Diagnosi e trattamento della sinovite sovrapatellare

Il significato funzionale delle articolazioni nel corpo è più facile da sottovalutare rispetto a sovrastimare. Grazie a loro, è possibile l'intera gamma di movimenti del corpo umano. Le malattie delle articolazioni portano ad una forte limitazione dell'attività motoria e ad una diminuzione della qualità della vita del paziente. La diagnosi e il trattamento tempestivi sono la garanzia di un completo recupero e recupero della forma fisica.

Malattie infiammatorie del ginocchio

La patologia articolare più comune è le malattie infiammatorie. Il leader nell'incidenza dei processi infiammatori è l'articolazione del ginocchio. Sente i carichi massimi durante il giorno, è soggetto a lesioni - questo aumenta notevolmente il rischio di infiammazione. Secondo le statistiche, il più delle volte l'articolazione del ginocchio soffre delle seguenti malattie:

  • borsite - infiammazione della borsa articolare;
  • sinovite - infiammazione della superficie articolare sinoviale, accompagnata dall'accumulo di liquido nella sacca periarticolare.

Queste malattie nelle fasi iniziali sono difficili da differenziare l'una dall'altra. Nel frattempo, l'esito favorevole della malattia dipende in gran parte dalla diagnosi corretta.

Caratteristiche comparative delle malattie infiammatorie

Tipi di malattie infiammatorie delle articolazioni

La borsite e la sinovite possono essere classificate per i seguenti motivi:

  • A seconda della causa, ci sono 2 gruppi di malattie infiammatorie: asettiche (non infettive) e malattie infettive.
  • Le caratteristiche del decorso della malattia suggeriscono il rilascio di forme acute, croniche e ricorrenti.
  • Secondo le caratteristiche biochimiche dell'essudato, i tipi sierosi, purulenti, emorragici della malattia sono isolati.
  • Specifici tipi di borsite, a seconda della localizzazione dell'infiammazione in uno dei 9 sacchi periarticolari del ginocchio: borsite infrapatellare, prepatellar, oculare e sopratellatellare.
  • Tipi specifici di sinovite a seconda della causa della malattia: allergica, post-traumatica, neurogenica, endocrina, post-reumatoide.

Cause di malattia

  • Lesioni meccaniche nelle articolazioni. Più spesso questo è affrontato da atleti professionisti.
  • Grandi carichi sotto forma di inginocchiamento lungo possono causare borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio (il nome alternativo per la malattia è "il ginocchio di una suora").
  • Malattie concomitanti croniche delle articolazioni (gotta, artrite).
  • Malattie infettive o infezioni causate da pelle danneggiata (se c'è ferita, abrasione).
  • Malattie autoimmuni, allergiche ed endocrine.
  • Deformazione delle articolazioni causata da obesità e bassa attività fisica.

Sintomi comuni di infiammazione articolare

Tutte le malattie infiammatorie possono verificarsi sia in forma acuta che in forma cronica. Quest'ultimo è caratterizzato da una debole gravità dei sintomi nel periodo di remissione e dalla loro intensificazione durante l'esacerbazione.

I seguenti sintomi sono caratteristici:

  • Sindrome del dolore Le sensazioni spiacevoli sono aggravate dai movimenti del ginocchio. La sinovite dell'articolazione del ginocchio è caratterizzata da un dolore meno grave rispetto alla borsite.
  • Il ginocchio si gonfia completamente o si nota un lieve gonfiore. Ciò è dovuto all'accumulo di liquido (essudato) nella borsa articolare o periarticolare.
  • L'attività motoria del paziente è ridotta a causa dell'aumento del dolore durante il movimento.
  • Il "suono" del ginocchio - facendo clic e scricchiolando quando si piega la gamba - può essere uno dei sintomi dell'infiammazione progressiva.
  • I sintomi infiammatori generali (febbre, malessere) sono caratteristici del decorso acuto della malattia. Se le condizioni del paziente peggiorano, ciò indica la natura infettiva dell'infiammazione e richiede cure mediche immediate.

diagnostica

Se si sospetta una malattia articolare infiammatoria, fare riferimento a un traumatologo o un chirurgo. Il medico eseguirà una diagnosi accurata basata sul quadro clinico, sull'esame del paziente e sui metodi di ricerca di laboratorio.

Borsite e sinovite: clinica, eziologia, terapia

La foto mostra sinovite articolare del ginocchio.

Nel sistema muscolo-scheletrico vi sono molte borse tendinee, che circondano le articolazioni dei tendini con muscoli, articolazioni. Quando sono feriti, possono iniziare un processo infiammatorio chiamato sinovite e borsite. Entrambe le patologie hanno un quadro clinico simile nella prima fase della formazione, questo complica notevolmente il processo di diagnosi e la successiva selezione di misure terapeutiche. A volte anche uno specialista esperto può fare la diagnosi sbagliata. Per conoscere le differenze tra queste malattie, è necessario conoscere le cause della comparsa di ciascuna patologia e dei loro sintomi. Ma per cominciare capiremo nei concetti. Cos'è la sinovite e la borsite dell'articolazione del ginocchio?

La borsite è un processo infiammatorio che si forma esclusivamente nel sacchetto sinoviale dell'articolazione, è accompagnato dall'accumulo di essudato articolare. La sinovite è un'infiammazione localizzata non solo nelle articolazioni, ma anche nei punti in cui i tendini si attaccano alle ossa e tra alcuni grandi muscoli. Il processo infiammatorio in questo caso si trova nella membrana sinoviale dell'articolazione, con l'essudato o il trasudato che iniziano ad accumularsi. Come potete vedere, queste sono patologie completamente diverse, nonostante il fatto che l'eziologia della loro presenza sia la stessa, e in entrambe le patologie c'è un'infiammazione, un aumento del liquido articolare. Consideriamo come le malattie differiscono dall'esempio di borsa suprapatellare nell'articolazione del ginocchio e infiammazione della borsa periarticolare.

Cosa causa l'insorgenza di entrambe le patologie?

Ci sono un gran numero di cause che portano allo sviluppo di sinovite e borsite. Queste ragioni sono divise in sei gruppi:

  1. Lesioni. La ferita causa una violazione dell'integrità del sacco sinoviale e del suo guscio. Il più delle volte c'è un danno alla membrana sinoviale, è danneggiato a causa della presenza di una membrana meno duratura. Lesioni relativamente lievi alle articolazioni sono completate con sinovite o borsite. Lividi, rotture e cadute dei tendini portano a queste patologie.
  2. La penetrazione dei batteri. Il tipo di malattia infettiva si sviluppa spesso a causa di una lesione articolare. La via dell'infezione può essere il contatto (penetrazione dei batteri sulla pelle quando la pelle è danneggiata nell'area articolare), ematogena (penetrazione di microrganismi patogeni in concomitanza con il flusso sanguigno in presenza di un'altra infezione batterica nel corpo del paziente), linfogena (raggiungendo il bersaglio attraverso i batteri)..
  3. Lo sviluppo di patologie si verifica a seguito di una reazione allergica, quando un allergene penetra nella capsula articolare del paziente, a cui il corpo umano è troppo sensibile.
  4. Instabilità articolare e sovrappeso. Il sovrappeso aumenta il carico sulle articolazioni, specialmente le ginocchia sono colpite. Borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio si forma spesso a causa di questo fattore concomitante.
  5. Patologia concomitante La presenza di tali malattie non sempre causa danni alla tasca sinoviale. Tuttavia, in presenza di sifilide, gonorrea, gotta, emofilia e artrite esiste il rischio di sviluppare sinovite e borsite.

Come puoi vedere, le cause della borsite e della sinovite sono le stesse. Pertanto, anche i medici non sempre fanno la diagnosi corretta.

Quali sono i sintomi di infiammazione delle articolazioni?

Quindi, cosa succede nella fase iniziale della borsite e della sinovite? In queste malattie della spalla o del ginocchio, si verifica quanto segue:

  • gonfiore si verifica nel sacco sinoviale;
  • l'area interessata diventa dolorosa;
  • l'articolazione diventa calda al tatto;
  • si osserva iperemia (arrossamento della zona interessata).

Il fluido articolare è troppo sensibile, quindi reagisce immediatamente ai cambiamenti nell'articolazione, rispettivamente, e provoca una reazione infiammatoria. Nella tasca inizia la produzione di liquido in grandi quantità, che causa gonfiore. Si verifica un aumento della capsula sinoviale. Questi sintomi sono caratteristici del primo stadio di sviluppo della borsite e della sinovite dell'articolazione della spalla e del ginocchio. I sintomi sono lievi, il dolore non disturba molto il paziente. Molto spesso, il dolore appare nel periodo di maggiore stress o dopo una lunga permanenza in piedi. Un ulteriore abbandono del trattamento porta alla progressione della malattia, è meglio non permetterlo e cercare immediatamente un aiuto medico. Tuttavia, è spesso possibile riconoscere quale malattia una persona ha borsite o sinovite quando la malattia è nel secondo stadio.

Qual è la differenza tra queste patologie?

Affinché il trattamento sia più efficace, è importante essere in grado di distinguere queste malattie infiammatorie. Questo aiuterà la tabella qui sotto.

Tabella. Cosa rende la borsite diversa dalla sinovite?

Borsite e sinovite dell'articolazione del ginocchio

L'articolazione umana è la struttura più complessa. Il ginocchio ha diverse borse, muscoli e gusci dei tendini. Quando la borsite si verifica l'infiammazione in uno dei sacchi. È difficile per alcuni pazienti capire come distinguere sinovite e borsite dell'articolazione del ginocchio se entrambe le patologie influenzano la stessa struttura. Pertanto, si consiglia di consultare un medico. Il trattamento della malattia dipende dalla diagnosi corretta.

Definizione di concetti

Molti pazienti confondono la malattia. Molti credono che la differenza risieda nel fatto che il liquido si accumuli nella cavità articolare o meno. In realtà, la differenza è la seguente:

  • Oltre a diversi sacchi, l'articolazione contiene una grande membrana e, quando è infiammata, viene diagnosticata la sinovite;
  • Nella borsite, il processo infiammatorio si sviluppa esclusivamente in uno di questi sacchetti.

Sebbene la borsite e la sinovite del ginocchio abbiano molte caratteristiche comuni, si tratta di due diverse patologie che richiedono un approccio diverso al trattamento. Anche alcuni sintomi esterni consentono a una persona ordinaria di differenziare le malattie.

Differenze nei sintomi

La sintomatologia in queste due malattie è diversa, perché c'è un processo infiammatorio di diversa localizzazione. Con la sinovite, il processo interessa quasi l'intera articolazione del ginocchio. Pertanto, i segni clinici sono immediatamente evidenti. Il ginocchio diventa rosso, gonfio, dall'aspetto liscio e rotondo.

Quando la borsite infiamma solo una parte della capsula articolare. A causa di ciò, l'edema è più localizzato. La superficie dell'articolazione del ginocchio è irregolare, il contorno del gonfiore è chiaramente visibile.

È più difficile distinguere la sinovite dalla borsite nelle forme croniche della patologia. L'essudato viene escreto in piccole quantità, l'infiammazione copre un'ampia area e pertanto è necessaria una diagnosi più approfondita.

Cause dello sviluppo

La borsite sovrapatellare e la sinovite si sviluppano per ragioni simili. Il più delle volte, la malattia è scatenata dal trauma articolare trasferito. Per lo sviluppo della patologia la contusione non deve essere forte. Spesso, le lesioni domestiche portano a processi infiammatori di lunga durata all'interno delle articolazioni.

Il fattore infettivo è anche rilevante in entrambe le malattie. Un'infezione batterica può causare borsite e sinovite. La presenza dell'agente patogeno nel sangue per un lungo periodo di tempo aumenta il rischio di una via ematogena di infezione della borsa dell'articolazione del ginocchio.

Anche i carichi eccessivi hanno un effetto negativo. A rischio - persone le cui professioni sono associate al trasferimento della gravità, al carico costante sulle gambe e agli atleti professionisti.

I sintomi della borsite

I segni della borsite del ginocchio dipendono dalla forma della malattia. Indipendentemente dal tipo, i pazienti notano un edema pronunciato, in cui è possibile determinare rapidamente la localizzazione del focus patologico.

L'articolazione può muoversi, ma alcuni tipi di movimenti diventano difficili. La pelle si arrossa. Se c'è un ascesso purulento, la temperatura corporea può aumentare e lo stato generale di salute peggiora.

I seguenti sintomi si verificano con borsite retropatellare:

  • Tirando il dolore alla coscia;
  • La temperatura rimanente durante il primo giorno della malattia;
  • La deposizione di calcio nell'articolazione con un lungo corso.

Nella borsite infrapatellare si verifica una neoplasia mobile, localizzata appena sotto la rotula. Alla palpazione, sprofonda nel tessuto adiposo. Più caratteristico degli atleti la cui attività è associata a frequenti salti.

I seguenti segni sono caratteristici della borsite prepatellar:

  • arrossamento;
  • Temperatura fino a 39 gradi;
  • Dolore con flessione ed estensione dell'articolazione.

Questa forma di borsite richiede un trattamento chirurgico in cui viene aperta una borsa infiammata e viene eseguito il drenaggio.

Diagnosi di malattie

Per prescrivere una terapia competente, è importante condurre una diagnosi approfondita. È necessario escludere la malattia dei tendini, tessuto osseo. Dopo tutto, l'articolazione del ginocchio può soffrire di varie patologie.

Per differenziare le patologie, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  • Esame del sangue;
  • Analisi del liquido sinoviale;
  • ultrasuoni;
  • Scansione TC;
  • Raggi X;
  • MR.

L'immagine radiologica mostrerà chiaramente l'area del processo infiammatorio. Dopo aver analizzato la sua prevalenza e localizzazione, puoi fare una diagnosi accurata.

Il medico curante decide quali metodi diagnostici sono necessari in un caso particolare. Di solito designano diversi metodi di esame.

trattamento

Il trattamento della sinovite e della borsite del ginocchio dovrebbe iniziare il più presto possibile. Finché il processo non si è trasformato in una forma cronica del corso, la patologia è più facile da diagnosticare e curare.

Per far fronte alla sinovite e ad altre malattie infiammatorie dell'articolazione, è importante determinare la causa della malattia. Il trattamento viene effettuato solo dopo l'eliminazione dei fattori provocatori.

Le seguenti tecniche sono utilizzate per la terapia:

  • Terapia farmacologica con FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), glucocorticosteroidi, farmaci antibatterici;
  • Sessioni di procedure fisioterapiche, inclusa elettroforesi, UHF;
  • Apertura chirurgica della sacca articolare e lavaggio della cavità con antibiotici (con infezione purulenta);
  • Fissazione degli arti dopo l'intervento chirurgico;
  • Nella fase di riabilitazione, terapia fisica per ripristinare l'attività motoria.

Le conseguenze della malattia possono essere diverse. Le condizioni del paziente dipendono dalla rapidità con cui è stato iniziato il trattamento e dalla precisione con cui è stato effettuato. La maggior parte delle forme di sinovite e borsite sono curate con successo. Le più pericolose sono le forme purulente, poiché l'infezione può penetrare nel flusso sanguigno e portare alla sepsi.

Trattare sinovite e borsite senza un medico è proibito. Solo uno specialista qualificato sarà in grado di diagnosticare la patologia e trovare una terapia adeguata che contribuirà a mantenere la salute delle articolazioni del ginocchio.

Cos'è la sinovite da borsite sovrapetticolare?

Caratteristiche della borsite: l'essenza, cause, tipi, sintomi e trattamento

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La borsite è un'infiammazione delle borse sinoviali (sono chiamate Bursas - piccole formazioni di cavità) situate nelle articolazioni, che è accompagnata dall'accumulo di liquido infiammatorio in esse.

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La malattia può colpire qualsiasi articolazione. Borse molto più spesso infiammate, circondando articolazioni grandi: ginocchio, gomito, spalla, caviglia, anca. Piccole articolazioni nella zona delle dita delle mani e dei piedi sono anche colpite, ma meno spesso.

Le varianti classiche del corso di borsite non comportano un pericolo speciale:

  • I sintomi della malattia, come dolore e gonfiore limitato nell'area del sacchetto periarticolare infiammato, causano una disabilità a breve termine (circa 2-3 settimane).
  • Un pronunciato processo infiammatorio o suppurazione della borsa comporta una perdita maggiore della funzione dell'articolazione colpita.
  • Nella borsite cronica, i sintomi sono minori. C'è solo un difetto estetico sotto forma di un piccolo tumore.

La borsite non porta mai a invalidità permanente o disabilità.

Trattare questa malattia traumatologi e chirurghi ortopedici. Nella maggior parte dei casi, la terapia conservativa è sufficiente per la cura completa della borsite. In assenza dell'effetto di una terapia antiinfiammatoria complessa, l'operazione viene eseguita. In tutti i casi, la malattia è curabile.

Leggi oltre nell'articolo: cosa succede con la borsite, le cause del suo sviluppo, i sintomi e le caratteristiche del trattamento.

Cosa succede con la borsite?

La facilità di movimento in qualsiasi articolazione dipende, tra le altre cose, dallo scorrimento senza ostacoli dei tendini, che sono fissati in canali limitati nell'area delle articolazioni. Sacche per tendini periarticolari - bursa - cavità chiuse simili a sacchetti, coperte dall'interno da una sottile membrana sinoviale scorrevole, che secernono uno specifico fluido lubrificante, aiutano a garantire questa capacità.

Nell'area di ogni articolazione va da uno a più sacchi. Hanno dimensioni diverse, circondando l'articolazione attorno al perimetro. Più anatomicamente è più complessa e più grande è l'articolazione, più la borsa sinoviale lo circonda.

La diagnosi di borsite - significa la presenza di infiammazione nella borsa periarticolare. Inizialmente, la membrana interna (sinoviale) della borsa è sempre interessata: si gonfia, collassa parzialmente o completamente - il che comporta un'eccessiva produzione di fluido nella cavità della borsa. Inoltre, la borsa aumenta drasticamente in volume e dimensioni, il che provoca il coinvolgimento dei tessuti molli circostanti, dei tendini e della pelle nel processo patologico.

La maggior parte delle borse periarticolari sono concentrate nella zona delle articolazioni del ginocchio e della spalla. I tipi più frequenti di borsite sono il gomito e due tipi di ginocchio (prepatellar, suprapepticular).

Cause di patologia

Le cause dell'inizio dell'infiammazione nella borsa periarticolare nella borsite sono:

La probabilità di borsite aumenta con:

I sintomi della malattia, i tipi di borsite

Sintomi comuni della malattia di borsite:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Tipi di borsite e loro caratteristiche

È di fondamentale importanza classificare la borsite a seconda del tipo di processo infiammatorio: acuto, cronico e purulento - le tattiche di trattamento dipendono da questo.

I criteri principali per determinare il tipo di borsite per sintomi sono riportati nella tabella seguente:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

diagnostica

L'immagine clinica è sufficiente per una diagnosi corretta. In caso di dubbio, viene nominato il seguente esame:

  • Puntura della sacca infiammata - puntura della pelle nella zona dell'infiammazione al fine di determinare la natura del fluido accumulato, la sua semina per la presenza di microrganismi patogeni e altri test di laboratorio.
  • Ultrasuoni - visualizzazione (ispezione) del processo infiammatorio mediante un dispositivo ad ultrasuoni. Questo è un ottimo metodo, in quanto fornisce informazioni affidabili non solo sullo stato delle borse periarticolari, ma anche su altri tessuti dell'articolazione.
  • La radiografia non è informativa per la diagnosi di borsite; è consigliabile solo se è necessario escludere la diffusione del processo infiammatorio all'osso o alla cavità articolare;
  • La TC e la risonanza magnetica possono fare una diagnosi accurata, ma a causa dell'elevato costo della diagnosi di borsite viene utilizzato molto raramente.

Metodi di trattamento

Traumatologi e chirurghi ortopedici possono trattare la borsite. La regola principale del processo di trattamento è un approccio completo e individuale per ogni caso specifico della malattia.

Terapia conservativa

Un trattamento conservativo completo consiste di sei componenti:

1. Garantire un arto dolente di riposo funzionale

L'articolazione, nella zona in cui si è verificata l'infiammazione della sacca, deve essere fissata in una posizione stabile per escludere movimenti e carichi sui tessuti alterati. Per fare questo, applica queste tecniche:

2. Farmaci anti-infiammatori

Gli agenti di base usati per trattare la borsite sono farmaci antinfiammatori non steroidei. Sono necessariamente prescritti a tutti i pazienti, ma tenendo conto delle comorbidità esistenti (utilizzate con cautela nei pazienti con malattie dello stomaco e del duodeno). La forma iniettabile e compressa più utilizzata contenente diclofenac, meloxicam, nimesulide, ibuprofene, paracetamolo.

Più è pronunciato il processo infiammatorio nella borsite, maggiore è la necessità di somministrazione intramuscolare di antinfiammatori e antibiotici.

Aiuti per il trattamento anti-infiammatorio della borsite - glucocorticoidi (idrocortisone, metilprednisolone, desametasone). La necessità del loro uso è raramente dovuta agli effetti dannosi sul corpo. Ma la somministrazione di glucocorticoidi con un breve ciclo (2-3 volte), in particolare con la borsite acuta pronunciata, ha un potente effetto anti-infiammatorio.

3. Puntura di Bursa infiammata

Il metodo di perforazione consente di curare la borsite acuta nel più breve tempo possibile. La sua essenza è la puntura della borsa interessata con un ago attraverso la pelle, che consente di pompare fuori il liquido infiammatorio accumulato e iniettare l'infiammazione nella cavità della borsa. Molto spesso vengono somministrati glucocorticoidi a breve durata d'azione (idrocortisone) e a lunga durata d'azione (kenalog, diprospan). Questo trattamento è veramente efficace e non causa effetti collaterali. Controindicato nella borsite purulenta.

4. Antibiotici

Gli antibiotici sono prescritti in presenza di segni di borsite purulenta o in assenza di un effetto positivo dal trattamento antinfiammatorio condotto.

Amoxyl, augmentin, levofloxacin, cefuroxime, ceftriaxone sono usati.

5. Fisioterapia

Elettroforesi di farmaci, UHF, magnetoterapia, fonoforesi, applicazioni di paraffina - completano la terapia di base. Effettuare tali procedure può e deve essere fatto solo dopo aver ridotto le manifestazioni infiammatorie con un'accurata confidenza in assenza del processo suppurativo.

6. Unguenti e impacchi

È possibile ridurre il gonfiore e l'infiammazione del sacchetto periarticolare applicando compresse a base di alcol (diluito 1: 1 con furatsilinom, soluzione salina o novocaina). Le compresse con il dimexide, che deve essere diluito 1: 3, sono anche efficaci. Tali soluzioni devono essere calde.

La terapia anti-infiammatoria di supplemento può essere una preparazione per uso locale. Questi sono unguenti o gel: nimide, remisid, dolobene, diclac, indovazin, fastum, ecc.

Trattamento chirurgico

La borsite viene operata in due casi:

L'intero periodo di trattamento per la borsite richiede in media 1-2 a 4-5 settimane. La previsione è quasi sempre favorevole. Le ricadute della malattia con un trattamento tempestivo e completo (incluso un intervento chirurgico) si verificano nel 2-3% dei casi.

Borsite al ginocchio: sintomi e trattamento

L'articolazione del ginocchio di una persona molto spesso diventa il sito di localizzazione di vari processi patologici. La malattia più comune di questa articolazione oggi, secondo le statistiche, è la borsite.

Questa malattia colpisce l'area del ginocchio, sia i giovani, pieni di vitalità, sia i pazienti anziani, che sono già riusciti a ottenere un paio di diagnosi diverse.

La borsite dell'articolazione del ginocchio, il cui trattamento dipende dalla forma della malattia e dal luogo della sua localizzazione, con la giusta scelta di tattiche terapeutiche non rappresenta una minaccia per la salute e il funzionamento del corpo umano, ma in assenza di un trattamento adeguato può causare gravi conseguenze e persino risultare in disabilità.

Cos'è la borsite al ginocchio?

Non tutti i cittadini del nostro paese possono rispondere alla domanda, che cos'è la borsite al ginocchio?

Purtroppo, e questo è confermato dai medici, negli ultimi anni i casi di malattia sono aumentati più volte, quindi nessuno di noi è assicurato contro questa malattia oggi.

La borsite al ginocchio è un processo infiammatorio che si sviluppa in borse periarticolari e si manifesta con una serie specifica di sintomi.

La malattia si sviluppa più spesso in persone che, nella loro vita quotidiana, sottopongono l'articolazione del ginocchio a uno sforzo fisico intenso o in coloro che hanno subito lesioni in una determinata area. La malattia non è difficile da diagnosticare, quindi anche una persona senza educazione medica può identificarla.

Le cause della malattia

La borsite della malattia dell'articolazione del ginocchio è, per sua natura, una malattia polietiologica, poiché una varietà di fattori può essere coinvolta nel suo sviluppo. Tutte le possibili cause della malattia sono raggruppate dai medici come segue:

  • cause traumatiche di borsite di ginocchio, tra cui rotture e distorsioni, lividi, crepe e menisco merita particolare attenzione;
  • infezione delle frese del ginocchio con agenti microbici;
  • fattori associati a un forte sforzo fisico sull'articolazione del ginocchio (borsite di atleti, rappresentanti di professioni, la cui attività lavorativa è associata a una pressione costante sul ginocchio);
  • cause autoimmuni quando il corpo produce anticorpi contro le cellule sane del proprio corpo;
  • disordini metabolici, artrite gottosa, diabete mellito, patologie endocrine.

Classificazione moderna della borsite del ginocchio

Nella loro pratica, i medici moderni usano diverse classificazioni della borsite del ginocchio per la risoluzione della diagnosi finale. A seconda della localizzazione del processo patologico, è consuetudine individuare:

  • borsite articolare;
  • borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio;
  • borsite infrapaterale del ginocchio;
  • Cisti Baker;
  • borsite anserina (borsite del piede d'oca).

Il tipo di borsite è anche influenzato dalla natura dell'essudato, che nel corso dello sviluppo del processo infiammatorio riempie questo o quel sacchetto periarticolare.

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Se l'infiammazione ha una natura asettica e l'essudato è un fluido sieroso, allora è consuetudine parlare di una variante sierosa della malattia. La borsite purulenta dell'articolazione del ginocchio si sviluppa quando agenti microbici sono attaccati al sito del processo patologico, che provoca la formazione di un liquido purulento e un quadro clinico più specifico del disturbo.

La malattia della borsite del ginocchio può verificarsi in forma acuta e anche cronica.

Il quadro clinico della malattia

Comune a tutti i tipi di patologia sono i seguenti sintomi di borsite dell'articolazione del ginocchio:

  • dolore nella zona interessata;
  • gonfiore del tessuto molle periarticolare;
  • iperemia locale della pelle sopra l'articolazione;
  • aumento della temperatura corporea locale, meno comune;
  • rimodellando il ginocchio dolorante;
  • restrizione o impossibilità di eseguire qualsiasi movimento nel giunto.

La gravità e le caratteristiche delle manifestazioni del processo infiammatorio dipendono dalla localizzazione della borsite e dalla forma del suo corso.

Nell'infiammazione acuta, i sintomi della malattia sono più pronunciati che nelle forme croniche della malattia.

La posizione della borsite influisce anche sulla clinica della malattia.

Pertanto, la borsite surrrapatellare dell'articolazione del ginocchio, i cui sintomi sono accompagnati dall'insorgenza di forti dolori nelle sezioni superiori del ginocchio, è molto aggressiva.

Questa variante del processo patologico si svolge sullo sfondo di alta temperatura corporea e si manifesta con la comparsa di una formazione edematosa nelle parti superiori dell'articolazione del ginocchio, oltre a una significativa limitazione della mobilità in essa.

È facile sospettare la borsite preprelicolare dell'articolazione del ginocchio dovuta alla presenza dei suoi segni caratteristici: la presenza di dolore durante i movimenti con l'arto, la cui intensità aumenta all'aumentare del carico sull'articolazione interessata. La borsite infrapatellare professionale o la malattia del corridore, si trasforma rapidamente in una forma cronica di patologia e il più delle volte si verifica sullo sfondo della rottura del tendine.

La clinica di questo tipo di borsite è caratterizzata da un dolore moderato nelle parti inferiori del ginocchio, edema lieve, che si combina con l'impossibilità o la limitazione dei movimenti più semplici dell'articolazione.

La borsite di Baker si manifesta con la formazione di neoplasie rotonde nella fossa poplitea, che non vengono saldate ai tessuti adiacenti, pertanto è palpabile in qualsiasi posizione dell'arto.

La malattia è prevalentemente di natura cronica ed è accompagnata da una sensazione di disagio, dolore moderato nella superficie posteriore dell'articolazione del ginocchio, restrizione della mobilità in quest'area, nonché leggero gonfiore dei tessuti molli.

Questa variante della malattia, come la borsite anserina del ginocchio, nella maggior parte dei casi è una complicazione della malattia di base (artrite, diabete e simili). Questa forma di infiammazione è caratterizzata da dolore nella parte mediale del ginocchio, che è aggravata dallo sforzo fisico, dall'incapacità di eseguire movimenti e dalla maggiore sensibilità dell'articolazione. La malattia si verifica spesso in concomitanza con tendinite, quindi i pazienti, di regola, lamentano anche problemi con i muscoli.

Approcci classici di trattamento

La medicina classica considera il trattamento conservativo della borsite del ginocchio, come un processo complesso, che dovrebbe includere non solo la terapia farmacologica, ma anche la terapia fisica, la terapia fisica, il massaggio. Schemi e metodi moderni per il trattamento della borsite di ginocchio hanno molti sostenitori e altrettanti avversari.

Da un lato, il trattamento di questa malattia è molto efficace e, dall'altro, porta allo sviluppo di effetti collaterali e complicazioni da vari organi e sistemi corporei.

La scelta del metodo, come trattare la borsite del ginocchio in ogni caso, deve essere trattata esclusivamente da uno specialista qualificato. Prima di tutto, il paziente deve fornire riposo al piede del paziente e cercare di mantenere il ginocchio in una posizione sollevata, che aiuterà a ridurre il dolore nell'articolazione e ad alleviare il gonfiore. Ma ciò che tratta la borsite del ginocchio dipende da molti fattori: il tipo di processo patologico, la natura dell'essudato, la prevalenza dell'infiammazione, la localizzazione della lesione, la presenza di complicanze e simili.

Nonostante il fatto che la malattia sia un processo infiammatorio, un antibiotico per la borsite dell'articolazione del ginocchio non è mostrato in tutti i casi.

Di regola, i farmaci antibatterici sono prescritti solo a quei pazienti nei quali il disturbo è accompagnato dalla formazione di essudato purulento e sono stati causati dall'infezione della borsa da parte di microrganismi patogeni.

E in tali casi è consigliabile prescrivere diversi antibiotici contemporaneamente, poiché non è noto quale microbo abbia provocato l'infiammazione.

Oltre agli antibiotici, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono ampiamente utilizzati, che eliminano efficacemente il processo infiammatorio e promuovono un rapido recupero. Per ottenere l'effetto terapeutico desiderato, è meglio utilizzare una combinazione di compresse e iniezioni di FANS, nonché l'uso di unguenti non steroidei per la borsite dell'articolazione del ginocchio.

Sfortunatamente, tali farmaci, a causa della loro tossicità, influenzano negativamente altri organi, quindi dovrebbero essere assunti solo sotto la supervisione e con il permesso di un medico.

La borsite del ginocchio, i cui segni indicano la natura purulenta dell'essudato, viene trattata perforando la sacca infiammata con il suo successivo drenaggio.
Come eseguire questa procedura - guarda nel video:

Antibiotici e preparati ormonali vengono anche iniettati nella cavità della borsa, che sopprime l'infiammazione, allevia il gonfiore e favorisce la guarigione dei tessuti danneggiati. Iniezioni di steroidi intra-articolari sono anche mostrati nel trattamento della borsite del piede d'oca all'anca del ginocchio. Questo non solo aiuta ad alleviare il dolore nella zona interessata, ma aumenta anche significativamente la capacità di eseguire la quantità necessaria di movimento nell'articolazione.

La borsite cronica dell'articolazione del ginocchio, che procede contro la formazione di depositi di calcio nella borsa, viene trattata applicando la terapia a onde d'urto alle pietre e, se è inefficace, utilizzando un metodo operativo per eliminare la causa della malattia.

Il più delle volte, i chirurghi hanno fatto ricorso all'asportazione della borsa o della sua parte interessata, meno spesso al drenaggio della borsa pararticolare.

Il massaggio e la terapia di esercizio per la borsite dell'articolazione del ginocchio vengono effettuati già nella fase di recupero del paziente. I fisioterapisti raccomandano ai loro pazienti una serie speciale di esercizi che consente di eliminare i residui del processo infiammatorio nel ginocchio e promuove la rapida rigenerazione dei tessuti danneggiati dall'infiammazione.
La fisioterapia, come l'elettroforesi, la paraffina, la terapia magnetica e laser, aiuterà anche a stabilizzare l'articolazione del ginocchio e ad aumentare la gamma di movimento.

Il video qui sotto mostra i principali metodi di trattamento della borsite, nonché una serie di esercizi per la borsite:

Suggerimenti per la medicina tradizionale

In pratica, è stato dimostrato che alcuni rimedi popolari possono avere un buon effetto terapeutico e alleviare rapidamente i pazienti con borsite al ginocchio da gonfiore sul sito di lesioni, dolore e anche aumentare significativamente la quantità di movimenti attivi nell'articolazione dolorante.

Naturalmente, qualsiasi trattamento di borsite del ginocchio con rimedi popolari è meglio eseguire sotto la stretta supervisione del medico curante al fine di evitare conseguenze indesiderate e reazioni avverse.

Gli scienziati moderni non negano l'efficacia dei rimedi popolari nel trattamento dell'infiammazione della sacca articolare del ginocchio, molti dei quali sono facili da preparare, anche a casa. Il modo più popolare per sbarazzarsi della malattia è considerato un impacco durante la borsite dell'articolazione del ginocchio.

Quest'ultimo viene preparato insistendo su due cucchiai di propoli in un bicchiere di vodka per cinque giorni, dopodiché l'agente può essere applicato imponendo una piccola quantità sull'articolazione interessata. Un impacco da un brodo di baffi d'oro, che dovrebbe essere bollito in un acqua di sorgente da 250 ml in un tegame ben chiuso, è anche molto efficace nella borsite del ginocchio.

Un'altra opzione di trattamento per la borsite di ginocchio a casa è fare un bagno vegetale.

Un grande effetto terapeutico sulle articolazioni malate è esercitato dai bagni comuni da giovani rametti di pino, che devono essere bolliti a fuoco vivo per almeno 30 minuti.

Se è impossibile raccogliere aghi giovani, un decotto di polvere di fieno può essere preparato allo stesso modo. Il liquido risultante deve essere diluito in un bagno d'acqua, che deve essere assunto ogni giorno per 10 a 20 minuti.

Misure preventive

Per prevenire lo sviluppo della borsite del ginocchio:

  • proteggere l'articolazione da forti sforzi fisici;
  • gli atleti dovrebbero "riscaldare" i muscoli e i legamenti prima di ogni allenamento;
  • eliminare tutti i tipi di fattori che contribuiscono alla lesione dei sacchi periarticolari;
  • indossare scarpe adeguate e di qualità;
  • Non vergognarti di allenarti nelle articolazioni dell'articolazione del ginocchio.

Avendo abbastanza informazioni e comprendendo cos'è una borsite, ogni persona può, senza alcuno sforzo, esaminare se stesso per questa spiacevole malattia.

Naturalmente, in caso di rilevamento di sintomi allarmanti della malattia, non si dovrebbe impegnarsi nell'auto-trattamento, ma piuttosto cercare immediatamente assistenza medica qualificata da specialisti esperti.

Ricorda, solo una diagnosi precoce della borsite e il suo trattamento adeguato possono alleviare completamente il paziente dalle manifestazioni di questa malattia e garantirgli il pieno ripristino della funzione dell'articolazione danneggiata.

Borsite sovrapatellare del ginocchio: che cos'è e come trattare?

Cause di patologia

Le malattie infiammatorie possono svilupparsi a seguito di varie cause:

  • lesioni al ginocchio;
  • malattie endocrine o autoimmuni;
  • forme ossee di tubercolosi;
  • deformità congenita o acquisita dell'articolazione del ginocchio;
  • carichi troppo grandi sull'articolazione del ginocchio (sovrappeso, rischi professionali).

In caso di lesioni traumatiche, si verifica la compressione delle pareti del sacco sinoviale e un cambiamento nella composizione del fluido in esso. In assenza di cure mediche, l'infiammazione entra in uno stadio intrattabile e provoca la morte dei tessuti molli.

Lo sviluppo della borsite del sacco suprapatellare dell'articolazione del ginocchio è associato a danni alla pelle della gamba. I batteri penetrano attraverso le microfessure nelle pareti della borsa. La causa della malattia può essere patogeni quali streptococco, stafilococco, salmonella, ecc.

La malattia può verificarsi sullo sfondo di disturbi interni nel corpo:

  • diabete;
  • squilibrio ormonale;
  • patologie del sistema cardiovascolare.

Nel diabete, c'è una violazione dell'integrità dei vasi periferici. Per questo motivo, i tessuti molli dell'articolazione non ricevono abbastanza ossigeno, si sviluppa la loro ipossia, che contribuisce al verificarsi di determinati processi patologici.

Il gruppo di rischio per questa malattia include:

  • atleti (atleti, ginnasti, giocatori di hockey, ecc.);
  • pale;
  • costruttori;
  • persone che soffrono di malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • persone in sovrappeso.

Il corso della malattia e dei sintomi

Borsite borse suprapatelly possono svilupparsi lentamente o rapidamente - tutto dipende dalla causa dell'infiammazione.

Per la forma acuta del flusso, 3 sintomi sono caratteristici:

  • gonfiore irregolare dei tessuti molli del ginocchio;
  • dolore lancinante al ginocchio quando si cammina e in uno stato passivo;
  • iperemia della pelle sopra l'articolazione.

Se la borsite è complicata dalla suppurazione, allora il paziente ha:

  • aumento della temperatura;
  • grave arrossamento del ginocchio;
  • forte dolore all'articolazione con movimenti attivi e passivi.

L'edema sta rapidamente crescendo in dimensioni: pochi giorni il gonfiore raggiunge fino a 10 cm di diametro. L'intensità del dolore aumenta di notte e quando una persona esegue movimenti di flessione e di estensione. La dipendenza dalla gamba interessata diventa limitata o impossibile.

La mancata gestione del problema può portare allo sviluppo di un ascesso o di un flemmone del ginocchio. Grave conseguenza della malattia, che porta alla morte - infezione del sangue o sepsi.

Nel decorso cronico della malattia, periodi di esacerbazione si alternano a remissioni. Nella borsa articolare c'è un accumulo graduale di masse necrotiche. I sintomi del dolore al ginocchio possono essere assenti.

Se hai sintomi di borsite, dovresti consultare un chirurgo. Chiarirà la diagnosi, basandosi sul quadro clinico della patologia, i dati delle analisi di laboratorio e strumentali, e quindi elaborerà uno schema terapeutico.

Misure diagnostiche

La diagnosi di un problema inizia con un'ispezione visiva dell'area interessata. Un medico esperto non sarà difficile da identificare la malattia da segni esterni, ma per chiarire la diagnosi, al paziente vengono prescritte analisi del sangue di laboratorio.

Per la diagnosi differenziale della borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio e della sinovite mediante esami strumentali:

  1. Radiografia. È usato per escludere patologie delle strutture ossee.
  2. Termografia del computer. Le lesioni vengono rilevate misurando la temperatura dell'articolazione del ginocchio.
  3. Stati Uniti. Imposta la localizzazione e il grado di abbandono del processo infiammatorio.
  4. RM e TC. Utilizzato in caso di trauma cranico.

La schematizzazione della terapia per la borsite sovrapatellare è impossibile senza analisi citologica e batteriologica del fluido intraarticolare. Il medico esegue una puntura della borsa e aspira l'essudato da lì per ulteriori esami batteriologici di laboratorio. I farmaci antibatterici sono selezionati in base al tipo di flora patogena rilevata.

I possibili tipi di essudato sono presentati nella tabella seguente.

Metodi di trattamento

Il trattamento della borsite suprapatellare dell'articolazione del ginocchio viene eseguito in modo completo. Un importante principio di terapia è l'immobilizzazione dell'area danneggiata. Per fare questo, un bendaggio stretto o gesso viene applicato al ginocchio; a volte indossare un tutore.

L'area di danno nella borsite surrrapatellare dovrebbe essere protetta da qualsiasi lesione. Per alleviare i sintomi della malattia, un rullo o un piccolo cuscino è posto sotto il piede del paziente. L'impacco freddo prima della consultazione con un medico non viene utilizzato.

Il regime di trattamento dipende dalla forma del corso borsite suprapatelly:

  1. Le forme acute di patologia richiedono farmaci anti-infiammatori non steroidei.
  2. Se la borsite suprapatellare ha una natura infettiva, il paziente viene perforato liquido sinoviale, seguito dal lavaggio della borsa del ginocchio.
  3. Se durante le misure diagnostiche è stato rilevato un essudato purulento, al paziente viene offerto un intervento chirurgico. La terapia è completata con l'uso di antidolorifici e antibiotici.

Terapia farmacologica

Il trattamento della borsite surrrapatellare dipende dai sintomi della malattia e dalla causa della sua insorgenza.

  1. Per la borsite purulenta, sono prescritti agenti antibatterici. I farmaci vengono iniettati nella cavità del sacco sinoviale per iniezione o prescritti per via orale, per via intramuscolare. L'infiammazione causata da enterococchi, salmonella o meningococchi viene eliminata con tetracicline (doxiciclina o rondomicina). L'infezione da stafilococco o streptococco richiede l'uso di cefalosporine (cefaclor, ceftriaxone, ecc.).
  2. Unguenti anti-infiammatori - Nise, Nimulid, Voltaren sono utilizzati per alleviare l'infiammazione dalla zona interessata. I farmaci migliorano il flusso sanguigno nell'area colpita e contribuiscono alla pronta guarigione.
  3. Con un aumento della temperatura corporea, gli agenti antipiretici sono mostrati ai pazienti - Ibuprofen, Diclofenac. Questi farmaci aiutano anche a ridurre l'intensità dei sintomi dolorosi nella borsite sovrapatellare del ginocchio.
  4. Gli spasmi muscolari sono alleviati dai rilassanti muscolari (Mydocalm, Sibazon). I farmaci prevengono la sconfitta del muscolo quadricipite, la coscia, che si trova accanto alla borsa sovrapapellare.

Metodi fisioterapeutici

Le misure fisioterapiche sono mirate a prevenire complicanze e recidiva di borsite surrrapatellare.

Le procedure riducono al minimo l'intensità del dolore e aiutano a eliminare l'edema. Questi includono:

  1. Terapia ad ultrasuoni
  2. Laser terapia Consente di ridurre il gonfiore e accelerare la rigenerazione delle strutture ossee.
  3. La terapia magnetica. È prescritto se la borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio procede in forma cronica.
  4. Elettroforesi, UHF.

Intervento chirurgico

Il problema nella fase avanzata richiede un intervento chirurgico. Indicazioni per la procedura:

  • la presenza di essudato purulento nella rotula;
  • mancanza di effetto del trattamento farmacologico;
  • danno di Bursa;
  • forma fistolosa della malattia.

L'operazione prevede l'apertura della sacca rotulea infiammata, la pulizia dal pus e la rimozione parziale del tessuto interessato. Viene eseguito in anestesia locale.

Il drenaggio è installato nella ferita chirurgica per il rapido deflusso di pus e masse necrotiche. La pelle è cucita con punti di sutura interrotti e una benda viene applicata al ginocchio.

La benda di pressione viene lasciata sulla gamba per 10-14 giorni. Dopo la sua rimozione, i pazienti sono autorizzati a piegarsi e ad allungare il ginocchio. Il drenaggio viene rimosso il terzo giorno dopo l'intervento.

In alcuni casi, la borsite sovrapatellare della borsa dell'articolazione del ginocchio può essere eliminata con l'aiuto della sola puntura articolare.

La puntura viene eseguita per rimuovere il pus e per entrare nella cavità della borsa di corticosteroidi e antisettici. La puntura della borsa articolare viene effettuata con l'aiuto di un ago spesso.

Il recupero completo dopo l'intervento si verifica dopo 1 mese. Entro 3 mesi dall'intervento, il ginocchio infortunato non può essere sottoposto a forti sforzi fisici e deve essere sostenuto con tutto il peso corporeo.

Trattamento con metodi popolari

I rimedi non convenzionali sono necessari per integrare il trattamento medico e chirurgico della borsite surrrapatellare. I metodi non tradizionali non sono usati come terapia indipendente. I rimedi omeopatici possono essere utilizzati solo con il permesso del medico.

A casa, le seguenti ricette sono utilizzate per combattere la malattia:

  1. Impacco freddo. Il ghiaccio viene avvolto in un asciugamano e applicato alla zona infiammata per 15-20 minuti. La procedura riduce il gonfiore e l'intensità dei sintomi del dolore.
  2. Brodo di semi di lino: 1 °. l. materie prime versare 1 litro di acqua bollente e insistere 1 ora. Il farmaco viene bevuto prima di un pasto in 200 ml.
  3. Propoli. Ingrediente nelle stesse proporzioni mescolato con burro. Prendi 1 cucchiaino di miscela tre volte al giorno.
  4. Una miscela di sapone, cipolle e miele. Gli ingredienti sono schiacciati, mescolati, sparsi su una benda sterile e legati al ginocchio dolorante durante la notte. La benda superiore chiusa con plastica.
  5. Salina: 1 cucchiaino sale marino viene aggiunto a 200 ml di acqua calda. Un pezzo di benda viene inumidito nella soluzione e applicato alla zona infiammata durante la notte.

Problemi di prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di borsite sovrapatellare del ginocchio, è necessario aderire alle regole preventive:

  • non interrompere il trattamento se i sintomi dell'infiammazione scompaiono;
  • limitare le attività all'aperto durante la stagione fredda;
  • indossare periodicamente speciali ginocchiere;
  • impegnarsi costantemente nella terapia fisica;
  • 1 volta in mezzo anno per sottoporsi a procedure fisioterapeutiche;
  • evitare carichi eccessivi sulla zona del ginocchio.

Cos'è la borsite suprapatellare? Questa malattia è associata alla sconfitta di uno dei sacchi sinoviali interni dell'articolazione del ginocchio e si manifesta con vari sintomi. Le cause principali della patologia sono i disturbi interni del corpo, che influiscono negativamente sullo stato del sistema scheletrico e sulla zona del ginocchio. Il trattamento della malattia viene effettuato dopo una diagnosi completa, volta a identificare la causa dell'infiammazione.

Sinovite borsite surrrapatellare dell'articolazione del ginocchio

Una malattia come la borsite del ginocchio è abbastanza comune, soprattutto tra gli atleti professionisti. Il suo meccanismo è l'infiammazione della borsa, il sacco sinoviale che conta nove nell'articolazione del ginocchio. Quali sono le peculiarità della borsite suprapatellare? Quali sono i suoi sintomi e i moderni metodi di trattamento? Troverete le risposte a queste domande in questo articolo.

Contiene borsite suprapatellare del ginocchio

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La borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio è un'infiammazione del liquido sinoviale che si trova nella borsa sopra l'articolazione del ginocchio (da qui il suo nome: sopra - sopra, ginocchio rotuleo). Questo tipo di questa malattia è anche chiamata "ginocchio della monaca", poiché l'infiammazione si sviluppa nelle persone che hanno il carico principale sulle ginocchia durante i vari movimenti. In questo caso, le funzioni della sacca poplitea vengono interrotte, quindi l'obiettivo principale del trattamento è ridurre i carichi pesanti a cui è soggetta l'articolazione interessata nel ginocchio.

Cause e sintomi della borsite surrrapatellare

Gli esperti identificano diverse cause principali di borsite dell'articolazione del ginocchio di questo tipo. Questi includono:

  1. Lesioni di varia origine (distorsioni, contusioni).
  2. Effetti meccanici sul ginocchio stesso e sull'area circostante (brusca flessione delle gambe al ginocchio, carichi eccessivi).
  3. Infezioni infettive (sia microrganismi che batteri).
  4. Malattie associate delle articolazioni (artrosi, gotta, artrite, diabete, tubercolosi ossea).
  5. Fattori comuni (disturbi ormonali e metabolici, sovrappeso, stress costante).

Vedi anche: Come trattare la borsite del gomito a casa

I sintomi della borsite suprapatellare possono essere visti ad occhio nudo. Prima di tutto, è un tumore arrotondato al ginocchio. È in grado di coprire l'intera rotula o si trova direttamente sopra di esso. In questi casi, è sufficiente premere un dito sull'articolazione dolorante per sentire il dolore crescente.

Inoltre, i sintomi di questo tipo di esperti di borsite includono:

  • rigidità in movimento;
  • debolezza muscolare;
  • la temperatura scende al punto di infiammazione del ginocchio;
  • arrossamento della pelle;
  • ripple, indicando un processo infiammatorio progressivo.

Se si verificano questi sintomi, è necessario contattare un artrologo qualificato.

Metodi di trattamento

Ripristinare completamente i JOINTS non è difficile! La cosa più importante 2-3 volte al giorno per strofinare questo punto dolente.

Per trovare il giusto ed efficace trattamento per questo tipo di borsite al ginocchio, l'artrologo eseguirà una serie di misure diagnostiche:

  1. Esame visivo primario dell'area infiammatoria.
  2. Palpazione.
  3. Radiografia.
  4. Esame dell'infezione nel sacchetto sinoviale (per questo viene presa una puntura).
  5. Stati Uniti.

Inoltre, nella diagnosi dei test di laboratorio è obbligatoria la condizione generale del paziente: esami del sangue e delle urine. Questo è l'unico modo per determinare con precisione la fase e la natura della borsite.

Dopo aver stabilito una diagnosi accurata della "borsite suprapatellare dell'articolazione del ginocchio", l'artrologo prescrive un trattamento individuale, che può consistere nelle seguenti azioni:

  • completa immobilizzazione dell'articolazione del ginocchio (cioè la sua immobilizzazione);
  • protezione della parte interessata della gamba da eventuali lesioni;
  • ridurre il dolore con impacchi freddi, antidolorifici;
  • trattamento di processi infiammatori e infezioni usando antibiotici;
  • rimozione del liquido sinoviale infetto dalla borsa utilizzando il metodo di aspirazione;
  • l'apertura del sacco sinoviale per eliminare i contenuti di suppurazione dall'intervento chirurgico;
  • fisioterapia - magnioterapia, elettroforesi, UHF, riscaldamento alla paraffina;
  • massaggio locale;
  • terapia manuale.

Vedi anche: Metodi di trattamento della borsite del ginocchio

In ogni caso è necessario un approccio individuale, in quanto una terapia scelta in modo scorretto può portare a una forma cronica di questa malattia o disabilità.

Consigli per gli specialisti: modi popolari per trattare la borsite sovrapatellare del ginocchio

Molti esperti raccomandano l'uso della medicina tradizionale in combinazione con i metodi tradizionali di trattamento di questa malattia. Questi metodi popolari includono:

  1. Tè ai semi di lino - usato come agente antinfiammatorio, assunto per via orale.
  2. Una miscela di propoli e burro - ha anche un effetto benefico sulle articolazioni, allevia i vari tipi di infiammazione, viene assunto solo a stomaco vuoto.
  3. Diversi tipi di compresse fredde notturne:
    • una miscela di cipolle, sapone, miele;
    • sale alimentare con acqua;
    • foglia di cavolo con panna acida o latte acido.
  4. Massaggi locali con oli naturali non raffinati - eucalipto o oliva.
  5. Massaggiare unguenti fatti in casa:
    • foglie di aloe o kalanchoe appena macinate;
    • tasso o grasso di capra mescolato con radice di bardana secca tritata.
  6. Bagni caldi di aghi di pino o con l'aggiunta di oli essenziali di piante di conifere.

Vedi anche: come curare distorsione al ginocchio a casa

Ma si dovrebbe sempre ricordare: i rimedi popolari possono essere utilizzati solo su indicazione del medico curante.

Informazioni generali

L'articolazione del ginocchio nel corpo umano è l'articolazione più grande e più difficile. Comprende molti elementi ausiliari, tra cui borse bursa o sinoviali. Secondo gli esperti, tali parti dell'articolazione sono molto vulnerabili, soggette a frequenti lesioni e infezioni, a seguito delle quali si sviluppa la borsite.

Cosa sono le borsiti?

Qual è la borsite surrrapatellare dell'articolazione del ginocchio? Nella medicina moderna, la borsite è una malattia infiammatoria che si sviluppa in sacche periarticolari mucose e forme di versamento. Questa patologia porta spesso a una limitazione della mobilità, nonché a una diminuzione della capacità di lavoro del paziente.

Se la cavità sinoviale si infiamma sopra l'articolazione, si forma la cosiddetta borsite surrrapatellare dell'articolazione del ginocchio. Allo stesso tempo, la più grande borsa del ginocchio è coinvolta nel processo patologico.

Bursa chiamato cavità a fessura stretta, che sono racchiusi nel guscio. Si trovano tra parti di alcune ossa e tessuti, cioè muscoli, pelle, fascia e tendini. In questo caso, la borsa è piena di fluido mucoso, che svolge un ruolo protettivo, tampone, barriera e trofico nell'articolazione del ginocchio.

La borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio è una malattia abbastanza frequente. Ciò è dovuto al fatto che il liquido sinoviale è estremamente sensibile e risponde sempre a qualsiasi cambiamento dell'articolazione, causando una reazione infiammatoria.

Le ragioni principali per lo sviluppo

Perché appare la borsite suprapatelare dell'articolazione del ginocchio, la cui fotografia è presentata in questo articolo? Le ragioni per lo sviluppo di questa malattia, ci sono un numero enorme. I più frequenti di questi includono:

  • infezione delle cavità sinovite attraverso lesioni aperte, comprese abrasioni e tagli;
  • danno meccanico di un tipo chiuso, tra cui lesioni, contusioni, compressione e impatti;
  • alta sovratensione e stress sulle articolazioni (particolarmente caratteristica di atleti e rappresentanti di un certo numero di professioni);
  • sviluppo di malattie allergiche, infiammatorie, metaboliche e autoimmuni.

Altri motivi

Oltre alle principali cause di sviluppo, la borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio può anche verificarsi a causa delle seguenti condizioni:

  • a causa della presenza di malattie concomitanti delle articolazioni di natura cronica (compresa la gotta, l'artrite);
  • a causa di un prolungato esercizio sotto forma di inginocchiamento prolungato (un altro nome per questa malattia sembra un "ginocchio di suora");
  • a causa della deformità delle articolazioni, che è stata causata da una bassa attività fisica e sovrappeso.

Inizio della malattia acuta

Come si infiammano le sinoviti? La borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio e l'infiammazione di sanovita possono svilupparsi rapidamente e gradualmente. Dipende dalla causa del processo patologico. Per la borsite acuta è caratterizzata da sintomi classici, che comprendono arrossamento, dolore intenso e gonfiore.

Pertanto, non è difficile diagnosticare una borsite surrrapatellare dell'articolazione del ginocchio (solo uno specialista esperto dovrebbe trattare questa malattia), specialmente in una clinica acuta. Esternamente, questa patologia si manifesta con edema di varie dimensioni, nonché arrossamento della pelle. Allo stesso tempo, dopo aver premuto sull'area infiammata, la persona avverte un dolore evidente.

Un altro sintomo altrettanto importante della malattia in questione è una significativa limitazione della mobilità articolare.

Dovresti anche dire che il processo purulento che si verifica nell'articolazione del ginocchio, spesso accompagnato da un improvviso aumento della temperatura corporea, dolore acuto, arrossamento e grave gonfiore. Allo stesso tempo, il movimento attivo e passivo nell'articolazione è quasi impossibile.

Secondo gli esperti, il trattamento prematuro o errato di questa patologia può sviluppare complicazioni come ascessi e flemmoni.

Sintomi nella malattia cronica

Come si manifesta la borsite sovrapatellare cronica del ginocchio? I sintomi e il trattamento di questa malattia sono discussi di seguito.

Nel processo patologico di un decorso cronico, il quadro clinico della malattia varia leggermente. Il fluido nella borsa articolare infiammata non si accumula immediatamente, ma gradualmente. In questo caso, la sindrome del dolore esistente può periodicamente diminuire. Per quanto riguarda le pareti delle mucose, si addensano. Allo stesso tempo sulla loro superficie interna si formano piccole incursioni biancastre. Nel tempo, sono separati e hanno ragione nella borsa articolare, rappresentando corpi estranei.

Sintomi comuni della malattia

Quali sono i sintomi della borsite del ginocchio? Come ogni altra malattia infiammatoria, questa patologia può manifestarsi in forma acuta e cronica. Ma sia il primo che il secondo corso sono caratterizzati dagli stessi sintomi:

  • Sensazioni di dolore. Di norma, la sensazione di disagio aumenta con i movimenti degli arti inferiori, specialmente nelle ginocchia.
  • Gonfiore. Il ginocchio con borsite si gonfia completamente. Potrebbe anche esserci solo un lieve gonfiore. Ciò è dovuto all'accumulo di liquido nella sacca o nell'articolazione periarticolare.
  • Ginocchio "suono". Sembra scricchiolare e fare clic quando si piegano le gambe spesso indicano lo sviluppo di un'infiammazione progressiva.
  • La diminuzione dell'attività motoria del paziente. Questo succede a causa dell'aumento del dolore durante lo spostamento.

Anche i sintomi infiammatori generali della borsite dell'articolazione del ginocchio comprendono febbre del paziente e malessere. Se la condizione di una persona peggiora marcatamente, allora questo indica la natura infettiva dell'infiammazione, che richiede un appello urgente al medico.

Processo diagnostico

Come viene diagnosticata la borsite suprapatellare dell'articolazione del ginocchio (il trattamento con rimedi popolari di questa malattia viene praticato molto spesso)? In primo luogo, lo specialista deve esaminare il paziente. Questo tipo di diagnosi di borsite superficiale è molto popolare, poiché in molti casi questa malattia viene rilevata solo visivamente.

Inoltre, al paziente viene prescritto un esame del sangue clinico.

Per confermare le loro ipotesi e chiarire la diagnosi, alcuni esperti usano i seguenti metodi strumentali:

  • La tomografia a infrarossi è un metodo grafico che si basa sull'identificazione dei fuochi del processo infiammatorio modificando la temperatura dell'area dolorosa.
  • Esame a raggi X. Include i raggi X di contrasto e revisione.
  • L'ultrasuono è il metodo più sicuro, ma piuttosto informativo.

Va detto che a fini diagnostici, sotto rigorosa asepsi, al paziente può essere prescritta una puntura del sacco articolare con un'ulteriore aspirazione di essudato per esame citologico e batteriologico. Nel corso di tale analisi, l'agente eziologico della malattia viene isolato e viene determinata la sua sensibilità agli agenti antibiotici.

Borsite sovrapatellare del ginocchio: trattamento farmacologico

Con lo sviluppo della borsite del ginocchio, gli esperti prescrivono spesso farmaci antinfiammatori (ad esempio, Nimesulide, Diclofenac, Ketaprofen), nonché farmaci ormonali (ad esempio glucocorticoidi orali o iniezioni intrarticolari).

Inoltre, i condroprotettori sotto forma di terapia locale, pomate anti-infiammatorie, creme e impacchi possono essere raccomandati per le persone con la malattia in questione. Inoltre, quando la borsite è spesso prescritto farmaci al fine di migliorare l'apporto di sangue e l'assunzione di complessi di vitamine e minerali.

Intervento chirurgico e trattamento popolare

Sfortunatamente, molti pazienti trattano la borsite sopraseperale dell'articolazione del ginocchio con i rimedi popolari. Tuttavia, gli esperti dicono che questo approccio raramente porta a risultati positivi. In questo caso, i medici stabiliscono che la medicina alternativa con tale diagnosi dovrebbe essere utilizzata insieme ai metodi classici. Se si utilizza solo un trattamento popolare, il paziente potrebbe presentare gravi complicazioni. In questo caso, verrà mostrata l'operazione:

  • nella borsite, la borsa (cioè la borsa periarticolare) viene rimossa;
  • con sinovite - effettui la sinovectomia parziale o completa.

Va notato in particolare che le complicazioni dopo l'intervento chirurgico sono piuttosto rare. In questo caso, l'attività motoria del paziente viene ripristinata entro poche settimane.

Cosa causa l'insorgenza di entrambe le patologie?

Ci sono un gran numero di cause che portano allo sviluppo di sinovite e borsite. Queste ragioni sono divise in sei gruppi:

  1. Lesioni. La ferita causa una violazione dell'integrità del sacco sinoviale e del suo guscio. Il più delle volte c'è un danno alla membrana sinoviale, è danneggiato a causa della presenza di una membrana meno duratura. Lesioni relativamente lievi alle articolazioni sono completate con sinovite o borsite. Lividi, rotture e cadute dei tendini portano a queste patologie.
  2. La penetrazione dei batteri. Il tipo di malattia infettiva si sviluppa spesso a causa di una lesione articolare. La via dell'infezione può essere il contatto (penetrazione dei batteri sulla pelle quando la pelle è danneggiata nell'area articolare), ematogena (penetrazione di microrganismi patogeni in concomitanza con il flusso sanguigno in presenza di un'altra infezione batterica nel corpo del paziente), linfogena (raggiungendo il bersaglio attraverso i batteri)..
  3. Lo sviluppo di patologie si verifica a seguito di una reazione allergica, quando un allergene penetra nella capsula articolare del paziente, a cui il corpo umano è troppo sensibile.
  4. Instabilità articolare e sovrappeso. Il sovrappeso aumenta il carico sulle articolazioni, specialmente le ginocchia sono colpite. Borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio si forma spesso a causa di questo fattore concomitante.
  5. Patologia concomitante La presenza di tali malattie non sempre causa danni alla tasca sinoviale. Tuttavia, in presenza di sifilide, gonorrea, gotta, emofilia e artrite esiste il rischio di sviluppare sinovite e borsite.

Come puoi vedere, le cause della borsite e della sinovite sono le stesse. Pertanto, anche i medici non sempre fanno la diagnosi corretta.

Quali sono i sintomi di infiammazione delle articolazioni?

Quindi, cosa succede nella fase iniziale della borsite e della sinovite? In queste malattie della spalla o del ginocchio, si verifica quanto segue:

  • gonfiore si verifica nel sacco sinoviale;
  • l'area interessata diventa dolorosa;
  • l'articolazione diventa calda al tatto;
  • si osserva iperemia (arrossamento della zona interessata).

Il fluido articolare è troppo sensibile, quindi reagisce immediatamente ai cambiamenti nell'articolazione, rispettivamente, e provoca una reazione infiammatoria. Nella tasca inizia la produzione di liquido in grandi quantità, che causa gonfiore. Si verifica un aumento della capsula sinoviale. Questi sintomi sono caratteristici del primo stadio di sviluppo della borsite e della sinovite dell'articolazione della spalla e del ginocchio. I sintomi sono lievi, il dolore non disturba molto il paziente. Molto spesso, il dolore appare nel periodo di maggiore stress o dopo una lunga permanenza in piedi. Un ulteriore abbandono del trattamento porta alla progressione della malattia, è meglio non permetterlo e cercare immediatamente un aiuto medico. Tuttavia, è spesso possibile riconoscere quale malattia una persona ha borsite o sinovite quando la malattia è nel secondo stadio.

Qual è la differenza tra queste patologie?

Affinché il trattamento sia più efficace, è importante essere in grado di distinguere queste malattie infiammatorie. Questo aiuterà la tabella qui sotto.

Tabella. Cosa rende la borsite diversa dalla sinovite?

Secondo i dati della tabella, è chiaro che la borsite e la sinovite possono essere diverse, ma è estremamente difficile da fare. Solo un artrologo esperto, un reumatologo o un traumatologo possono distinguere la malattia, mentre il medico ha molta esperienza.

Metodi di trattamento di malattie

Il trattamento della borsite dell'articolazione del ginocchio inizia con l'uso di metodi conservativi, che includono principalmente i farmaci. La terapia della borsite si verifica con l'uso di tali farmaci:

  • FANS (Diclofenac, Nise, Ketoprofen, Nimesulide);
  • I farmaci glucocorticoidi sono usati solo in casi speciali, quando il dolore dopo l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei non è passato, sono assunti per via orale o intra-articolare;
  • sotto forma di terapia locale si consiglia di utilizzare condroprotettori, unguenti anti-infiammatori, creme e impacchi;
  • se il processo infiammatorio è accompagnato da essudato purulento, vengono prescritti farmaci antibatterici.

Il trattamento per la sinovite è leggermente diverso dal trattamento per la borsite. Prima di tutto, il medico rimuove l'essudato dalla cavità mediante puntura. Il liquido risultante viene inviato per l'analisi. Quindi la cavità viene lavata con un antisettico e l'articolazione viene immobilizzata per circa una settimana. Immediatamente dopo la rimozione del liquido, viene avviata la terapia patogenetica della sinovite, che ha lo scopo di rimuovere l'infiammazione e normalizzare il lavoro della membrana sinoviale dell'articolazione.

Per fare questo, prescrivi questi farmaci:

  • Indomethacin, Aspirin, Diclofenac, Meloxicam sono prescritti in un lungo corso, che è 1-3 mesi;
  • "Rumalon" assume le raccomandazioni del medico;
  • "L'eparina" è prescritta il secondo giorno dopo l'estrazione dell'essudato;
  • "Prednisolone", "Desametasone" viene iniettato nella cavità articolare entro 5-10 giorni.

Dopo 7 giorni, il pneumatico può essere rimosso e l'articolazione inizia a svilupparsi, facendo movimenti attivi, poiché altrimenti il ​​liquido infiammatorio rimanente porterà alla formazione di aderenze. Se la sinovite dell'articolazione della spalla (ginocchio) è cronica, il paziente deve essere avvisato di assumere inibitori dell'enzima proteolitico. I rappresentanti di questi medicinali includono: "Gordoks", "Trasilol", "Contrikal". Durante il trattamento, dovresti anche seguire la dieta.

Medicina tradizionale contro le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Entrambe le malattie sono notevolmente suscettibili al trattamento con rimedi popolari. La cosa principale è rispettare il dosaggio delle erbe medicinali nella preparazione dei rimedi casalinghi. I rimedi popolari trattati dovrebbero essere regolarmente, non mancando la prossima applicazione. Quando si raccomanda borsite e sinovite utilizzare queste ricette popolari:

  1. Prendere una tazza da 0,5 tazza di erba di consolida tritata, mescolare con 100 g di lardo bollito. Pestare bene gli ingredienti per mescolare. Usa la medicina come un unguento, massaggia le articolazioni doloranti più volte al giorno.
  2. Preparare una quantità uguale di tali erbe: tanaceto, origano, erba di San Giovanni, eucalipto, timo, valeriana, Altea, calamo, celidonia. Saltare le erbe con un tritacarne o tagliare con un coltello, mescolare bene. Prendi 10-15 grammi di raccolta medica, versa un bicchiere di acqua bollente. Dopo 30 minuti, filtrare il prodotto. Assumere 100 ml due volte al giorno.

Oltre alla medicina tradizionale e alla medicina, si raccomanda l'uso di metodi di fisioterapia. La fisioterapia può impedire la transizione delle malattie alla forma cronica. L'intervento chirurgico è indicato per la borsite sovrapatellare del ginocchio, se il trattamento conservativo non ha aiutato. In caso di borsite, viene eseguita la rimozione della sacca periarticolare, in caso di sinovite il paziente necessita di una sinovectomia parziale o completa.

Come si sviluppa la patologia

L'articolazione del ginocchio ha una struttura complessa. Una borsa sinoviale avvolge la tazza su tutti i lati. Gli esperti allocano 9 tasche. Ogni tasca è piena di liquido sinoviale. Serve a proteggere le ossa dall'attrito tra di loro. Sotto l'influenza di varie cause, il liquido cambia proprietà e struttura. I casi gravi sono accompagnati da suppurazione.

Sotto l'influenza di cellule morte, l'edema si sviluppa sulle pareti del sacco sinoviale. La tasca aumenta di volume, le pareti diventano tese. L'infiammazione si sviluppa nella tasca sinoviale. Esteriormente, la borsite sovrapatellare assomiglia al gonfiore del ginocchio. Il tumore può raggiungere dimensioni fino a 15 cm. Ha una struttura morbida, calda al tatto.

Cause di malattia

La causa più comune della borsite del ginocchio è la lesione. Ci sono un certo numero di patologie che influenzano lo sviluppo della borsite. I medici identificano i seguenti fattori:

  • Lesione al ginocchio;
  • Infezione del tessuto articolare;
  • Patologia concomitante

Lesioni al ginocchio in vari modi. Una complicazione suprema di danno diventa borsite suprapeptellare. Con una forte pressione sulla borsa sinoviale, le sue pareti sono schiacciate. Il liquido nella tasca cambia struttura. Nel ginocchio inizia il processo infiammatorio. Il lungo decorso della malattia porta all'atrofia delle pareti della tasca, il restauro di tale patologia è lungo.

L'infezione dei tessuti dell'articolazione del ginocchio può verificarsi in presenza di microtraumi o ferite sulla superficie della pelle. Il patogeno penetra attraverso le ferite aperte nel flusso sanguigno. Attraverso le navi, il batterio si deposita sulle pareti della borsa.

Un batterio come lo stafilococco o lo streptococco è particolarmente dannoso. Questi microrganismi si nutrono di cellule tissutali sane. Effetti avversi prolungati portano a morte significativa delle cellule epiteliali. L'epitelio morto entra nel liquido sinoviale, causando un'infiammazione articolare.

Le malattie concomitanti hanno un effetto collaterale su molti organi del paziente. Le seguenti patologie sono pericolose per la borsite:

  • Diabete mellito di tipo due;
  • Malattie ormonali;
  • Patologia vascolare.

Con la sconfitta del corpo con il diabete, si verifica la distruzione dei vasi periferici. Il tessuto alimentare è rotto. Senza ossigeno, le cellule delle pareti della tasca sinoviale muoiono. Il tessuto morto influisce sulla composizione del liquido sinoviale. Il paziente sviluppa borsite surrrapatellare.

A causa dei motivi che causano lo sviluppo della borsite, la malattia è divisa in batteri, acuta e cronica. La forma cronica è malamente trattabile. Ciò è dovuto alla difficoltà di identificare il fattore che ha causato la patologia. Il trattamento è scelto individualmente, con l'inefficacia della terapia, i metodi cambiano.

Sintomi del problema

La borsite sovrapatale è facilmente determinata dall'aspetto. Questo tipo di patologia è diverso dal resto. Molte borsiti sono confuse con la condrosi, che complica e ritarda il trattamento. Quando borsite dell'articolazione del ginocchio, il paziente lamenta la presenza di sintomi quali:

  1. Gonfiore al ginocchio;
  2. Dolore quando si piegano le gambe;
  3. Disagio durante lo spostamento;
  4. Raramente, la patologia è accompagnata dalla temperatura.

All'esame dell'articolazione del paziente, il medico rileva la presenza di edema o di tumore. Quando si piega, il paziente si lamenta di un dolore tirato e sordo. Se il paziente ha bisogno di muoversi molto, la gamba interessata si gonfia, portando così disagio al paziente.

Se la causa della malattia è un batterio patogeno, allora una persona ha la febbre alta. Il paziente è molto agitato. Se si tenta di abbattere la temperatura con farmaci antipiretici, vengono aggiunti disturbi intestinali.

Diagnosi della malattia

L'esame del paziente viene effettuato con vari metodi. Nelle prime fasi della diagnosi, il paziente deve sottoporsi ad un esame ecografico. Quando l'ecografo dell'artigiano del ginocchio rileva la presenza di una cavità riempita con fluido patogeno. Le pareti della cavità sono ispessite, hanno una superficie infiammata.

Dopo un'ecografia, una persona deve sottoporsi a un esame del sangue per l'esame. L'attenzione dei medici è diretta alla composizione quantitativa del sangue. I globuli bianchi o globuli bianchi sono necessari per una persona per proteggersi dalle malattie. Quando vengono ingerite cellule non caratteristiche nel corpo, i leucociti attaccano e catturano. Se ci sono molti agenti patogeni, aumenta il numero di globuli bianchi. Il picco di aumento dei leucociti è osservato con un'infezione purulenta in un paziente.

Per determinare la causa della malattia, i medici devono prendere una piccola quantità di liquido sinoviale per l'analisi. Un esame al microscopio dei medici ha rilevato la presenza di inclusioni purulente e di composti flocculanti. In laboratorio, una parte del liquido viene posta in un contenitore speciale. Ha creato le condizioni che aumentano la proliferazione dei batteri. Dopo pochi giorni, i medici determinano il tipo di colonia e compensano l'effetto della droga.

Problemi di trattamento

Molte persone non si rivolgono agli specialisti per chiedere aiuto in modo tempestivo. Più spesso con borsite sovrapatellare, i pazienti vengono con un grande tumore che deve essere rimosso. Il trattamento della borsite viene effettuato con due metodi principali:

  1. Effetto farmaco;
  2. Impatto operativo

L'operazione viene eseguita utilizzando una piccola incisione sulla superficie della borsa. La ferita può raggiungere i 2-3 cm. Un catetere speciale viene inserito attraverso il foro nella cavità del sacco sinoviale. Attraverso di lui, lo specialista rimuove il fluido patogeno dalla borsa. Dopo aver accuratamente pulito la cavità di Bursa dai germi, il medico inietta il liquido antibatterico. Molti medici usano la soluzione di furatsilina sterile o clorexidina acquosa. Questo è necessario per disinfettare completamente la borsa e ridurre il rischio di complicanze.

Il trattamento farmacologico dà un buon risultato nelle fasi iniziali della borsite surrrapatellare. Farmaci antibiotici, farmaci anti-infiammatori e rilassanti muscolari sono usati per la terapia. Se il paziente soffre, possono essere aggiunti analgesici. Gli antibiotici distruggono tutti gli agenti patogeni che causano la suppurazione. Le droghe popolari sono ad ampio spettro e gentamicina. La terapia antinfiammatoria è il trattamento principale. Le sostanze medicinali di questo gruppo rimuovono rapidamente il gonfiore dalle pareti del sacco sinoviale e alleviano il disagio dall'articolazione del ginocchio. I rilassanti muscolari riducono la pressione del tessuto muscolare sulla zona interessata del corpo.

La borsite sovrapatellare di trattamento deve essere eseguita sotto la supervisione di uno specialista. L'autoterapia può portare a complicazioni.

Perché sorge e come si manifesta?

Le cause della borsite sono diverse, ma le più frequenti sono:

  • lesioni (contusioni, ematomi, distorsioni);
  • la diffusione dell'infezione da una fonte di altra localizzazione;
  • stress meccanico prolungato sull'articolazione o un carico elevato;
  • complicazione dopo un'altra malattia dell'articolazione del ginocchio (artrite, gotta);
  • complicazione dopo malattie autoimmuni (lupus eritematoso);
  • reazione allergica.

I sintomi della malattia dipendono dalla negligenza, ma la posizione (la sconfitta dell'articolazione del ginocchio destro o sinistro) non ha importanza.

I principali segni di patologia sono:

  • gonfiore dell'articolazione stessa;
  • arrossamento della pelle sul sito di infiammazione;
  • disturbo del movimento nell'articolazione;
  • il processo infettivo nella borsa articolare è accompagnato da intossicazione generale del corpo;
  • la borsite secondaria può essere accompagnata dall'attivazione della malattia di base.

Classificazione della borsite

La borsite può essere classificata come segue:

  • dalla natura del corso: acuta o cronica;
  • localizzazione: borsite sovrapatellare dell'articolazione del ginocchio, prepatellulare e infra-epiteliale;
  • per eziologia: sierosa o purulenta.

La borsite acuta è caratterizzata da una rapida insorgenza e un decorso rapido. Innanzitutto, vi è una forte sindrome dolorosa nell'articolazione, soprattutto quando si effettuano movimenti di flessione o estensore. Il tentativo di palpazione dell'articolazione è accompagnato da dolore acuto, che può essere somministrato alle articolazioni adiacenti (anca e caviglia). Determinato da gonfiore, arrossamento della pelle, mentre la pelle al tatto è calda.

Il processo si verifica dopo un periodo dopo il trauma ed è accompagnato da segni di infiammazione acuta nel sacchetto sinoviale, può essere accompagnato da accumulo di liquido nella cavità articolare. E l'infezione di quest'ultimo porta a infiammazione attiva e, possibilmente, fusione purulenta di tessuti, che ha una prognosi infausta nella maggior parte dei casi, anche con un trattamento prolungato.

La borsite cronica si verifica più spesso dopo una mancanza di terapia, un processo acuto trattato in modo scorretto, o si pone sullo sfondo di una vibrazione prolungata o di un'azione meccanica sul ginocchio. Differisce il flusso nascosto e si manifesta solo durante l'esacerbazione. Un lungo processo è accompagnato dalla formazione di una grande quantità di essudato nel giunto, che porta alla formazione di cisti di varie località. Il trattamento in questo caso può essere significativamente ritardato. Non esclude la necessità della puntura dell'articolazione con la rimozione dell'essudato e il lavaggio della sacca articolare con agenti antibatterici.

La borsite sovrapatelare dell'articolazione del ginocchio (borsite rotulea o "ginocchio monastico") è un'infiammazione nella borsa articolare rotulea. Quest'ultimo nome è dovuto al fatto che i servizi dei monaci implicano un prolungamento in ginocchio. Questo tipo di borsite può verificarsi a causa di un eccessivo sforzo fisico. Un sintomo caratteristico è la presenza di un tumore nella zona periarticolare di consistenza morbida-elastica. Pertanto, il trattamento di questa patologia dovrebbe essere il più complesso possibile.

In caso di borsite prepatellare, la sacca si trova superficialmente nella zona del ginocchio. L'infiammazione in esso appare come una risposta ad un'azione prolungata sull'articolazione. La causa di questa patologia e i problemi successivi durante il trattamento possono essere le lesioni alla rotula, che sono accompagnate da danni alla sacca articolare e emorragia. La posizione superficiale consente alla palpazione di rivelare contenuti liquidi o "rugosità", che indicano la presenza di pieghe sulle pareti del sacco sinoviale. La sconfitta di questa localizzazione si manifesta con una sindrome del dolore pronunciata quando si cerca di inginocchiarsi, il che aiuta nella diagnosi e nella prescrizione del trattamento.

Nella forma infrapatellare, il processo infiammatorio si trova vicino al tendine grande sotto la rotula. Si presenta con lesioni dopo un salto, il più delle volte in atleti che sono professionalmente impegnati nei salti. La patologia si verifica a causa di un forte carico sulla borsa, si verifica un'emorragia e successivamente si sviluppa un'infiammazione. Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere tempestivo, in modo che non vi siano complicazioni purulente.

La borsite purulenta cattura uno o più sacchetti sinoviali ed è accompagnata da infezione purulenta. L'infezione si verifica immediatamente al momento dell'infortunio o come conseguenza della diffusione dell'infezione. L'agente causale può essere stafilococco o streptococco. Questa patologia si pone principalmente come complicazione dopo borsite sierosa sotto-trattata. La fusione purulenta può colpire tutti i tessuti dell'articolazione e portare allo scoppio del pus fuori, che allunga significativamente il periodo di trattamento e di recupero.

Come curare una malattia?

Difficoltà nella diagnosi, ricorso intempestivo per aiuto comporta la comparsa di varie complicazioni che influenzano la qualità della vita. Il risultato del trattamento dipende dallo stadio della malattia. È necessario eliminare completamente qualsiasi carico sul giunto.

Nelle fasi iniziali vale la pena trattare con l'aiuto di impacchi riscaldanti e l'uso di una benda di pressione sull'articolazione.

Per ridurre l'edema, un arto danneggiato deve essere posizionato su una piattaforma rialzata.

In altri stadi, è consigliabile una terapia complessa, inclusi farmaci antibatterici, complessi vitaminici. Se c'è una grande quantità di essudato, si consiglia la rimozione della puntura e il trattamento medicinale della cavità articolare. L'eccessiva deposizione di sali di calcio è suscettibile di laser o terapia ad ultrasuoni. L'identificazione del pus nella borsa articolare non lascia alcuna scelta e comporta l'apertura dell'ultima e completa riabilitazione. Trattare in questo caso richiederà molto tempo e il periodo di riabilitazione è fino a 1 anno.