Quale ernia del disco è considerata grande

L'ernia spinale può formarsi in uno qualsiasi dei suoi reparti. Molto spesso la parte bassa della schiena è interessata (fino al 90% di tutti i casi), quindi il collo. Nell'ernia toracica è meno probabile che si formi. I lombi sono più inclini allo sforzo fisico. Sotto la loro azione c'è la deformazione dei dischi intervertebrali. La loro sporgenza oltre i confini naturali è chiamata protrusione ed è considerata normale se passa con la scomparsa del carico. Quando i cambiamenti vengono salvati e sviluppati, possiamo parlare di patologia. Il trattamento dell'ernia spinale dipende dalle sue dimensioni e dalla gravità della malattia.

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Con carichi costanti o eccessivi, con l'età, i processi distrofici si verificano nel disco intervertebrale. Il contenuto di liquido in esso diminuisce, l'anello fibroso perde forza ed elasticità. Una pressione costante e irregolare su di lui del nucleo polposo provoca la comparsa di microfessure e, nel tempo, se non trattata, porta inevitabilmente alla rottura. Questo processo patologico può essere suddiviso in più fasi:

Cambiamenti degenerativi iniziali nel disco intervertebrale. Protrusione (protrusione). Ernia (prolasso o caduta). Sequestro (separazione del frammento del nucleo pulpare).

Un'ernia può sporgere all'esterno (l'opzione più sicura), all'interno del canale spinale o di lato (entrambe le condizioni sono pericolose). La gravità della malattia è determinata non solo dalla direzione della protrusione, ma anche dalla sua grandezza. Per ciascuna parte della colonna vertebrale, la dimensione della patologia che appare ha il suo significato. Se per la colonna vertebrale lombare, un rigonfiamento di 1-3 mm sarebbe piuttosto considerato una protrusione, quindi per il collo dell'utero, questa è un'ernia intervertebrale a tutti gli efetti, e piuttosto grande e pericolosa.

Da 1 a 5 mm - una piccola sporgenza. Nella regione cervicale fino a 2 mm, nel torace e lombosacrale a 5. Da 6 a 8 mm - protrusione di medie dimensioni. Se la localizzazione si trova nella regione cervicale, allora può essere considerata larga, 5-6 mm e media 2-4 mm. Per indice massimo toracico e lombare di 8 mm. Da 9 a 12 mm - grande ernia intervertebrale. Le protrusioni di queste dimensioni sono caratteristiche delle regioni toracica o lombare. Da 12 mm e oltre - prolasso o sequestro di grandi dimensioni.

La dimensione dell'ernia non sempre conta. Molto più importante è la direzione della protrusione. Se l'ernia sporge nel canale spinale, anche il più piccolo (1-3 mm) è un pericolo. La compressione del midollo spinale può causare dolore grave e portare a una rapida paralisi.

L'ernia intervertebrale può essere trattata in diversi modi: in modo conservativo o rapido, tutto dipende dalle dimensioni.

La patologia della colonna cervicale è il più difficile da trattare a causa delle piccole dimensioni di questa parte della colonna vertebrale, un piccolo valore come le vertebre e dischi che li separano. Ma il più delle volte, i pazienti si lamentano non al collo, ma alla regione lombosacrale. Qui si trova l'educazione a 15 mm.

L'ernia lombare e cervicale sono considerate le più pericolose. Nel collo, possono causare paresi degli arti superiori e ischemia cerebrale, nella parte bassa della schiena interferiscono con il funzionamento completo del sistema muscolo-scheletrico e influenzano il funzionamento degli organi interni.

Senza intervento chirurgico, si può fare con un'ernia nella parte bassa della schiena fino a 8 mm, nel collo - fino a 2-4. Il trattamento in questo caso è sintomatico (sollievo dal dolore, eliminazione della tensione) e migliora la flessibilità della colonna vertebrale:

Farmaci. Esercitare la terapia. Terapia manuale Fisioterapia.

La cosa principale con il trattamento conservativo dell'ernia intervertebrale è non perdere il momento in cui può ancora essere efficace.

La terapia di base del farmaco comprende diverse aree: eliminazione delle cause, sollievo dei sintomi, blocco della sindrome del dolore, se necessario. I principali gruppi di farmaci per il trattamento dell'ernia intervertebrale:

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Diclofenac o Movalis (NSAIDs) è spesso usato. I farmaci bloccano la produzione della cicloossigenasi, che è coinvolta nel processo infiammatorio, riduce la febbre e allevia la sindrome da dolore. Condroprotettori e preparati a base di acido ialuronico. Teraflex o Alflutop (condroprotettore) sono generalmente prescritti. Sono ben tollerati dai pazienti, nutrire cartilagine del disco intervertebrale e rafforzare la propria struttura, impedendo così un processo distruttivo e inibendo la progressione della malattia. Karipain Plus o Rumalon sono preparati contenenti acido ialuronico. Aiutano ad aumentare il livello di fluido nel nucleo polposo e ad aumentare l'elasticità dell'anello fibroso. Rilassanti muscolari. Mydocalm rilassa i muscoli rigidi. Si applica solo su prescrizione. Migliora il flusso sanguigno. Trental o pentossifillina rinforza le pareti dei vasi sanguigni, rilassa i muscoli lisci e, con la terapia complessa con Milgamma (vitamine del gruppo B) e Actovegin (neuroprotettore), riduce la mancanza di ossigeno. Mezzi per proteggere il tratto digestivo. Gastal o Almagel prevengono danni al tratto gastrointestinale durante l'uso di FANS. Sono prescritti in combinazione con farmaci non steroidei. Antidepressivi. Sertralin o Insidon permettono al corpo di riprendersi completamente durante il sonno.

La sindrome da spasmo e dolore viene interrotta dall'iniezione di anestetici e corticosteroidi. Questa procedura può durare fino a diverse settimane. La durata dipende dal metodo di somministrazione dei farmaci e dalla risposta del corpo. Il blocco con ernia della colonna lombare è diviso in due tipi:

Locale - periarticolare, intraarticolare o epidurale. Segmentale - paravertebrale.

Determinare la necessità di blocco e decidere come verrà eseguito, può essere solo uno specialista qualificato che ha esperienza di tale trattamento. Il medico deve scoprire se il paziente ha controindicazioni e prendere in considerazione tutti i rischi di possibili complicanze.

L'uso del blocco con ernia intervertebrale di diverse dimensioni ha diversi vantaggi:

Risultato rapido L'anestetico viene fornito direttamente alla lesione. L'impatto minimo dei farmaci iniettati sull'intero corpo a causa dell'applicazione locale. L'applicazione ripetuta della procedura fornisce un sollievo stabile e a lungo termine del dolore e una rapida eliminazione del processo infiammatorio.

Puoi farlo solo dopo aver consultato un medico. La natura e il carico degli esercizi dovrebbero essere coerenti con la terapia precedente (ad esempio, la chirurgia), se uno è stato eseguito, o soddisfare determinati compiti quando utilizzati come trattamento.

A differenza degli esercizi per il collo, che vengono eseguiti da seduti, la ginnastica per l'area lombare dovrebbe essere fatta sdraiandosi. Gli esercizi sono rilassanti per la parte superiore della colonna vertebrale, e per la parte inferiore, i complessi che rafforzano i muscoli della zona lombare sono obbligatori.

Complesso accettabile di terapia di esercizio per l'ernia lombare:

Sdraiati sulla schiena, raddrizza le gambe, allunga le braccia lungo il busto. Stringere e rilassare i tuoi addominali. Sollevare leggermente il bacino e rimanere in questa posizione per 10 secondi. Per sdraiarsi sulla schiena disegnando alternativamente le gambe piegate alle ginocchia, prova a premerle al petto.

Fisioterapia prescritta per ernie nella regione lombare non superiore a 6 mm. In altri casi, viene utilizzato come procedura di ripristino dopo l'intervento chirurgico.

Oltre al trattamento principale, l'ernia intervertebrale del reparto lombare (toracico, cervicale), esistono misure ausiliarie che consentono di potenziarne l'effetto, fissare e prevenire il ripetersi della malattia.

Il massaggio per l'ernia intervertebrale è prescritto esclusivamente durante la remissione. L'obiettivo principale è ridurre il tono muscolare, migliorare il flusso sanguigno, alleviare il dolore e accelerare la riabilitazione. Le manipolazioni del massaggiatore dovrebbero essere gentili e attente. Quando si impasta il paziente non dovrebbe provare dolore.

Il trattamento con correnti deboli è stato a lungo applicato con successo. Questo, ad esempio, è di tipo diadinamico o elettroforesi. Gli elettrodi attaccati alla pelle del paziente sotto una piccola tensione hanno un effetto irritante locale o aiutano a penetrare nella medicina fino alla lesione.

Le procedure di elettroforesi con Novocaina o Lidocaina nel trattamento dell'ernia intervertebrale possono ridurre significativamente la quantità di farmaci non steroidei utilizzati, riducendo in tal modo l'impatto negativo di quest'ultimo sul corpo.

L'intervento chirurgico nel trattamento dell'ernia della colonna lombare è considerato una misura di estrema necessità con una dimensione di protrusione di 12-15 mm. Si consiglia di utilizzare questo metodo solo nel caso di una lunga e infruttuosa lotta, una forte influenza sugli organi interni dall'inizio di sviluppo di una patologia o di un aggravamento critica.

L'operazione viene eseguita con un elevato ingrandimento o microscopio. Un neurochirurgo con un'incisione minima (fino a 2 cm) e uno strumento quasi da gioielleria rimuove l'ernia intervertebrale di qualsiasi tipo. Il danno dalle manipolazioni del medico è insignificante (il legamento giallo è parzialmente rimosso e in rari casi vengono asportate le vertebre), quindi le recidive sono ridotte al minimo.

Le indicazioni sulla microdiscectomia sono generalmente considerate:

Non passando la sindrome del dolore, anche quando si usa il blocco. Compressione del canale spinale. Dimensioni dell'ernia fino a 5-6 mm.

Il periodo di recupero richiede poco tempo, poiché l'operazione non influisce sui muscoli e sui legamenti. Il paziente può sedersi immediatamente, la sindrome del dolore è insignificante.

Funzionamento con la più recente tecnologia. Viene realizzata una micro sezione (non più di 0,5 cm) in cui è inserito l'endoscopio. Con il suo aiuto, un'ernia viene esaminata e quindi rimossa. Il chirurgo vede tutte le manipolazioni sul monitor.

Il principale vantaggio di questa tecnica è la mancanza di un periodo di riabilitazione. Il paziente è in piedi subito dopo la procedura. Una debolezza è una limitazione del suo utilizzo a seconda delle dimensioni della protrusione. La possibilità di questa chirurgia minimamente invasiva è determinata dalla dimensione dell'ernia fino a 6 mm.

La rimozione dell'ernia intervertebrale con l'aiuto di un laser può essere un trattamento separato, quindi può essere usato in combinazione con un'operazione convenzionale (nella fase finale della microdiscectomia endoscopica). La guida luminosa inserita attraverso il foro della puntura riscalda la sporgenza. Il liquido vaporizzato viene rimosso attraverso un ago.

Il metodo consente di rimuovere un'ernia senza causare alcun danno al paziente. La nucleoplastica laser è una procedura minimamente invasiva con un minimo di possibili complicanze, ma il paziente dovrà trascorrere almeno 3 giorni in ospedale. L'operazione è efficace nei pazienti giovani con una dimensione di ernia non superiore a 6 mm.

Anche il più moderno metodo di trattamento richiede un atteggiamento responsabile verso il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico. Seguire le raccomandazioni del medico curante, condurre uno stile di vita sano, non evitare sforzi fisici ragionevoli e sottoporsi regolarmente a esami per prevenire la formazione di nuove ernie intervertebrali.

L'ernia del disco intervertebrale, o ernia vertebrale, è una malattia in cui si verifica una protrusione del disco intervertebrale. Ciò può causare dolore (a causa della compressione delle radici nervose), vari disturbi neurologici e

A seconda della posizione della lesione, c'è un'ernia del disco intervertebrale della colonna cervicale, toracica e lombare.

Il trattamento di un disco erniato può essere conservativo o chirurgico: quando si sceglie un metodo di trattamento, i medici di solito prestano attenzione alle dimensioni dell'ernia. Per determinare la dimensione di un ernia del disco, vengono utilizzati vari tipi di esami: radiografia, calcolo e risonanza magnetica. Poiché l'ernia stessa è un volume, gli specialisti usano tre dimensioni, ma l'indicatore più importante è la dimensione della protrusione (protrusione).

Per un'ernia del disco cervicale, la piccola dimensione della sporgenza è di 1-2 mm, la dimensione grande della sporgenza è di 5-6 mm. Per l'ernia del disco toracico e lombare, gli indicatori sono i seguenti: la piccola dimensione della sporgenza è 1-5 mm, la dimensione media della sporgenza è 6-8 mm, la dimensione grande della sporgenza è di oltre 9 mm. Secondo la maggior parte degli esperti, il trattamento conservativo è indicato per le ernie di piccole e medie dimensioni, mentre in presenza di una grande ernia è necessaria un'operazione chirurgica per il paziente. Inoltre, le indicazioni assolute per la chirurgia sono gravi disturbi neurologici (incontinenza urinaria e fecale) associati a disco intervertebrale erniato.

L'ernia intervertebrale è una delle malattie più complesse e gravi della colonna vertebrale, in cui vi è uno spostamento del disco intervertebrale danneggiato e la sua protrusione oltre i suoi confini.

Il principale pericolo di un'ernia è la probabilità di restringimento del canale spinale, a seguito della quale vi è una spremuta forte e prolungata del guscio del midollo spinale e dei processi (radici nervose). Questo processo causa gonfiore e infiammazione dei tessuti circostanti: prima c'è una sensazione di disagio e una rapida stanchezza, e poi il paziente inizia a sentire dolore nel punto in cui si verificano le terminazioni nervose e nella zona di origine dell'ernia vertebrale.

A seconda dello stadio di formazione e delle dimensioni, sono prescritti metodi di trattamento conservativi e operativi. Per diagnosticare la malattia dell'ernia vertebrale, gli esami di risonanza magnetica del disco interessato sono più spesso effettuati. Questo metodo è abbastanza sicuro e fornisce le informazioni più complete sulle dimensioni esatte della protrusione o dell'ernia intervertebrale. Possono anche usare la tomografia computerizzata e la radiografia per determinare la dimensione dell'ernia.

Ci sono le seguenti dimensioni:

· Prolasso - l'ernia viene spostata da 2 a 3 mm;

· Protrusione - spostamento dell'ernia intervertebrale di 5-15 mm;

· Estrusione - completa perdita del disco intervertebrale.

La dimensione dell'ernia intervertebrale o protrusione della colonna toracica e lombare:

· 1-5 mm - piccola sporgenza;

· 6-8 mm - ernia di media grandezza;

· 9-12 mm - ernia intervertebrale di grandi dimensioni;

· Più di 12 mm - ernia o prolasso sequestrato (prolasso grande).

Secondo gli esperti, è necessario un intervento chirurgico immediato per dimensioni di protrusione di 9-12 mm o più, solo se sono presenti sintomi di compressione degli elementi equiseto e del midollo spinale.

La dimensione della sporgenza del parto cervicale della colonna vertebrale:

· 1-2 mm - dimensioni di protrusione ridotte;

· 3-4 mm - sporgenza di dimensioni medie;

· 5-6 mm - grande ernia intervertebrale;

· 6-7 mm e oltre - sporgenze molto grandi.

L'operazione del rachide cervicale viene mostrata a persone che hanno una dimensione di protrusione di 6-7 mm o più, in altri casi, un trattamento ambulatoriale sufficiente. Lo scopo dell'intervento chirurgico è quello di eliminare la compressione delle strutture del midollo spinale dell'ernia intervertebrale di grandi dimensioni, nonché una piccola in presenza di stenosi spinale. Vale la pena notare che la ricerca tempestiva di aiuto da specialisti qualificati e trattamenti adeguatamente prescritti contribuirà a far fronte alla malattia nel 95% dei casi.

Recensioni dei nostri pazienti

Tatiana

Era con il bambino in clinica, come si era lamentata per il mal di schiena per circa una settimana, è arrivata lì, è stata sottoposta a un esame, è stata eseguita una risonanza magnetica, si è scoperto che era necessario un piccolo trattamento. Le procedure furono completate entro tre settimane, non apparve più dolore. Grazie alla clinica...

Sergei

La mia recensione della Boby Clinic sarà alquanto insolita. Il fatto è che non il mal di schiena, come la maggior parte delle persone, mi ha portato lì, ma il desiderio di trovare un lavoro. Devo dire che la situazione lì regna molto bene. Lo staff è reattivo, loquace,...

Medici della Boby Clinic: esperienza lavorativa di 10 anni

Bobyr MA Accademico RAMTN, Candidato di Scienze Mediche, Vertebroneurologo, osteopata, terapista manuale, defanoterapevt Toroptsev DA Candidato di scienze mediche, terapista manuale, riflessologo, neurologo. Sorokin S.D. Terapista manuale, riflessologo, defanoterapevt, vertebrolog. Zhivotov A.A. Terapista manuale, defanoterapeuta, neurologo, ortopedico. Babiy A.S. Defanoterapista terapeuta manuale, chirurgo ortopedico pediatrico.

Con dolori costanti o "lancinanti" nella parte posteriore, nella parte bassa della schiena, nel collo, che non passano per molto tempo, dovresti prestare seriamente attenzione alla tua salute. Forse tali dolori suggeriscono che hai un'ernia intervertebrale. Questa è una spiacevole malattia pericolosa che richiede un intervento chirurgico, altrimenti la malattia può progredire e causare gravi danni alla salute e al benessere. L'ernia intervertebrale si verifica quando il nucleo polposo del disco intervertebrale viene spostato con una rottura dell'anello fibroso.

Dove appare un'ernia vertebrale? Metodi conservativi e chirurgici di trattamento dell'ernia intervertebrale Trattamento dell'ernia intervertebrale dei lombi.

L'ernia intervertebrale può essere localizzata in diverse parti della colonna vertebrale. Il più comune è un'ernia nella colonna vertebrale lombosacrale. In questo caso, il dolore può essere dato a schiena, parte bassa della schiena, fianchi, gambe, piedi, glutei. Possono verificarsi disturbi dell'intestino, vescica, gli uomini possono avere problemi di potenza.

Ernia intervertebrale meno comune nella regione cervicale. Possono comparire mal di testa, dolore alle braccia e alle spalle, frequenti capogiri, disturbi della memoria. Nel caso di un'ernia intervertebrale della regione toracica, il dolore si verifica anche nella regione toracica, nella regione interscapolare, può verificarsi scoliosi.

L'ernia intervertebrale appare, di regola, da un posto di lavoro scomodo e dalla posizione sbagliata durante l'esecuzione di compiti professionali di conducenti, chirurghi, saldatori, ecc. Spesso, i difetti del disco intervertebrale derivano dal normale sollevamento pesi. I pericoli dell'ernia intervertebrale sono anche esposti a coloro che ricevono una lesione del midollo spinale a causa di una caduta senza successo, varie fratture.

Il trattamento per l'ernia dovrebbe iniziare non appena scoperto. Quanto più a lanciare un'ernia intervertebrale, tanto più tempo e sforzi sono necessari per alleviare il dolore. Se si sospetta ernia intervertebrale, il medico prescrive una TAC o una risonanza magnetica. Gli esperti raccomandano generalmente l'uso della risonanza magnetica come metodo diagnostico per l'ernia intervertebrale, è la più sicura per la salute e fornisce i dati più accurati sulla localizzazione dell'ernia e le sue dimensioni.

L'ernia intervertebrale viene trattata in vari modi: conservativo e chirurgico. Il metodo di trattamento è determinato dalla dimensione dell'ernia spinale. Se lo spostamento inizia solo a verificarsi e la dimensione dell'ernia vertebrale è di circa 2 mm, può essere gestita con il metodo del farmaco, la terapia manuale, la trazione spinale, ecc. Una dimensione media della protrusione, per esempio, un'ernia intervertebrale di 5 mm viene anche trattata con un metodo non invasivo. Per una grande ernia spinale di 8 mm, viene anche prescritto un trattamento, incluso un intervento chirurgico. Tuttavia, l'intervento chirurgico in questo caso non è lo stadio finale del trattamento dell'ernia spinale. Dopo l'operazione, il paziente viene prescritto farmaci, massaggi, fisioterapia e un trattamento di sanatorio è raccomandato.

Dicci di più sul trattamento dell'ernia, in base alla dimensione dell'offset. Le dimensioni dell'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombare e toracica sono suddivise come segue: una piccola protrusione da 1 a 5 mm. La protrusione media è dalla sporgenza di 6 mm del disco intervertebrale, e grande - più di 9 mm. Dimensioni dell'ernia del rachide cervicale: piccola - 1-2 mm, protrusione grande - 5-6 mm. Quindi, la necessità di un intervento chirurgico è più spesso determinata sulla base della dimensione dell'ernia vertebrale.

L'ernia intervertebrale della colonna lombare in 3 mm richiede un trattamento fuori dal paziente, un trattamento domiciliare, che coinvolga la trazione spinale, la ginnastica terapeutica.

L'ernia vertebrale della colonna lombare di 6 mm è considerata moderata, pertanto implica un trattamento ambulatoriale più serio con l'utilizzo di metodi aggiuntivi. Terapia manuale, trattamento fisioterapico (massaggio, ultrasuoni, trazione spinale), fisioterapia. Tuttavia, quando viene chiesto se la chirurgia è necessaria per il trattamento di un'ernia lombare dei dischi intervertebrali di 6-7 mm, i medici rispondono che non è necessario un intervento chirurgico.

Ma in caso di ernia intervertebrale del rachide lombare di 12 mm, è necessario un intervento chirurgico se compaiono sintomi di spremitura del midollo spinale e con la comparsa di elementi di equiseto.

Dimensioni dell'ernia del rachide lombare e cervicale per la chirurgia

L'ernia spinale può formarsi in uno qualsiasi dei suoi reparti. Molto spesso la parte bassa della schiena è interessata (fino al 90% di tutti i casi), quindi il collo. È meno probabile che si verifichi un'ernia nella regione toracica. I lombi sono più inclini allo sforzo fisico. Sotto la loro azione c'è la deformazione dei dischi intervertebrali. La loro sporgenza oltre i confini naturali è chiamata protrusione ed è considerata normale se passa con la scomparsa del carico. Quando i cambiamenti vengono salvati e sviluppati, possiamo parlare di patologia. Il trattamento dell'ernia spinale dipende dalle sue dimensioni e dalla gravità della malattia.

dimensioni

Con carichi costanti o eccessivi, con l'età, i processi distrofici si verificano nel disco intervertebrale. Il contenuto di liquido in esso diminuisce, l'anello fibroso perde forza ed elasticità. Una pressione costante e irregolare su di lui del nucleo polposo provoca la comparsa di microfessure e, nel tempo, se non trattata, porta inevitabilmente alla rottura. Questo processo patologico può essere suddiviso in più fasi:

  • Cambiamenti degenerativi iniziali nel disco intervertebrale.
  • Protrusione (protrusione).
  • Ernia (prolasso o caduta).
  • Sequestro (separazione del frammento del nucleo pulpare).

Un'ernia può sporgere all'esterno (l'opzione più sicura), all'interno del canale spinale o di lato (entrambe le condizioni sono pericolose). La gravità della malattia è determinata non solo dalla direzione della protrusione, ma anche dalla sua grandezza. Per ciascuna parte della colonna vertebrale, la dimensione della patologia che appare ha il suo significato. Se per la colonna vertebrale lombare, un rigonfiamento di 1-3 mm sarebbe piuttosto considerato una protrusione, quindi per il collo dell'utero, questa è un'ernia intervertebrale a tutti gli efetti, e piuttosto grande e pericolosa.

  • Da 1 a 5 mm - una piccola sporgenza. Nella regione cervicale fino a 2 mm, nel torace e lombosacrale a 5.
  • Da 6 a 8 mm - protrusione di dimensioni medie. Se la localizzazione si trova nella regione cervicale, allora può essere considerata larga, 5-6 mm e media 2-4 mm. Per indice massimo toracico e lombare di 8 mm.
  • Da 9 a 12 mm - grande ernia intervertebrale. Le protrusioni di queste dimensioni sono caratteristiche delle regioni toracica o lombare.
  • Da 12 mm e oltre - prolasso o sequestro di grandi dimensioni.

La dimensione dell'ernia non sempre conta. Molto più importante è la direzione della protrusione. Se l'ernia sporge nel canale spinale, anche il più piccolo (1-3 mm) è un pericolo. La compressione del midollo spinale può causare dolore grave e portare a una rapida paralisi.

L'ernia intervertebrale può essere trattata in diversi modi: in modo conservativo o rapido, tutto dipende dalle dimensioni.

La patologia della colonna cervicale è il più difficile da trattare a causa delle piccole dimensioni di questa parte della colonna vertebrale, un piccolo valore come le vertebre e dischi che li separano. Ma il più delle volte, i pazienti si lamentano non al collo, ma alla regione lombosacrale. Qui si trova l'educazione a 15 mm.

Trattamento conservativo

L'ernia lombare e cervicale sono considerate le più pericolose. Nel collo, possono causare paresi degli arti superiori e ischemia cerebrale, nella parte bassa della schiena interferiscono con il funzionamento completo del sistema muscolo-scheletrico e influenzano il funzionamento degli organi interni.

Senza intervento chirurgico, si può fare con un'ernia nella parte bassa della schiena fino a 8 mm, nel collo - fino a 2-4. Il trattamento in questo caso è sintomatico (sollievo dal dolore, eliminazione della tensione) e migliora la flessibilità della colonna vertebrale:

  • Farmaci.
  • Esercitare la terapia.
  • Terapia manuale
  • Fisioterapia.

La cosa principale con il trattamento conservativo dell'ernia intervertebrale è non perdere il momento in cui può ancora essere efficace.

farmaci

La terapia di base del farmaco comprende diverse aree: eliminazione delle cause, sollievo dei sintomi, blocco della sindrome del dolore, se necessario. I principali gruppi di farmaci per il trattamento dell'ernia intervertebrale:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Diclofenac o Movalis (NSAIDs) è spesso usato. I farmaci bloccano la produzione della cicloossigenasi, che è coinvolta nel processo infiammatorio, riduce la febbre e allevia la sindrome da dolore.
  • Condroprotettori e preparati a base di acido ialuronico. Teraflex o Alflutop (condroprotettore) sono generalmente prescritti. Sono ben tollerati dai pazienti, nutrire cartilagine del disco intervertebrale e rafforzare la propria struttura, impedendo così un processo distruttivo e inibendo la progressione della malattia. Karipain Plus o Rumalon sono preparati contenenti acido ialuronico. Aiutano ad aumentare il livello di fluido nel nucleo polposo e ad aumentare l'elasticità dell'anello fibroso.
  • Rilassanti muscolari. Mydocalm rilassa i muscoli rigidi. Si applica solo su prescrizione.
  • Migliora il flusso sanguigno. Trental o pentossifillina rinforza le pareti dei vasi sanguigni, rilassa i muscoli lisci e, con la terapia complessa con Milgamma (vitamine del gruppo B) e Actovegin (neuroprotettore), riduce la mancanza di ossigeno.
  • Mezzi per proteggere il tratto digestivo. Gastal o Almagel prevengono danni al tratto gastrointestinale durante l'uso di FANS. Sono prescritti in combinazione con farmaci non steroidei.
  • Antidepressivi. Sertralin o Insidon permettono al corpo di riprendersi completamente durante il sonno.

blocco

La sindrome da spasmo e dolore viene interrotta dall'iniezione di anestetici e corticosteroidi. Questa procedura può durare fino a diverse settimane. La durata dipende dal metodo di somministrazione dei farmaci e dalla risposta del corpo. Il blocco con ernia della colonna lombare è diviso in due tipi:

  • Locale - periarticolare, intraarticolare o epidurale.
  • Segmentale - paravertebrale.

Determinare la necessità di blocco e decidere come verrà eseguito, può essere solo uno specialista qualificato che ha esperienza di tale trattamento. Il medico deve scoprire se il paziente ha controindicazioni e prendere in considerazione tutti i rischi di possibili complicanze.

L'uso del blocco con ernia intervertebrale di diverse dimensioni ha diversi vantaggi:

  • Risultato rapido L'anestetico viene fornito direttamente alla lesione.
  • L'impatto minimo dei farmaci iniettati sull'intero corpo a causa dell'applicazione locale.
  • L'applicazione ripetuta della procedura fornisce un sollievo stabile e a lungo termine del dolore e una rapida eliminazione del processo infiammatorio.

Terapia fisica

Puoi farlo solo dopo aver consultato un medico. La natura e il carico degli esercizi dovrebbero essere coerenti con la terapia precedente (ad esempio, la chirurgia), se uno è stato eseguito, o soddisfare determinati compiti quando utilizzati come trattamento.

A differenza degli esercizi per il collo, che vengono eseguiti da seduti, la ginnastica per l'area lombare dovrebbe essere fatta sdraiandosi. Gli esercizi sono rilassanti per la parte superiore della colonna vertebrale, e per la parte inferiore, i complessi che rafforzano i muscoli della zona lombare sono obbligatori.

Complesso accettabile di terapia di esercizio per l'ernia lombare:

  • Sdraiati sulla schiena, raddrizza le gambe, allunga le braccia lungo il busto.
  • Stringere e rilassare i tuoi addominali.
  • Sollevare leggermente il bacino e rimanere in questa posizione per 10 secondi.
  • Per sdraiarsi sulla schiena disegnando alternativamente le gambe piegate alle ginocchia, prova a premerle al petto.

Fisioterapia prescritta per ernie nella regione lombare non superiore a 6 mm. In altri casi, viene utilizzato come procedura di ripristino dopo l'intervento chirurgico.

Terapia manuale

Oltre al trattamento principale, l'ernia intervertebrale del reparto lombare (toracico, cervicale), esistono misure ausiliarie che consentono di potenziarne l'effetto, fissare e prevenire il ripetersi della malattia.

Il massaggio per l'ernia intervertebrale è prescritto esclusivamente durante la remissione. L'obiettivo principale è ridurre il tono muscolare, migliorare il flusso sanguigno, alleviare il dolore e accelerare la riabilitazione. Le manipolazioni del massaggiatore dovrebbero essere gentili e attente. Quando si impasta il paziente non dovrebbe provare dolore.

fisioterapia

Il trattamento con correnti deboli è stato a lungo applicato con successo. Questo, ad esempio, è di tipo diadinamico o elettroforesi. Gli elettrodi attaccati alla pelle del paziente sotto una piccola tensione hanno un effetto irritante locale o aiutano a penetrare nella medicina fino alla lesione.

Le procedure di elettroforesi con Novocaina o Lidocaina nel trattamento dell'ernia intervertebrale possono ridurre significativamente la quantità di farmaci non steroidei utilizzati, riducendo in tal modo l'impatto negativo di quest'ultimo sul corpo.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico nel trattamento dell'ernia della colonna lombare è considerato una misura di estrema necessità con una dimensione di protrusione di 12-15 mm. Si consiglia di utilizzare questo metodo solo nel caso di una lunga e infruttuosa lotta, una forte influenza sugli organi interni dall'inizio di sviluppo di una patologia o di un aggravamento critica.

microdiscectomia

L'operazione viene eseguita con un elevato ingrandimento o microscopio. Un neurochirurgo con un'incisione minima (fino a 2 cm) e uno strumento quasi da gioielleria rimuove l'ernia intervertebrale di qualsiasi tipo. Il danno dalle manipolazioni del medico è insignificante (il legamento giallo è parzialmente rimosso e in rari casi vengono asportate le vertebre), quindi le recidive sono ridotte al minimo.

Le indicazioni sulla microdiscectomia sono generalmente considerate:

  • Non passando la sindrome del dolore, anche quando si usa il blocco.
  • Compressione del canale spinale.
  • Dimensioni dell'ernia fino a 5-6 mm.

Il periodo di recupero richiede poco tempo, poiché l'operazione non influisce sui muscoli e sui legamenti. Il paziente può sedersi immediatamente, la sindrome del dolore è insignificante.

Microdiscectomia endoscopica

Funzionamento con la più recente tecnologia. Viene realizzata una micro sezione (non più di 0,5 cm) in cui è inserito l'endoscopio. Con il suo aiuto, un'ernia viene esaminata e quindi rimossa. Il chirurgo vede tutte le manipolazioni sul monitor.

Il principale vantaggio di questa tecnica è la mancanza di un periodo di riabilitazione. Il paziente è in piedi subito dopo la procedura. Una debolezza è una limitazione del suo utilizzo a seconda delle dimensioni della protrusione. La possibilità di questa chirurgia minimamente invasiva è determinata dalla dimensione dell'ernia fino a 6 mm.

Nucleoplastica laser

La rimozione dell'ernia intervertebrale con l'aiuto di un laser può essere un trattamento separato, quindi può essere usato in combinazione con un'operazione convenzionale (nella fase finale della microdiscectomia endoscopica). La guida luminosa inserita attraverso il foro della puntura riscalda la sporgenza. Il liquido vaporizzato viene rimosso attraverso un ago.

Il metodo consente di rimuovere un'ernia senza causare alcun danno al paziente. La nucleoplastica laser è una procedura minimamente invasiva con un minimo di possibili complicanze, ma il paziente dovrà trascorrere almeno 3 giorni in ospedale. L'operazione è efficace nei pazienti giovani con una dimensione di ernia non superiore a 6 mm.

Anche il più moderno metodo di trattamento richiede un atteggiamento responsabile verso il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico. Seguire le raccomandazioni del medico curante, condurre uno stile di vita sano, non evitare sforzi fisici ragionevoli e sottoporsi regolarmente a esami per prevenire la formazione di nuove ernie intervertebrali.

Buon pomeriggio se ci sono 2 ernie da 6 e 15 mm nella colonna lombare, ha senso eseguire il trattamento o sarà inefficace e quindi si dovrà ancora operare? Il costo del trattamento offerto 50-60 mila rubli. Temo che se il trattamento non aiuta, allora offriranno un'operazione, ma non ci sarà nulla da pagare. Consiglia cosa fare

Benvenuto! Dovresti vedere un neurologo o un neurochirurgo. Egli valuta non solo la dimensione dell'ernia, ma anche la direzione della protrusione, la presenza di sintomi e su questa base sceglie la tattica della terapia.

Quale dimensione di ernia spinale è soggetta a trattamento chirurgico?

Le persone che soffrono di malattie della schiena sono interessate alla questione della misura in cui l'ernia spinale richiede un intervento chirurgico. Negli ultimi anni, le persone sono sempre più di fronte a malattie della colonna vertebrale. La ragione di questo è uno stile di vita sedentario, sedentario, una lunga guida in macchina, mancanza di sforzo fisico, problemi con la postura dell'infanzia, scoliosi.

L'ernia spinale è una malattia in cui, a causa dello spostamento del disco spinale, vengono violate le terminazioni nervose, che comportano una forte sindrome del dolore. L'ernia spinale è pericolosa? Sì, in assenza di un trattamento adeguato, anche in futuro è possibile la paralisi degli arti o della parte inferiore del corpo. Per evitare questo, se ci sono indicazioni assolute per il paziente, deve essere eseguita un'operazione di ernia intervertebrale.

Quando si verifica la necessità di un intervento chirurgico?

Esistono vari metodi di trattamento conservativo che aiutano a fronteggiare efficacemente i sintomi di questa malattia e prevengono il ripetersi della malattia. Di norma, il 95% dei pazienti può essere curato senza ricorrere alla chirurgia. Scegliendo tra questi 2 metodi di trattamento, i medici stimano un fattore così importante come la dimensione dell'ernia. Per fare ciò, vengono utilizzati vari tipi di sondaggi:

  • risonanza magnetica;
  • Raggi X;
  • tomografia computerizzata.

Sulla base dei risultati di tale esame, il medico deciderà sul metodo ottimale di trattamento del paziente.

La dimensione dell'ernia, che è il fattore determinante al momento di decidere un'operazione, dipende dalla parte della colonna vertebrale in cui si trova.

Si ritiene che le protrusioni nelle regioni lombare e toracica con dimensioni fino a 12 mm siano soggette a trattamento conservativo e che il paziente abbia la possibilità di evitare un intervento chirurgico. E per un'ernia cervicale, la dimensione di 7 mm è già critica, nel qual caso la probabilità che il metodo chirurgico di trattamento sarà applicato è alta.

Le indicazioni per l'intervento chirurgico non sono limitate alle sole dimensioni dell'ernia, ma dipendono anche dal fatto che il midollo spinale o le terminazioni nervose siano feriti. L'intervento chirurgico viene anche affrontato quando il trattamento a lungo termine con l'uso di vari metodi non porta sollievo alla persona e la sindrome del dolore non diminuisce.

In generale, il paziente dovrebbe cercare di fare a meno dell'intervento chirurgico il più a lungo possibile e utilizzare tutti i metodi e le tecniche possibili per recuperare in modo non invasivo. Il paziente dovrebbe capire che usando l'operazione, è possibile rimuovere un'ernia esistente, ma non influire sulla causa della sua insorgenza. C'è un'alta probabilità che dopo qualche tempo la protrusione apparirà su un'altra parte della colonna vertebrale.

Questa operazione ha un livello piuttosto elevato di complicanze (circa l'80% dei casi). Un'altra caratteristica di questa operazione è che dopo di esso il paziente ha un lungo periodo di riabilitazione, che può durare per diversi anni.

Dimensioni delle sporgenze lombari

Il più comune è un'ernia nella colonna lombare. Di solito si manifesta:

  • forte dolore alle gambe;
  • intorpidimento degli arti;
  • problemi nel sistema genito-urinario;
  • problemi intestinali.

Con un'ernia del rachide lombare non più grande di 3 mm, trattamento ambulatoriale o domiciliare, sono implicati esercizi terapeutici. Include una serie di esercizi speciali mirati a rafforzare il sistema muscolare. Con il loro aiuto, puoi portare al tono i muscoli indeboliti e, al contrario, rilassare il clamped.

Una protrusione di 6-7 mm è considerata media dai medici e implica un trattamento ambulatoriale più complesso. Ma l'intervento chirurgico in questo caso non è richiesto.

Se la protrusione raggiunge una dimensione di 12 mm o più, di solito è necessaria la chirurgia. Soprattutto se c'è una violazione delle radici nervose, chiamata coda del cavallo. Quando spremuto, il paziente può sviluppare la paralisi della parte inferiore del corpo. In questo caso, l'operazione per rimuovere un'ernia della colonna vertebrale è l'unica possibilità per il paziente di mantenere o ripristinare la sua attività fisica.

Dimensioni dell'ernia cervicale

L'ernia cervicale è un po 'meno comune dell'ernia lombare. I suoi sintomi possono essere:

  • mal di testa;
  • problemi di memoria;
  • salti di pressione sanguigna;
  • vertigini;
  • dolore agli arti

Se c'è un'ernia nella regione cervicale, l'apporto di sangue al cervello del paziente è compromesso, che può in seguito causare un ictus. Pertanto, se vi sono sospetti di protrusioni nella regione cervicale, è necessario visitare specialisti e iniziare il trattamento il più presto possibile.

Con una dimensione di 2 mm, la protrusione cervicale prevede un trattamento che combina farmaci, massaggi e una serie di esercizi speciali. Se ha una dimensione di 3-4 mm, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile per evitare ulteriori aumenti. La dimensione massima della protrusione a cui è consentito il trattamento conservativo è di 5-6 mm. Se le sue dimensioni superano i 6 mm, il paziente deve essere utilizzato.

La dimensione dell'ernia del torace

Se c'è una protuberanza nella spina dorsale toracica del paziente, il dolore al petto è disturbato, tra le scapole, in alcuni casi si può sviluppare la scoliosi. La sporgenza in questa area della colonna vertebrale con una dimensione di 1-5 mm è considerata piccola, 5-6 mm - media, 9-12 mm - grande, più di 12 mm - si verifica una vertebra.

L'intervento chirurgico immediato è indicato in presenza di un'ernia di 12 mm o più di dimensioni se compaiono segni di violazione del midollo spinale. Se sono assenti, allora è necessario selezionare da una varietà di metodi di trattamento disponibili quelli che sono adatti per un particolare paziente e saranno efficaci per lui.

Ora ci sono molte cliniche che offrono una varietà di tecniche per questo. Tra questi ci sono:

  • agopuntura;
  • terapia manuale;
  • corsi di trattamento con rimedi omeopatici per il mal di schiena secondo il sistema cinese;
  • hirudotherapy;
  • terapia laser.

La cosa principale è scegliere il giusto metodo di trattamento in base alle condizioni del paziente, alla sua età e al quadro clinico della malattia nel suo insieme.

Per ottenere un effetto positivo nel trattamento dell'ernia intervertebrale, la cosa principale è iniziare il trattamento immediatamente dopo la sua scoperta, non posticipando. La ginnastica medica dovrebbe essere eseguita tutto il tempo per prevenire l'insorgenza di nuove lesioni e rafforzare il tono muscolare nella schiena.

Va ricordato che se non si esegue una serie di esercizi per la schiena dopo l'operazione e il periodo di recupero, allora le probabilità di una ricaduta della malattia sono molto alte.

Ernia intervertebrale nella regione lombosacrale (L5-S1) 6 mm

Messaggio di Tatiana:

Benvenuto! Ho 26 anni, ho un'ernia intervertebrale nella regione lombosacrale di 6 mm (L5-S1). Le esacerbazioni del dolore compaiono ogni anno, io tratto in modo conservativo, non c'è stato alcun intervento chirurgico. Sintomi al momento: dolore moderato alla schiena e all'anca, quando si è seduti, insensibilità alla schiena e dolore acuto (grave) si sviluppa, nella gamba destra sento l'effetto di "pelle d'oca", nella parte inferiore delle gambe - dolore lancinante, così come dolore sotto il tallone e intorpidimento.

Non mi offrono l'operazione, dicono: "Se il trattamento conservativo aiuta un po ', allora è troppo presto per l'operazione. Questo peggiorerà, quindi lo faremo. " E ho questi sintomi sono costanti e non c'è molto miglioramento, come, tuttavia, e il deterioramento. Cosa fare in una situazione del genere se voglio rimanere incinta? Continua a essere trattato in modo conservativo o a fare un intervento chirurgico all'ernia? Fare un intervento chirurgico ora o dopo il parto? Grazie!

Buon pomeriggio, Tatiana! Se stai pianificando una gravidanza, il rischio di un aumento dell'ernia del disco intervertebrale è alto, poiché portare un bambino è un carico aggiuntivo sulla colonna vertebrale.

In effetti, la chirurgia dell'ernia intervertebrale è raccomandata solo come ultima risorsa, quando il trattamento conservativo non aiuta. Quando ferisce molti tessuti, così spesso ci sono conseguenze negative. Se il dolore non viene trattato con le pillole e fornisce un notevole disagio, l'operazione non può essere eseguita.

Nella tua situazione, devi davvero scegliere tra due mali. Tuttavia, solo tu e il tuo medico potete prendere la decisione migliore.

In teoria, con un'ernia, sarai in grado di portare un bambino se indossi biancheria intima di sostegno durante la gravidanza e giacciono molto più che camminare.

Prova a prendere un manubrio da 3 kg e gira per la stanza con loro. Valuta la tua condizione. Se la parte bassa della schiena non fa male, allora la probabilità è alta che la gravidanza avverrà normalmente.

Se si verifica dolore, è meglio fare l'intervento chirurgico e pianificare la gravidanza un anno dopo l'intervento.

Ernia intervertebrale: a quale taglia è indicata l'operazione

Con dolori costanti o "lancinanti" nella parte posteriore, nella parte bassa della schiena, nel collo, che non passano per molto tempo, dovresti prestare seriamente attenzione alla tua salute. Forse tali dolori suggeriscono che hai un'ernia intervertebrale. Questa è una spiacevole malattia pericolosa che richiede un intervento chirurgico, altrimenti la malattia può progredire e causare gravi danni alla salute e al benessere. L'ernia intervertebrale si verifica quando il nucleo polposo del disco intervertebrale viene spostato con una rottura dell'anello fibroso.

Dove si verifica l'ernia vertebrale?

L'ernia intervertebrale può essere localizzata in diverse parti della colonna vertebrale. Il più comune è un'ernia nella colonna vertebrale lombosacrale. In questo caso, il dolore può essere dato a schiena, parte bassa della schiena, fianchi, gambe, piedi, glutei. Possono verificarsi disturbi dell'intestino, vescica, gli uomini possono avere problemi di potenza.

Ernia intervertebrale meno comune nella regione cervicale. Possono comparire mal di testa, dolore alle braccia e alle spalle, frequenti capogiri, disturbi della memoria. Nel caso di un'ernia intervertebrale della regione toracica, il dolore si verifica anche nella regione toracica, nella regione interscapolare, può verificarsi scoliosi.

L'ernia intervertebrale appare, di regola, da un posto di lavoro scomodo e dalla posizione sbagliata durante l'esecuzione di compiti professionali di conducenti, chirurghi, saldatori, ecc. Spesso, i difetti del disco intervertebrale derivano dal normale sollevamento pesi. I pericoli dell'ernia intervertebrale sono anche esposti a coloro che ricevono una lesione del midollo spinale a causa di una caduta senza successo, varie fratture.

Metodi di trattamento basati sulla dimensione dell'ernia vertebrale

Il trattamento per l'ernia dovrebbe iniziare non appena scoperto. Quanto più a lanciare un'ernia intervertebrale, tanto più tempo e sforzi sono necessari per alleviare il dolore. Se si sospetta ernia intervertebrale, il medico prescrive una TAC o una risonanza magnetica. Gli esperti raccomandano generalmente l'uso della risonanza magnetica come metodo diagnostico per l'ernia intervertebrale, è la più sicura per la salute e fornisce i dati più accurati sulla localizzazione dell'ernia e le sue dimensioni.

L'ernia intervertebrale viene trattata in vari modi: conservativo e chirurgico. Il metodo di trattamento è determinato dalla dimensione dell'ernia spinale. Se lo spostamento inizia solo a verificarsi e la dimensione dell'ernia vertebrale è di circa 2 mm, può essere gestita con il metodo del farmaco, la terapia manuale, la trazione spinale, ecc. Una dimensione media della protrusione, per esempio, un'ernia intervertebrale di 5 mm viene anche trattata con un metodo non invasivo. Per una grande ernia spinale di 8 mm, viene anche prescritto un trattamento, incluso un intervento chirurgico. Tuttavia, l'intervento chirurgico in questo caso non è lo stadio finale del trattamento dell'ernia spinale. Dopo l'operazione, il paziente viene prescritto farmaci, massaggi, fisioterapia e un trattamento di sanatorio è raccomandato.

Dicci di più sul trattamento dell'ernia, in base alla dimensione dell'offset. Le dimensioni dell'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombare e toracica sono suddivise come segue: una piccola protrusione da 1 a 5 mm. La protrusione media è dalla sporgenza di 6 mm del disco intervertebrale, e grande - più di 9 mm. Dimensioni dell'ernia del rachide cervicale: piccola - 1-2 mm, protrusione grande - 5-6 mm. Quindi, la necessità di un intervento chirurgico è più spesso determinata sulla base della dimensione dell'ernia vertebrale.

Ernia intervertebrale della colonna lombare

L'ernia intervertebrale della colonna lombare in 3 mm richiede un trattamento fuori dal paziente, un trattamento domiciliare, che coinvolga la trazione spinale, la ginnastica terapeutica.

L'ernia vertebrale della colonna lombare di 6 mm è considerata moderata, pertanto implica un trattamento ambulatoriale più serio con l'utilizzo di metodi aggiuntivi. Terapia manuale, trattamento fisioterapico (massaggio, ultrasuoni, trazione spinale), fisioterapia. Tuttavia, quando viene chiesto se la chirurgia è necessaria per il trattamento di un'ernia lombare dei dischi intervertebrali di 6-7 mm, i medici rispondono che non è necessario un intervento chirurgico.

Ma in caso di ernia intervertebrale del rachide lombare di 12 mm, è necessario un intervento chirurgico se compaiono sintomi di spremitura del midollo spinale e con la comparsa di elementi di equiseto.

Dimensioni dell'ernia cervicale

L'ernia intervertebrale fino a 2 mm nella colonna cervicale è considerata piccola, per il suo trattamento vengono forniti metodi manuali, medici e fisioterapici. L'ernia del rachide cervicale con una dimensione di 3 mm, nonché un'ernia intervertebrale di 4 mm, richiede un trattamento ambulatoriale urgente per evitare ulteriori traumi nell'area. L'ernia intervertebrale in questa area di 5-6 mm consente ancora un trattamento esterno. Ma quando viene rilevata un'ernia intervertebrale del rachide cervicale con una dimensione superiore a 6 mm, è necessario un intervento urgente.

Indipendentemente da quale dimensione e in quale reparto si trova l'ernia intervertebrale, prima inizia il trattamento, meglio è. Se viene rilevata un'ernia spinale nel tempo, c'è sempre la possibilità di sbarazzarsi della malattia o almeno di alleviare i sintomi, garantendo un adeguato livello di qualità della vita. Oltre al trattamento ambulatoriale, è efficace usare rimedi popolari per il trattamento dell'ernia. Ma solo come integratore, senza sostituirli con trattamenti conservativi (metodo della droga, manuale e fisioterapia).

Colonna vertebrale lombare e toracica

Dimensioni dell'ernia vertebrale e indicazioni per la chirurgia

A seconda della posizione della lesione, c'è un'ernia del disco intervertebrale della colonna cervicale, toracica e lombare.

Il trattamento di un disco erniato può essere conservativo o chirurgico: quando si sceglie un metodo di trattamento, i medici di solito prestano attenzione alle dimensioni dell'ernia. Per determinare la dimensione di un ernia del disco, vengono utilizzati vari tipi di esami: radiografia, calcolo e risonanza magnetica. Poiché l'ernia stessa è un volume, gli specialisti usano tre dimensioni, ma l'indicatore più importante è la dimensione della protrusione (protrusione).

Per un'ernia del disco cervicale, la piccola dimensione della sporgenza è di 1-2 mm, la dimensione grande della sporgenza è di 5-6 mm. Per l'ernia del disco toracico e lombare, gli indicatori sono i seguenti: la piccola dimensione della sporgenza è 1-5 mm, la dimensione media della sporgenza è 6-8 mm, la dimensione grande della sporgenza è di oltre 9 mm. Secondo la maggior parte degli esperti, il trattamento conservativo è indicato per le ernie di piccole e medie dimensioni, mentre in presenza di una grande ernia è necessaria un'operazione chirurgica per il paziente. Inoltre, le indicazioni assolute per la chirurgia sono gravi disturbi neurologici (incontinenza urinaria e fecale) associati a disco intervertebrale erniato.

L'ernia intervertebrale è una delle malattie più complesse e gravi della colonna vertebrale, in cui vi è uno spostamento del disco intervertebrale danneggiato e la sua protrusione oltre i suoi confini.

Il principale pericolo di un'ernia è la probabilità di restringimento del canale spinale, a seguito della quale vi è una spremuta forte e prolungata del guscio del midollo spinale e dei processi (radici nervose). Questo processo causa gonfiore e infiammazione dei tessuti circostanti: prima c'è una sensazione di disagio e una rapida stanchezza, e poi il paziente inizia a sentire dolore nel punto in cui si verificano le terminazioni nervose e nella zona di origine dell'ernia vertebrale.

A seconda dello stadio di formazione e delle dimensioni, sono prescritti metodi di trattamento conservativi e operativi. Per diagnosticare la malattia dell'ernia vertebrale, gli esami di risonanza magnetica del disco interessato sono più spesso effettuati. Questo metodo è abbastanza sicuro e fornisce le informazioni più complete sulle dimensioni esatte della protrusione o dell'ernia intervertebrale. Possono anche usare la tomografia computerizzata e la radiografia per determinare la dimensione dell'ernia.

Ci sono le seguenti dimensioni:

La dimensione dell'ernia intervertebrale o protrusione della colonna toracica e lombare:

Secondo gli esperti, è necessario un intervento chirurgico immediato per dimensioni di protrusione di 9-12 mm o più, solo se sono presenti sintomi di compressione degli elementi equiseto e del midollo spinale.

La dimensione della sporgenza del parto cervicale della colonna vertebrale:

L'operazione del rachide cervicale viene mostrata a persone che hanno una dimensione di protrusione di 6-7 mm o più, in altri casi, un trattamento ambulatoriale sufficiente. Lo scopo dell'intervento chirurgico è quello di eliminare la compressione delle strutture del midollo spinale dell'ernia intervertebrale di grandi dimensioni, nonché una piccola in presenza di stenosi spinale. Vale la pena notare che la ricerca tempestiva di aiuto da specialisti qualificati e trattamenti adeguatamente prescritti contribuirà a far fronte alla malattia nel 95% dei casi.

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Arrivato in questa clinica su consiglio di amici. C'erano terribili mal di schiena. Immediatamente sono stato esaminato e identificato la causa della mia sofferenza. Mi hanno assegnato un corso di trattamento. Essendo impegnato in ginnastica medica, che sono stato nominato in clinica, sono diventato letteralmente.

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