L'artrosi dell'articolazione della caviglia è una malattia cronica di tipo degenerativo-distrofico. La prima cosa che è colpita è la cartilagine.

Quindi il processo doloroso si sposta su altre parti dell'articolazione: la membrana sinoviale, la capsula, i legamenti, le ossa e i muscoli vicini. La causa dell'osteoartrite può essere trauma, sovraccarico, malfunzionamento dei processi metabolici, infiammazione, ecc.

Molto spesso, la malattia inizia a manifestarsi senza motivo. Il primo sintomo di osteoartrite è il dolore con qualsiasi movimento delle articolazioni.

Cause dell'artrosi della caviglia

Perché si verifica l'artrosi dell'articolazione della caviglia, e che cos'è? L'articolazione della caviglia è la connessione dell'astragalo del piede alle ossa della tibia. L'articolazione ha mobilità ed esegue la flessione plantare e dorsale e l'estensione del piede, nonché piccoli movimenti laterali.

A causa della sua posizione, questa articolazione è influenzata dall'intera massa corporea. Ciò porta a un maggiore stress su di lui e, di conseguenza, può causare il suo sovraccarico, che alla fine si traduce in una malattia come l'artrosi dell'articolazione della caviglia.

I fattori provocanti sono:

• esercizio fisico pesante;
• malattie causate da disordini metabolici nel corpo (diabete, gotta, pseudogotta, ecc.);
• "Ereditarietà", è dimostrato che l'artrosi può essere ereditata;
• lesioni, dislocazioni, distorsioni nella zona delle articolazioni;
• artrite e altri processi infiammatori.

La natura traumatica dello sviluppo dell'artrosi gioca un ruolo importante. Dopo gli infortuni, in particolare quelli che non sono stati trattati, si può sviluppare la cosiddetta artrosi post-traumatica dell'articolazione della caviglia.

specie

L'artrosi della caviglia può essere di due tipi:

1. Primaria - in questo caso, la distruzione della cartilagine si verifica su un giunto sano, ad esempio, con forti carichi sulle articolazioni.
2. Secondario - in questo caso, il processo di distruzione della cartilagine si verifica nel già modificato. Ad esempio, dopo disturbi vascolari, lesioni o frattura intraarticolare.

Manifestazioni di artrosi della caviglia si verificano inosservate, prima appare uno scricchiolio nell'articolazione e successivamente dolori minori durante lo sforzo.

Sintomi di artrosi della caviglia

I primi segni di osteoartrite alla caviglia, il più delle volte, passano completamente inosservati. I sintomi di ciascuna persona possono essere diversi e la gravità delle reazioni infiammatorie dipende dallo stadio della malattia.

Tuttavia, i sintomi dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia (vedi foto) possono essere riconosciuti da un determinato quadro clinico:

1. "Inizia" il dolore. Questo è uno dei primi sintomi di artrosi alla caviglia. Il dolore appare dopo una lunga seduta quando si cerca di appoggiarsi alla gamba, può essere accompagnato da una rigidità a breve termine dei movimenti dell'articolazione. Dopo aver fatto qualche passo, il dolore scompare.
2. Dolori che peggiorano con lo sforzo;
3. Crunch nelle articolazioni, scatti, scricchiolii;
4. Mobilità limitata o rigidità durante lo spostamento;
5. La curvatura dell'asse della gamba (può acquisire una forma a X o a forma di O);
6. Sublussazioni che si verificano spesso;
7. Atrofia dei muscoli che sono adiacenti ai feriti;
8. Gonfiore delle articolazioni;
9. I piedi possono essere caldi.

Se non vai da un dottore in tempo, iniziano processi più gravi nelle articolazioni del piede. I dolori si intensificheranno e l'inizio del movimento cesserà di liberarsi da loro. Il disagio diventa permanente, la rigidità e la restrizione della mobilità sono chiaramente espresse nelle articolazioni.

Nella fase successiva dello sviluppo della malattia, si verifica la deformità articolare. E nei casi più avanzati, l'articolazione è completamente distrutta, il che porta alla disabilità di una persona.

La reovasografia consente di aiutare a fare una diagnosi accurata, inoltre la lucentezza della caviglia con i raggi X. Vengono effettuati esami del sangue Di solito questi studi clinici sono sufficienti a rivelare la presenza di artrosi o artrite e quindi viene selezionato un trattamento adeguato.

Trattamento dell'artrosi dell'articolazione della caviglia

Per quanto riguarda la questione di come trattare l'artrosi dell'articolazione della caviglia, l'artrosi di qualsiasi eziologia e localizzazione viene trattata secondo lo stesso schema. La terapia include i seguenti componenti:

• eliminazione delle sensazioni dolorose.
• rimuovendo i segni di infiammazione, come trattare l'artrosi del piede
• miglioramento dell'afflusso di sangue e della nutrizione nei tessuti articolari.
• ripristino della gamma di movimento nell'articolazione della caviglia.

La scelta del metodo (conservativo o chirurgico) dipende da quale fase è lo sviluppo del processo patologico.

Trattamento farmacologico

Tutti i farmaci terapeutici usati per trattare l'artrosi della caviglia sono divisi in due grandi gruppi: farmaci ad azione rapida e farmaci a lento rilascio.

Rappresentanti di questi gruppi hanno effetti diversi sulla malattia e beneficio per il corpo. Quindi, i farmaci ad azione rapida trattano solo i sintomi della malattia - riducono il dolore nell'articolazione della caviglia. I farmaci ad azione lenta inibiscono la progressione dell'artrosi della caviglia, cioè interrompere parzialmente l'ulteriore corso della malattia.

1. Per alleviare l'infiammazione e fermare la sindrome da dolore è spesso possibile solo con l'aiuto di farmaci speciali - i FANS, presi per via orale. Questo gruppo comprende: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indomethacin.
2. I condroprotettori sono sostanze biologicamente attive che contengono condroitin solfato e glucosamina solfato. Rendono lo strato cartilagine denso ed elastico. L'ammissione per 6 mesi o più aiuta a fermare la progressione della malattia e mantiene la condizione della cartilagine nella forma richiesta.
3. Bene, aiuta l'acido ialuronico. Sono analoghi al fluido sinoviale che riempie la cavità dell'articolazione.

Si ricorre al trattamento chirurgico quando il trattamento a casa si è dimostrato inefficace e il paziente non ha alcun movimento nell'articolazione della caviglia.

Il metodo più popolare di trattamento chirurgico è l'artroplastica o la sostituzione dell'articolazione con impianti realizzati con materiali ad alta tecnologia.

L'operazione può essere eseguita se il tessuto osseo è sano e da altri sistemi non ci sono restrizioni all'operazione.

Sono usati direttamente per trattamento locale a casa, di regola, contengono nella loro composizione antidolorifici.

Tratti questi unguenti:

Tipicamente, gli unguenti possono ottenere un chiaro effetto terapeutico, specialmente se combinati con altri farmaci.

Ginnastica con artrite

Esercizi per l'artrosi è un modo efficace per sviluppare un'articolazione, migliorare la nutrizione nei tessuti e accelerare il metabolismo. È importante ricordare che gli esercizi scelti dall'istruttore devono essere eseguiti durante il periodo di attenuazione dei sintomi. Il carico sulle articolazioni viene selezionato tenendo conto dell'età, stadio di sviluppo della malattia.

Gli esercizi scelti con competenza portano solo beneficio, ma non dolore e disagio. Da altri mezzi di fisioterapia, i termini di trattamento sono ridotti dalla terapia laser, massaggio, terapia magnetica.

Procedure fisiche e massaggi

Se l'artrosi della caviglia si è sviluppata, le procedure fisioterapeutiche dovrebbero essere una componente indispensabile del trattamento. Anche se alcuni medici sono piuttosto scettici su questo tipo di trattamento. Tuttavia, l'uso della magnetoterapia, dell'elettroforesi e della fonoforesi con glucocorticoidi, la paraffina potenzia l'effetto dei farmaci e allevia il gonfiore e l'infiammazione della caviglia.

Tuttavia, tale trattamento deve essere effettuato solo nella fase di remissione (remissione) dei processi artritici. L'effetto delle procedure fisiche può essere risolto con un trattamento termale nei resort di fango.

prevenzione

La prevenzione dell'artrosi è conforme alle semplici regole:

1. Controllo del peso corporeo.
2. Tempo di trattare e correggere i disordini metabolici, le malattie endocrine e vascolari.
3. È necessario seguire una dieta, cioè mangiare più cibi ricchi di proteine ​​e astenersi da cibi salati, speziati, fritti, alcolici.
4. Evitare lesioni alle articolazioni. Per fare questo, dovresti cercare di non indossare scarpe con tacco instabile, suola troppo dura e usare un equipaggiamento protettivo speciale quando fai sport.

L'efficacia del trattamento dell'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia dipende dallo stadio del suo sviluppo e dalla presenza di malattie concomitanti.

Come curare l'artrosi dell'articolazione della caviglia

L'articolazione della caviglia è una delle articolazioni più attive e caricate della SLM, quindi i problemi con essa non sono infrequenti, e assolutamente a qualsiasi età. I più comunemente diagnosticati sono:

• ferita
• Malattie infiammatorie - artrite, reumatismi, gotta, tubercolosi
• Disturbi vascolari
• Processo di deformazione degenerativa - artrosi

Come riconoscere esattamente i sintomi dell'artrosi della caviglia?

Sintomi e trattamento dell'artrosi della caviglia

Il fatto è che i sintomi come dolore e gonfiore sono caratteristici di quasi tutte le patologie articolari. Tuttavia, ogni sottogruppo ha la propria eziologia e segni, motivo per cui è importante che il medico sappia tutto per verificare la diagnosi e il trattamento corrispondente per lui:

• La natura dei sintomi del dolore:
  • intensità del dolore
  • la sua durata
  • come apparve per la prima volta
  • quanto spesso e in relazione a quali ci sono, ecc.
• Dove si trova l'edema e quanto dura?
• La forma del giunto è cambiata?
• Quali cambiamenti ci sono sui raggi X?

Confronto tra sintomi di artrosi, artrite e lesioni

Infortuni sospetti (il più comune - è sublussazione), puoi:

• Per un improvviso dolore acuto che si presenta immediatamente dopo che il piede si è alzato
• Su gonfiore del piede e della gamba

L'artrite è diversa:

• Infiammazione di tutti i tessuti periarticolari
• Dolore fastidioso
• Alta temperatura
• Aumento della VES, presenza di una reazione allergica o immunitaria nel sangue (a seconda della causa dell'artrite)

I disturbi vascolari sono accompagnati da:

• Gonfiore dell'intera gamba
• Perdita di sensazione, formicolio, intorpidimento
• Cambiamenti superficiali della pelle:
  • rossore o pallore con il blu
  • Asterischi e vene prominenti
  • ulcere trofiche

L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è il risultato della distruzione della cartilagine ialina, che si verifica a causa di disordini metabolici, ormonali, endocrini oa causa di un'eziologia inspiegabile

A differenza di un infortunio al piede, l'edema nell'artrosi persiste costantemente.

Dovresti anche essere consapevole del fatto che, nonostante il fatto che l'artrosi, l'artrite, i traumi appartengano a diverse malattie, l'artrosi dell'articolazione della caviglia può essere il risultato di una grave lesione al piede o di una dislocazione ricorrente, così come l'esito finale dell'artrite reumatoide o infettiva.

Pertanto, il risultato finale di qualsiasi malattia cronica articolare è l'artrosi.

La causa più comune di artrosi della caviglia è il trauma.

L'artrosi stessa è anche una malattia cronica con uno sviluppo lentamente progressivo, che rende molto difficile la diagnosi e il trattamento.

I sintomi di artrosi, a seconda del grado

Primo grado

L'osteoartrite dell'articolazione della caviglia è raramente rilevata al primo stadio, poiché i sintomi del dolore in questo periodo sono lievi e possono essere facilmente attribuiti a cause come affaticamento, leggera distorsione, ecc.

• Dopo il riposo, il dolore di solito scompare, che si calma anche
• Alcuni edemi del piede vengono attribuiti erroneamente a una scarsa funzionalità renale oa problemi di scarsa circolazione sanguigna.

Per determinare la patologia, quando è in primo grado, è possibile solo con l'aiuto di una radiografia.

• deformazione della placca cartilaginea - può stratificarsi, avere una struttura sciolta e squamosa
• lieve ispessimento dell'osso sottostante
• accumulo di fluido intraarticolare e riduzione dello spazio tra le articolazioni

L'accumulo di liquidi si verifica a causa dell'aumento di attrito tra le articolazioni. Questa sinovite è una specie di difesa congiunta.

Secondo grado

Nel secondo grado progrediscono i sintomi e le deformità del dolore, così come la sinovite:

• Il dolore iniziale (dopo l'inizio del movimento) dura più a lungo
• Flessione del piede, la sua rotazione diventa limitata
• Le ossa laterali del piede sporgono e si gonfiano
• In questa fase, quando si cammina o si muove nel piede, si ha una crisi sorda: ciò è dovuto a una deficienza di acido ialuronico nel fluido intraarticolare. Il liquido si esaurisce, trasformandosi quasi in acqua normale e gradualmente può scomparire del tutto. I giunti sono lubrificati male, il che porta alla loro distruzione ancora maggiore.
• Sulla superficie della cartilagine vengono diagnosticati raggi X.
  • più siti "nudi"
  • singoli pezzi di cartilagine nella capsula articolare
  • inizio germogliamento di calcio
  • gap interarticolare fortemente ristretto

Terzo grado

L'artrosi dell'articolazione della caviglia del terzo grado è clinicamente pronunciata:

• I sintomi del dolore sono osservati quasi costantemente, anche quando il piede è a riposo
• La caviglia è deformata al limite:
  • Brutte sporgenze a piedi
  • È curvo rispetto alla gamba (curvatura causata dall'ossificazione della caviglia)
• Arriva una quasi completa limitazione della mobilità: è impossibile ruotare la caviglia o piegarla
• Alla radiografia:
  • Lo spazio tra le articolazioni è quasi chiuso.
  • Cartilagine ialina completamente distrutta e sostituita da osteofiti
  • Tutti i legamenti e i tendini sono anche calcinati e deformati.

Trattamento dell'artrosi dell'articolazione della caviglia

Il trattamento di tali patologie è sempre difficile:

È possibile curare la malattia solo nella prima fase, per di più puoi solo lisciare i sintomi e rallentare il processo stesso.

Il trattamento correttamente considerato può portare a una remissione molto lunga e ad equilibrare l'artrosi per sempre nella seconda fase.

Il trattamento conservativo completo dell'artrosi alla caviglia ha lo scopo di alleviare il dolore (periodo acuto) e il successivo ripristino della mobilità della caviglia (periodo subacuto):

Nel periodo acuto, con il dolore associato al gonfiore, vengono in genere utilizzate iniezioni intrarticolari di ormoni (idrocortisone, kenalog, diprospana).

• La caviglia i primi giorni possono essere riparati con una benda elastica o un'ortesi speciale.
• NPVS per l'artrosi della caviglia è usato raramente, solo nel caso di dolore cronico intollerabile, e poi per un breve periodo, fino a che il dolore non si attenua

Nel periodo subacuto, procedono al ripristino della cartilagine stessa e alla mobilità dell'articolazione:

• I condroprotettori contenenti glucosamina o condroitin solfato vengono ingeriti:
  Alflutop, Rumalon, Struktum, Hondrolon, ecc.
  I farmaci sono efficaci solo nel primo o nel secondo stadio di artrosi.
  Puoi anche strofinare la caviglia con un unguento alla condroitina.
• Le iniezioni vengono effettuate direttamente nell'articolazione con preparazioni di acido ialuronico:
  Ostenil, Giastat, Synvisk, Fermatron
• Necessari anche farmaci (sia interni che esterni), che regolano la circolazione sanguigna e lo stato delle pareti dei vasi sanguigni:
  Pentoxifylline, Trental, Detralex, Troxevasin unguento
• L'osteoartrosi della caviglia, grazie alla sua posizione superficiale, risponde molto bene al trattamento fisioterapico:
  • Laser e terapia magnetica
  • Terapia del calore (ozocerite, sporcizia, paraffina)
  • Impacchi profondamente penetranti dalla bile, dal dimexidum e dalla bischofite

La ginnastica terapeutica è il rimedio più importante per la lotta contro l'artrosi in generale, beh, per non parlare della caviglia
(A proposito di terapia fisica sarà discusso in un articolo separato)

La terapia manuale, se opportunamente combinata con la terapia fisica, consente di prevenire la contrattura durante l'artrosi normale e post-traumatica e aumentare l'ampiezza dei movimenti

Trattamento per tutta la vita

Ogni ciclo di trattamento finisce prima o poi, ma i lavori sulle articolazioni dovranno continuare per tutta la vita. Non c'è niente di complicato, sembra. Ho solo bisogno di:

• corretta alimentazione
• ginnastica quotidiana
• rimedi popolari
• attività, umore, aria fresca
• riposo normale e sonno

Sfortunatamente, la nostra pigrizia, pignoleria, incredulità rendono tali cose semplici spesso una soglia insormontabile. Ma potrebbero aiutare molti a evitare un intervento chirurgico, che non fornisce alcuna garanzia.

Video: flatfoot e artrosi dell'articolazione della caviglia

Come trattare l'artrosi dell'articolazione della caviglia?

Più una persona diventa anziana, maggiore è il rischio di vari cambiamenti degenerativi e distruttivi, compresi i disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

Secondo le statistiche, l'artrosi della caviglia colpisce circa il 10% delle persone, soprattutto dopo i quarant'anni.

Il contenuto

Cos'è? ↑

Di per sé, l'articolazione della caviglia è rappresentata da:

• tibiale, fibula, così come le ossa di tallio;
• legamenti articolari;
• due caviglie (cioè laterali e mediali).

L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è un processo degenerativo infiammatorio che si sviluppa nella cartilagine articolare.

L'infiammazione risultante distrugge il tessuto, con il risultato che la cartilagine si assottiglia nel tempo e, di conseguenza, diventa fragile.

Il processo stesso è accompagnato dalla crescita graduale del tessuto osseo danneggiato, che porta inevitabilmente alla deformazione.

Tipi di malattia

• Artrosi primaria dell'articolazione della caviglia La degenerazione si osserva sulla cartilagine sana. Molti fattori possono provocare l'insorgenza della malattia, ad esempio uno stress eccessivo sull'articolazione.
• Artrosi secondaria È caratterizzato da gravi processi degenerativi che si verificano direttamente nella cartilagine, dove si verificano cambiamenti fisici o disturbi nella giustapposizione della superficie dell'articolazione. Allo stesso tempo, alcuni medici chiamano artrosi secondaria dell'artrosi post-traumatica, poiché una malattia è una sorta di risposta al danno, ad esempio, quando si sviluppa dopo una frattura.

È importante notare che l'esercito non prende l'artrosi primaria o secondaria dell'articolazione della caviglia.

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Segni e sintomi ↑

Nelle prime fasi iniziali, la malattia quasi non si manifesta e questo complica notevolmente la sua diagnosi.

I pazienti possono avvertire solo dolore minore dopo lo sforzo fisico, che nel tempo diventa più forte e più lungo.

A riposo, il dolore è completamente assente.

Oltre al dolore, dopo lo sforzo fisico può essere osservato:

• piccolo crepitio (cioè crunch);
• affaticamento rapido dei cosiddetti muscoli regionali;
• rigidità muscolare.

E solo dopo un po ', il paziente sembra avere una mobilità limitata e si osserva una deformità dell'articolazione della caviglia influenzata dall'artrosi.

Quadro clinico generale della malattia:

• Dolore "iniziale", che è apparso all'inizio della malattia dopo lo stress sull'articolazione;
• dolori che sono costantemente esacerbati da qualsiasi carico;
• scricchiolii alle articolazioni, cigolii e scatti;
• dolore al mattino;
• dolore quando si cammina, stanchezza (questo sintomo è caratteristico dell'artrosi post-traumatica);
• atrofia muscolare che è vicina all'articolazione colpita;
• sublussazioni che si verificano spesso a causa di tendini e muscoli indeboliti;
• gonfiore delle articolazioni (se l'artrosi si verifica durante i processi infiammatori) e la posizione della lesione è più calda al tatto;
• limitazione del movimento, nonché rigidità delle articolazioni;
• la curvatura dell'asse naturale della gamba (ad esempio, quando prende una forma a X o a forma di O).

Le cause principali di ↑

Mancata corrispondenza del carico sul giunto

La causa principale dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è la discrepanza tra il carico ricevuto dall'articolazione e la sua capacità di contrastare naturalmente questo carico.

Per questo motivo, la malattia viene più spesso diagnosticata da medici in pazienti obesi e in atleti.

Mappatura errata delle superfici articolari

Inoltre, la malattia può svilupparsi a causa di un confronto scorretto delle superfici articolari.

Questa condizione si traduce in un carico un po 'irregolare su tutta la superficie della cartilagine.

Malattie come l'artrite, il diabete, varie lesioni possono causare cambiamenti nelle proprietà naturali della cartilagine, indebolendo la capacità dell'articolazione di resistere allo sforzo fisico.

scarpe

Le donne hanno il rischio di sviluppare artrosi a causa di tacchi alti costanti.

Esercizio eccessivo

La malattia colpisce persone che hanno sofferto di carichi eccessivi sulla caviglia, che possono essere correlati all'attività professionale / al lavoro o allo sport.

Sotto l'influenza di queste cause, la cartilagine:

• comincia a diluirsi, invecchiare;
• perdono gradualmente la loro ex plasticità;
• cracking, e in fessure con il tempo depositati sali di calcio dannosi, che contribuiscono a un'ulteriore distruzione della cartilagine.

L'artrosi è spesso corridori malati, calciatori e ballerini.

Nei bambini

Nell'infanzia, la malattia può essere causata dai seguenti fattori:

• malattie che portano a cambiamenti nelle proprietà dei tessuti cartilaginei, ad esempio la tireotossicosi;
• displasia tissutale;
• trauma sofferto - fratture, lividi, distorsioni, ecc.;
• malattie infiammatorie articolari;
• predisposizione ereditaria

Video: cause di artrite

L'estensione della malattia ↑

I medici distinguono 4 gradi di artrosi alla caviglia:

1 grado. In un esame clinico, non sono stati rilevati cambiamenti patologici dai medici.

2 gradi. Questo grado di malattia è direttamente correlato alle lesioni meccaniche.

Ovviamente limitato movimento nell'articolazione e spesso accompagnato da un caratteristico crunch, mentre l'articolazione è già leggermente allargata, deformata. Durante questo periodo si sviluppa un'atrofia dei tessuti molli malati dell'intera gamba.

L'esame radiografico rivela una diminuzione della distanza dei raggi X articolari almeno due volte.

Nella proiezione laterale, le immagini mostrano chiaramente l'appiattimento del blocco del cosiddetto talus e il significativo allungamento della sua intera superficie articolare.

3 gradi. Clinicamente, questo grado della malattia è caratterizzato da una distinta deformità della caviglia interessata - è notevolmente aumentato, l'atrofia della parte inferiore della gamba è evidente e il movimento è limitato.

L'articolazione dolente di solito è a riposo e possono verificarsi solo movimenti minori (dimenamento).

4 gradi. Nella quarta fase dell'artrosi, si osserva una fessura dei raggi X articolari leggermente evidente, sono visibili estese crescite marginali ossee, la deformità dell'articolazione può essere accompagnata da sublussazione.

Possibili conseguenze

La frequenza delle conseguenze negative postoperatorie e le complicanze dell'artrite alla caviglia possono raggiungere il 60%, di cui il 5% e il 20% hanno cause infettive.

In assenza di cure altamente qualificate, le percentuali di possibili complicanze aumentano in modo significativo e ciò si traduce in disabilità del paziente.

Metodi diagnostici ↑

Quale dottore contattare?

Se si sospetta l'artrosi dell'articolazione della caviglia, contattare immediatamente un chirurgo ortopedico.

Tipi di diagnostica

La diagnosi di questa malattia è solitamente basata sul risultato di un esame dettagliato del paziente e dei dati che mostrano studi clinici.

I principali studi clinici includono:

• X-ray. Fornisce informazioni sulla posizione esatta dell'asse del giunto malato, nonché sulla localizzazione del danno cartilagineo esistente. Lo specialista fotografa durante il carico sulla gamba malata. Inoltre, la radiografia consente al medico di determinare il grado di danno alle articolazioni vicine e rende possibile ipotizzare che inizialmente abbia contribuito al verificarsi di alterazioni patologiche.
• Altri metodi di ricerca Un ulteriore metodo di studio dei pazienti con artrite dell'articolazione della caviglia è considerato una tomografia computerizzata speciale (i medici usano il metodo SPECT / CT), che è necessario per valutare il processo generale di rimodellamento osseo (si verifica certamente quando il carico viene ridistribuito).

Come trattare l'artrosi del piede? Leggi questo articolo.

Quali sintomi accompagnano l'artrite gottosa della caviglia? Scoprilo qui.

Trattamento dell'artrosi dell'articolazione della caviglia ↑

Il trattamento di questa malattia include metodi che impediscono lo sviluppo di un processo degenerativo nella cartilagine, migliorano la funzione dell'articolazione e riducono il dolore.

Se è stata fatta una diagnosi di artrosi della caviglia, il trattamento deve essere diretto a:

• sollievo dal dolore;
• prevenzione del processo infiammatorio;
• espansione del volume e numero di movimenti nell'articolazione dolorante;
• rigenerazione del tessuto cartilagineo malato;
• miglioramento dei processi metabolici nell'articolazione e in tutte le aree adiacenti (piede e caviglia).

Trattamento di rimedi popolari

La medicina tradizionale per questa malattia si è dimostrata molto bene.

Ma allo stesso tempo, il paziente dovrebbe ricordare che i metodi non tradizionali integrano solo la medicina ufficiale, ma in nessun caso la sostituiscono.

• Basato sulla mamma. Prendere un unguento alla menta (0,5 grammi) e mescolarlo con olio di rosa. Quindi sfregare delicatamente nella zona della caviglia. Per l'assunzione: in 50 ml di acqua bollente diluire 0,2 grammi di mummia e prendere un'ora prima dei pasti due volte al giorno.
• Sulla base delle patate Per rimuovere il dolore, strofinare le patate su una grattugia fine e applicare la polpa all'articolazione per circa 20-25 minuti.
• Basato su consolida maggiore. Prendi un bicchiere di foglie di consolida medicinale e mescola l'erba con un bicchiere di olio vegetale. Bollire il brodo a fuoco basso per circa dieci minuti. Quindi filtrare, aggiungere nella soluzione pronta un po 'di vitamina E e mezzo cerchio di cera d'api. Lasciare raffreddare la miscela. Quindi puoi applicare un rimedio sulla caviglia 2 volte al giorno (non lavare per 30 minuti).
• Basato sul guscio d'uovo. Dal momento che il guscio d'uovo è considerato una buona fonte aggiuntiva di calcio, tagliarlo in polvere e aggiungere un po 'al cibo.

Trattamento farmacologico

Tutte le compresse utilizzate per l'artrosi della caviglia sono divise in 2 gruppi principali:

Farmaci ad azione rapida

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) includono i seguenti farmaci: ibuprofene, diclofenac, naprossene, aceclofenac, nimesulide, atsetinomin e altre medicine.

Tali farmaci abbastanza rapidamente aiutano a sbarazzarsi del dolore alle articolazioni, ma il loro uso ha un certo svantaggio - tutti i FANS hanno un effetto negativo sulla mucosa gastrica.

Di conseguenza, con l'uso prolungato di tali farmaci nell'uomo può sviluppare gastrite o anche un'ulcera.

Pertanto, tutti gli anestetici non steroidei dovrebbero essere assunti dal paziente esclusivamente come prescritto dal medico curante e solo in corsi brevi.

Farmaci in ritardo

Questi farmaci sono chiamati condroprotettori.

Aiutano la cartilagine colpita dell'articolazione per ripristinare le loro proprietà, aiutano a migliorare la sintesi del tessuto cartilagineo.

I rappresentanti più comuni dei condroprotettori sono condroitina, acido ialuronico e glucosamina.

Questi sono i principali elementi attivi / sostanze che in diverse dosi sono inclusi in droghe come "Artrodarin" (o "Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" e altri.

Sono usati direttamente per il trattamento topico e, di regola, contengono agenti anestetici.

Tratti questi unguenti:

Tipicamente, questi farmaci possono ottenere un chiaro effetto terapeutico, specialmente se combinati con altri farmaci.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia consentono non solo di anestetizzare, ma anche di espandere significativamente i vasi sanguigni.

Il principale tipo di fisioterapia utilizzato nell'artrite è la magnetoterapia.

Il trattamento con l'aiuto di un magnete viene eseguito come segue: due o tre volte al giorno, un magnete deve eseguire normali movimenti circolari (la cosa principale è in senso orario) nell'area del giunto dolente.

Questa procedura è necessaria per 15 minuti.

dieta

• utilizzare più proteine ​​che contribuiscono alla costruzione di nuovi tessuti, nonché il ripristino del tessuto cartilagineo. I latticini sono particolarmente utili per il ripristino delle articolazioni.
• mangiare la gelatina cotta nel brodo di ossa.

È importante che la dieta sia ricca di:

• Vitamina B1, che si trova in piselli, pane integrale, patate al forno, fagioli;
• vitamina B2 (banane, uova di gallina);
• Vitamina B6 (pollo, noci);
• Vitamina B12 / acido folico (lenticchie, cavoli).

Questo è importante!

Poiché il sovrappeso è considerato il principale nemico delle articolazioni, i pazienti con artrosi della caviglia devono attenersi alle seguenti regole:

• ogni porzione di cibo dovrebbe essere piccola per sbarazzarsi di chili in più;
• smettere di bere alcolici Sappiate che tutte le bevande alcoliche bruciano sostanze nutritive e, di conseguenza, aumentano l'appetito;
• = ricorda sempre questa regola: devi alzarti dal tavolo con una leggera sensazione di fame, poiché il corpo è saturo venti minuti dopo aver mangiato. Pertanto, cerca di non mangiare troppo.
• Non mangiare dopo le 18:00.

Trattamento chirurgico

Se la malattia è già di grado 3 e l'articolazione viene distrutta, i medici sono solitamente costretti a ricorrere alla chirurgia.

Tipi di operazioni:

• Artrodesi. Il medico salva i resti della cartilagine e produce una "chiusura" dell'articolazione con mezzi artificiali, in altre parole - è immobilizzata.
• Artroplastica. Il medico riesce a preservare completamente l'articolazione.
• Endoprotesi. Il medico sostituisce completamente l'articolazione con una protesi. Tale operazione è considerata la più progressiva e viene eseguita solo allo stadio 3-4 della malattia. Di conseguenza, le superfici articolari vengono sostituite da protesi di tipo metallico, ceramico o plastico.

Come dimostra la pratica, la vita utile di tali protesi può essere di circa 20 o persino 25 anni.

Poco dopo questa operazione nel movimento congiunto è completamente ripristinata.

Terapia fisica

Il compito della terapia fisica è il ripristino del tono muscolare perso e l'espansione della gamma di movimento nella caviglia.

Inoltre, la ginnastica migliora il metabolismo del corpo e aumenta anche l'immunità.

All'inizio delle lezioni il carico sulla caviglia, ovviamente, è minimo.

Tutti gli esercizi dei pazienti vengono eseguiti prima esclusivamente nella posizione prona:

• Sdraiati sulla schiena e allunga le gambe. Gira lentamente su te stesso e poi lontano da te. Questo esercizio dovrebbe essere eseguito in uno stato completamente rilassato e con una piccola ampiezza di movimenti.
• In posizione prona, ruotare alternativamente il piede, in un modo o nell'altro.
• Sedersi su una sedia bassa. I piedi premono completamente sul pavimento. Esegui un'azione simile a camminare, sollevare e abbassare delicatamente le dita dei piedi e dei talloni a turno.

Si ritiene che il complesso di questi esercizi, sviluppato da uno specialista in terapia fisica, possa essere eseguito indipendentemente a casa, preferibilmente più volte al giorno.

massaggio

Quando esegue il massaggio, lo specialista massaggia non solo l'articolazione interessata dall'artrosi, ma anche tutte le zone adiacenti (coscia, piede e stinco), poiché il rafforzamento dei muscoli della parte inferiore della gamba e del piede consente di rafforzare l'apparato legamentoso dell'articolazione della caviglia del paziente.

Di regola, il massaggio viene effettuato in direzione ascendente.

Comincia con le dita dei piedi, poi va al piede stesso, poi alla giuntura della caviglia, poi alla gamba e alla coscia.

Per ogni tale massaggio dovrebbe essere dato circa 15-20 minuti.

Si consiglia di tenere tre corsi di due settimane (la pausa tra i corsi dovrebbe essere di 2 settimane).

Video: automassaggio dell'articolazione della caviglia

Misure di prevenzione ↑

La prevenzione di una tale malattia come l'artrosi dell'articolazione della caviglia è elementare, quindi tutti possono proteggerti dallo sviluppo di questo disturbo:

• necessità di aderire alla corretta alimentazione;
• evitare qualsiasi lesione;
• trattare eventuali malattie infiammatorie nel tempo.

Non portare mai a misure estreme, prenditi cura regolarmente delle tue articolazioni e sii sempre in salute!

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Come trattare l'artrosi del piede e della caviglia

Cos'è l'artrosi del piede

L'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia è una patologia abbastanza seria associata a cambiamenti degenerativi nella struttura dell'articolazione. Spesso accompagnato da infiammazione, dolore e progressiva distruzione della cartilagine. È necessario iniziare a trattare l'artrosi della caviglia il prima possibile. La prognosi più favorevole della terapia ricade sul primo stadio della malattia.

Cosa scatena l'insorgenza di cambiamenti patologici? Una caviglia svolge una funzione importante che consente a una persona di camminare. Mentre corri o corri, ti permette di piegare e piegare il piede, fornendo stabilità a una persona. Ma quando la gamba è piegata sull'articolazione, c'è un carico enorme.

Il fatto è che la direzione del movimento della caviglia è limitata alla flessione e all'estensione. Non è progettato anatomicamente per i movimenti laterali. Non sorprendentemente, deformando l'artrosi post-traumatica della caviglia dopo una frattura si verifica in oltre il 50% dei casi.

Tutti i pazienti che hanno subito lesioni alla caviglia sono a rischio. Spesso vengono diagnosticati con artrosi del piede di 1 grado. La ginnastica medica e il controllo dello stato delle articolazioni impediranno l'ulteriore sviluppo della malattia.

Meccanismo di sviluppo della malattia

Indipendentemente dalle cause, la compromissione causata dagli effetti avversi sulla cartilagine è identica. Con microtrauma cronico, dopo interventi gravi, le lesioni sviluppano l'artrosi post-traumatica, il cui trattamento in casa è quasi impossibile.

L'apporto di sangue al tessuto cartilagineo è compromesso, la sua nutrizione soffre, il che porta alla stratificazione e al diradamento. Il carico sulle aree adiacenti del tessuto osseo diventa irregolare, i sintomi aumentano.

Nei luoghi di carico eccessivo, il tessuto osseo è compattato, nel resto - si ammorbidisce con la formazione di una cisti. Ciò porta ad un aumento del dolore, una persona limita in modo riflessivo il movimento con il piede.

Sullo sfondo della ridotta mobilità, la nutrizione della cartilagine, la circolazione del sangue nei legamenti, le ossa adiacenti sono interessate. Appaiono gli osteofiti marginali, che di 1 grado sono la reazione compensativa dell'organismo al disturbo della struttura del tessuto osseo e del periostio e riducono la mobilità dal momento in cui si sviluppa l'artrosi del 2 ° grado.

Crescita ossea irrita i tessuti molli circostanti, le reazioni infiammatorie compaiono intorno.

In parallelo, la distanza tra le superfici articolari delle ossa diminuisce, iniziano a strofinare più intensamente l'una contro l'altra, aumentando il dolore, riducendo la mobilità.

Cause dell'artrosi della caviglia

Le principali cause della malattia sono lesioni e aumento dello stress fisico sulle articolazioni del piede. Ballerini, atleti professionisti, persone in sovrappeso e persone la cui professione è associata a un prolungamento della posizione sono ad aumentato rischio di sviluppare la malattia.

Ci sono altri fattori che aumentano il rischio di artrosi alla caviglia. Questi includono:

• malattie che portano a disordini metabolici e nutrizionali del tessuto cartilagineo: tireotossicosi, diabete mellito e altre malattie endocrine;
• predisposizione genetica;
• infiammazione del piede;
• sovrappeso.

I fattori di partenza possono essere frequenti ipotermia, carico eccessivo, eventuali lesioni alle caviglie.

La causa più comune dell'osteoartrosi della caviglia è un grande carico sulle articolazioni, sotto la categoria di persone a rischio che svolgono un lavoro fisico pesante, atleti (calciatori, corridori, ecc.).

Inoltre, le persone in sovrappeso rientrano anche nella categoria di rischio, dal momento che le persone in sovrappeso hanno più stress sulle loro articolazioni.

Inoltre, la causa dell'osteoartrosi della caviglia può essere varie malattie, diabete, artrite o lesioni alle articolazioni, legamenti, fratture. Come nei periodi di malattia o infortunio, le articolazioni sono meno resistenti all'artrosi. A volte c'è un'atrofia dei muscoli più vicini all'articolazione.

Ecco alcuni motivi noti:

• esercizio pesante
• artrite o altre malattie infiammatorie delle articolazioni
• "Ereditarietà", è dimostrato che l'artrosi può essere ereditata
• lesioni, dislocazioni, distorsioni delle articolazioni
• disordine metabolico

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'artrosi includono:

1) Lesioni articolari

La struttura dell'articolazione della caviglia è sistemata in modo tale che il piede possa raddrizzarsi e piegarsi in posizione verticale, ma non ha una grande ampiezza nella rotazione laterale.

A causa di questa struttura, girare le gambe porta a forti dolori, lussazioni e rotture dei legamenti. Principalmente a rischio sono le persone coinvolte negli sport attivi.

Un'eccessiva pressione sull'articolazione causata dal sovrappeso porta alla deformazione dei legamenti e della cartilagine.

Con l'età, si verifica l'usura naturale e la distruzione del tessuto cartilagineo.

4) Malattie infettive trasferite

5) Predisposizione ereditaria alle malattie ossee

6) Fattori esterni (chirurgia, infiammazione e ipotermia)

7) Cambiamenti nei livelli ormonali, a causa di un lavoro improprio del sistema endocrino. Compreso durante la menopausa nelle donne.

Stile di vita sbagliato.

Il fumo, l'alcol e il cibo spazzatura portano all'interruzione dei processi metabolici nel corpo. Di conseguenza, il tessuto osseo e le articolazioni non ricevono gli elementi necessari per preservare la loro struttura.

9) Cambiamenti del piede congeniti o acquisiti, come i piedi piatti.

Quando si cammina, il carico è distribuito in modo errato, motivo per cui soffre prima l'articolazione della caviglia.

10) artrite di qualsiasi eziologia, che porta a una diminuzione della resistenza articolare allo stress.

Essere a rischio e con la comparsa di dolore nell'articolazione non dovrebbe esitare e ritardare il trattamento al medico.

Artrosi del piede - sintomi e segni

L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è principalmente caratterizzata da dolori acuti e doloranti. L'artrologo viene avvicinato principalmente a causa del dolore. I sintomi della malattia dipendono dallo stadio della malattia.

È più facile curare l'artrosi di primo grado. Diagnostica tempestiva e percorso terapeutico ben organizzato possono prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia e persino ripristinare completamente il tessuto cartilagineo.

Il trattamento dell'artrosi del piede a casa spesso porta a conseguenze negative indesiderabili. Le forme di patologia più trascurate si trovano nei pazienti che ignorano i sintomi e cercano aiuto nelle fasi avanzate.

Il trattamento chirurgico dell'artrite dell'articolazione della caviglia è una diretta conseguenza del rifiuto di consultare un medico.

Sintomi di artrosi deformante

Prima di tutto, i pazienti notano dolore doloroso quando cercano di stare in piedi completamente sulla gamba, così come l'aspetto di un crunch caratteristico durante i movimenti. Nel tempo, il dolore diventa più forte e persiste anche a riposo.

Limitazione progressivamente aggravata della mobilità del piede lungo diversi assi. L'articolazione stessa cresce di dimensioni, il piede è un po 'piegato.

Nelle fasi avanzate della patologia, il dolore può anche essere sentito nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Il primo stadio della malattia è caratterizzato da minimi cambiamenti morfologici del piede, quindi il dolore e i sintomi dell'infiammazione (gonfiore, arrossamento) disturbano il paziente solo dopo un aumento dello sforzo fisico.

L'infiammazione cronica delle articolazioni della caviglia è caratteristica del secondo stadio di artrosi. Si verifica un assottigliamento della cartilagine articolare, macchie sclerotiche compaiono nelle ossa.

Il dolore nella zona del piede è notevolmente migliorato. C'è un sintomo come una limitazione della mobilità delle articolazioni, spesso si gonfiano.

In questa fase aumenta il rischio di lussazioni, distorsioni e altre lesioni dell'articolazione della caviglia.

Nella terza fase, ci sono gravi manifestazioni di artrosi. Sviluppato grave deformità delle articolazioni, che diventa evidente durante un controllo di routine. Qualsiasi movimento nei piedi è accompagnato da dolore, la gamma di movimenti è significativamente limitata fino a una perdita completa.

Importante: per eventuali infortuni e dolori dell'articolazione della caviglia, consultare immediatamente un medico.

Manifestazioni di artrosi della caviglia si verificano inosservate, prima appare uno scricchiolio nell'articolazione e successivamente dolori minori durante lo sforzo. Con il passare del tempo, il dolore aumenta gradualmente e non passa così rapidamente, ma scorre anche durante lo stress.

Nei casi più gravi, il gonfiore appare nella sede dell'articolazione e il paziente può verificare un aumento della temperatura. La maggior parte del dolore si avverte durante attività fisiche come salire le scale o salire.

La diagnosi di artrosi della caviglia comprende:

1. Esame da parte di uno specialista (traumatologo, reumatologo)
2. Radiografia dell'articolazione
3. Un esame del sangue per assicurarsi che non ci siano altre malattie.

Dopo aver attraversato tutte le fasi della diagnosi di artrosi, il medico può determinare lo stadio della malattia e la sua gravità e durante la consultazione per determinare le cause dell'evento. Dopodiché, ti verrà dimesso il trattamento corretto, e potrai procedere ad esso.

Non dovresti fare affidamento sui metodi tradizionali di trattamento, poiché in caso di una malattia che deforma l'artrosi della caviglia, non possono salvarti da tutti i sintomi della malattia.

E il trattamento di forme avanzate di artrosi non è molto facile.

Il dolore emergente nelle articolazioni indica l'inizio del processo infiammatorio. Il trattamento tempestivo per le cure mediche ti manterrà in piedi mobili e salutari.

I sintomi della malattia si manifestano in modi diversi a seconda della gravità della malattia. Di regola, ci sono 3 stadi della malattia.

Diagnostica differenziale

L'artrosi può essere distinta da trauma, artrite, malattie vascolari da manifestazioni cliniche. Un'immagine più accurata fornisce un esame completo: raggi X, ultrasuoni, TC o RM, angiografia delle navi, test di laboratorio:

• il trauma si fa sentire da un improvviso dolore acuto e da un forte gonfiore, l'artrosi si sviluppa gradualmente;
• L'artrite è una malattia infiammatoria, manifestata da grave gonfiore, gonfiore dell'articolazione con arrossamento e aumento della temperatura dei tessuti nella zona interessata. Il dolore è doloroso, costante. I risultati degli esami del sangue indicano l'infiammazione;
• in caso di disturbi circolatori, non solo il piede e la caviglia, ma l'intera gamba, si gonfia. Disturbi caratteristici della sensibilità - intorpidimento, formicolio. Dolori torcenti spesso aggravati dal cambiamento del tempo. La colorazione e il sollievo della pelle cambiano, le vene si gonfiano, appaiono le vene dei ragni, la pelle è rossa o bluastra. Nei casi avanzati si formano ulcere trofiche. L'angiografia mostra una violazione della permeabilità vascolare.

Un medico prescrive una serie di esami per fare una diagnosi accurata, e solo attraverso i loro risultati determina come trattare la malattia.

Trattamento chirurgico

Sfortunatamente, per superare l'artrosi della caviglia non sempre si ottiene solo attraverso la terapia farmacologica. A volte le droghe sono inefficaci.

In una situazione del genere, il medico decide l'intervento chirurgico. Il modo più sicuro per fermare il processo degenerativo è l'artroscopia.

Questa procedura viene eseguita per mezzo di uno strumento speciale, che viene inserito nell'area interessata attraverso micro incisioni. Tale operazione rimuove tutte le escrescenze ossee.

Per quanto riguarda la questione di come trattare l'artrosi del piede, l'artrosi di qualsiasi eziologia e localizzazione viene trattata secondo lo stesso schema. La terapia include i seguenti componenti:

1. Eliminazione del dolore
2. Rimozione dei segni di infiammazione.
3. Migliorare la circolazione sanguigna e la nutrizione nei tessuti articolari.
4. Ripristino gamma di movimento nell'articolazione della caviglia.

Nella prima fase di artrosi, il trattamento è ridotto alla selezione di scarpe comode e alla perdita di peso, se c'è un eccesso di esso. Gli obiettivi di queste misure sono ridurre il carico sulla caviglia, migliorare lo scambio e i processi rigenerativi nel tessuto cartilagineo.

Trattamento farmacologico della malattia

1. Terapia anti-infiammatoria

Con l'esacerbazione dell'artrosi delle caviglie, è necessario rimuovere l'infiammazione ed eliminare la sindrome del dolore. A questo scopo vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei: diclofenac, voltaren, indometacina, ibuprofene, movalis. Questi farmaci sono assunti per via orale.

Se il paziente ha una patologia del tratto gastrointestinale (gastrite, ulcera peptica), è meglio usare celecoxib o nimesulide. Questi farmaci hanno un effetto irritante meno pronunciato sulle mucose degli organi digestivi.

Per eliminare il dolore, utilizzare gli stessi mezzi per alleviare l'infiammazione. Possono essere presi non solo all'interno, ma anche utilizzati localmente sotto forma di unguenti e gel: gel rapido, finale, diclofenac.

In caso di dolore grave che non può essere trattato con analgesici non steroidei, vengono utilizzati glucocorticoidi. Vengono introdotti nella caviglia interessata dalla puntura.

Ma questo metodo è in grado di trattare l'artrosi per apportare solo un sollievo temporaneo, senza influenzare la progressione del processo degenerativo dell'articolazione della caviglia.

Per rafforzare e ripristinare la struttura del tessuto cartilagineo nel trattamento dell'artrosi, viene mostrato l'uso di condroprotettore. Questi farmaci sono fatti sulla base dei componenti naturali della cartilagine - condroitina solfato e glucosamina.

Queste sostanze aiutano a eliminare i difetti microscopici e le fessure nella cartilagine articolare del piede, normalizzano la loro struttura. La cartilagine delle superfici articolari ripristina la sua densità ed elasticità.

Glucosamina e idrolizzato di collagene contenuti nei condroprotettori sono incorporati nel tessuto cartilagineo, stimolano ulteriormente la sintesi del collagene e riducono l'infiammazione dell'articolazione della caviglia.

Nel trattamento dell'artrosi deformante, i condroprotettori vengono prescritti in lunghi periodi di diversi mesi con brevi interruzioni.

1. Migliorare la circolazione sanguigna e l'attivazione dei processi metabolici.

Esistono molti metodi per trattare malattie come la coxartrosi, la gonartrosi e l'artrosi della caviglia, e il modo in cui trattarli dipende in gran parte dallo stadio della malattia.

Nelle fasi iniziali, il trattamento conservativo è fatto ricorso a, nelle fasi successive è inefficace, spesso solo la chirurgia può aiutare. I metodi terapeutici (conservativi) sono suddivisi in farmaci e non farmacologici.

La terapia farmacologica è l'obiettivo principale del trattamento, la fisioterapia, la terapia fisica, il massaggio, le tecniche alternative sono utilizzate come ausiliari.

Nell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia viene effettuato un trattamento con l'uso di farmaci ad azione rapida e lenta. Il primo allevia i sintomi, il secondo rallenta la progressione della malattia.

I farmaci ad azione rapida sono farmaci antinfiammatori non steroidei e steroidei, anestetici, unguenti irritanti. Il secondo gruppo comprende condroprotettori contenenti componenti di tessuto cartilagineo.

La loro ricezione consente di rallentare la distruzione della cartilagine e stimolare i processi di rigenerazione. Le sostanze nella composizione dei condroprotettori compensano la mancanza di componenti endogene (prodotte dal corpo) della cartilagine e neutralizzano gli enzimi, sotto l'influenza di cui il tessuto cartilagineo viene distrutto.

Le droghe ritardate sono utilizzate nelle prime fasi, fino a quando i cambiamenti congiunti diventano irreversibili. Come suggerisce il nome, non agiscono immediatamente, l'effetto terapeutico si ottiene solo dopo un prolungato uso sistematico.

Il medico determina come trattare l'artrite dell'articolazione della caviglia, dato il suo stadio e la presenza di manifestazioni acute. La maggior parte dei metodi di terapia non farmacologica viene applicata senza esacerbazione, dopo che il dolore acuto e l'infiammazione sono stati interrotti. Questi includono:

• fisioterapia;
• Terapia fisica;
• massaggio e automassaggio;
• terapia manuale;
• Trattamento termale, compresa la balneoterapia (bagni, fanghi curativi);
• metodi alternativi - agopuntura, hirudotherapy.

Nel periodo acuto è necessario il trattamento ortopedico dell'artrosi deformante dell'articolazione della caviglia. Per ridistribuire il carico sul giunto e prevenire la sublussazione, viene fissato con una benda elastica, un'ortesi semirigida.

L'ortesi deve essere indossata durante la formazione di deformità in valgo o varismo del piede. Tutti i pazienti con artrosi alla caviglia sono mostrati con scarpe ortopediche o solette.

Dalle procedure fisioterapeutiche, vengono mostrati elettroforesi con preparati medici, laser e terapia magnetica. Al di fuori della riacutizzazione vengono prescritte procedure termiche: involucri, applicazioni, bagni con paraffina, ozocerite, fango.

Compresse con bile medica, bischofite e dimexide danno un buon effetto.

In caso di artrosi della caviglia, vengono eseguiti diversi tipi di operazioni:

• L'artroscopia è un intervento di riabilitazione minimamente invasivo, durante il quale frammenti di cartilagine distrutta e processi ossei vengono rimossi da una cavità articolare sotto il controllo di un endoscopio. Questa è l'unica operazione, che è già stata praticata in 2 fasi della malattia. Ti permette di liberarti temporaneamente dal dolore e ripristinare la mobilità;
• artrodesi - rimozione di un'articolazione distrutta e adesione immobile delle ossa. In caso di artrosi della caviglia, questa operazione viene effettuata più spesso che in caso di artrosi di altre articolazioni grandi, poiché la mobilità del piede dopo che è parzialmente preservata dalle articolazioni adiacenti;
• L'endoprotesi è la chirurgia più progressiva ed efficace per sostituire un'articolazione con un'endoprotesi.

Se la cruzartrosi si sviluppa in combinazione con il piede piatto, l'endoprotesi collasserà ad una velocità accelerata. In tali situazioni, oltre all'endoprotesi, viene mostrata un'operazione per eliminare la deformità del piede - osteotomia.

Durante l'operazione, si forma l'arco corretto del piede. Se l'artrosi è causata dalla rottura o dall'indebolimento dei legamenti, viene eseguita un'operazione per ripristinarli.

In alcuni casi, la progressione dell'artrosi si interrompe dopo la riparazione del legamento. Più raramente, con la cruzartrosi, vengono utilizzati il ​​trapianto osseo (osteosintesi) e la cartilagine (artroplastica).

Queste operazioni richiedono l'uso di materiale donatore.

Nonostante l'esistenza di molti trattamenti, la risposta alla domanda su come curare l'artrosi della caviglia e se può essere fatto è deludente.

La malattia è cronica, con uno sviluppo unidirezionale e i processi degenerativi-distrofici che si verificano durante questo processo non possono essere invertiti. Ma il trattamento precoce con condroprotettore in combinazione con l'attività fisica somministrata a volte rende possibile avviare i processi di rigenerazione e fermare la distruzione della cartilagine.

È possibile, se non curare completamente la malattia, almeno per un lungo periodo di tempo per ritardare il momento di grave deformità e immobilizzazione dell'articolazione.

Per un trattamento efficace, è necessario eliminare i fattori che hanno provocato l'artrosi: normalizzare il metabolismo, il peso, eliminare le deformità ossee, la disfunzione dei legamenti, i focolai di infezione cronica.

Tra i metodi di trattamento chirurgico, il più efficace è l'endoprotesi. L'operazione consente di ripristinare la mobilità dell'articolazione e di eliminare il dolore, ma richiede una lunga riabilitazione.

Inoltre, le endoprotesi non sono eterne, e se l'operazione viene eseguita in giovane età, in 10-25 anni sarà necessario ripeterla.

Il trattamento dell'artrosi della caviglia deve essere completo e sotto la supervisione di un medico. Solo un medico può determinare lo stadio della malattia e prescrivere il trattamento corretto.

Il trattamento dell'osteoartrite deformante dell'articolazione della caviglia sta principalmente ostacolando il processo di distruzione della cartilagine, contribuendo al ripristino della cartilagine articolare, alleviando l'infiammazione nell'area articolare e riducendo il dolore.

Farmaci usati che eliminano le sindromi dolorose, ripristinando la mobilità articolare e mezzi per migliorare la circolazione sanguigna. La fisioterapia per l'artrosi (terapia magnetica, laser terapia, terapia diadinamica), fisioterapia e massaggi può essere utilizzata per il trattamento.

Nel caso di una malattia dell'artrosi del piede - il trattamento è approssimativamente lo stesso.

Gli esercizi per l'osteoartrosi sono molto utili, ma solo quelli che non portano un grande carico sulle articolazioni dolenti. Ad esempio, il nuoto o la ginnastica in acqua è molto utile durante l'artrosi, ma è meglio evitare un allenamento serio.

Una corretta alimentazione è anche un elemento obbligatorio per la malattia dell'artrosi. Dal momento che le articolazioni entrano in una grande quantità di nutrienti, che li aiuta a far fronte più facilmente alla malattia.

Fondamentalmente, le diete e gli esercizi sono prescritti per la prevenzione dell'osteoartrosi, per il trattamento oltre a loro, i medici prescrivono i farmaci necessari elencati sopra. Tutti i suddetti metodi di trattamento, è possibile ottenere un trattamento di spesa in speciali località mediche, che includono tutti i metodi efficaci di trattamento dell'artrosi della caviglia.

Nei casi più difficili, quando l'artrosi della caviglia è difficile da sospendere, viene utilizzata l'artroplastica della caviglia.

Per diagnosticare una malattia e prescrivere un trattamento efficace, è necessario consultare un traumatologo, che raccoglierà una storia clinica Esaminerà l'area di interesse e, se necessario, farà riferimento alla radiografia e alla tomografia computerizzata per chiarire la diagnosi.

A seconda della gravità della malattia prescrivere il trattamento.

Quando una malattia viene rilevata nella prima fase, prescrivere:

- Massaggio dell'area di danno - Moderato sforzo fisico - Ginnastica correttiva - Dieta (aumento della dieta di latticini, pesce) - Fisioterapia.

Il trattamento nella seconda fase avviene con l'uso di farmaci volti ad alleviare il dolore e l'infiammazione alla caviglia.

• Condroprotettore, che include acido ialuronico. Questo farmaco nutre il tessuto cartilagineo, contribuisce al suo recupero e allo sviluppo del liquido articolare, allevia il dolore. L'uso è possibile sia per via orale o esternamente, e direttamente iniettando nel giunto;
• Glucocorticoidi, per alleviare l'infiammazione nella zona interessata;
• Antidolorifici per fermare il dolore;

Nella pratica medica, il trattamento farmacologico conservativo tradizionalmente usato con metodi di fisioterapia e terapia fisica. Al paziente viene prescritto il seguente ciclo di trattamento:

• I FANS - possono includere: iniezioni, blocchi, farmaci orali. Lo scopo principale dei farmaci non steroidei è quello di rimuovere il gonfiore ed eliminare la sindrome del dolore. Alcuni unguenti articolari contengono anche farmaci anti-infiammatori non steroidei. Nelle fasi successive, i corticosteroidi sono prescritti per alleviare il dolore nel tallone e in altre parti della caviglia.
• Condroprotettore - efficace nella prevenzione dell'artrosi. Durante il periodo di non precauzione, i condroprotettori possono anche essere prescritti nelle prime fasi della malattia. Con lo sviluppo della deformità articolare, la loro efficacia diminuisce drasticamente. I farmaci sono disponibili in compresse e unguenti. La pratica ha dimostrato che le iniezioni nell'articolazione sono più efficaci, ma l'iniezione richiede un alto livello di professionalità dal medico.
• Fisioterapia - include l'esecuzione di esercizi speciali per la caviglia, visitando i centri di riabilitazione per l'esercizio. La terapia magnetica ha un buon effetto. Per alleviare il dolore e l'infiammazione può essere dovuto al trattamento di artrosi del piede con un laser. Il laser evapora i depositi di sale e nell'80% dei casi con l'aiuto della terapia laser è possibile ottenere una remissione prolungata.
• Trattamento domiciliare Un paziente con una diagnosi di artrosi della caviglia è tenuto a seguire costantemente le raccomandazioni del medico, anche se è stato possibile ottenere la remissione della malattia e fermare la deformazione del tessuto. Gli viene richiesto di indossare scarpe speciali, eseguire l'automassaggio del piede e osservare alcune restrizioni nell'uso dei prodotti. Nel caso dell'inizio dell'infiammazione a casa, è possibile utilizzare impacchi riscaldanti, fare bagni di sale marino o senape. Rivolgersi al medico il prima possibile.
• Terapia manuale e massaggio - queste procedure dovrebbero essere utilizzate con cautela, poiché potrebbero aggravare la posizione del paziente. Proibito tutti gli effetti aggressivi sull'articolazione. Il massaggio per l'osteoartrosi del piede non deve causare sensazioni spiacevoli o dolorose.

Come alleviare il dolore da artrite

I farmaci prescritti per l'osteoartrosi del piede non sempre portano il sollievo desiderato ed eliminano il dolore. È particolarmente difficile ridurre l'intensità del dolore, se la causa della malattia è una lesione dei legamenti, la malattia è in uno stato trascurato o è accompagnata da infiammazione della sinovite.

Cosa si può fare a casa?

• Bagno curativo con senape - i principi attivi della pianta irritano la pelle, attivando la produzione di sostanze che alleviano il dolore.
• Unguento: qualsiasi prodotto che includa veleno d'api o di serpente, l'estratto di peperoncino rosso lo farà. Quando i casi di corsa possono aiutare unguenti e gel con i FANS.

Il dolore è un chiaro segno che è necessario contattare il proprio medico per un aiuto. Posticipare una visita "per dopo" può causare disabilità.

Trattamento di artrosi dei rimedi popolari del piede

Va ricordato che durante l'artrosi è possibile la chirurgia. Le statistiche mostrano chiaramente che i metodi indipendenti di terapia che non sono coordinati con l'artrologo sono la causa dello sviluppo di gravi deformazioni e disturbi che i farmaci convenzionali non possono risolvere.

L'uso della medicina tradizionale è possibile solo come parte di un trattamento completo, insieme con i farmaci e il passaggio della fisioterapia prescritta.

Il trattamento dell'artrosi della caviglia inizia con una diagnosi accurata. Di solito, il medico può stabilire una diagnosi accurata sia durante l'esame del paziente o con una radiografia.

A seconda della gravità della malattia, il medico determina la tattica del trattamento.

L'osteoartrosi della caviglia può essere di tre gradi:

• artrosi del 1 ° grado - il metabolismo è disturbato;
• artrosi del 2 ° grado dell'articolazione della caviglia - associata a lesioni meccaniche;
• artrosi di grado 3 - i cambiamenti avvengono nell'articolazione umana.

Come trattare l'artrosi dell'articolazione della caviglia? Il trattamento prima di andare dal medico inizia con la riduzione del carico sull'articolazione ed evitando l'ipotermia e il sovraccarico.

Il medico curante attribuisce un trattamento complesso ai pazienti: terapia fisica, balneoterapia, uso di antidolorifici e farmaci che possono migliorare la circolazione del sangue.

Revisione della droga

E tra i farmaci per il trattamento sintomatico, e tra i condroprotettori ci sono forme per uso locale e sistemico: compresse, unguenti, iniezioni:

• • Diclofenac, Nimesulide (Nimesil, Nise gel), Ibuprofen, Fastum-gel, Naproxen (Bonifen), Finalgel e analoghi - FANS. Allevia bene il dolore e l'infiammazione, ma con una somministrazione orale prolungata, hanno un effetto negativo sul tratto gastrointestinale e possono causare pericolose reazioni sistemiche. Se applicato localmente sotto forma di unguenti, gel, il rischio di effetti collaterali è inferiore;
  • Apizartron, Finalgon, Voltaren, Espol, Kapsikam - preparati con effetto irritante locale, caldo, vasodilatatore. Progettato esclusivamente per uso locale, esterno. Alleviare il dolore e migliorare il trofismo tissutale;

• Viprosal, Bom-Benge - preparati topici combinati contenenti FANS e componenti locali irritanti e vasodilatatori;
• Traumel C è un farmaco omeopatico sotto forma di un unguento o losanghe sublinguali. Ha effetti antinfiammatori e analgesici, stimola i processi di rigenerazione rigenerativa;
• Kenalog, idrocortisone - farmaci anti-infiammatori steroidei. In caso di deformazione dell'artrosi dell'articolazione della caviglia, il loro trattamento è indicato se il processo infiammatorio è acuto e i FANS non aiutano. In caso di artrosi, al fine di massimizzare la concentrazione del principio attivo nella lesione e minimizzare gli effetti collaterali, vengono applicati sotto forma di iniezioni intra-articolari;
• Dona, Teraflex, Glucosamina, Artra, Artrin, Hondrolone - condroprotettore. Diversi farmaci di questo gruppo sono disponibili sotto forma di compresse, capsule, polvere orale, soluzione per iniezioni intramuscolari, unguenti e gel;
• Pentossifillina, Detralex, Trental, Troxevasin - farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e normalizzare il tono vascolare.

Per i dolori acuti gravi, i blocchi intraarticolari vengono eseguiti iniettando corticosteroidi in combinazione con antidolorifici. Con deficit di liquido sinoviale - iniezioni di preparati di acido ialuronico (Osteonil, Synvisc). Tale medicina è chiamata protesi liquida.

Medicina popolare

Il trattamento dell'artrosi della caviglia con i rimedi popolari può aiutare a evitare varie complicazioni.

Trattamento con un magnete: una calamita 2-3 volte al giorno per eseguire movimenti circolari in senso orario nell'area del giunto dolente. La procedura dura 15 minuti.

Trattamento con la mamma: pomata - 0,5 gr. mummia mescolare con olio di rosa e strofinare delicatamente nella zona della caviglia.

Per uso interno - in 50 ml di acqua bollente diluita con 0,2 gr. mamma e prendere due volte al giorno un'ora prima dei pasti.

Trattamento con patate: per alleviare il dolore, strofinare le patate su una grattugia e applicarlo all'articolazione per 20 minuti.

Prevenzione e risultati

Innanzi tutto, gli esperti raccomandano vivamente di evitare lesioni e danni meccanici all'articolazione. Per fare questo, scegli le scarpe con un tacco stabile, e negli sport usa speciali mezzi di protezione.

È molto importante controllare il peso corporeo, perché è il sovrappeso che è spesso la ragione principale per lo sviluppo dell'artrosi dell'articolazione della caviglia.

I sintomi e il trattamento di questa patologia non dovrebbero essere trascurati. Se compaiono i sintomi primari, dovresti cercare un aiuto qualificato, non provare a risolvere il problema da solo.

Inoltre, gli esperti raccomandano di seguire una dieta con un alto contenuto di alimenti proteici. Dovresti rifiutare per un po 'di tempo gli alimenti eccessivamente salati e grassi, così come l'alcol.

Al fine di prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario eseguire varie misure preventive:

1) Monitorare la nutrizione. Evita di mangiare cibi salati e piccanti.

Mangia il più possibile di cibi contenenti calcio, fosforo, rame e vitamine del gruppo B;

2) Controlla il tuo peso.

Evitare l'eccesso di cibo e il sovrappeso;

3) In caso di lesioni alle articolazioni, visitare un traumatologo in modo tempestivo, per un esame e, se necessario, per prescrivere un trattamento;

4) Trattamento di malattie infiammatorie e infettive sotto la supervisione di uno specialista;

5) Si consiglia un esercizio moderato per mantenere la mobilità articolare e mantenere il tono muscolare;

6) Indossare scarpe comode di alta qualità.

Il rilevamento della malattia in una fase precoce consente al paziente di mantenere l'articolazione e la sua mobilità. Un'ampia selezione di farmaci consente di scegliere un trattamento per ciascuno in base alla gravità della malattia. L'atteggiamento incurante nei confronti della loro salute porta a serie conseguenze.

La malattia in via di sviluppo provoca processi irreversibili nelle articolazioni, che porta alla loro completa immobilità e disabilità del paziente.