Diagnosi e trattamento della frattura da compressione del rachide cervicale

Lo sviluppo di una frattura da compressione del rachide cervicale è un trauma in cui la vertebra è danneggiata. In alcuni casi, l'integrità di diverse vertebre può essere osservata contemporaneamente. Il più delle volte 4, 5 o 6 vertebre sono soggetti a fratture. La più grande minaccia alla salute del paziente si osserva quando le vertebre 1 e 2 sono danneggiate. Tale lesione può portare allo sviluppo di un gran numero di complicazioni. Il codice per tale lesione secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD) è 10.

manifestazioni

Tale infortunio (ICD 10) può essere accompagnato da sintomi di diversa gravità. Un paziente potrebbe lamentarsi di:

  • Compromissione motoria.
  • Difficoltà di mobilità del collo e delle vertebre cervicali.
  • Incontinenza urinaria Dopo la minzione, può verificarsi una sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
  • Disturbi respiratori e battiti del cuore.
  • Mal di testa, vertigini, dolore al sito di frattura.

Cosa può causare una frattura?

Vertebre cervicali - una delle più mobili. Pertanto, i bruschi giri della testa, nonché la flessione e l'estensione del collo possono causare lesioni. Tra i principali motivi che possono portare a fratture sono:

  • Saltare in acqua in luoghi sconosciuti. Allo stesso tempo, c'è la possibilità di colpire la testa sul fondo, se la profondità è piccola.
  • Goccia di gravità sull'area della testa.
  • Infortunio sportivo
  • Incidenti stradali Una frattura del collo può verificarsi se un altro veicolo entra nell'auto della vittima da dietro. Ciò provoca una forte inclinazione della testa indietro e lo sviluppo di gravi lesioni delle vertebre cervicali.
  • Cadono da una grande altezza.

Con forti e infruttuosi giri della testa e del collo, è anche possibile lo sviluppo di lussazione e frattura.

Lo sviluppo della frattura di Jefferson è possibile con carichi assiali e taglienti nell'area della testa. Tale lesione può verificarsi se un oggetto pesante cade sulla testa di una persona.
Nel caso della diversione di un sub, si osserva una brusca flessione del collo e della testa nel processo di immersione su una piccola profondità. Questa lesione è accompagnata da un danno alle vertebre, nonché dalla rottura dei legamenti dei dischi e dei legamenti intervertebrali nella regione della colonna vertebrale.

la diagnosi

Il rilevamento della frattura del collo (ICD 10) viene eseguito da:

  • Indagine orale ed esame interno della vittima da parte di un traumatologo, neuropatologo o terapeuta.
  • Tomografia computerizzata
  • Raggi X, che viene eseguito in diverse proiezioni.
  • Imaging a risonanza magnetica.
  • Spondiloradiografia, che viene utilizzata per rilevare i danni a 1 e 2 della vertebra.

Primo soccorso

Mentre il paziente sta aspettando l'arrivo dell'ambulanza, dovrebbe essere immobilizzato il più possibile. Non possiamo permettere alla vittima di alzarsi, voltò la testa. Si sconsiglia inoltre di mettere dei rulli fatti di stoffa o di cuscini sotto la nuca. La vittima dovrebbe essere sdraiata. Qualsiasi tentativo di alzarsi o sedersi può portare a serie complicazioni.

È possibile riportare il paziente sullo stomaco solo se si sviluppano edemi e si osservano difficoltà respiratorie. Allo stesso tempo, qualcosa di duro dovrebbe essere messo sotto la testa (per esempio un rullo) in modo che la respirazione ritorni normale e diventi uniforme.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al trasporto della vittima. Il paziente deve essere posizionato su una superficie dura (schermo o pannello rigido), fissando la testa con un colletto speciale. È impossibile per il paziente inclinarsi il collo e girare la testa bruscamente. Qualsiasi movimento improvviso può rimuovere un frammento, spremere il midollo spinale e provocare un risultato letale.

terapia

Il trattamento della frattura da compressione del rachide cervicale viene eseguito secondo l'appuntamento e sotto la supervisione di uno specialista. La scelta di un regime terapeutico adeguato dipende dal tipo di lesione. Il trattamento è effettuato in condizioni stazionarie. La terapia può essere conservativa o radicale. Durante l'intero periodo di trattamento, si raccomanda che il paziente si astenga dallo sforzo fisico, poiché una eccessiva tensione eccessiva può deformare una vertebra rotta.

Trattamento conservativo

Tra le terapie conservative emettono:

  • Trattamento farmacologico: vengono somministrati antidolorifici al paziente.
  • Coinvolgimento della trazione scheletrica, che consente di correggere gradualmente le vertebre e i loro frammenti con l'aiuto del carico e di risolverli.
  • Utilizzare una trincea a colletto, che può essere utilizzata con offset minori. La durata dell'uso del collare è di almeno 1,5-2 mesi.
  • Se viene diagnosticato un piccolo spostamento, il medico può aggiustare le vertebre cervicali.
  • Coinvolgimento del ciclo di Glisson, ripristinando la posizione fisiologica delle vertebre. La trazione delle vertebre si verifica a causa del peso del paziente.

Durante il periodo di recupero verrà utilizzata la terapia fisica per normalizzare l'accrescimento delle aree danneggiate. Elementi di fisioterapia aiutano a ripristinare i muscoli e le terminazioni nervose, normalizzano il metabolismo e rafforzano le ossa.

Intervento chirurgico

L'operazione può essere raccomandata per identificare un gran numero di frammenti ossei, lo sviluppo di complicazioni e la mancanza di effetto da terapie conservative. Il medico rimuove i frammenti vertebrali, le suture dei vasi sanguigni, i legamenti e le fibre nervose. È anche possibile sostituire le vertebre danneggiate con impianti. La durata del periodo di recupero dopo l'intervento può essere di diversi mesi. Inoltre, si consiglia al paziente di indossare un corsetto o colletto speciale per 1,5-2 mesi. Dopo che i frammenti si sono sviluppati completamente, è possibile eseguire esercizi fisici appositamente selezionati.

Periodo di recupero

Dopo un ciclo di trattamento conservativo o radicale, il paziente deve sottoporsi a riabilitazione. Questo processo include:

  • Lezioni di fisioterapia, che aiutano a ripristinare il normale funzionamento del rachide cervicale.
  • L'uso di elementi di fisioterapia.

Si raccomanda di astenersi dall'auto-selezione degli esercizi. Il periodo di recupero dovrebbe avvenire sotto la supervisione di istruttori esperti in centri di riabilitazione speciali. Dopo che il paziente ha imparato la tecnica di eseguire esercizi terapeutici, le lezioni possono essere svolte a casa.

Misure preventive

Al fine di prevenire lesioni alle vertebre cervicali (ICD 10), si raccomanda la conformità:

  • Regole della strada.
  • Attenzione nel processo di nuoto in un corpo idrico sconosciuto.
  • Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta all'alimentazione quotidiana: la dieta deve essere ricca di calcio, magnesio, vitamine A, E, K, C.

Esercizio moderato raccomandato, che contribuisce al rafforzamento dei muscoli scheletrici. È possibile consultare il proprio medico per quanto riguarda la selezione di un adeguato insieme di esercizi terapeutici e profilattici per il collo e la schiena.

Lo sviluppo delle possibili conseguenze

Tale lesione può contribuire allo sviluppo delle seguenti complicanze:

  • Compromissione sensoriale degli arti.
  • Portare a disturbi del linguaggio
  • Violazioni della mobilità del collo e della testa.
  • Per provocare immobilizzazione parziale.

La frattura delle vertebre cervicali provoca spesso lo sviluppo di sintomi nevralgici. Ciò è dovuto al fatto che ci sono terminazioni nervose nel collo che collegano il cervello con altri organi. Una frattura può provocare la distruzione e la presa della terminazione nervosa. Anche con l'efficacia del regime di trattamento prescritto, il periodo di recupero completo può richiedere anche diversi anni.

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Sintomi e conseguenze di una frattura della vertebra cervicale - come prevenire complicazioni e salvare la vita di una persona

Le vertebre cervicali sono strutture sottili e mobili. Ce ne sono sette nella colonna vertebrale umana. Funzione di vertebra cervicale - supporto per la testa. Permettono alla testa di girare in direzioni diverse a causa dei giunti mobili.

7 vertebre superiori fanno parte del canale spinale. Le vertebre proteggono il midollo spinale cervicale da danni meccanici. La principale conseguenza di una frattura della vertebra cervicale è la lesione del midollo spinale nell'area del danno. La violazione dell'integrità della vertebra cervicale porta a paralisi, paresi e perdita di sensibilità. Nei casi gravi, una frattura vertebrale porta alla morte.

Oltre alle lesioni del midollo spinale, il legamento locale e il danno dei tessuti circostanti sono una conseguenza di una frattura della vertebra cervicale. Questo porta a sanguinamento e infezione. Un'altra conseguenza di una frattura della vertebra cervicale è il danneggiamento del midollo allungato e del tronco. Queste sono strutture del cervello localizzate da vicino per le vertebre cervicali.

Se non si fornisce il pronto soccorso in modo tempestivo, la vittima può essere disattivata in modo permanente, che avrà bisogno di cure costanti.

Pronto soccorso

La regola principale del primo soccorso è impedire alla vittima di muovere il collo. Qualsiasi movimento non necessario e incurante danneggerà ulteriormente il midollo spinale. Ciò rafforzerà il quadro clinico, peggiorerà le condizioni del paziente e aumenterà la durata della riabilitazione.

Il paziente non può essere girato, alzato e sostenuto la testa.

Regole importanti:

  1. Se si nota che la persona ha colpito il collo, svenuto e mente, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. Se la vittima è cosciente, allora deve essere spostato in una posizione orizzontale.
  2. Se una persona ha perso conoscenza, allora è necessario scoprire che ha un polso e una respirazione. L'impulso può essere controllato in diversi punti: l'arteria carotide comune sulla parte anteriore del collo e l'arteria radiale all'interno dell'avambraccio sul lato del pollice. L'alito è controllato visivamente dal movimento del torace. Puoi portare direttamente l'orecchio alla bocca.
  3. Se il paziente respira e il sangue pulsa, dovrebbe iniziare l'immobilizzazione. Tre è il minimo di persone che hanno bisogno di trasportare il paziente. Migliore quando immobilizzazione e trasporto sono effettuati da cinque persone. Ognuno di loro può controllare aree specifiche del corpo.
  4. Quando si immobilizza, è necessario mettere una barella sotto la schiena. Su una barella morbida è necessario mettere il paziente a pancia in giù, con quelle pesanti, con la schiena.
  5. Da materiali di scarto dovrebbe fare un semplice fermo - un corsetto che supporterà il collo della vittima in una posizione statica. Se non è possibile preparare il fermo, il collo deve essere sostenuto a mano.
  6. Durante il trasporto, è necessario monitorare costantemente il paziente (per la sua respirazione e il polso). Per verificare la chiarezza della coscienza, è sufficiente porre semplici domande alla vittima.

Se non ci sono impulsi e respiro, viene eseguita la rianimazione cardiopolmonare.

Quadro clinico

Principali manifestazioni: sindrome del dolore pronunciato (fino a shock da dolore e perdita di conoscenza), restrizione della mobilità del collo, posizione forzata della testa, tensione dei muscoli del collo.

Tradotto dal latino, "C" è un'abbreviazione della parola "cervicalis", che si traduce come cervicale. I valori C1-C7 vengono utilizzati per facilità di designazione.

La prima vertebra (C1)

La frattura della prima vertebra cervicale (Atlanta) è accompagnata da uno spasmo dei muscoli del collo. Se il paziente è cosciente, sta provando a sostenere la sua testa con le sue mani. C'è una limitazione dei movimenti di rotazione della testa. C'è dolore e perdita di sensibilità locale.

La seconda vertebra (C2)

In caso di una frattura del secondo cervicale (asse), il quadro clinico varia da lieve dolore a morte istantanea. Molto spesso il dente si rompe, la parte sporgente della vertebra. La sindrome del dolore è localizzata nelle sezioni superiori del collo e nella parte inferiore della testa.

Il pericolo sta nel benessere immaginario - uno stato temporaneo in cui la vittima non sente dolore e disagio. A questo punto, può muovere la testa, danneggiando così le strutture dell'osso vertebrale, i nervi e il midollo spinale. Se si verifica una lesione del midollo spinale, si osserva tetraparesi - una diminuzione della forza muscolare nelle braccia e nelle gambe.

Terzo - Settimo vertebre (C3-C7)

Sintomi di frattura delle vertebre cervicali inferiori:

  • Sindrome del dolore nel campo della lesione. Il dolore si diffonde alle zone vicine del corpo (testa, spalle, mani). Questo sintomo è la principale conseguenza di una frattura della quinta vertebra cervicale.
  • Perdita di forza muscolare
  • Parestesia degli arti superiori - il paziente si lamenta di cambiamenti di temperatura sulla pelle delle mani, c'è un goosebump, la pelle diventa insensibile e pizzica.
  • La sensibilità tattile diminuisce o si perde (se il nervo è danneggiato).
  • Mal di testa e vertigini.
  • Tensione muscolare del collo
  • Limitazione delle azioni.
  • Per le fratture con dislocamento, puoi sentire lo scricchiolio delle ossa.
  • In alcuni casi, la funzione pelvica è disturbata (minzione, defecazione).
  • Il processo di respirazione è disturbato - la respirazione si accelera o rallenta, il suo ritmo è perso.

effetti

Le complicazioni dovute alle lesioni vanno dalla temporanea perdita di sensibilità alla paralisi di tutto il corpo. La gravità delle conseguenze di una frattura della vertebra cervicale dipende dalla scala della lesione. La vertebra può semplicemente dividere, una parte di essa può rompersi. La gravità delle complicanze dipende dal grado di danno al midollo spinale.

1 vertebra (C1)

La frattura di Atlanta affronta lo shock spinale completo e la paralisi del corpo. Quando il midollo spinale si rompe, tutti i centri di riflesso al di sotto della lesione sono inibiti. C'è minzione incontrollata, defecazione e abbassamento della pressione sanguigna. In questo caso, la vittima diventa completamente disabilitata fino alla fine della vita. Non sarà in grado di prendersi cura di se stesso, tutte le responsabilità saranno affidate a parenti e personale medico.

2 vertebra (C2)

La conseguenza di una frattura della seconda vertebra cervicale si manifesta nella sindrome da insufficienza piramidale. Questo disturbo è accompagnato da una violazione del tono dei muscoli delle braccia e delle gambe (più spesso). Una caratteristica è il "sintomo della ballerina", in cui la vittima cammina sulle calze (stop equinovarus).

Altri segni:

  • tremore degli arti superiori e inferiori;
  • la testa è rigettata;
  • il paziente ha difficoltà a tenere oggetti in mano.

L'insufficienza piramidale è accompagnata anche da periodici crampi agli arti. La causa dei disturbi sta nella compressione del midollo spinale e nel flusso sanguigno locale alterato.

La conseguenza acuta di una frattura della vertebra cervicale è la morte sul posto, immediatamente dopo una frattura di un osso o parte di esso.

3-7 vertebre (C3-C7)

Conseguenze di una frattura di 3, 4, 5, 6, 7 vertebre cervicali:

  • instabilità spinale nell'area di lesione;
  • curvatura della postura - scoliosi (piegamento patologico all'indietro), cifosi (curvatura della colonna vertebrale con un rigonfiamento nella parte posteriore nella regione toracica), lordosi (ansa patologica anteriormente);
  • cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali, formazione di ernie;
  • compressione del midollo spinale;
  • danno al nervo frenico, dopo il quale i muscoli del diaframma smettono di contrarsi (portando a insufficienza respiratoria);
  • mani e piedi perdono sensibilità e forza muscolare;
  • violazione della deglutizione, disturbi del linguaggio sono osservati;
  • Conseguenza di una frattura della sesta vertebra cervicale - sanguinamento abbondante;
  • violazione della funzione sessuale, mancanza di erezione;
  • conseguenze vegetative di una frattura della vertebra cervicale (calo della temperatura cutanea, sudorazione eccessiva o sua completa assenza);
  • fratture, dislocazioni e sublussazioni ricorrenti.

Per ulteriori informazioni su come diagnosticare e curare gli effetti della dislocazione di una vertebra cervicale, leggere l'articolo "Sintomi, diagnosi e trattamento della dislocazione delle vertebre cervicali".

Video utile

Dal video imparerai come fornire correttamente il primo soccorso per una frattura della colonna vertebrale.

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L'articolo descrive come si verifica una frattura da compressione vertebrale, vengono descritti tipi e manifestazioni sintomatiche. I metodi di primo soccorso, diagnosi e trattamento sono considerati.

La colonna vertebrale umana è molto resistente e ogni giorno resiste a carichi enormi. Tiene una persona in posizioni diverse, protegge il midollo spinale (midollo spinale) e svolge molte funzioni vitali. La frattura da compressione del rachide cervicale (columna vertebralis pars cervicalis) è una lesione grave che può portare a gravi conseguenze, anche alla morte.

Caratteristiche del dipartimento

La colonna vertebrale cervicale è la più mobile, è il meno oneroso. Pertanto, le sue 7 vertebre sono di dimensioni più piccole rispetto alle altre. Le vertebre sono saldamente interconnesse e tutte insieme formano una curva, simile alla lettera "S".

Una delle caratteristiche delle vertebre cervicali è la presenza di fori nei processi trasversali in cui passano le arterie vertebrali, che forniscono l'apporto di sangue al cervello. Ecco perché la compressione columna vertebralis pars cervicale è considerata un danno estremamente pericoloso.

La prima vertebra - atlante e secondo - Axis (Epistrophe) collegano la colonna vertebrale al cranio, che fornisce il moto di rotazione e che non inizia il midollo spinale. Atlas, a differenza di altre vertebre, non ha corpo. Axis ha un processo dentato su cui è impiantato un atlante. Le restanti cinque vertebre hanno un corpo che svolge una funzione protettiva.

Cause di lesioni

Tale danno alla columna vertebralis pars cervicale è caratterizzato dalla distruzione di una o più vertebre, risultante dalla loro intensa compressione. Ciò porta ad una diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale. Se la vertebra è più della metà distrutta, e il suo spostamento aumenta il rischio di danni al midollo spinale.

I danni si verificano per i seguenti motivi:

  • tuffarsi sott'acqua in acqua con un successivo colpo al fondo;
  • incidente;
  • oggetti pesanti che cadono sulla testa;
  • infortuni sportivi.

La probabilità che il pregiudizio si verifichi questo tipo aumenta se una persona ha una storia di malattie come la tubercolosi delle ossa, osteoporosi, tumori spinali maligni.

Classificazione delle fratture

Si accetta di classificare questo danno in due categorie:

  • la gravità;
  • la complessità della frattura.

Tabella. La gravità


In base al grado di complessità della frattura, è consuetudine distinguere 2 tipi di frattura:

  1. Frattura non complicata La vertebra diventa a forma di cuneo. Compressione e distruzione minori. Midollo spinale, dischi intervertebrali, radici nervose rimangono intatti.
  2. Frattura complicata Danno fortemente pronunciato a tutti gli elementi delle vertebre. A causa della compressione, il midollo spinale soffre, ci sono lacune nei dischi intervertebrali e danni alle radici nervose.

A seconda della gravità delle fratture, dipenderà la gravità delle manifestazioni sintomatiche.

sintomi

Se si verifica una frattura non complicata, i sintomi saranno i seguenti:

  • dolore acuto al momento della frattura, gradualmente diminuendo dopo un po ';
  • ridotta sensibilità della pelle;
  • la comparsa di mal di testa o vertigini;
  • violazione della funzione motoria;
  • muscoli del collo tesi.

I sintomi di lesioni con danni al midollo spinale sono associati a disturbi neurologici:

  • respirazione e deglutizione alterate;
  • paralisi parziale o completa degli arti superiori;
  • paresi e parestesie;
  • allucinazioni uditive e visive;
  • perdita di coscienza

Nelle fratture patologiche, spesso accade che i sintomi vengano cancellati e la persona non si accorga della lesione. Può imparare che ha una frattura delle vertebre cervicali quando arriva all'esame per altre malattie della colonna vertebrale.

Ci sono ancora alcune caratteristiche della sintomatologia alla frattura delle vertebre cervicali. La frattura da compressione della quinta vertebra cervicale può verificarsi a seguito di una brusca flessione del collo.

La vittima si lamenta di un dolore acuto e rigidità del collo. Se il midollo spinale viene pizzicato, il danno può essere accompagnato da sintomi neurologici. È durante il danno della quinta e sesta vertebra che si verifica più spesso la frattura da compressione.

Accanto alla sesta vertebra è l'arteria carotide. La frattura complicata della sesta vertebra cervicale può provocare un sanguinamento massiccio, se l'arteria carotidea è danneggiata da un frammento. I sintomi comuni a tutti i tipi di fratture sono ematomi e gonfiori nell'area del danno, debolezza generale, dolore di varia intensità, vertigini.

Primo soccorso

Le istruzioni per il primo soccorso sono quasi le stesse per tutte le fratture vertebrali.

Ha lo scopo di ridurre al minimo i rischi associati alla frattura delle vertebre cervicali:

  • chiamare un'ambulanza;
  • Posare la vittima sulla superficie più diritta e dura, mettendo un cuscino di indumenti sotto il collo;
  • se la vittima è incosciente, bisogna fare attenzione per assicurarsi che non soffochi il vomito o che la lingua stia affondando;
  • se una persona è cosciente, non permettergli di muoversi;
  • applicare freddo al sito della frattura;
  • È possibile somministrare un farmaco antidolorifico senza prescrizione nel dosaggio massimo possibile oppure iniettare un farmaco anestetico.

Fino all'arrivo degli specialisti, non bisogna lasciare il paziente da solo, monitorare costantemente la respirazione e il polso. Non puoi offrirgli da mangiare e da bere.

Il trasporto della vittima all'auto sarà effettuato da agenti dell'ambulanza. Porteranno la vittima in una struttura medica per la diagnosi e il successivo trattamento.

Metodi diagnostici

Il traumatologo inserisce la diagnosi preliminare sulla base dei risultati dell'indagine e dell'esame del paziente.

La diagnosi può essere confermata solo mediante esame strumentale:

  1. Esame a raggi X. La foto viene scattata nelle proiezioni frontali e laterali. La radiografia rivela la presenza di lesioni. Con il suo aiuto, è possibile valutare il cambiamento dell'altezza delle vertebre danneggiate, la presenza di frammenti e spostamenti.
  2. MR. Nominato dopo l'esame a raggi x. Il metodo aiuta a identificare i danni ai tessuti molli e alle terminazioni nervose.
  3. Mielografia. La sostanza radiopaca viene iniettata nel canale subaracnoideo della colonna vertebrale e inala la sua cavità. Con questo metodo, è possibile vedere il danno che non è stato rilevato durante l'esame a raggi X e la risonanza magnetica.

Inoltre condotto un test di laboratorio - puntura lombare. Se il CSF risultante contiene impurità ematiche, questo indica danni al midollo spinale. Sulla base di questi studi, viene effettuata una diagnosi finale e viene prescritto un trattamento.

trattamento

Il trattamento è prescritto in base alla gravità della lesione e alla presenza o assenza di complicazioni associate.

I seguenti trattamenti possono essere prescritti:

  • medicazione e ortopedia;
  • farmaci e chirurgia.

Indipendentemente dal metodo scelto, si consiglia il riposo alla vittima, il riposo a letto e il riposo su superfici ortopediche con rigidità regolabile e angolo di inclinazione.

Trattamento ortopedico

Il collo della vittima è fissato con speciali collari ortopedici - un colletto Schantz, o con un corsetto rigido, che viene sostituito con un'ortesi più confortevole nel tempo. Con danni minori, il traumatologo esegue il riposizionamento delle vertebre.

Per lesioni più gravi, utilizzare la trazione scheletrica con un carico. La testa del letto si alza di 30 gradi, un peso è attaccato alla testa attraverso un sistema di cavi, quindi avviene una correzione graduale delle vertebre cervicali.

Al paziente vengono prescritte iniezioni di analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei, integratori di calcio e condroprotettori. Dovrai assumere medicinali anche dopo la dimissione dall'ospedale. Il prezzo per loro è piuttosto alto, ma senza di loro non ci sarà alcun trattamento completo.

Trattamento chirurgico

La frattura complicata richiede un intervento chirurgico. Il volume dell'operazione è determinato dai risultati del sondaggio.

Per una frattura complicata è necessario un intervento chirurgico aperto. Un neurochirurgo esegue la decompressione, cioè la rimozione di piccoli frammenti che possono danneggiare i vasi sanguigni, le terminazioni nervose e il midollo spinale. Quindi la riposizionamento è effettuato - confronto di frammenti spostati e osteosintesi - fissaggio di frammenti con viti o piastre.

Al giorno d'oggi, gli interventi chirurgici limitati vengono eseguiti più spesso, quando il chirurgo non esegue grandi incisioni e non espone la colonna vertebrale interessata:

  1. La vertebroplastica. In anestesia locale, il cemento osseo viene iniettato nella cavità della colonna vertebrale danneggiata usando una siringa. La soluzione riempie crepe e vuoti, ripristinando l'altezza della vertebra.
  2. Cifoplastica. Il suo principio è simile al metodo sopra. Un palloncino viene inserito all'interno della vertebra attraverso la sonda, che viene poi gonfiata. Quindi, il cemento viene iniettato nella cavità vertebrale.

Tali operazioni sono minimamente invasive, la guarigione è molto più veloce. Inoltre, prevengono la distruzione della vertebra corretta in futuro e correggono curvature minori della colonna vertebrale.

Periodo di riabilitazione

Il programma di riabilitazione viene eseguito dal medico curante, individualmente per ciascun paziente. Il complesso di procedure consiste in fisioterapia, fisioterapia, massaggio, dieta.

fisioterapia

Fisioterapia prescritta fin dai primi giorni di trattamento, quando il periodo acuto è finito. Le procedure possono ridurre il dolore, migliorare la microcircolazione, accelerare la guarigione dei tessuti.

Procedure di fisioterapia più efficaci per le lesioni spinali:

  • terapia magnetica;
  • fonoforesi;
  • elettrostimolazione muscolare;
  • terapia laser;
  • La terapia delle vibrazioni.

I metodi sono selezionati individualmente.

Terapia fisica

La terapia fisica è necessaria per una pronta guarigione dall'infortunio. Poiché il paziente è a riposo a letto per un lungo periodo e la regione cervicale è immobilizzata, dopo un po 'inizia l'atrofia muscolare. Per evitare ciò, è necessario l'esercizio.

Inoltre, la terapia fisica ha alcuni compiti di base:

  • stimolazione dei processi di rigenerazione;
  • profilassi del piaghe da decubito;
  • miglioramento dei sistemi cardiovascolare, respiratorio e digestivo;
  • prevenzione dei disturbi circolatori.

In primo luogo, l'istruttore dà il carico minimo, quindi gradualmente aumentano. E anche se alcuni esercizi possono essere abbastanza dolorosi, dovrebbero essere eseguiti regolarmente. I pazienti in trazione sono esercizi di respirazione raccomandati, spremitura rapida e il distacco delle mani. A poco a poco, il paziente amplierà la gamma di movimento e svilupperà nuove abilità fisiche.

Per ulteriori informazioni sulla terapia fisica complessa si può trovare nel video in questo articolo.

massaggio

Il massaggio è prescritto per alleviare il dolore, alleviare gli spasmi muscolari e migliorare la microcircolazione. La procedura è importante anche per rafforzare il sistema muscolare. Di solito usato classico, riflesso e digitopressione. L'intera procedura dura 20 minuti, il corso include 10-20 sessioni.

dieta

È utile che i pazienti includano alimenti ricchi di calcio e di silicio nella loro dieta. Si trovano nel latte e prodotti lattiero-caseari, carne, formaggi, pesce e frutti di mare. Assicurati di mangiare verdure fresche, frutta ed erbe. È meglio far bollire i piatti o al vapore.

prospettiva

La frattura da compressione del rachide cervicale può avere effetti diversi. Tutto dipende dal pronto soccorso corretto fornito e dall'adeguatezza del trattamento fornito. Con fratture semplici, la capacità di lavorare viene ripristinata alla persona, ma se il midollo spinale è danneggiato, la disabilità è possibile.

Frattura di compressione del rachide cervicale: estensione, sintomi e trattamento di tale lesione

Una frattura da compressione nella colonna vertebrale cervicale è una lesione pericolosa e comune che colpisce una o più vertebre. La patologia si manifesta con una forte compressione delle vertebre con danni al corpo. Le conseguenze della lesione variano da relativamente sicure a pronunciate.

Definizione generale

Le lesioni al collo sono le più pericolose. Ciò è dovuto al passaggio del midollo spinale e delle sue radici, con danni a cui la funzione degli organi inferiori è seriamente compromessa.

Durante una frattura da compressione, due o più vertebre sono fortemente compresse. Per questo motivo, l'altezza della colonna vertebrale diminuirà, il che può causare le conseguenze più gravi.

Nella pratica medica, le fratture delle vertebre cervicali 4-6 sono più comuni.

Il meccanismo della lesione è un forte carico longitudinale sulle vertebre. La causa più comune è dirigersi e atterrare su gambe dritte. Questo si verifica quando si tuffa con un colpo alla testa sul fondo, soffia alla testa dall'alto, incidenti automobilistici, sportivi e infortuni domestici. Tale patologia finisce spesso con la morte istantanea.

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Saltare dall'elevazione a gambe dritte danneggia più spesso le vertebre toraciche e lombari, ma è possibile anche un trauma compressivo della regione cervicale.

Questa frattura è caratteristica delle persone anziane le cui ossa diventano fragili a causa dell'osteoporosi. Di conseguenza, anche un carico longitudinale relativamente piccolo sulla colonna vertebrale porta talvolta a una frattura delle vertebre.

Una forte compressione della vertebra appiattisce la sua fronte, che assume una forma a forma di cuneo. L'altezza della colonna vertebrale è ridotta e la parte sporgente dell'osso può danneggiare il midollo spinale.

Secondo la gravità della lesione, ci sono tre dei suoi gradi:

  • 1 grado si manifesta con una diminuzione dell'altezza della vertebra inferiore alla metà;
  • l'infortunio di grado 2 causa una diminuzione della metà dell'altezza del corpo vertebrale;
  • se più del 50% dell'altezza della vertebra soffre, dicono circa 3 gradi di frattura da compressione.

Tutti i tipi di lesioni sono accompagnati da dolore e la compressione del midollo spinale causa sintomi neurologici.

sintomi

I segni comuni di frattura da compressione delle vertebre cervicali si manifestano con dolore e sintomi neurologici.

Se il midollo spinale non è danneggiato o la sua lesione è insignificante, il paziente lamenta:

  • dolore al collo;
  • movimento limitato;
  • dolore quando si preme sul sito della lesione;
  • il dolore dà agli arti.

Il dolore sorge immediatamente dopo il colpo ricevuto. Varia in intensità e dipende dal grado di frattura. L'edema si sviluppa, mentre il dolore aumenta, il dolore aumenta.

Separatamente, vale la pena notare le fratture nelle persone che soffrono di malattie croniche della colonna vertebrale. Se i corpi vertebrali erano indeboliti da varie malattie, allora un leggero infortunio può essere accompagnato da un lieve dolore. Spesso questi sintomi vengono semplicemente ignorati, il che crea ulteriore pericolo.

La compressione e lo spostamento delle vertebre, cambiando la loro forma, provoca una violazione della mobilità dell'articolazione. Il paziente nota il dolore e il movimento limitato nella colonna cervicale.

Le fratture da compressione sono più gravi con la lesione del midollo spinale. Nei casi più gravi, sono fatali. I sintomi neurologici comuni sono:

  • debolezza degli arti;
  • vertigini;
  • violazione della sensibilità delle braccia e delle gambe;
  • dolore addominale del carattere circostante;
  • disturbi respiratori;
  • irradiazione del dolore nell'arto.

La lesione più grave è la compressione del midollo spinale. Allo stesso tempo, il paziente ha una paralisi sotto il collo, il lavoro degli organi interni è grosso modo sconvolto.

Con danni parziali al canale spinale o alle radici nervose, la debolezza insorge negli arti, una sensazione di intorpidimento. Diffondendo lungo i nervi, il dolore provoca una sensazione di cintura nell'addome.

A causa del fallimento dell'innervazione della frattura del diaframma è accompagnata da insufficienza respiratoria. Le sensazioni dolorose si estendono agli arti.

A volte c'è una paresi temporanea dell'intestino, che si manifesta con distensione addominale, feci ritardate, nausea e vomito.

Complicazioni di fratture da compressione

Dopo aver subito una frattura da compressione del collo, si può sviluppare instabilità di questa regione. Si chiama anche dislocazione cervicale.

A causa dell'instabilità, il canale spinale si restringe, causando la compressione del midollo spinale e un forte dolore. Questa condizione è pericolosa in quanto non sempre appare immediatamente immediatamente, ma i sintomi patologici stanno gradualmente emergendo. L'instabilità si sviluppa un po 'di tempo dopo l'infortunio.

Offset provoca una patologia diversa:

  • la circolazione del sangue cerebrale soffre;
  • si sviluppano malattie di nervi, naso, occhi e orecchie;
  • le corde vocali e i muscoli del collo sono interessati;
  • la funzione dell'articolazione della spalla è compromessa.
  • letargia e stanchezza;
  • malattie di organi interni, allergie;
  • l'osteocondrosi si forma;
  • postura di curvatura;
  • si formano ernie intervertebrali;
  • intorpidimento degli arti.

La deformazione delle articolazioni vertebrali porta a stenosi spinale cronica e alla comparsa di vari disturbi neurologici.
La spremitura della vertebra deformata dei nervi provoca lo sviluppo di radicolite, osteocondrosi post-traumatica.

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La severa compressione del midollo spinale può manifestare paresi persistente e paralisi degli arti.

diagnostica

Reclami e meccanismo di danno sono specificati in dettaglio per la diagnosi. Un modo caratteristico di trauma (tuffarsi con un colpo alla testa, atterrare sulle gambe, colpire dall'alto sulla testa) rende possibile sospettare una frattura da compressione.

All'esame, è necessario informare il medico della presenza di malattie e lesioni spinali croniche in passato.

Per chiarire la gravità del danno ai nervi e al midollo spinale, viene effettuato un accurato esame neurologico.

L'identificazione di un sito specifico di frattura e la gravità viene effettuata utilizzando la radiografia in due proiezioni. Con l'aiuto di una risonanza magnetica o tomografia computerizzata del rachide cervicale, possono essere rilevati anche danni alla cartilagine, ai nervi e al midollo spinale.

Più precisamente, è possibile stabilire una violazione della mobilità delle vertebre, il pizzicamento delle navi e dei nervi durante una risonanza magnetica o TAC.

Pronto soccorso

È estremamente importante fornire assistenza ai feriti prima dell'arrivo dei medici. Un'ulteriore previsione potrebbe dipendere da questo.

Assistenza medica impropria può causare ulteriori danni gravi.

In caso di frattura da compressione delle vertebre cervicali, la regola più importante è l'immobilizzazione. Necessario per garantire la rigidità del collo. In questo caso, durante la fissazione, è importante provare a eseguire movimenti passivi minimi per il collo.

L'immobilizzazione è necessaria per prevenire ulteriori danni ai nervi e al midollo spinale durante il trasporto del paziente. La fissazione del rachide cervicale riduce anche il dolore.

Feriti devono essere posati su una superficie piana e dura. Sui lati della testa dovrebbe essere fatto di rulli per impedire i suoi giri. Quando si cambia, tutte le aree spinali dovrebbero essere supportate il più possibile.

La vittima non deve sedersi o stare in piedi, è vietato tirarlo per gli arti. Con le cure mediche per l'immobilizzazione si applica una speciale trincea a colletto.

In caso di sindrome da dolore grave, gli analgesici (analgin, paracetamolo, nimesulide) possono essere somministrati al paziente.

Trattamento farmacologico

Il trattamento viene eseguito in un ospedale dove il paziente deve essere consegnato in linea. È necessario iniziare la terapia il prima possibile per prevenire complicazioni.

Anche nel caso di uno stato di salute soddisfacente non si dovrebbe lasciare un infortunio di questo tipo senza l'esame di uno specialista. È inaccettabile impegnarsi nell'auto-trattamento, che può portare a gravi conseguenze.

Nel periodo acuto, analgesici e antinfiammatori vengono utilizzati per ridurre il dolore e prevenire lo shock da dolore. Farmaci usati dal gruppo di farmaci non steroidei. Usato anche antispastici e rilassanti muscolari.

I reclami della sindrome da dolore grave sono un'indicazione per i blocchi di Novocainic. Efficace sono le iniezioni di steroidi epidurali.

Al paziente vengono assegnate vitamine del gruppo B. È necessario utilizzare farmaci per migliorare la nutrizione e la rigenerazione dei nervi. Con una diminuzione della circolazione cerebrale con farmaci nootropici e vascolari.

Trattamento chirurgico

Con l'inefficacia dei metodi medici di trattamento, è necessario il verificarsi di instabilità, la presenza di frammenti ossei o un forte spostamento della chirurgia delle vertebre.

Lo scopo dell'intervento chirurgico è l'eliminazione della compressione del midollo spinale e delle sue radici, l'eliminazione dell'eccessiva mobilità delle vertebre.

Le vertebre spostate sono fissate con piastre metalliche da una lega speciale. A volte devi sostituire la vertebra deformata con una artificiale. I nervi e i vasi sanguigni danneggiati vengono suturati.

Dopo l'intervento chirurgico, viene prescritto un collare per 6-8 settimane.

fisioterapia

Dopo che la fase acuta è passata, al paziente viene prescritta la fisioterapia: UV, ultrasuoni, elettroforesi, UHF, fonoforesi, ozocerite.

La terapia fisica può ridurre la sensibilità al dolore, rilassare i muscoli del collo. L'effetto terapeutico attiva la microcircolazione, che migliora e accelera la guarigione dei tessuti danneggiati.

L'elettroforesi raggiunge una profonda penetrazione dei farmaci e il loro accumulo in essi per un effetto duraturo.

Riscaldamento UHF, le tecniche UV riducono l'infiammazione, stimolano la rigenerazione. Un metodo molto efficace è l'uso di laser ad alta intensità (terapia HILT).

Trattamenti non farmacologici

Per le fratture minori senza pronunciata dislocazione e deformità delle vertebre, al paziente viene prescritta la trazione scheletrica. La testa del paziente è fissa, il peso è sospeso, sotto il peso del quale le vertebre assumono gradualmente la posizione corretta. Il risultato è monitorato da raggi x.

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Un'altra opzione di estensione è il loop Glisson. Un anello speciale viene posizionato sulla testa del paziente, che è fissata sotto il mento. La testata del letto viene sollevata e la trazione avviene sotto il peso del paziente. Il trattamento richiede 2-4 settimane.

Dopo una frattura del collo, il paziente viene mostrato con un collare ortopedico. È vietato sollevare pesi, praticare sport. Nella fase di riabilitazione, vengono applicate terapia fisica, massaggi, terapia manuale, riflessoterapia.

La lesione da compressione delle vertebre cervicali è una patologia grave che causa gravi conseguenze. È importante fornire il pronto soccorso e chiamare con urgenza un medico. La chiave per una prognosi favorevole è un trattamento tempestivo e qualificato.

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Frattura dei quinti effetti della vertebra cervicale

Trattamento e conseguenze della frattura della vertebra cervicale

Una frattura del rachide cervicale è una delle lesioni spinali più pericolose.

Questa situazione è dovuta all'elevata mobilità del reparto, alla disponibilità del midollo spinale e alla presenza di un gran numero di terminazioni nervose in quest'area.

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Pertanto, più della metà delle fratture del collo hanno conseguenze neurologiche. Nei casi più gravi, queste lesioni possono portare alla paralisi del corpo e alla morte.

Le principali cause della frattura del collo

Le cause più comuni di frattura della vertebra cervicale sono:

La situazione più pericolosa è quando una macchina si schianta contro un'altra da dietro.

Con un tale orientamento di movimento, il corpo del guidatore della macchina anteriore si appoggia indietro, drasticamente spostato o viene colpito sul sedile del conducente. Anche in caso di incidente, è possibile un colpo pericoloso al parabrezza, che porta anche a gravi lesioni alla regione cervicale.

Ciò include anche le lesioni subite durante la caduta da una bicicletta, un cavallo, una moto, ecc.

Movimento tagliente, svolta

A causa dell'elevata mobilità del rachide cervicale, è possibile ottenere un danno significativo anche se giri la testa goffamente. Di solito tali lesioni sono accompagnate da danni al midollo spinale. Gli atleti sono particolarmente sensibili a tali danni.

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Il comune dolore articolare può essere un sintomo di malattie più gravi:

  • Difficoltà a camminare;
  • Osteomielite - infiammazione dell'osso;
  • Seps: avvelenamento del sangue;
  • Violazione degli organi pelvici;
  • Nei casi più gravi, paralisi delle braccia e delle gambe.

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Cadere da un'altezza

I danni causati dalla caduta da un'altezza di due o tre metri possono portare a una frattura delle vertebre e una violazione del midollo spinale.

Salta in acqua

Separatamente, le immersioni non riuscite dovrebbero essere evidenziate. Spesso i sub, senza scovare la profondità e il fondo del bacino, possono subire un trauma alla regione cervicale.

Fattori di rischio

Secondo le statistiche mediche, una frattura della colonna cervicale si verifica in individui appartenenti al gruppo di giovani e di mezza età.

Per le persone anziane caratterizzate da fratture da compressione di quest'area.

Pertanto, i fattori che aumentano il rischio di tale danno possono essere:

  • età avanzata (oltre 60-65 anni);
  • perdita di massa muscolare;
  • alcuni sport che implicano un'interazione attiva tra i giocatori;
  • modo pericoloso per guidare un veicolo;
  • atti violenti;
  • lesioni ad altre parti del corpo (testa, torace).

Nei casi in cui il danno non tocca il midollo spinale, la vittima ha dolore al collo e alla schiena. aumentando con la rotazione della testa o altri movimenti del corpo.

Potrebbe esserci anche un gonfiore o gonfiore nell'area del danno. A volte c'è un cambiamento nei contorni del solco spinale. In rari casi, il dolore regala allo stomaco.

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Alla fine, sono stato in grado di liberarmi del mal di schiena. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

A 45 anni, la mia schiena ha cominciato a ferire. Quando ho compiuto 58 anni, sono iniziate le complicazioni, questi terribili dolori, non riesci a immaginare come fossi tormentato, tutto era molto brutto.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto sono grato a lei. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho guarito completamente il mal di schiena e le articolazioni. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesco a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno che io abbia 62 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga e vigorosa senza dolore alla schiena e alle articolazioni, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

Se ci sono disturbi nelle funzioni motorie, perdita di sensibilità, allora possiamo parlare di danni al midollo spinale.

diagnostica

Il primo modo per diagnosticare una frattura vertebrale è una normale radiografia della regione cervicale.

Individualmente, in caso di sospetta instabilità della frattura, viene eseguita la tomografia computerizzata. La risonanza magnetica viene utilizzata per diagnosticare danni al midollo spinale, alle radici nervose e ad altre lesioni neurologiche.

Il trattamento di una frattura delle vertebre cervicali si verifica individualmente in ciascun caso.

La scelta del trattamento è influenzata da fattori quali la gravità della lesione, la localizzazione della frattura, la presenza di instabilità delle vertebre, la lussazione e la presenza di un danno neurologico.

immobilizzazione

L'immobilizzazione è una delle principali tecniche per il trattamento della frattura del collo.

Storie dei nostri lettori

Curato un mal di schiena a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il mal di schiena. Oh, come ero solito soffrire, era un dolore terribile, ultimamente non riuscivo a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto. E ora la settima settimana è finita, non mi disturba più la schiena, vado alla mia casa di campagna in un giorno, e vado a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia mal di schiena è una lettura obbligata!

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L'immobilità della colonna vertebrale cervicale deve essere garantita per prevenire ulteriori lesioni e una corretta guarigione.

Uso della benda, del colletto

Per lesioni lievi, le fratture da compressione utilizzano una benda speciale. Questo collare deve essere indossato fino a quando l'osso non è completamente incollato.

Inoltre, il medico prescrive un corso di decongestionanti e antidolorifici.

Intervento operativo

Per le fratture complesse, quando si verifica uno spostamento o una compressione significativa, si ricorre all'intervento chirurgico.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. L'obiettivo del chirurgo è quello di rimuovere i frammenti ossei, eliminare lo spostamento, ripristinare la colonna vertebrale.

A volte c'è la necessità di rimuovere un disco danneggiato che interrompe il funzionamento dei nervi. In alcuni casi, utilizzare piastre metalliche o altri sistemi di fissaggio.

L'approccio moderno include tecniche di web-plastica. Questa tecnica comporta l'introduzione nell'area della frattura di una speciale sostanza plastica.

Esercizi e massaggi

Quando il processo di guarigione si sposta alla fase finale, il medico prescrive di solito esercizi rigenerativi.

Questo bisogno è causato dall'immobilizzazione prolungata del collo e dall'atrofia muscolare.

Per rafforzare il sistema muscolare, è prescritto un massaggio speciale. Il massaggio terapeutico aiuta ad alleviare il gonfiore e tonificare i muscoli.

Esercizi di esercizi appositamente selezionati saranno in grado di rafforzare i muscoli del collo e alleviare la tensione dalla colonna vertebrale, contribuendo a una guarigione più rapida e corretta della frattura.

Degli esercizi si possono notare svolte lisce della testa da un lato all'altro, movimenti circolari.

Non dobbiamo dimenticare che tutte le misure descritte dovrebbero essere eseguite esclusivamente con il consenso del medico. È anche importante non sovraccaricare il collo, eseguendo gli esercizi.

Quanto guarisce una frattura?

Il tempo di guarigione per le lesioni cervicali è molto individuale.

Indossare un tutore per il collo durerà almeno 8-12 settimane, ma il processo di completo recupero e riabilitazione potrebbe richiedere molto più tempo. A volte ci vogliono mesi e persino anni per recuperare.

La vita con la paralisi

Lesioni al rachide cervicale possono avere conseguenze piuttosto gravi.

Una delle complicanze più critiche di tale frattura è la paralisi parziale o totale del corpo. È necessario sperare in una paralisi meno pronunciata solo nei casi di cura del paziente a pieno titolo nelle primissime fasi del trattamento. Le tecniche antidecubite e le tecniche di respirazione sono utilizzate per minimizzare gli effetti.

Tuttavia, paralisi, paresi degli arti o di tutto il corpo si osservano in un gran numero di casi di fratture del collo. Tali cambiamenti non possono influenzare la vita sociale del paziente. La perdita totale o parziale delle funzioni motorie porta a un cambiamento forzato nell'ambito di attività, abitudini, ecc.

In questi casi, le vittime hanno urgente bisogno del sostegno dei propri cari, delle famiglie.

Prevenzione della frattura del collo

Per prevenire lesioni cervicali, è necessario rispettare le seguenti regole:

  • Rispettare sempre le misure di sicurezza. Questo vale sia per i movimenti sui veicoli che per le normali circostanze domestiche, come i giochi attivi, le competizioni, ecc.
  • Seguire le norme di sicurezza sull'acqua. Non immergersi in una pozza poco profonda o in uno stagno, il cui fondo non è stato studiato in anticipo.
  • Esegui una serie di esercizi. volto a rafforzare i muscoli del collo.
  • Arricchisci la dieta con alimenti contenenti calcio e vitamina D.

La frattura vertebrale del rachide cervicale è una lesione estremamente pericolosa che può portare a paralisi e morte. Ecco perché, al fine di evitare tali spiacevoli conseguenze, è necessario osservare elementari misure di sicurezza, monitorare la propria salute e lo stato del sistema muscolare. Il rispetto per il tuo corpo è un ottimo investimento per il futuro.

Fratture delle vertebre cervicali: effetti e trattamento

Come si verificano le fratture vertebrali cervicali? Quali conseguenze potrebbero comportare tali lesioni? Risponderemo a queste e ad altre domande in questo articolo.

Informazioni di base

Le fratture delle vertebre cervicali sono molto pericolose, in quanto possono causare disabilità o morte della vittima.

Il collo umano è un meccanismo naturale complesso che svolge molte funzioni. Il ruolo più importante in questo è giocato da muscoli, cartilagine, legamenti e ossa. Nel rachide cervicale ci sono sette vertebre. Come sai, sono separati dai cosiddetti dischi intervertebrali e sigillati con un intero sistema di legamenti.

A cosa servono le vertebre? Gli esperti dicono che sono progettati per proteggere il midollo osseo. Per quanto riguarda i dischi, questo è un componente che assorbe gli urti, grazie al quale sono fatti i movimenti del corpo e della testa.

In relazione a tutto quanto sopra, possiamo tranquillamente dire che le fratture delle vertebre cervicali sono una lesione piuttosto grave. Molto spesso, non è suscettibile di trattamento e recupero.

La struttura del rachide cervicale

Cosa può causare una frattura della vertebra cervicale? Le conseguenze di questo infortunio saranno presentate di seguito.

Secondo gli specialisti, la parte considerata dello scheletro è divisa in tre colonne:

  1. La colonna anteriore consiste di 2/3 vertebre, un legamento fibroso dell'anello e dischi intervertebrali.
  2. La colonna centrale è il terzo posteriore delle vertebre, un legamento fibroso dell'anello e dischi intervertebrali.
  3. La colonna posteriore è processi, braccia, processi spinosi e piastre.

Se la lesione si è verificata in una colonna, i rimanenti due possono prevenire la lesione del midollo spinale. Se due strutture sono rotte, la colonna vertebrale è divisa in due. Allo stesso tempo c'è un vero pericolo di una rottura del cervello.

Nell'anatomia delle vertebre è solitamente indicato con la lettera C, così come i numeri di serie (1-7). Considera le loro caratteristiche in modo più dettagliato:

  • C1. È chiamato l'atlante. Consiste di 2 archi, che sono collegati da masse laterali. Si ritiene che sia l'Atlante a detenere il capo di una persona. In realtà, agisce come un collegamento tra il cranio e la colonna vertebrale.
  • C2. Il suo nome sembra un'epistrofia. Nell'utero, questa vertebra è collegata all'atlante da una formazione simile a un dente. A volte è chiamato spinoso, perché l'atlante ruota intorno ad esso, come attorno ad un asse.
  • C3-C6 non ha nomi. Queste sono piccole vertebre corte con processi. È in questa parte della colonna vertebrale che si verificano più volte lesioni varie.
  • C7 è una vertebra sporgente. È dotato di un processo lungo, che è ben palpabile nella parte inferiore del collo.

Cause di lesioni alle vertebre cervicali

Perché si verificano le fratture delle vertebre cervicali? Molto spesso, tali lesioni si formano a causa dei più forti effetti meccanici. La ragione di ciò può essere rappresentata da vari incidenti o comportamenti negligenti di una persona. Ad esempio, una frattura da compressione delle vertebre cervicali si forma quando si scende da una grande altezza, a testa in giù. Anche un infortunio simile può accadere se un oggetto pesante cade sulla testa di una persona. Spesso, i bambini che sono caduti da balconi, alberi ad alto fusto, solai o atleti soffrono di tali fratture.

Le fratture della seconda vertebra si verificano a causa di incidenti automobilistici. Ciò è dovuto al fatto che con un forte colpo alla regione inferiore del viso si verifica una lesione del processo dentale. Tuttavia, il suo forte spostamento nel corpo del midollo spinale spesso porta alla morte della vittima. A proposito, gli incidenti sono cause abbastanza comuni di fratture vertebrali.

Possono verificarsi danni alle vertebre 3-5 a causa di infortuni sportivi, conseguenze di incidenti automobilistici e gravi colpi al collo.

Il danno alle vertebre cervicali 5-6 viene molto spesso formato durante le immersioni, quando una persona non calcola la profondità del salto e colpisce la sua testa sul fondo o sulle barriere coralline.

Perché c'è una frattura della settima vertebra cervicale? Tale infortunio è possibile con gravi cadute e colpi (ad esempio, in caso di incidenti, cadute nel calcio o nell'hockey, incidenti nella vita quotidiana, situazioni criminali, ecc.).

Sintomi e segni di danneggiamento

La frattura 6 della vertebra cervicale o di altri non è difficile da notare. Ciò è dovuto al fatto che nella maggior parte dei casi i segni di tale danno sono pronunciati.

Un sintomo comune di tali lesioni è significativo, così come la sindrome del dolore che aumenta gradualmente nel sito della frattura. Va notato che i segni più specifici possono essere caratteristici di diversi danni:

  • A cavallo di Atlanta fa male non solo l'intera regione cervicale, ma anche la parte posteriore della testa.
  • In caso di lesione della 2a vertebra, una persona non può ruotare la testa, e in casi più difficili diventa paralizzato.
  • Se la terza vertebra è danneggiata, è impossibile o molto difficile muovere il collo e la testa.
  • La frattura della 4a vertebra cervicale, così come la 5a e la 6a, fanno sentire un edema e un dolore acuto al punto della lesione. Inoltre, se tali lesioni non possono muovere la testa, le spalle e il collo. Allo stesso tempo possono apparire anormalità neurologiche.
  • Per quanto riguarda la frattura della settima vertebra cervicale, questa è l'unica lesione che può essere vista ad occhio nudo, specialmente se è stata spostata.

Come diagnosticare?

È impossibile diagnosticare in modo indipendente una frattura di 5 vertebre cervicali o qualsiasi altra. Solo uno specialista esperto sarà in grado di identificare una lesione della colonna vertebrale, basandosi su segni esterni. Va notato che anche un medico qualificato non può sempre fare la diagnosi corretta, basandosi solo sui sintomi. Pertanto, molti esperti inviano i loro pazienti alla radiografia. Particolarmente ben visibile nella foto è una frattura di Atlanta.

Va anche notato che oggi, per rilevare una tale lesione, usano attivamente il metodo della risonanza magnetica.

Pronto soccorso

Quali misure dovrebbero essere prese per aiutare una persona con un possibile infortunio al rachide cervicale? Il punto importante in questo caso è il pronto soccorso corretto. Ai traumatologi esperti con sospetta frattura del collo non è consigliato spostare la vittima prima che arrivi l'ambulanza, e anche cercare di determinare il tipo di danno ricevuto palpando la testa o il collo del paziente. Ciò è dovuto principalmente al fatto che una persona non qualificata può provocare danni al midollo spinale, oltre a peggiorare lo spostamento delle vertebre.

Frattura della vertebra cervicale: trattamento

Dopo l'arrivo dell'ambulanza, la vittima deve aggiustare il rachide cervicale con un collare speciale, quindi portarlo all'ospedale e fare le radiografie.

Avendo identificato la natura della frattura e della vertebra che è stata danneggiata, il medico dovrebbe prescrivere un trattamento. La terapia di questa condizione comporta l'immobilità del paziente, che consente alle ossa di crescere completamente insieme. Pertanto, per diversi mesi, il collo della vittima viene tenuto in una posizione, usando un collare Schantz. Inoltre, a volte il paziente è nei loop di Glisson per molto tempo.

Per le fratture da compressione, così come per la separazione dei frammenti ossei, viene eseguita la chirurgia. Se il danno era molto forte, allora gli specialisti usano un metodo moderno, che prevede la sostituzione del disco intervertebrale ferito o della vertebra con una protesi telescopica.

Conseguenze della frattura del collo

Quali conseguenze può causare una frattura della vertebra cervicale? Tali lesioni sono pericolose soprattutto perché il midollo spinale umano può soffrire. Spesso, schegge appuntite, formate a seguito della distruzione delle ossa, penetrano direttamente nel corpo del cervello, provocando così una paralisi immediata o addirittura la morte del paziente.

Con la paralisi, i massaggi terapeutici e l'educazione fisica hanno un effetto benefico sulla colonna vertebrale umana. Se la lesione non è stata troppo severa, allora tali misure aiutano la persona ferita a riprendersi abbastanza bene. Tuttavia, va notato che il più delle volte tali fratture sono molto forti e gravi e quindi incurabili.

Prevenzione delle lesioni

Come evitare una frattura delle vertebre cervicali? Prevenire tali infortuni comporta evitare casi pericolosi. Gli esperti non consigliano alle persone di immergersi o nuotare in luoghi sconosciuti. Anche in lavori di riparazione o attività sportive è necessario seguire tutte le norme di sicurezza. A proposito, queste regole dovrebbero essere insegnate ai bambini sin dalla più tenera età.

Se il lavoro di una persona è associato ad altezze o pericolose acrobazie, allora ha bisogno di sviluppare la stabilità della colonna vertebrale cervicale a varie lesioni. Ad esempio, ginnastica quotidiana o qualsiasi altro esercizio aiuta a rafforzare legamenti e muscoli. Anche gli esercizi di yoga e manubri funzionano bene in quest'area.

Pertanto, allenamenti ed esercizi regolari, così come una buona alimentazione e l'assunzione di complessi multivitaminici aiuteranno una persona a rafforzare il suo scheletro e l'apparato muscolo-legamentoso, che non permetterà che le conseguenze sfortunate si sviluppino in situazioni impreviste.

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Trattamento e conseguenze della frattura della vertebra cervicale

Dove si verifica la frattura

Una frattura della vertebra cervicale è una lesione molto grave che comporta un grave pericolo per la salute umana. Con un forte effetto meccanico sulla vertebra, si verifica l'integrità del tessuto osseo. Pertanto, molto spesso dopo un incidente d'auto o una caduta da un'altezza, si verifica una frattura nella colonna cervicale. Tale lesione spesso porta alla compressione del midollo spinale, che si trova nel canale spinale. La compressione del canale spinale può portare non solo a gravi problemi di salute, ma comporta anche un rischio per la vita umana.

Cause di frattura

La regione cervicale consiste di sette vertebre, che sono interconnesse da legamenti e articolazioni. A causa della loro struttura, la mobilità della testa è assicurata, ma è proprio questa parte della colonna vertebrale che è più suscettibile al danno.

I segmenti 4, 5 e 6 della colonna vertebrale sono principalmente colpiti, mentre una frattura di 1 o 2 vertebre del rachide cervicale causa seri problemi e complicanze.

Dopo tutto, i primi due collegamenti consentono a una persona di eseguire curve, svolte o altri movimenti della testa. Pertanto, se uno di loro è danneggiato, c'è il rischio di spremere il midollo spinale, che minaccia una persona con disabilità, e in alcuni casi fatale.

L'incidente è una delle cause più comuni di frattura del collo.

Le cause della frattura vertebrale del rachide cervicale possono essere:

  • le conseguenze di un incidente automobilistico;
  • colpo diretto al collo;
  • cadere o saltare da un'altezza;
  • arresto improvviso della macchina

Oltre alle principali cause di una frattura del rachide cervicale, ci sono diversi fattori irritanti. Questi includono:

  • Età. Nella vecchiaia aumenta il rischio di lesioni spinali. Dopo tutto, ogni anno le nostre vertebre si logorano, l'intera struttura dei segmenti collassa e si indebolisce. Pertanto, anche con un carico minimo, può verificarsi una frattura vertebrale nella sezione cervicale degli anziani.
  • attività sportive. Gli atleti sono spesso inclini a vari tipi di lesioni, tra cui la frattura delle vertebre cervicali.
  • Perdita di massa muscolare Grazie ai muscoli del collo, il carico nella colonna cervicale viene mantenuto e uniformemente distribuito. Il tessuto muscolare svolge anche una funzione protettiva nel corpo, poiché quando si verificano condizioni avverse (un colpo, un movimento improvviso), i muscoli del collo si contraggono e quindi prevengono fratture o lividi.
  • Lesioni ad altre parti del corpo. Disturbi della colonna vertebrale o lesioni alla testa e al torace possono anche causare una frattura vertebrale nella regione cervicale.

Le cause della frattura della vertebra cervicale possono essere diverse, anche per il movimento improvviso della testa. Ma in ogni caso, se avverti il ​​minimo disagio o dolore al collo, dovresti consultare un medico.

Sintomi di frattura

Dolore severo - il primo sintomo di una frattura

Alla frattura di qualsiasi vertebra cervicale, può verificarsi dolore severo. Sono i primi sintomi della ferita. Ma per confermare la diagnosi, è necessario consultare uno specialista. Dopotutto, solo un medico può determinare correttamente la vera causa del dolore. Diamo uno sguardo più da vicino a tutte le manifestazioni cliniche di una frattura del rachide cervicale.

Frattura della prima vertebra cervicale

La frattura della prima vertebra cervicale è piuttosto rara. In questo caso, il paziente ha un forte dolore al collo e al collo. Molto spesso, il trauma della prima vertebra provoca danni al midollo spinale, che causa disturbi del sistema motorio e perdita di sensibilità agli arti.

Frattura della seconda vertebra cervicale

Un forte colpo diretto al collo può causare uno spostamento o una frattura della seconda vertebra cervicale. Come conseguenza della lesione, il paziente avverte dolore quando muove la testa. Ma un grave grado di frattura può causare una perdita di sensibilità o paralisi. I disturbi neurologici non sono le uniche conseguenze della lesione, spesso una vertebra danneggiata provoca la compressione del midollo spinale. Un tale processo può persino portare alla morte del paziente.

Frattura di altre vertebre cervicali

Molto spesso si verifica una frattura in 4, 5 o 6 vertebre. I sintomi principali in questo caso sono dolore al collo, disturbi e limitazioni della mobilità della testa. Se i pazienti sperimentano una perdita di sensibilità, intorpidimento delle estremità, allora questo è il primo segno di compressione e danno al midollo spinale.

Diagnosi e trattamento della frattura

Frattura della vertebra cervicale

È possibile diagnosticare una frattura della colonna cervicale in ospedale anche con un esame esterno del paziente. I medici eseguono la palpazione del collo, che consente di stabilire la zona danneggiata. Ma ci sono lesioni vertebrali che vengono diagnosticate dopo alcuni metodi di esame strumentale. Per fare questo, utilizzare:

  • Raggi X;
  • tomografia computerizzata;
  • imaging a risonanza magnetica.

Tali metodi diagnostici possono determinare la posizione della frattura e i disturbi risultanti. Dopo aver eseguito tutte le procedure necessarie, viene prescritto un trattamento. Include un colletto speciale che mantiene le vertebre cervicali in uno stato stazionario e fissa la corretta posizione della colonna vertebrale. Ai pazienti viene anche prescritto un riposo a letto per alleviare il carico sulla regione cervicale e l'assunzione di antidolorifici. Dopo tutto, una frattura di qualsiasi vertebra può causare dolore grave e doloroso.

Quando si verifica una lesione del midollo spinale, i medici usano metodi chirurgici per ripristinare la posizione anatomica della colonna vertebrale. L'essenza dell'operazione è di rilasciare le radici nervose e aumentare lo spazio vertebrale, la cui diminuzione ha comportato la compressione del canale spinale. Dopo aver eseguito metodi operativi, è nominato un bendaggio speciale. Corregge la corretta posizione della colonna vertebrale e rimuove il carico dall'area danneggiata del corpo. Si consiglia di indossarlo per due o tre mesi.

Nel caso di una frattura delle vertebre cervicali, in cui si sono formati frammenti, durante l'operazione, i medici ripristinano il corpo del segmento e rimuovono tutti i frammenti.

Riabilitazione dopo la frattura

La terapia fisica deve essere eseguita sotto la supervisione di uno specialista.

Dopo l'eliminazione del dolore, vengono eseguiti esercizi speciali all'ultimo stadio del recupero della colonna vertebrale. La terapia fisica consente di migliorare la circolazione del sangue nella colonna vertebrale, di stabilire i processi metabolici nel corpo e ripristinare la normale posizione delle vertebre. L'esecuzione indipendente degli esercizi è severamente vietata, in quanto tale trattamento può portare a complicazioni gravi e alla frattura. Pertanto, gli esperti sviluppano una serie speciale di esercizi individualmente per ciascun paziente. Ciò consente di rafforzare i muscoli del collo e alleviare la tensione nella zona danneggiata.

Il massaggio è anche un metodo efficace per ripristinare la salute. Rinforza il corsetto muscolare di una persona e promuove il recupero rapido. Dovrebbe essere compreso che il massaggio dovrebbe essere eseguito solo da specialisti che non danneggino la salute.

L'intero periodo di riabilitazione per ciascun paziente è individuale. Fondamentalmente ci vogliono da tre mesi a diversi anni. Tutto dipenderà dalla gravità della lesione.

Fonti: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/perelom_sheynogo_pozvonka.html, http://fb.ru/article/260777/perelomyi-sheynyih-pozvonkov-posledstviya-i-lechenie, http://spinheal.ru/ shejnyj-otdel / perelom-pozvonka.html

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