Le mani sono un elemento importante nello sviluppo umano. Con il loro aiuto, possiamo conoscere il mondo che ci circonda, acquisire abilità, esprimere i nostri sentimenti e usarli nella comunicazione interpersonale. Pertanto, le malattie delle articolazioni delle mani portano a conseguenze globali, alla restrizione della vita umana e alla disabilità.
Cause del dolore nelle mani
Dolore alle articolazioni delle mani, ci sono tre gruppi: infiammatorio, degenerativo e origine meccanica.
Le cause meccaniche sono varie lesioni. Questi sono lividi, distorsioni, stiramenti e fratture. In questo caso, il dolore si manifesta durante l'attività motoria. Il dolore può essere sia molto acuto e insopportabile, sia discreto. Determinare la prima fase della lesione può essere dovuta a rigidità, gonfiore e arrossamento della pelle.
L'alto sforzo fisico porta a un'eccessiva e prematura usura dei tessuti, quindi il corpo ci avverte con dolore per l'insorgenza di conseguenze negative.
La mancanza di vitamine nel corpo, i disturbi del sistema immunitario portano a disturbi metabolici e provocano processi degenerativi.
L'ereditarietà influisce sulla propensione a sviluppare una particolare malattia.
Le cause del dolore alle articolazioni delle mani sono diverse e richiedono un esame attento e qualificato.
Malattie che causano dolore alla mano
Le malattie delle articolazioni delle mani sono più comuni nelle persone impegnate nel lavoro manuale.
Cosa fare se le articolazioni della mano destra e sinistra si fanno male? La causa potrebbe essere l'artrite reumatoide. Questa è una malattia autoimmune cronica in cui il corpo percepisce le proprie cellule come estranee e inizia a distruggerle. Ossa, cartilagine o legamenti sono interessati. Una caratteristica distintiva della malattia è la simmetria, vale a dire il dolore si manifesta in entrambe le mani contemporaneamente. Può verificarsi a qualsiasi età.
La distruzione del tessuto porta a un processo infiammatorio. Appare un dolore sordo e doloroso, le giunture si gonfiano, la pelle delle mani diventa rossa. Il dolore può essere costante o periodico, c'è un vincolo di movimento dopo il sonno. Il sollievo dallo spasmo del dolore contribuisce al riscaldamento fisico.
Nelle forme pesanti si sviluppa la forma di spazzole a forma di fuso. Nell'area delle articolazioni è caratterizzato da un aumento della temperatura - l'effetto di "hot joints". Le articolazioni iniziano a deformarsi e si rivelano.
Artrite infettiva o artrite del polso si sviluppa a causa di malattie infettive e ha gli stessi sintomi di artrite sopra descritti.
La psoriasi porta anche alla deformazione delle articolazioni delle mani. La pelle diventa di colore rosso scuro, i dolori sono per lo più fastidiosi di notte. Gonfiore e inattività sviluppati delle articolazioni delle mani.
L'artrosi è una malattia degenerativa in cui il tessuto cartilagineo delle articolazioni si deteriora gradualmente. Il dolore è localizzato sul polso e l'articolazione del pollice. Il dolore grave si verifica quando si fa qualsiasi lavoro e si abbassano nel periodo di riposo, di notte. Nelle fasi successive, il dolore diventa permanente.
Articolazioni crunch caratteristici. Sono affetti dagli anziani. Molto spesso, la malattia inizia con una lesione del polso della mano destra (nei destrimani), poiché è sottoposta a maggiore stress.
Osteoartrite deformante. Colpisce la cartilagine delle articolazioni del polso ed è la fase successiva dell'osteoartrosi. Le articolazioni interfalangee della mano sono deformate e l'ispessimento avviene sotto forma di noduli di tessuto osseo. Gli osteofiti si presentano al posto del danno articolare - escrescenze ossee sotto forma di coni. I giunti sono deformati.
Gotta. Appare a causa di disturbi metabolici, a seguito della deposizione di sali di acido urico nelle articolazioni. L'osso del polso è interessato. Il dolore è forte, bruciore, acuto, pressante, palpitante, peggio di notte. I coni gottosi si formano sulle articolazioni.
Sindrome della mano diabetica. È una complicazione del diabete. In questo caso, si perde la capacità di flettere e raddrizzare le articolazioni della mano. Una caratteristica distintiva è l'incapacità di una persona di chiudere entrambe le mani insieme in un gesto di "preghiera".
Tendinite. Porta all'infiammazione dell'articolazione del polso, dei legamenti e dei tendini della mano. A causa della sindrome del dolore, il pollice e l'indice si muovono male. Caratterizzato da dolore grave e dolorante, aggravato dalla pressione o dal movimento.
Sindrome del tunnel o sindrome del tunnel carpale. Questo è un pizzicore del nervo che va dall'avambraccio alla mano. A causa della prolungata posizione statica delle mani, ad esempio, seduti al computer, si verifica un ispessimento del tendine che può comprimere le fibre nervose.
C'è un dolore doloroso al polso e alle mani, dolore quando si preme, gonfiore nell'area del tendine, intorpidimento delle dita e debolezza della mano. Di notte può verificarsi intorpidimento delle mani e al mattino può essere difficile tenere in mano piccoli oggetti.
Nella sua forma avanzata, la malattia può portare a atrofia e intorpidimento del pollice e diffondersi a tutto il braccio.
Sinovite. Si verifica nelle persone con eccesso di peso. L'infiammazione nella membrana sinoviale porta all'accumulo di liquido nell'articolazione nella mano sinistra o destra, raramente la patologia si sviluppa in entrambe le mani. L'articolazione aumenta di dimensioni e diventa rigida, la temperatura corporea aumenta.
Se la mano destra fa male nei destrimani (e nel mancino alla mano sinistra), questo può essere un segno di osteocondrosi cervicale. Il pennello sta tremando, c'è una debolezza durante la scrittura o la digitazione.
Lupus eritematoso. È caratterizzato da una lesione simmetrica delle articolazioni delle dita e del polso. Le dita non si piegano o non si piegano a causa di processi infiammatori nei legamenti e nei tendini, le dita si gonfiano e si congelano in una posizione fissa.
Malattia di kinbek. Questa è l'osteonecrosi dell'osso lunare del polso. Come risultato di grandi carichi professionali (ad esempio, negli atleti), l'osso del polso viene distrutto e si verifica la necrosi. Con il progredire della malattia, il dolore aumenta. Nelle ultime fasi, può svilupparsi l'artrosi delle articolazioni del polso.
La sindrome di Raynaud. Ha un'origine psicosomatica e appare a causa di ipotermia e stress. I segni sono mani fredde e pelle pallida. Il trattamento consiste in metodi psicoterapeutici per alleviare lo stress, bagni caldi locali, antidepressivi.
Lesioni. La frattura ossea è accompagnata da gonfiore e gonfiore nella zona interessata. Il dolore può essere lieve o molto acuto. Il trattamento tardivo può causare la deformazione delle mani.
Le lesioni al tessuto muscolare sono ematomi e lacrime. Legamenti e tendini tendono a distorsioni, sublussazioni e lacrime. Caratterizzato da dolore acuto e immobilizzazione dell'articolazione.
Se le tue mani non hanno patologia, ma continuano a ferire, dovresti pensare ad altre gravi malattie che si irradiano alle tue mani.
Il dolore in entrambe le mani può parlare di malattie come osteocondrosi, sciatica, protrusione del disco intervertebrale o ernia spinale.
Le malattie cardiovascolari sono accompagnate da dolore alla mano destra, pelle pallida e difficoltà di respirazione.
diagnostica
Un complesso di misure viene utilizzato per determinare la malattia. Questi includono i raggi X per rilevare le escrescenze ossee, ridurre lo spazio tra le articolazioni, appiattire e deformare la cartilagine e distruggere il tessuto osseo.
La risonanza magnetica e gli ultrasuoni ti permettono di fare un esame più approfondito dei legamenti, dei tendini e delle fibre nervose. Test di laboratorio (incluso il fattore reumatoide) del sangue rivelano la presenza di un processo infiammatorio.
Metodi di trattamento
Considerare ora i metodi: come e cosa trattare l'articolazione del polso.
Cosa fare se l'articolazione del polso fa male dipende dalla causa del dolore. Un certo numero di specialisti si occupa della malattia delle articolazioni delle mani. Se sei ferito, dovresti contattare il tuo traumatologo.
Se il dolore non è chiaro, il medico generico farà riferimento a uno specialista, un reumatologo, un neurologo, un cardiologo o un endocrinologo.
La condizione generale del trattamento è ridurre il carico sulla zona interessata. I farmaci antinfiammatori non steroidei e ormonali (meloxicam, ibuprofen, sulfazalin, arthrozan) sono usati per alleviare e alleviare l'infiammazione.
I condroprotettori sono utilizzati per la riparazione dei tessuti: glucosamina e condroitina. Inoltre prescritto un complesso di vitamine, immunostimolanti.
Tali procedure fisioterapeutiche come la terapia magnetica contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni e al miglioramento della nutrizione tissutale, dell'elettroforesi e della penetrazione più profonda delle sostanze medicinali.
La dieta è eliminare l'uso di carni grasse e amido.
L'esercizio terapeutico è prescritto per alleviare la condizione e ripristinare la mobilità delle articolazioni.
Per la riabilitazione, ai pazienti viene prescritto un trattamento termale. Ad esempio, il Mar Morto è riconosciuto come il sito di trattamento più efficace. La sua composizione minerale di acqua e fango normalizza il metabolismo e ripristina l'immunità del corpo.
L'intervento chirurgico è usato in casi estremi quando il trattamento conservativo non dà un risultato positivo. L'artrodesi viene eseguita per la fissazione funzionale dell'articolazione. L'endoprotesi articolare viene utilizzata per installare una protesi anziché un giunto dolente.
Prevenzione del dolore nelle mani
Il modo migliore per combattere le malattie è la prevenzione. Questo è particolarmente importante per le persone impegnate nel lavoro manuale. Questi sono musicisti, atleti, cucitrici, lavoratori edili e molti altri.
In caso di carichi pesanti, prenditi sempre del tempo per rilassare completamente e ripristinare le capacità funzionali delle tue mani.
Una visita tempestiva al medico aiuterà ad evitare le conseguenze irreversibili dello sviluppo della patologia.
Fai ginnastica manuale semplice per alleviare la tensione e rilassarti durante il giorno e non incontrerai mai simili problemi.
conclusione
Le mani svolgono un ruolo enorme nella vita umana e nello sviluppo umano. Pertanto, ignorare il problema e scoprire il motivo per cui le articolazioni delle mani si fanno male può portare a conseguenze negative e irreversibili. Nelle moderne condizioni di sviluppo della medicina, l'accesso tempestivo a un medico e una consulenza competente aiuteranno ad evitare le tragiche conseguenze e la disabilità.
Trattamento di artrosi delle piccole articolazioni delle mani
Il processo cronico di distruzione della cartilagine articolare, le sue capsule, che portano alla deformazione delle ossa, è l'artrosi delle piccole articolazioni delle mani. Questo tipo di malattia degenerativa-distrofica è irreversibile, quindi, quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare un medico. Vediamo cos'è l'artrosi delle articolazioni delle mani, quanto è pericolosa questa malattia.
Le fasi della malattia e i loro sintomi
L'artrosi delle articolazioni interfalangee delle mani è una malattia cronica. Recuperare completamente da esso non può essere, ma fermare la progressione della distruzione del tessuto cartilagineo farà appello a un traumatologo, ortopedico, reumatologo ai primi sintomi di artrosi. Questa è una patologia rara. È considerata "femmina", che è associata a disturbi ormonali durante la menopausa.
Le ragioni per la distruzione delle articolazioni interfalangee delle mani sono:
- ereditarietà;
- caratteristiche del corpo;
- malattie congenite.
Con artrosi secondaria:
- attività professionali;
- situazioni stressanti;
- lesioni alle falangi delle dita;
- processi infiammatori - artrite, sinovite;
- cambiamenti di età.
A seconda della manifestazione e dello sviluppo dell'artrosi delle piccole articolazioni delle mani, si distinguono 3 gradi della malattia: I, II e III. Ognuno ha le sue caratteristiche. Al palco I
- Le molecole di proteoglicani (proteine speciali) vengono distrutte, portando alla "secchezza" della cartilagine. Ammortamento perso, proprietà motorie di piccole articolazioni degli arti superiori. Il tessuto connettivo diminuisce, c'è attrito e deformazione delle ossa delle falangi delle dita.
- Dopo il risveglio, si nota la rigidità del movimento, si manifestano periodicamente leggeri dolori che passano da soli. Quando una persona muove le dita, si sente uno scricchiolio, che molti erroneamente chiamano "deposizione salina".
- La superficie delle falangi delle dita, lasciata senza lubrificazione, viene distrutta. C'è una "rinascita" del tessuto osseo, si formano gli osteofiti - crescite visibili sulla radiografia.
- Le sensazioni di dolore sono esacerbate di notte, dopo aver fatto qualsiasi lavoro. Lo scricchiolio delle dita è osservato in ogni movimento. La sconfitta delle piccole articolazioni aiuta a limitare la mobilità.
- È caratterizzato dalla rigidità delle articolazioni, che sono gravemente danneggiate. Gli osteofiti sono chiaramente visibili, formando crescite nodulari: prossimale (sul lato dell'articolazione) - Bouchard, distale - Heberden.
- Il dolore diventa acuto, costante. Le sensazioni spiacevoli non vanno nemmeno a riposo. Periodicamente ci sono spasmi dei muscoli delle mani, creando l'impressione di "invertito".
Metodi di trattamento per l'osteoartrite delle mani
Il trattamento della malattia deve iniziare con il consiglio di un medico che svilupperà uno schema efficace. La tecnica è determinata da uno specialista, ma per fare una diagnosi, è necessario sottoporsi a tali esami:
- Esame del sangue (clinico, biochimico). Con l'artrosi, i marcatori del processo infiammatorio rimangono invariati.
- X-ray. Sulla base dei dati radiografici, il medico determina il grado di danno alle piccole articolazioni e allo stadio di sviluppo della malattia.
- Risonanza magnetica (MRI). Fornisce il quadro più completo della struttura delle ossa, della cartilagine, della capsula articolare.
- Stati Uniti.
medicazione
Quando prescrive farmaci, uno specialista deve fornire una vasta gamma di effetti, tenendo conto della fase di distruzione della cartilagine ialina, della presenza / assenza di processi infiammatori, delle caratteristiche fisiologiche del paziente. Il medico determina la forma del farmaco (supposte rettali, compresse rivestite, iniezioni). A seconda dello stadio della malattia, vengono prescritti diversi farmaci.
Fondi per la ricezione interna
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Sindrome del dolore ben stop, ridurre l'infiammazione nelle piccole articolazioni. A seconda della sostanza principale nella composizione, si trovano i seguenti farmaci:
- Diclofenac - Voltaren, Diklonak P.
- Indometacina - Indomin, Metindol.
- Ketorolak - Ketorol, Ketanov.
- Ketoprofen - Fastum, Flexen, Ketonal.
- Ibuprofen - Solpaflex, Brufen.
- Movalis, Oksikama - NPVS di ultima generazione.
Farmaci che dilatano i vasi sanguigni - Teonikol o Trental. Necessario per migliorare il flusso sanguigno, alleviare la sindrome spasmodica, il trattamento dei disturbi circolatori. Non raccomandato per le persone con pressione sanguigna bassa e sanguinamento.
Condroprotettore - farmaci che ripristinano la cartilagine danneggiata. Per vedere il reale effetto dell'azione, è necessario un lunghissimo corso di trattamento - da 100 a 150 giorni all'anno con una pausa di sei mesi per 3-4 anni. Le farmacie presentano sia monopreparati - Don (Italia, glucosamina), Struktum (Francia, condroitin solfato), sia complessi - Teraflex, condroitina Akos, Chondroxid, ecc.
Prodotti per esterni
- Dimexide è ideale per il trattamento di malattie complicate da sinovite (edema e infiammazione). È usato sotto forma di compresse.
- Bishofit - olio di salamoia, che aiuta il riassorbimento dei noduli artritici sulle mani. Per fare questo, fai dei "mezzoguanti", avvolgendo ogni dito in una benda imbevuta di Bishofit, metti guanti di plastica sopra e sopra i guanti di cotone. Lasciare per 3 ore.
Unguenti, creme, gel:
- Gel Diclak, Voltaren - per rimuovere la sinovite.
- Apizatron, Viprosal - migliora l'elasticità delle fibre muscolari, il flusso sanguigno alle articolazioni affette da artrosi.
- Finalgel, Nikofleks - stimolando la produzione di endorfine, aiuta il corpo a creare i suoi "farmaci" antidolorifici.
Iniezioni nelle articolazioni interfalangee delle mani. Non sempre nominato ragionevolmente, ma l'efficacia dell'esposizione al più alto di tutti i farmaci. Le iniezioni sono applicate:
- Glucocorticosteroidi - Diprospana, idrocortisone (cortisolo), Prednisolone. Rimuovere rapidamente il dolore nell'artrosi secondaria, gravato dalla sinovite.
- "Protesi liquide" a base di sodio ialuronato - Dyuralan, Synvisc, Ostenil.
omeopatia
La medicina classica ha lo scopo di trattare i sintomi dell'artrosi. Una caratteristica distintiva dell'omeopatia è quella di ripristinare tutto il corpo, il suo equilibrio. Un medico omeopata esperto fa un quadro completo delle condizioni del paziente, tenendo conto del fattore tempo, degli effetti del caldo, del freddo, dei cambiamenti climatici, dell'umore psico-emozionale, dell'influenza dei momenti fisiologici, ecc.
L'omeopatia classica assegna farmaci:
- Actea spicata;
- Polygonum aviculare;
- Caulophyllum;
- Colchicum;
- Viola odorata.
La medicina classica ha preso in prestito l'esperienza dell'omeopatia per liberarsi della malattia. Il complesso farmaco Heel, chiamato Zeel T, allevia l'infiammazione, allevia il dolore e ha la capacità di stimolare la produzione di condrociti. In combinazione con l'unguento di Traumeel, il rimedio combatte efficacemente la distruzione delle articolazioni, la rigenerazione dei tessuti e la riduzione del gonfiore.
fisioterapia
Nel trattamento della malattia, risultati eccellenti mostrano bagni di ozocerite a mano; involucri di paraffina che stimolano l'aumento del flusso sanguigno, con un effetto riscaldante. Dopo aver rimosso la sindrome del dolore, i medici usano attivamente le procedure fisioterapeutiche:
- azione delle onde d'urto;
- trattamento ad altissima frequenza (UHF);
- terapia magnetica;
- terapia laser;
- crioterapia
- ozonoterapia.
Ci sono aree di medicina che aiutano a sbarazzarsi del dolore articolare usando metodi non convenzionali:
- Hirudotherapy. Le sostanze iniettate con le sanguisughe sono simili in effetti alle iniezioni di sostituti fluidi articolari.
- Agopuntura (agopuntura) - effetti su determinati punti (meridiani, canali).
- Cinesiterapia isometrica. Implica il trattamento della malattia attraverso il movimento, superando il dolore. La kinesiologia si basa sui principi dell'allenamento della forza, condotto sotto la supervisione di un medico.
- Uso di integratori alimentari Tiens, Condroitin solfato, Celadrin contribuiscono alla riduzione delle sindromi dolorose. Gli integratori alimentari non sono farmaci, richiedono un uso a lungo termine, comportano una riduzione / sospensione dall'uso dei FANS.
Esercizio terapeutico e massaggio della ginnastica terapeutica
Il massaggio aiuterà l'artrosi a stimolare il flusso sanguigno dei vasi sanguigni, a fermare i processi di stasi, atrofia tissutale. Eseguendo gli esercizi sotto di te, ti libererai degli spasmi muscolari che circondano l'articolazione collassante:
- Sfregamento leggero e delicato di ogni dito dal palmo fino all'unghia, quindi massaggiare la mano, l'avambraccio.
- Movimento circolare, sfregando insieme i pennelli.
Esercizi terapeutici per le mani accelera il movimento della linfa, contribuendo alla scomparsa dell'edema, dell'infiammazione. Rafforza i muscoli, previene l'accrescimento del tessuto osseo, aiuta il trattamento dell'artrosi. Per questa vestibilità:
- Usa una piccola palla di gomma per scaldare le dita.
- Classi in qualsiasi attività legata alla motilità della mano.
- Amore per toccare sul tavolo. Questo è l'esercizio perfetto.
- Stringendo le braccia in un pugno con una diluizione a dita larghe.
Perché le mani fanno male: cause, sintomi e trattamento
Le mani di una persona sperimentano più tensioni, perché le usiamo, trasferiamo vari oggetti, eseguiamo piccoli movimenti, inclusi molti movimenti ripetitivi. I problemi con le mani, prima di tutto, il dolore nelle mani, a volte sono i sintomi iniziali della malattia articolare sistemica e possono anche accompagnare le malattie degli organi interni.
lesioni
I pennelli sono spesso feriti, diverse specie. Quindi, se l'apparato legamentoso dell'articolazione del polso è danneggiato, il dolore è inizialmente acuto, dopo si tira, i movimenti sono dolorosi e possono essere limitati. Se c'è stata una dislocazione della falange di uno dei pennelli, allora il luogo della ferita si gonfia, evidente deformità è evidente, la frequenza e il numero di movimenti sono ridotti. Se c'è dislocazione di ossa così piccole come il lunare, navicolare, a forma di pisello, questo può portare a violazioni significative della funzionalità della mano, ma è piuttosto difficile riconoscere questo tipo di danno. In caso di fratture della mano, i movimenti sono fortemente limitati, la sede del danno è edematosa, la mobilità patologica è possibile, lo scricchiolio dei detriti. Il trattamento delle lesioni alle mani è conservativo e operativo. La terapia conservativa consiste nell'immobilizzazione con l'aiuto di gesso o ortesi, fisioterapia, massaggio, terapia fisica. Se necessario, viene eseguita un'operazione per ripristinare la normale struttura anatomica della mano.
tendinite
Questa è un'infiammazione dei tendini della mano. Se sospetti che la tendinite debba prestare attenzione al tipo di attività umana. La malattia è caratteristica delle persone che ripetono movimenti dello stesso tipo con le loro mani: atleti, facchini, pianisti, cucitrici. Il dolore inizialmente non è espresso, quindi diventa acuto, specialmente quando il carico sul pennello. I pazienti si lamentano di debolezza quando lavorano con le mani, gonfiore e talvolta scricchiolano lungo i tendini. Il trattamento consiste nell'eliminare lo stress, mantenere la mano a riposo per diversi giorni, una terapia anti-infiammatoria (farmaci non steroidei sotto forma di compresse e forme locali), procedure fisiche. Dopo che i sintomi sono stati eliminati, dovresti iniziare gradualmente la ginnastica medica, i bagni caldi per i pennelli. La tendinite può ripresentarsi dopo il ritorno alla stessa attività fisica.
Sindrome del tunnel (sindrome del tunnel carpale)
Nell'area del polso, il nervo mediano è circondato da pareti ossee e un legamento trasversale del polso. Potrebbe essere soffocato a causa di una serie di motivi. Tra questi si chiamano attività professionali (lavoro a lungo al computer, suonare strumenti musicali), cambiamenti ormonali, artrite reumatoide, cisti, tumori, fratture in quest'area. Il tessuto gonfio schiaccia il nervo e si infiamma. Il dolore è grave, il pennello è insensibile, la mobilità delle dita è limitata. In caso di sindrome da tunnel, è necessario un cambiamento di attività, una terapia anti-infiammatoria, una fissazione della mano con un'ortesi e in alcuni casi una correzione chirurgica.
Deformazione dell'osteoartrosi delle articolazioni della mano
In questa malattia, la patologia inizia con il danneggiamento della copertura cartilaginea delle articolazioni della mano. Una causa più comune è rappresentata dalle fratture delle ossa del polso, dalle fratture intra-articolari delle dita, in particolare da quelle che sono state fuse in modo errato. Inoltre, l'artrosi può svilupparsi a causa di disturbi metabolici, malattie sistemiche (poliartrosi, artrite reumatoide). Il dolore si verifica quando il carico sul pennello e durante l'esacerbazione del processo, ci sono anche a riposo. Crunch nella zona dell'articolazione, deformità, mobilità limitata, edema. Le abilità motorie fini sono compromesse, il che rende impossibile svolgere molte attività. Il trattamento dell'artrosi è complesso (condroprotettore, farmaci antinfiammatori, fisioterapia, massaggi, ginnastica).
Necrosi asettica
Piuttosto una malattia grave, che spesso colpisce le ossa del carpo. L'apporto di sangue al tessuto osseo è disturbato, il che porta alla sua morte, riassorbimento. Questa zona si infiamma e diventa molto dolorosa sia a riposo che durante l'esercizio; appare il gonfiore. Cause di necrosi asettica: frattura ossea o infiammazione.
Malattia di De Kerven
Si sviluppa con frequenti torsioni della mano e movimenti di presa, ad esempio quando si alza un bambino, si lavora a maglia, si gioca a bowling. Allo stesso tempo, la guaina del pollice del tendine estensore è infiammata. Il dolore si preoccupa alla base del primo dito, anche in questa zona c'è gonfiore, è possibile un crunch durante i movimenti. Per diagnosticare la malattia di de Kerven, devi piegare il pollice, premerlo sul palmo, stringere le dita e inclinare il polso nella direzione del mignolo. Questa tecnica causerà dolore alla base del dito.
"Scrittura" crampo
Con la digitazione o la scrittura prolungata, può apparire un crampo "scritto", cioè uno spasmo muscolare doloroso delle dita. Questa malattia è più suscettibile alle persone con osteocondrosi cervicale, distonia neurocircolatoria, così come a coloro che sono sotto stress. Quando provi a scrivere nel pennello appare debolezza, tremore. Il trattamento consiste in fisioterapia, bagni rilassanti, ginnastica, psicoterapia.
Sindrome delle dita che si spezza
Se una persona ha una costante sovraffaticamento della mano (questo può verificarsi anche nelle donne in menopausa), le membrane sinoviali che coprono i tendini flessori del dito si gonfiano e lo scivolamento libero è difficile. Il dito piegato diventa difficile da raddrizzare, se si compiono sforzi, si sente un clic. Nel tempo, il dolore appare nella superficie interna delle dita. In questo caso, è preferibile il trattamento chirurgico - dissezione del legamento anulare, che passa attraverso il canale del tendine. La mobilità del dito viene ripristinata già sul tavolo operatorio.
Artrite gottosa
Quando la gotta nelle articolazioni accumula urati - sali di acido urico. L'articolazione alla base del primo dito del piede è spesso infiammata, quindi il processo si estende ad altre articolazioni, compresa l'articolazione del polso. Il dolore è molto pronunciato (bruciore o palpitante), che è accompagnato da gonfiore, arrossamento e può durare fino a diversi giorni. L'attacco di gotta deve essere fermato da farmaci anti-infiammatori (Diclofenac, Celebrex). Nominato una dieta rigorosa ad eccezione di piatti a base di carne, legumi, alcool, pomodori. Esacerbazione esterna, deve essere assunto allopurinolo, che riduce la quantità di acido urico nel sangue.
Artrite reumatoide
Nella maggior parte dei casi, questa malattia infiammatoria sistemica inizia con il dolore alle mani, cioè nelle articolazioni alla base delle dita e nelle articolazioni del polso. La sconfitta simmetrica, il dolore infastidisce di più al mattino, combinato con il controllo dei movimenti. Inoltre caratterizzato da edema persistente, pelle calda. In una fase successiva, appaiono densi noduli reumatoidi, deformità delle dita del "collo di cigno", tipo "boutonniere". Il trattamento dell'artrite reumatoide consiste nella prescrizione di farmaci di base (metotrexato), ormoni (prednisone), farmaci antinfiammatori e terapia locale (fisioterapia, terapia fisica, massaggio).
Lupus eritematoso sistemico
Molto prima dell'inizio della malattia, le piccole articolazioni delle mani possono infiammarsi. Con un processo a bassa attività, il dolore può manifestarsi in una o più articolazioni e passare rapidamente. In altri casi, gonfiore, arrossamento, funzionalità compromessa, dolore persistente. L'artrite è simmetrica. I muscoli della mano si atrofizzeranno. Le basi del trattamento sono i farmaci citotossici, gli ormoni corticosteroidi, i farmaci antinfiammatori non steroidei. A volte è necessaria la plasmaferesi.
Sindrome di Raynaud
In questa malattia, le dita delle mani diventano insensibili e la pelle diventa pallida. Un fattore che provoca è freddo, situazioni stressanti. C'è un restringimento dei vasi sanguigni della pelle, con conseguente limitato flusso di sangue alle mani.
Dolore alle mani con malattie degli organi interni e condizioni del corpo
- Infarto miocardico In alcuni casi un attacco cardiaco inizia con dolore e formicolio nella mano, più spesso nella sinistra.
- Il diabete mellito. A causa di disturbi circolatori, la mano può diventare più sensibile.
- Gravidanza. Forse intorpidimento, formicolio, dolore nelle mani.
Raccomandazioni generali per il dolore nelle mani
- Se noti gonfiore dei pennelli, togli tutti i gioielli (anelli, braccialetti) dalle tue mani.
- Se si verifica un infortunio alla mano, bloccarlo immediatamente in uno stato stazionario e applicare un raffreddore.
- Se il dolore si verifica in caso di stress, dovrebbero essere significativamente ridotti.
- Se il lavoro prevede movimenti ripetitivi, che provocano dolore nelle mani, prova a cambiare il tipo di attività o fai una pausa.
- Visita il tuo medico per qualsiasi sintomo: deve stabilire una diagnosi accurata.
Consultare immediatamente un medico se si verificano i seguenti sintomi
- Dopo una lesione al pennello, il dolore non scompare, sono comparsi gonfiore e rigidità nei movimenti.
- Gonfiore della mano e / o arrossamento e febbre della pelle.
- Formicolio tagliente nel pennello.
- Intorpidimento della mano o del dito.
Prevenzione del dolore nelle mani
- Ogni giorno, prova a eseguire esercizi speciali per rafforzare i muscoli delle mani.
- Quando si eseguono movimenti ripetitivi (lavorando con un martello, remando, giocando a tennis, pallavolo, golf, spazzare, lavorare a maglia, ecc.) Fare delle pause.
- Prova a lungo a non essere in una posizione con una posizione fissa delle mani durante la lettura di un libro, lavorando al computer. Fai ginnastica, allunga le dita con le altre dita. Mantieni la tua postura.
- Quando si lavora con oggetti vibranti, usare guanti speciali con un materiale che riduce le vibrazioni.
- Durante le attività sportive utilizzare l'attrezzatura.
- Cerca di non raffreddare troppo le mani.
- Astenersi dal fumare, usare meno caffeina. Queste sostanze costringono i vasi sanguigni, di conseguenza, il sangue nel volume corretto non scorre nelle mani.
Queste misure possono prevenire lesioni e alcune malattie delle mani.
Quale dottore contattare
Quindi, le cause del dolore nelle mani sono diverse. Se il disagio compare dopo una lesione o una lesione alla xiti, è necessario contattare il traumatologo. Se le articolazioni sono infiammate, gonfie, si spostano con difficoltà - è necessario prima consultare un terapeuta e poi un reumatologo. Sindrome del tunnel, i crampi da scrittura spesso richiedono l'aiuto di un neurologo. Nel trattamento del dolore nelle mani è di grande importanza la fisioterapia e il massaggio, a volte bisogna ricorrere al trattamento chirurgico. Non dimenticare le cause più rare di questo sintomo, con una diagnosi poco chiara, consultare un cardiologo e un endocrinologo.
Cause e trattamento delle articolazioni delle mani
Le articolazioni delle mani possono ferire per vari motivi: sovraccarico, malattia, raffreddamento e altri. Con tendinite, i dolori sono completati da crunch, gonfiore e debolezza. Distorsioni, contusioni, distorsioni sono accompagnate da dolore doloroso alle articolazioni. Con la necrosi del tessuto osseo, il disagio è osservato non solo nel movimento, ma anche nel riposo. Le articolazioni fanno male alla gotta, alla malattia di Kerwin, all'artrite reumatoide e alla gotta.
La sindrome del tunnel è accompagnata dalla compressione del nervo mediano dovuta a cisti, insufficienza ormonale, artrite, durante il periodo di recupero dopo la frattura. Di conseguenza, il dolore si sviluppa. Se una persona ha un'artrosi deformante, le sensazioni sgradevoli sono integrate dalla deformazione dell'articolazione, gonfiore e scarsa mobilità.
Il trattamento è prescritto in base alle cause alla radice dei sintomi. Possono essere usati farmaci sotto forma di compresse, iniezioni, unguenti. Bene fermati i segni della fisioterapia della malattia, dell'esercizio fisico, del massaggio.
motivi
Le articolazioni della mano si lamentano a causa di una delle sindromi:
- tunnel o tunnel carpale;
- schioccare le dita;
- Reynaud;
- lettere.
Ci sono anche frequenti malattie delle articolazioni delle mani, che portano alla sindrome del dolore:
- Kerwin;
- osteoartrite;
- tendinite;
- necrosi;
- artrite reumatoide;
- gotta;
- lupus eritematoso;
- afflizioni di organi;
- ernia tra le vertebre.
Ma non solo i disturbi delle articolazioni e degli organi portano a sensazioni spiacevoli nelle mani. Il motivo per cui ci sono varie lesioni, in particolare con fratture, lussazioni, smagliature.
tendinite
Tendinite porta a dolori articolari nella mano destra o sinistra. Queste sono varie infiammazioni nei tessuti dei tendini. La patologia è accompagnata da: uno scricchiolio in alcuni movimenti;
- la debolezza;
- gonfiore e gonfiore;
- dolori acuti.
Per la guarigione, i farmaci sono usati per l'infiammazione, il riposo e la fisioterapia. Le recidive sono possibili, specialmente con le ripetizioni dello stesso tipo di movimenti.
ferita
Più spesso si tratta di:
Possono essere trattati in modo conservativo e rapido. Ma le conseguenze possono rimanere per molti anni. Il dolore può tornare, specialmente la sera, con l'umidità o il cambiamento del tempo, carichi eccessivi.
necrosi
Questo gruppo di gravi malattie colpisce il tessuto osseo. Alcune delle sue parti muoiono, perché la fornitura del loro sangue viene interrotta o completamente interrotta. Le articolazioni sulle mani sono infiammate e fanno molto male, non solo durante i movimenti, ma anche a riposo. Quando viene toccato e influenzato in altro modo, il dolore può diventare insopportabile. Le spazzole si gonfiano. I capillari in essi sono strappati. I medici trattano questi pazienti in base alle loro condizioni. Solitamente ricorrere alle operazioni.
La malattia di Kerwin
Sotto carico, l'articolazione del polso fa male, soprattutto se è dello stesso tipo. Questa malattia inizia con l'infiammazione del tendine del pollice. Poi c'è gonfiore lungo la mano. Trattare in modo conservativo con farmaci anti-infiammatori. La recidiva è possibile.
gotta
Se l'articolazione carpale fa male, c'è un gonfiore con iperemia, forse è la gotta che si è sviluppata durante la deposizione dei sali di acido urico nei tessuti articolari. motivi:
- eccesso di cibo;
- carne grassa nella dieta;
- eccesso di alcol;
- stile di vita sedentario.
Viene trattato con una dieta, farmaci per l'infiammazione, tecniche selezionate individualmente. Possibile ricorrenza di dolore durante il raffreddamento, cambiamenti meteorologici, stress severo.
Sindrome del tunnel
Il legamento trasversale con le pareti delle ossa avvolge il nervo mediano e lo spreme in circostanze sfavorevoli:
- sotto un numero di carichi associati a certe professioni;
- interruzioni ormonali con gonfiore;
- tumori;
- cisti;
- l'artrite;
- splicing dopo le fratture.
Data la causa del problema:
- avere un'operazione;
- trattare l'infiammazione e le interruzioni ormonali;
- cambiare stile di vita.
Osteoartrite deformante
La patologia inizia con lesioni alla cartilagine delle articolazioni del polso, il più delle volte con una frattura delle ossa carpali o delle dita all'interno dell'articolazione, a volte dopo un fallimento metabolico o una malattia sistemica come l'artrite reumatoide o poliartrosi. Polsi doloranti dopo lo sforzo, ci può essere anche disagio anche a riposo, se c'è una fase acuta di patologia. caratterizzato dal fatto di:
Viene trattato in modo completo con farmaci per l'infiammazione, condroprotettore, fisioterapia, terapia fisica.
Artrite reumatoide
Questa malattia sistemica infiammatoria inizia con il dolore nell'articolazione della mano e le basi delle dita, oltre alla rigidità - più spesso al mattino. Ci sono anche gonfiore e aumento della temperatura della pelle. Quindi, i noduli reumatoidi compaiono sull'articolazione carpale.
Trattare una malattia prescrivendo:
- farmaci di base;
- farmaci per le infiammazioni;
- ormoni;
- terapia locale (terapia fisica, massaggio, ecc.).
Artrite gottosa
La gotta è accompagnata dall'accumulo di sale di acido urico. L'articolazione alla base del primo dito del piede è solitamente infiammata per prima. Quindi il processo va ovunque, tra le altre cose - e nell'articolazione carpale. Dolore bruciante con pulsazioni accompagnate da arrossamento e gonfiore. Gli attacchi vengono fermati da farmaci anti-infiammatori, allopurinolo, che riduce la quantità di acido urico nel sangue. Assegna una dieta rigorosa.
Lupus eritematoso
Piccole articolazioni carpali a volte si infiammano prima che la malattia si manifesti. Se non è attivo, il dolore passa rapidamente. In alcuni casi, il dolore è intenso, accompagnato da arrossamento e gonfiore, disfunzione della zona e atrofia muscolare. Trattare i mezzi non steroidei di infiammazione, gli ormoni corticosteroidi, i farmaci citotossici, a volte - lo scambio plasmatico.
trattamento
Il trattamento delle articolazioni delle mani è dovuto alla causa principale. Lo schema è eletto dal medico prendendo in considerazione i sintomi, la loro gravità, la salute generale, la presenza di controindicazioni. Di solito il dolore usa creme, pillole e unguenti. Quando un forte dolore all'articolazione della mano è causato da artrosi o artrite ed è accompagnato da perdita di mobilità, e le tecniche convenzionali non aiutano, l'operazione di sostituzione dell'endoprotesi aiuterà. La fisioterapia aiuta a riprendersi da essa, oltre a esercitare la terapia e il massaggio.
Se le articolazioni delle mani fanno male, è necessario rimuovere gioielli e orologi da loro, allentare le maniche strette. Quando si aumenta il dolore e la comparsa di edema, è importante cercare aiuto dai traumatologi. Un polso caricato deve essere scaricato rapidamente - interrompere l'allenamento o rilasciare un sacco pesante e riposare.
Se devi fare movimenti monotoni, fai una pausa da dieci a quindici minuti con la ginnastica e massaggia ogni mezz'ora. Avere mani super-raffreddate, cercare di scaldarle in ogni modo possibile. In presenza di malattia e la ripetizione del dolore dovrà rivolgersi al medico per chiedere aiuto. In caso di infortunio, si rivolgono a un chirurgo o un traumatologo, se le articolazioni del polso sono infiammate, gonfie, intorpidite e doloranti - a un reumatologo, nel caso della sindrome del tunnel - a un neurologo.Se necessario, è possibile passare attraverso diversi cardiologi, terapisti ed endocrinologi.
Se l'articolazione del polso del braccio fa male, aiuterà non solo la terapia prescritta dal medico curante, ma anche il trattamento secondo i metodi tradizionali. Dopo il carico sono buoni bagni con infuso di camomilla. Di seguito è una crema rinfrescante con un estratto:
La crema può essere fatta da sola - su base di gelatina di petrolio.
Se il tuo braccio fa male quando si piega, vai allo stabilimento balneare e lavora con le scope di ontano e betulla. Fai un bagno caldo con un decotto di ontani e germogli di betulla. Quindi applicare la crema con peperoncino e fornire calore secco. Indossare guanti o guanti di lana durante la notte. Come misura preventiva, è possibile rafforzare le mani con esercizi, pause nel lavorare con un riscaldamento. Quando si gioca a sport - per proteggere le mani con l'attrezzatura. Hanno bisogno di essere riscaldati, non permettendo l'ipotermia. È importante ridurre l'uso di caffeina e nicotina, per bilanciare la nutrizione.
Artrosi della mano e delle dita. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento dell'artrosi
Domande frequenti
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
L'osteoartrite della mano e delle dita è un tipo di artrosi deformante. Questa malattia degenerativa-distrofica è caratterizzata da una progressiva distruzione del tessuto cartilagineo, accompagnata da un'interruzione del funzionamento dell'articolazione e da danni alle strutture periarticolari quali la membrana sinoviale, i legamenti articolari, i muscoli periarticolari e i loro tendini.
Le ragioni che portano allo sviluppo di questa malattia, moltissime.
Tra i più frequenti si distinguono:
- traumi;
- diabete;
- squilibrio ormonale;
- sovrappeso.
Ci sono tre direzioni principali nel trattamento di questa malattia - farmaco, chirurgia e riabilitazione. Il trattamento farmacologico, a sua volta, è diviso in sintomatico e patogenetico. Grande importanza è attribuita all'eliminazione delle cause e dei fattori di rischio, poiché questa fase può rallentare in modo significativo la progressione della malattia da sola e ritardare lo sviluppo delle complicanze ad essa associate.
La prognosi della malattia è determinata dall'età in cui si manifestò per la prima volta e dalla velocità della sua progressione. L'artrosi deformante è una malattia che procede in una direzione. In altre parole, può essere considerato incurabile, perché una volta manifestato, si ripeterà (ripeterà) più spesso, portando a cambiamenti distruttivi sempre più pronunciati nella cartilagine articolare.
Prima o poi, l'artrosi deformante si manifesta in tutte le persone che hanno raggiunto la vecchiaia. Quindi, i cambiamenti che avvengono nell'articolazione sono irreversibili, e quindi corrispondono alle norme di sviluppo e involuzione di una persona. Patologica questa condizione diventa, quando si manifesta prima della scadenza. Inoltre, quanto prima questa malattia debutta, tanto più aggressivo è il suo corso e quanto peggiore è la prognosi.
Fatti interessanti
- La frequenza di deformare l'artrosi delle mani e delle dita è maggiore all'età di 55-75 anni.
- Ogni millesimo abitante all'età di 25-35 anni è malato con questa patologia, all'età di 65 anni - ogni decimo e all'età di oltre 75 anni - ogni terzo.
- Tra gli europei, l'artrosi deformante della mano e delle dita è registrata nel 10% dei casi di età compresa tra 40 e 49 anni e nel 92% dei casi di età superiore ai 75 anni. Pertanto, l'altezza della malattia si riduce in media all'età di 50-65 anni.
- Fino a 55 anni (l'età media della menopausa nelle donne), l'incidenza di artrosi deformante è la stessa sia negli uomini che nelle donne. Tuttavia, dopo 55 anni, la malattia colpisce il sesso femminile due volte più spesso.
- I pazienti i cui parenti hanno sofferto della forma idiopatica della malattia si consiglia di evitare di sforzare le braccia (sollevamento pesi, lotta, pugilato, ecc.). La loro occupazione dovrebbe essere associata ad un carico dinamico elevato sulla mano e sulle dita (pianista, programmatore, ecc.).
Anatomia delle articolazioni della mano e delle dita
La mano è la parte più lontana della mano. Da un punto di vista funzionale, questa parte del corpo è la più sviluppata anatomicamente, poiché esegue la più ampia gamma di movimenti.
Il pennello è diviso in tre sezioni:
- polso;
- metacarpo;
- pollici.
Il polso consiste di due file adiacenti di ossa piccole e complesse. La fila prossimale (prossimale) consiste delle ossa navicolari, lunate, triedriche e a forma di pisello. La fila (lontana) distale è composta da ossa poligonali, trapezoidali, capitate e uncinate.
metacarpo
I metacarpi nella quantità di cinque sono ossa tubolari, le loro basi attaccate alle superfici articolari della fila distale delle ossa carpali. Le teste delle ossa metacarpali formano le articolazioni con le ossa delle falangi prossimali delle dita.
pollici
Le dita sono costituite da tre falangi, ad eccezione del pollice, che consiste di sole due falangi. La falange prossimale è sempre più corta della distale. Ogni falange consiste nella base, nel corpo e nella testa.
I giunti clinicamente importanti sono:
- articolazione del polso;
- articolazioni carpometacarpali;
- articolazioni metacarpo-falangea;
- articolazioni interfalangee.
Le articolazioni carpometacarpali sono formate dalle superfici articolari della fila distale delle ossa del polso e delle teste delle ossa metacarpali. In queste articolazioni è ridotta e diluita. La quantità di movimento in queste articolazioni è minima a causa della disposizione densa dei legamenti intorno a loro. L'unica eccezione è l'articolazione del primo dito metacarpale, che ha una vasta gamma di movimenti.
Le articolazioni metacarpo-falangea sono formate dalle superfici articolari delle teste delle ossa metacarpali e dalle basi delle falangi prossimali delle dita. Queste articolazioni appartengono al gruppo di giunture sferiche, pertanto, la flessione, l'estensore, la parte anteriore, la retrazione e piccoli movimenti rotazionali sono fatti in essi.
Le articolazioni interfalangee sono a forma di blocco, pertanto i movimenti in esse avvengono solo attorno a un asse. Quindi, stanno solo flettendo e inflessibili.
Cause dell'osteoartrosi delle articolazioni della mano e delle dita
L'artrosi deformante della mano e delle dita appartiene al gruppo delle cosiddette malattie eterogenee. In altre parole, le cause del suo sviluppo sono vaste e il decorso clinico, i cambiamenti morfologici e biologici sono sempre gli stessi.
Secondo il fattore eziologico, questa malattia è divisa in:
- primario (idiopatico);
- secondario.
Tra le forme di artrosi primaria deformante della mano e le dita sono:
- forma nodulare (nodi di Bouchard e Heberden);
- forma non nodulare (artrosi da deformazione erosiva delle articolazioni interfalangee);
- Rhizartrosi (deformando l'artrosi della prima articolazione carpale-metacarpale).
- forma post-traumatica (acuta e cronica);
- malformazioni congenite dello scheletro (displasia ossea);
- malattie associate alla deposizione di sali di calcio (pirofosfato e idrossiapatite di calcio);
- malattie endocrine (acromegalia, iperparatiroidismo, diabete, obesità, ipotiroidismo, ecc.);
- altre condizioni patologiche (congelamento, malattia del cassone, malattia di Kashin-Beck, varie emoglobinopatie, ecc.)
Patogenesi dell'osteoartrosi della mano e delle dita
Come accennato in precedenza, i fattori che portano alla formazione di artrosi, moltissimi. Ognuno di questi fattori con il suo meccanismo speciale porta alla distruzione della cartilagine. Tuttavia, tutti i meccanismi possono essere suddivisi in quelli associati alla cartilagine difettosa e quelli associati a carichi elevati sulla cartilagine sana.
Nel primo scenario, le violazioni si verificano a livello molecolare. Uno dei tanti motivi è la mutazione del gene che codifica la formazione del collagene di tipo 2. Poiché questo tipo di collagene è parte della cartilagine ialina, la sua inferiorità influenzerà significativamente la loro funzionalità. La diminuzione delle funzioni cartilagine si manifesta in una diminuzione delle proprietà di deprezzamento, un aumento della forza di attrito e, di conseguenza, una precedente cancellazione della cartilagine.
Inoltre, l'integrità della cartilagine articolare è possibile in caso di aumento dei carichi da esso sperimentati. In questo caso, stiamo parlando solo di carico statico, ma non dinamico. In altre parole, la lotta, la boxe e il sollevamento pesi sono più pericolosi per le articolazioni che per la danza, la ginnastica e il nuoto. Aumentando la pressione sulla cartilagine aumenta la forza di attrito tra le superfici articolari, e stringe anche i canali microscopici all'interno della cartilagine, attraverso i quali riceve sostanze nutritive.
Il risultato dei suddetti meccanismi è la cancellazione strato-a-strato della cartilagine. Parallelamente, le terminazioni nervose libere diventeranno nude, la cui irritazione si manifesta con il dolore. Quando lo strato di cartilagine si assottiglia, diminuiscono le sue proprietà di deprezzamento. Così, con gli stessi carichi di prima, la cartilagine si consumerà più forte. Nel corso del tempo, sulla sua superficie compaiono crepe microscopiche che, man mano che la progressione dell'artrosi progredisce, si approfondiscono, a volte raggiungendo il tessuto osseo sottostante.
Tuttavia, molto prima che la cartilagine sia soggetta a tale distruzione, nello strato osseo subcondrale si formano anche crepe microscopiche. Nel tempo, queste fessure sono riempite con fluido extracellulare e sono combinate tra loro, formando piccole cisti, spesso rilevate dalla radiografia dell'articolazione. Queste cisti comprimono i vasi sanguigni intraossei che forniscono cartilagine. Per questo motivo, non ha le sostanze nutritive e le sostanze plastiche necessarie per l'autoguarigione, il che ha di nuovo un effetto negativo sulla progressione della malattia nel suo insieme. Quando il flusso sanguigno di cartilagine si deteriora così tanto da non fornire nemmeno i bisogni minimi di quest'ultimo, si sviluppa una necrosi asettica. Questa complicanza è la più grave ed è associata nel 95% dei casi con perdita completa dell'articolazione.
Unire il processo infiammatorio a una malattia degenerativa-degenerativa, che è l'artrosi della mano e delle dita, porta ad un aumento del tasso di distruzione della cartilagine. L'effetto distruttivo in questo caso è mediato dall'influenza diretta aggressiva dei mediatori dell'infiammazione sulle proteine della cartilagine - collagene. Sotto l'influenza di mediatori dell'infiammazione (interleuchine, leucotrieni, prostaglandine, fattore di necrosi tumorale, ecc.), Il collagene perde la sua solita struttura fibrosa, rilascia una quantità significativa di acqua. Di conseguenza, tale cartilagine diventa meno liscia.
Con il progredire dell'infiammazione, le aderenze del tessuto connettivo si attaccano alle irregolarità della cartilagine, che gradualmente si ispessiscono e iniziano a impedire il movimento nell'articolazione. Quando si esamina un paziente, questo si manifesta nella restrizione dei movimenti dell'articolazione lungo uno o più dei suoi assi.
Come risposta compensativa, la crescita eccessiva di tessuto cartilagineo in quelle aree dell'articolazione che sono meno suscettibili alla distruzione. Di regola, queste aree sono i bordi delle superfici articolari. Inizialmente, il tessuto cartilagineo sta crescendo attivamente, formando i cosiddetti condrociti (punte). Quindi i condrociti vengono calcinati, diventano più densi, fino a quando non sono completamente ricostruiti in tessuto osseo a tutti gli effetti, dopo di che saranno chiamati osteofiti.
Diagnosi di artrosi delle articolazioni della mano e delle dita
storia
Esame generale del paziente
Durante lo studio della malattia descritta, si è scoperto che molto prima dell'inizio delle manifestazioni cliniche, si verificano cambiamenti strutturali significativi nella cartilagine e nel tessuto osseo della cartilagine. Pertanto, la malattia inizia molto prima rispetto ai suoi primi sintomi.
Per deformare l'artrosi delle articolazioni della mano e delle dita, i seguenti sintomi sono caratteristici:
- la comparsa di dolore nell'articolazione con il carico su di esso;
- diminuzione o completa scomparsa del dolore dopo il riposo;
- rigidità mattutina nell'articolazione dolorante per meno di 30 minuti (con l'artrite accompagnatoria, questa volta, di regola, aumenta);
- diminuzione della funzionalità dell'articolazione interessata;
- disagio alla palpazione dell'articolazione;
- gonfiore stretto lungo i margini dell'articolazione colpita a causa di osteofiti marginali e ispessimento delle teste dell'articolazione;
- crunch caratteristico con movimenti passivi e attivi nell'articolazione, causati dalle irregolarità delle superfici articolari adiacenti;
- un aumento del volume dell'articolazione malata a causa di un aumento reattivo della quantità di fluido intraarticolare;
- diminuzione dell'ampiezza dei movimenti nell'articolazione;
- attacco congiunto in una determinata posizione a causa di corpi residui (frammenti di osteofiti, calcinati, parti separate dei menischi) situati tra le superfici articolari;
- l'aspetto del gioco (l'area del libero movimento patologico dell'articolazione), lo spostamento degli assi, l'apparizione delle solite dislocazioni dovute al rimodellamento dell'articolazione.
Test di laboratorio
I test di laboratorio per deformare l'artrosi delle articolazioni della mano e delle dita sono solo di secondaria importanza. Senza un'appropriata ricerca paraclinica, i dati del laboratorio rivelano i cambiamenti caratteristici di troppe malattie.
Spesso l'artrosi è associata all'artrite, apportando le opportune modifiche nei test di laboratorio. Per questo motivo, nella tabella seguente, i cambiamenti previsti per l'artrosi e l'artrite verranno descritti insieme.
Diagnostica strumentale
I seguenti metodi strumentali sono usati per stabilire la diagnosi di artrosi deformante delle articolazioni della mano e delle dita:
- radiografia;
- imaging a risonanza magnetica e tomografia computerizzata;
- ecografia dell'articolazione;
- artroscopia;
- scintigrafia o termografia.
La radiografia è il metodo più comunemente utilizzato per diagnosticare e monitorare le dinamiche della malattia in discussione. Il roentgenogram è effettuato in due proiezioni - dirette e laterali. Inoltre, non vengono prese solo le immagini della parte malata del corpo, ma anche salutare per il confronto.
I segni diretti dell'osteoartrite sulle radiografie sono:
- restringimento del gap interarticolare dovuto al diradamento della cartilagine;
- sclerosi di podhryaschevoy;
- osteofiti;
- pseudocisti nello spazio della subcartilagine.
- sublussazioni;
- calcificazione parziale della cartilagine articolare;
- corpi residui;
- metaplasia (rinascita di un tessuto ad un altro - una condizione precancerosa) della membrana sinoviale.
Risonanza magnetica e tomografia computerizzata
Metodi moderni e accurati di visualizzazione delle articolazioni e della loro struttura interna. La risonanza magnetica è assolutamente innocua. Con il suo aiuto è possibile visualizzare chiaramente i tessuti molli con un elevato contenuto di acqua. La tomografia computerizzata funziona sul principio della radiazione a raggi X, pertanto è meglio contrastare con strutture ossee solide contenenti sali di calcio. In contrasto con la risonanza magnetica, la tomografia computerizzata porta con sé un certo danno, consistente nell'irradiare un paziente con i raggi X. Tuttavia, questo non dovrebbe diventare motivo di preoccupazione, poiché la dose di radiazione ricevuta in questo caso, se si utilizzano tomografi moderni, è leggermente superiore a quella della fluorografia convenzionale. L'unico svantaggio degli studi di cui sopra è l'alto costo.
Esame ecografico dell'articolazione
Ultrasuoni (ultrasuoni) delle articolazioni sono un nuovo e piuttosto promettente metodo per diagnosticare le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. I suoi vantaggi sono non invasivi (nessun danno ai tessuti), basso costo e accessibilità.
Con l'aiuto degli ultrasuoni è possibile ottenere le seguenti informazioni sul giunto:
- struttura ossea subcondrale (ulcerazioni, trabecole, cisti, ecc.);
- spessore della membrana sinoviale;
- condizione dell'apparato tendine-legamento;
- condizione del menisco, presenza di osteofiti e corpi residui;
- rilevazione di cisti di essudato e di Baker (cisti spaziale poplitea).
L'artroscopia è un moderno metodo invasivo per studiare la cavità articolare con una videocamera miniaturizzata montata all'estremità di una fibra LED flessibile e ad alta precisione. Il vantaggio di questo metodo di ricerca è la visualizzazione dell'articolazione come è realmente attraverso gli occhi di un ricercatore in tempo reale. Con l'aiuto di un artroscopio, è possibile catturare i menischi, l'apparato legamentoso e la membrana sinoviale. Utilizza anche la chirurgia endoscopica per rimuovere i corpi residui dalla cavità sinoviale e per rimuovere i condrociti e gli osteofiti. Quando vengono rilevate lesioni sospette con l'aiuto di un artroscopio, è possibile separare la loro parte e prenderla per l'esame istologico (biopsia).
Scintigrafia e termografia
Scintigrafia è uno studio paraclinico in cui un agente di contrasto (tecnezio-99) viene iniettato per via endovenosa nel corpo, distribuito uniformemente e concentrato in luoghi di maggiore vascolarizzazione. Di regola, i tumori maligni sono tali aree di aumentata vascolarizzazione.
La termografia è uno studio in cui il paziente si trova in una speciale camera altamente sensibile per qualche tempo, dove le letture sulla loro temperatura sono prese da ogni centimetro quadrato del suo corpo. Al termine della procedura, i dati vengono elaborati da un computer e il risultato viene visualizzato come un'immagine, in cui i punti focali più caldi vengono visualizzati in tonalità di rosso e i punti focali più freddi nei toni del verde e del blu. I focolai più caldi corrispondono al tumore e al processo infiammatorio.
Trattamento dell'artrosi delle articolazioni delle mani e delle dita
Trattamento dell'osteoartrosi delle articolazioni della mano e delle dita condizionalmente suddiviso in tre livelli, dalle misure più semplici a quelle più complesse.
Il primo livello comprende misure volte a ridurre i fattori che portano alla comparsa della malattia e ad accelerare il ritmo della sua progressione.
Le misure del primo stadio includono:
- studio delle cause e del meccanismo di sviluppo della malattia;
- esercizio fisico regolare e trattamenti idrici per mantenere il tono dei muscoli periarticolari;
- portare il peso al livello raccomandato in base alla scala del peso in altezza.
- indossare pneumatici e pinze supplementari;
- l'uso di unguenti a base di farmaci antinfiammatori non steroidei per ridurre il dolore e la risposta infiammatoria;
- l'uso di condroprotettori - sostanze che ripristinano la corretta struttura della cartilagine.
- uso sistemico di farmaci anti-infiammatori non steroidei, in combinazione con inibitori della pompa protonica (per prevenire tali complicanze come ulcere gastriche e duodenali);
- condimenti per riscaldamento e raffreddamento locali;
- l'uso di antidolorifici oppioidi deboli e forti in accordo con la gravità del dolore;
- iniezioni intra-articolari di glucocorticosteroidi;
- artroprotesi chirurgica e protesi come misura estrema.
Tra i farmaci antinfiammatori non steroidei selettivi si distinguono:
- meloxicam (7,5-15 mg / die);
- Nimesulide (100-200 mg / giorno);
- Etoricoxib (60-120 mg / die);
- celecoxib (100-200 mg / die);
- rofecoxib (12,5 - 25 mg / kg).
- diclofenac;
- ibuprofene;
- lozione con soluzione al 50% di dimetilsolfossido in diluizione con acqua in rapporto 1: 3.
La somministrazione intra-articolare di ormoni è praticata solo nel caso della gonartrosi (osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio). In caso di artrosi dell'articolazione del polso, è pericoloso eseguire questa manipolazione a causa della posizione ravvicinata di grandi vasi sanguigni e nervi in quest'area. Tuttavia, con l'urgente necessità di iniezione intra-articolare può essere effettuata sotto il controllo degli ultrasuoni. Non vengono praticati lunghi cicli di iniezioni. È consentito un massimo di 2 o 3 iniezioni in una articolazione per tutta la vita. Altre iniezioni presentano un rischio di microrganismi che entrano nella cavità articolare con lo sviluppo dell'artrite purulenta.
Gli ormoni glucocorticoidi per la somministrazione intraarticolare sono:
- betametasone (da 2 a 4 mg);
- triamcinolone (20-40 mg);
- metilprednisolone (20-40 mg).
I preparativi del gruppo condroprotettivo comprendono:
- glucosamina solfato e cloridrato;
- condroitin solfato;
- farmaci combinati basati sui primi due;
- derivati a basso peso molecolare e ad alto peso molecolare dell'acido ialuronico;
- enzimi proteolitici (wobenzym).
Complicazioni di artrosi delle articolazioni della mano e delle dita
A causa del fatto che il corso di questa malattia è unidirezionale, si ritiene che tutti i pazienti prima o poi muoiano alla comparsa di alcune complicazioni. Anche il trattamento dell'osteoartrosi richiede molto tempo e può essere piuttosto intenso negli stadi avanzati della malattia.
In relazione a quanto sopra, le complicanze della deformazione dell'artrosi sono condizionalmente suddivise in 2 gruppi:
- complicazioni della malattia stessa;
- complicazioni causate dal trattamento.
- necrosi asettica;
- deformità articolare;
- ankylosis;
- grave compromissione funzionale.
La necrosi asettica è chiamata necrosi del tessuto osseo subcondrale, e quindi della cartilagine stessa, con grave interruzione acuta o cronica del suo apporto di sangue. In questo caso, l'infiammazione è iniziata da ipossia tissutale, e non da microrganismi, quindi l'infiammazione è detta asettica, cioè priva di germi.
Deformità articolare
Il pieno funzionamento dell'articolazione dipende dal grado di aderenza di tutte le superfici articolari. Durante la degenerazione della cartilagine, compaiono aree di conformità incompleta delle superfici articolari che portano gradualmente a una ridistribuzione disomogenea del carico sul resto della cartilagine. Così, le zone di maggior attrito vengono distrutte più velocemente di altre parti della cartilagine articolare, portando a una deformazione ancora più pronunciata delle superfici articolari.
Il risultato è un circolo vizioso, che a sua volta porta a un allentamento più pronunciato dell'articolazione come risultato dello spostamento dei suoi assi fisiologici.
anchilosi
L'anchilosi è una condizione patologica in cui un'articolazione affetta da artrosi, pur non essendo in movimento per lungo tempo, si ossifica. Con la sua ossificazione, le due ossa adiacenti crescono insieme, trasformandosi in una sola. Tale articolazione nella maggior parte dei casi non può essere ripristinata. L'unica via d'uscita è la distruzione dell'articolazione e la sua sostituzione con una protesi artificiale.
Grave compromissione funzionale
I cambiamenti distruttivi in una o più articolazioni delle mani o delle dita restringono in modo significativo la gamma di lavori eseguiti. Oltre a ciò, il paziente avverte forti dolori quando si muove in un'articolazione lesionata, il che gli fa risparmiare la parte interessata del corpo e riduce anche il ritmo e la qualità del lavoro svolto.
Le complicazioni causate dai farmaci includono:
- lesioni del tratto gastrointestinale;
- danno renale tossico;
- danno tossico al pancreas;
- danno epatico tossico;
- oppressione del sistema sanguigno;
- reazioni allergiche, ecc.
Questa complicazione si verifica principalmente dopo il trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei non selettivi. Parallelamente all'effetto terapeutico, la sintesi di prostaglandine, sostanze che proteggono la mucosa gastrica attraverso il rilascio di muco denso e bicarbonati, viene bloccata. Di conseguenza, si formano erosioni e ulcere dello stomaco e del duodeno. Tipico di tali complicanze è il dolore a stomaco vuoto nella regione epigastrica (sovrambelica), la nausea, il vomito mangiato dal cibo o il sangue del colore dei fondi di caffè. Per prevenire queste complicazioni, si consiglia di assumere farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico in parallelo con il trattamento in corso. I farmaci più moderni prescritti a questo scopo sono i PPI (inibitori della pompa protonica) della quarta e della quinta generazione - pantoprazolo ed esomeprazolo, rispettivamente.
Con il trattamento antibiotico a lungo termine, l'artrite settica con artrosi deformante è rara, ma si presenta una complicazione così grave come la colite pseudomembranosa. Questa complicanza degli antibiotici distrugge tutta la benefica microflora intestinale, ma rimane un batterio anaerobico chiamato Clostridium difficile, che è sensibile solo ai farmaci a bersaglio molto ristretto. Mentre si riproduce nell'intestino crasso, si sviluppa grave infiammazione, che si manifesta come dolore lancinante, gonfiore e diarrea massiccia con sangue e muco.
Danno renale tossico
A causa del fatto che i reni sono i principali organi di eliminazione dei farmaci e dei loro metaboliti dal corpo, la loro sconfitta in questa malattia sembra essere del tutto naturale. Diventa più probabile quando il paziente sta assumendo contemporaneamente medicinali per un'altra malattia, come il diabete o l'ipertensione. Allo stesso tempo nel sangue del paziente c'è una miscela di diversi farmaci, che viene espulsa dai reni più lentamente di quanto ogni farmaco si distingua separatamente. L'escrezione lenta dei farmaci porta alla loro parziale sedimentazione nei tubuli renali e nell'infiammazione. L'infiammazione, a sua volta, porta ad una diminuzione della funzione dei reni come organi e un danno tossico generale all'organismo.
Danno tossico al pancreas
Il pancreas è uno degli organi più sensibili ai fattori aggressivi. Come dimostra la pratica, questo organo è quasi sempre in infiammazione reattiva, quando un diverso fuoco infiammatorio è presente nel corpo. Inoltre, molti farmaci stessi possono agire aggressivamente sul pancreas.
Danno al fegato tossico
In alcuni casi, con il trattamento massiccio di deformare l'artrosi o l'artrite con un gran numero di farmaci, si verifica epatite reattiva. Inoltre, tale epatite si verifica spesso alla velocità della luce, distruggendo il fegato in poche settimane o addirittura giorni. A questo proposito, durante il trattamento settimanale, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico per determinare i marcatori di infiammazione epatica (AlAT, Asat, GGTP, bilirubina e sue frazioni, fosfatasi alcalina, ecc.)
Oppressione del sistema sanguigno
Questa complicanza è raramente registrata, dato che nessuno dei farmaci per il trattamento dell'artrosi deve inibire il sistema ematopoietico. Inoltre, gli ormoni glucocorticoidi, al contrario, aumentano la formazione del sangue nella maggior parte delle malattie del sangue. Tuttavia, tali complicazioni sono state segnalate e dovrebbero essere tenute a mente.
Reazioni allergiche
Le reazioni allergiche possono svilupparsi su quasi tutte le sostanze. Nel trattamento dell'osteoartrosi delle articolazioni delle mani e delle dita, viene utilizzata una vasta gamma di farmaci, alcuni dei quali sono anche di origine biologica. Tuttavia, la frequenza delle reazioni allergiche durante l'uso di farmaci nel trattamento di questa malattia non differisce da quella di altre malattie.
Prevenzione dell'artrosi delle articolazioni della mano e delle dita
Le misure preventive sono convenzionalmente suddivise in primarie e secondarie.
La prevenzione primaria comprende attività volte a prevenire l'insorgenza della malattia identificando persone con una storia geneticamente ponderata ed eliminando fattori di rischio modificabili.
Ai fini della prevenzione primaria dell'artrosi delle articolazioni della mano e delle dita, si raccomanda di:
- dalla prima infanzia per ridurre al minimo l'energia statica (potenza) e aumentare il carico dinamico sulle mani;
- ginnastica quotidiana, finalizzata al rafforzamento del sistema legamentoso-muscolare delle articolazioni;
- fare una doccia quotidiana, riducendo gradualmente la temperatura dell'acqua a leggermente caldo;
- introdurre lezioni di nuoto regolari;
- la scelta di una professione in cui sarebbero necessari movimenti attivi nelle articolazioni della mano e delle dita.
L'artrosi della mano e le dita sono completamente guarite?
Sfortunatamente, deformare l'artrosi è tra le malattie degenerative-degenerative. In altre parole, una volta manifestata, progredirà costantemente.
Secondo gli ultimi dati dal mondo scientifico, deformare l'artrosi si riferisce sia a condizioni fisiologiche e patologiche del corpo. È fisiologico, perché prima o poi si sviluppa in tutte le persone, rappresentando uno degli stadi dell'invecchiamento dell'organismo. L'artrosi patologica è considerata se le sue manifestazioni si verificano in età precoce.
Le cause dell'artrosi sono vaste. Questi includono stile di vita, abitudini, costituzione corporea, lesioni, predisposizione genetica e molto altro. Tuttavia, il risultato, o meglio il meccanismo di sviluppo di questa malattia, è sempre lo stesso. La cartilagine, come sappiamo, è un naturale ammortizzatore dello scheletro umano. In altre parole, attenuano gli shock acuti, a causa della sua elasticità. Per la cartilagine stessa, tali tremori sono praticamente innocui, perché dopo ogni impulso successivo, la cartilagine ripristina la sua forma precedente. Tuttavia, nello strato osseo subcondrale, le microcracce si formano con l'età, che accumula il liquido sinoviale, trasformandosi in microciti. Queste cisti si moltiplicano e si uniscono formando grandi cisti. Le cisti più grandi schiacciano i capillari che forniscono sangue alla cartilagine, interferendo con l'accesso di sostanze nutritive ad esso.
Poiché la cartilagine perde i componenti necessari per l'autoguarigione, le sue proprietà di deprezzamento diminuiscono. In altre parole, con ogni impulso successivo, la cartilagine non ritorna nella sua posizione originale, ma viene compressa. Così, la struttura della cartilagine sta cambiando, il che rende difficile il secondo metodo di nutrizione, attraverso la diffusione di oligoelementi nel liquido sinoviale.
Successivamente, la cartilagine priva di sostanze nutritive rallenta lentamente ma costantemente. La congruenza delle superfici articolari viene persa, causando deviazioni dai soliti assi dell'articolazione. Come meccanismo patologico rigenerativo, si formano i cosiddetti condrociti - escrescenze a imbuto lungo i bordi delle superfici articolari. Dopo un po 'di tempo, i condrociti sono sottoposti a calcificazione, trasformandosi in osteofiti - escrescenze ossee o spine. Quando queste spine si spezzano per qualche motivo, formano corpi residui che si muovono liberamente nella cavità articolare. Quando il corpo residuo cade nello spazio articolare, l'articolazione viene spesso catturata in una determinata posizione.
Tornando alla domanda iniziale, si dovrebbe notare che non bisogna disperare per l'irreversibilità di questa malattia. Con il giusto approccio alla sua prevenzione e trattamento della mancanza di funzione della parte malata del corpo e anche le sensazioni spiacevoli possono essere evitate.
Il primo passo è quello di affrontare i fattori di rischio. Dobbiamo escludere qualsiasi attività associata al carico statico. Anche gli sport di contatto devono essere separati per evitare lesioni. L'eccesso di peso deve essere perso, anche se sembra che non influenzi lo sviluppo dell'artrosi delle mani e delle dita. Il tono dei muscoli periarticolari deve essere aumentato con l'aiuto della ginnastica quotidiana e delle procedure idriche. Il nuoto ha un effetto molto positivo sulle articolazioni, quindi è necessario includere almeno due nuotate a settimana, che durano da mezz'ora a due ore, nel tuo programma personale. È anche auspicabile affrontare gli stress, poiché è stato dimostrato che essi portano anche all'aggravamento del decorso di artrosi deformante.
I mezzi più specifici per ridurre il tasso di progressione della malattia includono l'uso delle cosiddette ortesi - prodotti per la fissazione esterna dell'articolazione (per esempio, bende, corsetti, scarpe ortopediche, solette, ecc.). In caso di artrosi della mano e delle dita, vengono utilizzate attivamente bende elastiche e polpastrelli. Degli agenti farmacologici, vengono utilizzati farmaci del gruppo dei condroprotettori, come condroitin solfato, glucosamina solfato e cloridrato, derivati dell'acido ialuronico e enzimi proteolitici.
La terapia sintomatica è effettuata da farmaci antinfiammatori e analgesici. Tra i farmaci antinfiammatori, la preferenza è data ai farmaci antinfiammatori non steroidei selettivi sistemici (meloxicam, nimesulide, etoricoxib, ecc.). Applicati localmente tali unguenti come diclofenac e ibuprofene. I farmaci ormonali sono usati esclusivamente localmente sotto forma di unguenti e iniezioni intra-articolari. Gli unguenti glucocorticoidi sono a base di betametasone, idrocortisone, prednisolone, desametasone, ecc. Le iniezioni intra-articolari vengono eseguite non più di 2-3 volte in una delle articolazioni con farmaci quali betametasone, triamcinolone e metilprednisolone.
L'anestesia si ottiene riducendo la velocità della risposta infiammatoria attraverso l'uso dei suddetti farmaci. Quando le loro azioni diventano insufficientemente ricorse a oppioidi deboli (tramadolo) e poi a oppioidi forti (morfina, buprenorfina, nalbufina, pentazocina, ecc.).
La fase finale del trattamento per l'osteoartrite della mano e delle dita è la protesi chirurgica del problema articolare. Quest'area si è sviluppata attivamente negli ultimi decenni, il che ha portato a progressi significativi nella tecnica dell'intervento chirurgico eseguito e nella qualità dei polimeri utilizzati. L'efficacia di tali operazioni raggiunge l'85%.
Esistono metodi tradizionali di trattamento dell'artrosi della mano e delle dita?
L'uso delle proprietà curative delle piante può essere un'aggiunta eccellente al trattamento di base prescritto da un medico. I metodi tradizionali di trattamento aiuteranno ad eliminare il dolore, ridurre l'infiammazione e accelerare il processo di ripristino dei tessuti danneggiati.
Tuttavia, non bisogna dimenticare che ogni pianta ha effetti sia positivi che negativi. Inoltre, possono essere incompatibili con alcuni farmaci che fanno parte della terapia principale, quindi l'uso di ricette popolari è consigliato per coordinarsi con il medico.
In caso di artrosi delle mani e delle dita, puoi applicare:
- Comprime di miele e sale. Per la sua preparazione, 100-200 g di miele vengono mescolati con 50-100 g di sale, dopo di che i tamponi di garza vengono impregnati con la miscela ottenuta e applicati alle articolazioni interessate durante la notte. È possibile eseguire questa procedura regolarmente per 7-10 giorni.
- Comprimi dal succo di cavolo. L'utilizzo di un tale impacco durante la notte contribuirà a ridurre il dolore articolare. Per ottenere 300-400 ml di succo, è necessario assumere 1 - 2 teste di cavolo con un peso totale di circa 1 chilogrammo, lavarlo sotto l'acqua corrente e tritare con un coltello o una grattugia, quindi passare attraverso uno spremiagrumi o un tritacarne convenzionale. Nel succo risultante, è necessario inumidire i tamponi di garza e applicarli alle articolazioni delle mani e delle dita durante la notte. Inoltre, il succo di cavolo può essere assunto per via orale, poiché contiene molte vitamine (C, PP, gruppo B) e oligoelementi (potassio, calcio, magnesio, ferro).
- Bagni con polvere di fieno. Questa ricetta aiuta con dolori articolari. In un sacchetto di stoffa è necessario prendere 200 g di polvere di fieno e metterlo in una casseruola con 2 litri di acqua. Quindi è necessario portare l'acqua a ebollizione e tenere a fuoco basso per 20 minuti, quindi raffreddare a temperatura corporea e mettere le mani nel decotto risultante per 5-10 minuti. La procedura può essere eseguita ogni giorno per 10-12 giorni.
- Brodo di salice La composizione della corteccia di salice include i tannini, uno dei quali è la salicina, che ha effetti antinfiammatori e analgesici. Per preparare il decotto, 1 cucchiaino pieno di corteccia frantumata viene riempito con 500 ml di acqua, portato a ebollizione e fatto bollire per 10 minuti. Dopo il raffreddamento, assumere per via orale mezzo bicchiere (50 ml) 4 volte al giorno. Inoltre, un decotto di corteccia di salice può essere utilizzato per fare bagni. In questo caso, 150 grammi di materie prime frantumate devono versare 5 litri di acqua e far bollire per mezz'ora. Dopo il raffreddamento a temperatura corporea, 200-500 ml del brodo risultante viene raccolto in una casseruola o in una ciotola e le mani vengono immerse in esso per 15-20 minuti.
- Infusione di foglie di cowberry. Per preparare l'infuso, 2 cucchiai di foglie di mirtillo rosso tritato devono essere posti in un thermos, versare 500 ml di acqua bollente e infondere per 10-12 ore. Assumere sotto forma di calore 100 ml 3 - 4 volte al giorno prima dei pasti. L'agente risultante ha un effetto antinfiammatorio e analgesico sistemico.