Disidratazione dei dischi spinali: la minaccia della patologia

La disidratazione dei dischi spinali è un termine medico che indica una diminuzione della quantità di fluido nel centro del disco intervertebrale, derivante da disturbi metabolici e processi degenerativo-distrofici.

Le conseguenze di questo disturbo sono le malattie della colonna vertebrale, come l'osteocondrosi, la spondiloartro, la protrusione, i dischi intervertebrali erniati (diffusi, l'ernia di Schmorl). Con l'età, il rischio di patologia aumenta del 65%.

Eziologia (origine)

Quando il bambino cresce, il letto vascolare della colonna vertebrale si riduce (cioè non ci sono vasi sanguigni all'interno). I nutrienti entrano diffusamente nei dischi attraverso i tessuti che circondano le vertebre quando la pressione oscilla.

I processi patologici associati alla disidratazione iniziano come conseguenza di una prolungata disidratazione. Indicatori normali del contenuto di acqua nel nucleo pulpare per età:

  • fino a un anno - 90%;
  • 14 anni - 86%,
  • 18 anni - 80%,
  • oltre 60 anni - 60%.

I singoli livelli di contenuto di fluido sono influenzati dall'età di una persona, dall'attività fisica su un'area specifica e dalla pressione sanguigna.

Quando il contenuto di acqua diminuisce, la rete di collagene del disco non può svolgere le sue funzioni fisiologiche, la sua elasticità e la sua elasticità diminuiscono. I processi di fornitura di nutrienti e l'utilizzo dei metaboliti durante la disidratazione sono compromessi. Inizia l'invecchiamento intensivo dei tessuti.

Con la disidratazione prolungata, si verificano cambiamenti patologici nella struttura e nella struttura dei dischi intervertebrali, diventano solidi e non sono in grado di soddisfare le loro funzioni di deprezzamento. La biomeccanica della colonna vertebrale è rotta.

Nel 2014, gli scienziati hanno dimostrato che dopo 30 anni nel corpo umano sviluppano processi degenerativi dell'osso e del tessuto muscolare. Per questo motivo, la concentrazione di glicosaminoglicani del nucleo pulpare diminuisce. Ma attraggono e trattengono l'acqua a causa della sua idrofilia.

La nutrizione irrazionale e l'ipodynamia sono fattori che possono portare alla disidratazione dei dischi vertebrali. La patologia non è rara anche nelle malattie croniche dei reni, del sistema urinario, del tratto gastrointestinale.

Quadro clinico

La disidratazione dei dischi intervertebrali della colonna vertebrale avviene in quattro fasi:

  1. I tessuti ricevono una quantità insufficiente di acqua. Il corpo è in grado di compensare la disidratazione. Le modifiche al disco non si verificano. Il periodo dura da un mese a cinque anni, a seconda dello stato generale di salute.
  2. Appaiono i primi segni di patologia. Il meccanismo di innesco - l'aumento dei carichi fisici sulla colonna vertebrale. In questa fase, la struttura dell'anello fibroso è disturbata.
  3. La struttura dei dischi intervertebrali viene distrutta. Gli anelli esterni rimangono invariati, il che impedisce la formazione di ernia. La compressione delle radici non è osservata. L'artrosi si sviluppa
  4. La struttura è completamente distrutta: crepe e fratture si verificano lungo l'anello fibroso. Il disco intervertebrale prolassa (si gonfia, si abbassa), portando a rotture dei legamenti longitudinali posteriori. Il paziente ha un'ernia diffusa del disco intervertebrale.

I segni di disidratazione dei dischi intervertebrali stanno crescendo gradualmente, lentamente. Per lo sviluppo di malattie della colonna vertebrale sono necessari determinati fattori di partenza: aumento dello sforzo fisico, esacerbazione di malattie croniche, gravidanza e altri.

I principali sintomi della malattia:

  • dolore, che si estende agli arti superiori o inferiori;
  • bocca secca, sete mattutina;
  • dolore quando si piega, piegando il busto.
  • disturbi patologici nei muscoli, crampi persistenti, mialgia;
  • i riflessi sono ridotti o assenti;
  • intorpidimento degli arti inferiori o superiori;
  • nevralgia dovuta alla compressione dei nervi periferici.

I cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale possono essere asintomatici per lungo tempo. La complicanza più comune della disidratazione è l'ernia di Schmorl, che viene diagnosticata solo in un paziente con risonanza magnetica.

Con la localizzazione della patologia nella colonna vertebrale cervicale, i pazienti si lamentano di mal di testa, acufene, "vola" davanti ai loro occhi.

Diagnosi e terapia della malattia

Il principale metodo strumentale per lo studio della disidratazione e della degenerazione è la risonanza magnetica. L'esame a raggi X non dà risultati efficaci, il quadro clinico della patologia sarà confuso, l'ernia di Schmorl non sarà visibile.

La risonanza magnetica mostra chiaramente le fasi della malattia. Il medico determina la presenza e l'estensione della compressione spinale, che è essenziale per la scelta del regime di trattamento.

Come trattare la malattia e come recuperare? Il trattamento include una serie di misure:

  • dieta;
  • Terapia fisica;
  • fisioterapia;
  • blocco paravertebrale;
  • massaggio, terapia manuale;
  • riflessologia, osteopatia;
  • terapia farmacologica concomitante finalizzata ad alleviare lo spasmo muscolare e ridurre il dolore; multivitaminici (milgamma, neuromultivite).

Attenzione: per qualsiasi malattia della colonna vertebrale l'autotrattamento è severamente vietato! Nessun farmaco può essere assunto indipendentemente. Il dosaggio e la durata del farmaco prescritto solo da un medico.

I pazienti sono invitati a fare Pilates. Con una formazione adeguatamente organizzata, interrompe la progressione dei cambiamenti degenerativi, rafforza i muscoli della schiena, allevia lo stress sui dischi danneggiati, consentendo l'inizio del processo di auto-guarigione.

Negli ultimi stadi della malattia con una sindrome del dolore pronunciata, ai pazienti viene somministrato un trattamento chirurgico. Quando si rimuove un'ernia lombare di grande diametro, viene eseguita una discectomia o una microdiscectomia.

Trattamento precoce, l'esercizio regolare di sport praticabili aiuterà ad evitare le gravi complicanze dei dischi di disidratazione.

Cos'è la disidratazione del disco intervertebrale?

Molti pazienti sottoposti a risonanza magnetica della colonna vertebrale si trovano di fronte a un termine medico incomprensibile "disidratazione dei dischi intervertebrali". Per scoprire di cosa si tratta e per capire se è pericoloso, questo articolo aiuterà.

Cos'è la disidratazione del disco intervertebrale?

Il termine "disidratazione del disco" dovrebbe essere inteso come una carenza di acqua nei dischi intervertebrali.

L'acqua è una componente importante del corpo umano. Lei entra nella spina dorsale almeno quando tutte le altre cellule l'hanno già ricevuta. Questo fatto può portare al fatto che l'acqua penetra nella colonna vertebrale in quantità insufficiente.

La sua carenza può portare a varie malattie che colpiscono la colonna vertebrale.

Ci sono quattro fasi di penuria d'acqua nei dischi intervertebrali.

  • Allo stadio zero della patologia, non si osservano cambiamenti significativi, è asintomatico.
  • I primi segni che compaiono nel primo stadio sono caratterizzati dal minimo strappo delle placche interne dell'anulus.
  • Nel secondo stadio, la distruzione del disco aumenta in modo significativo, ma l'integrità degli anelli esterni rimane la stessa. Questo stadio è anche caratterizzato dal dolore, lasciando il posto alla gamba.
  • Nella terza fase, l'integrità della shell esterna del disco è interrotta.

I sintomi principali includono:

  • sensazioni di dolore;
  • limitazione del movimento;
  • disordini del tessuto muscolare;
  • indebolimento dei riflessi o loro completa assenza.

La sintomatologia di questo processo patologico è abbastanza specifica, quindi è quasi impossibile confonderlo con altre malattie. I pazienti sono preoccupati per il dolore costante alla schiena, il dolore è spesso trasmesso agli arti. A causa degli spasmi nei muscoli della schiena, i movimenti del paziente sono limitati, offrendo un sacco di disagi al paziente.

La disidratazione diffusa dei dischi intervertebrali del rachide cervicale è anche caratterizzata da dolore alla testa, vertigini e acufeni. Durante la disidratazione delle vertebre toraciche, le sensazioni dolorose sono simili a un attacco di angina pectoris. Se la regione lombare è interessata, il dolore appare nel bacino e nelle gambe.

motivi

La causa della disidratazione dei dischi intervertebrali è la mancanza di acqua in loro. Ci sono anche un numero di malattie che sono caratterizzate da una mancanza di liquido nel corpo, ad esempio:

Se il paziente si trova nella zona a rischio o si trova ad affrontare (anche se per un po ') con una malattia caratterizzata da una mancanza di acqua, allora ha bisogno di bere una quantità sufficiente di liquidi al giorno.

È importante! Vale la pena ricordare che non sempre è troppo buono, quindi non abusare della quantità di acqua che si beve. Sono sufficienti circa 1,5-2 litri al giorno.

diagnostica

I dischi intervertebrali con segni di disidratazione richiedono una diagnosi immediata. In questo caso, la risonanza magnetica è considerata il metodo diagnostico più efficace e accurato e può essere utilizzata per riconoscere i processi patologici in una fase precoce.

Allo stadio zero della disidratazione dei nuclei pulpari dei dischi intervertebrali, non ci sono cambiamenti segmentari al primo e una degenerazione del disco forte è osservata al secondo, il nucleo polposo è difficile o quasi impossibile da determinare.

trattamento

Il trattamento della disidratazione dei dischi intervertebrali della colonna vertebrale è prescritto dal medico individualmente, sulla base dei risultati della diagnosi, dello stadio della malattia e delle caratteristiche individuali del paziente.

Trattamento conservativo

Fondamentalmente, i medici iniziano a prescrivere un trattamento conservativo (senza chirurgia). Il trattamento della malattia è caratterizzato da un approccio integrato e può includere:

  • farmaci: antidolorifici, antinfiammatori ("Nurofen", "Baralgin", "Diclofenac");
  • metodi di fisioterapia come elettroforesi, terapia magnetica;
  • esercizi terapeutici, terapia fisica;
  • riflessologia.

Se gli antidolorifici per somministrazione orale non danno risultati, allora al paziente viene prescritto il blocco novocainico. In questo caso, l'anestetico viene iniettato nel tessuto e nelle terminazioni nervose dell'area interessata.

Inoltre, viene spesso nominato un particolare corsetto ortopedico. Aiuta ad eliminare i sintomi dolorosi, a livellare la postura, a stabilizzare la colonna vertebrale, a mantenerla nella posizione corretta / naturale, a ridistribuire il carico da diverse parti della colonna vertebrale, ecc.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta anche all'alimentazione:

  1. Bere almeno 2 litri di liquidi al giorno.
  2. Ci sono 5-6 volte al giorno, ma le porzioni dovrebbero essere piccole.
  3. Mangia cibi ricchi di proteine.
  4. Dovrebbe completamente abbandonare il consumo di bevande alcoliche e caffè forte.
  5. Includere alimenti ricchi di vitamine e minerali nella dieta.
  6. Abbandona i dolci e i cibi grassi.

operazione

L'intervento chirurgico viene applicato solo se il trattamento conservativo non ha prodotto risultati e non vi sono state dinamiche positive. L'essenza dell'operazione è rimuovere il disco, completamente distrutto a causa della mancanza d'acqua.

L'operazione è nominata se tutti i metodi di trattamento conservativo non hanno portato alcun successo per 6 mesi.

Come prevenzione delle malattie vertebrali, è raccomandato:

  • bere abbastanza liquidi al giorno;
  • evitare lesioni spinali;
  • fare sport, mentre è importante non esagerare con il carico;
  • rafforzare il sistema immunitario;
  • monitora la tua salute.

conclusione

Quando compaiono i primi segni di disidratazione dei dischi intervertebrali, si consiglia di consultare uno specialista. Se la patologia viene rilevata in una fase precoce, le probabilità che il trattamento conservativo produca risultati e le condizioni del paziente miglioreranno. Se la malattia viene diagnosticata in uno stadio avanzato e il trattamento conservativo è impotente, sarà necessario ricorrere a un metodo chirurgico di trattamento. L'operazione è complessa e comporta una serie di possibili complicazioni indesiderate.

Pertanto, ascolta il tuo corpo e, ai primi sintomi, cerca assistenza medica professionale.

Che cosa significa "disidratazione del disco intervertebrale"?

contenuto:

Alcune descrizioni di pazienti con risonanza magnetica contengono una parola apparentemente incomprensibile come la disidratazione dei dischi intervertebrali. Che cos'è questa diagnosi e in che modo una tale condizione minaccia una persona?

Disidratazione disco è un termine per nient'altro che scarsità d'acqua. Questo motivo è considerato la base di molte malattie della colonna vertebrale. Sfortunatamente, il corpo è progettato in modo tale che l'acqua raggiunga la colonna vertebrale solo come ultima risorsa, quando questa importante sostanza per la vita è già ricevuta da quasi tutte le altre cellule. Pertanto, è spesso il caso che i dischi intervertebrali semplicemente non ottengano acqua.

Quali patologie possono verificarsi in caso di disidratazione della colonna vertebrale? In primo luogo, quelli basati sulla perdita delle funzioni di ammortamento e supporto. È qui che iniziano le malattie degenerative-distrofiche dei dischi intervertebrali, e l'osteocondrosi e la spondiloartrosi sono le più comuni.

Quadro clinico

I segni di disidratazione dei dischi intervertebrali hanno quattro fasi. Nella fase zero non ci sono cambiamenti evidenti. Nel primo vengono diagnosticate piccole rotture delle placche anulari interne dell'anulus. Nel secondo c'è una significativa distruzione del disco, ma i suoi anelli esterni rimangono ancora. Il sintomo principale in questa fase è il dolore, che può arrendersi a una gamba. E infine, il terzo stadio - una violazione dell'integrità del guscio esterno del disco.

I principali segni diagnostici della disidratazione della colonna vertebrale oggi sono i seguenti indicatori:

  1. Dolore, mobilità ridotta e deformità.
  2. Disturbi sensibili
  3. Disturbi muscoloscheletrici nei muscoli.
  4. Mancanza di riflessi ridotta o completa.

Il quadro clinico di questa patologia è piuttosto peculiare e non è così facile confonderlo con altre malattie della colonna vertebrale. Molto spesso, i pazienti lamentano un costante mal di schiena, che spesso si diffonde alle braccia o alle gambe. Con i movimenti o qualsiasi sforzo fisico, il dolore aumenta notevolmente. A causa dello spasmo dei muscoli della schiena, la gamma di movimento è significativamente ridotta.

Se la malattia colpisce la regione cervicale, il paziente inizia a lamentarsi di mal di testa, vertigini, mosche lampeggianti davanti agli occhi, tinnito. Se la patologia viene rilevata nella regione toracica, il dolore può assomigliare ad un attacco di angina. Con la sconfitta della colonna vertebrale lombare viene dato dolore al bacino e alle gambe.

diagnostica

La diagnosi di questa condizione deve essere eseguita utilizzando una risonanza magnetica. Altri metodi, inclusa la radiografia, non forniranno un quadro chiaro, il che significa che sarà piuttosto difficile identificare la patologia in una fase precoce. Ad esempio, la risonanza magnetica mostra le tre fasi di questa malattia. Zero dice che non ci sono cambiamenti nel nucleo della polpa del disco. Il primo mostra anomalie segmentali, e il secondo è già degenerazione del disco, e il nucleo polposo stesso è in questo caso piuttosto difficile da determinare.

Trattamento conservativo

Il trattamento della disidratazione del disco intervertebrale inizia con la terapia conservativa. Inoltre, al fine di far fronte alla malattia, viene applicata una terapia complessa, che include metodi quali:

  1. Terapia terapeutica
  2. Fisioterapia.
  3. Blocco medico
  4. Fisioterapia.
  5. Massaggi.
  6. Trazione spinale.
  7. Riflessologia.

Con lo sviluppo di una forte sindrome del dolore, è possibile utilizzare antidolorifici, ma se non aiutano, i blocchi di farmaci possono portare via il dolore, durante il quale il medicinale viene somministrato direttamente al centro dolore. È molto importante che durante il trattamento il paziente rispetti tutte le raccomandazioni del medico e non usi metodi di autotrattamento. Di grande importanza è l'uso di un corsetto ortopedico opportunamente scelto.

operazione

Se la malattia è gravemente trascurata e il trattamento conservativo non porta il risultato desiderato, allora può essere prescritto un trattamento chirurgico, e più spesso è la completa rimozione del disco, che è stato completamente distrutto durante il periodo di disidratazione. Tuttavia, è possibile eseguire questa operazione solo quando tutti i metodi di terapia conservativa sono stati provati, e per sei mesi nessuno ha dato risultati.

E per non portarti a una condizione così grave, devi fornire completamente il tuo corpo con acqua, ed è desiderabile che sia acqua potabile di alta qualità, e non succhi, bevande gassate o minerali. Solo in questo caso è possibile evitare la disidratazione della colonna vertebrale e quindi lo sviluppo di malattie degenerative-distrofiche.

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Disidratazione del disco intervertebrale - spiega il concetto

A causa del disturbo dei processi metabolici e come risultato di processi degenerativo-distrofici, si verifica la disidratazione dei dischi intervertebrali. Questa condizione in medicina è caratterizzata come la perdita di acqua nel centro del disco intervertebrale, è riconosciuta come base per lo sviluppo di molte malattie della colonna vertebrale.

La disidratazione del disco intervertebrale si riferisce ai fattori provocatori per lo sviluppo di molte malattie vertebrali: osteoartrosi, protrusioni, ernie e altri. La perdita di acqua porta alla perdita della funzione principale di deprezzamento, il disco diventa immobile, riducendo contemporaneamente la quantità di attività motoria spinale.

Quadro clinico

Cosa succede quando la disidratazione del disco intervertebrale? Se c'è una carenza di liquido nel disco intervertebrale, il deprezzamento diminuisce, il che porta al fatto che il disco perde la sua capacità di funzionare normalmente - la colonna vertebrale acquisisce l'immobilità. La fase successiva dello sviluppo della patologia è la sfarinamento.

Ci sono diversi stadi di disidratazione, eccoli qui:

  • Stadio zero - nessun cambiamento patologico.
  • Il primo stadio - ci sono piccole lacune nelle piastre interne dell'anello fibroso.
  • Il secondo stadio: si verifica una significativa distruzione del disco intervertebrale, ma l'integrità degli anelli esterni è ancora preservata.
  • Il terzo stadio - l'integrità del guscio esterno del disco intervertebrale è rotto.

Il sintomo principale che indica una mancanza di liquidi nel corpo è la comparsa di secchezza in bocca. Inoltre, il paziente ha i seguenti segni che indicano lo sviluppo della patologia:

  • La comparsa di dolore acuto o acuto, che può dare nella gamba.
  • Violazione della normale mobilità della colonna vertebrale.
  • Perdita di sensibilità
  • Riduzione (o completa assenza) dei riflessi naturali.

Il dolore è un sintomo caratteristico della disidratazione del disco intervertebrale. La sindrome del dolore è localizzata nella parte posteriore, ma può anche essere data agli arti inferiori. Con movimenti improvvisi o sforzi fisici, il dolore è esacerbato. A causa degli spasmi, la mobilità spinale è disturbata.

Se la disidratazione "colpisce" la regione cervicale, il paziente ha mal di testa, frequenti capogiri, intermittenza lampeggiante delle "mosche" davanti agli occhi, un rumore sordo o acufene. Con lo sviluppo della patologia nella regione toracica, i segni di patologia assomigliano ai sintomi della stenocardia. Per la disidratazione della colonna lombare è caratterizzata dalla comparsa di dolore acuto, che dà al bacino o alla coscia.

Metodi diagnostici

È impossibile determinare la patologia solo attraverso i sintomi. Per confermare la diagnosi, viene prescritto uno studio RM, i cui risultati determinano lo stadio della malattia e il grado di distruzione del disco intervertebrale.

Trattamento conservativo

La prima fase del trattamento della disidratazione del disco intervertebrale è l'uso di una terapia conservativa. Include:

Il dolore e lo schiacciamento della schiena e delle articolazioni nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti dell'articolazione e della colonna vertebrale, fino alla disabilità. Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano un rimedio naturale raccomandato dall'ortopedico Bubnovsky per curare le articolazioni. Leggi di più »

  • Farmaci - antinfiammatori, antidolorifici.
  • Fisioterapia - elettroforesi, magnetoterapia.
  • Massaggi.
  • Ginnastica medica
  • Riflessologia.

Con lo sviluppo della sindrome acuta del dolore, il medico prescrive antidolorifici al paziente, se non riescono ad eliminare la sindrome del dolore, prescrivono un blocco di novocaina dell'area in cui il dolore è particolarmente pronunciato.

La raccomandazione del trattamento corretto è l'uso costante di un corsetto ortopedico. È in grado di alleviare i dolori acuti alla schiena e persino la postura. A causa dell'effetto ortopedico e del carico correttamente distribuito, il corsetto aiuta a "scaricare" le parti più intense della colonna vertebrale. Quando si indossa un corsetto, il dorso è fissato in una posizione rigorosamente definita, la cintura aiuta a ridurre il carico dalla schiena, aiuta ad aumentare il tono muscolare, riduce la pressione sui dischi intervertebrali e sospende anche l'azione distruttiva, lo spostamento e la deformità delle vertebre.

Nozioni di base sulla nutrizione per la disidratazione del disco intervertebrale

Una dieta razionale ed equilibrata aiuterà a prevenire la progressione della patologia e migliorare la salute umana.

Nozioni di base sulla corretta alimentazione durante la disidratazione dei dischi vertebrali:

Hai mai avuto dolori alla schiena e alle articolazioni costanti? A giudicare dal fatto che stai leggendo questo articolo, conosci già personalmente osteocondrosi, artrosi e artrite. Sicuramente hai provato un sacco di droghe, creme, unguenti, iniezioni, dottori e, apparentemente, nessuno dei precedenti non ti ha aiutato. E c'è una spiegazione per questo: non è semplicemente redditizio per i farmacisti vendere uno strumento di lavoro, dato che perderanno clienti. Leggi di più »

  • Bevi molti liquidi. I nutrizionisti consigliano di bere almeno 2 litri di acqua naturale ogni giorno. Durante la disidratazione dei dischi intervertebrali, si raccomanda di aumentare il consumo del volume indicato di liquido a 2,5-3 litri al giorno. Una quantità sufficiente di acqua nel corpo contribuisce all'accumulo e alla ritenzione di liquido nelle vertebre. È importante bere acqua pura e semplice, non bevande gassate.
  • Mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. La nutrizione razionale aiuta a liberare il corpo dai chili di troppo, il che aiuta a ridurre significativamente il carico sulla colonna vertebrale.
  • Il menu include prodotti proteici. È importante fare una dieta in modo che la parte principale dei prodotti consumati sia rappresentata da latticini, legumi, pesce, varietà a basso contenuto di grassi. Si raccomanda di includere nel menu i carboidrati lenti (cereali), ma i piatti ipercalorici, dolci e grassi devono essere completamente abbandonati.
  • Per rafforzare l'apparato osseo, è importante mangiare cibi arricchiti con vitamine A, C, E, B, D, nonché con minerali - calcio, magnesio, fosforo.
  • Nella dieta del paziente devono essere presenti prodotti che sono condroprotettori naturali - carne in gelatina, pesce in gelatina, gelatina.
  • È importante eliminare completamente l'uso di alcolici e caffè forte. Bruscamente limitato dovrebbe essere salato, affumicato, piatti speziati, pasticcini, dolci.

Molto è stato scritto e detto sui principi di una dieta sana ed equilibrata, ma non è facile creare correttamente un menu individuale. È necessario tenere conto delle peculiarità del proprio corpo, della presenza di altre patologie croniche. Pertanto, è meglio sviluppare con competenza un'alimentazione adeguata con un dietologo.

Ginnastica terapeutica

Esecuzione di esercizi fisici leggeri regolari è molto utile per varie patologie della colonna vertebrale. La ginnastica aiuta a rafforzare l'apparato osseo e i tessuti connettivi, migliorare la circolazione sanguigna nella colonna vertebrale. Quando si disidratano i dischi intervertebrali, è possibile utilizzare quasi ogni tipo di esercizio terapeutico, una buona opzione è lo yoga o il nuoto. Anche una normale passeggiata a piedi attraverso un parco o una foresta sarà utile a una persona.

In combinazione con esercizi terapeutici, è utile utilizzare le procedure di massaggio, aiutano ad alleviare la tensione dai muscoli della schiena e migliorare la circolazione sanguigna. Il massaggio alla schiena deve essere eseguito solo da un professionista.

Trattamento chirurgico

Quando la terapia conservativa non dà risultati adeguati o la malattia è in uno stadio avanzato, viene applicato un intervento chirurgico. Molto spesso durante l'operazione, il disco intervertebrale distrutto durante la disidratazione viene completamente rimosso.

La combinazione di una dieta terapeutica ragionevole, regime di bere e uno sforzo fisico moderato con la terapia farmacologica è la migliore opzione di trattamento per la disidratazione del disco intervertebrale.

Disidratazione dei dischi spinali: la minaccia della patologia

La disidratazione dei dischi spinali è un termine medico che indica una diminuzione della quantità di fluido nel centro del disco intervertebrale, derivante da disturbi metabolici e processi degenerativo-distrofici.

Le conseguenze di questo disturbo sono le malattie della colonna vertebrale, come l'osteocondrosi, la spondiloartro, la protrusione, i dischi intervertebrali erniati (diffusi, l'ernia di Schmorl). Con l'età, il rischio di patologia aumenta del 65%.

Eziologia (origine)

Quando il bambino cresce, il letto vascolare della colonna vertebrale si riduce (cioè non ci sono vasi sanguigni all'interno). I nutrienti entrano diffusamente nei dischi attraverso i tessuti che circondano le vertebre quando la pressione oscilla.

I processi patologici associati alla disidratazione iniziano come conseguenza di una prolungata disidratazione. Indicatori normali del contenuto di acqua nel nucleo pulpare per età:

  • fino a un anno - 90%;
  • 14 anni - 86%,
  • 18 anni - 80%,
  • oltre 60 anni - 60%.

I singoli livelli di contenuto di fluido sono influenzati dall'età di una persona, dall'attività fisica su un'area specifica e dalla pressione sanguigna.

Quando il contenuto di acqua diminuisce, la rete di collagene del disco non può svolgere le sue funzioni fisiologiche, la sua elasticità e la sua elasticità diminuiscono. I processi di fornitura di nutrienti e l'utilizzo dei metaboliti durante la disidratazione sono compromessi. Inizia l'invecchiamento intensivo dei tessuti.

Con la disidratazione prolungata, si verificano cambiamenti patologici nella struttura e nella struttura dei dischi intervertebrali, diventano solidi e non sono in grado di soddisfare le loro funzioni di deprezzamento. La biomeccanica della colonna vertebrale è rotta.

Nel 2014, gli scienziati hanno dimostrato che dopo 30 anni nel corpo umano sviluppano processi degenerativi dell'osso e del tessuto muscolare. Per questo motivo, la concentrazione di glicosaminoglicani del nucleo pulpare diminuisce. Ma attraggono e trattengono l'acqua a causa della sua idrofilia.

La nutrizione irrazionale e l'ipodynamia sono fattori che possono portare alla disidratazione dei dischi vertebrali. La patologia non è rara anche nelle malattie croniche dei reni, del sistema urinario, del tratto gastrointestinale.

Quadro clinico

La disidratazione dei dischi intervertebrali della colonna vertebrale avviene in quattro fasi:

  1. I tessuti ricevono una quantità insufficiente di acqua. Il corpo è in grado di compensare la disidratazione. Le modifiche al disco non si verificano. Il periodo dura da un mese a cinque anni, a seconda dello stato generale di salute.
  2. Appaiono i primi segni di patologia. Il meccanismo di innesco - l'aumento dei carichi fisici sulla colonna vertebrale. In questa fase, la struttura dell'anello fibroso è disturbata.
  3. La struttura dei dischi intervertebrali viene distrutta. Gli anelli esterni rimangono invariati, il che impedisce la formazione di ernia. La compressione delle radici non è osservata. L'artrosi si sviluppa
  4. La struttura è completamente distrutta: crepe e fratture si verificano lungo l'anello fibroso. Il disco intervertebrale prolassa (si gonfia, si abbassa), portando a rotture dei legamenti longitudinali posteriori. Il paziente ha un'ernia diffusa del disco intervertebrale.

I segni di disidratazione dei dischi intervertebrali stanno crescendo gradualmente, lentamente. Per lo sviluppo di malattie della colonna vertebrale sono necessari determinati fattori di partenza: aumento dello sforzo fisico, esacerbazione di malattie croniche, gravidanza e altri.

I principali sintomi della malattia:

  • dolore, che si estende agli arti superiori o inferiori;
  • bocca secca, sete mattutina;
  • dolore quando si piega, piegando il busto.
  • disturbi patologici nei muscoli, crampi persistenti, mialgia;
  • i riflessi sono ridotti o assenti;
  • intorpidimento degli arti inferiori o superiori;
  • nevralgia dovuta alla compressione dei nervi periferici.

I cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale possono essere asintomatici per lungo tempo. La complicanza più comune della disidratazione è l'ernia di Schmorl, che viene diagnosticata solo in un paziente con risonanza magnetica.

Con la localizzazione della patologia nella colonna vertebrale cervicale, i pazienti si lamentano di mal di testa, tinnito, "mosche" davanti agli occhi.

Diagnosi e terapia della malattia

Il principale metodo strumentale per lo studio della disidratazione e della degenerazione è la risonanza magnetica. L'esame a raggi X non dà risultati efficaci, il quadro clinico della patologia sarà confuso, l'ernia di Schmorl non sarà visibile.

La risonanza magnetica mostra chiaramente le fasi della malattia. Il medico determina la presenza e l'estensione della compressione spinale, che è essenziale per la scelta del regime di trattamento.

Come trattare la malattia e come recuperare? Il trattamento include una serie di misure:

  • dieta;
  • Terapia fisica;
  • fisioterapia;
  • blocco paravertebrale;
  • massaggio, terapia manuale;
  • riflessologia, osteopatia;
  • terapia farmacologica concomitante finalizzata ad alleviare lo spasmo muscolare e ridurre il dolore; multivitaminici (milgamma, neuromultivite).

Attenzione: per qualsiasi malattia della colonna vertebrale l'autotrattamento è severamente vietato! Nessun farmaco può essere assunto indipendentemente. Il dosaggio e la durata del farmaco prescritto solo da un medico.

I pazienti sono invitati a fare Pilates. Con una formazione adeguatamente organizzata, interrompe la progressione dei cambiamenti degenerativi, rafforza i muscoli della schiena, allevia lo stress sui dischi danneggiati, consentendo l'inizio del processo di auto-guarigione.

Negli ultimi stadi della malattia con una sindrome del dolore pronunciata, ai pazienti viene somministrato un trattamento chirurgico. Quando si rimuove un'ernia lombare di grande diametro, viene eseguita una discectomia o una microdiscectomia.

Trattamento precoce, l'esercizio regolare di sport praticabili aiuterà ad evitare le gravi complicanze dei dischi di disidratazione.

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disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

La disidratazione provoca dolore alle articolazioni e alla colonna vertebrale

L'uomo, come tutti gli esseri viventi, dipende dall'acqua. Il corpo umano è costituito da acqua di quasi l'80%. Se non è abbastanza, allora il corpo soffre, il lavoro dei suoi organi e sistemi è disturbato, il sistema muscoloscheletrico soffre. Va notato che tutte le violazioni nel corpo si verificano a livello cellulare (il volume del liquido intracellulare diminuisce del 50% o più). Non è un segreto che è a livello cellulare che l'acqua svolge i suoi compiti principali. Pochi sanno che in molti casi la disidratazione è la ragione principale della sconfitta del sistema muscolo-scheletrico umano. Il dolore che si verifica con questo rende difficile muoversi. Questo è il nostro corpo che cerca di trasmetterci che le ossa e le articolazioni soffrono di una mancanza d'acqua. Il dolore alla colonna vertebrale e alle articolazioni è un chiaro esempio di disidratazione. Si scopre che dove non c'è abbastanza acqua, fa male.

A proposito di articolazioni

Parliamo di dolori articolari. Ogni articolazione ha un tessuto cartilagineo localizzato alle estremità delle ossa. Protegge le articolazioni dal contatto diretto tra loro. Nel tessuto cartilagineo contiene una grande quantità di acqua e grazie ad essa una cartilagine scivola facilmente sulla superficie di un altro. L'acqua prende anche parte alla formazione del fluido intra-articolare, che è così necessario per il normale funzionamento dell'articolazione.

Durante la disidratazione del corpo, la capacità della cartilagine di scivolare è significativamente ridotta. Il dolore conseguente nell'articolazione non è altro che un segnale che le cellule della cartilagine stanno affrontando la morte.

Se il giunto è sufficientemente alimentato con acqua, il funzionamento della cartilagine avviene in acqua alcalina. Se non c'è abbastanza acqua, il mezzo diventa acido. Inoltre, l'equilibrio acido all'interno dell'articolazione aumenta. Le terminazioni nervose avvertono questi cambiamenti e danno un segnale a una persona sotto forma di dolore.

Inoltre, l'attrito aumenta in un'articolazione disidratata, perché i tessuti della cartilagine muoiono in un ambiente acido. E per farli recuperare, non hanno acqua.

Il tessuto cartilagineo morto viene rimosso dall'articolazione ed elaborato dai leucociti. Più sangue viene attratto da questo luogo, che causa gonfiore e scarsa mobilità articolare. Il corpo sta cercando di ripristinare l'articolazione, ma poiché per questo ha bisogno di acqua, che non è sufficiente, si formano quindi escrescenze ossee (osteofiti, punte).

La mancanza di acqua nel corpo porta a tristi conseguenze. Ma il più triste di loro è la distruzione del tessuto osseo. Le ossa che sono prive della protezione della cartilagine, spesso si sfregano l'una contro l'altra, provocando infiammazione e distruzione del tessuto osseo (artrosi).

A proposito della spina dorsale

Una delle cause del mal di schiena e della schiena è la disidratazione.

La colonna vertebrale è costituita da 24 vertebre e 23 dischi intervertebrali. La maggior parte del peso è sostenuta dalla parte superiore della colonna vertebrale, vale a dire le sue proprietà idrauliche, che sono fornite dalla presenza di acqua nei dischi intervertebrali. Con assolutamente qualsiasi movimento d'acqua dai dischi viene spremuto.

Se il corpo umano è disidratato, i dischi intervertebrali iniziano a sostenere il peso corporeo peggio e le articolazioni non sono più forti come prima. In questo caso, è necessario tener conto del fatto che la consegna dell'acqua nello spazio del disco intervertebrale è più difficile rispetto alle articolazioni. La disidratazione causa la cancellazione del disco. Diventano fragili, fragili, la loro struttura è disturbata, il che porta alla formazione di ernie intervertebrali e protrusioni. A seconda di quale parte dei dischi spinali si rompono, il dolore si verifica. Questo può essere torkalgiya, cervicalgia e lombodinia.

Prevenzione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Per evitare problemi con il dolore alla colonna vertebrale, è necessario avere cura della prevenzione in anticipo, vale a dire, utilizzare quotidianamente acqua pulita a sufficienza. È allora che avrai tutte le possibilità non solo per una colonna vertebrale sana e articolazioni, ma anche per un corpo sano. Quindi, il giorno è necessario utilizzare 1,5-2,0 litri di acqua pura, che ha un potenziale redox. È quest'acqua in grado di purificare il nostro corpo ed entrare nelle cellule, ripristinando la sua struttura. L'acqua strutturata attiva i processi metabolici nel corpo, quindi ci sentiamo più energici, energici, diventiamo mobili, aumenta la nostra efficienza.

Inoltre, per la prevenzione delle malattie della colonna vertebrale è necessario ricordare di esercizi fisici che aiutano a rafforzare i muscoli, facilitare il lavoro delle articolazioni. È anche utile imparare a mangiare una dieta equilibrata che fornirà tutti gli oligoelementi necessari, vitamine, calcio all'organismo.

Nel Medical Center "Healthy Spine" è possibile ottenere in qualsiasi momento consigli sulla prevenzione e il trattamento del sistema muscolo-scheletrico, nonché sottoporsi a trattamenti con specialisti altamente qualificati.

Ipoidratazione: cause, tipi, meccanismi di sviluppo, principali manifestazioni, conseguenze, principi di eliminazione.

Tutti i tipi di ipoidratazione sono caratterizzati da un bilancio idrico negativo: la prevalenza della perdita d'acqua oltre il suo ingresso nel corpo.

Cause di ipoidratazione

Cause di ipoidratazione possono essere insufficiente assunzione di acqua nel corpo e la sua maggiore perdita.

Tipi di ipoidratazione.

A seconda dell'osmolalità del fluido extracellulare, si distinguono tre varianti di ipoidratazione: ipoosmolare, iperosmolare e iso-osmolare.

HIPOSEMOLYNAYA HYPOHYDRATATION

Durante l'ipoidratazione ipo-osmolare prevalgono le perdite di sale corporeo rispetto alla perdita d'acqua e una diminuzione dell'osmolalità del fluido extracellulare.

Le ragioni

  • Gipoaldosteronizm. L'ipoaldosteronismo è accompagnato da una diminuzione del riassorbimento degli ioni Na + nei reni, una diminuzione dell'osmolalità del plasma sanguigno, il riassorbimento dell'acqua e, di conseguenza, l'ipoidratazione del corpo.
  • Sudorazione profonda e abbondante con il rilascio di una grande quantità di sale.
  • Vomito ripetuto o incontrollabile che porta a perdite di Na + e K +.
  • Diabete di zucchero o non zuccherino combinato con l'escrezione di K +, Na +, glucosio, sali di albumina.
  • Profusa diarrea accompagnata da perdita di succo intestinale contenente K +, Na +, Ca 2+ e altri cationi.
  • Procedure di dialisi scorrette o irragionevoli. Ciò porta alla diffusione di ioni dal plasma sanguigno nel liquido di dialisi.
  • Correzione dell'ipoidratazione isoosmolare con soluzioni a basso contenuto di sale.

Conseguenze e manifestazioni

  • Diminuzione di bcc.
  • Aumento della viscosità del sangue a causa di una diminuzione del volume del suo plasma e un aumento dell'ematocrito (Ht).
  • Disturbi del tessuto centrale, del tessuto organico e della microemocircolazione, che sono il risultato diretto di una diminuzione della BCC, un aumento della viscosità del sangue e ipoperfusione del sangue dei vasi sanguigni e sono caratterizzati da: una diminuzione del battito cardiaco e delle minuscole emissioni del cuore, circolazione del sangue nel microcircolo.
  • Disturbi dell'equilibrio acido-base:
  • Ipossia causata da alterata circolazione sanguigna (circolatoria), perdita di sangue (hemic), disturbo della perfusione polmonare (respiratoria) e metabolismo tissutale (tessuto).
  • Secchezza delle mucose e della pelle, riduzione della secrezione di saliva (ipo-salivazione), riduzione di elasticità e tensione (turgore) della pelle, muscoli, retrazione e morbidezza dei bulbi oculari, riduzione delle urine giornaliere.

HYPOOSIDRAYA IPOIDRATAZIONE

Quando l'ipoidratazione iperosmolare è dominata dalla perdita di liquidi corporei rispetto alla perdita di sali. L'aumento dell'osmolalità del fluido extracellulare porta al trasporto di acqua dalle cellule nello spazio extracellulare. In queste condizioni, può svilupparsi un'ipoidratazione dell'organismo (cellulare ed extracellulare) comune.

motivi

  • Acqua potabile insufficiente
  • Condizioni ipertermiche (compresa la febbre), accompagnate da abbondante sudorazione.
  • Poliuria.
  • La ventilazione meccanica a lungo termine non è sufficientemente inumidita con una miscela di gas.
  • Bere acqua di mare in condizioni di ipoidratazione del corpo.
  • Somministrazione per via parenterale di soluzioni con aumento dell'osmolalità.

Conseguenze e manifestazioni

  • Bcc ridotto.
  • Aumentare Ht e, di conseguenza, la viscosità del sangue.
  • Disturbi circolatori sistemici (centrale, organo-tessuto, microcircolo).
  • Violazioni KSBR (spesso acidosi) a seguito di violazioni di emodinamica, respirazione e metabolismo.
  • Ipossia.

IPOOSMOLYALNAYA HYPOHYDRATATION

Con l'ipoidratazione isoosmolare si verifica una diminuzione approssimativamente equivalente nel corpo di acqua e sali.

motivi

  • Perdita di sangue massiva acuta nella sua fase iniziale (vale a dire, fino allo sviluppo degli effetti dei meccanismi di compensazione di emergenza).
  • Vomito abbondante ripetuto.
  • Profusa diarrea.
  • Brucia una vasta area
  • Poliuria causata da aumentate dosi di farmaci diuretici.

Conseguenze e manifestazioni

Le conseguenze e le manifestazioni di ipoidratazione isoosmolare sono dovute a una diminuzione del volume del liquido extracellulare e, di conseguenza, a disturbi circolatori: diminuzione della BCC, aumento della viscosità del sangue; Violazione del tessuto centrale, del tessuto organico e del microemocircolo; Disturbi KCHR.

PRINCIPI PER L'ELIMINAZIONE DELL'IPPOIDATTIA

La terapia di diversi tipi di ipoidratazione corporea si basa su principi etiotropici, patogenetici e sintomatici.

Il principio etiotropico prevede l'eliminazione o la riduzione della gravità e della durata del fattore causale. Questa terapia è individuale per ogni paziente.

Il principio patogenetico implica:

  1. Eliminazione del deficit idrico nel corpo, che si ottiene introducendo il volume mancante di fluido.
  2. Ridurre il grado di squilibrio di ioni.
  3. Eliminazione dei turni KSHR
  4. Normalizzazione del tessuto centrale, del tessuto organico e del microemocircolo.

Il principio sintomatico ha lo scopo di eliminare o ridurre la gravità dei sintomi che aggravano lo stato di ipoidratazione.

Disidratazione del disco intervertebrale

La disidratazione del disco intervertebrale è considerata una delle principali cause di problemi alla colonna vertebrale.

Per cominciare, vale la pena notare che il termine "disidratazione del disco" significa una mancanza di acqua nel disco intervertebrale. Non è un segreto per nessuno, speriamo) il fatto che per il normale funzionamento del corpo umano è richiesta una certa quantità di vari nutrienti, inclusi cibo e acqua.

Entrando nel nostro corpo, l'acqua attraversa diverse fasi di lavorazione. Questo è solo con sostanze contenenti acqua come i succhi, tutto è un po 'più complicato. Il nostro corpo, rimuovendo l'acqua, deve pulirlo da tutte le sostanze contenute nel succo. Se il succo viene consumato freddo, il corpo lo riscalda prima e, se è caldo, lo raffredda. Se viene aggiunto alcol al succo, l'alcol verrà rimosso dal corpo con l'aiuto della stessa acqua. Conclusione: usando succhi e alcol, non diamo umidità al corpo e selezioniamo.

Il primo sintomo comune è la bocca secca mattutina, a indicare che il corpo è molto vicino alla disidratazione.

Il disco intervertebrale ricorda un bagel un po ', confrontiamolo con un ammortizzatore idro per semplicità. Qui l'effetto del deprezzamento diminuisce in conseguenza della mancanza di umidità, che diventa la causa della perdita di funzionalità. Ciò contribuisce al fatto che la colonna vertebrale non si muove più. L'immobilità è seguita dallo stadio successivo: il liming, cioè, il disco intervertebrale è determinato dal corpo come inutile e saldamente fissato. Questa condizione della colonna vertebrale è molto pericolosa per il corpo, in quanto è considerata la base di base di tutti gli organi e le sue condizioni influenzano la qualità e la lunga vita di una persona.

Acqua e liquidi "entrando nell'organismo", di norma, vanno innanzitutto alle esigenze dei vari sistemi dell'organismo e all'ultimo posto i suoi resti raggiungono la colonna vertebrale. Pertanto, tutte queste perdite devono essere reintegrate in modo tempestivo.

Disidratazione del disco intervertebrale

Domanda: buon pomeriggio. Volevo consultarti. Sulla risonanza magnetica (MRI) condotta del collo del corpo vertebrale sono deformati dalle esostosi marginali anteriori e posteriori, la loro struttura è eterogenea a causa di cambiamenti degenerativi concomitanti. I dischi intervertebrali sono alterati degenerativamente, di altezza ridotta in modo non uniforme, prolasso nel lume del canale spinale:
- C3-C4 circolare 3,5 mm,
- C4-C4-C6 circolare 3 mm.

Espressa la disidratazione dei dischi intervertebrali. Violazione statica.

Una radiografia ha rivelato osteocondrosi, deformando la spondiloartrosi C2-Th1, spondilosi.

Per quasi 3 mesi, l'aggravamento non scompare - il dolore al collo è fastidioso, come se i muscoli si muovessero da destra a sinistra, il dolore alla gola a volte punge, poi il disco preme sulla gola, ora a destra, poi a sinistra.

C'è una sensazione di bruciore al collo, specialmente nella parte inferiore, dolore e bruciore alle spalle, dolore, freddo e intorpidimento fino ai gomiti. Se i dischi si spostano a sinistra nel collo, il viso, la spalla sinistra e il braccio sinistro si feriscono a sinistra. Se i dischi si spostano verso destra, la stessa immagine appare sulla destra.

Dolore al centro della schiena tra le scapole e lungo la colonna vertebrale a destra, poi a sinistra. C'erano gli stessi sintomi 3 mesi fa, poi tutto faceva male allo stesso tempo - destra e sinistra, ma dopo aver preso farmaci anti-infiammatori non steroidei per 2 mesi, si è quasi fermato.

C'è anche dolore alle tempie e un aumento della pressione sanguigna fino a 160/100 mm Hg. Polso fino a 102 al minuto. Ha preso i farmaci Ksefokam, Voltaren - il sollievo è iniziato solo dopo poche settimane di assunzione di Arcoxia 60 mg.

Conto su di te moltissimo, non posso camminare per molto tempo, il mio collo è infiammato dentro, come se si staccasse. Disidratazione dei dischi intervertebrali. E ancora una cosa: nel novembre 2015 mi è stato diagnosticato un cancro uterino. È stata eseguita un'operazione, l'utero e le appendici sono stati rimossi.
Grazie in anticipo

16 settembre 2016, 14:05

Risposta: buon pomeriggio! Per iniziare il trattamento spinale e migliorare le condizioni dei dischi intervertebrali, è possibile assumere farmaci omeopatici - Petrolio 6c (Petrolio), 5 granuli sotto la lingua all'esterno del cibo ogni giorno al mattino e - Rus toxicodendron 6c - 5 granuli alla sera.

Puoi prendere questi medicinali omeopatici per un lungo periodo, o fino a quando il tuo omeopatico costituzionale è determinato, e poi continuare il trattamento con esso.

Disidratazione lombosacrale - pagina 1 - Infortuni - Forum IRONMAN

Secondo gli esercizi:
1.g / estensione!
2. spinta superiore
3. Podtyagivaniya sulla traversa - MA non saltare giù dalla traversa (lo stesso vale per le flessioni sulle barre)
4. premere - sollevare il corpo, sdraiato su una panca orizzontale (sul pavimento), sollevando le gambe piegate a qualcosa (barre a muro, per esempio). Probabilmente puoi con il peso sul petto.
Nessuna gamba di sollevamento (né distesa né sulla barra) - caricano i lombi.
5. seduto con il supporto posteriore sulla panca inclinata (70. 80grad.). O anche il punteggio, e raccogliere il bar su una panchina inclinata - nel delta otterrà ancora. Vale la pena provare il layout a una mano, l'altro è basato su smth.

Puoi provare a praticare il buonmonaggio, seduto sulla panchina - all'inizio dell'allenamento. Ma con attenzione, con un collo.

Capisco che puoi dimenticare un allenamento separato della parte inferiore della stampa? Perché ho fatto esattamente sollevamenti di gambe diversi. È possibile realizzare pieghe a V e tutti i tipi di lamelle e in generale esercizi sul nucleo abs (sviluppo della sostenibilità)? Dopo tutto, non solo le estensioni per fare un "utile" carico nella parte bassa della schiena?

Leonid Alekseevich ringrazia per la raccomandazione in medicina, e grazie a tutti gli altri per le risposte)

Capisco che puoi dimenticare un allenamento separato della parte inferiore della stampa? Perché ho fatto esattamente sollevamenti di gambe diversi. È possibile realizzare pieghe a V e tutti i tipi di lamelle e in generale esercizi sul nucleo abs (sviluppo della sostenibilità)? Dopo tutto, non solo le estensioni per fare un "utile" carico nella parte bassa della schiena?

Leonid Alekseevich ringrazia per la raccomandazione in medicina, e grazie a tutti gli altri per le risposte)

1.Se vuoi davvero sollevare esattamente le gambe - sollevare piegato.
2. Che cos'è?
3. Perché no? In questa situazione, ci pensi, e così sarà abbastanza. Ci sono anche leg press.