Cos'è la spondilodiscite spinale e come viene trattata?

Il processo infiammatorio che si verifica all'interno delle vertebre e dei dischi intervertebrali è chiamato dislocazione della fusione spinale, ma di cosa si tratta, quali sono i suoi sintomi e come essere trattati? Perché influisce sul corpo umano? Molto spesso, questa malattia si verifica sullo sfondo di processi cronici, quando le vertebre sono già state parzialmente colpite.

motivi

Le cause della spondilodiscite spinale sono radicate nell'usura meccanica dei dischi intervertebrali e nello sviluppo di protrusioni ed ernie. Il carico sui tessuti cartilaginei porta a una ridotta circolazione del sangue in una certa area, a causa della quale la vertebra non riceve i nutrienti necessari e diventa più vulnerabile ai processi infiammatori.

Il deterioramento del livello di protezione del corpo porta allo sviluppo di infezioni croniche nella colonna vertebrale, causando, ad esempio, un'anodiscite spinale purulenta della colonna vertebrale. Inoltre, ci sono segni di avvelenamento del sangue e osteomielite. Molto spesso, una infezione nella colonna vertebrale appare per i seguenti motivi:

  • bolle, ascessi, flemmoni e altri processi infiammatori nella colonna vertebrale;
  • salpingo-ooforite nelle donne e prostatite negli uomini;
  • malattie infiammatorie degli organi interni, come cistite, colecistite, pielonefrite e altri;
  • l'apparizione di corpi estranei nei tessuti vicino alla colonna vertebrale.

Inoltre, l'infezione della colonna vertebrale può avvenire direttamente attraverso la pelle danneggiata a seguito di lesioni, punture, iniezioni e interventi chirurgici, a causa dei quali il trattamento antibiotico della spondilodisina spinale diventa ancora più rilevante e sicuramente necessario.

Molto spesso, lo sviluppo della malattia è associato a infezione del corpo con Klebsiella, streptococchi, stafilococchi, Pseudomonas aeruginosa, così come microrganismi più specifici, come il treponema pallidum, che causa la sifilide, e il bacillo di Koch, che causa la tubercolosi.

Sintomi e diagnosi

I sintomi della spondilodiscite della colonna vertebrale, di regola, compaiono dopo l'intervento chirurgico o non hanno un trattamento abbastanza buono dei processi degenerativi nei dischi intervertebrali. La malattia può manifestarsi come poche settimane dopo l'intervento chirurgico e pochi mesi dopo.

I principali sintomi della malattia sono:

  • sentirsi male, debolezza generale;
  • alta temperatura corporea;
  • mobilità ridotta;
  • scarso appetito, nausea e vomito, emaciation;
  • dolore nella colonna vertebrale, così come nella regione lombare, nell'inguine e nell'addome;
  • sonno povero, aumento della sudorazione;
  • tremore, paralisi parziale, paresi, incontinenza di urina e feci, nonché altri sintomi neurologici caratteristici dello sviluppo di processi patologici nel midollo spinale.

Lo sviluppo di processi purulenti nel sito di lesione della colonna vertebrale è spesso associato a infezione del sangue e della linfa, a causa della quale i batteri patogeni si diffondono in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno e i sistemi linfatici. Per questo motivo, ci sono casi in cui la malattia è accompagnata dallo sviluppo di infezioni secondarie in altri organi interni.

Quale medico tratta la spondilodiscite spinale? Di regola, lo stesso che mette questa diagnosi - un neurologo. In alcuni casi, neurochirurgo e reumatologo possono richiedere un intervento.

La diagnosi della malattia viene effettuata sulla base della storia medica raccolta dal medico e dei reclami specifici del paziente. Di norma, i metodi di imaging a raggi X e a risonanza magnetica consentono di determinare la presenza di patologie nei dischi intervertebrali. Le immagini risultanti possono essere considerate bordi irregolari, restringimento del disco, uzuratsiyu e così via.

Una puntura lombare può rivelare un cambiamento nella composizione del liquido cerebrospinale, il suo appannamento dovuto ad un aumento del numero di proteine ​​e globuli bianchi, e anche rilevare la presenza di pus in esso. Inoltre, vengono condotti esami del sangue per l'individuazione di processi infiammatori nel corpo.

trattamento

Se i sintomi compaiono presto, il trattamento della spondilodite spinale della colonna vertebrale dovrebbe iniziare il prima possibile. A causa della complessità della malattia, la terapia può essere estesa per diversi mesi e comprende misure fisioterapeutiche, uso di droghe e, se necessario, intervento chirurgico.

Prima di tutto, potrebbe essere necessario immobilizzare la colonna vertebrale con l'instaurazione del riposo a letto, durante il quale le vertebre registrate vengono gradualmente ripristinate. Successivamente, al paziente può essere assegnato l'uso obbligatorio di corsetti di sostegno, che dovranno essere indossati per diversi mesi.

Per alleviare il dolore, il medico può prescrivere al paziente un ciclo di farmaci analgesici (Tromadol, Oxadol) e antinfiammatori (Diclofenac, Ibuprofen). In caso di spasmi muscolari, possono essere usati rilassanti muscolari (Troxanol, Mydocalm). Inoltre, per eliminare l'invasione virale vengono utilizzate preparazioni antibatteriche sia a stretto che a largo spettro.

Dopo diverse settimane di uso attivo di antibiotici, il dosaggio può essere modificato. Anche per ripristinare la difesa naturale del corpo, i condroprotettori, immunomodulatori e complessi vitaminici sono prescritti dal medico. Ci sono anche corsi di fisioterapia, ginnastica terapeutica e massaggi.

Nei casi in cui il trattamento conservativo non è sufficientemente efficace, i medici decidono di ricorrere all'intervento chirurgico. Durante l'operazione, l'area interessata viene liberata dal tessuto necrotico e dal pus, le radici del midollo spinale si liberano dei fattori di spremitura e la colonna vertebrale viene portata nella sua posizione normale.

Tali operazioni richiedono un approccio delicato e professionale, quindi possono essere eseguite solo da un neurochirurgo addestrato. Una consultazione preliminare con uno specialista di tale profilo aiuterà a capire se la spondilodiscite della colonna vertebrale può essere curata con un intervento chirurgico.

conclusione

In conclusione, va detto che alla fine del trattamento, la riabilitazione e la prevenzione a lungo termine sono obbligatorie. Il paziente deve sottoporsi a terapia fisica, seguire una dieta speciale e anche rinunciare all'uso di tabacco e alcol. Inoltre, è necessario tornare gradualmente al normale livello di attività fisica.

Lo sviluppo della ginnastica terapeutica individuale per rafforzare i muscoli nella zona posteriore viene eseguita da un vertebrologo specialista. Determina inoltre la necessità di utilizzare un corsetto medico speciale per diversi mesi durante il periodo di recupero.

Spondilodiscite spinale: cos'è e come viene trattata

La spondilodiscite della colonna vertebrale è una malattia in cui vi è infiammazione nelle vertebre e nei dischi intervertebrali. La causa dello sviluppo della spondilodiscite sono i processi degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, seguiti dall'infiammazione e dall'aggiunta di infezioni batteriche. Il trattamento è effettuato da un neurologo.

motivi

L'usura dei dischi intervertebrali porta inizialmente a protrusioni e quindi a ernie. Si osserva l'innervazione dell'area colpita da batteri, l'afflusso di sangue è disturbato. A causa della pressione sulla cartilagine, dell'ingresso di infezioni batteriche e della mancanza di nutrimento e di ossigeno, inizia il processo di infiammazione nella colonna vertebrale. I dischi sono costituiti da tessuto cartilagineo e non contengono vasi sanguigni, ma quando si verificano lesioni ad anello fibroso, i batteri sono aperti al nucleo pulpare. Questa è una via ematogena di infezione.

La soluzione colloidale che costituisce il nucleo è un terreno fertile per i batteri. Con il metodo ematogeno dell'infezione, anche le vertebre adiacenti possono essere infettate.

La maggior parte dei casi di spondilodiscite sono una conseguenza delle complicanze dopo l'intervento chirurgico, la localizzazione più frequente è la colonna lombare. Tra gli uomini, la malattia è molto più comune e aumenta significativamente il rischio di malattia nel diabete mellito, le infezioni da HIV. Così come l'abuso di alcool e droghe.

sintomi

La sintomatologia della spondilodiscite è espressa nei seguenti punti:

  • Perdita di peso e mancanza di appetito, meno vomito;
  • Sudorazione, debolezza, disturbi del sonno;
  • Aumento della temperatura 37 - 38 gradi
  • Dolore alla schiena di varia intensità e natura;
  • Paralisi, paresi, disfunzione degli organi escretori del bacino.

Questa condizione può durare da una settimana a un mese, anche con le cure mediche fornite. Con spondilodiscite della colonna vertebrale, il trattamento deve essere effettuato in modo permanente.

diagnostica

Quando si studia la storia della malattia in primo luogo vengono stabilite precedenti malattie della colonna vertebrale, il fatto di operazioni o diagnosi invasiva. I test obbligatori saranno anche assegnati a risonanza magnetica o radiografia. In rari casi, viene prescritta una puntura lombare per rilevare con precisione la presenza di pus nel liquido cerebrospinale.

La spondilodiscite è caratterizzata da cambiamenti nei seguenti indicatori:

  • velocità di eritrosedimentazione elevata;
  • leucocitosi;
  • Aumento della concentrazione di proteina C-attiva.

La radiografia non fornisce immagini chiare di tessuti e liquidi morbidi. Nelle fotografie a raggi X, la formazione di ascessi, la fusione purulenta è determinata dalla distorsione dei contorni delle vertebre, dal grado di sfocatura dei contorni delle piastre di arresto. Il metodo strumentale più efficace per la diagnosi della spondilodiscite è la risonanza magnetica. Le strutture ossee non sono visibili nelle immagini e vengono visualizzate come macchie nere. A seconda della loro compattazione, i tessuti molli sono ben riconoscibili nelle immagini, il che rende possibile rilevare infiltrazioni e noduli nel tempo.

Spondilodiscite purulenta

Nel corso dello sviluppo della malattia, l'infiammazione sarà di natura asettica, la diagnosi tempestiva e il trattamento eviteranno i focolai suppurativi. Abbastanza spesso, nelle fasi iniziali, la spondilodiscite asettica viene confusa con manifestazioni di osteocondrosi degli ultimi stadi e con spondilite (ad eccezione dei casi postoperatori).

Le malattie croniche degli organi interni sono al centro dell'infezione, da dove gli agenti patogeni entrano nella colonna vertebrale. Di conseguenza, possono apparire focolai purulenti, come risultato, tali malattie si sviluppano in parallelo - sepsi, osteomielite.

Alla spondilodiscite purulenta da parte di ematogeni può portare:

  • Prostatite negli uomini, salpingoophorite (adnexite) nelle donne;
  • Cistite, pielonefrite;
  • Bolle (ascessi nella colonna vertebrale);
  • colecistite;
  • la tubercolosi;
  • Altre infezioni dei tessuti molli.

Il decorso purulento della malattia è spesso osservato nel periodo postoperatorio, come complicazione. La spondilodiscite con lesioni purulente può anche svilupparsi a seguito di una procedura diagnostica invasiva.

Le patologie postoperatorie sono considerate le più pericolose, una delle ragioni è la possibile deformazione della colonna vertebrale a causa del danneggiamento della cartilagine e del tessuto osseo. Le complicanze più gravi sono la sepsi (osteomielite) e l'infiammazione del midollo spinale, che possono portare alla disabilità o alla morte.

Come trattare

Il compito principale nel corso acuto è quello di alleviare il dolore e l'infiammazione. Quando si diagnostica la spondilodiscite in pazienti sottoposti a chirurgia erniaria, viene eseguito il drenaggio, l'immobilizzazione è obbligatoria per un periodo di 1-3 mesi.

medicina

Un neurologo deve prescrivere diversi farmaci in gruppi:

  • Antibiotici (se viene determinato il tipo di infezione, vengono prescritti antibiotici strettamente mirati, in altri casi agenti ad ampio spettro);
  • Analgesici (oxadol, tramadolo);
  • Rilassanti muscolari (per eliminare gli spasmi muscolari proxanolo, è prescritto mydocalm);
  • Farmaci anti-infiammatori (ibuprofene, diclofenac).

Va notato che la dose di antibiotici è abbastanza grande. Inoltre, il medico curante può prescrivere il blocco novocanico o ormonale, il primo alleviare il dolore e parzialmente l'infiammazione, questi ultimi sono prescritti solo in casi estremi. Dopo 2-4 settimane di terapia intensiva, con una dinamica positiva delle analisi, i condroprotettori e i farmaci anti-infiammatori non steroidei sono prescritti da un medico. Anche prescritto al paziente sono vitamine del gruppo B e immunostimolanti.

operazione

Con un danno significativo alle vertebre e dischi intervertebrali e l'inefficacia del trattamento conservativo, così come un danno del tessuto settico ben consolidato, viene prescritto un intervento chirurgico. Tali operazioni sono eseguite da neurochirurghi. L'ascesso viene drenato, è obbligatorio pulire le vertebre, i dischi e i muscoli dal tessuto necrotico. Viene eseguita la decompressione delle aree nervose e la stabilizzazione dei segmenti spinali coinvolti. Il trattamento farmacologico è prescritto dagli stessi gruppi di farmaci del conservatore. I farmaci prescritti vengono somministrati per via endovenosa per 4-6 settimane.

Inoltre, ai pazienti vengono prescritti farmaci contro l'intossicazione. Nel caso di patologie neurologiche degli organi pelvici (problemi di urinazione, incontinenza di urina e feci), al paziente vengono prescritti contagocce con metronidazolo o vengono usati altri farmaci dello stesso gruppo.

Prevenzione delle malattie

Dopo il periodo di immobilizzazione, il medico vertebrologo prescrive la fisioterapia del paziente, UST, agopuntura. Di norma, il paziente passa attraverso diversi corsi di recupero. Viene prescritta una dieta speciale, è necessario smettere di fumare. La restrizione a lungo termine dell'attività motoria porta all'atrofia muscolare, il ritorno alla vita normale viene effettuato gradualmente, in alcuni casi richiede fino a sei mesi.

Indicato è un indumento temporaneo di un corsetto, specialmente nelle prime fasi del restauro dei muscoli atrofizzati, in seguito prescritto terapia fisica e nuoto.

Per i pazienti che hanno avuto spondilodiscite, i vertebrologi selezionano una serie individuale di esercizi per l'esecuzione continua. Il corsetto muscolare rinforzato previene la compressione dei dischi intervertebrali. Il forte sforzo fisico è controindicato, è opportuno escludere l'ipotermia al momento del trattamento e della riabilitazione.

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Uso di antibiotici per il trattamento della spondilodiscite spinale

contenuto:

La spondilodiscite è una pericolosa malattia della colonna vertebrale. Accade sullo sfondo di altre patologie degenerative-distrofiche, per esempio, un'ernia discale o protrusione. In questo caso, il tessuto cartilagineo, così come il disco stesso, subiscono un processo di infiammazione.

L'infiammazione può iniziare per una serie di motivi. Molto spesso questo è un infortunio alla schiena o un qualche tipo di intervento chirurgico. Ma a volte la fonte di infiammazione è in altri organi. Spesso è cistite, pielonefrite, prostatite. Spesso la causa è un colpo d'arma da fuoco o una ferita da coltello alla schiena.

Aumenta significativamente il rischio di ammalarsi in presenza di infezione da HIV o diabete. Anche a rischio sono quelli che consumano frequentemente alcol o droghe. Tra gli uomini, la patologia è più comune che tra le donne.

Quale può essere l'agente eziologico per lo sviluppo della spondilodiscite? Questi sono microrganismi come stafilococco, streptococco, Escherichia coli, Klebsiella e alcuni altri. A volte l'agente causale diventa un batterio che provoca la tubercolosi o la sifilide.

Ecco perché durante il trattamento della spondilodiscite spinale appare il trattamento antibiotico.

Regole di base

Prima di iniziare a prendere gli antibiotici, dovresti assolutamente scoprire la causa della malattia. A quel punto, finché non sarà chiaro esattamente quale microbo ha causato la patologia, dovresti iniziare a usare antibiotici ad ampio spettro.

Possono essere utilizzati sia sotto forma di iniezioni intramuscolari che endovenose, a seconda delle condizioni generali del paziente e della gravità del corso. Le tavolette sono raramente utilizzate in questo caso, dal momento che è necessario ottenere una regressione completa dell'infiammazione il più rapidamente possibile.

Gli antibiotici ad ampio spettro che sono prescritti per la spondilodiscite includono:

  1. Amoxicillina.
  2. Ampicillina.
  3. Tikartsiklin.
  4. Tetraciclina.
  5. Levofloxacina.
  6. Gatifloxacina.
  7. Moxifloxacina.
  8. Ciprofloxacina.
  9. Streptomicina.
  10. Cloramfenicolo.
  11. Imipenem.
  12. Meropenem.
  13. Ertapenem.

L'auto-trattamento è inaccettabile qui, poiché il processo infiammatorio in questa patologia può andare al midollo spinale stesso, che alla fine causerà lo sviluppo della paresi o della paralisi totale.

Dopo che il patogeno è stato rilevato, vengono prescritti farmaci speciali progettati per combattere precisamente con il patogeno identificato.

Se la causa è stafilococco, si raccomanda di usare claritromicina, azitromicina, vancomicina, amoxicillina, lincomicina, ciprofloxacina, furazolidone, nifuroxazide, tetraciclina.

Se l'agente eziologico è lo streptococco, devono essere utilizzati i seguenti farmaci: itritomicina, tetraciclina, emomicina, ampicillina.

Se la causa si rivela essere un bastone piocianico, vengono utilizzati amikacina e ceftazidima. Tutti gli altri farmaci qui sono impotenti.

Se l'agente patogeno è Klebsiella, dovresti concentrarti su tobramicina, gentamicina, cefuroxima, ceftriaxone.

Se la causa dello sviluppo di questo processo infiammatorio è la sifilide o la tubercolosi, allora dovresti usare farmaci speciali che sono destinati a trattare queste particolari malattie.

Controindicazioni

Non sempre è considerato possibile un trattamento antibiotico per la spondilodiscite. Tutti questi farmaci hanno molte controindicazioni che devono essere prese in considerazione prima di iniziare il trattamento. Pertanto, prima di iniziare a prendere questo o quel farmaco, è necessario consultare uno specialista.

Prima di tutto, questi farmaci sono completamente controindicati in presenza di una reazione allergica. Inoltre, molti di loro hanno un effetto tossico sul fegato, quindi non possono essere utilizzati da persone con malattie di questo organo.

Alcuni farmaci hanno anche un effetto tossico sul sistema ematopoietico (midollo osseo) e sull'udito. E, naturalmente, è necessario prendere in considerazione una condizione come la disbiosi intestinale.

La spondilodiscite richiede un trattamento antibiotico. Ma con questa patologia possono essere raccomandati altri farmaci, in particolare antidolorifici e antinfiammatori. E per evitare lo sviluppo di tutti i tipi di complicazioni, si raccomanda di effettuare la terapia solo in ospedale.

recupero

Dopo aver completato l'intero ciclo di terapia, il paziente deve essere riabilitato. Ad esempio, devi assolutamente seguire un corso di massaggio e fisioterapia, oltre ad aderire a una dieta speciale e assumere farmaci enzimatici.

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Perché si verifica la spondilodiscite e come trattarla?

Spondilodiscite della colonna vertebrale - una malattia del sistema muscolo-scheletrico che colpisce le parti centrali della cartilagine. Il più delle volte ha un'origine infettiva. La spondilodiscite asettica è diagnosticata meno comunemente. Una delle manifestazioni della malattia è la graduale distruzione delle strutture del tessuto colloidale, che porta alla disfunzione della colonna vertebrale.

Lesioni infettive dell'apparato muscolo-scheletrico possono verificarsi a causa della penetrazione di batteri attraverso il flusso sanguigno. Ci sono anche forme traumatiche della malattia, che è una delle complicanze più comuni degli interventi chirurgici. I dischi intervertebrali sono raramente coinvolti nel processo infiammatorio, a causa della mancanza di vasi sanguigni in essi.

L'anello fibroso viene ingrandito dividendo le cellule speciali - condroblasti. Maturano e vengono convertiti in condrociti. Attraverso questi elementi, la cartilagine si nutre. Le fibre dense dell'anello fibroso sono circondate da una sostanza intercellulare che contiene collagene. Il nucleo della polpa contiene una grande quantità di acqua, che crea un ambiente ideale per l'attività vitale di microrganismi patogeni.

cause di

Nella maggior parte dei casi, la spondilodiscite tubercolare si sviluppa quando l'anello fibroso è danneggiato. L'osteocondrosi dello stadio 3-4 consente ai batteri di entrare liberamente nei dischi intervertebrali. Le conseguenze della riduzione chirurgica di un'ernia possono essere altrettanto pericolose per la salute di un'operazione eseguita in modo non corretto. Nella maggior parte dei casi, l'infezione penetra dal tessuto che circonda la dissezione del nucleo polposo sporgente.

Il processo infiammatorio nella cartilagine è causato da batteri che causano il danno osseo più pericoloso:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • aureus.

Le forme ematogene di spondilodiscite hanno un carattere secondario. Inizialmente, l'infezione colpisce gli organi interni e solo dopo un certo tempo passa al sistema muscolo-scheletrico. Ogni terzo caso di infiammazione nella vertebra l4 si verifica per ragioni sconosciute. Il tipo di malattia più spesso non specifico si riscontra nei bambini, negli adolescenti e negli anziani. I processi infiammatori infettivi possono coprire diverse parti della colonna vertebrale.

Segni ed effetti della malattia

Gli enzimi secreti da microrganismi patogeni distruggono le membrane cellulari, che consente agli agenti parassitari di nutrirsi di prodotti di decomposizione o citoplasma. Il processo degenerativo nelle fasi iniziali si svolge nelle piastre di commutazione. Il pus, che consiste di batteri, anticorpi e linfociti, penetra in parti più dense dell'anello fibroso e si rompe nel nucleo. Un ascesso nella cartilagine intervertebrale è una cavità con pareti sottili, l'aumento della pressione del fluido all'interno del quale è la causa del dolore. Le radici spinali sono irritate inviando un segnale al cervello. La diffusione di contenuti purulenti può causare infezioni di periostio, tendine e legamenti.

La penetrazione dell'essudato infiammatorio nel midollo spinale porta allo sviluppo di:

  • ascesso epidurale;
  • infezione delle membrane;
  • spremitura delle terminazioni nervose.

Un processo patologico è chiamato processo degenerativo perché durante il suo decorso a lungo termine si verifica la distruzione delle ossa e dei tessuti molli. Le conseguenze della spondilodiscite infettiva possono essere diverse, fino alla paralisi degli arti e alla disfunzione degli organi interni. La produzione di anticorpi attiva da parte del sistema immunitario provoca danni al tessuto osseo delle vertebre. I batteri pirogeni secernono enzimi osteolitici che distruggono le membrane degli osteociti. I tessuti ossei perdono forza e diventano più sottili, il che contribuisce all'infezione delle aree profonde.

Il periodo di recupero inizia con la cessazione della produzione di anticorpi e il riassorbimento di un ascesso. Invece dei tessuti connettivi cartilaginosi compaiono, che non contribuisce al ripristino delle funzioni del disco intervertebrale. Le fibre diventano rapidamente più sottili, inizia l'attrito delle superfici ossee. Gli osteoblasti si dividono attivamente, si riempiono di calcio e formano gli osteofiti. Crescono fino a connettersi con formazioni simili situate sulle vertebre vicine. L'adesione degli elementi ossei è accompagnata dalla compressione del midollo spinale, che causa tali sintomi come:

Le manifestazioni di forme infettive di spondilodiscite sono simili. La malattia inizia con un aumento della temperatura corporea, il verificarsi di brividi e mal di testa. La localizzazione del dolore alla colonna vertebrale e alle estremità dipende da quale particolare reparto è stato interessato. Il blocco delle terminazioni nervose della vertebra s1 responsabile della trasmissione di impulsi al cervello interrompe le funzioni motorie delle gambe, il lavoro dei sistemi escretore e digestivo. Molto spesso, le forme infettive di spondilodiscite colpiscono la regione toracica. L'infiammazione infettiva delle vertebre l1 l5 è meno comune.

La presenza di un processo patologico nei tessuti molli è indicata da gonfiore e arrossamento della pelle della zona interessata. Ci sono il carattere parossistico doloroso dolore opaco. Sono esaltati piegando e girando il corpo. Gli spasmi muscolari contribuiscono a un cambiamento della postura e compromettono la mobilità di una o dell'altra sezione della colonna vertebrale.

La malattia può manifestarsi in forma latente, il quadro clinico in questo caso sarà simile alle manifestazioni di osteocondrosi, spondilite o spondiloartrite.

Il processo infiammatorio infettivo non causa sempre una reazione violenta del sistema immunitario. La febbre di basso grado non è considerata un sintomo completo della malattia.

Metodi di trattamento

L'esame a raggi X per la spondilodiscite non è sempre informativo. Non si osservano evidenti segni di violazione dell'integrità dei dischi intervertebrali nella foto. La presenza di ascessi e di essudato purulento può essere sospettata quando si lavano i contorni delle piastre di bloccaggio. CT dà un'immagine più visiva e ti permette di determinare la dimensione di un ascesso.

La diagnosi di malattie della colonna lombare spesso include una risonanza magnetica. Questo è un metodo di indagine più sicuro e più accurato. Nelle foto, i tessuti ossei sono neri, morbidi - varie sfumature di grigio. Questo permette di rilevare i più piccoli tumori, cisti e infiltrati. Il trattamento con antibiotici per la spondilodiscite inizia solo dopo aver determinato il tipo di agente infettivo. Per questo vengono eseguiti esami del sangue. La presenza di un processo infiammatorio è indicata da un aumento del numero di leucociti e di ESR. La reazione di Pirke viene effettuata al fine di individuare forme tubercolari della malattia.

Il materiale ottenuto dalla puntura spinale rivela un gran numero di microrganismi patogeni che sono testati per la sensibilità ai farmaci antibatterici.

Il trattamento della spondilodiscite acuta e cronica inizia con l'introduzione di farmaci e il carico sulla colonna vertebrale. Per la distruzione di microrganismi patogeni utilizzare antibiotici di uno spettro ampio o ristretto di azione. La terapia antibatterica dura almeno 14 giorni. Dopo aver ridotto l'attività dell'infezione, il regime terapeutico è integrato con FANS, immunostimolanti e condroprotettori.

L'immobilizzazione della colonna vertebrale è indicata dopo interventi chirurgici e con significativa distruzione del tessuto cartilagineo. Un paziente che tratta una forma infettiva di spondilodiscite con rimedi popolari rischia di ottenere complicazioni pericolose.

Operazioni per la spondilodiscite

In caso di malattie infiammatorie della colonna vertebrale, il trattamento chirurgico viene eseguito nel 25% dei casi.

L'aspirazione dell'essudato dallo spazio intervertebrale è la più semplice operazione eseguita. Viene eseguita anche la laminectomia - rimozione parziale del tessuto osseo, contribuendo al rilascio di terminazioni nervose ristrette. Questa è la ragione più importante per eseguire una procedura chirurgica.

La discectomia e la corpectomia consentono di eliminare completamente il tessuto infetto. L'installazione degli impianti dalla costola o dalle ossa iliache avvia il processo di riparazione della cartilagine e riduce il carico sulle vertebre interessate. La durata del trattamento dipende dallo stadio del processo patologico. In media, è 3-6 mesi. Tutte le forme di spondilodiscite hanno una prognosi favorevole.

Spondilodiscite spinale - che cos'è e come trattarla?

La spondilodiscite non si sviluppa per caso, cioè, acuta non accade.

La malattia è sempre preceduta da alcuni fattori: chirurgia, lesioni del midollo spinale, corpi estranei nel corpo.

La patologia è molto pericolosa, in cui i dischi intervertebrali e le vertebre sono infetti.

La natura della malattia è sconosciuta, anche gli esperti più esperti identificano raramente la causa alla radice della malattia.

Determinare il luogo di ingresso dei batteri è estremamente difficile, in quanto non ha sintomi specifici.

Cos'è?

Quadro clinico

La spondilodiscite somiglia all'osteocondrosi per sintomi, in cui anche i dischi vengono distrutti. Ma con l'osteocondrosi, il processo distruttivo inizia dall'esterno e, con spondiloidite, l'ictus viene applicato al centro del tessuto cartilagineo.

La distruzione è di solito iniziata dal processo patologico iniziato. La sua caratteristica distintiva è la disidratazione del tessuto cartilagineo (perde la sua flessibilità e si asciuga). Alcuni esperti distinguono la spondilodiscite come una malattia indipendente, ma altri ritengono che questo sia un tipo di discite ordinaria.

La spondilodiscite inizia a svilupparsi all'interno del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale

Lo scarico purulento con spondilodiscite provoca un'infezione dei legamenti e dei tessuti del periostio vicino alla colonna vertebrale. I batteri secernono enzimi che causano la rottura del tessuto. Inizia la demineralizzazione e l'erosione. Il tessuto connettivo sostituisce la cartilagine, ma si assottiglia rapidamente e le vertebre adiacenti iniziano a sfregare.

Video: "Cos'è l'osteocondrosi?"

classificazione

A seconda della natura dell'infiammazione, si distinguono i seguenti tipi:

  • Infettivo (settico). Si verifica a causa della penetrazione della flora batterica nel tessuto discale.
  • Asettico. È una conseguenza della degenerazione del tessuto cartilagineo. Si verifica senza infezione
  • Postoperatoria. A volte durante l'operazione, i batteri entrano nel tessuto e c'è una lesione al disco.

Cause di patologia

Gli agenti causali della malattia sono vari batteri. Ci sono due ragioni principali:

  • Infezione ematogena (i batteri penetrano attraverso il sangue).
  • Infezione post-traumatica

Gli agenti causali della spondilodiscite sono:

  • Mycobacterium tuberculosis.
  • Proteus.
  • Papa intestinale
  • Pale treponema.
  • Staphylococcus aureus.

Quasi il 34% del verificarsi di questa malattia è attribuito alle conseguenze delle operazioni di ernia. Quando si esegue la sua escissione, si verifica il contatto con i tessuti circostanti e il sangue che li rifornisce.

Un numero di microrganismi causa una lesione, per la quale i seguenti sono considerati terreno fertile:

Spesso portano ad infezione della colonna vertebrale:

  • Colecistite.
  • Pielonefrite.
  • Prostatite.
  • Phlegmon e bolle.

Molto spesso la spondilodiscite si verifica durante la formazione della colonna vertebrale, fino a 20 anni. Inizia quindi a interessare gli adulti dopo 45 anni. A proposito, la malattia è rilevata più spesso negli uomini, circa il 70%.

Possibili conseguenze

Come tutte le malattie infettive, la spondilodiscite influisce negativamente sulla colonna vertebrale. L'infiammazione nel pad cartilagineo riduce la funzione di deprezzamento del disco intervertebrale. Per questo motivo, c'è un eccessivo attrito delle vertebre vicine, che causa dolore.

Spremere le terminazioni nervose porta a un dolore insopportabile durante l'esercizio e il camminare. Con lo stadio avanzato della malattia, anche in uno stato di calma, c'è un forte disagio. La violazione dell'innervazione porta a intorpidimento degli arti, crampi e debolezza muscolare.

La lesione infettiva della colonna vertebrale è sempre pericolosa per infezione del sangue (sepsi). Quando i batteri che causano malattie si trovano nei tessuti e nelle ossa per lungo tempo, il processo infiammatorio assume una forma cronica. In questo caso, le masse purulente si accumulano spesso e si sviluppa un ascesso. Il sangue trasporta agenti infettivi in ​​tutto il corpo e l'infezione è spesso fatale. Solo una terapia competente e tempestiva preverrà una tale situazione.

In assenza di trattamento, la spondilodiscite sfocia nella sepsi.

Video: "Cos'è la sepsi e come trattarla?"

Sintomi e metodi diagnostici

I sintomi della spondilodiscite si verificano con l'inizio di un processo degenerativo nei dischi. A volte la malattia si verifica dopo la chirurgia spinale.

I sintomi tipici compaiono:

  • La temperatura sale a 39 gradi, che indica la formazione di una messa a fuoco purulenta.
  • Debolezza generale e malessere.
  • Ridotto peso corporeo.
  • Nausea, fino a vomitare.
  • Nell'area del processo infiammatorio, compare un dolore di intensità variabile.
  • Aumento della sudorazione e disturbi del sonno.
  • Il dolore si estende alla parte bassa della schiena, perineo, cosce.

Un focus purulento nella colonna vertebrale (osteomielite) causa spesso sepsi, che colpisce gli organi interni.

Per la corretta scelta del regime di trattamento, è necessaria un'attenta diagnosi. L'ispezione visiva e la cronologia delle collezioni, ovviamente, non sono sufficienti.

Vengono utilizzati metodi di ricerca più accurati:

Analisi di laboratorio Ti permettono di determinare il tipo di agente patogeno. I seguenti indicatori indicano la presenza di infezione:

  • il numero di leucociti è aumentato drasticamente;
  • aumento del contenuto di proteina C-reattiva, che indica l'attivazione dell'infiammazione.

X-ray. Questo studio non fornisce risultati inequivocabili, dal momento che la violazione dell'integrità dei dischi non è chiaramente possibile distinguere.

CT. L'immagine sembra più visiva. La forma tridimensionale consente di determinare con maggiore precisione l'area dell'ascesso.

MR. Lo studio è il più popolare e assolutamente sicuro. Le strutture ossee nella foto appaiono nere, ma i tessuti riempiti con acqua trasmettono sfumature aggiuntive. Questo ti permette di vedere gli oggetti più piccoli e tracciare accuratamente il processo di sviluppo di un ascesso.

Biopsia. La collezione di essudati è un modo molto efficace per ottenere un risultato affidabile. L'esame microbiologico rileva i batteri e ne chiarisce la concentrazione.

Se viene rilevata la presenza di micobatterio tubercolare, un paziente dovrà essere esaminato in un dispensario di tubercolosi.

Trattamento con spondilodiscite

Se compaiono sintomi di spondilodiscite, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile. La malattia è complessa, quindi la terapia richiede più di un mese. Il complesso di trattamento comprende farmaci, procedure di fisioterapia e talvolta chirurgia.

Per prima cosa è necessaria l'immobilizzazione della colonna vertebrale: riposo a letto in modo da ripristinare le vertebre registrate. In futuro, il paziente dovrà indossare un corsetto speciale per diversi mesi.

preparativi

Poiché l'infiammazione nel tessuto cartilagineo è di natura infettiva, devono essere assunti antibiotici. Prima di tutto, è necessario eliminare la sindrome del dolore.

Per questo, al paziente viene prescritto un ciclo di analgesici (Oxadol e Thromadol) e farmaci antinfiammatori (Ibuprofene e Diclofenac).

Se si osservano crampi muscolari, vengono utilizzati rilassanti muscolari (Mydocalm e Troxanol).

Per sbarazzarsi dell'invasione virale utilizzando farmaci antibatterici dello spettro desiderato.

Il dosaggio degli antibiotici viene gradualmente ridotto e impostato da uno specialista.

Immunomodulatori e condroprotettori, così come complessi vitaminici, sono raccomandati per il ripristino dell'immunità.

È importante! L'auto-trattamento della spondilodiscite con i rimedi popolari è severamente proibito!

chirurgia

Se viene diagnosticato un danno significativo nei dischi e nelle vertebre e viene diagnosticata una lesione settica dei tessuti della cartilagine, si ricorre all'intervento chirurgico. Ma solo se la terapia conservativa era inefficace.

Il neurochirurgo drena l'ascesso, decomprime le terminazioni nervose e pulisce le vertebre e i muscoli dai tessuti infetti. Questo stabilizza le aree della colonna vertebrale coinvolte nel processo negativo. Quindi viene somministrato un trattamento farmacologico, di solito vengono utilizzate le iniezioni. Inoltre farmaci prescritti per intossicazione.

Metodi fisioterapeutici

Tali procedure possono essere utilizzate quando viene eliminata la fase acuta della patologia. Tutte le misure di fisioterapia sono assolutamente indolori e non rappresentano un rischio per la salute. Le procedure migliorano la circolazione sanguigna e riducono l'infiammazione.

I metodi più comuni sono:

  1. Elettroforesi mediante idrocortisone. Questa è la fisioterapia più popolare in neurologia. L'idrocortisone è una sostanza che allevia il gonfiore, elimina l'infiammazione e il dolore. A causa dell'impulso elettrico, il farmaco viene rapidamente assorbito nello strato profondo del tessuto.
  2. La terapia magnetica. Il campo magnetico stimola l'area interessata della colonna vertebrale. Dopo la procedura, il dolore è alleviato e l'infiammazione è ridotta.

Ginnastica e massaggio

Una persona con questa malattia ha bisogno di limitare l'attività fisica, dal momento che sono possibili complicazioni. Solo con l'inizio del recupero e il permesso del medico può esercitare esercizi di terapia fisica. LFK aiuterà a rafforzare e rendere la colonna vertebrale più flessibile.

L'aerobica in acqua, il nuoto e la camminata sportiva sono i più adatti. Esercizi di esercizio possono essere eseguiti in qualsiasi posizione, ma all'apparire del minimo disagio mentendo. Ma questo accade raramente, dal momento che il complesso medico è composto dal medico rigorosamente individualmente.

Oltre alla ginnastica, il massaggio è anche utile, ma dovrebbe essere fatto solo da uno specialista esperto e con il permesso del medico. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, questa procedura non può essere eseguita.

Il massaggio stimola il flusso sanguigno e il metabolismo nel sito di lesione, che accelera significativamente il recupero. Per eliminare il disagio, durante la sessione, è possibile utilizzare un unguento che allevia l'infiammazione e il sollievo dal dolore.

prevenzione

Al fine di prevenire il verificarsi di questa grave malattia, si raccomanda di iniziare la prevenzione in anticipo.

Presta attenzione ai consigli per prevenire la spondilodiscite Cosa fare:

  • Raggiungi la flessibilità spinale con allenamenti quotidiani.
  • Dovrebbe arricchire il tuo corpo con minerali e vitamine essenziali.
  • Rafforzare l'immunità.
  • Non permettere l'ipotermia.
  • Una doccia di contrasto è molto utile.
  • Non ignorare il trattamento delle malattie infettive.

Non si dovrebbero evitare esami profilattici in cui è possibile rilevare la malattia in una fase iniziale e eliminarla rapidamente.

prospettiva

Se i medici trattano il trattamento tempestivo in modo più efficiente, la prognosi è molto favorevole. La terapia antibatterica funziona bene con spondilodiscite infettiva. Quasi tutti i pazienti guariscono dopo la terapia e la riabilitazione. È difficile prevedere il recupero se viene rilevata una spondilodiscite tubercolare. Ciò è dovuto alla complessità del trattamento di questa malattia.

conclusione

La spondilodiscite è considerata una grave malattia della colonna vertebrale, che spesso porta a gravi complicanze. La qualità della vita diminuisce, poiché l'attività fisica è disturbata. Solo una tempestiva richiesta di assistenza medica preverrà conseguenze spiacevoli e manterrà la salute per molti anni ancora.

La causa della malattia può essere l'infezione di organismi patogeni sullo sfondo di altre malattie della schiena e degli organi.

La spondilodiscite viene trattata con un numero di farmaci, la base dei quali sono antibiotici. L'intervento chirurgico è richiesto in caso di sepsi.

Spondilodiscite della colonna vertebrale

Spondilodiscite della colonna vertebrale: cause, sintomi, metodi di trattamento

La spondilodiscite è una patologia infettiva caratterizzata da lesioni dei dischi intervertebrali.

Inoltre, il processo coinvolge le vertebre, che si trovano su entrambi i lati del disco interessato.

Di norma, questa malattia è una complicazione del processo cronico e si sviluppa in quei luoghi in cui i dischi intervertebrali hanno già subito processi degenerativi.

Successivamente, i cambiamenti si verificano nel midollo osseo delle vertebre - questi processi sono chiamati fibroreticular. Se ci sono segni di questa patologia, è assolutamente impossibile posticipare il suo trattamento, perché può causare complicazioni pericolose.

motivi

La spondilodiscite è una conseguenza di un processo cronico nel corpo. Molto spesso, questo disturbo spinale è causato da:

  • contatto con corpi estranei;
  • prostatite cronica;
  • infezioni del tratto urinario;
  • intervento chirurgico;
  • lesione traumatica.

sintomi

Nella stragrande maggioranza dei casi, la spondilodiscite si verifica a seguito di complicanze sullo sfondo dell'intervento chirurgico - per esempio, dopo il trattamento della sindrome lombosacrale. I segni di questa malattia possono comparire già due settimane dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale.

Questa patologia spinale è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Perdita di peso
  • Anoressia.
  • Paresi.
  • Febbre.
  • Paralisi.
  • Sensazioni di dolore.

Nell'area dell'ernia intervertebrale dopo l'intervento chirurgico, può svilupparsi un processo asettico e infiammatorio. A volte c'è accumulo di contenuto purulento nelle vertebre.

Il dolore in questa malattia è localizzato nell'area del sacro e nella colonna lombare. Inoltre, possono dare allo stomaco, alle natiche o alle cosce. Questa condizione può durare 10-30 giorni.

Se il paziente non riceve un trattamento adeguato nel tempo, la spondilodiscite può interessare altri organi e sistemi. Con lo sviluppo della sepsi, si osserva la diffusione di batteri patogeni in tutto il corpo, che è carica di morte per il paziente.

Metodi di trattamento

Per evitare lo sviluppo di complicazioni di questa malattia spinale, il trattamento deve essere eseguito da uno specialista qualificato. Se a una persona è stata diagnosticata una spondilodiscite, deve essere immediatamente ricoverato in ospedale. Con questa patologia mostra il riposo a letto.

Per eliminare il dolore, il trattamento viene effettuato con l'uso di analgesici. Gli spasmi muscolari vengono eliminati prescrivendo rilassanti muscolari. La spondilodiscite asettica richiede l'uso di antibiotici.

Una volta completato il trattamento terapeutico in ospedale, i medici consigliano di sottoporsi a una procedura di fisioterapia e un corso di massaggio. Nelle situazioni iniziate è impossibile fare a meno di una misura operativa.

prevenzione

Qualsiasi malattia è molto più facile da prevenire che affrontare successivamente le sue conseguenze. Per evitare un trattamento prolungato della colonna vertebrale, è importante impegnarsi nella prevenzione della spondilodiscite.

Per questo, è molto importante che il corpo riceva abbastanza vitamine e minerali. Dopo aver consultato preventivamente un medico, è possibile utilizzare integratori biologici.

Un'ottima misura preventiva in questo caso saranno esercizi terapeutici. Con l'aiuto di esercizi speciali sarà in grado di mantenere la flessibilità della colonna vertebrale e proteggere contro le malattie pericolose. Non meno utile in questo caso sarà e camminando. È importante che il letto sia morbido e con un cuscino rettangolare.

È necessario evitare correnti d'aria e ipotermia - tali condizioni possono contribuire allo sviluppo di molte malattie. Per prevenire la formazione di un'ernia, devi fare una doccia di contrasto, muoverti molto e monitorare la tua immunità.

Inoltre, è importante eliminare i focolai di infezione nel corpo nel tempo, poiché possono portare all'infiammazione e alla comparsa di contenuto purulento nelle vertebre. È altrettanto importante evitare carichi eccessivi sulla colonna vertebrale, pertanto non è consigliabile sollevare pesi.

La spondilodiscite è una malattia grave che può compromettere significativamente la qualità della vita umana. Per evitare ciò, è importante impegnarsi nella prevenzione di varie patologie della colonna vertebrale, per esercitare e rafforzare il sistema immunitario. Se i sintomi appaiono ancora, dovresti consultare un medico che selezionerà il trattamento ottimale.

Malattia della colonna vertebrale, compresa la spondilodiscite: che cos'è, sintomi e come viene trattata la malattia

Le malattie infiammatorie della colonna vertebrale sono rare. Discite e spondilodiscite derivano da vari fattori patologici. La malattia può svilupparsi a qualsiasi età e raramente viene diagnosticata anche nei bambini. È importante riconoscere la malattia nel tempo e assegnare adeguate misure terapeutiche.

Cos'è la discitis e la spondilodiscite?

Discite e spondilodiscite sono malattie infiammatorie. La seconda patologia è una variazione del primo ed è caratterizzata da lesioni sia del disco che della vertebra.

Queste malattie possono essere infettive e asettiche. Nel primo caso, l'infiammazione provoca microflora patogena. Le malattie possono verificarsi sullo sfondo di patologie spinali già esistenti, ad esempio nell'osteocondrosi.

Il grado di intensità dei sintomi dipende dalla natura del processo infiammatorio.

Discite e spondilodiscite sono caratterizzate da infiammazione nel disco intervertebrale.

Classificazione della malattia

Dalla natura dell'infiammazione della malattia è diviso nei seguenti tipi:

  1. Settico o infettivo. Si verifica a causa della flora batterica che entra nel tessuto discale intervertebrale. Questo fenomeno può essere dovuto a focolai cronici di infezione nel corpo. La vista settica è divisa in:
    • non specifico - si verifica con l'attività vitale attiva di streptococchi, Pseudomonas aeruginosa e stafilococchi;
    • specifico - si sviluppa quando un tripletto pallido e un bacillo tubercolare entrano nel tessuto dei dischi.
  2. Asettico. Procede senza infezione. Può essere il risultato della degenerazione del tessuto cartilagineo.
  3. Postoperatoria. Si verifica dopo l'intervento chirurgico sulla colonna vertebrale. Quando durante l'operazione, se non venivano osservati gli antisettici, la microflora batterica poteva penetrare nel tessuto. O questo processo si verifica a causa di lesioni accidentali al disco.

Secondo la localizzazione della malattia sono suddivisi nei seguenti tipi:

  1. Lombare. L'infiammazione colpisce la colonna vertebrale inferiore. Il processo è localizzato e non si applica ad altre zone.
  2. Lombosacrale. L'area interessata è l5 e s1 vertebre. I sintomi in questo caso sono abbastanza pronunciati.
  3. Collo. Il processo infiammatorio si svolge nella parte superiore nelle aree 5 e 7 della vertebra. Allo stesso tempo, l'atlante (vertebra superiore) può essere influenzato, il che crea ulteriori sintomi neurologici.

Cause e fattori di sviluppo

Ad oggi, ci sono due ragioni principali per lo sviluppo della discitis:

  1. Il processo infiammatorio si verifica a seguito di un intervento chirurgico sulla colonna vertebrale. In questo caso, la patologia appare come risultato di poveri strumenti antisettici o in caso di danni ai tessuti, ad esempio durante l'esecuzione della puntura lombare.
  2. La discitis si presenta quando un'infezione dal fuoco con il flusso sanguigno.

La discite si manifesta come un sito caratteristico di infiammazione.

Sintomi e segni

I principali sintomi della discitis:

  1. Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da febbre e brividi.
  2. Mentre il processo infiammatorio progredisce, il dolore aumenta nella regione causale della colonna vertebrale. Con la spondilodiscite, il disagio diventa intenso. Con discitis, sono meno pronunciati. In questo caso, il dolore può essere dato alla coscia, all'addome e ad altre aree situate vicino. Le manifestazioni sgradevoli aumentano con il cambio di posizione.
  3. Se il tempo non prende misure per il trattamento, l'infiammazione si diffonderà nell'area del midollo spinale. Allo stesso tempo, appaiono segni neurologici: movimento limitato, formicolio e intorpidimento delle estremità.
  • aumento della temperatura;
  • perdere peso;
  • intorpidimento degli arti;
  • paralisi parziale.

Diagnosi e trattamento

Al fine di differenziare la spondilodiscite da discitis e altre malattie della colonna vertebrale: ernia, osteocondrosi, una serie di misure diagnostiche sono eseguite:

  1. Esami del sangue di laboratorio Allo stesso tempo viene studiata la formula dei leucociti. Con queste patologie, aumenta il livello dei globuli bianchi. Importante nella diagnosi gioca anche il tasso di sedimentazione degli eritrociti, che aumenta in presenza del processo infiammatorio nel disco intervertebrale.
  2. Radiografia. Consente di identificare i cambiamenti successivi ed è utile per diagnosticare la malattia. La forma iniziale di discite con questo metodo, purtroppo, non può essere identificata.
  3. Imaging a risonanza magnetica. È uno dei modi più affidabili per studiare la colonna vertebrale. A causa della presenza di un forte campo elettromagnetico sul monitor del computer viene visualizzata la struttura dei dischi e le loro più piccole modifiche. Nella patologia, una vasta area di infiammazione viene visualizzata con danni alle vertebre più vicine e, nel caso di discitis, viene trovata un'area patologica limitata.

La risonanza magnetica mostra anche piccoli cambiamenti nella struttura dei dischi intervertebrali.

Terapia farmacologica e dieta con discitis

Il trattamento di malattie è effettuato principalmente nell'ospedale. Il paziente ha bisogno di riposare e immobilizzare l'area causale. Come terapia farmacologica viene utilizzato:

  1. Analgesici: Tramadol, Tempalgin, Unispaz. Questi farmaci alleviare il dolore nella zona di infiammazione e alleviare le condizioni del paziente.
  2. Il blocco di Novocaine. Questa procedura può essere eseguita da una persona con determinate abilità. Le iniezioni vengono introdotte con un movimento delicato, riducendo così il dolore.
  3. Rilassanti muscolari: Flexin e Mydocalm. I preparativi di questa linea contribuiscono al rilassamento muscolare nella zona interessata, riducendo il disagio.
  4. Farmaci antiinfiammatori non steroidei: Ibuprofene e Indometacina. I FANS non solo eliminano il dolore, ma riducono anche la febbre e l'infiammazione.
  5. Antibiotici di una vasta gamma: Ceftriaxone e Amikacin. Questi farmaci riducono la microflora patogena al centro dell'infiammazione.

Quando la malattia viene spesso aggiunta al trattamento principale significa ripristinare la cartilagine: Hondrozamin, Arthralgon. Quando si trattano tali disturbi, si dovrebbe seguire una dieta e mangiare cibi ricchi di calcio. Questi includono:

Farmaci usati nel trattamento - galleria

Il tramadolo è disponibile in capsule Tempalgin ha un effetto anestetico Novocain anestetizza il disco infiammato, agendo localmenteMidocalm rilassa i muscoli L'ibuprofene allevia l'infiammazione e riduce il dolore

Metodi fisioterapici e chirurgia

Uno dei principali approcci al trattamento è l'immobilizzazione, cioè la completa immobilità della zona interessata della colonna vertebrale. Per questo, vengono spesso usati corsetti speciali. Su qualsiasi metodo di fisioterapia nel periodo acuto non si può parlare. Tutte queste procedure possono solo aumentare l'infiammazione e il dolore.

L'elettroforesi può essere applicata nella fase di recupero. Attraverso piastre speciali, sotto l'azione della corrente elettrica, il farmaco viene fornito direttamente nell'area malata. Questo metodo è molto buono per il recupero da una malattia posticipata.

L'intervento chirurgico è usato raramente. Fondamentalmente, quando l'infezione ha provocato il verificarsi di un ampio ascesso, che è per lo più caratteristico della spondilodiscite.

Allo stesso tempo eseguire il drenaggio dei tessuti per eliminare la concentrazione batterica. La chirurgia viene anche utilizzata quando l'infiammazione ha portato alla sindrome della cauda equina.

In questo caso, il disco interessato viene utilizzato o sostituito con uno artificiale.

L'elettroforesi consente alle sostanze medicinali di essere trasportate in profondità nei tessuti.

Metodi popolari

Sono forniti nel caso in cui l'osteocondrosi dei dischi intervertebrali è un provocatore della malattia. Le seguenti ricette sono utilizzate per ripristinare la cartilagine e ridurre l'infiammazione:

  1. Decotto tonico e anti-infiammatorio. Per la preparazione di questo strumento sarà necessaria una miscela di salice, salvia, camomilla e origano. 1 cucchiaio. l. le materie prime secche devono essere versate 400 ml di acqua bollente e messe a fuoco lento. Far bollire la miscela per 7 minuti, mescolando di tanto in tanto. Dopo un periodo di tempo specificato, il liquido deve essere raffreddato, filtrato e assumere 2 cucchiai. l. 2 volte al giorno per 10 giorni per 20 minuti prima di un pasto.
  2. Bevanda vitaminica Ti permette di recuperare rapidamente dalla malattia posticipata. Ci vorranno 1 cucchiaino. succo di limone, lo stesso miele e alcune gocce di tintura di acqua di propoli. Tutti gli ingredienti devono essere sciolti in 200 ml di acqua tiepida, ma non calda e assunti 3 volte al giorno per un quarto di tazza a settimana 1 ora dopo i pasti.
  3. Marmellata di guarigione Per la preparazione di questa ricetta saranno necessari 300 grammi di bacche di olivello spinoso e 500 grammi di zucchero. Entrambi gli ingredienti devono essere accuratamente miscelati in un frullatore e assumere 2-3 cucchiaini. 2 volte al giorno per 3 settimane 40 minuti dopo i pasti. L'olivello spinoso ha proprietà curative per le ossa.

Come essere trattati con rimedi naturali - galleria

Il tè di Ivan contiene una grande quantità di vitamine Salvia ha proprietà antinfiammatorie La camomilla migliora l'effetto antinfiammatorio della salvia Muscovizza rinforza il sistema immunitario Il limone nutre il corpo con acido ascorbico Il miele accelera il recupero Propoli è un antibiotico naturale.

Esercizio terapeutico ed esercizi

La terapia fisica è prevista anche nella fase di recupero. Dovrebbe essere eseguito prima sotto la supervisione di un medico e solo successivamente in modo indipendente a casa. Per questo c'è un complesso speciale:

  1. Al primo stadio è necessario allungare delicatamente il tendine del ginocchio e i muscoli spinali. Il riscaldamento è molto importante. Per fare ciò, da una posizione eretta, metti il ​​piede su un supporto e gentilmente lo distendi al ginocchio, piegandolo lentamente sul corpo. L'esercizio deve essere eseguito alternativamente con ciascun arto.
  2. Mettetevi a quattro zampe e arcuate dolcemente, quindi arrotondate la schiena. Questo esercizio si chiama anche posa di gatto. Tenere in ogni posizione dovrebbe essere almeno 15-20 secondi. Esegui l'azione solo 3-5 volte.
  3. Sdraiati sulla schiena e piega le ginocchia. Sollevare e abbassare lentamente la pelvi, avvertendo la deflessione nella parte posteriore. Le spalle non si staccano dal pavimento. Ripeti l'esercizio 10 volte.
  4. Il punto di partenza è lo stesso del paragrafo precedente. È necessario mettere un piede sull'altro. Sono anche piegati alle ginocchia e, afferrandoli con le mani, si attraggono lentamente verso il petto. Quindi cambia la posizione e fai lo stesso. Ripeti l'esercizio senza incrociare le gambe, ma stringendo allo stesso tempo entrambi gli arti.
  5. La posizione è la stessa. Allunga le mani sulle gambe, aprendo leggermente le spalle dal pavimento. Solo 20 ascensori. Nella stessa posizione, abbassare lentamente le gambe piegate alle ginocchia prima a sinistra e poi a destra 5 volte in ogni direzione.
  6. Mettiti a quattro zampe e tira fuori allo stesso tempo la mano sinistra e il piede destro. Quindi cambia gli arti. Il numero totale di ripetizioni è 5.

Tutti gli esercizi devono essere eseguiti almeno 2 mesi al giorno.

L'esercizio terapeutico ripristina la mobilità spinale

Prognosi e complicanze del trattamento

Nella fase iniziale di individuazione di entrambe le patologie, la prognosi è buona. In alcuni casi, il trattamento antibatterico e antinfiammatorio è sufficiente per eliminare i sintomi spiacevoli. Tuttavia, se la malattia viene attivata, può svilupparsi un ascesso che si diffonde ai tessuti adiacenti. Ciò richiederà un intervento chirurgico.

Un'altra complicazione può essere la sindrome dell'equiseto, che è accompagnata da forti dolori, sensazioni, intorpidimento degli arti e persino difficoltà a camminare. In questo caso sarà necessario un intervento chirurgico urgente. La discite è molto più facile da eliminare, perché colpisce solo il disco, e la spondilodiscite copre il segmento e la vertebra vicina.

Misure per prevenire discitis e spondilodiscitis

La principale misura preventiva per evitare l'infiammazione del disco intervertebrale è il trattamento tempestivo dei focolai cronici di infezione, nonché la prevenzione dell'osteocondrosi.

Per questo è utile non dimenticare l'educazione fisica, che ha un effetto positivo sullo stato del sistema muscolo-scheletrico, oltre a prendere vitamine e speciali integratori alimentari con glucosamina e condroitina.

La struttura della colonna vertebrale e le sue funzioni - video

Il trattamento tempestivo di discitis e spondilodiscitis aiuta a evitare conseguenze pericolose e ripristina completamente la mobilità spinale. È importante non ignorare il dolore alla schiena e consultare un medico in tempo. La diagnosi differenziale di alta qualità è la chiave del successo del trattamento.

Perché si verifica la spondilodiscite e come trattarla?

Spondilodiscite della colonna vertebrale - una malattia del sistema muscolo-scheletrico che colpisce le parti centrali della cartilagine. Il più delle volte ha un'origine infettiva. La spondilodiscite asettica è diagnosticata meno comunemente. Una delle manifestazioni della malattia è la graduale distruzione delle strutture del tessuto colloidale, che porta alla disfunzione della colonna vertebrale.

Lesioni infettive dell'apparato muscolo-scheletrico possono verificarsi a causa della penetrazione di batteri attraverso il flusso sanguigno. Ci sono anche forme traumatiche della malattia, che è una delle complicanze più comuni degli interventi chirurgici. I dischi intervertebrali sono raramente coinvolti nel processo infiammatorio, a causa della mancanza di vasi sanguigni in essi.

L'anello fibroso viene ingrandito dividendo le cellule speciali - condroblasti. Maturano e vengono convertiti in condrociti. Attraverso questi elementi, la cartilagine si nutre.

Le fibre dense dell'anello fibroso sono circondate da una sostanza intercellulare che contiene collagene.

Il nucleo della polpa contiene una grande quantità di acqua, che crea un ambiente ideale per l'attività vitale di microrganismi patogeni.

cause di

Nella maggior parte dei casi, la spondilodiscite tubercolare si sviluppa quando l'anello fibroso è danneggiato. L'osteocondrosi dello stadio 3-4 consente ai batteri di entrare liberamente nei dischi intervertebrali.

Le conseguenze della riduzione chirurgica di un'ernia possono essere altrettanto pericolose per la salute di un'operazione eseguita in modo non corretto.

Nella maggior parte dei casi, l'infezione penetra dal tessuto che circonda la dissezione del nucleo polposo sporgente.

Il processo infiammatorio nella cartilagine è causato da batteri che causano il danno osseo più pericoloso:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Proteus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • aureus.

Le forme ematogene di spondilodiscite hanno un carattere secondario. Inizialmente, l'infezione colpisce gli organi interni e solo dopo un certo tempo passa al sistema muscolo-scheletrico.

Ogni terzo caso di infiammazione nella vertebra l4 si verifica per ragioni sconosciute. Il tipo di malattia più spesso non specifico si riscontra nei bambini, negli adolescenti e negli anziani.

I processi infiammatori infettivi possono coprire diverse parti della colonna vertebrale.

Segni ed effetti della malattia

Gli enzimi secreti da microrganismi patogeni distruggono le membrane cellulari, che consente agli agenti parassitari di nutrirsi di prodotti di decomposizione o citoplasma. Il processo degenerativo nelle fasi iniziali si svolge nelle piastre di commutazione.

Il pus, che consiste di batteri, anticorpi e linfociti, penetra in parti più dense dell'anello fibroso e si rompe nel nucleo. Un ascesso nella cartilagine intervertebrale è una cavità con pareti sottili, l'aumento della pressione del fluido all'interno del quale è la causa del dolore.

Le radici spinali sono irritate inviando un segnale al cervello. La diffusione di contenuti purulenti può causare infezioni di periostio, tendine e legamenti.

La penetrazione dell'essudato infiammatorio nel midollo spinale porta allo sviluppo di:

  • ascesso epidurale;
  • infezione delle membrane;
  • spremitura delle terminazioni nervose.

Un processo patologico è chiamato processo degenerativo perché durante il suo decorso a lungo termine si verifica la distruzione delle ossa e dei tessuti molli. Le conseguenze della spondilodiscite infettiva possono essere diverse, fino alla paralisi degli arti e alla disfunzione degli organi interni.

La produzione di anticorpi attiva da parte del sistema immunitario provoca danni al tessuto osseo delle vertebre. I batteri pirogeni secernono enzimi osteolitici che distruggono le membrane degli osteociti.

I tessuti ossei perdono forza e diventano più sottili, il che contribuisce all'infezione delle aree profonde.

Il periodo di recupero inizia con la cessazione della produzione di anticorpi e il riassorbimento di un ascesso. Invece dei tessuti connettivi cartilaginosi compaiono, che non contribuisce al ripristino delle funzioni del disco intervertebrale. Le fibre diventano rapidamente più sottili, inizia l'attrito delle superfici ossee.

Gli osteoblasti si dividono attivamente, si riempiono di calcio e formano gli osteofiti. Crescono fino a connettersi con formazioni simili situate sulle vertebre vicine.

L'adesione degli elementi ossei è accompagnata dalla compressione del midollo spinale, che causa tali sintomi come:

Le manifestazioni di forme infettive di spondilodiscite sono simili. La malattia inizia con un aumento della temperatura corporea, il verificarsi di brividi e mal di testa. La localizzazione del dolore alla colonna vertebrale e alle estremità dipende da quale particolare reparto è stato interessato.

Il blocco delle terminazioni nervose della vertebra s1 responsabile della trasmissione di impulsi al cervello interrompe le funzioni motorie delle gambe, il lavoro dei sistemi escretore e digestivo. Molto spesso, le forme infettive di spondilodiscite colpiscono la regione toracica.

L'infiammazione infettiva delle vertebre l1 l5 è meno comune.

La presenza di un processo patologico nei tessuti molli è indicata da gonfiore e arrossamento della pelle della zona interessata. Ci sono il carattere parossistico doloroso dolore opaco. Sono esaltati piegando e girando il corpo. Gli spasmi muscolari contribuiscono a un cambiamento della postura e compromettono la mobilità di una o dell'altra sezione della colonna vertebrale.

La malattia può manifestarsi in forma latente, il quadro clinico in questo caso sarà simile alle manifestazioni di osteocondrosi, spondilite o spondiloartrite.

Metodi di trattamento

L'esame a raggi X per la spondilodiscite non è sempre informativo. Non si osservano evidenti segni di violazione dell'integrità dei dischi intervertebrali nella foto. La presenza di ascessi e di essudato purulento può essere sospettata quando si lavano i contorni delle piastre di bloccaggio. CT dà un'immagine più visiva e ti permette di determinare la dimensione di un ascesso.

La diagnosi di malattie della colonna lombare spesso include una risonanza magnetica. Questo è un metodo di indagine più sicuro e più accurato. Nelle foto, i tessuti ossei sono neri, morbidi - varie sfumature di grigio. Questo permette di rilevare i più piccoli tumori, cisti e infiltrati.

Il trattamento con antibiotici per la spondilodiscite inizia solo dopo aver determinato il tipo di agente infettivo. Per questo vengono eseguiti esami del sangue. La presenza di un processo infiammatorio è indicata da un aumento del numero di leucociti e di ESR.

La reazione di Pirke viene effettuata al fine di individuare forme tubercolari della malattia.

Il materiale ottenuto dalla puntura spinale rivela un gran numero di microrganismi patogeni che sono testati per la sensibilità ai farmaci antibatterici.

Il trattamento della spondilodiscite acuta e cronica inizia con l'introduzione di farmaci e il carico sulla colonna vertebrale.

Per la distruzione di microrganismi patogeni utilizzare antibiotici di uno spettro ampio o ristretto di azione. La terapia antibatterica dura almeno 14 giorni.

Dopo aver ridotto l'attività dell'infezione, il regime terapeutico è integrato con FANS, immunostimolanti e condroprotettori.

L'immobilizzazione della colonna vertebrale è indicata dopo interventi chirurgici e con significativa distruzione del tessuto cartilagineo. Un paziente che tratta una forma infettiva di spondilodiscite con rimedi popolari rischia di ottenere complicazioni pericolose.

Operazioni per la spondilodiscite

L'aspirazione dell'essudato dallo spazio intervertebrale è la più semplice operazione eseguita. Viene eseguita anche la laminectomia - rimozione parziale del tessuto osseo, contribuendo al rilascio di terminazioni nervose ristrette. Questa è la ragione più importante per eseguire una procedura chirurgica.

La discectomia e la corpectomia consentono di eliminare completamente il tessuto infetto. L'installazione degli impianti dalla costola o dalle ossa iliache avvia il processo di riparazione della cartilagine e riduce il carico sulle vertebre interessate. La durata del trattamento dipende dallo stadio del processo patologico. In media, è 3-6 mesi. Tutte le forme di spondilodiscite hanno una prognosi favorevole.

Spondilodiscite della colonna vertebrale

Spondilodiscite spinale, tra le altre patologie della schiena, occupa un posto speciale. Se il termine è interpretato letteralmente, si può tracciare un'analogia con le malattie dei dischi intervertebrali e dei fenomeni di spondilite. E.

La spondilodiscite è un'infiammazione patologica dei dischi intervertebrali, che gradualmente passa alle vertebre adiacenti e causa cambiamenti degenerativi nella loro struttura.

La malattia è grave e richiede un trattamento competente e tempestivo.

Caratteristiche di eziologia

La spondilodiscite non si sviluppa per caso, cioè non è acuta. È sempre preceduto da qualcosa - lesioni traumatiche della colonna vertebrale, corpi estranei, interventi chirurgici. Se la patologia si sviluppa senza la partecipazione di un agente infettivo, ad es.

Non è associato alla penetrazione di agenti patogeni, è una spondilodiscite asettica. In presenza di infezioni croniche nel corpo, la malattia può procedere in una forma più grave: con il flusso sanguigno, i microbi entrano nel fuoco dell'infiammazione, causando la fusione purulenta del tessuto.

In questo caso è necessario un trattamento antibiotico a lungo termine, che viene eseguito in un ospedale.

Cause di malattia

Riassumendo, individueremo i motivi principali che possono causare la spondilodiscite. Questo è:

  1. Chirurgia spinale. Il più spesso - l'intervento per rimuovere un'ernia della spina lombare.
  2. Degenerativo - cambiamenti distrofici del tessuto osseo - osteocondrosi in stadi avanzati.
  3. Ernia e protrusione.
  4. Lesioni, lesioni, corpi estranei.
  5. Esami diagnostici strumentali - puntura lombare, ecc.

Tra le malattie croniche che possono provocare la penetrazione dei microbi attraverso il flusso sanguigno, ci sono:

  • Malattie del sistema genito-urinario - cistite, salpingite, prostatite, pielonefrite;
  • Qualsiasi infiammazione purulenta nella regione vertebrale - bolle, ascessi e così via.
  • Colecistite.

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C'è un'altra caratteristica della spondilodiscite: la malattia si sviluppa più spesso nell'area in cui persiste la sindrome del dolore per molto tempo. Quando un paziente si impegna nel processo del midollo spinale, si verificano disturbi neurologici.

Sintomi e decorso della malattia

Se i processi degenerativi che si verificano nella colonna vertebrale non vengono trattati, o dopo un intervento chirurgico, la terapia viene scelta in modo errato, compaiono i seguenti sintomi:

  • Aumento della temperatura Se la spondilodiscite è asettica, la temperatura sarà subfebrile, con l'aggiunta dell'infiammazione microbica può raggiungere valori estremamente alti;
  • Debolezza, stanchezza;
  • Sudorazione eccessiva;
  • insonnia;
  • Mancanza di appetito e, di conseguenza, perdita di peso;
  • Sindrome del dolore Inizialmente, il dolore si verifica nella zona interessata della colonna vertebrale, diffondendosi gradualmente al perineo, alla coscia e all'addome;

Se il midollo spinale è coinvolto nel processo, compaiono sintomi neurologici luminosi: paresi e paralisi si sviluppano, disfunzione degli organi pelvici. Fermare il processo purulento è estremamente importante - perché la penetrazione dell'infezione è pericolosa con sepsi e morte.

Ecco perché il trattamento della patologia dovrebbe essere effettuato in ospedale.

Misure diagnostiche e terapeutiche

I seguenti metodi sono usati per diagnosticare la malattia:

  1. Ispezione visiva, anamnesi. A favore della spondilodiscite dice informazioni sulle operazioni sulla colonna vertebrale.
  2. Analisi cliniche In presenza di una malattia nel sangue del paziente, un marcato spostamento della formula dei leucociti a sinistra, si osserva un aumento della VES.
  3. Raggi X e risonanza magnetica. La risonanza magnetica in questo caso è considerata il metodo diagnostico più efficace.
  4. Durante la conduzione della puntura lombare contrassegnato dal colore fangoso del liquido cerebrospinale, la presenza di proteine ​​e leucociti.

Il trattamento della malattia è effettuato nel reparto neurologico. Al paziente vengono prescritti analgesici, rilassanti muscolari, farmaci antinfiammatori non steroidei. Con un forte dolore, i blocchi di novocaina sono raccomandati ed eseguiti. In caso di infiammazione purulenta, vengono utilizzati antibiotici, selezionati in base ai risultati di uno studio di sensibilità.

Dopo la rimozione della riacutizzazione, vengono prescritte varie procedure fisioterapiche. Nei casi più gravi, la spondilodiscite può essere rimossa chirurgicamente.

I pazienti con varie malattie della schiena, compresa l'osteocondrosi banale, dovrebbero avere una buona comprensione della necessità di un trattamento tempestivo di una patologia esistente. Il regime e la dieta corretti, l'osservazione medica, un trattamento adeguato sono la migliore prevenzione della spondilodiscite. Abbi cura di te.

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Spondilodiscite della colonna vertebrale: cause, sintomi della malattia e metodi di trattamento

La spondilodiscite spinale è un'infiammazione dei dischi intervertebrali e delle vertebre adiacenti. La malattia è contagiosa. Se non ci sono agenti infettivi, la spondilodiscite è chiamata asettica.

Se non trattata, la colonna vertebrale perde la sua capacità di realizzare il suo scopo - essere un supporto per il corpo. Come evitarlo? Da quali segni può riconoscere la patologia?

Cause di malattia

La conoscenza di cosa è la spondilodiscite lombare e l'altra colonna vertebrale, aiuterà a capire come e perché si sviluppa.
La malattia si sviluppa come conseguenza del processo infiammatorio.

Inizia nel disco stesso e colpisce gradualmente il tessuto osseo. Dopo un po ', anche il midollo osseo potrebbe risentirne.

L'infiammazione è solitamente il risultato di un indebolimento del sistema immunitario e di infezioni croniche. Tutto ciò porta al fatto che i patogeni entrano nei tessuti della colonna vertebrale. Di conseguenza, prima si presentano focolai purulenti e dopo - osteomielite e sepsi.

Ci sono diversi motivi per l'infezione della colonna vertebrale:

  • disturbi del sistema urinario, ad esempio, pielonefrite e cistite;
  • colecistite;
  • prostatite negli uomini;
  • salpingo-ooforite (infiammazione delle appendici uterine);
  • ascesso o foruncolo, situato vicino alla colonna vertebrale, presenza di un corpo estraneo nei tessuti molli.

In alcuni casi, l'infezione penetra attraverso la pelle attraverso la colonna vertebrale. Ci sono diversi modi per penetrarlo:

C'è un'altra forma di malattia - non specifica. Cos'è - spondilodiscite spinale non specifica?

Questa è una patologia, il cui sviluppo è provocato da stafilococchi, streptococchi, Klebsiella e altri microrganismi. In casi estremamente rari, è causato da un bacillo tubercolare o treponema pallido.

Come si manifesta la malattia

La spondilodiscite inizia a manifestarsi particolarmente acuta nel caso in cui non vi sia un trattamento adeguato. I sintomi possono anche essere osservati alcune settimane o mesi dopo l'intervento chirurgico.

Ci sono diversi segni della malattia:

  1. Debolezza generale, stanchezza eccessiva, riluttanza a fare qualsiasi cosa.
  2. Aumento della temperatura corporea, a volte fino a 38-39 ° C.
  3. Mancanza di appetito, nausea e vomito.
  4. Riduzione del peso
  5. Dolore di vari punti di forza. Ad esempio, se la spondilodiscite si sviluppa nella regione vertebrale L5-S1, la parte bassa della schiena si farà male. Può anche diffondersi nell'area del cavallo e sui fianchi.
  6. Aumento della sudorazione.
  7. Problemi di sonno
  8. Violazione della sensibilità negli arti.
  9. Incontinenza di feci e urina.
  10. Paralisi.

A volte gli agenti patogeni si diffondono in tutto il corpo. Di conseguenza, l'infiammazione può anche apparire in diversi organi e sistemi di organi. Nei casi più gravi, questo può essere fatale.

Come diagnosticare la patologia

Al fine di confermare o negare la presenza di spondilodiscite, il medico deve interrogare il paziente ed esaminare anche la sua tessera sanitaria per le relative malattie, operazioni, ecc.

Dopodiché, darà un appuntamento per diverse procedure diagnostiche:

  • Esame del sangue Aiuta a vedere il processo infiammatorio, che provoca un aumento del livello di leucociti e ESR.
  • .
  • MR. Questo metodo diagnostico consente di vedere i cambiamenti nel corpo di una vertebra.
  • Puntura lombare. Mostra la presenza di pus nel liquido cerebrospinale, livelli elevati di proteine ​​e leucociti.

Dopo aver confermato la diagnosi, il medico prescrive il trattamento.

Eventi medici

Il trattamento della spondilodiscite della colonna vertebrale dovrebbe avvenire esclusivamente nelle condizioni di un istituto medico. Ciò è dovuto al fatto che ai pazienti viene prescritto un rigoroso riposo a letto. È necessario limitare il movimento fino a quando il dolore scompare completamente.

I metodi di trattamento conservativi includono l'assunzione di farmaci:

Non automedicare: questa malattia è molto pericolosa! Il dosaggio dei farmaci e la durata del corso del trattamento sono determinati dal medico. Decide anche sull'uso di un particolare strumento.

Non appena il dolore si attenua e altre spiacevoli manifestazioni della malattia scompaiono, la fisioterapia viene prescritta al paziente. Questi includono:

Tutti questi metodi di trattamento possono migliorare la flessibilità della colonna vertebrale, nonché migliorare la circolazione del sangue nella zona interessata.

I medici raccomandano anche di cambiare la dieta. Nel menu dovresti aggiungere:

  • proteine ​​vegetali e animali;
  • frutta e verdura fresca;
  • frutti di mare;
  • prodotti a base di latte fermentato.

Un ruolo importante nel trattamento della spondilodiscite e gioca la modalità corretta. Per quanto possibile, è necessario impegnarsi in semplici sport, come il nuoto o l'aerobica. Si raccomanda inoltre di essere più spesso all'aria aperta e condurre procedure di tempra.

Quindi, la spondilodiscite è una malattia infiammatoria che colpisce la colonna vertebrale e in casi particolari gli organi interni e i sistemi di organi. Il suo sintomo principale è un forte dolore al sito di infiammazione e debolezza generale. La patologia può essere curata con l'aiuto di farmaci, procedure fisioterapiche e il regime corretto.

disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

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Danni alla parte centrale del disco intervertebrale o spondilodiscite: come trattare la penetrazione di agenti infettivi nelle strutture vertebrali

Le malattie infettive della colonna vertebrale si verificano spesso in forma cronica, causando un complesso di sintomi negativi. Spondilodiscite - lesione della parte centrale del disco intervertebrale. Sullo sfondo della distruzione della struttura colloidale, si manifesta la sindrome del dolore, la funzione di supporto della colonna vertebrale è disturbata.

Quali sono i segni di una spondilite aspecifica? Quali manipolazioni aumentano il rischio di infezione nelle strutture vertebrali? Come trattare la spondilodiscite? Risposte nell'articolo

Informazioni generali sulla patologia

Gli agenti infettivi penetrano nei dischi intervertebrali, la parte centrale del rivestimento di deprezzamento è interessata, spesso da entrambi i lati. L'infiammazione colpisce i segmenti della colonna di supporto sullo sfondo di cambiamenti degenerativi e lesioni. A poco a poco, il midollo osseo è coinvolto nel processo patologico, si sviluppano cambiamenti fibroreticolari.

Il danno al disco intervertebrale è singolo e multiplo (un processo negativo interessa più elementi). La spondilodiscite estesa si sviluppa spesso nei bambini durante il periodo di crescita intensiva - 8-10 anni.

La sconfitta dei dischi si sviluppa spesso in aree di intenso stress: il vertebrale, meno spesso - il collo dell'utero. Il lavoro fisico pesante, i carichi statici e dinamici prolungati, l'inattività fisica, la dieta malsana, la mancanza di vitamine sullo sfondo dei problemi con il sistema immunitario aumentano il rischio di deformazione degli elementi indeboliti.

La lesione infettiva delle cellule spinali causa batteri piogeni che provocano lo sviluppo di altre patologie ossee: tubercolosi, spondilite, osteomielite.

In assenza di assistenza qualificata, il disco intervertebrale e i tessuti densi vengono distrutti, la colonna di supporto si deforma, perde forza, il paziente diventa disabilitato.

Senza impiantare piastre per la fissazione spinale, sono possibili fratture da compressione con conseguenze pericolose.

Gruppo di rischio:

  • uomini dopo 45 anni;
  • bambini e adolescenti nel periodo di crescita attiva;
  • i giovani invecchiano dai 18 ai 20 anni.

cause di

Spondilodiscite spinale (codice ICD - 10 - M45 - M40, blocco Spondylopathy) è una lesione infettiva delle strutture vertebrali. Inizialmente, l'infiammazione si verifica nella parte centrale del pad cartilagineo, quindi si diffonde su due lati del disco.

I cambiamenti negativi si sviluppano nei casi seguenti:

Gli agenti infettivi entrano nel corpo in due modi:

  • ematogena - infezione attraverso il sangue;
  • post-traumatico - come complicazione dopo il trattamento chirurgico o la lesione della colonna di supporto.

I principali tipi di agenti patogeni della spondilodiscite:

  • E. coli;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Staphylococcus aureus;
  • Proteus;
  • stafilococco epidermico.

È importante! Tra i fattori di rischio, i medici distinguono i focolai di infezione in varie parti del corpo. Gli agenti patogeni spesso si trovano in cavità cariate, tonsille infiammate, seni paranasali, tratto urinario, prostata. Qualsiasi infezione cronica aumenta la probabilità di penetrazione dei batteri nelle strutture ossee e nei dischi intervertebrali.

Primi segni e sintomi

I principali segni di infiammazione dei dischi intervertebrali:

  • dolore nella colonna vertebrale interessata;
  • aumento della temperatura a 37,4-38,3 gradi;
  • frequenti mal di testa;
  • riduzione del peso;
  • inibizione delle reazioni;
  • stato febbrile;
  • debolezza generale;
  • mancanza di appetito;
  • paresi;
  • ridotta mobilità del reparto interessato;
  • lentezza dei muscoli, problemi con la sensibilità degli arti;
  • disfunzione di molti organi e sistemi quando si bloccano le radici nervose.

diagnostica

Per chiarire la diagnosi, il paziente è obbligato a contattare un vertebrologo o un neurologo. Se le analisi hanno dimostrato la presenza di tubercolosi nel corpo del micobatterio, sarà necessario un ulteriore esame in un dispensario di tubercolosi.

Metodi per la diagnosi della spondilodiscite:

  • Radiografia della sezione problematica della colonna vertebrale;
  • Risonanza magnetica per valutare lo stato dei dischi e della zona paravertebrale;
  • analisi clinica del sangue per identificare il patogeno, determinare il livello di leucociti e di ESR, valori di proteina C-reattiva;
  • biopsia o foratura essudato dalla zona interessata;
  • un test per la sensibilità di agenti patogeni pericolosi a farmaci antibatterici.

La conduzione di immagini di risonanza magnetica nucleare consente di identificare aree di necrotizzazione, fusione purulenta, formazioni nodulari, zone di infiltrazione, il volume di sclerotizzazione di tessuti densi e il grado di erosione ai bordi delle strutture vertebrali.

Trattamenti efficaci

Quando si conferma la diagnosi "Spondilodiscite", è necessario un aiuto medico qualificato: l'autotrattamento è severamente proibito. La riluttanza del paziente a seguire tutte le raccomandazioni del medico può portare a gravi deformità spinali, avvelenamento del sangue, disabilità e morte.

Quando viene rilevata la tubercolosi del micobatterio, la terapia viene eseguita solo in ambiente ospedaliero (in un dispensario della tubercolosi). Un trattamento specifico (prendendo una combinazione di antibiotici, composti anti-infiammatori, farmaci che distruggono l'agente eziologico della tubercolosi) in combinazione con fisioterapia, massaggi e ginnastica dà risultati positivi.

Punti importanti:

  • Con un alto tasso di progressione dell'infiammazione, sono necessari potenti antibiotici. I preparativi sono prescritti rigorosamente in base ai risultati di un test speciale al fine di selezionare la composizione più efficace;
  • Per fermare il processo negativo, prevenire la sepsi, ridurre la sindrome del dolore prescrivere un complesso di farmaci. Il dosaggio, la frequenza di applicazione degli unguenti, la frequenza delle iniezioni e l'assunzione di pillole, la durata del corso è selezionata dal vertebrologo o dal neurologo, in base allo stadio della malattia, alle condizioni generali del paziente;
  • gruppi efficaci di farmaci: FANS (Indomethacin, Movalis, Ibuprofen, Ketoprofen, Nimesulide, Meloxicam, Naproxen). Unguento anestetico per il mal di schiena (Fastum-gel, Dolobene, Voltaren-emulgel, Amelotex, Ketonal, Nurofen). Per il dolore sullo sfondo dei muscoli spasmodici, i medici raccomandano rilassanti muscolari centrali: Baclofen, Mydocalm, Baklosan, Sirdalud;
  • un buon effetto per la normalizzazione della regolazione nervosa nella radice è dato dai preparati con vitamine del gruppo B: Milgamma, Neurovitan, Trigamma, Tabs Combibien, Neuromultivitis, Neurobex Neo (capsule) e Forte (compresse);
  • in grave infiammazione, ascessi purulenti, bassa efficacia dei FANS, il medico prescrive un breve ciclo di corticosteroidi (iniezioni). I composti ormonali sopprimono l'infiammazione acuta, riducono il dolore di varia intensità. Per ridurre il potere delle reazioni avverse, è importante considerare le controindicazioni. Desametasone, Diprospan, Idrocortisone, Metilprednisolone, Prednisone, Triamcinolone, Prednisolone;
  • il paziente dovrebbe dormire su un letto semi-rigido, il cuscino ortopedico dovrebbe essere basso. Nell'infiammazione acuta, si dovrebbe osservare il riposo a letto, mentre il paziente si riprende e in futuro per limitare lo sforzo fisico;
  • Il medico prescrive spesso un corsetto ortopedico per mantenere strutture vertebrali indebolite. Più danneggiato è il dorso, maggiore è il grado di rigidità deve avere un tutore.

Possibili complicazioni

La spondilodiscite, come altre malattie infettive della colonna vertebrale, influisce negativamente sullo stato della colonna di supporto. Il processo infiammatorio nel rivestimento cartilagineo elastico interrompe la funzione di deprezzamento del disco, vi è un eccessivo attrito delle vertebre adiacenti, si sviluppa una sindrome da dolore.

Il pizzicore dei nervi porta a sensazioni dolorose quando si cammina, lo sforzo fisico e durante i gravi stadi di malattie, il disagio si fa sentire anche a riposo. La violazione dell'innervazione provoca intorpidimento degli arti, debolezza dei muscoli, sensazione di bruciore sulla superficie delle aree problematiche, convulsioni e sensazioni di formicolio.

Con lesioni infettive della colonna vertebrale è aumentato il rischio di una complicanza pericolosa - sepsi (avvelenamento del sangue).

Con la presenza a lungo termine di batteri patogeni nelle strutture ossee e nei tessuti molli, il processo infiammatorio diventa cronico, le masse purulente spesso si accumulano e si sviluppa un ascesso.

Di conseguenza, gli agenti infettivi del flusso sanguigno sono diffusi in tutto il corpo, l'infezione può essere fatale.

Durante il processo infiammatorio nei dischi intervertebrali, è importante prendere tempo per prendere i segni dei segni di spondilodiscite. Se il dolore alla colonna vertebrale è combinato con febbre alta, intorpidimento delle estremità, cattiva salute, perdita di appetito e peso, un urgente bisogno di visitare una colonna vertebrale, un neurologo, fare un esame del sangue, sottoporsi a una risonanza magnetica, effettuare una radiografia della colonna vertebrale. Nell'identificare gli agenti infettivi, solo la terapia competente e complessa previene la distruzione delle vertebre e la pericolosa infezione del sangue - sepsi.

CONSIGLIAMO! Per il trattamento e la prevenzione delle malattie delle articolazioni, i nostri lettori utilizzano con successo il metodo sempre più popolare di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai principali specialisti tedeschi nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Dopo averlo attentamente esaminato, abbiamo deciso di offrirlo alla vostra attenzione.