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Se una persona ha sintomi come vertigini, visione a breve termine o compromissione dell'udito e altre manifestazioni neurologiche, allora la sindrome dell'arteria vertebrale più probabile si è sviluppata. Questa è una condizione dolorosa, accompagnata da malfunzionamenti nella circolazione sanguigna del cervello, che si manifesta durante la contrazione del vaso spinale o il suo spasmo.

La sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale è il risultato di processi in corso in quest'area associati a lesioni, cambiamenti, movimenti degli elementi costitutivi della colonna vertebrale. Tali cambiamenti influenzano i vasi sanguigni nelle vicinanze. Un trattamento tempestivo aiuterà a riportare il corpo alla normalità e quindi a eliminare i sintomi spiacevoli.

Sindrome dell'arteria vertebrale

Quali sono le cause della sindrome?

Dopo aver appreso di più sulla natura della colonna vertebrale e il suo ambiente immediato (legamenti, muscoli, vasi sanguigni, fibre nervose), si può capire come appare la sindrome dell'arteria vertebrale e quale è il suo meccanismo.

L'arteria della colonna vertebrale è una formazione di coppia, la sua parte destra ha origine nel tronco brachiocefalico, e la parte sinistra, dalla curva aortica, penetra nell'apertura della sesta vertebra del collo. Fino in fondo, la nave penetra tutte le vertebre del collo, situate in alto, e quindi cade all'interno del cranio attraverso l'apertura del collo.

Entrambe le arterie erogano sangue al cervello (circa un terzo del totale). La parte principale di questo sangue entra nelle sezioni del cervello e dello stelo della testa, situate dietro.

I vasi arteriosi nella zona della sua posizione toccano sia le formazioni della colonna vertebrale che i tessuti molli che lo circondano. Tenendo conto di tutto ciò, si distinguono vari meccanismi per il verificarsi di tale stato patologico. Le cause della sindrome delle arterie vertebrali sono suddivise in sottogruppi:

  • relativo alla colonna vertebrale. Questo include la sindrome del dolore vertebrale delle arterie vertebrali, accompagnata da cambiamenti (abrasione, pizzicamento, cedimento) nelle formazioni del tronco vertebrale, così come contusioni, curvature nel rachide cervicale, displasia ereditaria dei tessuti connettenti;
  • non correlato alle strutture vertebrali. È caratterizzato dalla comparsa di una sindrome non vertebrogenetica, accompagnata da aterosclerosi delle arterie, anomalie nella struttura o posizionamento di vasi.

È possibile provocare l'apparizione di questa sindrome con movimenti bruschi quando si gira o si piega la testa

Più spesso c'è uno sviluppo lato sinistro della sindrome che una violazione della destra. Questo squilibrio è spiegato dal fatto che la nave si allontana direttamente dall'arco dell'arteria principale del corpo, pertanto sono possibili frequenti cambiamenti vascolari aterosclerotici e la presenza piuttosto frequente di un'altra costola del collo a sinistra.

Tra i fattori che favoriscono l'aspetto della sindrome delle arterie vertebrali, i più caratteristici sono:

  • Anomalia di Kimmerley;
  • posizione gonfiata innaturale della 2a vertebra del rachide cervicale;
  • artrosi delle articolazioni intervertebrali, a seguito della quale la prima vertebra cervicale si unisce al 2 °;
  • la deviazione malsana dell'arteria della colonna vertebrale dall'arteria della succlavia, il più delle volte affronta anomalie del lato sinistro;
  • crampi osservati nei muscoli obliqui del collo.

Per provocare l'apparizione di questa sindrome possono esserci movimenti improvvisi quando si gira o si inclina la testa. Durante tali azioni, la nave viene schiacciata da qualsiasi direzione, l'arteria della colonna vertebrale perde le sue proprietà elastiche.

Quali sintomi accompagnano la malattia?

La compromissione della circolazione sanguigna delle arterie nella colonna vertebrale porta certamente al verificarsi di condizioni dolorose. La manifestazione della sindrome delle arterie vertebrali è accompagnata da molti sintomi:

  • forte emicrania, acuta e pulsante. Tali segni forniscono una base per diagnosticare la sindrome delle arterie vertebrali. In questo caso, i dolori si trovano principalmente in qualsiasi metà della testa nell'area dei templi, nella parte superiore o nell'area degli archi sopracciliari. Il dolore aumenta se una persona si muove, corre o viaggia in un veicolo. Inoltre, il dolore si fa sentire in modo più evidente se si sdraia sulla schiena mentre si dorme;

Forti emicranie, acuta e pulsante.

  • dopo improvvisi movimenti della testa, appaiono i desideri emetici, poi il vomito, che non dà al corpo un miglioramento dello stato, sono possibili disturbi nella mente;
  • disturbi uditivi e vestibolari. Manifestato sotto forma di una forte diminuzione della gravità dell'udito, vertigini, ronzio nelle orecchie, pulsazione si fa sentire nella testa. Tutti questi segni appaiono improvvisamente e scompaiono rapidamente;
  • il verificarsi di disturbi dell'attività cardiaca e dei vasi sanguigni, che sono caratterizzati da angina, pressione arteriosa instabile o salti;
  • disturbi dell'occhio. C'è dolore, deterioramento a breve termine dell'acuità visiva, appare la secchezza, un velo si avvicina agli occhi;
  • disturbi cerebrali, che sono osservati nei vasi sanguigni della struttura vertebro-basilare e sono simili all'ictus ischemico. Questa condizione è caratterizzata da nausea e vomito, vertigini, perdita di equilibrio, squilibrio dei movimenti, indebolimento della vista, dualità negli occhi, parole pronunciate poco chiare.

Come viene diagnosticata la malattia?

In caso di malfunzionamento della fornitura di sangue alla colonna vertebrale, vengono raccolti i dati necessari per la chiarezza dell'immagine e una diagnosi accurata. La diagnosi della sindrome delle arterie vertebrali si basa sui reclami del paziente, sulle informazioni ottenute dopo che un paziente è stato esaminato da un neurologo.

La maggior parte delle lamentele esaminate sono associate a movimenti rotatori o obliqui della testa, tensione muscolare nella regione occipitale. La palpazione avverte dolore nei segmenti trasversali della 1ª e 2ª vertebra cervicale.

Radiografia delle vertebre nella regione cervicale

La diagnosi della sindrome delle arterie vertebrali consiste in una serie di esami:

  • Radiografia delle vertebre nella regione cervicale. Questa parte è considerata in dettaglio in varie proiezioni. Ciò consente di verificare lo stato in cui si trova l'articolazione atlantos-articolare, cambiamenti nei quali può contribuire alla compressione dell'arteria vertebrale.
  • La dopplerografia delle arterie della struttura vertebro-basilare aiuta a identificare la presenza di ostacoli e disturbi significativi nella circolazione arteriosa.
  • Una scansione MRI delle vertebre cervicali rivela anomalie nella colonna vertebrale.
  • La risonanza magnetica cerebrale è prescritta nei casi in cui vi è il rischio di ictus ischemico per determinare le ragioni per cui ci sono malfunzionamenti nella circolazione sanguigna, così come i punti di compressione vascolare.

Come viene trattata la sindrome delle arterie vertebrali?

Se si sospetta che il paziente soffra di sindrome arteriosa vertebrale, il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione sistematica del medico curante. Quando un paziente richiede aiuto in modo tempestivo e la malattia non è in funzione, è possibile la terapia ambulatoriale. Con una brusca comparsa della malattia, quando il flusso sanguigno cerebrale è disturbato, il che porta a ictus, il paziente deve essere immediatamente portato in una struttura medica.

Complesso di ginnastica sviluppato appositamente per ciascun paziente

La terapia combina diversi metodi per ottenere il miglior risultato:

  • Esercizio terapeutico L'esercizio fisico può alleviare il disagio della sindrome delle arterie vertebrali. Il complesso di ginnastica è sviluppato specificamente per ciascun paziente, tenendo conto del decorso individuale della malattia, della presenza di malattie concomitanti e di altri fattori. Fare ginnastica medica è sempre necessario, solo in questo modo è possibile eliminare i sintomi indesiderati e restituire la vecchia mobilità. Il complesso di esercizi è sviluppato dall'operatore sanitario, poiché sa quale grado di carico può essere eseguito per un particolare paziente. L'eccesso di attività fisica, così come la sua mancanza, non porterà benefici. La ginnastica include esercizi semplici: girando, piegando la testa, tirando su alle spalle si alternano al rilassamento. Se durante la ginnastica si sente dolore, allora vale la pena rivedere il complesso o ricorrere ad altri metodi di trattamento della sindrome.
  • Fisioterapia. Aiutano i processi di rigenerazione cellulare, ripristino del flusso sanguigno e miglioramento generale dello stato. Molto spesso, i pazienti con sindrome delle arterie vertebrali sono prescritti elettroforesi, magnetoterapia e fonoforesi.
  • Il metodo manuale di medicina alternativa. Consiste nell'attivazione dei principali punti biologici. Sono influenzati dai movimenti di massaggio o dall'agopuntura.
  • Indossare dispositivi ortopedici appositamente progettati, in particolare, un collare Schantz. Con il suo aiuto, è possibile fissare le vertebre cervicali, in modo che siano a riposo e non ricevano carichi.
  • La sindrome delle arterie vertebrali implica anche un trattamento farmacologico. Per ottenere un effetto antinfiammatorio, usano Diclofenac, Nimesulide, Movalis. Per alleviare il dolore prescritto "Baralgin" o "Ketorol". "Caviton" o "Vinpocetine" migliora la circolazione sanguigna nelle arterie. Il ripristino del tessuto cartilagineo aiuterà l'uso di "Hondroksid" e acido ialuronico. Insieme alle pillole vengono prescritte vitamine che inducono le cellule e i tessuti a funzionare, accelerano il loro ringiovanimento, aumentano i processi metabolici.

Ricorda che con le prime manifestazioni della sindrome delle arterie vertebrali, specialmente con l'osteocondrosi cervicale, dovresti visitare immediatamente un medico. Nelle fasi iniziali, liberarsi di sintomi spiacevoli è molto più facile.

Sindrome dell'arteria vertebrale: cause, segni e manifestazioni, diagnosi, come trattare, prognosi

Sindrome dell'arteria vertebrale (SPA) - un insieme di segni clinici dovuti al restringimento dei vasi della zona vertebrale e alla sconfitta del corrispondente plesso nervoso simpatico. Questo complesso complesso di sintomi si sviluppa in individui con ridotta microcircolazione cerebrale e spesso causa ischemia organica. Secondo l'ICD-10, questa sindrome è inclusa in due classi di patologie: la prima ha il codice M47.0 e il nome "Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico", mentre la seconda ha il codice G99.2 e il nome "Danno del sistema nervoso".

Le arterie vertebrali formano un cerchio spin-vertebrale alla base del cervello e forniscono 1/3 del volume di sangue richiesto al suo lobo posteriore. Se sono danneggiati, l'afflusso di sangue al cervello è disturbato, si sviluppa l'ipossia, che si manifesta clinicamente con emicrania parossistica, tinnito, astenia, vertigini e altri segni di sindromi vestibolari, atattiche, oftalmiche e disfunzioni autonome. Le cause più comuni delle terme sono le malattie spinali, l'aterosclerosi delle arterie o la loro ipoplasia congenita.

Neurologi, neurochirurghi e vertebrologi sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento della SPA. In precedenza, la diagnosi di SPA è stata effettuata principalmente per le persone anziane. Attualmente, la malattia è più giovane. Ciò è dovuto al gran numero di impiegati che trascorrono molto tempo al computer e si spostano un po '. I pazienti con la sindrome clinica si rivolgono a specialisti dall'età di vent'anni. Per diagnosticare correttamente la sindrome, è necessario condurre studi radiografici, tomografici, oftalmoscopici e audiometrici, nonché altri test funzionali.

Il trattamento della sindrome consiste nell'uso di farmaci vascolari, neuroprotettivi e venotonici, procedure fisioterapeutiche e terapia fisica. Le misure terapeutiche generali riducono la gravità delle manifestazioni cliniche della sindrome. La malattia stessa è completamente incurabile, che è connessa con l'irreversibilità dei cambiamenti sviluppati. Anche il trattamento chirurgico non elimina completamente il processo patologico. Gli effetti residui della sindrome sono costretti a rispettare la modalità ottimale di lavoro e di riposo, selezionati da uno specialista per un particolare paziente.

La SPA è una patologia comune e molto comune che priva i pazienti della loro capacità di lavorare ed è un problema medico e sociale pressante. In assenza di trattamento tempestivo e corretto, i pazienti aumentano significativamente il rischio di sviluppare una violazione acuta della circolazione cerebrale. La SPA non trattata porta allo sviluppo precoce di ictus, ridotta qualità della vita, invalidità e morte dei pazienti.

classificazione

Classificazione patogenetica della sindrome in base al tipo di disturbi emodinamici:

  • Tipo di compressione SPA - compressione meccanica dell'arteria esterna,
  • Tipo angiospastico - spasmo riflesso vascolare associato a stimolazione dei recettori nella zona interessata,
  • Il tipo irritativo si verifica quando i nervi che formano un plesso simpatico attorno alle arterie sono danneggiati,
  • Tipo misto: qualsiasi combinazione delle opzioni elencate.

La gravità delle manifestazioni cliniche della SPA è divisa in 2 tipi:

  1. Tipo distonico: disturbi funzionali, manifestati da mal di testa di varia intensità, sintomi vestibolari e oftalmologici, disturbi autonomici. I primi segni clinici nei pazienti si verificano con rari movimenti nel collo. La posizione scomoda presa dal paziente durante il sonno può anche provocare questa sintomatologia. I disturbi funzionali sono considerati reversibili ei loro sintomi sono instabili. Questo tipo di sindrome risponde bene alla terapia. Gli ictus e altre complicazioni sono estremamente rari.
  2. Il tipo ischemico è causato da cambiamenti organici nel tessuto cerebrale. Clinicamente, la sindrome si manifesta con attacchi ischemici transitori o segni di ictus ischemico: atassia, disartria, diplopia. Gli attacchi si verificano improvvisamente dopo una brusca virata o inclinazione della testa. I sintomi sgradevoli scompaiono nella posizione supina del paziente. Allo stesso tempo, la debolezza generale, l'affaticamento e il mal di testa persistono a lungo. Il tipo di ischemia spesso termina con un ictus, è difficile da trattare e causa deficit neurologico persistente.

Queste due forme della sindrome sono spesso considerate dagli specialisti come fasi di una singola patologia.

Eziologia e patogenesi

I fattori etiopatogenetici della SPA sono divisi in quattro gruppi:

  • Disturbi congeniti - tortuosità patologica delle arterie, i loro eccessi, contrazioni, ipoplasia congenita, instabilità congenita delle vertebre.
  • Malattie vascolari acquisite in cui il lume arterioso si restringe: aterosclerosi, arterite, tromboembolismo, vasculite sistemica. Il vasospasmo causato dall'influenza del sistema nervoso simpatico, porta a un'interruzione temporanea del flusso sanguigno.
  • Patologia dell'apparato osso e cartilagineo del collo, che porta allo sviluppo della forma vertebrale della sindrome: osteocondrosi, lesione traumatica, curvatura della colonna vertebrale, protrusione e ernia intervertebrale, spondilosi, infiammazione delle faccette articolari, spondiloartrosi.
  • Malattie dei tessuti molli del collo: neoplasie, spasmi muscolari, cicatrici, tensione tonica dei muscoli del collo.

In un bambino, le cause più comuni di SPA sono patologie vascolari congenite, lesioni alla nascita, spasmi muscolari dovuti a ipotermia, torcicollo congenito o acquisito.

Principi patogenetici dello sviluppo SPA:

  1. La SPA di solito si verifica con una lesione nella nave arteriosa sinistra. Ciò è dovuto alle sue caratteristiche anatomiche e alla posizione: l'arteria inizia dall'arco aortico, in cui spesso si trovano placche aterosclerotiche.
  2. I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia. L'arteria passa in un canale stretto e mobile. Gli osteofiti dei processi trasversali comprimono la nave e interrompono l'afflusso di sangue al cervello, che si manifesta con sintomi clinici caratteristici.
  3. L'irritazione delle fibre nervose che circondano il vaso attiva sostanze che restringono la parete arteriosa, che contribuisce ulteriormente all'ipossia cerebrale e alle strutture del SNC.
  4. Le inclinazioni acute e le girate della testa peggiorano la salute del paziente e contribuiscono alla comparsa di disturbi.

I principali collegamenti della patogenesi della sindrome:

  • compressione o restringimento dell'arteria che fornisce il cervello,
  • ipossia cerebrale
  • carenze nutrizionali
  • vertigini e annerimento negli occhi,
  • ictus ischemico e lo sviluppo di altre patologie mortali.

sintomatologia

Le principali manifestazioni cliniche di SPA:

  1. Il mal di testa è solitamente associato a una posizione scomoda della testa durante il giorno o la notte, ipotermia o lesioni traumatiche. Questa è la cosiddetta "emicrania cervicale", che è caratterizzata dalla rapida diffusione del dolore dal collo alle regioni occipitale e temporale. L'intensità della sensazione dolorosa varia a seconda della posizione della testa. Il dolore aumenta con la palpazione del collo, mentre si cammina, mentre si dorme in una posizione scomoda, anche con leggeri movimenti. Il dolore nel personaggio varia dal fastidioso, scoppiando a sparare, bruciando, palpitante, pungente. Dura pochi minuti o ore. I pazienti trovano una situazione in cui il dolore scompare completamente.
  2. Le vertigini sono sempre accompagnate da mal di testa e spesso si verificano immediatamente dopo il sonno. La sua durata varia da pochi minuti a un'ora. I pazienti allo stesso tempo lamentano disturbi visivi, disordinarietà dei movimenti, ronzio nelle orecchie, sensazioni che "la testa è andata da qualche parte". Per la diagnosi differenziale della sindrome utilizzando un collare Shantz. Se le vertigini scompaiono durante l'uso, viene confermata la diagnosi della ZPS.
  3. Il rumore in entrambe le orecchie è notato dalla maggior parte dei pazienti con la sindrome. Si verifica al mattino o alla sera. Durante la remissione, il rumore è debole e basso. Prima di un attacco, la sua intensità aumenta e diventa ad alta frequenza. A volte il rumore è accompagnato da problemi di udito.
  4. Molte persone si lamentano di visione offuscata, una diminuzione della nitidezza, l'apparenza di un velo o di una granulosità negli occhi, diplopia, fotofobia, lacrimazione eccessiva.
  5. Disturbi vegetativi - attacchi di caldo o freddo, iperidrosi, piedi e mani fredde, disfagia, disfonia, disturbi del sonno, intorpidimento del viso, del collo, della fascia scapolare e delle mani.
  6. La contrazione dolorosa dei muscoli del collo si verifica quando si muove ed è accompagnata da una sensazione di crunch.
  7. Svenimento con perdita di coscienza si verifica con piegatura eccessiva prolungata della testa.
  8. La depressione è associata non solo a una ridotta circolazione cerebrale, ma anche a cause morali. Svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia, perché i pazienti sono stanchi del mal di testa parossistico.
  9. Sintomi cardiaci - pressione o schiacciamento del dolore al petto, attacchi di ipertensione.
  10. Sintomi faringei: sensazione di corpo estraneo in gola, dolore e mal di gola, alterazione del gusto, tosse, difficoltà a deglutire il cibo.
  11. Disturbi mentali - esperienze, pensieri ansiosi sulla morte, isteria, psicosi.

I segni clinici di patologia sono piuttosto dolorosi. Disturbano la calma psicologica dei malati e li costringono a consultare un medico.

diagnostica

Le terme vengono diagnosticate da specialisti nel campo della neurologia, otorinolaringoiatria, oftalmologia, vertebrologia. Il medico ascolta i reclami del paziente e esamina i segni clinici esistenti. I disordini autonomici sono solitamente combinati con caratteristiche dello stato neurologico - instabilità nella posizione di Romberg, facile individuazione dei movimenti.

La diagnosi della sindrome è abbastanza complicata. Per evitare possibili errori diagnostici, è necessario condurre ulteriori metodi di ricerca. Dopo aver identificato i muscoli tesi del dolore al collo e al cuoio capelluto, lo specialista indirizza il paziente all'esame strumentale di follow-up.

Metodi diagnostici strumentali:

  • esame a raggi X.
  • Scansione RM o TC
  • scansione fronte-retro,
  • Ecografia Doppler dei vasi del collo,
  • metodo eografico di studio del sistema vascolare del cervello,
  • angiografia per sospetta trombosi arteriosa.

Lo studio delle funzioni degli analizzatori visivi e uditivi viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni, se altri metodi diagnostici non forniscono informazioni accurate. Quando si conferma la diagnosi proposta, lo specialista prescrive il trattamento appropriato.

Eventi medici

Il trattamento SPA è complesso e complesso. Ha lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno nelle arterie vertebrali, eliminando i difetti del collo, le principali manifestazioni della sindrome e la patologia extravasale.

Terapia farmacologica

Al paziente vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

  1. FANS con effetti anti-infiammatori e anti-edema - "Meloxicam", "Nimesulide".
  2. Mezzi che migliorano la circolazione cerebrale e hanno un effetto antiossidante - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
  3. Farmaci che migliorano il metabolismo nei neuroni: Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
  4. Angioprotectors - Diosmin, Piracetam, Trental. I farmaci vasoattivi migliorano il flusso sanguigno nelle regioni del cervello ischemico.
  5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
  6. Mezzi che migliorano il metabolismo dei muscoli - "Mildronat", "Trimetazidina". Allevia lo spasmo muscolare e stimola la circolazione sanguigna.
  7. Farmaci che rilassano la muscolatura striata - rilassanti muscolari "Mydocalm", "Sirdalud".
  8. Antispastici - Drotaverina cloridrato, No-shpa.
  9. Vitamine del gruppo B - "Milgamma", "Neurovitan".
  10. Mezzi lenitivi e antiossidanti.
  11. Condroprotettore - Alflutop, condroitina, Teraflex.

fisioterapia

Dopo aver rimosso i sintomi acuti della sindrome durante il periodo di recupero, è prescritto un trattamento fisioterapico:

  • Corrente diadinamica
  • Terapia magnetica
  • zincatura,
  • Esposizione ad ultrasuoni,
  • Fonoforesi con anestetici,
  • Elettroforesi con Novocain o Euphillin.

Per i metodi di trattamento affidabili sono inclusi la terapia fisica, la terapia manuale e l'agopuntura.

Esercizi speciali devono essere prescritti ai pazienti per rafforzare i muscoli del collo e migliorare la sua flessibilità:

  1. Sagging - ritrazione della testa con mano resistente, situata nella parte posteriore della testa;
  2. Flessione laterale del collo - la testa si inclina lateralmente con la mano resistente, sostenendo la testa da un lato;
  3. Flessione ed estensione diritte - flessione in avanti con la mano resistente, tenendo la fronte;
  4. Rotazione: gira la testa con la mano che si oppone alla tempia;
  5. Retrazione del collo - deviazione della testa indietro mantenendo il livello degli occhi e della mascella;
  6. Allungando il muscolo trapezio - il collo lento si inclina a destra ea sinistra;
  7. Il collo gira a destra e a sinistra;
  8. Distorsione al collo,
  9. Scrollata di spalle.

Nuotare secondo le raccomandazioni dei neurologi è un'efficace procedura di allungamento e tonificazione.

Nel periodo di riabilitazione, il trattamento viene mostrato in sanatori specializzati e resort delle Acque Minerali caucasiche o del Territorio di Krasnodar.

Trattamento chirurgico

La chirurgia aiuterà ad eliminare l'effetto meccanico sull'arteria vertebrale. L'operazione è prescritta per l'inefficacia della terapia conservativa e il restringimento grave delle arterie. Attualmente gli interventi endoscopici sono particolarmente popolari. Attraverso una piccola incisione cutanea, il luogo di costrizione viene asportato, e quindi la nave è plastica. Le arterie sono dilatate introducendo un palloncino con uno stent. I pazienti con osteocondrosi vengono rimossi con osteofiti, ricostruzione dell'arteria vertebrale, simpaticectomia periarteriosa, puntura spondilodesi, fenestrazione di dischi tra vertebre, autodermoplastica di dischi o la loro sostituzione con espianti di titanio-nichel. Il trattamento chirurgico della SPA è considerato altamente efficace. Permette nel 90% dei casi di ripristinare completamente l'afflusso di sangue al cervello.

La medicina tradizionale senza trattamento tradizionale conservativo e chirurgico per la SPA è considerata inefficace. I pazienti prendono bagni di conifere o di sale, usano l'infusione di origano, ippocastano, biancospino.

La SPA è una malattia incurabile in cui si sviluppano cambiamenti patologici irreversibili nelle strutture della colonna vertebrale. La terapia combinata rallenta o arresta i processi patologici e riduce anche la gravità dei sintomi.

Prevenzione e prognosi

Eventi per prevenire lo sviluppo di SPA:

  • Fare esercizi fisici per rafforzare i muscoli del collo,
  • Indossare il collare di fissaggio dello Shantz (il tempo è determinato dal medico curante!)
  • L'uso del materasso ortopedico ha aumentato la rigidità e un cuscino piatto,
  • Indossare sciarpe di lana,
  • Sfregando il collo con veleno d'api e serpenti,
  • Corso annuale di massaggio cervicale,
  • Trattamento in sanatori neurologici speciali,
  • Lotta con cattive abitudini,
  • Utilizzando un massaggiatore a rulli,
  • Inclusione nella dieta quotidiana di bacche fresche, frutta secca e succhi di frutta.

La SPA è una malattia complessa che porta allo sviluppo di pericolosi effetti sulla salute. I metodi farmacologici e chirurgici forniscono solo un effetto temporaneo. L'adesione immacolata a tutte le raccomandazioni mediche consente di ottenere un risultato favorevole. Se non si inizia il trattamento in tempo, aumenta il rischio di sviluppare complicazioni pericolose.

Sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale

Tale violazione come la sindrome delle arterie vertebrali con osteocondrosi cervicale, può alterare significativamente la circolazione cerebrale. Una persona ha frequenti mal di testa, la respirazione diventa difficile, i processi di pensiero rallentano. Nonostante il fatto che i vasi sanguigni spinali forniscano solo una piccola percentuale di sangue alla parte posteriore del cervello, un'interruzione del loro funzionamento può causare gravi danni a una persona.

Nell'osteocondrosi, non solo vengono spremute le terminazioni nervose, ma anche i vasi sanguigni. Nel rachide cervicale tali processi sono particolarmente pericolosi e richiedono un trattamento immediato.

L'essenza della patologia

Per capire l'essenza del problema, ricordiamo cosa è l'arteria vertebrale. In realtà, ce ne sono due: ognuno parte da un'arteria diversa nella spalla e si estende fino alla parte posteriore del cervello.

Il primo segno di spremere un tale vaso sanguigno è vertigini. Una quantità insufficiente di ossigeno penetra nel cervello, la persona inizia rapidamente a sentire uno squilibrio.

Con osteocondrosi cervicale, la struttura della colonna vertebrale è disturbata, i rigonfiamenti dei dischi intervertebrali, gli spasmi muscolari si verificano. Tutto questo complesso di problemi crea una maggiore pressione sull'arteria vertebrale, la circolazione sanguigna è disturbata. La condizione è aggravata dalla spremitura delle terminazioni nervose. La sindrome del dolore aggrava gli spasmi muscolari, pizzicando ulteriormente l'arteria.

motivi

La sindrome dell'arteria vertebrale può verificarsi per diversi motivi. Possono essere divisi in 2 grandi gruppi: congeniti e acquisiti.

congenito

Questo può includere la patologia evolutiva, direttamente, delle arterie vertebrali. Dalla nascita, l'arteria può avere il diametro sbagliato o avere curve extra. Tali cambiamenti patologici nella struttura delle arterie sono pericolosi per l'uomo.

acquisita

In questa categoria, è possibile registrare una serie di lesioni spinali, formazione di tumori, processi patologici nella colonna vertebrale. Il problema più comune è l'osteocondrosi della regione cervicale e tutte le sue complicazioni: protrusioni, ernie. In tale situazione, si verifica una lenta compressione dell'arteria vertebrale, che di solito una persona nota con la comparsa di vertigini. Spesso i vasi sanguigni non vengono compressi dagli stessi dischi intervertebrali, ma dalle escrescenze ossee - dagli osteofiti.

È importante alle prime manifestazioni cercare un aiuto medico in modo che non si verifichi la carenza di ossigeno.

Quando un danno meccanico alla colonna vertebrale nel rachide cervicale può verificarsi compressione dell'arteria, che non si placherà a causa della rottura della struttura della colonna vertebrale e dello spasmo muscolare. In caso di lesioni, consultare immediatamente un medico.

Le manifestazioni a breve termine sotto forma di vertigini possono causare una posizione della testa non riuscita durante il sonno. I sintomi di solito infastidiscono dopo essersi svegliati e andare veloci come appaiono. Per accelerare la normalizzazione dello stato, è possibile effettuare un leggero automassaggio della zona del collo e del collo. Ciò ridurrà la pressione sulle arterie.

sintomi

Insieme alla sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi cervicale, compaiono vari tipi di sintomi. Nella fase iniziale di spremere l'arteria, il dolore aumenta gradualmente, ha un carattere permanente. In alcune parti della testa si manifestano dolori lancinanti e dolorosi, anche le vertigini sono molto frequenti. La gravità dei sintomi non è molto forte e la persona inizia a capire cosa aspettarsi.

La seconda fase dello sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali è ischemica. In questa fase di sviluppo, la malattia umana è afflitta da dolore, vertigini, ma si sta già abituando ad essa. Ma a cosa non ci si può abituare, quindi è un colpo secco alla testa e al collo. Dolore penetrante acuto, gravi disturbi nel funzionamento dell'apparato vocale, perdita di coscienza, forte rumore nelle orecchie. Tutti questi sintomi compaiono improvvisamente e la paura supera la persona. Le manifestazioni possono essere associate a processi patologici nella colonna vertebrale o già con distonia vegetale.

Le conseguenze dell'osteocondrosi

L'osteocondrosi del rachide cervicale provoca una violazione della struttura della colonna vertebrale. I dischi intervertebrali danneggiati e gli osteofiti comprimono le terminazioni nervose e i vasi sanguigni. Una persona avverte i seguenti sintomi quando spreme l'arteria vertebrale:

  • vertigini;
  • Dolore in varie aree della testa, con un carattere dolorante;
  • Sensazione di nausea, con il bavaglio;
  • Rumori nella testa e disorientamento;
  • Violazioni del sistema visivo;
  • Violazione della motilità delle dita, chiarezza nei movimenti;
  • Debolezza nelle mani;
  • Breve svenimento.

Distonia vegetovascolare - una violazione del sistema endocrino, vale a dire - la condizione patologica dell'ipotalamo. La malattia si manifesta come segue:

  • Dolore al collo localizzato;
  • Tachicardia, polso accelerato;
  • Dolore nel cuore e sterno;
  • Cadute di pressione improvvise;
  • Leggero intorpidimento e freddezza nelle mani, nelle dita;
  • Sonno superficiale, difficile da dormire, difficile da svegliare;
  • Depressione, nevrosi, depressione;
  • Disturbi digestivi
  • Raccomandiamo di leggere: sindrome cervico-cranica

diagnostica

Alle prime manifestazioni di osteocondrosi cervicale e sindrome delle arterie vertebrali, dovresti consultare un medico. È importante notare quali dolori sono più preoccupanti, come sono espressi, quanto durano e in che posizione si calmano. È necessario fare un'autoanalisi qualitativa, registrare i risultati e andare dal medico già con loro, questo faciliterà la diagnosi.

Il primo medico a cui si rivolgono i pazienti con dolori simili è il terapeuta locale. Un'ispezione preliminare aiuterà a confermare o negare i tuoi sospetti. Successivamente, è necessario superare una serie di test, sulla base dei quali il medico darà un rinvio a un neurologo o vertebrologo.

La sindrome dell'arteria vertebrale verrà diagnosticata da uno solo dei medici specializzati. Uno specialista specializzato osserva le istruzioni del medico di medicina generale, fa il suo esame e lo dirige a fare esami di laboratorio. Dopodiché è necessario sottoporsi a una serie di esami che il neurologo prescriverà. Tra i quali possono essere:

  • Esposizione ai raggi X. Consente di ottenere informazioni sulle cause dei disturbi circolatori. Di norma, le informazioni saranno generalizzate, un tale metodo spesso non è sufficiente.
  • Esame Doppler Consente di identificare il grado di restringimento dell'arteria vertebrale, i difetti nella struttura e le curve eccessive.
  • Un numero di diversi esami ad ultrasuoni prescritti da un medico.
  • Imaging a risonanza magnetica. È il metodo diagnostico più efficace, che consente di riconoscere i cambiamenti nella struttura del tessuto osseo e dei tessuti molli.
  • Tomografia computerizzata Fornisce ampie informazioni sui disturbi ossei.
  • Analisi biochimiche

trattamento

Il trattamento corretto della sindrome delle arterie vertebrali in caso di osteocondrosi cervicale deve essere complesso, diversificato. Non puoi auto-medicare, tutte le azioni devono essere coordinate con il medico.

Dopo una diagnosi completa e l'identificazione di tutti i dettagli della malattia, è necessario iniziare il trattamento. Il medico prescrive un ciclo di farmaci mirati al ripristino dell'osso, del tessuto cartilagineo, alla normalizzazione della circolazione sanguigna.

medicazione

Ciò potrebbe includere numerosi farmaci destinati sia al trattamento della patologia stessa che all'eliminazione dei suoi sintomi. Il decorso delle droghe varia a seconda delle condizioni del paziente, della presenza di altre malattie, dell'età, ecc. L'elenco generale dei farmaci per la sindrome delle arterie vertebrali si presenta in questo modo:

  • Condroprotettore. Necessario per la riparazione parziale dei dischi intervertebrali danneggiati e per fermare il processo di distruzione. Tipo obbligatorio di farmaci per l'osteocondrosi di qualsiasi parte della colonna vertebrale.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei. Aiuta ad alleviare il gonfiore, a ridurre la pressione sui vasi sanguigni.
  • Farmaci vasodilatatori. Aiutano a stabilire la circolazione cerebrale, normalizzano la pressione capillare.
  • Antidolorifici. Hanno un effetto analgesico di media resistenza, aiutano il paziente a tornare alla vita normale, per eliminare o ridurre significativamente la sindrome del dolore.
  • Antidepressivi. Potenti analgesici, usati in rari casi in cui il paziente ha un grave disturbo del sonno, depressione, nevrosi.
  • Rilassanti muscolari. Ripristina la mobilità dei muscoli del collo, allevia gli spasmi, regola parzialmente la circolazione sanguigna. I muscoli riacquistano gradualmente il loro tono.
  • Vitamine. Un tipo importante di farmaci che influisce favorevolmente sul corpo. Rafforzare il sistema immunitario, il tessuto osseo e cartilagineo.

fisioterapia

Con la sindrome delle arterie vertebrali nell'osteocondrosi cervicale, solo un medico altamente qualificato dovrebbe guidare il trattamento. E questo riguarda non solo le droghe. È importante scegliere i giusti metodi di massaggio, ginnastica, varie procedure mediche.

La regione cervicale è un'area molto sensibile nel corpo umano. Qui, come in nessun'altra regione spinale, non puoi auto-medicare, anche con l'aiuto di massaggi ed esercizi. Tutte le procedure sono prescritte da un medico specializzato.

procedure

Dopo una diagnosi completa, oltre al trattamento medico, il medico prescrive le procedure di fisioterapia:

  • Elettroforesi usando analgesici;
  • Esposizione a campi magnetici;
  • Leech morde, ripristinando la circolazione sanguigna;
  • Stimolazione a bassa corrente;
  • Aghi per agopuntura;
  • Terapia diadinamica

massaggio

È importante trovare un massaggiatore professionista per questo scopo. Un buon massaggio è incredibilmente efficace ed è un'eccellente aggiunta al trattamento principale. In una condizione grave della malattia è meglio non praticare l'automassaggio, nemmeno la luce. Ma se la malattia è nelle primissime fasi della progressione, puoi consultare il tuo medico sull'auto-massaggio, sarà una procedura rilassante dopo il risveglio.

esercizi

Senza rafforzare i muscoli del collo è quasi impossibile ottenere un risultato positivo nell'eliminazione della sindrome dell'arteria vertebrale. Devi selezionare attentamente gli esercizi che ti si addicono con vari gradi di patologia.

Per i principianti, l'opzione ideale sarebbe quella di esercitare in posizione prona. È necessario provare a fare piccoli tagli dei muscoli del collo, piegando il collo ad un angolo molto piccolo. A poco a poco, i muscoli diventano più forti.

Quindi puoi procedere agli esercizi in posizione eretta, puoi chiedere ai tuoi cari di aiutarti. Puoi appoggiare la testa sul cuscino, sforzando leggermente i muscoli del collo, ma non è tanto. Quindi i muscoli diventano più forti. È importante che il riscaldamento venga eseguito continuamente.

In qualsiasi esercizio, la postura deve essere corretta, ti permetterà di trovare una posizione per la colonna vertebrale, in cui il carico sulla schiena e sul collo sarà minimo.

In alcuni casi, è possibile acquistare un collare di supporto speciale.

Metodi popolari

Ci sono molte ricette della medicina tradizionale per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale e della sindrome delle arterie vertebrali. È importante capire che tali farmaci possono solo combattere con dolore e alleviare leggermente le condizioni generali.

Ci sono molte delle ricette più ampiamente disponibili nella vita di tutti i giorni:

  • Comprime a base di rafano. Gli ingredienti saranno la radice del rafano, che deve essere schiacciato. Dopo ciò, la massa viene versata su uno straccio e coperta con un film (di cellophane). Comprimere disteso sul collo e avvolto con una sciarpa. Lasciare per qualche ora.
  • Tintura con aglio Il farmaco sarà multi-componente, include: miele, aglio tritato e succo di limone. Tutti gli ingredienti sono mescolati e si ottiene una medicina. Si consiglia di consumare su un cucchiaio grande prima di coricarsi.
  • Bagno con aghi. Necessità di raccogliere aghi verdi nella foresta (in piccole quantità). Quindi, versare acqua bollente e attendere circa mezza giornata. Di sera, devi preparare un bagno e versare l'infuso lì. Una procedura di mezz'ora ti allevia gli spasmi e ripristina la circolazione sanguigna.

operazione

L'intervento chirurgico è estremamente raro. I medici cercano di ritardare un simile risultato, ma a volte l'operazione è inevitabile. Se si verifica una forte fame di ossigeno, si verifica la distruzione del disco intervertebrale. In caso di successo, il paziente ritorna alla vita normale.

prevenzione

Le misure preventive per la sindrome delle arterie vertebrali e l'osteocondrosi cervicale sono molto semplici. È importante mantenere uno stile di vita mobile, non sovraccaricare la colonna vertebrale, passare meno tempo seduti. Affinché il trattamento sia efficace, è necessario regolare leggermente il regime giornaliero, per ridurre alcuni carichi. Un attributo importante di tale regolazione sarà esercizi mattutini. È necessario abbandonare le cattive abitudini, ridurre al minimo il tempo di seduta, spostarsi di più. È necessario mantenere la schiena dritta, non piegare, quindi il collo sarà sano.

Cosa minaccia la sindrome delle arterie vertebrali?

Una causa molto comune di alterata normale circolazione del sangue nel cervello umano è la sindrome delle arterie vertebrali.

La patologia nella pratica può manifestarsi con forti mal di testa, un deterioramento della capacità di ricordare, vertigini, nausea, disturbi vestibolari e molto altro.

I sintomi della sindrome delle arterie vertebrali possono disturbare il tuo stile di vita

Tale violazione è una conseguenza dello spasmo o della compressione delle arterie vertebrali, che si manifestano principalmente sullo sfondo delle caratteristiche anatomiche della costruzione della colonna vertebrale cervicale o delle anomalie dello sviluppo dei vasi cervicali.

Perché si verifica una violazione?

Cos'è la sindrome delle arterie vertebrali?

La sindrome nel bacino dell'arteria vertebrale è una condizione patologica che si manifesta sullo sfondo della spremitura o del restringimento del diametro interno dei vasi del collo e provoca lo sviluppo di sintomi dolorosi che compromettono significativamente la qualità della vita di una persona.

Tutte le cause della sindrome delle arterie vertebrali possono essere suddivise in due grandi gruppi:

  • le ragioni che sono associate a cambiamenti patologici nella colonna vertebrale, come risultato della sconfitta del suo processo degenerativo-distrofico (spondiloartrosi, osteocondrosi e spondilosi), scoliosi, displasia ereditaria, anomalie congenite e difetti dello sviluppo, simili;
  • cause associate a violazioni di origine non vertebrale, in particolare aterosclerosi delle arterie cervicali, anomalie della loro struttura e posizione, spasmo neuroumorale e molto altro.

Spremere l'arteria vertebrale e provoca lo sviluppo di sintomi

Secondo studi statistici, le cause più comuni dello sviluppo dei sintomi della sindrome delle arterie vertebrali sono le seguenti malattie:

  • artrosi delle prime due vertebre cervicali e altri disturbi distrofici di questa articolazione;
  • malformazioni congenite della prima vertebra cervicale, ferite alla nascita di Atlanta, anomalia di Kimmerley;
  • la struttura anormale del processo assiale della seconda vertebra cervicale;
  • spasmo dei muscoli cervicali;
  • posizione innaturale dell'arteria vertebrale o la sua scarica anormale dalla strada arteriosa succlavia;
  • lesione aterosclerotica dei vasi del collo, che è accompagnata da un restringimento del loro lume interno.

La sindrome dell'arteria vertebrale, che si manifesta sullo sfondo della posizione anormale del suo luogo di scarica dall'arteria succlavia, è più spesso diagnosticata a sinistra.

Inoltre, la presenza di una costola cervicale addizionale in un paziente, che si trova principalmente nella parte sinistra del collo, può essere la causa dei disturbi del lato sinistro.

Ci sono diversi fattori predisponenti che provocano il verificarsi di una condizione patologica associata ad alterata circolazione cerebrale dovuta ad una diminuzione del lume dell'arteria vertebrale:

  • un prerequisito per lo sviluppo di sintomi patologici può essere una lesione al rachide cervicale;
  • i frequenti fattori eziologici di tali violazioni sono i bruschi giri o cenni alla testa, che portano alla compressione dei vasi del collo.

Imparerai di più sulla sindrome delle arterie vertebrali dal video:

Come si manifesta la malattia?

Il restringimento del lume dell'arteria vertebrale porta alla comparsa di manifestazioni tipiche di questa malattia, che sono espresse nel modo seguente:

  • cervicalgia, che è quasi sempre espressa dall'apparenza unilaterale di sintomi dolorosi nella zona della testa di natura bruciante o spastica (tale dolore è spesso esacerbato da un improvviso cambiamento di posizione del corpo, dopo il jogging mattutino, abbassamento della testa, ecc.);
  • insorgenza improvvisa di vertigini e nausea;
  • vomito singolo che non porta sollievo;
  • disturbi visivi che si manifestano con intenso dolore agli occhi, deterioramento della qualità della vista, aspetto periodico del "velo" davanti agli occhi, secchezza delle mucose;
  • cambiamenti nell'apparato vestibolare e nell'analizzatore uditivo, inclusi perdita dell'udito, tinnito, coordinazione alterata, capogiri;
  • attacchi ischemici transitori, come manifestazione di ischemia transitoria del tessuto cerebrale;
  • sintomi di disfunzione dei nervi cranici;
  • segni di patologia del cuore e vasi di grandi dimensioni, sintomi periodici di angina pectoris, aritmie o un improvviso aumento della pressione sanguigna.

I sintomi della sindrome delle arterie vertebrali si verificano gradualmente, con l'aumento dei cambiamenti patologici nella colonna vertebrale o nel vaso stesso.

Ad esempio, le manifestazioni della sindrome delle arterie vertebrali sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale dipendono direttamente dalla negligenza della patologia sottostante e dalla gravità degli osteofiti.

Imparerai di più sui sintomi della sindrome delle arterie vertebrali dal video:

Qual è la sindrome dell'arteria vertebrale pericolosa?

Il principale pericolo della malattia è la sua capacità di causare un'ischemia temporanea del tessuto cerebrale, che, con il progredire della malattia, è complicata e può trasformarsi in un ictus con tutte le sue conseguenze per il corpo.

Inoltre, le craniodie frequenti e intensive, infatti, sono pazienti molto debilitanti, che peggiorano la loro qualità di vita e riducono l'efficienza.

Approcci moderni alla definizione della malattia

Reclami specifici di una persona malata e la presenza di malattie che sono potenziali colpevoli dell'insorgere di sintomi patologici dalla sezione della testa del sistema nervoso centrale consentono al medico di sospettare la sindrome vertebrale della colonna cervicale in un paziente.

Confermare che il paziente ha la sindrome delle arterie vertebrali vertebrali consente una vasta gamma di studi di laboratorio e strumentali, tra cui:

  • Esame a raggi X del rachide cervicale, con il quale è possibile determinarne i difetti e le anomalie dello sviluppo;
  • Analisi Doppler dei cambiamenti nel flusso sanguigno nel bacino dell'arteria vertebrale-basilare;
  • Risonanza magnetica del collo, in conseguenza della quale diventa possibile identificare le vere cause della condizione patologica;
  • imaging a risonanza magnetica del sistema nervoso centrale, che consente di determinare la presenza di zone ischemiche e le principali cause di alterazione del flusso sanguigno cerebrale.

Qual è l'essenza del trattamento di una condizione patologica?

Come trattare la sindrome delle arterie vertebrali? Prima di tutto, il paziente deve passare attraverso tutti gli studi necessari che permetteranno di determinare le vere cause della condizione patologica. Questo è esattamente ciò che permetterà al medico di prescrivere a un malato il trattamento necessario, competente e, soprattutto, efficace della sindrome delle arterie vertebrali.

Per determinare le cause della sindrome delle arterie vertebrali, è necessario sottoporsi a una serie di esami.

Durante le fasi iniziali della malattia e la debolezza dei suoi sintomi, il medico può raccomandare al paziente di trattare la sindrome dell'arteria vertebrale a casa, mentre i disturbi transitori del flusso sanguigno cerebrale e l'ischemia cerebrale acuta richiedono l'ospedalizzazione immediata della persona in un ospedale specializzato.

Quindi, come curare la sindrome delle arterie vertebrali ed è possibile sbarazzarsi di questa malattia per sempre?

Il trattamento della sindrome delle arterie vertebrali in caso di osteocondrosi cervicale e altri disturbi delle colonne vertebrali su base ambulatoriale dovrebbe essere complesso e includere:

  • terapia farmacologica con la nomina di antidolorifici, vasodilatatori e vitamine e antispastici per i pazienti;
  • vari metodi di fisioterapia, tra cui la fonoforesi, l'agopuntura, la magnetoterapia sono particolarmente efficaci;
  • indossa un collare ortopedico speciale, che impedisce il restringimento del lume del rachide cervicale;
  • selezione della terapia fisica individuale per la sindrome delle arterie vertebrali;
  • la nomina di un corso di terapia manuale, che consente di eliminare la curvatura spinale nella regione cervicale e lo spasmo muscolare locale.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo del processo patologico, al paziente viene mostrata una ginnastica speciale per la sindrome delle arterie vertebrali, che a volte è sufficiente per eliminare i primi sintomi del disturbo. Esercizi simili nella sindrome delle arterie vertebrali sono nominati solo dopo il sollievo dal dolore.

Che tipo di esercizi ti aiuteranno nella lotta contro la malattia - guarda il video:

Ai pazienti vengono anche mostrate le procedure per l'acqua e si consiglia di dormire su un materasso ortopedico utilizzando un comodo cuscino per il collo.

Nei casi più gravi, il medico può decidere sulla necessità di un intervento chirurgico al paziente, consentendo di eliminare la compressione dell'arteria vertebrale e riprendere il normale flusso di sangue al cervello.

Sindrome dell'arteria vertebrale

Sindrome dell'arteria vertebrale - un complesso di sintomi che si verifica quando l'afflusso di sangue al cervello è disturbato a causa della lesione di una o due arterie vertebrali.

Il contenuto

Il complesso dei sintomi non è una malattia separata, ma una combinazione di un numero di sintomi che sono presenti in un paziente durante un certo periodo di tempo e hanno un meccanismo di sviluppo comune. Ogni sindrome può essere caratteristica di una o più malattie.

Informazioni generali

Per la prima volta, la sindrome delle arterie vertebrali fu descritta nel 1925 dal dott. Lieu e Bare.

La sindrome dell'arteria vertebrale è praticata dai vertebrologi, i medici il cui campo di attività è il trattamento delle malattie della colonna vertebrale e del sistema muscolo-scheletrico.

Il fatto che girando la testa di lato provoca la compressione dell'arteria vertebrale controlaterale a livello del corpo di Atlanta, scritto nel 1903 a Gerenbauer. Negli anni '60 del XX secolo. B. Chrast, J.Korbicka ha riscontrato una diminuzione del flusso sanguigno nell'arteria vertebrale durante la flessione e l'estensione della testa, nonché una diminuzione del flusso sanguigno nell'arteria omolaterale quando la testa è inclinata lateralmente e una diminuzione del flusso sanguigno nell'arteria controlaterale quando la testa viene girata.

Nel 1980, X. X. Yarullin e colleghi hanno identificato i cambiamenti nella circolazione sanguigna che si osservano nel bacino vertebro-basilare quando il collo è girato e gli osteofiti sono presenti (crescite patologiche che si formano sul tessuto osseo).

La sindrome dell'arteria vertebrale, secondo i dati di Ya.Yu. Popelyansky (1989), è rilevata nel 26,6% dei pazienti che soffrono di osteocondrosi cervicale (la seconda distribuzione più comune di patologia degenerativa distrofica della colonna vertebrale).

La stessa osteocondrosi della colonna vertebrale, secondo i dati dei vertebrologi di diversi paesi, viene rilevata nel 70% della popolazione adulta.

forma

A seconda della causa dell'evento, la sindrome dell'arteria vertebrale è divisa in:

  • la forma di compressione che si verifica quando la pressione meccanica viene applicata alla parete dell'arteria;
  • La forma irritativa causata dallo spasmo dell'arteria riflessa che si verifica in risposta all'irritazione delle fibre simpatiche;
  • una forma angiospastica in cui lo spasmo riflesso è causato dalla stimolazione di recettori localizzati nella regione dei segmenti motori del rachide cervicale (meno associati ai giri della testa);
  • forma mista

In pratica, le varianti più spesso rivelate sono le seguenti:

  • Forma di compressione-irritativa, in cui la compressione dell'arteria causa compressione meccanica dell'arteria vertebrale e del suo plesso nervoso. Il restringimento dell'arteria si verifica a causa di spasmo vascolare e compressione extravascolare (extravasale).
  • Forma riflesso-angiospastica, in cui lo sviluppo dello spasmo arterioso è associato a una risposta riflessa che si verifica quando vengono stimolate le strutture afferenti del nervo vertebrale. I processi patologici nei dischi intervertebrali e le articolazioni intervertebrali portano alla stimolazione dei recettori, e il flusso di impulsi patologici derivanti da questo è diretto al plesso simpatico dell'arteria vertebrale e del nervo spinale, provocando il vasospasmo. In questa forma, lo spasmo che forma il bacino vertebro-basilare delle arterie vertebrali è più pronunciato rispetto alla compressione.

A seconda del quadro clinico e del grado di disturbi circolatori (emodinamica), la sindrome delle arterie vertebrali è suddivisa in:

  • La fase funzionale in cui i pazienti soffrono di mal di testa accompagnati da disturbi vegetativi (pulsazione acuta, dolore costante o brusca crescita con carico statico prolungato o brusca rotazione della testa). Il dolore si diffonde spesso dal collo alla fronte. Ci sono anche disturbi cocleovestibolari (sono presenti capogiri parossistici o sistemici), disturbi visivi (oscuramento degli occhi, scintille, sensazione di sabbia negli occhi), è possibile una lieve diminuzione dell'udito.
  • Stadio ischemico o organico in cui vengono rilevati disturbi emodinamici transitori e persistenti del cervello. Si sviluppa come conseguenza di lunghi e prolungati episodi di disturbi vascolari, a seguito dei quali si formano foci ischemici persistenti. Disturbi transitoriemodinamici sono accompagnati da vertigini, nausea, vomito e disturbi del linguaggio. Durante un'inclinazione o una rotazione della testa, si verificano attacchi ischemici (attacchi di caduta), che sono accompagnati da una caduta mentre la mente rimane intatta. Si osservano anche episodi sincopali in cui c'è una perdita di coscienza che dura fino a 10 minuti. In posizione orizzontale, i sintomi di solito regrediscono. Dopo gli attacchi ischemici, il paziente può manifestare debolezza, disturbi autonomi e tinnito.

Concentrandosi sui tipi clinici, emettere:

  • Sindrome spastica cervicale posteriore (sindrome di Bare-Lieu), in cui il mal di testa è localizzato nella regione cervico-occipitale e dà alla parte anteriore della testa. Il dolore si verifica al mattino (soprattutto se il paziente dorme su un cuscino scomodo), nel processo di camminare, durante la guida e quando si gira il collo. Può essere pulsante, localizzato nella regione cervico-occipitale e irradiato alla parte parietale, temporale e frontale della testa. Quando si gira la testa, il dolore può aumentare, sono possibili disturbi vestibolari, visivi e autonomi.
  • Emicrania basilare, in cui la sindrome delle arterie vertebrali si verifica a causa della stenosi di questa arteria. Il mal di testa è parossistico. Per un attacco caratterizzato da un forte mal di testa nella regione occipitale, che è accompagnato da vomito. Sono possibili anche svenimenti, vertigini, atassia, disturbi della vista e disturbi del linguaggio.
  • Sindrome vestibolo-cocleare, in cui è presente tinnito persistente associato a movimenti della testa e una diminuzione della percezione del linguaggio sussurrato, vertigini sistemiche e non sistemiche.
  • Sindrome oftalmica, che è caratterizzata principalmente da deficit visivo (visione ridotta, scotoma atriale, fotopsia, lacrimazione derivante da iperemia congiuntivale). Quando si modifica la posizione della testa possibile perdita di campi visivi.
  • La sindrome dei cambiamenti vegetativi, che è accompagnata da una sensazione di calore, una sensazione di raffreddamento degli arti, sudorazione, un cambiamento nel dermografismo e disturbi del sonno.
  • Attacchi ischemici transitori (osservati allo stadio ischemico della sindrome delle arterie vertebrali), che sono accompagnati da deficit motori e sensoriali transitori, menomazione visiva (inclusa cecità bilaterale nella metà del campo visivo), alterata coordinazione dei movimenti, attacchi di vertigini, nausea, vomito, disturbi della parola e deglutizione.
  • Sindrome di Unterharnshayta, in cui esiste uno stato sincopale a causa di disturbi circolatori acuti nell'area della formazione reticolare. La disconnessione a breve termine della coscienza si verifica quando una brusca svolta della testa.
  • Un episodio di attacco di goccia che si verifica quando la circolazione sanguigna viene disturbata nelle sezioni caudali del tronco cerebrale e del cervelletto. La paralisi risultante di tutti gli arti (tetraplegia) è associata al declino della testa. Le funzioni del motore vengono ripristinate abbastanza velocemente.

Cause dello sviluppo

La sindrome dell'arteria vertebrale può svilupparsi in varie malattie che possono essere divise in due gruppi. Il primo gruppo comprende malattie associate alla colonna vertebrale (sindrome delle arterie vertebrali vertebrali):

  • osteocondrosi (disturbi distrofici nella cartilagine articolare);
  • spondilosi (proliferazione del tessuto della colonna vertebrale sotto forma di spine);
  • protrusione (protrusione del disco intervertebrale nel canale spinale con conservazione dell'anello fibroso);
  • ernia del disco intervertebrale in cui il nucleo polposo del disco intervertebrale è dislocato ed è accompagnato dalla rottura dell'anello fibroso;
  • spostamento vertebrale, in cui i corpi vertebrali sono spostati l'uno rispetto all'altro e rispetto all'asse verticale;
  • lesioni traumatiche;
  • scoliosi del rachide cervicale.

La sindrome dell'arteria vertebrale di tipo vertebrogenico può anche verificarsi con anomalie congenite dello sviluppo vertebrale (anomalia di Kimmerly, che è caratterizzata dalla presenza di un arco osseo aggiuntivo nel rachide cervicale, ecc.).

La sindrome non vertebrale può verificarsi con:

  • aterosclerosi, che è associata alla deposizione di colesterolo e altri grassi sotto forma di placche e placche;
  • anomalie dello sviluppo vascolare;
  • spasmi vascolari.

La sindrome dell'arteria vertebrale più frequentemente osservata nell'osteocondrosi cervicale.
I fattori predisponenti all'apparizione dei sintomi in presenza di queste condizioni sono le svolte e le inclinazioni brusche della testa, che provocano una significativa compressione unilaterale della nave.

patogenesi

La patogenesi della sindrome delle arterie vertebrali è associata alla struttura anatomica della colonna vertebrale e ai suoi legamenti, muscoli, nervi e vasi sanguigni circostanti.

Il sangue penetra nel cervello attraverso due arterie carotidi interne e due arterie vertebrali e il sangue scorre attraverso le due vene giugulari.

Le arterie vertebrali, che formano il bacino vertebro-basilare e forniscono le regioni posteriori del cervello, ricevono il 15-30% del volume di sangue richiesto nel cervello.

Le arterie vertebrali che si originano nella cavità toracica entrano nell'apertura laterale della sesta vertebra cervicale e passano attraverso le vertebre cervicali soprastanti lungo il canale osseo (il canale osseo è formato da processi trasversi delle vertebre cervicali). Le arterie vertebrali entrano nella cavità cranica attraverso il grande forame occipitale, fondendosi nella regione del solco basilare del ponte nell'arteria principale (basilare).

Poiché le arterie vertebrali forniscono sangue al midollo spinale cervicale, il midollo allungato e il cervelletto, un insufficiente apporto di sangue causa sintomi caratteristici della lesione di queste parti (acufeni, vertigini, disturbi della statica del corpo, ecc.).

Poiché le arterie vertebrali sono in contatto non solo con la struttura della colonna vertebrale, ma anche con i tessuti molli che circondano la colonna vertebrale, la sindrome delle arterie vertebrali è caratterizzata da vari meccanismi di sviluppo.

L'arteria vertebrale è suddivisa nella parte intracranica ed extracranica, una parte significativa del quale passa attraverso il canale mobile formato dalle aperture delle vertebre. Nello stesso canale c'è il nervo Frank (nervo simpatico), il cui stelo posteriore è localizzato sulla superficie mediale posteriore dell'arteria vertebrale. A causa di questa disposizione, quando i recettori del segmento del motore vertebrale sono irritati, si verifica una risposta riflessa della parete dell'arteria vertebrale. Inoltre, a livello dell'atlante e dell'asse (vertebre C1 e C2), le arterie vertebrali sono coperte solo da tessuti molli, che, in combinazione con la mobilità della regione cervicale, aumenta il rischio di effetti di compressione sulle arterie dai tessuti circostanti.

Le conseguenti alterazioni degenerative del rachide cervicale come risultato di osteocondrosi, deformazione della spondilosi, crescita di osteofiti e altre patologie spesso causano la compressione delle arterie vertebrali.

Nella maggior parte dei casi, la compressione viene rilevata a livello di 5-6 vertebre, ma può anche essere osservata a livello di 4-5 e 6-7 vertebre. Inoltre, la sindrome delle arterie vertebrali si sviluppa spesso sul lato sinistro, poiché lo sviluppo di aterosclerosi è più spesso osservato nella nave in partenza dall'arco aortico. Un'ulteriore costola cervicale è anche più spesso rilevata sul lato sinistro.

sintomi

I principali sintomi della sindrome delle arterie vertebrali includono:

  • Mal di testa, che nella maggior parte dei casi è localizzato nell'occipite, ma può essere localizzato nelle aree parietali e frontali. Il dolore può essere accompagnato da nausea e vomito e una certa posizione della testa contribuisce alla riduzione del dolore.
  • Capogiri, perdita di equilibrio, tinnito (disturbi vestibolari).
  • Compromissione della vista (ridotta acuità visiva, fotopsia).
  • Dolore al collo
  • Ipertensione arteriosa, che si verifica a causa di insufficiente apporto di ossigeno al midollo. La carenza di ossigeno stimola il cuore e porta ad una maggiore pressione. Nella fase iniziale, l'aumento della pressione è diverso per natura compensatoria, ma poi la situazione peggiora, poiché con un aumento della pressione sanguigna il flusso sanguigno non è in grado di superare la barriera meccanica.
  • Attacchi ischemici transitori, che sono accompagnati da disturbi del linguaggio e disturbi sensoriali e motori.

Nella forma riflesso-angiospastica, la sindrome delle arterie vertebrali può manifestarsi:

  • un mal di testa di natura vascolare, la cui comparsa è influenzata da stress, cicli endocrini, surriscaldamento, condizioni meteorologiche e fluttuazioni della pressione sanguigna generale;
  • Gli episodi sincopali di Unterharnscheidt, in cui ci sono svenimenti dopo un movimento della testa, una sensazione di calore e una sensazione di "scoppio" nella testa, fotopatia e vertigini;
  • disturbi cocleovestibolari (capogiri) che si verificano con cambiamenti nella posizione della testa;
  • disabilità visiva (scotoma luccicante, nebbia davanti agli occhi, dolore agli occhi, fotofobia, lacrimazione), sintomi laringo-faringei (formicolio alla gola, perversione del gusto, sensazione di dolore, tosse, disfagia);
  • cambiamenti nella sfera mentale (esperienze senestopatiche, asteniche, ansia-ipocondriache e talvolta isteriche).

La sindrome dell'arteria vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale (forma compressiva-irritativa della sindrome) si manifesta:

  • Mal di testa e parestesia e tipo emicranico. Il mal di testa è caratterizzato dall'irradiazione del tipo di "togliersi l'elmo" e dal rafforzamento parossistico con determinati movimenti della colonna cervicale, con tensione tonica dei muscoli del collo e una posizione uniforme e lunga della testa.
  • Contrattura dolorosa dei muscoli del collo e la sensazione di uno scricchiolio del collo causato dal movimento (sintomi di osteocondrosi cervicale) Forse la presenza di sindromi da radice di compressione e mielopatia cervicale.
  • Disturbi cocleovestibolari che si sviluppano a seguito di lesioni delle formazioni vestibolari periferiche, staminali e supranucleari.
  • Disturbi visivi e oculomotori (restringimento dei campi visivi).
  • Varie varianti della sindrome di Wallenberg - Zakharchenko.
  • Attacchi di "drop attack".
  • Disturbi ipotalamici

diagnostica

La diagnosi della sindrome è piuttosto complicata, poiché sono possibili errori diagnostici con esame insufficiente dei pazienti con sindrome vestibulo-atattica o cocleare.

La diagnosi di "sindrome delle arterie vertebrali" viene effettuata sulla base dei seguenti criteri:

  • manifestazioni neurologiche riguardano il sistema vascolare vertebro-basilare;
  • i sintomi clinici si riferiscono a una delle 9 varianti cliniche o alle loro combinazioni e dipendono dalla posizione del rachide cervicale e dai suoi movimenti;
  • MRI o MSCT nel rachide cervicale visualizzano i cambiamenti morfologici che possono causare la sindrome.
  • Con l'aiuto degli ultrasuoni è emersa la presenza di cambiamenti nel flusso sanguigno, che si verificano a seguito dell'esecuzione di test funzionali (flessione-estensione della testa e giri della testa).
  • radiografia della regione cervicale;
  • Risonanza magnetica del cervello;
  • Ecografia Doppler.

trattamento

La sindrome dell'arteria vertebrale è trattata con:

  • Terapia farmacologica finalizzata alla riduzione dell'edema perivascolare (localizzato attorno ai vasi) derivante dalla compressione meccanica. Il deflusso venoso è regolato dalla somministrazione di troxerutina, ginko-biloba, diosmina. Sono anche prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (celecoxib, ecc.). Per migliorare l'apporto di sangue al cervello, sono prescritti vinpocetina o vincamina (derivati ​​di pervinca), trental (derivati ​​purinici), calcio antagonisti o alfa-bloccanti.
  • Terapia neuroprotettiva che aiuta a migliorare i processi energetici nel cervello e minimizza il rischio di danni ai neuroni a causa di disturbi circolatori occasionali. A questo scopo, sono prescritti Cerebrolysin o altri farmaci che migliorano la rigenerazione, farmaci colinergici (gliatilina), farmaci metabolici (trimetazidina, ecc.).
  • Terapia sintomatica, che può includere l'uso di rilassanti muscolari, farmaci anti-emicrania, ecc.
  • Metodi chirurgici, che vengono utilizzati in caso di grave compressione delle arterie (con ernia del disco o presenza di un osteofita) e l'assenza di effetto quando si utilizzano altri metodi di trattamento.
  • Metodi non farmacologici (fisioterapia, massaggio, agopuntura, irudoterapia, terapia manuale e terapia fisica).

Il massaggio per la sindrome delle arterie vertebrali viene eseguito nell'area del collo e del collo (si tiene ogni sei mesi - un anno, a partire dal periodo sub-acuto della malattia).

Esercizi nella sindrome delle arterie vertebrali vengono selezionati dal medico individualmente, poiché un'attività fisica eccessiva e insufficiente può danneggiare il paziente. Inoltre, è importante ricordare che nel periodo acuto della malattia i movimenti attivi sono controindicati.

Esercizi per la sindrome dell'arteria vertebrale possono includere:

  • gira e inclina la testa di lato;
  • annuendo;
  • spostamento della testa avanti e indietro;
  • scrollando le spalle e altri esercizi che interessano l'articolazione della spalla;
  • pressione della mano sulla testa opposta alla svolta;
  • movimenti circolari della testa.

Tutti i movimenti sono eseguiti 5-10 volte.

Ci sono anche esercizi volti a rilassare, allungare e rafforzare i muscoli del collo (auto-resistenza), ma sono mostrati solo durante il periodo di recupero.

Il trattamento dei rimedi popolari della sindrome delle arterie vertebrali dovrebbe essere combinato con il trattamento farmacologico. Dai metodi popolari puoi applicare:

  • Bagni di conifere, per i quali si usano aghi di pino, abete, abete rosso o cedro. Prendere la rimozione di spasmi muscolari e migliora il flusso del bagno di conifere dovrebbe essere di 20-30 minuti.
  • Ricevi l'infuso di origano, che viene preparato al ritmo di 2 cucchiai. cucchiaio di erbe su 1 litro di acqua bollente e insistere 12 ore (durante la notte). Durante il giorno, l'infusione viene bevuta in 4 dosi divise.

prevenzione

La prevenzione della sindrome delle arterie vertebrali include:

  • esercizio quotidiano;
  • dormire su un cuscino ortopedico e materasso;
  • corsi di massaggio tempestivi;
  • trattamento tempestivo dell'osteocondrosi.

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Commenti 2

Buona giornata Una diagnosi ecografica è stata fatta: la parete vertebrale della PA sinistra a livello delle vertebre C2. La sintomatologia era la seguente: 3,5 mesi fa, c'era un forte attacco di vertigini sistemiche. Non c'erano precursori. La settimana ha avuto un leggero capogiro con una tendenza a diminuire. Poi si fermarono. Cominciò a mangiare bene, fino a quel momento era solo preoccupato per la sensazione di disagio nella zona della testa, a volte e talvolta come incapacità appena percettibile negli zigomi, e ieri e oggi un piccolo labbro, ma né il discorso né le rondini sono in alcun modo riflessi. In alcuni giorni, a volte sembra che si sia completamente ristabilito. Ieri fino alla sera, per esempio. Nessun problema di risonanza magnetica è stato trovato sulla testa. Cosa mi consiglieresti?

Buon pomeriggio, Timur. Ho osteocondrosi della colonna vertebrale (compreso il rachide cervicale), che ha causato l'apporto di sangue al cervello, ipertensione, emicrania, vertigini (a volte gli oggetti stessi iniziano a muoversi), così come alcuni altri sintomi sgradevoli. Per risolvere tutti questi problemi, ho sviluppato un piano che si è rivelato eccellente, quindi se ti va bene, puoi tranquillamente usarlo.

1. Nutrizione corretta e significativa. In breve, è necessario mangiare più frutta e verdura, bere abbastanza acqua durante il giorno, evitare l'eccesso di cibo e allo stesso tempo mangiare prodotti poco compatibili, rifiutare categoricamente i prodotti semilavorati e altri cibi spazzatura. Il problema con la nutrizione è che le persone hanno dimenticato che il cibo è principalmente inteso a mantenere la vitalità del corpo e non a soddisfare tutti i tipi di preferenze di gusto. No, non sto dicendo che devi negare tutto te stesso, ma capire cosa puoi mangiare e cosa non dovresti necessariamente aver bisogno.

2. Modalità del giorno. È necessario osservare rigorosamente la routine quotidiana, in particolare, le modalità di lavoro / riposo. È necessario scegliere il momento ottimale per dormire (ad esempio, riagganciare dopo le 23:00), la sua durata (di solito da 7 a 9 ore a seconda del carico e le caratteristiche individuali dell'organismo), limitare il tempo di lavoro massimo durante il giorno, ecc. Cioè, è necessario organizzare il regime giornaliero in modo tale da evitare il superlavoro e dare al corpo abbastanza tempo per riposare e recuperare. Può sembrare ridicolo ad alcuni, ma questo è esattamente il tempo in cui essi stessi non hanno problemi di salute. Le persone sane possono sopportare per lungo tempo condizioni avverse per il corpo senza gravi conseguenze negative, ma non appena il corpo fallisce, i problemi di salute si manifestano al minimo impatto negativo.

3. Sport. Stranamente, ma gli sport hanno un effetto positivo sullo stato dell'organismo nel suo insieme. Qui, la cosa principale è valutare sensibilmente le tue abilità e scegliere quegli esercizi fisici che contribuiranno al miglioramento del corpo, e non viceversa. Questo tipo di esercizio include camminare all'aria aperta, allenarsi in palestra con pesi leggeri esclusivamente per tenersi in forma, lezioni sul campo sportivo, di nuovo, senza stress eccessivo. In generale, è possibile eseguire qualsiasi esercizio fisico che contribuisca al rafforzamento generale del corpo e non porti il ​​potenziale pericolo per la salute. In questo caso, è necessario rispettare la regola: se nel processo di allenamento diventa brutto, è necessario interrompere l'allenamento, analizzare la situazione e, se necessario, ridurre il carico o addirittura abbandonare un determinato esercizio.

4. Condizioni ecologiche. La maggior parte delle persone non ci pensa, ma la causa della cattiva salute può risiedere nell'ambiente, dove si trovano più spesso, in particolare, a casa o al lavoro. L'esempio più semplice è l'uso di materiali da costruzione tossici all'interno (schiuma, linoleum, tutti i tipi di adesivi, ecc.), Mobili (per esempio, da pannelli di truciolato di bassa qualità), ecc. Di conseguenza, nel corso del tempo, possono iniziare gravi problemi di salute, compresa la distruzione del funzionamento degli organi interni. Tipici sintomi di avvelenamento chimico sostanze - mal di testa, nausea, insonnia, alunni dilatati o ristretti, ecc.

5. Stress. Stranamente, ma lo stress è una delle cause dello sviluppo di molte malattie. Questi includono problemi di vista, ipertensione, problemi digestivi, insonnia, una varietà di manifestazioni dermatologiche, ecc. La capacità di far fronte allo stress è la chiave per la salute e la longevità. Pertanto, è necessario sviluppare la tolleranza allo stress e imparare a rilassarsi completamente. Per questo, ci sono tecniche speciali, per esempio meditazione, auto-allenamento, dimenamento, ecc.

6. Ripristino di organi danneggiati. Tutte le raccomandazioni di cui sopra possono ripristinare la salute e rafforzare il corpo nel suo complesso, ma la presenza di un particolare problema richiede azioni mirate per eliminarlo. Nel caso della sindrome delle arterie vertebrali, si può ipotizzare che la stenosi vertebrale della PA sinistra sia causata da disordini distrofici nella colonna cervicale. Se è così, allora è necessario scegliere metodi ed esercizi per il restauro del rachide cervicale. Ce ne sono molti, ma ho parlato solo di alcuni di quelli che ritengo più efficaci:

6.1 - Selezione competente di materassi e guanciali ortopedici di alta qualità. La corretta organizzazione di un luogo di riposo per le persone con problemi spinali svolge un ruolo estremamente importante nel trattamento della malattia, inoltre contribuisce a correggere la posizione del corpo durante il sonno, il supporto della colonna vertebrale, la normalizzazione della circolazione sanguigna e il riposo adeguato. Quando scelgo un materasso e un cuscino ortopedico, raccomando di prestare attenzione solo ai prodotti di rinomati produttori stranieri. Non consiglio l'acquisto di tali prodotti da produttori nazionali, poiché lo sviluppo di un buon materasso o cuscino richiede qualche ricerca, sia in termini di efficienza di utilizzo, sia in termini di compatibilità ambientale. Sfortunatamente, i produttori nazionali spesso non prestano abbastanza attenzione a questo, quindi la maggior parte dei materassi e dei cuscini domestici sono adatti per l'uso solo da persone sane, alle quali, in linea di principio, non sono necessari.

6.2 - Una serie di esercizi per la colonna vertebrale di Paul Bragg. Questo complesso ti permette di rafforzare la colonna vertebrale, ma è scarsamente adatto per le persone che hanno già problemi alla schiena abbastanza seri. Pertanto, è necessario iniziare a fare gli esercizi con attenzione e, in alcuni casi, limitarsi a pochi esercizi che si possono fare senza rischi per la salute.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Il complesso di esercizi per il restauro della spina dorsale Gitta. Questo complesso è molto più semplice, non richiede un posto speciale per esibirsi, ma comunque il risultato può essere abbastanza buono. Non ci sono rischi per la salute.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Complesso per la normalizzazione della circolazione cerebrale secondo Bates. Se eseguito correttamente, non solo normalizza la circolazione cerebrale, ma allevia anche la tensione dal collo e rilassa il corpo nel suo complesso. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
L'articolo contiene anche esempi di esercizi per alleviare lo stress mentale, che è stato discusso sopra.

6.5 Esercizi per il collo usando un rullo. Questo esercizio è molto efficace nell'instabilità delle vertebre cervicali. Raccomando di farlo al mattino e alla sera prima di andare a dormire.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

In generale, le raccomandazioni di cui sopra sono sufficienti per un trattamento efficace dei problemi spinali e dei problemi derivanti dalla circolazione cerebrale. Se non sei pigro e segui il piano, quindi, a seconda della negligenza della malattia, il risultato non tarderà ad arrivare.