Trattamento del cancro osseo spinale

Cos'è il cancro spinale?

Cancro spinale: crescita incontrollata e riproduzione di cellule estranee durante il processo patologico nei tessuti: ossa, cartilagine, nervi, connettivo, grasso, epitelio, mesenchima o midollo spinale.

L'oncologia della colonna vertebrale provoca attacchi di dolore e interrompe la funzione del midollo spinale, distruggendo il tessuto osseo. Le cellule tumorali nell'educazione primaria cambiano geneticamente, crescono rapidamente e penetrano negli organi situati nelle vicinanze, metastatizzano, guidano il corpo verso l'intossicazione e l'esaurimento. In questi casi, un tumore maligno della colonna vertebrale è considerato una malattia indipendente e colpisce in misura maggiore le vertebre, il midollo spinale stesso o la sua membrana.

Il processo tumorale secondario si manifesta come risultato di metastasi da altri oncoepicentri primari del corpo attraverso il flusso linfatico o il flusso sanguigno attraverso il plesso venoso epidurale.

Tipi, tipi e forme di cancro vertebrale

È importante stabilire l'istogenesi - l'affiliazione della fonte di tessuto, il grado di differenziazione e di malignità, la prevalenza del processo.

Topograficamente, anatomicamente, qualsiasi tumore spinale (benigno e maligno) può avere la seguente distribuzione:

  • intramidollare, cioè nel midollo spinale o nel midollo osseo. È inerente ai linfomi e alle formazioni neuroectodermiche: astrocitomi ed ependimomi;
  • subdurale - nello spazio a fessura tra le membrane del midollo spinale: aracnoide e solido. È inerente alla coda caudale e ai tumori di fine linea: ependimomi, neuromi, meningiomi e medulloblastomi metastatici;
  • intradurale extramidollare - all'esterno e all'interno del midollo spinale. Si riferisce a meningiomi, neurofibromi o neuromi, perineuromi, melanocitomi, melanomi ed emangio-pericitomi;
  • epidurale, cioè nello spazio tra il midollo spinale e il periostio della vertebra interessata. Esistono anche plessi venosi e tessuto connettivo, che sono intrinseci a neuromi, neurofibromi, perineuromi o linfomi epidurali, paragangliomi o tumori metastatici;
  • paravertebrale - su entrambi i lati della linea centrale. Tale accordo con neurina, paragangliomi, condrosaromi, osteosegni, istociti fibrosi maligni, rabdomiosark, astinenza invasiva, così come osteoplastici, con l'aiuto di masse addominali osteoplastiche, pazienti con astinenza osteoplastica;
  • istiocitoma, linfoma, metastasi. Emangiopericitoma, emangioendotelioma e neoplasie metastatiche sono caratterizzati dallo sviluppo intraosseo con distruzione dei corpi vertebrali e degli archi.

È importante! Poiché una crescita benigna di un tumore può rinascere in un tumore maligno della colonna vertebrale, devono essere riconosciuti e distinti dal processo oncologico. Tutti i tumori sono soggetti a rimozione, e per chiarire la malignità dei tumori può essere secondo la classificazione dell'OMS (2013).

La classificazione del cancro osseo dell'OMS (2013) include un tumore:

  • condrogenico;
  • osteogenic;
  • fibrogenico;
  • fibrogistiotsitarnuyu;
  • neoplasia ematopoietica;
  • con cellule giganti osteoclastiche;
  • notohordalnuyu;
  • vascolare;
  • miogena;
  • lipogenic;
  • neoplastica non identificata;
  • natura diversa.

I principali tumori spinali

a) benigno includono i seguenti tipi:

  1. osteocondrite;
  2. enhondromu. Un tumore del midollo spinale può infettare diverse ossa o formare diversi focolai in uno;
  3. periostio hyalinovogramchondra condroma nel periostio o sotto di esso;
  4. osteohondromiksomu;
  5. condromatosi o osteocondromatosi sinoviale.

b) localmente aggressivo o intermedio includono:

c) maligni includono i seguenti tipi di cancro spinale:

  1. condrosarcoma I - III grado Il tumore spinale primario (condrosarcoma) colpisce l'osso nel centro senza subire una stazione benigna. Un tumore spinale secondario (condrosarcoma centrale) può svilupparsi dopo l'encondroma;
  2. condrosarcoma indifferenziato, altamente maligno;
  3. condrosarcoma mesenchimale. Molto spesso localizzati nelle vertebre, nelle costole, nel cranio, nella regione pelvica, meno spesso (30-30%) nelle membrane del cervello e nei tessuti molli. Richiede diagnosi differenziale a causa della sua somiglianza con linfoma a piccole cellule, osteosarcoma e neuroblastoma.
  • osteogenic

a) Benigni includono:

  1. osteoma o enostosi - isole ossee: compatte o spugnose, costituite da piastre di tessuto. Ricorda osteoblastoma;
  2. osteo-osteoma, fino a 2 cm di dimensioni. Provoca dolore severo, è difficile da diagnosticare e difficile da trattare;

b) localmente aggressivo o intermedio includono:

  1. osteoblastoma fino a 2 cm con una produzione caratteristica di traverse reticulo-fibrose, circondate da osteoblasti di grandi dimensioni. Le epidemie possono avere dimensioni di 3-15 cm, in cui possono verificarsi cisti emorragiche;

c) maligni includono:

  1. osteosarcoma (OS) centrale con un basso grado di malignità all'interno del midollo osseo;
  2. sarcoma osteogenico comune - tumore intraosseo con un alto grado di malignità e produzione di tessuto osseo da parte delle cellule;
  3. OS: sarcoma non specificato, condroblastico, fibroblastico, osteoblastico, dei tessuti molli;
  4. osteosarcoma telangiectasico di alta malignità con grandi cellule riempite di sangue e con setti (setti uterini);
  5. alta neoplasia cellulare, che ricorda il sarcoma di Ewing;
  6. osteosarcoma secondario o cancro secondario della colonna vertebrale a causa della precedente malattia di Paget, a causa di danni da radiazioni, infarto miocardico, capsulite;
  7. OS osteogenico parotale con bassa malignità (osteosarcoma juxtacorticale);
  8. OS periosteale, neoplasia maligna della cartilagine ossea sulla superficie ossea (colesterolo juxtacortical, sistema condroblastico juxtacortical);
  9. sarcoma osteogenico superficiale con un alto grado di malignità. Richiede diagnosi differenziale a causa della sua somiglianza con il sistema operativo normale centrale, che cresce sotto / sopra l'osso. E anche con un sistema operativo dedifferenziato parostale.
  • fibrogeniche

a) intermedio (localmente aggressivo) comprende fibroma osseo desmoplastico con cellule a forma di fuso leggero nella struttura e fibre di collagene. Ricorda la fibromatosi del tessuto molle desmoide e richiede una diagnosi differenziale. Lo sviluppo procede duramente, il che richiede un'attenta considerazione dei dati per la malattia di questa forma;

b) il tumore maligno è un tumore primario della colonna vertebrale sotto forma di fibrosarcoma osseo della formazione di cellule fusate, con un grado di malignità medio o alto. Se la linea di differenziazione è fibroblastica e non ci sono altre linee, il fibrosarcoma non presenta pleomorfismo pronunciato. Il carcinoma osseo richiede una diagnosi differenziale a causa della somiglianza della struttura istologica con OS, colesterolo, leiomiosarcoma, sarcoma sinoviale. A tale scopo, i marcatori IHH vengono utilizzati per escludere l'espressione di antigeni delle cellule muscolari, gusci nervosi, epitelio.

  • Fibrogistiotsitarnye

Questo tipo di neoplasma è rappresentato da NOF, un fibroma non assistito / istiocitoma di osso fibroso benigno. Se la formazione è limitata dalla corteccia, viene usato il termine "difetto fibroso corticale". Se il fibroma è grande e si diffonde alla cavità del midollo osseo, viene chiamato "fibroma non assistito". Ha la stessa struttura istologica con un difetto fibroso corticale, ma una dimensione diversa. Il 54% dei ragazzi e il 22% delle ragazze si ammalano di fibroma con la presenza di uno o più focolai, i pazienti dopo i 20 anni hanno l'istiocitoma. Complicazioni patologiche: fratture e cambiamenti secondari si verificano in grandi lesioni di NOF, simili alle cisti emorragiche.

  • Neoplasie ematopoietiche

Neoplasma o tumore osseo combina tumori maligni:

a) Mieloma plasmocitico (PCM) - proliferazione neoplastica clonale delle plasmacellule del midollo osseo.

A causa dell'infiltrazione di vari organi, il PCM multicentrico è chiamato mieloma multiplo, la malattia di Kahler (Kahler). Opzioni cliniche per PCM: mieloma non doloroso, senza sintomi, "senza dolore" o senza sintomi, leucemia plasmacitica. Il mieloma è un tumore delle ossa del bacino, dell'anca, dello scheletro assiale. Come risultato dello sviluppo dell'osteoporosi generalizzata nel mieloma, si verificano fratture patologiche e osteolisi: il tessuto osseo viene assorbito senza sostituirlo con un'altra patologia. Il danno al midollo osseo è irregolare.

Per confermare la differenza dal linfoma non Hodgkin (NHL) di natura poliostatica simile, si esegue iperparatiroidismo, metastasi, diagnosi differenziale. Secondo le caratteristiche citologiche delle cellule tumorali, il PCM può essere ben differenziato, linfoplasmacetico, moderatamente e scarsamente differenziato, simile al linfoma a cellule B. Determina PCM mediante l'espressione di CD138, CD38, MUM1. Il citoplasma può accumulare catene leggere e pesanti di immunoglobuline. A volte, CD117 e CD56 vengono rilevati nelle celle EC. Non esiste un'espressione CD19 nel PCM, che si trova nelle cellule linfoidi B.

b) Plasmocitoma osseo solitario - proliferazione neoplastica clonale delle plasmacellule del midollo osseo. SEC nell'80% danneggia le vertebre, raramente la gabbia toracica, le ossa del cranio, il bacino, la coscia. La distruzione della corteccia SEC porta alla formazione di proliferazione di tessuto molle paraosaloso. La progressione del plasmocitoma è costantemente notato.

c) Linfoma osseo non Hodgkin primario: neoplasia con cellule linfoidi maligne. Formano una o più lesioni all'interno del tessuto osseo. Allo stesso tempo, linfonodi extrafocali o altre lesioni extranodali non sono coinvolti. Esiste un immunofenotipo delle cellule B PNHL nel 90% dei pazienti con linfoma extranodale.

Il tipo più comune di cancro della colonna vertebrale nei bambini e negli adolescenti. Le metastasi possono insorgere in caso di tumore osseo e del PNLL delle vertebre e possono estendersi alle ossa e alle costole del femore, della tibia e del bacino. La diagnosi differenziale di linfoma diffuso a grandi cellule B e varianti più rare, ad esempio, linfoma anaplastico a grandi cellule viene eseguita utilizzando anticorpi monoclonali su CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

  • Tumori con cellule giganti osteoclastiche

a) un tumore benigno è una lesione cellulare gigante (granuloma riparativo) in piccole ossa. Contiene tessuto fibroso ed emorragie, depositi di emosiderina, che a volte possono distribuire cellule giganti e attivare la formazione di osso reattivo;

b) l'intermedio (localmente aggressivo, raramente metastatico) è il principale tumore a cellule giganti dell'osso o dell'osteoclastoma. È considerato benigno, ma localmente aggressivo, costituito dalla proliferazione di cellule mononucleate con numerosi macrofagi e grandi cellule giganti simili agli osteoclasti;

c) malignità maligna nel tumore delle ossa giganti delle cellule (GKO). La diagnosi iniziale identifica il GKO maligno primario, dopo l'operazione e l'irradiazione, il GKO secondario con cellule tumorali a seguito di recidiva o malignità, se la formazione non è stata completamente rimossa o è stata irradiata ma non rimossa.

  • Notohordalnye

Questi includono:

  1. benigno notocondrale, che è spesso chiamato il residuo notocondrale, amartoma, echondrosis physaliphora sphenicocitital. Il nodo macroscopicamente comprende un tessuto simile alla gelatina, il diametro del nodo varia da 2 × 4 a 10 × 20 mm. Le proprietà immunoistochimiche di DNKO sono simili al cordoma a causa dell'espressione osservata della proteina S-100, EMA, citocheratine AE1 / AE3, brachiale;
  2. cordoma maligno con cellule di differenziazione notocordale. Codici ICD-O: cordoma, cordoma condroide, cordoma dedifferenziato. Crescendo lentamente, il luogo primario di lussazione nel corpo delle vertebre. Segue la crescita paraosale con struttura lobulare.
  • vascolare

a) i benigni sono presentati da emangioma costituito da vasi capillari piccoli o grandi. Colpisce il corpo delle vertebre, del cranio, della pelvi e delle ossa lunghe;

b) intermedio (localmente aggressivo, raramente metastatico) sono rappresentati da emangioma epitelioide con cellule del fenotipo endoteliale e morfologia epitelioide. Chiamano emangioma istiocitoide, iperplasia angiofollicolare con eosinofilia, epitelioide emorragico e emangioma a cellule del fuso. Diagnosi dall'espressione di cellule tumorali su marcatori di cellule endoteliali - fattore VIII, CD31, CD34 e Fli1 ed ERG, da reazioni positive a cheratine e EMA;

c) maligni includono:

  1. emangioendotelioma epitelioide. L'inizio dà cellule epitelioidi e fusiformi. La crescita di cellule atipiche è caratterizzata dalla formazione di corde e nidi con la presenza di lacune dai vasi o lacune intracitoplasmatiche;
  2. angiosarcoma con focolai osteolitici nelle ossa, distruzione della corteccia e formazione di accumuli paraosali nel tessuto del fuoco. Confermare la diagnosi mediante l'espressione dei marcatori delle cellule endoteliali ed epiteliali. È necessaria una diagnosi differenziata di angiosarcoma e metastasi dell'oncogenesi dell'epitelio.
  • miogena

Il benomioma benigno delle cellule a forma di fuso e con la presenza della differenziazione della muscolatura liscia è benigno.

Maligno comprende oncogenesi ossea di leiomiosarcoma osseo, che può manifestare sintomi di differenziamento della muscolatura liscia. Durante la diagnosi è necessario escludere le metastasi dal tessuto osseo dai tumori dell'utero, dei tessuti molli e dell'intestino.

Le ossa di lipoma con adipociti di origine benigna sono osservate nella cavità cerebrale o sulla superficie ossea. Il lipoma ossificante consiste di lobuli con lipociti anisomorfi maturi e aree con liponecrosi, lipogranulomi fibrosi e traverse ossee molto piccole.

L'origine maligna delle ossa del liposarcoma è osservata nel tessuto adiposo all'interno delle ossa o sulla loro superficie. Secondo il fenotipo, può corrispondere a un tumore ben differenziato simile a lipoma, miossoide, pleomorfo con un diverso grado di malignità.

  • Neoplastica non identificata

Raramente si osserva malignità e la crescita benigna è suddivisa in una semplice cisti ossea (solitaria o monocamerale), displasia fibrosa, displasia fibrosa ossea, amartoma condromesenchimale, malattia di Rosai-Dorfman (istiocitosi sinusale).

A livello intermedio (localmente aggressivo) includono:

  1. cisti ossea aneurismatica;
  2. istiocitosi da cellule di Langergan: poliosomiale e monosorfa. L'educazione è anche chiamata osso granuloma eosinofilo;
  3. Malattia di Erdheim-Chester o istiocitosi xantogranulomatosa. Può diffondersi al morbido, alle ossa e ai tessuti di altri organi interni, il sistema nervoso centrale, sviluppa osteosclerosi e insufficienza d'organo critica.
  • Natura diversa

Questi tumori includono:

  1. Il sarcoma di Ewing;
  2. adamantinoma;
  3. sarcoma di alta qualità pleomorfo indifferenziato.

Se consideriamo il tipo di crescita e la struttura delle cellule, allora le formazioni benigne primarie della colonna vertebrale sono nella capsula, non metastatizzano e non minacciano la vita di una persona, ma possono degenerare in quelle intermedie e maligne. La struttura dei tumori è tessuto:

  1. cartilagineo: negli osteoblastoclasti e nei condri;
  2. osseo - in osteomi e osteoblasti;
  3. vascolare - in emangioma;
  4. altri tessuti - in accordo, neurofibromi e neurite.

Nei tumori maligni (primitivi e metastatici) nella struttura del tessuto:

  • cartilagineo: nel condrosarc e nell'osteoblastoclastoma;
  • osseo - negli osteomi e negli osteosarcomi;
  • midollo osseo - in reticulosarcoma e sarcoma di Ewing.

Secondo la classificazione del tipo di crescita, i tumori endofitici includono tumori che non si estendono oltre il tessuto osseo, tumori esofitici - formazioni che si estendono oltre il tessuto osseo e colpiscono qualsiasi tessuto molle. Possono essere sentiti sotto la pelle con le dita o puoi vedere con gli occhi un grande nodo.

I foci monoclonali sono chiamati monotopici, politopici - focolai multipli in una o più vertebre.

Cancro spinale: cause

Considerando le cause del cancro alla colonna vertebrale, devono essere osservate condizioni speciali che aumentano il rischio di malattia: linfoma, leucemia, AIDS, predisposizione genetica.

In medicina, le cause dei tumori spinali sono associate a danni al corpo e al sistema osseo a causa di:

  • lesioni ai componenti della colonna vertebrale, che hanno portato alla rottura della fornitura di sangue;
  • indebolimento del sistema immunitario;
  • malattie virali: Epstein-Barr, papillomi;
  • esposizione ionizzante e radiante;
  • disordini metabolici;
  • assunzione di cibo e aria cancerogeni;
  • malattie parassitarie;
  • lavoro relativo a vibrazioni costanti.

Cancro spinale: sintomi e manifestazione

Il primo segno di cancro spinale è la sensazione di dolore nel sito del pathoprocess:

  • dalla regione delle vertebre cervicali, il dolore si diffonde attraverso l'area del collo, spalle e braccia. I pazienti hanno intorpidimento della pelle e indebolimento delle mani;
  • nella regione toracica della colonna vertebrale, la pelle diventa insensibile, la schiena e la cura del torace, specialmente sul dorso o sul lato;
  • nella regione lombare, il dolore appare quando si cammina e si dà agli arti inferiori. La pelle allo stesso tempo diventa muta o "supplicata".

I sintomi del cancro spinale si aggravano quando:

  • violazioni dell'atto di minzione e movimenti intestinali;
  • disturbi sensoriali nelle parti del corpo situate sotto l'oncoprocesso nella colonna vertebrale;
  • deformità vertebrali (scoliosi);
  • disfunzione erettile.

I sintomi tardivi del cancro spinale si verificano:

  • completa debolezza del sistema muscolare degli arti;
  • violazione della sensibilità del caldo e del freddo dei muscoli e della pelle;
  • difficoltà a camminare, a causa di disturbi dell'andatura.

Esaminando più in dettaglio i primi sintomi del cancro spinale, si scopre che il dolore si manifesta quando la testa si inclina in avanti. Con i neuromi, il dolore radicolare si alza e aumenta a causa della compressione delle vene giugulari e del flusso di sangue ostruito dalla testa. Quando questo si verifica, l'aumento della pressione intracranica e la diffusione del liquido cerebrospinale nel midollo spinale. Il liquido spinge il tumore e tira la radice del nervo, aumentando i sintomi del dolore.

Attenzione! Nei bambini con un tumore al midollo spinale, la tensione nei muscoli cervicali e spinali porta a una posizione fissa della testa. C'è una chiusura dei riflessi che passa attraverso la radice interessata, sul segmento interessato. Sulla perdita dell'arco riflesso (riflessi tendinei: paresi periferica o paralisi), viene determinato il livello di dislocazione del processo del cancro.

Durante le formazioni nel collo (segmenti CI-CIV), il dolore radicolare stabile (tiri alla schiena) nella parte posteriore della testa appare presto e il movimento nelle vertebre è limitato. Con i segmenti interessati dell'ispessimento cervicale (CV-DI), si verifica una paresi o una paralisi debole delle mani. L'aggiunta di paraparesis centrale interrompe il movimento degli arti inferiori. Se la compressione del centro spinale avviene nell'area dei segmenti del CVIII-DI, allora questo porta a ptosi, miosi, enoftalmo, nistagmo e cambiamenti nelle funzioni dell'apparato vestibolare.

Sensibilità, movimento e tono muscolare sono compromessi quando un midollo spinale è danneggiato nelle vertebre. Quando viene rilevato un tumore nei segmenti lombosacrale: simpatico (LI-LII) e parasimpatico (SIII-SV), le funzioni degli organi pelvici sono disturbate.

Il dolore radicolare nei nervi tra le costole appare nella colonna vertebrale toracica. Se la patologia viene rivelata nell'area dei segmenti DIV-DVI, allora questo porta a vari disturbi dell'attività cardiaca. I segmenti toracici inferiori danneggiati causano dolore addominale. Allo stesso tempo, possono diagnosticare erroneamente colecistite, pancreatite o appendicite.

Se sono interessati l'ispessimento lombare (LI-SII) e la regione epiconosa (LIV-SII), il lavoro del ginocchio prossimale e dei muscoli glutei viene disturbato, le funzioni degli organi pelvici vengono disturbate e la minzione e la defecazione sono ritardate.

La crescita delle formazioni oncologiche nel cono cerebrale provoca dolore nel gluteo e nell'area anogenitale e porta anche all'incontinenza di urine e feci e alla debolezza sessuale. Nei bambini, il riflesso anale scompare. L'oncoprocesso nella zona del cauda equino provoca dolore acuto e persistente nel sacro, nella regione surrenale e nelle gambe, specialmente se sono aggravati in posizione prona.

I processi maligni intracerebrali della colonna vertebrale violano le funzioni del midollo spinale, i tumori vascolari portano alla xantocromia del liquido cerebrospinale. Formazioni extramidollari (neuromi) dopo la puntura e la rimozione del liquido cerebrospinale portano a disfunzione del midollo spinale, i suoi percorsi e la circolazione spinale.

Fasi del cancro spinale

  1. Il primo stadio del cancro spinale è determinato durante la formazione iniziale delle cellule tumorali, il danno al loro DNA e la divisione incontrollata. È caratterizzato da dolore alla schiena ricorrente.
  2. Lo stadio 2 del carcinoma spinale è caratterizzato da un'intensa divisione cellulare che sembra un nodo, pari a 2 cm o più. I pazienti si lamentano di aver tirato il dolore alla schiena, estendendosi alle gambe. Ciò contrasta i muscoli e gli arti - si indebolisce. Le metastasi non possono essere, ma i linfonodi regionali sono danneggiati.
  3. La sostanza ossea nei corpi vertebrali nella terza fase del cancro spinale si disintegra. C'è dolore persistente nella vertebra colpita, così come ossa rotte. Inoltre, lo stadio 3 del cancro spinale è caratterizzato da metastasi per mezzo di fluido cerebrale, sangue e linfa, un aumento del volume della RLU.
  4. Lo stadio 4 del cancro spinale è caratterizzato da grandi dimensioni di onco-nodi, quindi tutti i tessuti spinali, i muscoli ei nervi sono schiacciati. In questo caso, le vertebre sono ferite e i tessuti vengono distrutti, nelle aree problematiche la colonna vertebrale è deformata. A causa della compressione del midollo spinale, si verifica una paralisi e, a causa delle metastasi ad altri organi, si forma una fuzione secondaria.

Cancro spinale: diagnosi

Oltre a un sondaggio, a un esame medico, a esami del sangue e delle urine, la diagnosi di cancro spinale comprende 5 metodi principali:

  1. test neurologici: controllo dei riflessi, sensibilità, tono e funzioni sensoriali;
  2. TC e RM per identificare con precisione la fonte della malattia, la sua dimensione e posizione;
  3. esame delle radiografie per visualizzare le ossa con danni sotto pressione dalla massa tumorale;
  4. biopsia per carcinoma spinale con ago per puntura per determinare la natura del tumore mediante esame istologico del campione di tessuto ottenuto;
  5. mielografia - introducendo un agente di contrasto nel canale spinale. Successivamente, viene eseguita una classica tomografia a contrasto e determinate zone patologiche.

Cancro spinale con metastasi

Le metastasi nella colonna vertebrale formano un tumore secondario. Il sangue diffonde le cellule maligne dalle lesioni primarie di qualsiasi organo attraverso il fegato, il cuore, i polmoni e la schiena. Lungo la colonna vertebrale piccoli rami (collaterali) ai vasi vertebrali partono dai grandi vasi sanguigni e linfatici. Le cellule patologiche migrano in questo modo.

Inoltre, attraverso il fluido cerebrale, le cellule tumorali penetrano e si depositano nella sostanza spugnosa dei corpi vertebrali delle regioni cervicale, toracica o lombosacrale. Qui e sviluppare metastasi nella colonna vertebrale del fuoco del tumore del piano secondario.

Le metastasi crescono e mettono sotto pressione vasi sanguigni, midollo spinale, radici nervose e tessuto osseo. I sintomi della metastasi nella colonna vertebrale e il comportamento del tumore secondario sono gli stessi del cancro primario.

Identificare le metastasi nella colonna vertebrale: singole o multiple, è possibile eseguire RM, CT-PET, mielografia a contrasto, esame istologico e molecolare della puntura. Spesso usato
diagnosi di carcinoma spinale con metastasi da osteoscintigrafia, durante la scansione dell'intero sistema osseo, compresa la colonna vertebrale.

Viene eseguito il trattamento delle metastasi nella vertebra, così come il processo primario del cancro al 4 ° stadio, con l'uso di chirurgia, chemioterapia e immunoterapia. Per assicurare una rimozione estremamente accurata dei focolai, il trattamento locale delle metastasi nella vertebra viene effettuato utilizzando raggi dell'apparato con acceleratori di particelle lineari moderni.

Spesso, i chirurghi spinali sostituiscono le vertebre e i dischi distrutti per stabilizzare la colonna vertebrale, quindi vengono ripristinati la forza muscolare, la sensibilità e il funzionamento funzionale degli organi pelvici. Formazioni ormono-dipendenti vengono rimosse da preparati ormonali secondo un protocollo individuale. Loro e altri agenti chimici sono iniettati localmente nei vasi. Applicare radiochirurgia: scalpelli cyber o coltelli gamma. Il tumore viene rimosso da un fascio sottile di raggi gamma o beta.

Il metodo del radionuclide ti permette di lavorare sul nucleo di un tumore metastatico senza danneggiare il tessuto sano. L'iniezione viene eseguita ogni tre mesi. In caso di metastasi, i biofosfonati vengono introdotti nella vena (Zometu con acido zoledronico o Bondronato con acido ibandronico) o assunti per via orale (Bonefos con acido clodronico o Bondronato). Vengono somministrati farmaci non steroidei o sulla base dell'oppio per bloccare il dolore, vengono utilizzati i blocchi.

Importante sapere! Quando il cancro non può prendere massaggi. Sono considerati calore, accelerano il sangue, contribuiscono alla diffusione e alla crescita delle metastasi.

Video informativo

Cancro spinale: trattamento

Il trattamento principale per il cancro spinale è l'intervento chirurgico, che risparmia (senza indebolire la colonna vertebrale) l'intervento con la rimozione dell'osso interessato, l'articolazione o il disco e la sostituzione di endoprotesi e parti di tessuto sano attorno alla formazione patologica. Quando le cellule si diffondono dalle ossa al tessuto nervoso e ai vasi sanguigni, vengono asportate.

La chirurgia spinale è finalizzata alla separazione delle cellule maligne da quelle sane. Per fare questo, utilizzare una tecnica chirurgica, che si chiama laminectomia di decompressione. Allo stesso tempo, il monitoraggio elettrofisiologico, i microscopi e altre attrezzature innovative vengono eseguiti per escludere danni al midollo spinale.

Per curare la colonna vertebrale e non danneggiare i nervi, utilizzare gli elettrodi per testare la loro sensibilità. Insieme al tumore, una o più vertebre danneggiate vengono rimosse con la sostituzione simultanea dei loro impianti.

Se possibile, un raggio di aspiratore ad ultrasuoni, ad esempio Soring (Germania), viene utilizzato per distruggere un tumore del midollo spinale con una consistenza solida e un'aderenza perfetta a una sostanza gel vulnerabile e rimuovere i frammenti rimanenti di neurochirurghi. Riduce il rischio di danni alle strutture cerebrali, distrugge e trasforma la massa tumorale in una pappa liquida con un fascio di ultrasuoni concentrato. Quindi il luogo patologico viene lavato con liquido e l'aspiratore viene aspirato via i residui.

La mancanza di operazioni - l'incapacità di eliminare tutte le metastasi dalle aree della colonna vertebrale. Pertanto, vengono utilizzati anche radioterapia, radiochirurgia, chimica e ormoni steroidei. I corticosteroidi (desametasone) riducono il processo infiammatorio.

Come trattare se il tessuto maligno rimane dopo l'intervento chirurgico?

I tumori inoperabili e metastatici, i residui di tessuto dopo l'escissione della formazione vengono irradiati. Con operazioni troppo rischiose, la radioterapia aiuta ad alleviare il dolore e ad estinguere una ricaduta della malattia.

Applicare una volta alte dosi di radiazioni, concentrando i raggi sulla oncocarp. Allo stesso tempo, le cellule maligne vengono distrutte e i tessuti sani non sono praticamente feriti. Il trattamento del cancro spinale con questo metodo è un'alternativa alla chirurgia e alla radioterapia tradizionale.

Preparati anti-cancro (citologici) sono prescritti per alcuni tipi di tumori spinali. Aiutano a migliorare il risultato dell'operazione ea distruggere le cellule tumorali rimanenti dopo di esso, arrestano la diffusione del processo patologico.

Il trattamento del cancro spinale viene eseguito secondo alcuni schemi individuali, ad esempio:

  • Metotrexato all'interno della vena 12 g / m² - 1 volta in 7 giorni, con un ciclo di 2-12 settimane + Calcio folinato all'interno della vena o oralmente 15 mg / m² - 10 somministrazioni ogni 6 ore. La prima dose viene somministrata dopo Metotrexato 30 ore dopo.

In altri regimi, viene aggiunto il trattamento con Cisplatino (Platinol), Doxorubicina (Adriamicina) o / e Ifosfamide. Come trattare e quali regimi sono prescritti dai medici curanti: oncologo (specialista in chemio, ormone e immunoterapia), oncologo-radiologo (specialista in radiazioni), chirurgo-oncologo (specialista in biopsia, diagnosi e cura del cancro) sulla base di tutti gli studi.

Uso di ormoni steroidei

Con l'aiuto degli steroidi - ormoni: lo strato genitale e corticale delle ghiandole surrenali controllano e regolano tutte le funzioni importanti nel corpo umano. Vengono iniettati o presi in pillole. L'oncogenesi da parte degli ormoni non può essere curata, ma le condizioni generali dei pazienti dopo l'intervento chirurgico prima / dopo l'irradiazione migliorano in modo significativo.

Quanti vivono con il cancro spinale?

Per curare il cancro allo stadio 1 è possibile nel 90% dei casi. La guarigione nella seconda fase è possibile nel 70% dei pazienti. Solo il 30% dei pazienti ha una possibilità di sopravvivenza nella fase 3 del cancro. Dopo un adeguato trattamento, la prognosi del cancro spinale nella fase 4 può essere fino al 2% o meno.

Se si prevede l'età dei pazienti, la sopravvivenza media a cinque anni è:

  • 48-90% - all'età di 20-44 anni;
  • 28-86% - all'età di 45-54 anni;
  • 20-64% - all'età di 55-64 anni.

Di conseguenza, nelle stesse fasce di età, la prognosi sarà la seguente, ad esempio, con le seguenti lesioni oncologiche:

  • oligodendrogliomi: 85, 80, 65%;
  • ependioma anaplastico: 92, 85, 83%;
  • meningiomi: 93, 78, 68%;
  • astrocitomi a bassa diffusione: 65, 42, 20%.

La prognosi per le metastasi nella colonna vertebrale può essere dell'80-60%, che dipende dalla posizione vicina o lontana del tumore primario e dalle metastasi negli organi.

Neoplasie nella colonna vertebrale costituiscono una piccola percentuale di tutti i tumori del sistema nervoso centrale. Allo stesso tempo, questa malattia può essere primaria, cioè sviluppare dalle cellule del nucleo, delle radici nervose, dei vasi sanguigni e delle ossa del midollo spinale (questo tipo è più comune nei bambini), o essere il risultato delle metastasi che germogliano da un altro organo (più spesso il seno e il polmone). ). Le neoplasie secondarie sono solitamente diagnosticate negli adulti.

Qual è la prognosi di questo tipo di cancro (cioè, quante persone convivono con questa diagnosi)? Tutto dipende da quando è stata diagnosticata la malattia. Se questo accade in una fase precoce, il paziente può rapidamente liberarsi della neoplasia.

Il cancro di grado 3 e 4 richiede un trattamento a lungo termine e completo. Se la malattia è associata a cancro al seno e ai polmoni, naturalmente, questi organi devono essere trattati. In breve, la previsione è determinata da molti fattori.

È stato stabilito che i malati di cancro che, insieme alla medicina tradizionale, usano rimedi popolari, vivono più a lungo e generalmente hanno maggiori possibilità di guarigione completa. Quindi, tutto è nelle tue mani - usa il potere della natura per il tuo bene!

Cancro spinale: tipi e segni di malattia

A seconda della posizione all'interno del canale spinale, il cancro spinale è suddiviso nei seguenti tipi:

  • epidurale (il tumore preme sul sacco durale e sul midollo spinale, può essere benigno e maligno, o essere causa di cancro ai polmoni e al seno);
  • intratecale (i cambiamenti nel tumore crescono nello spazio subdurale, di solito comprimendo il midollo spinale, i pazienti con tale diagnosi vivono a lungo);
  • intraspinale (tali tumori di solito portano all'espansione dello spazio concentrico e al restringimento del midollo spinale, le metastasi dai polmoni e la ghiandola mammaria sono una causa comune).

I pazienti che hanno il cancro della colonna vertebrale, i sintomi iniziano a sentirsi abbastanza tardi. Di norma, il primo "campanello d'allarme" per tutti i tipi di tumori è il dolore alla colonna vertebrale. Allo stesso tempo, se la neoplasia comprime il midollo spinale, il dolore è di natura ossea (è noioso e costante). Ma se il tumore comprime le radici spinali, il paziente avverte un dolore penetrante e parossistico, che si irradia nella pelle e nei muscoli. In entrambi i casi, il dolore aumenta con il movimento, la tosse e anche durante il sonno.

Ulteriori sintomi del cancro spinale dipendono dal tipo di tumore e dallo stadio della malattia:

  • se il tumore si trova nella regione lombare, il paziente può avere incontinenza di feci e urina, impotenza, nonché intorpidimento degli arti inferiori, fino alla paralisi;
  • il cancro con metastasi nella regione toracica porta alla perdita di sensibilità delle mani, debolezza dei muscoli degli arti superiori;
  • Nell'ultima fase, appaiono segni generali di oncologia, come debolezza, perdita di peso, anoressia, emottisi, sangue nelle urine e depressione.

Quindi, ora sai quali sono i sintomi del cancro spinale. Se noti sintomi disturbanti in te stesso, riceverai una diagnosi immediata, perché in una fase precoce la malattia è più facile da trattare e i pazienti vivono più a lungo.

Il trattamento del cancro spinale non ha strade facili: dovrai applicare una dieta purificante per le ossa (è sul nostro sito web), seguire le raccomandazioni dei medici e usare i rimedi tradizionali che aiutano a ridurre il dolore e distruggere i tessuti cancerosi con le metastasi.

Farmaci da celidonia

Quanto tempo esiste nel mondo del cancro, tanto è trattato con successo con celidonia. Questa pianta aiuterà coloro che soffrono di un tumore spinale (e non importa come apparisse: a causa delle metastasi dei polmoni e della ghiandola mammaria, o come una neoplasia primaria).

Durante il periodo di fioritura della celidonia, è necessario scavare la pianta insieme alla radice, sciacquarla sotto acqua corrente e alimentarla con un tritacarne. Spremere la polpa risultante attraverso la garza per fare il succo. Lasciare il succo per 3-4 giorni in frigorifero in modo che le impurità si depositino sul fondo, quindi scaricare il liquido limpido e diluire a metà con la vodka. Prendi il farmaco ottenuto su un cucchiaio tre volte al giorno prima dei pasti.

Quanto dovresti bere succo di celandina? I corsi durano un mese, tra i corsi c'è una pausa di 2 settimane. Se hai un cancro di 1 o 2 gradi, 3-4 questi corsi sono sufficienti. Nella fase avanzata, è necessario essere trattati per almeno un anno in modo che tutte le metastasi si dissolvano.

Se senti un forte dolore alle ossa del midollo spinale, applica un impacco dalla celidonia a queste zone. Per fare questo, macinare la pianta fresca attraverso un tritacarne, applicare su un tovagliolo di garza e attaccare al punto dolente.

Farmaci di Aconite

L'aconito aiuta anche nell'ultima fase del cancro, quando le metastasi si sono diffuse in tutto il corpo (arresta la crescita del tumore e prolunga significativamente la vita). Prendilo non solo per il cancro della colonna vertebrale, ma anche per il cancro del polmone, dell'intestino, dello stomaco, della pelle (di qualsiasi grado).

Quindi, gettare 1 g di radice di aconito in una bottiglia da un litro di vino rosso fortificato, chiudere bene con un tappo di sughero e lasciare per 4 settimane in un luogo fresco (scuotendo periodicamente la miscela). Quindi filtrare il vino e prenderlo secondo la tecnica delle "diapositive": iniziare il primo giorno con 1 goccia di vino, quindi portare gradualmente il dosaggio a 15 gocce. Inoltre, la dose di 15 gocce rimane invariata. Quanto dura il trattamento? Nel cancro di stadio avanzato, può richiedere da sei mesi a 2 anni.

Se soffri di forti dolori associati a metastasi nella colonna vertebrale, prepara delle compresse per le ossa. Schiacciare fiori di aconite fresca in un tritacarne, aggiungere tanto miele quanto necessario per formare una sostanza densa. Strofinare questo unguento nella colonna vertebrale 2 volte al giorno (al mattino e prima di coricarsi), eseguire queste procedure regolarmente, e il dolore andrà via (e anche il gonfiore diminuirà).

I preparati a base di erbe, assunti per via orale, sostengono il corpo, aiutano a riprendersi dalla chemioterapia, rallentano la crescita delle cellule tumorali, curano completamente il cancro del grado iniziale. Ecco una ricetta collaudata:

  • Radice di Highlander del serpente - 100g;
  • Celidonia erba - 50 g;
  • Vischio - 50 g;
  • Fiori di arnica montana - 50g.

Tutti gli ingredienti si combinano. La raccolta del cucchiaio da tavola si insinua in un bicchiere di acqua bollente per 5-10 minuti, quindi si filtra e si beve sotto forma di calore. Assunzione giornaliera - 3 tazze di questo medicinale.

Questa collezione aiuta molto:

  • Erba dell'equiseto - 100g;
  • Vischio bianco - 100 g;
  • Fiori di calendula - 100 g;
  • Bacino di raccolta - 100 g;
  • Fiori di acacia - 100 g;
  • Celidonia - 100 g;
  • Radice di piantaggine - 100 g;
  • Radice di consolida maggiore - 100g.

Tutti gli ingredienti si combinano. Preparare 2 cucchiai di questa raccolta in 500 ml di acqua bollente: questa sarà la vostra tariffa giornaliera. Bere il tè in piccole porzioni per tutto il giorno.

E ora ti diamo una ricetta complessa per un decotto, che contiene molti ingredienti curativi. Assicurati di portarlo con altri metodi di trattamento.

  • Pini di pino - 200 g;
  • Yarrow grass - 200 g;
  • Rosa canina - 50 g;
  • Radice di piantaggine - 50 g;
  • Erba di assenzio - 10 g;
  • Acqua - 3 l;
  • Miele - 300 g;
  • Succo di aloe - 200 g;
  • Cognac - 200 g.

Preparazione: mescolare le erbe con acqua, portare ad ebollizione, quindi ridurre il calore al minimo e far bollire il farmaco per 1 ora. Quindi versalo in un thermos o lattina, coperto con una coperta e lascialo per 1 giorno. Filtrare il brodo, aggiungere miele, succo di aloe e brandy, mescolare bene e conservare in frigorifero. Prendi un cucchiaio di medicina tre volte al giorno prima dei pasti.

Scrivi nei commenti sulla tua esperienza nel trattamento delle malattie, aiuta altri lettori del sito!
Condividi contenuti sui social network e aiuta amici e familiari!

(1 voto, media: 5.00 su 5)

La lesione maligna della colonna vertebrale non si verifica troppo spesso. Tuttavia, l'astuzia della malattia è che il cancro si forma in persone relativamente giovani, di solito tra i 20 ei 50 anni. In ICD 10 c'è un codice - S41.2, che è destinato a tutti i tipi di tumori maligni della colonna vertebrale. Esiste un carcinoma primario, suddiviso in diversi tipi a seconda della struttura cellulare, oltre a uno secondario, che è un processo metastatico. Le cause esatte di entrambe le varianti della lesione maligna non sono state stabilite con precisione. Si assume il ruolo di virus, ereditarietà e fattori ambientali.

L'aspettativa di vita dipende in larga misura dall'inizio del trattamento completo. I processi metastatici portano rapidamente a un risultato sfavorevole, in altri casi - il tasso di sopravvivenza a cinque anni supera il 50%. Esiste una relazione diretta tra la diagnosi precoce del cancro e quanto vivono con esso. Quanto prima viene stabilita la diagnosi e avviato un trattamento intensivo, maggiori sono le possibilità di una lunga vita. Le recensioni mostrano che con 1 o 2 stadi del tumore osseo, anche dopo 5 anni, molte persone non hanno avuto problemi. Qualsiasi forum tematico dà chiaramente l'idea che dopo pochi mesi, i pazienti che sono stati recentemente diagnosticati cessano di entrare in contatto.

Le manifestazioni cliniche e i segni della malattia si formano per un lungo periodo. La malattia inizia gradualmente, sintomi non specifici. Anche nelle fasi successive non esistono manifestazioni assolutamente tipiche del cancro spinale. Di seguito è riportato un tavolo che riflette i principali sintomi e manifestazioni della malattia, a seconda dell'inizio del loro aspetto.

La caratteristica principale richiede un'attenzione speciale

I primi sintomi del cancro compaiono molto prima dei cambiamenti esterni sulla schiena. Di solito sono sensazioni dolorose che cambiano leggermente il carattere. I dolori diventano permanenti, ma inizialmente abbastanza tollerabili, chiaramente localizzati in un punto. Non passano, che nelle prime fasi è diverso dalla dorsopatia.

Come si manifesta la malattia nel periodo terminale? Il dolore non solo, ma anche una violazione generale della condizione umana viene alla ribalta. Qualsiasi sintomo e manifestazione allo stadio 4 viene espresso in modo significativo, il che richiede il controllo dinamico e l'applicazione del sollievo per alleviare la sofferenza.

Le neoplasie primarie del tessuto osseo si verificano nelle donne 2-3 volte meno spesso che negli uomini. Gli scienziati non danno una chiara spiegazione di questo fenomeno, ma si assume il ruolo dei fattori ormonali e dell'ereditarietà. Le lesioni secondarie (metastasi) si verificano nelle donne così spesso come negli uomini. Le cause sono neoplasie maligne dell'apparato riproduttivo, ghiandole mammarie o stomaco. Pertanto, i primi segni di una grave malattia nelle donne si verificano spesso dopo un certo periodo di tempo (fino a 1 anno) dopo il cancro al seno trattato.

I tipici segni di malignità spinale sono i seguenti:

  • forte dolore nel reparto interessato, che sono mal bloccati dagli analgesici e sono permanenti;
  • irradiazione di sensazioni nel braccio o nella gamba, a seconda del livello del processo patologico;
  • il dolore è combinato con una rottura, l'incapacità di eseguire anche un lavoro semplice;
  • c'è una perdita di peso immotivata, anche se l'appetito è preservato;
  • nella zona interessata della colonna vertebrale si determina un consolidamento collinare, su cui la pelle brilla;
  • l'appetito diminuisce gradualmente, l'apatia insorge, l'emoglobina diminuisce.

Negli uomini sotto i 50 anni, i sintomi della malattia sono più spesso causati dal cancro primario. Pertanto, le manifestazioni iniziano gradualmente, in modo simile al dolore dorsopatico. Tuttavia, la gravità dei sintomi aumenta continuamente e lo stato di salute peggiora.

Caratteristica del lombare

Patologia delle ossa del midollo spinale si verifica in tutti i segmenti. Più spesso, il cancro colpisce le strutture lombari e cervicali, meno spesso toraciche e sacrali. Tuttavia, le vertebre lombari più basse, soggette a disturbi degenerativi-distrofici, soffrono di tumori soprattutto regolarmente. Pertanto, sebbene la patologia della regione sacrale sia vista raramente in isolamento, tuttavia, questi segmenti germinano rapidamente con una neoplasia di strutture sovrastanti. I sintomi e le manifestazioni dei tumori della zona lombare sono i seguenti:

  • dolore severo e restrizione della funzione motoria nelle vertebre interessate;
  • sporgenza sconnessa, facilmente visibile sotto la pelle, specialmente nelle persone magre;
  • rete venosa espansa sopra il tumore;
  • debolezza alle gambe, disturbi neurologici fino alla completa paralisi degli arti inferiori;
  • incontinenza di urina e feci;
  • segni generali di problemi - perdita di peso, anemia, debolezza, disabilità.

Spesso c'è una lesione combinata della colonna vertebrale - toracica e lombare. In questo caso, il dolore può irradiarsi lungo gli spazi intercostali o anche nello stomaco. Più a lungo esiste il cancro non trattato, più le condizioni del paziente peggiorano. L'intossicazione si unisce rapidamente, il che porta a un risultato sfavorevole.

Segni sulla risonanza magnetica

La diagnosi precoce dei tumori consente di contare sul rapido sollievo delle condizioni del paziente e sul prolungamento della vita. A tal fine, nella pratica clinica viene eseguita:

  • radiografia dell'area interessata;
  • esame del sangue - semplice e biochimico;
  • tomografia computerizzata;
  • Esame a raggi X dei polmoni - come fonte di metastasi;
  • Ecografia addominale;
  • imaging a risonanza magnetica della colonna vertebrale.

Tutti gli elementi del piano di cui sopra sono il minimo diagnostico standard. I primi segni di disturbo sono già visibili dopo le analisi del sangue. C'è una diminuzione dell'emoglobina, un aumento degli indicatori di fase acuta senza un chiaro spostamento neutrofilo. Tra i parametri biochimici, un eccesso di calcio nel sangue - evidenza di distruzione del tessuto osseo - è degno di nota.

La diagnosi di cancro nelle donne comprende inoltre un'ecografia o una risonanza magnetica con contrasto del bacino piccolo, oltre alla mammografia. Poiché il processo è più spesso secondario, l'inclusione di questi studi nel minimo diagnostico consente di identificare i focolai primari del cancro. Neoplasie di grandi dimensioni, che cambiano fortemente la struttura delle vertebre, non sono male viste al solito esame a raggi X. Tuttavia, una TC o MRI viene utilizzata per uno studio dettagliato del processo patologico.

La tomografia aiuta a valutare i seguenti parametri:

  • la prevalenza del tumore;
  • numero di vertebre interessate;
  • condizione della fibra paravertebrale;
  • caratteristiche della compressione del midollo spinale;
  • le dimensioni esatte e la forma esterna del tumore (gli esami consentono di simulare un modello tridimensionale del tumore);
  • la presenza o l'assenza di metastasi.

Di solito, un tumore RM è caratterizzato come la formazione di densità ossea e cartilaginea con contorni irregolari, deformando alcune vertebre e il canale del midollo spinale.

Eliminare radicalmente il processo tumorale è possibile solo con la chirurgia. Con interventi di piccola taglia viene effettuato in breve tempo dopo l'identificazione della malattia. L'essenza dell'operazione è la resezione ossea all'interno di strutture sane con l'asportazione di tessuto paravertebrale, seguita dalla stabilizzazione della colonna vertebrale mediante l'installazione di elementi metallici di fissaggio. Tuttavia, nella maggior parte delle situazioni, il cancro non viene rilevato nelle fasi iniziali. In questo caso, viene utilizzato il seguente complesso di misure terapeutiche:

  • sollievo dal dolore;
  • lotta contro i disturbi neurologici;
  • disintossicazione;
  • radioterapia preliminare;
  • operazione pianificata;
  • irradiazione finale o chemioterapia.

Per il rapido miglioramento della qualità della vita del paziente, è necessario rimuovere il dolore. A tale scopo vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei (ketorolac, piroxicam, diclofenac) e analgesici narcotici (promedol, morfina e talvolta tram). Allo stesso tempo, viene eseguita la terapia infusionale per alleviare l'intossicazione e migliorare le forze protettive del paziente.

Quindi viene effettuata una radioterapia preliminare per ridurre il tumore. Questa tecnica può essere l'unica alternativa al trattamento, ma solo se esiste una lesione secondaria. Per il cancro primario, prova a rimuovere il tumore.

Dopo l'intervento, o al posto di esso, con controindicazioni per la manipolazione chirurgica, la chemioterapia è prescritta per il cancro della colonna vertebrale. Per fare questo, utilizzare i seguenti farmaci in combinazioni:

  • artemisinina;
  • metotressato;
  • dactinomicina;
  • daunorubicina;
  • vincristina;
  • doxorubicina;
  • prednisone e desametasone.

La combinazione più efficace viene selezionata dall'oncologo oncologo, a seconda della sensibilità del tumore specifico ad esso. La chemioterapia è un passo di disperazione. Consentirà solo un po 'di prolungare la vita del paziente, se l'operazione non è stata eseguita. Tuttavia, questo trattamento è estremamente difficile, in quanto i farmaci antitumorali hanno molti effetti collaterali.

Le conseguenze della chemioterapia sono difficili da prevedere. Possono includere i seguenti problemi:

  • perdita di capelli;
  • Vomito indomabile e nausea costante;
  • disturbi digestivi;
  • vertigini affilati fino a violazioni intellettuali;
  • aritmie cardiache;
  • disturbi dei reni;
  • gonfiore delle gambe e del viso;
  • perdita di emoglobina;
  • più reazioni allergiche.

L'elenco degli effetti collaterali della chemioterapia può essere ampliato, poiché è possibile una reazione imprevedibile di qualsiasi organo e sistema umano. Tuttavia, con il suo aiuto è possibile fermare la progressione del tumore per un po ', il che rende possibile prolungare la vita del paziente. Con l'aggiunta di radioterapia e reazioni avverse possono aumentare. Le recensioni dei pazienti sulla chemioterapia sono estremamente sfavorevoli, poiché quasi tutte le persone hanno manifestazioni indesiderate di farmaci.

Alcuni pazienti si rivolgono ai guaritori per cercare di fermare la crescita dei tumori con rimedi popolari. Questo è un grosso errore, dal momento che tali metodi di trattamento non solo non portano a miglioramenti, ma contribuiscono anche all'accelerazione della progressione della malattia grave. I metodi del guaritore impiegheranno solo del tempo prezioso, che nei pazienti con cancro nella colonna vertebrale è in grave deficit. Il trattamento in altri paesi, ad esempio, in Germania, in Israele, viene effettuato secondo gli stessi principi vigenti in Russia, ma esclusivamente su base retribuita. Il tasso di sopravvivenza dei pazienti oncologici in tutto il mondo è quasi lo stesso. Fase 4: prospettive

Sfortunatamente, i casi avanzati del processo tumorale si verificano regolarmente, anche nel mondo moderno, tenendo conto delle capacità diagnostiche altamente sviluppate. A volte è anche la colpa del paziente stesso, che ha chiesto aiuto medico troppo tardi. Tuttavia, il cancro di grado 4 si verifica periodicamente a causa della metastasi alla colonna vertebrale, che è sfavorevole per la crescita di una malattia già guarita.

Quando dovremmo parlare della fase di esecuzione? Ci sono segni classici che possono classificare il cancro al grado 4:

  • danno a diverse parti della colonna vertebrale;
  • un tumore più di 10 cm di diametro;
  • la presenza di metastasi a distanza;
  • processo secondario nella colonna vertebrale;
  • germinazione degli organi vicini da parte di un tumore.

Tutte le fasi avanzate sono soggette a trattamento. Spesso è solo sintomatico, che consente di ridurre il dolore. La terapia combinata comprende la chemioterapia e le radiazioni. Tuttavia, tutti i metodi per influenzare il tumore possono solo ritardare il finale sfavorevole.

Quanti vivono con il cancro allo stadio 4? Questa domanda è individuale in ciascun caso, poiché la durata della vita dipende dalle caratteristiche di un particolare organismo. I giovani possono vivere fino a 2 anni e pazienti con malattie croniche - non più di sei mesi. Si ritiene che l'aspettativa di vita di oltre 1 anno dopo la diagnosi del carcinoma spinale di stadio 4 sia considerata un risultato favorevole per una persona malata.

Oncologia della colonna lombare

Di norma, il tumore del tessuto osseo è locale. Ciò significa che è interessata una vertebra specifica di uno specifico segmento della colonna vertebrale. I livelli del processo patologico possono essere i seguenti:

  • carcinoma del segmento cervicale - C1-C7;
  • Neoplasma toracico - Th1-Th12;
  • tumore lombare - L1-L5;
  • cancro del segmento sacrale - S1-S5.

Inoltre, ci sono opzioni combinate quando sono interessate due vertebre adiacenti di segmenti diversi. Il problema più urgente per il lombosacrale, quando il livello di patologia - L5-S1. Il segmento del coccige è spesso sottosviluppato nella maggior parte delle persone, e quindi non ha alcun valore indipendente per la formazione del cancro.

A un livello specifico di lesione, si notano sintomi caratteristici. Pertanto, i tumori della regione lombosacrale si manifestano con dolore e disturbi neurologici negli arti inferiori. Il problema nel segmento pettorale influenza la condizione delle braccia e della cintura della spalla. Patologia della zona cervicale porta non solo al dolore nella sezione corrispondente della colonna vertebrale, ma anche allo sviluppo di tetraparesi - disturbi degli arti superiori e inferiori. Il rilevamento del livello di formazione di un tumore maligno consente una diagnosi accurata mediante tomografia di una porzione predeterminata di tessuto osseo.

Prima di impegnarsi in manipolazioni terapeutiche, è importante chiarire come si manifesta un particolare tumore. Per fare questo, è necessario sapere come determinare i principali sintomi di una lesione del midollo spinale. I criteri principali che guidano lo specialista durante un esame clinico sono i seguenti:

  • la natura e la posizione del dolore;
  • caratteristiche di irradiazione;
  • la presenza di disturbi neurologici e la loro dinamica;
  • la condizione generale del paziente, compreso il peso;
  • una storia completa della storia dei tumori maligni;
  • cambiamenti esterni nella zona di danno alla colonna vertebrale.

Che aspetto ha un tumore? Raramente germina la pelle, quindi è possibile visualizzare solo i cambiamenti esterni. L'attenzione dovrebbe essere pagata ai seguenti parametri;

  • asimmetria di diversi lati della colonna vertebrale;
  • eventuali sporgenze sconnesse;
  • zona di pelle lucida;
  • escoriazione e sanguinamento della pelle;
  • la presenza di una solida struttura rigonfia che non scompare dopo aver premuto con una mano.

Il tumore stesso è una struttura collinosa, non ha contorni chiari, può formare formazioni di una forma bizzarra. Una domanda importante che preoccupa molte persone è come distinguere il cancro spinale dall'osteocondrosi? Innanzitutto, proprio per la presenza di una protuberanza irregolare nell'area del dolore. In secondo luogo, dalla natura del dolore nelle dinamiche. Con l'osteocondrosi si osserva un miglioramento graduale e con il cancro, al contrario, le condizioni del paziente peggiorano.

Come rilevare un tumore? Per fare questo, ci sono computer e risonanza magnetica, e talvolta la solita radiografia aiuta a diagnosticare. La prognosi e la vita futura di una persona dipendono da quanto velocemente il quadro patologico progredisce durante l'esame. Una domanda naturale sorge, può un'ernia trasformarsi in cancro? Poiché non è stata stabilita la causa esatta dello sviluppo di neoplasie maligne, è possibile una crescita e una divisione cellulare incontrollate, anche nella zona dell'ernia. Tuttavia, nella pratica clinica, questa opzione è considerata casistica.

Tipi di oncologia della colonna vertebrale

Il termine "cancro" indica tutte le lesioni maligne della colonna vertebrale. Tuttavia, è questa parola che non sono nominati. Ogni processo tumorale è chiamato in base alle cellule principali che formano il substrato. Le seguenti sono le principali forme di cancro spinale.

  • Osteosarcoma. Il tipo più comune di neoplasia maligna. È caratterizzato da una crescita rapida, che provoca l'apparizione di una struttura irregolare sotto la pelle lucida in una parte particolare della schiena. Metastatizza lentamente ma è poco adatta alla chemioterapia.
  • Condrosarcoma. Il tumore è formato da tessuto cartilagineo. Di solito c'è una piccola lesione benigna sulla zona interessata - condroma. Tuttavia, a causa dell'impatto di fattori sfavorevoli, inizia la sua crescita sfrenata. Nel momento in cui compaiono gravi dolori, spesso ci sono già metastasi nei polmoni.
  • Cancro mesenchimale Secondo la struttura - tumore della cartilagine. La caratteristica principale sta crescendo all'interno della colonna vertebrale. Pertanto, in un primo momento non dolore, ma deficit neurologico. Ha una buona tendenza a completare il recupero.
  • Il sarcoma di Ewing. Grave lesione maligna con abbondante apporto di sangue. Metastatizza rapidamente Stupisce i giovani.
  • Clasmocytoma. Lentamente gonfiore progressiva, che è tipico per gli uomini 40-50 anni. Lungo non metastatizzano, suscettibili di trattamento chirurgico e la chemioterapia. Ha una prospettiva relativamente favorevole.
  • Tumori metastatici Sempre un processo secondario, che si forma a causa della progressione di un altro organo nel sistema circolatorio e linfatico. Ha una prognosi sfavorevole.

Il cancro spinale può essere curato? Dipende dal tipo di tumore, nonché dalle condizioni del paziente e dalla presenza di metastasi. Nelle prime fasi dopo il trattamento chirurgico radicale, puoi contare su un esito favorevole della malattia.