La nevralgia intercostale è un sintomo di compressione o irritazione del nervo spinale.

Il dolore di questo è molto forte e doloroso.

Con i suoi sintomi, questa malattia può essere confusa con altre malattie della colonna vertebrale e del cuore.

Molto spesso, la nevralgia si verifica nei giovani dopo 30 anni e negli anziani, molto raramente nei bambini.

Irritazione o spremitura dei nervi dalla spina dorsale allo spazio intercostale

Per la loro natura, il dolore causato può essere diverso: noioso, opaco, acuto e bruciante. Potrebbe essere permanente, ma potrebbe apparire di tanto in tanto.

Dolore nella neurologia

• Aumento del dolore causato dallo sforzo fisico.
• Il punto doloroso tra le costole si avverte durante l'ispezione.
• Il dolore non è alleviato dalla nitroglicerina e può durare per ore e giorni.

Cause della nevralgia intercostale

• Osteocondrosi.
• Ipotermia.
• Indossare biancheria intima stretta.
• Herpes zoster (herpes zastera).
• Esecuzione dell'attività fisica senza un allenamento speciale.

Va notato che la causa degli spasmi può essere lo stress, l'avvelenamento, l'assunzione di grandi quantità di alcol, il diabete e la mancanza di vitamine.In donne, la malattia si verifica durante la menopausa a causa di cambiamenti nella colonna vertebrale, in mezzo a disturbi ormonali.

Osteocondrosi - come causa della neurologia

Lo sviluppo di osteocondrosi della regione toracica, così come altre parti della colonna vertebrale, può essere un disordine metabolico, una mancanza di vitamine e di oligoelementi necessari e una mancanza di esercizio fisico.

Per questi motivi, un'ernia di un disco intervertebrale o osteofiti si forma sulla colonna vertebrale, a sua volta, comprimono le terminazioni nervose della colonna vertebrale.

La nevralgia, che si è sviluppata sullo sfondo dell'osteocondrosi, è una malattia non dipendente, ma solo un sintomo di osteocondrosi.

Quando un nervo viene ferito, il dolore va su tutto il nervo e gradualmente cinge la persona, mentre non ha una chiara localizzazione.

Possono verificarsi disturbi sensoriali - intorpidimento o bruciore lungo il nervo interessato. A causa della localizzazione sfocata del dolore e dell'incapacità di capire esattamente dove fa male, i medici possono impostare una diagnosi sbagliata.

Una persona può sottoporsi a un ciclo di trattamento completamente non necessario a lui, solo a causa di una diagnosi sbagliata. Ad esempio, il dolore può verificarsi nella zona del cuore e allo stesso tempo dare sotto la scapola. Tali sintomi possono essere presi per l'angina.

Si raccomanda al paziente di trascorrere diversi giorni a riposo e di perforare un ciclo di farmaci antinfiammatori non steroidei. Anche i farmaci rapidamente alleviare il dolore e ridurre il gonfiore dovuto all'azione anti-infiammatoria. Dopo che il dolore è alleviato, procedo direttamente al trattamento dell'osteocondrosi.

Sindrome tonica muscolare

Nascono come risultato di innervazione e contrazione delle fibre muscolari alberghiere.

Questi sono i luoghi di maggiore concentrazione del dolore: i punti triger.

La sindrome muscolo-tonica può verificarsi a causa della lunga esposizione a tensione statica e irritazione delle radici delle terminazioni nervose. Tutto ciò comporta l'inclusione di un meccanismo protettivo che limita la zona patologica.

Con spasmo prolungato, si forma una congestione venosa e si sviluppa edema, la capsula fibrosa viene tesa ei recettori sono irritati.

La prima fase del trattamento della sindrome è l'identificazione e il trattamento della vera causa del dolore.

Il secondo stadio è l'eliminazione dei punti trigger esistenti nei muscoli. E la terza fase, lo stile di vita cambia, in modo che il carico statico sia cambiato in dinamico.

sottoraffreddamento

A causa dell'ipotermia, è possibile l'infiammazione dei nervi intercostali.

Dolore durante l'infiammazione del carattere tirante vicino al nervo interessato, che può essere somministrato al tessuto più vicino sotto forma di convulsioni.

A volte si può osservare atrofia del muscolo nervoso, sono stati registrati diversi casi di paralisi.

Una leggera infiammazione dei nervi può andare via da sola in poche settimane. Con un processo infiammatorio pronunciato usando farmaci ormonali - prednidazolo.

Indossare biancheria intima stretta per le donne

Soprattutto le ragazze magre sono suscettibili a questa malattia, a causa della loro magrezza hanno un piccolo strato di grasso sottocutaneo di fibre e per questo motivo i nervi si trovano abbastanza vicino alla pelle.

Il dolore si verifica a causa della compressione meccanica del nervo, pozzi del reggiseno duro.

virus

Dopo la cura, il virus non scompare dal corpo umano, ma continua a sedersi nei nodi spinali.

Durante il declino dell'immunità e di altri fattori che possono scatenare l'attività del virus, può verificarsi un rash vescicolare o, come altrimenti, viene chiamato fuoco di Sant'Antonio.

Il dolore può verificarsi sia prima che dopo l'eruzione. A volte un rash potrebbe non apparire affatto.

La nevralgia intercostale può verificarsi già dopo la cura delle malattie infettive.

Il primo corso di terapia immunosoppressiva, un corso di antidolorifici e farmaci antivirali.

Trattamento della nevralgia intercostale

Il primo stadio - la rimozione del dolore

Prima di tutto, il paziente ha bisogno di antidolorifici. Di solito per questi scopi, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti dai medici. La scelta di tali farmaci nelle farmacie è enorme, non dovresti prendere nulla per conto tuo. Solo un medico può prescrivere il trattamento corretto e corretto.

Per i dolori gravi, le iniezioni sono prescritte per farmaci come chetone, ketorol e altri. Il corso del trattamento con antidolorifici dura da 5 a 10 giorni.

Il secondo stadio - l'uso di unguenti e iniezioni (farmaci anti-infiammatori non steroidei)

Uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei sotto forma di unguenti o iniezioni. Prescrivere farmaci come ibuprofene, diclofenac, indometacina, piroxicam e altri. Questi farmaci vengono assunti sistematicamente all'ora, senza attendere la successiva manifestazione di dolore. Questo gruppo di farmaci prescritti con estrema cautela ed è severamente vietato alle persone con malattie gastrointestinali. Le persone con tali malattie stanno usando con successo un farmaco come Flexen. Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule e iniezioni. Le capsule sono fatte in modo da eliminare completamente il contatto con la mucosa gastrica. Le iniezioni, a loro volta, vengono preparate poco prima dell'introduzione nel muscolo, il che elimina la necessità di stabilizzanti e conservanti.

La terza fase del trattamento è la terapia vitaminica.

Assegnato alle vitamine del gruppo B (B1, B6 e B12). I medici esperti prescrivono l'iniezione intramuscolare di vitamine secondo questo schema: B1 - su numeri pari e B6 - su numeri dispari. A volte i medici prescrivevano l'assunzione di multivitaminici. Per alleviare gli spasmi muscolari, sono prescritti i miorilassanti (sirdalud, clonezepam e tizanidina). Praticare la nomina di sedativi, se necessario.

Per dolori molto acuti, i blocchi sono fatti con novocaina o lidocaina. L'effetto del sollievo dal dolore è molto veloce, ma questa procedura non è per tutti. Tutto dipende dalla tolleranza individuale delle sostanze iniettate.

Il quarto stadio: metodi di fisioterapia

Le più comunemente prescritte sono: correnti, elettroforesi e fonoparesi di farmaci, irradiazione ultravioletta. Agopuntura, cauterizzazione e terapia laser hanno un buon effetto sulla nevralgia intercostale.

prevenzione

L'enfasi nelle lezioni fa sullo sviluppo e l'aumento della mobilità della colonna vertebrale. Evitare correnti d'aria e ipotermia. Per lungo tempo non sei in posizioni scomode. Le persone anziane sono controindicate forti sforzi fisici.

Guarda la tua postura, non sollevare o trasportare peso. Elimina monodi e digiuno.

Prendi un multivitaminico e, in particolare, la vitamina B. E dovresti anche curare le malattie che possono provocare nevralgie: diabete, aterosclerosi e malattie vascolari. Diagnosi tempestiva e trattamento delle patologie della colonna vertebrale.

In condizioni di lavoro scadenti (lavoro sedentario o forte carico sulla colonna vertebrale), è necessario osservare il regime di lavoro e di riposo. Cerca di evitare raffreddori e malattie infettive.

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è una lesione dei nervi intercostali, accompagnata da una sindrome del dolore intenso. Di per sé, la patologia non rappresenta un pericolo per la vita, ma sotto i sintomi della nevralgia intercostale possono essere mascherate malattie gravi, che includono, prima di tutto, patologie cardiovascolari, in particolare infarto miocardico. In alcuni casi, la nevralgia intercostale indica la presenza di altre malattie, ad esempio, neoplasie del midollo spinale o organi del torace, pleurite.

I nervi intercostali contengono fibre sia sensoriali che motorie e simpatiche. Nell'uomo, ci sono 12 coppie di nervi nello spazio intercostale, ognuno dei quali passa sotto il bordo della costola corrispondente nello spazio intercostale come parte del fascio neurovascolare. I nervi intercostali forniscono innervazione della pelle e dei muscoli del peritoneo, delle parti costali e diaframmatiche della pleura, della parete addominale anteriore, della mammella, del torace. La nevralgia si verifica quando le radici dei nervi intercostali vengono schiacciate in corrispondenza della loro uscita dalla colonna vertebrale, solitamente a causa di spasmi muscolari.

La nevralgia intercostale si verifica ugualmente spesso negli uomini e nelle donne. La suscettibilità alla malattia aumenta con l'età.

Sinonimi: nevralgia del nervo intercostale, sciatica toracica.

Cause di nevralgia intercostale e fattori di rischio

Le cause più comuni di nevralgia del nervo intercostale sono:

• osteocondrosi, spondilite, spondilite anchilosante e altre malattie della colonna vertebrale toracica;
• tumori del midollo spinale toracico;
• esercizio eccessivo;
• forte movimento infruttuoso;
• trauma toracico;
• forzata posizione scomoda del corpo;
• ipotermia generale del corpo, ipotermia del torace e della schiena;
• patologia della parte superiore del tratto gastrointestinale;
• infezione da herpes.

Nelle donne, la nevralgia intercostale può essere causata da indumenti intimi stretti e sottopeso. Nei bambini e negli adolescenti, la nevralgia intercostale può verificarsi durante un periodo di crescita intensa dello scheletro osseo.

I fattori che contribuiscono sono:

• disordini metabolici (diabete);
• cambiamenti legati all'età dei vasi sanguigni;
• immunodeficienza;
• malattie del sistema nervoso;
• malattie infettive e infiammatorie;
• intossicazione del corpo;
• posto di lavoro scomodo.

Forme della malattia

Esistono due forme principali di nevralgia intercostale:

• radicolare - a causa di irritazione delle radici del midollo spinale ed è accompagnato da dolore nella regione toracica, può essere mascherato come malattia cardiaca;
• riflesso - sorge a causa della tensione muscolare negli spazi intercostali.

La nevralgia intercostale si verifica ugualmente spesso negli uomini e nelle donne. La suscettibilità alla malattia aumenta con l'età.

A seconda del luogo, la nevralgia intercostale è classificata in unilaterale e bilaterale. Quest'ultimo si verifica spesso sullo sfondo di immunodeficienza, malattia da radiazioni, con infezione da herpes e una serie di altre malattie.

I sintomi della nevralgia intercostale

Il sintomo principale della nevralgia intercostale è il dolore parossistico penetrante, che può essere sparare, bruciare, pugnalare, assomigliare a uno shock di corrente elettrica. Il dolore si aggrava ridendo, tossendo, respirando profondamente, rigirando il busto, sollevando gli arti superiori. Inoltre, il dolore aumenta con la palpazione della zona interessata, può diventare insopportabile per il paziente. Il paziente assume una postura forzata (posture antalgiche) per ridurre o fermare il dolore. Il dolore è lungo, spesso persiste giorno e notte, anche se la sua intensità può variare.

Il dolore può avere localizzazione diversa. Nelle donne, sullo sfondo dei cambiamenti ormonali nel periodo menopausale e / o post-menopausale, si notano spesso sensazioni dolorose nell'area della proiezione del cuore, il dolore può irradiarsi alla ghiandola mammaria. Negli uomini, il dolore è più spesso localizzato a livello delle costole inferiori, nella parte sinistra del torace. A seconda della posizione della lesione, il dolore può essere dato alla regione del cuore, scapola, epigastrio. Con la localizzazione del dolore nel corso di uno o due nervi intercostali, può acquisire l'herpes zoster.

Un segno caratteristico della nevralgia intercostale è che il dolore non diminuisce di notte. Nelle prime fasi della malattia, il dolore al petto può essere meno intenso, manifestarsi come formicolio, ma con la progressione della patologia ad aumentare. Il dolore nella nevralgia intercostale può essere unilaterale o bilaterale. Durante i primi giorni dopo l'inizio della condizione patologica, gli attacchi nevralgia intercostali possono portare a disturbi del sonno (inclusa l'insonnia) e deterioramento delle condizioni generali del paziente.

Nei bambini, la nevralgia intercostale si manifesta con forte dolore nella zona interessata ed è accompagnata da convulsioni, disturbi del sonno, irritabilità aumentata e disturbi del linguaggio.

Nel quadro clinico della malattia può essere presente:

• spasmi muscolari nella zona interessata;
• intorpidimento della zona interessata;
• aumento della sudorazione (iperidrosi);
• pallore o arrossamento della pelle;
• sensazione strisciante;
• mancanza di respiro (a causa della respirazione incompleta durante gli attacchi di dolore); e così via

I sintomi della nevralgia intercostale, che è causata da un'infezione erpetica virale, sono eruzioni cutanee e prurito che si verificano anche prima che compaia un'eruzione. Le eruzioni cutanee sono macchie rosa che si trasformano in vescicole e si seccano. L'eruzione cutanea è localizzata sulla pelle dello spazio intercostale. Al posto di elementi avventati durante il periodo di convalescenza, si osserva un'iperpigmentazione temporanea della pelle.

Diagnosi di nevralgia intercostale

La diagnosi primaria della nevralgia intercostale viene effettuata sulla base dei reclami e della cronologia, nonché di un esame obiettivo del paziente. Spesso i dati ottenuti sono sufficienti per diagnosticare la malattia. In casi diagnostici complessi, così come ai fini della diagnosi differenziale con altre patologie con manifestazioni simili, viene effettuato un ulteriore esame che, a seconda delle prove, include:

• risonanza magnetica e tomografia computerizzata (per escludere tumori, ernia);
• Esame radiografico del torace e della colonna vertebrale nelle proiezioni frontali, laterali e oblique;
• elettroneurografia (con sospette conseguenze della lesione);
• elettrocardiografia (per escludere malattie del sistema cardiovascolare);
• esame ecografico;
• contrasto discografia;
• gastroscopia (per escludere patologie del tratto gastrointestinale);
• analisi del sangue generale e biochimica;
• analisi delle urine;
• esame del sangue sierologico; e così via

L'informatività della tomografia computerizzata è migliorata se eseguita congiuntamente all'esame radiopaco delle vie del midollo spinale del liquido cerebrospinale (mielografia).

In alcuni casi, la nevralgia intercostale indica la presenza di altre malattie, ad esempio, neoplasie del midollo spinale o organi del torace, pleurite.

Per identificare la patologia in una fase iniziale, oltre a monitorare l'efficacia del trattamento, è possibile utilizzare la scansione elettro-stagno. Il metodo consente di valutare la condizione della colonna vertebrale e determinare l'estensione della lesione.

La diagnosi differenziale della nevralgia intercostale con altre malattie è necessaria:

Trattamento della nevralgia intercostale

I pazienti con nevralgia intercostale sono mostrati riposo a letto da diversi giorni a diverse settimane.

Sindrome acuta del dolore che accompagna nevralgia intercostale, arrestata dalla somministrazione parenterale di analgesici. Se questo non è abbastanza, ricorrere al blocco nervoso intercostale di Novocainic. Dopo che l'intensità del dolore diminuisce, il paziente viene trasferito all'assunzione parenterale di antidolorifici.

Trattamento del complesso nevralgia intercostale. Con l'aumento del tono muscolare, vengono utilizzati i miorilassanti dell'azione centrale. L'edema nella zona interessata viene eliminato con farmaci diuretici e venotonici. Al fine di migliorare le funzioni del nervo coinvolto nel processo patologico, è indicata la somministrazione parenterale di acido ascorbico e vitamine del gruppo B. Secondo le indicazioni, i farmaci antinfiammatori non steroidei (per pazienti con bruciore di stomaco, gastrite o ulcera peptica) sono integrati con farmaci del gruppo di farmaci gastrointestinali organotropici, sedativi, antidepressivi, complessi vitaminici.

Nel caso di nevralgia intercostale sullo sfondo di infezione da herpes prescrivere farmaci antivirali, antistaminici. Il trattamento è completato da applicazione topica di farmaci antiherpetic nella forma di un unguento.

Nelle donne, la nevralgia intercostale può essere causata da indumenti intimi stretti e sottopeso. Nei bambini e negli adolescenti, la nevralgia intercostale può verificarsi durante un periodo di crescita intensa dello scheletro osseo.

Oltre al trattamento principale della nevralgia intercostale, l'intonaco di senape, le compresse, i farmaci antinfiammatori sotto forma di gel e pomate possono essere utilizzati nell'area del dolore. Il lato positivo dell'uso di farmaci locali per la nevralgia intercostale è che questi farmaci non passano attraverso il fegato, quindi la loro concentrazione non diminuisce.

È necessario eliminare il carico sul corpo, stress, alcol.

Dopo la scomparsa dei sintomi acuti, la fisioterapia viene prescritta per accelerare la remissione e prevenire le ricadute. L'effetto terapeutico è fornito dai seguenti metodi:

In caso di nevralgia intercostale dovuta allo spostamento delle vertebre o dell'osteocondrosi, è possibile eseguire una terapia manuale o la terapia della colonna vertebrale. Nella nevralgia intercostale, che si è sviluppata sullo sfondo di anomalie spinali, si raccomanda di integrare il trattamento principale con la terapia fisica, incluso un complesso di esercizi rigenerativi.

Nella nevralgia intercostale causata da una neoplasia, il trattamento viene effettuato nel reparto di oncologia.

Possibili complicazioni e conseguenze

In assenza di un trattamento adeguato, la nevralgia intercostale può avere complicazioni:

• disturbi circolatori con conseguente sviluppo di patologie muscolari e organi interni;
• scoliosi;
• sindrome da dolore cronico;
• esacerbazioni di malattie croniche dell'apparato digerente;
• ipertensione, crisi ipertensive;
• attacco ischemico transitorio, ictus;
• angina sullo sfondo di intenso dolore; e altri

prospettiva

Con un trattamento tempestivo, la prognosi della malattia è favorevole. Nel caso di nevralgia intercostale causata da infezione da herpes, le recidive non sono rare.

prevenzione

La prevenzione specifica della nevralgia del nervo intercostale non è stata sviluppata, le misure di rafforzamento aiuteranno a prevenire lo sviluppo della patologia. consigliata:

• uno stile di vita sano, incluso un regolare esercizio fisico moderato e una dieta equilibrata ed equilibrata;
• indurimento del corpo;
• trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale, lesioni al torace, patologie degli organi interni;
• misure per prevenire la curvatura della colonna vertebrale o il trattamento di una curvatura esistente;
• evitando l'ipotermia;
• lavorare in condizioni confortevoli, con una lunga posizione forzata del corpo per fare delle pause per un piccolo riscaldamento.

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è una lesione dei nervi intercostali, accompagnata da sindrome da dolore acuto. È caratterizzato da tiro parossistico o dolore bruciante in uno o più spazi intercostali, che vanno dalla colonna vertebrale allo sterno. La diagnosi si basa sui reclami e un esame obiettivo del paziente, per escludere / rilevare la patologia spinale e gli organi interni, l'esame supplementare viene eseguito utilizzando raggi X, TC e endoscopia del tratto gastrointestinale. Le principali aree di trattamento sono il trattamento etiotropico, antinfiammatorio, neuroprotettivo e fisioterapico.

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è una sindrome del dolore associata a lesioni dei nervi intercostali di qualsiasi eziologia (a causa di infrazione, irritazione, infezione, intossicazione, ipotermia, ecc.). La nevralgia intercostale può verificarsi in persone di età diverse, compresi i bambini. Il più spesso è osservato in adulti. La nevralgia intercostale più comune a causa di osteocondrosi della colonna vertebrale con sindrome radicolare o ernia intervertebrale della regione toracica, nonché causata da herpes zoster. In alcuni casi, la nevralgia intercostale agisce come un "dispositivo di segnalazione" per gravi malattie delle strutture che formano il torace, o organi situati al suo interno (ad esempio, pleurite, tumori del midollo spinale, torace e mediastino). Inoltre, la nevralgia intercostale sinistra può imitare la cardiopatia. A causa di una varietà di eziologie nevralgie nervi intercostali la gestione del paziente non si limita alla neurologia clinica, e spesso richiede la partecipazione di esperti correlate - colonna vertebrale, cardiologi, oncologi, pneumologi.

Anatomia dei nervi intercostali

I nervi intercostali sono mescolati, contengono nella loro struttura fibre motorie, sensoriali (sensibili) e simpatiche. Provengono dai rami anteriori delle radici spinali dei segmenti toracici del midollo spinale. Ci sono un totale di 12 coppie di nervi intercostali. Ciascuno dei nervi passa nello spazio intercostale sotto il bordo della costola corrispondente. I nervi dell'ultima coppia (Th12) passano sotto le 12 costole e sono chiamati subcostali. Nell'area dall'uscita del canale spinale agli angoli costali, i nervi intercostali sono coperti dalla pleura parietale.

I nervi intercostali innervano i muscoli e la pelle del torace, la parete addominale anteriore, la ghiandola mammaria, la parte diaframmatica costiera della pleura, il peritoneo che riveste la superficie antero-laterale della cavità addominale. rami sensibili adiacenti nervi intercostali ramificate e intercollegate per fornire cross-innervazione della pelle in cui una porzione principale è innervato nervi intercostali e parzialmente sopra e sotto il nervo sottostante.

Cause della nevralgia intercostale

La sconfitta dei nervi intercostali può essere di natura infiammatoria e può essere associata a precedente ipotermia oa una malattia infettiva. La nevralgia più comune di eziologia infettiva è nevralgia intercostale con infezione da herpes, il cosiddetto. herpes zoster. In alcuni casi, il danno ai nervi è associato con la loro ferita con lividi e fratture costali, altre lesioni del torace, lesioni spinali. La nevralgia può verificarsi a causa della compressione dei nervi da parte dei muscoli intercostali o dei muscoli dorsali durante lo sviluppo di sindromi muscolo-toniche associate a eccessivo sforzo fisico, lavoro con postura scomoda, impulsi riflessi in presenza di pleurite, sindrome del dolore cronico vertebrale.

Varie patologie della colonna vertebrale (spondilosi petto, lombalgia, ernia intervertebrale) sono spesso causa irritazione o compressione del nervo intercostale al punto di uscita dal canale spinale. Inoltre, la patologia dei nervi intercostali è associata a disfunzione delle articolazioni costale-vertebrali durante l'artrosi o alterazioni post-traumatiche di quest'ultimo. I fattori che predispongono allo sviluppo della nevralgia del nervo intercostale sono le deformità e la curvatura toracica della colonna vertebrale.

In alcuni casi, la nevralgia intercostale si verifica a causa della compressione dei nervi di un tumore benigno di pleura crescente, neoplasma della parete toracica (condroma, osteoma, rabdomioma, lipoma, condrosarcoma), aneurisma dell'aorta toracica discendente. Come altri tronchi nervosi, i nervi intercostali possono essere colpiti se esposti a sostanze tossiche, ipovitaminosi con carenza di vitamina B.

I sintomi della nevralgia intercostale

Il sintomo principale è un improvviso dolore acuto penetrante unilaterale al petto (thorakalgia), che si estende lungo lo spazio intercostale e circonda il busto del paziente. I pazienti spesso lo descrivono come "lombalgia" o "passaggio di corrente elettrica". Tuttavia, indicano chiaramente la diffusione del dolore nello spazio intercostale dalla colonna vertebrale allo sterno. All'inizio della malattia, la torakalgia può essere meno intensa sotto forma di formicolio, quindi il dolore aumenta di solito, diventando insopportabile. A seconda della posizione del nervo interessato, il dolore può irradiarsi alla scapola, al cuore, alla regione epigastrica. La sindrome del dolore è spesso accompagnata da altri sintomi (iperemia o pallore della pelle, iperidrosi locale) causati da danni alle fibre simpatiche che costituiscono il nervo intercostale.

I parossismi ripetuti e dolorosi, che durano da pochi secondi a 2-3 minuti, sono caratteristici. Durante un attacco, il paziente congela e trattiene il respiro mentre inspira, poiché qualsiasi movimento, compresa l'escursione respiratoria del torace, provoca un aumento del dolore. Temendo provocare dolore nuovo parossismo, nel periodo interictale, i pazienti tendono ad evitare il torso tagliente si trasforma respiri profondi, ridere, tossire, ecc Tra dolore parossistica lungo lo spazio intercostale potrebbero verificarsi parestesia -.. sensazioni sensoriali soggettivi come il solletico, strisciando.

Quando una nevralgia intercostale erpetica è accompagnata da eruzioni cutanee che compaiono nel 2-4 ° giorno di toracalgia. L'eruzione cutanea è localizzata sulla pelle dello spazio intercostale. Si tratta di piccoli punti rosa, che vengono poi trasformati in vescicole, asciugandosi con la formazione di croste. Tipico prurito che si verifica prima della comparsa dei primi elementi dell'eruzione. Dopo la risoluzione della malattia, l'iperpigmentazione temporanea rimane sul sito dell'eruzione cutanea.

Diagnosi di nevralgia intercostale

Il neurologo può determinare la presenza di nevralgia del nervo intercostale in base a reclami caratteristici e dati di ispezione. La postura antalgica del paziente attira l'attenzione: nello sforzo di ridurre la pressione sul nervo intercostale interessato, inclina il busto in una direzione sana. La palpazione nello spazio intercostale interessato provoca la comparsa di un tipico parossismo doloroso, i punti di innesco vengono rilevati sul bordo inferiore della costola corrispondente. Con la sconfitta di diversi nervi intercostali nel corso di un esame neurologico, può essere determinata la zona di diminuzione o perdita di sensibilità della parte corrispondente della pelle del corpo.

La differenziazione clinica del dolore è importante. Quindi, con la localizzazione del dolore nella regione cardiaca, è necessario differenziarli dalla sindrome del dolore nelle malattie cardiovascolari, principalmente dall'angina pectoris. A differenza di quest'ultimo, la nevralgia intercostale non viene interrotta assumendo nitroglicerina, è provocata da movimenti nel petto e dalla palpazione degli spazi intercostali. Nell'angina pectoris, un attacco doloroso è costrittivo in natura, innescato da uno sforzo fisico e non è associato a rotazione del corpo, starnuti, ecc. Al fine di escludere esplicitamente la cardiopatia ischemica, viene eseguito un ECG e, se necessario, viene indicato un cardiologo.

Con la sconfitta dei nervi intercostali inferiori la sindrome del dolore può imitare le malattie dello stomaco (gastrite, ulcera peptica) e del pancreas (pancreatite acuta). La patologia dello stomaco è caratterizzata da un parossismo doloroso più lungo e meno intenso, solitamente associato all'assunzione di cibo. La pancreatite ha anche dolori da herpes, ma di solito sono bilaterali, associati al cibo. Al fine di evitare malattie del tratto digestivo può nominare un esame supplementare :. Determinazione degli enzimi pancreatici nel sangue, gastroscopia, ecc Se nevralgia intercostale si verifica come un sintomo di sciatica seno, i parossismi dolore avvengono in un contesto di dolore sordo costante nella parte posteriore, diminuendo in scarico spinale in posizione orizzontale. Per analizzare lo stato della colonna vertebrale, viene effettuata una radiografia della sezione toracica e si sospetta un'ernia intervertebrale - una risonanza magnetica della colonna vertebrale.

La nevralgia intercostale può essere osservata in alcune malattie polmonari (SARS, pleurite, cancro ai polmoni). Per escludere / identificare una tale patologia, viene effettuata una radiografia del torace e, se indicata, viene eseguita la tomografia computerizzata.

Trattamento della nevralgia intercostale

La complessa terapia viene effettuata, finalizzata all'eliminazione della patologia causativa, alla sospensione del torakalgii, al ripristino del nervo interessato. Uno dei componenti principali è la terapia anti-infiammatoria (piroxicam, ibuprofene, diclofenac, nimesulide). In caso di sindrome da dolore grave, i farmaci vengono somministrati per via intramuscolare, la terapia è completata da blocchi intercostali terapeutici con l'introduzione di anestetici locali e glucocorticosteroidi. Un coadiuvante nell'alleviare la sindrome del dolore è la prescrizione di sedativi, che può ridurre il dolore aumentando la soglia di eccitabilità del sistema nervoso.

La terapia etiotrope dipende dalla genesi della nevralgia. Pertanto, in caso di herpes zoster, sono indicati agenti antivirali (famciclovir, acyclovir, ecc.), Farmaci antistaminici e applicazione topica di unguenti antieretici. In presenza di sindrome muscolo-tonica, si raccomandano miorilassanti (tizanidina, tolperisone cloridrato). Quando intercostale compressione del nervo all'uscita del canale vertebrale per compensare osteocondrosi vertebrale e manipolazione morbido o trazione spinale può essere effettuata per sollevare la compressione. Se la compressione del nervo è causata da un tumore, viene considerata la questione del trattamento chirurgico.

In parallelo con la terapia etiotropica e antinfiammatoria, viene effettuato un trattamento neurotropico. Per migliorare il funzionamento del nervo interessato, è indicata la somministrazione intramuscolare di vitamine del gruppo B e acido ascorbico. La terapia farmacologica è completata con successo da procedure fisioterapeutiche: fonoforesi, magnetoterapia, UHF, terapia riflessa. Quando l'herpes zoster è efficacemente UFO locale nell'area dell'eruzione.

Prognosi e prevenzione della nevralgia intercostale

In generale, con un trattamento adeguato, la nevralgia intercostale ha una prognosi favorevole. La maggior parte dei pazienti ha una guarigione completa. Nel caso di un'eziologia erpetica della nevralgia, le sue ricadute sono possibili. Se la nevralgia intercostale è persistente e non risponde alla terapia, l'eziologia della sua eziologia deve essere attentamente esaminata e il paziente deve essere esaminato per la presenza di un'ernia discale o di un processo tumorale.

Le misure di prevenzione sono il trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale, la prevenzione della sua curvatura, un trattamento adeguato delle lesioni del torace. La migliore protezione contro le infezioni da herpes è un alto livello di immunità, che si ottiene con uno stile di vita sano, indurimento, sforzo fisico moderato e ricreazione attiva in natura.

Nevralgia intercostale - sintomi, cause e trattamento

La nevralgia intercostale è una sindrome del dolore riflesso che si verifica quando la compressione, l'irritazione o l'infiammazione dei nervi intercostali. Altrimenti, è anche chiamato thorakalgia. Questo fenomeno è sgradevole, in quanto è accompagnato da un intenso dolore.

I sintomi clinici della nevralgia intercostale sono molto simili ai sintomi di un certo numero di malattie degli organi interni, in particolare il cuore. Questo è il motivo per cui molti pazienti, spaventati da un attacco di nevralgia intercostale, si rivolgono a un cardiologo o iniziano l'autotrattamento a casa, assumendo farmaci per il cuore.

A questo proposito, insieme con la mancanza di una corretta diagnosi e un adeguato trattamento della nevralgia, aggrava le condizioni del paziente. E la perdita di tempo può portare a complicazioni piuttosto serie.

motivi

Perché si verifica la nevralgia intercostale e che cos'è? La causa principale della nevralgia è la compressione e l'irritazione dei nervi intercostali a causa di alterazioni infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale. Molto spesso, la patologia non sorge in modo indipendente, ma si sviluppa sullo sfondo di un'altra malattia.

A questo proposito, ci sono alcune ragioni che portano alla comparsa della nevralgia intercostale:

• lesioni alla schiena e al torace;
• ipotermia;
• patologie spinali - scoliosi, spondilosi deformante, osteocondrosi, dischi intervertebrali erniati;
• intossicazione interna (malattie degli organi interni) ed esterne (farmaci, effetti di metalli pesanti);
• malattie infettive passate (tubercolosi, herpes zoster, brucellosi);
• tumori maligni dei polmoni e della pleura;
• malattie del sistema nervoso (sclerosi multipla, poliradicoloneurite);
• immunità ridotta;
• allergia.

Nella maggior parte dei casi, il "colpevole" è l'osteocondrosi, che porta alla distruzione del tessuto cartilagineo, in conseguenza del quale le radici nervose sono compresse e si verifica un dolore acuto. I cambiamenti patologici nella colonna vertebrale causano la sindrome muscolo-tonica (una violazione del tono muscolare), che complica notevolmente la situazione.

I sintomi della nevralgia intercostale

In generale, la nevralgia intercostale è in grado di farsi sentire da un numero di sintomi specifici, che possono essere osservati sia in modo complesso che selettivo. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo di ogni singola persona. E dipende dallo stesso e con quale chiarezza questi segni saranno espressi, e da che parte - a sinistra oa destra.

Il sintomo principale di questa malattia è il dolore lungo lo spazio intercostale a destra o a sinistra. L'intensità del dolore può essere diversa: da acuta, acuta, severa, da ripresa (più spesso) a costante, a media intensità. Il dolore aumenta con i movimenti del paziente, con tosse e starnuti e persino con la respirazione. Spesso una persona assume una posizione forzata: si appoggia al lato interessato per ridurre al minimo la quantità di movimento in essa. Quando tossiscono, ridono o starnutiscono, alcuni pazienti premono con forza il palmo verso lo spazio intercostale interessato per lo stesso scopo: ridurre la quantità di movimento in quest'area in modo che faccia meno male.

Inoltre, la malattia è accompagnata da: intorpidimento delle aree interessate, tensione muscolare, crampi, aumento della sudorazione, sensazione di "pelle d'oca strisciante" sulla pelle, disturbi del sonno, pianto. La nevralgia intercostale aumenta dopo l'esercizio o lo stress.

La differenza tra i sintomi della nevralgia da malattie cardiache

Questa malattia spesso imita il danno al cuore. Per la corretta diagnosi, è importante ricordare che nelle patologie del sistema cardiovascolare, ci sono cambiamenti concomitanti di polso e pressione sanguigna. Con la sconfitta dei nervi intercostali tale modello è assente.

Inoltre, con la sindrome del dolore, che è associata a disturbi del cuore, un cambiamento nella posizione del corpo non influisce sull'intensità delle sensazioni spiacevoli. Quando si sviluppa un attacco di nevralgia intercostale, qualsiasi movimento, così come la respirazione profonda, provoca un aumento del dolore. Il criterio diagnostico è che la nitroglicerina o farmaci simili non danno un effetto positivo.

Se dubiti o sospetti che il dolore parossistico sia associato ad altre malattie, dovresti consultare il medico il più rapidamente possibile e non esitare nel trattamento. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più facile sarà recuperare.

L'elenco delle malattie con sintomi simili:

• angina pectoris;
• dell'herpes zoster;
• infarto miocardico;
• spondilite anchilosante;
• malattia polmonare;
• malattie tumorali.

È molto importante distinguere la nevralgia intercostale da altre malattie che possono persino portare alla morte.

diagnostica

Per capire come trattare la nevralgia intercostale, è necessario non solo diagnosticare un sintomo, ma anche determinare la causa del suo sviluppo.

La diagnosi differenziale delle manifestazioni cliniche è un passo importante nel trattamento dei pazienti. Prima di tutto, è necessario eliminare la patologia del cuore, dal momento che il trattamento della nevralgia intercostale e delle cardiopatie richiede terapie diverse, e una diagnosi errata e un tempo perso nella patologia cardiaca possono essere cruciali per le condizioni del paziente.

Per escludere altre malattie, il medico può prescrivere un ECG, una radiografia dei polmoni, un esame ecografico degli organi della cavità addominale e altri studi necessari. Dopo la verifica finale della diagnosi, può essere iniziata la terapia della nevralgia intercostale.

Trattamento della nevralgia intercostale

I sintomi della nevralgia intercostale non possono essere ignorati. E il dolore intenso è improbabile che lo consenta. L'essenza del trattamento della nevralgia è la seguente:

1. Rimozione del dolore e altre manifestazioni della nevralgia intercostale con pillole.
2. Eliminazione del pizzicamento e / o dell'infiammazione del nervo interessato.
3. Eliminazione delle cause alla radice della malattia, che, in senso stretto, porta allo sviluppo della nevralgia intercostale.

Il regime di trattamento include l'uso dei seguenti metodi:

1. Terapia farmacologica (analgesici e blocchi, farmaci antinfiammatori non steroidei, vitamine);
2. Modalità Sparing e limitazione della mobilità della colonna vertebrale (torace) a livello della lesione, indossando un corsetto;
3. Trattamento di fisioterapia;
4. Terapia manuale e riflessiva;
5. Massaggio e terapia fisica.

Se la causa della malattia era la violazione delle radici dei nervi spinali, solo la nevralgia può essere trattata trattando la patologia che ha portato alla violazione - osteocondrosi, formazione erniaria del disco intervertebrale, ecc.

A casa, l'uso di unguenti con effetti antinfiammatori e analgesici è stato dimostrato come terapia locale. Grazie agli effetti dei loro componenti, la circolazione sanguigna nell'area colpita è migliorata? e si verifica il rilassamento muscolare.

Fisioterapia e terapia fisica

L'effetto di campi elettromagnetici e magnetici, ultrasuoni, raggi infrarossi e raggi UV, elettroforesi e altri metodi fisioterapici aiuta a combattere la nevralgia intercostale.

massaggio

Migliora i processi metabolici e il flusso sanguigno, rilassa i muscoli, normalizza la conduzione degli impulsi nervosi, ha un leggero effetto analgesico. La durata del trattamento è di 10 sessioni.

Terapia manuale

L'effetto del massaggio è fissato dalla terapia manuale. Nella sua implementazione, il terapeuta manuale agisce direttamente con le mani sulle vertebre spostate. Durante questa azione, le vertebre ritornano nella loro posizione originale, gli spazi tra le vertebre si allargano, i nervi pizzicati vengono rilasciati. Il metodo è efficace, ma in caso di violazione del metodo sono possibili gravi complicazioni.

Come trattare la nevralgia intercostale a casa

Se per qualsiasi motivo non è possibile cercare aiuto da un medico, è possibile ricorrere a metodi popolari. La medicina tradizionale ha anche molte comprovate ricette di autoaiuto per alleviare i sintomi della nevralgia intercostale.

Quindi, i rimedi popolari più efficaci per il trattamento della nevralgia intercostale a casa possono essere considerati i seguenti:

1. Sfregare l'area interessata con l'estratto alcolico di gemme di betulla o di tintura di valeriana ha un buon effetto. Le sostanze che fanno parte di queste tinture agiscono come componenti di unguenti industriali. Ma non dovresti mettere le compresse con l'alcol durante la notte, perché l'alcol può causare ustioni alla pelle.
2. Anche il riscaldamento aiuta, ma l'effetto del calore durante la nevralgia intercostale non dovrebbe essere diretto, cioè non applicare una piastra riscaldante, una patata bollente o un uovo, ma avvolgerlo in una sciarpa lanuginosa, una cosa di lana lavorata a maglia. Se il punto dolente è fortemente riscaldato, il dolore scomparirà per un breve periodo e quindi un tale impatto non farà altro che rafforzare il gonfiore dei tessuti molli e portare ancora più dolore.
3. All'interno è bene prendere un decotto di menta piperita: 200 ml. Far bollire l'acqua, aggiungere 1 cucchiaio di foglie di menta piperita all'acqua bollente, lasciare. Prendi 100 ml. al mattino e alla sera. Nel brodo puoi aggiungere 2 cucchiaini di miele.
4. Il dolore lungo i nervi aiuta a ridurre il succo di rafano o ravanello nero, che deve essere sfregato nelle aree interessate, così come comprime con semi di lino al vapore.
5. Dovrebbe prendere 4 cucchiai. cucchiai di salvia asciutta e versali con un bicchiere di acqua calda. Lasciare riposare il brodo per 60 minuti, quindi filtrare. La tintura risultante deve essere versata in un bagno (non superiore a 37 gradi), versare lì sale marino (4 cucchiai) e fare il bagno prima di coricarsi per non più di 10 minuti, per 10 giorni.

Ma non dobbiamo dimenticare che tutti i prodotti di auto-aiuto a domicilio alleviano il dolore solo per un po ', ma non eliminano la sua causa principale. Pertanto, il tuo compito principale è quello di sottoporsi a un esame completo e, se necessario, a un corso di trattamento, il prima possibile (al fine di evitare possibili complicazioni).

prevenzione

L'essenza della profilassi della nevralgia intercostale è quella di osservare regole elementari come:

1. Guarda la tua dieta e stile di vita.
2. Evitare l'ipotermia.
3. Evitare lesioni spinali.
4. Trattare prontamente le malattie interne del sistema muscolo-scheletrico.
5. Esercizio quotidiano, specialmente quando la tua attività lavorativa è associata a lavoro sedentario. Segui la postura corretta.
6. Se c'è una malattia interna di origine infettiva o non infettiva, cercare l'aiuto di medici, condurre un ciclo completo di trattamento, questo aiuterà ad evitare possibili complicazioni.

Anche il massaggio profilattico con unguento speciale per il riscaldamento che migliora la circolazione sanguigna e il drenaggio linfatico si è dimostrato efficace.

Quale dottore contattare

Con la comparsa di dolore toracico acuto, è possibile contattare il terapeuta, che riferirà necessariamente il paziente a un elettrocardiogramma e una radiografia del torace. Dopo l'esclusione delle malattie cardiache e polmonari, il paziente sarà trattato da un neurologo. Fisioterapista, fisioterapista e massaggiatore, riflessologo, terapista manuale partecipano alla terapia della malattia.

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25 commenti

Questa nevralgia intercostale è prevalsa da molto tempo. Nella mia giovinezza nella sala LFK, mi è stato suggerito da un esercizio che per diversi decenni serve come un ottimo modo per alleviare i dolori acuti (quelli che assomigliano al dolore al cuore)

Ci sdraiamo sullo stomaco, pieghiamo le braccia sui gomiti di fronte a noi, stringiamo i pugni a pugni e ci mettiamo un mento su di loro con un letto e respiriamo alternativamente attraverso il naso e la bocca, proviamo a fare respiri non profondi in un primo momento, più tardi, quando senti che il dolore si allontana puoi aumentare la respirazione. Fallo finché il dolore non si attenua. Di solito ho 3-5 minuti. Lubrificare anche con il potere del cavallo, mi aiuta.

grande! Ha aiutato, anche se la respirazione è diventata! Grazie! Che Dio ti conceda salute!

Sei andato a scuola?

Grazie, Arthur, mi ha aiutato a liberarmi di tali dolori.

Grazie per l'aiuto, Arthur!

Nyz mi aiuta con i miei sintomi. Puoi prendere Mydocalm in parallelo.

Puoi solo nidificare. Per proteggere lo stomaco a stomaco vuoto prendo Omez (Omeprazole), dopo mezz'ora, mangiando, dopo un'altra mezz'ora, Nise. Dopo un'altra mezz'ora, puoi respirare liberamente e la vita sta migliorando.

Ho trattato con neurodiclovite, l'ho bevuto per due settimane, niente di più. Se viene prescritto diclofenac, è meglio usare immediatamente e farmaci antierosivi. E con la neurodiclite, non c'è dolore allo stomaco, quindi non bere nient'altro. E le vitamine sono già nella composizione, di regola, un medico normale le prescrive anche in aggiunta. Quindi un corso di neuromuscolite, vitamine del gruppo B. In generale, c'è una quantità sufficiente di tali complessi in una farmacia, ma nella neuromultivite la dose massima di vitamina B12 è 80 volte superiore rispetto a Milgam. Questo corso è tagliato e due anni non ci sono ricadute. Due volte all'anno prendo questa neuromusculite in modo profilattico.

Grazie per le informazioni. Mi sembra anche di avere nevralgie, ma mi fa male la schiena soprattutto... Non so più cosa fare, non vedo affatto un dottore (

Per la prima volta ho sentito questi dolori su me stesso. Calcia come doloroso. Leggo e agirò come consigliato qui. Unguento nerbo, un po 'sgradevole. Ho comprato anche unguento di Diclofenac. È inodore e non sentito. Dovremo provare entrambi. Cosa sarebbe meglio aiutare e usare. Grazie per il consiglio.

Con 17 anni di sofferenza ostekhondrozom. Quello che non ho provato è stato neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri e molto altro. Tutto aiuta, solo temporaneamente. E ho capito molto tempo fa che solo l'educazione fisica mi ha salvato. Durante la gravidanza, il dolore alla schiena mi ritornò di nuovo, così che non potei muovere le gambe. Inviato a esercitare la terapia, e ho superato il dolore attraverso le lacrime. Dopo tre o quattro lezioni sono diventato molto più facile, e alla fine del corso (10 lezioni) la mia schiena non ha fatto male. Quindi auguro a tutti di fare esercizi per non ferire e mantenere i piedi caldi!

Questo dolore mi ha appena portato via una volta. Semplici antidolorifici hanno aiutato in quel momento. Di conseguenza, ha cambiato il medico e le tattiche di trattamento. Il farmaco anti-infiammatorio con diclofenac e vitamina B - Neurodiclovit per 10 giorni ha notevolmente alleviato la mia condizione fisica. Il dolore si è ritirato. Ma poi è stato raccomandato che la luna di miele beva un corso di pura vitamina B per ripristinare i nervi e prevenire le ricadute - Neuromultivite. Finora, nessuna lamentela come 5 mesi.

Di me stesso posso dire che la piscina e la terapia fisica mi hanno aiutato, la mia schiena è stata rafforzata e le sofferenze si sono fermate per tormentarmi. E ho iniziato a correre al mattino.

Io stesso non mi aspettavo che la mia schiena potesse prendermi così tanto, è come se l'età della pensione fosse ancora lontana... ho cercato di auto-medicare, ma non ha dato risultati positivi. Sono stato esaminato da un medico, mi hanno fatto iniezioni di neuromuscivite, hanno aumentato l'effetto dei FANS. Le iniezioni sono state praticate per me cinque giorni al giorno nella prima settimana, e poi due volte alla settimana per due settimane. Ora mi sento bene e le mie pene non ci sono più.

Movalis agisce rapidamente ed efficacemente! Nessuna puntura, comprime, ha bevuto un corso di pillole e come nuovo!

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Olga, compra il libro del professor Bubnovsky "L'osteocondrosi non è una frase". e guarisci te stesso senza alcun supporto. Aiuta davvero. in modo rapido e permanente. Ho curato l'osteocondrosi + dorsopatia.

Zdrastvuyte.podskazhite per favore, quali sono i tuoi sintomi di nevralgia? Un mese fa si lamentava di dolore nella zona delle costole, pensò il cuore. Scrissi Nemisil. A quel tempo, ora fa ancora male, specialmente con lo sforzo fisico

Mi è successo per la prima volta a 43 anni. Il lavoro è sedentario, lo schienale della sedia è stato a lungo tenuto su una montatura, fissato in uno stato attorcigliato, e ho appena appoggiato le mie costole sotto la scapola destra su quest'angolo e mi sono riposato. In linea di principio, è stato divertente, dolcemente scatenato. Ma una volta che fossi caduto male, o affondai profondamente - iniziò il terribile. Inizialmente, i dolori spiacevoli nella spalla e nel collo sono iniziati dopo aver tirato bruscamente qualcosa di molto pesante. Poi c'era la sensazione che fegato e polmone diventassero uno e si gonfiavano. Gradualmente, è diventato doloroso respirare - circa il 20 per cento dell'inalazione di un "seno pieno", un forte dolore nella zona del fegato ha impedito l'espansione del torace. Anche la febbre non viene lanciata, il polso, la pressione, sembra normale. Poteva camminare e poteva fare tutto con le sue mani, solo respirare era doloroso e diventava pauroso. La stessa lattina è iniziata circa un'ora dopo i primi dolori alla spalla e al collo, durante i quali sono persino riuscito a recuperare una volta sulla traversa, non ho aiutato))) All'inizio ho cercato di capire cosa stava succedendo e l'attacco di dolore acuto è iniziato quando tutti sono andati a pranzo. Alla fine, ho avuto paura di avere un'appendicite, sono uscito in strada e ho chiamato un'ambulanza. Un'ora dopo, mi hanno portato al pronto soccorso, c'è stata una rapida analisi di urina e sangue (tutto normale), una linea, una radiografia, una nevralgia intercostale è stata diagnosticata e inviata a un edificio terapeutico. Qui hanno messo Diclofenac per via intramuscolare. Quando iniziò ad agire, divenne ancora più doloroso e le lacrime scorrevano silenziosamente, ma il volume di inalazione cominciò lentamente ad aumentare. 3-4 ore passarono da una chiamata di ambulanza all'iniezione. Dall'ospedale sono andato immediatamente in clinica per un appuntamento con il terapeuta. Poi sono stato assegnato a perdere peso (escludere il pane e le patate, meno salato, c'è solo bollito, la sera un pezzo di carne bollita e verdure fresche senza grassi) e medicine: Voltaren 3ml scatti 1 volta al giorno per 10 giorni, Neyrobion - lo stesso, solo per 5 giorni, unguento - Kapsikam e / o Ketonal, antidolorifici in caso di attacco - Dexalgin25 1/2 compresse o Tizanidina. L'intera serie di farmaci con siringhe costava circa 2600 rubli. In serata, la moglie ha fatto solo Neyrobion, perché ha detto di non interferire con Voltaren Diclofenac, e ha comunque agito. Di notte, quando cercavo di accendere il mio altro lato, un forte attacco di dolore cominciò come nel pomeriggio. Bevve metà compresse di Dexalgin e in mezz'ora riuscì ad addormentarsi. La tizanidina non ha mai provato, abbastanza Dexalgin. Al mattino non era così bello, ma dopo le iniezioni la mia condizione ha cominciato a migliorare. Sono passati tre giorni e mi sento molto meglio, posso respirare profondamente, ma con cautela. Chi ha sofferto la stessa sorte - desidero guarire presto!

Grazie e salute a tutti coloro che hanno scritto! Sembra che io sia sulla buona strada - un diclofenac dopo un giorno, mi aiuta.

Personalmente non ho consigliato a Sergey di essere coinvolto in Diclofenac e allevia l'infiammazione, ma ha anche effetti collaterali - deprime i reni a lavorare per me personalmente dopo anni di corsi (10 colpi in un corso) dopo due operazioni per rimuovere un'ernia del disco intervertebrale, sono stati formati calcoli renali e fatto il rivestimento l'operazione-schiacciamento non aiuterebbe - c'erano 12 pietre nella pelvi renale sinistra Ma qui, come fortunato - tutti gli organismi sono individuali - le sostanze vengono scambiate in modo diverso