Come trattare il torcicollo negli adulti?

Negli adulti può svilupparsi il torcicollo spastico. È una malattia neurologica che è accompagnata da un aumento del tono dei muscoli del collo, grazie al quale la testa acquisisce una posizione anormale. Questa patologia di solito progredisce all'età di 20-40 anni e ciò è notevole, la probabilità del suo sviluppo nelle donne è 2 volte superiore rispetto agli uomini. Il torcicollo adulto ha solitamente una forma acquisita della malattia. Secondo le statistiche, ci sono dieci persone ammalate per centomila persone che soffrono di questa malattia.

Caratteristiche di patologia

Cos'è il torcicollo? Questa è una patologia che è accompagnata da un'inclinazione della testa con una certa svolta nella direzione opposta. È lato sinistro e lato destro. Questa malattia è prevalentemente prevalente nei neonati, anche se accade e si verifica negli adulti. Nei neonati, spesso è l'installazione. E negli adulti, provoca una serie di infortuni e malattie.

Il prerequisito per il torcicollo è un processo distruttivo in uno o più elementi anatomici del collo. Spesso questa condizione appare quando il muscolo sterno-claveare-mastoide è influenzato da processi patologici. Identificare la causa della malattia determina quale medico la curerà. Questi possono essere specialisti come ortopedici, neurologi, specialisti in malattie infettive, chirurghi pediatrici e altri.

cause di

La malattia associata alla posizione anormale della testa, è congenita e acquisita. I bambini spesso congeniti, e nelle persone in età adulta si verifica malattia acquisita. Considereremo il torcicollo acquisito.

Si ritiene che la base del torcicollo sia una disfunzione del sistema extrapiramidale. Questa parte del nostro cervello è inizialmente responsabile dei movimenti automatici di un personaggio stereotipato. Quando uno squilibrio di neurotrasmettitori si verifica in un tale sistema (sono sostanze che trasmettono informazioni tra i neuroni), lo scambio sinaptico tra i neuroni viene disturbato. Il risultato è che la natura del movimento del corpo cambia.

Le cause principali del torcicollo spastico:

  • malattie della ghiandola endocrina;
  • neoplasie nel cervello;
  • paralisi centrale;
  • la corea;
  • neuroinfection;
  • disturbi circolatori nei vasi cerebrali;
  • intossicazione (lavoro in un'azienda con condizioni di lavoro pericolose, overdose di droga).

Sintomi correlati

La distonia cervicale (un altro nome per la malattia) è uno spasmo dei muscoli del collo. È un tonico periodico o involontario. Ci sono spasmi, anche quando una persona sta dormendo. I medici considerano questa malattia uno dei tipi di distonia focale.

Il sintomo più basilare della malattia è un anormale giro di testa. La testa del paziente è inclinata in diverse direzioni: verticalmente, molto avanti, verso la spalla, indietro. E anche il processo di creazione di movimenti è diverso. Possono essere eseguiti molto lentamente e in questo caso stiamo parlando della forma tonica del torcicollo. Ci sono anche frequenti contrazioni della testa in direzioni diverse, che è la forma clonica della malattia. In alcuni casi, correggere la forma mista.

Il torcicollo spastico negli adulti può provocare tremore e varie sindromi distoniche, che sono rappresentate da spasmi facciali, disfonia spastica, spasmo della scrittura e distonia del piede. Al mattino, i segni sono miti. Aumentano nel periodo di camminare, correre e in situazioni stressanti.

Krivosheya nelle persone mature si sviluppa molto lentamente. Raramente per diverse settimane, spesso e per molti mesi. Di solito, le complicazioni pronunciate diventano evidenti solo cinque anni dopo che si sono manifestati i sintomi primari. In alcune situazioni, la malattia può dare remissione. Tuttavia, quasi sempre gli spasmi tonici accompagnano il dolore acuto.

diagnostica

Il trattamento del torcicollo spastico inizia con una diagnosi completa. Inizialmente, il medico conduce un esame olistico del paziente, raccoglie una storia del decorso della malattia e la indirizza a ulteriori metodi diagnostici.

Tipi di esami per determinare la diagnosi esatta:

Il problema dell'identificazione del torcicollo dovrebbe essere affrontato da uno specialista, non appena ha correttamente diagnosticato e prescritto la terapia. Non praticare la diagnosi da soli!

Pericolo e conseguenze

La diagnosi di torcicollo sembra abbastanza spiacevole. Questo disturbo ha molte conseguenze. Sono associati a modificazioni distrofiche dei muscoli del collo e alla degenerazione del tessuto muscolare nella loro forma connettiva.

Ci sono anche conseguenze come il verificarsi di malfunzionamenti nello sviluppo della parte facciale del cranio. In particolare, le ossa sul lato affetto si formano e crescono in modo errato. Le lacune oculari sono ridotte e, di conseguenza, la visibilità sarà limitata. Le sopracciglia e le orecchie cadono. Il viso stesso diventa di forma asimmetrica.

Questa patologia dovrebbe essere trattata immediatamente, perché si manifesta non solo all'esterno, ma anche problemi estetici.

Violazioni provocate dal torcicollo:

  1. Il deflusso di sangue dal cervello peggiora. Questo processo può causare problemi di memoria, mal di testa persistente e ridotta attenzione.
  2. Lo sviluppo intellettuale è significativamente inibito.
  3. C'è un fallimento nei processi respiratori, che provoca violazioni della posizione del collo e della trachea.
  4. Il lavoro del cuore si deteriora a causa di modifiche del torace. A causa di ciò che c'è una diminuzione dell'udito, disturbi della parola. Lo strabismo inizia a svilupparsi.

Classificazione delle specie

Questa malattia negli adulti è divisa in alcuni tipi. Ogni tipo corrisponde a un motivo specifico per l'aspetto:

  1. Aspetto artrogena Si sviluppa dopo una dislocazione o sublussazione della colonna vertebrale cervicale.
  2. Ipoplasico. Sorge a causa dello sviluppo incompleto del muscolo trapezio e dei muscoli sternocleidomastoideo.
  3. Dermatogenic. Appare a causa di danni alla pelle del collo. Spesso la causa della patologia dermatogena sono le ustioni, in cui la pelle si è raggrinzita e sono iniziati i processi suppurativi intorno al collo: flemmone, ulcere, linfoadenite, ascessi.
  4. Vista compensativa Si sviluppa dopo un forte declino dell'attività visiva o uditiva.
  5. Bone. Si verifica dopo ogni lesione (considerando le vertebre traumatiche) che si trovano nella colonna cervicale.
  6. Neurogena. È provocata da lesioni infiammatorie (incluse quelle autoimmuni) o infettive dei nervi, muscoli della regione cervicale. Allo stesso tempo diminuisce la funzionalità muscolare. La forma neurogenica può essere spastica o paralitica.
  7. Vista riflessa o spastica. La forma più comune di torcicollo negli adulti. Si sviluppa dopo contrazioni muscolari anormali nel collo (tenendo conto dei danni ai gangli).

Metodi di trattamento

La domanda più importante rimane, come trattare questa malattia? Quindi, ci sono molti metodi per il trattamento del torcicollo. Ma la scelta del metodo viene effettuata esclusivamente dal medico dopo aver determinato le cause della malattia.

I metodi più efficaci:

  • esercizio terapeutico;
  • prendendo miorilassanti;
  • massaggio;
  • elettroforesi.

Con lesioni delle vertebre cervicali, è necessario garantire la possibilità del loro normale e corretto accrescimento. Subito dopo l'infortunio, il medico può prescrivere l'uso di una benda speciale. Un tale prodotto previene lo spostamento delle vertebre e impedisce la formazione del tono asimmetrico dei muscoli sternocleidomastoideo.

Se il paziente di un paziente ha un'ernia intervertebrale, può essere necessario un intervento chirurgico. Senza di esso, inizierà a formarsi una sindrome da dolore regolare, che causerà un aumento del tono muscolare del collo. Se non si esegue un'operazione, la curva un collo da tempo sarà ancora più piegata.

Quando le deformità spastiche del muscolo sternocleidomastoideo sono causate da cause neurologiche, viene utilizzato il seguente schema di terapia patologica:

  • Normalizza il sonno e il processo del travaglio;
  • Fornire la posizione corretta durante il sonno (trattamento di posizione);
  • Telaio terapeutico (applicare i correttori della posizione cervicale);
  • Se i metodi conservativi non sono efficaci, eseguire un intervento chirurgico con resezione muscolare.

La terapia fisica per questo disturbo è volta a ripristinare la normale attività motoria dei muscoli e ripristinare la naturale posizione della testa. Gli esercizi sono tenuti a svolgere regolarmente, due volte al giorno (mattina e sera). Possono essere fatti a casa.

  1. Solleva e abbassa la testa. È necessario sdraiarsi sulla schiena su una superficie piana, ad esempio sul pavimento. Dopo di ciò, inizia a sollevare lentamente la testa e gettala indietro. Il movimento deve essere progressivo. Questo esercizio rilassa e distende i muscoli sternocleidomastoideo. Ripeti l'operazione otto o dieci volte. Molto attenti dovrebbero essere quelli che hanno le vertebre cervicali instabili.
  2. Allungando i muscoli che si trovano sul lato. Al paziente è richiesto di giacere sul lato, che è sano. Quindi puoi iniziare ad alzare la testa, tenerla in una posizione statica per 3 o 5 secondi, quindi abbassarla. Ripeti l'azione 6 o 8 volte.
  3. Vai a destra, a sinistra. Puoi fare come in posizione prona e seduto. Dopo aver preso questa posizione, inizia a girare la testa di lato, mentre cerchi di toccarti l'orecchio con la spalla. Ripeti l'operazione 8 o 10 volte.

Questo è uno schema approssimativo di terapia fisica, che il medico può regolare, data la gravità della malattia e le eventuali malattie associate.

massaggio

Il massaggio dovrebbe essere fatto da un medico speciale - kinesioterapista. Un kinesiologo dopo un complesso di procedure di massaggio, può tornare alla posizione normale delle vertebre. Questo processo viene eseguito con più attenzione rispetto alla terapia manuale standard. Kinesiterapia è adatta per adulti e bambini.

Il massaggio del muscolo sternocleidomastoideo ripristina il tono e migliora il flusso sanguigno. Se il paziente ha spondelesi o osteocondrosi, il massaggio può aumentare il dolore. Il torcicollo spastico completamente cura il massaggio è impossibile. In parallelo con esso, ginnastica prescritta e elettroforesi di iodio. Ma la curvatura della colonna vertebrale dovuta alla sublussazione dovuta a lesioni è eliminata dalla terapia manuale.

Video "Asimmetria del collo"

Da questo video imparerai come trattare il torcicollo negli adulti.

Come viene trattato il torcicollo negli adulti?

Nella maggior parte dei casi, il torcicollo negli adulti viene acquisito (in genere torcicollo spasmodico), mentre nei bambini la situazione è opposta - spesso hanno una forma congenita della malattia. Molto spesso negli adulti, la malattia si verifica sullo sfondo di lesioni o patologie distrofiche concomitanti della colonna vertebrale.

Il trattamento per il torcicollo negli adulti è quasi lo stesso che nel caso dei bambini. La base del trattamento è la terapia conservativa (massaggi, esercizi fisici, fisioterapia). Con l'inefficacia della terapia conservativa, viene eseguita la chirurgia.

Descrizione della malattia

Krivosheya è una patologia in cui la testa del paziente è inclinata in una direzione, mentre la persona viene girata nella direzione opposta e inclinata all'indietro. Molto spesso, questa malattia si trova nei neonati, il torcicollo acquisito è meno comune ed è osservato nella maggior parte dei casi negli adulti.

È un tipo acquisito della malattia che implica la diagnosi di torcicollo negli adulti. Nei casi più lievi, la malattia è limitata all'immobilizzazione parziale della testa, quando il paziente non può girare completamente la testa ai lati.

Con severi torcicolli, si osserva non solo l'immobilizzazione della testa, ma anche una grave deformità del viso. È nel caso del torcicollo severo che è necessario un intervento chirurgico, mentre nelle forme più lievi della malattia nell'80-90% dei casi si limita alla terapia conservativa.

Krivosheya: si tratta di una patologia puramente meccanica, l'infiammazione della pelle e i tessuti sottocutanei della testa e del collo non sono osservati. Il trattamento tempestivo della malattia (nelle fasi iniziali) consente di ottenere una cura completa nell'85% dei pazienti, mentre nelle fasi avanzate di un completo ripristino della posizione della testa è talvolta impossibile da raggiungere.

Nella classificazione internazionale delle malattie della decima convocazione (ICD-10), il torcicollo negli adulti è numerato "G24.3" e "F45.8".

Cause di

Il torcicollo negli adulti è suddiviso in specie. Ogni specie ha le sue ragioni per lo sviluppo. In totale ci sono sette tipi di torcicollo negli adulti, vale a dire:

  1. Aspetto artrogena - si sviluppa sullo sfondo della dislocazione o, raramente, sublussazione delle vertebre del rachide cervicale.
  2. Aspetto ipoplastico - si sviluppa sullo sfondo del sottosviluppo del muscolo trapezio e dei muscoli sternocleidomastoideo.
  3. Aspetto dermatogenico - si sviluppa sullo sfondo di danni alla pelle della regione cervicale (più spesso a causa di ustioni).
  4. Vista compensatoria - si sviluppa sullo sfondo di una forte diminuzione dell'acuità visiva o dell'udito.
  5. Tipo di osso: si sviluppa sullo sfondo di eventuali lesioni (traumatiche) delle vertebre del rachide cervicale.
  6. Tipo neurogenico - si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione (inclusa l'autoimmune) o dell'infezione delle formazioni neuromuscolari della regione cervicale.
  7. La vista riflessa o spastica è la forma più comune di torcicollo negli adulti. Si sviluppa sullo sfondo di una contrazione patologica dei muscoli della regione cervicale (incluso il danno ai gangli).

Qual è il pericolo?

Il maggior rischio di torcicollo negli adulti è rappresentato dalle sue complicanze, rispetto alle quali si sviluppa spesso una deformità secondaria del viso o della colonna cervicale. La gravità di tali complicazioni dipende non solo dalla durata del flusso di torcicollo, ma anche dall'età del paziente e dal grado di accorciamento muscolare.

Sullo sfondo di torcicolli di lunga durata, si sviluppa spesso l'asimmetria del cranio. Con questa complicazione, la metà del cranio (sul lato dove si trova il muscolo interessato) si appiattisce. Il cranio diventa più piccolo in altezza, e gli occhi e le sopracciglia sul lato affetto letteralmente "scivolano" verso il basso.

La conservazione compensativa della posizione verticale (fisiologica) della testa dovuta al coinvolgimento dei muscoli della schiena porta al sollevamento della cintura della spalla e, di conseguenza, alla deformità della clavicola. Nel tempo, la testa si muove nella direzione del muscolo accorciato.

Con il trattamento ritardato in queste fasi, il rischio di scoliosi della colonna cervicale e medio-alta (toracica) è seriamente aumentato. Sullo sfondo della scoliosi formata, il danno si verifica (a causa della violazione della colonna vertebrale) degli organi interni dello sterno, vale a dire il cuore e i polmoni.

A che età appare?

Se parliamo di collo storto congenito e non trattato, che persiste fino all'età adulta, allora la forma inizialmente congenita della malattia si manifesta dopo la nascita di un bambino. In casi molto rari, la malattia è grave subito dopo la nascita, di solito occorrono diversi mesi perché la malattia progredisca nella sua forma più grave.

Si sviluppano forme di torcicollo esclusivamente acquisite a qualsiasi età, alcune delle quali immediatamente in forma grave. Ad esempio, il torcicollo a causa di un infortunio (di solito grave, ricevuto in un incidente) può essere immediatamente grave.

In altri casi, ad esempio, in caso di distorsioni neurogeniche, la malattia può inizialmente procedere in forma lieve, ma dopo alcuni mesi (di solito in mezzo anno) diventa grave. La condizione principale per il passaggio del torcicollo da lieve a grave è l'assenza di trattamento o trattamento inadeguato (ad esempio, rimedi popolari).

È più difficile trattare il torcicollo secondario causato da danni al sistema nervoso centrale o al segmento locale dei nodi nervosi. In questi casi, il torcicollo non può essere curato esattamente fino alla guarigione della malattia (causale) sottostante.

Sintomi e diagnosi

I sintomi del torcicollo negli adulti sono così numerosi che possono essere inseriti in più pagine. Ogni forma della malattia ha i suoi sintomi.

Tuttavia, il più delle volte con storto negli adulti, si verificano i seguenti sintomi:

  • la presenza di una formazione clavata a livello del muscolo sternocleidomastoideo, che è facilmente palpabile durante la palpazione;
  • tirando o dolore improvviso o spasmi muscolari nella colonna cervicale quando si tenta di inclinare o girare la testa;
  • spostamento della testa nella direzione opposta rispetto al muscolo danneggiato;
  • comparsa periodica di contrazioni involontarie dei muscoli del viso (caratteristica del tipo spastico della malattia).

Neuroscienziati, medici generici, traumatologi e ortopedici sono impegnati nella diagnosi del torcicollo negli adulti. La risonanza magnetica o, meno comunemente, la tomografia computerizzata vengono utilizzate per l'imaging dettagliato. Se è impossibile eseguire la visualizzazione utilizzando i metodi descritti, viene utilizzata la radiografia classica.

Oltre a confermare la diagnosi di "torcicollo", stanno anche cercando di scoprire le cause alla radice della malattia, per la quale il primo compito è diagnosticare il sistema nervoso e la colonna vertebrale. Se si sospetta un'infezione o un'infiammazione, il sangue viene prelevato per l'analisi.

Torcicollo spastico negli adulti (video)

Tipi e forme

Esistono due forme di torcicollo: congenite e acquisite. Esistono solo sette tipi di torcicollo:

  1. Aspetto artrogena Cause: dislocazione o sublussazione delle vertebre del rachide cervicale.
  2. Aspetto ipoplastico. Cause: disturbi della formazione intrauterina e, di conseguenza, sottosviluppo del gruppo muscolare trapezio e / o sternocleidomastoideo.
  3. Vista dermatogena Cause: ustioni, gravi dermatiti o dermatosi, malattie autoimmuni della pelle del collo.
  4. Vista compensativa Cause: in risposta a una forte diminuzione dell'udito o della vista, una risposta compensativa dell'organismo avviene sotto forma di un cambiamento nella posizione della testa sulla quale si trovano questi organi sensoriali.
  5. Vista dell'osso Cause: lesioni, ipotermia, lisciviazione purulenta, sconfitta delle vertebre cervicali da tumori maligni.
  6. Aspetto neurogenico. Cause: plessi neuromuscolari infiammatori e autoimmuni della regione cervicale.
  7. Vista riflessa o spastica. Cause: disturbi della circolazione cerebrale, processi infettivi e infiammatori nel sistema nervoso centrale, avvelenamento da neurotossine.

Metodi di trattamento

Nelle prime fasi della malattia, il trattamento del torcicollo viene effettuato mediante terapia conservativa. È annullato o integrato da altri metodi di trattamento in quei casi in cui non ha l'effetto desiderato o è determinato che il torcicollo è solo un sintomo secondario di alcune malattie primarie.

Il trattamento conservativo del torcicollo negli adulti comporta l'uso delle seguenti tecniche:

  • procedure di massaggio e fisioterapia;
  • corso individuale di fisioterapia (ginnastica) per il collo;
  • terapia manuale (solo in casi lievi e con torcicollo non complicato);
  • farmaci per il sollievo dal dolore e il rilassamento dei muscoli del collo (si usano i rilassanti muscolari);
  • indossare correttori ortopedici (terapia del telaio) e sostituire un materasso normale con uno correttivo.

In assenza di efficacia della terapia conservativa, può essere necessario un intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi, viene eseguita la resezione chirurgica (rimozione parziale o completa) del muscolo interessato.

Oltre alla dissezione e alla rimozione del muscolo interessato, può anche essere allungato (anche chirurgicamente). Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico dura da uno a sei mesi, a seconda della gravità della malattia al momento dell'intervento.

Krivosheya: sintomi negli adulti, trattamento

Il torcicollo adulto è una malattia in cui la testa si appoggia e gira in qualsiasi direzione. L'insorgenza della malattia è associata a cambiamenti patologici delle vertebre cervicali, delle fibre nervose o muscolari.

La forma lieve del torcicollo porta alla restrizione della mobilità della testa, grave - alla deformazione del cranio e della colonna vertebrale, a seguito della quale compaiono vari disturbi neurologici.

Tipi di torcicollo

A seconda del tipo di tessuto danneggiato, si distinguono i seguenti tipi di disturbi:

Torcicollo muscolare congenito.

  1. Torcicollo muscolare Si sviluppa come risultato del processo infiammatorio (miosite) nelle fibre del muscolo sternocleidomastoideo. In futuro, possono sviluppare danni organici. L'insorgenza della miosite è spesso associata ad infiammazione delle strutture anatomiche situate nella regione del processo mastoideo, ad esempio la parte centrale dell'analizzatore uditivo. Il torcicollo muscolare negli adulti può svilupparsi a seguito di lesioni traumatiche dello sternocleidomastoideo, malattie infettive e anche in caso di disagio prolungato. Questa forma di torcicollo è più comune.
  2. Torace osseo Questo tipo di malattia è associato a una violazione della struttura anatomica delle vertebre cervicali che si verifica quando si verificano lesioni traumatiche.
  3. Torcicollo dermatogenico. Si sviluppa con danni alla pelle o ai muscoli, che si concludono con la formazione di cicatrici. La causa più comune di torcicollo dermatogeno è ustioni, in cui la pelle è rugosa e processi suppurativi nella regione cervicale - ulcere, ascessi, cellulite, linfoadenite.
  4. Torcicollo neurogena L'insorgenza della malattia è associata a danni al nervo e alle fibre muscolari della regione cervicale, danni organici al sistema nervoso. La malattia può verificarsi a causa della complicazione della sindrome dei movimenti ossessivi. La forma neurogenica è paralitica e spastica. La prima sottospecie è caratterizzata dalla tensione compensatoria dei muscoli del collo e dalla sua installazione in una certa posizione. Con i crampi spastici, la tensione muscolare tonica si verifica su un lato.
  5. La solita forma. Si sviluppa in violazione della funzione uditiva o visiva. A volte il suo verificarsi è associato a prestazioni di lavoro a lungo termine, in cui è richiesto di filtrare i muscoli di un lato del collo.

Cause di malattia

Le cause del torcicollo in età adulta sono:

  • malattie endocrine;
  • la corea;
  • neoplasie nel tessuto cerebrale;
  • riduzione del flusso sanguigno nelle arterie che alimentano il cervello;
  • paralisi della genesi centrale;
  • infezioni del tessuto cerebrale;
  • l'azione di sostanze nocive (inalazione di tossine, overdose).

Segni di malattia

I seguenti sintomi indicano la presenza di torcicollo:

  • una foca che assomiglia ad una mazza nella regione del muscolo sternocleidomastoideo, che si sente durante la palpazione;
  • dolore e crampi causati dal minimo movimento della testa;
  • spostamento della testa in una direzione;
  • spasmi dei muscoli facciali.

Diagnosi di disturbo

Prima si trova la patologia, più è favorevole la prognosi. Se c'è il sospetto di torcicollo, la persona dovrebbe consultare un ortopedico, un neurologo o un chirurgo. Durante l'esame, il medico valuta il tono muscolare, la mobilità della testa, la simmetria del cranio e controlla i riflessi.

Per una diagnosi accurata sono prescritti altri esami, quali:

  • imaging a risonanza magnetica del rachide cervicale;
  • radiografia delle vertebre cervicali;
  • dopplerografia delle arterie vertebrali;
  • l'elettroneurografia è lo studio delle fibre nervose che innervano i tessuti della testa e del collo.

Se la funzione visiva e uditiva si deteriora, è necessaria la consultazione con un oculista o un otorinolaringoiatra.

Terapia del torcicollo

Il trattamento del torcicollo negli adulti viene effettuato con metodi conservativi e chirurgici. I metodi conservativi includono:

  • assunzione di preparati farmaceutici;
  • terapia fisica;
  • massaggio;
  • trattamento manuale;
  • fisioterapia.

La terapia farmacologica è uno dei componenti principali del trattamento conservativo. Ai pazienti con torcicollo vengono prescritti antidepressivi e rilassanti muscolari. Sono prescritti solo da un neurologo e prescritti in farmacia.

Questi farmaci bloccano la trasmissione degli impulsi nervosi attraverso le fibre muscolari, come conseguenza di quali spasmi muscolari vengono rimossi e la testa assume la posizione corretta. L'uso di antidepressivi e rilassanti muscolari aiuta a liberarsi completamente dal torcicollo di grado lieve. Nei casi più gravi, i farmaci da soli non sono sufficienti.

La tossina botulinica aiuterà a liberarsi da spasmi muscolari per un po '. Viene iniettato per via intramuscolare e aiuta a normalizzare la posizione della testa per 3-4 mesi. Quanto è utile usare questo farmaco è risolto individualmente in ogni caso.

Il massaggio della zona collo e colletto aiuta a migliorare il tono muscolare e l'apporto di sangue alla testa e al collo. Una condizione importante è la scelta corretta del periodo per i massaggi.

Non è raccomandato farlo nel periodo di esacerbazione. Questo può solo aggravare la patologia. È meglio tenere un massaggio in remissione, quando i sintomi della malattia sono assenti o miti. La durata del corso è di 10-15 sessioni.

Contemporaneamente con il massaggio, l'elettroforesi viene spesso eseguita utilizzando preparazioni a base di iodio. Rilassano i muscoli e hanno un effetto antisettico, riducendo il rischio di infezione da parte dei batteri.

La terapia manuale è prescritta in presenza di alterazioni patologiche nelle vertebre cervicali o nei dischi intervertebrali. Con il suo aiuto, le sublussazioni e gli spostamenti del disco vengono eliminati. Oltre al massaggio, il trattamento manuale non può essere effettuato nel periodo di esacerbazione della malattia.

esercizi

La ginnastica con l'albero motore ha lo scopo di migliorare la mobilità dei muscoli e ripristinare la corretta posizione della testa. Dovrebbe essere eseguito ogni giorno al mattino e alla sera. L'esercizio terapeutico comprende i seguenti esercizi:

  • Alzando e abbassando la testa. Il paziente giace sulla schiena su una superficie piana, alza lentamente la testa e lo inclina lentamente indietro. Allo stesso tempo, i muscoli sternocleidomastoideo si rilassano e si allungano. Questa azione viene ripetuta 8-10 volte. Con cautela, la procedura dovrebbe essere eseguita a persone con instabilità delle vertebre cervicali.
  • Allungamento laterale dei muscoli. Il paziente si sdraia su un lato sano, dopo di che alza la testa, lo tiene in questa posizione per 3-5 secondi e si abbassa. L'azione deve essere ripetuta 6-8 volte.
  • La testa si inclina verso i lati. Si tiene in posizione seduta e sdraiata. La testa dovrebbe essere inclinata in entrambe le direzioni, cercando di toccare l'orecchio con l'articolazione della spalla. Ripete 8-10 volte.
  • La testa gira. Devi fare 5-6 giri della testa in ogni direzione.

Questo è uno schema approssimativo di terapia fisica, che può essere regolato da un medico in base alla gravità della malattia e alla presenza di malattie concomitanti.

operazioni

Nei casi più gravi, è indicato un trattamento chirurgico. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Ci sono due tipi di chirurgia. La prima opzione prevede la dissezione del muscolo, la seconda - il suo allungamento. La durata del periodo di recupero è di diversi mesi.

Un ciclo Glisson viene utilizzato per fissare la testa dopo l'intervento chirurgico. È rivolto verso l'incisione e inclinato verso un angolo sano. Dopo 2 settimane, il cappio viene rimosso e il collo viene fissato con un colletto in gesso speciale, che deve essere indossato per 1 mese. Dopo la sua rimozione, al paziente vengono prescritti un massaggio, procedure fisioterapeutiche e esercizi di fisioterapia.

Previsione e pericolo torcicollo

La prognosi dipende dalla gravità della malattia. Nei casi lievi, è possibile un recupero rapido e completo. Nei casi più avanzati, è richiesto un trattamento a lungo termine.

Con l'albero motore possono verificarsi diversi sforzi secondari. La gravità delle conseguenze dipende dalla lunghezza del muscolo sternocleidomastoideo.

Un torcicollo prolungato può essere complicato dalla severa asimmetria del cranio. C'è un appiattimento dei muscoli, riducendo la loro altezza, le sopracciglia più basse e gli occhi sul lato colpito. Quando si tenta di dare alla testa la posizione corretta, la cintura della spalla si alza e la clavicola si deforma, a seguito della quale il cranio si inclina in una direzione diversa.

In caso di grave cranioxia, può verificarsi scoliosi della colonna cervicale e della colonna vertebrale toracica superiore.

Un'altra terribile complicazione del torcicollo è una violazione della circolazione cerebrale. Un muscolo accorciato può premere sull'arteria vertebrale, a causa della quale il flusso sanguigno al cervello viene disturbato e si verificano i sintomi neurologici corrispondenti: mal di testa, tinnito, squilibrio e un velo davanti agli occhi.

Il torcicollo è una patologia abbastanza seria, che è spesso accompagnata da disturbi neurologici che peggiorano la qualità della vita del paziente. Più velocemente inizia il trattamento di una malattia, maggiore è la probabilità di un completo recupero.

Torcicollo spastico nei sintomi e nel trattamento degli adulti

Il torcicollo adulto è una malattia in cui la testa si appoggia e gira in qualsiasi direzione. L'insorgenza della malattia è associata a cambiamenti patologici delle vertebre cervicali, delle fibre nervose o muscolari.

La forma lieve del torcicollo porta alla restrizione della mobilità della testa, grave - alla deformazione del cranio e della colonna vertebrale, a seguito della quale compaiono vari disturbi neurologici.

Tipi di torcicollo

A seconda del tipo di tessuto danneggiato, si distinguono i seguenti tipi di disturbi:

Torcicollo muscolare congenito.

  1. Torcicollo muscolare Si sviluppa come risultato del processo infiammatorio (miosite) nelle fibre del muscolo sternocleidomastoideo. In futuro, possono sviluppare danni organici. L'insorgenza della miosite è spesso associata ad infiammazione delle strutture anatomiche situate nella regione del processo mastoideo, ad esempio la parte centrale dell'analizzatore uditivo. Il torcicollo muscolare negli adulti può svilupparsi a seguito di lesioni traumatiche dello sternocleidomastoideo, malattie infettive e anche in caso di disagio prolungato. Questa forma di torcicollo è più comune.
  2. Torace osseo Questo tipo di malattia è associato a una violazione della struttura anatomica delle vertebre cervicali che si verifica quando si verificano lesioni traumatiche.
  3. Torcicollo dermatogenico. Si sviluppa con danni alla pelle o ai muscoli, che si concludono con la formazione di cicatrici. La causa più comune di torcicollo dermatogeno è ustioni, in cui la pelle è rugosa e processi suppurativi nella regione cervicale - ulcere, ascessi, cellulite, linfoadenite.
  4. Torcicollo neurogena L'insorgenza della malattia è associata a danni al nervo e alle fibre muscolari della regione cervicale, danni organici al sistema nervoso. La malattia può verificarsi a causa della complicazione della sindrome dei movimenti ossessivi. La forma neurogenica è paralitica e spastica. La prima sottospecie è caratterizzata dalla tensione compensatoria dei muscoli del collo e dalla sua installazione in una certa posizione. Con i crampi spastici, la tensione muscolare tonica si verifica su un lato.
  5. La solita forma. Si sviluppa in violazione della funzione uditiva o visiva. A volte il suo verificarsi è associato a prestazioni di lavoro a lungo termine, in cui è richiesto di filtrare i muscoli di un lato del collo.

Cause di malattia

Le cause del torcicollo in età adulta sono:

  • malattie endocrine;
  • la corea;
  • neoplasie nel tessuto cerebrale;
  • riduzione del flusso sanguigno nelle arterie che alimentano il cervello;
  • paralisi della genesi centrale;
  • infezioni del tessuto cerebrale;
  • l'azione di sostanze nocive (inalazione di tossine, overdose).

Segni di malattia

I seguenti sintomi indicano la presenza di torcicollo:

  • una foca che assomiglia ad una mazza nella regione del muscolo sternocleidomastoideo, che si sente durante la palpazione;
  • dolore e crampi causati dal minimo movimento della testa;
  • spostamento della testa in una direzione;
  • spasmi dei muscoli facciali.

Diagnosi di disturbo

Prima si trova la patologia, più è favorevole la prognosi. Se c'è il sospetto di torcicollo, la persona dovrebbe consultare un ortopedico, un neurologo o un chirurgo. Durante l'esame, il medico valuta il tono muscolare, la mobilità della testa, la simmetria del cranio e controlla i riflessi.

Per una diagnosi accurata sono prescritti altri esami, quali:

  • imaging a risonanza magnetica del rachide cervicale;
  • radiografia delle vertebre cervicali;
  • dopplerografia delle arterie vertebrali;
  • l'elettroneurografia è lo studio delle fibre nervose che innervano i tessuti della testa e del collo.

Se la funzione visiva e uditiva si deteriora, è necessaria la consultazione con un oculista o un otorinolaringoiatra.

Terapia del torcicollo

Il trattamento del torcicollo negli adulti viene effettuato con metodi conservativi e chirurgici. I metodi conservativi includono:

  • assunzione di preparati farmaceutici;
  • terapia fisica;
  • massaggio;
  • trattamento manuale;
  • fisioterapia.

La terapia farmacologica è uno dei componenti principali del trattamento conservativo. Ai pazienti con torcicollo vengono prescritti antidepressivi e rilassanti muscolari. Sono prescritti solo da un neurologo e prescritti in farmacia.

Questi farmaci bloccano la trasmissione degli impulsi nervosi attraverso le fibre muscolari, come conseguenza di quali spasmi muscolari vengono rimossi e la testa assume la posizione corretta. L'uso di antidepressivi e rilassanti muscolari aiuta a liberarsi completamente dal torcicollo di grado lieve. Nei casi più gravi, i farmaci da soli non sono sufficienti.

La tossina botulinica aiuterà a liberarsi da spasmi muscolari per un po '. Viene iniettato per via intramuscolare e aiuta a normalizzare la posizione della testa per 3-4 mesi. Quanto è utile usare questo farmaco è risolto individualmente in ogni caso.

Il massaggio della zona collo e colletto aiuta a migliorare il tono muscolare e l'apporto di sangue alla testa e al collo. Una condizione importante è la scelta corretta del periodo per i massaggi.

Non è raccomandato farlo nel periodo di esacerbazione. Questo può solo aggravare la patologia. È meglio tenere un massaggio in remissione, quando i sintomi della malattia sono assenti o miti. La durata del corso è di 10-15 sessioni.

Contemporaneamente con il massaggio, l'elettroforesi viene spesso eseguita utilizzando preparazioni a base di iodio. Rilassano i muscoli e hanno un effetto antisettico, riducendo il rischio di infezione da parte dei batteri.

La terapia manuale è prescritta in presenza di alterazioni patologiche nelle vertebre cervicali o nei dischi intervertebrali. Con il suo aiuto, le sublussazioni e gli spostamenti del disco vengono eliminati. Oltre al massaggio, il trattamento manuale non può essere effettuato nel periodo di esacerbazione della malattia.

esercizi

La ginnastica con l'albero motore ha lo scopo di migliorare la mobilità dei muscoli e ripristinare la corretta posizione della testa. Dovrebbe essere eseguito ogni giorno al mattino e alla sera. L'esercizio terapeutico comprende i seguenti esercizi:

  • Alzando e abbassando la testa. Il paziente giace sulla schiena su una superficie piana, alza lentamente la testa e lo inclina lentamente indietro. Allo stesso tempo, i muscoli sternocleidomastoideo si rilassano e si allungano. Questa azione viene ripetuta 8-10 volte. Con cautela, la procedura dovrebbe essere eseguita a persone con instabilità delle vertebre cervicali.
  • Allungamento laterale dei muscoli. Il paziente si sdraia su un lato sano, dopo di che alza la testa, lo tiene in questa posizione per 3-5 secondi e si abbassa. L'azione deve essere ripetuta 6-8 volte.
  • La testa si inclina verso i lati. Si tiene in posizione seduta e sdraiata. La testa dovrebbe essere inclinata in entrambe le direzioni, cercando di toccare l'orecchio con l'articolazione della spalla. Ripete 8-10 volte.
  • La testa gira. Devi fare 5-6 giri della testa in ogni direzione.

Questo è uno schema approssimativo di terapia fisica, che può essere regolato da un medico in base alla gravità della malattia e alla presenza di malattie concomitanti.

operazioni

Nei casi più gravi, è indicato un trattamento chirurgico. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Ci sono due tipi di chirurgia. La prima opzione prevede la dissezione del muscolo, la seconda - il suo allungamento. La durata del periodo di recupero è di diversi mesi.

Un ciclo Glisson viene utilizzato per fissare la testa dopo l'intervento chirurgico. È rivolto verso l'incisione e inclinato verso un angolo sano. Dopo 2 settimane, il cappio viene rimosso e il collo viene fissato con un colletto in gesso speciale, che deve essere indossato per 1 mese. Dopo la sua rimozione, al paziente vengono prescritti un massaggio, procedure fisioterapeutiche e esercizi di fisioterapia.

Previsione e pericolo torcicollo

La prognosi dipende dalla gravità della malattia. Nei casi lievi, è possibile un recupero rapido e completo. Nei casi più avanzati, è richiesto un trattamento a lungo termine.

Con l'albero motore possono verificarsi diversi sforzi secondari. La gravità delle conseguenze dipende dalla lunghezza del muscolo sternocleidomastoideo.

Un torcicollo prolungato può essere complicato dalla severa asimmetria del cranio. C'è un appiattimento dei muscoli, riducendo la loro altezza, le sopracciglia più basse e gli occhi sul lato colpito. Quando si tenta di dare alla testa la posizione corretta, la cintura della spalla si alza e la clavicola si deforma, a seguito della quale il cranio si inclina in una direzione diversa.

In caso di grave cranioxia, può verificarsi scoliosi della colonna cervicale e della colonna vertebrale toracica superiore.

Un'altra terribile complicazione del torcicollo è una violazione della circolazione cerebrale. Un muscolo accorciato può premere sull'arteria vertebrale, a causa della quale il flusso sanguigno al cervello viene disturbato e si verificano i sintomi neurologici corrispondenti: mal di testa, tinnito, squilibrio e un velo davanti agli occhi.

Il torcicollo è una patologia abbastanza seria, che è spesso accompagnata da disturbi neurologici che peggiorano la qualità della vita del paziente. Più velocemente inizia il trattamento di una malattia, maggiore è la probabilità di un completo recupero.

Raccomandiamo vivamente di non auto-medicare, è meglio contattare il medico. Tutti i materiali sul sito sono solo di riferimento!

Il torcicollo spastico (distonia cervicale) è una malattia neurologica, il cui sintomo principale è la posizione forzata anormale della testa (il più delle volte con inclinazione laterale e rotazione). La medicina moderna ritiene che le basi della malattia siano violazioni nel sistema extrapiramidale del cervello. La malattia non influenza in alcun modo l'aspettativa di vita, ma viola l'adattamento sociale, porta alla disabilità e difficoltà nel self-service. L'uso della tossina botulinica e gli interventi chirurgici stereotassici sono considerati i metodi più efficaci per il trattamento del torcicollo spastico. Questo articolo ti darà l'opportunità di saperne di più sulle cause, i sintomi e i metodi di trattamento del torcicollo spastico.

Il termine "torcicollo spastico" deve essere correttamente interpretato. Il torcicollo può verificarsi a causa di molte ragioni, anomalie nella struttura dei muscoli del collo (in questo caso, è congenita e immediatamente rilevabile). Il torcicollo spasmodico è una condizione patologica in cui la posizione errata della testa è associata a disfunzione dei muscoli normali del collo, quando ricevono stimoli eccessivi dal cervello, il che porta ad un aumento del loro tono. Si scopre che il torcicollo spastico è una malattia acquisita.

Alla normale posizione fisiologica della testa viene attribuita tale posizione quando lo sguardo è diretto dritto, la testa non è girata in nessuna direzione, è chiaramente nella linea mediana. Questa posizione è raggiunta da una certa tensione dei muscoli del collo, che non è percepita da una persona ed è regolata dal cervello senza controllo volitivo. Cioè, nessuno pensa a quali muscoli debbano essere ridotti, e quali dovrebbero essere rilassati in modo che la testa possa occupare tale posizione. Con la contrazione spastica, la contrazione muscolare equilibrata è disturbata per qualche motivo, i muscoli di una metà (destra o sinistra) predominano sull'altro, il che porta alla fissazione della testa in una diversa posizione non fisiologica. Questa posizione non è controllata dall'uomo, cioè la testa stessa occupa una tale posizione. All'inizio, i tentativi di una persona di riportare la testa in una posizione normale hanno successo, ma richiedono uno sforzo volontario. E mentre la malattia progredisce, anche il controllo volontario non è in grado di dare alla testa la posizione corretta.

motivi

Qual è la ragione per cui gli impulsi "sbagliati" arrivano ai muscoli del collo, costringendoli a contrarsi eccessivamente, causando così la posizione atipica della testa?

Si ritiene che la base del torcicollo spastico sia la disfunzione del sistema extrapiramidale. Questa parte del cervello, che, prima di tutto, fornisce movimenti stereotipati automatici. Se nel sistema extrapiramidale l'equilibrio dei neurotrasmettitori (trasmettitori di informazioni tra i neuroni), la trasmissione sinaptica tra le cellule nervose viene disturbata, questo si manifesta in violazione di qualsiasi movimento del corpo. Compreso il coordinamento dell'attività contrattile dei muscoli del collo può essere compromessa. C'è un impulso eccessivo, che fa sì che i muscoli di una metà del collo siano in tensione costante e spesso si contraggono, e questo, a sua volta, gira la testa in modo errato.

La violazione della creazione di impulsi nel sistema extrapiramidale con gamberetti spastici si verifica quando:

  • predisposizione genetica;
  • infezioni cerebrali pregresse (encefalite);
  • precedenti lesioni alla testa e al collo;
  • prendere neurolettici;
  • danno cerebrale tossico;
  • forte stress emotivo.

Anche negli ultimi decenni si è scoperto che esiste una cosiddetta forma periferica di torcicollo spastico, il cui verificarsi è associato alla presenza di osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale (tipo reflex).

sintomi

Il torcicollo spastico è una malattia relativamente comune: 10 casi per 100 mila abitanti. In questo caso, il sesso femminile non è fortunato più di 2 volte, perché esattamente 2 volte più spesso le donne soffrono di torcicollo spastico. Fino all'80% dei casi si verificano tra i 19 ei 40 anni. Quindi, il torcicollo spastico è una malattia per lo più di persone in età lavorativa.

Il torcicollo spastico può iniziare in modo acuto o graduale, quest'ultima opzione è più comune. A volte la malattia fa il suo debutto con il dolore al rachide cervicale. La principale manifestazione della malattia è l'errata posizione della testa con la difficoltà di movimenti volontari nel collo. Molto spesso, il processo coinvolge i principali muscoli del collo e in parte le parti posteriori: sternocleidomastoideo (sternoclasma), cintura e trapezio. In uno o più muscoli, il tono aumenta, il che porta a un giro della testa. A seconda di come viene girata la testa, è consuetudine individuare:

  • tortikollis: girando la testa di lato;
  • Antekollis - estendendo o inclinando la testa in avanti;
  • retrocollis - testa inclinata all'indietro;
  • laterkollis - inclinazione della testa verso il lato (verso la spalla).

Molto spesso c'è una forma mista, ad esempio, con rotazione simultanea e rotazione della testa di lato.

All'inizio, una persona fa uno sforzo e può mantenere la testa in una posizione familiare, ma questo non dura a lungo. Quindi il paziente deve utilizzare i cosiddetti gesti correttivi: ad esempio, un leggero tocco su alcune parti del viso consente di correggere leggermente la posizione della testa (toccare la fronte, sfregare il mento, avvolgere il collo con una sciarpa, ecc.). Pertanto, i pazienti di tanto in tanto toccano il viso. Anche più tardi, mettendo la testa nella posizione corretta richiede la partecipazione delle mani, ma non appena le mani lasciano andare la testa, si gira di nuovo in modo errato. Come più progressione di svolte indipendenti della testa diventa impossibile.

Oltre alla postura errata della testa, un altro sintomo di torcicollo spastico sono movimenti patologici della testa. Sono involontari, cioè ci sono contro la volontà del paziente. Il movimento può essere quasi impercettibile con la cosiddetta forma tonica, oltre che molto pronunciata, la prima cospicua con la forma clonica della malattia. I movimenti pronunciati assomigliano a incessanti cenni alla testa oa svolte "no-no".

La tensione muscolare costante porta al loro ispessimento (ipertrofia), dolore. Sia la tensione che l'ipertrofia sono facilmente determinate sondando i muscoli corrispondenti.

Sebbene la tensione di uno o due muscoli prevale al collo storto spastico, con il progredire della malattia, sempre più nuovi muscoli sono coinvolti nel processo. E poi la testa è nella posizione sbagliata rispetto a diversi piani.

Raramente è possibile che la tensione nei muscoli sia la stessa su entrambi i lati. In questo caso non c'è dominanza, e quindi la testa rimane nella posizione corretta. C'è un paradosso: torcicollo spastico senza torcicollo. In questo caso, nonostante la posizione apparentemente corretta della testa, il paziente non può utilizzare i muscoli interessati, i giri della testa vengono eseguiti a causa di muscoli non affetti della colonna vertebrale toracica. Il dolore e la tensione muscolare pronunciata in questa forma sono determinati da due lati.

Il corso di torcicollo spastico è caratterizzato da diverse caratteristiche:

  • la maggior parte delle manifestazioni sono minime al mattino;
  • tutti i sintomi sono aggravati dall'agitazione, dallo stress e dal camminare;
  • nella posizione prona, nel sonno e con il sostegno della testa, appoggiato sulle braccia, i sintomi diminuiscono.

A volte il torcicollo spastico si combina con il tremore delle mani (tremore).

Gli spasmi intensi prolungati nei muscoli del collo causano nuovamente problemi al rachide cervicale. Prolasso dei dischi, radiculopatie da compressione (compressione delle radici nervose all'uscita del canale spinale) possono verificarsi.

trattamento

Il trattamento del torcicollo spastico è un compito difficile. Il fatto è che la maggior parte dei farmaci ha un effetto terapeutico minimo, o è troppo breve. Eppure per qualche tempo è possibile aiutare il paziente solo con metodi conservativi. Quando sono esausti, ricorrono al trattamento chirurgico.

Trattamento conservativo

Questi metodi consistono nell'applicazione graduale dell'intero arsenale di metodi di trattamento non operativi.

Nella prima fase, l'uso di droghe.

Dei farmaci usati baclofen (rilassante muscolare), clonazepam (anticonvulsivante con l'effetto di rilassamento muscolare), carbamazepina (Finlepsin). A volte sono combinati con anticolinergici (farmaci come Cyclodol, Akineton, Norakin e altri) e con antidepressivi. Più efficace, fino ad oggi, ha riconosciuto l'uso della tossina botulinica (Dysport, Botox). Introdotta per via intramuscolare (nell'area del muscolo interessato), la tossina botulinica blocca per qualche tempo la trasmissione dell'impulso neuromuscolare. Se la tossina botulinica è stata somministrata correttamente, la sua azione dura per 4-6 mesi. Dopo questo periodo, l'introduzione del farmaco deve essere ripetuta. E lo fanno da anni.

Il secondo stadio è l'uso di metodi di agopuntura e terapia manuale. La terapia manuale viene eseguita con molta attenzione, utilizzando tecniche di rilassamento e solo con l'effetto clinico di allentare la tensione muscolare.

Il terzo stadio consiste nella formazione di uno stereotipo motorio corretto, cioè l'eliminazione dei disturbi motori, indirettamente formati come risultato di un torcicollo spastico, cioè il sollevamento della spalla sul lato della testa girata. Questo sollevamento della spalla provoca cambiamenti nella colonna vertebrale. Per eliminarlo, utilizzare la ginnastica speciale e i metodi di rilassamento automatico.

L'uso di tale trattamento a fasi in quasi il 60% dei casi aiuta a ridurre i sintomi del torcicollo spastico: la durata e la gravità degli spasmi dei muscoli del collo si riducono, i dolori scompaiono, aumentano gli intervalli tra gli attacchi di movimenti involontari della testa.

Quando il trattamento conservativo non dà effetto, ricorrere a metodi chirurgici.

Trattamenti chirurgici

In precedenza, il trattamento chirurgico consisteva nella transezione del muscolo interessato stesso (di solito lo sternocleidomastoideo) o del suo tendine, o del nervo che lo innerva. Tuttavia, questi metodi hanno avuto molte complicazioni, perché hanno causato la paralisi dei muscoli, la sensibilità disturbata e l'afflusso di sangue, quindi, non sono usati ora.

La medicina moderna offre chirurgia cerebrale stereotassica per il trattamento del torcicollo spastico. Gli elettrodi vengono portati alle strutture del sistema extrapiramidale attraverso piccoli fori nel cranio (l'intervento stereotassico fornisce un calcolo accurato della posizione dello strumento e degli elettrodi senza danneggiare le strutture vitali del cervello). Inizialmente, usando tecniche stereotassiche, hanno semplicemente distrutto alcune aree del sistema extrapiramidale, rimuovendo così i sintomi della malattia. Tuttavia, l'impianto degli elettrodi era più delicato e allo stesso tempo un metodo efficace. Gli elettrodi sono sintonizzati su un'alta frequenza di stimolazione (130-150 Hz) e inibiscono la formazione di impulsi che stimolano la contrazione eccessiva dei muscoli del collo, salvando così il paziente dalla causa del torcicollo spastico. Ad oggi, molti anni di esperienza con tali operazioni sono stati accumulati con grande successo.

Quindi, il torcicollo spastico è una delle malattie extrapiramidali del sistema nervoso. I suoi sintomi sono molto spiacevoli e abbastanza difficili da sopportare per i pazienti a causa di un difetto estetico e sociale, oltre che di difficoltà comuni nell'autosufficienza. Se il torcicollo spasmodico non viene trattato, allora progredirà, coinvolgendo nuovi muscoli nel processo e aggravando una situazione già difficile. I metodi conservatori e chirurgici di trattamento sono usati per il suo trattamento. Se fosse impossibile superare il problema senza un intervento chirurgico, i neurochirurghi aiuteranno il paziente in quasi il 100% dei casi.

Programma educativo in neurologia, conferenza del Dr. Kotov A.S. sull'argomento "Torcicollo spastico":

Krivosheya - patologia acquisita o congenita del sistema muscolo-scheletrico. È caratterizzato da una testa inclinata in una direzione a causa della deformazione delle vertebre cervicali e la faccia ritratta nella direzione opposta. In casi molto gravi, la faccia può essere deformata. Quanto è grave questa malattia? Il trattamento del torcicollo è efficace negli adulti?

Tipi di torcicollo e cause

La malattia può essere congenita e acquisita. Nei neonati, il torcicollo si verifica a causa di traumi alla nascita. Possibile patologia congenita che si verifica anche nell'utero con la posizione sbagliata del feto. A volte la malattia viene rilevata solo nell'età adulta. Il torcicollo adulto può verificarsi durante il lavoro, che richiede una tensione costante di metà del collo. Esistono diversi tipi di malattia in base ai quali i tessuti sono stati danneggiati.

Forma muscolare

In forma muscolare, l'infiammazione si verifica nel muscolo sternocleidomastoideo. Questa infiammazione apporta ulteriori cambiamenti organici. Cause del torcicollo muscolare:

  • traumi;
  • infiammazione dell'orecchio medio;
  • malattia infettiva;
  • intossicazione del corpo;
  • lunga permanenza in una posizione scomoda (durante il sonno o il lavoro).

Il trattamento di questa forma include l'assunzione di farmaci anti-infiammatori, una serie di procedure termiche.

Forma di osso

La forma ossea del torcicollo si verifica a causa di danni alle articolazioni del collo e della testa. La malattia può svilupparsi a causa della sublussazione delle vertebre cervicali. Dopo una scansione spinale a raggi X o TC, il medico sarà in grado di determinare la causa esatta e prescrivere il trattamento. A volte è sufficiente indossare un attacco di fissaggio nel collo. Frequentemente, le terapie manuali e le procedure di stretching vengono utilizzate in caso di distorsioni negli adulti.

Forma dermatogenica

Nella forma dermatogenica, i muscoli del collo e la pelle sono danneggiati e si formano cambiamenti cicatriziali. Questa forma della malattia si verifica durante i processi suppurativi nel collo con rughe della pelle, dopo estese ustioni.

Forma neurogena

La forma neurogena deriva dalla sconfitta dell'apparato neuromuscolare. Esistono due tipi di forma neurogena di torcicollo: spastico e paralitico. Il torcicollo paralitico è accompagnato da tensione nei muscoli del collo quando la testa gira dall'altra parte.

Con il collo storto spastico, la posizione errata della testa è associata a disfunzione dei muscoli del collo e alla loro manifestazione tonica. Questa è la patologia più comune. Si verifica nelle persone in età lavorativa. Il trattamento comprende esercizi fisici speciali, procedure di fisioterapia, farmaci.

Forma abituale

Si sviluppa in violazione della funzione visiva o uditiva. A volte il suo aspetto è connesso con le peculiarità del lavoro, quando una persona deve essere in una posizione per qualche tempo, tendendo i muscoli di un lato del collo.

I sintomi del torcicollo

Se qualsiasi forma di torcicollo si verifica negli adulti, i sintomi saranno simili. Devi dire al medico di loro in modo che possa scegliere il metodo di trattamento.

  • Nella regione del muscolo sternocleidomastoideo, appare un sigillo a forma di clava che può essere sentito dalla palpazione.
  • Inclinando o girando la testa, si verificano improvvisi forti spasmi e dolore.
  • La testa è spostata nella direzione opposta al muscolo danneggiato.
  • Si osservano contrazioni spasmodiche dei muscoli facciali.

Trattamento della gola per la tosse

Il medico sceglie il metodo di trattamento singolarmente dopo aver esaminato il paziente, raccogliendo l'anamnesi, i risultati della ricerca (risonanza magnetica, raggi X, doppler). È possibile che venga richiesta la consulenza di un otorinolaringoiatra, un oftalmologo.

Trattamento conservativo

I principali metodi di trattamento includono:

  • Massaggi.
  • Esercitare la terapia.
  • Terapia farmacologica
  • Fisioterapia.
  • Trattamento manuale

Massaggio competente condotto da uno specialista, aiuterà a normalizzare il tono dei muscoli, per assicurare il loro apporto di sangue. In alcuni casi, il massaggio causa forti dolori, devi dirlo al medico, cambierà il metodo di trattamento.

I farmaci prescritti includono sedativi, antidepressivi e rilassanti, nonché antidolorifici e antinfiammatori. L'azione di tutti i farmaci dovrebbe mirare a rimuovere il blocco degli impulsi nervosi che passano attraverso le fibre nervose. La testa prende gradualmente la posizione corretta mentre i muscoli nervosi si rilassano. A volte un medico prescrive iniezioni di tossina botulinica per alleviare gli spasmi muscolari. Dopo un paio di mesi di tale trattamento, la testa dovrebbe tornare nella sua posizione normale.

Da fisioterapia efficace elettroforesi con iodio. Questa procedura aiuta a prevenire la comparsa di un'infezione batterica, per rilassare i muscoli.

L'esercizio fisico regolare non porterà risultati. Per ogni paziente, viene selezionato un set individuale di esercizi che deve essere eseguito ogni giorno, seguendo esattamente tutte le raccomandazioni del medico.

Chirurgia dello stigma

La chirurgia viene eseguita, come ultima risorsa, quando il trattamento non ha aiutato. La chirurgia viene eseguita in anestesia locale. Esistono due tipi di trattamento chirurgico:

  1. Allungamento del muscolo interessato.
  2. Dissezione muscolare.

Il processo di recupero dopo l'intervento è lungo, possono essere necessari diversi mesi. Immediatamente dopo la dissezione, i muscoli della testa sono fissati con un anello di Glisson. La testa dovrebbe essere girata dall'altra parte dal lato dove era l'incisione. In questa posizione, saranno due settimane, poi un altro mese è necessario indossare un colletto di gesso.

Dopo la rimozione del gesso, viene prescritto un ciclo di elettroforesi, un massaggio del collo e della schiena e una serie di esercizi per la terapia fisica. A volte dopo il corso fanno una pausa, quindi il corso viene ripetuto.

Trattamento di rimedi popolari

L'uso di piante medicinali, tasse contribuirà ad alleviare la tensione nel collo, calmarsi. Brodi e infusi sono dentro.

A stomaco vuoto è utile usare bacche di ginepro. È necessario iniziare con una bacca, aggiungere una bacca ogni giorno, fino a quando la dose raggiunge 12 pezzi.

Per la preparazione dell'infusione saranno necessarie le seguenti piante: grani e gusci di noci, camomilla, achillea, motherwort, menta. L'erba a dosi uguali versava un bicchiere d'acqua bollente. Dopo l'infusione, bere la bevanda risultante in due passaggi.

A stomaco vuoto puoi bere un bicchiere di latte con l'aggiunta di mummia (0,33 g) e miele (1 cucchiaino).

Il decotto è preparato a base di erbe, che comprende lavanda, bacche e corteccia di viburno, fiori di tiglio. Un bicchiere di acqua bollente viene preso 1 cucchiaio di erbe. Il decotto è portato a ebollizione, insistendo per due ore. Beva tre volte al giorno 100 ml.

Unguento utile, dovrebbe essere preparato sulla base di grasso di maiale e lillà di rene (rapporto 5: 1). Il grasso si scioglie, i boccioli lilla vengono aggiunti ad esso. L'unguento viene sfregato quattro volte al giorno su spalle e collo.

Cos'è il torcicollo pericoloso

Krivosheya è una patologia grave, se non si inizia un trattamento tempestivo, ci possono essere complicazioni dolorose. Puoi portarne solo alcuni:

  • A causa della trachea deformata, la funzione respiratoria fallisce.
  • Da parte della lesione formata sinusite e otite.
  • Perdita dell'udito
  • Strabismo.
  • Violazione della funzione visiva, che non può essere corretta indossando occhiali.
  • Violazione dell'apparato vocale.
  • Frequenti attacchi di emicrania
  • Distrofia dei muscoli del collo.
  • Violazione della posizione della bocca, occhi, sopracciglia sfalsate.

Misure preventive per lo sviluppo del torcicollo

Per prevenire lo sviluppo del torcicollo, è necessario osservare le precauzioni. Tutte le malattie croniche e acute dovrebbero essere curate in modo tempestivo, non permetterà lo sviluppo di complicanze. Uno stile di vita attivo, esercizi fisici eseguiti regolarmente contribuiscono alla corretta posizione della testa e del collo. Nel posto di lavoro e nella vita di tutti i giorni è necessario seguire le precauzioni di sicurezza, cercare di mantenere una postura corretta ed evitare di sovraccaricare i muscoli del collo.

Krivosheya: processo patologico, la cui essenza è completamente rivelata nel suo nome. Al suo centro, la malattia è una deformità pronunciata del collo, accompagnata da una violazione della normale posizione della testa. In base ai dati statistici medi, il torcicollo rappresenta circa il 30% del numero totale di disturbi congeniti dello sviluppo dell'apparato muscolo-scheletrico. In determinate circostanze, la malattia può assumere una forma acquisita, che si manifesta in pazienti adulti. A proposito di questo ulteriormente.

Krivosheya è caratterizzato dalla posizione sbagliata della testa con la sua inclinazione laterale

Cause del torcicollo negli adulti

Ci sono diverse varietà di torcicollo negli adulti, che danno origine a vari motivi. Riguardo a loro nel tavolo.

Tabella. Le cause della comparsa di varie forme di torcicollo