vertebre tra loro potrebbe non ripristinare la precedente biomeccanica della colonna vertebrale.

• Formicolio periodico / costante, bruciore alla schiena, collo.
• Nel periodo postoperatorio, se le istruzioni del medico curante non sono soddisfatte, possono verificarsi le seguenti complicazioni:
• La mobilità della colonna vertebrale è preservata.
• La malattia sottostante era complicata da gravi disturbi degli organi interni, come il tratto gastrointestinale (incontinenza fecale) o il sistema urinario (incontinenza urinaria).

Non l'efficacia del trattamento conservativo.

1. Operazione di ernia intervertebrale - il costo dell'intervento chirurgico in questo senso varia da 80 a 130 mila rubli.
2. Pertanto, se durante questo periodo il paziente inizia a svolgere varie attività fisiche troppo presto o è ferito, c'è una maggiore probabilità di recidiva.
3. La microdiscectomia è un intervento neurochirurgico con cui vengono rimosse le ernie. L'operazione viene sempre eseguita in anestesia. Prima dell'operazione, devi necessariamente sottoporti a un esame RM o a una tomografia computerizzata.

Istituto di Traumatologia e Ortopedia. Harm.

La tecnologia del trattamento laser dell'ernia spinale (ricostruzione percutanea laser) differisce dalla vaporizzazione del laser:

• La procedura viene eseguita senza l'uso di anestesia. In alcuni casi (gravidanza, allattamento, allergia a determinati farmaci) questo può essere utile, ma durante la manipolazione il paziente può provare disagio.
• Sensibilità compromessa.
• Varie complicanze locali purulento-settiche (osteomielite o epidurite) e generali (polmonite, sepsi).
• Non un lungo soggiorno in regime di degenza (fino a 2 giorni).

Dove trattare e rimuovere un'ernia con un laser - prezzi a Mosca e San Pietroburgo

Cambiamenti atrofici nel sistema muscolare degli arti o paralisi progressiva.

1. Con alcune testimonianze assolute, la domanda non riguarda più il tipo di intervento chirurgico, ma quello di salvare la vita del paziente. Ad esempio, una forte compressione (compressione) del midollo spinale è una condizione di emergenza che può essere fatale.
2. Il costo totale dell'intervento di ernia intervertebrale endoscopica è calcolato sulla base della consultazione e dipende dal volume del prossimo intervento.

Per ridurre il rischio di infiammazione prescritti antibiotici. Le revisioni dei pazienti mostrano statistiche che la probabilità di recidiva di ernia è di circa il 5%. In questo caso, è prescritta la re-operazione: si noti che questa tecnica ha un impatto molto basso, perché quando viene eseguita, viene eseguita solo una piccola incisione e il paziente è poco disturbato dal dolore e recupera rapidamente la forza nel periodo postoperatorio.

• Accademia medica militare. SM Kirov.
• L'uso dell'anestesia locale.
• Il dolore dopo il trattamento laser dell'ernia intervertebrale scompare entro 4-5 giorni (massimo) dopo la procedura.
• Mal di testa, vertigini, intorpidimento delle dita. I sintomi indicati sono una conseguenza della localizzazione dell'ernia nella regione cervicale vertebrale.
• Forse l'emergere del tromboembolismo.

Non un lungo periodo di recupero, abbassando le vertebre.

• Perché dovresti venire da noi?
• Se hai controindicazioni per la chirurgia endoscopica, possiamo offrirti la possibilità di un intervento microchirurgico tradizionale.
• Altre conseguenze negative sono possibili. Durante il periodo postoperatorio, durante la cicatrizzazione, il tessuto può pizzicare le radici nervose del midollo spinale. Ci può anche essere uno spostamento delle vertebre e un cambiamento nella curvatura anatomica della colonna vertebrale. Pertanto, scegliendo il metodo dell'intervento chirurgico, è necessario ricordare che non una singola operazione darà un risultato ideale, e le conseguenze saranno ancora lì.