La lumboischialgia è un improvviso attacco di dolore nella regione lombare, che si irradia alla gamba (alla coscia, al ginocchio e fino al tallone) o ad entrambe le gambe. Di solito, il dolore si diffonde sopra il gluteo e la parte posteriore della coscia, causando crampi e intorpidimento muscolare.

Grave dolore all'ischio lombare causato dall'irritazione dei nervi spinali, in particolare del nervo sciatico. Ciò può essere causato da una lesione della colonna vertebrale a causa di carichi eccessivi.

La malattia si verifica nel 25-30% dei casi con dolore alla schiena di varia origine e si manifesta principalmente nelle persone di età giovane e media (25-45 anni), poiché è a questa età che la colonna vertebrale è maggiormente stressata a causa di certe caratteristiche professionali e del picco dell'attività umana.

Cos'è?

La lumboischialgia è un disturbo che interessa il nervo sciatico, manifestato dal dolore nella regione lombare, che colpisce il gluteo, la parte posteriore della gamba, la parte inferiore della gamba. Con questa malattia, il dolore si sviluppa improvvisamente e improvvisamente. Di solito, il suo aspetto provoca un forte movimento, sollevamento pesi, una lunga permanenza in una posizione scomoda.

La sindrome dell'ischialgia lombare può manifestarsi con diversi tipi di sensazioni spiacevoli: dolore crescente, bruciore, dolore, sensazione di caldo o di freddo nell'area colpita.

Cause di patologia

Le principali cause di lumboischialgia sono movimenti scomodi o sollevamento di oggetti troppo pesanti. Tuttavia, per provocare il verificarsi di una violazione di questo tipo, è possibile:

• stress e depressione costanti;
• ernia del disco spinale;
• duro lavoro fisico o alcuni sport;
• età dopo trenta anni;
• deformando l'artrosi;
• postura anormale dovuta a gravidanza o sovrappeso, che sposta il centro di gravità del corpo.

A seconda di cosa esattamente ha portato allo sviluppo di tale violazione, si distinguono le seguenti categorie di ischialgia lombare:

• neuropatico, in cui il dolore si sviluppa a causa della spremitura delle radici nervose;
• muscolo-scheletrico, che si forma sulla base delle patologie del sistema muscolo-scheletrico, in particolare - la colonna vertebrale e le estremità inferiori. Inoltre, anche la lumboischialgia discogenica e la sindrome di Hamstring si trovano in questa categoria;
• misto - questo include combinazioni di patologie di diverse strutture anatomiche e una combinazione di diverse anomalie degli arti inferiori, basate su un processo eterogeneo;
• Angiopatico - in questo caso, il dolore appare a causa di lesioni dei vasi sanguigni degli arti inferiori.

La presenza di qualsiasi forma di ischia lombare richiede test clinici, strumentali e di laboratorio obbligatori. Tali studi sono necessari per identificare patologie di vasi sanguigni situati negli arti inferiori e nella cavità addominale.

Inoltre, le possibili cause della malattia possono essere la disfunzione degli organi pelvici e della cavità addominale, che possono anche essere identificati utilizzando gli studi sopra descritti.

patogenesi

La patogenesi della lumboischialgia è direttamente correlata alla causa che l'ha provocata. Ad esempio, la sindrome del muscolo a forma di pera di solito si verifica con osteocondrosi, in cui la regione del disco intervertebrale danneggiato diventa una fonte di impulsi patologici. Allo stesso tempo, il sistema nervoso del paziente percepisce tali impulsi come dolore e compie ogni sforzo per eliminarlo aumentando il tono muscolare o immobilizzando l'area interessata. La tensione nei muscoli si estende oltre la fonte del dolore, colpisce il muscolo a forma di pera e il nervo sciatico. A causa della contrazione dei muscoli, il nervo viene compresso e il dolore si verifica.

L'ernia intervertebrale può anche causare lumboischialgia, i processi patologici in cui porta ad un restringimento del lume del canale spinale. Questo porta ulteriormente alla compressione e all'infiammazione del nervo sciatico. Di conseguenza, le fibre nervose motorie e sensoriali sono irritate, il che provoca dolore. Il dolore si verifica anche a causa di un'ernia grave o delle sue complicanze.

classificazione

Ci sono diverse classificazioni di patologia.

• ischia lombare acuta (sindrome da dolore primario);
• lombalgia cronica con sciatica (le fasi acute sono sostituite da remissioni).

A causa dell'inizio della scala di lumbois, differenziare in tipi:

• vertebrale o vertebrale (associato a malattie della colonna vertebrale),

• discogenico (dovuto all'ernia del disco);
• spondiloide (proventi da osteocondrosi spinale).
• nevertebrogennaya,

• angiopatico (manifestato nella sconfitta dei vasi della cintura degli arti inferiori e nella parte bassa della schiena);
• miofasciale (osservato nelle malattie dei muscoli e della fascia);
• lumboischialgia nella sconfitta degli organi peritoneali;
• lombalgia con sciatica sullo sfondo delle patologie articolari dell'anca.

Secondo l'entità della sindrome del dolore, il lumboischialgia può essere:

• unilaterale - si irradia su un arto, più pronunciato su un lato della vita: sinistra o destra);
• bilaterale (bilaterale) - appare su entrambi i lati della colonna vertebrale, spesso dà in entrambi gli arti.

Sintomi di ischialgia lombare

Quando lumboischialgia è caratterizzato dai seguenti sintomi della parte bassa della schiena e degli arti inferiori:

• i movimenti nella regione lombare sono severamente limitati,
• il verificarsi di mal di schiena, che danno in uno o meno in entrambe le gambe,
• il paziente è costretto a prendere una posizione speciale - piegandosi in avanti e chinarsi,
• la lombalgia si aggrava cambiando la posizione del corpo,
• lungo il nervo ci può essere una sensazione di prurito, bruciore, calore, o viceversa, un forte raffreddamento,
• nella gamba, il dolore passa attraverso il gluteo, la superficie esterna posteriore della coscia, il ginocchio e in parte il muscolo gastrocnemio,
• i tentativi di movimento e il passo completo sul piede causano un dolore acuto che ha il carattere di un bruciante, crescente e dolorante,
• i dolori diventano più forti con il raffreddamento, il freddo, l'esacerbazione della patologia cronica, l'affaticamento, dopo un intenso sforzo fisico,
• la pelle del piede dolente è solitamente pallida, può avere un colore di marmo, freddo al tatto

Lumboischialgia di solito si verifica in osteocondrosi avanzata. Nell'ischialgia lombare acuta, questi fenomeni sono pronunciati con forza e bruscamente, in corso cronico possono manifestarsi in periodi - con attivazione e attenuazione, in onde.

diagnostica

Se il paziente soffre di dolore nella regione lombare e il disagio si diffonde alle gambe, è imperativo andare a vedere un neuropatologo. Per la corretta diagnosi, oltre all'esclusione di altre patologie, saranno condotti i seguenti studi:

1. Prova Lasaga. Il paziente giace sulla schiena. Il dottore gli chiede di alzare una gamba. Quindi il medico tira il piede del paziente. Quando il nervo sciatico è compromesso, il paziente avvertirà un maggiore disagio.
2. Esame generale ed esame dei reclami dei pazienti. L'evento è finalizzato all'eliminazione dei segnali di allarme che caratterizzano tali patologie come le infezioni spinali e l'oncologia.
3. Risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Uno studio dettagliato e accurato dei disturbi che si verificano nell'articolazione dell'anca.
4. Radiografia della colonna vertebrale. L'evento offre l'opportunità di identificare varie malattie dell'APS.
5. Esami del sangue Determinano i processi autoimmuni e le reazioni infiammatorie che si verificano nel corpo.
6. Densitometria. Questo tipo di diagnosi determina la densità ossea e consente la diagnosi precoce dell'osteoporosi.

Come trattare il lumboischialgia?

Prima di iniziare il trattamento, è imperativo che un neuropatologo o un medico generico sembri identificare la causa esatta di questa sindrome del dolore.

Nel periodo acuto, il paziente ha bisogno di riposo (fino a 2 settimane) e l'uso di determinati farmaci da parte del pollo. Nel trattamento della malattia prescrivono tali farmaci:

1. Antidolorifici - iniezioni o compresse di farmaci antinfiammatori non steroidei (Brufen, Movalis), analgesici non narcotici (lirico, katadolon).
2. Rilassanti muscolari - per neutralizzare lo spasmo muscolare (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretico - contro edemi di nervi (lasix).
4. Blocco di Novocainic nella spina dorsale, con dolore insopportabile - blocco con glucocorticosteroids (diprospan, hydrocortisone).
5. Preparativi sedativi (phenozipam, Relanium).
6. Vitamine del gruppo B - per l'attivazione della conduzione nervosa e del recupero muscolare (milgamma, neuromuscolite).
7. Attivatori del flusso sanguigno (trental, aktovegin).
8. Antidolorifici locali - unguenti, creme con componenti non steroidei (diclac, gel a digiuno).

Man mano che lo stato migliora, vengono prescritti esercizi di fisioterapia, esercizi spinale, massaggi, UHF, terapia con paraffina, terapia microcorrente, magnetoterapia, elettroforesi.

Il trattamento chirurgico è raccomandato in caso di protrusione discale o di ernia intervertebrale. In questo caso, la chirurgia spinale può essere eseguita secondo il tipo classico o utilizzando le moderne tecnologie di chirurgia endoscopica.

ginnastica

Per ridurre il dolore e prevenire possibili ricadute, i pazienti sono invitati a seguire un ciclo di esercizi terapeutici. Questo corso di esercizi mira a rafforzare i muscoli che circondano la colonna vertebrale, riducendo così il rischio di spostamento delle vertebre e rendendoli più resistenti allo stress. I pazienti devono eseguire esercizi in istituzioni specializzate sotto la supervisione di specialisti. Tuttavia, nel tempo, dopo aver completato un corso di fisioterapia, saranno in grado di continuare gli studi a casa da soli.

Il complesso della ginnastica terapeutica comprende necessariamente esercizi che promuovono lo stiramento dei muscoli (curve del corpo, piegamenti, backbend). Anche gli esercizi volti a ripristinare la mobilità delle articolazioni dell'anca e della colonna vertebrale (squat, gambe, sollevando il corpo da una posizione prona) sono considerati efficaci. I pazienti sono anche raccomandati per praticare simulatori e yoga.

Trattamento popolare

Il trattamento dell'ischialgia lombare a casa utilizzando metodi folli dovrebbe essere effettuato solo dopo le raccomandazioni del medico curante.

Per alleviare lo stato possono essere le seguenti manipolazioni:

1. Strofinare nella zona dolorante grasso di tasso, una soluzione di olio vegetale con ammoniaca (rapporto 2: 1).
2. Applicare sulle aree infiammate un impasto di ravanello nero pulito, impacchi di tintura di boccioli di betulla.
3. Utilizzare le patch di riscaldamento.
4. Indossa una cintura di peli di cane.

La prognosi della lombochialgia è generalmente favorevole se il paziente visita il medico in modo tempestivo e inizia la terapia per la malattia di base. Tuttavia, non trascurare le misure preventive che aiuteranno a prevenire questo fenomeno spiacevole.

Trattamento omeopatico

Contemporaneamente al trattamento standard possono utilizzare rimedi omeopatici. Hanno un effetto positivo su tutto il corpo, attivano i processi di autoregolazione e auto-guarigione.

I farmaci più efficaci sono Traumel-C, Target-T. Sono costituiti da complessi vegetali benefici, minerali, condroprotettori, riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione sanguigna, i processi metabolici, ripristinando la cartilagine e le ossa.

prevenzione

Nei casi in cui il carico sulla colonna vertebrale non può essere evitato, è necessario seguire semplici regole che riducano al minimo il rischio di sindrome ischialgia lombare.

1. Evitare lesioni spinali e ipotermia, soprattutto nella regione lombare.
2. Trattamento tempestivo delle malattie delle articolazioni, dei vasi sanguigni, della colonna vertebrale.
3. Non indossare scarpe con i tacchi alti.
4. Si consiglia inoltre di evitare di sollevare pesi, soprattutto dal pendio, è meglio sedersi.
5. È necessario monitorare la propria postura e controllare il peso corporeo.
6. Se hai bisogno di un viaggio al volante, devi fermarti ogni ora, scaldarti e camminare.
7. Ricorda: l'alcol e il fumo riducono la resistenza del corpo a varie malattie infettive.
8. In presenza di ischialgia lombare cronica, si raccomanda di sottoporsi a regolari trattamenti sanitari e di cura.
9. Inoltre vale la pena sottoporsi regolarmente ad un esame fisico con un ortopedico, un neurologo e un neurologo.
10. Quando lavori sedentari, devi fare una pausa di 5-10 minuti ogni ora in cui riscaldare la schiena e le gambe. La sedia dovrebbe avere i braccioli e uno schienale regolabile per ridurre il carico sulla schiena.

La migliore prevenzione del verificarsi di periodi ricorrenti di lumboischialgia è di eseguire esercizi terapeutici, corsi di massaggio e misure precauzionali per carichi sulla colonna vertebrale.

Lombocialgia vertebrogena

Sindrome ischia lombare vertebrale - una sindrome che si sviluppa con problemi nella colonna vertebrale lombosacrale e indica le due principali manifestazioni della sindrome - dolore lombare che si irradia alle gambe.

Informazioni per i medici: per ICD 10, ishialgia vertebrale lombare (sinistra, destra o entrambi i lati) è crittografato con il codice M 54.4. Secondo l'ICD 11, il codice di diagnosi è ME94.20. La diagnosi dovrebbe includere informazioni sullo stadio del processo, la gravità delle sindromi.

Sintomi della malattia

La diagnosi di sciatica lombare vertebrale è stabilita con l'esistente conferma radiologica processo patologico anche nella regione lombare quadro clinico dettagliato della malattia, compresi i seguenti sintomi:

• Dolore lombare in una o entrambe le gambe.
• Lombare della tensione muscolare.
• Crampi alle gambe.
• Intorpidimento e gattonando nelle gambe.
• Debolezza alle gambe con una sindrome del dolore pronunciata.
• Restrizioni delle curvature del corpo nella colonna lombare.
• La necessità di alzarsi da una posizione sdraiata con supporto sulle mani (un sintomo del treppiede).

La diagnosi della malattia dovrebbe includere un esame neurologico completo. Un esame neurologico che confermi la presenza di lumboischialgia (sintomi positivi di tensione, diminuzione dei riflessi delle gambe coinvolte, ecc.) Può anche rivelare la radicolopatia, la cui presenza sarà un'indicazione per la consultazione con un neurochirurgo.

Trattamento di lumboischia

Il trattamento deve essere affrontato in modo completo, utilizzando vari mezzi di terapia, tra cui fisioterapia non farmacologica, terapia fisica, massaggio, dispositivi ortopedici.

Il trattamento farmacologico comprende la nomina di farmaci che agiscono su tutte le parti del circolo vizioso: il problema nella colonna vertebrale provoca infiammazione, che a sua volta porta a dolore e riflesso spasmo muscolare, lo spasmo muscolare avvicina le vertebre e aumenta la compressione delle radici spinali coinvolte, che aumenta l'infiammazione - il cerchio si chiude.

I farmaci antinfiammatori devono essere utilizzati in dosi adeguate nel periodo acuto, se non vi sono controindicazioni severe (intolleranza, presenza di ulcera peptica grave). Se è impossibile prescrivere la terapia antinfiammatoria, ricorrono agli anestetici ad azione centrale (catadolone, finlepsina, lirica, ecc.). I mezzi che riducono lo spasmo muscolare, oltre a prevenire i crampi alle gambe, che migliorano la qualità della vita del paziente, sono chiamati miorilassanti, più spesso di altri neurologi che usano mydocalmus e sirdalud, meno spesso - baclosan e altri farmaci. Inoltre, non dimenticare la necessità di una terapia farmacologica neuroprotettiva. Include necessariamente vitamine del gruppo B (in assenza di allergia), acido tioctico (berlition), correttori di microcircolazione (trental), ecc.

- Tra le procedure di fisioterapia, gli effetti dovrebbero essere ricondotti a correnti diadinamiche, elettroforesi con analgesici locali, magnetoterapia. Controindicazioni alla nomina di procedure è la presenza di patologia somatica ginecologica, oncologica e scompensata.

- Nel periodo acuto, in presenza di sindromi pronunciate, è prescritta una terapia fisica per allungare i muscoli. Utilizzare un leggero impatto sulla colonna vertebrale, con l'apparenza di dolore, l'esercizio è sospeso. Nella fase di recupero e ai fini della profilassi, vengono assegnati esercizi per rafforzare il sistema muscolare lombare, che può ridurre il carico sulla colonna vertebrale, migliorare la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti.

- Il massaggio per ischialgia vertebrale lombare dovrebbe includere non solo l'effetto sulla regione lombare, ma anche sulle gambe. Il massaggio non dovrebbe portare a forti dolori, tuttavia, può verificarsi qualche disagio, specialmente nelle prime sedute. La base degli effetti del massaggio in caso di patologia vertebrale è l'impastamento, che consente di alleviare lo spasmo muscolare, rafforzare i muscoli flaccidi e migliorare la nutrizione dei tessuti spinali.

- Tra i prodotti ortopedici si dovrebbe notare la necessità di indossare un corsetto semirigido o rigido sul dorso lombosacrale. Il corsetto è indossato non più di 4-5 ore al giorno. Inoltre, una persona che ha sviluppato una patologia almeno una volta nella sua vita non dovrebbe dimenticare di indossare un corsetto durante l'imminente pesante sforzo fisico. Inoltre, quando ischialgia vertebrale lombare, è possibile utilizzare vari massaggiatori, applicatori Lyapko e Kuznetsov, prodotti ortopedici per dormire, ecc.

IMPORTANTE! Il salvataggio di dolori localizzati nell'anca, le articolazioni del ginocchio dopo il trattamento completo dell'ischialgia vertebrale lombare è un motivo per condurre un esame radiografico delle articolazioni e consultare un reumatologo per un consiglio.

sciatica

Lumboischialgia - attacco doloroso, localizzato nella regione lombare e nella parte posteriore della coscia, che si sviluppa a seguito di sollevamento pesi, rotazione del corpo goffa, protrusione del disco intervertebrale. La malattia si manifesta con dolore improvviso, postura forzata e disturbi del movimento nella parte bassa della schiena e dell'arto interessato. La diagnosi viene stabilita sulla base dell'esame clinico, radiografia, TC o risonanza magnetica, mielografia. Il trattamento utilizza analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei; dopo che l'infiammazione si è calmata, vengono prescritti esercizi di fisioterapia, vengono applicate le procedure fisioterapiche. In caso di corso avverso, viene eseguito un trattamento chirurgico.

sciatica

Lumboischialgia - sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena di intensità variabile (dal disagio al dolore intenso intenso), incline ad irradiarsi alla gamba a causa di compressione anormale e irritazione delle radici spinali di L4-S3 che formano il nervo sciatico. Il dolore si verifica sullo sfondo di osteocondrosi spinale, spondiloartrosi, ernia intervertebrale e altre malattie accompagnate da cambiamenti distruttivi e la formazione di osteofiti. La malattia rappresenta circa il 20-30% dei casi tra tutti i processi patologici associati al mal di schiena. Si verifica più spesso nelle persone in età lavorativa (giovani e di mezza età, 25-45 anni).

Cause di ischialgia lombare

La lumboischialgia ha il più delle volte origine vertebrale ed è causata da una "riflessione" riflessa del dolore nel disco erniato della colonna lombare, nella spondiloartrosi lombare e in altri cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale. In alcuni pazienti, è una manifestazione della sindrome del dolore miofasciale che coinvolge i muscoli della schiena e del bacino. Inoltre, il dolore può essere dovuto all'irritazione del legamento, delle ossa, delle strutture muscolari; tuttavia, è bidirezionale, con localizzazione mal definita; reazione dolorosa profonda e raramente si irradia sotto il livello dell'articolazione del ginocchio. Nelle persone anziane, l'artrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi) è una causa comune di ischialgia lombare, che può irradiare dolore alla parte bassa della schiena. Le seguenti situazioni possono provocare lo sviluppo di una reazione dolorosa: bruschi giri del corpo, ipotermia, essere in correnti d'aria, essere a lungo in una posizione scomoda e monotona. Meno comunemente, la patologia si sviluppa senza una ragione apparente.

Il gruppo di rischio per lo sviluppo dell'ischia lombare comprende persone con malattie croniche in sovrappeso, colonna vertebrale, ernie intervertebrali, esacerbazioni infettive, così come i pazienti che lavorano in produzione sperimentano costantemente carichi maggiori e trascorrono molto tempo nella stessa posizione corporea.

Patogenesi della lumboischialgia

I meccanismi dello sviluppo del dolore nella lumboischialgia sono diversi, a seconda delle ragioni che scatenano il processo patologico.

Sindrome del muscolo della pera Si verifica con osteocondrosi, quando le aree del disco intervertebrale danneggiato diventano una fonte di impulsi patologici. Il sistema nervoso umano li percepisce come dolore, facendo tutto il possibile per ridurre quest'ultimo (immobilizzazione della zona interessata, aumento del tono muscolare). La tensione muscolare si diffonde lontano dalla fonte originaria di dolore e viene trasmessa al muscolo a forma di pera, sotto cui passa il nervo sciatico. Le contrazioni muscolari patologiche portano alla compressione di questo nervo e si manifestano i sintomi del dolore riflesso.

Ernia intervertebrale. I processi degenerativi nell'ernia intervertebrale contribuiscono al restringimento del lume del canale spinale; Questo, a sua volta, porta a compressione e infiammazione (radicolite) delle radici del nervo sciatico. Di conseguenza, le fibre nervose (sensoriali e motorie), che sono incluse nella sua composizione, sono irritate, il che provoca il verificarsi di dolore riflesso. Quest'ultimo può anche essere formato in caso di un'ernia complicata (il suo prolasso), che porta a un restringimento acuto del canale spinale.

Sindrome di Facet. Formata sullo sfondo dell'osteocondrosi, in cui vi è o eccessiva mobilità o limitazione nel movimento della colonna vertebrale. Ciò porta a cambiamenti nelle articolazioni intervertebrali, nel processo infiammatorio e nella formazione del dolore riflesso.

Sintomi di ischialgia lombare

Un attacco di dolore nella parte bassa della schiena appare all'improvviso. La reazione al dolore sta bruciando, sparando attraverso o piagnucolando. Durante la pressione e / o l'irritazione dei nervi spinali a livello di L4 a S3 (con stress prolungato, carico maggiore sulla parte bassa della schiena) si ha un dolore acuto. Porta alla contrazione dei muscoli riflessi, che migliora ulteriormente l'attacco del dolore.

I sintomi principali di ischialgia lombare: dolore nella parte posteriore e posteriore della coscia, restrizioni nel movimento della colonna vertebrale (soprattutto nella regione lombosacrale). Il dolore diventa solitamente pronunciato quando si tenta di cambiare la posizione del corpo, sollevare qualcosa di pesante o raddrizzare; il paziente assume una posizione forzata (leggermente inclinato in avanti, mezzo piegato). Cambiamenti di motilità sia statici che pazienti. In piedi o camminando, si risparmia una gamba, scaricandola, e l'altra diventa la principale, sostenendo. Ciò porta all'inclinazione del corpo nella direzione di gambe sane (sostenenti). I muscoli della colonna lombare, e spesso l'intera schiena e persino le cinture degli arti inferiori, sono tesi. La tensione prevale a livello omolaterale (cioè sul lato interessato). Il lombo è limitato quando si cammina, può verificarsi scoliosi, appiattimento della lordosi lombare, meno spesso iperlordosi. È caratterizzato da un "sintomo del treppiede" quando, a causa del dolore, i pazienti non riescono affatto a sedersi o sono costretti a posare le mani sul bordo della sedia. Quando si cambia la posizione, il paziente si rivolge prima al lato sano e spesso stringe la gamba dolorante con l'aiuto di una mano (sintomo di Minore).

Diagnosi di lumboischialgia

La diagnosi di ischia lombare comprende un esame clinico in cui un neurologo esegue uno studio statico e dinamico della colonna vertebrale, controlla i sintomi di tensione del nervo sciatico e attira anche l'attenzione sui segni di infezione o su una neoplasia maligna. Patognomonica per lumboischialgia è un forte dolore in risposta alla palpazione del punto di ingresso del nervo sciatico alla coscia. Inoltre, in caso di ischialgia lombare, vengono esaminati gli organi pelvici e addominali, il che rende possibile escludere o identificare lesioni d'organo, che possono anche essere una fonte di dolore riflesso.

La radiografia della regione lombare rivela una diminuzione dell'altezza dei dischi intervertebrali, sclerosi delle placche della placca terminale, ipertrofia dei processi articolari, osteofiti e restringimento irregolare del canale spinale. L'obiettivo principale di questo studio è quello di escludere un tumore, spondilite, fratture traumatiche e patologiche, anomalie congenite della colonna vertebrale, processi infettivi e infiammatori. Nei casi in cui le manifestazioni cliniche suggeriscono che si sospetti un tumore o una spondilite e che la radiografia spinale non abbia rivelato alcuna patologia, vengono mostrati scintigrafia radioisotopica, imaging a risonanza magnetica o computazionale. La TC o la risonanza magnetica della colonna vertebrale e, in loro assenza, la mielografia, sono mostrati quando compaiono segni di compressione del midollo spinale (mielopatia da compressione). In alcuni casi, viene eseguita una puntura lombare, i cui risultati possono rivelare un eccesso della quantità di componenti proteici. Secondo le indicazioni, vengono eseguiti un esame ecografico degli organi addominali, l'ecografia dei reni e l'urografia escretoria.

La lumboischialgia è differenziata dalla miosite dei muscoli della schiena e dalla patologia dell'articolazione dell'anca. Per una diagnosi accurata, il medico esamina attentamente la storia, esamina il paziente, valuta l'obiettivo disponibile e le manifestazioni cliniche soggettive della patologia.

Trattamento di ishialgia lombare

In neurologia, l'eliminazione del mal di schiena acuto viene effettuata sullo sfondo di misure volte a combatterne la causa principale: ernia intervertebrale, osteocondrosi lombosacrale, ecc. La lumboiscalgia viene curata da un neurologo o da una colonna vertebrale. Nella fase acuta dell'attacco doloroso, è importante organizzare il paziente con cure di alta qualità. Lo spazio del letto dovrebbe essere duro, elastico; Gli analgesici sono prescritti per il sollievo dal dolore e in casi particolarmente difficili vengono utilizzati blocchi - iniezioni con anestetici e componenti anti-infiammatori che vengono iniettati direttamente nella focalizzazione dolorosa. Le procedure irritanti locali (uso di un cerotto al pepe, tecniche di distrazione, sfregamento) hanno un buon effetto analgesico. Con l'inefficacia del trattamento terapeutico utilizzato trazione spinale. Procedure fisioterapiche raccomandate (fanghi, agopuntura, sonno terapeutico, massaggi, terapia manuale).

Nella terapia complessa di lumboischialgia, di regola, includono farmaci anti-infiammatori, rilassanti muscolari, antispastici, farmaci per migliorare la microcircolazione. Un effetto positivo sul benessere del paziente è fornito dall'assunzione di vitamine, che contribuiscono alla riparazione dei tessuti, alla rigenerazione e alla nutrizione delle strutture cartilaginee della colonna vertebrale.

Un eccellente effetto anestetico e tonico nel periodo subacuto della malattia ha un massaggio terapeutico. Con lumboischialgia, viene prestata particolare attenzione alla regione lombare e al sacro. Impastando sistematicamente questa zona, è possibile migliorare il flusso sanguigno, ripristinare il metabolismo nella colonna vertebrale e rallentare la progressione dell'osteocondrosi.

Se la fisioterapia e il trattamento farmacologico non sono più efficaci o inefficaci, viene prescritto un trattamento chirurgico. Indicazioni per la sua condotta sono: sintomi di compressione del midollo spinale; disturbi pelvici e paraparesi inferiore; forte dolore, non suscettibile di trattamento conservativo. Molto spesso, si raccomanda il trattamento chirurgico dell'ernia intervertebrale. Durante l'operazione, il disco danneggiato può essere parzialmente o completamente rimosso. Sono possibili discectomia, microdiscectomia e discectomia endoscopica. In caso di interventi totali, viene applicata la plastica del disco intervertebrale danneggiato.

Con frequenti recidive di dolore lombare, si raccomandano esercizi ginnici speciali. Aiutano a rafforzare i muscoli che circondano la colonna vertebrale, che riduce significativamente il rischio di spostamento delle vertebre e aumenta la loro resistenza allo sforzo fisico. La terapia fisica è raccomandata in un istituto medico, sotto la guida di un medico esperto in terapia fisica. Senza la conoscenza della terapia fisica, non dovresti fare esperimenti con esercizi sconosciuti, poiché con un movimento imbarazzante puoi allungare i muscoli, provocare un processo infiammatorio e aumentare i segni di ernia intervertebrale. A poco a poco, i pazienti si abituano al ritmo in cui eseguono gli esercizi, imparano nuove tecniche e approcci, in modo che dopo la dimissione dall'ospedale o la cessazione del periodo attivo di trattamento, continuino ad applicare la terapia fisica, ma senza alcun aiuto.

Prognosi e prevenzione di lumboischialgia

In circa il 95% dei casi, la lumboischialgia è di natura benigna e, con tempestive cure mediche fornite, ha una prognosi piuttosto favorevole. Con frequenti ricadute della malattia e l'assenza di trattamento, possono verificarsi deformazioni dei tessuti, spesso i nodi sono formati in profondità nei muscoli, i processi metabolici sono disturbati.

Le misure preventive per il dolore lombare sono finalizzate al trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale e alla prevenzione della loro progressione in futuro. Si raccomanda di evitare una tensione prolungata dei muscoli spinali, che porta al ristagno e provoca la comparsa di alterazioni distruttive nel tessuto cartilagineo delle vertebre. La correzione dello stereotipo del motore è necessaria; Evitare di eseguire movimenti su muscoli non allenati; è necessaria la creazione di un corsetto muscolare, che garantirà la corretta distribuzione del carico sulla colonna vertebrale. È anche necessario impegnarsi nella correzione dei disordini di postura con la formazione della corretta postura, per assistere alla perdita di peso e smettere di fumare. Inoltre, per la prevenzione di frequenti recidive, si raccomanda 1-2 volte l'anno di sottoporsi a un trattamento di sanatorio-resort.

Trattamento dell'ischialgia vertebrale lombare

Una manifestazione di varie malattie della colonna vertebrale è ischialgia vertebrale lombare a destra. È una sindrome acuta del dolore che si sente nella regione lombosacrale a causa di danni ai nervi. Questa condizione è spesso causa di invalidità temporanea.

Dolore lombare a destra

La colonna vertebrale umana è composta da diverse sezioni. Distingue le parti cervicali, toraciche, lombari, sacrali e del coccige. È formato dal canale e dalle vertebre. Dentro il primo c'è il midollo spinale con i nervi che si estendono da esso. Lumboischialgia è chiamato dolore di varia intensità, localizzato nella parte bassa della schiena e si estende nella coscia.

Tale diagnosi è più spesso fatta per gli adulti. I bambini raramente si ammalano. La lumboischialgia è il risultato di spremitura o irritazione delle radici nervose nella regione dei segmenti L4 - S3. Situato vicino al nervo sciatico. Il più spesso si sviluppa ischialgia lombare destra. Sono conosciuti i seguenti tipi:

• neurodistrofici;
• vegetativa-vascolare;
• muscolo-tonic.

Nel primo caso, il dolore è moderato. Sta bruciando e peggiora di notte. Con questa forma di ischia lombare, la condizione della pelle cambia. Diventano più sottili. Nel caso in cui il dolore è combinato con spasmi muscolari, allora è una forma muscolare-tonica. La sciatica lombare vascolare vegetativa si manifesta con il dolore associato a disturbi sensibili.

I principali fattori eziologici

Dolore lombare a destra ea sinistra a causa di diversi motivi. Questa sindrome si osserva in malattie accompagnate dalla formazione di osteofiti. Queste sono escrescenze ossee che possono spremere i nervi. Sono note le seguenti cause di cicatrici lombari:

• osteocondrosi del lombosacrale;
• ernia intervertebrale;
• deformando l'artrosi;
• sporgenza del disco;
• lesioni alla schiena;
• ipotermia.

Il dolore si verifica spesso sullo sfondo di un'ernia. Quando forma una sporgenza tra i corpi delle ultime vertebre. La base è la distruzione del tessuto cartilagineo. La lesione vertebrale si verifica durante uno sforzo fisico intenso. I processi degenerativi che si verificano durante un'ernia, causano un restringimento del canale spinale.

Questo porta alla spremitura delle radici del nervo sciatico. Il dolore riflesso appare sotto forma di lumboischialgia a destra oa sinistra. Le più pericolose sono le ernie complicate. Provocano dolore acuto. Lumboischialgia è il risultato di una contrazione avanzata del muscolo piriforme.

Spesso questo è osservato nell'osteocondrosi della regione lombosacrale. Nella zona degli impulsi delle vertebre colpite si formano gli impulsi, che sono percepiti come dolore. In risposta, i muscoli iniziano a spasmi, causando danni ai nervi. Spesso, lo sviluppo di lumboischialgia si basa sulla sindrome delle faccette, che si manifesta con un aumento della mobilità della colonna vertebrale.

I seguenti fattori predisponenti giocano un ruolo nello sviluppo del dolore:

• duro lavoro fisico;
• posizione errata del corpo durante il lavoro;
• impegnarsi in sport da combattimento;
• mancanza di esercizio;
• violazione della postura;
• anomalie della colonna vertebrale;
• l'obesità;
• periodo di gravidanza;
• lo stress;
• infezione;
• lavoro al computer;
• piedi piatti;
• violazione dei processi metabolici.

Il gruppo a rischio include persone che non si muovono molto e si siedono in un posto per molto tempo. I fattori di partenza sono movimenti scomodi, un brusco cambiamento di postura e una lunga permanenza in una posizione monotona e scomoda.

Manifestazioni di ischia lombare destra

È necessario conoscere non solo la lumboiscalgia, ma anche come si manifesta. Il sintomo principale è il dolore. Ha le seguenti caratteristiche:

• sorge improvvisamente;
• porta un personaggio che brucia, che spara o che fa male;
• sentito nella regione lombare e sacro;
• spesso accompagnato da spasmi muscolari;
• irradiamento alla parte posteriore della coscia destra;
• porta a una limitata mobilità spinale;
• peggio quando si cerca di raddrizzare.

Molto spesso, il dolore appare nella posizione di una persona seduta. Queste persone risparmiano la gamba destra. L'arto sinistro diventa il riferimento. All'esame, il paziente scopre che il corpo è inclinato in modo sano. Viene rivelata la tensione muscolare nella parte posteriore e le cosce a destra. A volte la scoliosi si verifica con lumboischialgia. Il dolore acuto si manifesta con un sintomo del treppiede.

È difficile per una persona sedersi in un posto. Poggia le sue mani sul bordo della sedia. Sintomo tipico Minore. Si manifesta stringendo la gamba sana del paziente e poi gli arti sul lato colpito. A destra lungo il nervo potrebbe esserci una violazione della sensibilità sotto forma di sensazione di bruciore, raffreddamento o sensazione di calore. La lombare cronica è meno violenta.

Con lei, il dolore si verifica a intermittenza. La sua intensità è bassa o moderata. I sintomi sono in gran parte determinati dalla malattia di base. Con un'ernia della colonna vertebrale lombosacrale, l'ischia lombare sulla destra può essere accompagnata dall'incapacità di sollevare la gamba o di piegarla al ginocchio, affaticamento degli arti, accrescimento della crescita dei peli e pelle pallida. A volte c'è disfunzione degli organi pelvici. A causa del dolore, una persona potrebbe perdere.

Piano di esame del paziente

Il trattamento dei pazienti viene effettuato dopo aver determinato la causa del dolore. Per l'ischite lombare destra, sono necessari i seguenti studi:

• Raggi X;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica;
• La scintigrafia;
• analisi cliniche generali;
• completo esame neurologico;
• mielografia;
• elettromiografia;
• puntura lombare.

L'ecografia e l'urografia escretoria sono necessarie per eliminare la patologia organica. I riflessi tendinei sulle gambe sono determinati e viene eseguito un test con il sollevamento dell'arto inferiore raddrizzato. Nel processo di ricerca neurologica, il medico valuta tutti i tipi di sensibilità (temperatura, dolore, vibrazione).

Il metodo diagnostico più informativo è la tomografia. Le immagini rivelano le seguenti modifiche:

• osteofiti;
• spostamento delle vertebre;
• assottigliamento dei dischi intervertebrali;
• ernia;
• cambiamenti distruttivi;
• fratture.

La risonanza magnetica è più informativa, in quanto consente una valutazione dettagliata della condizione dei tessuti molli.

La diagnosi differenziale dell'ischialgia vertebrale lombare viene eseguita con miosite dei muscoli della schiena e delle malattie dell'articolazione dell'anca.

Tattica medica per lumboischialgia

La sciatica lombare destra o sinistra è un'indicazione per la terapia complessa. Il trattamento dipende dalla causa sottostante. Per eliminare il dolore applicato i FANS. Questi includono Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

I farmaci sintomatici sono usati sotto forma di compresse e prodotti locali (unguenti, gel). Il dolore severo può richiedere iniezioni. Il farmaco viene iniettato direttamente nel focolare. Il trattamento prevede l'uso di agenti irritanti. Può essere cerotto o sfregamento di pepe.

Per eliminare l'edema tissutale, limitare la quantità di fluido consumato. Nella fase acuta è necessario aderire al riposo a letto. Movimento attivo vietato Hai bisogno di dormire su una superficie rigida ed elastica. Se i crampi muscolari si verificano insieme al dolore, vengono utilizzati i miorilassanti. In assenza dell'effetto dei farmaci, viene eseguita la trazione spinale.

Dopo l'eliminazione della sindrome del dolore, vengono mostrati fisioterapia, bagni di fango, agopuntura e massaggi. Il trattamento completo dei pazienti con ischia lombare comprende l'uso di farmaci che migliorano la microcircolazione, così come le vitamine del gruppo B. Spesso prescritti Kombilipen e Milgamma. Dopo l'eliminazione del dolore, si consiglia di indossare una cintura ortopedica o un corsetto.

Il trattamento conservativo comprende la ginnastica. Se la causa è osteocondrosi o spondiloartrosi, vengono prescritti condroprotettori. Questi medicinali migliorano le condizioni del tessuto cartilagineo. A volte sono necessarie misure radicali. Se viene rilevata un'ernia intervertebrale, viene eseguita un'operazione. I tipi più comuni di chirurgia sono i seguenti:

• decompressione del canale spinale;
• discectomia;
• microdiscectomia;
• laminectomia;
• installazione dell'impianto;
• vaporizzazione laser;
• terapia elettrotermica intradiscale.

La prognosi per la salute nella lumboischialgia destra è spesso favorevole.

Misure di prevenzione Lumboischialgia

Al fine di prevenire la comparsa di dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

• rinunciare al sollevamento pesi;
• trattare i piedi piatti;
• non sedersi a lungo in una posizione;
• condurre una vita mobile;
• abbandonare gli sport estremi;
• prevenire le lesioni spinali;
• rinunciare all'alcool e alle sigarette;
• rafforzare i muscoli della schiena;
• fare esercizi al mattino;
• trattare tempestivamente le malattie infettive;
• fare riscaldamento prima di fare gli esercizi;
• eseguire la correzione dei disturbi posturali;
• normalizzare il peso corporeo;
• mangiare bene;
• dormi sulla schiena.

Al fine di prevenire le malattie della colonna vertebrale dovrebbe condurre uno stile di vita sano. Nuoto, passeggiate e esercizi ginnici sono utili. Puoi rafforzare la colonna vertebrale, se periodicamente fai un torneo, usa un expander e spingi fuori. Se si verificano dolore o altri reclami, è necessario visitare un medico.

Pertanto, l'ischialgia vertebrale lombare si sviluppa sullo sfondo delle malattie spinali. Questa condizione non rappresenta un grande pericolo. Con un trattamento tempestivo arriva la guarigione.

Lumboischialgia - che cos'è questa malattia, stadio, sintomi, trattamento domiciliare

Lumboishialgia - che cos'è

Lumboischialgia è una malattia con diverse fasi e sintomi che possono essere trattati a casa. Questo di solito è dolore, si diffonde prima nella parte bassa della schiena e nella parte posteriore della gamba, quindi si abbassa al ginocchio in una o due gambe.

I dolori stanno bruciando, aumentando lentamente, a lungo dolente (diversi giorni). Il dolore può essere aggravato dal movimento, dalla tosse o dallo starnuto, sedendosi a lungo, e c'è anche una sensazione di calore o freddo nella parte bassa della schiena. Gli attacchi di dolore possono manifestarsi inaspettatamente in diverse situazioni.

Ad esempio:

• Sollevamento pesi;
• Torsione del corpo imbarazzante;
• Postura scomoda del corpo per molto tempo.

La lumboischialgia è una malattia complessa complessa, il cui successo a casa dipende dal tipo di patologia e dal suo stadio. Pertanto, prima di tutto, è necessario consultare un medico per differenziare la diagnosi sulla base di una descrizione accurata dei sintomi.

Lumboischialgia non è una malattia indipendente, ma una moltitudine di sintomi che accompagnano la malattia di base.

Le ragioni del suo sviluppo sono:

• La presenza di un'ernia nella colonna vertebrale (anche nella fase iniziale);
• Osteocondrosi (dorsopatia) della colonna vertebrale e della colonna lombare;
• Cambiamenti di età della colonna vertebrale in persone di età superiore ai 30 anni;
• Osteoartrite deformante;
• Sforzo nervoso e stress;
• Grande peso del paziente;
• Gravidanza nelle donne;
• Forti carichi o lesioni spinali;
• Postura scorretta;
• Ipotermia, soprattutto nella parte posteriore;
• Malattie infettive;
• Artrite, fibromialgia.

Sindrome lombare ischia a seconda del sito di localizzazione

La sconfitta di questa malattia può interessare uno o due arti inferiori allo stesso tempo.

A seconda di ciò differiscono:

• Lumboischialgia è proprio a sinistra - su che tipo di gamba fa male.
• Bilaterale - entrambe le gambe fanno male.

Malattia di Lumboischialgia: specie e loro sintomi

Ci sono due forme principali di questa malattia:

La differenza lumboischialgia da malattie simili.

1. La lumboischialgia muscolo-tonica, che si verifica durante la stimolazione della radice nervosa da parte dei vasi sanguigni circostanti e di altre strutture, si forma a causa di malattie della colonna vertebrale e delle gambe. Il suo altro nome è lashmyschialgia vertebrale.
2. La forma neurodistrofica è un tipo del precedente, in cui si possono osservare cambiamenti infiammatori nella pelle (fino alle ulcere), quando si palpano il punto dolente, si trovano collinette muscolari e nelle articolazioni - nodi.

I suoi segni sono:

• Mal di schiena, che dura da moltissimo tempo, a volte da diversi anni;
• Dolore simultaneo nella parte bassa della schiena e nelle gambe;
• Grave danno alle articolazioni di 1 o 2 gambe nel bacino, ginocchio e caviglia.

[box type = "info"] Attenzione! Spesso di notte ci sono crampi nei polpacci e durante il giorno l'articolazione dell'anca può difficilmente muoversi. [/ Box]

1. Forma vegetativa-vascolare (sinistra o destra) - caratterizzata da diverse manifestazioni sgradevoli contemporaneamente: dolore grave, aggravato dal movimento; intorpidimento del piede, cambiamenti nella temperatura della pelle (freddo o caldo) nella zona dolente. Lo sviluppo del dolore si verifica spesso dopo ipotermia o posizione scomoda, che persisteva per lungo tempo.

Segni esterni:

• Pelle secca o scolorimento;
• Gonfiore nella zona della caviglia;
• La pelle delle dita dei piedi, dopo un lungo periodo di dolore, svanisce.

Lumboischialgia è classificato secondo le forme, a seconda della causa e del decorso della malattia.

Sono come segue:

• Muscoloscheletrico, formando con alterazioni patologiche della colonna vertebrale e delle gambe, una delle specie è lumboischialgia discogenico;
• Neuropatico, quando la causa del dolore è la spremitura delle radici nervose;
• Angiopatico, quando la causa del dolore risiede nella malattia dei vasi sanguigni delle gambe.

[box type = "success"] Nota! Molto spesso vengono diagnosticati contemporaneamente diversi tipi di lumboischialgia, quindi si parla di una forma mista della malattia. [/ Box]

Lo schema classico delle cause secondarie che portano alla luminoischialgia.

Questa malattia di solito ha varie forme di dolore nel tempo.

Queste opzioni sono:

• Ischia lombare acuta - caratterizza la manifestazione primaria della sindrome;
• Cronica - diagnosticata quando periodi di esacerbazioni si alternano nel tempo con remissioni.

Per una ragione consolidata, le forme della malattia sono:

Ischialgia vertebrale lombare causata da malattie spinali.

È di tre tipi:

• Discogenico, manifestato durante un disco intervertebrale erniato;
• Spondylogenous - con dorsopatia / osteocondrosi;
• Radicolare: dalla spremitura delle radici nervose nell'area del midollo spinale.

L'ischia lombare non vertebrale può essere causata da una varietà di cause, tra cui un eccessivo esercizio fisico o l'abuso di un bagno turco nella sauna.

Lumboischialgia invertebrogenico è diviso in diversi tipi.

Ecco una lista di loro:

• Angiopatico - con malattie vascolari nella regione lombare e nelle gambe;
• Miofasciale: nell'infiammazione dei muscoli e della fascia;
• Patologico - causato dalla patologia delle articolazioni della coscia;
• Misto - con l'influenza di diversi fattori contemporaneamente.

[box type = "note"] È importante ricordare! Se sai in anticipo quale tipo di malattia lumboischialgia e distingue tempestivamente tra i suoi sintomi, allora può essere trattato con successo a casa in una fase precoce. Tuttavia, non dimenticare di contattare specialisti medici per i consigli necessari in merito alle procedure applicate. [/ Box]
[box type = "shadow"] Sito di articoli utili: Levomekol. Cosa viene applicato unguento, istruzioni, prezzo, analoghi, recensioni [/ box]

Diagnosi: ischialgia vertebrale lombare (sintomi e trattamento)

L'ischia vertebrale lombare si manifesta con dolori provocati da malattie nella regione lombare e sacro. A causa del pizzicamento delle terminazioni nervose, la sindrome del dolore può essere accompagnata contemporaneamente da una diminuzione della sensibilità della gamba: bruciore, torpore, freddo, "pelle d'oca", mentre il dolore può aumentare o diminuire.

sintomi:

• Nella parte bassa della schiena, appare la rigidità durante lo spostamento;
• Durante un cambiamento nella posizione del corpo, il dolore aumenta drammaticamente;
• Durante la guida, c'è un "rimbalzo" del dolore nella direzione del nervo;
• Il rilievo porta una leggera inclinazione della schiena, leggermente curvante;
• A causa dello scarso afflusso di sangue alle gambe, la pelle diventa pallida e si avverte una sensazione di freddo;
• Quando il paziente cammina sulla gamba, c'è un forte dolore.

[box type = "warning"] Importante da sapere! Un appello urgente agli specialisti è necessario in caso di diminuzione della sensibilità nell'area delle gambe e delle articolazioni dell'anca; minzione incontrollabile; gonfiore e arrossamento della zona lombare o spinale. [/ box]
La diagnosi della malattia si verifica dopo l'esame con vari metodi.

Sono come segue:

• Raggi X e risonanza magnetica della colonna vertebrale, delle articolazioni e dei vasi sanguigni;
• Esame della cavità addominale;
• Esami del sangue per sospette infezioni e ridotta immunità.

Trattamento farmacologico

L'obiettivo principale del trattamento è ridurre il dolore attraverso i farmaci, specialmente durante un'esacerbazione.

Tali farmaci sono prescritti:

• Antidolorifici - farmaci antinfiammatori non steroidei sotto forma di iniezioni o compresse (Movalis, Brufen), analgesici;
• Farmaci diuretici (lasix) - aiutano a rimuovere il gonfiore dei tronchi dei nervi;
• Rilassanti muscolari (sirdalud, mydocalm) - aiutano a neutralizzare gli spasmi muscolari;
• Se il dolore è così grave da essere difficile da sopportare, allora i blocchi novocanici sono fatti usando glucocorticosteroidi (dispropano, idrocortisone) nella colonna vertebrale;
• Preparati per l'attivazione del flusso sanguigno (trental, aktovegin);
• Preparazioni lenitive (phenozepam, Relanium);
• Vitamine del gruppo B - aiutano a ripristinare i muscoli e attivare la conduzione nervosa (miotgamma, neuromultivite);
• Creme e unguenti lenitivi (fastum-gel, dolobene, diclac).

Affinché i farmaci possano essere prescritti con la massima precisione, è necessario sottoporsi a una diagnosi accurata su attrezzature moderne.

In un attacco acuto, il medico può anche prescrivere alcune procedure fisioterapeutiche o riflessologia. Si consiglia di indossare un corsetto dorsale e dormire esclusivamente su un materasso ortopedico.

Dopo la fine del periodo di dolore acuto, il compito del trattamento successivo è il ripristino e la normalizzazione dei muscoli della schiena, delle gambe e dei legamenti.

fisioterapia

Il trattamento di fisioterapia è solitamente complementare, ma abbastanza efficace.

Queste sono le seguenti procedure:

• Massaggio alla schiena e alle gambe;
• Agopuntura (agopuntura);
• Elettroforesi, UHF;
• Bagni di fango;
• Terapia magneto e paraffinica.

Tutte queste procedure possono essere assegnate solo dal medico curante, che terrà conto delle cause della malattia e delle possibili controindicazioni. È necessario identificare e trattare esattamente la causa della patologia che causa attacchi acuti di dolore.

Ad esempio, quando si diagnostica l'osteocondrosi nella regione lombare e sacrale o l'ernia intervertebrale, devono essere trattati esattamente. Nell'osteocondrosi, la terapia manuale e la trazione spinale vengono spesso utilizzate nel trattamento.

Con lumboischialgia, nella fase della remissione protratta, l'agopuntura specializzata mostra buoni risultati.

Se il paziente è in sovrappeso, il medico prescrive di solito una dieta per ridurre il peso, per ridurre il carico sulla zona lombare e sulla colonna vertebrale.

I metodi di trattamento chirurgico sono usati molto raramente (10% dei casi) quando è necessario eliminare prontamente la causa della malattia: dopo una lesione del midollo spinale o quando viene asportata un'ernia intervertebrale.

Lumboischialgia: trattamento (farmaci efficaci)

L'elenco dei farmaci raccomandati nel trattamento della lumboischialgia è ampio.

Ecco quelli più collaudati ed efficaci:

1. Movalis è un farmaco antinfiammatorio non steroideo con effetto analgesico. Disponibile sotto forma di compresse e fiale per iniezione (intramuscolare). Nel dolore acuto, di solito viene prescritto un farmaco per via intramuscolare e poi si possono assumere le pillole. Il dosaggio è 7,5-15 mg al giorno.
2. Brufen è un farmaco non steroideo che ha effetti antinfiammatori e analgesici. Disponibile in diverse forme: compresse, capsule ad azione prolungata, supposte rettali, crema in tubi (strofinati in un punto dolente). Ha alcune controindicazioni: ulcera gastrica, asma, gravidanza, rinite, orticaria, insufficienza renale ed epatica, malattie cardiache.
3. Sirdalud è un rilassante muscolare che colpisce i muscoli scheletrici. L'esposizione si verifica a livello dei neuroni spinali intermedi, riduce il tono muscolare (convulsioni e spasmi clonici) e dà un effetto analgesico. Di solito è prescritto sotto forma di iniezioni o compresse tre volte al giorno (fino a 6 mg al giorno). Controindicazioni: disfunzione epatica, sensibilità individuale, gravidanza.
4. Mydocalm sotto forma di soluzione per iniezione è un rilassante muscolare ad azione centrale che allevia gli spasmi muscolari. Introdotto per via intramuscolare due volte al giorno a 100 mg. Controindicato nei bambini, nelle donne in gravidanza e negli adulti con manifestazioni allergiche.
5. Lasix (furosemide) - iniezione, una diauretica altamente attiva, utilizzata in terapia per ridurre l'edema, il dosaggio e la durata del trattamento sono prescritti dal medico curante. Controindicazioni: insufficienza renale, ipersensibilità al farmaco e sulfonamidi, disidratazione, gravidanza.
6. Diprospan, idrocortisone - farmaci corticosteroidi che hanno effetto antinfiammatorio, immunosoppressivo, regolano il metabolismo. Utilizzato sotto forma di iniezioni intramuscolari, intra-e periarticolari, interstiziali. Di solito combinato con l'uso di lidocaina, come farmaco anestetico. Hanno molte reazioni avverse, quindi possono essere usate solo come indicato e sotto la supervisione di un medico.
7. Phenozepam (pillole) è un tranquillante, un sedativo per condizioni di paura e stress emotivo, disturbi del sonno e altre manifestazioni neuropsichiatriche. Controindicazioni: età da bambini, gravidanza, glaucoma, miastenia, ecc.
8. Relanium - ha un effetto calmante sulle sensazioni di ansia ed eccitazioni nervose, viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa, ha controindicazioni: infanzia, gravidanza, miastenia grave, glaucoma, intossicazione alcolica, insufficienza respiratoria, ecc.
9. Trental (compresse e iniezione) viene utilizzato per i disturbi circolatori nei vasi arteriosi degli arti inferiori e altre malattie, controindicazioni: sanguinamento vario, ictus emorragico, gravidanza e periodo di allattamento al seno.
10. Actovegin-gel è un mezzo per il trattamento di ferite e ulcere, viene applicato per via topica: viene strofinato sulla pelle e un impacco con unguento viene posto sopra di esso una volta al giorno.
11. Diclak-gel è un agente antinfiammatorio non steroideo contenente diclofenac sodico, ha un effetto antinfiammatorio, analgesico locale, consente di ridurre il dolore e aumentare la mobilità delle articolazioni malate. Applicato al punto dolente 2-3 p. al giorno
12. Fastum gel - contiene ketoprofene, un anti-infiammatorio che riduce l'infiammazione delle articolazioni, muscoli e tendini, non crea dipendenza. Usato 1-2 p. al giorno

[box type = "shadow"] È importante ricordare! La dose massima giornaliera dei farmaci elencati non deve essere superata per prevenire il verificarsi di reazioni avverse (allergie e persino shock anafilattico, disturbi del sistema nervoso e digestivo). Ad esempio, la dose di Movalis, che non può essere superata, è di 15 mg, [/ scatola]

Lumboischialgia: trattamento domiciliare

Quando il dolore è apparso completamente inaspettatamente (attacco acuto di lumboischialgia), quindi, essendo a casa, si può piuttosto far fronte rapidamente a questa condizione. È necessario bere antidolorifici, sdraiarsi sul letto sul lato sano del corpo e spremere la gamba malata allo stomaco con le mani (posizione fetale). Dopo un breve periodo, il dolore dovrebbe recedere.

Embrione posa per esacerbazione del dolore causato da lumboischialgia.

Se un attacco di dolore si verifica in un luogo pubblico, allora questo metodo non funzionerà, quindi l'unica opzione sarebbe quella di assumere farmaci antidolorifici. Anche con il sollievo dal dolore, avrai sicuramente bisogno di contattare un neurologo per consigli e ulteriori consigli sul trattamento.
[box type = "shadow"] Sito dell'articolo utile: come causare mensile durante un ritardo. Tutti i modi e mezzi. [/ box]

Terapia fisica

Nella fase di ischialgia lombare cronica, si raccomanda di fare terapia fisica.

Il suo obiettivo è:

• Allungando i muscoli delle gambe e della schiena;
• Allungando la colonna vertebrale;
• Una serie di esercizi per aumentare la mobilità della colonna vertebrale, della regione lombare e delle articolazioni degli arti inferiori;
• Lezioni su attrezzature speciali e yoga.

Dopo aver ridotto il dolore acuto, è possibile eseguire una terapia fisica complessa.

Consiste dei seguenti esercizi:

• Gli esercizi sono fatti sdraiati (sul pavimento o nel letto);
• Fai un respiro profondo, solleva un braccio e tendilo come per esagerare, rimetti il ​​braccio sollevato indietro (5 volte per ogni braccio);
• Impastare e allungare le ginocchia e diluire lateralmente (8-10 volte);
• Piegare e piegare i piedi in modo tale da tirare le dita dei piedi (5 volte per ogni gamba);
• Nella posizione delle gambe raddrizzate, piegare alternativamente una gamba nel ginocchio e il tallone non si stacca dalla superficie (5 volte).

Rimedi omeopatici

I rimedi omeopatici sono anche utilizzati con successo nel trattamento, aiutano ad attivare l'autoregolazione del processore del corpo del paziente.

Gli unguenti medicinali dei componenti traumel-T e Tsel-T sono stati ben raccomandati per aiutare a ridurre l'infiammazione nell'area del dolore, migliorare il flusso sanguigno e i processi metabolici, grazie al contenuto di condroprotettore, questi farmaci aiutano a ripristinare ossa e tessuti cartilaginei.

Rimedi popolari

Modi popolari per alleviare il dolore:

• Indossa una cintura riscaldante fatta di canini o altra lana;
• Bagno medico con decotto di aghi di pino;
• L'uso del grasso di tasso per macinare la zona del dolore;
• Intonaci riscaldanti di vario genere;
• Comprimi l'infusione imbevuta di gemme di betulla;
• Sfregando nel luogo doloroso una miscela di ammoniaca e olio di girasole (in un rapporto di 1: 2);
• Lozioni con rafano grattugiato o rafano nero.

Nella pratica mondiale del trattamento e della profilassi della lumboischiasi, il vecchio metodo - la terapia del succo con l'uso di succo di barbabietola appena spremuto si è dimostrato benissimo.

Per il successo del trattamento della lumboischialgia, il riferimento tempestivo agli specialisti è di grande importanza, che consente di alleviare il dolore nella forma acuta della malattia, e quindi continuare il trattamento, che i medici prevedono di raggiungere con successo e successo al 90%.

In questo video di uno specialista medico, scoprirai che tipo di malattia lumboischialgia riguarda i suoi tipi, stadi e sintomi:

Questa recensione video ti introdurrà ai metodi di trattamento del lumboischialgia a casa:

Buona salute e tutto il meglio!