La frattura vertebrale della colonna lombare è una violazione dell'integrità della sua struttura. Il motivo può essere sia le lesioni dovute al mancato rispetto delle norme di sicurezza, sia varie malattie del sistema muscolo-scheletrico, mancanza di nutrienti, carichi eccessivi sulla colonna vertebrale.

I sintomi principali sono la sindrome del dolore pronunciata e la mobilità limitata della zona lesa, degli arti inferiori.

Come si verifica questa frattura?

Le principali ragioni della frattura includono l'effetto di una grande forza sulla colonna vertebrale e l'indebolimento dei tessuti a causa di malattie concomitanti. La lesione è possibile con:

• Caduta da un'altezza di oltre 2-3 metri, soprattutto se l'atterraggio avviene sulle gambe o sulla schiena.
• Incidente.
• Attività sportive
• Condizioni di lavoro severe

La tendenza alla perdita di forza della colonna vertebrale viene diagnosticata in persone che soffrono di osteoporosi, osteocondrosi o che hanno una neoplasia maligna in quest'area.

La frattura 1 vertebra si verifica più spesso quando si salta o si ferisce in quest'area. Questa parte è la più vulnerabile nell'area lombare, l'infortunio è solitamente accompagnato dalla completa distruzione della vertebra. Una leggera lesione può causare complicazioni solo in presenza di osteoporosi concomitante.

La seconda vertebra in caso di danno viola la struttura dell'intero segmento. Questa zona è danneggiata meno spesso, ma le aree adiacenti soffrono - 1 e 3 vertebre.

La terza vertebra è più spesso danneggiata quando colpisce precisamente nella sua area.

La frattura 4 della vertebra si verifica quando c'è una subsidenza della cartilagine intervertebrale. Una crepa nel suo corpo può apparire durante la compressione del 2 ° e 3 °.

5 La vertebra è ferita quando cade sui glutei, in quanto ha una stretta connessione con il centro della regione sacrale.

Tipo di frattura

Per natura, sono divisi in:

• Frattura da compressione Si verifica più frequentemente di altri. Possono verificarsi spremute, schiacciamenti o schiacciamenti della parte anteriore della vertebra. Di solito un frammento della colonna vertebrale è coinvolto, senza intaccare altre strutture.
• Frattura comminuta, quando il bordo della vertebra soprastante si incunea nella vertebra inferiore. Si può osservare un gran numero di piccoli frammenti ossei.
• Frattura del bordo Caratterizzato dalla separazione di detriti piatti e sottili.
• Le fratture si differenziano per lo spostamento delle vertebre in avanti. Di solito combinato con lo spostamento di altri componenti delle strutture vertebrali.
• Una frattura isolata dei corpi vertebrali, archi, processi articolari o trasversali.

Classificazione delle fratture lombari

In base al grado di lesione e alla presenza di complicanze, ci sono 2 tipi di fratture:

1. Stabile senza complicazioni Non vi sono danni al midollo spinale, le strutture ossee non vengono spostate, le radici nervose non sono bloccate.
2. Frattura instabile Differisce in danno o danno alle strutture nervose e al midollo spinale, i frammenti ossei hanno una posizione insolita.

A seconda della causa della frattura, ci sono:

• Aspetto traumatico L'integrità di una colonna vertebrale sana è rotta a causa di un'esposizione intensa.
• Il tipo patologico è caratterizzato dalla presenza di processi provocatori nel corpo. Ad esempio, la presenza di osteoporosi, tubercolosi, tumore.

sintomatologia

La frattura della vertebra lombare è accompagnata da:

• La presenza di forti dolori nella regione lombare.
• Diminuzione della sensibilità della zona e degli arti danneggiati.
• Intorpidimento.
• La debolezza dei muscoli delle gambe.
• Vincolo al movimento.
• Gonfiore e arrossamento dei tessuti, che è tipico per gravi lividi.
• Violazione della minzione o, al contrario, incontinenza.
• Paralisi o paresi delle gambe.

complicazioni

Nel trauma, non solo le singole vertebre sono danneggiate, ma anche il midollo spinale nel suo insieme. I dischi intervertebrali e le terminazioni nervose possono soffrire, quindi gli effetti di una frattura sono molto diversi:

• La costrizione del letto vascolare, che provoca intorpidimento delle singole aree che alimenta questa presa.
• Pizzicamento delle terminazioni nervose, che viola la permeabilità degli impulsi nervosi, in termini di limitazione della mobilità del paziente.
• Le deformità e le deformità cifose influenzano il funzionamento degli organi adiacenti.
• La necrosi del letto molle e dei tessuti molli si verifica quando l'afflusso di sangue è disturbato a causa della mancanza di movimento dopo una frattura. Il processo può raggiungere le ossa e i tendini.
• Interruzione degli organi dell'anca. Questi includono l'incontinenza urinaria, l'impotenza negli uomini e le donne possono sperimentare il prolasso dell'utero.
• La lesione del midollo spinale provoca una perdita di funzionalità, in un caso grave si verificano cambiamenti irreversibili che portano alla disabilità.

diagnostica

Dopo un esame approfondito del paziente viene inviato per gli esami strumentali:

• X-ray.
• Tomografia computerizzata
• Imaging a risonanza magnetica.

Fornire il primo soccorso

Se si sospetta una frattura, è necessario fornire alla vittima il riposo e immobilizzare l'area interessata il più possibile.

In presenza di una barella, viene spostato delicatamente su una superficie elastica e la posizione del corpo viene fissata prima del trasporto. La sindrome del dolore pronunciata viene eliminata con l'uso di antidolorifici.

trattamento

Il trattamento conservativo è indicato con una frattura stabile e senza complicazioni, quando i processi nervosi e il midollo spinale non sono influenzati.

• Il riposo a letto può durare da 2 settimane a 3 mesi. L'attività motoria aumenta gradualmente.
• La terapia farmacologica consiste nel prendere antidolorifici, farmaci immunitari e fortificati.
• Il trattamento della frattura può includere un metodo di estrazione della colonna vertebrale. La reclinazione consiste in un'unica manipolazione su un tavolo speciale. Il riposizionamento comporta la modifica dell'inclinazione del dispositivo ortopedico.
• Le procedure di fisioterapia sono mostrate in media 2 mesi dopo l'infortunio.

La riabilitazione include l'uso di corsetti, esercizi ginnici, massaggi. La durata del periodo di recupero dipende dal tipo di frattura, dalla presenza di complicanze, dall'età del paziente.

Corsetto per fissare la vertebra

Una benda dopo una frattura aiuta ad alleviare lo spasmo muscolare e ridurre il carico sulla schiena. Le indicazioni per indossare il prodotto sono una frattura di più di 3 vertebre e il periodo postoperatorio.

Se viene diagnosticata una frattura semplice, una fascia lombare può essere un'alternativa al corsetto. È necessario scegliere i modelli di supporto. Fissano saldamente la posizione del corpo, prevenendo lo spostamento delle vertebre.

Dopo l'operazione, viene mostrato un corsetto rigido, con inserti speciali in plastica o metallo. Le piastre proteggono la colonna vertebrale da lesioni e spostamenti.

Quando si sceglie una variante in gesso, la sua produzione viene eseguita individualmente per preservare la forma anatomica del corpo. Il prodotto ha un sacco di peso, quindi può essere abbastanza scomodo da indossare. La selezione del tipo di corsetto richiesto viene effettuata da un medico.

Esercizi, terapia fisica e massaggio

La terapia fisica è prescritta in assenza di dolore acuto. La ginnastica aiuta a migliorare la circolazione sanguigna e la mobilità. Nella prima settimana, l'accento è posto sul miglioramento della capacità respiratoria, l'effetto si estende ai muscoli del cuore e della schiena.

Il massaggio aiuta ad evitare piaghe da decubito e intorpidimento. La stimolazione delle aree danneggiate migliora la circolazione sanguigna e la rigenerazione dei tessuti.

Il corso successivo di due mesi è progettato per ripristinare la funzionalità della parte posteriore. Il seguente mostra esercizi con pesi e resistenza. La durata della manipolazione dipende dalle condizioni del paziente.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

L'intervento chirurgico è indicato per l'inefficacia delle terapie conservative. La necessità di una procedura può sorgere se ci sono gravi complicazioni o a causa della grande presenza di piccoli frammenti.

Nel processo di chirurgia rimosso piccoli pezzi di frantumi in frantumi. Grandi parti delle vertebre sono fissate con piastre o bulloni, secondo le indicazioni possono essere eseguite plastiche vertebrali.

Dopo il completamento dell'operazione, al fine di immobilizzare l'area interessata fino a completa adesione, gesso, benda o corsetto viene applicato come fissatore, che viene rimosso dopo 1,5-2 mesi.

In chirurgia, ci sono due metodi per regolare l'altezza della colonna vertebrale:

• La cifoplastica consiste nell'introdurre nella struttura della vertebra uno speciale dispositivo sferico. È gonfiato alla dimensione richiesta e riparato in uno stato fisso con cemento speciale.
• La vertebroplastica è un intervento minimamente invasivo quando una sostanza viene inserita per fissare le ossa.

Queste procedure consentono di passare più velocemente il periodo di riabilitazione.

Medicina popolare

L'auto-trattamento di una frattura è inaccettabile, ma alcune ricette possono ridurre l'infiammazione e accelerare la fusione:

1. L'unguento di bardana stimola la rigenerazione dei tessuti. Per 70 g di radici di bardana fresche tritate, è necessario 1 tazza di olio. Un tovagliolo immerso nell'infusione viene applicato all'area interessata.
2. Corteccia di quercia e fiori margherita sono presi in proporzioni uguali (1 cucchiaio) e insistono in 1 tazza di acqua bollente per 30 minuti. Quindi utilizzare come comprime.

La peculiarità della frattura nell'infanzia

Il trauma a età da bambini differisce principalmente sintomatologia. All'inizio, il bambino ha difficoltà a respirare e mobilità limitata.

Dopo 15-20 minuti, la condizione può stabilizzarsi, con l'eccezione di forti dolori al sito di lesione, vertigini e disagio nel tratto gastrointestinale.

A causa dell'attività del bambino, i genitori potrebbero non attribuire importanza alla lesione e non sospettare una frattura.

prevenzione

Per evitare la frattura lombare, è necessario seguire una serie di regole:

• Attraversare con cautela la strada e guidare un'auto in modo da ridurre il rischio di incidenti.
• Guarda la tua dieta al corpo per ricevere pienamente tutte le sostanze necessarie.
• Fare sport, in particolare, per rafforzare la struttura muscolare della schiena.
• Cerca di non sovraccaricare la colonna vertebrale con carichi eccessivi.

Una frattura vertebrale può portare a gravi conseguenze, inclusa la disabilità.

Il danno alle vertebre influisce sul lavoro dei muscoli, dei vasi, dei sistemi nervoso e circolatorio, che colpisce tutto il corpo.

L'osservanza delle regole elementari di sicurezza personale nella maggior parte dei casi aiuta a evitare lesioni alla schiena.

Frattura 5 della vertebra spinale

Frattura della caviglia: trattamento

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La frattura della caviglia può essere trattata sia non chirurgicamente che chirurgicamente, tutto dipende dalla gravità della lesione.

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Trattamento non chirurgico della frattura della caviglia

Il trattamento non chirurgico è giustificato con una caviglia stabile. Cioè, quando l'osso è rotto, ma lo spostamento non viene osservato o è molto piccolo. Proprio in questo caso, lo stress-X-rays aiuta molto, conferma la fiducia del medico che la caviglia è abbastanza stabile.

Il trattamento consiste principalmente nell'immobilizzazione della caviglia. Il tipo di immobilizzatore dipende da dove l'osso è rotto e varia da una benda stretta o speciali scarpe di tenuta all'imposizione di gesso. Inoltre, dipende dal luogo della frattura se il medico consentirà di attaccare immediatamente la gamba malata, oppure può essere eseguita sei settimane dopo l'immobilizzazione.

Trattamento chirurgico della frattura della caviglia

Se la frattura viene spostata e la caviglia è instabile, è probabile che verrà effettuato un intervento chirurgico. Durante l'operazione, i frammenti ossei vengono riportati nella loro posizione normale e mantenuti in posizione con l'ausilio di speciali viti e piastre metalliche attaccate alla superficie dell'osso. In alcuni casi particolarmente difficili, quando la montatura esterna non è in grado di trattenere i frammenti ossei nella posizione desiderata e corretta, viti e aste possono essere inserite all'interno dell'osso.

Trattamento di frattura della caviglia mediale

Una frattura mediale può verificarsi a diversi livelli della caviglia mediale.

Le fratture mediane della caviglia si verificano spesso sulla fibula, sul retro della gamba e con danni ai legamenti della caviglia.

Trattamento non chirurgico

Se la frattura non ha un offset, il trattamento può essere eseguito senza intervento chirurgico.

Consiste nel seguente: la caviglia è fissata con un cerotto o un tutore rimovibile. Sarà impossibile fare un passo in due settimane.

Intervento chirurgico

Tuttavia, quando, in una frattura mediale, la caviglia è instabile, anche se non vi è alcuno spostamento delle ossa, si raccomanda di sottoporsi ad un intervento chirurgico. Ciò consentirà alle ossa rotte di guarire più velocemente e, dopo la guarigione, di ripristinare i movimenti della caviglia senza problemi.

In alcuni casi, la chirurgia è raccomandata anche quando una radiografia mostra non una frattura, ma una rottura. Questo darà fiducia che la fessura non si trasformerà in una frattura e anche una persona camminerà normalmente molto prima.

Una frattura mediale della caviglia può causare non solo una posizione anormale del piede, ma anche un accorciamento della gamba, simile si verifica nei casi in cui la forza di impatto è così grande che, nel sito della frattura, i frammenti ossei entrano l'uno nell'altro. Il trattamento di tali fratture non può prescindere dall'innesto osseo: l'innesto trattiene le ossa nella posizione corretta e, dopo la crescita della frattura, il rischio di sviluppare l'artrite viene praticamente eliminato.

A seconda della frattura, i frammenti ossei vengono fissati solo con viti, placche e viti o altri innesti.

Frattura della caviglia posteriore

Nella maggior parte dei casi, con una frattura della caviglia posteriore, l'integrità della caviglia laterale e talvolta delle caviglie mediali è compromessa. In cento casi su cento, una tale lesione rende instabile la caviglia e non ci sono altre opzioni per ripristinare la caviglia, tranne che come trattamento chirurgico, non c'è. Inoltre, con tali lesioni, c'è un alto rischio di sviluppare l'artrite. Ciò è dovuto al fatto che, a una frattura della parte posteriore della caviglia, l'integrità della cartilagine è spesso interrotta. E come sapete, la cartilagine ha una superficie liscia e se non fate l'operazione, la frattura guarita forma un callo sulla cartilagine, cioè la superficie del giunto non è più liscia. E poiché anche una piccola rugosità sulla superficie della cartilagine, causa una pressione non uniforme sulla superficie articolare, alla fine, tutto finisce con l'artrite del piede grave.

Trattamento non chirurgico

Se la frattura è senza spostamento e la caviglia è stabile, a volte i medici ritengono di poter fare a meno dell'intervento chirurgico. Il più delle volte, gesso o parentesi rimovibili vengono applicati al giunto danneggiato.

E sempre: si raccomanda di non calpestare la gamba dolorante per 6 settimane.

Intervento chirurgico

Quando una frattura è complessa, come descritto sopra, viene eseguita un'operazione, durante la quale i frammenti ossei vengono serrati con viti dirette dalla parte anteriore della caviglia alla parte posteriore o viceversa. Forse il chirurgo decide di fissare le piastre e le viti di frattura, posizionandole lungo la superficie posteriore della tibia.

Trattamento delle fratture e fratture bimallulari

La particella "bi" significa: due, cioè due delle tre parti della caviglia, sono rotte. Nella maggior parte dei casi, vi è una frattura delle caviglie laterali e mediali, così come un trauma ai legamenti della caviglia mediale. Di norma, ciò significa che vi è una violazione dell'integrità della fibula, a causa della quale la caviglia è estremamente instabile.

Trattamento chirurgico e non chirurgico

Con un trauma simile, i medici raramente arrivano al punto di non avere un intervento chirurgico. Il trattamento non chirurgico può essere selezionato solo per ragioni mediche, quando il rischio di un intervento chirurgico è maggiore della prospettiva che una persona possa zoppicare.

Se c'è il timore che il paziente non subisca un intervento chirurgico, prima impongono una stecca e aspettano che l'edema si abbassi, e poi fa un cerotto.

A volte l'intonaco della caviglia viene cambiato più volte.

Cioè, viene applicato un calco in gesso, dopo una settimana viene rimosso e ne viene applicato uno nuovo. Ciò avviene perché l'edema sotto l'intonaco si riduce lentamente, e dopo una settimana la fasciatura diventa "grande".

Inoltre, per garantire che la caviglia sotto il calco in gesso resti stabile, è necessario sottoporre a radiografia costante la gamba interessata.

Nella maggior parte dei casi, l'immobilizzazione a 6 settimane non è sufficiente e, dopo un mese e mezzo di indossare gesso, imporre una staffa rimovibile, che non viene rimossa fino al completo recupero.

Prognosi della frattura della caviglia

Affinché le ossa della caviglia possano guarire, ci vorranno almeno 6 settimane. Tuttavia, se i legamenti articolari sono danneggiati, questa volta non sarà sufficiente.

Le persone non atletiche possono aspettarsi un completo recupero della caviglia in 0,5 - 2 anni, anche se la stragrande maggioranza può guidare un'auto entro 3 mesi dall'inizio del trattamento.

Riabilitazione dopo la frattura della caviglia

La riabilitazione dopo la frattura della caviglia è molto importante, la sua parte principale è esercizi speciali che rafforzano i muscoli intorno all'articolazione della caviglia.

Complicazioni dopo la frattura della caviglia

Le complicazioni possono svilupparsi sia dopo il trattamento non chirurgico che dopo il trattamento chirurgico.

Complicazioni dopo il trattamento non chirurgico della frattura della caviglia

La principale complicazione del trattamento non chirurgico è l'instabilità della caviglia e dell'artrite, che si formano quando una frattura con spostamento è trattata senza intervento chirurgico e, di conseguenza, le ossa non crescono correttamente insieme.

Complicazioni dopo il trattamento chirurgico della frattura della caviglia

Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico possono essere:

1. L'infezione.
2. Bleeding.
3. La formazione di coaguli di sangue.
4. Danni a vasi sanguigni, tendini o nervi.

Un trattamento adeguato riduce a zero il rischio di complicanze.

Ernia della colonna vertebrale toracica: sintomi e trattamento

La colonna vertebrale toracica consiste di 12 vertebre, tra cui si trovano i dischi cartilaginei resilienti. Se la parte interna gelatinosa più fluida del disco penetra attraverso il denso anello cartilagineo nel canale spinale, appare un rigonfiamento. L'ernia della colonna vertebrale toracica può causare dolore alla schiena, al torace, diminuzione della sensibilità della pelle e altri sintomi. È possibile sbarazzarsi di questa condizione con l'aiuto di farmaci, fisioterapia e fisioterapia. A volte c'è bisogno di un trattamento chirurgico.

• Cause di ernia
• Segni di
• Classificazione per criteri
• Sintomi e diagnosi
• Trattamento di ernia della colonna vertebrale toracica
• Complicazioni e prevenzione
• Ginnastica ed esercizi per ernia del rachide toracica

Cause di ernia

La sconfitta dei dischi toracici si sviluppa per le stesse ragioni in altre parti della colonna vertebrale. È l'1% di tutte le ernie del disco. I dischi a livello di 8 a 12 vertebre toraciche (Th8 - Th12) sono più spesso colpiti. La vera prevalenza della patologia è sconosciuta, poiché spesso non causa alcun reclamo. Molte persone provano il mal di schiena molto spesso a causa di altre cause, anche se un'ernia del disco nella regione toracica viene rilevata su una risonanza magnetica.

Questa patologia si presenta per due motivi:

• lombalgia;
• lesione spinale.

Molte ernie al torace si verificano a causa della progressiva usura dei dischi, che porta alla perdita di elasticità e al loro cedimento, calcificazione dello spazio vicino alle vertebre. In queste condizioni, la parte interna del disco viene espulsa e irrita le radici nervose lasciando il midollo spinale. Ecco come si sviluppa un'ernia con l'osteocondrosi. Allo stesso tempo, i sintomi si sviluppano gradualmente nelle persone di età compresa tra 30 e 50 anni. Per molto tempo prima di andare dal medico, il paziente avverte dolore alla schiena.

L'ernia traumatica si verifica all'improvviso con un impatto esterno significativo sulla colonna vertebrale. Il più delle volte sono causati da una caduta da un'altezza o da un infortunio sportivo. Tali lesioni sono caratteristiche dei giovani senza segni evidenti di osteocondrosi. Se i cambiamenti degenerativi del disco sono già presenti, gli effetti più leggeri sulla colonna vertebrale, come la torsione, possono anche causare un'ernia traumatica.

Segni di

Il sintomo più comune di un'ernia nella regione toracica è il dolore nella parte superiore della schiena. Può diffondersi (irradiato) lungo la corrispondente radice del nervo verso lo spazio intercostale o la superficie anteriore del torace. Il dolore aumenta con il movimento, la tosse, lo starnuto.

Il dolore irradiante può simulare malattie del cuore, polmoni, stomaco e altri organi. Pertanto, con tali sensazioni, è necessario indagare non solo sulla colonna vertebrale, ma anche sugli organi interni.

Altre malattie della colonna vertebrale possono causare sintomi simili: fratture vertebrali in osteoporosi, osteomielite, tumori e le loro metastasi.

Se un'ernia penetra nel canale spinale, possono verificarsi sintomi di mielopatia - lesioni del midollo spinale:

• violazione della sensibilità al di sotto del livello di compressione cerebrale;
• debolezza alle gambe e difficoltà a camminare;
• ritardo e poi incontinenza urinaria.

Classificazione per criteri

La malattia è classificata in base alla posizione e alle dimensioni dell'ernia.

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Un'ernia discale può sporgere di lato (laterale), all'interno del canale spinale o nella direzione centrolaterale. Le caratteristiche di manifestazioni cliniche dipendono da esso:

• La sporgenza centrale del disco porta a dolore nella parte superiore della schiena e / o manifestazioni di mielopatia, a seconda delle dimensioni dell'ernia e del grado di compressione del midollo spinale. Nei casi più gravi può verificarsi la paralisi degli arti inferiori.
• L'ernia laterale (laterale) schiaccia le radici nervose che emergono dal midollo spinale. Ciò porta a dolore nella superficie laterale anteriore del torace o nell'addome.
• L'ernia centrolaterale causa sia mal di schiena che manifestazioni di mielopatia, oltre a diffondere dolore al torace o all'addome.

A seconda delle dimensioni della parte sporgente del disco, ci sono:

• sporgenza (fino a 3 mm);
• perdita del disco (fino a 6 mm);
• ernia (fino a 15 mm e oltre).

Sintomi e diagnosi

Il dolore acuto nell'ernia della regione toracica prima o poi scompare indipendentemente, indipendentemente dal trattamento. Tuttavia, la sindrome del dolore persistente può compromettere in modo significativo la qualità della vita di una persona.

Il primo passo nella diagnosi è esaminare i reclami e la storia medica del paziente. Il medico specifica la posizione (localizzazione) del dolore, la sua gravità, la distribuzione (irradiazione), il tipo di disturbi (intorpidimento, bruciore, debolezza muscolare).

I fatti della vita del paziente sono chiariti:

• infortunio alla schiena;
• perdita di peso;
• febbre;
• difficoltà a urinare;
• altre malattie

Tutte queste informazioni aiutano a determinare il livello delle lesioni spinali.

Se si ipotizza che il mal di schiena sia causato da un'ernia della colonna vertebrale toracica, sono prescritti ulteriori metodi di ricerca:

• La radiografia non rivela un'ernia del disco, ma aiuta a rilevare la lesione spinale o l'instabilità;
• Risonanza magnetica - uno studio indolore che consente di effettuare una diagnosi accurata.

Se sono necessarie informazioni più dettagliate, vengono utilizzati i seguenti studi:

• tomografia computerizzata, creando un'immagine tridimensionale della colonna vertebrale;
• la mielografia è l'introduzione di una sostanza impermeabile ai raggi X nel canale spinale, che consente di determinare i segni di compressione del midollo spinale.

Trattamento di ernia della colonna vertebrale toracica

Qualsiasi intervento terapeutico per l'ernia influenza solo la durata e la gravità del dolore, ma un risultato positivo non garantisce nessuno dei metodi di trattamento.

Il 90% dei pazienti usa una terapia conservativa (senza intervento chirurgico). Esistono molti metodi non chirurgici, la cui combinazione può aiutare il paziente.

Il trattamento conservativo dell'ernia toracica include uno o più dei seguenti metodi:

• riposo per 2 o 4 giorni, dopo i quali una persona può tornare alla normale attività;
• rifiuto di sollevare pesi, lavorare con le vibrazioni, prolungare la permanenza in una postura fissa e attività sportive che aumentano il mal di schiena;
• analgesici dal gruppo di farmaci non steroidei anti-infiammatori (ibuprofene, meloxicam) verso l'interno, in forma di iniezioni e mezzi esterni - gel e unguenti;
• l'introduzione di ormoni antinfiammatori nello spazio epidurale del canale spinale;
• impacchi freddi sulla zona interessata, che vengono applicati per 15 a 20 minuti e ripetere quando il dolore ritorna;
• massaggiare - con grande cura, solo se non ci sono segni di danni alle radici;
• esercizio terapeutico

L'uso dei corsetti è spesso inutile, ma il paziente può utilizzare tali dispositivi prima di caricarli.

L'effetto dei miorilassanti non è dimostrato. Tuttavia, farmaci come mydocalm o tizanidina possono essere utilizzati in terapia di associazione per 2-3 settimane.

L'efficacia della fisioterapia non è dimostrata. Tuttavia, calore secco, paraffina, ozocerite, elettroforesi, terapia UHF in alcuni casi aiutano a eliminare lo spasmo muscolare e ad alleviare il dolore.

L'espansione dell'attività motoria viene effettuata gradualmente per un periodo compreso tra 6 e 12 settimane dopo il cedimento del dolore acuto. Nella maggior parte dei casi, queste misure sono sufficienti per migliorare il benessere del paziente.

Chirurgia toracica per ernia mostrato solo nei casi in cui la mielopatia sviluppo (compressione del midollo spinale), progressiva debolezza degli arti, e violazione degli organi pelvici, o v'è un dolore molto forte. Di regola, questi segni accompagnano l'ernia traumatica. Nell'osteocondrosi, l'operazione è indicata solo per una grande ernia che interrompe la funzione delle radici nervose. La questione dell'intervento chirurgico è considerata con l'inefficacia dei metodi conservativi per 2 o 4 mesi.

La decompressione chirurgica viene utilizzata per ridurre la pressione dell'ernia sul midollo spinale e le sue radici.

L'operazione comporta la rimozione di una piccola parte della vertebra - laminectomia. Viene spesso eseguito attraverso l'accesso alla schiena, ma i risultati di tale intervento non sono sempre soddisfacenti. Per l'ernia centrale e centrolaterale, è meglio usare l'accesso attraverso il torace (transtoracico).

Risultati particolarmente buoni sono ottenuti con la chirurgia toracica video-assistita. I chirurghi usano piccoli strumenti inseriti attraverso brevi incisioni sulla pelle. L'operazione viene eseguita sotto controllo video.

Per l'ernia laterale, viene utilizzato l'accesso posteriore-laterale, in cui parte della costola e processo trasversale della vertebra corrispondente vengono rimossi.

La parte fuoriuscita dell'ernia della vertebra o dell'intera parte danneggiata del nucleo polposo viene rimossa. Tale manipolazione può essere eseguita non solo con un bisturi, ma anche con l'uso di un elettrocauterio o di un raggio laser.

Raccomandazioni dopo il trattamento chirurgico:

• continuare la terapia fisica;
• controllo del peso;
• evitare di sforzare la colonna vertebrale in una posizione piegata.

Complicazioni e prevenzione

Le ernie della regione toracica di solito procedono senza complicazioni. Tuttavia, possono potenzialmente causare la compressione del midollo spinale. Di conseguenza, l'ischemia del tessuto nervoso si verifica, i percorsi che portano agli organi pelvici e agli arti inferiori sono danneggiati, si verificano paraplegia spastica inferiore e invalidità persistente.

Segni di compressione del midollo spinale:

• debolezza delle gambe con tendenza allo spasmo dei muscoli flessori;
• diminuzione della sensibilità della pelle sul corpo;
• disturbi della minzione di tipo centrale: mancanza di urgenza, ritenzione urinaria, con la minaccia di rottura della vescica, poi periodica rilascio spontaneo di piccole quantità di urina con il passaggio ad una piena urinaria;
• petto che avvolge e dolori addominali.

Prevenzione dell'ernia toracica:

• regolare esercizio fisico moderato e educazione fisica, in particolare, camminare calmo;
• corretto sollevamento pesi: senza piegare la schiena o raddrizzare le braccia;
• uso di materassi semirigidi o ortopedici;
• quando si lavora in posizione seduta usando una comoda sedia con schienale e poggiapiedi;
• ginnastica di produzione;
• usa scarpe comode e sostenibili.

Ginnastica ed esercizi per ernia del rachide toracica

Il paziente dovrebbe dormire su un materasso semi-rigido con un cuscino ortopedico o senza. Doveva sollevare pesi, non appoggiarsi al carico e accovacciarsi. Per alzarsi dal letto durante un'esacerbazione, devi prima inginocchiarti e poi, aiutandoti con le mani, raddrizza la schiena.

Nelle prime 2 settimane dopo la riacutizzazione, vengono mostrate le passeggiate tranquille, il nuoto, l'allenamento su una cyclette. In futuro, il paziente deve eseguire esercizi che rafforzino i muscoli del tronco e della parete addominale anteriore. Torsione, brusca flessione e salto dovrebbero essere evitati.

L'esercizio principale per l'ernia al petto: sdraiati sulla schiena, alza le braccia e le gambe. Rinforza i lunghi muscoli spinali, allevia il dolore e ripristina la circolazione sanguigna nella colonna vertebrale toracica.

Esercizi aggiuntivi per alleviare i sintomi di un'ernia nella regione toracica:

• sedersi su una sedia con la schiena, appoggiarsi all'indietro, le mani per connettersi alla serratura sulla parte posteriore della testa; inclinarsi lentamente in avanti 5 volte;
• Sedersi sul pavimento, spingere le ginocchia al petto, piegare e inarcare la schiena 5 volte;
• sdraiarsi sul pavimento, mettere un rullo sotto le scapole, piegare la schiena mentre si inspira, ripetere 5 volte;
• sdraiati sul pavimento, piega le ginocchia, crea un "ponte" basato sui tuoi piedi e avambracci;
• sdraiarsi sul pavimento, tirare le ginocchia al petto, sollevare la testa, cercando di toccare le ginocchia con la fronte;
• stenditi dalla tua parte e prendi la "posizione fetale", stirando bene i muscoli della schiena.

L'ernia della colonna vertebrale toracica è piuttosto rara. Provoca osteocondrosi o lesioni. La malattia si manifesta con il mal di schiena, nei casi gravi, la sensibilità della pelle sul corpo, la funzione della vescica e la capacità di camminare sono compromesse. Il trattamento conservativo ha lo scopo di eliminare i sintomi e prevenire le complicanze della malattia. Per le grandi ernie, viene eseguita un'operazione.

Frattura compressione della colonna vertebrale nei bambini: trattamento, riabilitazione e conseguenze

Per capire che cosa è una frattura da compressione della colonna vertebrale (CAT), è necessario sapere che i medici si riferiscono a fratture da compressione nel caso generale.

Questo è qualsiasi danno alle ossa e alle articolazioni che non è associato all'impatto diretto di alcuna forza sull'area ferita, ma c'è una violazione dell'integrità della forma di alcune ossa o di un osso. Gli infortuni possono verificarsi a causa della compressione o dell'esposizione alla zona danneggiata del peso corporeo della vittima.

Così, la frattura di compressione può verificarsi a causa della pressione che ha un certo peso (neve, sabbia, argilla, vari materiali da costruzione, cemento e oggetti simili) o come risultato di colpire l'altra zona del corpo di qualcosa o qualcosa.

Ad esempio, la caduta di un oggetto pesante sulla testa può causare danni al cranio nella parte superiore della testa e nella base del cranio. Il primo infortunio sarà considerato uno shock, mentre il secondo - uno di compressione, perché l'oggetto non è entrato in contatto diretto con l'area della ferita.

Frattura di compressione della colonna vertebrale - un fenomeno abbastanza comune. Un infortunio può essere causato dalla caduta da un'altezza della propria altezza e superiore, un salto senza successo da un'altezza e anche sotto un carico irregolare durante le attività sportive.

Succede che i pazienti diventino persone che sono state coinvolte in esercizi di forza con un carico e allo stesso tempo nulla è caduto su di loro. Il carico stesso in caso di una posizione del corpo non riuscita può causare PPC. Allo stesso modo - puoi scivolare per strada e cadere sui glutei, che a volte diventano anche la fonte di tale ferita.

Caratteristiche dello sviluppo di lesioni nei bambini

Le ossa dei bambini sono più ricche di materia organica, quindi lo scheletro del bambino è più flessibile ed è protetto da effetti traumatici.

La colonna vertebrale contiene anche tessuti cartilaginei, localizzati in punti di crescita. Questo lo rende più adatto agli effetti di un piano particolare. Nel caso di lesioni spinali nei bambini, le fratture dei processi spinosi e trasversali sono rari e quasi mai - fratture isolate delle braccia. Si dovrebbero prendere in considerazione le più comuni fratture a cuneo di compressione dei corpi vertebrali.

Uno dei principali problemi associati ai bambini è la difficoltà della diagnosi. Nell'ambiente medico, c'è una visione saldamente radicata che la frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini praticamente non si verifica, quindi, la diagnosi e il trattamento spesso non iniziano in maniera tempestiva.

Infatti, genitori e bambini dovrebbero già essere allarmati dalle storie che un bambino da qualche parte è caduto o ha fatto capriole e sentito un dolore acuto.

Il fattore positivo è che il corpo dei bambini cresce e qualsiasi danno guarisce molto più velocemente che negli adulti.

In generale, le fratture da compressione della colonna vertebrale in un bambino differiscono dalle lesioni di un adulto solo in quanto sono estremamente rare durante l'infanzia. Tuttavia, questo non significa che non si verificano affatto.

Il modo principale per identificare la gravità, e solo tre, in ogni caso è identificare i cambiamenti nella dimensione della vertebra, o meglio, l'altezza del suo corpo. Se l'altezza non è diminuita di meno della metà, allora questo è il primo grado, se la metà, poi il secondo, e se l'altezza è ridotta di più della metà, allora il terzo grado. la complessità della lesione.

I bambini hanno le loro leggi

I fattori che provocano lesioni possono essere divisi in quelli che non sono diversi dalle cause di altre fasce di età e sono esclusivamente per i bambini.

Tra le prime ci sono cadute non intenzionali, movimenti impacciati durante esercizi sportivi, incidenti stradali e fenomeni simili. Certo, potrebbe esserci un cambio quando viene spremuto da una certa massa.

Le cause dei bambini sono i giochi e il desiderio del bambino di autoaffermazione. È molto raro incontrare un adulto pronto a saltare da una certa altezza per dimostrare ai suoi pari la sua forza e il suo coraggio.

Allo stesso modo, i bambini possono entrare nei cantieri, negli scantinati di edifici abbandonati, costruire case per se stessi. A volte la spremitura si verifica a seguito dell'esposizione alla massa di neve. Anche molti adulti vedono la neve come qualcosa di sicuro. Nel frattempo, il peso di un metro cubo di neve può raggiungere i 600 kg.

Reclami, sintomi e manifestazioni

Le sensazioni soggettive in questo tipo di lesioni nei bambini e negli adulti sono esattamente le stesse. I sintomi dipendono dalla zona che la frattura della compressione spinale ha toccato:

1. Se la vertebra toracica è danneggiata, il paziente ha difficoltà a respirare, che può passare in poche ore. E questo non va bene, dal momento che la temporanea scomparsa dei sintomi ritarda il momento del trattamento ai medici. Il dolore si verifica principalmente quando si tenta di caricare la colonna vertebrale. Potrebbe esserci una rigidità di movimento. Sfortunatamente, molti lo articolano come "tirati indietro" e agiscono lontano da subito.
2. In caso di fratture nella regione lombare, ci sono difficoltà nel movimento, tentativi di girare il corpo a destra oa sinistra. In alcuni casi, i feriti non possono spostarsi da soli.
3. La frattura della regione cervicale si dà da sé cambiando la posizione della testa e l'incapacità di guardare a destra oa sinistra senza invertire l'intero corpo.

In tutti questi casi, non è necessario farsi prendere dal panico. Non dovresti cercare di raggiungere la sala d'attesa da solo. Dobbiamo chiamare un'ambulanza e insistere sul ricovero della vittima su una barella e in macchina.

Criteri e metodi diagnostici

Per dare una risposta esatta su se c'è una frattura è possibile solo dopo una visita medica completa.

Non a caso la spondilografia si distingue in un tipo separato di studi radiografici. La maggior parte dei medici sta cercando di determinare i cambiamenti dell'altezza delle vertebre danneggiate.

Questa riduzione può assumere varie forme, a volte controverse e rilevabili con grande difficoltà. È importante prendere in considerazione non solo i cambiamenti generali nelle dimensioni dell'intero corpo della vertebra, ma anche le sue sezioni.

La difficoltà di individuare una frattura è talvolta associata a punti di ossificazione. Di solito, le conclusioni sono tratte dalla presenza di una moltitudine di sintomi.

Attività di trattamento e riabilitazione

I principi generali del trattamento sono la tempestività del rilevamento delle fratture, i complessi effetti sulla salute e l'approccio graduale per fornire assistenza.

Il trattamento delle fratture vertebrali da compressione nei bambini ha diverse fasi. Il primo passo è quello di adottare misure volte a ridurre il carico complessivo sulla colonna vertebrale. Per fare ciò, utilizzare strumenti speciali:

• Ciclo del glisson, se la frattura si è verificata nelle sezioni superiori;
• reklinator e cinghie, se le vertebre sono rotte sotto il 14 °.

In alcuni casi, specialmente se sono danneggiate più di 3 vertebre, indossare un corsetto può avere un certo effetto.

Fin dall'inizio del processo di trattamento, i medici dovrebbero identificare il metodo principale che sarà necessario applicare. Questo è un intervento chirurgico o un trattamento conservativo.

Il primo è prescritto per il rilevamento di schegge, deformazioni che possono colpire il midollo spinale. Il trattamento conservativo ha lo scopo di allungare la colonna vertebrale e creare le condizioni più favorevoli per l'accrescimento delle aree danneggiate.

In definitiva, l'altezza delle vertebre dovrebbe tornare alla normalità. Questo processo può essere molto lungo, a volte ci vogliono circa 2 anni.

In questo caso, con metodi conservativi fin dall'inizio del trattamento, dalla prima settimana vengono utilizzati i metodi di massaggio e terapia fisica.

Di solito, il trattamento conservativo implica che i compiti del primo stadio siano la rimozione del dolore e la presenza di un bambino solo su una superficie solida, immobile. Il secondo utilizza l'elettroforesi e la magnetoterapia.

Durante questa fase è necessario ripristinare la fornitura di aree danneggiate con sangue. Forse l'uso di massaggi e terapia fisica. Basta non confrontare i complessi per i bambini affetti con la solita cultura fisica.

Tutto ciò viene fatto sotto la guida di specialisti ea volte nemmeno notabili. Muovendo le dita, dal bambino potrebbe essere necessario un leggero cambiamento nella posizione delle gambe e azioni simili.

A volte l'istruttore non richiede alcuno sforzo dal piccolo paziente e muove le sue membra da solo e parla di come respirare in questo momento.

La riabilitazione dopo una frattura di compressione spinale comporta la formazione di un sistema muscolare. Questi sono i legamenti dei muscoli che circondano la vertebra crescente in un bambino. Allo stesso tempo, lo stretching continua e vengono eseguiti vari esercizi.

Altri metodi di trattamento e recupero dipendono dalla situazione, dal grado di danno e da altre caratteristiche. Se un bambino è in una sorta di disastro e ha più lesioni, allora ognuno viene trattato nel proprio tempo e con i propri metodi.

Conseguenze della lesione

La lesione del midollo spinale durante l'infanzia non passa quasi mai senza lasciare traccia. Un'altra domanda è quali saranno le conseguenze. La frattura da compressione del primo grado della colonna vertebrale nei bambini è quasi completamente trattabile.

Tuttavia, questo non significa che in seguito non diventerà una causa per l'insorgenza di osteocondrosi o di alcune malattie simili.

Pertanto, i genitori avranno bisogno della massima pazienza. È necessario passare attraverso tutte le fasi della terapia in modo coerente e dopo il completamento del trattamento non perdere i metodi per mantenere la salute nella forma corretta raccomandata dai medici.

Come salvare il bambino?

Per prevenire azioni rischiose del bambino è estremamente difficile. I genitori possono parlare fino a quando desiderano che non debbano saltare da un'altezza o cadere da qualche parte sul terreno, correre nei terreni incolti e arrampicarsi sugli alberi.

Il bambino può farlo semplicemente a causa delle caratteristiche psicologiche specifiche dell'età.

Il modo migliore per correggere il comportamento dei bambini è quello di creare una routine giornaliera equilibrata, che includa tutte le azioni utili che il bambino stesso avrebbe voluto, che il rischio di circostanze impreviste sarebbe stato ridotto al minimo.

Trattamento ed effetti della frattura da compressione della colonna lombare

La colonna vertebrale è uno scheletro umano, costituito da vertebre solide in grado di sopportare un grande carico. La frattura da compressione della colonna lombare è una delle lesioni più gravi e pericolose. Con questo danno si verifica contemporaneamente una compressione e una flessione della colonna vertebrale e, di conseguenza, una frattura della vertebra lombare.

Frattura vertebrale nella colonna lombare

Nonostante il fatto che nella regione lombare delle vertebre siano grandi, sono soggetti a una frattura. Ciò è dovuto al fatto che l'intero carico è concentrato nella parte bassa della schiena. È qui che si trova il centro di gravità. A questo proposito, i muscoli scheletrici devono mantenere l'equilibrio, il che richiede anche un grande sforzo.

Nello stato normale, nella colonna vertebrale lombare, la forza della colonna vertebrale è normale, il corpo umano può far fronte a qualsiasi tipo di carico, ma quando la forza della vertebra diminuisce significativamente, c'è il rischio di una frattura della vertebra della colonna lombare.

La frattura vertebrale si presenta come segue. Nell'area lombare ci sono cinque grandi vertebre con corpi imponenti capaci di sostenere il corpo umano verticalmente. Ma con carichi eccessivi, una vertebra preme l'altra con grande forza, e se in quel momento c'era una curva, allora da tale pressione si verifica la distruzione del tessuto osseo. In una frattura complessa, i frammenti possono penetrare nel midollo spinale e danneggiarlo, causando una grave patologia e persino una paralisi completa.

Come nelle solite condizioni, l'antiritorno può sopportare grandi carichi, può verificarsi una frattura lombare a causa dei seguenti fattori:

• Forte impatto dall'esterno.
• Patologia nella vertebra non consente di sopportare il più piccolo sforzo.

È importante! La frattura da compressione della colonna lombare è una lesione comune e si verifica da fattori esterni o interni.

Cause della frattura lombare

• Pesi erroneamente sollevati
• La pendenza del busto è stata fatta bruscamente.
• Salta da una piccola altezza.
• Salto o caduta della vittima sulle gambe o sui glutei.
• Incidente.
• Danni sportivi
• Un blocco
• Spinta forte
• Batti nella regione lombare.
• Osteoporosi delle ossa.
• Neoplasia del cancro
• Metastasi alla colonna vertebrale.

In caso di frattura da compressione o indentazione delle vertebre lombari, la forza d'impatto dovrebbe essere seria. L'integrità della struttura della vertebra è ferita con carichi significativi sulla vertebra stessa.

La frattura delle vertebre lombari può verificarsi quando si salta da un'altezza. Spesso, con le fratture della vertebra lombare, la parte inferiore del corpo si atrofizza. Il "cedimento" del disco intervertebrale termina spesso con una frattura della colonna vertebrale nella regione lombare.

A causa della progressione di un certo numero di patologie e durante uno sforzo fisico intenso, le azioni di assorbimento dello shock della colonna vertebrale sono significativamente ridotte. La struttura delle ossa perde la sua protezione e possono essere ferite anche con un colpo debole.

Un altro problema delle fratture da compressione è una malattia come l'osteoporosi. Questa patologia spesso soffre una bella metà dell'umanità nel periodo della menopausa e degli anziani. Questa malattia porta ad una diminuzione della forza del tessuto osseo. Con l'osteoporosi, le persone anziane si accorciano, possono formare una gobba. Ciò è dovuto alla lisciviazione del calcio, all'indebolimento della colonna vertebrale.

È importante! Fumare le donne più spesso di altre durante la menopausa soffre di una frattura della colonna lombare.

Classificazione delle fratture

Il grado di severità

Le fratture da compressione della parte bassa della schiena hanno tre gradi di gravità:

• Fase 1: l'altezza delle vertebre diventa 1/4 in meno delle sue dimensioni naturali, la sua integrità è preservata, gli organi non ne sono influenzati.
• Grado 2 - il segmento delle vertebre è diminuito di 1/3, ha perso la sua integrità, la parte posteriore del cervello e gli organi vicini sono rimasti inalterati.
• Il grado 3 è caratterizzato da una diminuzione della vertebra di oltre la metà, è deformata, le funzioni del sistema sono disturbate e il cervello o l'organo possono essere danneggiati dalla parte posteriore.
• Grado 4, il più difficile: l'equilibrio della struttura della vertebra non viene osservato, le vertebre sono gravemente ferite, gli organi e la parte posteriore del cervello ne sono colpiti.

A volte il corso delle fratture si svolge in una forma nascosta o non complicata. Il dolore è presente, ma non pronunciato. Nelle fasi iniziali, il paziente, di regola, non richiede l'aiuto di uno specialista. Le conseguenze di una frattura di compressione della colonna vertebrale nella fase iniziale sono pericolose con il verificarsi di osteocondrosi, sciatica. Altre fasi sono accompagnate da un dolore insopportabile, con il quale la vittima ha fretta di vedere un medico.

Tipi di frattura

Dalla gravità del passaggio della malattia e un certo numero di tipi di fratture da compressione sono i seguenti tipi:

• Una semplice forma di lesione - è caratterizzata dal suo non-disagio.
• Il tipo chiuso - questo tipo di compressione è calcolato da patologie non psicologiche. Ciò è dovuto al fatto che le radici nervose sono soggette a compressione. Inoltre, i sintomi di una frattura da compressione diventano più forti - si sviluppa insensibilità, si perde sensibilità e si sviluppa la paralisi.

Segni di una frattura lombare

Molto spesso, le camere di compressione delle chiamate sono accompagnate da altre lesioni di parti diverse dello scheletro. Tutto questo complica la diagnosi delle fratture vertebrali, i sintomi vengono aggiunti in base alla natura del danno.

Nella forma grave dell'accordo, si verifica una lesione del midollo spinale, i cui sintomi sono i seguenti:

• Nel caso di una frattura causata da un colpo acuto, si verifica un dolore acuto, che si disloca nella colonna lombare. Dopo un breve periodo, il dolore si sposta sulle gambe.
• A causa del danno o della rottura delle fibre, si verifica una progressiva debolezza, intorpidimento degli arti, schiena.
• Tra i sintomi di questa patologia sono le vertigini.
• Uno shock traumatico può essere un segno di una frattura da compressione della parte bassa della schiena, ma non sempre si verifica.
• La frattura della colonna lombare deriva da una patologia che si sviluppa lentamente. Le sindromi dolorose quasi non si preoccupano all'inizio della lesione, ma gradualmente si rafforzano sullo sfondo della deformità delle vertebre. I sintomi di tale lesione sono le vertebre che si sono spezzate molte volte e si sono fuse insieme, trasformandosi infine in una gobba.
• Se la ferita è grave, allora alla fine provoca la paralisi della parte inferiore del tronco.

È importante! C'erano dei precedenti quando, dopo una lesione, il cervello soffriva o non era influenzato dalla parte posteriore della colonna vertebrale, una persona aveva la paralisi intestinale. Questo sintomo era caratterizzato dall'assenza di feci, gas, ma allo stesso tempo l'addome aumentava, c'era una sensazione di nausea, c'era vomito.

Diverse sezioni della colonna vertebrale consistono in un certo numero di vertebre. La regione lombare comprende cinque spine. I segni di una frattura da compressione dipendono direttamente da quale si è rotto.

1- Questa vertebra è una delle più vulnerabili. La maggior parte del danno cade su di lui. Con una semplice frattura, senza lesioni del midollo spinale, con un trattamento tempestivo, la prognosi per il pieno recupero è favorevole.

2- questa vertebra è soggetta a lesioni molto meno del primo, ma anche spesso. Se questo luogo soffre di trauma, la vertebra è quasi dimezzata, il che porta all'instabilità segmentaria, e successivamente al suo completo "razbaltyvaniyu".

3 - questa zona non è così spesso danneggiata a causa della posizione. Ma se il danno si verifica alla terza vertebra con un colpo diretto, sarà richiesto un intervento chirurgico professionale. Ciò è necessario al fine di evitare gravi conseguenze sotto forma di post instabilità, forte dolore e spondilopatia.

4 - questa vertebra è ferita tanto raramente quanto la precedente, ma se si verifica un danno, di solito si tratta di fratture, in rari casi di fratture. Frattura della quarta colonna vertebrale, le conseguenze sono minori.

5 - questa vertebra è collegata all'osso sacro e viene ferita quando cade sui glutei. La sindrome del dolore si trova nelle aree lombare e inguinale.

Con questi sintomi, che sono stati elencati sopra, è necessario cercare aiuto da un ospedale o un pronto soccorso.

Pronto soccorso per frattura

• Se si sospetta che si sia verificata una frattura da compressione della colonna vertebrale, è necessario promuovere ulteriormente e consultare un medico. Il lombo ferito e la colonna vertebrale stessa sono posti in una benda speciale. Se questo non è disponibile a casa, allora è immobilizzato con una benda. La cosa principale è non cambiare la posizione delle vertebre.
• In caso di sindrome da dolore grave, è consentito applicare agenti di eliminazione gratuiti.
• Se la vittima è incosciente, devono essere eseguite la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.
• Quando si trasporta un veicolo sufficientemente pesante, questo può essere fatto solo su pannelli rigidi o schermati. Spostare la lettiera su una barella o scudo dovrebbe essere con l'aiuto di tre uomini, al fine di ridurre il più possibile il movimento nell'unità di propulsione.

diagnostica

Per un trattamento efficace della frattura da compressione della colonna lombare dovrebbe essere prevista una serie di esami. Questo è necessario per distinguere traumi da altre patologie.

La diagnosi include quanto segue:

• Per raccogliere l'anamnesi del paziente.
• Condurre studi neurologici - verificare la funzionalità del midollo spinale e dei nervi periferici.
• Per fare una radiografia della colonna vertebrale in due proiezioni - laterali e diritte. Questo è necessario per chiarire quale vertebra è stata ferita.
• Per uno studio approfondito della frattura prescrivere CT.
• In caso di sospetto danno alle strutture nervose, viene eseguita una risonanza magnetica.
• Se la vittima è una donna, all'età di 50 anni, e le è stata diagnosticata una frattura da compressione della colonna vertebrale, viene indirizzata alla densitometria - per confermare o negare l'osteoporosi.

Dopo la diagnosi, lo specialista prescriverà un trattamento per una frattura da compressione.

Terapia della frattura

Come trattare una frattura da compressione, in modo che la terapia prescritta non porti a conseguenze gravi?

È importante! Se la colonna lombare è danneggiata, il trattamento viene eseguito sotto la supervisione del medico curante. Misure indipendenti possono causare complicazioni.

Come trattare queste fratture? Le misure terapeutiche sono selezionate individualmente e dipendono dalla gravità, dalle condizioni generali del paziente e dalla presenza di malattie accompagnatorie.

Una frattura della colonna lombare viene trattata in due modi: conservativamente e chirurgicamente.

Metodo conservativo

Per il trattamento con un metodo conservativo, è necessario escludere nevralgie e mielopatia.

• Con l'aiuto di un cast o di un corsetto, l'area danneggiata viene fissata e immobilizzata. È necessario essere in un corsetto per almeno tre mesi.
• Se la vittima giace su un letto speciale con una base dura, il periodo di fissazione diminuirà di un mese.
• Terapia farmacologica - antibiotici, antidolorifici, preparazioni immunomodulatorie e vitaminiche.
• Se necessario, al paziente viene prescritta una cappa speciale. Questo è necessario per sbarazzarsi di pizzicare, schiacciare le terminazioni nervose della colonna vertebrale e del midollo spinale e prepararsi per l'operazione.

Tipi di cappuccio:

• Monofase - sotto l'influenza dell'anestesia locale, sdraiata su un tavolo ortopedico, viene eseguita la reclinazione.
• Riduzione: l'utilizzo di un letto ortopedico modifica gradualmente l'angolo di inclinazione.

Trattamento chirurgico

Questo trattamento deve essere applicato a quei pazienti che, a seguito di una frattura, hanno sviluppato una forte compressione del midollo spinale, le terminazioni nervose e gli organi interni sono stati danneggiati.

La medicina moderna nel trattamento delle fratture da compressione della colonna vertebrale utilizza il metodo della vertebroplastica e della cifoplastica.

La vertebroplastica è una sorta di "cementazione" delle vertebre danneggiate. Dopo l'operazione, la sindrome del dolore è significativamente ridotta, la forza della vertebra aumenta.

Cifoplastica: il chirurgo inserisce una speciale "palla" nella vertebra lombare, che si gonfia e aiuta a "sollevare" la vertebra fino alla dimensione richiesta. Per rafforzare e fissare la vertebra, viene introdotto il cemento osseo.

Questi metodi di terapia riducono significativamente il periodo di recupero della vittima.

La reclinazione di una volta consiste nella compilazione di frammenti ossei di una vertebra danneggiata su un tavolo chirurgico.

L'accoppiatore Tkachenko viene utilizzato per scaricare la colonna vertebrale.

Se la frattura da compressione è una conseguenza del cancro e delle metastasi alla colonna vertebrale, al paziente viene prescritta la chemioterapia, la radioterapia e gli antidolorifici narcotici.

Dopo che il trattamento è stato completato, al paziente viene prescritta la riabilitazione. Consiste nel seguente:

• Massaggi.
• Esercizio terapeutico
• Fisioterapia.
• Terapia manuale
• Camminando in un corsetto.
• Cibo pieno e sano

È importante! Se la colonna vertebrale è danneggiata, senza un trattamento adeguato e tempestivo, le conseguenze possono essere le più gravi - da patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, problemi di potenza e defecazione per completare la paralisi.

Non tirare con la diagnosi e il trattamento della malattia!