Molte persone si chiedono perché le loro spalle fanno male? Il dolore nella colonna vertebrale ha riportato una violazione della funzionalità del sistema muscolo-scheletrico. Molto spesso, le cause del mal di schiena sono malattie del midollo spinale stesso, ma a volte ci sono altre patologie che devono essere conosciute.

La maggior parte delle persone ha problemi alla schiena. Ma la colonna vertebrale è il supporto di tutto l'organismo. Il trattamento tempestivo della colonna vertebrale è un punto importante per eliminare la malattia. Ma molte persone ignorano i segnali del corpo, che spesso porta a gravi complicazioni.

motivi

Le persone spesso si chiedono perché un mal di schiena? La risposta esatta può essere ottenuta solo dopo un esame completo. Tuttavia, ci sono un numero di possibili cause di dolore nella colonna vertebrale.

Osteocondrosi e sue complicanze

Se la schiena fa male nella regione spinale, la probabilità di osteocondrosi è alta. Questa patologia è osservata in molte persone e nella vecchiaia - in quasi tutti. Nell'osteocondrosi, il tessuto cartilagineo del disco intervertebrale viene distrutto e perde la sua elasticità. Nelle fasi iniziali, la schiena fa male proprio al sito dell'osteocondrosi. Le vertebre danneggiate possono essere sia a livello cervicale che toracico, lombare. Dal momento che il carico maggiore va alla parte bassa della schiena - l'osteocondrosi lombare è la più comune.

Il dolore può avere un carattere diverso, a seconda dello stadio di sviluppo dei patologi e del fattore provocante:

• Lombalgia: dolore lancinante a breve termine che si verifica dopo movimenti improvvisi o sollevamento di oggetti molto pesanti.
• Lumbodinia - dolore alla schiena prolungato che si verifica dopo una prolungata seduta in pazienti con osteocondrosi, dopo aver dormito in una posizione scomoda, ecc.

Se ignori il dolore, continua a fare pressione sulla schiena, non cambiare il tuo stile di vita: inizieranno le complicazioni. Il primo di questi sono le protrusioni - sporgenze dei dischi intervertebrali. Lo stadio successivo è l'emergere dell'ernia intervertebrale, con la comparsa di una rottura dell'anello fibroso e la fuoriuscita del nucleo del disco intervertebrale. Di norma, c'è un forte dolore alla schiena, che si estende alle estremità e alle aree circostanti della schiena.

Eccessiva mobilità spinale

Iper mobilità vertebrale è un'altra ragione per cui la colonna vertebrale fa male. Quindi il dolore appare, quindi scompare. Le esacerbazioni si osservano con carichi maggiori sulla colonna vertebrale. La zona del collo soffre di più. I muscoli spesso si contraggono, essendo in costante tensione. Il dolore regolare al collo riduce il tono muscolare, diventa difficile per una persona mantenere la testa.

Anomalie congenite

Se il dorso fa male lungo la colonna vertebrale, sono possibili i difetti alla nascita. Uno di questi è un numero insufficiente o eccessivo di vertebre, che causa stress. In presenza di spondilolisi - una violazione nella struttura dell'arco vertebrale, c'è una grande possibilità di comparsa di spondilolistesi - un'eccessiva protrusione della vertebra.

osteoporosi

Un altro motivo che può ferire la schiena è la mancanza di calcio. Il tessuto osseo della colonna vertebrale perde rigidità e si verificano microtraumi. Se non viene fatto nulla, presto ci sarà un forte dolore alla colonna vertebrale, segnalando una più grave distruzione delle vertebre. La più suscettibile a tale patologia sono le donne anziane che sono state incinte diverse volte. Esacerbazioni del dolore possono verificarsi durante le mestruazioni.

Processi infiammatori

I dolori alla colonna vertebrale hanno sempre una causa. Uno di questi può essere spondialoartrosi. I primi segni sono un dolore doloroso alla schiena, più precisamente nella regione lombosacrale. Ecco come si manifesta l'infiammazione della colonna vertebrale, a partire dalle parti inferiori, che si innalzano. A volte c'è un'increspatura (dolore pulsante).

Gravidanza e parto

Qualche dolore alla schiena è causato dalla gravidanza. Quando una donna porta un bambino, il carico sulla colonna vertebrale aumenta notevolmente, l'addome cresce e una piega alla vita aumenta. Il carico non solo aumenta, ma anche cambia, i dischi intervertebrali si consumano e i nervi possono essere pizzicati. Quando la gravidanza è importante non sovraccaricare, per salvare la colonna vertebrale. Infatti, durante il parto, possono verificarsi anche lesioni spinali (specialmente se il parto è prolungato), e se la colonna vertebrale è già consumata, aumenta la possibilità di lesioni.

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scoliosi

Con la curvatura della colonna vertebrale aumenta notevolmente il carico su alcune parti della colonna vertebrale, i dischi intervertebrali vengono compressi, il tessuto cartilagineo viene deformato. Le persone con scoliosi spesso si ritirano dalla seduta prolungata, aumentano i carichi sulla colonna vertebrale.

Malattie oncologiche

La ragione più pericolosa per il mal di schiena, le metastasi. Tumori cancerogeni possono verificarsi in organi vicini e, mentre progrediscono, possono verificarsi pressioni sulla colonna vertebrale e sul canale spinale. Le persone con tali tumori hanno una schiena malata, il dolore non si ferma in nessuna posizione del corpo. Questa condizione richiede un trattamento immediato al medico.

infezione

Una delle malattie più pericolose delle ossa, compresa la colonna vertebrale, è la tubercolosi. Con una tale malattia infettiva fa male tutta la colonna vertebrale. A seconda dello stadio di progressione, i sintomi si manifestano in modo diverso, a volte possono esserci dolori fastidiosi. Anche le infezioni da stafilococco sono frequenti, l'infezione di altre parti del corpo può andare alla colonna vertebrale.

Lesioni spinali

Con danni meccanici alla colonna vertebrale, possono verificarsi spesso deformità ossee o rottura dell'anulus. A volte può esserci dolore locale nella vertebra, in alcuni casi il dolore può essere globale (lungo tutta la colonna vertebrale) o irradiato all'estremità.

Malattie del tubo digerente

Molte persone hanno dolore di herpes zoster nella parte posteriore. Una causa comune di tale manifestazione può essere una malattia dell'apparato digerente. Di regola, le malattie del tratto digestivo sono accompagnate da affaticamento generale, nausea, vomito, febbre. In alcune malattie, c'è un dolore lancinante alla colonna vertebrale. Molte di queste malattie possono essere veramente pericolose: colecistite, pancreatite, ulcera, ecc. Pertanto, è necessario non esitare con la diagnosi.

Patologie cardiache

Un forte dolore alla colonna vertebrale può essere un segno di malattie cardiache. Tali dolori appaiono più vicini al sito di localizzazione - nella colonna vertebrale toracica. Tutte le malattie del cuore sono molto pericolose, non puoi ignorare questi sintomi A volte può verificarsi dolore sordo.

nevrosi

Se tiri le spalle, dolore, la ragione potrebbe essere nello stato del sistema nervoso. La colonna vertebrale è circondata da una fitta rete di terminazioni nervose. Quando una persona ha la nevrosi, il dolore può essere localizzato nella colonna vertebrale. Ci possono essere dolori fastidiosi, dolori doloranti e molti altri tipi. Lo stato depresso è molto pericoloso, è importante non lasciare che tali situazioni facciano il loro corso e trovare modi per normalizzare lo stato della mente, per alleviare la tensione nervosa.

I primi sintomi del mal di schiena sono la rigidità muscolare. La mobilità della colonna vertebrale diminuisce, la tensione aumenta, l'intera schiena o solo il lombo inizia a fare male (la parte più caricata).

Cosa fare con il mal di schiena?

Cosa dovrei fare se mi fa male la schiena? Potrebbe essere pericoloso? Certo, il pericolo è lì. Tuttavia, il dolore stesso non presenta alcun pericolo particolare, peggiora solo la qualità della vita del paziente. Ci sono molte malattie che sono molto pericolose per la salute umana, che si manifestano attraverso il mal di schiena. È necessario conoscere i segni caratteristici di tali patologie e essere particolarmente vigili quando compaiono tali sintomi.

La diagnostica deve solo fare con il mal di schiena:

• Che è strettamente localizzato e non ha periodicità, è permanente;
• Che può disturbare una persona anche in una posizione comoda, che non crea alcun carico sulla colonna vertebrale;
• Che porta ad un aumento di temperatura e brividi;
• Agghiacciante movimento umano.

diagnostica

Molti sono interessati a come sbarazzarsi del mal di schiena? Il primo passo verso l'eliminazione sarà un appello al medico curante - terapeuta. Il medico determinerà cosa gli fa male la schiena, perché tira i muscoli. Sarà in grado di dare alcuni consigli terapeutici su come ridurre il mal di schiena.

Il terapeuta conduce un esame preliminare del paziente, valuta le sue condizioni generali, chiede quali sono le manifestazioni del dolore, la loro natura e forza. Il prossimo passo sarà un rinvio ad uno specialista più ristretto, che ti dirà già come curare la schiena.

Per iniziare un trattamento alla schiena, è necessario conoscere la ragione esatta del dolore. Uno specialista può fare una diagnosi preliminare dopo un esame approfondito, ma questo è solo l'inizio. Sulla base di tali dati, il trattamento non può essere prescritto, è necessario essere sicuri delle cause del dolore. Per identificare le cause può essere assegnato a tali procedure:

• Raggi X;
• Tomografia computerizzata;
• Imaging a risonanza magnetica;
• biopsia;
• Esame del sangue;
• ultrasuoni;
• Procedura per la deglutizione della sonda (FGDS);

Una biopsia viene eseguita se la colonna vertebrale fa male molto e il dolore non si placa anche quando è sdraiato.

La diagnosi tempestiva e corretta svolge un ruolo molto importante nel recupero di successo.

trattamento

Eppure, come sbarazzarsi del mal di schiena? Il dolore è solo un sintomo della malattia. Per eliminare il dolore, devi cercare di eliminare la sua causa. Spesso, il trattamento spinale è un processo a lungo termine e difficile che richiede un lungo contenimento e forza di volontà. Anche con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguatamente complesso, alcune malattie non possono essere completamente sradicate, alcune delle malattie rimarranno. Ma tale terapia riduce il dolore e riduce il rischio di complicanze.

spina dorsale

Dopo la diagnosi, il medico prescriverà un trattamento per il mal di schiena. Se il paziente ha problemi direttamente con la colonna vertebrale (osteocondrosi e le sue complicanze, varie curvature), il trattamento del mal di schiena sarà complesso usando vari farmaci che migliorano la qualità della vita:

• Agenti anti-infiammatori non steroidei;
• Rilassanti muscolari;
• anestetici;

Ci sarà anche un corso di farmaci volti ad eliminare i danni, accelerando la rigenerazione del tessuto cartilagineo e ripristinando l'elasticità dei dischi intervertebrali. Tale trattamento della schiena richiede l'uso di condroprotettori.

Molti sono interessati a come curare la colonna vertebrale con metodi alternativi? Sfortunatamente, una cura completa con l'aiuto anche della medicina moderna non è possibile, e ancora di più con altri metodi. Ma con il mal di schiena, puoi ridurre significativamente la loro forza e durata.

In quale altro modo per alleviare il mal di schiena? In modo che la schiena non faccia male, puoi fare un massaggio speciale o condurre un corso di esercizi terapeutici. È importante che uno specialista altamente qualificato effettui tale trattamento.

Dopo aver consultato un medico, puoi imparare come alleviare il dolore alla colonna vertebrale con l'aiuto della medicina tradizionale. Esistono mezzi che possono solo aggravare il decorso della malattia, quindi non dovresti impegnarti nell'auto-medicazione. Cos'altro puoi fare se ti fa male la spina dorsale? La risposta sarà una procedura come l'agopuntura. Per non ferire la schiena, puoi usare l'agopuntura - un effetto speciale su alcuni punti con l'aiuto degli aghi.

In che altro modo trattare la colonna vertebrale? C'è un altro modo per curare la schiena quando l'osteocondrosi viene trascurata - la chirurgia. I medici, al fine di essere in grado di influenzare il paziente, ricordano costantemente gli enormi rischi derivanti dalle operazioni. Questa politica viene attuata al fine di proteggere le persone da possibili conseguenze negative.

Se una persona ha serie lesioni alla schiena, la colonna vertebrale non può essere ripristinata con un trattamento conservativo. Hai bisogno di un'operazione in qualsiasi circostanza. Anche con una condotta di successo, la possibilità di un pieno recupero non è eccezionale. Ma non puoi disperare, la colonna vertebrale deve essere trattata.

Organi interni

E come trattare il mal di schiena, se non è causato da problemi con la colonna vertebrale stessa? In questo caso, è necessario influenzare la malattia che causa dolore. Cosa fare quando ti fa male la schiena? Tutto dipende dalla malattia diagnosticata e dalla sua gravità. In alcuni casi, è necessario il ricovero in ospedale, mentre in altri è possibile un trattamento domiciliare con prescrizione medica.

E cosa fare con forti dolori in diverse parti della schiena e della colonna vertebrale? Il medico prescrive un complesso di farmaci che riducono l'infiammazione e riducono il dolore. Dopo essersi sbarazzati del dolore, iniziano a curare la malattia stessa. Come rimuovere il dolore da rottura nella parte posteriore, che ha colto di sorpresa? Prima di tutto, devi sdraiarti su una superficie piana e dura in modo che la schiena smetta di tormentare. Quindi puoi usare un farmaco anestetico.

Mai auto-medicare, può causare danni irreparabili alla salute.

prevenzione

Quando la spina dorsale inizia a far male, le persone pensano cosa fare. Molti sono sedentari, non seguono la dieta, non prestano attenzione allo sport. Ma la colonna vertebrale può ammalarsi da qualsiasi persona, è meglio prevenire una tale malattia piuttosto che dubitare di cosa fare con il mal di schiena. Seguendo semplici regole, puoi prevenire la comparsa di malattie che causano mal di schiena:

• È necessario osservare il regime del giorno, dormire su un materasso rigido;
• Quando cammini, ti siedi, fai sport, tieni sempre la schiena dritta, mantenendo la postura;
• Non puoi stare seduto tutto il giorno, e se il lavoro comporta una lunga seduta - fai delle pause;
• Una corretta selezione di scarpe (ortopediche) ridurrà significativamente il carico sulla colonna vertebrale e sulle articolazioni;
• Non puoi sollevare cose pesanti, specialmente con la schiena arrotondata;
• Entrare nello sport, osservando la corretta tecnica degli esercizi e non abusando dell'aumento di peso;
• L'esercizio mattutino aumenterà in modo significativo il tono muscolare e il vigore durante il giorno.

Se una persona ha mal di schiena, è possibile, ma è meglio rispettare le misure preventive ed evitare il mal di schiena.

Dolore e rigidità nella schiena

Tutte le difficoltà della vita cadono sulle nostre spalle in senso letterale e figurativo. Questa asta di supporto naturale non può essere completamente immune agli effetti di fattori avversi. Per una volta in ogni vita, ognuno ha sintomi come dolore e rigidità dei muscoli della schiena. E stanno torturando qualcuno da anni.

Rigidità mattutina, dolore acuto, bruciore, accoltellamento non consentono di muoversi normalmente e godersi il nuovo giorno. Certo, questo indica la presenza di disturbi gravi. Qual è la loro natura e come salvarsi da questi tormenti?

Perché può essere mal di schiena

Nel corpo umano possono verificarsi molti disturbi che provocano la comparsa di mal di schiena: osteocondrosi, sciatica - tutte le diagnosi familiari a molte persone. Queste malattie hanno una natura progressiva di sviluppo e non passano da sole. Nella stragrande maggioranza dei casi, la malattia, avendo iniziato a una certa età, persegue una persona per tutta la vita.

Il dolore si verifica a seguito della distruzione delle "connessioni" cartilaginee di due vertebre adiacenti (nei dischi intervertebrali). I dischi non sono in grado di svolgere pienamente la loro funzione di supporto. C'è uno spostamento e un pizzicamento delle fibre nervose.

Cause di dolore e rigidità alla schiena:

• Alti carichi sul dorso, specialmente quando si sollevano o trasportano pesi con una curvatura innaturale della colonna vertebrale.
• Quando il sovrappeso aumenta la pesantezza che deve trattenere.
• Curvatura della colonna vertebrale (scoliosi acquisita, lordosi, cifosi). La colonna vertebrale "cede" in punti di curvatura e i muscoli sono troppo allenati.
• Sottosviluppo del corsetto muscolare. I muscoli flaccidi e non allenati non aiutano la schiena a mantenere la sua forma, completamente "mettendo la responsabilità" sui dischi intervertebrali, la cui risorsa non è infinita.
• Freddo. Avendo "preso un raffreddore" il giorno prima, una persona può svegliarsi completamente irrigidita e malata. Forse il dolore non si fermerà durante il giorno.
• Intossicazioni e malattie infettive hanno un effetto distruttivo sulla cartilagine che sostiene le vertebre.
• Le lesioni alla schiena possono "mettere fuori gioco" una vertebra dal loro sedile e danneggiare i loro muscoli, il che gli ricorderà costantemente i loro dolori mattutini.
• Predisposizione "familiare". Per queste persone non è necessario un motivo speciale per iniziare un disturbo. Il dolore può iniziare anche con uno stile di vita completamente prospero e "corretto".
• L'età cambia Nel tempo, il sistema muscoloscheletrico si consuma. Ci può essere un intero "mazzo" di malattie, il cui risultato è un dolore periodico e rigidità alla schiena.
• Sforzo muscolare Se alla vigilia della persona resa non abituata per i carichi di potenza del tuo corpo, allora il mattino successivo avvertirai disagio, dolore. Le fibre muscolari sono "intasate" con acido lattico. Sovraccarico in loro, una sensazione di rigidità non si placherà per diversi giorni. Questa è la causa più innocente del dolore, che scomparirà da sola.

Tuttavia, la comparsa di dolore e disagio nella parte posteriore della mattina, anche se scompare durante il giorno, indica una grave compromissione funzionale del corpo, l'infiammazione. Ci sono pochissime ragioni sicure per questa sensazione dolorosa. Pertanto, se il dolore mattutino si ripresenta, è necessario consultare un medico. Sicuramente scoprirà la loro ragione.

Come scoprire la causa del dolore

La diagnosi di una malattia che può trattenere senza pietà viene eseguita da specialisti: un neuropatologo, un osteopata, un chirurgo, un reumatologo. Per stabilire con precisione la causa dell'indisponibilità, riferiscono al paziente le seguenti procedure:

• X-ray. Questo è lo studio più popolare prescritto da un medico subito. L'immagine mostra chiaramente tutte le anormalità nella struttura della colonna vertebrale, spostamento delle vertebre, pizzicamento delle fibre nervose o focolai di infiammazione.
• Analisi del sangue biochimica, analisi delle urine. Le analisi devono indicare la presenza nel corpo di "marcatori" della malattia.
• La risonanza magnetica fornirà un "quadro" dettagliato dello stato della colonna vertebrale e dei tessuti circostanti. Contrariamente alle "storie dell'orrore", questa procedura è completamente sicura.
• In assenza di evidenti anomalie nel sistema scheletrico, ma con dolore e rigidità incessanti alla schiena, il medico può prescrivere un esame specifico: elettromiografia. Nel corso di questo, la condizione generale delle fibre muscolari, la qualità della trasmissione degli impulsi nervosi in esse, la causa di "irrequietezza" sarà chiarita.

Dopo aver esaminato questi esami, il medico prescriverà il trattamento appropriato per un caso specifico.

Trattamento del dolore

L'obiettivo principale del trattamento è il sollievo più rapido del dolore in un paziente. A seconda della causa principale della malattia, possono essere compresse o iniezioni con effetti anestetici, antispastici e antinfiammatori.

Con le lesioni identificate della cartilagine, verranno prescritti farmaci per aiutare a ripristinare il tessuto perso.

Le procedure di fisioterapia "mettono in piedi" più di una generazione di persone. Molto efficace e popolare:

• Elettroforesi con farmaci, fonoforesi, magnetoterapia, laserterapia.
• Ginnastica terapeutica, massaggi, agopuntura, terapia manuale, irudoterapia. Quando combinato con il trattamento principale, c'è un tremendo effetto curativo.
• Non disperare se il trattamento non dà il sollievo desiderato per molto tempo. Il modo più affidabile per sbarazzarsi del mal di schiena e le sue cause è la chirurgia. Sfortunatamente, può costare un sacco di soldi, ma risolve il problema "sul nascere".

In caso di dolore ricorrente e sensazione di rigidità, è necessario non lanciare la tua condizione, non pensare che "passerà da sola". Le cause della malattia possono essere molte. Ignorando i sintomi, una persona può perdere il "filo" dell'insorgenza di un disturbo grave, che si fa sentire con attacchi di dolore e rigidità alla schiena. Attento atteggiamento verso la loro salute, un trattamento tempestivo porterà certamente il sollievo e la libertà desiderati.

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Dolore lombare: tipi e cause principali

Il dolore è uno dei tipi di reazioni protettive del corpo in risposta agli effetti di qualsiasi fattore patogeno. Oltre alla mobilizzazione di vari sistemi funzionali, serve come una sorta di segnale per la persona stessa circa i cambiamenti negativi che si verificano nel corpo. Tra i molti diversi punti focali di localizzazione delle sensazioni spiacevoli, è il mal di schiena che è il più comune.

È noto che oltre l'80% delle persone, almeno una volta nella vita, si trova di fronte a tali sintomi clinici. Di regola, un segno simile appare in età matura - all'età di 35-55 anni, anche se a volte il dolore nella parte bassa della schiena appare anche negli adolescenti.

Per lungo tempo, tale disagio è stato considerato solo come una manifestazione di sciatica, quindi i pazienti sono stati inviati per un consulto con un neurologo.

Tuttavia, in seguito è stato dimostrato che questa malattia viene diagnosticata solo nell'8% dei casi in cui si verifica dolore alla schiena. Pertanto, al momento, viene riconosciuta l'unica ipotesi corretta che tali sintomi possano essere associati sia a problemi ortopedici, reumatologici, traumatologici, sia a varie lesioni di organi interni situati a livello del sacro e della regione lombare.

Per la durata del dolore è diviso in acuto e cronico. Circa la forma acuta di questa sindrome dicono, se tali manifestazioni cliniche durano non più di 3 mesi. Questo è quanto tempo ci vuole per riparare e guarire i danni ai tessuti. Se il dolore lombare dura più a lungo, è una forma cronica della malattia. In conformità con le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una forma subacuta che dura per diverse settimane è collocata in un gruppo separato.

Classificazione terapeutica della patologia

Clinicamente distinguere diverse varietà di questa sindrome:

• locale;
• proiezione;
• riflessione;
• radicolare (o radicolare);
• apparendo con spasmo muscolare.

Il dolore locale nella colonna lombare è permanente, la sua intensità può variare a seconda della posizione del corpo e aumenta anche con il movimento. In questo caso, il paziente può indicare con precisione la localizzazione delle aree dolenti e premere su di esse è accompagnato da un notevole disagio. Spesso, sullo sfondo di questa forma di sindrome del dolore, la mobilità delle gambe e del corpo è limitata.

Il dolore alla schiena della proiezione ha un'origine neurologica. Può essere versato o concentrato in qualsiasi punto. Si verifica quando le fibre nervose sono danneggiate o pizzicate, che trasmettono impulsi dolorosi alla sezione appropriata del cervello. In questo caso, il disagio può diffondersi lungo il nervo. Il disagio è aggravato dalla rotazione del busto, diventa pulsante negli esercizi e nei movimenti associati al carico di pressione (assiale) immediato sulla colonna vertebrale.

Il mal di schiena radicolare ha tutti i sintomi della lombaggine, cioè avviene improvvisamente, senza una ragione apparente. A riposo, è un personaggio noioso, ma ogni movimento è accompagnato da dolorosi impulsi dolorosi. Quasi sempre, questa forma di disagio nella parte inferiore della schiena procede con l'irradiazione di sensazioni spiacevoli nella gamba destra o sinistra, di norma, al di sotto dell'articolazione del ginocchio. Inclinando, girando di lato, sollevando le gambe diritte si ottiene uno spostamento delle radici e aumenta il mal di schiena.

Il dolore riflesso si verifica quando si danneggiano gli organi interni. L'emergenza del disagio è dovuta al fatto che i tessuti vicino al centro della patologia e una certa area della colonna vertebrale sono interconnessi dallo stesso nervo. Con questo tipo di sindrome del dolore, c'è una sensazione di disagio che si diffonde dall'interno del corpo alla superficie esterna della schiena. Inoltre, l'intensità delle sensazioni spiacevoli praticamente non cambia con il movimento e con la palpazione della colonna vertebrale.

Per un'altra classificazione è caratterizzata dalla ripartizione del mal di schiena primario e secondario. La causa principale della sindrome primaria è il danno meccanico alla cresta associata a disfunzione di muscoli e legamenti, osteocondrosi, dischi intervertebrali erniati. Il mal di schiena secondario è una conseguenza di altre malattie che non sono direttamente correlate all'osso e al tessuto cartilagineo della colonna vertebrale.

Classificazione per meccanismo patogenetico dell'occorrenza

In accordo con la patogenesi dell'apparizione del dolore può essere:

• Nocicettivo. Appare sull'irritazione di specifici recettori del dolore (sono chiamati natseceptors) a causa di danni ai tessuti in trauma, tensione, contusione, infiammazione, ecc. Tale dolore alla schiena è acuto, la sua intensità dipende dalla gravità e dalla durata del processo patologico. Tuttavia, se la malattia colpisce l'osso o il tessuto muscolare, la sindrome del dolore diventa opaca e dolorante. È potenziato dal movimento e quasi scompare a riposo, ha una chiara localizzazione.
• Neuropatico. Di solito si verifica quando le radici vertebrali sono influenzate dall'ernia intervertebrale. Tali dolori che si diffondono agli arti inferiori sono cronici e sono accompagnati da una violazione della sensibilità della pelle, disturbi del movimento.
• Psicogena. Il dolore lombare di questa genesi è estremamente raro. Di solito, una diagnosi simile viene fatta se, nel corso di sei mesi, i medici non sono stati in grado di identificare la causa esatta dell'insorgenza di disagio nella colonna vertebrale.

Ma questa classificazione è molto condizionale, poiché nei pazienti con dolore cronico nella regione lombare, tutti i meccanismi patofisiologici prendono parte alla formazione dei sintomi.

L'emergere di un quadro clinico di questo tipo non è una malattia indipendente. Questo è solo un sintomo di qualsiasi processo patologico. Pertanto, per fare riferimento ad esso, i medici usano termini che definiscono localizzazione e intensità. Il mal di schiena cramping acuto pulsante è chiamato lombalgia, e dolorante, natura cronica opaca - lombodinia o ischialgia lombare.

Fattori eziologici

Gli esperti ritengono che il motivo più comune per cui vi è dolore nella parte bassa della schiena, sia il sovraccarico muscolare.

Quindi, in assenza di un adeguato allenamento o di un'attività fisica eccessivamente intensa, si verifica un'interruzione delle fibre del tessuto connettivo, specialmente nel punto di attacco muscolare, che causa dolore alla regione lombare.

Tuttavia, non sempre le cause di questi sintomi possono essere così "innocue". Le seguenti malattie sono pericolose in termini di ulteriore prognosi di sviluppo:

• Tumore. Viene diagnosticato in meno dell'1% dei pazienti con dolore lombare. I fattori di rischio sono la presenza di cancro nella storia, perdita improvvisa di peso senza motivo apparente, età superiore a 50 anni, impulsi dolorosi durante il sonno o a riposo.
• L'infezione. Questa diagnosi è supportata da febbre, lesioni batteriche croniche dell'epidermide, sistema urinario e respiratorio, stati di immunodeficienza e corticosteroidi. Di regola, se il mal di schiena è causato da un'infezione, la schiena "fa male" e a riposo, inoltre, c'è disagio nell'addome, dietro il torace, ecc.
• Sindrome di equiseto. La malattia è associata al pizzicamento di grandi fibre nervose nella regione lombosacrale. In questo caso, il dolore si muove in natura, dà la zona dei glutei e la parte posteriore delle gambe. Nelle lesioni gravi, la persona perde la sensibilità degli arti inferiori e la capacità di piegarli completamente.
• Frattura di compressione della colonna vertebrale. Nella stragrande maggioranza dei casi, è preceduto da una grave lesione, a volte può svilupparsi su una combinazione di età avanzata (oltre 70 anni) e osteocondrosi.
• Aneurisma addominale acuto. Spesso questa patologia è asintomatica e la sua unica manifestazione clinica è il mal di schiena. Tale diagnosi è suggerita per concomitanti lesioni aterosclerotiche nei vasi, nei pazienti anziani, in presenza di dolore lancinante a riposo o di notte.
• Disco intervertebrale erniato. Accompagnato da improvvisi dolori, sensazioni, come se "legato" la schiena nella regione lombare, debolezza muscolare nelle gambe.

Inoltre, un dolore da costrizione, acuto o viceversa, dolente e lancinante nella parte lombare può essere causato da anomalie congenite della struttura spinale (es. Spondilolistesi), protrusione o danno ai dischi intervertebrali, varie lesioni dell'artrite (giovanile, reattiva), spondilite anchilosante. In alcuni casi, il mal di schiena è causato da metabolismo compromesso (morbo di Paget), osteoporosi, disturbi neurologici (un esempio importante è il pizzicamento o l'infiammazione (sciatica) del nervo sciatico).

La sindrome da dolore proiettivo si verifica in ulcere o tumori della parete posteriore dello stomaco, pancreatite, processi infiammatori e diverticolite del colon. Nelle donne, tali sintomi sono a volte il risultato di malattie ginecologiche e negli uomini, tumori della prostata o prostatite.

Se la parte posteriore della regione lombare è gravemente dolorante, il dolore è acuto e intollerabile, questo può indicare l'urolitiasi e il progresso del calcolo lungo l'uretere.

Se il paziente è andato dal medico con denunce di mal di schiena, la tattica della diagnosi e l'ulteriore trattamento è la seguente:

1. Ispezione di una persona, raccolta di anamnesi, con particolare attenzione ai sintomi che indicano condizioni potenzialmente letali (segni specifici di un tumore, aneurisma, ecc.).
2. Se non ci sono manifestazioni di gravi malattie, la terapia anestetica è prescritta nel periodo acuto, esercizi terapeutici e massaggi.
3. L'identificazione dei sintomi di patologie pericolose richiede un'ulteriore diagnosi con metodi di laboratorio e strumentali.
4. Dopo la diagnosi, prescrivere alcuni farmaci, a volte è necessario un intervento chirurgico.

Se l'esame del paziente non fornisce alcuna informazione e l'effetto delle compresse e delle iniezioni non funziona per mezzo anno, si consiglia di consultare uno specialista per escludere o confermare l'origine psicogena della malattia.

Mal di schiena nella regione lombare: specificità dei sintomi quando un medico deve essere consultato, metodi diagnostici

Di norma, il disagio cronico nella zona lombare è causato da alcuni fattori associati allo stile di vita del paziente e dalla presenza di malattie concomitanti.

Alcuni sono completamente suscettibili alla correzione non farmacologica, altri possono essere corretti solo con l'aiuto di farmaci, procedure fisiche o interventi chirurgici.

Se il mal di schiena cronico nella regione lombare, si dovrebbe prestare attenzione a tali fattori:

• carico eccessivo sulla colonna vertebrale, associato ad attività professionali, lunga permanenza in una posizione scomoda sia sul posto di lavoro che nella vita di tutti i giorni;
• mancanza di esercizio fisico regolare o insorgenza troppo brusca della formazione;
• carichi fisici significativi senza un adeguato allenamento muscolare;
• violazioni della postura (scoliosi, cifoscoliosi, curvarsi);
• l'obesità;
• raffreddori frequenti;
• danno al tratto digestivo;
• fumo, abuso di bevande contenenti caffeina.

Il dolore cronico di solito si manifesta sia dopo un regresso acuto sia indipendentemente da esso come sintomo principale. Le cause più frequenti del suo aspetto sono l'instabilità della colonna vertebrale sullo sfondo di osteocondrosi, sindrome miofasciale (disagio associato a una scorretta distribuzione del carico o eccessiva sollecitazione dei muscoli della schiena), artrosi delle faccette articolari della colonna vertebrale. Di solito, il disagio aumenta quando si cammina, si sposta, si gira o si piega il corpo.

Il dolore acuto nella regione lombare è solitamente associato a lesioni alle ossa, al tessuto connettivo o muscolare della colonna vertebrale, a una caduta. L'improvvisa comparsa di tali sensazioni potrebbe indicare l'uscita di una pietra dal rene e il suo movimento verso il basso lungo il tratto urinario. Abbastanza spesso, le donne si lamentano che la loro schiena fa male nella regione lombare dopo il parto a causa di un carico pesante sia nella pelvi che nella colonna sacrale.

Ogni persona sperimenta sintomi simili, ma non tutti vedono un medico. Quindi quando dovrei registrarmi per una consulenza?

Le indicazioni per l'esame, se la schiena fa male nella regione lombare, sono i seguenti fattori di rischio:

• età avanzata;
• la presenza di malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico;
• malattie infettive concomitanti;
• febbre, sintomi di intossicazione generale, perdita di appetito e perdita di peso;
• presenza di sangue nelle urine, tachicardia, dolore nell'addome e altri segni che indicano danni agli organi interni.

Di solito, se la schiena fa male nella regione lombare, la persona inizia l'auto-trattamento. I pazienti usano una varietà di unguenti antinfiammatori e riscaldanti, che si trovano in un'ampia gamma in ogni farmacia. Tuttavia, se la condizione non è alleviata entro 7-10 giorni, questo è un motivo per visitare un chirurgo, un chirurgo ortopedico o un traumatologo.

Per stabilire la causa del dolore nella regione lombare del medico, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Radiografia. Nominato nella maggior parte dei casi, è il modo principale per identificare le fratture vertebrali. Nell'immagine è possibile impostare l'altezza dello spazio tra le vertebre, la deformazione del disco intervertebrale, i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale, il tumore. In alcuni casi, la solita radiografia non è sufficiente, la procedura viene ripetuta con carichi (sporgendosi in avanti o di lato, ecc.).
• L'elettromiografia. Aiuta a determinare l'eccitabilità e la conduttività funzionale delle terminazioni nervose. È prescritto per la radiculopatia, un motivo poco chiaro, se la schiena nella regione lombare fa male, prima dell'intervento chirurgico.
• Densitometria (procedura per determinare la densità ossea). Assegnare per rilevare l'osteoporosi e la sua gravità.
• Imaging a risonanza magnetica e computerizzata (TC o MRI). Sono un'alternativa più informativa alla ricerca radiologica. Consente di scattare una foto in più proiezioni durante una procedura, per determinare la presenza di una neoplasia nell'area del midollo spinale o patologia della guaina mielinica. Inoltre, la TC e la risonanza magnetica hanno una minore esposizione alle radiazioni.
• Scintigrafia. Lo studio viene condotto utilizzando isotopi radioattivi. Fondamentalmente prescritto per la diagnosi di tumori maligni.
• Mielografia. La procedura è simile alla scintigrafia, ma in questo caso la soluzione di contrasto viene iniettata direttamente nell'area interessata. Questo studio consente di determinare con precisione i contorni e la localizzazione dell'ernia intervertebrale, se la schiena fa male nella regione lombare.

Viene anche prescritto un emocromo completo (il livello di ESR e conta dei leucociti è importante quando si diagnostica un processo infettivo), studi per determinare la concentrazione di calcio, fosforo, fosfatasi alcalina. Secondo la testimonianza, vengono testati i test per il fattore reumatoide e altri marcatori specifici di artrite. Se necessario, effettuare una radiografia del torace, degli ultrasuoni della cavità addominale e del sistema urinario.

Tuttavia, non tutti i metodi elencati sono prescritti a un paziente specifico. Sono necessari solo per la diagnosi differenziale di condizioni potenzialmente letali (tali situazioni sono inferiori al 10%). Di norma, se la schiena fa male nella regione lombare, è possibile fare riferimento a una radiografia, a una TAC, a una risonanza magnetica o ad alcuni test di laboratorio per determinare la causa esatta.

Mal di schiena acuto: genere, disagio durante la gravidanza

Il disagio persistente nella parte bassa della schiena è solitamente il risultato di processi cronico-degenerativi-distrofici nel tessuto connettivo dei dischi intervertebrali, che è spesso accompagnato da infiammazione.

Tali sensazioni possono essere di intensità variabile - da bruciore acuto e dolore acuto sullo sfondo di attività fisica a dolore acuto da solo. Ma il problema simile non è risolto in modo indipendente. Distrofia del tessuto cartilagineo e può durare per anni, e senza un trattamento appropriato deteriorano in modo significativo la qualità della vita e la fine della disabilità.

Il dolore acuto ricorrente nella parte bassa della schiena è solitamente spiegato da spasmi muscolari, indebolimento della muscolatura dei muscoli intorno alla cresta, pizzicamento delle terminazioni nervose (in questo caso, le sensazioni spiacevoli si verificano improvvisamente e possono irradiarsi al tallone, alla coscia e al perineo). A volte ci vogliono alcuni giorni per usare regolarmente l'unguento antidolorifico per eliminare questi sintomi. In alcuni casi, la lombalgia richiede l'uso di analgesici gravi sotto forma di iniezioni o compresse. Ma con lesioni regolari del muscolo o del tessuto connettivo, il rischio di sviluppare malattie spinali croniche aumenta in modo significativo.

Nelle donne, il mal di schiena grave si verifica spesso sullo sfondo di malattie ginecologiche (tumori e processi infiammatori nell'utero e nelle appendici). Spesso, una sindrome simile si nota durante le mestruazioni.

Le donne spesso si lamentano del disagio nella parte bassa della schiena durante la gravidanza. Questo quadro clinico è dovuto a diversi fattori. Prima di tutto, questo aumento del peso corporeo e la sua distribuzione non uniforme. Il peso principale del feto rappresenta solo la regione lombare, che porta ad un maggiore carico sui muscoli e sulle articolazioni della cresta.

Inoltre, più vicino al parto, inizia la sintesi potenziata di sostanze biologicamente attive, "responsabili" della divergenza delle ossa pelviche per facilitare il travaglio. Pertanto, il dolore alla schiena spesso grave si verifica proprio a causa di questi cambiamenti fisiologici. Nel periodo postpartum, tale disagio può essere causato dall'anestesia epidurale.

Mal di schiena e schiena

panoramica

motivi

Cause di mal di schiena

Diagnosi del mal di schiena e della zona lombare

Trattamento alla schiena e alla vita

Prevenzione del mal di schiena

Quando chiamare un medico per la schiena e il dolore lombare?

panoramica

Mal di schiena, tensione e rigidità nella parte bassa della schiena sono problemi comuni che la maggior parte delle persone affrontano prima o poi.

Molto spesso il mal di schiena fa male, poiché la colonna lombare ha la massima mobilità e porta il peso della metà superiore del corpo. Il dolore nella regione lombare ha un nome separato - lombalgia, se si abbandona la gamba - sciatica. Meno dolore si verifica nella regione toracica della schiena. Se il dolore è acuto e si diffonde (dà) sul lato o sul braccio, viene chiamato "camera" o "radicolite". Questo tipo di dolore è solitamente associato alla compressione del nervo intervertebrale.

Il dolore al collo e il dolore alla spalla sono discussi in sezioni separate.

Il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena può apparire improvvisamente dopo il sollevamento dei pesi, se è difficile girarsi. A volte il disagio nella parte posteriore si sviluppa gradualmente a causa di anni di stress o posture scorrette. Meno spesso, la causa del dolore non può essere stabilita. Il dolore può peggiorare durante la notte, durante lo sforzo, o dopo una lunga permanenza in una posizione scomoda, ad esempio, dopo un lungo viaggio in macchina. La maggior parte del dolore passa in posizione prona su una superficie piana e dura.

Nella maggior parte dei casi, la schiena fa male per diversi giorni o settimane, e quindi lo stato di salute migliora e la mobilità è completamente ripristinata. Gli antidolorifici e una certa modalità di attività fisica aiutano ad accelerare la guarigione: riposano solo nei primi 1-2 giorni di dolore particolarmente intenso, e quindi un graduale ritorno a uno stile di vita attivo. Tuttavia, in alcuni casi, la parte posteriore o il rene danneggiano a lungo, più di 6 settimane. Quindi parlano dello sviluppo del mal di schiena cronico e prescrivono ulteriori trattamenti.

Un ruolo importante è giocato dal tuo umore. A causa del dolore, potrebbe non essere facile per te mantenere un buon umore, ma gli studi dimostrano che le persone con una mentalità positiva tendono a stare meglio rapidamente rispetto a chi è depresso.

motivi

Cause di mal di schiena

La salute della schiena dipende dal lavoro ben coordinato di un complesso meccanismo di ossa, muscoli, nervi e articolazioni. Spesso è difficile determinare la causa esatta del dolore. Fortunatamente, malattie gravi o lesioni alla schiena sono rare. Molto spesso, il mal di schiena o il mal di schiena si verificano a seguito di lividi leggeri, sovraccarico muscolare, stiramento dei muscoli e dei legamenti, violazione e infiammazione dei nervi. Sensazioni spiacevoli alla schiena possono apparire improvvisamente o svilupparsi, aumentando gradualmente. Possibili cause di mal di schiena e schiena:

• movimento scomodo: inclinare o girare il corpo;
• sollevare o trasportare oggetti pesanti, torso prolungato;
• cattiva postura quando si cammina o si sta seduti;
• eccessivo stiramento dei muscoli della schiena;
• guida lunga al volante senza soste.

A volte la schiena inizia la malattia senza una ragione apparente, ad esempio, al mattino, dopo il sonno.

Fattori di rischio per il mal di schiena

Alcuni fattori di rischio aumentano la probabilità di dolore alla schiena o alla parte bassa della schiena:

• Sovrappeso - mentre sulla colonna vertebrale cade un carico aggiuntivo. Per determinare se il peso è normale, calcolare l'indice di massa corporea.
• Fumo - può danneggiare i tessuti della schiena e, di norma, i fumatori hanno meno probabilità di condurre uno stile di vita sano. Leggi i nostri consigli su come smettere efficacemente.
• Gravidanza - la colonna vertebrale di una donna è sottoposta a stress aggiuntivo, che aumenta con l'aumento del volume dell'addome.
• Uso a lungo termine di farmaci che riducono la densità ossea, come i corticosteroidi.
• Stress - si ritiene che l'eccitazione costante causi tensione nei muscoli della schiena e del collo, che possono causare dolore.

Malattie che possono causare mal di schiena e schiena:

• L'osteocondrosi e le sue complicanze, ad esempio l'ernia spinale, sono malattie degenerative in cui la cartilagine intervertebrale viene distrutta, portando alla comparsa di dolore. Queste malattie si sviluppano spesso con l'età, specialmente in quelle persone che stanno sperimentando un carico maggiore sulla schiena.
• Distorsioni e muscoli - che spesso si verificano dopo uno sforzo fisico eccessivo o movimenti scomodi.
• Vari tipi di artrite sono malattie infiammatorie delle articolazioni. In questo caso, oltre al dolore, c'è rigidità mattutina nelle articolazioni, mobilità ridotta.
• Malattia renale, ad esempio, la pielonefrite può causare dolore lombare.

Ci sono anche cause più pericolose, ma molto rare di mal di schiena. Ad esempio, cancro, tubercolosi della colonna vertebrale, aneurisma aortico (separazione delle pareti del vaso sanguigno più importante), ecc. Tutti di solito vengono diagnosticati durante l'esame da un medico.

Diagnosi del mal di schiena e della zona lombare

Con dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, puoi spesso far fronte a casa con farmaci che vengono venduti senza prescrizione medica. Il trattamento ospedaliero di solito non è richiesto. Se il dolore è grave, consultare un medico da un medico generico. Se il dolore non ti dà una mossa completa, puoi chiamare il medico a casa.

Durante l'esame, il medico ti chiederà di sederti, alzarti in piedi, camminare, alzare alternativamente le gambe e controllare anche il raggio di movimento nella tua schiena. Potrebbe chiederti informazioni sulla tua malattia o lesione, sul tuo stile di vita e sulla natura del lavoro, nonché su:

• Quando è iniziato il dolore?
• Dove fa male?
• Hai avuto problemi alla schiena in passato?
• Puoi descrivere il dolore?
• Cosa rende il dolore peggiore o peggiore?

Durante il sondaggio e l'esame, il medico cercherà di eliminare la probabilità di una malattia infettiva e di una frattura, sebbene siano molto rari. In caso di una diagnosi controversa, si può fare riferimento ad ulteriori esami: risonanza magnetica (MRI) o radiografie. Per escludere la malattia renale, il medico prescrive un'analisi delle urine.

Nella maggior parte dei casi, il mal di schiena può essere rimosso in pochi giorni. Se il trattamento non aiuta, il dolore alla schiena dura più di 6 settimane (il cosiddetto mal di schiena cronico) o la causa di indisposizione è una malattia grave, il terapeuta ti rimanda a uno specialista. Il trattamento più comune per la schiena o il dolore lombare è un neurologo. Inoltre, medici come osteopata, riflessologo, terapista manuale possono partecipare al trattamento.

Trattamento alla schiena e alla vita

Il trattamento per il mal di schiena può dipendere dalla sua durata e gravità, così come dalle preferenze e necessità personali. Molto spesso, il dolore può essere alleviato con il trattamento da banco e da casa.

Modalità motore. Negli anni precedenti, si riteneva che il dolore alla schiena necessitasse di riposo. Ora si riconosce che le persone che in precedenza iniziano a muoversi completamente, affrontano più rapidamente il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena. Il riposo completo e il riposo a letto sono indicati solo per 1-2 giorni nel periodo acuto, quando il dolore è estremamente pronunciato e non consente di muoversi. Allo stesso tempo si consiglia di stendersi su una superficie dura e piana. Non appena la condizione migliora leggermente, è necessario tornare gradualmente a uno stile di vita a rotazione, espandendo gradualmente la gamma di movimento ogni giorno.

A poco a poco, puoi muoverti per casa o fare shopping. Dovrai venire a patti con un certo disagio e imparare a evitare tutto ciò che causa un forte dolore. Dopo alcuni giorni, puoi tornare al lavoro senza aspettare il momento in cui il dolore alla regione posteriore o lombare passa completamente (a meno che, naturalmente, il tuo lavoro non sia associato a carichi eccessivi sulla colonna vertebrale). L'attivazione precoce ti aiuterà a tornare alla routine quotidiana e ad allontanarti dal dolore.

Antidolorifici come diclofenac, indometacina, ibuprofene, nimesulide, ecc. Questi farmaci alleviano il dolore, l'infiammazione e il gonfiore. A seconda della gravità della salute, il medico può prescrivere questi farmaci sotto forma di iniezioni, compresse o mezzi esterni - unguenti per il mal di schiena. Di solito, il trattamento inizia con iniezioni. Non appena il dolore scompare, il farmaco viene fermato, se necessario, prendere pillole o usare un unguento. Questi strumenti hanno una serie di controindicazioni, quindi consultare il proprio medico prima di prendere e leggere le istruzioni in dettaglio. È meglio assumere compresse di antidolorifici dopo i pasti con un bicchiere di latte.

I rilassanti muscolari sono farmaci che alleviano lo spasmo dei muscoli scheletrici, rilassano i muscoli. Sono prescritti nei casi in cui l'eccessiva tensione dei muscoli spinali aumenta il dolore, che, ad esempio, è possibile con esacerbazione di osteocondrosi o ernia del disco. I rilassanti muscolari hanno anche effetti collaterali, molti dei quali non possono essere presi al volante. Pertanto, è necessario consultare un medico.

Trattamento di caldo e freddo. Il calore aiuta alcuni ad alleviare il dolore, ad esempio, un bagno caldo o una bottiglia di acqua calda su un punto dolente. Può anche alleviare la condizione e il freddo, ad esempio, se si allega al ghiaccio inferiore o ad una busta di verdure surgelate. Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle, poiché ciò potrebbe causare congelamento. Avvolgilo in un asciugamano bagnato e attaccalo al punto dolente. Puoi anche alternare il trattamento del caldo con il freddo, applicando alternativamente ghiaccio e una piastra elettrica.

Posa per dormire Cambiare la postura per il sonno può alleviare la tensione dalla schiena e alleviare il dolore. Se stai dormendo al tuo fianco, stringi leggermente le gambe al petto e metti un cuscino tra le gambe. Se sei di nuovo sulla schiena, metti un cuscino sotto le ginocchia per mantenere la naturale curva della colonna vertebrale nella regione lombare.

Il rilassamento è una componente estremamente importante del controllo del dolore, come se ti preoccupi molto, causerà la tensione muscolare, che può aggravare il dolore. Gli studi dimostrano che le persone con una mentalità positiva di solito si riprendono più velocemente. Il dolore non vanno in un lungo, cronico. Ci sono varie tecniche di rilassamento. Di regola, è consigliato padroneggiare esercizi di respirazione, così come semplici esercizi con tensione alternata e rilassamento di vari muscoli del corpo.

Esercizio fisico e uno stile di vita sano. Cerca di eliminare la causa del mal di schiena per impedirgli di tornare in futuro. Le cause più comuni di mal di schiena sono sovrappeso, postura scorretta e stress. L'esercizio fisico regolare e uno stile di vita attivo aiuteranno la schiena ad essere forte e in salute. Molto spesso le persone preferiscono camminare, nuotare e fare yoga. La cosa più importante è scegliere ciò che ti piace e non causare dolore. A volte le lezioni sono condotte in gruppi sotto la guida di un istruttore qualificato. Di solito in classe vengono eseguiti esercizi per rafforzare i muscoli e migliorare la postura, così come esercizi di allenamento aerobico e stretching.

Trattamento del mal di schiena cronico

Se il dolore alla schiena dura per più di 6 settimane (il cosiddetto mal di schiena cronico), oltre agli antidolorifici e ai rilassanti muscolari, vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento del dolore. Questi trattamenti aiutano coloro che hanno dolore alla schiena che impedisce loro di svolgere le loro attività abituali e sono inquietanti.

La terapia manuale viene eseguita da un terapista manuale o da un osteopata e include varie tecniche, tra cui la manipolazione, la mobilizzazione e il massaggio.

Tecnica Alexander: consente di rimuovere la tensione muscolare in eccesso, insegna come sedersi o stare in piedi correttamente, come muoversi razionalmente. Ti verrà insegnato a mantenere l'equilibrio del corpo e della postura.

L'agopuntura (agopuntura) è un antico metodo di trattamento cinese, in cui sottili aghi vengono inseriti in varie parti del corpo. Aiuta ad alleviare la schiena e il dolore lombare.

Gli antidepressivi sono prescritti per il mal di schiena cronico nei casi in cui antidolorifici e altri metodi non aiutano. Si consiglia di assumere antidepressivi triciclici, ad esempio amitriptilina in piccole dosi. Questi farmaci sono stati originariamente sviluppati per trattare la depressione, ma hanno dimostrato di essere efficaci nel trattamento di alcuni tipi di dolore.

La psicoterapia può influenzare il mal di schiena e la schiena anche nei casi in cui altri metodi sono impotenti. Il mal di schiena è molto reale, ma come ci si sente su di esso e come lo si pensa può aggravarlo o indebolirlo. La terapia cognitivo comportamentale (CBT) ti aiuterà a alleviare il mal di schiena cambiando l'atteggiamento nei suoi confronti. Gli studi dimostrano che le persone che hanno subito la psicoterapia sperimentano meno dolore. Hanno la motivazione per condurre uno stile di vita attivo, per esercitare regolarmente, il che, a sua volta, riduce la gravità del dolore.

La chirurgia è solitamente indicata solo nei casi in cui tutti gli altri trattamenti hanno fallito. Ricorrono all'intervento chirurgico solo quando il mal di schiena è così grave o costante da privare il sonno e il riposo. Il tipo di operazione dipenderà dal tipo di dolore e dalla sua causa.

Ad esempio, per l'ernia spinale, viene prescritta una discectomia. Oggi i chirurghi possono eseguire un'operazione attraverso un'incisione molto piccola utilizzando strumenti microchirurgici. Tali operazioni sono considerate meno traumatiche. Maggiori informazioni su questo nella sezione Trattamento dell'ernia spinale.

La fusione spinale è un'operazione complicata e meno comune. I suoi risultati non sempre soddisfano le aspettative. Ad esempio, dopo un intervento chirurgico, puoi ancora provare dolore. La fusione spinale porta ad una diminuzione della mobilità della colonna vertebrale, poiché durante l'intervento diverse vertebre che causano dolore sono ancora fissate insieme impiantando tessuto osseo vivo tra di loro. Dopo la guarigione, le vertebre crescono saldamente insieme, quindi quando si muove, i nervi situati nelle vicinanze non sono più compromessi. Questo indebolisce la sindrome del dolore. Prima di accettare un'operazione, è necessario discutere in dettaglio tutti i suoi rischi e benefici con un neurochirurgo.

Trattamenti alternativi per il mal di schiena. Nel trattamento del mal di schiena cronico, vengono anche utilizzati numerosi trattamenti alternativi, la cui efficacia non è stata dimostrata negli studi clinici. Questi includono:

• terapia laser: i laser a bassa potenza eliminano l'infiammazione e la promuovono
  rigenerazione tissutale;
• terapia corrente di interferenza - esposizione all'area posteriore con correnti a media e bassa frequenza, che stimola la produzione di endorfine (antidolorifici naturali) e la guarigione dei tessuti;
• ultrasuonoterapia: l'uso di onde ultrasoniche rivolte verso la schiena, che favoriscono la guarigione e la guarigione dei tessuti danneggiati;
• stimolazione elettrica percutanea dei nervi - agli elettrodi, che sono incollati alla pelle, serve impulsi elettrici che stimolano la produzione di endorfine e bloccano la trasmissione dei segnali del dolore lungo la spina dorsale al cervello;
• pinze lombari - cuscini, rulli e altri morsetti sono utilizzati per sostenere la colonna vertebrale;
• trazione spinale con l'ausilio di apparati, simulatori o esercizi;
• iniezioni nella regione spinale: i farmaci vengono iniettati direttamente nella proiezione delle fessure intervertebrali.

Il medico può indirizzarti a una clinica del dolore, dove alle persone viene insegnato a gestire il dolore e dare consigli su come condurre una vita più attiva e piena. Il programma di trattamento può consistere in terapia di gruppo, esercizio, lezioni di rilassamento e teoria del dolore e della sua psicologia.

Prevenzione del mal di schiena

Un dorso forte e flessibile è il modo migliore per evitare il dolore. Pertanto, la prevenzione più efficace è l'esercizio fisico regolare, la corretta postura e l'aderenza alla sicurezza durante il sollevamento e il trasporto di pesi.

Se la schiena periodicamente fa male, prova quanto segue:

• Perdere peso se sei obeso. Troppo peso corporeo può esporre la zona lombare a stress aggiuntivo.
• Indossare scarpe ortopediche con un tacco basso, che riduce il carico sulla colonna vertebrale mentre si cammina.
• Evitare movimenti improvvisi che possono causare lo stiramento dei muscoli.
• Impara ad affrontare lo stress, l'ansia e l'ansia, che possono aumentare il mal di schiena.

Esercizi per mal di schiena e schiena

L'esercizio fisico è un ottimo modo per prevenire e alleviare il mal di schiena, ma se il dolore non scompare per più di 6 settimane, è necessario consultare il proprio medico prima di iniziare un programma di esercizi. Esercizi come camminare e nuotare rafforzano i muscoli che supportano la colonna vertebrale, ma non li sovraccaricano e non c'è il rischio di allungarli. Yoga e Pilates rafforzano i muscoli della schiena e allenano la loro flessibilità, ma è necessario farlo sotto la guida di un istruttore qualificato.

I seguenti sono esempi di alcuni semplici esercizi di mal di schiena che puoi fare a casa.

• Squat dal muro - stai con la schiena contro il muro, metti le gambe alla larghezza delle spalle. Squat fino a quando le ginocchia sono piegate di 90 gradi. Contare fino a cinque e alzarsi senza togliere le spalle al muro. Ripeti cinque volte.
• Sollevamento delle gambe - sdraiati sul pavimento. Sollevare alternativamente le gambe senza piegarle. Ripeti cinque volte.
• Alzando il bacino - sdraiati sul pavimento. Piega le ginocchia in modo che i piedi si trovino sul pavimento. Alza il bacino, tendendo i muscoli addominali. Tieni le spalle dritte. Ripeti cinque volte.

Per prima cosa, esegui questi esercizi 1-2 volte al giorno, aumentando gradualmente il numero di approcci a sei, se ti senti bene. Questi esercizi aiutano anche a scaldare i muscoli della schiena. Molto spesso, le persone si fanno male alle spalle quando fanno le cose di tutti i giorni a casa o al lavoro, ad esempio quando sollevano pesi, lavorano in giardino o passano l'aspirapolvere sul pavimento. Se allunghi i muscoli della schiena prima di fare questo tipo di lavoro, ti aiuterà a evitare le ferite.

Postura corretta e sonno sano per il mal di schiena

La postura influisce significativamente sulla salute della schiena. Quando sei in piedi, cerca sempre di mantenere il livello del corpo, la testa dritta, per non piegarsi. Distribuire il peso equamente su entrambe le gambe, non piegarle. Siediti dritto, con enfasi nella parte bassa della schiena. Le ginocchia e i fianchi dovrebbero essere allo stesso livello e i piedi dovrebbero essere sul pavimento (se necessario, utilizzare un poggiapiedi). A volte è conveniente posizionare un piccolo cuscino o un asciugamano arrotolato sotto la parte bassa della schiena. Se si sta digitando sulla tastiera, gli avambracci devono essere orizzontali e i gomiti devono essere piegati ad angolo retto.

Se passi molto tempo al volante, assicurati che la sedia abbia un supporto per la parte bassa della schiena. Se regoli gli specchietti laterali, non devi piegare la schiena. I pedali dovrebbero essere proprio di fronte ai piedi. Durante un lungo viaggio, fai delle soste regolari per allungare la schiena.

Il sonno dovrebbe servire come riposo completo su tutto il corpo, compresa la schiena. Ciò richiede un materasso sufficientemente duro in modo che non si pieghi sotto il peso del corpo dalle spalle ai glutei, come un'amaca. Se il letto è troppo morbido, posizionare un pannello rigido o uno scudo (idealmente 2 cm di spessore) sotto il materasso. La testa dovrebbe giacere sul cuscino, ma il collo non dovrebbe piegarsi con una grande angolazione.

Come sollevare pesi?

Una delle cause più comuni di dolore alla schiena e lombalgie, specialmente sul lavoro, è il sollevamento e il peso non appropriati. Per evitare questo, seguire le precauzioni di sicurezza:

• Pensa, allora fallo! Misura i tuoi punti di forza. Pensa in anticipo ai tuoi movimenti e alle tue procedure. È possibile utilizzare oggetti circostanti come supporto? Dove dovrei trasportare il carico?
• Stai in posa. Per prima cosa, prendi la postura corretta: allarga le gambe, una leggermente protesa in avanti per la stabilità. Piegare leggermente la schiena, le ginocchia e le anche, ma non piegarsi e non piegarsi in avanti. Stringere i muscoli addominali per proteggere gli organi pelvici. Durante il sollevamento pesi, il lavoro principale dovrebbe essere sui muscoli delle gambe, non sulla schiena.
• Più vicino al corpo. Mantieni il carico in vita, vicino al corpo, con una fine pesante per te.
• Senza fronzoli Cerca di non girare e non piegare i fianchi, specialmente con la schiena arcuata - le spalle devono essere diritte e appuntite sui fianchi coassiali. È meglio girare, incrociando le gambe, ma senza girare il corpo.
• Sopra il naso. Mantieni la testa dritta - prendi il peso tra le mani, guarda davanti a te, non contro di lui.
• Conosci la misura! C'è una grande differenza tra ciò che può essere sollevato e ciò che può essere generato senza una minaccia per la salute. In caso di dubbio, chiedi a qualcuno di aiutarti.
• Non tirare la gomma. Se è necessario spostare un oggetto pesante sul pavimento, è meglio spingerlo che tirare.
• Balance. Distribuire il peso in modo uniforme. Se porti borse della spesa o bagagli, prova a prendere lo stesso peso in ogni mano.

Come prevenire il mal di schiena nei bambini

Il mal di schiena è un problema comune negli scolari. Postura scorretta, sedie scolastiche senza supporto lombare, borse da manuale pesanti e uno stile di vita sbagliato diventano frequenti compagni di problemi alla schiena nei bambini e negli adolescenti.

Il miglior portafoglio per il tuo bambino è uno zaino con un design ben congegnato. Dovrebbe essere indossato su entrambe le spalle in modo che il peso sia distribuito uniformemente. Incoraggia il tuo bambino a fare sport. Puoi anche esercitarti insieme, come fare escursioni o nuotare.

Quando chiamare un medico per la schiena e il dolore lombare?

Dovresti consultare un medico se il dolore alla schiena non va via per più di 3 giorni o la sua intensità è così grande che disturba in modo significativo la tua mobilità. Dovresti anche contattare il medico se il dolore alla schiena si verifica regolarmente per più di 6 settimane. Una serie di altri sintomi, come febbre, perdita di peso inaspettata e gonfiore dei tessuti nella parte posteriore, dolore toracico, dolore alle gambe, perdita di sensibilità, problemi di minzione o defecazione possono indicare che la causa dell'indisponibilità è un'altra, più grave, malattia e è necessaria una diagnosi seria. In tutti questi casi, trova un terapeuta che condurrà un esame primario e determinerà la causa più probabile del dolore.

Se sospetti che la tua condizione non sia correlata alla patologia degli organi interni e che la sua causa sia la colonna vertebrale malata, puoi trovare un buon neurologo o colonna vertebrale (un medico specializzato in malattie della colonna vertebrale) con l'aiuto del servizio di correzione e contattarlo immediatamente. Chiama un neurologo a casa o chiama il numero di emergenza 03 (cellulare 911 e 112) se, oltre al mal di schiena, compaiono i seguenti sintomi:

• debolezza delle braccia o delle gambe;
• intorpidimento o formicolio alle braccia, alle gambe, al torace o all'addome;
• minzione involontaria o defecazione.

Se devi sottoporti a un trattamento chirurgico per il mal di schiena, puoi trovare una clinica neurochirurgica decente usando il nostro sito web.