Dorsalgia (M54)

[codice di localizzazione, vedi sopra]

Escluso: dorsalgia psicogena (F45.4)

Escluso: pannicolite:

  • BDU (M79.3)
  • lupus eritematoso (L93.2)
  • ricorrente [Weber-Christian] (M35.6)

Neurite e sciatica:

  • spalla bdu
  • bdu lombare
  • lombosacrale NOS
  • cassa NOS

Non comprende:

  • nevralgia e nevrite NOS (M79.2)
  • radicolopatia con:
    • lesione del disco intervertebrale della regione cervicale (M50.1)
    • lesioni del disco intervertebrale della lombare e altre divisioni (M51.1)
    • spondilosi (M47.2)

Escluso: cervicalgia dovuta a lesioni del disco intervertebrale (M50.-)

Non comprende:

  • sconfitta del nervo sciatico (G57.0)
  • sciatica:
    • causato da lesioni del disco intervertebrale (M51.1)
    • con lombalgia (M54.4)

Escluso: causato da lesioni del disco intervertebrale (M51.1)

Tensione lombare

Escluso: lombalgia:

  • a causa del movimento del disco intervertebrale (M51.2)
  • con sciatica (M54.4)

Escluso: a causa di lesioni del disco intervertebrale (M51.-)

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione (ICD-10) è stata adottata come documento normativo unico per spiegare l'incidenza, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti, le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio della nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Tservikokranialgiya

La cervicocranialgia è un mal di testa associato a una patologia del collo. Nel 90% dei casi, la malattia è causata da processi degenerativo-distrofici nella colonna cervicale. La cefalea risultante da una patologia degenerativa della colonna vertebrale (dorsopatia) è chiamata cervicocranialgia vertebrale. Il dolore alla testa e al collo è il sintomo principale della malattia e il rapporto tra i disturbi del collo e le manifestazioni della malattia ha un'importante caratteristica diagnostica. Alla patologia ICD 10 è assegnato il codice M 53.0.

motivi

Nella stragrande maggioranza dei casi, la cervicocranialgia è di natura vertebrogenica e si sviluppa sullo sfondo dei processi degenerativi-distrofici nella colonna cervicale. A causa di disturbi circolatori e rallentamento dei processi metabolici nella colonna vertebrale, il disco intervertebrale collassa gradualmente. Il tessuto cartilagineo del disco perde acqua, diventa meno elastico e appaiono spaccature nel suo spessore. Di conseguenza, l'altezza del disco intervertebrale diminuisce e le sue proprietà di smorzamento si deteriorano. La malattia più comune del gruppo delle dorsopatie è l'osteocondrosi. La formazione di osteofiti (escrescenze ossee) lungo i bordi dei corpi vertebrali aggrava il decorso della malattia.

La progressione del processo patologico porta alla distruzione dell'anello fibroso, che circonda la parte interna del disco - il nucleo gelatinoso. Il disco intervertebrale si sposta dalla sua posizione fisiologica. Ciò porta ad un cambiamento nella posizione normale delle vertebre l'una rispetto all'altra, alla violazione dei vasi vertebrali e delle radici nervose e alla tensione dei muscoli paravertebrali.

La sindrome di dolore si sviluppa, il flusso sanguigno è disturbato nel sito di patologia, compaiono sintomi neurologici. L'osteocondrosi complicata con uno spostamento del disco intervertebrale è chiamata ernia. Queste malattie causano cervicranialgia nel 90% dei casi clinici.

Altre cause di mal di testa associati alla patologia del collo:

  • infiammazione e traumi ai muscoli del collo, compresa la sindrome muscolare e fasciale;
  • artrite delle faccette articolari delle vertebre (spondilosi);
  • distorsioni o lacerazioni dei legamenti del rachide cervicale;
  • fratture della spina dorsale nel collo (lesioni da colpo di frusta);
  • la meningite;
  • gonfiore del collo e della nuca;
  • ascessi del collo;
  • La malattia di Paget.

Tumori, ascessi, meningiti, fratture vertebrali sono malattie gravi e richiedono cure mediche urgenti.

Quadro clinico

Per la diagnosi di cervicocranialgia, l'interrelazione del mal di testa con il processo patologico nella zona del collo è di notevole importanza. L'insorgenza di un mal di testa è sempre preceduta da:

  • trovare la testa in una posizione statica scomoda;
  • movimenti monotoni e faticosi del collo (curve, pieghe);
  • pressione o palpazione della metà superiore del collo.

Una diagnosi preliminare può essere fatta studiando attentamente i sintomi della malattia, che aiuta anche a identificare le vere cause del processo patologico:

  1. La cervicocranialgia vertebrale, che si sviluppa a causa della sindrome delle arterie vertebrali, è caratterizzata da manifestazioni cerebrali. Ci sono vertigini, nausea, visione offuscata o punti tremolanti davanti agli occhi, acufeni, squilibrio. Sintomi cerebrali associati alla spremitura dei rami dell'arteria cerebrale, che porta a insufficiente afflusso di sangue al cervello e allo sviluppo di carenza di ossigeno nei tessuti (ipossia). La cefalea ha una natura bilaterale e pulsante e si estende alla regione occipitale, parietale o temporale.
  2. Cervicocranialgia vetrebrogenico, che si sviluppa con la sindrome ipertensiva. Questo interrompe il deflusso di sangue venoso dal cervello. In questo caso, compaiono anche i sintomi cerebrali, ma il dolore alla testa è opaco, inarcato.
  3. Cervicocranialgia vertebrale, che si forma durante la compressione delle radici nervose o dei nervi occipitali. Il dolore alla testa può essere di diversa intensità, si verificano su un lato della testa o del collo, accompagnati da sintomi neurologici (debolezza e intorpidimento delle mani).

Il dolore vascolare o neurologico vertebrale di solito assume un carattere cronico, può durare per diverse ore o giorni.

Se si verifica cervicocranialgia, possono verificarsi altri segni clinici:

  • dolore al braccio o alla spalla sul lato colpito, peggio durante il movimento;
  • limitazione del movimento nel collo;
  • alta sensibilità a suoni, luce, odori;
  • gonfiore dell'orbita dell'occhio e lacrimazione sul lato del mal di testa;
  • visione offuscata;
  • gocce di pressione sanguigna;
  • debolezza generale, riduzione delle prestazioni.

Di solito la comparsa di mal di testa provoca una lunga permanenza in posizioni statiche con una posizione scomoda del collo, esposizione a correnti d'aria, ipotermia.

Diagnosi e tattiche di trattamento

Nella maggior parte dei casi clinici, cervicocranialgia appare sullo sfondo di osteocondrosi cervicale e disco intervertebrale erniata. Per la diagnosi di malattie prescritte metodi strumentali di esame - radiografia, tomografia computerizzata (tomografia computerizzata), risonanza magnetica (RM). All'esame del paziente vengono rilevati punti di dolore sulla testa e sul collo, vengono valutate le manifestazioni muscolo-tonic e i sintomi neurologici. Stabilire la connessione del mal di testa con patologia a livello del collo spondilogenico (vertebre, dischi intervertebrali), vascolare (arterie, vene) o neurogenico (nervi occipitali, radici spinali).

Il trattamento è principalmente finalizzato all'eliminazione della malattia, che ha portato all'emergenza di mal di testa cronico. Identificare la vera causa del processo patologico aiuta a eliminare completamente le manifestazioni cliniche della malattia.

La terapia conservativa include la nomina di:

  • analgesici per eliminare il mal di testa - analgin, tempalgin, spazmolgon;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) per ridurre l'infiammazione e il dolore nell'area dei patologi - diclofenac, ibuprofene, ketoral, nimesulide;
  • farmaci per migliorare la microcircolazione - trental, pentossifillina;
  • venotonica per la normalizzazione del deflusso venoso - diosmina, detralex, vazoket;
  • rilassanti muscolari per ridurre lo spasmo muscolare patologico - sirdalud, mydocalm;
  • diuretici per la disidratazione dei tessuti - mannitolo, furosemide, veroshpiron;
  • blocchi paravertebrali per eliminare rapidamente il dolore, lo spasmo muscolare, migliorare il flusso sanguigno locale;
  • agopuntura;
  • massaggio;
  • terapia manuale;
  • ginnastica terapeutica.

I dischi intervertebrali erniati che non sono suscettibili di trattamento conservativo, ascessi, neoplasie, grandi osteofiti con osteocondrosi vengono rimossi chirurgicamente.

Cervicocranialgia è un mal di testa cronico causato da una patologia nel collo. Con un'identificazione tempestiva delle cause del dolore e la nomina di una terapia complessa, la malattia ha una prognosi favorevole. Altrimenti, la patologia può portare a effetti irreversibili da parte del cervello.

Cervicranialgia vertebrogenetica

La cervicocranialgia vertebrale è un concetto sindromico collettivo che denota una delle varianti del quadro clinico nell'osteocondrosi cervicale.

Informazioni per i medici: nella versione russa dell'ICD 10, la cervicraniligia vertebrale è crittografata con il codice M 53.0. La diagnosi deve comprendere il decorso della malattia (acuta o cronica), la sua fase (esacerbazione, remissione incompleta, remissione), la gravità del dolore e i disturbi muscolo-tonico.

sintomi

La diagnosi viene effettuata sulla base della conferma radiologica dei problemi con la colonna vertebrale (inclusa la presenza di osteocondrosi cervicale, protrusioni o ernie dei dischi intervertebrali, sviluppo anormale delle vertebre, ecc.), Nonché in presenza di un quadro clinico caratteristico che include i seguenti sintomi:

  • Dolore al collo, che irradia (irradia) alla parte posteriore della testa.
  • Tensione muscolare nella regione occipitale.
  • Vertigini.
  • Acufene.
  • Lo sfarfallio vola davanti ai suoi occhi.
  • Restrizioni alla testa.

Va detto che non vengono determinati specifici segni di cervicocranialgia vertebrale in stato neurologico. In caso di cervicranialgia vertebrale, il dolore alla testa può essere causato dalla compressione delle arterie vertebrali (la cosiddetta sindrome delle arterie vertebrali) e l'osteocarpite della colonna cervicale deve essere separata come causa dei sintomi esistenti da altre cause di mal di testa. Questo è il motivo per cui è opportuno condurre un esame supplementare:

  • USDG di vasi della testa e del collo con test funzionali (spire della testa).
  • Risonanza magnetica del cervello e giunzione craniovertebrale per eliminare la patologia focale.

trattamento

Il trattamento deve essere completo, così come il trattamento di eventuali problemi alla schiena. A seconda della gravità della sindrome muscolo-tonica (il principale meccanismo patologico dello sviluppo del mal di testa è miofasciale - tensione muscolare e fascia del casco tendineo), è prescritto il dosaggio richiesto di rilassanti muscolari (mydocalmus, baclosan, sirdalud). I rilassanti muscolari vengono generalmente prescritti per un periodo da 2 settimane a un mese.

È necessaria anche un'efficace terapia anti-infiammatoria, che può includere vari farmaci (diclofenac, chetonal, meloxicam, celebrex, aeralt e altri). Va ricordato sulla necessità di proteggere il tratto gastrointestinale con il rischio esistente di gastropatia. La terapia antinfiammatoria dovrebbe durare almeno 3-5 giorni, ma non superare le due settimane a causa del rischio di complicazioni da parte dello stomaco e di altri organi del tratto gastrointestinale.

Il terzo punto chiave nel trattamento della cervicocranialgia è la terapia neuroprotettiva, che è il più delle volte le vitamine del gruppo B (combilipene, milgamma, unigamma e altre). La terapia neuroprotettiva dovrebbe continuare dopo la rimozione dei sintomi acuti. Nel periodo acuto, si raccomanda di utilizzare le correnti diadinamiche in combinazione con esercizi di stretching.

Consigli per la terapia fisica

Come misura preventiva, si dovrebbe intraprendere una terapia fisica volta a rafforzare il sistema muscolare della colonna cervicale. Le tecniche di massaggio per la cervicocranialgia vertebrale dovrebbero includere un lungo processo preparatorio (accarezzamento e sfregamento), mentre l'impastamento non viene quasi eseguito. È meglio e più efficiente usare l'impatto del punto e altre tecniche manuali sull'area del cuoio capelluto, perché il rilassamento del casco tendineo può fornire un sollievo rapido e pronunciato della condizione.

È importante! La conservazione del mal di testa dopo il complesso trattamento della cervicocranialgia vertebrale e l'alleviamento della tensione muscolare dell'area del collo e del dolore della colonna cervicale dovrebbero essere la ragione per l'inizio della ricerca diagnostica di una diversa causa della sindrome cefalgica.

Sintomi e trattamento del cervicopranialgia

La diagnosi di cervicocranialgia si riferisce al dolore cronico al collo e in particolare nella regione cervico-occipitale. Si scopre che la cervicocranialgia non è una malattia indipendente, ma solo una sindrome che include sintomi di varie patologie infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale.

Nella classificazione internazionale delle malattie della decima convocazione (ICD-10) la cervicocranialgia è sotto il codice "M53.0" e "M54.0". La tattica del trattamento della sindrome dipende direttamente dalle cause primarie del suo sviluppo, ma nella maggior parte dei casi il trattamento è conservativo.

Descrizione generale della malattia

Il termine medico cervicocranialgia si riferisce al mal di testa, la cui causa risiede nella patologia del rachide cervicale. In circa il 90% dei casi, la causa del cervicocranialgia sono le malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale.

Dovrebbe essere capito che cervicocranialgia non è una malattia indipendente, ma solo una sindrome. Il sintomo principale di questa sindrome è il mal di testa, più spesso causato dalla dorsopatia del rachide cervicale. In questo caso, il mal di testa è chiamato cervicoconialgia vertebrale.

Il dolore in sé non è un sintomo grave e di solito è facilmente interrotto dai farmaci, incluso il paracetamolo. Il problema è solo nell'eziologia del dolore, perché può nascondere una patologia abbastanza grave, che a volte porta alla disabilità del paziente.

In rari casi, la causa dello sviluppo della sindrome sono lesioni delle arterie vertebrali, che sono gravide di conseguenze molto più gravi, persino la morte.

Nella classificazione internazionale delle malattie della decima convocazione (ICD-10), cervicranialgia si verifica sotto il codice "M53.0".

Come si manifesta?

A seconda del tipo di cervicocranialgia, il paziente presenta alcuni sintomi. I sintomi più gravi si verificano con lesioni delle arterie vertebrali. In questo caso, la patologia procede con gravi disturbi neurologici.

In generale, i seguenti sintomi possono verificarsi con cervicocranialgia:

  1. Vertigini, a volte così gravi che il paziente si sente svenire.
  2. Visione offuscata, la comparsa di artefatti visivi (mirino, velo, bagliori).
  3. Acufeni, a volte rendendo difficile addormentarsi.
  4. Problemi con l'equilibrio e, in particolare, l'incapacità di superare normalmente il test di Romberg per l'equilibrio.
  5. Dolori palpitanti e pressanti nella testa, sia unilaterale che bilaterale. Soprattutto spesso il dolore è localizzato nelle aree frontale, occipitale e temporale.
  6. Debolezza negli arti superiori.
  7. Parestesia (intorpidimento) negli arti superiori (specialmente nelle dita).
  8. Rigidità e rigidità parziale del collo, aumento del dolore durante il tentativo di girare o inclinare la testa.
  9. Fluttuazioni della pressione sanguigna durante il giorno (mentre la pressione sanguigna non raggiunge mai i livelli critici).
  10. In alcuni casi, c'è un aumento del dolore al collo durante la palpazione.

Cause di

Nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti presentano cervicocranialgia vertebrale, la cui causa è rappresentata da varie patologie degenerative-distrofiche croniche del rachide cervicale.

In questi casi, la causa del dolore è una lesione del disco intervertebrale e della cartilagine spinale. Molto spesso, sullo sfondo di tali cambiamenti patologici, si forma l'osteocondrosi.

Altre cause di cervicocranialgia includono:

  • patologia infiammatoria della regione cervicale;
  • sindrome muscolare e fasciale;
  • varie lesioni (comprese quelle minori) della regione cervicale;
  • artrite delle faccette articolari delle vertebre o spondilosi;
  • eccessivo stiramento o strappo dei legamenti del rachide cervicale;
  • fratture vertebrali nel collo (il cosiddetto "colpo di frusta", di solito osservato dopo un incidente);
  • meningite virale o batterica;
  • neoplasie maligne o, meno comunemente, benigne del collo o della regione occipitale della testa;
  • lesioni purulente del collo (soprattutto spesso la causa di cervicocranialgia in questo caso è un ascesso a causa di infiammazione ateroma);
  • la presenza della malattia di Paget.

Tipi di sindrome

A seconda delle cause dello sviluppo, cervicranilgia è divisa in tre tipi principali. Vale a dire:

  1. Vista vertebrale (chiamata anche sindrome dell'arteria vertebrale). In questo caso, vi è una violazione della circolazione del sangue nella colonna cervicale, a causa della quale il trasporto di sangue alla parte posteriore del cervello viene interrotto.
  2. Aspetto vertebrale cronico. Si verifica sullo sfondo di violazioni del deflusso di sangue venoso dal cervello. Il motivo è il restringimento del diametro del lume dei vasi venosi. Con questo tipo di cervicocranialgia, si osservano dolori arcuati e opachi alla testa.
  3. Sindrome cervico-cranica. Si verifica sullo sfondo della compressione (spremitura) dei processi nervosi nelle aree occipitale e cervicale. È in questa forma della malattia che si osservano più spesso le parestesie e il mal di testa da un lato.

Nonostante l'apparente minaccia nella prima forma di cervicocranialgia (sindrome delle arterie vertebrali), gravi violazioni della circolazione cerebrale sono raramente osservate. Con una mancanza di saturazione del sangue nel cervello, viene attivato un meccanismo di compensazione che aumenta la pressione sanguigna, stabilizzando così il livello del flusso sanguigno al cervello.

Ma se la malattia viene ignorata o trattata in modo inefficace (ad esempio, con l'aiuto della medicina tradizionale), in futuro ciò può causare gravi complicazioni (a volte pericolose per la vita).

Cervicocranialgia dovuta a osteocondrosi (video)

Qual è il pericolo?

Se la causa del cervicocranialgia è la sindrome delle arterie vertebrali, allora il pericolo principale in questo caso può essere definito come una caduta del flusso sanguigno nel cervello a livelli critici. In precedenza abbiamo detto che il meccanismo di compensazione equalizza il flusso sanguigno in questi casi, ma con l'età la sua capacità diminuisce.

In questo caso non si verifica un danno meccanico diretto alle arterie, la loro rottura è impossibile. Tuttavia, un calo del flusso sanguigno è teso nelle prime fasi con gravi disturbi neurologici (fino alla perdita di coscienza), e negli stadi successivi con un ictus o addirittura un attacco cardiaco al cervello.

Con altri tipi di cervicocranialgia, il pericolo è minore, ma esiste ancora. Il pericolo più grave nella cervicocranialgia cronica e cervico-cranica può essere definito un mal di testa costante e talvolta esacerbato.

I dolori possono essere così gravi da impedire al paziente non solo di dormire, ma semplicemente di lavorare. In questo contesto, spesso si sviluppa nausea o vomito, e quando il dolore si trova nell'orbita dell'occhio, è impossibile lavorare con il testo.

Intorpidimento delle estremità superiori quasi mai termina con la paralisi. Se questo accade, allora in presenza di malattie secondarie del sistema muscolo-scheletrico o del sistema nervoso centrale.

Metodi di trattamento

Nella maggior parte dei casi, la cervicocranialgia, indipendentemente dal suo tipo, viene trattata con metodi conservativi. Tali tattiche di trattamento comportano l'uso di farmaci, fisioterapia e massaggi.

In generale, i seguenti trattamenti sono inclusi nella terapia conservativa per cervicocranialgia:

  • prendere antidolorifici (per esempio, Analgin, Paracetamol, Tempalgin);
  • assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), che non solo elimina i processi infiammatori, ma riduce anche la gravità del dolore;
  • assumere farmaci per normalizzare il flusso sanguigno (per esempio, Trental o Pentoxifylline);
  • prendendo venotonikov per normalizzare il deflusso di sangue venoso (ad esempio, Diosmin, Detraleks o Vazoke);
  • prendere miorilassanti (rilassanti muscolari) per ridurre la gravità dello spasmo muscolare della regione cervicale (per esempio, Sirdalud o Mydocalm);
  • assumere farmaci diuretici per ridurre il gonfiore (ad esempio, Mannitolo o Furosemide);
  • in alcuni casi, i blocchi paravertebrali sono prescritti per eliminare rapidamente ma brevemente dolore e spasmo muscolare;
  • fisioterapia (compresa l'agopuntura) a lungo;
  • massaggi per un lungo percorso (la terapia manuale è controindicata);
  • ginnastica terapeutica (esercizio fisico), esercizi in cui vengono selezionati individualmente per il paziente, tenendo conto delle peculiarità del decorso della sua malattia.

In rari casi può essere necessario un trattamento chirurgico. Il più delle volte è usato nella sindrome delle arterie vertebrali, causata dalla violazione dei vasi sanguigni con osteofiti ossei o da una vertebra addizionale (anomalia di Kimmerle).

Cervicocranialgia: cos'è questa sindrome e come affrontare le sue manifestazioni

Mal di testa di tanto in tanto tutte le persone provano. Possono essere a breve termine o essere presenti costantemente. Nel secondo caso, assicurarsi di consultare il proprio medico, che selezionerà una terapia efficace. La causa di questo sintomo può essere cervicranialgia, che spesso si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale.

Peculiarità della malattia

Questo termine si riferisce alla sindrome del dolore che si verifica sullo sfondo di patologie neurologiche, disturbi vertebrali, anomalie congenite o lesioni traumatiche.

Sullo sfondo dell'infiammazione e dei cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale di una persona, si manifestano emicranie pronunciate.

Sono combinati con sensazioni di disagio nel collo e vertigini. Sotto ICD-10, la malattia è codificata con i codici M 53.0 e M 54.0.

Cause dello sviluppo sullo sfondo dell'osteocondrosi

La cervicocranialgia, che si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale, è caratterizzata da alterata circolazione sanguigna. Di conseguenza, una persona soffre di mancanza di ossigeno e di sostanze nutritive nel cervello. Questa condizione provoca forti dolori. È impossibile farcela con i soliti analgesici, poiché la ragione sta nella sconfitta della colonna vertebrale.

Ci sono diversi motivi per la comparsa di cervicocranialgia:

  • forma acuta di osteocondrosi cervicale;
  • sindrome dell'arteria vertebrale;
  • stress costante;
  • ipotermia;
  • diminuzione dell'elasticità del nucleo del disco spinale;
  • esercizio intenso

Il rischio di insorgenza di un problema aumenta sotto l'influenza di tali fattori:

  • età avanzata;
  • sollevare oggetti pesanti;
  • lunga permanenza al computer;
  • predisposizione genetica;
  • collo dell'ipotermia;
  • allenamento di forza ad alta intensità.

Sintomi e manifestazioni

Le manifestazioni caratteristiche del cervicocranialgia includono quanto segue:

  1. Dolore acuto al collo che spara attraverso - può dare alla zona occipitale. Alcune persone si lamentano del costante dolore del carattere lamentoso. È presente anche in uno stato calmo.
  2. Aumento del dolore durante lo spostamento. Piccoli giri di testa, tosse o sospiri possono provocare un notevole aumento del disagio.
  3. Vertigini.
  4. Compromissione dell'udito e della vista.
  5. Acufene.
  6. Il velo davanti agli occhi, riducendo la chiarezza delle immagini.
  7. Bruciore, intorpidimento, formicolio al collo, spalle, braccia, collo.

Diagnosi di cervicocranialgia vertebrale

Nell'identificare i segni di cervicocranialgia dovrebbe consultare un neurologo. Uno specialista può anche indirizzarti per un consulto con un medico generico e un endocrinologo.

Per fare una diagnosi accurata, il medico esamina la storia del paziente, analizza il quadro clinico, la natura e la gravità della sindrome del dolore, valuta i riflessi.

Per fare una diagnosi accurata, utilizzare i seguenti metodi:

  1. Radiografia. È usato per identificare le cause della patologia. Questo può includere danni alle articolazioni, traumi cervicali, deformità e cambiamenti legati all'età nella colonna vertebrale.
  2. Imaging a risonanza magnetica. La procedura aiuta a identificare la patologia del tessuto muscolare, legamenti, fibre nervose, dischi. Con l'aiuto della ricerca si può rilevare l'ernia intervertebrale.
  3. Tomografia computerizzata Questo metodo viene utilizzato quando è impossibile eseguire la risonanza magnetica.
  4. Esame ecografico Con esso, è possibile eliminare la malattia dei vasi sanguigni della testa e del collo.
  5. Elektromielografiya. Questa tecnica aiuta a valutare il tasso di conduzione nervosa. È usato per le lesioni del midollo spinale, che è accompagnato da intorpidimento delle mani.
  6. Studio manuale
  7. Ecografia Doppler.

trattamento

Per far fronte alla cervicocranialgia, è necessario consultare immediatamente un medico. Lo specialista selezionerà i metodi di terapia, tenendo conto del fattore provocante.

medicazione

Nella fase di esacerbazione della malattia ha usato droghe. Assicurati di osservare il riposo completo e indossare un corsetto di fissaggio.

Per strumenti efficaci che vengono attivamente utilizzati in tale diagnosi, includere quanto segue:

  1. Analgesici e farmaci anti-infiammatori - meloxicam, diclofenac. Aiutano ad affrontare il dolore, a fermare l'infiammazione, a migliorare il benessere del paziente.
  2. Rilassanti muscolari - baclofen, tizanidina. Questi rimedi eliminano gli spasmi muscolari, aumentano l'efficacia dei farmaci antinfiammatori e riducono la durata della terapia.
  3. Neuroprotectors - Piracetam, Actovegin. Questi strumenti aiutano a migliorare il metabolismo nel cervello e ad affrontare i sintomi causati dalla mancanza di nutrienti.
  4. Vasodilatatori - trental, aminofillina. Tali sostanze contribuiscono al ripristino della circolazione sanguigna.
  5. Condroprotettore - hondroksid, struktum. Questi farmaci rafforzano e ripristinano la cartilagine. Grazie a questo, è possibile mantenere le normali caratteristiche della regione cervicale.

Metodi popolari

L'uso di ricette popolari in presenza di cervicocranialgia è ammissibile solo dopo aver consultato un medico.

Di norma, l'uso di fondi per le cure di emergenza in caso di recidiva della malattia.

Per eliminare il dolore applicare lozioni e unguenti a base di pepe con un effetto riscaldante. Per far fronte alla tensione dei muscoli, utilizzare la terapia fisica.

Dove va il dolore miofasciale?

fisioterapia

I prodotti di fisioterapia aiutano a combattere l'infiammazione, ripristinare la circolazione sanguigna, eliminare gli spasmi muscolari e stimolare la rigenerazione cellulare.

Inoltre, tali procedure contribuiscono a rafforzare il sistema immunitario, attivano l'attività fisica, migliorano il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni. Grazie a tali metodi, è possibile ridurre la durata dell'uso di droghe e ridurre il loro dosaggio.

I tipi più efficaci di impatti includono quanto segue:

ginnastica

Gli esercizi terapeutici contribuiscono al rafforzamento del tessuto muscolare, forniscono la corretta distribuzione del carico sulla colonna vertebrale, aumentano l'ampiezza dei movimenti necessari per tornare al solito modo di vivere.

Per ottenere risultati tangibili, è necessario praticare sistematicamente esercizi terapeutici. In questo caso, una serie di esercizi dovrebbe essere selezionata da uno specialista.

massaggio

Grazie all'implementazione del massaggio terapeutico è possibile migliorare il flusso linfatico e la circolazione sanguigna. Questa procedura aiuta ad affrontare il dolore e ad ottenere il rilassamento del tessuto muscolare.

Punti di massaggio

riflessologia

Questa tecnica è considerata innocua e abbastanza semplice. In alcune situazioni, aiuta a sostituire la terapia farmacologica ed evitare gli effetti collaterali ad essa associati.

Possibili conseguenze e prognosi

Con lo sviluppo del cervicocranialgia, la prognosi dipende dalla tempestività e dall'adeguatezza della terapia. Altrettanto importante è la conformità con le raccomandazioni preventive. Molto spesso, la prognosi è favorevole.

Nei casi difficili, solo l'intervento chirurgico può far fronte ai sintomi della patologia. In situazioni trascurate c'è il rischio di tali complicazioni:

  • ernia intervertebrale;
  • infiammazione cronica;
  • violazione della circolazione cerebrale, la minaccia di ictus ischemico;
  • violazione del deflusso del sangue venoso, tendenza al ristagno e formazione di coaguli di sangue;
  • compressione dei nervi spinali.

Altrettanto importanti sono gli esami medici tempestivi. Assicurati di contattare il tuo medico se vedi segni di danni ai nervi, ai vasi sanguigni o alla colonna vertebrale.

La cervicocranialgia è una patologia grave che spesso accompagna l'osteocondrosi cervicale. Per far fronte a questa violazione, è necessario affrontare il trattamento della malattia di base. Per fare questo, usare droghe, fisioterapia, terapia fisica.

Per recensioni e consigli per il trattamento della cervicraniligia, guarda il nostro video:

Cervicalgia vertebrale - che cos'è?

La cervicalgia vertebrale non è considerata una malattia indipendente, è una conseguenza di altri processi patologici.

Va notato che quasi la metà della popolazione mondiale soffre di questa malattia.

Fondamentalmente, molte malattie che colpiscono il sistema muscolo-scheletrico sono considerate fonti di dolore al collo.

Le sensazioni dolorose non sono l'unico segno di questa patologia.

È spesso accompagnato da vertigini, sbalzi di pressione e sindrome muscolo-tonica.

Per chiarire la diagnosi, un neurologo dopo un'ispezione visiva prescrive esami strumentali. I test di laboratorio in questo caso sono solo ausiliari.

Cos'è la cervicalgia vertebrale?

Il termine "cervicalgia" significa dolore al collo e la parola "vertebrogenesi" indica una connessione con la colonna vertebrale. Per la durata di questa sindrome è acuta e cronica.

Informazioni per specialisti: secondo la classificazione internazionale delle malattie, la cervicalgia vertebrale è registrata con il codice M 54.2. La diagnosi deve includere la gravità dei sintomi, lo stadio della malattia e il regime di trattamento. È anche consigliabile indicare cambiamenti nella colonna vertebrale (spondilopatia o osteocondrosi).

La natura del dolore nella cervicalgia dipende dalle sue cause.

Il dolore della natura vertebrale nella regione cervicale è condiviso da:

Secondo le manifestazioni di fuga emettono:

  • Cervicalgia vertebrale in forma acuta. È caratterizzato da una forte sindrome dolorosa e da sintomi associati gravi. Di solito una complicazione di dorsopatie e lesioni. In generale, i sintomi durano per circa 10 giorni.
  • Cronica. Con questo tipo di cervicalgia vertebrale, c'è un leggero dolore costante che dura oltre 3 mesi. Il meccanismo di innesco è qualsiasi tumore, infezioni flaccidi e patologie che colpiscono l'arteria carotide.

A seconda della posizione, la malattia si presenta nelle seguenti forme:

  • Cervicobrachialgia. I vasi delle mani sono colpiti, causando una perdita di sensibilità di questi arti.
  • Tservikokranialgiya. Nella patologia ci sono cambiamenti negativi nei vasi sanguigni, che sono pericolosi per il deterioramento del flusso sanguigno locale.

Nella classificazione internazionale dell'ICD-10, la malattia ha il codice M54.2.

Cause di malattia

La cervicalgia vertebrale è una malattia abbastanza comune. I fattori che provocano questo problema, è possibile selezionare un numero elevato.

Le ragioni principali sono:

  • Esercizio eccessivo
  • Lunga postura scomoda.
  • Stile di vita inattivo
  • Seduti al lavoro al computer.
  • Stati depressivi e stress.
  • Cattiva alimentazione
  • Malattie del rachide cervicale.
  • Disordini metabolici
  • Disturbi mentali

È necessario prendere in considerazione che una massa di terminazioni nervose e vasi passa attraverso il collo. Pertanto, tutti i problemi nella regione cervicale rispondono con dolore acuto e talvolta malfunzionamento degli organi interni.

Le ragioni possono essere complicazioni di precedenti malattie:

  • L'osteoporosi cambia il tessuto osseo.
  • L'artrite reumatoide colpisce le articolazioni.
  • L'ernia intervertebrale distrugge la struttura delle vertebre.
  • La spondilosi cambia tutte le strutture spinali.

Di norma, le cause del dolore al collo sono alterazioni degenerative della cartilagine spinale.

Il dolore nella cervicalgia vertebrale è spesso causato da una compromissione funzionale delle vertebre cervicali e delle patologie associate.

Video: "Dolore al collo sullo sfondo dell'osteocondrosi: cosa fare?"

Possibili conseguenze

La mancanza di trattamento può portare a gravi funzioni cerebrali compromesse. Questo perché le vertebre danneggiate nella regione cervicale danneggiano l'afflusso di sangue alla testa.

Naturalmente, la stenosi arteriosa causa i seguenti problemi:

  • Mal di testa dolorosi
  • Svenimenti frequenti
  • Coordinazione violata dei movimenti.
  • Può paralizzare le membra.

Per evitare complicazioni, dovresti iniziare il trattamento in modo tempestivo.

sintomi

In questa malattia, la manifestazione principale è la sindrome del dolore. La cervicalgia è accompagnata da una massa di sintomi, ma più spesso c'è la sindrome muscolo-tonica. In questo caso, i muscoli del collo sono stretti, e se li premi, il dolore aumenta.

Altri sintomi includono:

  • Il movimento della testa è accompagnato da uno specifico crunch.
  • Mal di testa lancinante e vertigini.
  • Limitazione della mobilità del collo.
  • Quando si inclina la testa torna a svenire.
  • Perdita parziale della vista e dell'udito.
  • Il dolore si estende a una delle braccia e della spalla.
  • L'andatura diventa traballante.
  • Arti superiori deboli.
  • Formicolio, nonché intorpidimento del viso, delle mani e del collo.
  • Nausea, ma senza vomito.
  • Quando si tossisce o si starnutisce, il dolore è esacerbato.

Tali sintomi sono tipici per qualsiasi persona, indipendentemente dal sesso e dall'età. I sintomi della cervicalgia cronica sono meno pronunciati, a differenza della malattia acuta. Con l'ipotermia o la lesione spinale, il dolore è intenso e limita fortemente il movimento. Quando una malattia si verifica sullo sfondo di una malattia concomitante, il dolore è solitamente lieve.

Video: "Tutte le cause del dolore al collo"

trattamento

La terapia è prescritta dopo un esame approfondito. Va notato che alcuni farmaci e la fisioterapia hanno controindicazioni rigorose. La prognosi per il recupero è molto favorevole.

preparativi

Per eliminare il dolore al collo, viene prescritto un complesso di diversi gruppi di farmaci e vengono utilizzati anestetici con azione antinfiammatoria: Celebrex, Ksefokam, Ibuprofen. Le medicine sono usate sotto forma di compresse, iniezioni e unguenti.

In ospedale vengono eseguiti blocchi epidurali e la tossina botulinica viene iniettata nei muscoli. Alla presenza di dolore severo ha fatto ricorso a blocchi di novokainovym. A volte viene usata la lidocaina. Nella sindrome acuta del dolore, a volte vengono prescritti preparati ormonali (glucocorticosteroidi) che hanno potenti effetti anti-infiammatori.

Per tonificare i vasi sanguigni e migliorare la microcircolazione, sono prescritti Sermion e Trental. Il trattamento non è privo di rilassanti muscolari, alleviando gli spasmi muscolari e riducendo il dolore.

In presenza di osteoporosi, vengono utilizzati agenti che attivano la rigenerazione del tessuto osseo - fluoruri e steroidi anabolizzanti. Necessari anche farmaci che prevengono la distruzione delle ossa - Myokaltsik, estrogeno.

A volte c'è bisogno di prendere antidepressivi: Sertralin, Diazepam.

fisioterapia

  • Elettroforesi.
  • Irradiazione ultravioletta.
  • Electroneurostimulation.
  • Correnti dinamiche
  • Balneoterapia.
  • Elettroagopuntura.

chirurgia

Qualsiasi intervento chirurgico al collo è abbastanza rischioso a causa della maggiore concentrazione di vasi e nervi in ​​quest'area.

Le indicazioni per la chirurgia sono:

  • Danno acuto, quando ci sono lesioni degli organi interni.
  • La crescita della paresi con la minaccia di necrosi delle terminazioni nervose. Allo stesso tempo, la sindrome del dolore diminuisce, ma la debolezza aumenta.

La decisione di condurre l'operazione deve essere motivata e sobriamente pesata.

Esercizio terapia e massaggio

In caso di patologia vertebrale, è necessaria la ginnastica medica, che contiene un complesso di movimenti con tensione muscolare. Lo scopo degli esercizi è eliminare la disregolazione dei muscoli.

Il complesso speciale ha un nucleo comune di esercizi fisici che ripristinano lo stereotipo motorio. Contribuiscono anche al rilassamento postisometrico, allungano i muscoli e attivano l'auto-mobilitazione della colonna vertebrale.

Gli esercizi del complesso sono trattati con determinati movimenti volti a correggere i cambiamenti in alcuni gruppi muscolari della colonna vertebrale.

Va notato che la terapia di esercizio viene solitamente utilizzata per la profilassi o durante la remissione per prevenire l'esacerbazione.

Esercizi di base:

  1. Posizione seduta su una sedia. La parte posteriore è a livello, le braccia sono abbassate. Circa 15 inclinazioni della testa sono fatte in diverse direzioni.
  2. La posizione di partenza è la stessa. Getta indietro la testa e soffermati per qualche secondo. Il movimento viene ripetuto fino a 10 volte.
  3. Quando si è seduti, sollevare le spalle il più vicino possibile con un leggero ritardo.
  4. Gira lentamente la testa con un graduale aumento di ampiezza.

Tali esercizi possono essere eseguiti in qualsiasi momento e in qualsiasi condizione. Soprattutto sono raccomandati per le persone che conducono uno stile di vita a bassa attività fisica.

L'automassaggio alla data malattia è molto utile. Riduce il dolore e allevia lo spasmo vascolare.

Metodi di esecuzione dei movimenti:

  • Facile carezza della testa dalla corona alla parte posteriore della testa.
  • Accarezzando il lato del collo con la punta delle dita. Assicurati di top-down e simultaneamente su entrambi i lati.
  • Massaggio facile delle ghiandole della spalla.
  • Sfregamento e impastamento dei muscoli del collo trapezio alla spalla.
  • Movimenti accigliati nella direzione del processo spinoso della 7a vertebra cervicale.
  • Accarezzando il collo, il collo e la cintura della spalla.

Al momento dell'esposizione a zone dolorose, possono verificarsi dolore, calore e una sensazione di dolore. L'importante è evitare forti dolori e seguire le sensazioni. È meglio padroneggiare l'automassaggio con l'aiuto di un vertebrologo specializzato.

Terapia domiciliare

A casa, puoi solo ridurre i sintomi della cervicalgia. Indipendentemente, puoi usare alcuni rimedi popolari che sono abbastanza efficaci e testati nel tempo.

I più popolari di loro sono: bagni con alcune preparazioni a base di erbe, sfregamento con un decotto di radice di crespino.

Questi 2 metodi non danneggeranno, ma non elimineranno la causa della malattia. Soprattutto, rimuoveranno il disagio al collo. I bagni alle erbe riscaldano e riducono il dolore. Lo sfregamento rilassa la colonna vertebrale cervicale, poiché fornisce un delicato effetto sui componenti del crespino.

Naturalmente, quando i sintomi di pizzicare le terminazioni nervose compaiono nell'area del collo, si dovrebbe immediatamente applicare un unguento analgesico nell'area dolorosa. Puoi prendere una compressa di Diclofenac o Ibuprofen.

È necessario escludere le bozze e limitare i movimenti del collo. Avvolgi il collo con un panno di lana per ridurre il disagio.

Per quanto riguarda la nutrizione, quindi con questa sindrome non emettere diete speciali.

conclusione

In presenza di cervicalgia vertebrale c'è una prognosi favorevole per il recupero. Ma, se il trattamento viene ignorato, allora sono possibili complicazioni, che si manifestano con dolore cronico che non è curabile. Nel corso del tempo, può apparire la debolezza dei muscoli del collo, che spesso porta alla disabilità. Il trattamento consiste nell'applicare metodi conservativi.

Fai il test e valuta le tue conoscenze: cos'è la cervicalgia vertebrale? Cause di cervicalgia.

Che cos'è la sindrome cervicocranialgia vertebrale con manifestazioni tonico-muscolari?

Cervicranialgia vertebrogena: che cos'è?

La sindrome, che è chiamata un termine così complesso, è in effetti familiare a molte persone. La definizione combina sintomi come dolori cronici alla testa e al collo causati da malattie della colonna vertebrale. Le ragioni che contribuiscono alla comparsa della sindrome sono radicate nelle caratteristiche strutturali del sistema nervoso. Il midollo spinale è responsabile per l'innervazione (connessione) con la maggior parte del corpo umano. Consiste di segmenti, ognuno dei quali parte per un paio di nervi spinali. Quei nervi che partono dalla regione cervicale innervano i muscoli del collo, dell'occipite, in parte del cuoio capelluto, e formano anche il plesso nervoso che si estende fino alle braccia.

La particolarità della regione cervicale è anche nel fatto che qui i segmenti del midollo spinale corrispondono quasi esattamente alle vertebre. Pertanto, le lesioni al collo influenzano lo stato dei muscoli associati ai corrispondenti segmenti del midollo spinale. Di conseguenza, si verificano varie patologie, inclusa la sindrome cervicocranialgia vertebrale. Un'altra patologia è abbastanza vicina a questa sindrome: brachialgia o cervicobrachialgia, cioè dolore alla spalla e al collo.

Come appare e si manifesta la sindrome?

I nervi spinali lasciano il canale spinale attraverso i fori nei dischi intervertebrali. Direttamente dalle radici del midollo spinale vanno - un motore e uno sensibile su ciascun lato. Le radici di destra e di sinistra sono combinate nel nervo destro e sinistro. Ogni nervo innerva il proprio segmento corporeo, queste aree possono intersecarsi ai nervi vicini. I nervi sono forniti da rami delle arterie vertebrali su entrambi i lati.

La sindrome del dolore si verifica quando si verificano violazioni in questo complesso sistema. Il disagio più comune associato alla violazione delle radici nervose nella distruzione dei dischi intervertebrali. Una causa più rara è un disturbo nell'afflusso di sangue al nervo associato a patologie dell'arteria vertebrale o al suo canale osseo. Tali violazioni sono più pericolose per la vita ed è più difficile trattarle.

Quando le radici dei nervi sensoriali (posteriori) sono danneggiate, varie sensazioni spiacevoli si verificano lungo il corso dell'innervazione. I primi segni che spesso passano inosservati sono una diminuzione della sensibilità della pelle. Quindi si presenta il sintomo più evidente del cervicocranialgia cronico vertebrale: la sindrome del dolore.

Questa condizione è caratterizzata da dolore al collo, in particolare durante la permanenza prolungata nella stessa postura, mal di testa, che spesso colpiscono la parte posteriore della testa, dolore alla spalla e al braccio su uno o entrambi i lati. Il dolore nelle malattie del rachide cervicale può anche imitare il dolore nel cuore.

Fattori e cause provocatori

La causa principale della cervicocranialgia è associata alla lesione degenerativa-distrofica della colonna vertebrale e alla dislocazione dei dischi intervertebrali, che diventa un ostacolo al flusso di sangue nel cervello.

osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia degenerativa dei dischi intervertebrali. Ci sono diverse ragioni per questa malattia - predisposizione ereditaria, età, dieta malsana, stile di vita insufficientemente mobile, carichi eccessivi sulla spina dorsale, ferite. Di norma, diversi fattori influenzano simultaneamente lo sviluppo della malattia.

Il processo patologico nei dischi intervertebrali con osteocondrosi è irreversibile. C'è un progressivo assottigliamento della cartilagine e la distruzione della sua struttura. Un disco danneggiato non può sopportare pienamente la pressione delle vertebre superiori, che stimola la progressione del processo patologico. La rottura della struttura del disco avviene in modo non uniforme, a causa della quale la pressione delle strutture ossee sul tessuto cartilagineo aumenta anche in modo non uniforme, il che distrugge ulteriormente il disco.

Cervicocranialgia sullo sfondo di osteocondrosi cervicale si verifica abbastanza spesso sullo sfondo di appiattimento e riducendo la distanza tra i dischi vertebrali, la crescita di osteofiti - escrescenze ossee che spremere i vasi. Tali processi violano in modo significativo la mobilità del collo - a causa del dolore, il paziente non può effettuare movimenti della testa. Grave esacerbazione del dolore nel periodo acuto della malattia rendono impossibile l'uso di molte tecniche mediche, tra cui la terapia fisica e il massaggio.

I fattori concomitanti che provocano lo sviluppo della cervicocranialgia vertebrale nell'osteocondrosi del rachide cervicale sono:
  • ipotermia frequente;
  • eccessivo sforzo fisico, bruschi giri di testa;
  • sindrome dell'arteria vertebrale;
  • sindrome radicolare, in cui i nervi occipitale e cervicale sono feriti;
  • sindrome ipertensiva venosa;
  • disturbi circolatori e fuoriuscite metaboliche;
  • lesioni del rachide cervicale, accompagnato dalla sua instabilità.

Inoltre, i fattori provocatori includono difetti congeniti del sistema muscolo-scheletrico, manifestazioni di artrite reumatoide, lesioni infettive della cartilagine e del tessuto osseo, processi tumorali con la penetrazione delle metastasi nelle strutture ossee della colonna vertebrale.

Le complicanze dell'osteocondrosi del rachide cervicale possono essere piuttosto pericolose. Tra questi, un'ernia e una protrusione dei dischi, quando il nucleo gelatinoso, privo di supporto dal tessuto cartilagineo elastico (anello fibroso), cade nel canale del midollo spinale. Ciò aumenta la pressione sul midollo spinale, che è pericolosa violazione di innervazione in tutte le divisioni inferiori. In caso di osteocondrosi cervicale, possono verificarsi violazioni in qualsiasi parte del corpo, manifestate da intorpidimento delle braccia o delle gambe, vertigini, nausea, perdita di memoria e altre capacità cognitive dovute all'ipossia del cervello.

Il trattamento dell'osteocondrosi è un processo lungo e complicato. La malattia è cronica, quindi è impossibile liberarsene completamente. Il paziente deve equilibrare la dieta, per allocare il tempo durante il giorno per eseguire esercizi fisici, se necessario, per assumere farmaci che promuovono il ripristino del tessuto cartilagineo. Questo dovrebbe essere fatto sotto la guida di un medico in modo che il trattamento sia il più efficace possibile. Oltre all'osteocondrosi, le seguenti patologie possono essere la causa del cervicocranialgia:

Sindromi vascolari

Le malattie dei vasi sanguigni che forniscono i nervi spinali sono estremamente diverse. Il meccanismo del loro verificarsi può essere associato a caratteristiche ereditarie, malattie vascolari sistemiche, lesioni del collo e della testa. Non è sempre possibile chiarire ed eliminare la causa delle violazioni.

In caso di tali patologie, i disturbi di innervazione si sviluppano abbastanza rapidamente, a volte possono manifestarsi con attacchi improvvisi di dolore e debolezza muscolare, o accompagnati da disturbi respiratori che minacciano la vita del paziente.

A differenza dell'osteocondrosi, la cervicocranialgia vertebrale con manifestazioni muscolo-toniche si presenta molto più frequentemente. Ciò significa che non ci sono solo attacchi di dolore, ma anche una diminuzione del tono muscolare del collo e delle mani. Allo stesso tempo ci sono contrazioni, convulsioni, debolezza, coordinazione alterata. La progressione della patologia in futuro può portare alla disabilità.

Il trattamento di tali condizioni è più spesso chirurgico. Il paziente è guidato da un neurochirurgo specializzato. Il tipo di operazione dipende dalla patologia specifica. Nel periodo postoperatorio, il paziente ha bisogno di molto tempo per la riabilitazione. Viene prescritto farmaci, terapia fisica, massaggio alla schiena. Dovresti rivedere la tua routine quotidiana per trovare il tempo per l'esercizio, oltre a dotare adeguatamente il luogo di lavoro, per massimizzare il carico sulla colonna vertebrale.

Malattie del tessuto nervoso

Queste sono le malattie più formidabili e pericolose che causano dolore al collo e alla testa. Una delle malattie più gravi del midollo spinale è la siringomielia (codice ICD-10 - G95.0). Questo è un processo degenerativo che si sviluppa nei tessuti del midollo spinale. Mentre la malattia progredisce, il tessuto nervoso viene gradualmente sostituito da cavità con liquido. Le ragioni di questo fenomeno non possono essere installate sempre.

La malattia può progredire a ritmi diversi - da un minore al rapido sviluppo della patologia in pochi mesi. Molto spesso, la malattia è caratterizzata da diffusione verso l'alto, eccitando le divisioni più alte del midollo spinale. Un esito fatale si verifica quando il centro respiratorio è danneggiato nel midollo allungato.

La sindrome del dolore nella siringomielia appare piuttosto tardiva, ei segni precedenti sono riduzione del tono muscolare, debolezza muscolare, coordinazione alterata dei movimenti. Il dolore è solitamente piuttosto debole, ma costante, e la cessazione del dolore di solito indica disturbi profondi ed è accompagnata da una completa perdita di sensibilità.

Questo processo patologico è irreversibile. Le misure terapeutiche possono solo rallentare il suo sviluppo e migliorare la qualità della vita del paziente. Esistono molti metodi di trattamento chirurgico e medico finalizzati a mantenere ed estendere la vita del paziente. Sfortunatamente, la malattia alla fine porta comunque alla disabilità e alla morte.

sintomi

È importante notare che la principale manifestazione di cervicocranialgia è il dolore, solitamente localizzato nel collo dalla parte posteriore, che si estende fino alla parte posteriore della testa, aree parietali, può coprire l'intera testa, dare all'orecchio o zona nadorbitale. Allo stesso tempo, le sindromi dolorose sono diverse, il che complica in modo significativo la diagnosi.

Il dolore è caratterizzato dal fatto che il paziente è dolorante, opprimente, bruciore o scoppiante. Ulteriori sintomi includono le seguenti manifestazioni:

  • l'aspetto di "volare" davanti agli occhi;
  • aumento della pressione intracranica e intraoculare;
  • visione ridotta;
  • vertigini;
  • tinnito;
  • periodi ricorrenti di nausea e vomito;
  • vari disturbi autonomici (aumento della sudorazione, arrossamento del viso, rossore al viso, estremità fredde, palpitazioni).

Ma in tutte le manifestazioni cliniche, un segno rimane invariato - un tono aumentato dei muscoli del collo (sindrome miofasciale), che si manifesta con la compattazione e il dolore delle fibre muscolari, il deterioramento del flusso sanguigno e la compressione (schiacciamento) dei tronchi nervosi.

Rispondere alla domanda di cosa si tratta - cervicranialgia vertebrale è abbastanza facile. È più difficile scoprire ed eliminare la causa del dolore e mantenere sano il paziente.

diagnostica

All'esame del paziente, il neurologo identificherà facilmente i punti di innesco del muscolo dietro al collo e sotto la nuca, quando viene premuto su cui c'è un forte dolore, così come un caratteristico spasmo muscolare nella regione cervicale. Inoltre, sono prescritte le seguenti procedure diagnostiche:

  • Vasi sanguigni doppler. Per chiarire la diagnosi del paziente verrà inviato uno studio ecografico, che si chiama ecografia doppler dei vasi della testa e del collo con campioni rotanti.
  • La radiografia della regione cervicale consente di effettuare una diagnosi di osteocondrosi, per identificare l'instabilità delle vertebre o la presenza di osteofiti.
  • RM - un moderno metodo diagnostico aiuta a visualizzare i più piccoli disturbi nella struttura dei dischi intervertebrali, per identificare protrusioni, ernie e altri cambiamenti distruttivi associati alla sindrome radicolare.

Sulla base dei risultati ottenuti, il medico seleziona un regime di trattamento per il paziente, che contribuirà a far fronte alla sindrome del dolore e tradurrà l'esacerbazione dell'osteocondrosi in una fase di remissione.

Metodi di trattamento

Trattamento del complesso cervicocranialgia vertebrale, compreso l'uso di farmaci e tecniche di fisioterapia. In assenza di dinamiche positive da trattamento conservativo, è necessario ricorrere alla chirurgia. La questione della chirurgia deve essere decisa tenendo conto dei possibili rischi per il paziente. La percentuale di complicanze in tali interventi è piuttosto ampia, che è associata ad un'alta concentrazione di plessi nervosi e vasi sanguigni nella colonna cervicale.

Terapia farmacologica
  • Al fine di eliminare il processo infiammatorio e di alleviare la sindrome del dolore, utilizzare farmaci dal gruppo di FANS. Nei primi giorni di trattamento sono prescritte le iniezioni di Movalis, Xefocam, Ketonala, Diclofenac. Quindi passare all'assunzione di compresse di farmaci anti-infiammatori. Inoltre, al paziente vengono prescritte preparazioni topiche - unguenti e gel: Voltaren, Nise, Dolobene, Nurofen, ecc.
  • Per rilassare i muscoli spastici, il regime di trattamento comprende rilassanti muscolari (Sirdalud, Mydocalm), che migliorano l'apporto di sangue al tessuto muscolare e aiutano a ridurre il tono muscolare del collo.
  • Una parte importante del trattamento è l'iniezione o la somministrazione orale di farmaci contenenti una combinazione di vitamine del gruppo B (Combilipen, Trigamma, Milgamma). Tali agenti forniscono un effetto neuroprotettivo.
  • Toppe transdermiche popolari (Voltaren, Versatis), che si fissano sulla zona dolente. Le placche di cerotti sono impregnate di novocaina o lidocaina, che fornisce un potente effetto analgesico.
  • Al fine di alleviare i disturbi vascolari, i farmaci vengono utilizzati per abbassare la pressione sanguigna.

Inoltre, nello schema di trattamento sintomatico includono farmaci che eliminano vertigini (Betaserk), nausea (Tserukal), migliorando la microcircolazione del sangue (Trental).

Il trattamento medico viene effettuato su base ambulatoriale, sotto la supervisione di un medico. Inoltre, dopo aver attenuato il processo infiammatorio, al paziente vengono raccomandate procedure di fisioterapia, la cui azione è volta a prolungare la remissione della malattia.

fisioterapia

Le basi del trattamento fisioterapico sono i seguenti metodi:

  • terapia magnetica;
  • elettroforesi con idrocortisone e tiamina sul collo;
  • agopuntura;
  • usando i metodi del vuoto;
  • trattamento di paraffina e fango.

La trazione spinale è un'altra procedura che viene eseguita come prescritto dal vertebrologo. A questo scopo vengono ora utilizzati dispositivi speciali che riducono il rischio di aumento dello stress sulle vertebre indebolite.

Massaggio, terapia fisica

Una parte importante del trattamento è il massaggio della zona collo e colletto. I medici consigliano di seguire un corso di massaggi almeno due volte l'anno. In alcune situazioni, si consiglia di indossare un collare ortopedico (bus Schantz) che supporti le vertebre cervicali instabili nella posizione corretta. Si consiglia di dormire il paziente su un cuscino ortopedico speciale e su una superficie dura e piana.

Evitare complicazioni e altre spiacevoli conseguenze (dolore, intorpidimento delle estremità, deterioramento della vista e dell'udito) aiuterà le misure di prevenzione, che si basano sulla riduzione dello stress, uno stile di vita sano, una visita medica annuale e un trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale.