Malattie infettive senza trattamento tempestivo provocano conseguenze spiacevoli, una delle quali è una complicazione delle articolazioni. La diffusione attiva di stafilococco, streptococco e altri microrganismi patogeni porta a frequenti dolori articolari, ossa doloranti e altri problemi con il sistema locomotore. Rimuovere i sintomi spiacevoli nelle articolazioni e nei muscoli è possibile solo dopo la costituzione del patogeno e l'esposizione diretta ad esso. A tal fine, è necessario contattare il medico e condurre un esame completo.

Perché preoccuparsi?

La comparsa di infezioni virali e di altra natura in cui tutte le articolazioni non sono rare. Vari microrganismi patogeni che penetrano nella cavità articolare attraverso il sangue o il fluido linfatico possono influenzare l'infezione. Virus, batteri e funghi hanno un effetto negativo sulle articolazioni grandi e piccole, portando alla loro deformazione e distruzione. Ci sono tali cause di dolore nelle articolazioni mobili durante l'infezione:

• artrite avanzata con lo sviluppo della sepsi;
• chirurgia sulle articolazioni e sui tessuti adiacenti;
• posizionare la protesi sulle ginocchia e su altre parti del corpo;
• lesioni infettive sulla pelle;
• non un solo uso di siringhe per iniezione;
• danno meccanico.

Spesso, dolori articolari e muscolari a causa di infezioni nelle persone che abusano di droghe. Il problema è collegato alla non osservanza delle norme igieniche e alle iniezioni riutilizzabili con una singola siringa.

Tipi di virus e batteri

Le infezioni che colpiscono le articolazioni e causano dolore sono di diverso tipo. Con lo stafilococco e altri focolai infettivi c'è un quadro clinico differente. Il dolore articolare è causato da agenti patogeni come:

• clamidia;
• Shigella;
• streptococchi;
• Klebsiella;
• E. coli;
• Salmonella;
• virus della rosolia;
• epatite di diversi gruppi;
• parotite epidemica;
• Staphylococcus aureus.

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La natura del dolore e dei sintomi aggiuntivi

Le malattie associate all'infezione causano disturbi all'integrità delle ossa e delle articolazioni. La patologia virale porta alla sindrome del dolore di diversa localizzazione e intensità. Un'articolazione infetta si fa sentire 2-3 giorni dopo l'infezione, manifestandosi con dolore pronunciato. Sullo sfondo di gastrite infettiva e altre anomalie, le articolazioni della caviglia e del ginocchio sono più spesso colpite. Meno comunemente, il dolore si diffonde a diverse parti della colonna vertebrale. Attacchi di dolore alle articolazioni che danno ad altri organi possono portare a disfunzioni di molti sistemi e interrompere il funzionamento del sistema muscolo-scheletrico. Sullo sfondo di una malattia infettiva, compaiono anche i seguenti sintomi:

• alta temperatura corporea;
• sensazione di debolezza e malessere;
• forte perdita di peso;
• linfonodi ingrossati nell'area dell'infezione;
• dolore in tutte le articolazioni e muscoli;
• l'aspetto del processo infiammatorio.

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Quali sono le complicazioni pericolose?

Il dolore alle articolazioni causato dall'infezione è spesso complicato e si diffonde ai tendini e ai legamenti adiacenti. La malattia virale dà una complicazione al sistema visivo, con conseguente sviluppo di iridociclite, che colpisce l'iride. Il dolore alle articolazioni ha un effetto negativo sulla condizione della pelle sulla quale si formano le ulcerazioni. Le aree ulcerative a volte influenzano l'epidermide dei genitali nelle donne e negli uomini. Un tale stato minaccia di infezione secondaria, che causerà gravi conseguenze. Non meno comune complicanza del dolore articolare durante l'infezione è lo sviluppo del cheratoderma, caratterizzato dalla cheratinizzazione degli strati superiori della pelle, che diventa fonte di eruzioni frequenti ed estese. Il tavolo presenta altre complicazioni che si manifestano con dolore nelle articolazioni mobili.

Artrite piogenica: batteri e virus possono influenzare le articolazioni

Se le cause dell'artrite reumatoide sono ancora sconosciute oggi e sono presumibilmente correlate a un fallimento patologico del sistema immunitario, ereditarietà genetica e qualche misteriosa infezione non rilevata, allora questo tipo di artrite ha una definizione scientifica più chiara. Si tratta di artrite infettiva (AI) - una malattia infiammatoria delle articolazioni di un'infezione batterica o virale.

Artrite infettiva: cause e sintomi principali

Tuttavia, ciò non significa che sia molto più facile diagnosticare l'artrite infettiva: troppi microrganismi possono causarlo:

Quali microbi possono causare l'artrite infettiva?

I seguenti patogeni possono essere la causa diretta della IA:

• stafilococchi:
  • Staphylococcus aureus - penetrando attraverso lesioni cutanee e causando una distruzione particolarmente rapida delle articolazioni
  • Staphylococcus epidermidis - questo microbo penetra nell'epidermide della pelle ed è una causa comune di infiammazione nel campo delle protesi e causa anche l'artrite infettiva nelle persone con tossicodipendenza

• streptococchi:
  • Streptococcus haemolyticus (gruppo A)
    • natura piogenica streptococcica β-emolitica, correlata ai batteri gram-positivi e che porta alla distruzione dei globuli rossi
    • Penetra nel tratto respiratorio e nella pelle.
    • È il più pericoloso, in quanto porta a malattie come angina, scarlattina, reumatismi, bronchiti, pericarditi, miocarditi, glomerulonefriti, ecc.
    • Richiede un trattamento antibiotico obbligatorio
  • Vi sono altri 20 sottotipi di β-streptococco appartenenti ad altri gruppi.
    • Penetrano attraverso la pelle, il sistema circolatorio nelle infezioni urogenitali
    • Cause di infezione nell'immunodeficienza, presenza di endoprotesi, tossicodipendenza
    • Gli antibiotici non sono necessari per il trattamento - è sufficiente mantenere l'immunità, che è in grado di sconfiggere l'artrite infettiva da sola, distruggendo i microbi patogeni che lo hanno causato

L'artrite infettiva streptococcica o stafilococcica è più probabile che si sviluppi dopo 15 anni

• gonokokki:
  • Neisseria gonorrhoeae - diplococco intracellulare gram-negativo, che è la causa della gonorrea, una malattia venerea, principalmente negli adulti
  • L'artrite gonococcica infettiva è osservata nello 0,7% degli uomini e fino al 3% delle donne che soffrono di gonorrea.
• Batteri intestinali gram-negativi :.
  Provoca l'artrite infettiva per i seguenti motivi:
  • Vecchiaia del paziente (il rischio di malattia aumenta con il ricovero prolungato)
  • Immunità debole, indipendentemente dall'età
  • Diffusione ematogena dell'infezione urinaria
• Infezioni respiratorie Gram-negative causate dall'agente causale di Haemophilus influenzae
  • Questo tipo di infezione si verifica spesso nei bambini piccoli che sono passati alla nutrizione artificiale in anticipo: la ragione è quella di privare il bambino dell'immunità naturale che il latte materno dà
• Meningococco (Neisseria meningitidis):
  • Questo microbo gram-negativo penetra attraverso il rinofaringe nel cervello, provocando l'infiammazione delle meningi

Le infezioni da Gram-negativi sono particolarmente sensibili ai bambini sotto i 14 anni di età.

• Infezioni multimicrobiche e anaerobiche:
  • Si verificano raramente, principalmente in pazienti con AIDS o in pazienti sottoposti a sostituzione dell'articolazione.

Fattori che innescano l'artrite infettiva

I motivi che aumentano il pericolo di IA sono:

• Complicazioni dopo gli infortuni
• Endoprotesi che ha esaurito la sua risorsa temporale
• Sepsi purulenta
• immunodeficienza
• Processi oncologici
• diabete mellito
• Dipendenza da droghe o alcol

Sintomi di artrite infettiva

L'artrite infettiva può avere sintomi articolari evidenti e manifestazioni extra-articolari che spesso rendono difficile la diagnosi.

• L'artralgia si verifica in una o più articolazioni con segni di infiammazione locale:
  • Puffiness, arrossamento, febbre della superficie della pelle
  • Durante l'assunzione di FANS, questi sintomi vengono solitamente attenuati.
• Di solito si osservano lesioni del ginocchio (il più delle volte), delle anche, dei polsi, delle spalle e delle piccole articolazioni del piede o della mano.
  • Danni all'articolazione sacroiliaca - sintomi caratteristici nei tossicodipendenti
• L'artrite gonococcica infettiva si verifica spesso senza praticamente nessun sintomo articolare:
  • I sintomi primari della gonorrea sono processi infettivi infiammatori locali nei genitali (cervice, endometrio). Ulteriore diffusione del patogeno in tutto il corpo contribuisce alle mestruazioni.
• In futuro, i sintomi della periartrite si combinano con la migrazione della poliartralgia e della dermatite sotto forma di eruzioni maculopapulari, con il passare del tempo in vescico-pustolosa
• Se le articolazioni gonococciche sono affette, si manifestano sintomi di mono- o oligoartrite essudativa.

Complicazioni di artrite infettiva

Complicazioni di artrite infettiva possono essere:

• anchilosi
• osteomielite
• Asimmetria degli arti, per esempio, la loro lunghezza diversa

Trattamento di artrite infettiva

diagnostica

Alla vigilia del trattamento viene effettuata la diagnosi di laboratorio:

• Analisi del sangue generale:
  • Quando la malattia è AI, i leucociti e ESR superano i valori consentiti
• Viene eseguita una puntura congiunta, il cui scopo è quello di analizzare il liquido articolare e rimuovere il pus accumulato:
  • Nel fluido articolare affetto è torbido, con inclusioni purulente.
  • L'analisi rivela leucocitosi con un alto contenuto di leucociti immaturi (neutrofili) e aumento di ESR
  • Il glucosio nel liquido sinoviale è due volte inferiore rispetto al siero
  • La puntura, in particolare del ginocchio, viene solitamente eseguita con l'artroscopia.
  • Se si accumula un sacco di essudato o vi è difficoltà a penetrare nell'articolazione con un ago (questo è tipico dell'articolazione dell'anca), un tubo di drenaggio viene inserito per un certo tempo nella cavità articolare.
• Una stecca può essere applicata all'articolazione del ginocchio per ridurre il dolore.

• L'esame batteriologico dei liquidi granulari è in corso, ma non tutti i batteri vengono rilevati in questo modo, in particolare i gonococchi. Questo complica la diagnosi e il successivo trattamento.
• Per la verifica completa della diagnosi, oltre allo studio del liquido articolare, possono essere necessari test batteriologici:
  • Sangue, espettorato, striscio genitale, urina, liquido cerebrospinale

La diagnostica di laboratorio può essere integrata da studi speciali:

• Scansione a raggi X o TC dei tessuti periarticolari
• Scansione di radioisotopi con l'introduzione di agenti di contrasto: gallio o tecnezio polifosfonato

Preparati per il trattamento dell'artrite infettiva

A seconda del tipo di infezione che ha provocato la malattia, vengono selezionati antibiotici o farmaci antifungini:

• Se vengono rilevati gli streptococchi, vengono utilizzati antibiotici:
  • penicillina - 10.000.000 unità nel giorno
  • vancomicina 2 g al giorno
• stafilococchi:
  • cefalotina - 6-8 g al giorno
  • clindamicina - 1-2 g
  • vancomicina - 2 g
  • naftsilin - 30 mg / kg endovenosamente ogni quattro ore
• Gonococchi o meningococchi:
  • Penicillina: 50.000 ogni quattro ore
  • Ceftriaxone: 1 g una volta al giorno in m o in in
• Batteri Gram-negativi:
  • Gentamicina (1,5 mg / kg ogni otto ore / m) in combinazione con penicillina o ampicillina
• Microorganismi Haemophilus:
  • levometsitin

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico di artrite infettiva è effettuato:

• Con infezione dell'articolazione dell'anca, specialmente nei bambini
• Se la fonte dell'infezione è un'endoprotesi, in questo caso è necessario eseguire un'artroplastica di revisione con la rimozione delle superfici articolari infette.

Quali infezioni influenzano le articolazioni

Provocatori di qualsiasi infezione che colpisce le articolazioni nel corpo umano sono vari microrganismi: batteri o virus. L'artrite infettiva è una conseguenza frequente della penetrazione di microrganismi nelle articolazioni umane.

Tipi di virus e batteri che colpiscono le articolazioni

È stato accertato che le infezioni causano infiammazione e dolore alle articolazioni. Molto spesso sono la patologia del tratto respiratorio, urinario e gastrointestinale. Vari tipi di microrganismi possono portare allo sviluppo di un'infezione alle articolazioni.

Spesso le cause dei problemi articolari sono:

• Salmonella, che provoca infezioni intestinali e dà complicazioni ad altri organi;
• Klebsiella legata agli enterobatteri che causa polmonite, meningite, avvelenamento del sangue e infezioni del sistema genito-urinario;
• Shigella, spesso provocando dissenteria, ma anche in grado di penetrare le articolazioni e provocare un processo infiammatorio in esse;
• Staphylococcus aureus;
• staphylococcus epidermico;
• streptococco emolitico;
• gonococco, provocando la gonorrea e l'artrite infettiva nelle donne (3% dei casi) e negli uomini (0,7%);
• meningococchi, che provocano l'infiammazione delle meningi.

Le complicazioni delle articolazioni sono anche causate dalla penetrazione di vari virus nel corpo. Tra questi ci sono la rosolia e l'epatite. Una causa comune di danno articolare è l'infezione da HIV.

La natura del dolore e dei sintomi aggiuntivi

Le infezioni provocano disagio in tutti i tipi di articolazioni. Può essere articolazioni sia naturali che artificiali. Batteri e virus sono in grado di colpire le protesi articolari umane, che manifestano anche dolore.

Le infezioni possono verificarsi in particolare. La natura del dolore varia a seconda di molti fattori e del grado di danno articolare. Più spesso migrano su tutto il corpo: principalmente le ginocchia sono colpite, l'infiammazione spesso si verifica nella caviglia, il dolore può coprire la regione vertebrale. In caso di infiammazione del dolore articolare è lieve o forte, insopportabile.

L'artrite infettiva si verifica con molti segni. I sintomi possono estendersi oltre il dolore articolare. Molto spesso, il paziente è preoccupato per un forte arrossamento della zona della lesione e del suo gonfiore. Aumento significativo della temperatura locale.

L'artrite infettiva, innescata dal gonococco, al primo stadio può verificarsi senza evidenti segni di danni alle articolazioni. In primo luogo, l'infezione è localizzata nell'area genitale e quindi si diffonde in tutto il corpo. Quando colpisce principalmente le articolazioni del ginocchio e del gomito.

La forma reattiva dell'artrite è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche aggiuntive:

• annaffiare;
• processo infiammatorio nel sistema urogenitale;
• sviluppo della congiuntivite;
• grave bruciore negli occhi.

I sintomi di infezione delle articolazioni, che si verificano in forma settica, si manifestano come:

• febbre;
• nausea;
• vomito;
• forti brividi;
• sudorazione;
• infiammazione linfonodale.

Con la malattia, spesso il dolore alle articolazioni migra. Inoltre c'è un forte dolore nell'area dei muscoli e delle ossa.

Pericolo di complicazioni

Malattie infettive delle articolazioni con trattamento inadeguato possono portare a gravi conseguenze. Una possibile complicazione può essere la rigidità dell'articolazione. Ciò avviene come risultato della fusione delle estremità delle ossa, che sono articolate l'una con l'altra.

La condizione è chiamata anchilosi. Può essere trattato prontamente.

L'osteomielite è anche una complicanza comune della malattia. Quando si verifica, un processo purulento si verifica nell'osso stesso e nei tessuti adiacenti. Questa malattia è associata con l'ulteriore penetrazione dei batteri nella struttura ossea.

Più raramente, l'infezione dà complicazioni all'articolazione dell'anca. In questi casi, il paziente sviluppa un'infiammazione, chiamata coxite. La malattia è irta di disabilità, una persona diventa disabile.

È importante! La conseguenza delle complicazioni di artrite infettiva può essere lo sviluppo di asimmetria di alcuni arti. A causa dell'infiammazione del paziente, la loro lunghezza cambia. Un arto può diventare più grande dell'altro.

trattamento

La terapia della malattia è complessa. È basato su farmaci. Inoltre, possono essere nominati rimedi popolari. In assenza dell'efficacia di questi metodi, i pazienti sono sottoposti a chirurgia.

preparativi

L'artrite batterica viene trattata con antibiotici. Costituiscono la base della terapia. Il tipo di agente antibatterico dipende dal tipo di microbo che causa l'infezione. Se lo streptococco è diventato un provocatore della malattia, il paziente viene trattato con vancomicina e penicillina. Il tasso giornaliero del primo farmaco è di 2 g, il secondo - fino a 10 milioni di unità.

Per combattere gli stafilococchi sono progettati "Clindamicina" con "Cephalothin". Durante il giorno sono sufficienti 2 g del primo farmaco e 8 g del secondo. Le infezioni da meningococco e gonococco vengono trattate con una combinazione di Ceftriaxone e Penicillina.

Per la prima dose impostata di 1 g una volta al giorno. In questo caso, l'agente è prescritto in una forma di iniezione - viene iniettato per via intramuscolare. "Penicillina" viene somministrata 50 mila unità ogni 4 ore.

Le infezioni provocate da microrganismi gram-negativi sono trattate con una combinazione di due farmaci. La prima è la gentamicina, che viene somministrata per via intramuscolare ogni 8 ore. Il secondo rimedio è l'ampicillina (è possibile sostituirla con penicillina).

Se ci sono ulteriori sintomi, vengono anche nominati i pazienti:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei (ibuprofene e diclofenac);
• glucocorticosteroidi sotto forma di iniezioni ("idrocortisone");
• immunosoppressori (se il paziente ha l'artrite reumatoide).

Inoltre, il paziente viene sottoposto a fisioterapia. Potrebbe ricevere un massaggio terapeutico.

Terapia operativa

L'intervento chirurgico è indicato nei casi in cui l'infezione ha colpito l'articolazione dell'anca. In tali casi, l'infiammazione è accompagnata da accumulo di pus in esso. Prima dell'operazione, viene lavato con asepsi e viene effettuato anche il drenaggio.

Durante l'operazione, una parte dell'articolazione interessata o l'intera di essa può essere asportata. Nel secondo caso, viene sostituito con uno artificiale.

Una malattia che colpisce articolazioni di origine artificiale è anche trattata con un intervento chirurgico. Nel suo processo, vengono rimosse le superfici del giunto che sono state infettate. Quindi vengono sostituiti da quelli sani. L'operazione prevede la sostituzione completa dell'endoprotesi con una nuova. La procedura è chiamata revisione artroplastica.

Metodi tradizionali di terapia

La malattia può essere trattata con rimedi popolari, insieme a farmaci prescritti. Con l'artrite reattiva, è possibile effettuare un'infusione a base di ippocastano.

I fiori della pianta sono presi come base - 20 g sono sufficienti, la miscela viene riempita con 0,6 l di vodka e prodotta per 14 giorni. L'infusione risultante viene accuratamente sfregata nelle aree dolenti più volte al giorno.

L'artrite settica è trattata con una miscela di cherosene, polvere di senape e sale. La massa dovrebbe essere viscosa. Per fare questo, prendere un cucchiaio grande di polvere di senape e due cucchiai di sale grosso

Il cherosene viene aggiunto alla miscela in piccole quantità. La massa viene sfregata nelle articolazioni, dopo di che vengono accuratamente avvolte con un panno caldo. Si consiglia di utilizzare lo strumento una volta al giorno prima di andare a dormire.

Misure preventive

Per evitare la comparsa di infezioni che interessano le articolazioni, puoi procedere nei seguenti modi:

• costante indurimento del corpo;
• aderenza alla corretta alimentazione;
• indossare indumenti caldi durante la stagione fredda;
• evitare la promiscuità;
• ispezione periodica da parte di specialisti;
• esercizio moderato

conclusione

Provocatori di infezioni in cui si verifica il danno articolare sono numerosi batteri e virus. Le malattie possono manifestarsi con una varietà di sintomi e portare a gravi complicazioni, inclusa la disabilità.

Il trattamento delle infezioni comprende una serie di attività. La terapia farmacologica deve essere integrata dalla fisioterapia e dai rimedi popolari. Se necessario, i pazienti vengono sostituiti con articolazioni infette.

Artrite infettiva

L'artrite infettiva è una malattia infiammatoria delle articolazioni di eziologia batterica, virale, parassitaria o fungina. L'artrite infettiva può interessare varie articolazioni e, oltre alle manifestazioni locali (gonfiore, arrossamento, indolenzimento, limitazione del movimento dell'articolazione), è accompagnata da sintomi generali pronunciati (febbre, brividi, sindrome da intossicazione). La diagnosi di artrite infettiva si basa su raggi X, ultrasuoni, artrocentesi, liquido sinoviale e baccosi sanguigna. Il trattamento dell'artrite infettiva comprende l'immobilizzazione e il lavaggio della somministrazione articolare, sistemica e intra-articolare di antibiotici e, se necessario, la riabilitazione artroscopica o l'artrotomia.

Artrite infettiva

L'artrite infettiva è un gruppo di artrite causato da agenti patogeni infettivi (virus, batteri, funghi, protozoi) che penetrano direttamente nel tessuto dell'articolazione. In reumatologia e traumatologia, l'artrite associata a infezione viene diagnosticata ogni tre casi. L'artrite infettiva colpisce spesso le articolazioni degli arti inferiori, con un carico di peso elevato (ginocchio, anca, caviglia), nonché le articolazioni delle mani. L'artrite infettiva è registrata in rappresentanti di varie fasce di età: neonati, bambini di età prescolastica ed età scolare, adulti.

Secondo il principio etiologico, l'artrite infettiva è divisa in batterica, virale, fungina, parassitaria. Data l'affiliazione nosologica, ci sono settico (piogenico, purulento), gonorrheal, tubercolosi, sifilitico, brucellosi e altri tipi di artrite. A causa della natura dell'occorrenza in un gruppo separato, l'artrite post-traumatica si distingue.

Quando l'infezione nei tessuti articolari dall'esterno parla di artrite primaria. Se l'infezione si diffonde nell'articolazione, l'artrite circostante o i focolai purulenti distanti sviluppano l'artrite secondaria. Il corso di artrite infettiva può essere acuto, subacuto e cronico. Danni alle articolazioni possono verificarsi come mono-, oligo-o poliartrite.

Cause di artrite infettiva

Molto spesso, in caso di artrite infettiva, esiste una via metastatica di danno articolare, cioè penetrazione dell'infezione nella cavità articolare con mezzi ematogeni o linfatici, a seguito della quale l'agente eziologico della malattia può essere rilevato nel liquido sinoviale. Una via diretta di infezione è anche possibile, ad esempio, con ferite aperte e lesioni dell'articolazione, così come la disseminazione di microrganismi da focolai di osteomielite localizzati a breve distanza.

Nei neonati e nei bambini piccoli, l'artrite batterica è più spesso causata da stafilococco, enterobatteri, streptococco emolitico e bacilli emofilici. Nei pazienti adulti, insieme con l'aerobi, i comuni agenti causali dell'artrite infettiva sono microrganismi anaerobici: peptostreptokokki, fusobacteria, clostridi, batteri. L'artrite batterica acuta può verificarsi in presenza di mal di gola, sinusite, polmonite, foruncolosi, pielonefrite, cistite, endocardite infettiva, sepsi. Inoltre, ci sono artrite infettiva specifica dovuta a tubercolosi, sifilide, gonorrea, ecc.

L'artrite fungina è solitamente associata ad actinomicosi, aspergillosi, blastomicosi, candidosi. L'artrite parassitaria è solitamente associata ad invasioni di elminti e protozoi. L'artrite virale si verifica con la rosolia, la parotite, l'epatite virale B e C, la mononucleosi infettiva, ecc. L'artrite infettiva post-traumatica nella maggior parte dei casi si sviluppa a causa di lesioni articolari penetranti. Non è esclusa l'infezione iatrogena durante il trattamento e la puntura diagnostica delle iniezioni articolari, intra-articolari, artroscopiche o di endoprotesi.

La categoria di persone con un aumentato rischio di sviluppare l'artrite infettiva comprende pazienti affetti da artrite reumatoide, artrosi, IST, dipendenza da alcool o droghe, stati di immunodeficienza, diabete, obesità, carenza di vitamine; sperimentando carichi fisici (inclusi sportivi) significativi, ecc.

Sintomi di artrite infettiva

L'artrite infettiva causata da microflora aspecifica (stafilococchi, streptococchi, Pseudomonas aeruginosa, ecc.) Ha un esordio acuto con manifestazioni locali e generali pronunciate. I segni locali di artrite purulenta includono dolore acuto a riposo, alla palpazione, movimenti attivi e passivi; aumento del gonfiore, cambiamenti nei contorni dell'articolazione; arrossamento locale e aumento della temperatura della pelle. Una conseguenza della reazione infiammatoria è una violazione della funzione dell'arto, che assume una posizione forzata. Nella maggior parte dei casi, nell'artrite infettiva acuta si sviluppano sintomi comuni - febbre, brividi, mialgia, sudorazione, debolezza; i bambini hanno nausea e vomito.

L'artrite settica di solito si manifesta sotto forma di monoartrite di ginocchio, anca o caviglia. La poliartrite si sviluppa solitamente in soggetti sottoposti a terapia immunosoppressiva o affetti da patologia articolare. Nei pazienti tossicodipendenti, le articolazioni dello scheletro assiale, principalmente sacroileite, sono spesso colpite. L'artrite infettiva causata da Staphylococcus aureus può portare alla distruzione della cartilagine articolare in letteralmente 1-2 giorni. In caso di grave artrite purulenta, possono verificarsi artrosi, shock settico e morte.

L'artrite infettiva di eziologia gonococcica è caratterizzata da sindrome cutanea-articolare (periartrite-dermatite), caratterizzata da molteplici eruzioni cutanee e mucose (petecchie, papule, pustole, vescicole emorragiche, ecc.), Artralgia migratoria, tenosinovite. In questo caso, i sintomi dell'infezione urogenitale primaria (uretrite, cervicite) possono essere cancellati o completamente assenti. Quando l'artrite gonorrhea colpisce spesso le articolazioni delle mani, del gomito, della caviglia, delle articolazioni del ginocchio. Le complicazioni tipiche sono i piedi piatti, che deformano l'artrosi. L'artrite sifilitica si verifica con lo sviluppo di sinovite delle articolazioni del ginocchio, osteocondrite sifilitica e dattilite (artrite delle dita).

L'artrite tubercolare ha un decorso cronico distruttivo con una lesione delle articolazioni grandi (anca, ginocchio, caviglia, polso). I cambiamenti nei tessuti articolari si sviluppano entro pochi mesi. Il decorso della malattia è associato a sinovite locale e intossicazione tubercolare generale. La mobilità dell'articolazione colpita è limitata dal dolore e dalle contratture muscolari. Quando i tessuti periarticolari sono coinvolti nel processo infiammatorio, possono verificarsi ascessi "a freddo".

L'artrite associata alla brucellosi procede sullo sfondo dei sintomi di una comune malattia infettiva: febbre ondulatoria, brividi, sudorazione torrenziale, linfoadenite, epato e splenomegalia. La mialgia a breve termine e l'artralgia, lo sviluppo di spondilite e sacroileite sono caratteristici.

L'artrite virale è solitamente caratterizzata da un decorso a breve termine e dalla completa reversibilità dei cambiamenti che si verificano, senza effetti residui. L'artralgia migratoria, il gonfiore delle articolazioni, i movimenti dolorosi sono annotati. La durata del corso dell'artrite virale può variare da 2-3 settimane a diversi mesi. L'artrite fungina è spesso associata a lesioni ossee micotiche. La malattia è caratterizzata da un lungo percorso, la formazione di fistole. Nel risultato di artrite infettiva di eziologia fungina, si possono sviluppare deformazioni dell'osteoartrosi o anchilosi ossea dell'articolazione.

Diagnosi di artrite infettiva

A seconda dell'eziologia dell'artrite infettiva, i pazienti possono aver bisogno di consulenza e supervisione di un chirurgo, un traumatologo, un reumatologo, un phthisiologist, un infectiologist, un venereologist. Tra le misure prioritarie per la diagnosi, vengono eseguiti gli ultrasuoni e la radiografia delle articolazioni colpite. Radiograficamente, in caso di artrite infettiva, si determinano osteoporosi, restringimento dello spazio articolare, anchilosi ossea ed erosione ossea. La diagnosi ecografica rivela cambiamenti nei tessuti periarticolari, la presenza di versamento intraarticolare. Nelle fasi iniziali, quando non sono ancora stati rilevati i segni radiografici di artrite infettiva, è possibile utilizzare metodi più sensibili: scansione TC dell'articolazione, risonanza magnetica, scintigrafia.

Importante per verificare il fattore eziologico sono i dati della puntura congiunta diagnostica, lo studio del liquido sinoviale (microscopia, citologia, cultura sui media). L'analisi immunoassorbente legata all'enzima, l'esame batteriologico del sangue e la scarica dell'uretra e uno studio di sondaggio su strisci dal tratto genitale sono di grande valore diagnostico. La diagnosi di artrite da tubercolosi è facilitata dalla biopsia della membrana sinoviale dell'articolazione, dalla rilevazione di altri focolai tubercolari nel corpo e dai test positivi alla tubercolina. L'artrite infettiva è differenziata con reumatoide, artrite gottosa, borsite purulenta, osteomielite.

Trattamento di artrite infettiva

Nella fase acuta, il trattamento dell'artrite infettiva viene eseguito in modo permanente. L'immobilizzazione dell'arto viene effettuata per un breve periodo di tempo con la successiva graduale espansione della modalità motoria, prima a causa dei movimenti passivi e quindi attivi nell'articolazione. Nel caso in cui si sia verificata un'infezione dell'articolazione protesica, l'endoprotesi viene rimossa. In caso di artrite purulenta, viene eseguita artrocentesi quotidiana, lavanda articolare, secondo indicazioni, riabilitazione articolare artroscopica o artrotomia con lavaggio a flusso-aspirazione.

La terapia farmacologica dell'artrite infettiva comprende la somministrazione parenterale di antibiotici, tenendo conto della sensibilità del patogeno identificato (cefalosporine, penicilline sintetiche, aminoglicosidi), misure di disintossicazione. In caso di artrite virale, i FANS sono prescritti, in caso di infezione fungina - farmaci antimicotici, in caso di tubercolosi - specifici farmaci chemioterapici. Dopo il sollievo dei fenomeni infiammatori acuti, viene eseguito un complesso di terapia di esercizio e trattamento fisioterapico, balneoterapia e massaggio per ripristinare la funzionalità articolare.

Prognosi e prevenzione dell'artrite infettiva

Un terzo dei pazienti che hanno avuto l'artrite infettiva ha effetti residui sotto forma di mobilità limitata di articolazioni, contratture e anchilosi. L'artrite settica è una seria minaccia: nonostante le possibilità di trattamento terapeutico e chirurgico, la mortalità in un percorso complicato raggiunge il 5-15%. Tra i fattori avversi prognostici sono l'artrite reumatoide, la setticemia, la vecchiaia, gli stati di immunodeficienza. La prevenzione dell'artrite include un trattamento tempestivo delle malattie infettive comuni, uno sforzo fisico adeguato, la prevenzione delle lesioni articolari, la protezione contro le infezioni sessualmente trasmissibili, la conformità ai requisiti di asepsi e antisepsi durante le procedure chirurgiche.

Quali infezioni causano l'infiammazione articolare?

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L'artrite infettiva è una malattia infiammatoria causata da vari microbi. Anatomicamente, l'articolazione di una persona è protetta da speciali barriere tissutali che separano la sua cavità dal flusso sanguigno. Ma il patogeno non ha bisogno di penetrare all'interno - l'infiammazione si sviluppa in piccoli vasi delle membrane articolari.

Esternamente, l'artrite infettiva, di origine diversa, è molto simile, poiché la base della malattia in tutte le sue forme è il processo infiammatorio. Pertanto, per la determinazione esatta dell'agente patogeno, è necessario eseguire metodi diagnostici in grado di identificare con precisione la causa della malattia. Permette anche di separare l'infezione delle articolazioni dalla patologia che ha sintomi simili.

Separato di solito hanno la natura infettiva e reumatoide della malattia, in quanto i sintomi in entrambe le forme sono molto simili. La diagnosi finale può essere stabilita solo dai risultati della diagnostica di laboratorio, che conferma la natura autoimmune dell'artrite reumatoide. Pertanto, l'artrite infettiva è una malattia veramente complessa e voluminosa che richiede un approccio responsabile alla diagnosi e al trattamento.

Artrite infettiva

La gravità e la varietà dei sintomi dipendono interamente dal tipo di microbo che causa il danno articolare. Pertanto, il processo infiammatorio può verificarsi con i seguenti due meccanismi:

• L'artrite settica è caratterizzata dal rilascio di agenti patogeni solo nei vasi delle membrane dell'articolazione, dove entrano in conflitto con il sistema immunitario. Può causare sia i batteri stessi che le particelle delle loro tossine, penetrando nel flusso sanguigno. I sintomi in questo caso sono causati dalla reazione di tutte le parti dell'articolazione ai processi che si verificano nelle sue membrane.
• In un altro caso, i microbi penetrano nella cavità articolare, portando all'infezione del liquido sinoviale. Quindi parlano di artrite piogenica, virale o fungina, a seconda dell'agente patogeno identificato nella diagnosi. I sintomi di questa malattia e l'artrite settica non possono variare, ma il risultato può variare notevolmente.

L'artrite settica ha sempre una prognosi più favorevole rispetto a quella piogenica, dal momento che il liquido sinoviale rimane relativamente pulito. Ma la natura purulenta dell'infiammazione aumenta il rischio di formazione di tessuto cicatriziale nell'articolazione, che porta alla formazione di disturbi della mobilità.

settico

Questa variante della malattia si sviluppa sempre sullo sfondo di una patologia infettiva che è accompagnata da microbi che entrano nel sangue. In generale o in forma rovinata, penetrano nei vasi delle membrane dell'articolazione, causando lo sviluppo dei seguenti sintomi:

1. Di solito, i sintomi della malattia compaiono dopo una settimana dall'inizio della malattia di base e talvolta sullo sfondo del recupero.
2. L'artrite settica colpisce le grandi articolazioni degli arti inferiori - il ginocchio, l'articolazione dell'anca.
3. I sintomi si verificano improvvisamente - la temperatura aumenta di nuovo, appare la febbre. Nell'articolazione si avvertono dolori intensi e arcuati, il volume dei movimenti diminuisce.
4. A poco a poco, la pelle attorno al ginocchio o all'anca diventa rossa, con un aspetto brillante. È caldo al tatto - il dolore aumenta con il sentimento.
5. L'artrite settica è unilaterale e, se non trattata, si sposta facilmente su altre articolazioni. E l'articolazione del ginocchio e dell'anca precedentemente infiammata allevia completamente i sintomi.

Se gli antibiotici sono già stati utilizzati nel trattamento della malattia di base, l'artrite infettiva sviluppata serve come indicazione per la prescrizione di ulteriori farmaci antibatterici.

pyogenic

Lo sviluppo di questa variante dell'infiammazione è caratterizzato dalla penetrazione dei batteri nella cavità articolare, dove formano una focalizzazione purulenta. Alcuni altri sintomi e meccanismi indicano il suo sviluppo:

1. Il cuore dell'artrite piogenica è l'infiammazione prolungata o il trauma, che porta a danneggiare le membrane articolari. Questo permette ai germi di entrare nel liquido sinoviale e si moltiplicano qui tranquillamente.
2. La rilevazione della loro immunità provoca l'inizio di una rapida infiammazione, accompagnata dalla formazione di pus.
3. I sintomi - dolore, gonfiore e rigidità - possono verificarsi in qualsiasi articolazione che è stata infettata.
4. Ma alla ribalta, ci sono sempre segni generali dovuti alla formazione di un focus purulento. Da esso entra nel sangue un'enorme quantità di tossine, che creano febbre alta e brividi severi.
5. Senza un appropriato trattamento antibiotico, l'infiammazione si sposta sui tessuti circostanti, che è accompagnata dallo sviluppo della sepsi - "avvelenamento del sangue".

Poiché il danno piogenico è solitamente il risultato di un trauma, il suo trattamento deve necessariamente includere la prevenzione dello sviluppo dell'infiammazione con l'aiuto di antibiotici ad ampio spettro.

virale

Alcuni virus (ad esempio i patogeni dell'influenza) sono in grado di muoversi attivamente con il flusso sanguigno, stabilendosi in piccoli vasi. Penetrano nelle guaine dell'articolazione, causando i seguenti sintomi:

1. L'artrite sullo sfondo dell'influenza è caratterizzata dall'apparizione di manifestazioni nel periodo iniziale della malattia, quando le particelle virali penetrano intensamente nel sangue.
2. Sono interessate le grandi articolazioni degli arti inferiori (ginocchio, anca) e della colonna vertebrale.
3. La comparsa di un forte dolore "spezzante" nell'articolazione, che è aggravato dai movimenti. Ma la rigidità è espressa leggermente, il che consente loro di esibirsi liberamente.
4. Non ci sono cambiamenti nella pelle nella proiezione delle articolazioni, poiché l'infiammazione è accompagnata solo da un aumento del rilascio di liquido sinoviale. Il suo eccesso è causato dall'espansione dei vasi della membrana e causa dolore alle articolazioni.
5. Il dolore è di solito bilaterale e simmetrico, catturando l'area di entrambe le articolazioni del ginocchio o dell'anca.

Poiché l'artrite infettiva virale si sviluppa sullo sfondo dei sintomi del raffreddore, la sua diagnosi di solito non è difficile.

fungine

Lo sviluppo di questa lesione è osservato nelle persone con un'immunità indebolita, in quanto il corpo è normalmente ben protetto da tali agenti patogeni. Pertanto, la sua comparsa è tipica per i pazienti con infezione da HIV in cui l'artrite infettiva acquisisce caratteristiche specifiche:

1. L'immunità in questi pazienti quasi non funziona, il che consente loro di sopportare l'artrite infettiva per un lungo periodo senza sintomi.
2. I funghi, quando ingeriti, in una persona sana vengono immediatamente distrutti dalle cellule immunitarie. E in questo caso, si diffondono liberamente con il flusso sanguigno, colonizzando qualsiasi tessuto.
3. I segni infiammatori luminosi non saranno, in quanto il corpo non è in grado di dare una risposta adeguata al microbo.
4. I funghi manterranno continuamente un'infiammazione pigra, che sarà caratterizzata da dolore debole e ridotta mobilità nell'articolazione.
5. Gradualmente, all'interno dell'articolazione si formano grosse variazioni cicatriziali, con le quali il corpo cerca di isolare i microbi. Provocheranno disturbi della mobilità persistenti, portando alla chiusura della cavità articolare.

Il trattamento dell'artrite infettiva causata da funghi deve necessariamente includere il trattamento dell'infezione da HIV, integrato da corsi profilattici antibiotici.

diagnostica

Secondo i sintomi elencati, è evidente che le singole forme della malattia non consentono di determinare quale tipo di artrite è - un agente infettivo può essere identificato solo attraverso la ricerca. Quando la diagnosi è definitiva, di solito non vi è alcuna difficoltà nel prescrivere il trattamento. E se vengono scelti i farmaci giusti, i sintomi della malattia spariranno molto rapidamente.

L'infiammazione infettiva è principalmente differenziata dall'artrite reumatoide, che si è manifestata per la prima volta. Clinicamente, queste malattie nelle fasi iniziali sono molto simili, poiché l'artrite reumatoide può interessare solo una o due articolazioni. Ma un'attenta analisi dei reclami e dei sintomi del paziente anche prima della diagnosi di laboratorio può avvisare il medico. E condurre ricerche chiaramente distinguerà tra queste due malattie che hanno una natura diversa.

Stanza di laboratorio

In questi metodi, l'oggetto di analisi è il sangue del paziente ottenuto da un dito o una vena. Definisce le caratteristiche che indicano lo sviluppo di un processo infiammatorio acuto:

• In generale, un esame del sangue determina il numero di globuli bianchi - leucociti. Quando l'infiammazione sale necessariamente, indica la resistenza del corpo ai microbi.
• Quando la natura batterica o fungina dell'artrite aumenta i neutrofili, reagendo immediatamente al patogeno. Quando la causa della malattia è un virus, si osserva un aumento dei linfociti.
• Con qualsiasi natura di artrite, aumenta la velocità di eritrosedimentazione (ESR).
• Nell'analisi biochimica, vengono studiati gli indicatori delle proteine ​​- il rapporto tra l'albumina e le globuline cambia durante l'infiammazione.
• Identifica anche anticorpi specifici che escludono la natura autoimmune dell'infiammazione. Gli indicatori più accessibili sono il fattore reumatoide e gli anticorpi contro i nuclei delle cellule. Il loro aumento indica un processo autoimmune che si verifica nel corpo.

Pertanto, non è necessario sottoporsi a molti test costosi - questi esami del sangue sono sufficienti per confermare la natura infettiva dell'artrite.

strumentale

A volte è difficile determinare la diagnosi, che richiede l'ottenimento per l'analisi del liquido articolare. Con esso quindi eseguire varie manipolazioni, permettendo di valutare il suo carattere e componenti:

• È possibile valutare il liquido già in apparenza - normalmente è trasparente, di colore giallastro. Con lo sviluppo del processo infiammatorio di natura batterica o fungina, si nota la sua torbidità, l'aspetto di piccole particelle di tessuto o pus. Il danno virale non porta a un cambiamento di trasparenza - si osserva solo un leggero chiarimento.
• Una piccola quantità di materiale viene esaminata con un microscopio o un analizzatore automatico per valutare la composizione cellulare. Nell'artrite piogenica e fungina, un gran numero di neutrofili si trovano in combinazione con le cellule distrutte delle membrane. L'infezione virale è caratterizzata da un aumento del numero di linfociti.
• Quindi viene lasciata la quantità residua di liquido per la semina per far crescere la coltura dei microbi. L'agente patogeno isolato viene testato per la sensibilità agli antibiotici per aumentare l'efficacia del trattamento.

Come studio non specifico, è possibile utilizzare la risonanza magnetica, che confermerà solo la presenza di un processo infiammatorio nell'articolazione.

trattamento

Alcune forme della malattia richiedono un approccio diverso alla prescrizione di farmaci, ma i principi generali del trattamento sono simili. Hanno lo scopo di rimuovere l'agente patogeno dai tessuti dell'articolazione e ridurre i sintomi infiammatori:

1. Il trattamento di artrite infettiva di qualsiasi origine implica necessariamente la nomina di farmaci anti-infiammatori. Farmaci potenti (Diclofenac, Ketoprofen) vengono somministrati sotto forma di un ciclo di iniezioni, che consente di sopprimere i principali sintomi dell'infiammazione.
2. Con l'artrite batterica e fungina, vengono prescritti farmaci antimicrobici, con un ampio spettro d'azione. La medicina di un focus ristretto viene utilizzata solo dopo aver ricevuto i risultati della semina, che determinerà il tipo di patogeno.
3. Gli antibiotici sono selezionati sulla base di due fattori: l'ampiezza dell'azione e la possibilità di somministrazione con siringhe. Un gruppo comunemente usato di penicilline protette è Amoxiclav o cefalosporine (Cefazolin, Cefotaxime).
4. Spesso combinare diversi antibiotici di diversi gruppi al fine di bloccare completamente la possibilità di riproduzione per i microbi. Ma tale opzione è possibile solo in ambiente ospedaliero al fine di escludere effetti collaterali reciproci.
5. Per la distruzione dei funghi vengono anche prescritti farmaci con un ampio spettro d'azione: Amfotericina B, Nistatina.
6. Nell'artrite virale non sono richiesti farmaci specifici - il trattamento del comune raffreddore porterà ad una riduzione dei sintomi. Per fare questo, utilizzare un sacco di bevande e fortificanti farmaci - vitamine.

Ma spesso accade che la terapia conservativa diventi inefficace - ciò è dovuto a carenze nella diagnosi o nella scelta dei farmaci. Allora è necessario usare interventi artificiali - punture mediche dell'articolazione. Con l'aiuto di loro esegui la rimozione del liquido infiammatorio con i microbi, quindi esegui il lavaggio multiplo della cavità articolare. Ciò consente di rimuovere meccanicamente la maggior parte dell'agente patogeno, riducendo l'intensità dell'infiammazione.

Artrite nei bambini

Nei bambini, i sintomi della malattia sono quasi gli stessi degli adulti, ma la loro gravità è spesso allarmante nei genitori. Il corpo dei bambini sta ancora "allenando" il lavoro del sistema immunitario, che spesso causa un corso insolito delle malattie più semplici:

• L'artrite infettiva nei bambini si verifica spesso dopo aver sofferto la malattia, che è associata a una leggera diffusione del patogeno in tutto il corpo.
• I sintomi generali vengono sempre alla ribalta: febbre, febbre, sudorazione, brividi. Possono essere facilmente mascherati come qualsiasi altro processo infiammatorio.
• La lesione delle articolazioni è sempre migratoria in natura - anche entro un giorno, l'artrite si muove facilmente tra le diverse articolazioni.
• Su un'articolazione, i sintomi non durano più di tre giorni - senza trattamento vanno alle altre articolazioni, senza lasciare tracce.
• La natura unilaterale della lesione è sempre nota - il più delle volte la malattia si verifica nelle articolazioni del ginocchio.
• Con l'angina ripetuta o il raffreddore, l'artrite può ripresentarsi, il che è dovuto al successivo inculcamento dei microbi.

Non ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'infiammazione "vagante" nei bambini, quindi le difficoltà nella diagnosi e nella cura della patologia sono rare.

Gli agenti patogeni

La base dell'artrite migratoria nei bambini di solito è costituita da batteri del gruppo di streptococchi - grazie a speciali sostanze, penetrano facilmente nel flusso sanguigno. Lì rapidamente collassano, ma le loro particelle vengono portate in piccoli vasi, comprese le articolazioni. Pertanto, le seguenti infezioni da streptococco dell'infanzia portano allo sviluppo della malattia:

• La fonte più comune di batteri è il mal di gola o la faringite: colpiscono la membrana mucosa della faringe e le tonsille. Con una superficie così ampia, ricca di vasi sanguigni, i microbi penetrano facilmente nel sangue.
• Un tipo di streptococco - pneumococco - provoca lo sviluppo di polmonite, che sono diventati poco comuni nei bambini. Pertanto, dopo aver sofferto di polmonite, ci si può aspettare che l'artrite reattiva si sviluppi in poche settimane.
• Meno frequente è la penetrazione di streptococchi cutanei attraverso piccole ferite. Se il corpo del bambino ha una buona immunità, allora questo percorso per i microbi sarà fermamente bloccato.

L'infiammazione delle articolazioni è causata non dai batteri stessi, ma dai loro frammenti della parete cellulare, che contiene sostanze aggressive. Sono molto simili nella struttura delle membrane articolari, il che porta a errori nel lavoro dell'immunità. In parallelo, le sue cellule iniziano a distruggere non solo parti dei microbi, ma anche una capsula articolare, causando lo sviluppo di infiammazione.

trattamento

La terapia di artrite infettiva nei bambini è spesso difficile, a causa della restrizione nell'uso di alcuni farmaci. Ma in questi casi, prova a valutare i benefici e i rischi del loro appuntamento:

1. È obbligatorio trattare la presunta fonte di batteri - a tale scopo vengono utilizzati antibiotici del gruppo delle penicilline, efficaci contro gli streptococchi. Sono prescritti sotto forma di iniezioni per eliminare l'effetto negativo della medicina sull'intestino del bambino.
2. Vengono utilizzate procedure di fortificazione - un aumento della quantità di cibo e di liquidi consumati, un ulteriore scopo delle vitamine. Questo assicura la rapida eliminazione di germi e tossine dal sangue.
3. I farmaci anti-infiammatori vengono raramente prescritti ai bambini, quindi vengono di solito sostituiti con le procedure di fisioterapia. UHF o laser fornisce un effetto termico sul fuoco dell'infiammazione, permettendogli di accelerarne il riassorbimento.
4. Poiché l'artrite è di origine immunitaria, al bambino vengono somministrati antistaminici per ridurre le reazioni allergiche. I farmaci vengono somministrati sotto forma di compresse, in modo da non sovraccaricare il bambino con iniezioni non necessarie.

Molti genitori rifiutano deliberatamente di trattare questa malattia, sperando nella sua eliminazione indipendente. Questo è così - senza trattamento, i segni di artrite passeranno dopo un po 'di tempo. Ma il bambino continuerà ad avere una reazione allergica, che si manifesterà ad ogni infezione che è associata con l'entrata di streptococco nel corpo.

Borsite al ginocchio: sintomi, trattamento e foto

La borsite dell'articolazione del ginocchio è una malattia molto sgradevole. Si verifica come risultato dello sviluppo di processi infiammatori nella borsa articolare. La causa più comune che causa questa malattia è rappresentata dalle lesioni o da un grave sforzo fisico, che provocano il rilascio di grandi quantità di fluido intra-articolare dalla membrana sinoviale delle articolazioni del ginocchio.

• Borsite del ginocchio: foto, cause
• I sintomi della borsite del ginocchio
• Diagnosi del trattamento della borsite del ginocchio
• Trattamento di Borsite al ginocchio
  • Trattamento locale
  • Modi popolari per alleviare la condizione
  • Intervento operativo
• Ulteriore recupero
• Misure preventive
• conclusione

In questo modo, il corpo risponde alla rimozione della tensione troppo alta nell'articolazione e riducendo al minimo l'effetto negativo della lesione risultante. Ma arriva un momento in cui il volume del fluido intraarticolare supera quello consentito, di conseguenza il corpo non è più in grado di elaborarlo. Ciò porta al suo accumulo nelle cavità della membrana sinoviale. La conseguenza di ciò è lo sviluppo della borsite del ginocchio, che è caratterizzata dai suoi sintomi e utilizza alcuni metodi di trattamento.

Borsite del ginocchio: foto, cause

Non in ogni caso può rilevare le cause della borsite. Ci sono tali pazienti in cui questo disturbo si sviluppa senza una buona ragione. I fattori più comuni che causano lo sviluppo di questa malattia sono:

• Lesioni e danni all'articolazione del ginocchio.
• Allungamento dell'articolazione causato dalla sua eccessiva tensione;
• Esercizio significativo, superando il limite consentito.
• Infiammazione delle articolazioni, che porta allo sviluppo di malattie caratteristiche come la gotta.
• Penetrazione dell'infezione.

La posizione dei processi infiammatori determina in larga misura il tipo di borsite:

1. Borsite patellare o suprapatellare. È il più spesso trovato in pazienti che si lamentano di infiammazione della rotula.
2. Borsite popliteo o infrapatellare. Una condizione in cui i processi infiammatori influenzano il sacco sinoviale poplitea.
3. La cisti di Baker. Una situazione in cui un sacco sinoviale situato nella parte interna inferiore dell'articolazione del ginocchio è danneggiato.

Inoltre ci sono due ulteriori tipi di questa malattia:

• Borsite sierosa. Una condizione in cui vi è un'infiammazione del sacco sinoviale che non è associata all'attività dei microbi. Di solito è causato da lesioni o stiramenti.
• Purulenta. In questo caso, la causa della malattia è la penetrazione di microrganismi patogeni nella cavità di Bursa, come risultato dell'attività di cui il pus inizia a formarsi. Molto spesso, il percorso verso il sacchetto sinoviale per i batteri viene aperto da ferite e crepe nella pelle.

A seconda della natura del decorso della malattia, si distingue la borsite acuta e cronica. Questo, a sua volta, determina i sintomi della malattia, così come il metodo del suo trattamento.

I sintomi della borsite del ginocchio

Determinare la borsite del ginocchio può essere sulla base di sintomi pronunciati.

• Infiammazione e dolore, che si sente acutamente quando si preme l'area vicino al giunto.
• Rigidità o restrizione significativa della gamma di movimento nell'area della articolazione interessata.
• Segni di rossore o gonfiore nella zona dell'articolazione interessata.
• Sensazione di debolezza nei muscoli.
• Debolezza, malessere, prestazioni ridotte.
• Aumento della temperatura nell'area dell'infezione.
• Aumento generale della temperatura corporea, che è spesso osservato nella borsite infettiva.

Se la borsa è sottoposta a stress meccanico prolungato, allora potrebbe svilupparsi una borsite cronica di fondo. Durante il corso della forma acuta della malattia, i sintomi principali saranno associati a processi infiammatori nelle pareti della borsa.

Diagnosi del trattamento della borsite del ginocchio

Lo specialista del trattamento sceglie, in base ai risultati del sondaggio, ma prima dovrà scoprire la causa della malattia. Con la prescrizione di varie procedure diagnostiche, il medico deve garantire la natura asettica dell'infiammazione della malattia. Questo può essere fatto dalla puntura della borsa.

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1. Se i risultati del test hanno rivelato un liquido chiaro, ne consegue che si verifica un'infiammazione asettica.
2. Se si trova pus, si può presumere che la borsite sia stata innescata da agenti patogeni.
3. Non è difficile identificare la cisti di Baker, dato che di solito si verifica in un luogo caratteristico - la fossa poplitea.
4. Quando i segni di borsite poplitea spesso devono ricorrere a un gruppo di metodi diagnostici strumentali - ultrasuoni, artrografia, radiografia dell'articolazione del ginocchio.

In linea di principio, determinare questa malattia è abbastanza semplice. Se questo viene fatto da un medico esperto, è possibile ottenere un quadro della malattia in base ai risultati di un esame generale e alla palpazione dello studio.

Trattamento di Borsite al ginocchio

Quando si conferma la diagnosi di borsite del ginocchio, il medico è tenuto a offrire un programma di misure terapeutiche che dovrebbe rimuovere tutte le cause di infiammazione e ridurne la gravità. Questo problema può essere risolto includendo le seguenti misure nel programma di trattamento:

1. Riposo per il comune;
2. Trattamento farmacologico;
3. Procedure di fisioterapia

Quando si scelgono i metodi più efficaci per trattare la borsite di ginocchio, è necessario procedere dalla natura della malattia. Se la forma asettica d'infiammazione della borsa sinoviale è stata identificata, allora durante trattamento è necessario osservare parecchie raccomandazioni:

• Creare condizioni in cui il ginocchio sarà assicurato la pace;
• Ridurre l'infiammazione con impacchi di ghiaccio;
• La nomina di farmaci antinfiammatori e analgesici;
• Assunzione di miorilassanti che rimuovono efficacemente il muscolo e il vasospasmo;
• Aspirazione del liquido sinoviale. È prescritto nei casi in cui una grande quantità di liquido si è accumulata nella borsa.

Se i risultati della diagnosi hanno rivelato una forma settica della malattia, il trattamento si riduce all'assunzione di antibiotici. Allo stesso tempo, è necessario rimuovere il bursa pus usando il metodo di aspirazione, e questa forma mostra anche il drenaggio del sacco articolare.

Trattamento locale

Per eliminare i sintomi spiacevoli, è possibile utilizzare un'ampia varietà di unguenti anti-infiammatori:

• emulsione voltaren;
• traumel;
• diklak;
• DIP soccorso;
• hondroksid;

Per uso esterno, vengono mostrate compresse preparate con Dimexidum e soluzione Novocaine allo 0,5%. Questi componenti prendono il rapporto 1: 3:

• Nella miscela preparata, è necessario abbassare il panno di garza e quindi applicare l'impacco alla zona interessata;
• Su un tovagliolo è necessario mettere un film e avvolgere l'area sopra una sciarpa o un asciugamano.

È necessario tenere queste compressioni sul giunto per non più di mezz'ora, altrimenti c'è il pericolo di gravi ustioni.

Modi popolari per alleviare la condizione

Durante il periodo in cui i medici conoscono questa malattia, sono state accumulate molte ricette della medicina tradizionale che possono rimuovere efficacemente i sintomi della borsite dell'articolazione del ginocchio. Tra questi c'è un gruppo di metodi popolari che aiutano meglio ad alleviare le condizioni del paziente:

• Comprime di cavolo. Aiuta ad alleviare l'infiammazione articolare e alleviare il dolore. Preparare un impacco come segue: è necessario prendere un foglio, pulirlo dalle striature grossolane, ammorbidire con un mattarello, in modo che appaia il succo, quindi la foglia di cavolo viene collocata sul sito di infiammazione, che è necessario prima spalmare di miele. Successivamente, l'area interessata dovrebbe essere avvolta con un film e una sciarpa in cima. Il miele è necessario qui in modo che il succo di cavolo possa penetrare alla massima profondità e manifestare le sue proprietà antisettiche. La combinazione di succo di cavolo e miele è molto efficace, perché estrae perfettamente il liquido dall'infezione. Tenere tali compresse per circa 4-8 ore.
• Tè al sedano Con l'uso regolare di questa bevanda non solo può migliorare il sistema immunitario, ma anche rimuovere l'infiammazione esistente. La ricetta per la sua preparazione è la seguente: è necessario prendere un cucchiaio di semi di sedano, aggiungere un bicchiere di acqua bollente a loro, e quindi consentire alla miscela di infondere per 1,5-2 ore. Lo strumento finito deve essere svuotato. Prendi un drink due volte al giorno, la durata del corso è di 14 giorni.
• Lozioni con propoli. Per la preparazione dei mezzi è necessario prendere 10 grammi di propoli, aggiungere ad esso mezzo bicchiere di vodka al 40%, dopo di che la miscela viene messa a insistere per 5 giorni. Lozioni sono fatte da questa miscela, che si ferma quando il gonfiore si placa.
• Per aiutare a far fronte alla esacerbazione della malattia, i cubetti di ghiaccio possono essere avvolti strettamente con una benda prima di essere posizionati sulla zona interessata.

Intervento operativo

Non così spesso i medici devono ricorrere alla chirurgia per la borsite. Se devi prendere una tale decisione, allora gli esperti fanno questo passo solo come ultima risorsa, quando usare il trattamento tradizionale non ha raggiunto il risultato desiderato.

Il trattamento chirurgico della borsite è indicato per i pazienti con i seguenti sintomi:

• processo purulento;
• decorso cronico senza effetto dalla terapia conservativa;
• forma fistolosa;
• lesioni con penetrazione nella cavità della borsa.

Il compito principale durante l'intervento chirurgico è quello di rimuovere la sacca articolare infiammata. Ma il paziente ha bisogno di tenere a mente che questo lo renderà disabile.

Ulteriore recupero

Potrebbero essere necessari tempi diversi per ripristinare la mobilità del ginocchio. Qui è necessario prendere in considerazione gli sforzi che il paziente stesso farà per questo. È possibile accelerare questo processo se la terapia farmacologica è combinata con l'esercizio fisico e lo sport.

Al momento del trattamento è necessario escludere esercizi che possono provocare microtraumi articolari. È molto utile per il recupero rapido utilizzare rimedi popolari sotto forma di infusi e compresse, che contribuiranno a rimuovere il gonfiore.

Misure preventive

Per evitare ulteriori recidive della malattia, è necessario monitorare il livello di stress durante il lavoro o la formazione. Si dovrebbe anche sviluppare un apparato legamentoso in modo che possa sopportare gli sforzi previsti senza conseguenze, creare condizioni sicure per le articolazioni ed evitare situazioni in cui possono verificarsi lesioni.

Soprattutto devi essere attento a coloro che sono già stati diagnosticati con borsite al ginocchio. Per evitare la comparsa di sintomi spiacevoli, di tanto in tanto dovrebbero essere utilizzate le ginocchiere elastiche. Serviranno come supporto per il ginocchio, fornendo un effetto di compressione, di conseguenza l'articolazione del ginocchio sarà soggetta a meno stress.

conclusione

La borsite dell'articolazione del ginocchio è pericolosa per la salute di qualsiasi persona che deve esporre il proprio corpo a carichi elevati. Fino a un certo punto, una persona potrebbe non sentire cambiamenti nelle sue condizioni, tuttavia, se i carichi sono alti e costanti, sproporzionati rispetto alle capacità dell'articolazione, alla fine ciò porterà alla comparsa di sintomi spiacevoli. La borsite dell'articolazione del ginocchio può influire negativamente sull'abilità motoria, che può alterare significativamente il normale modo di vivere.

Qualsiasi sintomo, che si tratti di dolore o altri, deve essere dato attenzione alla prima manifestazione. Ma anche se la malattia è stata notata troppo tardi, allora in questo caso può essere curata. Dopo aver superato l'esame, il medico può prescrivere una terapia efficace che non interferisca con l'integrazione con i rimedi popolari. Tale combinazione di tecniche contribuirà a migliorare l'effetto terapeutico e accelerare il processo di guarigione.

• Informazioni generali
• sintomi
• Diagnosi della malattia
• trattamento

L'artrite è una malattia infiammatoria cronica delle articolazioni. Esistono diversi tipi di artrite - reattiva, artrite reumatoide, anche gottosa, artrosi, artrite settica e giovanile, spondilite. In questo caso parliamo di artrite reumatoide.

Informazioni generali

L'artrite reumatoide nella maggior parte dei casi colpisce le articolazioni del ginocchio, i piedi, le articolazioni di fianchi, spalle, braccia, polsi e gomiti e l'infiammazione è simmetrica. L'infiammazione delle articolazioni si verifica a causa del danneggiamento della membrana della membrana che riveste la superficie delle articolazioni. In corso, l'osso della cartilagine è interessato, si verificano deformità articolari e erosione ossea.

In rari casi, l'artrite reumatoide colpisce i polmoni, il cuore e il sistema nervoso.

Le cause della malattia non sono completamente comprese, si ritiene che il ruolo principale qui sia svolto dall'eredità genetica. È noto che si tratta di una malattia autoimmune quando il corpo sintetizza anticorpi contro la membrana della membrana stessa.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie 10 revisione (ICD-10) c'è la seguente differenziazione della malattia:

• M05 - Seropositivo RA;
• M06 - Altro RA;
• M05.0 - Sindrome felina;
• M05.1 - Malattia polmonare reumatoide;
• M05.2 - vasculite;
• M05.3 - RA con la sconfitta di un numero di organi;
• M06.0 - RA Seronegativo;
• M06.1 - La malattia di Still negli adulti;
• M06.9 - RA di genesi non chiara.

Circa il 2% della popolazione è affetto da questa malattia indipendentemente dalla razza. E nelle donne, l'artrite si presenta 3-4 volte più spesso che negli uomini. A qualsiasi età c'è il rischio di ottenere, indipendentemente dalle ragioni, l'artrite reumatoide, e abbastanza spesso si verifica nei giovani e nei bambini. La malattia è molto complicata e la disabilità minaccia il 70% di tutti i pazienti e, a causa di una serie di complicazioni, come infezioni e insufficienza renale, può essere fatale.

Sintomi.

L'artrite reumatoide è indivisibile con poliartrite cronica, vale a dire infiammazione di più articolazioni contemporaneamente. A poco a poco, i pazienti iniziano ad osservare stanchezza, debolezza nei muscoli. I primi segni possono essere osservati per diverse settimane, fino a quando l'infiammazione diventa più che ovvia. I sintomi aumentano gradualmente, con l'aumentare dell'infiammazione. Quali possono essere i segni principali.

L'artrite reumatoide può essere distinta dalla rigidità articolare, soprattutto a causa della lunga immobilità del corpo. In genere, questa condizione si verifica dopo il sonno e trascorre un'ora o più. Finché dura la rigidità, è presente un grave grado di infiammazione. Con l'infiammazione delle articolazioni, si può avvertire dolore, gonfiore dell'articolazione, febbre nell'area dell'infiammazione.

Per uno qualsiasi dei suddetti sintomi, è necessaria una consultazione con un medico per una diagnosi, il medico determinerà la prognosi per l'ulteriore decorso della malattia e i metodi di trattamento. Quindi, per riassumere i segni principali: ti senti stanco, non c'è appetito, dolore insolito nelle articolazioni, debolezza generale del corpo. Presta particolare attenzione a questi sintomi se qualcuno nella tua famiglia è malato o ha avuto una malattia precedente. Nel caso in cui si sappia che si soffre di artrite, ma si nota dolore, gonfiore delle articolazioni, fastidio allo stomaco, consultare immediatamente un medico per correggere il trattamento.

Diagnosi della malattia

Per fare una diagnosi corretta, è necessario presentare l'intera immagine della malattia nel suo insieme, tenendo conto della storia medica del paziente. Il metodo di laboratorio per stabilire segni di artrite reumatoide non è attendibilmente possibile. La presenza di fattore reumatoide nel sangue non indica la presenza di questa malattia, ma può indicare la presenza di un'altra grave malattia. Come risultato di un esame del sangue, si può affermare che l'artrite reumatoide è direttamente correlata alla presenza di anemia in un paziente.

I segni radiografici dell'artrite reumatoide non sono sempre evidenti e non è possibile effettuare una diagnosi accurata. I raggi X possono aiutare a identificare il gonfiore dei tessuti vicino all'articolazione, così come la presenza di fluido. La diagnosi precoce dell'erosione ossea indica la progressione dell'artrite reumatoide e richiede un trattamento immediato. Man mano che la malattia progredisce, le alterazioni della struttura delle articolazioni diventano più evidenti, lo spazio tra le articolazioni si restringe e il tessuto osseo viene distrutto.

trattamento

Il trattamento per l'artrite reumatoide ha lo scopo di sopprimere l'attività del processo, alleviare il dolore, ridurre la rigidità articolare e prevenire le complicanze. Al fine di facilitare il superamento della malattia, occorre prestare particolare attenzione alla nutrizione. È provato che alcuni prodotti contribuiscono alla complicazione della malattia. Pertanto, la dieta dovrebbe escludere l'uso di carne grassa, latte, agrumi, farina d'avena e cereali di segale, mais. L'effetto positivo sarà l'utilizzo di cibi vegetariani a basso contenuto calorico.

Il medico sa come curare l'artrite con farmaci, non puoi prescriverti alcun farmaco, se ne venisse a conoscenza solo su consiglio di persone senza educazione medica, secondo le recensioni su qualsiasi forum o sito web.

La terapia di base comprende farmaci anti-infiammatori non steroidei: Meloxicam, Diclofenac, Nimesulide, Dexalgin. Hanno effetti anti-infiammatori e analgesici. Inoltre, vengono utilizzati glucocorticoidi, ad esempio prednisone. Questi farmaci devono essere usati con cautela, poiché il rischio di manifestazioni indesiderate è piuttosto alto. Pertanto, i FANS influenzano negativamente il tratto gastrointestinale e l'insorgenza di ulcere. I glucocorticoidi influenzano negativamente il sistema immunitario, attivando i processi autoimmuni, distruggono le ossa, causano il diabete e l'obesità, esacerbano le malattie croniche esistenti.

Per ridurre l'attività del processo reumatoide, sono raccomandati i seguenti farmaci: Metotrexato, D-penicillamina, Azatioprina, Sulfasalazina, Ciclofosfamide. Lavorano per sopprimere il sistema immunitario, rallentando così la distruzione delle ossa con il loro potenziale protettivo. Pertanto, i pazienti durante l'assunzione di questi farmaci sono estremamente sensibili a tutti i tipi di infezioni. Devo dire che le droghe in questo gruppo sono molto tossiche, influenzano il sangue, colpiscono un certo numero di organi interni. Dovrebbero essere presi molto attentamente e solo dopo una prescrizione, se è veramente necessario.

Il trattamento moderno dell'artrite reumatoide non fa ancora a meno delle procedure fisioterapeutiche. Il paziente viene prescritto radioterapia ultravioletta, terapia magnetica, elettroforesi con farmaci anti-infiammatori. Quando si abbassa lo stadio acuto della malattia, si raccomanda di aggiungere un trattamento con massaggi e terapia fisica.