Un forte dolore alla schiena quando si piega o, in termini medici, la lombodinia può segnalare molte malattie della colonna vertebrale e degli organi interni. Il dolore senza una ragione apparente porta più spesso a un esame approfondito che copre la diagnosi di tutte le possibili cause di dolore.

Cause del dolore

I motivi per cui il dorso fa male quando si piega, un certo numero di malattie sia di natura infiammatoria che di origine traumatica o neoplastica sono causati. Malattie che causano la lombodinia:

• sciatica;
• miosite;
• Spondilite anchilosante;
• Lesioni spinali;
• Spostamento delle vertebre;
• Dischi intervertebrali erniati;
• Urolitiasi, malattia renale;
• Metastasi di tumori nella colonna vertebrale.

Origine infiammatoria

Radicolite (infiammazione delle radici dei nervi spinali) e miosite (infiammazione dei muscoli) si verificano, di regola, a causa di ipotermia locale e il dolore si verifica su entrambi i lati. Molto spesso questo si verifica in autunno e in primavera durante la semina e la raccolta, il lavoro in strada, il tiraggio o l'ipotermia a causa delle condizioni meteorologiche. Tuttavia, la sciatica può comparire quando le radici nervose vengono schiacciate da metastasi, una vertebra spostata o un disco intervertebrale erniato. In tali casi, di regola, il dolore si verifica da un lato.

Nelle malattie infiammatorie, la colonna lombare non consente ai pazienti di muoversi e piegarsi normalmente. Talvolta la lombodinia è così pronunciata che è accompagnata da un aumento dell'impulso, un aumento della temperatura. La miosite si manifesta quando si piega indietro il tronco, quando i muscoli infiammati si contraggono, causando un aumento del disagio.

La spondilite anchilosante causa anche infiammazione, ma non a causa di ipotermia, ma a causa di una rottura del sistema immunitario. Tutte le parti della colonna vertebrale, il sacro e le articolazioni sacro-pelviche soffrono. La malattia si sviluppa a lungo, costringendo gradualmente il movimento, giuntando le articolazioni intervertebrali, una persona non può nemmeno piegarsi.

Lumbodynia con ferite

I dischi intervertebrali erniati, le lesioni e lo spostamento delle vertebre hanno spesso un'origine comune e possono completarsi a vicenda. I dolori appaiono bruscamente, dopo un infortunio o sollevamento pesi. A volte, è possibile una formazione a lungo termine di spostamenti ed ernie, ad esempio nei motori, nei sollevatori di pesi e nelle ginnaste. La sindrome del dolore è pronunciata, soprattutto il dolore alla schiena durante la flessione. Spesso intorpidimento degli arti inferiori, fino al loro completo fallimento, "sparando attraverso" il dolore lungo il nervo. A volte è possibile identificare un sintomo di tensione, in cui il paziente non può sollevare la gamba raddrizzata, sdraiata sulla schiena. Le persone con ernia o dislocazione possono cercare la posizione più comoda in cui è meno doloroso essere.

Patologia degli organi interni

Urolitiasi, glomerulonefrite e pielonefrite più spesso di altre malattie degli organi interni segnalano il mal di schiena. La lombalgia quando si inclina in avanti o di lato si verifica quando l'urolitiasi, quando la pietra situata nella pelvi renale, viene spostata a causa del movimento della colonna vertebrale e della dodicesima costola, che confina con i reni. La glomerulonefrite e la pielonefrite si fanno sentire indipendentemente dal movimento, le sensazioni dolorose aumentano quando si tocca la regione lombare. La lombalgia non si verifica solo con la malattia renale. L'infiammazione del pancreas, una forma atipica di infarto del miocardio e la pleurite possono produrre un dolore nella parte bassa della schiena, ma queste patologie hanno i loro sintomi luminosi, in cui la lombodinia sfuma sullo sfondo.

Metastasi e tumori

La causa più terribile del mal di schiena è la metastasi. Sia la colonna vertebrale che altri organi possono essere colpiti. Le condizioni del paziente peggiorano gradualmente, lui perde peso, le metastasi possono comprimere il midollo spinale, paralizzandolo. Il dolore può aumentare gradualmente per un periodo di diverse settimane o mesi e può essere acuto a causa di una frattura della vertebra sullo sfondo della sua crescita da parte delle metastasi. I tumori della piccola pelvi, delle ghiandole mammarie e dei polmoni sono più propensi a fornire metastasi alla colonna vertebrale.

Diagnosi e trattamento

Se hai un mal di schiena, prima di iniziare il trattamento passa attraverso un intero ciclo di esami. Inizialmente, fai riferimento a un neurologo, che esamina lo stato dei tuoi nervi spinali e ti dirà cosa è meglio fare dopo. L'immagine più accurata e completa dello stato della colonna vertebrale, dei dischi intervertebrali, del midollo spinale mostra un computer o una risonanza magnetica. Questo metodo di ricerca aiuterà a fare una diagnosi accurata e condurre un trattamento adeguato. In caso di rilevamento di lesioni e spostamenti delle vertebre, ernie dei dischi intervertebrali, presenza di tumori e metastasi, il trattamento è possibile esclusivamente attraverso un intervento chirurgico.

La terapia manuale, la ginnastica e tutti i rimedi popolari non saranno in grado di rimuovere l'ernia intervertebrale o restituire la vertebra. Ritardare l'inizio del trattamento porterà solo ad un peggioramento della salute e complicazioni della tecnica operativa.

Varie malattie infiammatorie sono perfettamente suscettibili alla terapia farmacologica. Applicare un numero di farmaci che influenzano i singoli anelli della catena patologica di infiammazione:

• Farmaci anti-infiammatori Diclofenac, nimesulide, ibuprofene influenzano le molecole di attivatore biologico dell'infiammazione, rimuovendo così il dolore e ripristinando un sano range di movimento. Unguento particolarmente ben comprovato con diclofenac.
• Gli analgesici eliminano il dolore, eliminano lo spasmo.
• B vitamine per eventuali danni ai nervi contribuiscono al rapido ripristino della loro funzione, rafforzare le difese del corpo.
• agenti neuroprotettivi. Actovegin, piracetam, ecc. - ripristinare il normale funzionamento dei neuroni, migliorare la trasmissione inter-sinaptica, proteggere la loro membrana cellulare.

Una patologia degli organi interni che si manifesta come un dolore nella parte bassa della schiena richiede un trattamento correlato alla causa originale. ie nella urolitiasi, non viene trattata la lombodinia, ma i calcoli renali stessi.

• Vedi anche: come trattare lo spostamento delle vertebre lombari.

Se hai dolore alla parte bassa della schiena durante lo spostamento, non lasciare che tutto faccia il suo corso. Iniziare l'esame e il trattamento il prima possibile per ottenere i risultati più positivi.

Perché il mal di schiena quando si piega

Mal di schiena, anche se è multiforme, ea volte è estremamente difficile determinare le sue vere cause, ci sono ancora alcune caratteristiche che rendono possibile restringere il cerchio dei "sospetti" a diversi. Non c'è da stupirsi che il dottore, prendendo il paziente, gli chieda nel modo più dettagliato:

• Dove fa male la schiena:
  sopra in basso a sinistra
• Che tipo di dolore:
  tirando, moderato, acuto, sparando, costante, parossistico, ecc.
• In riposo o movimento
• Sotto quali movimenti:
  camminare, stare in piedi, girare, piegarsi, ecc.

Se il dolore alla schiena si verifica piegandosi in avanti o all'indietro, la sciatica lombosacrale solitamente, la causa più comune della quale è la sindrome miofasciale (tensione muscolare), è accertata. Un sintomo doloroso è osservato nella regione lombare e nella regione lombare.

Mal di schiena in inclinazione

Siamo più abituati al fatto che il dolore sia provocato dalla sindrome radicolare, cioè dal nervo infiammato o intrappolato nel processo di deformità e spostamenti vertebrali. Ma in effetti, questo è abbastanza raro quando:

• ernia dorsale
• spostamento delle vertebre con spondilolistesi
• inclinazione dell'asse vertebrale dovuta alla sublussazione delle articolazioni
• spondilite con osteofiti ai bordi delle vertebre
• lesioni con spostamenti e fratture comminute
• germinazione del tumore nel nervo
• stenosi del canale intervertebrale

Inclinare in avanti e in basso con questa sindrome è estremamente difficile, poiché il minimo movimento causerà un dolore insopportabile.

Segni di sindrome radicolare

Come determinare che la malattia sia in qualche modo collegata alla colonna vertebrale con il coinvolgimento del nervo irritato?

Si può sospettare di ciò se si verifica dolore alla schiena:

• quando si prova a sollevare il petto (sintomo di Neri)
• quando si modifica la posizione orizzontale rispetto alla verticale
• quando la tensione della stampa
• quando sondare la colonna vertebrale
• sollevando una gamba estesa da una posizione sdraiata (sintomo di Lasegue)
• fa male non solo nella colonna vertebrale, ma anche in altre zone della schiena, così come negli arti

Ma anche se c'è irritazione nervosa, questa non è la principale e unica fonte di mal di schiena.

La sindrome radicolare dopo alcuni giorni passa e il dolore rimane a lungo e diventa cronico. E questo proprio a causa dei muscoli in cui l'irritazione nervosa ha causato la reazione riflessa di risposta - questa è l'essenza della sindrome miofasciale

Sindrome da dolore miofasciale con pieghe posteriori

La sindrome del dolore miofasciale (MFBS) è causata da molte malattie e fattori che possono essere suddivisi condizionalmente in primario e secondario.

MFBS primario quando ci si protende in avanti

Le MFBS primarie sono tutte patologie della colonna vertebrale, dei nervi e dell'apparato muscolo-legamentoso.
Questi includono:

osteocondrosi:

• Quando il collo è inclinato avanti o indietro o quando si gira, può verificarsi dolore - questo indica osteocondrosi cervicale
• La comparsa di dolore nella zona lombare quando si piega e si raddrizza il corpo è un segno di osteocondrosi lombo-sacrale

Il dolore quando si piega si verifica solo durante il periodo di attacchi.

spondiloartrosi

Le sensazioni dolorose quando si piega in avanti appaiono principalmente:

• al mattino dopo il sonno
• dopo una lunga permanenza in posizione verticale o seduta
• dopo i carichi pesanti sulla parte bassa della schiena

Poi, dopo un po 'di riscaldamento, il dolore scompare.

• Se la parte bassa della schiena comincia a lamentarsi costantemente e anche i "riscaldamenti" del motore non aiutano, allora significa che la deformazione delle articolazioni sta progredendo.
• Difficoltà o impossibilità a piegarsi possono significare il blocco completo dell'articolazione, della spondilite o della spondilite anchilosante

Spondilite anchilosante

• Caratterizzato da forte dolore:
  • inizia a far male alla prima parte bassa della schiena, soprattutto fa male durante la notte
  • flessione e inflessione è estremamente difficile
• Quindi, a causa della graduale distruzione di tutta la cartilagine delle articolazioni e dei legamenti o della fusione delle vertebre, la regione lombosacrale è immobilizzata.
• Piegare in avanti, indietro, girare il busto a sinistra ea destra diventa impossibile

Nel tempo, la spondilite anchilosante (spondilite anchilosante) va al resto dei reparti, fino alla cervicale

Miosite (infiammazione muscolare)
Le ragioni possono essere:

• stress fisico
• sintomi del raffreddore
• infezione
• anomalie congenite

Nella miosite acuta, le pieghe e le curve della schiena causano un dolore grave, quindi è meglio osservare il riposo completo durante questo periodo.

osteoporosi
Questa malattia è un'eco diretta del metabolismo interno disturbato. A causa della mancanza di calcio nel corpo, inizia la distruzione del tessuto osseo della vertebra: l'intero scheletro (e la colonna vertebrale e le estremità) sono deformati, a causa dei quali dolori costanti alla schiena, aggravati dalla flessione.

Questa è una malattia molto pericolosa - se improvvisamente si alza un dolore acuto quando si piega la schiena, questo potrebbe indicare una frattura da compressione. In questo caso è necessario rivolgersi immediatamente all'ortopedista e limitarsi a qualsiasi tipo di movimento e stress.

Lesioni e compensazioni:

• Cadere sulla schiena può causare lividi, danni ai legamenti, fratture, sublussazioni.
• Le lesioni alla nascita nelle donne portano alla rottura dei legamenti, alla sublussazione delle articolazioni del lombosacrale e del bacino
• Una brusca rotazione del corpo a 120 ° può portare alla sublussazione delle articolazioni.

La comparsa di mal di schiena quando si piega dopo l'infortunio è un segno che è necessario eseguire una radiografia della colonna vertebrale

Violazioni della stabilità della colonna vertebrale:

• scoliosi
• Aumento della cifosi o lordosi:
  • abbassamento costante con postura errata
  • lordosi lombare in donne in gravidanza
• Debolezza di muscoli e legamenti
  La debolezza muscolare porta a una gobba sulla colonna vertebrale quando si piega. Questo a sua volta rende possibile irritare i nervi spinali e causare dolore alla schiena durante la flessione.
  Per correggere questa deficienza è abbastanza facile: è necessario rafforzare i muscoli della schiena e degli addominali

MFBS secondario per mal di schiena

L'MFBS secondario si verifica per ragioni inizialmente indipendenti dalla colonna vertebrale.

Tali circostanze possono essere:

• Malattie oncologiche
• Lesioni e malattie degli organi interni:
  la malattia renale può causare dolore quando si piega a causa di danni alla pietra ureterale
• Processi infettivi degli organi pelvici:
  • sono colpa delle malattie ginecologiche e urologiche
  • con tali patologie ferisce il basso addome e la parte bassa della schiena
• Malattie neuropsichiatriche

Trattamento per il mal di schiena in curva

Certamente, non ci può essere una singola raccomandazione per il trattamento del mal di schiena dovuto alla flessione.

Prima di tutto, per chiarire le cause della sindrome dolorosa persistente di questo tipo, dovrebbe essere fatta una diagnosi approfondita:

• Raggi X (possibilmente in contrasto)
• Se necessario, esame più accurato con TC e RM
• Ulteriori studi sugli strumenti:
  • elettromiografico
  • densitometrica
  • cardiologia, ecc.
• Possono anche essere necessari esami di sangue e urine di laboratorio.

Quando viene rilevata una osteocondrosi, il trattamento può essere eseguito:

• Utilizzo dei metodi standard di ricezione dei FANS nel periodo acuto:
  • ketoprofene, ibuprofene, diclofenac, indometacina, ecc.
  • spasmolitico muscolare:
    Mydocalma, Sirdaluda
• Durante il periodo di recupero, la sindrome miofasciale è trattata:
  • agopuntura, massaggio
  • terapia fisica

Quando viene diagnosticata la spondiloartrosi, la spondilite anchilosante e altre malattie articolari, qui viene eseguito anche il sollievo dal dolore con l'aiuto dei FANS, ma secondo altri schemi più intensivi:

• La medicina viene iniettata direttamente nell'articolazione.
• Spesso usato blocco procaine dell'osso
• Applicare metodi di innervazione a radiofrequenza, ecc.
• C'è anche una lotta per ripristinare la mobilità articolare e ridurre le contratture muscolari e dei legamenti:
  • le iniezioni sono fatte con fluido articolare
  • viene eseguita elettromiostimolazione

Nelle prime fasi della malattia, i condroprotettori sono efficaci nel prendere:

Condroprotettore estremamente importante da assumere con l'osteocondrosi per prevenirne lo sviluppo

Con dislocazioni articolari, lesioni alla nascita, un osteopata (una sorta di terapeuta manuale) può fornire l'aiuto più efficace.

Le lesioni spinali richiedono un trattamento particolarmente lungo:

• Immobilizzazione a lungo termine del reparto danneggiato
• Riposizionare (cofano)
• Meccanoterapia, fisioterapia e altri metodi di riparazione

L'osteoporosi richiede un trattamento complesso:

• Assunzione di calcio e biofosfonati
• Potrebbe essere necessario ripristinare la stabilità della colonna vertebrale:
  • indossando i corsetti
  • Cultoplastica ivertebroplastica: moderni metodi minimamente invasivi che rafforzano e ripristinano le vertebre danneggiate

La vertebroplastica viene anche spesso utilizzata nel trattamento dei tumori vertebrali - emangiomi.

Non ignorare il dolore alla schiena quando si piega verso il basso e altri movimenti. L'accesso tempestivo a un medico per tali segni aiuterà a fermare o eliminare malattie completamente pericolose.

Dolore lombare durante il movimento: camminare, raddrizzare, piegare, inalare e sdraiarsi sulla schiena o sullo stomaco

Il dolore nella parte bassa della schiena quando si muove e si gira il corpo, mentre si inspira ed espira è un sintomo pericoloso di abbandono della malattia. Non sorprende che nelle donne il dolore alla schiena sia spesso combinato con irregolarità mestruali, perché gli organi riproduttivi e il terzo inferiore dell'intestino ricevono innervazione dalla spina lombosacrale.

Perché ci sono sentimenti spiacevoli nella parte bassa della schiena

Il dolore nella parte bassa della schiena quando si cammina o si inspira è causato da traumi alle fibre nervose o alle loro terminazioni nell'ernia intervertebrale, nelle vertebre spostate, nei cambiamenti infiammatori nei legamenti della colonna vertebrale, nelle contrazioni spasmodiche dei muscoli della schiena.

Poiché la durata e l'intensità delle contrazioni muscolari sono controllate dal sistema nervoso, qualsiasi alterazione patologica nei nervi spinali influisce sulla funzionalità dei muscoli scheletrici.

In questo contesto, un eccessivo esercizio porta a persistente ipertonicità dei gruppi muscolari (essendo in uno stato di contrazione senza rilassamento). Una persona non può piegarsi in avanti e alzarsi dal letto.

Qual è la sciatica nella parte posteriore

Perché c'è dolore nella parte bassa della schiena:

• Il sollevamento di oggetti troppo pesanti con una rottura dell'aponeurosi musculo-legamentosa;
• Il corpo affilato ruota con un angolo di oltre 120 gradi con debolezza dei legamenti vertebrali che portano allo spostamento delle vertebre;
• Le lezioni di fitness teso senza riscaldamento preliminare formano microfessure e rotture muscolari;
• La posizione prolungata "curvata" della colonna lombare quando si è seduti gradualmente porta alla debolezza del sistema muscolare della schiena;
• Portare i bambini con un peso superiore ai 4 chilogrammi è spesso accompagnato da danni ai dischi intervertebrali cartilaginei (osteocondrosi).

In generale, qualsiasi carico sulla colonna lombare, che porta a danneggiare i dischi intervertebrali (osteocondrosi, ernia). In una situazione del genere, la compressione della radice nervosa, che fuoriesce dal midollo spinale, può provocare dolore alla schiena.

Leggi le cause del mal di schiena qui.

Il mal di schiena grave può parlare di malattie gravi.

Quando i muscoli della schiena sono danneggiati, qualsiasi tentativo di effettuare una brusca svolta termina con un forte dolore dovuto alla compressione dei nervi con muscoli infiammati o spasmodici (sindrome miofasciale). Ecco perché i medici prescrivono miorilassanti per l'ernia spinale.

Se il paziente si lamenta con il medico: "Non posso chinarmi, perché c'è dolore nella parte bassa della schiena con minima flessione ed estensione della schiena", la sindrome miofasciale dovrebbe essere sospettata. Quando la sensibilità al dolore aumenta con il movimento o l'inalazione, aumenta la forza dello spasmo muscolare.

Il mal di schiena muscolare può essere causato da una debolezza "banale" dei muscoli addominali e della schiena. Un segno della presenza di questa condizione è la presenza di dolore doloroso inalato, con una lunga permanenza sulle gambe o frequenti flessione del corpo. Quando provi a piegarti in avanti in una persona con un dorso muscoloso debole, appare una "gobba vertebrale".

In una tale situazione, a causa della debolezza dei muscoli scheletrici, i muscoli della schiena sono tesi, e quindi i nervi spinali sono compressi. Per evitare dolore, è sufficiente rafforzare i muscoli addominali e la patologia sparirà per sempre in modo indipendente.

Quando una vertebra lombare viene spostata rispetto a un'altra (spondilolistesi), si forma la posizione instabile dell'asse vertebrale. Con una forte rotazione del corpo o sollevamento pesi, le radici nervose sono ferite durante la spondilolistesi.

Come determinare da solo la causa del dolore

Per scoprire il motivo del mal di schiena, si dovrebbe differenziare tra le cinque sindromi più frequenti: patologia spinale, sindrome miofasciale, debolezza del sistema muscolare spinale, malattie renali, disordini metabolici.

Tuttavia, il più delle volte il dolore nella parte bassa della schiena durante la deambulazione e l'ispirazione derivano dalla patologia della colonna vertebrale. Un numero di test è usato per confermare la causa vertebrale del dolore a casa:

• Tocca il tuo mento;
• Colare la stampa;
• Prendi una posizione verticale, passando da una posizione orizzontale, ma senza piegare le gambe;
• Alza le gambe, prima l'una e poi l'altra;
• Senti i punti lungo la colonna vertebrale con le dita.

Se, quando si eseguono gli esercizi sopra descritti, si avverte un aumento del dolore nella colonna vertebrale, la probabilità di avere una patologia della colonna vertebrale con irritazione delle terminazioni nervose è piuttosto alta. Per confermare l'ipotesi aiuterà la radiografia spinale, così come la risonanza magnetica.

Una patologia comune dei reni, che porta a dolore a destra e a sinistra della colonna vertebrale, è l'urolitiasi. La sindrome di dolore con esso si alza a causa di irritazione delle terminazioni nervose del tratto urinario con grande calcolo (pietra).

Le malattie metaboliche con dolore nella parte bassa della schiena possono essere attribuite a osteoporosi pronunciata (rarefazione della struttura del tessuto osseo con carenza di calcio). Questa condizione porta alla deformazione del sistema osteo-articolare della colonna vertebrale e delle estremità.

Data la gravità delle malattie di cui sopra, che portano a dolore quando si cammina nella regione lombare, si raccomanda di non provare a trattarle da soli, ma consultare un medico. In presenza di patologia, è importante non solo liberarsene, ma anche condurre una diagnosi approfondita della condizione umana per prevenire gravi complicazioni.

Classificazione del dolore nella colonna lombare

L'ernia spinale è una causa comune di mal di schiena.

La separazione del dolore nella parte posteriore può essere primaria e secondaria.

1. La sindrome da dolore primario si verifica sullo sfondo dei cambiamenti nella colonna vertebrale, nelle terminazioni nervose e nelle strutture muscolari dei legamenti.

Il dolore primario di intensità può essere cumulativo o acuto. Il dolore accumulato è dolorante in natura e aumenta nel tempo con qualsiasi movimento incurante o brusca rotazione del corpo. Con dolore acuto nella parte bassa della schiena, una persona avverte un forte dolore quando si alza dal letto o prova a indossare una maglietta.

Se la causa della sindrome primaria si trova in uno stretto canale vertebrale, la persona è quasi sempre ferita. Non può passare tranquillamente il tempo in piedi, ma quando si è seduti, i sintomi della patologia vengono attenuati.

1. Il mal di schiena secondario fa male quando:

• Tumori della colonna vertebrale;
• Infezioni pelviche;
• Lesioni spinali.

Il mal di schiena secondario sull'ispirazione è un segnale di avvertimento che richiede un'accurata diagnosi di salute. Se è aggravato piegandosi in avanti, stando brevemente, estendendo o flettendo gli arti superiori, questo è un segno sfavorevole del cancro.

Regole del trattamento della malattia

Quando un paziente dice al dottore: "Sto fermo, ma mi fa male la parte bassa della schiena", molto probabilmente, la causa di questa situazione è la sindrome di debolezza dei muscoli della schiena. Quando di solito non vengono prescritti farmaci conservativi e il trattamento viene eseguito con l'aiuto della fisioterapia.

È tutt'altra cosa quando il dolore doloroso aumenta bruscamente quando si gira il corpo, inspirando o espirando. In una situazione del genere, i medici prescrivono già farmaci antinfiammatori locali o del sistema, poiché esiste un'alta probabilità di sindrome miofasciale o danno alla cartilagine della colonna vertebrale.

Se il dolore alla schiena appare supino, in uno stato di flessione o di estensione, ma scompare sull'addome e quando si alza dal letto - un segno di patologia della colonna vertebrale lieve. Tratta con metodi conservativi.

Se il dolore non è causato da patologia spinale, ma solo da spasmo muscolare (non scompare sdraiato sullo stomaco), i vertebrologi ritengono che il trattamento migliore sia quello di riportare la persona a moderare il travaglio fisico dopo l'iniezione intramuscolare di miorilassante (miomocalm).

Se la sindrome del dolore è così forte che si verifica al minimo movimento, non dovresti alzarti dal letto. Un'ernia intervertebrale è probabile, in cui una persona deve essere trasportata a una struttura medica stazionaria in uno stato fisso. Dopo aver effettuato la radiografia, il medico applicherà una stecca di gesso da solo o verrà eseguita un'operazione di emergenza al paziente.

La terapia manuale come trattamento efficace per la mialgia lombare ha il diritto di esistere, ma nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale, può essere usata solo per stimolare l'afflusso di sangue lungo la colonna vertebrale.

In generale, con il dolore lombare, i medici prescrivono farmaci non steroidei (diclofenac Ketorolac), condroprotettori con cicli lunghi (teraflex, alflutop) e farmaci sintomatici.

In conclusione, consiglio ai lettori: quando si ha dolore nella parte bassa della schiena quando si inspira, si raddrizza e si alza dal letto, non trattarlo da soli. Molto probabilmente, non hai un semplice stiramento dei muscoli, ma una patologia più seria.

Lombalgia nelle donne con flessione - 4 motivi e trattamento

La colonna lombare è la più vulnerabile.

Ciò è dovuto ad un sistema muscolare debole e ad un carico elevato sulla parte bassa della schiena. Considera più in dettaglio perché le donne fanno male a piegarsi, quali sono le cause del mal di schiena.

Cause del dolore: perché fa male la parte inferiore della schiena?

Nella maggior parte dei casi, il dolore alla schiena grave si verifica a causa della sindrome radicolare (pizzicamento o infiammazione del nervo). Nella sindrome radicolare, anche i movimenti di non ampiezza provocano la comparsa di sensazioni di disagio. Le ragioni possono essere le seguenti:

• germinazione di un tumore benigno o maligno in un nervo;
• disturbi metabolici (ad es. osteoporosi);
• ferite con dislocamento. Lesioni alla nascita nelle donne possono causare rotture del legamento lombare;
• malattie infettive (ad es. tubercolosi);

Spesso le donne hanno dolore lombare quando si piega durante la gravidanza.

Ciò è dovuto a un forte carico sulla colonna vertebrale. A volte le mestruazioni si manifestano con il mal di schiena.

Natura del dolore

Le sensazioni dolorose sono di 2 tipi: permanenti e periodici. Per la natura di distinguere tirando, sparando, dolorante, dolore acuto. La natura del dolore è direttamente correlata alla causa che lo ha causato. Il dolore alla schiena acuto quando ci si piega in avanti è solitamente associato a disturbi del sistema muscolo-scheletrico e il dolore lancinante nella parte bassa della schiena quando si piega in avanti è associato a malattie degli organi interni. Considera più in dettaglio le cause del dolore e la loro natura.

Disturbi muscoloscheletrici

La lombalgia durante l'inclinazione può essere associata al tessuto muscoloscheletrico. Ciò è dovuto al fatto che il sistema muscolo-scheletrico controlla la capacità di una persona di eseguire qualsiasi movimento. I muscoli, la cartilagine, lo scheletro osseo sono responsabili del normale funzionamento degli organi interni, proteggono dai danni esterni. Il più spesso si sviluppa la sindrome del dolore sullo sfondo delle seguenti patologie della colonna vertebrale:

1. osteocondrosi della colonna lombare. Questa è la malattia più comune associata a lesioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale. Con la progressione della malattia, le vertebre sono deformate, il che porta a dolore costante nella parte bassa della schiena. Durante l'inclinazione, sono notevolmente migliorate.
2. Danno al disco intervertebrale (ernia, protrusione). A causa dell'osteocondrosi e di altre lesioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, possono verificarsi ernie e protrusioni. I sintomi sono simili con l'osteocondrosi - c'è un disagio costante nella parte bassa della schiena, che aumenta durante l'inclinazione.
3. Infiammazione dei muscoli (miosite). Questa malattia è spesso localizzata nella colonna lombare. Il principale sintomo di miosite è il dolore doloroso nella parte bassa della schiena quando si chinano. Con la progressione della malattia, questo dolore aumenta, inizia a portare un carattere bruciante.
4. Osteoporosi. Questa malattia è caratterizzata da una diminuzione della densità ossea, che può portare a conseguenze negative. Se il dolore si alza quando si piega, è probabile che si sia formata una fessura nella regione lombare. Nella femmina, la malattia si sviluppa più spesso che nel maschio.
5. Spondilite anchilosante (spondilite anchilosante). Questa malattia colpisce gradualmente le articolazioni, la predisposizione ereditaria contribuisce alla sua insorgenza. Molto spesso, il dolore si verifica al mattino ed è dolorante in natura, ma durante l'inclinazione diventa acuto. Di regola, dopo aver caricato il dolore scompare.
6. Sciatica. Questa malattia è caratterizzata da un danno alle radici del midollo spinale. Il dolore è solitamente bruciante, appare nella parte bassa della schiena durante le curve e i giri del corpo.
7. Spondiloartrosi. Questa è una malattia cronica che è accompagnata da un forte dolore quando si piega e si gira il corpo. Spesso, il dolore si verifica dopo aver dormito o seduto per lungo tempo.

La patologia non è associata alla colonna vertebrale

Dolore alla schiena durante l'inclinazione può verificarsi a causa di malattie non legate a problemi spinali. La maggior parte delle patologie renali presentano un sintomo caratteristico - un dolore doloroso nella regione lombare durante la flessione. Spesso lei dà all'addome. C'è dolore dovuto allo stiramento della capsula renale.

La compromissione della funzione renale può essere causata da una serie di malattie: pielonefrite, urolitiasi, malattia policistica. Quando urolitiasi è particolarmente pronunciato dolore alla schiena quando si inclina a destra e a sinistra e in avanti, quando la pietra inizia a muoversi. Di solito le sensazioni dolorose nella regione lombare quando si piega, causate da malattie renali, sono accompagnate da minzione frequente.

Oltre alla malattia renale, il dolore durante l'inclinazione può verificarsi nelle patologie di altri organi interni. Queste patologie includono: infiammazione del pancreas, ulcera gastrica, pleurite polmonare. Un aumento delle dimensioni dell'organo danneggiato può portare all'irritazione delle fibre nervose, che causa l'insorgenza di dolore quando la schiena è flessa.

La causa più terribile del dolore nella parte bassa della schiena quando l'inclinazione è un tumore.

Neoplasie benigne e maligne possono pizzicare il nervo e crescere in esso, che si esprime con i sintomi vividi. I tumori del bacino, i polmoni e le ghiandole mammarie spesso si metastatizzano nella colonna vertebrale.

diagnostica

Succede che il dolore nella regione lombare si verifica dopo l'esercizio o la posizione prolungata della schiena in una posizione scomoda. Nelle donne, appaiono spesso sullo sfondo delle mestruazioni. Quindi il dolore scompare indipendentemente con il tempo. Ma se il dolore alla schiena si verifica molto spesso durante l'inclinazione, causando molti problemi, si consiglia di chiedere aiuto a uno specialista.

All'esame iniziale, il medico prenderà l'anamnesi, effettuerà un esame visivo e tattile. Il prossimo passo è la diagnostica strumentale. Prima di tutto, nomina uno studio radiografico. In base ai risultati delle radiografie, il medico valuta la struttura del tessuto osseo delle vertebre, determina i possibili cambiamenti nei dischi intervertebrali e identifica le malattie della colonna vertebrale.

Se non è sufficiente fare una diagnosi, è anche prescritto il computer e la risonanza magnetica. La risonanza magnetica è un metodo efficace per diagnosticare malattie del sistema nervoso e patologie degli organi interni. La TC è il metodo più informativo per sospette lesioni ossee primarie e secondarie (tumori benigni e maligni), nonché per le malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale.

Per la diagnostica di laboratorio raramente si è ricorso. Ma se ci sono sospetti di processi infiammatori nel corpo, vengono prescritti esami di laboratorio su sangue e urina.

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Dolore lombare nelle donne

Trattamenti efficaci

Secondo i risultati dello studio, viene fatta una diagnosi, dopo la quale si procede al trattamento della malattia. Per ritardare il trattamento non può, perché con la progressione della terapia la malattia diventa più difficile. I metodi di trattamento dipendono direttamente dalla causa, che ha causato la comparsa del dolore. Per la natura del dolore e altri sintomi correlati, il medico prescrive un corso di terapia. Di norma, è selezionato individualmente, può includere terapia farmacologica, fisioterapia, terapia fisica.

Terapia farmacologica

Per eliminare il dolore, i medici prescrivono farmaci anti-infiammatori non steroidei. Questi includono: Ibuprofene, Diclofenac, Ketoprofen. Se il dolore alla schiena quando si piega in avanti è causato da osteocondrosi, il medico prescrive condroprotettori.

Inoltre prescrivi un complesso di vitamine (principalmente gruppo B). Sono efficaci nel pizzicare i nervi, volti a ripristinare la loro funzione. Qualche volta è necessario prendere spasmolitico muscolare, per esempio, Mydocalma. Per alleviare il dolore può essere scritto unguento (vasodilatatore, azione antinfiammatoria) - Dolobene, Nurofen. Per l'osteoporosi, il calcio è indicato per rafforzare le ossa.

Fisioterapia e massaggio

Per i tumori benigni o maligni, la fisioterapia è controindicata. Un tale effetto sull'area infiammata può solo peggiorare la condizione, provocare la crescita del tumore.

I metodi fisioterapeutici sono spesso usati nell'osteocondrosi e in altre patologie della colonna vertebrale. Influenzano l'area infiammata senza influenzare gli organi e i tessuti interni adiacenti. La fisioterapia nell'osteocondrosi della colonna lombare è finalizzata all'eliminazione del dolore, al ripristino delle vertebre danneggiate.

Radiazioni ultraviolette e magnetoterapia più comunemente prescritte. Il metodo di irradiazione ultravioletta ha proprietà battericide, è l'effetto sul fuoco dell'infiammazione. Con ogni procedura, la dose di raggi ultravioletti aumenta gradualmente. L'essenza della terapia magnetica è l'effetto degli impulsi sul tessuto danneggiato. A causa di questo effetto, la rimozione di edema, l'espansione dei vasi sanguigni, che ha un effetto benefico sui processi metabolici.

Ginnastica terapeutica

Le terapie conservative includono la cultura fisica terapeutica. Molto spesso, è prescritto per lesioni della colonna vertebrale, quando è doloroso piegarsi, piegarsi e raddrizzarsi per ripristinare la sua mobilità. Il corso di terapia fisica è selezionato dal medico curante in base allo stadio della malattia e alla forma fisica del paziente. Di norma, tale terapia include esercizi semplici adatti a qualsiasi età di pazienti, che possono essere eseguiti a casa.

operazione

Per l'intervento chirurgico, quando la parte inferiore della schiena fa male quando si piega in avanti, raramente si ricorre a, a meno che altri metodi non abbiano dato un trattamento adeguato. Assicurati di eseguire un intervento chirurgico in presenza di tumori nelle prime fasi. In altri casi, cerca di fare senza operazioni.

Misure preventive

Al fine di evitare la comparsa di mal di schiena durante la piegatura, è importante osservare le misure preventive. Se avverti dolore durante la piegatura, contatta immediatamente uno specialista per un consiglio.

È utile praticare sport (moderati), ad esempio, Pilates o nuoto.

Per qualsiasi malattia dell'apparato muscolo-scheletrico, che sia di natura degenerativa e distrofica, è imperativo osservare la dieta corretta. Mangiare cibo dovrebbe essere frazionario, almeno 4 piccole porzioni al giorno. È importante limitare l'uso di cibi salati, fritti e grassi. La razione giornaliera dovrebbe contenere alimenti ad alto contenuto proteico (verdure, frutta e carne). In questo caso, un giorno deve essere consumato una quantità sufficiente di liquido - 1,5-2 litri.

Possibili cause della lombalgia

La colonna lombare è considerata la parte più vulnerabile di esso. Il corsetto muscoloso lombare debole, l'alto carico sulle sezioni inferiori e il sollevamento dei pesi hanno portato al fatto che questo dolore a volte appare in più della metà della popolazione adulta. Ma se un dolore dolorante debole dopo una dura giornata può passare da solo dopo un buon sonno, allora un costante dolore alla schiena quando si inclina è causa di allarme. Quali patologie possono causare dolore nella colonna vertebrale inferiore?

osteocondrosi

descrizione
L'osteocondrosi è il risultato della gravità. Il nostro corpo sotto la sua influenza si estende verso il basso, il che impedisce allo scheletro, la cui parte centrale è la colonna vertebrale. Se i muscoli che lo circondano non possono far fronte a un carico costante, questo carico viene trasferito alle vertebre. E quelli, a loro volta, sono deformati, il che porta a conseguenze spiacevoli.

Poiché la parte inferiore della colonna vertebrale è la più caricata, più spesso è in essa che iniziano a svilupparsi disturbi patologici.

Natura del dolore
Dolore - dolorante, costante. Cambiando la posizione sul recumbent si allevia leggermente il dolore. Camminare riduce il disagio, ma se cammina troppo, peggiorerà. Quando cerchi di piegare il dolore aumenta.
Sintomi aggiuntivi
Curvatura della colonna vertebrale, intorpidimento della pelle delle gambe, "pelle d'oca" sulla pelle, derivanti da soli.
Chi diagnostica e come?
Ortopedico, chirurgo. Metodi: TC, radiografia, risonanza magnetica, esame.
trattamento
Dipende dalla forza del danno

Il più delle volte prescrivendo trattamenti fortificanti, terapia fisica e massaggi, corsetti speciali.

Ernia del disco

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L'ernia è una condizione in cui una sorta di tessuto del corpo attraversa la membrana in cui si trova ed entra nei dipartimenti vicini. Il disco intervertebrale è ricoperto di gelatina. Quando il guscio si rompe, il suo contenuto si espande e inizia a esercitare pressione sui nervi e vasi sanguigni vicini.
Natura del dolore
Dolore - costante, dolente (come nell'osteocondrosi).

Oltre a ciò, quando il corpo non è nella posizione corretta (individualmente per ogni persona) o inclinato, il nucleo polposo spostato preme bruscamente sul nervo e il paziente si sente "colpito" nella gamba.

Sintomi aggiuntivi
Diminuzione del flusso sanguigno in una gamba (raramente in entrambi), ridotta sensibilità della pelle.
Chi diagnostica e come?
Chirurgo, ortopedico. Metodi: risonanza magnetica.
trattamento
Tradizionale: antidolorifici, lo sviluppo del corsetto muscolare. Chirurgico: riposizionare.

radicolite

descrizione
Questa malattia è la "continuazione" dell'osteocondrosi. La distanza tra le vertebre danneggiate viene ridotta e nel tempo crescono insieme.

Le vertebre intricate in certe posizioni del corpo esercitano una pressione sui nervi, quindi le sensazioni spiacevoli.

Natura del dolore
Dolore - affilato, bruciante, gamba cucita. Sorgono quando il corpo è inclinato rispetto alle gambe: quando si gira il corpo, quando si piega.
Sintomi aggiuntivi
Osteocondrosi, segni di vasi ristretti nella colonna vertebrale.
Chi diagnostica e come?
Ortopedico, chirurgo. Metodi: risonanza magnetica, raggi X.
trattamento
Allungando la colonna vertebrale.

Spostamento vertebrale

descrizione
Il nome parla da solo: in questo stato, le vertebre vengono spostate dalla loro posizione normale. La diagnosi è pericolosa, dal momento che scheggiature e fratture delle vertebre sono possibili durante i movimenti improvvisi. Molto spesso vengono colpite 4 vertebre inferiori.

Le ragioni del solito spostamento sono ferite.

Natura del dolore
Dipende dalla direzione di offset. Se le vertebre vengono spostate all'indietro - il paziente è tormentato dal dolore nella parte bassa della schiena quando si piega in avanti. Dolore: acuto e tagliente, passando per l'intera gamba.
Sintomi aggiuntivi
Lesioni spinali, ernia intervertebrale.
Chi diagnostica e come?
Chirurgo. Metodi: raggi X.
trattamento
Riduzione delle vertebre, farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Spondilolistesi con spostamento di una o più vertebre

descrizione
Spondilolistesi - spostamento non traumatico delle vertebre. Di solito la colpa è per la genetica, dal momento che una o più vertebre sono state spostate a causa della mancanza di ossa speciali che devono tenerle in posizione.
Natura del dolore
Con un dislocamento stabile del dolore potrebbe non esserci affatto. Con uno spostamento fluttuante, la posizione della vertebra dipende dalla postura della persona, e qui compaiono sintomi diversi: tirare la gamba quando si cammina, dolorante nella posizione supina, e così via.
Sintomi aggiuntivi
Vertebra o vertebre "camminano" quando si fa clic su di essi.
Chi diagnostica e come?
Chirurgo. Metodi: radiografia, CT.
trattamento
Chirurgico - riposizionamento.

Se le vertebre "vanno", non è necessario spostarle ulteriormente premendo.

Solo il medico sa come non danneggiare il midollo spinale con una tale manipolazione.

Sforzo muscolare

descrizione
Lo stretching si riferisce alla ferita. Quando i muscoli del polpaccio oi muscoli della schiena sono tesi, il paziente può avvertire dolore mentre si flette, poiché i muscoli danneggiati non possono fornire un normale allungamento.
Natura del dolore
Il dolore si avverte quando si inclina, parte da un certo punto.

Tirando, sentiti nello stesso posto dove i muscoli sono tesi.

Sintomi aggiuntivi
Rossore, gonfiore nel sito di stiramento.
Chi diagnostica e come?
Traumatologo. Metodi: storia, sentimento, ispezione visiva.
trattamento
Riposo, impacco freddo, bagno caldo.

nevralgia

descrizione
Con questa patologia, il nervo fa male da solo, senza "l'intervento" delle ossa e degli altri tessuti del corpo. La nevralgia può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, compresa la parte bassa della schiena.

Le cause principali sono le malattie infettive, lo stress e l'ipotermia, sebbene la nevralgia possa verificarsi senza una ragione apparente.

Natura del dolore
Dolore - forte, situato all'interno della colonna vertebrale. Il lombaggine è di natura parossistica, si verifica quando si verificano determinate condizioni, ad esempio con un salto acuto o piegandosi all'indietro. Salvato e non passa da solo.
Sintomi aggiuntivi
La nevralgia può verificarsi in più punti contemporaneamente.
Chi diagnostica e come?
Neurologo. Metodi: storia, esclusione di altre patologie.
trattamento
Antidolorifici, vitamina B.

Con la stabilità della sindrome del dolore, è indicato l'intervento chirurgico.

Spondilite anchilosante

descrizione
La spondiloartrite anchilosante è una malattia lentamente progressiva che colpisce le articolazioni. I medici non sono ancora pienamente d'accordo sulle ragioni del suo verificarsi, ma la teoria di base dice che a causa di un fallimento genetico, il corpo attacca le proprie articolazioni (una reazione autoimmune). L'anchilosi si verifica in articolazioni danneggiate - incollando insieme le articolazioni. Di conseguenza, sono completamente induriti.

Al momento non c'è trattamento.

Natura del dolore
Le sensazioni dolorose appaiono più vicine al mattino. I movimenti sono limitati. Dolore - dolorante, può diventare tagliente quando ci si piega. Dopo aver caricato e camminato, il dolore diminuisce o scompare.
Sintomi aggiuntivi
Irite, artrite, pericardite, amiloidosi.
Chi diagnostica e come?
Terapista, chirurgo. Metodi: radiografia.
trattamento
Sintomatico, finalizzato all'inibizione della malattia.

Farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore.

miosite

descrizione
La miosite è un nome collettivo per varie lesioni muscolari. La principale caratteristica comune è il decorso della malattia. Tutta la miosite inizia con un po 'di dolore che il paziente di solito ignora. Nel tempo, la miosite si espande, catturando completamente il muscolo e i tessuti vicini. Se non curato, il muscolo inizia a atrofizzarsi.

La malattia può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, compresi i muscoli della regione lombare.

Natura del dolore
Dolore - debole, dolorante. Il paziente può essere disturbato da qualche debolezza nella zona lombare e inferiore della gamba (se la miosite è originata nella parte bassa della schiena). Col passare del tempo, il dolore aumenta, raggiungendo un forte bruciore. Quando inclina aumenta il disagio, può causare spasmo.
Sintomi aggiuntivi
Spasmi.
Chi diagnostica e come?
Myolog (se presente), terapista. Metodi: anamnesi, esami del sangue.
trattamento
Individualmente.

Spesso aiuta una miscela di FANS e fisioterapia.

osteoporosi

descrizione
Questa malattia significa debolezza ossea. Quest'ultimo viene distrutto più rapidamente della crescita. È pieno di crepe e fratture. La malattia ha molte cause, spesso si sviluppa nelle donne.
Natura del dolore
L'osteoporosi in sé non causa dolore e le sue conseguenze lo portano. Se, cercando di piegarsi in un paziente con osteoporosi, la parte bassa della schiena si ammalasse, allora c'è una crepa.

Se un sintomo doloroso con questo si è verificato bruscamente, e una persona non può raddrizzare - una frattura.

Sintomi aggiuntivi
Frequenti fratture, disordini metabolici di calcio e magnesio.
Chi diagnostica e come?
Chirurgo. Metodi: analisi del sangue, diagnosi delle radiazioni.
trattamento
Dieta. Calcio, altre medicine.

Curvatura della colonna vertebrale

descrizione
Le curvature spinali si comportano come un'ernia intervertebrale, solo senza scoperte e protrusioni. La colonna vertebrale curva quando si inclina preme una delle vertebre sul nervo e si verifica un sintomo.
Natura del dolore
Sensazioni di dolore - tiro, abbastanza forte. Si verificano durante l'attività fisica (inclinazione inclusa), quando il corpo cambia posizione.

Se cambi la posizione, il sintomo passa.

Sintomi aggiuntivi
Flatfoot, offset del centro di gravità.
Chi diagnostica e come?
Podologo. Metodi: raggi X, ispezione.
trattamento
Esercitare la terapia, allungando la colonna vertebrale, una dieta equilibrata.

tumori

descrizione
I tumori benigni e maligni possono danneggiare in due modi: bloccare il nervo e crescere nel nervo. Se il nervo è bloccato, la clinica non è diversa dalla curvatura della colonna vertebrale.

Se il tumore cresce in un nervo, il paziente sviluppa rapidamente la sindrome del dolore.

Natura del dolore
Sensazioni di dolore - riprese attraverso o molto forti e acuti (a seconda della situazione). L'esercizio in ogni caso peggiora i sintomi.
Sintomi aggiuntivi
Cambiamenti nel numero di sangue.
Chi diagnostica e come?
Oncologo. Metodi: analisi del sangue per i marcatori tumorali, presa della storia, risonanza magnetica.
trattamento
Dipende dal tipo, dimensione e posizione del tumore.

Fondamentalmente - chemioterapia o chirurgia.

Lesioni a turni, fratture con schegge

descrizione
In caso di lesioni con spostamento o fratture con frammenti, la salute del paziente è messa a maggior rischio, poiché queste lesioni possono danneggiare irreversibilmente il nervo.
Natura del dolore
Il paziente avverte il dolore più acuto, che non viene rimosso dai FANS o dagli analgesici. Quando inclini la situazione è drammaticamente aggravata - può sviluppare paralisi o shock da dolore.
Sintomi aggiuntivi
Rossore, gonfiore, ematomi.
Chi diagnostica e come?
Traumatologo. Metodi: ispezione, raggi x.
trattamento
Quasi sempre - un'operazione di recupero.

Se si sospetta uno spostamento o una frattura con la formazione di schegge, è necessario fissare il paziente e chiamare immediatamente un'ambulanza.

Il dolore a cui una persona non può raddrizzare, dolore acuto

Il dolore acuto si verifica quando: lesioni e fratture; danno alle ossa; pizzicando il nervo per qualsiasi motivo.

Se una persona non può essere unbent, allora ha: una frattura che è sorto nel momento in cui si è piegato; miosite; spondilite anchilosante; sciatica; spostamento delle vertebre.

Quando dovrei andare dal dottore?

In tal caso, se il dolore persiste per più di 2 giorni o pronunciato. Il ritardo può costare la salute del paziente.
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Pronto soccorso per il dolore

Se il dolore è debole, è appena sorto e non si è mai verificato prima, il lavoro eccessivo può essere la causa. In questo caso, è necessario un buon riposo, preferibilmente con un bagno caldo. Nel caso più estremo, puoi bere una compressa di Diclofenac o Ibuprofen.

Nella parte bassa della schiena, molte strutture possono "rompersi": i muscoli, le vertebre e i dischi in mezzo.

Il dolore nella parte bassa della schiena si verifica più spesso che altrove nella colonna vertebrale, in quanto le vertebre inferiori sono più vulnerabili. Per non soffrire i dolori per il resto della sua vita, è meglio andare dal medico in questo momento.