Come trattare l'infiammazione spinale

Le infiammazioni della colonna vertebrale si verificano a causa di una malattia infettiva o a causa del processo degenerativo-distrofico della colonna vertebrale. In genere, l'attenzione infiammatoria colpisce i nervi, causando dolore al paziente, disturbi della mobilità e sensibilità. Nel trattamento di tali sintomi non può contare sulla propria forza e ricette popolari. Se non si cura l'infiammazione della colonna vertebrale, può portare a una serie di gravi complicazioni. Pertanto, se si sospetta un'infiammazione, consultare prima un medico. Dopo aver effettuato una diagnosi accurata, ti verranno offerti i metodi di trattamento appropriati nel tuo caso.

Infiammazione infettiva

La colonna vertebrale è progettata in modo che sia facile per i batteri penetrarla. I corpi vertebrali ricevono nutrienti attraverso una moltitudine di capillari dalle arterie che passano attraverso la linea spinale. I dischi intervertebrali sono coinvolti nella circolazione del sangue attraverso i tessuti molli circostanti. Prima di entrare nell'area delle vertebre, l'agente patogeno può infettare la gola, il sistema urogenitale e altri organi umani. Quasi tutte le infezioni diventano un fattore di rischio elevato. E solo allora, attraverso il sistema circolatorio, l'infiammazione si diffonde spesso alla schiena. Inoltre, l'infezione può arrivare se ci fosse qualche impatto traumatico sulla colonna vertebrale.

In un gruppo a rischio separato ci sono persone la cui immunità è significativamente indebolita. Qui, qualsiasi malattia infettiva minaccia di spostarsi rapidamente alla colonna vertebrale.

In alcuni casi, accade che a causa di strumenti e ambiente insufficientemente sterili, errori medici, il processo infiammatorio inizi dopo le operazioni chirurgiche. La diagnosi viene fatta in base a quali specie di batteri causano l'infiammazione, quali sono i sintomi associati e quale parte della colonna vertebrale è interessata. Spesso la diagnosi dettagliata a lungo termine richiede molto tempo e molti sforzi del medico.

Infiammazione asettica

L'infiammazione asettica della colonna vertebrale si verifica se il processo infiammatorio non è un'infezione. Oltre ai batteri, esistono due tipi di fonti di infiammazione: degenerativa-distrofica e autoimmune.

Distrofica degenerativa

A causa di una varietà di alterazioni degenerative-distrofiche nei dischi intervertebrali, si verificano i morsetti di tessuto nervoso e altri tipi di tessuto. Le ossa delle vertebre iniziano a svanire a causa del fatto che i dischi intervertebrali non le trattengono più da questo. Di conseguenza, inizia l'infiammazione del disco intervertebrale. Le infiammazioni degenerative-distrofiche si verificano per i seguenti motivi:

  • Nutrizione scorretta e peso in eccesso. Se il corpo umano non riceve abbastanza delle sostanze necessarie ogni giorno, la cartilagine può iniziare a seccarsi, perdere le sue proprietà elastiche;
  • Stress fisico, movimenti improvvisi. Se una persona è costantemente seduta o, al contrario, soffre di pesantezza e si stanca, i muscoli della schiena non possono più resistere e le vertebre comprimono i dischi intervertebrali in modo eccessivo;
  • Disordini metabolici Se il metabolismo è cambiato, il tessuto cartilagineo può smettere di prendere tutte le sostanze necessarie. Questo di solito si verifica in età avanzata, nelle donne spesso a causa di cambiamenti ormonali durante la menopausa;
  • Effetti traumatici Si verifica se la vertebra o il disco intervertebrale è danneggiato. La distribuzione normale del carico sul retro è disturbata e si verificano i morsetti del tessuto.
  • Curvatura della colonna vertebrale, spostamento delle vertebre. Normalmente, le vertebre sono disposte in modo tale che non si influenzino a vicenda. Ma se la posizione dei corpi ossei è cambiata, possono deformarsi a vicenda e tessuti vicini, compresi quelli nervosi.

Protrusioni ed ernie - un grado estremo di sviluppo delle patologie degenerative-distrofiche del tessuto cartilagineo. Normalmente, il disco intervertebrale è costituito da un nucleo morbido di pulpito e da un denso anello fibroso attorno. Se la pressione ossea sulla cartilagine diventa troppo forte, il disco si gonfia prima (protrusione), quindi l'anello fibroso può rompersi e si verifica un'ernia. Quando il guscio del disco si rompe, la polpa lascia il nervo e lo pizzica. Inizia un'infiammazione grave.

autoimmune

Nelle malattie autoimmuni, il corpo invia globuli bianchi per combattere le proprie cellule. Per esempio, nella spondilite anchilosante (spondilite anchilosante), il corpo contiene un gene, a causa del quale, dopo il contatto con un'infezione, i tessuti cartilaginei dei dischi intervertebrali iniziano a sembrare un'infezione del corpo. Lo distrugge, e invece della cartilagine cresce osseo. Di conseguenza, la colonna vertebrale non è più in grado di muoversi e il paziente si irrigidisce in una posizione, perdendo la capacità di girare e piegare il corpo. La malattia è accompagnata da infiammazione e dolore.

sintomi

Il quadro clinico della patologia dipenderà più da cosa provoca l'infiammazione, come procede. Se è un'infiammazione infettiva - quale tipo di agente patogeno. Se asettico - quali radici nervose sono bloccate, quali vertebre sono colpite, l'innervazione di quali organi e gruppi muscolari si rompono. Gli agenti patogeni infettivi di solito attivano il processo infiammatorio molto rapidamente. Le infiammazioni asettiche stanno crescendo più agevolmente. Ma i sintomi sono abbastanza simili. Inizialmente, ci sono tali manifestazioni del fuoco infiammatorio come dolore, perdita di sensibilità e mobilità.

La sindrome del dolore è localizzata sia al posto della vertebra deformata, sia in quelle aree che sono collegate con loro attraverso il tessuto nervoso. Fa più male ai momenti dei movimenti, specialmente acuti: tosse, starnuti, risate.

Quando i nervi sono danneggiati o sotto pressione, un sintomo come la perdita di sensibilità diventa frequente, una sensazione di "pelle d'oca in esecuzione" - la regione associata alla colonna vertebrale danneggiata diventa insensibile. Dopo che il paziente non ha mostrato alcuna attività fisica per un lungo periodo (ha lavorato seduto o dormito) una sensazione di rigidità appare nella parte posteriore, che scompare solo se si sposta per un po '.

Quanto i sintomi saranno espressi dipende dalla fonte dell'infiammazione e quanto è riuscito a progredire. Nella colonna vertebrale è il midollo spinale, ed è esso stesso un luogo di accumulo di radici nervose, quindi a volte inizia a ferire dove non ti aspetti. Spesso, i dolori della regione cervicale irradiano alle mani, i dolori della regione toracica sono accettati per problemi cardiaci, e se la regione lombare è danneggiata, le gambe iniziano a dolere. A volte sembra al paziente che non vi sia alcuna connessione tra tali dolori radianti e la salute della schiena. Pertanto, in caso di sindrome da dolore grave, dovresti visitare il medico - che farà una diagnosi accurata e prescriverà il trattamento appropriato.

trattamento

Trattare la colonna vertebrale infiammata, tenendo conto dei dettagli della diagnosi. Qualsiasi infiammazione può causare gravi complicazioni. Pertanto, solo uno specialista qualificato che può prescrivere il metodo di trattamento appropriato può determinare il trattamento e il farmaco:

  • Gli antibiotici sono prescritti se l'infezione è diventata la causa dell'infiammazione. Se è stato possibile identificare specificamente quale organismo ha causato l'infiammazione infettiva, si raccomandano antibiotici specifici. Se non è stato possibile scoprirlo, vengono prescritti antibiotici che agiscono su un gran numero di agenti causali noti del processo infettivo;
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei che vengono utilizzati per alleviare l'infiammazione e ridurre il dolore. Ma questo trattamento è spesso più sintomatico. Farmaci come Diclofenac e Ibuprofen sono popolari tra la gente, ma non si può fare affidamento su di essi se non si conosce l'opinione del medico e si decide di avere un'infiammazione o un morsetto nervoso.
  • Immunosoppressori. Se il corpo dirige contro se stesso la forza del sistema immunitario stesso, la medicina moderna offre un mezzo per sopprimere il sistema immunitario. Grazie a questo, è possibile prevenire la morte attiva di cellule sane, ma ovviamente tale terapia ha un gran numero di effetti collaterali. E il corpo può essere senza protezione.
  • Intervento chirurgico In malattie come l'osteomielite, gli ascessi all'interno delle vertebre sono spesso pompati dal chirurgo. L'ernia intervertebrale anche nella maggior parte dei casi richiede un intervento chirurgico. Ma in generale, il chirurgo entra nel caso solo se inizialmente non è possibile curare la malattia con metodi conservativi. Oppure, se i sintomi persistono a lungo, e il trattamento senza chirurgia non dà risultati.

Se senti dolore alla schiena, non puoi prendere una decisione, ad esempio, sulle compresse o sul riscaldamento degli unguenti. Pertanto, nella maggior parte dei casi, l'infiammazione non può essere trattata con il calore per i primi due giorni - e molte ricette popolari peccano con consigli simili.

Spondilite asettica della colonna vertebrale

La spondilite spinale è una grave malattia delle articolazioni della schiena, che è caratterizzata da processi infiammatori nella colonna vertebrale, seguiti dalla sua deformazione.

La spondilite è una malattia rara ed è tipica soprattutto per le persone di mezza età. La malattia menzionata non ha sintomi chiaramente definiti in una fase precoce, quindi la diagnosi e il trattamento della spondilite sono difficili e richiedono l'aiuto di uno specialista qualificato.

Tipi e cause della spondilite

A seconda della causa della spondilite, la malattia può essere suddivisa in diversi tipi:

  • specifico - si verifica in seguito a una malattia infettiva ed è suddiviso in tubercolosi, sifilide, tifoide, gonorrea e altre sottospecie di questa categoria;
  • non specifico - sembra dovuto ai batteri che si diffondono in tutto il corpo. A sua volta, la spondilite aspecifica è suddivisa in anchilosante, asettico e batterico.

Nonostante i tipi più comuni di spondilite siano la tubercolosi e l'anchilosante, il sottotipo asettico di questa malattia è il più pericoloso, quindi dovresti essere più attento ai sintomi e attuare attentamente le manipolazioni diagnostiche, poiché il trattamento delle forme avanzate della malattia sarà piuttosto difficile.

Pericolo di spondilite asettica

La spondilite asettica, che è anche chiamata malattia di Kummel-Verney in medicina, si verifica negli esseri umani a causa di una lesione alla schiena. Tutti i gruppi della popolazione sono a rischio di lesioni, ma il sesso maschile tra i 20 ei 45 anni è più sensibile a questa malattia. Il sito di localizzazione della spondilite asettica è la colonna vertebrale toracica, in alcuni casi anche le vertebre e i dischi intervertebrali della colonna lombare possono essere colpiti.

Una caratteristica di questo tipo di spondilite è che la malattia non si verifica immediatamente dopo la lesione, ma ha un certo periodo di incubazione senza mostrare segni della malattia. Tuttavia, nonostante il benessere e l'assenza di segni esterni di spondilite asettica, la morte del tessuto inizia nel punto in cui si verifica la lesione, seguita dall'infiammazione delle articolazioni.

Ciò è dovuto al fatto che quando il paziente è ferito, l'arteria può essere danneggiata, causando emorragia e motore compromesso, nonché funzioni reattive. Inoltre, poiché le vertebre interessate continuano a svolgere le loro funzioni, la distruzione del paziente si verifica con conseguente deformazione e frattura delle ossa.

Fasi della malattia

Il decorso della spondilite asettica si svolge in più fasi, tra le quali:

iniziale

Questa fase viene dal momento dell'infortunio e dura da due a tre settimane. Allo stesso tempo, il paziente ha un dolore sordo insopportabile, fino alla perdita di coscienza. Alla fine del periodo indicato, i sintomi scompaiono.

remittente

Durante questo periodo, il paziente non presenta alcun sintomo, il dolore è assente o occasionalmente manifestato. Questo periodo dura da 6 mesi a un anno.

ricorrente

La fase successiva caratterizza la ricorrenza dei sintomi della spondilite asettica: dolore severo, movimento difficile. Di solito l'apparizione di segni ripetuti è provocata da qualche piccolo infortunio. È in questa fase che viene diagnosticata la malattia e viene prescritto un trattamento appropriato.

trattamento

Riposo a letto e fissazione

Il trattamento della spondilite asettica inizia con le raccomandazioni al paziente di stare a riposo - riposo a letto con movimenti minimi. È necessario che il paziente giaccia sul letto di media durezza, mentre nel luogo della formazione della spondilite si dovrebbe applicare un cuscino o un rullo. Inoltre, quando si è sdraiati o in movimento, il paziente deve essere in un corsetto o bendaggio, che risolverà il posto interessato e rallenterà i processi distruttivi nelle ossa della colonna vertebrale.

Terapia farmacologica

Il trattamento della spondilite asettica non si limita al riposo a letto con un corsetto. Il paziente viene prescritto un numero di farmaci che riducono il dolore, alleviare l'infiammazione e anche facilitare il movimento. Prima di tutto, questi sono farmaci del gruppo non steroideo. Tuttavia, se la loro azione non ha prodotto il risultato corretto, il trattamento può essere continuato con preparazioni a base di corticosteroidi o metotrexate. Insieme a questi farmaci, il medico prescrive antibiotici, che hanno un effetto locale sulle zone colpite della schiena e alleviare tutta l'infiammazione.

Esercizio di terapia e massaggi

Per il trattamento della spondilite asettica, il paziente non deve trascurare la ginnastica medica. Tuttavia, va notato che gli esercizi non dovrebbero essere associati con le pendenze, né essere taglienti. Alcuni esperti per il trattamento della malattia raccomandano di sottoporsi a un ciclo di terapia manuale. Anche molto efficace per il trattamento della malattia di cui sopra sarà un massaggio alla schiena, ancora una volta dovrebbe essere eseguita da professionisti in una forma gentile.

Intervento operativo

Se la spondilite asettica è in uno stadio avanzato, può essere raccomandata un'operazione. È imperativo che l'intervento chirurgico sia necessario se la distruzione dell'osso spinale è iniziata, sono comparsi processi infiammatori purulenti e una curvatura visibile della colonna vertebrale. L'operazione viene eseguita con l'uso di speciali microtools e attrezzature, poiché sono possibili danni ai nervi e il successivo sviluppo di malattie neurologiche, compresa la paralisi.

Spondilite spinale e suo trattamento

La spondilite è una malattia infiammatoria della colonna vertebrale, che è accompagnata dalla distruzione dei corpi vertebrali, danni alle articolazioni e ai legamenti. La patologia si verifica nel 5% dei casi di tutte le malattie della colonna vertebrale, il più delle volte si verifica in pazienti di sesso maschile. Il trattamento tardivo della spondilite porta a deformità e interruzione del movimento spinale. Nella classificazione internazionale della malattia dell'ultima versione (ICD 10), alla malattia è assegnato il codice M44-M49.

motivi

La spondilite nella maggior parte dei casi ha un carattere secondario - si sviluppa sullo sfondo di altre malattie. La causa della malattia sono i microrganismi patogeni che vengono portati nei corpi vertebrali dalla fonte primaria di infezione con il flusso sanguigno o linfatico. In alcuni casi, la malattia appare sullo sfondo di un'infiammazione asettica (senza la partecipazione di batteri) dopo lesioni e lesioni autoimmuni della colonna vertebrale.

A seconda della natura dell'infezione che ha portato alla comparsa del processo patologico, la spondilite può essere specifica e non specifica. I patogeni della tubercolosi, della brucellosi, della sifilide, della gonorrea, raramente del tifo e dell'attinomicosi (funghi) causano una lesione specifica della colonna vertebrale. L'infiammazione non specifica della colonna vertebrale si sviluppa quando esposta a microflora patogena aspecifica - streptococco, stafilococco, Escherichia coli.

Nel 40% dei casi di spondilite, viene registrata la forma tubercolare della malattia, che si manifesta sullo sfondo della tubercolosi polmonare o della tubercolosi ossea. L'infiammazione delle vertebre può essere autoimmune e non infettiva. Il processo autoimmune appare sullo sfondo della suscettibilità alle malattie reumatiche e alle caratteristiche ereditarie del sistema immunitario. L'infiammazione non infettiva o asettica si verifica a seguito di lesioni alla schiena o di eccessiva tensione della colonna vertebrale associata ad attività professionali o sportive.

A causa dell'impatto di fattori infettivi e autoimmuni nel corpo delle vertebre, si formano aree di necrosi (necrosi) del tessuto osseo. Il lavoro delle articolazioni intervertebrali e dei legamenti è compromesso, la mobilità della colonna vertebrale diminuisce e si verifica la sua deformazione.

Le vertebre colpite assumono una forma a forma di cuneo, che porta alla compressione del midollo spinale e alla comparsa di fratture da compressione. L'anchilosi delle articolazioni, la formazione di osteofiti, una diminuzione dell'elasticità dei legamenti dovuta al processo infiammatorio, porta alla formazione di immobilità della colonna vertebrale e al livellamento delle curve fisiologiche. La deformità della colonna vertebrale e del torace spezza i polmoni e il cuore.

classificazione

A seconda della causa della spondilite, ci sono diverse forme di malattia, che differiscono nella natura del decorso, così come i metodi di diagnosi e trattamento.

Tipi di lesioni specifiche della colonna vertebrale.

  1. La tubercolosi (morbo di Pott) - è più comune nell'infanzia e nell'adolescenza, colpisce principalmente il rachide cervicale con sublussazione delle articolazioni atlanto-assiale. Qui puoi leggere la spondilite tubercolare.
  2. Brucella - è caratterizzata da una lesione combinata della colonna vertebrale nei sistemi lombare, genitale, nervoso e cardiovascolare.
  3. Actinomicotico - accompagnato dalla sconfitta del periostio con la formazione di fistole e il rilascio di essudato bianco.
  4. Sifilitico - si manifesta nella forma terziaria della malattia, è localizzato nel rachide cervicale, ha un decorso cronico, è accompagnato dalla formazione di ascessi traballanti.
  5. Gonorrheal - si verifica sullo sfondo di infezione genitale, si sviluppa nella colonna lombare del tipo di radicolite.

Tipi di lesioni non specifiche della colonna vertebrale.

  1. L'anchilosante (spondilite anchilosante) - incluso nel gruppo delle malattie reumatiche, si verifica spesso sullo sfondo dell'artrite reumatoide, porta all'immobilità della colonna vertebrale e all'interruzione dell'attività motoria, progredisce dalle parti inferiori della colonna vertebrale alle sezioni superiori.
  2. Psoriasica - si verifica sullo sfondo della psoriasi grave, che compare nelle lesioni cutanee autoimmuni.
  3. Reattivo - si verifica quando una violazione del sistema immunitario dopo l'infezione con un'infezione genitale o intestinale, colpisce la colonna lombare nelle articolazioni ileale-sacrale.
  4. Asettico (malattia di Kummel) - l'infiammazione delle vertebre non è associata al processo infettivo, ma si sviluppa a causa di lesioni alla schiena, che portano alla necrosi del tessuto osseo.
  5. Ematogena (osteomielite della colonna vertebrale) - si verifica a causa di infezione da stafilococco, che viene inserito nelle vertebre attraverso i vasi sanguigni dalle lesioni primarie.

Spondilite infettiva e non infettiva richiede la nomina di un trattamento complesso nelle prime fasi della comparsa della malattia. Il trattamento tempestivo consente di evitare la formazione di effetti anatomici e funzionali irreversibili - deformazione e immobilizzazione della colonna vertebrale.

Quadro clinico

Il sintomo principale della spondilite, indipendentemente dalla causa della malattia, è il dolore al sito di danno alle vertebre. La sindrome del dolore aumenta con il movimento della colonna vertebrale e la sensazione di localizzazione del processo patologico. Nella forma anchilosante della malattia, il disagio alla schiena è aggravato durante la notte, il che disturba il sonno e causa l'esaurimento mentale.

Sintomi di spondilite infettiva:

  • dolore nella colonna vertebrale colpita, che aumenta con il movimento;
  • arrossamento della pelle, aumento della temperatura locale nell'area della patologia;
  • infiammazione purulenta con formazione di ascessi, flemmone e fistola nella parte posteriore;
  • febbre, sudorazione, brividi, perdita di appetito, perdita di peso.

Sintomi di spondilite non infettiva:

  • dolore nella zona interessata della colonna vertebrale, che aumenta di notte e durante i movimenti;
  • rigidità nella colonna vertebrale, specialmente al mattino;
  • la sensazione di rigidità appare prima del dolore;
  • danno alle articolazioni delle mani e dei piedi.
  • morbidezza delle pieghe della colonna vertebrale;
  • deformità spinale, cambiamento di postura, formazione di cifosi patologica nella regione toracica (gobba);
  • fratture da compressione;
  • cambiamento nella forma del torace, distorsione pelvica;
  • disfunzione di polmoni, cuore, organi pelvici;
  • amiloidosi;
  • sepsi;
  • paralisi degli arti.

La deformità spinale contribuisce alla violazione delle radici nervose e allo sviluppo di sintomi neurologici. La compressione dei nervi nella regione cervicale porta all'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello. Provoca mal di testa, vertigini, nausea, visione offuscata e udito. L'infragilimento nella regione toracica provoca una violazione della sensibilità delle mani, la comparsa di parestesia (intorpidimento e formicolio delle dita), debolezza dei muscoli degli arti superiori. La sconfitta della colonna lombare contribuisce al deterioramento della sensibilità degli arti inferiori, alla debolezza delle gambe e all'incontinenza delle feci e delle urine.

diagnostica

Durante la visita iniziale in un istituto medico, il medico raccoglie i reclami del paziente, verifica la possibile causa della malattia, conduce un esame obiettivo del sito patologico, valuta la mobilità della colonna vertebrale e la gravità dei sintomi neurologici. Per confermare la diagnosi prescritti metodi di analisi strumentali e di laboratorio.

  1. Emocromo completo - rivela segni di infiammazione nel corpo (leucocitosi, neutrofili, spostamento dei leucociti a sinistra, aumento della VES).
  2. Analisi biochimica del sangue - identifica i marcatori infiammatori (acido sialico, seromucoi, proteina C-reattiva, fattore reumatoide).
  3. Esame del sangue sierologico - rivela gli anticorpi a microflora patogena specifica.
  4. Radiografia spinale: rivela danni alle ossa, distruzione a cuneo delle vertebre, formazione di fratture da compressione.
  5. La tomografia computerizzata (TC) - con alta precisione determina il sito di distruzione delle vertebre, è assegnato in casi diagnostici difficili.
  6. La risonanza magnetica (MRI) - consente di identificare il processo patologico nelle vertebre, nei dischi intervertebrali, nei tessuti molli (legamenti, muscoli, radici nervose).
  7. Biopsia della vertebra sul sito di lesione - aiuta a chiarire la causa della malattia e monitorare il trattamento della patologia.

Quando le malattie autoimmuni sieronegative nel sangue di solito non rivelano cambiamenti infiammatori. La diagnosi viene effettuata in base a dati clinici e metodi strumentali di esame.

Tattica medica

La spondilite è trattata con metodi conservativi. Con i casi avanzati della malattia con la distruzione delle vertebre e della deformità spinale, viene prescritto l'intervento chirurgico. La terapia farmacologica può essere completata con rimedi popolari per migliorare l'efficacia del trattamento.

Il trattamento conservativo della malattia include:

  • i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) hanno effetti anti-infiammatori, riducono la temperatura corporea, eliminano la sindrome da dolore - nimesulide, ibuprofene, movalis, diclofenac;
  • i farmaci antinfiammatori steroidei (glucocorticoidi) hanno un potente effetto antinfiammatorio e analgesico: metipred, prednisone, kenalog;
  • antibiotici ad ampio spettro (fluorochinoloni, cefalosporine) per la distruzione di batteri patogeni - ceftriaxone, norfloxacina, cefixime;
  • soluzioni per infusione per ridurre la tossicità corporea - soluzione isotonica, glucosio, soluzione di Ringer;
  • preparati a base di erbe a base di calendula, rosmarino selvatico, radice di calamo e liquirizia;
  • fisioterapia per normalizzare il flusso sanguigno, il metabolismo e aumentare le capacità di guarigione dei tessuti - elettroforesi con novocaina, fonoforesi con idrocortisone, UHF;
  • massaggio alla schiena per rilassare i muscoli spastici, migliorare il flusso sanguigno e la nutrizione della colonna vertebrale.

Con l'inefficacia del trattamento conservativo e il decorso severo della patologia con il verificarsi di ascessi e inclinazioni purulente, viene prescritta un'operazione. Il pus e le aree del tessuto necrotico vengono rimossi, le vertebre distrutte vengono ripristinate con l'aiuto degli impianti. Durante il periodo di declino del processo acuto, si raccomanda il trattamento di sanatorio-resort con l'uso della balneoterapia (recupero con l'aiuto di acque minerali).

La spondilite è una malattia infiammatoria delle vertebre, che è accompagnata dalla loro distruzione e deformità della colonna vertebrale. Il trattamento nelle prime fasi della malattia porta al recupero. La progressione della patologia provoca disturbi anatomici e funzionali della colonna vertebrale, il deterioramento della funzione motoria e porta allo sviluppo della disabilità.

Infiammazione spinale: sintomi e trattamento

Sotto l'infiammazione della colonna vertebrale (spondilite) è comunemente intesa tutta una serie di malattie.

È necessario capire che la colonna vertebrale umana è, prima di tutto, il supporto centrale che tiene tutto lo scheletro su se stesso.

I processi infiammatori in esso possono verificarsi a causa di vari fattori.

Questi possono essere infezioni, varie lesioni, tumori, intossicazioni e danni agli organi interni.

L'infiammazione nel tempo è integrata da processi deformativi e può portare alla distruzione delle vertebre.

Pertanto, è importante un trattamento competente e tempestivo.

Cos'è l'infiammazione spinale?

Lo schema del decorso della malattia dipenderà dal suo particolare tipo e natura.

Pertanto, le lesioni infettive si verificano spesso in modo reattivo, con un decorso acuto o subacuto.

I processi infiammatori asettici più spesso si sviluppano gradualmente. Ma nelle prime fasi, il quadro clinico è solitamente simile. Le manifestazioni più comuni sono dolore, intorpidimento degli arti o aree specifiche, una sensazione di rigidità. L'intensità dei sintomi è determinata dalle caratteristiche e dallo stadio di sviluppo di una specifica patologia.

Esistono due tipi principali di infiammazione della colonna vertebrale: infettiva e asettica.

Considerali in dettaglio:

  • Infiammazioni infettive A causa della struttura della colonna vertebrale, è facile per i batteri penetrarla. Praticamente qualsiasi infezione può essere un serio fattore di rischio. Da altri organi attraverso il sangue, l'infezione penetra nella colonna vertebrale. Inoltre, tale infiammazione è possibile a causa della mancanza di sterilità durante l'intervento chirurgico.
  • Infiammazione asettica Queste sono infiammazioni che non sono causate dall'infezione. Essi, a loro volta, sono divisi in degenerativo-distrofico e autoimmune. Le alterazioni denigrative-distrofiche nei dischi intervertebrali provocano ferite di tessuto nervoso e di altri tessuti. A causa del fatto che i dischi intervertebrali non mantengono completamente i corpi ossei delle vertebre, iniziano a consumarsi. In considerazione di ciò, e sotto l'influenza dei fattori di smaltimento, inizia l'infiammazione. Se parliamo di malattie autoimmuni, allora in questo caso il corpo invia globuli bianchi per combattere le proprie cellule. Per esempio, se parliamo di spondilite anchilosante, allora contiene un gene nel corpo, a causa del quale, dopo il contatto con un fattore infettivo, il corpo percepisce i tessuti cartilaginei del disco come un'infezione e li distrugge, sostituendo l'osso. Ciò impedisce alla colonna vertebrale di muoversi normalmente, provoca dolore e infiammazione.

Spondilite anchilosante - infiammazione asettica della colonna vertebrale

Vi sono infiammazioni con una frequenza dello 0,4-1,4%. Più spesso si verificano negli adolescenti e nei giovani, dopo 45 anni - estremamente rari. Negli uomini, la malattia si manifesta tre volte più spesso che nelle donne.

Cause e fattori di rischio per l'infiammazione della colonna vertebrale

Le cause dell'infiammazione possono essere suddivise in diversi gruppi:

  • Specifico. Stiamo parlando della presenza di un determinato batterio che provoca cambiamenti nelle vertebre che sono caratteristici solo per questo.

Possibili siti di infezione spinale

  • Non specifica. Possono provocare un decorso tipico della malattia come infiammazione purulenta. Può essere stafilococco, qualsiasi batterio intestinale opportunistico e così via.
  • Reumatoide. Stiamo parlando di infiammazione asettica, in cui gli anticorpi del corpo per errore attaccano le cellule delle vertebre. In questo caso, l'ereditarietà gioca un ruolo, sotto molti aspetti, che influisce sul lavoro del sistema immunitario.

I fattori predisponenti sono una diminuzione prolungata dell'immunità (in particolare, dopo l'assunzione di determinati farmaci), lesioni del midollo spinale, focolai cronici di una specifica infezione (gonorrea, tubercolosi, ecc.).

Video: "L'immagine del flusso di spondilite tubercolare"

effetti

I processi infiammatori nella colonna vertebrale possono portare a una serie di complicanze. Questi possono essere fistole, ascessi, cifosi e altre deformità, disturbi neurologici. Inoltre, la patologia può portare a un deterioramento dell'attività motoria e alla distruzione dei tessuti spinali.

Sintomi e diagnosi

I sintomi di varie infiammazioni sono solitamente gli stessi e dipendono dallo stadio della lesione e dalla gravità del processo patologico.

L'infezione, penetrando nel corpo di una vertebra o delle braccia con processi, moltiplica e distrugge il tessuto osseo. Dopo un po 'di tempo, le parti morte della colonna vertebrale sono separate e possono spremere il midollo spinale o le radici.

Ci può essere gonfiore nel canale spinale centrale, che provoca un aumento dei disturbi neurologici. Può anche svilupparsi un'infiammazione delle terminazioni nervose della colonna vertebrale e, di conseguenza, la meningite.

I disturbi neurologici dipenderanno dalla posizione della lesione:

  • I sintomi più gravi si verificano con l'infiammazione della colonna cervicale. Possibile paralisi completa o parziale di tutti gli arti, riduzione o perdita di tutti i tipi di sensibilità sotto l'area della vertebra interessata, ritardo, alternanza con incontinenza urinaria e fecale.
  • Un quadro simile si osserva con la sconfitta delle vertebre toraciche. Differenze nel livello in cui compaiono i sintomi. I disturbi del movimento si verificano solo negli arti inferiori e sono spastici. Altri sintomi sono simili, ma il dolore è l'herpes zoster.
  • Abbastanza tipici sono i disturbi della spondilite delle vertebre lombari. Manifestazione "debole" paralisi degli arti inferiori, incontinenza di urina e feci, dolore alle gambe, cessione del perineo. Di regola, sono piercing nella natura e suggeriscono riprese periodiche. Inoltre, sono possibili febbre, vertigini, debolezza - questo indica l'intossicazione del corpo.

La diagnosi inizia con un esame e una serie di studi clinici generali. Viene eseguita anche una radiografia, e se l'immagine non è abbastanza chiara, risonanza magnetica o tomografia computerizzata multispirale.

Video: "Spondilite della colonna vertebrale: decodifica un'immagine MRI"

trattamento

La terapia delle malattie infiammatorie della colonna vertebrale dovrebbe essere completa e si basa sui seguenti componenti:

  • Modalità motore e una dieta speciale.
  • Trattamento farmacologico
  • Fisioterapia.

farmaci

Il trattamento farmacologico è diviso in tre fasi:

  • Terapia eziologica La sua essenza è nella distruzione del patogeno che ha provocato la malattia. In questo caso vengono prescritti vari farmaci antibatterici. Agenti antifungini, per esempio, Itraconazolo, sono mostrati per eziologia fungina. Non esiste un trattamento eziologico per le infiammazioni asettiche.
  • Terapia patogenetica Mira a rompere la catena di reazioni patologiche. I farmaci antinfiammatori non steroidei, come Diclofenac, Revkoksikam e altri, riducono le manifestazioni infiammatorie. In situazioni più gravi, i farmaci ormonali possono essere utilizzati - i glucocorticosteroidi, che hanno un effetto anti-infiammatorio più forte e possono essere utilizzati in un certo numero di malattie autoimmuni. Hanno molti effetti collaterali, quindi non possono essere utilizzati senza la nomina di uno specialista.
  • Terapia sintomatica Mira ad alleviare i sintomi e alleviare le condizioni del paziente. Antidolorifici usati, come Ketanol, Ibuprofen. Il loro altro obiettivo è minimizzare gli effetti collaterali derivanti dall'assunzione di altri farmaci.

In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Ad esempio, con osteomielite e malattie simili, è possibile che il chirurgo estrae le suppurazioni all'interno delle vertebre.

Le operazioni possono essere mostrate già quando la malattia non può essere curata con metodi conservativi, o se i sintomi persistono per un lungo periodo e nessun'altra misura li riguarda.

Una misura importante del trattamento è la corretta modalità motoria. A seconda della specifica malattia, il medico può prescrivere un complesso di terapia fisica e un massaggio terapeutico. Possono essere indicate anche varie misure di fisioterapia.

In alcuni casi, il trattamento domiciliare è possibile. È necessario seguire rigorosamente lo schema prescritto dal medico. Il trattamento domiciliare dipende fondamentalmente da farmaci ed esercizi speciali. Il medico può anche prescrivere una dieta specifica al paziente.

prevenzione

Per prevenire le infiammazioni della colonna vertebrale, si raccomanda di attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • Prevenzione dell'infiammazione infettiva della colonna vertebrale è quello di rafforzare il sistema immunitario è importante attività fisica moderata. Lo sport per la prevenzione delle malattie della colonna vertebrale è utile, ma deve essere ragionevole, in modo da non provocare uno stress eccessivo.
  • La nutrizione gioca un ruolo: la dieta dovrebbe essere arricchita con tutti gli elementi necessari. Inoltre, se c'è eccesso di peso, si raccomanda di combatterlo, poiché aumenta il carico sulla colonna vertebrale.
  • È importante prevenire le lesioni spinali.
  • È necessario monitorare l'immunità e prevenirne il deterioramento.
  • Con una lunga permanenza in una posizione stazionaria, cerca di fare periodicamente delle pause.
  • È necessario sottoporsi a regolari esami del corpo, che aiuteranno a prevenire le infezioni che possono portare a infiammazione.

prospettiva

Con un trattamento corretto e tempestivo, le prognosi sono favorevoli. Se la terapia viene avviata tempestivamente, la malattia può essere completamente curata.

Se compaiono complicazioni e disturbi neurologici, il trattamento sarà più difficile e più lungo, ma l'osservanza di tutte le raccomandazioni di uno specialista aiuterà a raggiungere un risultato positivo a lungo termine.

Molto è anche determinato dalla perseveranza e dalla disciplina del paziente. Una prognosi meno favorevole sarà con i disturbi neurologici.

conclusione

Riassumendo, prendiamo nota dei seguenti punti chiave:

  • Sotto l'infiammazione della colonna vertebrale si riferisce a un gruppo di processi infiammatori, che può portare a vari fattori. Essi manifestano dolore e disturbi neurologici.
  • I principali tipi di infiammazione sono infettivi e asettici.
  • Il trattamento dovrebbe essere completo. Include vari farmaci. Potrebbe anche essere necessaria un'operazione.
  • In molti casi, la prognosi è favorevole, ma prima si inizia il trattamento, meglio è.

Infiammazione spinale (spondilite)

Un gruppo di malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni di varie eziologie croniche e di natura infiammatoria è la spondilite. La sua caratteristica è una violazione della densità ossea e deformità ossee di diversa gravità.

La malattia si riferisce a un tipo raro di malattia in cui è colpito il sistema locomotore. I sintomi sfocati portano a difficoltà nella diagnosi o nella diagnosi nelle fasi successive. Una complicazione di accompagnamento può essere un'infiammazione del disco intervertebrale e la distruzione dei corpi vertebrali. Per evitare ulteriori patologie, è necessario un trattamento tempestivo e attivo.

I sintomi di infiammazione spinale

I sintomi di varie forme di infiammazione sono identici, ma possono interessare diverse parti della colonna vertebrale. La differenza può essere vista solo nella gravità del processo patologico e nella gravità della lesione di accompagnamento.

I disturbi neurologici dipendono da quale dipartimento è stato infettato. I sintomi di infiammazione della colonna vertebrale nella regione cervicale portano alle manifestazioni più gravi, sotto forma di paralisi parziale o completa degli arti, parestesia senza motivo apparente, ritardo o incontinenza delle feci e delle urine.

Ci sono sintomi simili nelle regioni toracica e lombare. Si differenzia dalla cervicale solo nei disturbi degli arti inferiori. I segni comuni includono:

  • sensazioni di dolore di vario grado e variabilità della manifestazione;
  • mobilità ridotta;
  • la comparsa di movimenti di vincoli;
  • ritardo o incontinenza dei bisogni naturali;
  • disturbi del sonno;
  • stato di disagio permanente;
  • ipersensibilità o parestesia delle parti vertebrali e adiacenti dello scheletro.

La comunanza delle manifestazioni cliniche in una fase precoce e la non prevalenza della malattia portano al fatto che i principali sintomi con cui viene determinata l'infiammazione della colonna vertebrale sono disturbi neurologici pronunciati. Non solo influenzano la mobilità della colonna vertebrale, ma portano anche alla disabilità del paziente.

L'infiammazione del rachide cervicale è caratterizzata da dolore acuto, spesso sotto forma di lombalgia sul lato colpito. I muscoli sono caratterizzati da un tono lento, che impedisce l'estensione degli arti.

L'infiammazione della colonna vertebrale toracica porta al dolore avvolgente nel torso. La compromissione del movimento negli arti inferiori è spastica. Sotto la vertebra interessata c'è una mancanza di sensibilità.

La spondilite della colonna lombare può produrre una paralisi flaccida degli arti, irradiare dolore nel perineo e vera incontinenza delle urine o delle feci a causa della mancanza di tono del tratto urinario e degli sfinteri rettali. Sullo sfondo di intossicazione generale causata da un processo infiammatorio di origine infettiva, può comparire una temperatura.

La combinazione di dolore nella colonna vertebrale, temperatura e infiammazione dovrebbe causare un contatto immediato con uno specialista per la diagnosi. Può essere un fattore decisivo per ottenere un risultato positivo del trattamento.

Fattori nello sviluppo dell'infiammazione spinale

Il fattore principale che causa la spondilite è la presenza di una malattia infettiva nel corpo. I microorganismi intrappolati nel sangue umano sono diffusi ovunque. Una volta nella colonna vertebrale, causano danni a uno o più segmenti.

Il processo infiammatorio in un particolare segmento può essere innescato da fattori aggiuntivi, che presumibilmente includono:

  • lesione vertebrale;
  • predisposizione genetica;
  • anomalie congenite della colonna vertebrale;
  • malattie oncologiche;
  • carichi insoliti costantemente ripetuti.

Infiammazione infettiva

Esistono due tipi di infezioni contro le quali si sviluppa l'infiammazione delle vertebre. Il primo tipo è causato da specifici batteri che provocano danni alle ossa. La sifilide, la tubercolosi, la brucellosi, la sifilide, la gonorrea e l'actinomicosi portano a tali lesioni nella colonna vertebrale. Il secondo tipo, non specifico, è causato da batteri purulenti. Può essere causato da stafilococco, bacilli emofilo e Escherichia coli opportunista.

Infiammazioni di natura asettica

La spondilite reumatoide si verifica dopo che una persona soffre di una malattia causata dal gruppo emolitico streptococco A. In questo caso, la sconfitta delle vertebre è una conseguenza di angina, cardite e piodermite. Sullo sfondo di una ripresa generale e dell'assenza di batteri nel corpo, inizia un'infiammazione asettica della colonna vertebrale. Questo è il risultato del fatto che gli anticorpi del corpo prendono il tessuto connettivo della colonna vertebrale per lo streptococco di gruppo A, che è molto simile ad esso, e allo stesso tempo attaccano le proprie cellule.

Ernia del disco

Questo danno alla colonna vertebrale può essere combinato con spondilite o essere una delle cause della sua comparsa. Spesso si verifica sullo sfondo della deformazione dell'anello fibroso, della sua rottura e dell'infezione al posto dell'infortunio.

A volte l'infiammazione risultante della colonna vertebrale causa la deformità delle vertebre. Ciò porta al danneggiamento dell'anello fibroso e della sporgenza del nucleo polposo. Danni, lesioni e infiammazioni possono rendere il disco intervertebrale vulnerabile se c'è qualche infezione nel corpo.

Tipi di spondilite

La diagnosi di infiammazione spinale, i sintomi e il suo trattamento dipendono dal tipo di spondilite che il paziente ha diagnosticato.

Spondilite purulenta

L'osteomielite spinale è un processo infiammatorio suppurativo acuto che interessa lo sviluppo dei dischi intervertebrali, i legamenti della colonna vertebrale, le radici spinali, i muscoli adiacenti e quindi il midollo spinale. Si sviluppa nel corpo delle vertebre. La sua insorgenza è acuta, con un aumento della temperatura, un brusco deterioramento della salute e un intenso dolore nella zona interessata.

Con la rilevazione tempestiva, e il trattamento appropriato di questo tipo non è particolarmente pericoloso. Pertanto, per qualsiasi sintomo simile, è necessaria l'assistenza medica immediata.

Spondilite tubercolare

L'infiammazione cronica delle vertebre che si verifica quando un organismo è infetto da un bacillo tubercolare è la spondilite tubercolare. Il secondo nome è la malattia di Pott. Appare quando l'agente patogeno entra nella via ematogena dalla lesione (solitamente i polmoni) nella colonna vertebrale. Di conseguenza, si forma un tubercolo tubercolare, che viene distrutto sullo sfondo di indebolire le difese del corpo e porta alla distruzione dello strato corticale e allo spostamento delle placche di commutazione.

Spondilite da brucellosi

Questo tipo di infiammazione si verifica nelle persone che sono in contatto con le mucche o che hanno consumato latte infetto da brucellosi. Infetta i corpi vertebrali e scorre con convulsioni ondeggianti, febbre e debolezza. Grave dolore in tutta la colonna vertebrale si verifica dopo il periodo di incubazione. Di conseguenza, piccole articolazioni, dischi e articolazioni lombosacrali sono interessati.

Spondilite fungina e parassitaria

Ogni persona con un sistema immunitario indebolito può svilupparsi, ma il più delle volte è il risultato di trapianti di organi, interventi chirurgici e la presenza di tumori maligni - spondilite parassitaria. Può essere causato da candida, criptococco, actinomiceti ed echinococco.

Spondilite anchilosante (spondilite anchilosante)

Si manifesta in giovane età e per qualche tempo la malattia di Bechterew è asintomatica. Il processo infiammatorio inizia nel lombosacrale e gradualmente copre tutti i dischi della colonna vertebrale. Nello stato non trattato, il dolore aumenta, la mobilità è persa, si osserva deformità spinale e è possibile anche un'infiammazione al torace. Nella forma corrente c'è un accrescimento dei dischi vertebrali tra di loro.

Trattamento dell'infiammazione spinale

Lo smaltimento di qualsiasi infiammazione è effettuato con il metodo della terapia complessa, che include la medicazione, eliminando possibili cause, dolore e fermando il processo infiammatorio. Inoltre nel corso del trattamento devono includere esercizi leggeri, massaggi e effetti fisioterapici. Ma in ogni caso, il trattamento è prescritto a seconda della specie a cui appartiene la spondilite.

Sintomi e trattamento dell'infiammazione spinale

Infiammazione della colonna vertebrale - questo concetto contiene una vasta gamma di malattie. Ognuno di questi processi patologici ha i suoi fattori di rischio, le cause di sviluppo, le caratteristiche della diagnosi. Sulla base di questi dati, è possibile prescrivere un trattamento a fasi adeguato.

definizione

La spondilite è una malattia infiammatoria della colonna vertebrale, che è caratterizzata dalla distruzione primaria dei corpi vertebrali e porta alla deformazione della colonna vertebrale. Secondo l'eziologia, è:

  • specifico (tubercolosi della colonna vertebrale, sifilide, brucellosi, psoriasi);
  • non specifico (spondilite ematogena secondaria);
  • reumatologico (spondilite anchilosante e altre malattie sistemiche del tessuto connettivo);
  • asettico (trauma) della natura.

Le regioni cervicale, toracica, lombosacrale possono essere colpite.

  • ipotermia;
  • lesione spinale;
  • predisposizione genetica;
  • mancanza di componenti del sistema immunitario;
  • la presenza di focolai di infezione cronica.

Questi fattori possono servire come punto di partenza aggiuntivo per lo sviluppo di uno qualsiasi degli spondiloartriti elencati. Le opzioni più comuni sono la tubercolosi, la spondilite anchilosante, è anche la spondilite anchilosante, asettica e batterica.

sintomi

L'infiammazione della colonna vertebrale, i cui sintomi sono diversi, sarà discussa di seguito. È abbastanza difficile distinguerlo dall'osteocondrosi del torace, della sciatica e da altre malattie della colonna vertebrale.

Per tutti i processi infiammatori nella colonna vertebrale, si possono distinguere i segni generali. In primo luogo, i pazienti lamentano dolore nella zona interessata. Il dolore è di intensità variabile, il carattere è spesso doloroso. Lei, di regola, preoccupa costantemente il paziente e amplifica ad aumento di intensità di attività fisiche. L'eccezione sarà la spondilite ematogena o purulenta, in cui il dolore può essere acuto, la sua intensità aumenterà nel tempo, mentre l'infiammazione purulenta passa ai tessuti circostanti.

Un altro sintomo in costante progressione sarà una restrizione della mobilità della colonna vertebrale, in particolare della regione lombosacrale. I pazienti si lamentano di non poter più effettuare movimenti, curve, svolte con la stessa ampiezza. L'attenuazione delle curve fisiologiche, a seguito di un'infiammazione prolungata, porta ad una sensazione di costante affaticamento nella schiena.

Come con l'osteocondrosi, i nervi spinali possono essere coinvolti nel processo e le radici si infiammano, portando alla comparsa di sintomi neurologici:

  • parestesia, formicolio, pelle d'oca;
  • completa perdita di sensibilità;
  • paresi o paralisi;
  • il sistema nervoso vegetativo soffre (simile alla clinica dell'osteocondrosi toracica);
  • tono muscolare alterato.

Con spondilite specifica e aspecifica, la temperatura corporea aumenta, i pazienti si stancano rapidamente, si lamentano di mal di testa, la pelle nella zona interessata diventa rossa e possono manifestarsi gonfiori. Con l'osteocondrosi questo non accadrà. Se c'è un ritardo nella ricerca di aiuto medico, può svilupparsi una condizione settica e un'ulteriore morte.

L'osteocondrosi sta da sola. Questo è un processo degenerativo-distruttivo ed è il risultato di una violazione del metabolismo del tessuto cartilagineo. La sconfitta della colonna vertebrale lombosacrale è più comune in questa patologia. Il sacro stesso o il seno isolato sono raramente colpiti.

Spondilite anchilosante o spondilite anchilosante

Appartiene al gruppo di malattie reumatologiche. Il principale fattore di rischio è la presenza dell'antigene umano HLA B27. Questa malattia colpisce più spesso gli uomini in giovane età. La ragione del suo sviluppo è una violazione del sistema immunitario e, di conseguenza, si sviluppa una reazione autoimmune e il corpo percepisce le sue cellule come estranee. La patologia copre le capsule articolari e i tendini insieme ai legamenti che si trovano nelle vicinanze. Nella maggior parte dei casi, le articolazioni sacro-iliache e l'articolazione intervertebrale sono interessate. Tutto ciò porta ai sintomi precedentemente descritti, anche a un aumento della temperatura corporea, alla fatica.

tubercolare

Mycobacterium tuberculosis (la bacchetta di Koch) è l'agente eziologico della malattia. Il luogo primario in cui si verifica il processo infiammatorio con la tubercolosi sono i polmoni. Quindi, dal flusso sanguigno, i micobatteri sono diffusi a tutti gli organi e sistemi, compresi i corpi vertebrali. Dopo aver inserito la vertebra, la bacchetta Koch cresce e si moltiplica, sciogliendo gradualmente i corpi vertebrali. Potrebbero volerci fino a due anni. Dopo che la vertebra si scioglie, l'infezione causa infiammazione del disco intervertebrale, un ascesso (una cavità contenente pus è formata al suo posto) e quindi i corpi delle vertebre successive sono coperti. La spondilite tubercolare con una lesione tipica delle vertebre è più spesso osservata nei bambini.

asettico

Quando questo si verifica, l'infiammazione sterile (nell'area della lesione non ci sono microrganismi patologici). L'infiammazione asettica della colonna vertebrale si verifica con lesioni. L'affermazione che l'infiammazione asettica (sterile) della colonna vertebrale è un'infiammazione dell'osteocondrosi è errata. Con l'osteocondrosi non c'è infiammazione.

diagnostica

Nella diagnosi delle cause della spondilite, è molto importante osservare un punto di riferimento e un approccio globale. È necessario iniziare con un esame obiettivo e studi clinici generali (analisi completa del sangue e delle urine), eseguire un esame del sangue biochimico, indicatori di fase acuta, gruppo reumatologico, creatinina, urea. Forse la definizione nel corpo dell'antigene HLA B27. Ciò aiuterà notevolmente a distinguere tra le possibili cause della malattia e ad escludere l'osteocondrosi delle sezioni toracica e lombosacrale.

Quindi eseguire una radiografia della parte disturbata della colonna vertebrale in due proiezioni per la visibilità e un'idea dell'estensione della lesione. Esistono vari test funzionali con flessione ed estensione della colonna vertebrale. Se il paziente è soddisfacente, il test deve essere effettuato seduto, in posizione orizzontale, stando in piedi.

Quando l'immagine sulla radiografia non è sufficientemente chiara, viene eseguita sia la risonanza magnetica che la tomografia computerizzata multislice. Nell'individuare un processo sistemico, è necessario l'esame di altri organi.

Trattamento delle malattie infiammatorie della colonna vertebrale

Il trattamento delle malattie infiammatorie combinate e sfaccettate combina:

  • modalità motorio speciale e dieta;
  • terapia farmacologica (eziologica, patogenetica, sintomatica);
  • metodi di trattamento fisioterapeutici (esercizi terapeutici, termoterapia, bagni terapeutici, massaggi, fonoforesi).

Trattamento eziologico

Il primo e più importante stadio è la terapia eziologica. Il suo compito è distruggere l'agente patogeno specifico che ha causato la malattia. Il trattamento eziologico di spondilite tubercolare, gonorrheal, sifilitico, brucellosi e spondilite batterica secondaria non specifica sono farmaci antibatterici di vari gruppi (il farmaco specifico dipende dalla causa).

Quando l'eziologia fungina degli antibiotici non viene nominata, trattare con agenti antifungini come Itraconazolo. Nell'osteocondrosi, nella variante psoriasica, nella spondilite anchilosante e nel caso asettico, non esiste un trattamento eziologico.

Terapia patogenetica

Il suo compito è distruggere una catena di reazioni patologiche, per risolvere il problema di come rimuovere l'infiammazione, non agisce sul patogeno. I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno tali proprietà. Ad esempio, Diclofenac, Revmoksikam e altri, sono in grado di ridurre la risposta infiammatoria del corpo, il loro effetto collaterale è che possono causare erosione, ulcere della mucosa gastrica.

Nei casi più gravi vengono utilizzati ormoni (corticosteroidi), hanno un effetto antinfiammatorio più potente, inibiscono il sistema immunitario e sono ampiamente utilizzati nel caso di malattie autoimmuni (malattia di Bechterew, psoriasi). Tuttavia, hanno un gran numero di effetti collaterali: aumentare la pressione sanguigna, glicemia, promuovere la formazione di ulcere nel tubo digerente e altri.

Questo tipo di terapia viene solitamente utilizzato sia nel trattamento di tutte le spondiliti che nell'osteocondrosi.

Terapia sintomatica

L'obiettivo è quello di alleviare la condizione, per rimuovere sintomi specifici. In questo caso, applicare antidolorifici (Ibuprofen, Ketanov). Il secondo obiettivo è correggere gli effetti collaterali di altri farmaci assunti dal paziente. L'uso di questa terapia può migliorare la qualità della vita del paziente, preservare parzialmente o completamente la capacità di lavorare. La terapia sintomatica viene sempre utilizzata nel trattamento di qualsiasi malattia.

Metodi fisioterapeutici

Il massaggio è in grado di migliorare la circolazione sanguigna, stabilire i processi metabolici, aiuta a migliorare le condizioni del paziente. La fonoforesi rimuove il gonfiore dei tessuti, normalizzando il loro lavoro. I bagni curativi causano il rilassamento muscolare, che allevia il dolore.

La ginnastica terapeutica e l'ottimizzazione della modalità motoria contribuiranno a migliorare la qualità della vita e ad aumentare la soglia del dolore. La termoterapia migliora la circolazione sanguigna e, di conseguenza, riduce il dolore e migliora la condizione.

conclusione

Le cause dell'infiammazione della colonna cervicale, toracica e lombosacrale sono molte e devono essere diagnosticate correttamente, iniziare il trattamento. L'automedicazione può nuocere alla salute e causare cambiamenti irreversibili. Per diagnosticare e curare una malattia, è necessario consultare un medico!