Trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale lombare

Recentemente, il trattamento farmacologico dell'ernia della colonna vertebrale sta diventando il principale per molti che vogliono recuperare da questa malattia. L'ernia intervertebrale della colonna lombare è causata da varie cause: una complicazione dell'osteocondrosi, un'attività fisica bassa o troppo alta di una persona e alcuni altri fattori.

Questi fattori contribuiscono a compromettere la circolazione del sangue nella colonna vertebrale, le sue cellule non ricevono la quantità necessaria di liquidi e sostanze nutritive. Nel disco intervertebrale, sullo sfondo di queste ragioni, si verificano cambiamenti, diventa duro e anelastico, rigonfiamenti e il lombo fa male, i movimenti della persona sono limitati.

Come trattare la malattia?

Quando si verifica, i medici consigliano immediatamente di normalizzare la dieta e iniziare a condurre uno stile di vita sano in generale, tuttavia, con queste raccomandazioni viene solitamente prescritto e il trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale della colonna lombare. Prima di curare un'ernia della colonna vertebrale, assicurati di andare a consultare un medico. Il medico prescriverà il farmaco necessario per ernia del midollo spinale. Sulla base della ricerca e dell'esperienza nell'assunzione di farmaci, gli esperti identificano tre metodi principali:

  • Terapia farmacologica etiotrope;
  • Terapia farmacologica sintomatica;
  • Trattamento patogenetico

Vi consigliamo di leggere: trattamento dell'ernia della colonna vertebrale.

Terapia farmacologica etiotrope

Il trattamento ha lo scopo di eliminare la causa della malattia. La terapia include, oltre all'assunzione di farmaci, l'esecuzione di esercizi fisici al fine di ripristinare la postura e la flessibilità spinale, nonché la perdita di peso. In combinazione con farmaci per l'ernia della colonna vertebrale, vengono prescritti massaggi, agopuntura, fisioterapia e terapia manuale. La terapia farmacologica diretta comprende: l'uso di agenti non steroidei, condroprotettori e farmaci omeopatici.

Gli agenti non steroidei sono meritatamente popolari.

Ciò è dovuto al fatto che oltre all'effetto analgesico, hanno anche effetti antipiretici e anti-infiammatori:

  • Diclofenac - il farmaco è disponibile sotto forma di compresse, soluzione per via intramuscolare, supposte, unguenti e gel. Ingrediente attivo - diclofenac sodio 25 mg. Il farmaco non è raccomandato per l'uso a lungo termine, poiché una delle sue proprietà collaterali è il rischio di danni alle mucose dello stomaco e dell'intestino;
  • Movalis è disponibile sotto forma di compresse, soluzione intramuscolare, supposte e sospensioni. Ingrediente attivo - meloxicam 7 e 15 mg. Nel prendere Movalis dovrebbe anche fare attenzione, perché il farmaco non è compatibile con l'asma, malattie cardiache, diabete. Prima che gli anziani inizino a prendere il farmaco, dovrebbero consultare uno specialista.

Cronoprotettori - farmaci per il trattamento dell'ernia tardiva. Glucosamina e condroitin solfato (principi attivi attivi) possono avere un effetto antisettico e prevenire la degradazione del disco intervertebrale:

  • Teraflex - adatto per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare nelle prime fasi del suo aspetto. Disponibili in capsule bianche, contengono glucosamina, condroitina e ibuprofene. La combinazione di questi componenti contribuisce ad eccellenti effetti antinfiammatori e analgesici. L'olio di menta nella composizione fa precipitare il sangue nell'area problematica, aiutando l'azione delle sostanze principali. Ci sono poche controindicazioni, tra le principali: la gravidanza o l'intolleranza di uno dei componenti del farmaco.
  • Artra - il farmaco è simile per composizione e azione a Teraflex, previene la distruzione della cartilagine della colonna vertebrale, è disponibile sotto forma di compresse con un sapore dolciastro e un odore specifico.
  • Alflutop è una soluzione di iniezione giallo chiaro. Consiste di un concentrato costituito da particelle di piccolo pesce - spratto, acciuga, merlano. Il farmaco è in grado di mantenere il normale metabolismo del tessuto cartilagineo, non permettendo lo sviluppo dell'ernia lombare. In alcuni casi sono stati osservati effetti collaterali - gravidanza, allergia ai pesci. Di solito prescritto un ciclo di trattamento con alflutop - 20 colpi. Dopo 6 mesi, se necessario, il corso può essere ripetuto.

L'uso di preparati omeopatici viene anche definito terapia farmacologica etiotropica. Hanno dimostrato di essere il più innocuo per il trattamento dell'ernia della colonna lombare. Non causano allergie e non influenzano negativamente gli organi interni e il processo digestivo. La loro particolarità sta nell'effetto puntuale sulla causa della malattia.

La composizione naturale dei farmaci previene la distruzione dei tessuti, rallenta il loro invecchiamento. La composizione seleziona un omeopata per ogni paziente individualmente. Tra i rimedi di questo tipo, gli unguenti omeopatici sono popolari:

  • Goal-T - è costituito da componenti vegetali naturali (estratti di piante e fiori), zolfo e biocatalizzatori (sale e acido citrico). Questo unguento viene applicato 2-4 volte al giorno, viene strofinato nell'area problematica o utilizzato per il massaggio. L'unguento si è dimostrato efficace, praticamente non provoca reazioni allergiche avverse, prescritte a donne in gravidanza, così come i bambini.
  • Traumel-C - unguento a base di calendula ed echinacea ha effetti anti-infiammatori e immunomodulatori, allevia le sindromi dolorose. Questo unguento viene solitamente prescritto in combinazione con compresse e iniezioni intramuscolari di Traumeel. Non raccomandato per l'uso nei bambini sotto i 3 anni a causa di informazioni insufficienti sull'effetto del farmaco sui bambini.

Nel mondo, l'omeostinia sta diventando nota, un nuovo, ma già provato rimedio per l'ernia della colonna vertebrale, che non ha praticamente effetti collaterali. I farmaci omeopatici vengono iniettati per via sottocutanea con una siringa nei luoghi in cui si trova un'ernia.

Terapia farmacologica sintomatica

Il trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale della colonna lombare aiuta a eliminare i segni o i sintomi della malattia. I sintomi di ernia della colonna lombare sono dolore e reazioni nevralgiche che devono essere eliminate il prima possibile.

Gli analgesici vengono in soccorso, usano questi farmaci per il trattamento dell'ernia intervertebrale, come:

  • Mydocalm - vengono prodotte pillole e soluzioni iniettabili. Il principio attivo tolpirizone aiuta a ridurre l'ipertonicità dei muscoli, in modo che una persona possa di nuovo fare movimenti attivi. Il farmaco è buono perché è adatto per l'uso a lungo termine e non influisce sulla chiarezza della coscienza e del vigore di una persona. Il farmaco è risultato ben tollerato dai pazienti, non ha un effetto sedativo.
  • Tylenol è un farmaco a base di paracetamolo, non narcotico, ha un effetto analgesico attivo. Il farmaco non influisce negativamente sul sistema digestivo, su altri organi, non causa dipendenza. Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule, compresse, supposte e iniezioni.

Con la terapia sintomatica, è necessario proteggere lo stomaco dagli effetti di alcuni farmaci analgesici. In combinazione con loro, i pazienti assumono Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Questi farmaci possono eliminare il bruciore di stomaco, abbassare l'acidità dello stomaco. Hanno effetti antisettici e avvolgenti, che riducono il rischio di danni allo stomaco dall'assunzione di analgesici. In alcuni casi, in presenza di forti dolori alla colonna vertebrale, si verifica insonnia. Quindi il medico prescrive sonniferi e antidepressivi.

  • Sertralin - non causa dipendenza fisica e da droghe. Ha un antidepressivo diretto e effetti ipnotici. È prescritto una volta al giorno (50 mg) al mattino o alla sera. Ha controindicazioni - provoca reazioni allergiche, secchezza delle fauci, perdita di appetito, nausea.

Sintomaticamente trattano un'ernia della colonna vertebrale usando cerotti riscaldanti, migliorano il flusso sanguigno ai tessuti molli. Recentemente, un nanoplasto, che ha chip magnetici nella sua composizione, aiuta a trattare l'ernia vertebrale. Fisioterapia e agopuntura sono mostrati nel complesso dei pazienti.

Terapia farmacologica patogenetica

La terapia ha lo scopo di bloccare il processo che causa patologia spinale. Farmaci prescritti, che sono considerati efficaci per l'ernia della colonna vertebrale, alleviare il gonfiore, dilatare i vasi sanguigni, ripristinare gli ormoni del corpo. Gli agenti patogenetici sono suddivisi in glucocorticoidi (ormoni sintetizzati dalle ghiandole surrenali) e rilassanti muscolari (farmaci che riducono il tono muscolare).

I glucocorticoidi sono efficaci per i dolori gravi:

  • La Milgamma contiene vitamine del gruppo B che influiscono sul metabolismo cellulare e sul tessuto nervoso rigenerante. Milgamma è usato sia in neurologia che in chirurgia. Il farmaco migliora il passaggio del sangue attraverso i vasi. Ad esempio, la vitamina B6 promuove la formazione di emoglobina e la vitamina B12 allevia l'anemia. Combinato con queste proprietà, Milgamma è un potente analgesico. Compresse disponibili, pillole, iniezioni.
  • Il baclofene riduce la tensione muscolare, che è efficace, poiché il dolore è solitamente causato dalla compressione dei tronchi nervosi. Il farmaco aumenta la gamma di movimento nelle articolazioni. La ricezione inizia con 15 mg al giorno, aumentando gradualmente se necessario, sotto la supervisione di un medico. Il farmaco è efficace, ma ha alcuni effetti collaterali - vertigini, crampi, nausea, stitichezza o diarrea.

Insieme ai mezzi tradizionali, i popolari e i rimedi a base di erbe sono popolari. Per trattare un'ernia intervertebrale è preso dai guaritori tradizionali. Attribuiscono particolare importanza alle proprietà del miele. Il miele è mescolato con movimenti di mummia e massaggio che sfregano la miscela nella zona interessata. Attendere fino a quando il miele non viene assorbito, avvolto, effetto di riscaldamento allevia il dolore. Prima di applicare tale macinatura, è necessario escludere le reazioni allergiche al miele, altrimenti si può aggravare la situazione. Popolare tra i guaritori sono la pappa reale, la propoli, l'argilla rossa e il veleno d'api.

  • Vedi anche: massaggio per l'ernia del rachide cervicale.

In alcuni casi, quando i suddetti metodi di eliminazione dell'ernia intervertebrale non aiutano, può essere necessario un intervento chirurgico.

Compresse e rimedi locali per il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale

Nell'ernia intervertebrale della colonna lombare del paziente, il dolore è costantemente fastidioso e le droghe e le compresse locali aiutano a farvi fronte.

La distruzione del disco nella regione lombare è un processo cronico con periodi di remissione ed esacerbazione, perché durante tutta la vita è necessario impegnarsi in un trattamento di supporto per non portare una condizione seria, che diverrà un'indicazione per la chirurgia.

Il trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale della colonna lombare comprende farmaci etiotropici e orientamento sintomatico. L'obiettivo principale della terapia è fermare la distruzione del disco intervertebrale e questo aiuterà già a rimuovere le manifestazioni della patologia.

Trattamento di ernia spinale

Per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare vengono prescritti farmaci, fisioterapia, terapia manuale, massaggio, dieta, bendaggio e molte altre attività. È impossibile sbarazzarsi di questa malattia con un solo metodo, l'ernia della colonna lombare è un processo irreversibile e i medici possono solo fermare la patologia e migliorare le condizioni del paziente.

Trattamento completo nella fase iniziale dell'ernia della colonna lombare:

  • normalizzazione del regime di riposo e lavoro fisico;
  • cambiamenti nelle abitudini associate a inattività fisica e cattiva postura;
  • ripristino della mobilità nel mal di schiena mediante terapia fisica;
  • eliminazione del complesso sintomatico di farmaci ed esercizi;
  • dieta, normalizzazione dell'equilibrio vitaminico;
  • indossare regolarmente una benda durante il lavoro fisico e durante l'esacerbazione.

I farmaci per l'ernia della colonna lombare vengono scelti in base alla gravità della malattia e alle caratteristiche delle condizioni generali del paziente.

Alcuni pazienti possono essere prescritti antidolorifici polmonari per una singola dose al momento del dolore, mentre altri prescrivono potenti analgesici quando la sindrome del dolore interferisce con la cura di sé.

Terapia farmacologica

Il trattamento dell'ernia del rachide lombare con farmaci comprende:

  1. FANS - pillole, colpi e mezzi locali per l'anestesia, alleviare l'infiammazione, eliminare il gonfiore e il calore. I farmaci antinfiammatori non steroidei bloccano gli enzimi coinvolti nella formazione del fuoco infiammatorio. Più spesso i fondi sono prescritti sotto forma di un unguento o gel, perché il loro apporto orale a lungo termine influenza lo stato degli organi del tratto gastrointestinale, che può portare a malattia di ulcera peptica e processi di erosione. Il medico può prescrivere Diclofenac sotto forma di unguento e compresse.
  2. Condroprotettore - rimedi omeopatici di azione lenta, che contribuiscono alla rigenerazione del tessuto cartilagineo. Non è necessario assumere tali farmaci, essi non garantiscono alcun miglioramento delle condizioni del disco e molti medici non ritengono necessario includerli nel corso di trattamento farmacologico. Sono prodotti sotto forma di compresse e unguenti. I condroprotettori per l'ernia dovrebbero essere prelevati e applicati al reparto pazienti per almeno due mesi per osservare un trend positivo.
  3. Glucocorticoidi - farmaci anti-infiammatori steroidei, sono nominati da un breve corso. I farmaci in questo gruppo creano dipendenza, poiché il loro uso è indicato più spesso in ospedale, il trattamento ambulatoriale comprende analoghi di glucocorticoidi. Hanno un effetto antinfiammatorio e analgesico pronunciato, i rappresentanti - Desametasone e Diprospan.
  4. Rilassanti muscolari: prevengono la compressione delle radici nervose a causa del rilassamento muscolare. Tali farmaci per il trattamento dell'ernia intervertebrale sono efficaci in caso di dolore sullo sfondo di spasmi muscolari. Il farmaco Mydocalm è prescritto più spesso.
  5. Farmaci sintomatici - sedativi, antidepressivi, per proteggere la mucosa gastrica.
  6. Rimedi locali - unguenti, gel, creme, compresse per anestesia locale, stimolazione del flusso di sangue dal sito del paziente e prevenzione dell'edema.

Farmaci etiotrope

I farmaci per ernia intervertebrale dovrebbero agire direttamente sulle cause della patologia e uno di questi è un malfunzionamento del disco e della vertebra. Senza movimento nella colonna lombare si verifica, che porta ad edema e fallimento della circolazione sanguigna locale. Questo si manifesta con dolore doloroso e porta gradualmente a un'ulteriore distruzione dei tessuti indeboliti. Per influenzare questo processo, il trattamento medico di un'ernia include vasodilatatori, decongestionanti e ormoni.

Farmaci efficaci per l'ernia del disco nella colonna lombare:

  • Karipazim - usato per l'ernia sotto forma di unguento, combinato con l'elettroforesi, ma non è efficace di per sé, perché è sempre mostrato in combinazione con compresse;
  • Il desametasone è indicato per il dolore e l'infiammazione che si verificano durante un'esacerbazione, dopo un carico sulla schiena o come conseguenza di un infortunio, ma l'uso prolungato è irto di problemi con il tessuto cartilagineo;
  • Actovegin: ripristina la deficienza di glucosio e ossigeno nelle cellule, favorisce la rigenerazione delle strutture danneggiate.

Ogni farmaco in caso di non conformità con il regime posologico e la frequenza di somministrazione diventa pericoloso.

La maggior parte dell'ernia può essere acquistata in farmacia senza prescrizione medica, ma ciò non esclude la necessità di un esame. Per non dover eliminare gli effetti dell'autoterapia, si raccomanda di seguire rigorosamente la prescrizione di un medico. I preparativi per il trattamento dell'ernia influenzano negativamente il tessuto cartilagineo, provocano fragilità e deterioramento dell'elasticità e molti rilassanti muscolari riducono la pressione e tutte le caratteristiche della loro azione sono importanti da considerare prima di iniziare il trattamento.

Condroprotettore

I farmaci condroprotettivi si distinguono per i principali ingredienti attivi e la forma di rilascio. Sono più adatti per il trattamento della patologia articolare, ma il loro effetto diretto sul tessuto cartilagineo consente una dinamica di recupero positiva delle strutture che circondano la vertebra malata.

Non è efficace trattare la colonna lombare solo con chondroprotectives, poiché le preparazioni a base di glucosamina e condro- sidio sono considerate come mezzi aggiuntivi.

La preparazione di Alflutop con un'ernia nella colonna lombare stimola la crescita del tessuto cartilagineo a causa del contenuto di cartilagine e del midollo osseo degli animali, mentre i farmaci a base di acido condroitinico-solforico rimuovono simultaneamente il dolore e prevengono la distruzione della cartilagine.

L'applicazione di unguento condroprotettivo per l'erniazione della colonna lombare può anche ottenere il risultato desiderato, ma come dimostrato dalle recensioni di medici e pazienti, questa è la forma meno efficace del medicinale.

Quali condroprotettori prescritti per ernia del tratto lombare:

  • sulla base di condroitin solfato - Arthron, Hondrolon, Mukosat;
  • sulla base del tessuto cartilagineo degli animali - Rumeon;
  • sulla base di glucosamina - Dona, Arthron Flex;
  • combinato - Artron complex, Teraflex;
  • condroprotettore con FANS - Artrodar.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Per le ernie del tratto lombare, i FANS sono prescritti sotto forma di un unguento, gel, compresse e sono valutati per i loro effetti analgesici e anti-infiammatori. I farmaci in questo gruppo aiutano con dolore di lieve severità e quando i sintomi di accompagnamento sotto forma di emicranie e dolori muscolari sono disturbati. Hanno anche un effetto immunosoppressivo e antipiretico.

Farmaci anti-infiammatori per l'ernia lombare:

  • acido acetilsalicilico (Aspro, Aspirina) - in piccole dosi (fino a 330 mg) porta all'inibizione dell'aggregazione piastrinica, una dose elevata (da 4 g) ha effetto anti-infiammatorio, una dose media (da 1,5 a 2 g) porta ad una leggera anestesia e rimuove febbre;
  • il farmaco Diflunizal - ha un forte effetto analgesico, è indicato per la sindrome da dolore grave;
  • Il fenilbutazone - prescritto per la somministrazione intramuscolare e la somministrazione orale di un breve ciclo, può causare gravi complicanze del sistema circolatorio.

Farmaci sintomatici

Per garantire la normale tolleranza della terapia, prescrivi i seguenti mezzi:

  • stimolanti biogenici - agenti enzimatici, pentossifillina, estratto di aloe, sostanze che aumentano la resistenza del corpo, che è importante durante il periodo di trattamento attivo di ernia con varie medicine;
  • complessi vitaminici - le vitamine dei gruppi B, E e D sono necessarie per ridurre il dolore, sopprimere i recettori sensibili, accelerare la rigenerazione a livello cellulare;
  • antidepressivi - aiuterà in caso di insonnia sullo sfondo del dolore cronico e dei sintomi neurologici.

L'elenco dei farmaci per eliminare i singoli sintomi di ernia nella colonna lombare:

  • Ibuprofen - in caso di dolore debole nella sezione spinale del paziente, elimina la sensazione di spremitura e rigidità a causa di spasmi muscolari, è necessario assumere il farmaco una volta, al fine di eliminare le reazioni avverse dal tratto gastrointestinale, la dose giornaliera raccomandata non deve superare i 400 mg;
  • Diclofenac - questo farmaco e i suoi analoghi (Dikloberl, Allavoran, Diklak) sono prescritti più spesso di altri FANS in caso di patologia discale nella regione lombare, anestetizzano e alleviano il processo infiammatorio;
  • Tenoksikam - NSAIDs, è prescritto sotto forma di supposte rettali, compresse, il trattamento viene effettuato anche sulla base di unguenti e analoghi - Tenoktil, Tobilit, l'agente è prescritto per una singola dose in una dose fino a 0,04 g;
  • Ketoprofene - un altro farmaco anti-infiammatorio efficace nel complesso trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare, è prescritto fino a 3 volte al giorno;
  • Naproxen è stato prescritto per eliminare il dolore nella zona lombare, indicato in una piccola dose fino a 2 volte al giorno, il superamento della concentrazione ammissibile di una sostanza può portare a sanguinamento interno e disturbi del tratto gastrointestinale.

Unguento con ernia nella colonna lombare

Nella fase iniziale dell'ernia, l'anestesia e il rilassamento dei muscoli della schiena vengono eseguiti con mezzi locali sotto forma di unguenti, gel, impacchi basati su sostanze anti-infiammatorie. Più spesso dopo la diagnosi di un'ernia, i medici prescrivono una combinazione di farmaci che hanno sia analgesico, antinfiammatorio, risolvente e irritante.

I FANS sotto forma di unguenti sono indicati per il dolore cronico, la sindrome radicolare e spinale. I rappresentanti più famosi di questo gruppo sono il gel Nise e Fastum, l'unguento Voltaren e Ketonal.

Per l'ernia nella regione lombare, è efficace applicare i seguenti agenti locali:

  • unguenti omeopatici - Traumel C, Aim T, preparati a base di erbe in combinazione con componenti minerali, hanno un effetto immunostimolante e antiedemico, stimolano il flusso sanguigno nell'area di applicazione;
  • Balsami Dikulya, Sophia, pomata di consolida maggiore - indicati in combinazione con un massaggio alla schiena, sono costituiti da ingredienti vegetali, ma il loro uso indipendente non è efficace;
  • irritanti - Kapsikam, Apizatron, i farmaci aiutano ad accelerare la circolazione sanguigna, aiutano con il dolore muscolare, i sintomi che si verificano dopo un sovraccarico della schiena;
  • unguenti condroprotettivi - Hondroksid, Atrotsin, significa aiuto per ripristinare l'equilibrio salino, accelerare i processi rigenerativi.

Dai mezzi della medicina tradizionale, i medici possono raccomandare irritanti locali - Viprosal, Viparin, Vipratox, che contengono veleno di serpente o ape. Queste sostanze non sono consentite a tutti, hanno un gran numero di controindicazioni, compreso il periodo di gravidanza e la presenza di gravi patologie del sistema cardiovascolare e respiratorio.

Gli agenti di riscaldamento e raffreddamento sono efficaci come aiuto rapido per il dolore acuto e dopo la lesione spinale.

Alcuni fondi non possono essere combinati, così come applicare più farmaci sulla base di un ingrediente attivo. La scelta di ogni medicinale deve essere negoziata con il medico, quindi il trattamento a lungo termine sarà meno dannoso per la salute.

Metodi moderni di trattamento dell'ernia lombare

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Un ernia del disco è una protrusione patologica del nucleo polposo (la parte centrale simile a gelatina del disco intervertebrale) che si verifica a seguito di una rottura dell'anello fibroso che lo circonda.

Algoritmo di trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare:

eliminazione del dolore,

normalizzazione dell'attività motoria,

prevenzione di ulteriore sviluppo della malattia.

Per raggiungere questi obiettivi, vengono utilizzati metodi tradizionali conservatori e metodi di trattamento innovativi non chirurgici.

I metodi conservativi sono:

  • farmaci,
  • terapia manuale
  • fisioterapia,
  • fisioterapia,
  • agopuntura,
  • massaggio,
  • indossa un corsetto morbido.

Leggi di più sui metodi di terapia e il loro uso - più avanti nell'articolo.

L'efficacia del trattamento di ernia lombare a casa non è stata dimostrata, tuttavia, alcune procedure possono alleviare le condizioni del paziente.

Se la terapia conservativa non porta i risultati desiderati, il medico (vertebrologo o neurologo) può offrire al paziente un moderno intervento chirurgico minimamente invasivo o radicale. Secondo le statistiche mondiali, tali casi non superano il 10%: nel restante 90% dei casi, l'ernia vertebrale può essere curata senza intervento chirurgico.

L'ernia spinale può essere curata senza chirurgia

Terapia farmacologica

FANS e antidolorifici: il gold standard

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e gli antidolorifici sono il gold standard nel trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale. Essi inibiscono l'azione dell'enzima, che si forma nel fuoco dell'infiammazione ed è responsabile della formazione di un impulso del dolore.

I FANS classici (non selettivi) riducono la sensibilità delle terminazioni nervose e l'intensità del processo infiammatorio, migliorano il flusso sanguigno. L'ibuprofene, il diclofenac, il lornoxicam, l'indometacina e altri sono prescritti per alleviare rapidamente il dolore nei pazienti con ernia della colonna lombare.

Inoltre, i medici applicano ampiamente i FANS selettivi al meloxicam (movico), che i pazienti tollerano meglio di altri.

I FANS selettivi agiscono solo sul sito di infiammazione e non hanno praticamente alcun effetto e non hanno effetti collaterali su altri organi. I mezzi non selettivi sono privati ​​di questi vantaggi.

Quando si sceglie un farmaco, il medico prende in considerazione l'età del paziente, la presenza di comorbidità, valuta il rischio di sviluppare complicazioni gastrointestinali. La dimensione della dose singola e la durata dell'assunzione dipendono dall'intensità della sindrome del dolore.

Rilassanti muscolari

I rilassanti muscolari sono un gruppo di farmaci che riducono il tono dei muscoli spasmodici schiacciati. In combinazione con i FANS, hanno un buon effetto terapeutico.

Esempi di farmaci in questo gruppo: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidina, tetrazepam.

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Significa migliorare la microcircolazione del sangue e della linfa

Agenti che migliorano la microcircolazione sono necessari per l'uso in pazienti con ernie della colonna lombare. Aiutano a migliorare il flusso di sangue nell'area del danno e ridurre il gonfiore.

Provato bene: pentossifillina, berlizione e aktovegin.

Prodotti locali: unguenti, gel, impacchi

Per il dolore intenso vengono usati analgesici, gel e compresse con novocaina e dimexide.

Un significativo sollievo dalla violazione del segmento spinale porta al blocco novocainico con l'aggiunta di corticosteroidi.

Terapia manuale

La terapia manuale è uno speciale "sistema di cura" basato sul lavoro manuale di un terapeuta manuale. Lo specialista agisce sulle aree interessate del corpo, lavora con il tono muscolare nell'area della vertebra danneggiata - e quindi elimina lo spasmo muscolare e lo spostamento delle vertebre.

Questa tecnica è prescritta se l'ernia della colonna lombare è combinata con la sublussazione delle vertebre.

Terapia fisica

La ginnastica medica viene prescritta solo dopo l'eliminazione dei sintomi di compressione del nervo e in assenza di dolore nella gamba interessata (per le ernie della colonna lombare, il dolore di solito si diffonde alla gamba).

Per ogni paziente, un istruttore di esercizi fisici sviluppa una serie individuale di esercizi, tra cui curve lisce, flessione e rotazione del corpo.

Serie approssimativa di esercizi per un paziente di ernia lombare.
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agopuntura

L'agopuntura è un ulteriore metodo di terapia che, in combinazione con altri metodi di trattamento, accelera il processo di guarigione.

Quando i punti biologicamente attivi vengono stimolati, viene eliminato uno spasmo dei muscoli paravertebrali, causato da un cambiamento nella posizione del disco danneggiato, e viene ripristinata la circolazione sanguigna locale.

Massoterapia

Il massaggio stimola la microcircolazione del sangue, la linfa, alleviando gli spasmi muscolari.

La procedura comprende quattro elementi principali: sfregamento, impastamento, vibrazione e carezza.

Oggi, il massaggio profondo periosteale (o, in altre parole, la terapia miofasciale) è particolarmente richiesto. Questo effetto sulle zone e punti dolorifici modificati, che porta all'irritazione dei recettori altamente sensibili del periostio. Per l'ernia della colonna lombare vengono massaggiati l'osso sacro, la regione della sinfisi pubica, l'ischio e l'ileo.

Per le ernie della colonna lombare, l'idromassaggio è molto efficace (l'acqua è fornita da getti ad alta pressione). Questa procedura:

  • stimola l'immunità
  • riduce lo spasmo muscolare
  • elimina la stasi del sangue nei vasi
  • normalizza la circolazione sanguigna.

Quando si utilizza l'idromassaggio, le funzioni del sistema muscolo-scheletrico vengono ripristinate molto più velocemente e in modo più efficiente.

Trattamento innovativo dell'ernia intervertebrale

Stimolazione del midollo spinale (SCS)

Con questa tecnica, viene utilizzato un neurostimolatore, che produce deboli impulsi elettrici. Il dispositivo trasmette gli impulsi direttamente alle terminazioni nervose del midollo spinale tramite microelettrodi impiantati nello spazio epidurale.

Lo spazio epidurale si trova tra la dura madre del midollo spinale e il periostio delle vertebre.

Neurostimolatore ed elettrodi impiantati nello spazio epidurale per stimolare la colonna vertebrale

Decompressione laser percutanea

Questo è un metodo di trattamento delicato che consente di utilizzare un microlaser per ridurre l'ernia intervertebrale e ridurre la pressione sui tessuti circostanti.

In parallelo, il laser, che agisce sul canale spinale, ripristina le fibre di collagene della cartilagine e stringe piccole fessure sulla superficie della cartilagine articolare.

Hemonuklioliz

L'emocollicolisi è un modo efficace e innovativo per trattare le ernie della colonna lombare. Una preparazione enzimatica che dissolve il nucleo pulpare, chimopapaina, viene introdotta nel disco intervertebrale danneggiato. Dopo la diluizione del nucleo, viene aspirato, a seguito del quale l'ernia intervertebrale viene significativamente ridotta.

Un prerequisito per eseguire questa procedura abbastanza semplice e a basso impatto è la conservazione della membrana del disco.

Trattamento di casa lombare ernia

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Quali farmaci usare nell'ernia della colonna lombare

Spesso, l'osteocondrosi della colonna lombare è complicata da un'ernia. Nella fase iniziale dello sviluppo della patologia, la sua ulteriore progressione può essere prevenuta con l'aiuto di una terapia complessa.

Un ruolo importante è svolto dal trattamento medico dell'ernia della colonna lombare.

Gruppi di farmaci nel trattamento dell'ernia intervertebrale

Il trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale della colonna lombare include l'assunzione dei seguenti farmaci:

  • farmaci anti-infiammatori non ormonali;
  • anestetici;
  • cartilagine di droghe che ripara il tessuto;
  • preparati farmaceutici che riducono lo spasmo muscolare;
  • iniezioni circolatorie locali;
  • complesso di vitamine dei gruppi A, B, C.

I farmaci che possono ripristinare i dischi danneggiati della cartilagine includono condroprotettori. Questo è un gruppo di farmaci abbastanza sicuro, che spesso coinvolge i tessuti connettivi di origine animale. I condroprotettori per l'ernia della colonna lombare dovrebbero essere usati per un tempo sufficientemente lungo per produrre un effetto positivo.

Per ridurre lo spasmo nei muscoli affetti da ernia, possibilmente con l'aiuto di miorilassanti. Gli angioprotettori aiutano a migliorare la circolazione sanguigna locale e ad avviare il processo di recupero.
Le vitamine del gruppo B sono utilizzate per aumentare l'efficacia degli angioprotettori.

analgesici

I seguenti analgesici possono essere prescritti al paziente:

Le compresse di questo gruppo sono in grado di fermare il dolore, ma solo per un breve periodo. Questi farmaci non sono raccomandati per lunghi periodi a causa del verificarsi di gravi complicanze e reazioni avverse. Gli analgesici hanno una lunga lista di controindicazioni, che includono:

  • gastrite e ulcera gastrica nel periodo di esacerbazione;
  • sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
  • disturbi dei reni;
  • disturbi emorragici;
  • asma bronchiale.

Farmaci anti-infiammatori non ormonali

Come terapia anti-infiammatoria, i seguenti farmaci sono prescritti per il trattamento dell'ernia della colonna lombare:

"Indometacina" è disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale, nonché sotto forma di unguento e gel per uso topico. Il farmaco aiuta ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione nei tessuti colpiti.

Come mezzo per la somministrazione orale non è prescritto a persone che soffrono di gastrite e un'ulcera nella fase acuta, insufficienza cardiaca, ipertensione, sanguinamento interno e ipersensibilità al principale componente terapeutico - indometacina.
Non è consigliabile combinare il farmaco con Diflunisal, poiché il rischio di sanguinamento interno nel tratto gastrointestinale aumenta molte volte.

"Ibuprofen" è un farmaco antinfiammatorio non ormonale meno debole. È prescritto per il dolore e l'infiammazione moderati. Il farmaco può essere utilizzato sotto forma di capsule, compresse e gel.

Ha il più grande effetto terapeutico quando assunto per via orale. Ai pazienti con asma e ipersensibilità all'acido acetilsalicilico deve essere negato l'uso del farmaco.

"Diclofenac" - un potente farmaco dal gruppo di farmaci anti-infiammatori. È prodotto sotto forma di compresse, sotto forma di unguenti e soluzione per la preparazione di iniezioni.

Un unguento con un'ernia può essere utilizzato come mezzo aggiuntivo per migliorare l'effetto. "Diclofenac" è prescritto quando altri farmaci non hanno mostrato il risultato desiderato. Ha tutte le stesse controindicazioni dei prodotti farmaceutici sopra descritti.

Prima di iniziare, dovresti leggere attentamente le istruzioni, perché il farmaco ha un sacco di interazioni incrociate con altre medicine e un ampio elenco di reazioni avverse sullo sfondo della sua ricezione.

"Ortofen" si riferisce agli analoghi di "Diclofenac", poiché incorpora tutti gli stessi mezzi.

"Revmoksikam", il principale principio attivo di cui è meloxicam, viene utilizzato con lo stesso scopo dei farmaci sopra citati. Il farmaco ha diverse forme di rilascio: soluzione, capsule, supposte. Contiene un elenco simile di reazioni avverse e controindicazioni di altri farmaci in questo gruppo.

Condroprotettore

Per ripristinare la cartilagine, i seguenti farmaci sono prescritti per ernia del tratto lombare:

  • Hondroflex (capsule);
  • "Arthronflex" (forma della compressa);
  • Rumalon (soluzione);
  • "Chondrolone" (polvere per soluzione);
  • "Hondroksid" (unguento).

Hondroflex incorpora glucosamina e condroitina - i componenti responsabili della formazione del tessuto cartilagineo. È ben compatibile con i farmaci antinfiammatori non steroidei, ma può ridurre la biodisponibilità dei farmaci semi-sintetici del gruppo delle penicilline.

"Hondroflex" è generalmente ben tollerato e raramente causa effetti collaterali. Le sue controparti dirette includono "Teraflex" e "KHONDRONOV".

"Arthronflex" contiene nella sua composizione il componente attivo semisintetico della glucosammina cloridrato. Come tutti i condroprotettori, non è tossico. La durata della terapia dipende dalla gravità della patologia e viene determinata direttamente dal medico curante. L'efficacia di "Artroflex" può migliorare la dieta e l'assunzione di un complesso di vitamine.

"Rumalon" - condroprotettore, prodotto sotto forma di soluzione per la preparazione di iniezioni. La forma di rilascio determina l'elevata efficacia del farmaco, a differenza dei condroprotettori, prodotti sotto forma di compresse e unguenti. Il principale componente biologico di recitazione è un glicosaminoglicano, che viene estratto dal tessuto connettivo e dal midollo osseo del bestiame. Il corso medio di trattamento con Rumalon è di 1 mese. L'efficacia del trattamento farmacologico può essere mantenuta fino a un anno.

"Chondrolone" è disponibile in polvere per la preparazione di una soluzione, il cui principale componente è la glucosamina. Il farmaco non è raccomandato per l'uso con tromboflebite e aumento del sanguinamento.

"Hondroksid" è prodotto sotto forma di pomata, che include condroitina. È usato in aggiunta ai farmaci orali.

Rilassanti muscolari

Nel complesso della terapia medica, i seguenti rilassanti muscolari sono prescritti per l'ernia:

"Mydocalm" con un'ernia aiuta a rimuovere il tono muscolare patologico e spasmo. Il farmaco aiuta ad accelerare il processo di recupero del paziente. Inoltre, "Mydocalm" con ernia aiuta ad alleviare il dolore, aumentando l'effetto di analgesici e farmaci anti-infiammatori.

L'uso di droghe è controindicato nelle patologie neuromuscolari autoimmuni. Solitamente, "Mydocalm" è ben tollerato, ma in alcuni casi può ancora provocare reazioni allergiche e causare ipotensione. Un analogo del rilassante muscolare è Tolperisone.

Baklosan è un rilassante muscolare il cui principale elemento terapeutico è il baclofen. A differenza di "Mydocalm", ha una lista impressionante di controindicazioni, tra cui i disturbi mentali, l'epilessia, il morbo di Parkinson, l'ulcera gastrica, l'intolleranza alla lattasi. Inoltre, il rilassante muscolare di questo gruppo ha molti effetti collaterali, quindi è prescritto meno frequentemente. Il suo analogo diretto è "Baclofen".

"Tizanil" si riferisce a rilassanti muscolari che usano la tizanidina. Il farmaco ha una buona biodisponibilità e viene rapidamente assorbito nel sangue. In caso di grave malfunzionamento del fegato non viene utilizzato. Si noti inoltre che è completamente incompatibile con fluvoxamina. Un noto sostituto del rilassante muscolare è "Sirdalud".

Angioprotectors

Le iniezioni con farmaci come Pentoxifylline, Actovegin, Trental, Flexital aiutano a velocizzare il processo di recupero.

I farmaci per l'ernia della divisione lombare di questo gruppo aumentano il flusso sanguigno e assicurano la consegna tempestiva di nutrienti e ossigeno ai tessuti danneggiati, il che determina la loro rilevanza nella terapia.

L'uso di angioprotectors non è consigliabile per infarto del miocardio, aritmia e pressione ridotta.

vitamine

In aggiunta alla terapia farmacologica di base, le vitamine sono utilizzate per la somministrazione orale o per la somministrazione intramuscolare. Milgamma e i suoi sostituti - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon sono considerati i farmaci più popolari. Contengono le vitamine B1, B6 e B12. Controindicazione alla loro ricezione è l'insufficienza cardiaca.

Terapia farmacologica alternativa

Se i suddetti farmaci per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare non hanno avuto l'effetto desiderato, i farmaci glucocorticoidi sono prescritti come trattamento.

Uno dei più popolari è considerato "Diprospan" e il suo analogo "Flosteron". I farmaci sono farmaci ormonali, ottenuti sinteticamente. Sono in grado a livello cellulare di sopprimere il processo infiammatorio nei tessuti colpiti. Gli ormoni di questo gruppo possono essere utilizzati per iniezione intramuscolare e come blocco.

Non usare glucocorticoidi per micosi sistemiche. Tali farmaci sono usati con cautela in malattie di natura infettiva e parassitaria, patologie del sistema cardiaco, del tratto gastrointestinale, del sistema endocrino e delle gravi lesioni epatiche.

Nel periodo di esacerbazione con dolore pronunciato, al paziente viene anche mostrato di ricevere antidepressivi triciclici, che aiutano a regolare la sindrome del dolore e migliorare lo stato emotivo e mentale del paziente. Questi sono farmaci molto potenti che hanno una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. Sono prescritti esclusivamente da un medico e sono disponibili solo su prescrizione medica.

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In ogni caso, il trattamento farmacologico di un'ernia della colonna lombare dovrebbe essere sotto la supervisione di uno specialista e includere solo l'elenco di farmaci che ha prescritto.

Quali farmaci sono i migliori per trattare l'ernia intervertebrale della colonna lombare?

Le farmacie hanno varie cure mediche per l'ernia intervertebrale, possono essere utilizzate solo dopo la prescrizione del medico. Aiutano solo con piccole infiammazioni, quando non ci sono indicazioni per l'intervento chirurgico.

Il trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale consiste nelle seguenti azioni:

  • trattamento etiotropico finalizzato alla distruzione della fonte della malattia;
  • trattamento sintomatico, il cui scopo principale è eliminare le manifestazioni della malattia;
  • trattamento patogenetico dell'ernia spinale, volto a bloccare i componenti dell'azione dolorosa.

Terapia etiotrope

L'eliminazione della fonte della malattia dà un notevole sollievo, ma la causa della malattia spesso diventa alcuni fattori sfavorevoli, quindi non è facile ottenere una guarigione completa e rapida. Spesso un fattore nell'aspetto di un'ernia intervertebrale è un disturbo nel flusso sanguigno. Di conseguenza, le cellule ricevono meno della quantità necessaria di sostanze nutritive. I dischi cartilaginei perdono elasticità e questo aumenta il rischio di integrità e perdita del nucleo gelatinoso.

Per eliminare questa causa di ernia, vengono eseguite le seguenti azioni:

  1. 1 Razionalizzazione dello stile di vita e passaggio a un'alimentazione corretta. Il paziente dovrebbe sviluppare il desiderio di uno stile di vita sano, entrare nella dieta quotidiana dei latticini, assicurarsi di correggere la postura e normalizzare il peso.
  2. 2 Rianimazione della colonna vertebrale con l'aiuto del massaggio e della terapia manuale. Al fine di riportare la massa muscolare al suo stato naturale, vengono utilizzati i miorilassanti e l'eliminazione del dolore è fatta da preparati speciali prescritti da un medico.
  3. 3 Trattamento con mezzi per eliminare l'infiammazione, indurire la struttura del tessuto cartilagineo, migliorare la qualità del rifornimento di sangue alla colonna vertebrale.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Nella maggior parte dei casi, nella fase iniziale del trattamento sono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei, che agiscono in 3 direzioni:

  • eliminare l'infiammazione;
  • alleviare il dolore;
  • togliti il ​​fuoco

Il meccanismo della loro attività sta nel bloccare l'enzima coinvolto nella formazione dei mediatori dell'infiammazione. Con i farmaci a lungo termine vi è il pericolo di formazione di ulcere ed erosioni sulle pareti del tratto gastrointestinale, pertanto il dolore nella zona lombare deve essere trattato con attenzione, prestando attenzione agli effetti collaterali che si verificano. L'uso di Diclofenac nel trattamento dell'ernia intervertebrale a causa del gran numero di effetti collaterali, quindi non è raccomandato l'uso per più di 2 settimane. Un sostituto razionale di Diclofenac è ​​il farmaco Meloxicam. Riduce l'infiammazione a dosaggi più bassi e una durata più breve del ciclo di trattamento.

Condroprotettore e farmaci dell'acido ialuronico

I condroprotettori sono progettati per indurire la struttura della cartilagine e fornire loro elementi utili per la normale attività. Un componente efficace di questi medicinali è il condroitin solfato, che, in combinazione con glicosaminoglicani e proteoglicani, impedisce la distruzione dei dischi intervertebrali e blocca lo sviluppo della malattia.

I preparati per l'ernia contenenti acido ialuronico favoriscono l'accumulo di liquido nel disco vertebrale, aumentando così la sua elasticità. Inoltre, eliminano il dolore. I rimedi omeopatici sono anche prescritti ai pazienti. Causando l'esacerbazione di malattie croniche, costringono il corpo a rafforzare le azioni protettive per combattere la malattia. Si ritiene che tali farmaci non abbiano controindicazioni e effetti nocivi, ma il loro uso è possibile solo per la prevenzione di questa malattia.

Revisione delle pillole efficaci

Per ridurre il dolore e prevenire il processo di infiammazione, i medici prescrivono i seguenti farmaci:

  1. 1 Analgesici che alleviano il dolore di varia origine (paracetamolo).
  2. 2 Farmaci antinfiammatori non steroidei (Aspirina, Ibuprofene).
  3. 3 Farmaci simili, ma con effetti più forti, prescrizione. Il loro uso è consigliabile quando i farmaci più deboli non aiutano più (Diclofenac).
  4. 4 I rilassanti muscolari sono progettati per alleviare lo spasmo muscolare (Valium).
  5. 5 I rilassanti muscolari sono progettati per alleviare lo spasmo dei muscoli scheletrici e migliorare la qualità della circolazione sanguigna, ma ci sono controindicazioni abbastanza serie a loro (Mydocalm).
  6. 6 Ridurre la sensazione di dolore e normalizzare il sonno aiuterà gli antidepressivi.
  7. 7 corticosteroidi sono usati per ridurre il processo infiammatorio, con l'uso a lungo termine hanno effetti negativi (Decadron).
  8. 8 Le sostanze sintetiche narcotiche possono essere ottenute solo dopo il permesso di uno specialista, vengono utilizzate in casi urgenti e solo sotto la supervisione di uno specialista (Morfina, Codeina).

Trattamento patogenetico e farmaci essenziali

Al fine di prevenire ed eliminare i collegamenti nella catena patologica, vengono utilizzati farmaci e rilassanti muscolari di diverse direzioni:

  • decongestionanti;
  • enzimi;
  • vasi dilatatori;
  • ormonale.

Tra i più comuni ci sono i seguenti:

  1. 1 Il desametasone è usato per grave infiammazione e dolore severo. Una delle conseguenze negative dopo l'uso del farmaco crea dipendenza, il desametasone ha un effetto negativo sul tessuto cartilagineo.
  2. 2 Mydocalm è usato per alleviare il dolore rilassando i muscoli. A dosaggi elevati, è possibile una diminuzione della pressione, pertanto Mydocalm è usato solo dopo il permesso del medico.
  3. 3 Pentoxifylline migliora la circolazione sanguigna e rafforza le pareti dei vasi sanguigni, prevenendone la deformazione. Pentoxifylline aumenta la resistenza dei tessuti alla carenza di ossigeno.

Un altro farmaco efficace per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare è Karipazim. Questo farmaco, combinato con l'elettroforesi, dà un risultato davvero meraviglioso. Le medicine sono disponibili sotto forma di unguenti o gel, ma insieme a loro è necessario assumere pillole. Pentoxifylline dà risultati eccellenti. Per dare la preferenza a una sola pillola non ne vale la pena, l'ernia della colonna lombare richiede un trattamento complesso. Dopo un ciclo di somministrazione mensile, migliora il flusso sanguigno, la nutrizione dei tessuti danneggiati, la riduzione dell'edema e l'infiammazione.

I seguenti farmaci possono essere prescritti come integratori:

  1. 1 Actovegin promuove la rigenerazione cellulare, dà loro la giusta quantità di ossigeno e glucosio.
  2. 2 Riduce l'infiammazione del nervo strangolato, allevia gonfiore e dolore Blocco di Novocainic con l'aggiunta di ormoni corticosteroidi. Assicurati di aderire al corso del trattamento con questi medicinali, prescritto da un medico.
  3. 3 Baclofen e Sibazon contribuiscono a ridurre la tensione muscolare.

Non dimenticare le conseguenze negative e le controindicazioni di ciascun farmaco, quindi dovresti consultare un medico prima di usarlo. Il trattamento farmacologico dell'ernia intervertebrale include l'uso di biostimolanti per aumentare la resistenza della patologia:

  • la rigenerazione cellulare favorisce l'estratto di aloe liquido;
  • i preparati enzimatici influenzano i processi dolorosi;
  • migliora l'apporto di ossigeno ai tessuti e alla circolazione sanguigna pentossifillina.

Utile durante il periodo di malattia assumerà vitamine:

  • per ripristinare la suscettibilità dei tessuti danneggiati, le vitamine del gruppo B contribuiranno a ridurre il dolore;
  • la riabilitazione del tessuto osseo, rinforza i legamenti contribuisce alla vitamina D, usata in congiunzione con il calcio;
  • per rigenerare le cellule danneggiate aiuterà le vitamine A, E e C.

Molti farmaci sono progettati per eliminare i sintomi della patologia, ma non tutti possono distruggere un'ernia. Per una cura completa sono necessari metodi e mezzi più efficaci che solo uno specialista può determinare.

Trattamento farmacologico dell'ernia della colonna vertebrale: una lista di farmaci

L'intervento chirurgico di ernia della colonna vertebrale può essere richiesto solo in una situazione estrema con gravi manifestazioni della malattia. Nel corso classico della malattia, saranno necessari preparativi medici per il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare, che eliminerà il dolore e preverrà possibili riacutizzazioni.

Indicazioni terapeutiche

Quando la mobilità di una colonna vertebrale sana non crea alcun inconveniente, essa sostiene liberamente e indolore lo sforzo fisico. Nel caso di struttura degenerative disco scompare violazioni loro elasticità, resistenza, causando la formazione di sporgenze, ernie. A poco a poco c'è dolore alla colonna vertebrale, a causa del pizzicore del nervo, intorpidimento e debolezza si verificano negli arti. Tali sintomi spiacevoli richiedono un trattamento immediato.

L'obiettivo principale del trattamento è:

  • trattamento etiotropico - eliminazione della fonte della malattia;
  • terapia sintomatica - eliminazione dei sintomi della malattia;
  • trattamento patogenetico - blocco di legami di azione dolorosa.

Farmaci comunemente usati

I seguenti farmaci per il trattamento dell'ernia sono usati per alleviare il dolore e ridurre il processo infiammatorio:

  1. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Nimesil, Meloxicam, Indomethacin, Diclofenac) eliminano il dolore e alleviano l'infiammazione.
  2. Rilassanti muscolari (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin, ecc.) - normalizzano il flusso sanguigno, indeboliscono lo spasmo muscolare, la cosa principale non è superare la dose.
  3. Corticosteroidi (metilprednison, decatron) - utilizzati per ridurre l'infiammazione, con il consumo a lungo termine può avere conseguenze spiacevoli.
  4. Analgesici (paracetamolo, tilenolo, ecc.) - queste pillole possono alleviare il dolore di origine diversa.
  5. Mezzi per la struttura muscolare (Valium) - alleviare lo spasmo muscolare.
  6. Angioprotectors (pentossifillina, Actovegin) sono usati per rinforzare i dischi.
  7. Farmaci sintetici di droga (Codeina, Morfina) - un medico può prescrivere in casi estremi e gravi, consumati solo sotto la supervisione di uno specialista.
  8. Condroprotettore (Teraflex, Hondroksid) - per ripristinare il tessuto cartilagineo.
  9. Vitamine dei gruppi B - contribuiscono alla normalizzazione della conduzione nervosa.

Trattamento etiotropo

L'eliminazione della fonte di questa patologia migliora significativamente le condizioni del paziente. Tuttavia, la causa della malattia sono diversi fattori spiacevoli, quindi è abbastanza difficile ottenere un risultato rapido ed efficace.

Spesso la causa di un'ernia della colonna vertebrale diventa un disturbo del flusso sanguigno. A questo proposito, le cellule non sono in grado di ricevere tutti i componenti utili necessari. I dischi cartilaginei perdono la loro elasticità e con essi aumenta la probabilità di danni alla loro integrità.

Per eliminare la causa dell'ernia, devi:

  1. Normalizza lo stile di vita, vai a una dieta corretta e sana. Terapia fisica quotidiana, aiuterà a ripristinare la postura e ad eliminare l'eccesso di peso.
  2. Le abilità funzionali devono essere ripristinate, i massaggi, la fisioterapia, la terapia manuale, l'agopuntura e altri possono essere eseguiti bene.È possibile utilizzare rilassanti muscolari (Mydocalm).
  3. Per indurire la struttura del tessuto cartilagineo, alleviare il processo infiammatorio e normalizzare l'irrorazione sanguigna, viene utilizzato il trattamento farmacologico dell'ernia spinale (Hondroxid, Artra, Teraflex, ecc.).

Il trattamento etiotropo per il trattamento dell'ernia spinale comporta i seguenti mezzi:

  1. Farmaci anti-infiammatori non steroidei (Movalis, Diclofenac). Hanno un triplice effetto: alleviano infiammazione, calore e dolore. Sono presi con cautela, perché con un uso prolungato può disturbare le pareti dello stomaco, gli intestini.
  2. Condroprotettore (condroitina solfato, Alflutop, Artra). Questi strumenti rafforzano la struttura dei dischi intervertebrali, ripristinano il loro lavoro. Le caratteristiche di smorzamento del disco aumentano il farmaco, costituito da acido ialuronico. Aumentano la viscosità, l'elasticità della cartilagine, alleviano il dolore. E i loro composti chimici nella preparazione, proteggono i recettori dall'influenza di sostanze aggressive.
  3. Medicina omeopatica per ernia intervertebrale. Eccitano l'esacerbazione di patologie croniche. In risposta, il corpo umano attiva i meccanismi di difesa. I rimedi omeopatici non causano quasi mai effetti collaterali, ma sono usati solo per misure preventive o in combinazione con altri farmaci (Mydocalm, Diclofenac).

Trattamento sintomatico

La terapia sintomatica ha lo scopo di alleviare i sintomi della malattia. Spesso un'ernia vertebrale è associata al dolore. Ma se il dolore si forma raramente o quando il corpo gira, i dottori si accontentano della nomina dei condroprotettori, i FANS.

Sono usati i seguenti farmaci:

  • farmaci per proteggere la parete dello stomaco (Gastal, Almagel, ecc.), creano un film protettivo, prevengono gli effetti dell'ambiente aggressivo della cavità d'organo sulla mucosa;
  • uso di antidepressivi (Insidon, Sertralin), compresse sono prescritti in caso di insonnia in caso di patologie del midollo spinale; utilizzato con l'inefficacia di altri medicinali, vengono assunti solo sotto controllo medico;
  • fisioterapia (massaggio, hirudotherapy, agopuntura); Un nuovo metodo è ora omeostatico, qui con l'aiuto di aghi sottili farmaci omeopatici vengono introdotti al centro del posizionamento dei punti riflessi;
  • La novocaina con l'elettroforesi di Caripazim viene utilizzata per prevenire l'esacerbazione della malattia; il farmaco ha sostanze vegetali, aumentano l'elasticità della cartilagine, delle fibre; con l'impatto locale di Karipazim, l'ernia vertebrale si ammorbidisce e il nervo bloccato è indebolito, il dolore nella parte bassa della schiena è ridotto;
  • l'anestesia dell'ernia epidurale viene eseguita da chirurghi con dolore insopportabile; il metodo è che i glucocorticosteroidi (desametasone, Diprospan) sono impiantati nella regione epidurale del midollo spinale; aiuta a ridurre l'irritazione delle fibre nervose all'inizio della malattia.

Terapia patogenetica

Eliminare o sospendere i collegamenti della catena patologica in ernia intervertebrale della colonna lombare sono rilassanti muscolari, vasodilatatori, agenti ormonali, decongestionanti.

L'ernia spinale viene trattata con questi farmaci:

  • glucocorticoidi (desametasone, diprospan), sono usati per il dolore e l'infiammazione severi; a causa dell'abitudine, non vengono applicati per molto tempo;
  • rilassanti muscolari (Mydocalm), favoriscono il rilassamento muscolare; un restringimento del sistema muscolare porta ad un inasprimento dei tronchi nervosi, che forma dolore, spesso eliminandolo con alcune punture di Mydocalm;
  • vengono usati i derivati ​​della metilxantina (Trental), normalizzano la circolazione sanguigna; i farmaci prevengono la violazione dei vasi sanguigni fissando le loro pareti lenendo i muscoli delle arterie e degli arti cerebrali;
  • enzimi (enzimi idrolitici) in caso di malattia dorsale sono prescritti per eliminare la comparsa di coaguli di sangue ed edema; combinandoli con altri mezzi, prevengono possibili complicazioni.

I suddetti farmaci per l'ernia della colonna vertebrale sono in grado di eliminare i sintomi della malattia, per un po 'di tempo per far sentire meglio il paziente. Ma non tutti possono curare completamente la patologia. Solo un medico esperto è in grado di prescrivere i fondi necessari per superare efficacemente la malattia.