La scoliosi è una violazione del sistema muscolo-scheletrico, la malattia più comune oggi che si verifica nei bambini. Ma anche nell'età adulta, il problema della scoliosi può rimanere.

La colonna vertebrale dovrebbe avere una curvatura naturale nella parte inferiore della schiena e la deflessione del collo in avanti, e nelle regioni sacrale e toracica - deflessione indietro. E se c'è anche una leggera deformazione, allora questo può portare alla scoliosi. Inoltre, la causa della scoliosi negli adulti è la mancanza impropria o completa di trattamento in tenera età.

Sotto la malattia della schiena scoliosi significa curvatura della colonna vertebrale. Nella posizione naturale e corretta, la schiena dovrebbe essere diritta e simmetrica. Con la scoliosi, la colonna vertebrale può essere piegata a sinistra oa destra.

A sua volta, la scoliosi si distingue in base alla forma:

• A forma di C Quando una persona ha un solo arco contorto;
• A forma di S Se ci sono due archi di colonna vertebrale curvi;
• A forma di Z Quando la colonna vertebrale ha tre archi attorcigliati. Ma questo tipo di scoliosi è meno comune.

Le cause della scoliosi possono essere diverse:

• Lavoro a sedere, dove la maggior parte delle volte la schiena, le gambe e il collo sono nella posizione sbagliata;
• Problema congenito di vertebre deformate;
• Osteoporosi causata da una mancanza di calcio nel corpo;
• Rachitismo, poliomelite, metabolismo improprio;
• Lesioni alla schiena, alle gambe, alle ossa pelviche;
• miosite;
• Muscoli poco sviluppati nelle regioni cervicale, toracica e lombare.

La scoliosi negli adulti, di norma, può essere vista senza un ulteriore esame. Ma ancora, ci sono alcuni segni con cui questa malattia può essere identificata:

• posizione irregolare delle spalle, scapole, gomiti, bacino. Si può notare che una spalla è più bassa dell'altra, il rigonfiamento delle scapole, le ossa pelviche sono anche asimmetriche;
• la schiena è attorcigliata, l'andatura è rotta;
• dolore nel mal di testa cervicale, toracico, schiena, frequente;
• i muscoli della schiena si spostano molto rapidamente anche dalle attività minori e quotidiane;
• la colonna vertebrale toracica ha una deflessione in avanti o all'indietro;
• malattie del cuore, polmoni, tratto gastrointestinale.

Non appena noti uno o più segni di scoliosi, dovresti consultare immediatamente un medico. La correzione della scoliosi negli adulti è un compito difficile ma abbastanza realizzabile. Come rimuovere la scoliosi? Ne parleremo nel nostro articolo.

Che tipo di medico curare la scoliosi?

terapista

Come con qualsiasi altra malattia, se hai bisogno dell'aiuto e del trattamento di uno specialista, devi prima andare nella tua clinica dal tuo medico di famiglia. È lui che deve fare tutti gli esami necessari e prescrivere un trattamento o darti un rinvio ad uno specialista il cui profilo è specificamente il trattamento della tua malattia.

Se viene diagnosticata la scoliosi di primo grado, il terapeuta può autonomamente o, dopo aver ricevuto la consulenza necessaria da un neuropatologo e un ortopedico, prescrivere il trattamento necessario.

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neuropathist

L'esame di un neurologo è necessario se il paziente si lamenta di mal di schiena, ci sono problemi con la sensibilità della pelle nella colonna vertebrale, ci sono problemi con i tendini. Lo specialista effettua un ulteriore esame e identifica tutte le anomalie neurologiche. Inoltre, è prescritto un trattamento appropriato.

ortopedico

Il profilo principale di questo medico è la correzione di possibili curvature spinali. La scoliosi nelle prime fasi viene trattata meglio con un chirurgo ortopedico. Dopo l'esame necessario, il medico dà una conclusione e prescrive il trattamento o dà un rinvio ad un altro specialista qualificato.

chirurgo

L'esame e il trattamento di questo specialista sono necessari in casi estremi. Ad esempio, se viene diagnosticata la scoliosi di grado 3 o 4. E quando è impossibile continuare il trattamento senza intervento chirurgico. Inoltre, la causa potrebbe essere l'influenza della spina dorsale curva sul lavoro degli organi interni.

Specialista in terapista manuale e fisioterapia

Questi sono gli specialisti di cui il terapeuta avrà bisogno nel trattamento della scoliosi nelle prime fasi. Il chiropratico lavora direttamente con i muscoli della schiena. Questo ripristina la posizione della colonna vertebrale, il lavoro degli organi interni, i tendini.

Specialista in esercizi di fisioterapia sviluppa un programma di esercizi per la scoliosi per rafforzare i muscoli della schiena. Tutti gli esercizi necessari devono essere eseguiti sotto la stretta supervisione di uno specialista, almeno per la prima volta.

Trattamento manuale

Il trattamento manuale della scoliosi è nel lavoro di uno specialista che, eseguendo determinate azioni con le sue mani, cerca di migliorare la condizione delle articolazioni, il lavoro degli organi interni. Per ottenere il miglior risultato, tale terapia dovrebbe essere associata a fisioterapia, massaggio, fisioterapia.

Vale la pena di prestare particolare attenzione alle qualifiche del chiropratico. Prima di tutto, lo specialista deve possedere tutta la conoscenza e l'esperienza necessarie.

Uno specialista manuale può curare le seguenti malattie:

• scoliosi di 1 o 2 gradi;
• cattiva postura in un bambino. L'età massima del bambino è di 18 anni;
• malattia scoliotica in un bambino di età non superiore a 9 anni.

Controindicazioni in riferimento a un chiropratico:

• malattie maligne;
• violazione della colonna vertebrale, come conseguenza della tubercolosi;
• disturbi metabolici visibili.

La terapia manuale nel trattamento della scoliosi non prevede movimenti bruschi e azioni con eccessiva forza. Di norma, una visita specialistica è programmata una volta alla settimana. È un trattamento così sistematico che può portare a un buon risultato.

È possibile e come correggere la scoliosi negli adulti a casa

Eventuali azioni volte a trattare una particolare malattia dovrebbero essere eseguite solo dopo aver consultato uno specialista. In questo caso, dopo aver visitato il terapeuta e aver ricevuto le raccomandazioni appropriate, è possibile procedere all'autoterapia. Se questi sono esercizi specifici, il primo allenamento dovrebbe svolgersi sotto la supervisione di un istruttore di terapia fisica e solo dopo si può continuare a casa.

Frequenti passeggiate all'aria aperta, indurimento, nutrizione equilibrata, materasso ortopedico, sport, posture corrette possono anche contribuire al recupero.

chirurgia

Questa operazione è assegnata a un paziente con 4 o in casi estremi con 3 gradi di curvatura spinale. Di norma, stiamo parlando di difetti estetici pronunciati.

La chirurgia per la scoliosi è prescritta solo se tutti gli altri trattamenti non hanno aiutato. A seguito di un intervento chirurgico, i seguenti problemi sono risolti:

• le distorsioni innaturali sono corrette;
• compressione del midollo spinale;
• spremitura delle future terminazioni nervose;
• sviluppo della scoliosi in futuro.

Negli adulti, la chirurgia viene prescritta se la scoliosi influisce direttamente sul funzionamento degli organi interni, quando può minacciare la vita e la salute di una persona.

In generale, la correzione della postura (trattamento della scoliosi) è significativamente diversa dal trattamento della stessa malattia in un bambino. Le ossa formate e la colonna vertebrale sono meno suscettibili ai cambiamenti, quindi tutte le procedure necessarie richiedono più tempo. E se durante l'infanzia ci viene insegnato a tenere la schiena dritta, ma ci sarà, come sempre, non ha ascoltare gli adulti, è già in adulti stessi, è diventato chiaro che la corretta postura influisce direttamente non solo la salute della colonna vertebrale, ma anche tutto l'organismo.

Come curare la scoliosi, facendo solo 3 minuti al giorno? Guarda il video della ginnastica medica per la scoliosi (curvatura della colonna vertebrale) a casa:

Dove viene trattata la scoliosi negli adulti?

Scoliosi spinale: sintomi, segni e trattamento

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La scoliosi destra o sinistra è una curvatura laterale della colonna vertebrale, nella quale le singole vertebre di una o più parti della colonna vertebrale sono deviate lateralmente.

Cause di scoliosi

Si osserva che la scoliosi viene diagnosticata nelle ragazze 4-6 volte più spesso rispetto ai maschi e nella maggior parte dei casi si sviluppa in gruppi di età 2-6 anni e 11-15 anni.

Questo può servire come conferma che la causa della scoliosi è l'indebolimento del tessuto osseo e dell'apparato legamentoso della colonna vertebrale durante i periodi di picco della crescita scheletrica. Ma, tuttavia, le cause esatte della malattia non sono ancora completamente comprese. E la domanda sul perché, alle stesse condizioni, un bambino inizia a curvare la spina dorsale, mentre un altro no, rimane aperto.

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Questo non si applica alla scoliosi, che è sorta nelle persone anziane. Le cause più comuni di curvatura spinale nelle persone oltre i 25 sono le seguenti:

• lesioni con danni a una o più vertebre, in cui vertebre sane sono esposte a carichi aumentati;
• malattie dei muscoli e dei legamenti della colonna vertebrale, contribuendo alla distribuzione impropria del carico sulla colonna vertebrale;
• amputazione di una delle estremità (mani, piedi), con conseguente fenomeni atrofici nei muscoli del busto colonna vertebrale dal arto amputato e la "perdita" delle vertebre nella direzione;
• danno alla pelle della schiena, lasciando dietro di sé cicatrici significative;
• demineralizzazione del tessuto osseo.

Con alcune anomalie congenite, così come malattie acquisite che non influenzano la colonna vertebrale, la scoliosi può svilupparsi (sia nei bambini che negli adulti) a causa di carichi eccessivi su un lato del corpo. Ad esempio, con una differenza significativa nella lunghezza delle gambe, dopo l'intervento chirurgico per rimuovere uno degli organi appaiati (rene, polmone).

Fattori di rischio

In effetti, il processo di crescita scheletrica è di per sé un fattore di rischio che predispone allo sviluppo della curvatura spinale. Pertanto, i periodi di picco di crescita, specialmente durante la pubertà, richiedono un atteggiamento particolarmente responsabile verso l'esame regolare della condizione del sistema muscolo-scheletrico. Ma certe circostanze possono agire come provocatori per la scoliosi, anche con una colonna vertebrale sana:

• gravidanza precoce;
• beri-beri;
• farmaci diuretici frequenti o irragionevoli;
• consumo frequente di cibi e bevande contenenti caffeina;
• organizzazione inadeguata delle condizioni di lavoro e di riposo (scrivania troppo bassa o alta, dormire su un materasso morbido, ecc.);
• eventuali malattie croniche che comportano dolore in un lato del corpo (sinistra o destra).

Tipi di scoliosi

La curvatura della colonna vertebrale è classificata in base alle seguenti caratteristiche della malattia:

origine

• scoliosi congenita (malformazioni della colonna vertebrale che si verificano nel periodo prenatale);
• scoliosi acquisita (curvatura spinale causata da lesioni, malattie della colonna vertebrale, muscoli, SNC, ecc.).

curvatura Form

• Curvatura a forma di C;
• Scoliosi a forma di S;
• Scoliosi a forma di Z

Grado di curvatura

Grado I - l'angolo di deviazione della colonna vertebrale varia da 1 a 10 °;

Localizzazione della curvatura

• scoliosi toracica - la curvatura è limitata alla colonna vertebrale toracica;
• scoliosi toracica - la curvatura è limitata alla colonna lombare;
• la scoliosi toracolombica è una curvatura nell'area della transizione della colonna vertebrale toracica alla regione lombare;
• la scoliosi mista è complessa (scoliosi a forma di Z o a forma di S) o doppia curvatura.

Sintomi di scoliosi

Il grado iniziale di scoliosi in un bambino può non manifestarsi e la malattia viene rilevata a caso durante una visita medica, che il bambino passa prima di entrare all'asilo o alla scuola.

Per la scoliosi che si è sviluppata sopra il grado II, l'asimmetria delle spalle e delle scapole è caratteristica: una delle scapole è più alta, così come la spalla.

Ma ci sono una serie di sintomi che, a prima vista, non sono correlati alla malattia della colonna vertebrale e nelle prime fasi non possono causare molta preoccupazione:

• sentirsi stanco tutto il tempo;
• vertigini;
• dolore al cuore senza rivelare alcuna interruzione del sistema cardiovascolare;
• disturbi del tratto gastrointestinale (stitichezza, ulcera gastrica, ecc.);
• sensazione di oppressione al petto quando si cerca di fare un respiro profondo.

Questi sintomi possono indicare una violazione della posizione degli organi interni, il loro spostamento, insufficiente apporto di ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti e ad altre patologie, che si sviluppa a causa della curvatura della colonna vertebrale e una diminuzione del volume del torace e della cavità addominale.

Offriamo di guardare un video interessante su cos'è la scoliosi e cosa è importante sapere sul suo trattamento:

Come il medico fa una diagnosi di scoliosi spinale

La diagnosi di scoliosi nei bambini e negli adulti inizia con un test, in cui il paziente in posizione eretta si piega in avanti con le braccia abbassate. Visto dal retro, il medico nota la coscia, la scapola, le costole sporgenti, la curvatura della colonna vertebrale rispetto al suo asse.

Se c'è anche un solo segno che può essere la prova della scoliosi, viene eseguito un esame radiografico della colonna vertebrale, che prende un'immagine della colonna vertebrale in posizione eretta.

Questo metodo per diagnosticare la scoliosi non solo conferma finalmente la diagnosi, ma rivela anche disturbi correlati: rotazione delle vertebre (torcendole attorno all'asse), deformazione delle singole costole o torace, cambiamenti organici nelle vertebre, ecc. A seconda dei risultati dei raggi X, può essere mostrato TAC, risonanza magnetica o ecografia.

complicazioni

A prima vista, la scoliosi del lato sinistro o del lato destro sembra essere un problema puramente estetico, soprattutto se la scoliosi non è pronunciata. Ma i processi interni che accompagnano la scoliosi nei bambini e negli adulti possono avere un enorme impatto sulla salute umana in generale.

Curvatura anormale e patologica della colonna vertebrale - una violazione dello spazio nel torace, nella cavità addominale e nella zona pelvica. Di conseguenza, la posizione corretta degli organi interni diventa impossibile, il loro apporto di sangue e le funzioni si deteriorano.

Per quanto riguarda la scoliosi nei bambini, l'ipossia cronica dei tessuti è considerata la più pericolosa. La costrizione dei polmoni con una vertebra deformata e / o costole porta ad una inadeguata saturazione di ossigeno dei tessuti. Di conseguenza, la crescita del bambino, lo sviluppo intellettuale e, di conseguenza, le malattie del sistema nervoso, cardiovascolare, digestivo e altri possono svilupparsi.

Negli adulti, la scoliosi pronunciata può causare cambiamenti significativi nella struttura o nella localizzazione degli organi interni che richiedono un intervento chirurgico: omissione o migrazione del rene, disfunzione degli sfinteri gastrico e intestinale, alterazione della funzione riproduttiva e sessuale, ecc.

trattamento

Ad oggi, il trattamento della malattia "scoliosi della colonna vertebrale" è principalmente utilizzato terapia fisica, terapia manuale e indossando sistemi corsetto speciali.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico della scoliosi spinale viene utilizzato solo come ausiliare ed è prescritto in combinazione con altri metodi.

Quando la scoliosi può essere utilizzata farmaci che migliorano la circolazione sanguigna nei tessuti, ripristina e protegge i tessuti cartilaginei (condroprotettori), tonico (vitaminici) e qualsiasi altro farmaco la cui azione è volta ad eliminare le patologie causate dalla scoliosi (violazioni del tratto gastrointestinale, CVS, ecc. )..

Metodi senza droghe

Il ruolo principale nel trattamento della scoliosi nei bambini e negli adulti è assegnato alla terapia fisica, alla terapia manuale e all'uso dei corsetti.

La terapia fisica viene prescritta tenendo conto dei cambiamenti nella colonna vertebrale e nella salute generale del paziente. Questo metodo è più efficace nei casi di scoliosi I e II e l'età del paziente fino a 15 anni. L'azione della terapia fisica mira a creare un corsetto muscolare simmetrico intorno alla colonna vertebrale, grazie al quale è possibile la correzione delle vertebre curve. Inoltre, la terapia di esercizio è indispensabile per i disturbi respiratori associati alla scoliosi ed è prescritta per la curvatura in misura significativa per aumentare il volume del torace.

Importante: la terapia di esercizio complessa può essere prescritta dal medico curante solo dopo aver valutato le condizioni della colonna vertebrale. Con scoliosi instabile (con elevata mobilità vertebrale), la ginnastica può peggiorare significativamente il decorso della malattia.

Il massaggio per la scoliosi destra o sinistra è usato per migliorare l'apporto di sangue ai tessuti posteriori e alleviare la tensione da muscoli soggetti a carichi eccessivi a causa di un posizionamento scorretto della colonna vertebrale.

Indossare corsetti è il metodo più efficace per ripristinare la corretta posizione delle vertebre durante la scoliosi. Richiede l'uso prolungato di speciali corsetti rigidi, che fissano la schiena in una posizione fisiologicamente corretta. Di norma, per ogni paziente il corsetto viene realizzato individualmente e la correzione della curvatura viene sostituita con un'altra (o regolata se il sistema corsetto è previsto per questo).

Il trattamento chirurgico della scoliosi è indicato per:

• significative curvature spinali che interrompono il funzionamento degli organi interni;
• scoliosi instabile e alto rischio di "torcere" le vertebre con conseguente danno al midollo spinale;
• l'assenza di effetto dopo il trattamento della terapia fisica e l'uso di un corsetto e la scoliosi rapidamente progressiva.

Il trattamento chirurgico della scoliosi consiste nel fissare le vertebre mobili con l'aiuto di speciali parentesi che immobilizzano la parte "debole" della colonna vertebrale.

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La scoliosi del grado 4 può essere curata o l'invalidità è garantita?

La scoliosi di grado 4 sembra spaventosa e porta molta sofferenza ai pazienti sia per il loro aspetto che per l'indisposizione fisica, che spesso porta alla disabilità.

Nonostante la gravità della malattia, può e deve essere combattuto.

Ci sono molti modi per trattare anche una deformazione così forte: la cosa principale è avere il desiderio di migliorare la propria salute.

Cerca uno specialista competente che ti guidi alla guarigione. Sii persistente - allora tutto funzionerà per te.

Livelli di deformazione spinale

La deviazione della colonna vertebrale dall'asse perpendicolare a destra o sinistra è chiamata scoliosi. Con 4 gradi di curvatura, l'asimmetria delle lame, le costole, l'altezza delle spalle è chiaramente visibile. Possibile zoppia, kosobookost, andatura disturbata.

Questa malattia non deve essere confusa con il rilassamento (gobba). Questo cambiamento nella colonna vertebrale è chiamato cifosi. Sebbene queste siano malattie diverse, sono spesso presenti in coppia. Tale simbiosi viene diagnosticata come cifoscoliosi.

L'entità dell'angolo di deflessione determina il grado di scoliosi. Ce ne sono solo quattro. Evidenzia brevemente le caratteristiche principali di ogni fase dello sviluppo della curvatura:

1. Primo grado - diagnosticato con deviazioni dall'asse fino a 10 °. Questa asimmetria è inerente a tutte le persone in un modo o nell'altro. In Europa e negli Stati Uniti, è riconosciuto come uno stato normale e si riferisce alle caratteristiche individuali della struttura dell'organismo.
2. Il secondo grado è classificato con una deviazione da 11 a 25 °. Con una tale violazione, dovresti contattare l'ortopedico per correggere e rafforzare il sistema muscolare della schiena. Il trattamento precoce dà risultati positivi. La malattia avviata porta a una più severa curvatura della colonna vertebrale.
3. Il terzo grado - include una deviazione da 26 a 50 °, il trattamento è difficile. Il ripristino della colonna vertebrale e la riduzione dell'angolo di curvatura richiedono un trattamento a lungo termine. Utilizzando una serie di strumenti, è possibile ottenere una dinamica positiva della malattia. Sarà necessaria una regolare prevenzione per stabilizzare e consolidare i risultati raggiunti.
4. Il quarto grado è la forma più grave di violazione. Le modifiche sono severe, l'angolo di deformazione supera i 50 °. Richiede un intervento chirurgico, non può essere trattato in modo conservativo. La percentuale di persone che raggiungono questa forma di scoliosi è piccola - il 10% del resto. Coloro che si trovano di fronte a una malattia simile dovranno percorrere un lungo percorso di recupero in modo che l'angolo di deviazione non aumenti.

Difficoltà nella fase iniziale della curvatura

A seconda dell'ampiezza dell'angolo di deformazione e della forma della curvatura, la scoliosi influisce sui cambiamenti nella struttura delle ossa pelviche, lombari e del torace.

Quando ciò accade, lo spostamento e la compressione degli organi interni, che porta a una serie di patologie del loro funzionamento. disponibilità

malattie concomitanti della colonna vertebrale provocano cambiamenti significativi nella postura, la comparsa di una gobba, la curvatura del corpo.

Quando si modifica la capacità dei polmoni (durante la compressione), soffrono di mancanza di ossigeno, mancanza di respiro, scompenso cardiaco, suscettibilità alle malattie polmonari. Differenze di pressione sanguigna, affaticamento rapido, mal di schiena.

Ci possono essere congestioni nella cistifellea e nel tratto gastrointestinale. La deformazione delle ossa pelviche ha un effetto sul concepimento e sul decorso della gravidanza.

Pertanto, il trattamento è necessario, ma le donne possono anche dare alla luce, avere una vita piena. Nelle donne, una cattiva postura può causare un complesso di inferiorità e portare alla depressione. In caso di tali disturbi mentali dovrebbe consultare uno specialista.

Non è necessario vivere in anticipo che tutte le malattie immaginabili cadranno su di te. Il più delle volte, la scoliosi è principalmente una carenza esterna, piuttosto che un mucchio di concomitanti forme complicate della malattia.

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Ovunque tu giri - lo chiami

La forma della curvatura della scoliosi è divisa in tre tipi, ognuno dei quali è denotato da una lettera inglese, che assomiglia al tipo di deformazione:

1. A forma di S - una forma comune in cui si osserva una deviazione dall'asse della colonna della colonna vertebrale nella regione toracica e lombare. Gli angoli delle curve sono diretti in direzioni opposte.
2. A forma di C - la deformazione si verifica a livello cervicale, lombare o toracico. La curvatura arcuata è caratterizzata dal fatto che è localizzata nella parte centrale della colonna vertebrale, in una delle sue sezioni.
3. A forma di Z - un aspetto raro. Ha tre linee di deformazione del tronco spinale. Sembra una forma a S, ma la patologia degli angoli è più pericolosa. Può essere localizzato in entrambi i segmenti toracico e lombare.

Cosa scatena lo sviluppo della tensione

Secondo le statistiche, nell'80% dei casi la scoliosi si verifica a causa di motivi idiopatici, cioè sconosciuti. Questo non è sempre il caso. I prerequisiti principali per la curvatura spinale sono:

1. Uno stile di vita sedentario degli adolescenti, che porta ad un indebolimento del sistema muscolare della schiena.
2. L'abitudine di essere a lungo in una posa contorta, esponendo una spalla in avanti. Seduta impropria alla scrivania o al computer.
3. Sport, dove si sviluppa un lato dei muscoli (tiro con l'arco, badminton) o la padronanza di strumenti musicali (violino).

Molto spesso si osserva una violazione della postura nei bambini dai 10 ai 17 anni. Analizzando le cause della malattia, si scopre che le abitudini sopra elencate hanno portato a questo.

Inoltre, ci sono una serie di disturbi del corpo, che portano alla formazione della curvatura della colonna vertebrale. Questi sono il restante 20% dei pazienti a cui sono stati diagnosticati i seguenti fattori che hanno influenzato la formazione della scoliosi:

• vertebra ipermobilità;
• malattie congenite del sistema scheletrico;
• diversa lunghezza delle gambe di 3-4 cm;
• malattie del sistema nervoso centrale;
• metabolismo compromesso, mancanza di calcio;
• effetti della chirurgia cardiaca (raro)

Caratteristiche del quadro clinico

La scoliosi di grado 4 è pronunciata e visibile agli altri, i segni esterni della malattia sono i seguenti:

• altezza diversa delle spalle;
• spalla sporgente - una sopra l'altra;
• di conseguenza, la distanza dalla vita alle braccia è diversa: il busto è inclinato in una direzione;
• quando si indossano i pantaloni è evidente come una gamba sembra sempre più lunga dell'altra;
• il modello patologico dell'asse vertebrale è chiaramente visibile quando il busto è inclinato in avanti, mentre le braccia dovrebbero penzolare.

Le manifestazioni cliniche nei bambini e negli adulti sono diverse. Di norma, la forma infantile della scoliosi peggiora con la crescita dell'organismo, la malattia progredisce e aumenta l'angolo di curvatura.

Più la persona è anziana, più lentamente si sviluppa la patologia. Ciò non significa che l'aumento della deformazione si arresti. Tutto dipende dall'individualità del corpo, dalla gravità della malattia, dallo stile di vita, ecc. La più pericolosa è la scoliosi espressa nella regione toracica del bambino.

Le caratteristiche cliniche della scoliosi consistono in due tipi di diagnostica:

• la forma e la gravità delle anormalità nella colonna vertebrale e in altri tessuti scheletrici;
• effetto della deformazione del sistema osseo sugli organi interni.

Processo diagnostico

La diagnosi di scoliosi viene eseguita in base a diversi parametri visivi. Con 4 gradi di malattia, è sufficiente esaminare la parte posteriore del paziente e formulare una diagnosi sotto forma di una patologia della curvatura spinale chiaramente pronunciata.

Il paziente viene inviato alla radiografia per ricavare il parametro esatto dell'angolo di flessione. Una storia secondaria è condotta per stabilire il grado di influenza su altri organi e sistemi. Molto spesso, il metodo Ferguson-Riesser viene utilizzato per stabilire l'entità dell'angolo dell'arco spinale deformato.

La scoliosi può essere equilibrata in natura - una perpendicolare (a piombo), abbassata dalla settima vertebra cervicale, corre al centro tra i glutei. Altrimenti, è un tipo di curvatura sbilanciato, che può portare una forma progressiva della malattia.

Nel quarto grado di scoliosi, il paziente è sempre costretto a consultare un medico per la risoluzione dei problemi che sorgono in relazione a questo. Lo scopo della sua visita è:

• desiderio di eliminare il difetto esterno nella postura, l'andatura;
• trattamento delle malattie emergenti degli organi interni associati alla curvatura della colonna vertebrale;
• alleviare il disagio fisico causato dal dolore e dall'incapacità di condurre una vita normale.

Metodi conservativi

Prima di tutto, anche con scoliosi di grado 4, si suggerisce un trattamento conservativo. Particolarmente spesso è raccomandato a bambini il cui scheletro si sviluppa e cresce. Ci sono possibilità di stabilizzare il progresso di un aumento dei cambiamenti patologici a questa età, anche se è richiesto un lungo ciclo di terapia.

Specialista, sulla base delle caratteristiche della scoliosi funzionale, che ha cause specifiche, prima di tutto le elimina. Il metodo di ripristino della salute viene selezionato separatamente per ciascun paziente.

Qualcuno beneficerà della terapia manuale, mentre per gli altri è severamente controindicato.

Cosa consigliano di solito i medici per correggere la scoliosi e le sue conseguenze:

1. Massaggio della colonna vertebrale e della schiena. Gli effetti lievi vertebrali sui muscoli della schiena stimolano l'alimentazione del tessuto muscolare, alleviano la tensione o stimolano la zona di danno. Il tono del corsetto muscolare viene ripristinato.
2. Micropharmacopuncture - fornisce e stimola la nutrizione della struttura dei dischi, legamenti della colonna vertebrale e dei tessuti.
3. Neurostimolazione - per migliorare il passaggio degli impulsi nelle fibre nervose. Questo allevia il dolore e rende possibile migliorare la condizione degli organi interni, la cui funzionalità era compromessa.
4. Esercizio terapia: gli esercizi vengono selezionati individualmente per ciascun paziente, tenendo conto delle caratteristiche della scoliosi. Considerare efficace la ginnastica, sviluppata con il metodo di Katerina Schroth.
5. Se è necessario livellare le ossa dell'anca, viene applicata la correzione ortopedica, indossando solette speciali che livellano gli arti.
6. Nuoto - per alleviare la tensione dei muscoli della schiena causata dalla gravità. Rafforzare le fibre muscolari atrofizzate.
7. Indossare un abate Chenot Corset. Il bisogno è determinato da uno specialista, in quanto riduce il tono dei muscoli della schiena, che è indesiderabile per la scoliosi.

Inoltre, potrebbe essere necessario ripristinare il sistema immunitario, la terapia di mantenimento, l'iniezione di ulteriori farmaci nel corpo di oligoelementi. Perciò, è necessario essere sotto controllo certo del dottore ogni giorno nell'ospedale.

Indicazioni per la chirurgia

Con scoliosi di 3-4 gradi, è più spesso necessario ricorrere alla chirurgia. Si raccomanda di usarlo in età avanzata quando la crescita del tessuto osseo si è interrotta, ma ci sono forme della malattia in cui anche i bambini non possono fare a meno dell'intervento dei neurochirurghi.

Quando dovresti fare questo:

1. Il trattamento conservativo non produce risultati. La scoliosi progredisce, l'angolo dell'arco della colonna vertebrale è superiore a 50 °.
2. Riempimento polmonare insufficiente, che causa varie malattie. Il sistema cardiovascolare è compromesso e può portare a gravi conseguenze sotto l'influenza di una colonna vertebrale deformata.
3. Con la distruzione del tessuto osseo che accompagna lo sviluppo funzionale della scoliosi. Con patologie di questo tipo, la malattia progredirà costantemente.
4. A scopo cosmetico, per rimuovere la gobba e ridurre il dolore nella cifoscoliosi.

Sebbene ci siano molti metodi conservativi per migliorare la condizione dei pazienti, ma per 3-4 gradi di scoliosi, raramente aiutano.

Spesso, invece dei chirurghi, si rivolgono a vari guaritori locali non testati che promettono di aiutare: le persone perdono tempo prezioso o si trovano in uno stato peggiore. Dopo un lungo ciclo di trattamento, le persone sono convinte che l'operazione sia l'unico modo per superare la malattia.

La colpa di ciò non riguarda solo i pazienti, ma anche i medici (per luogo di residenza) che non sono molto competenti nel trattamento di tali forme di scoliosi.

Pertanto, molti cadono sotto il bisturi quando diventa impossibile condurre una vita normale o dimettersi dal disturbo e rimanere disabili.

La salute dipende da te. Cerca e contatta uno specialista competente di cui ti fidi. Supera l'esame in tempo e preparati per l'operazione.

Intervento chirurgico - è spaventoso?

Quando decidi di rivolgersi ai chirurghi, trova un buon vertebrologo, ortopedico e traumatologo che eseguirà un esame e ti preparerà.

Per fare questo, tenendo conto delle peculiarità della malattia, sarà necessario passare attraverso molti specialisti in modo che non ci siano complicazioni né nel tempo né dopo l'intervento chirurgico.

Per la scoliosi di 4 gradi, i seguenti interventi sono particolarmente efficaci:

1. Il metodo di intervento neurochirurgico consiste nel fatto che i dischi mobili sono fissati con l'aiuto di piastre (impianto), una barra che fissa il massimo allineamento possibile della colonna vertebrale e ganci o viti di fissaggio.
2. In alcune cliniche, prima dell'intervento chirurgico, viene eseguito uno stiramento spinale, quando il paziente dura a lungo (circa un mese), quindi i chirurghi raddrizzano e fissano la curvatura rimanente.
3. Per i bambini, viene utilizzato un metodo in cui l'endocorrettore è progettato per aumentare insieme alla crescita del corpo - dinamica. Adulti versione statica più adatta della correzione della colonna vertebrale.

Si noti che la chirurgia spinale è un intervento complesso, lungo e pericoloso.

Dopo l'operazione, ha luogo un periodo di riabilitazione, quando un corsetto viene indossato per sostenere la schiena, i muscoli vengono rinforzati con l'aiuto di una terapia fisica selezionata. La disabilità è registrata per un anno. Verificare con il chirurgo o ortopedico nel periodo postoperatorio dovrebbe essere regolarmente: dopo 1, quindi - 3, 6 e 12 mesi.

Complicazioni postoperatorie

Nel 70% dei casi, la chirurgia avviene in modo sicuro, ma nel 25% dei pazienti dopo l'intervento chirurgico per eliminare la scoliosi di grado 4, sono possibili le conseguenze. Alcuni richiedono reintervento, altri trattamenti aggiuntivi, qualcuno rimane disabilitato.

Le complicazioni possono essere causate dai seguenti motivi:

1. Possono verificarsi problemi quando la ferita è di scarsa qualità (allentata). Se i tessuti sono posizionati in modo non corretto, si verifica la suppurazione (fistola) nell'area del distrattore.
2. Un errore nella selezione del livello di fissazione nella regione lombosacrale sulla parete posteriore della vertebra porta alla formazione di pseudoartrosi, che causa dolore nella regione lombare.
3. I problemi dopo l'operazione possono derivare da un letto preparato in modo improprio per il trapianto, che alla fine si sviluppa in pseudoartrosi.
4. Nel periodo postoperatorio, è necessario avere accesso alla cucitura. Nei primi 12 giorni, non si dovrebbe consentire l'immobilizzazione completa in un corsetto. È meglio usare una culla in modo che non ci sia necrosi dei bordi della ferita.
5. A volte dopo un intervento lombare può verificarsi paresi intestinale. C'è una ritenzione urinaria, che richiede un trattamento aggiuntivo.
6. Se si perde l'attenzione allo sviluppo del polmone rilasciato, può verificarsi una polmonite. Pertanto, l'inflazione delle palle durante questo periodo è un'opportunità per evitare complicazioni.
7. Non è possibile rimuovere prematuramente il corsetto, mentre questo non sarà indicato. Solo dopo l'esame a raggi X è fatto in modo sicuro. In caso contrario, il componente di fissaggio dell'endocorrettore verrà rotto.
8. È impossibile produrre una cappa dopo aver installato gli impianti, può portare a uno squilibrio della struttura.
9. Durante l'intervento chirurgico per correggere la scoliosi, è meglio lasciare il metallo in modo permanente per evitare la ripetizione della curvatura spinale. Ma a volte crolla da solo - le viti vengono svitate, i ganci saltano giù e una barra si spezza. In questi casi è necessario un sondaggio e, se esistono prove, una seconda operazione per rimuovere l'endocorrettore o sostituirlo.

Periodo di riabilitazione

Nonostante un forte dolore dopo l'intervento chirurgico e un lungo periodo di riabilitazione, molti pazienti iniziano a vivere una vita piena, anche se sentono un certo disagio e dolore temporaneo. La cosa principale è rafforzare i muscoli della schiena, la regolare terapia fisica e la cautela.

Il programma di riabilitazione comprende un complesso di ginnastica medica, massaggi, nuoto, esercizi sui simulatori.

Con scoliosi di 3-4 gradi, si raccomanda di utilizzare l'intero arsenale di mezzi di recupero, ma è controindicato per sviluppare mobilità delle vertebre e flessibilità spinale - curve, curve, forme complesse.

Fondamentalmente, l'intero complesso non mira a correggere la curvatura della schiena, ma piuttosto a migliorare il lavoro del sistema cardiovascolare e dei polmoni. Con l'aiuto di massaggio e nuoto simmetrico rafforzare il corsetto muscolare.

Disabilità della scoliosi

A partire dalla scoliosi di grado 3-4, la categoria 3 di medicina dovrebbe essere disabile. Se il decorso della malattia è complicato da un malfunzionamento del sistema cardiovascolare e dei polmoni, è possibile che ottenere 2 non funzioni.

Nel condurre la chirurgia correttiva viene dato il terzo gruppo per un anno per la riabilitazione. Dopo di che, di norma, viene rimosso. In presenza di complicazioni o distruzione della struttura, il gruppo viene lasciato o ingrandito.

A volte il gruppo viene rimosso, anche se la persona non sente alcun miglioramento, e altri, con tali sintomi, vengono lasciati. Questo stato di cose in alcuni pazienti causa equivoci sconcerto e domande.

Blitz Answers

Abbiamo raccolto le domande più frequenti relative alla scoliosi e dato la parola a uno specialista.

Mi portano nell'esercito per la scoliosi?

Dipende dal grado della malattia e dalle condizioni generali del corpo. Ogni giovane ha bisogno di un approccio individuale. È necessario portare un estratto dall'ortopedico e dai raggi X (non più di 6 mesi fa) per una visita medica. La pratica generale ha questo aspetto:

• 1 grado - non è una controindicazione al servizio militare;
• 2 - modulo non fissato, con esame aggiuntivo - può chiamare adatto o dare un ritardo per il trattamento in corso.
• 3-4 gradi (2 fissi) esenzione inequivocabile dal servizio militare, ma allegare a questo i certificati pertinenti dai medici.

Posso allenarmi in palestra in caso di grave deformità?

Sotto la supervisione di uno specialista e su consiglio di un medico - sì, è possibile. Rafforzare i muscoli della schiena dà una tendenza positiva, ma la scoliosi non curerà.

Non puoi fare esercizi per la flessibilità - questo porterà alla progressione della malattia. Essendo impegnati a proprio rischio e pericolo, si rischia di aggravare la posizione della colonna vertebrale.

In ogni caso, controllare periodicamente la stabilità degli angoli. Se aumenti le dimensioni, interrompi immediatamente le lezioni.

È possibile curare la scoliosi di grado 4 senza chirurgia?

No, è impossibile se la crescita si fermasse. Durante l'infanzia, puoi provare: hai bisogno di molta forza, perseveranza, allenamento e supervisione a lungo termine da parte di uno specialista.

In alcuni casi, una cura è possibile - molto dipende dalle malattie congenite e concomitanti del corpo. Con un trattamento complesso può ottenere ottimi risultati nel restauro della colonna vertebrale.

Le statistiche approssimative hanno questo aspetto:

• fino a 13-15 anni - recupero del 100%;
• fino a 17-19 - dal 50 al 65%;
• fino a 20-22 - dal 30 al 45%;
• dopo 22 anni, le probabilità diminuiscono con l'età, dal 20 al 5%.

Quanto costa l'intervento?

Nelle cliniche israeliane ed europee, il costo dell'intervento chirurgico per la correzione della scoliosi di grado 4 costerà da 1,5 a 2 milioni di p.

Nel nostro domestico - dalle quote - gratuitamente. O fino a 500 - 600 mila rubli.

La gobba scomparirà dopo l'intervento chirurgico?

Molto dipende dallo stato, ogni caso è unico. Con un forte splicing delle costole, potrebbe essere necessario un intervento di re-cosmetic e rimuovere alcune di esse. Di solito, la gobba si riduce notevolmente o quasi scompare.

Cosa è importante durante e dopo l'intervento chirurgico?

L'importante è trovare un buon specialista e seguire i suoi consigli, fidarsi della sua esperienza. Completa la diagnosi completa di tutti i medici necessari per evitare complicazioni durante l'intervento chirurgico e dopo.

Siate pazienti e sintonizzati per sopportare forti dolori dopo l'intervento chirurgico. Il più pesante di essi si verifica nei giorni 3 e 4, poi c'è una ripresa graduale, la crescita è aggiunta, la postura è raddrizzata, il dolore scompare. Quanto prima viene eseguita l'operazione, tanto più tangibile è l'effetto esterno della correzione spinale.

La scoliosi di grado 4 è il risultato di una supervisione dei genitori o dell'incompetenza dei medici che, nella seconda fase, devono prevedere conseguenze disastrose.

Pertanto, è necessario diventare noi stessi alfabetizzati e prendersi cura della propria salute per non portarsi in disabilità. Genitori, guarda i tuoi figli, è più facile prevenire le malattie gravi usando misure preventive. Sii sano

Come dovrebbe essere trattata la scoliosi?

La scoliosi è una malattia così comune che un adolescente raro non ha un record nella cartella medica: la diagnosi è scoliosi. Ciò significa che la colonna vertebrale è curva di lato. Quando la spina dorsale viene deviata sul lato, vengono attivati ​​meccanismi compensatori, che cercano di mantenere l'equilibrio del corpo. Di conseguenza, vengono formati ulteriori piegamenti nella forma della lettera "S" o "Z".

Questa malattia insidiosa "colpisce" praticamente tutti i sistemi del corpo umano. Il lavoro del sistema nervoso, respiratorio, cardiovascolare e altri è compromesso. I pazienti con scoliosi di terzo e quarto grado hanno difficoltà a respirare e soffrono anche di insufficienza cardiaca in base al tipo caratteristico "scoliotico" (insufficienza ventricolare destra).

Naturalmente, sorge una domanda naturale: come trattare la scoliosi per evitare conseguenze? Quali sono i metodi di trattamento e quali di essi sono più efficaci? In questo articolo troverai le risposte a tutte le tue preoccupazioni riguardo alla lotta contro questo disturbo.

La scoliosi può essere curata con l'aiuto di metodi conservativi, ma nelle fasi successive, quando gli organi interni sono sottoposti a notevole pressione e cessano di funzionare normalmente, ricorrono al trattamento chirurgico.

Trattiamo la scoliosi senza chirurgia

Pasto di ginnastica respiratoria

Nominato in onore dello sviluppatore della ginnastica respiratoria - praticante fisioterapista Katharina Schroth. Katharina ha testato la sua tecnica su se stessa ed è stata in grado di sconfiggere la scoliosi, che l'aveva infastidita per molti anni.

È passata in modo non convenzionale e ha confrontato la colonna vertebrale con una palla di gomma e le sue curve - con ammaccature su di essa. Per dare alla palla una forma arrotondata, è necessario dirigere il flusso d'aria verso il luogo di deformazione. Anche con la colonna vertebrale: affinché la colonna vertebrale ritorni alla sua posizione fisiologica, il paziente deve imparare ad inalare con parti concave del corpo.

In molte cliniche nel mondo, la scoliosi viene curata con successo grazie all'uso diffuso di questa ginnastica respiratoria tra i pazienti con scoliosi. La tecnica è molto efficace, ma è necessario un istruttore specialista per dimostrare la respirazione terapeutica.

La ginnastica viene effettuata sotto la supervisione di uno specialista. Indica i posti sul corpo del paziente che dovrebbero essere inalati e controlla la correttezza dell'esecuzione. Espirazione secondo il metodo Brodo di brocciatura, prodotto attraverso le labbra chiuse. Un po 'di pratica e chiunque può padroneggiare la tecnica della respirazione asimmetrica.

Terapia fisica

La scoliosi può essere curata con l'esercizio? Purtroppo no. La terapia fisica previene solo la progressione della malattia e migliora il suo decorso.

Come sta andando?

Buoni risultati sono raggiunti dai pazienti con manifestazioni iniziali di scoliosi.

Gli esercizi sono selezionati individualmente, tenendo conto delle cause della malattia e del grado di scoliosi.

Favorevole sulla salute dei pazienti con scoliosi colpisce nuoto e sci. È importante! Durante le lezioni non puoi esagerare, prima di tutto devi ascoltare la tua salute.

Una serie di esercizi per la scoliosi

Posizione di partenza - supina

1. Allunghiamo le mani dietro la testa. I calzini tirano su noi stessi, poi lontano da noi. Ruota i piedi in entrambe le direzioni. Continuiamo a fare l'esercizio per circa un minuto.
2. Tutti conoscono l'esercizio "bici". L'angolo tra le gambe e il pavimento dovrebbe essere il più piccolo possibile. Facciamo 2-3 approcci.
3. Premiamo il ginocchio sul petto. Prima una gamba, poi l'altra. Allo stesso tempo prendiamo il ginocchio ogni volta con le mani, quando abbassiamo il ginocchio - le mani sono dietro la testa. Ripeti 10 volte.

Posizione di partenza - sdraiata a pancia in giù

1. Le braccia dovrebbero essere piegate. Durante l'inspirazione, alza la testa e le spalle, sull'espirazione - in basso. Ripeti 6 volte.
2. Alza la testa e le braccia e fai movimenti incrociati. Ripeti 10 volte.
3. Mettiamo la testa sul palmo. Sollevare la parte superiore del busto e le gambe. Le gambe devono essere diritte. Uniamo le braccia diritte, allarghiamo le gambe ai lati e viceversa - diffondiamo le braccia ai lati, uniamo le gambe. Ripeti 20 volte. Facciamo 2-3 approcci.

Posizione di partenza - in piedi

1. Metti i palmi sulle spalle e ruota le braccia avanti e indietro. Ripeti 10 volte.
2. Tendiamo la testa al soffitto, mentre non ci alziamo sulle calze. Eseguiamo lentamente e con attenzione. Mentre inspiriamo, tendiamo verso l'alto, mentre espiriamo andiamo giù. Al momento del massimo stress, soffermarsi per un po '.

Trattamento con corsetti

I corsetti sono di due tipi: correttivi e di supporto. I sostenitori alleviano il carico extra dalla colonna vertebrale e i correttivi possono ridurre l'angolo di curvatura della colonna vertebrale.

Quale medico ti aiuterà a trovare il corsetto giusto e tratterà la scoliosi? Un ortopedico competente consiglierà al corsetto che è giusto per te e seguirà le dinamiche del processo di guarigione.

Corsetti correttivi

Questi includono i corsetti Chenot, Milwaukee, Lione, analoghi dei dispositivi di produzione nazionale di Chenot. Tali dispositivi sono sei mesi - un anno o più. Cambiano mentre la colonna vertebrale cresce e si appiattisce.

I corsetti correttivi eliminano la deformità spinale in due piani - anteroposteriore e laterale. E anche loro ruotano la colonna vertebrale, grazie alla fissazione delle aree di supporto del corsetto sul corpo del paziente.

Corsetti di sostegno

Questi includono reclinatori, correttori di postura toracica e toracolombare.

Tali dispositivi sono consigliati per le persone impegnate in lavori fisici pesanti, come i caricatori. I corsetti alleviano il dolore e riducono il carico sulla colonna vertebrale.

reclinatori
I reclinatori sono dispositivi correttivi per mantenere una postura corretta. Sono elastici a forma di figura otto, che dovrebbero coprire il cingolo scapolare di una persona.

Buon aiuto per piccole violazioni della postura.

Corsetti di sostegno toracico
Questi sono correttori costituiti da una parte dorsale rigida e una cintura. Ci sono anche cinghie extra al livello della vita.

Efficace con violazioni più gravi della postura, scapole alate.

Corsetti di sostegno toracolombari
Regola la colonna vertebrale per tutta la sua lunghezza. Tali corsetti sono costituiti da una cintura, uno schienale rigido e un reclinatore.

Con il loro aiuto puoi curare la scoliosi del 1 ° e 2 ° grado.

massaggio

Il massaggio terapeutico è raccomandato in tutte le fasi della scoliosi.

Grazie al massaggio, il dolore scompare, la circolazione sanguigna e linfatica si normalizza, i muscoli si rafforzano.

Il compito principale dei muscoli del petto e della schiena - per mantenere la colonna vertebrale. Le procedure di massaggio consentono ai muscoli di recuperare la forza persa. I luoghi concavi dovrebbero essere rilassati e i luoghi convessi dovrebbero essere tonificati.

Il corso di massaggio deve essere effettuato 2-3 volte l'anno per 15-20 sedute e combinato con altri tipi di trattamento.

Procedure fisioterapeutiche

Per il trattamento della scoliosi vengono utilizzati elettroterapia, idroterapia e terapia del calore.

Meglio di tutti aiuta l'elettrostimolazione, che è condotta da corsi di 10-15 procedure.

I trattamenti termali includono impacchi con ozocerite e paraffina. Queste procedure aumentano il flusso sanguigno nel cingolo scapolare, favorendo il drenaggio linfatico.

Trattamenti idrici come bagni di cloruro di sodio sono prescritti per aumentare il tono generale del corpo.

Intervento operativo

Se i metodi di trattamento conservativi non funzionano, e le condizioni del paziente peggiorano, hanno un'operazione.

Indicazioni per la chirurgia:

• il paziente sta soffrendo;
• il cuore e i polmoni non possono funzionare correttamente;
• la scoliosi sta progredendo costantemente.

Ad oggi, ci sono diversi metodi di funzionamento: il metodo di Harrington, Kotrel Dubusset, Tsilke, Chaklina e altri. Ognuno ha i suoi vantaggi e svantaggi, ma il metodo di Harrington è considerato il più semplice e sicuro.

Tutte le operazioni sono ridotte al fatto che le strutture metalliche sono installate nel corpo del paziente, che supportano la colonna vertebrale nella posizione corretta. Dopo l'operazione, il dolore scompare, gli organi non vengono più compressi, la gobba viene eliminata.

Ma la colonna vertebrale allo stesso tempo perde mobilità, e i dispositivi metallici rimangono nel corpo umano per tutta la vita.

Quindi, mi affretto ad accontentarti: puoi e dovresti combattere con la scoliosi. Puoi anche curare la scoliosi a casa se il grado di curvatura è piccolo e hai consultato un medico in precedenza. L'approccio migliore al trattamento della scoliosi è una combinazione di diverse tecniche, così come la loro regolarità e fiducia nel recupero!