Il midollo spinale è una parte del sistema nervoso centrale situato nel canale spinale. Il luogo dell'intersezione dei percorsi piramidali e lo scarico della prima radice cervicale è considerato il confine condizionale tra il oblungo e il midollo spinale.

Il midollo spinale e la testa sono coperti con le meningi (vedi).

Anatomia (struttura). Il midollo spinale longitudinale è diviso in 5 sezioni, o parti: cervicale, toracica, lombare, sacrale e coccige. Il midollo spinale ha due addensamenti: il cervicale, associato all'innervazione delle mani, e il lombare, associato all'innervazione delle gambe.

Fig. 1. Incisione trasversale del midollo spinale toracico: 1 - solco mediano posteriore; 2 - tromba posteriore; 3 - corno laterale; 4 - corno anteriore; 5 - canale centrale; 6 - fessura mediana anteriore; 7 - cordone anteriore; 8 - cavo laterale; 9 - cavo posteriore.

Fig. 2. La posizione del midollo spinale nel canale spinale (sezione trasversale) e l'uscita delle radici dei nervi spinali: 1 - il midollo spinale; 2 - radice posteriore; 3 - radice anteriore; 4 - nodo spinale; 5 - nervo spinale; 6 - il corpo della vertebra.

Fig. 3. Disposizione del midollo spinale nel canale spinale (sezione longitudinale) e uscita delle radici dei nervi spinali: A - cervicale; B - neonati; B - lombare; G - sacrale; D - coccigeo.

Nel midollo spinale distinguere tra materia grigia e bianca. La materia grigia è l'accumulo di cellule nervose a cui le fibre nervose vanno e vengono. Nella sezione trasversale, la materia grigia ha l'aspetto di una farfalla. Nel centro della materia grigia del midollo spinale si trova il canale centrale del midollo spinale, scarsamente distinguibile a occhio nudo. Nella materia grigia si distinguono frontalmente, dietro, e nelle corna toraciche e laterali (Fig. 1). I processi delle cellule dei nodi spinali che compongono le radici posteriori si adattano alle cellule sensibili delle corna posteriori; le radici anteriori del midollo spinale si allontanano dalle cellule motorie delle corna anteriori. Le cellule delle corna laterali appartengono al sistema nervoso vegetativo (vedi) e forniscono innervazione simpatica degli organi interni, vasi, ghiandole, e i gruppi cellulari della materia grigia della sezione sacrale forniscono l'innervazione parasimpatica degli organi pelvici. I processi delle cellule delle corna laterali fanno parte delle radici anteriori.

Le radici spinali del canale spinale escono attraverso il forame intervertebrale delle loro vertebre, andando dall'alto verso il basso per una distanza più o meno significativa. Fanno un viaggio particolarmente lungo nella parte inferiore del canale vertebrale, formando una coda di cavallo (radici lombari, sacrali e coccigee). Le radichette anteriore e posteriore si avvicinano strettamente l'una all'altra formando un nervo spinale (Fig. 2). Un segmento del midollo spinale con due coppie di radici è chiamato un segmento del midollo spinale. In totale, 31 paia di anteriori (motori, terminanti nei muscoli) e 31 coppie di radici sensoriali (provenienti da nodi spinali) si allontanano dal midollo spinale. Ci sono otto segmenti cervicali, dodici toracici, cinque lombari, cinque sacrali e un coccigeo. Il midollo spinale termina a livello I - II della vertebra lombare, pertanto il livello dei segmenti del midollo spinale non corrisponde alle stesse vertebre (Fig. 3).

La materia bianca si trova sulla periferia del midollo spinale, è costituita da fibre nervose raccolte in fasci - questo è il percorso discendente e ascendente; distinguere le corde anteriori, posteriori e laterali.

Il midollo spinale di un neonato è relativamente più lungo di quello di un adulto e raggiunge la III vertebra lombare. In futuro, la crescita del midollo spinale è leggermente indietro rispetto alla crescita della colonna vertebrale, e quindi la sua estremità inferiore si muove verso l'alto. Il canale spinale di un neonato è grande in relazione al midollo spinale, ma per 5-6 anni il rapporto tra il midollo spinale e il canale spinale diventa lo stesso di un adulto. La crescita del midollo spinale continua fino a circa 20 anni, il peso del midollo spinale aumenta di circa 8 volte rispetto al periodo neonatale.

L'apporto di sangue del midollo spinale viene effettuato dalle arterie spinali anteriori e posteriori e dai rami spinali che si estendono dai rami segmentali dell'aorta discendente (arterie intercostali e lombari).

Fig. 1-6. Tagli trasversali del midollo spinale a vari livelli (semi-schematico). Fig. 1. Transizione I segmento cervicale nel midollo allungato. Fig. 2. I segmento cervicale. Fig. 3. VII segmento cervicale. Fig. 4. X segmento toracico. Fig. 5. III segmento lombare. Fig. 6. I segmento sacrale.

Percorsi ascendenti (blu) e discendenti (rossi) e loro ulteriori connessioni: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 e 3 - tractus corticospinalis lat. (fibre dopo decussatio pyramidum); 4 - nucleo fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 e 8 - nuclei motori dei nervi cranici; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonucleare; 11 - capsula interna; 12 e 19 - cellule piramidali delle parti inferiori del giro precentrale; 13 - nucleo lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpo calloso; 16 - nucleo caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nucleo thalami ventralls; 20 - nucleo lat. talami; 21 - fibre incrociate di tractus corticonucleare; 22 - nucleothalamlcus di tractus; 23 - bulbothalamicus di tractus; 24 - nodi del tronco cerebrale; 25 - fibre periferiche sensibili dei nodi del tronco; 26 - nuclei sensibili del tronco; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleo fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - fibre sensoriali periferiche del midollo spinale; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - cellule del corno posteriore del midollo spinale; 35 - tractus spinothalamicus lat., Il suo incrocio nella punta bianca del midollo spinale.

La struttura del midollo spinale umano e la sua funzione

Il midollo spinale fa parte del sistema nervoso centrale. È difficile sopravvalutare il lavoro di questo corpo nel corpo umano. In effetti, per uno qualsiasi dei suoi difetti, diventa impossibile implementare una connessione a tutti gli effetti dell'organismo con il mondo dall'esterno. Non c'è da stupirsi che i suoi difetti alla nascita, che possono essere rilevati utilizzando la diagnostica ecografica già nel primo trimestre di un bambino, il più delle volte sono indicazioni per l'aborto. L'importanza delle funzioni del midollo spinale nel corpo umano determina la complessità e l'unicità della sua struttura.

Anatomia del midollo spinale

Situato nel canale spinale, come diretta continuazione del midollo allungato. Convenzionalmente, il bordo anatomico superiore del midollo spinale è considerato la linea che collega il bordo superiore della prima vertebra cervicale con il bordo inferiore del forame occipitale.

Il midollo spinale termina approssimativamente al livello delle prime due vertebre lombari, dove il suo restringimento si verifica gradualmente: prima al cono cerebrale, poi al cervello o al filo terminale, che, passando attraverso il canale spinale sacrale, è attaccato alla sua estremità.

Questo fatto è importante nella pratica clinica, poiché quando una ben nota anestesia epidurale viene eseguita a livello lombare, il midollo spinale è assolutamente al riparo da danni meccanici.

Budello spinale

• Solido: dall'esterno comprende i tessuti del periostio del canale spinale, seguiti dallo spazio epidurale e dallo strato interno del guscio duro.
• Ragnatela: un piatto sottile e incolore, fuso con una conchiglia rigida nella regione dei fori intervertebrali. Dove non ci sono cuciture, c'è uno spazio subdurale.
• Morbido o vascolare - è separato dallo spazio subaracnoideo della conchiglia precedente con liquido cerebrospinale. Il guscio molle stesso è adiacente al midollo spinale, costituito principalmente da vasi.

L'intero organo è completamente immerso nel liquido cerebrospinale dello spazio subaracnoideo e "galleggia" in esso. La posizione fissa è data da legamenti speciali (setto cervicale dentato e intermedio), con l'aiuto di cui la parte interna è fissata con conchiglie.

Caratteristiche esterne

• La forma del midollo spinale è un cilindro lungo, leggermente appiattito dalla parte anteriore a quella posteriore.
• Lunghezza in media circa 42-44 cm, a seconda
  dalla crescita umana.
• Il peso è circa 48-50 volte inferiore al peso del cervello,
  fa 34-38 g

Ripetendo i contorni della colonna vertebrale, le strutture spinali presentano le stesse curve fisiologiche. A livello del collo e del torace inferiore, l'inizio della zona lombare, ci sono due addensamenti - questi sono i punti di uscita delle radici del nervo spinale, che sono rispettivamente responsabili dell'innervazione delle braccia e delle gambe.

La parte posteriore e anteriore del midollo spinale sono 2 scanalature, che lo dividono in due metà completamente simmetriche. In tutto il corpo nel mezzo c'è un buco - il canale centrale, che si collega in alto con uno dei ventricoli del cervello. Giù nell'area del cono del cervello, il canale centrale si espande formando il cosiddetto ventricolo terminale.

Struttura interna

Consiste di neuroni (cellule del tessuto nervoso), i cui corpi sono concentrati al centro, formano materia grigia spinale. Gli scienziati stimano che ci siano solo circa 13 milioni di neuroni nel midollo spinale - meno che nel cervello, migliaia di volte. La posizione della sostanza grigia all'interno del bianco ha una forma leggermente diversa, che nella sezione trasversale ricorda una farfalla.

• Le corna anteriori sono rotonde e larghe. Consiste di neuroni motori che trasmettono impulsi ai muscoli. Da qui iniziano le radici anteriori dei nervi spinali - radici motorie.
• Le corna del corno sono lunghe, piuttosto strette e consistono di neuroni intermedi. Ricevono segnali dalle radici sensoriali dei nervi spinali - le radici posteriori. Qui ci sono i neuroni che, attraverso le fibre nervose, interconnettono diverse parti del midollo spinale.
• Corna laterali - si trovano solo nei segmenti inferiori del midollo spinale. Contengono i cosiddetti nuclei vegetativi (per esempio, centri di dilatazione della pupilla, innervazione delle ghiandole sudoripare).

La materia grigia dall'esterno è circondata dalla sostanza bianca - è nella sua essenza processi di neuroni dalla materia grigia o fibre nervose. Il diametro delle fibre nervose non è superiore a 0,1 mm, ma a volte la loro lunghezza raggiunge un metro e mezzo.

Lo scopo funzionale delle fibre nervose può essere diverso:

• assicurare l'interconnessione delle aree multilivello del midollo spinale;
• trasmissione di dati dal cervello al midollo spinale;
• assicurando la consegna di informazioni dallo spinale alla testa.

Le fibre nervose, che si integrano in fasci, sono disposte sotto forma di percorsi spinali conduttivi lungo l'intera lunghezza del midollo spinale.

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Cosa è meglio per la diagnosi di patologia della colonna vertebrale: RM o tomografia computerizzata? Diciamo qui.

Radici del nervo spinale

Il nervo spinale, per sua natura, non è né sensibile né motorio - contiene entrambi i tipi di fibre nervose, poiché combina le radici anteriore (motoria) e posteriore (sensibile).

Sono questi nervi spinali misti che escono a coppie attraverso il forame intervertebrale.
sul lato sinistro e destro della colonna vertebrale.

Ci sono un totale di 31-33 coppie, di cui:

L'area del midollo spinale, che è il "trampolino di lancio" per un paio di nervi, è chiamata segmento o neuromere. Di conseguenza, il midollo spinale consiste solo di
da 31 a 33 segmenti.

È interessante e importante sapere che il segmento spinale non si trova sempre nella colonna vertebrale con lo stesso nome a causa della differenza nella lunghezza della colonna vertebrale e del midollo spinale. Ma le radici spinali escono ancora dal forame intervertebrale corrispondente.

Ad esempio, il segmento spinale lombare si trova nella colonna vertebrale toracica ei suoi corrispondenti nervi spinali escono dai fori intervertebrali nella colonna lombare.

Funzione del midollo spinale

E ora parliamo della fisiologia del midollo spinale, di quali "responsabilità" gli sono state assegnate.

Nel midollo spinale centri segmentali o di lavoro localizzati che sono direttamente collegati al corpo umano e che lo controllano. È attraverso questi centri di lavoro spinale che il corpo umano è soggetto al controllo del cervello.

Allo stesso tempo, alcuni segmenti spinali controllano parti ben definite del corpo ricevendo impulsi nervosi da esse attraverso le fibre sensoriali e trasmettendo loro gli impulsi di risposta attraverso le fibre motorie:

Dove si trova il midollo spinale e perché ha bisogno di una protezione affidabile

L'articolo descrive perché il midollo spinale ha bisogno di una protezione affidabile. Vengono descritte strutture anatomiche che proteggono questo organo.

A proposito di dove si trova il midollo spinale, lo sanno tutti - nella colonna vertebrale. O meglio, nel canale spinale, che protegge in modo affidabile il cervello dai danni. Tuttavia, tale protezione può anche essere violata. Quindi sviluppa gravi condizioni patologiche, a volte estremamente pericolose per la vita.

Informazioni generali

Il sistema nervoso centrale comprende due parti: il cervello e il midollo spinale. Tutti i nervi appartengono ai NS periferici. Il midollo spinale è una continuazione del cervello, e sembra un lungo tubo, che si assottiglia nella parte finale.

Come la testa, consiste di materia grigia e bianca:

• la materia grigia è rappresentata dai corpi delle cellule nervose;
• la sostanza bianca è fibre nervose.

Queste due sostanze sul taglio sembrano ali di farfalla. Le cellule nervose (neuroni) formano nuclei responsabili di diverse funzioni. La posizione dei neuroni nel midollo spinale varia a tutti i livelli. Nella regione toracica è il più grande numero di cluster nuclei - neurali.

I nervi spinali lasciano il midollo spinale in coppia, che forniscono la funzione motoria e sensoriale del tronco e delle estremità, oltre a regolare il funzionamento degli organi interni.

Tabella. Funzioni dei nuclei e dei nervi spinali:

Se una qualsiasi parte del midollo spinale viene danneggiata, ci sarà una perdita di funzionalità degli organi inferiori e dei tessuti.

posizione

Quindi dov'è il midollo spinale?

Poiché fa parte del sistema nervoso centrale che regola il lavoro dell'intero organismo, ha bisogno di una protezione massiccia da influenze esterne. Pertanto, si trova in un ricettacolo osseo formato dai corpi vertebrali - il canale vertebrale. L'intera colonna vertebrale umana è composta da 33, a volte 34 ossa, che rappresentano diverse divisioni.

La posizione delle vertebre è rigorosamente definita, così come il loro numero:

• la regione cervicale è formata da sette vertebre;
• la regione toracica è la più grande e comprende 12 ossa;
• nelle parti lombare e sacrale, cinque vertebre ciascuna, e nel sacro crescono insieme e formano un osso;
• il coccige contiene 4-5 vertebre.

Le vertebre servono come linea guida per determinare la posizione degli organi interni in una persona sana. Ad esempio, i reni si trovano a livello della vertebra dal dodicesimo toracico al terzo lombare, il rene destro è leggermente più alto.

La posizione delle vertebre nella colonna vertebrale di un bambino è leggermente diversa da quella di un adulto. Il bambino nel grembo materno ne ha molti altri. Le vertebre sacre non hanno ancora formato un singolo osso. Dopo la nascita per diversi anni, si forma lo scheletro finale.

L'immagine sotto mostra la disposizione della colonna vertebrale e il midollo spinale al suo interno.

Il canale vertebrale è formato dalle aperture delle vertebre. Finisce nel coccige. Tuttavia, la posizione del midollo spinale al suo interno è leggermente diversa.

Il midollo spinale dal grande forame occipitale del cranio inizia, attraversa completamente le parti cervicale e toracica. Finisce a livello della seconda vertebra lombare, e più avanti nel canale spinale ci sono solo fibre nervose. Formano la cosiddetta "coda di cavallo" o sezione terminale.

Oltre al vaso osseo, il midollo spinale è protetto da una fitta guaina di tessuto connettivo: l'epidurale. Sotto ci sono altri due gusci sottili - subdurali e aracnoidali.

Tutti loro svolgono una funzione protettiva - da danno esterno, penetrazione di microrganismi. Inoltre, tra questi gusci è liquido - liquore. Il medico conduce uno studio del liquore per la diagnosi di molte malattie.

Per ottenere il liquido cerebrospinale, è necessario eseguire una puntura spinale - per questa procedura c'è un'istruzione chiara. Il punto di riferimento in questo caso è la posizione delle 2 vertebre della colonna lombare.

Altri due spazi intervertebrali si ritirano da esso e eseguono una foratura delle meningi (foto). Quindi, un ago viene aspirato in una provetta di liquido cerebrospinale e inviato per l'esame.

Un altro metodo di indagine è la tomografia computerizzata. Questo metodo ci consente di considerare il cervello in tutta la sua lunghezza a strati.

A causa di ciò, i più piccoli cambiamenti patologici in esso sono rivelati. Il prezzo di tale studio è piuttosto alto, quindi viene effettuato secondo indicazioni rigorose.

Che danno può essere

Nonostante questa massiccia difesa, le lesioni del midollo spinale sono possibili:

• in incidenti automobilistici;
• cadendo da altezza;
• alcune malattie infettive;
• processi tumorali;
• malattie degenerative della colonna vertebrale.

Negli infortuni e nelle malattie degenerative, varie violazioni della posizione delle vertebre sono la causa del danno. Nelle malattie infettive, il cervello è danneggiato dalle tossine dei microrganismi. Durante i processi tumorali, il cervello viene espulso.

I sintomi che verranno osservati in un paziente dipenderanno dalla posizione del danno. Leggi di più su questo nel video in questo articolo.

Sapendo dove si trova il midollo spinale, gli esperti suggeriscono alcune malattie. Inoltre, questa conoscenza aiuta a svolgere alcune procedure diagnostiche e terapeutiche.

Midollo spinale: struttura e funzione, fisiologia di base

Il midollo spinale fa parte del sistema nervoso centrale. Si trova nel canale spinale. Si tratta di un tubo a pareti spesse con un canale stretto all'interno, leggermente appiattito nella direzione antero-posteriore. Ha una struttura piuttosto complessa e fornisce la trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello alle strutture periferiche del sistema nervoso e svolge anche una propria attività riflessa. Senza il funzionamento del midollo spinale, la respirazione normale, le palpitazioni, la digestione, la minzione, l'attività sessuale, qualsiasi movimento negli arti sono impossibili. Da questo articolo puoi conoscere la struttura del midollo spinale e le caratteristiche del suo funzionamento e della sua fisiologia.

Il midollo spinale viene deposto nella quarta settimana di sviluppo intrauterino. Di solito una donna non sospetta nemmeno che avrà un figlio. Durante l'intera gravidanza, si verifica la differenziazione dei vari elementi e alcune parti del midollo spinale completano completamente la loro formazione dopo la nascita durante i primi due anni di vita.

Come si presenta il midollo spinale?

L'inizio del midollo spinale è convenzionalmente determinato a livello del bordo superiore della vertebra cervicale I e del grande forame occipitale del cranio. In questa zona, il midollo spinale viene delicatamente ricostruito nel cervello, non c'è una netta separazione tra di loro. In questo luogo l'attraversamento dei cosiddetti percorsi piramidali: le guide responsabili dei movimenti degli arti. Il bordo inferiore del midollo spinale corrisponde al bordo superiore della II vertebra lombare. Pertanto, la lunghezza del midollo spinale è inferiore alla lunghezza del canale spinale. È questa caratteristica del midollo spinale che consente la puntura spinale a livello delle vertebre lombari III - IV (è impossibile danneggiare il midollo spinale durante la puntura lombare tra i processi spinosi delle vertebre lombari III - IV, poiché semplicemente non c'è).

Le dimensioni del midollo spinale umano sono le seguenti: la lunghezza è di circa 40-45 cm, lo spessore è di 1-1,5 cm, il peso è di circa 30-35 g.

La lunghezza di diverse sezioni del midollo spinale:

Nella regione dei livelli cervicale e lombosacrale, il midollo spinale è più spesso che in altre parti, perché in questi luoghi ci sono gruppi di cellule nervose che forniscono movimento delle braccia e delle gambe.

Gli ultimi segmenti sacrali, insieme alla ghiandola coccigea, sono chiamati il ​​cono del midollo spinale a causa della corrispondente forma geometrica. Il cono va al filo terminale (fine). Il filo non ha più elementi nervosi nella sua composizione, ma solo tessuto connettivo, ed è coperto da membrane del midollo spinale. La filettatura terminale è fissata alla seconda vertebra coccigea.

Il midollo spinale è coperto da 3 membrane cerebrali. La prima membrana (interna) del midollo spinale è chiamata soft. Trasporta le navi arteriose e venose che forniscono il rifornimento di sangue al midollo spinale. Il guscio successivo (medio) è aracnoide (aracnoide). Tra il guscio interno e quello medio è lo spazio subaracnoideo (subaracnoideo) contenente liquido cerebrospinale (CSF). Quando si esegue una puntura spinale, l'ago deve cadere in questo spazio per poter prendere il CSF per l'analisi. Il guscio esterno del midollo spinale è duro. La dura madre si estende al forame intervertebrale, accompagnando le radici nervose.

All'interno del canale spinale, il midollo spinale è fissato alla superficie delle vertebre con legamenti.

Nel mezzo del midollo spinale lungo tutta la sua lunghezza c'è un tubo stretto, il canale centrale. Contiene anche liquido cerebrospinale.

Profondità: fessure e solchi penetrano in profondità nel midollo spinale da tutti i lati. Il più grande di essi sono le fessure mediane anteriori e posteriori, che delimitano le due metà del midollo spinale (sinistra e destra). In ogni metà ci sono ulteriori solchi (solchi). I solchi schiacciano il midollo spinale nel cordone. Il risultato sono due cavi anteriori, due posteriori e due laterali. Tale divisione anatomica ha una base funzionale sotto di essa - in diverse corde ci sono fibre nervose che trasportano varie informazioni (sul dolore, sui tocchi, sulle sensazioni di temperatura, sui movimenti, ecc.). I vasi sanguigni penetrano nei solchi e nelle fessure.

Qual è la struttura segmentale del midollo spinale?

In che modo il midollo spinale è collegato agli organi? Nella direzione trasversale, il midollo spinale è diviso in sezioni speciali, o segmenti. Ogni segmento include radici, un paio di anteriori e un paio di posteriori, che comunicano il sistema nervoso con altri organi. Le radici escono dal canale spinale, formando nervi che vengono inviati a varie strutture del corpo. Le radici anteriori trasmettono informazioni principalmente sui movimenti (stimolano la contrazione muscolare), quindi sono chiamati motori. Le radici posteriori portano le informazioni dai recettori al midollo spinale, cioè, inviano informazioni sulle sensazioni, quindi sono chiamate sensibili.

Il numero di segmenti in tutte le persone è lo stesso: 8 segmenti cervicali, 12 mammari, 5 lombari, 5 sacrali e 1-3 coccigei (di solito 1). Le radici di ogni segmento si riversano nel forame intervertebrale. Poiché la lunghezza del midollo spinale è inferiore alla lunghezza del canale spinale, le radici cambiano direzione. Nella regione cervicale sono dirette orizzontalmente, nel torace - obliquamente, nelle regioni lombare e sacrale - quasi verticalmente verso il basso. A causa della differenza nella lunghezza del midollo spinale e della colonna vertebrale, anche la distanza dall'uscita delle radici dal midollo spinale al forame intervertebrale cambia: nel rachide cervicale il più corto, e nel lombosacrale - il più lungo. Le radici dei quattro segmenti lombari, cinque sacrali e del coccige formano la cosiddetta coda equina. Si trova nel canale spinale sotto la II vertebra lombare, e non il midollo spinale stesso.

Per ogni segmento del midollo spinale è fissata una zona strettamente definita di innervazione alla periferia. Questa zona include l'area della pelle, alcuni muscoli, ossa, parte degli organi interni. Queste zone sono quasi le stesse per tutte le persone. Questa caratteristica della struttura del midollo spinale consente di diagnosticare la posizione del processo patologico nella malattia. Ad esempio, sapendo che la sensibilità della pelle nella zona dell'ombelico è regolata dal decimo segmento pettorale, con la perdita della sensazione di toccare la pelle sotto quest'area, si può presumere che il processo patologico nel midollo spinale si trovi al di sotto del 10 ° segmento pettorale. Questo principio funziona solo per quanto riguarda il confronto delle zone di innervazione di tutte le strutture (e della pelle, dei muscoli e degli organi interni).

Se si esegue un taglio del midollo spinale nella direzione trasversale, il colore apparirà disuguale. Al taglio, puoi vedere due colori: grigio e bianco. Il grigio è la posizione dei corpi dei neuroni, e il bianco è il processo periferico e centrale dei neuroni (fibre nervose). Ci sono più di 13 milioni di cellule nervose nel midollo spinale.

I corpi dei neuroni grigi sono così posizionati che hanno una fantasia a forma di farfalla. Questa farfalla mostra chiaramente il rigonfiamento: le corna anteriori (massicce, spesse) e le trombe posteriori (molto più sottili e più piccole). In alcuni segmenti ci sono anche le trombe laterali. Nell'area delle corna anteriori ci sono corpi di neuroni responsabili del movimento, nell'area delle corna posteriori ci sono neuroni che percepiscono impulsi sensibili, nelle corna laterali ci sono i neuroni del sistema nervoso autonomo. In alcune parti del midollo spinale si concentra il corpo delle cellule nervose responsabili delle funzioni dei singoli organi. Le posizioni di questi neuroni sono studiate e chiaramente definite. Quindi, nell'ottavo segmento cervicale e 1o toracico ci sono i neuroni responsabili dell'innervazione della pupilla dell'occhio, nel 3 ° - 4 ° segmento cervicale - per l'innervazione del muscolo respiratorio principale (diaframma), nel 1 ° - 5 ° segmento toracico - per regolazione dell'attività cardiaca. Perché hai bisogno di sapere? È usato nella diagnosi clinica. Ad esempio, è noto che le corna laterali dal 2 ° al 5 ° segmenti sacrali del midollo spinale regolano l'attività degli organi pelvici (la vescica e il retto). In presenza di un processo patologico in quest'area (emorragia, tumore, danno da lesioni, ecc.) Una persona sviluppa incontinenza urinaria e fecale.

I processi dei corpi dei neuroni formano connessioni tra loro, con le diverse parti del midollo spinale e del cervello, rispettivamente, tendono su e giù. Queste fibre nervose hanno un colore bianco e costituiscono la sostanza bianca sulla sezione trasversale. Formano le corde. Nelle corde, le fibre sono distribuite in un modello speciale. Nelle corde posteriori ci sono i conduttori dai recettori dei muscoli e delle articolazioni (sensazione muscolare articolare), dalla pelle (riconoscimento di un oggetto al tatto con gli occhi chiusi, sensazione di tatto), cioè l'informazione va in una direzione verso l'alto. Nelle corde laterali ci sono fibre che portano informazioni su tatto, dolore, sensibilità alla temperatura nel cervello, nel cervelletto sulla posizione del corpo nello spazio, tono muscolare (conduttori ascendenti). Inoltre, i cavi laterali contengono anche fibre discendenti che forniscono movimenti del corpo programmati nel cervello. Nelle corde anteriori, passano sia la discesa (motoria) che quella ascendente (sensazione di pressione sulla pelle, tocco).

Le fibre possono essere corte, nel qual caso collegano i segmenti del midollo spinale tra loro e a lungo, quindi comunicano con il cervello. In alcuni punti, le fibre possono fare una croce o semplicemente andare sul lato opposto. L'intersezione di conduttori diversi avviene a diversi livelli (ad esempio, le fibre responsabili del dolore e della sensibilità alla temperatura intersecano 2-3 segmenti al di sopra del livello di ingresso nel midollo spinale e le fibre del sentimento articolare-muscolare non si incrociano al midollo spinale più alto). Il risultato di questo è il seguente fatto: nella metà sinistra del midollo spinale ci sono le guide delle parti giuste del corpo. Questo non si applica a tutte le fibre nervose, ma è particolarmente caratteristico dei germogli sensibili. Lo studio del decorso delle fibre nervose è anche necessario per la diagnosi del sito della lesione durante una malattia.

Rifornimento di sangue al midollo spinale

La nutrizione del midollo spinale è fornita da vasi sanguigni provenienti dalle arterie vertebrali e dall'aorta. I segmenti cervicali più alti ricevono sangue dal sistema dell'arteria vertebrale (così come parte del cervello) attraverso le cosiddette arterie spinali anteriori e posteriori.

Nel corso dell'intero midollo spinale, vasi supplementari che trasportano sangue dall'aorta, le arterie della radice-spinale, fluiscono nelle arterie spinali anteriori e posteriori. Questi ultimi sono anche anteriori e posteriori. Il numero di tali navi è dovuto a caratteristiche individuali. Di solito le arterie radice-spinale anteriori sono circa 6-8, hanno un diametro maggiore (quelle più spesse si adattano ai ispessimenti cervicali e lombari). L'arteria radice-spinale inferiore (la più grande) è chiamata arteria di Adamkevich. Alcune persone hanno un'arteria radice-spinale aggiuntiva, che va dalle arterie sacrali, l'arteria Deproj-Gotteron. La zona di rifornimento di sangue delle arterie radice-spinali anteriori occupa le seguenti strutture: le corna anteriori e laterali, la base del corno laterale, le sezioni centrali delle corde anteriore e laterale.

Le arterie radice-spinale posteriori sono di un ordine di grandezza maggiore di quella anteriore, da 15 a 20. Ma hanno un diametro più piccolo. La zona del loro afflusso di sangue è il terzo posteriore del midollo spinale in sezione trasversale (le corde posteriori, la parte principale del corno, parte delle corde laterali).

Nel sistema dell'arteria radice-spinale, ci sono anastomosi, cioè la giunzione delle navi tra loro. Svolge un ruolo importante nella nutrizione del midollo spinale. Se una nave smette di funzionare (ad esempio, un trombo ostruisce il lume), il sangue entra nell'anastomosi ei neuroni del midollo spinale continuano a svolgere le loro funzioni.

Le vene del midollo spinale accompagnano le arterie. Il sistema venoso del midollo spinale ha estese connessioni con i plessi venosi vertebrali, le vene del cranio. Il sangue dal midollo spinale attraverso l'intero sistema di vasi sanguigni fluisce nella vena cava superiore e inferiore. Nel sito del passaggio delle vene del midollo spinale attraverso la dura madre ci sono valvole che impediscono al sangue di fluire nella direzione opposta.

Funzione del midollo spinale

Essenzialmente, il midollo spinale ha solo due funzioni:

Consideriamo più in dettaglio ciascuno di essi.

Spinal Reflex Function

La funzione riflessa del midollo spinale è la risposta del sistema nervoso all'irritazione. Hai toccato il caldo e inconsapevolmente ritirato la mano? Questo è un riflesso. Ti è entrato qualcosa in gola e hai tossito? Anche questo è un riflesso. Molte delle nostre attività quotidiane si basano precisamente sui riflessi, che vengono effettuati dal midollo spinale.

Quindi, il riflesso è una risposta. Come viene riprodotto?

Per rendere più chiaro, prendiamo ad esempio la reazione di ritirare una mano in risposta a toccare un oggetto caldo (1). Nella pelle del pennello ci sono i recettori (2), che percepiscono il caldo o il freddo. Quando una persona tocca il caldo, quindi dal recettore lungo la fibra del nervo periferico (3), l'impulso (segnalazione "a caldo") tende al midollo spinale. Al forame intervertebrale c'è un nodo spinale in cui si trova il corpo del neurone (4), lungo la fibra periferica di cui è venuto un impulso. Più avanti lungo la fibra centrale dal corpo del neurone (5) l'impulso entra nelle corna posteriori del midollo spinale, dove "passa" ad un altro neurone (6). I processi di questo neurone sono diretti verso le corna anteriori (7). Nelle corna anteriori, l'impulso viene commutato ai motoneuroni (8) responsabili dei muscoli della mano. I processi dei motoneuroni (9) escono dal midollo spinale, passano attraverso il forame intervertebrale e, come parte del nervo, sono diretti verso i muscoli del braccio (10). L'impulso "caldo" fa contrarre i muscoli e la mano si ritira dall'oggetto caldo. Quindi, è stato formato un anello riflesso (arco), che ha fornito una risposta allo stimolo. In questo caso, il cervello non ha partecipato al processo. L'uomo tirò indietro la mano, senza pensarci.

Ogni arco riflesso ha legami obbligatori: collegamento afferente (neurone recettore con processi periferici e centrali), collegamento di intercalazione (neurone che collega il legame afferente con il neurone in esecuzione) e legame efferente (neurone che trasmette l'impulso all'esecutore diretto - l'organo, muscolo).

Sulla base di tale arco e costruito la funzione riflessa del midollo spinale. I riflessi sono innati (che possono essere determinati dalla nascita) e acquisiti (formati nel corso della vita durante l'allenamento), si chiudono a vari livelli. Ad esempio, lo strappo del ginocchio si chiude al livello dei 3-4 segmenti lombari. Controllandolo, il medico è convinto della sicurezza di tutti gli elementi dell'arco riflesso, compresi i segmenti del midollo spinale.

Per un medico, è importante controllare la funzione riflessa del midollo spinale. Questo è fatto con ogni esame neurologico. I riflessi superficiali, che sono causati da contatto, irritazione da ictus, pelle o membrane mucose e riflessi profondi, causati dal colpo di un martello neurologico, sono spesso controllati. I riflessi superficiali effettuati dal midollo spinale includono i riflessi addominali (l'irritazione da ictus della pelle addominale normalmente causa la contrazione dei muscoli addominali sullo stesso lato), il riflesso plantare (l'irritazione da ictus della pelle del bordo esterno della suola dal tallone alle dita causa normalmente flessione delle dita). Dai riflessi profondi includono flexo-ulnare, carporadiale, estensore-ulnare, ginocchio, Achille.

Funzione del midollo spinale

La funzione conduttiva del midollo spinale è la trasmissione di impulsi dalla periferia (dalla pelle, dalle mucose, dagli organi interni) al centro (cervello) e viceversa. I conduttori del midollo spinale, che costituiscono la sua sostanza bianca, trasmettono informazioni in direzione ascendente e discendente. Un impulso sull'influenza esterna viene dato al cervello e in una persona si forma una certa sensazione (ad esempio, si accarezza un gatto e si ha la sensazione di qualcosa di morbido e liscio nella mano). Senza un midollo spinale questo è impossibile. Prova di ciò sono casi di lesioni del midollo spinale, quando le connessioni tra il cervello e il midollo spinale sono rotte (per esempio, una rottura del midollo spinale). Queste persone perdono la sensibilità, il tatto non forma i loro sentimenti.

Il cervello riceve impulsi non solo sul tatto, ma anche sulla posizione del corpo nello spazio, sullo stato di tensione muscolare, dolore e così via.

Gli impulsi discendenti consentono al cervello di "dirigere" il corpo. Quindi, ciò che la persona intesa è fatto con l'aiuto del midollo spinale. Volevi raggiungere l'autobus in partenza? L'idea viene immediatamente realizzata: i muscoli necessari vengono messi in moto (e non pensi a quali muscoli devi ridurre e quali a rilassarti). Questo esercita il midollo spinale.

Naturalmente, la realizzazione di atti motori o la formazione di sensazioni richiedono un'attività complessa e ben coordinata di tutte le strutture del midollo spinale. In realtà, è necessario utilizzare migliaia di neuroni per ottenere il risultato.

Il midollo spinale è una struttura anatomica molto importante. Il suo normale funzionamento fornisce tutta l'attività umana. Serve da collegamento intermedio tra il cervello e varie parti del corpo, trasmettendo informazioni sotto forma di impulsi in entrambe le direzioni. La conoscenza delle caratteristiche della struttura e del funzionamento del midollo spinale è necessaria per la diagnosi delle malattie del sistema nervoso.

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Film scientifico-educativo dell'URSS dal "Midollo spinale"

Descrizione dettagliata della struttura e delle funzioni del midollo spinale

Il midollo spinale, la cui struttura e le cui funzioni sono complesse e sfaccettate, è uno dei principali organi del sistema nervoso (centrale) di tutti i vertebrati, compresi quelli altamente sviluppati. Il lavoro del midollo spinale degli animali (specialmente quelli inferiori) è in gran parte autonomo da altri organi. Negli organismi superiori (umani), l'attività del midollo spinale è controllata e controllata dai centri del cervello e in una certa misura dipende. La struttura esterna del midollo spinale è diversa nei diversi individui.

Lo studio e l'analisi dettagliata della struttura del midollo spinale e delle sue capacità funzionali sono stati effettuati per molti anni, ma ancora oggi non hanno perso la loro rilevanza. La ricerca in quest'area è la chiave per comprendere le possibilità di ogni vertebrato.

L'unicità della struttura è nell'insieme di elementi, nella loro diversità e unicità. Ogni elemento del sistema ha il proprio scopo e parametri chiaramente definiti. I materiali che la natura ha dotato il cervello, finora non sono suscettibili di coltivazione artificiale. La colonna vertebrale, oltre alle sue funzioni principali, nel caso generale fornisce protezione del midollo dalle influenze esterne.

Midollo spinale: struttura e funzione, posizione

La struttura del canale del cervello indietro

Il midollo spinale è posto in un canale speciale della colonna vertebrale, in apparenza assomiglia a un cilindro lungo (40-45 cm in media) sottile (10-15 mm di diametro) con un canale stretto al centro. Un tale cilindro condizionale è protetto dall'alto da gusci.

Nel canale spinale, il midollo spinale si estende dalla vertebra superiore del collo dall'alto al bordo superiore della seconda vertebra simile a cintura sottostante. Allo stesso tempo, copia completamente la forma e l'aspetto della colonna vertebrale. Nella parte superiore, il corpo del cervello si trasforma in un tronco cerebrale appiattito, che si collega al cervello. Il punto di transizione nella forma oblunga è il sito dell'aspetto del nervo spinale primario del collo.

Nella parte inferiore del tronco del midollo spinale termina con un processo a forma di cono, diminuendo fino al midollo spinale terminale del midollo spinale più fine. Questo filo è chiamato terminale, dapprima contiene tessuto nervoso e alla fine della sua lunghezza consiste interamente di formazioni tissutali caratteristiche della composizione delle membrane del midollo spinale. Questo filo cade nel canale sacrale e cresce insieme al suo periostio. Inoltre, contiene nervi coccigei (una o più terminazioni radicolari).

Il midollo spinale non riempie completamente l'intero volume del canale formato nella colonna vertebrale. Lo spazio sorge tra il tessuto cerebrale e le pareti del canale. Le cavità risultanti sono riempite, oltre alle membrane del midollo spinale e del suo fluido, il mezzo grasso e vari vasi sanguigni.

Piano generale dell'edificio (esterno)

Come funziona il midollo spinale? Ad un esame più attento, vi è una notevole deviazione dalla forma cilindrica. La parte centrale quasi cilindrica presenta parti anteriori e posteriori leggermente deformate. La lunghezza dell'intero midollo spinale ha un diametro diverso, che aumenta gradualmente fino alla cima. Il diametro massimo si osserva in 2 addensamenti. Nella parte superiore si dovrebbe notare l'ispessimento cervicale (diametro 13-15 mm), che è tipico per l'uscita del canale del nervo spinale per gli arti superiori.

Dal basso, l'ispessimento sacrale sacrale specifico (circa 12 mm) determina il luogo in cui i nervi si trovano ai piedi della persona. Nella sezione trasversale dello stelo del midollo spinale, è possibile ottenere i seguenti tipi di sezioni: la parte centrale è quasi un cerchio, nella parte superiore è un ovale, dal basso la forma si avvicina al quadrato.

La superficie del cilindro del midollo spinale non ha un aspetto liscio. La superficie esterna lungo l'intera lunghezza del midollo spinale contiene la cosiddetta fenditura anteriore. Questo spazio ha un carattere più pronunciato e notevole nella parte centrale ed è meno evidente alle estremità. La superficie lontana del midollo spinale presenta un solco posteriore stretto e poco profondo. Nel solco, una partizione sotto forma di un piatto fatto di tessuto glicotico situato nel mezzo è distinguibile. Questi canali dividono l'intero midollo spinale in due metà. Ogni metà del midollo spinale, a sua volta, ha sulla sua superficie scanalature superficiali - solchi antero-laterali e posterolaterali. Nell'area della sezione toracica situata nella parte superiore della sezione delle scanalature, vi è un solco intermedio posteriore poco appariscente (Figura 1). La figura mostra un diagramma del midollo spinale, dove:

• radici - radici spinali;
• nn. spinale - nervi spinali;
• A - la parte superiore;
• B - la parte inferiore.

Segmentazione della struttura

Le caratteristiche strutturali del midollo spinale si basano sulla segmentazione e periodicità della posizione delle uscite nervose. Il cervello situato nella parte spinale della colonna vertebrale comprende 31 (estremamente raro - fino a 33) segmenti. Ognuno di questi segmenti si presenta come una trama in cui è garantita l'uscita di due coppie di processi radicolari.

La struttura del midollo spinale può essere caratterizzata da 5 aree: coccigea, sacrale, cervicale, toracica e lombare. È da queste parti (nei loro segmenti) che escono i nervi. Ai muscoli della testa, degli arti superiori, degli organi della cavità toracica, del cuore e dei polmoni, i nervi si allontanano dalle parti superiore e toracica e cervicale. La massa muscolare del tronco e tutti gli organi del peritoneo sono collegati ai canali nervosi formati nelle regioni toracica e lombare. Il controllo degli arti (gambe) e parte della cavità addominale dal basso è eseguito da nervi, per i quali sono responsabili i segmenti delle regioni inferiori.

Sulla superficie di qualsiasi segmento (su entrambi i lati) ci sono 2 fili anteriori e 2 posteriori, che formano le corrispondenti terminazioni radicolari. I filamenti anteriori, di regola, contengono assoni di cellule nervose e formano radici contenenti fibre efferenti (centrifughe) per trasmettere impulsi alla periferia. Allo stesso tempo, le radici posteriori mantengono fibre afferenti nella composizione, che assicurano il processo inverso della direzione degli impulsi dalla periferia al centro.

Entrambe le radici dello stesso livello sono i componenti del nervo spinale e tutte le coppie formate appartengono a un segmento specifico.

Struttura interna

Il piano generale interno della struttura del midollo spinale è caratterizzato dalla presenza, dalla posizione e dalla concentrazione di materia bianca e grigia. La cosiddetta materia grigia si trova al centro del tronco cerebrale ed è paragonabile per forma a una comune farfalla. Intorno alla materia grigia si trova la sostanza concentrata, che si chiama bianco. Lungo la lunghezza del cilindro del volume del midollo spinale e il rapporto delle concentrazioni di sostanze varia. Nella parte centrale, il volume della sostanza bianca nel midollo spinale è notevolmente (molte volte) maggiore del contenuto di materia grigia.

Nella parte superiore, il rapporto cambia e la quantità di materia grigia aumenta in modo significativo. Allo stesso modo, la predominanza della materia grigia si osserva nella regione lombare. Sul fondo, la quantità di entrambe le sostanze diminuisce, ma la diminuzione della sostanza bianca avviene molto più velocemente. Proprio in fondo (nella zona del cono) quasi l'intero volume del tronco del midollo spinale è riempito di materia grigia.

L'alesaggio centrale è pieno di liquore. Allo stesso tempo, il canale situato nel centro del tronco e la cavità tra le meningi sono collegati e consentono la circolazione del liquido del midollo spinale attraverso i canali formati.

Struttura della materia bianca

Parte della sostanza bianca sono le fibre nervose del gruppo mielenico, formando una specie di raggio e neuroglia. Attraverso la materia bianca corrono vari vasi sanguigni. I solchi dividono la materia bianca in ciascuna delle metà del nucleo in diverse (solitamente tre) corde. Le particelle concentrate nelle diverse metà di una sostanza situata nel canale spinale sono interconnesse da una sottile commessura bianca. Esistono tre tipi di cordone spermatico: anteriore, laterale e posteriore.

La sostanza bianca attraversa le fibre, creando percorsi per impulsi centrifughi e centripeti. Queste fibre creano i loro fasci e forniscono i segmenti di connessione del midollo spinale tra di loro. I raggi sono adiacenti alla materia grigia adiacente.

Materia grigia del midollo spinale

La composizione della sostanza grigia situata nel canale spinale comprende le cellule nervose caratteristiche con le loro estremità del processo, senza una membrana. È formato da colonne grigie schierate in diverse metà del midollo spinale e sono collegate da un collegamento incrociato (sostanza centrale). Nelle parti centrali del midollo spinale, questa sostanza ha un canale centrale poco appariscente che lo attraversa dall'inizio alla fine. Sotto il canale centrale si espande. Questa area estesa è chiamata il ventricolo terminale.

Le basi della composizione della materia grigia sono i neuroni multipolari, che la distinguono dalla materia bianca. Gruppi di cellule dello stesso tipo che si trovano nella materia grigia sono chiamati nuclei.

La struttura delle parti sporgenti distinguibili dalla materia grigia, chiamate corna. Alle estremità di queste corna si trovano i nuclei e i processi di varie cellule nervose (Fig. 2). Viene presentato un diagramma di 2 segmenti, in cui la materia bianca è mostrata a destra e la materia grigia a sinistra.

Caratteristiche funzionali

La sostanza (situata nel canale spinale), essendo parte integrante del sistema nervoso centrale, svolge funzioni complesse e diverse. È collegato da fibre nervose centrifughe e centripete con tutti gli organi umani più importanti. Il midollo spinale riceve e trasmette gli impulsi dell'apparato locomotore e tutti i sistemi e gli organi interni della vita di una persona.

Comunicazione del canale cerebrale con organi interni umani

Il compito principale del midollo spinale è quello di fornire funzioni di riflesso e conduttore. A sua volta, la funzione riflessa può essere suddivisa in afferente (sensibile) ed efferente (motore).

Caratteristiche della funzione riflessa

Come centro responsabile dei riflessi del corpo, il midollo spinale ha la capacità di attivare i riflessi motori e sensoriali (sensoriali). Con i suoi canali nervosi, collega bilateralmente gli organi periferici con il cervello.

La funzione afferente di una sostanza nel canale spinale si ottiene applicando gli impulsi appropriati alle parti desiderate della sostanza grigia nella testa. Questi impulsi contengono informazioni sugli effetti dei fattori ambientali esterni e interni. A sua volta, la materia grigia trasmette i neuroni effettrici attraverso un canale parallelo e fa reagire l'organo corrispondente. Trasmettendo i riflessi autonomi, l'organo del sistema nervoso centrale porta a un cambiamento nell'attività dei sistemi di supporto vitale interno.

La funzione motoria del midollo spinale è quella di implementare e regolare i riflessi della muscolatura del sistema di movimento. I motoneuroni appartenenti al midollo spinale trasmettono impulsi ai corrispondenti muscoli situati sulle braccia, gambe, corpo, collo.

Il sistema nervoso centrale, situato nel canale spinale, diventa un partecipante all'organizzazione di tutti i tipi di movimento.

Funzione del conduttore

La funzione del conduttore del midollo spinale è determinata dalla trasmissione ininterrotta degli impulsi lungo i suoi percorsi paralleli tra la periferia e la corteccia della materia grigia nella testa. Diversi impulsi che raggiungono il midollo spinale dalle estremità delle radici vengono trasmessi da un segmento all'altro lungo un breve percorso, e nella corteccia cerebrale lungo un lungo percorso.

Sul primo percorso dell'organo del sistema nervoso centrale, situato nel canale spinale, gli impulsi nervosi si spostano nella parte desiderata del cervello. Tali percorsi ascendenti sono formati da assoni di neuroni recettori, ad esempio la via spinocerebrale, la via spinotalamica laterale, la via spinotalamica ventrale.

Sul retro (verso il basso) il percorso trasmette i comandi dal cervello agli organi interni. Questi percorsi sono dotati di assoni di neuroni del nucleo.

Riassumendo e conclusioni

Il midollo spinale è un sistema molto complesso e multifunzionale nella catena del sistema nervoso centrale. Dal lavoro di ciascuna sezione del midollo spinale dipende dal normale funzionamento degli organi interni e del sistema muscolo-scheletrico.

La violazione, il fallimento nel funzionamento di una sostanza nel canale spinale, può causare l'immobilizzazione di una persona, la paralisi di qualsiasi organo, problemi respiratori, digestivi e altri sistemi. Il miglioramento delle conoscenze su un tema come la struttura e le funzioni del midollo spinale è il percorso verso la conoscenza delle capacità umane e lo sviluppo della medicina.

Midollo spinale

Il midollo spinale è una parte del sistema nervoso centrale della colonna vertebrale, che è una corda lunga 45 cm e larga 1 cm.

Struttura del midollo spinale

Il midollo spinale si trova nel canale spinale. Dietro e di fronte ci sono due solchi, a causa dei quali il cervello è diviso nella metà destra e sinistra. È coperto con tre gusci: vascolare, aracnoide e solido. Lo spazio tra le membrane vascolari e aracnoidee è pieno di liquido cerebrospinale.

Nel centro del midollo spinale può essere vista la materia grigia, sul taglio in forma simile a una farfalla. La materia grigia è composta da motone e neuroni intercalari. Lo strato esterno del cervello è la sostanza bianca degli assoni, raccolti nei percorsi discendenti e ascendenti.

Nella materia grigia, si distinguono due tipi di corna: anteriore, in cui si trovano i motoneuroni, e posteriore, la posizione dei neuroni intercalari.

La struttura del midollo spinale ha 31 segmenti. Da ogni tratto le radici anteriori e posteriori, che, fondendosi, formano il nervo spinale. Quando esci dai nervi cerebrali, cadi immediatamente nelle radici - la parte posteriore e quella anteriore. Le radici posteriori sono formate con l'aiuto di assoni di neuroni afferenti e sono dirette alle corna posteriori della materia grigia. A questo punto formano sinapsi con i neuroni efferenti, i cui assoni formano le radici anteriori dei nervi spinali.

Nelle radici posteriori sono i nodi spinali, in cui si trovano le cellule nervose sensoriali.

Nel centro del midollo spinale è il canale spinale. Ai muscoli della testa, ai polmoni, al cuore, agli organi della cavità toracica e alle estremità superiori, i nervi si allontanano dai segmenti della parte superiore del torace e del collo del cervello. Gli organi addominali e i muscoli del tronco sono controllati dai segmenti delle parti lombare e toracica. I muscoli del basso addome e dei muscoli degli arti inferiori sono controllati dai segmenti sacrale e inferiore lombare del cervello.

Funzione del midollo spinale

Ci sono due funzioni principali del midollo spinale:

La funzione del conduttore è che gli impulsi nervosi nei percorsi ascendenti del cervello si spostano nel cervello, e i percorsi discendenti dal cervello agli organi di lavoro ricevono comandi.

La funzione riflessa del midollo spinale è che consente di eseguire semplici riflessi (strappi alle ginocchia, ritiro delle mani, flessione ed estensione degli arti superiori e inferiori, ecc.).

Sotto il controllo del midollo spinale, vengono eseguiti solo semplici riflessi motori. Tutti gli altri movimenti, come camminare, fare jogging, ecc., Richiedono la partecipazione del cervello.

Patologie del midollo spinale

Se partiamo dalle cause della patologia del midollo spinale, possiamo distinguere tre gruppi di sue malattie:

• Malformazioni - anomalie postpartum o congenite nella struttura del cervello;
• Malattie causate da tumori, neuroinfections, alterata circolazione spinale, malattie ereditarie del sistema nervoso;
• Lesioni del midollo spinale, che comprendono lividi e fratture, spremitura, tremori, distorsioni ed emorragie. Possono apparire sia autonomamente che in combinazione con altri fattori.

Qualsiasi malattia del midollo spinale ha conseguenze molto gravi. Un tipo speciale di malattia può essere attribuito a lesioni del midollo spinale, che secondo le statistiche possono essere suddivisi in tre gruppi:

• Incidenti stradali - sono la causa più comune di lesioni del midollo spinale. Soprattutto traumatico è la guida di motocicli, in quanto non c'è schienale posteriore, proteggendo la colonna vertebrale.
• Cadendo da un'altezza - può essere accidentale o intenzionale. In ogni caso, il rischio di danni al midollo spinale è abbastanza grande. Spesso, gli atleti, gli amanti di sport estremi e salti da un'altezza ricevono danni in questo modo.
• Lesioni familiari e straordinarie. Spesso si verificano a seguito di discesa e caduta in un luogo brutto, cadendo da una scala o durante le condizioni ghiacciate. Anche a questo gruppo possono essere attribuite ferite da coltello e proiettili e molti altri casi.

Con le lesioni del midollo spinale, la funzione del conduttore è compromessa in primo luogo, il che porta a conseguenze molto negative. Quindi, per esempio, il danno al cervello nella regione cervicale porta al fatto che le funzioni cerebrali sono preservate, ma perdono il contatto con la maggior parte degli organi e dei muscoli del corpo, il che porta alla paralisi del corpo. Gli stessi disturbi si verificano quando i nervi periferici sono danneggiati. Se i nervi sensoriali sono danneggiati, la sensibilità è disturbata in alcune parti del corpo e il danno ai nervi motori disturba il movimento di alcuni muscoli.

La maggior parte dei nervi è mista e il loro danno causa sia l'impossibilità di movimento che la perdita di sensibilità.

Puntura spinale

La puntura lombare consiste nell'inserire un ago speciale nello spazio subaracnoideo. La puntura del midollo spinale viene eseguita in appositi laboratori in cui viene determinata la permeabilità di questo organo e viene misurata la pressione del liquido cerebrospinale. La puntura viene eseguita sia a scopo medico che diagnostico. Permette di diagnosticare rapidamente la presenza di emorragia e la sua intensità, di trovare processi infiammatori nelle meningi, di determinare la natura dell'ictus, di determinare i cambiamenti nella natura del liquido cerebrospinale, segnalando le malattie del sistema nervoso centrale.

Spesso la puntura viene eseguita per l'introduzione di liquidi radiopachi e medicinali.

Per scopi terapeutici, la puntura viene effettuata con l'obiettivo di estrarre sangue o liquido purulento, nonché per l'introduzione di antibiotici e antisettici.

Indicazioni per la puntura spinale:

• meningoencefalite;
• Emorragie inattese nello spazio subaracnoideo a causa della rottura dell'aneurisma;
• cisticercosi;
• mielite;
• la meningite;
• neurosifilide;
• Lesione cerebrale traumatica;
• liquorrhea;
• idatidosi.

A volte, quando si eseguono operazioni sul cervello, viene utilizzata una puntura del midollo spinale per ridurre i parametri della pressione intracranica, nonché per facilitare l'accesso a neoplasie maligne.