Molto spesso, durante un computer o una tomografia a risonanza magnetica, un emangioma si trova nella colonna vertebrale di un paziente, uno o più.

Emangioma del corpo vertebrale - che cos'è? È pericoloso? - queste sono le domande che i pazienti preoccupati spesso mi chiedono. Mi affretto a calmarmi.

In generale, l'emangioma è una formazione vascolare piuttosto innocente. In realtà, questa è solo una talpa che è cresciuta nel corpo di una vertebra.

Il più delle volte si forma nelle vertebre della colonna vertebrale toracica. Ma ci sono emangiomi nelle vertebre cervicali e lombari.

Su un tomogramma, l'emangioma sembra un punto luminoso di forma arrotondata.

Se scruti le spine di tutte le persone di fila, molti di noi hanno almeno uno o due emangiomi nella colonna vertebrale. Soprattutto per gli over 40. Questo è normale.

Inoltre, gli emangiomi di solito non causano alcun dolore o altri sintomi.

E sebbene la fine di "ohm" (hemangi-ohm) nella terminologia medica implichi la parola "tumore", l'emangioma non supera né il cancro né il sarcoma né altri tumori pericolosi.

Il massimo che può accadere è che gradualmente, molto lentamente aumenterà di dimensioni. E solo

Cause di emangioma

Gli emangiomi sono formati da vasi sanguigni eccessivamente cresciuti che permeano il corpo vertebrale. Perché una tale proliferazione dei vasi sanguigni si verifica è sconosciuta.

Si ritiene che lo sviluppo degli emangiomi contribuisca all'eredità, così come alcuni fattori esterni, come un'esposizione troppo lunga al sole. Tuttavia, questa è solo un'ipotesi.

Di solito emangiomi vengono rilevati negli adulti. Tuttavia, c'è una grande parte della probabilità che alcune persone nascano con loro, e molti, forse, emangiomi compaiono in giovane età.

Precedentemente, prima della comparsa della tomografia, gli emangiomi venivano talvolta trovati su raggi X ordinari. Ma dal momento che solo un grande emangioma può essere visto sulla radiografia, il loro rilevamento è stato un raro reperto diagnostico.

Pertanto, prima della comparsa della tomografia, molti emangiomi sono rimasti inosservati. Una persona potrebbe vivere la sua vita in pace con il suo emangioma, senza nemmeno saperlo, e morì in età avanzata da qualche altra malattia. E solo con l'avvento della tomografia, la scoperta di emangiomi è stata "messa in funzione".

Sottolineo ancora una volta - prima, molte persone non sapevano dei loro emangiomi, e quindi vivevano pacificamente con loro. E ora le persone a volte sono intimidite da emangiomi per i veri scoppi d'ira.

Dalla pratica del dott. Evdokimenko.

Letteralmente, nei giorni in cui scrissi queste battute, una ragazza di 28 anni venne a trovarmi, che il dottore del dipartimento di tomografia "mi ha spaventato a morte" e mi ha quasi portato alla depressione.

Era così. Durante l'aerobica, la ragazza girò la testa senza successo, e il lato sinistro del collo la prese. Un neuropatologo, a cui si riferiva con un dolore al collo, consigliò alla ragazza di eseguire una risonanza magnetica del rachide cervicale.

Sul tomogramma, "oh mio dio, che orrore!", Furono trovati due piccoli emangiomi. Doveva essere chiaro a qualsiasi medico che il pizzicamento del collo non è in alcun modo collegato a questi emangiomi, ma:

- Hai urgentemente bisogno di vedere un neurochirurgo, mia cara, altrimenti hai due piccoli tumori al collo, due emangiomi, lo specialista che ha interpretato i dati della tomografia ricevuta ha detto alla ragazza e le ha consegnato una scheda neurochirurgo da una costosa clinica a pagamento.

Naturalmente, in uno stato normale, la ragazza avrebbe immediatamente capito qual era il problema - che il diagnostico del reparto di tomografia semplicemente "collabora" con questa clinica a pagamento e "discretamente" rifornisce i clienti lì.

Ma dopo le parole "due piccoli tumori", la ragazza andò nel panico e perse la sua capacità di pensiero critico. E quindi obbedientemente seguì il consiglio di visitare il neurochirurgo specificato.
Lui, naturalmente, si è subito offerto di eseguire una "operazione facile" per cementare entrambi gli emangiomi.

In linea di principio, ora è un'operazione standard nella rilevazione di emangiomi molto grandi - se l'emangioma "cattura" quasi tutto il corpo della vertebra e c'è il pericolo di una frattura. Tuttavia, ti ricordo che la ragazza aveva piccoli emangiomi e non rappresentavano alcun pericolo. E la cosa più importante: non avevano nulla a che fare con il fatto che la ragazza si rivolgesse ai medici per nulla - al pizzicotto del collo.

Ha salvato la ragazza dall'operazione, alla quale aveva già acconsentito, semplice fortuna - mentre tutta questa "confusione" è durata, il suo collo improvvisamente ha lasciato andare. E sembrava strano operare su una ragazza che non aveva il collo dolorante.

Pertanto, ha iniziato a fare indagini e leggere Internet, e alla fine è venuto da me per una consultazione. Ma anche se a quel punto la ragazza aveva già cominciato a capire che era stata "leggermente" ingannata, dovetti calmarla per un'ora e convincermi che un tale piccolo emangioma non rappresenta un pericolo.

E poi non sono sicuro che anche dopo queste lunghe ammonizioni la ragazza si sia completamente calmata dei suoi "tumori".

Come trattare l'emangioma: trattamento o rimozione dell'emangioma

A proposito, che dire dell'operazione che la ragazza avrebbe dovuto fare? Cos'è la cementazione delle vertebre?

Scientificamente, questo è chiamato vertebroplastica puntura percutanea. Il metodo negli anni '80 del XX secolo è stato sviluppato dal neurochirurgo francese R.Gaibert e dal neuroradiologo N.Deramond.

L'essenza della tecnica sta nel fatto che una miscela di cemento osseo speciale viene iniettata direttamente nel corpo della vertebra, nell'emangioma, attraverso un ago speciale.

La miscela riempie la cavità dell'emangioma e gradualmente si indurisce. Di conseguenza, la vertebra diventa più forte e il rischio della sua frattura scompare.

Il metodo della puntura vertebroplastica era veramente rivoluzionario. Esso (in una versione modificata) è stato utilizzato con successo anche per il trattamento delle gravi fratture da compressione della colonna vertebrale.

L'operazione è semplice, molto spesso eseguita in anestesia locale: un neurochirurgo esegue una puntura, inietta una soluzione cementante ed è fatto. I pazienti dopo una tale operazione di solito si alzano il giorno successivo. Il dolore, se presente, si riduce nei primi giorni, o anche nelle prime ore dopo la vertebroplastica.

Le complicazioni, ovviamente, si verificano anche, ma non spesso. Al giorno d'oggi, secondo le statistiche, in circa l'1-7% dei casi.

Ancora una volta, il metodo è molto buono. Lo si usa solo più spesso del necessario. E a volte, come nel caso della suddetta ragazza di 28 anni, alla ricerca di denaro, i neurochirurghi portano a "cementare" anche piccoli emangiomi, che non hanno bisogno di essere toccati affatto.

E cosa fare con tali emangiomi?

Oh, niente! Se l'emangioma è piccolo, non cresce di dimensioni e, come spesso accade, non causa problemi, è necessario limitarsi all'osservazione. Per controllare, di volta in volta, eseguire una risonanza magnetica o computazionale (prima approssimativamente una volta all'anno, poi meno spesso), tutto qui. Nessun trattamento richiesto!

Hai solo bisogno di preoccuparti se l'emangioma sta rapidamente aumentando di dimensioni o richiede già più del 50-60% del corpo vertebrale. In questo caso, infatti, è necessario pensare all'operazione - vertebroplastica percutanea.

Infatti, nel luogo in cui il grande emangioma si è "calmato", la struttura ossea della vertebra crolla. E se l'emangioma occupa più della metà del corpo vertebrale, se viene sollevato un movimento o un peso senza successo, la vertebra difettosa potrebbe rompersi. Ci sarà una cosiddetta frattura di compressione della colonna vertebrale. Che, tuttavia, possiamo anche curare la stessa vertebroplastica percutanea.

Quindi, ricordiamo: i grandi emangiomi - noi cementiamo, piccoli - osserviamo. E non abbiamo paura di nulla. L'emangioma nel nostro tempo non ha assolutamente motivo di farsi prendere dal panico!

Il capo del dott. Evdokimenko © del libro "ESSERE SANI NEL NOSTRO PAESE."
Tutti i diritti riservati.

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Cos'è l'emangioma spinale pericoloso

L'emangioma spinale o l'angioma vertebrale è un tipo di tumore benigno che si sviluppa dai vasi sanguigni del midollo osseo. Recentemente, c'è stato un significativo aumento nel numero di formazioni tumorali. Secondo alcuni rapporti, gli emangiomi rappresentano circa l'11% di tutte le malattie della colonna vertebrale. Gli uomini si ammalano molto meno spesso delle donne.

Cosa è

Gli emangiomi spinali sono un plesso di vasi sanguigni dilatati e seni allineati all'interno con epitelio. Nonostante il fatto che i tumori non siano incapsulati, non germinano in altri tessuti della colonna vertebrale. Ma quando le dimensioni aumentano, questi tessuti possono comprimersi.

L'emangioma cresce lentamente, nella maggior parte dei casi si sviluppa in modo asintomatico. Solo il 10% delle neoplasie è dolore. Spesso, i tumori intravitali vengono rilevati per caso durante l'esame dei pazienti per una ragione completamente diversa.

Il fatto che gli emangiomi si sviluppino in modo asintomatico conferma il fatto che sono scoperti dai patologi dopo che l'autopsia è stata rivelata.

Tipi di tumore

Non esiste una classificazione definitiva dei tumori vascolari. Il numero di emangiomi nella colonna vertebrale sono:

• Solitario si verificano in 2 volte più spesso multiple.
• Multiplo: da 2 a 5 o più pezzi (raramente).

Per tipo, gli angiomi vertebrali sono classificati come segue:

• capillare - si sviluppa da più capillari - vasi circondati da tessuto fibroso e adiposo;
• cavernoso - costituito da diverse cavità separate interconnesse da formazioni ossee (travi);
• misto - formato da vasi a pareti sottili e cavità cavernose.

Se consideriamo la localizzazione dei tumori nelle vertebre, la maggior parte di essi è concentrata nel corpo delle vertebre. Meno comuni sono gli emangiomi nei processi e nelle arcate vertebrali. Il numero minimo di tumori molli si trova nel canale spinale. Sono pericolosi perché possono spremere i nervi e il midollo spinale. Gli emangiomi sono localizzati in tutte le parti della colonna vertebrale, ma sono più comuni nella colonna toracica e lombare. Se visualizzi la percentuale di neoplasie per dipartimento, ottieni questa immagine (secondo Schmorl):

• cervicale - 5,5%;
• toracico - 60%;
• lombare - quasi il 30%;
• sacrale - 4,7%.

I tumori non si verificano mai nelle vertebre superiori della regione cervicale. Nella regione toracica, la terza vertebra è più spesso colpita.

motivi

Le cause degli emangiomi spinali non sono ancora state studiate. Ci sono solo versioni e ipotesi. Ecco alcuni di loro:

• i tumori sono una malformazione congenita dei vasi sanguigni ossei;
• la predisposizione genetica è una delle principali versioni dello sviluppo del tumore;
• dipendenza ormonale associata ad un aumento dell'estrogeno;
• ipossia del tessuto locale.

Il 90% dei tumori si verifica sullo sfondo dell'osteoporosi della colonna vertebrale e dell'involuzione adiposa (sviluppo inverso del tessuto adiposo) del midollo osseo negli anziani.

diagnostica

Per stabilire la natura dei cambiamenti patologici che si verificano nella colonna vertebrale con emangiomi, vengono eseguiti i seguenti tipi di ricerca:

• scintigrafia - ottenimento di un'immagine bidimensionale del tumore mediante introduzione di isotopi radioattivi;
• CTT - tomografia computerizzata a raggi X, metodo diagnostico per radiazioni per ottenere immagini dell'organo studiato sotto forma di sezioni separate;
• La risonanza magnetica è un metodo estremamente sensibile e complesso per diagnosticare l'emangioma in un campo magnetico elevato.
• i metodi radiologici di ricerca radiologica (radiografia, fluoroscopia) vengono eseguiti in due proiezioni;
• L'esame ecografico dei vasi sanguigni viene effettuato in violazione del flusso sanguigno regionale causato dalla compressione delle vene e delle arterie.

Per esaminare il midollo spinale utilizzando uno di questi metodi, non è richiesta una preparazione speciale del paziente.

sintomi

I sintomi della malattia sono estremamente scarsi. Una persona può vivere una vita piena e non conoscere la presenza di emangioma, perché la maggior parte dei tumori non si fa sentire da nessun segno. Secondo il quadro clinico distinguere tali tumori:

• non aggressivo o asintomatico;
• aggressivo, con una varietà di manifestazioni cliniche.

Le formazioni non aggressive non sono pericolose, il paziente solitamente non è disturbato. Potrebbe non essere accompagnato da alcuna manifestazione clinica. A volte c'è dolore, ma non è specifico. Con la natura e la posizione ricorda molte malattie della colonna vertebrale. I tumori crescono molto lentamente, di solito non richiedono un intervento chirurgico. Per controllare il loro sviluppo, viene stabilita un'osservazione diagnostica per i pazienti.

Gli emangiomi aggressivi sono rari e vanno dall'1 al 4% di tutte le neoplasie della colonna vertebrale. Le dimensioni pericolose del tumore superano 1 cm e sono caratterizzate da dolori di diversa intensità e durata. La loro "aggressività" sta nella possibilità di fratture vertebrali, pressione sul midollo spinale, radici e vasi dei nervi spinali.

Complicazioni e rischi

Gli emangiomi spinali sono pericolosi e quanto? Grave complicazione è la frattura da compressione vertebrale. Se c'è un tumore, può verificarsi sotto l'influenza del più piccolo carico sulla colonna vertebrale quando salti, salti, sollevando pesi, cadendo. Le fratture sono multiple e solitarie. Si verifica più frequentemente nelle regioni toracica inferiore e lombare superiore. Ci sono tali fratture:

• corpi vertebrali;
• processi spinosi;
• processi trasversali delle vertebre.

Le fratture complicate dalla compressione del midollo spinale e le radici sono spesso accompagnate da numerosi sintomi neurologici sotto forma di:

• gravi dolori da accerchiare;
• parestesie - formicolio, intorpidimento degli arti;
• paresi: riduzione, riduzione della forza muscolare degli arti;
• paralisi delle gambe - mancanza di movimenti attivi nelle gambe;
• disfunzione degli organi pelvici.

Se le vertebre trasversali si rompono, appare un sintomo di "tallone bloccato". Il paziente non è in grado di strappare la gamba estesa dal pavimento. Con la compressione meccanica (totale o parziale) delle vene e delle arterie, c'è una violazione del flusso sanguigno regionale con lo sviluppo della mielopatia. Il quadro clinico dipende dal sito della lesione dei vasi del midollo spinale.

Quanto sono pericolosi gli emangiomi e come agire - operare, trattare in modo conservativo, o semplicemente osservare lo sviluppo di un tumore - è determinato dal medico curante.

Commenti

C'è un emangioma, la dimensione di 1,4 cm, recentemente, formicolio e intorpidimento nella mano. Potrebbe essere una frattura?

Ho un emangioma della vertebra toracica, 3 e 9 vertebre. Sulla 9a vertebra 10 mm, e dolore, crampi alle gambe, intorpidimento delle estremità fastidio. È urgente un intervento chirurgico?

Ho una colite al petto e alla schiena, soprattutto di notte, e porta la mia mano sinistra, si arrende, che cos'è? Potrebbe essere questa causa l'emangioma?

Non scrivi qui, nessuno ti risponderà qui. Vai in clinica e prendi il consiglio del medico di cui hai bisogno. E ricorda: trattamento gratuito - trattamento per niente!

Non asserire che non è spaventoso. e gli oncologi mi hanno detto questo. Non hanno detto che alcune cose sono inaccettabili: mare, abbronzatura, massaggi, fisioterapia (specialmente una calamita). Adesso tutti i dottori mi hanno rifiutato. Le vertebre sono rotte, gli emangiomi sono aumentati drammaticamente in termini di dimensioni, l'operazione è stata negata. I nervi, i dolori sono terribili, aspetto quando scoppiano e muoiono.

Vai all'Ospedale Volynsky 1 al Prof. M.T. Simonyan. L'ho fatto con una veroplastica di quota.

Come ti senti? E per lungo tempo questa operazione è sufficiente?

Ho una spina dorsale piena con la mia spina dorsale, Zababel nel 2013. La corsa di ricarica è terminata in lombaggine dalla parte bassa della schiena sotto la scapola destra. il dottore era chiaro, ma le mie condizioni peggiorarono e solo il rappresentante del dottore mi suggerì di scattare una foto del cervicale e il risultato mi scosse, in quel momento stavo zoppicando sulla mia gamba destra e allo stesso tempo sentivo le gambe degli altri. mielopatia C5C6. Ecco il nostro stato. Si è mostrato come si rapporta ai suoi russi.La mia clinica si trova a Kuntsevo Nom.71, questo schmuck è un neurologo e neo-chirurgo il posto è immediato.L'intervento ha iniziato a curarmi in scatola.Io sono entrato in uno psicologo.Io sono pagato, come un'operazione a pagamento costa 350 rubli E ho bisogno di aspettare la prenotazione per un anno e mezzo, non sapevo cosa fare, dal momento che non riuscivo a camminare, non volevo vivere a letto e arrivava anche il freddo, terribile, forte debolezza nelle gambe e nelle braccia, perdita di sensibilità negli arti era tutto uno psicologo, stavo ammazzando, il sogno era sparito, mi muovevo a malapena. l'acqua per me è come 10 kg Non ce la faccio più, ho preso la moglie della mia fidanzata e con la forza ho raggiunto il Bol. Botkin, dove sono appena caduto nel pronto soccorso e ho detto che non sarei andato da nessuna parte finché non avessi fatto un'operazione. Mi hanno aiutato lì, solo la gabbia l'ho comprato io, loro hanno preso un prestito, ti dico, è solo che i giovani stanno allenando gratuitamente lì, ho passato un anno, ho perso zero, abbiamo preso di nuovo un prestito e siamo andati all'Accademia delle scienze russa dove i nostri migliori cervelli sono andati a mede. Da quando sono stato lontano dal primo per diversi mesi, il professore mi ha rimosso la testa compressa sul cervello e dopo un po 'ho iniziato a camminare un po', ma la rigidità e la tensione dei muscoli statici non ci hanno lasciato fino ad ora. Il cervello spinale si manifestò di nuovo in tutto il rosso. Alce da vendere e trasferita nel villaggio di Golitsyno, dove la mia terapista Dubrovskaya IV mi ha aiutato molto, ma mi ha trattato come un uomo, mi ha raccontato di come sono stato trattato e come ottenere un gruppo, ti racconto solo orrore. Non posso stare in un posto per molto tempo e do 3 grammi È lì che tutto è appena iniziato, è solo dappertutto, arrivare a un centro di reab è semplicemente terribile, penso che vogliono che tutti noi moriamo e vivranno bene per questo denaro. fare cattive statistiche su salute e lavoro, quindi ora ho un po 'di ernia e altri Malattie a tempo pieno Onestamente, non so quale parte del mio corpo trattare, dal momento che non sento il mio corpo dal torace nella vertebra. Cammino a malapena e ho solo 46 anni, due figlie di 23 e 16 anni Solo loro sono accanto a me e per lo stato Secondo i nuovi standard dell'UIT e del Ministero del Lavoro, sono già un parassita. Cosa succederà dopo, non so, ancora, polik., Saggio e rabbia di persone sane che non vogliono capire cosa significa combattere per ogni minuto della vita, Vivono solo per se stessi.

Mentre gli operatori sanitari non saranno responsabili, questo caos in medicina sarà creato e tutto ciò sarà benefico per loro, poiché traggono profitto dalle nostre malattie e sofferenze.

Emangioma spinale: cause, sintomi, come trattare, raccomandazioni

I nostri lontani antenati, naturalmente, non avevano idea di una tale patologia, anche se l'emangioma della colonna vertebrale, sicuramente, avrebbe potuto aver luogo in ogni momento. Lo studio attivo del tumore iniziò con l'uso dei raggi X nella pratica medica, grazie al quale divenne possibile rilevarlo nelle vertebre in pazienti che lamentavano dolore alla schiena e trattamento. Ma questo evento accadde circa cento anni fa (gli anni '20 del secolo scorso), quindi l'emangioma spinale può essere considerato una malattia relativamente giovane. Per trattare questo tumore vascolare con metodi efficaci, abbiamo imparato che anche più tardi (anni '80 del secolo scorso)

"Buono" carattere e aggressività

I tumori ossei da tutti i siti di localizzazione spesso scelgono la colonna vertebrale. L'emangioma a questo riguardo non è tra le eccezioni. Questa formazione benigna in particolare "ama" il corpo vertebrale, quindi è spesso chiamato l'emangioma del corpo vertebrale o, ancora più semplicemente, la vertebra emangioma, allo stesso tempo indica quale (l1, l2, l3, l4, th12). Elencati tra parentesi le vertebre sono interessate più spesso di altre. In generale, in termini di "nucleazione" di un tumore dalla colonna vertebrale, il segmento toracico (Th1 - Th12) è il più vulnerabile (richiede fino all'80% tra tutte le lesioni simili), seguito dal lombare (l1 - l5) con un ritardo significativo. La quota del segmento cervicale e sacro-coccigeo rimane un bel po '(circa l'1%) - gli emangiomi non "amano" questi luoghi. Nel frattempo, anche all'interno della sezione tumorale, non a tutti i livelli viene data uguale preferenza (non tutti allo stesso modo "amore"). Un tumore toracico più spesso "ricerca" le vertebre da 3 a 12 (Th3 - Th12), perdendo "interesse" nella regione cervicale. Nella regione lombare, il tumore tende a depositarsi sulle prime quattro vertebre lombari (l1, l2 l3, l4), di solito ignorando il quinto (l5), così come l'osso sacro e il coccige.

Oltre alla localizzazione, le seguenti caratteristiche sono caratteristiche dell'emangioma spinale:

• Il tumore ha un carattere "buono", cresce lentamente, senza degenerare in una neoplasia maligna, di solito procede senza trattamento, perché nella maggior parte dei casi nessuno ne conosce la presenza. Dovrebbe essere notato qui che il corso benigno non è caratteristico di tutti gli emangiomi spinali, tra i quali vi sono forme abbastanza aggressive, che saranno discusse di seguito;
• Questa patologia è più suscettibile alle donne rispetto agli uomini;
• L'età preferita di emangioma negli adulti è la seconda o terza decade di vita, durante l'infanzia la malattia viene diagnosticata raramente, ma, in linea di principio, non è completamente esclusa;
• Molto spesso, il processo patologico colpisce una vertebra, sebbene ci siano casi di localizzazione tumorale multi-livello (emangiomatosi);
• La maggior parte di questi tumori vascolari va avanti per anni senza alcun sintomo e viene scoperta per caso quando si effettuano studi che sono completamente diversi al giorno d'oggi, come la TC e la risonanza magnetica.

Ma se questo tumore è così buono e innocuo, forse non dovresti prestargli attenzione, soprattutto perché nella popolazione umana ce ne sono solo dall'1 al 10%? Tuttavia, come il tempo ha dimostrato, non tutte le formazioni vascolari di questa categoria rimangono sempre "buone" - il 3-4% (secondo altre fonti - dal 10 al 15%) di esse si verificano con sintomi che violano la qualità della vita del paziente. Gli emangiomi "cattivi" diventano quando diventano dimensioni pericolose. Colpendo l'intero corpo della vertebra, si comportano in modo aggressivo verso i "vicini" (comprimono il midollo spinale) e provocano fratture da compressione.

Cause di emangioma vertebrale

La ragione principale dello sviluppo dell'emangioma spinale nella scienza moderna vede nell'inferiorità della struttura strutturale delle pareti dei vasi sanguigni delle singole vertebre. Inoltre, un tumore riscontrato negli adulti e anche negli anziani non è percepito come una nuova formazione che si è manifestata ad una data età, la posa di un emangioma futuro si verifica anche nel periodo embrionale durante la formazione delle navi. Fu allora che qualcosa andò storto, le pareti vascolari erano difettose, incapaci di svolgere pienamente i loro doveri funzionali.

Diverso, assolutamente insignificante per le navi sane, le situazioni di vita possono influenzare negativamente lo stato degli elementi difettosi e quindi il minimo danno alle loro pareti causa l'insorgenza della crescita del tumore:

1. Lesioni minori che il paziente stesso non ha nemmeno notato;
2. Sollevamento pesi;
3. Sport e altri carichi sulla colonna vertebrale;
4. Attività professionali e solo uno stile di vita attivo, emanato dal temperamento di una persona (persone molto mobili).

Tali circostanze portano al fatto che le pareti deboli di vasi sanguigni di scarsa qualità vengono periodicamente rotte, formando aree di emorragia. Il sangue rilasciato nel tessuto osseo porta ad una maggiore prontezza al "combattimento" del sistema dei microfagi, che risponde all'attivazione della funzione di alcune delle sue cellule - osteoclasti giganti multi-core che distruggono tessuto osseo e cartilagineo.

Il sangue, nel frattempo, non può essere versato all'infinito, per fermare la sua fuoriuscita, i meccanismi per fermare l'emorragia si accendono e si formano attivamente coaguli di sangue (trombosi). In questo momento, gli osteoclasti, distruggendo il tessuto osseo nel sito dell'emorragia, rilasciano aree per la formazione di nuovi vasi (ricanalizzazione), che, purtroppo, si rivelano nuovamente inferiori. E tutto si ripete...

Tipi e forme

Prima di descrivere i sintomi di questo tumore vascolare, vorrei far conoscere al lettore i tipi di emangiomi spinali, poiché determinano principalmente l'ulteriore sviluppo degli eventi.

A seconda della struttura istologica, sono:

• Capillare, costituito da piccoli vasi a pareti sottili;
• Cavernoso, che rappresenta vasi sanguigni dilatati;
• Racemic sotto forma di conglomerati arteriosi o venosi;
• Misto, il più comune e include i segni e 1 e 2 specie (al centro della vertebra - la cavità, alla periferia - la formazione vascolare capillare).

Inoltre, i tumori sono classificati anche in base ai segni topografici, dove si distinguono 5 tipi, ad esempio, il primo tipo comprende tumori che interessano l'intera vertebra (vertebra emangioma), il secondo è localizzato solo nel corpo vertebrale (emangioma del corpo vertebrale) e il terzo e il quarto è considerato lesioni isolate e combinate, il quinto tipo include tumori epidurali. Tuttavia, è improbabile che tali sottigliezze siano di interesse per il lettore, quindi in futuro parleremo della vertebra emangioma, che implica uno qualsiasi dei tipi, e non del tumore di una particolare piccola area.

I tumori che presentano sintomi clinici ricchi meritano più attenzione. In relazione a ciò, gli emangiomi non aggressivi del corpo vertebrale e quelli aggressivi sono isolati, ma non è possibile prevedere in anticipo il comportamento "cattivo" di un tumore solo dalla sua presenza (dati radiografici).

Sintomi e diagnosi

Confrontando i sintomi clinici e i dati radiologici della malattia, si distinguono anche 2 tipi di tumori non aggressivi e aggressivi (emangiomi asintomatici e sintomatici). Ciò significa che un tumore non aggressivo può anche produrre manifestazioni cliniche, ma la loro gravità è molto più debole rispetto ai sintomi che accompagnano la forma aggressiva.

I più comuni tumori aggressivi del torace (a livello di Th3 - Th9). Queste formazioni, a differenza delle forme non aggressive, crescono rapidamente. Catturando archi e processi, violando l'integrità strutturale della vertebra, in una parola, acquisendo una dimensione pericolosa, portano alla compressione del midollo spinale e allo sviluppo delle fratture da compressione, che non possono che influire sul benessere del paziente. Il mal di schiena in questo caso sarà il sintomo principale (sindrome del dolore), che è il più delle volte causato dal "gonfiamento del corpo vertebrale e dall'irritazione dei recettori nervosi concentrati nelle aree vicine.

La situazione è anche peggiore se un emangioma aggressivo penetra nello spazio epidurale e coinvolge i nervi spinali nel processo patologico. In questi casi, il numero di sintomi nel quadro clinico aumenta notevolmente:

1. Fratture dei corpi vertebrali con compressione del midollo spinale, accompagnate da dolore alla schiena;
2. Sindrome radicolare, compresi numerosi sintomi (dolore, intorpidimento, paresi, imitazione della patologia cardiaca, malattie dei polmoni e del tratto gastrointestinale);
3. Sindromi mielopatiche (intorpidimento delle gambe, disfunzione degli organi pelvici, comparsa di riflessi patologici, ecc.).

Per cercare emangiomi del corpo vertebrale, utilizzare:

• Spondilografia a raggi X del rilievo, che rivela cambiamenti strutturali nella vertebra interessata;
• La tomografia computerizzata (CT) è sufficientemente informativa;
• Significative speranze nella diagnosi dei tumori sono poste sulla risonanza magnetica (MRI) - questo metodo fornisce la maggior quantità di informazioni riguardanti il ​​processo patologico.

emangioma spinale alla radiografia

Per quanto riguarda le manifestazioni cliniche di emangioma di diversi livelli, il suo decorso dipende più dalla forma e dal tipo, cioè dalle caratteristiche del tumore stesso, piuttosto che dal fatto che si trovi a livello di Th12 o l1, L2... Nel frattempo, si può notare che i sintomi della malattia (dolore, intorpidimento, ecc.) non salire sopra (verso la regione cervicale), ma gli organi pelvici e le gambe che si trovano sotto la lesione, in altri casi, soffrono.

Trattamento di emangioma spinale, chirurgia

Alla ricerca di un trattamento efficace per l'emangioma del corpo vertebrale in diversi periodi del passato e del presente secolo, sono stati sperimentati vari metodi:

1. Operazione aperta Per molto tempo sull'emangioma della vertebra, ad eccezione dell'operazione, non esisteva alcuna "giustizia". Tuttavia, i primi interventi chirurgici non erano radicali, quindi non hanno portato molto successo. A causa di difficoltà tecniche, il tumore stesso non è stato rimosso e il rischio di sanguinamento abbondante è rimasto elevato.
2. La radioterapia. Negli anni '30 del secolo scorso, hanno provato, come altri tumori, a trattare un tumore vascolare con l'aiuto dei metodi più avanzati del tempo, usando i raggi X. La radioterapia ha fermato la crescita e lo sviluppo del tumore, tuttavia, questo metodo non prometteva la completa liberazione dalla malattia, anche se per lungo tempo è rimasto l'unico efficace. Tuttavia, lo sviluppo di complicazioni neurologiche, la scarsa efficacia del trattamento (poiché il processo patologico si diffonde su tutta la vertebra) e le dosi (30 g), ottenute durante le procedure, ci hanno costretto a cercare altri modi per influenzare l'educazione.
3. L'alcolismo. Un metodo come l'alcolizzazione dell'emangioma vertebrale è stato introdotto relativamente di recente 20 anni fa (1994). È una scleroterapia dell'emangioma con alcool medico, che si chiama "puro" (96 °). Tuttavia, l'innovazione si è rivelata insicura (complicazioni a lungo termine), quindi in qualche modo non è rimasta tale.
4. Il metodo della trombosi artificiale (embolizzazione). Fu utilizzato per la prima volta nel 1968 e includeva l'introduzione di agenti embolizzanti sintetici, che portavano all'occlusione vascolare. Anche qui, aveva le sue difficoltà, ad esempio, gli enzimi del sangue distruggevano rapidamente gli emboli artificiali.

Vertebroplastica puntura percutanea. Infine, negli anni '80, i medici francesi P. Galyber e H. Deramon trovarono un nuovo modo di influenzare la vertebra emangioma - la vertebroplastica puntura percutanea. Questa tecnica comporta la puntura del corpo vertebrale sotto il controllo della tomografia computerizzata e l'introduzione di cemento radiopaco (una miscela di cemento osseo con un agente di contrasto). La preparazione convenzionale (come per un normale funzionamento), l'attivazione precoce di un paziente dopo un intervento (fino a 5 ore), le complicanze minime (nella maggior parte dei casi sono dovute a errori tecnici), la scomparsa della sindrome dolorosa e altri sintomi nelle prime ore dopo l'intervento rendono questo metodo di trattamento più accettabile, e quindi popolare.

I pazienti con una patologia simile, che sono in attesa di un intervento chirurgico, vorrebbero essere in qualche modo ispirati dal fatto che ogni giorno e ogni ora c'è una ricerca di nuove prospettive tecniche per il funzionamento e la fabbricazione del cemento: nuovi tipi di materiali sono in fase di sviluppo, metodi migliorati.

Modalità delicata

In conclusione, vorrei dare alcuni consigli alle persone che hanno una formazione vascolare nella colonna vertebrale, che i medici non tratteranno operativamente, ma promettono di monitorare e controllare. Tali pazienti, di norma, ricevono raccomandazioni su quando sottoporsi a un esame di routine (TC), su come comportarsi, su come proteggere il tumore in modo che non presenti "sorprese", ma ogni tanto hanno ancora domande.

L'emangioma vertebrale, anche se piccolo, non in crescita, non presenta sintomi, è tuttavia una formazione patologica, e anche pieno di sangue, quindi ha una serie di controindicazioni alla nomina di varie procedure e misure terapeutiche.

Quindi, controindicazioni:

• Non usare rimedi popolari, ignorare il consiglio degli amici, in base alla loro esperienza personale, ascoltare solo il medico.
• Ridurre al minimo il carico fisico sulla colonna vertebrale.
• Quando si prescrivono le procedure fisioterapeutiche e la terapia manuale per il trattamento di un'altra patologia, sii consapevole che possono essere controindicati negli emangiomi spinali e avvisare il medico di questo.
• Per proteggere l'emangioma dagli effetti del calore ea casa - qualsiasi riscaldamento, scaldando l'anima, i tumori non sono molto utili.
• Spesso, un massaggio molto preferito della colonna vertebrale è spesso escluso dalla sua pratica, in particolare, le sezioni toracica e lombare dovrebbero essere risparmiate, perché è lì che gli emangiomi si trovano più spesso. Per quanto riguarda la regione cervicale, accarezzarlo leggermente potrebbe non causare molti danni, ma in questo caso la prudenza non fa male.

Le persone che hanno l'infelice prospettiva di "andare sotto i ferri" (come la chiamano) si profilavano in modo categorico: i medici proibiscono le procedure fisioterapeutiche e termiche in tutte le parti della colonna vertebrale, il massaggio o l'esercizio. L'operazione di Kohl è inevitabile, è meglio ascoltare i dottori e non produrre a casa radici, foglie e steli di ogni tipo - non aiutano ancora.

Emangioma spinale

Conosciuto per molti emangiomi della colonna vertebrale - non proprio il termine corretto. La patologia colpisce solo una o più vertebre. Il vero termine medico è vertebra emangioma. La formazione patologica è un tumore benigno costituito da tessuto vascolare. Questa malattia non può manifestarsi e si trova spesso solo su esami per altre malattie. Una piccola parte dei pazienti con emangioma manifesta dolore (circa il 10% delle persone).

Nella zona di rischio di emangioma vertebrale cadono per lo più donne oltre 40 anni. Ma a volte gli uomini e persino i bambini sono soggetti a cambiamenti patologici. Sebbene il tumore progredisca lentamente, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente dopo il rilevamento.

Emangioma vertebrale - che cos'è?

Alcuni vasi sanguigni, espandendosi, si intrecciano con altre navi. Si formano i tumori, la cui parte interna è l'epitelio. È importante capire che tali tumori benigni possono formarsi in quasi tutto il corpo, tranne in alcune aree. Ma l'emangioma del corpo vertebrale, come nessun altro, può essere davvero pericoloso. Sebbene il tumore cresca lentamente di dimensioni, continua a crescere e, prima o poi, può causare una frattura da compressione della colonna vertebrale. La localizzazione più frequente di formazioni patologiche - la colonna vertebrale toracica e lombare.

Il trattamento dell'emangioma spinale è una procedura molto reale, ma il pericolo sta proprio nel fatto che il rilevamento della patologia potrebbe essere troppo tardi.

Cosa è pericoloso?

Poiché l'emangioma vertebrale è una forma benigna, non vale la pena essere spaventato. Ma una tale formazione patologica ha una proprietà, anche se lentamente, ma per aumentare di dimensioni. In uno stato trascurato, l'emangioma vertebrale tende a crescere attraverso il tessuto osseo, violando la sua integrità e struttura.

Le vertebre diventano fragili e si può verificare una frattura da compressione in un momento.

Il grado di pericolo in presenza di emangioma vertebrale dipende da alcuni parametri:

• Corpo femminile o maschio (la colonna vertebrale maschile ha vertebre più massicce);
• L'età della persona (il più vecchio, il più pericoloso);
• Localizzazione dell'educazione patologica;
• Il numero di vertebre interessate.

Un altro momento pericoloso è che anche senza una frattura da compressione, può verificarsi una pressione eccessiva sul canale spinale e la persona può paralizzarsi, possono insorgere problemi nel funzionamento degli organi interni.

motivi

Dopo la formazione di una formazione patologica delle navi spesso si verifica la loro distruzione. Il sangue, lasciando i vasi, si riversa nella cavità formata e presto lascia. Al suo posto, i tumori iniziano a formarsi, riempiendo l'intera cavità e aumentando oltre le sue dimensioni.

L'emangioma vertebrale può formarsi per una serie di motivi:

• Predisposizione genetica. Il fattore ereditario può giocare un ruolo enorme nella formazione di formazioni patologiche;
• Livello ormonale. Nel corpo femminile, il livello di estrogeni è molto più alto. È questo ormone che è coinvolto nella formazione dell'emangioma dei corpi vertebrali;
• Esercizio più intenso Con una pressione eccessiva, le vertebre invecchiano rapidamente e appaiono microcracks.
• Esposizione alle radiazioni;
• L'azione di alcuni componenti di droghe.

L'emangioma della colonna lombare e l'emangioma toracico sono i più comuni. Per la colonna cervicale, questa patologia è ancora più pericolosa. Ma la divisione principale in stati più o meno pericolosi è la classificazione secondo il grado di aggressività:

• Emangiomi aggressivi Questa condizione è caratterizzata da un rapido aumento delle dimensioni del tumore. Presto si formeranno crepe nelle vertebre e fratture da compressione.
• Emangiomi non aggressivi. In presenza di tali tumori nella colonna vertebrale, i sintomi possono essere assenti o manifestarsi molto debolmente. Il decorso della malattia è favorevole, il paziente potrebbe non essere nemmeno consapevole della presenza di una tale patologia per tutta la sua vita.

Tipi di tumori

Gli emangiomi dei corpi vertebrali hanno una divisione condizionale in specie. Se li valutiamo in base al numero di un paziente, possiamo distinguere:

• Singolo. Il caso più comune della formazione di patologie;
• Multipla. È molto raro, un caso del genere è più pericoloso con qualsiasi corso della malattia.

Dalla natura del contenuto di emangiomi nel corpo di una vertebra, possono essere classificati come segue:

• Vascolare. I componenti principali delle formazioni patologiche - vasi coperti con tessuto adiposo;
• Cavernoso. Formata da parti di tessuto solido (ossa), consiste di diverse sezioni;
• Vascolare - cavernoso. Questa formazione patologica è parzialmente riempita con tessuto vascolare e parzialmente ossea.

• Vi consigliamo di leggere: emangioma della colonna cervicale.

sintomi

L'emangioma spinale può avere sintomi o possono essere assenti. Le manifestazioni dipendono dalla durata dell'istruzione, dalla posizione e dal grado di aggressività della patologia:

• L'emangioma vertebrale non aggressivo può essere asintomatico per tutta la vita e la sua presenza può essere rilevata solo da un patologo. Tuttavia, tali tumori possono anche essere rilevati su vari esami (MRI, CT), condotti per identificare altre patologie.
• Un emangioma spinale aggressivo inizia presto a disturbare una persona, causando dolore e compromissione di alcune funzioni del corpo.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi compaiono solo quando il tumore ha raggiunto una certa dimensione e interferisce con il normale funzionamento. Per donne e uomini, queste dimensioni sono diverse.

A seconda del sito di localizzazione, l'emangioma spinale mostra sintomi nei pazienti con esso:

• Emangioma della colonna vertebrale toracica. Il caso più frequente di patologia. Raggiungere una certa dimensione può causare mal di schiena, intorpidimento delle mani o scarsa sensibilità, perdita di appetito.
• Emangioma della colonna vertebrale lombosacrale. Anche trovato spesso a causa di un aumento del carico sulla parte bassa della schiena. Ci possono essere tali segni di emangioma: dolore, irradiazione alle gambe e all'inguine, interruzione del sistema urogenitale, feci alterate.
• Emangioma della colonna cervicale. È il caso più raro e il più pericoloso. Sintomi pronunciati di emangioma cervicale: alterazione della funzione visiva, coordinazione motoria, afflusso di sangue al cervello, sonno, mal di testa.

Quando il tumore aumenta le sue dimensioni in modo critico, in quasi tutti i casi c'è una violazione della funzione motoria, paralisi, intorpidimento delle estremità.

Sintomi radicolari: acuti dolori di tiro, dolore quando si tossisce o starnutisce, irradia dolore, causa di zoppia.

diagnostica

Sapendo cos'è l'emangioma delle vertebre, si può capire che un semplice esame del sangue non è adatto per la diagnosi. Hai bisogno di un esame più accurato e di alta qualità.

• Vedi anche: trattamento delle fratture da compressione della colonna lombare.

I medici offrono diversi tipi di esami:

• X-ray. Diverse immagini della colonna vertebrale, che mostrano un'immagine in diverse proiezioni, daranno molte informazioni. Questo metodo è di bilancio, ma poche informazioni saranno ricevute, questo non è sempre sufficiente.
• Tomografia computerizzata Abbastanza un metodo informativo, spesso usato per identificare emangiomi.
• Imaging a risonanza magnetica. Il dispositivo aiuta a determinare le formazioni patologiche nel modo più efficace ed è l'opzione migliore.
• Stati Uniti. Condotto in presenza di problemi con il rifornimento di sangue del corpo e la spremitura dei vasi sanguigni.

La risonanza magnetica crea un campo magnetico nel quale viene posizionata una persona. Il sensore rileva i cambiamenti nelle molecole di carica del corpo umano e fornisce un'immagine completa. Lo studio è molto informativo e fornisce informazioni sulla dimensione del tumore, la sua posizione, struttura e così via.

trattamento

Come trattare l'emangioma spinale? Puoi eseguire la divisione condizionale in 3 tipi: operativa, conservativa e speciale. La necessità di un particolare metodo è determinata dal medico curante. Se il tumore è piccolo e la crescita è molto lenta, è meglio non fare nulla. Tali metodi di trattamento non possono curare completamente la malattia, ma possono arrestare la progressione e alleviare la condizione della persona.

medicazione

Per alleviare o eliminare il dolore in emangioma indietro aiuterà alcuni farmaci. Inoltre, alcuni di essi rafforzano la colonna vertebrale e impediscono la crescita del tumore.

Il medico può prescrivere tali farmaci:

• Antidolorifici con effetto analgesico;
• Farmaci anti-infiammatori;
• Complesso vitaminico;
• Farmaci ormonali;
• Rilassanti muscolari.

L'uso è possibile solo su prescrizione.

Massaggio e fisioterapia

Nel trattamento dell'emangioma spinale qualcosa sarà controindicato. Questo elenco include sia le procedure di massaggio che di fisioterapia. Il fatto è che tale trattamento può migliorare il flusso sanguigno, che aumenta la crescita del tumore. Ci sono procedure consentite da questo complesso, ma il medico fornirà raccomandazioni più accurate. È vietato condurre massaggi e corsi di fisioterapia senza permesso.

Metodi popolari

Tutti i fondi che hanno un effetto di riscaldamento sono proibiti. Se c'è un emangioma spinale, il trattamento popolare può solo aggravare la situazione. Qualsiasi tentativo di trattamento domiciliare deve essere coordinato con il medico e ottenere la sua approvazione.

Trattamenti speciali

Come tutte le malattie oncologiche, gli emangiomi vertebrali hanno metodi di trattamento speciali:

• Iniezione della soluzione con alcol nella formazione patologica. Il tumore viene distrutto, il tessuto vascolare presto sostituisce il tessuto connettivo;
• L'introduzione di un farmaco speciale che forma coaguli di sangue. L'azione dell'iniezione viola la circolazione del sangue nella localizzazione della patologia e non progredisce più;
• Radiazione speciale Un metodo piuttosto pericoloso con molti effetti collaterali.
• Soluzione vertebroplastica, che causa una forte solidificazione del tumore, fermando la sua crescita, rafforzando la vertebra danneggiata. Il processo di introduzione del cemento osseo è chiamato embolizzazione. Il feedback su questa procedura è per lo più positivo.

operativo

Con l'inefficacia dei metodi di trattamento conservatori e speciali, il medico dà un rinvio per la chirurgia. Questo metodo di trattamento può danneggiare il paziente, renderlo disabile. Il medico comprende il rischio e pertanto l'intervento chirurgico viene eseguito solo in presenza di un emangioma vertebrale aggressivo, che sta progredendo rapidamente o ha già raggiunto dimensioni critiche. In questi casi, c'è un dolore costante, che impedisce a una persona di condurre una vita normale.

L'operazione viene eseguita come rimozione standard del tumore attraverso un'incisione nella parte posteriore. Tuttavia, in alcune fasi la formazione patologica comprime gravemente parte della vertebra e, se completamente rimossa, si può verificare una frattura vertebrale o emorragia interna. Con questo insieme di circostanze, viene rimossa solo una parte del tumore, esercitando una pressione sul canale spinale.

reinserimento

Durante il periodo di riabilitazione è necessario astenersi dal sovraccaricare, trasportare pesi, sedere prolungato. Non puoi sostenere un massaggio o una terapia manuale, l'uso di rimedi popolari che possono causare un aumento della temperatura corporea. Per qualsiasi segno di recidiva di patologia o dolore in questa zona, è necessario contattare il medico.

complicazioni

Se gli emangiomi vertebrali raggiungono dimensioni critiche, il pericolo di una frattura da compressione è grande. Il tumore indebolisce la vertebra, germogliandola dall'interno e esercitando una pressione costante. A frattura vertebrale, intorpidimento delle estremità, si verifica un dolore grave (locale e che si estende ad altre parti del corpo). Un'altra complicazione è una frattura dei processi delle vertebre, caratterizzata da forti dolori circordanti, incapacità di sollevare la gamba e paralisi.

Metodi di trattamento dell'emangioma spinale

L'emangioma spinale è una delle più comuni neoplasie primarie della colonna vertebrale. La malattia si verifica in 10-11 su 100 adulti, le donne sono più sensibili ad essa, soprattutto durante la menopausa (80%). Spesso, la neoplasia non ha manifestazioni cliniche e viene diagnosticata per caso durante l'esame.

Emangioma spinale: che cos'è?

Il termine angioma vertebrale o emangioma della colonna vertebrale è una neoplasia benigna formata da tessuto vascolare. Nella maggior parte dei casi, il processo interessa una o più vertebre (fino a 5), ​​non ha una propensione alla neoplasia (ozlokachestvlenie) e non si applica ai tessuti circostanti.

Emangiomi singoli o multipli del corpo vertebrale crescono lentamente, gradualmente germogliando attraverso il tessuto osseo e distruggendo la loro struttura, portando ad una maggiore fragilità. Il grado di pericolo della malattia per una persona dipende da diversi fattori, tra cui:

• genere - negli uomini, la malattia è molto meno comune e, a causa del massiccio sistema muscolo-scheletrico rispetto alla femmina, si sviluppa molto più lentamente;
• età - nelle persone anziane, l'emangioma vertebrale si verifica più spesso ed è più grave a causa di cambiamenti legati all'età nello scheletro;
• localizzazione - un tumore della colonna cervicale - un alto rischio di complicanze;
• il numero di lesioni - più neoplasie vascolari nelle vertebre allo stesso tempo sono abbastanza rare, ma tali casi spesso hanno un decorso grave.

Nonostante il decorso asintomatico, l'emangioma spinale è una malattia pericolosa che, senza un trattamento tempestivo, può portare a cambiamenti irreversibili nel tessuto osseo.

Classificazione della malattia (tipi e forme)

A seconda del numero di lesioni, un singolo tumore, che colpisce solo una vertebra, e più emangiomi di diverse parti della colonna vertebrale, sono isolati. In presenza di numerosi tumori, la malattia è chiamata emangiomatosi, con questa malattia il numero massimo di lesioni raggiunge cinque. Altre classificazioni condividono le neoplasie vascolari delle vertebre sulla struttura istologica, la prevalenza e l'aggressività delle manifestazioni cliniche.

Tipi di emangiomi spinali, a seconda delle caratteristiche istologiche del processo tumorale:

• Capillare - un tumore è formato da una moltitudine di capillari praticamente immodificati con strati di cellule fibrose e grasse.
• La nuova formazione cavernosa consiste in un gran numero di vasi dilatati, che sono cavità riempite di sangue. Le pareti delle cavità interconnesse sono costituite da un sottile tessuto connettivo, coperto da uno strato di cellule endoteliali, che normalmente rivestono la superficie dei vasi sanguigni dall'interno. Questo tipo di emangioma vertebrale non è incline alla crescita distruttiva, ma il più delle volte provoca la formazione di fratture da compressione.
• Racemate - consiste di vasi di grandi dimensioni poco modificati (sia le vene che le arterie).
• Educazione mista

Raramente diagnosticata forma atipica di emangioma spinale. La particolarità della struttura istologica è che le sue strutture sono coperte da cellule morte

La prevalenza del processo ci sono cinque tipi di malattia:

• in primo luogo, la neoplasia si estende a tutte le strutture della vertebra;
• secondo, la lesione è localizzata solo nel corpo;
• il terzo - il tumore è localizzato nel semicerchio posteriore della vertebra;
• il quarto - il corpo è colpito e parzialmente il semianello posteriore;
• il quinto è caratterizzato da localizzazione esterna (periostale, epidurale) o intracanale (intramidollare).

Secondo le manifestazioni cliniche, ci sono due forme della malattia (asintomatica e sintomatica), che possono avere un decorso non aggressivo e aggressivo.

Cause della malattia

Le cause esatte degli emangiomi vertebrali non sono state ancora chiarite. Tuttavia, gli scienziati hanno identificato i fattori che provocano il loro verificarsi. Questi includono:

• Tendenza genetica - lo sviluppo della neoplasia in questo caso è associato a una violazione ereditaria della struttura dell'endotelio vascolare.
• Cambiamenti nei livelli ormonali - l'estrogeno gioca un ruolo significativo nella formazione dei tumori vascolari. Poiché il livello di questo ormone è molto più alto nelle donne, sono nel gruppo di rischio principale.
• Lesioni spinali trasferite - è scientificamente provato che le lesioni sono in grado di provocare l'insorgenza di tumori vascolari e, se presenti, accelerarne lo sviluppo.
• Rifornimento di sangue alterato alle pareti vascolari - insufficiente afflusso di sangue alle pareti vascolari porta allo sviluppo di ipossia locale e un aumento del loro lume.
• Aumento dell'attività fisica - creare le condizioni per lo sviluppo di microtraumi della colonna vertebrale.
• L'influenza di fattori fisici - radiazioni, alte temperature, sostanze chimiche (inclusi alcuni farmaci) può causare l'interruzione della struttura della parete vascolare.
• Cambiamenti legati all'età nel tessuto osseo - più spesso gli emangiomi si formano negli anziani affetti da osteoporosi.
• I disturbi fetali della formazione dei tessuti delle pareti vascolari spesso causano lo sviluppo di emangiomi congeniti della colonna vertebrale.

Sintomi di emangioma spinale, a seconda della localizzazione

Spesso, l'emangioma spinale non ha sintomi, solo il 10% dei casi diagnosticati presenta manifestazioni cliniche della malattia. Le forme asintomatiche vengono solitamente diagnosticate quando si esegue un esame spinale per un'altra malattia.

Le forme sintomatiche manifestano dolore, le cui caratteristiche dipendono dalla dimensione e dalla posizione del tumore. Altri segni clinici di emangioma spinale appaiono solo se il tumore è grande.

Segni clinici di emangioma cervicale

L'emangioma con localizzazione nella colonna cervicale è estremamente raro (in 1 caso su 100) e quasi mai si verifica nelle vertebre superiori. Nella maggior parte dei casi, il tumore viene diagnosticato nelle vertebre C6 e C7.

I sintomi di emangioma del corpo vertebra cervicale:

• mal di testa (a seconda delle dimensioni dell'intensità del neoplasma - da lieve disagio all'emicrania);
• violazione della sensibilità degli arti superiori - formicolio o intorpidimento delle dita, palme;
• riduzione dell'udito e dell'acuità visiva;
• disturbi del sonno;
• irritabilità immotivata;
• stato emotivo instabile.

I medici ritengono che questa posizione del tumore sia la più pericolosa, dal momento che un aumento delle dimensioni porta all'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello.

Se c'è una storia di malattie cardiologiche in un paziente con emangioma vertebrale cervicale, il rischio di ictus ischemico aumenta, questo è provocato dalla compressione dell'arteria vertebrale.

Sintomi di emangioma della colonna vertebrale toracica

L'emangioma localizzato nella colonna vertebrale toracica si trova più spesso (circa il 65% dei casi). Secondo le statistiche, l'emangioma delle vertebre Th2, Th9, Th10, Th11 è tipico.

• dolore nella zona del tumore, che, con un aumento delle sue dimensioni, si diffondeva lungo i nervi strozzati;
• debolezza e intorpidimento delle mani, area scapolare;
• con grandi neoplasie - la comparsa di paresi e paralisi;
• violazione del tratto digestivo, sistema cardiovascolare, tratto urinario.

In alcuni casi, l'emangioma, situato nel corpo della vertebra th12, causa infertilità nelle donne.

Segni clinici di tumori lombari e sacrali

Gli emangiomi nella colonna lombare e sacrale presentano le stesse manifestazioni. Nuove crescite sono più comuni nel corpo delle vertebre L1, L2, L3, L4, quasi senza influenzare L5. Nella regione sacrale, neoplasie vascolari si trovano in 5 su 100 persone affette da questa malattia.

I sintomi della malattia in questo caso:

• dolore localizzato nella regione lombare e inguinale con la diffusione nella coscia;
• intorpidimento della pelle degli arti inferiori;
• sviluppo della paresi e paralisi delle gambe;
• disfunzione degli organi pelvici se l'emangioma si trova nel corpo delle vertebre L4 e L3.

A volte gli emangiomi lombari (specialmente con il danno al corpo della vertebra L5) portano ad una diminuzione della potenza e dell'infertilità maschile.

Differenze e prognosi delle forme cliniche della malattia

La prognosi della malattia dipende dalle forme cliniche del suo decorso e dalla dimensione del tumore. Con la prognosi più favorevole, l'emangioma può risolversi da solo - questo processo è chiamato regressione.

Cos'è l'emangioma spinale pericoloso

A causa della natura predominante asintomatica della malattia, è pericoloso a causa del fatto che durante un lungo periodo di tempo si sviluppano complicazioni, che sono causate dalla lenta distruzione dell'osso e del tessuto cartilagineo al posto della localizzazione del tumore.

L'emangioma vertebrale più comune porta allo sviluppo di:

• fratture da compressione quando si effettuano movimenti bruschi;
• paralisi e paresi dovute alla sovrapressione dei nervi e del midollo spinale;
• emorragia massiccia causata dalla rottura del tumore;
• disfunzione degli organi interni a causa della compressione del midollo spinale e dei nervi periferici a causa di una diminuzione del lume del canale spinale.

Quanto prima inizia la terapia, tanto più basso è il rischio di cambiamenti irreversibili nel tessuto osseo delle vertebre. Pertanto, anche con un leggero disagio alla colonna vertebrale, è necessario consultare un medico.

La dimensione in cui l'emangioma diventa pericoloso

Non solo le manifestazioni cliniche, ma anche la probabilità di sviluppo di complicazioni dipendono dalla dimensione della neoplasia. I risultati più accurati per determinare la dimensione del tumore danno uno studio utilizzando la risonanza magnetica.

Se la dimensione di un tumore è pericolosa dipende dalla posizione dell'emangioma spinale, poiché le vertebre di diverse parti variano notevolmente in termini di dimensioni. Il diametro dei tumori delle vertebre lombari a volte supera i 50 mm.