L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

La periartrite della cintura della spalla è una malattia infiammatoria dei tessuti che circondano l'articolazione della spalla: periostio, tendini, sacco articolare. Allo stesso tempo, i sali di calce si depositano in essi, e l'articolazione stessa è limitata nei movimenti a causa della sindrome del dolore. La malattia si sviluppa in fasi.

La malattia influisce molto sulla qualità della vita: l'abduzione o l'adduzione del braccio diventa difficile, e quindi impossibile a causa di un forte dolore. Una forma trascurata della malattia, oltre alla sofferenza morale e fisica, può portare alla disabilità.

Fare appello a un medico (neurologo, reumatologo, vertebrologo) quando compaiono sintomi di periartrite contribuirà a salvare l'articolazione e riportare a una vita piena.

Quali sono questi sintomi, perché questa malattia si sviluppa e come viene trattata - ne parliamo più avanti nell'articolo.

Cause e meccanismo della malattia

Non esiste una risposta definitiva alla domanda sul perché si sviluppi la periartrite omerale. Nella comunità scientifica ci sono due punti di vista:

Secondo il primo tendine dei muscoli e dei legamenti, la microtraumatizzazione è stata esposta a lungo (ad esempio durante il lavoro uniforme). Ciò sconvolge la nutrizione dei tessuti dell'articolazione, porta a disordini metabolici e provoca cambiamenti distrofici.

Il secondo punto di vista parla di una connessione nervosa insufficiente (innervazione) delle strutture molli dell'articolazione della scapola a causa del danno dei nervi periferici (ad esempio, nell'osteocondrosi).

La maggior parte dei medici accetta entrambe le teorie. Se queste teorie sono "combinate", si scopre che sotto l'influenza di entrambe le cause, nelle mutate condizioni, le cellule accumulano prodotti metabolici, che causano l'infiammazione. Un movimento infruttuoso o uno strattone acuto, che sono considerati le cause della periartrite omerale, di fatto rivelano solo la sua presenza nascosta.

Sintomi di periartrite da omero-scapolare

La periartrite della cintura della spalla procede lentamente e in modo nascosto, senza mostrare nulla finché non appare un fattore provocante. I sintomi principali sono dolore e mobilità limitata.

• Nel periodo acuto, la sindrome del dolore è molto pronunciata. Il dolore estenuante della spalla, della scapola e dell'articolazione della spalla si verifica anche a riposo, interferendo con il corretto riposo e il sonno.
• Nel tempo, si verifica l'atrofia muscolare. I sali di calcio si depositano gradualmente sotto i tendini (nel 20% dei casi).
• Nel caso di un lungo decorso della malattia, si sviluppa l'osteoporosi dell'omero, la spondilosi del rachide cervicale (una malattia associata a crescite spinose ai margini delle vertebre).
• I cambiamenti distruttivi influenzano il pennello: la pelle ha una sfumatura bluastra, c'è una graduale atrofia dei muscoli, la flessione delle dita è difficile.

La deposizione di sali di calcio nella malattia

diagnostica

La diagnosi di periartrite sclerocephalus è fatta dopo un sondaggio e un esame del paziente e dei risultati della sua ricerca. Fare la palpazione, forse l'appuntamento dei raggi X (efficacemente nella fase avanzata della malattia).

Assicurati di condurre una diagnosi differenziale (cioè l'esclusione di altre possibili malattie): rivela la possibilità di angina, sindrome della cintura, tubercolosi dei tendini e alcune altre malattie.

Tre trattamenti

In caso di dolore alla spalla, è necessario assicurare immediatamente il riposo completo alla mano. Qualsiasi movimento attivo sul principio "si sta ora sviluppando e passerà da solo" può solo aggravare il problema. In caso di malattia, il trattamento periartritico omerale è comprendente tre metodi principali:

La terapia è prescritta solo da un medico.

Prima di visitare il medico dovrebbe applicare mezzi improvvisati. Un notevole sollievo deriva dall'uso di una fascia di supporto sotto il gomito del braccio con un giunto infortunato. Deve essere applicato in modo che il gomito sia leggermente sollevato e si trovi sul lato della linea dell'ascella, e non sulla parte anteriore del torace.

Benda di supporto adeguata sotto il gomito interessato

farmaci

Il trattamento primario della periartrite omerale è finalizzato all'eliminazione del dolore e dello spasmo muscolare. A seconda della gravità dei sintomi, utilizzare (esempi di farmaci usati sono indicati tra parentesi):

• blocco terapeutico intra-articolare (Novocain);
• iniezioni di vitreo;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei (abbreviati come FANS, indometacina, reopirina);
• corticosteroidi (idrocortisone).

Inoltre ha prescritto pomate, gel con azione anestetica e antinfiammatoria.

Un effetto pronunciato sulla periartrite omerale è l'ossigenoterapia, l'introduzione di ossigeno all'interno dell'articolazione: colpisce il tessuto locale e il processo patologico nel suo insieme.

fisioterapia

I metodi fisioterapici sono usati per alleviare il dolore, alleviare i sintomi dell'infiammazione e migliorare la nutrizione delle cellule dei tessuti delle articolazioni. Il trattamento della periartrite periovertica dipende dalla natura del decorso della malattia.

Procedure fisiche nel periodo acuto

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Periartrite della scapola: trattamento e sintomi

La periartrite è una malattia caratterizzata da infiammazione dei tessuti periarticolari delle grandi articolazioni (capsula, legamenti dell'articolazione, muscoli e tendini circostanti). La malattia si verifica più spesso nelle persone di mezza età.

Periartrite periferica è chiamata infiammazione dei tendini della spalla e delle capsule dell'articolazione della spalla, è molto comune. Sia gli uomini che le donne sono ugualmente colpiti. La malattia inizia più spesso dopo aver colpito la spalla, lesioni, cadendo sulla spalla o su un braccio disteso. Lo sviluppo della malattia può contribuire al trasferimento dell'operazione per rimuovere la ghiandola mammaria nelle donne, alcune malattie degli organi interni.

Periartrite cronica: sintomi

La malattia può manifestarsi in diverse forme. Se un paziente ha una periartrite della scapola, i sintomi saranno dolore all'articolazione della spalla per un lungo periodo quando si spostano le braccia, quindi questo potrebbe indicare una certa forma di progressione della malattia cronica.

C'è una forma lieve della malattia, o semplice periartrite dell'articolazione della spalla, i principali sintomi di questa forma della malattia sono elencati di seguito.

• lievi dolori alla spalla che compaiono solo con determinati movimenti della mano;
• c'è una restrizione di movimento nell'articolazione, in cui è impossibile mettere una mano molto dietro la schiena o estenderla verso l'alto, toccare la colonna vertebrale con le nocche;
• forte dolore accompagnato da tentativi di alzare il braccio o ruotare il braccio raddrizzato attorno al proprio asse, superando la resistenza; mentre senza superare la resistenza, il dolore è assente.

Senza un trattamento adeguato, una semplice forma della malattia può trasformarsi in periartrite acuta della spalla. Si verifica in media nel 60% dei casi, più spesso dopo un sovraccarico o una lesione addizionale. A volte questa forma della malattia si verifica da sola. I principali sintomi della forma acuta della malattia:

• dolore improvviso alla spalla, che si estende al braccio e al collo, che è in costante aumento;
• aumento del dolore durante la notte;
• la rotazione della mano attorno all'asse o attraverso il lato verso l'alto è molto difficile, quasi impossibile, mentre il movimento del braccio in avanti è quasi indolore;
• è più facile per il paziente tenere il braccio piegato al gomito premuto sul petto;
• c'è un leggero gonfiore sulla superficie anteriore della spalla;
• a volte c'è un leggero aumento della temperatura corporea;
• il paziente soffre di insonnia, lo stato generale del corpo peggiora.

La forma acuta della malattia dura per diverse settimane, dopo un trattamento complesso e una ginnastica terapeutica, il dolore si riduce e i movimenti delle spalle vengono parzialmente ripristinati.

La malattia diventa in circa la metà dei casi nella forma cronica. I sintomi della forma cronica della malattia sono i seguenti:

• dolore moderato nella spalla, non causando grande disagio;
• periodicamente, con movimenti rotatori o infruttuosi con la mano, si verifica dolore acuto nella spalla dolorante;
• di notte, specialmente al mattino, c'è un dolore alle spalle, che porta all'insonnia del paziente.

La forma cronica della malattia può durare da diversi mesi a diversi anni, a volte va via da sola. Ma in un terzo dei pazienti, questa forma della malattia può trasformarsi in capsulite ("spalla congelata") o, come viene anche chiamata, periartrite anchilosante.

Periartrite periferica: trattamento

Un chirurgo o un neuropatologo è coinvolto nel trattamento della periartrite della scapola. I moderni metodi di trattamento possono finalmente eliminare la malattia dell'articolazione di quasi tutte le forme. Il trattamento più difficile è il grado di anchilosaggio della malattia.

Il trattamento di questa malattia deve essere iniziato il più presto possibile, evitando la sua complicazione. Prima di tutto, il medico dovrebbe, se possibile, eliminare la causa che ha causato lo sviluppo della malattia, ad esempio, se la malattia si è sviluppata a causa dello spostamento delle articolazioni intervertebrali, viene prescritta una terapia manuale che eliminerà tale cambiamento. Se la circolazione del sangue nella spalla è compromessa, a seguito di un'operazione al seno o di infarto del miocardio, viene effettuato un trattamento con farmaci angioprotettivi che migliorano la circolazione del sangue.

Il trattamento dei tendini della spalla è iniziato con l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Nella forma lieve della malattia possono essere abbastanza. Inoltre, se la malattia non è in forma acuta, applicare compresse con bischofite o dimexide. Ben provato nel trattamento della terapia laser periartrite.

Trovando una periartrite della spalla in un paziente, i medici spesso prescrivono un ciclo da due a tre iniezioni periarticolari di farmaci corticosteroidi ormonali. Allo stesso tempo, una miscela di ormoni con un anestetico viene iniettata nella sacca sinoviale periarticolare o nel sito di una lesione del tendine. Gli esperti notano che questa procedura aiuta circa l'80% dei pazienti.

Molti medici chiamano rilassamento postisometrico, o PIR, uno dei metodi più efficaci per il trattamento della periartrite articolare della spalla. Fino al 90% dei pazienti con diverse forme di questa malattia può essere curato in 12-15 sedute di trattamento. Il processo di trattamento può essere significativamente accelerato se il PIR è combinato con massaggio terapeutico, laser, terapia manuale. Un corso PIR di successo contribuisce anche a un trattamento efficace due o tre giorni dopo l'iniezione periarticolare di ormoni corticosteroidi.

Molto spesso l'irudoterapia viene utilizzata per trattare questa malattia. Attaccati alla lesione, secernono sostanze che migliorano la microcircolazione. Ciò contribuisce a una ripresa più rapida. A volte i pazienti hanno un'allergia all'irudoterapia. In questo caso, annullare tale trattamento.

La malattia nella fase lieve o cronica è suscettibile di trattamento con rimedi popolari. Anche se i farmaci prescritti, la fisioterapia, i rimedi popolari aiuteranno una pronta guarigione. Per il trattamento della periartrite, i rimedi popolari usavano le piante medicinali. Insistono, fanno decotti, comprime. Considera alcune ricette della medicina tradizionale usata per trattare questa malattia.

1. Dieci grammi di foglie di ortiche secche tritate versano acqua bollente. Scaldare a bagnomaria per quindici minuti. Prendi un cucchiaio di infuso tre o quattro volte al giorno.
2. Un cucchiaio di erba di San Giovanni tritato viene versato un bicchiere di acqua bollente. Insisti trenta minuti. Usa un'infusione di cucchiaio quattro volte al giorno.
3. Schiacciare cinque grammi di ribes, versare un bicchiere di acqua bollente. Insisti trenta minuti. Usa mezza tazza due volte al giorno.
4. Cinquanta grammi di calendula versano mezzo litro di vodka. Insistere per quindici giorni. La tintura ha sfregato l'articolazione dolente.
5. Macina la radice del rafano al tavolo. Gruel è riscaldata e avvolta in una garza. Tale compressione viene applicata alla zona della spalla del paziente.

Complesso periartritico periferico di esercizi

La malattia risponde bene al trattamento e alla prevenzione con l'aiuto della terapia fisica. Il complesso di esercizi nella periartrite dell'omero-oculo mira a ridurre il dolore, aumentando la mobilità dell'articolazione interessata, migliorando l'elasticità della capsula, aumentando la forza dei muscoli della cuffia dei rotatori.

È molto importante iniziare a fare gli esercizi solo dopo aver consultato uno specialista, e cominciano a essere eseguiti solo dopo aver completato un corso di fisioterapia che ti permette di alleviare il dolore.

Diamo una serie approssimativa di esercizi usati nel trattamento di questa malattia.

1. Seduto su una sedia, la palma giaceva in vita, i gomiti allevati di lato. Lisci e lentamente esegui il movimento delle spalle, prima in avanti, poi indietro. Ripeti da cinque a sei volte.
2. Seduto su una sedia, la palma giaceva in vita, i gomiti allevati di lato. Smoothly e molto lentamente fanno movimenti circolari con le spalle - un minuto in avanti e un minuto fa.
3. Seduto su una sedia, è necessario mettere la mano della mano colpita sulla spalla opposta, il gomito premuto sul corpo. Una mano sana per afferrare il gomito della mano colpita. Tirare delicatamente e delicatamente il gomito del braccio dolorante.

Assicurati che il gomito della mano dolorante non si stacchi dal corpo, ma scivoli sul petto. Il palmo della mano dolorante dovrebbe piegarsi attorno a una spalla sana. Il gomito del braccio dolorante è teso alla sensazione di tensione muscolare, evitando la comparsa di dolore. In questa posizione, indugia 10-15 secondi. Dopo l'inalazione, filtrare la mano interessata per 7-10 secondi. Quindi rilassare il braccio dolorante, con la mano sana, portare il gomito del braccio dolorante fino alla sensazione di tensione muscolare.

Video per l'esercizio della periartrite:

Periartrite della cintura scapolare

Periartrite periferica - alterazioni infiammatorie e degenerative dei tessuti molli periarticolari coinvolti nel funzionamento dell'articolazione della spalla. La periartrite del cingolo scapolare si manifesta con dolori doloranti, aggravati dal movimento, tensione dei muscoli periarticolari, gonfiore e compattazione dei tessuti nell'area delle spalle. Un ruolo significativo nella diagnosi della periartrite scoliopulmonare appartiene all'esame ecografico e radiologico, alla termografia, alla risonanza magnetica e ai test di laboratorio. Metodi di immobilizzazione, terapia medica (FANS, corticosteroidi), blocco di Novocain, fisioterapia, massaggio e ginnastica sono usati nel trattamento della periartrite scapolare alla spalla.

Periartrite della cintura scapolare

La periartrite del cingolo scapolare (periartrosi) è una malattia dei tessuti molli che circondano l'articolazione della spalla (muscoli, legamenti, tendini, sacche sinoviali), caratterizzata dai loro cambiamenti distrofici, seguita da infiammazione reattiva. La quota di malattie infiammatorie e degenerative dei tessuti molli di varia localizzazione in reumatologia e traumatologia rappresenta un quarto di tutte le lesioni extra-articolari del sistema muscolo-scheletrico. Tra questi, la periartrite omerale è molto frequente; la periartrite del polso, del gomito, dell'anca, del ginocchio, della caviglia, delle articolazioni, delle articolazioni del piede è meno comune. Circa il 10% della popolazione in vari gradi si trova di fronte a manifestazioni di periartrite scapelled. Più spesso la malattia viene diagnosticata tra le donne di età superiore ai 55 anni.

Cause di periartrite da omero-scapolare

Quando si considera l'eziologia e la patogenesi delle malattie dei tessuti molli periarticolari dell'arto superiore (periartrite, epicondilite, styloidite), dominano due punti di vista principali. Il primo spiega la periartrite omerale del vaso da cambiamenti neurodistrofici nelle fibre tendinee, che si sviluppano a seguito dell'osteocondrosi del rachide cervicale, della spondilosi cervicale o dello spostamento delle articolazioni intervertebrali. Ciò porta alla violazione dei nervi del plesso brachiale, dello spasmo vascolare riflesso, della ridotta circolazione del sangue nell'articolazione della spalla, della degenerazione e dell'infiammazione reattiva delle fibre tendinee della spalla.

La seconda teoria mette in relazione l'origine della periartrite omerale con lesioni meccaniche dei tessuti molli che si verificano durante uno sforzo fisico ciclico o simultaneo straordinario (movimenti stereotipati nell'articolazione della spalla, colpendo la spalla, cadendo su un braccio disteso, dislocazione, ecc.). Macro e microtraumi, accompagnati da ceppi di fibre tendinee, emorragie o rottura della cuffia dei rotatori, causano gonfiore dei tessuti periarticolari e alterata circolazione del sangue nell'arto.

Inoltre, le malattie (infarto miocardico, angina pectoris, tubercolosi polmonare, diabete mellito, trauma cranico, morbo di Parkinson), nonché alcune operazioni (mastectomia) che interrompono la microcircolazione dell'articolazione della spalla possono portare allo sviluppo della periartrite omerocellulare. Come fattori contribuenti ci sono il raffreddamento prolungato, la displasia congenita del tessuto connettivo, l'artropatia.

Foci di necrosi si formano in tessuti con insufficiente vascolarizzazione, che in seguito subiscono cicatrici e calcificazioni, nonché infiammazione asettica. Questi cambiamenti sono confermati dallo studio patologico di materiale ottenuto da pazienti con periartrite scapolo-omerale.

Classificazione della periartrite da omero-scapolare

A causa della varietà delle cause che contribuiscono alla disfunzione dell'articolazione della spalla, la periartrite scapolo-omerale non si distingue come nosologia indipendente. Secondo l'ICD-10, le lesioni periarticolari della regione articolare della spalla sono indicate come: tendinite bicipite della spalla, tendinite calcifica, capsulite adesiva, sindrome subacromiale (sindrome da impingement), sindrome da stenosi rotatoria della spalla, borsite articolare della spalla, ecc.

Tuttavia, nella pratica clinica, il termine "periartrite spalla-spalla" ha un largo uso. Allo stesso tempo, si distinguono le seguenti forme di periartrite di questa localizzazione:

• semplice ("spalla dolorosa")
• acuto
• cronica ("spalla congelata", "spalla bloccata", periartrite anchilosante)

Nella maggior parte dei casi, la patologia è a senso unico; meno spesso si sviluppa periartrite biliare-omerale bilaterale.

Sintomi di periartrite da omero-scapolare

Di regola, con la genesi traumatica della periartrite omerale, da 3-10 giorni passa dal momento dell'infortunio all'insorgenza dei primi sintomi. Pertanto, i pazienti non sono sempre in grado di indicare con precisione i fattori che hanno provocato la malattia.

La forma semplice della periartrite omerale è più facile e favorevole. Le principali lamentele sono associate a dolore debole nella zona della spalla, che si verifica solo durante l'esercizio fisico o determinati movimenti. Il dolore grave accompagna i movimenti rotazionali, i tentativi di superare la resistenza. La limitazione della mobilità dell'arto superiore è espressa dall'impossibilità di alzare il braccio in alto, posti dietro la schiena, ecc. Una semplice periartrite scapolare alla spalla risponde bene alla terapia; a volte può scomparire spontaneamente entro 3-4 settimane.

Se lo stadio della spalla dolorosa è accompagnato da un sovraccarico o da un trauma aggiuntivo dell'arto, è probabile che si sviluppi una periartrite acuta della spalla. Questa forma si dichiara un improvviso aumento del dolore nella spalla che si irradia al braccio e al collo. Dolore tipicamente aumentato durante la notte. I tentativi di muovere il braccio attraverso il fianco, la retrazione e la rotazione dell'articolazione della spalla sono particolarmente dolorosi. Per alleviare il dolore, il paziente è costretto a piegare il braccio al gomito e premere sul petto. Nell'area della superficie anteriore della spalla è determinato da un leggero gonfiore. Nella forma acuta di periartrite da omero-scapolare, il benessere generale di solito soffre: si sviluppa il subfebrile, si verifica insonnia e diminuisce l'efficienza. La durata del periodo acuto è di diverse settimane, quindi in metà dei casi la malattia assume un decorso cronico.

Nella forma cronica della periartrite della spalla delle pazienti, i dolori moderati alla spalla, il disagio durante i movimenti e la sensazione di dolori alle spalle durante la notte sono principalmente preoccupanti. Periodicamente, con movimenti bruschi o rotatori con una mano, può verificarsi dolore alla tiro. La periartrite cronica omerapascolare può durare fino a diversi anni e portare allo sviluppo di periartrite anchilosante - sindrome della spalla congelata. In questa fase, i tessuti periarticolari diventano densi al tatto e la spalla è immobilizzata. Allo stesso tempo, qualsiasi tentativo da parte del paziente di sollevare la mano o portarlo dietro la schiena è accompagnato da un dolore acuto e insopportabile. Il movimento nell'articolazione della spalla è severamente limitato; È praticamente impossibile sollevare il braccio in avanti e verso l'alto, lateralmente, la rotazione intorno all'asse, ecc. La sindrome della "spalla bloccata" si sviluppa nel 30% dei pazienti ed è la fase finale e più sfavorevole della periartrite della spalla-spalla.

Diagnosi di periartrite da omero-scapolare

Con reclami di dolore al cingolo scapolare e la conseguente limitazione del movimento, i pazienti possono rivolgersi a un terapeuta distrettuale, un chirurgo, un neurologo, un reumatologo, un traumatologo, un ortopedico. All'ammissione primaria, viene raccolta un'anamnesi, un esame esterno, una valutazione dell'attività motoria dell'articolazione della spalla (la possibilità di eseguire movimenti attivi e passivi) e la palpazione dei tessuti periarticolari.

Per chiarire le cause del funzionamento alterato dell'arto superiore, la radiografia dell'articolazione della spalla e del rachide cervicale, viene eseguita l'ecografia, la risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. Di solito, i cambiamenti radiologici sono determinati già nella forma cronica avanzata della periartrite omerale. Di regola, sono caratterizzati da depositi di microcristalli di calcio periarticolari (borsite calcanea); con periartrite anchilosante - segni di osteoporosi della testa omerale. Per la periartrite acuta omeroclepolare è caratterizzata da cambiamenti nel sangue - aumento di ESR e CRP.

Metodi diagnostici invasivi (artrografia, artroscopia) sono giustificati al momento di decidere il trattamento chirurgico. Quando si esegue una diagnosi differenziale, l'artrite dell'articolazione della spalla, l'artrosi, la trombosi dell'arteria succlavia, la sindrome di Pancost nel carcinoma polmonare devono essere esclusi.

Trattamento della periartrite da omero-scapolare

Lo scopo principale delle misure terapeutiche in caso di periartrite omerale è il sollievo del dolore, la prevenzione o l'eliminazione delle contratture muscolari. Nella fase acuta, è necessaria una leggera modalità motoria, lo scarico dell'arto superiore con l'aiuto di una benda di supporto morbida o di una stecca di gesso. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare il dolore acuto e l'infiammazione locale, i blocchi di novocaina sulla zona della spalla, l'applicazione di dimexide, la somministrazione periarticolare di corticosteroidi. Inoltre sono prescritti rilassanti muscolari, angioprotettori, farmaci metabolici e condroprotettivi.

Fisioterapia, fisioterapia (elettroforesi, terapia microcorrente, magnetoterapia, ultrasuoni, laserterapia, crioterapia), massaggi, bagni di solfuro e di radon sono componenti essenziali del trattamento della periartrite acuta e cronica della spalla-spalla. Terapia ad onde d'urto, irudoterapia, agopuntura, stone-therapy, rilassamento postisometrico hanno dimostrato la loro efficacia. Se lo spostamento delle articolazioni intervertebrali è la causa della periartrite omerale, la terapia manuale è raccomandata per ripristinare le normali relazioni articolari. Il trattamento chirurgico delle forme avanzate della periartrite omerale è costituito dalla decompressione subacromiale artroscopica.

Previsione e prevenzione della periartrite sclerocephalic

Le fasi iniziali della periartrite omerale sono di solito rispondenti alla terapia conservativa standard; la mobilità dell'articolazione della spalla è completamente ripristinata. Il prolungato decorso della periartrite cronica può portare a disabilità persistente di una persona, perdita di competenze familiari e professionali. Con lo sviluppo della sindrome della "spalla bloccata", è possibile ripristinare parzialmente la mobilità dell'articolazione della spalla solo mediante intervento chirurgico. Le misure per la prevenzione della periartrite perioperatoria sono ridotte alla prevenzione di micro- e macrotraum della zona della spalla, il trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale. È necessario escludere il sovraraffreddamento, i carichi eccessivi e stereotipati sul cingolo scapolare.

Periartrite dell'articolazione della spalla

Nell'articolo parleremo della periartrite da omero-scapolare. Quali potrebbero essere le cause, i sintomi, i tipi di trattamento con i rimedi popolari per la periartrite dell'articolazione della spalla. Parliamo anche di massaggi ed esercizi.

Il dolore alla spalla e alla scapola sono i sintomi che si verificano abbastanza spesso nel nostro tempo. Sensazioni spiacevoli nell'area della spalla possono essere associate a un malfunzionamento dell'articolazione della spalla, nel qual caso l'articolazione si infiamma e viene distrutta. Oggi parleremo, cos'è la periartrite dell'articolazione della spalla e come può essere trattata?

Periartrite della spalla richiede un trattamento obbligatorio al medico e un trattamento tempestivo. Con questa patologia, si verifica la distruzione del tessuto cartilagineo e l'articolazione cessa gradualmente di svolgere la sua funzione. La mancanza di trattamento porta alla completa immobilizzazione dell'articolazione e il paziente diventa disabilitato.

Cause di periartrite da omero-scapolare

La periartrite dell'articolazione della spalla è una patologia comune. La malattia si manifesta principalmente nei giovani: da 25 a 40 anni. Il gruppo a rischio comprende le persone le cui attività professionali sono associate al trasporto di pesi e all'esecuzione di movimenti monotoni con le mani.

Cause di periartrite della spalla:

• grave sforzo fisico che colpisce l'articolazione per lungo tempo, nel qual caso l'articolazione non si alza e comincia a rompersi;
• lesioni alla spalla, come colpo smussato, dislocazione o sublussazione;
• sovraccarico dell'articolazione, quando una persona per lungo tempo non mette a dura prova l'articolazione, ma in un giorno lo sovraccarica;
• cattiva circolazione, questa condizione è spesso una complicazione di infarto del miocardio;
• patologie del fegato;
• malattie del sistema endocrino e immunitario del corpo;
• cattiva alimentazione, carenza di vitamine.

Diagnosi della malattia

Per diagnosticare correttamente la patologia, è necessario prima capire quale medico tratti la periartrite dell'articolazione della spalla. Se il dolore alla spalla si è manifestato dopo un infortunio, si consiglia al paziente di consultare un traumatologo. Se il disagio alla spalla e al collo appariva da solo senza una ragione apparente, dovresti visitare un medico generico.

Un medico generico sarà in grado di determinare perché il paziente sta soffrendo. Nell'osteocondrosi, il terapeuta prescriverà il trattamento da solo e la periartrite richiederà visite a specialisti ristretti, per esempio, un ortopedico e un reumatologo. Nel complesso trattamento può richiedere la consultazione e un neurologo.

Per fare una diagnosi, il medico eseguirà prima un sondaggio e un esame del paziente. Lo specialista ascolterà tutti i reclami, redigerà una storia ed esaminerà la spalla dolorante. Uno specialista esperto può effettuare una diagnosi già all'esame iniziale e, per confermare la presenza della patologia del paziente, verrà inviato per un'ecografia, una radiografia e altri test, se necessario.

Periartrite dell'articolazione della spalla sinistra

La periartrite periferica è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• il dolore che spesso si preoccupa durante la notte e aumenta quando si tenta di mettere la mano a lato;
• violazione dell'attività motoria dell'articolazione;
• leggero gonfiore nella zona dell'articolazione interessata;
• postura forzata in cui il paziente preme il braccio al petto;
• la temperatura corporea può aumentare;
• C'è spesso un deterioramento generale della condizione, il paziente si sente debole, è preoccupato per l'insonnia a causa del costante dolore alla spalla.

La gravità dei sintomi dipende dal tipo di periartrite brachiale. Con la semplice periartrite, i sintomi sono lievi, questa forma della malattia è più favorevole per il paziente e viene trattata con successo per diverse settimane. Di norma, il dolore in questo caso si preoccupa solo durante lo sforzo fisico, non vi è alcuna violazione dell'attività motoria, o è insignificante.

Se la periartrite semplice non viene trattata, la malattia inizierà presto a progredire e diventare cronica. In questo caso, il paziente è preoccupato per i dolori deboli alla spalla, che diventano pronunciati con un movimento acuto con una mano dolorante.

Se una persona non va da un medico per un lungo periodo, la malattia progredisce ancora di più, l'articolazione viene distrutta, nel qual caso si verifica una periartrite anchilosante dell'articolazione della spalla. Questa forma della malattia è la più grave, i sintomi sono pronunciati, si osserva un'immobilizzazione completa dell'articolazione.

Periartrite post-traumatica dell'articolazione della spalla

La causa più comune di periartrite è il trauma. La periartrit posttraumatica può svilupparsi come risultato di una caduta su un braccio disteso, un colpo con un oggetto smussato, un carico improvviso aumentato su un chlenik. In questo caso, dopo l'impatto, si può verificare un dolore acuto, ematoma, gonfiore, arrossamento della pelle intorno al sito della lesione. La periartrite è una complicazione della lesione, il tessuto cartilagineo viene distrutto e l'infiammazione si verifica nell'articolazione.

Spesso i pazienti incontrano la periartrite dopo un aumento dei carichi. Ad esempio, un paziente ha lavorato nell'ufficio per un lungo periodo e ha condotto uno stile di vita poco attivo. Una volta che ha deciso di giocare a tennis con gli amici, e movimenti attivi con una racchetta hanno provocato lesioni all'articolazione, di conseguenza, la periartrite si è sviluppata.

Per prevenire lo sviluppo di periartrite dopo l'infortunio, è necessario curare correttamente la spalla immediatamente. Per fare questo, si consiglia di andare in ospedale e non aspettare fino a quando il dolore non scompare da solo. I medici immobilizzano l'articolazione colpita, prescrivono i farmaci necessari e possono essere evitate complicazioni.

Periartrite del collo e della spalla

Spesso, il dolore al collo e alla spalla è associato alla sindrome del collo e della spalla, che si verifica con osteocondrosi e periartrite. In questo caso, la lesione dell'articolazione è associata ad alterata circolazione del sangue in esso dovuta allo spostamento delle vertebre.

Se, per periartrite dell'articolazione della spalla, solo la spalla stessa fa male, allora la sindrome del collo-spalla è caratterizzata da dolori dolorosi al collo, alla spalla, e quando si muove, il disagio è peggiore, dando dolore al braccio. A causa dell'osteocondrosi della regione cervicale, i pazienti spesso lamentano che il dolore alla spalla è accompagnato da mal di testa, a causa dello spasmo muscolare, può verificarsi una mancanza di respiro, specialmente in posizione supina.

Molti sono interessati a come trattare la periartrite dell'articolazione della spalla con dolori che si estendono fino al collo. Il trattamento della sindrome del collo e della spalla è complesso, è leggermente diverso dal trattamento della periartrite convenzionale, in quanto è necessario curare non solo l'articolazione interessata, ma anche la colonna vertebrale. Durante il periodo di esacerbazione, l'area interessata viene immobilizzata e vengono prescritti farmaci per alleviare il dolore e lo spasmo. E dopo aver rimosso il dolore, è necessario rafforzare i muscoli, per questo il paziente viene inviato in piscina e per esercitare la terapia.

Trattamento della periartrite brachiale

Come trattare la periartrite brachiale è una questione di preoccupazione per tutti i pazienti affetti da una diagnosi simile.

La patologia terapeutica è lunga e complessa, al paziente vengono prescritte le seguenti procedure:

• farmaci;
• esercizi terapeutici;
• massaggio;
• trattamento fisioterapico.

Durante l'esacerbazione della malattia, viene mostrata l'immobilizzazione dell'articolazione malata, a tal fine viene applicata alla spalla una benda di fissaggio o una benda, a volte fissatori più rigidi - ortesi. Tutti questi dispositivi aiutano ad alleviare il dolore, limitano parzialmente i movimenti dell'articolazione e ne impediscono l'ulteriore distruzione.

Durante il periodo di dolore acuto, al paziente è vietato fare movimenti bruschi con una mano dolorante, per portare pesi, è impossibile prevenire l'ipotermia dell'articolazione. La ricarica per la periartrite della spalla è mostrata solo dopo la rimozione del dolore acuto alla spalla.

Per una rapida guarigione, ai pazienti viene indicata una dieta per periartrite dell'articolazione della spalla. Il medico consiglia al paziente di mangiare correttamente, di escludere dalla dieta grassa, piccante, salata e dolce. È necessario mangiare almeno 5 volte al giorno in piccole porzioni e si consiglia di cucinare con prodotti freschi e naturali. Una corretta alimentazione aiuterà a rafforzare il corpo e accelerare il recupero.

Il trattamento di fisioterapia prevede procedure di visita come la magnetoterapia, il trattamento laser, l'elettroforesi, ecc. L'agopuntura è molto efficace nella periartrite dell'articolazione della spalla, aiuta a migliorare la nutrizione dei tessuti e attiva tutti i sistemi corporei.

Molti medici raccomandano il rilassamento postisometrico nella periartrite, un tipo di terapia manuale che viene eseguita da un medico. La procedura aiuta a sbarazzarsi del dolore, alleviare lo spasmo muscolare e accelerare il recupero dell'articolazione.

Trattamento della periartrite brachiale con farmaci

La terapia farmacologica della periartrite della spalla è principalmente sintomatica, quindi, nelle fasi iniziali della malattia, quando il dolore è molto debole, i farmaci possono non essere prescritti. Se vi è marcata infiammazione e dolore severo, allora si raccomanda al paziente di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei.

Tali farmaci comprendono Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, ecc. Sono prodotti sotto forma di compresse, unguenti e soluzioni per iniezioni intramuscolari. Quando la periartrite dell'articolazione della spalla viene solitamente prescritta per prendere le pillole, così come l'unguento per il massaggio in un punto dolente. I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno un marcato effetto analgesico e alleviano l'infiammazione.

Con gli stadi avanzati della malattia, quando il dolore diventa insopportabile, potrebbe essere necessario utilizzare farmaci antinfiammatori ormonali. Tali iniezioni dalla periartrite brachiale bloccano il dolore e bloccano rapidamente il processo infiammatorio nei tessuti, ma i corticosteroidi hanno molti effetti collaterali, quindi sono prescritti in casi gravi.

Se i metodi di trattamento sopra descritti non aiutano a liberarsi del dolore, il medico prescrive il blocco novocanico. In questo caso, le iniezioni di novocaina sono fatte nella regione dell'articolazione interessata, che aiuta ad alleviare il paziente dal dolore per diverse ore. Questo metodo è particolarmente importante quando è necessario eseguire la terapia fisica attraverso il dolore, ma il paziente non può farlo.

Nella sindrome del collo e della spalla, quando c'è un forte spasmo muscolare, potrebbe essere necessario prendere dei miorilassanti. Uno dei rimedi popolari è mydocalm, questo farmaco aiuta ad alleviare il dolore e lo spasmo muscolare. Ma l'uso di miorilassanti è necessario solo su prescrizione, in quanto hanno controindicazioni e gravi effetti collaterali.

Un metodo eccellente di trattamento della periartrite è l'uso di vari unguenti, aiutano a alleviare rapidamente il dolore e alleviare le condizioni del paziente. I seguenti agenti esterni sono generalmente prescritti:

• Il diclofenac è ​​un unguento con una sostanza antinfiammatoria non steroidea, che allevia il dolore bene.
• Unguento con veleno di serpente aiuta ad alleviare il dolore e riscaldare l'articolazione dolorante, migliorare la circolazione del sangue in esso.
• Il mentolo ha un effetto irritante e analgesico.
• Nise è un farmaco popolare che contiene il principio attivo nimesulide, aiuta ad alleviare il dolore e l'infiammazione.
• Per riscaldare e migliorare la circolazione del sangue, si consiglia di utilizzare un estratto di pepe rosso.

Nel trattamento complesso di periartrite, sono indicati vitamine e minerali. Aiuteranno a rinforzare il sistema immunitario e fornire una nutrizione normale alle articolazioni. E per ripristinare il tessuto cartilagineo, i medici raccomandano di assumere condroprotettori, questi strumenti migliorano la rigenerazione del tessuto cartilagineo.

Massaggio per periartrite dell'articolazione della spalla

Una parte importante della terapia periatrital è il massaggio, ma viene eseguita solo durante la remissione della malattia. Se un paziente ha una spalla dolorante, il massaggio e la terapia fisica sono completamente controindicati. Prima di rimuovere il dolore acuto, è necessario fornire al paziente l'articolazione con riposo completo.

Non appena il dolore scompare, si consiglia di iniziare un corso di massaggio. È meglio rivolgersi a un massaggiatore professionista, che terranno un massaggio terapeutico non solo nella zona della spalla dolorante, ma massaggerà anche l'intera schiena, questa procedura sarà più efficace.

Se non puoi frequentare un massaggiatore, allora devi passare l'auto-massaggio a casa. Per rendere la procedura sicura ed efficace, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni durante l'esecuzione del massaggio:

• Prima della procedura, è necessario consultare il proprio medico, non è possibile iniziare a massaggiare fino a quando il medico non approva;
• Prima della procedura, si consiglia di sdraiarsi in un bagno caldo per 15 minuti, la pelle e le articolazioni si scaldano, l'effetto della sessione di massaggio sarà più pronunciato;
• la sessione deve essere eseguita in una stanza calda senza correnti d'aria, è meglio ventilare la stanza in anticipo, e durante la procedura si consiglia di coprire tutte le prese d'aria;
• È necessario effettuare il massaggio con uso di crema grassa o olio, se i dolori ancora riguardano, è possibile usare l'unguento medico;
• È necessario massaggiare il collo e i muscoli deltoidi, cioè l'area della spalla, e se la procedura è eseguita da un parente o un amico, puoi chiedere a lui di massaggiare l'area della scapola per l'effetto migliore;
• tutti i movimenti devono essere eseguiti senza intoppi, è impossibile premere forte sull'area interessata o impastare con uno sforzo, è meglio strofinare la pelle, cercando di riscaldarla.
• Per rendere il trattamento il più efficace possibile, è necessario combinare il massaggio con esercizi per il trattamento della periatrite.

Il massaggio terapeutico raccomanda un ciclo di almeno 10 sedute e un leggero automassaggio deve essere eseguito ogni giorno durante e dopo il trattamento. Il massaggio aiuterà a migliorare la circolazione del sangue nell'articolazione dolorante e ad accelerarne il recupero, oltre a prevenire una seconda lesione dell'articolazione.

Periartrite dell'articolazione della spalla: istruzioni video

La parte più importante della terapia è la periartrite dell'articolazione della spalla. Esistono diverse tecniche che consentono di ripristinare la funzione dell'articolazione, migliorare la circolazione del sangue e ridurre il dolore. Gli esercizi aiutano a rafforzare i muscoli delle braccia, la schiena e alleviare lo stress sull'articolazione dolorante.

Regole generali per la terapia di esercizio:

• non puoi impegnarti in un periodo di dolore acuto;
• durante l'esercizio la norma è l'apparenza di qualche dolore;
• è necessario aumentare gradualmente il carico, anche per gli atleti professionisti;
• durante la terapia di esercizio è necessario usare non solo il braccio, ma anche tutto il corpo, specialmente l'area posteriore;
• Inizia l'allenamento con le articolazioni lontane, avvicinandosi gradualmente alla spalla;
• devi allenarti tutti i giorni, altrimenti l'effetto del trattamento non sarà.

Uno dei più efficaci lfk con periartrite dell'articolazione della spalla era il musulmano Dzhamaldinov. Questo metodo di trattamento consente di sviluppare efficacemente l'articolazione dolente e migliorare la sua nutrizione. Molti medici raccomandano di sottoporsi al trattamento della periartrite brachiale secondo Popov. Un tale complesso di terapia fisica non causa dolore, i movimenti si svolgono senza intoppi, allungando l'area interessata.

Per scegliere la serie più efficace di esercizi, è meglio consultare un medico. Lo specialista sarà in grado di valutare le condizioni del paziente e prescrivere l'esercizio terapeutico dell'intensità desiderata. Ciò contribuirà a ottenere il recupero più rapido possibile e preverrà il verificarsi di dolore e lesioni a causa di allenamenti impropri.

Trattamento della periatite dell'articolazione della spalla con rimedi popolari

Molti pazienti lasciano feedback positivi sul trattamento della periartrite della spalla con rimedi popolari. Infatti, alcune ricette della medicina tradizionale aiutano ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione, ma devono essere utilizzate in un trattamento complesso sotto la supervisione di specialisti.

I seguenti rimedi popolari sono efficaci per la periartrite:

• per il dolore alle articolazioni, i bagni caldi con sale marino sono efficaci;
• un eccellente effetto anti-infiammatorio ha comprime con cavolo;
• un massaggio con miele naturale prima di dormire aiuta ad alleviare il dolore durante la notte;
• La camomilla della farmacia ha un eccellente effetto anti-infiammatorio, con un decotto di camomilla si possono fare lozioni e bagni, oltre a prendere dentro la camomilla;
• con periartrite dell'articolazione della spalla, aiuta a comprimere il riscaldamento.

Prima di iniziare a usare rimedi popolari, si raccomanda di consultare il proprio medico, nonché di assicurarsi che non vi siano reazioni allergiche ai componenti del rimedio.

Prevenzione della periartrite brachiale

La periartrite della spalla dell'articolazione può essere prevenuta seguendo questi suggerimenti:

• è necessario fare esercizi ogni giorno per rafforzare i muscoli della schiena e delle braccia, quindi un improvviso aumento dei carichi non porterà a lesioni e danni all'articolazione;
• in caso di lavoro monotono, è necessario sottoporsi costantemente all'esame di uno specialista, nonché utilizzare bende di fissaggio, la sera fare massaggi, bagni terapeutici;
• è molto importante seguire la dieta, deve essere equilibrata;
• È molto importante trattare tempestivamente le malattie infettive e qualsiasi patologia degli organi interni.

La prevenzione della maggior parte delle patologie articolari si trova in uno stile di vita sano e un atteggiamento responsabile nei confronti del proprio corpo.

Periartrite periferica: cause, sintomi, principi di trattamento

Periartrite periferica è un termine medico che unisce un intero gruppo di varie patologie del sistema muscolo-scheletrico e del sistema nervoso periferico. Nella classificazione internazionale delle malattie, una tale formulazione della diagnosi come periartrite scapolo-omerale non è attualmente disponibile. È piuttosto una sindrome di "problemi nell'area della spalla", che si verifica sotto l'influenza di varie cause, a condizione che l'articolazione stessa rimanga sana. La periartrite del cingolo scapolare si manifesta principalmente per il dolore nella zona dell'articolazione della spalla e la restrizione dei movimenti in esso. Quando i sintomi minori vengono ignorati per un certo periodo dal paziente, la periartrite omerale è cronica, che è piena di complicazioni come l'immobilità dell'articolazione della spalla. Il trattamento include, prima di tutto, effetti sui farmaci, oltre a speciali lezioni di fisioterapia o, semplicemente, ginnastica. In quei rari casi in cui questo non è sufficiente, ricorrono alla rimozione chirurgica del problema. Questo articolo ti parlerà delle principali cause, sintomi e principi del trattamento della periartrite da sciatica.

La periartrite della cintura della spalla è una patologia abbastanza frequente. Le statistiche di incidenza mostrano che circa il 25% dell'intera popolazione del pianeta almeno una volta nella vita ha affrontato un problema del genere. Sia gli uomini che le donne sono ugualmente colpiti. La parte del leone di tutti i casi di periartrite sclerocuta si verifica nella mezza età.

L'articolazione della spalla è una delle articolazioni più mobili del corpo. Un grande carico cade su di lui ogni giorno. Intorno all'articolazione vi sono molti legamenti, tendini, muscoli, vasi sanguigni e fibre nervose. Nei casi in cui si sviluppano lesioni e infiammazione nei tessuti immediatamente circostanti l'articolazione della spalla e vi è una periartrite omerale-scapolare ("humeroscapolare" significa nell'area della giunzione della spalla e della scapola, il prefisso "peri" significa "intorno" e "artrite" - infiammazione articolare). Va notato che l'articolazione stessa non è influenzata, cioè non si verificano processi patologici all'interno dell'articolazione.

Le cause della periartrite omerale

La medicina moderna non considera più la periartrite omerale come una malattia omogenea. In connessione con l'espansione delle capacità diagnostiche, è diventato noto che un'ampia varietà di malattie può avere sintomi identici della periartrite della spalla-spalla. Ciò include patologia della cuffia dei rotatori, capsulite adesiva, osteocondrosi del rachide cervicale, sindromi dolorose miofasciali e amiotrofia nevralgica del cingolo scapolare. E le cause immediate dei sintomi della perioverticia perioartrite sono:

• aumento del carico su articolazioni della spalla non allenate;
• infortunio alla mano (cadendo su un braccio disteso, sulla spalla, soffiare sulla spalla stessa). La lesione in sé può essere insignificante, ma è sufficiente per lo sviluppo di microdanni attorno all'articolazione della spalla nei tessuti dei muscoli, dei tendini e dei legamenti, che è anche la causa dei sintomi. Inoltre, i sintomi spesso non compaiono immediatamente dopo la lesione, ma dopo alcuni giorni (3-7);
• deterioramento dell'afflusso di sangue all'articolazione della spalla e ai tessuti adiacenti. Tipicamente, questa situazione si verifica nell'infarto del miocardio, quando i tessuti della zona dell'articolazione della spalla sinistra sono privi di nutrienti e ossigeno, e di conseguenza diventano più fragili, lacerati e infiammati. Il deterioramento del flusso sanguigno può verificarsi anche dopo un intervento chirurgico al seno, con malattie del fegato;
• violazione dei nervi del plesso cervicale e brachiale. In questo caso, lo spasmo dei muscoli, spremere i vasi sanguigni che li attraversano, che ostacola il flusso di sangue nei tessuti periarticolari. In futuro, lo scenario di cui sopra si gioca.

Sintomi di periartrite da omero-scapolare

Ci sono due sintomi principali di perioartrite del muscolo della spalla: dolore e restrizione del movimento. Ma questi sintomi hanno le loro caratteristiche, che rendono possibile sospettare esattamente la periartrite da omero-scapolare. Ne parleremo.

Le caratteristiche cliniche della sindrome del dolore e dei disturbi del movimento nell'articolazione della spalla dipendono dalla forma della periartrite omerale. A seconda del momento del verificarsi e della natura dei sintomi, è consuetudine distinguere le seguenti forme di periartritia periartrale

La periartrite del cingolo scapolare può essere unilaterale (che si verifica più spesso) o bilaterale.

Forma semplice

La forma semplice della periartrite omerale è la fase iniziale della malattia. È caratterizzato da:

• leggera gravità del dolore alla spalla;
• la limitazione dei movimenti nell'articolazione è la difficoltà di estendere un braccio disteso al lato, posizionando il braccio piegato all'articolazione del gomito dietro la schiena (come se cercasse di raggiungere la colonna vertebrale con la punta delle dita);
• se ruotate con il braccio esteso attorno al vostro asse, superando la resistenza, la sindrome del dolore aumenta. La rotazione senza contrazione non porta ad un aumento del dolore.

Spesso la forma semplice non viene notata dal paziente, perché i suoi sintomi sono invisibili o miti. La forma semplice dura 2-4 settimane, a volte può passare da sola (assumendo il riposo completo e senza carico sulla spalla). Se la forma semplice non passa da sola o non viene trattata, passa alla successiva, nella forma acuta.

Forma acuta

Può essere una conseguenza di una forma semplice non trattata o di un problema che è sorto indipendentemente. La forma acuta implica le seguenti caratteristiche della malattia:

• il dolore alla spalla diventa forte, acuto;
• i dolori danno nel collo, nella mano intera;
• i dolori sono aggravati dai movimenti dell'articolazione della spalla (quando il braccio è esteso, quando il braccio è esteso attraverso il lato). Allo stesso tempo, sollevare il braccio esteso in avanti rimane indolore. A volte, a causa del dolore, tali movimenti diventano semplicemente impraticabili;
• l'intensità del dolore aumenta di notte, a causa della quale il sonno è disturbato;
• il dolore diminuisce se il braccio è piegato al gomito e premuto sul petto;
• a un esame più attento, è possibile rilevare il gonfiore lungo la superficie anteriore dell'articolazione della spalla;
• possibile aumento della temperatura corporea ai numeri subfebrilati (37 ° C-37,5 ° C).

La forma acuta dura diverse settimane, con il trattamento, i sintomi scompaiono gradualmente e la gamma di movimenti viene ripristinata. In assenza di un trattamento adeguato, il processo potrebbe diventare cronico.

Forma cronica

I seguenti sintomi sono caratteristici di questo stadio della malattia:

• la sindrome del dolore diventa moderata o addirittura insignificante, la natura del dolore è dolorosa;
• i dolori nella zona della spalla si intensificano periodicamente, specialmente quando si fa un movimento rotatorio o infruttuoso, si fa acuto, si passa attraverso. È impossibile prevedere il loro aspetto;
• di notte (di solito al mattino), un dolore appare nell'articolazione della spalla, che impedisce il sonno.

La forma cronica può esistere per diversi mesi o addirittura anni. Occasionalmente, una cura indipendente senza l'intervento di medici è possibile, ma più spesso, in assenza di terapia, la malattia passa nella forma seguente, anchilosante.

Forma di Ankylosing

Spesso diventa lo stadio finale dello sviluppo della malattia, ma in alcuni casi si sviluppa principalmente, cioè senza passare attraverso le precedenti forme della malattia. È caratterizzato da:

• dolore sordo, dolente, a bassa intensità nell'articolazione della spalla, tuttavia, quando si cerca di eseguire il movimento del dolore bruscamente aumentato;
• i movimenti nell'articolazione della spalla diventano bruscamente limitati. La mano non sale sopra il livello orizzontale di lato, non parte dietro la schiena, la rotazione attorno al suo asse è quasi impossibile. A causa di tali segni, questo stadio viene anche chiamato "spalla congelata";
• i tessuti dell'articolazione della spalla sono compatti, il che è determinato anche dal tatto;
• occasionalmente, la forma anchilosante può essere indolore, con movimento limitato e senza dolore.

Principi di trattamento della periartrite sclerocephalic

Quasi tutte le forme di periartrite per via omerocapulare rispondono bene al trattamento, ad eccezione dell'anchilosio (sebbene possa essere efficacemente affrontato). Prima si inizia il trattamento, meglio è per il paziente, più veloce sarà il recupero e minore sarà il costo richiesto, sia materiale che temporaneo.

Se possibile, la causa della periartrite da umero-crio dovrebbe essere eliminata. Se si tratta di un processo degenerativo nella colonna vertebrale (osteocondrosi), allora è necessario trattarlo, se si tratta di un infarto miocardico, quindi, prima di tutto, è necessario normalizzare il flusso sanguigno e così via.

Soffermiamoci più in dettaglio sul trattamento medico della periartrite scapolo-omerale.
La base di base della terapia è di solito farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Meloxicam, Lornoxicam, ecc.). Possono essere utilizzati sotto forma di compresse, iniezioni, unguenti, gel e persino cerotti. Quale forma di rilascio del farmaco sarebbe preferibile in un caso particolare, decide il medico. I farmaci antinfiammatori non steroidei eliminano il gonfiore dei tessuti, riducono l'infiammazione e riducono la temperatura. A volte il trattamento è limitato solo al loro uso (specialmente nella forma semplice).

Se i suddetti farmaci non sono molto efficaci, ricorrere all'uso di farmaci anti-infiammatori steroidei, cioè ormoni (Diprospan, Metipred e altri). Possono anche essere utilizzati sotto forma di unguenti, iniezioni periarticolari, sotto forma di compresse (in combinazione con Dimexide). Le iniezioni di anestetici (Novocain, Lidocaina e farmaci simili) nella regione periarticolare hanno un buon effetto analgesico. Le iniezioni sono effettuate non "aby dove", ma in determinati punti, perciò devono esser fatti solo dal medico generico essente presente. A volte 2-3 iniezioni sono sufficienti e la malattia si attenua.

Oltre alla terapia farmacologica, la fisioterapia è ampiamente utilizzata nel caso della periartrite omerale. Può trattarsi di laser terapia, agopuntura, digitopressione, magnetoterapia, idroterapia, trattamento ad ultrasuoni ed elettroforesi, stimolazione elettrica e fangoterapia. L'irudoterapia (trattamento con le sanguisughe) aiuta i pazienti se non vi è alcuna allergia a loro.

Separatamente, dovrebbe essere detto su tali metodi di trattamento della periartrite omerale-scapolare come rilassamento post-isometrico e terapia fisica. Sono prescritti in concomitanza con il trattamento farmacologico.

Il rilassamento postisometrico consiste nell'eseguire una serie di esercizi che causano stiramento e tensione dei singoli muscoli con la loro fissazione in questa posizione e il successivo rilassamento. Il complesso di esercizi speciali di terapia fisica mira a ripristinare e migliorare la mobilità dei tessuti periarticolari, aumentando l'elasticità della capsula dell'articolazione della spalla. La fisioterapia richiede allenamento quotidiano e pazienza, dal momento che l'effetto si verifica circa 3-4 settimane dall'inizio della loro attuazione. Ed è anche importante non esagerare con gli esercizi, cercando di ottenere rapidamente il risultato desiderato.

Con la periartrite della cintura della spalla, la medicina tradizionale può essere utile. Molto spesso si tratta di varie infusioni e decotti di erbe (ortica, calendula, erba di San Giovanni, radice di rafano da tavola e altri), che vengono utilizzati come lozioni e impacchi.

Esiste anche un trattamento chirurgico per periartrite da omero-scapolare. È usato piuttosto di rado (questi sono casi con trattamento conservativo inefficace a lungo termine, recidive frequenti, lo stadio di «spalla congelata»). L'operazione è chiamata decompressione subacromiale. La sua essenza consiste nella rimozione di un piccolo pezzo di scapola (acromion) e del legamento adiacente (coracoacromiale). Dopo il trattamento chirurgico, è richiesto un ciclo di terapia farmacologica e sono richiesti esercizi di fisioterapia che portano al ripristino della gamma di movimento. Fino al 95% dei casi di intervento chirurgico in caso di periartrite da omero-scapolare dà un risultato positivo in una selezione equilibrata di pazienti per questo metodo di trattamento.

Pertanto, la periartrite omerale è un problema complesso nella zona dell'articolazione della spalla, i cui sintomi principali sono i dolori nell'area dell'articolazione e la limitazione dei movimenti in essa contenuti. Molto spesso, questo problema può essere gestito con metodi conservativi di trattamento, ma in alcuni casi è necessario un intervento chirurgico. La malattia non è affatto pericolosa, ma è molto spiacevole, perché, avendo scoperto sintomi simili in te stesso, non dovresti rimandare il dottore per un lungo periodo. Ti benedica!

L'ortopedico traumatologo Dmitry Polyakov parla della periartrite scapolo-omerale:

Canale "Russia 1", il programma "Sulla cosa più importante", il problema di "Periartrite periferica":

Medical Center "Kvadro", la trama sul tema "Periartrite periferica: trattamento della terapia ad onde d'urto":