Qualsiasi corpo nel tempo si logora, perché i muscoli e le articolazioni hanno i loro limiti. Con frequenti carichi di grandi dimensioni nei tessuti compaiono microtraumi, ma se si dà regolarmente riposo al corpo, allora questi tessuti saranno in grado di rigenerarsi.
In caso di sovraccarico critico, i muscoli non hanno il tempo di adattarsi alla sovra-azione, a seguito della quale si forma un luogo affetto, che successivamente inizia a degenerare.
Le articolazioni fanno male, appare una sensazione di rigidità - si sviluppa la tendinite.
Il contenuto
Cos'è? ↑
La tendinite è un processo infiammatorio nei tessuti che collega i muscoli con le ossa.
Molto spesso questa malattia si verifica nel punto di contatto dell'osso e del tendine. Anche la tendinite sviluppa il tiro del tendine.
Di per sé, questa malattia può colpire ogni persona - non ci sono restrizioni specifiche, dipendenza diretta dal genere, dalla professione o dall'età.
Ma a rischio sono le persone di età superiore ai quarant'anni, gli atleti, così come quelli che si impegnano regolarmente nel lavoro fisico.
Il carico frequente sulla stessa zona è la causa principale dell'aspetto delle microfessure.
Il processo infiammatorio si verifica in qualsiasi luogo in cui vi è un tendine. La tendinite più comune è femorale, ginocchio, articolazioni del gomito, la base del pollice sul braccio, la spalla.
Nei bambini, questa malattia si verifica più spesso sull'articolazione del ginocchio.
Anatomia dell'articolazione della spalla ↑
L'articolazione della spalla consiste di due ossa, più precisamente le loro parti: la testa dell'omero e il processo articolare della scapola.
La camera fibrosa nell'articolazione è costituita da legamenti che svolgono una funzione estremamente complessa e importante: tengono l'omero nella cavità articolare della scapola e i legamenti consentono al braccio di eseguire un numero enorme di vari movimenti in una vasta gamma.
La tendinite della spalla è una malattia in cui i tessuti molli e le strutture che circondano l'articolazione della spalla si infiammano.
Lattina infiammata:
- Tendini bicipiti della spalla;
- Capsula articolare;
- Muscolo sovraspinato.
Inoltre, una disfatta può verificarsi in tutte le strutture di cui sopra.
Questa infiammazione limita il movimento e causa forti dolori all'articolazione della spalla.
In genere, la tendinite non si verifica "su un terreno pianeggiante". È preceduto da processi degenerativi patologici.
Le cause principali di ↑
La causa più comune di tendinite è un sovraccarico prolungato sull'articolazione, motivo per cui il rischio di attaccamento muscolare all'osso è al massimo rischio.
Sono le tendiniti chiamate costruttori di malattie, atleti e giardinieri. Secondo le statistiche, questa malattia colpisce 1 persona su 50 oltre i quaranta anni.
Le donne si ammalano un po 'più spesso degli uomini, a causa di cambiamenti ormonali durante la menopausa.
Anche le cause di tendinite possono essere:
- Lesioni regolari o occasionali dell'articolazione della spalla;
- Carico intenso A rischio sono gli atleti: tennisti, giocatori di pallacanestro, lanciatori del nucleo (martello, lancia). Anche i pittori soffrono di questa malattia.
- Infiammazione infettiva causata da batteri. Le infezioni batteriche si diffondono rapidamente attraverso il sistema circolatorio e colpiscono i luoghi più vulnerabili - le articolazioni ossee. Un esempio di tale infezione batterica è la gonorrea.
- Malattie reumatiche Esempi di disturbi reumatici degenerativi dell'articolazione sono l'artrite o la gotta.
- Postura sbagliata
- Allergia alle droghe.
- Sviluppo anormale dei tendini, loro indebolimento.
- Displasia acquisita o congenita delle articolazioni.
- Stress, depressione La neuropatia può causare spasmi muscolari, il che comporta una forte tensione sui legamenti.
- Speciale struttura anatomica del corpo. La rottura dell'articolazione darà luogo a processi degenerativi.
- Malattie endocrine e immunitarie.
- Lunghi indumenti di gesso o cintura.
- Osteocondrosi cervicale.
- Trattamento improprio dopo l'intervento chirurgico o lesioni alla spalla.
- Malattie della ghiandola tiroide e del diabete.
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Sintomi e segni
La tendinite della spalla si verifica a causa dell'infiammazione e dell'ispessimento della capsula articolare e anche il tessuto circostante è coinvolto in questo processo.
Di conseguenza, la gamma di movimento nell'articolazione della spalla diminuisce bruscamente a causa di forti dolori. Il paziente deve mantenere l'articolazione a riposo, a causa della quale si formano adesioni nella capsula, che successivamente non consentono all'arto danneggiato di svilupparsi normalmente.
Puoi notare lo sviluppo di tendiniti nella vita di tutti i giorni:
- il paziente non è in grado di prendere la tazza dall'armadio, prendere l'oggetto dallo scaffale fissato ad una certa altezza;
- il dolore compare durante il sonno (che causa molti problemi), quando si indossano maglioni e maglioni, nel bagno mentre si fa la doccia.
Se questi sintomi compaiono nella vita di una persona, allora ha urgentemente bisogno di vedere un medico.
Il dolore può essere diverso: da debole a forte e lungo.
La restrizione dell'attività motoria porta ad una forte diminuzione dell'ampiezza dell'azione dell'articolazione. È estremamente difficile fare anche movimenti passivi (durante l'esame, il medico non può sollevare il braccio del paziente in uno stato rilassato).
È impossibile per un paziente sollevare un arto più in alto che ad angolo retto, o posizionare indipendentemente una mano dietro la schiena, i bicipiti e il muscolo deltoide iniziano a atrofizzarsi.
In questo caso, la malattia è passata in una fase avanzata, che, a volte, non può essere completamente curata.
Il dolore sordo e doloroso può diventare acuto e spostarsi nell'area dell'articolazione del gomito.
Con tendinite, il dolore, di regola, si verifica in modo brusco, ma con lo sviluppo dell'infiammazione, il disagio può aumentare:
- Quando si verifica il tendine danneggiato, appare l'ipersensibilità.
- Un suono cigolante può essere sentito mentre il paziente si sta muovendo.
- Rossore e ipertermia si sviluppano su tessuti infiammati.
- La deposizione di calcio nelle articolazioni porta ad un indebolimento del tendine e del sacco articolare.
Uno dei sintomi più sgradevoli di tendinite è il dolore crescente nel tardo pomeriggio - può essere una causa di disturbi del sonno a causa della posizione forzata del corpo.
Tipi di malattia ↑
Calcio (calcifico)
L'infiammazione del tessuto inizia intorno ai depositi di calcio.
Forse lo sviluppo della malattia contribuisce all'usura di tendini, lacrime e un piccolo apporto di ossigeno ai tessuti.
Per la tendinite calcifica, il dolore è caratteristico quando si solleva un arto verso l'alto e le sensazioni spiacevoli si intensificano bruscamente di notte.
Esistono due tipi di tendinite calcifica:
- Calcificazione degenerativa. La causa principale della calcificazione degenerativa è il processo di usura durante l'invecchiamento, poiché l'apporto di sangue ai tendini diminuisce, si indeboliscono. Ci sono fibre di micronadry. e calcificazione reattiva.
- Calcificazione reattiva. Il meccanismo dell'occorrenza non è esattamente stabilito. Sviluppato in tre fasi. Nella fase iniziale, i cambiamenti che si verificano nei tendini contribuiscono alla formazione di calcinati, nei tendini si verifica la deposizione di cristalli di calcio, in questo periodo i calcinati vengono riassorbiti dal corpo. È a questo punto che il dolore è più probabile che si verifichi. Nel periodo successivo, il tendine viene ripristinato, quindi viene avviato il meccanismo di assorbimento dei calcinati (che non è stato ancora completamente chiarito) e il tessuto viene rigenerato. Il dolore successivamente scompare completamente.
Muscolo Nadosal
La causa è il danno alla capsula muscolare da parte del legamento coraco-acromiale, il margine anteriore dell'acromion o dell'articolazione acromio-clavicolare, che porta alla degenerazione, all'infiammazione e al diradamento del tendine.
La tendinite del muscolo sovraspinato può portare ad anchilosi dell'articolazione, se si diffonde all'intera capsula e ad altre strutture.
Con questa malattia, la palpazione dolorosa del margine anteriore dell'acromion e il solco interbumen.
Muscolo bicipite
Questo tipo di malattia è anche chiamata "tendinite della testa lunga del bicipite" - il tendine si infiamma, che tiene insieme la parte superiore del muscolo bicipite e la spalla.
Il dolore appare nella spalla superiore-anteriore. A causa della eccessiva tensione del bicipite, non è possibile sollevare oggetti pesanti.
Spesso i nuotatori e i giocatori di tennis soffrono.
Cuffia dei rotatori della spalla
Si verifica anche a causa di gravi contusioni, sovraccarico, infezione.
Il metabolismo nei tendini della cuffia dei rotatori è compromesso, il che porta a cambiamenti patologici (tendiniti). Il tendine aumenta di volume, notevolmente ispessito (circa 2 mm dal lato della lesione).
Un esame ecografico mostra chiaramente le aree ipoecogene di forma irregolare.
spalla
La tendinite della spalla comprende un intero gruppo di malattie: infiammazione dei muscoli infra-addominali e piccoli rotondi, tendini del muscolo sovraspinato, muscolo sottoscapolare.
Tendinite della spalla è caratterizzata da un forte dolore nell'articolazione, questo posto può gonfiarsi un po '.
Il dolore grave appare quando si sollevano pesi.
Post traumatico
Questa malattia si verifica sullo sfondo di insufficiente afflusso di sangue al tendine a causa di un aumento dello stress.
La malattia più comune tra gli atleti professionisti. È caratterizzato da dolore acuto.
Particolare attenzione alla tendinite post-traumatica è importante per il trattamento e la prevenzione e, in ogni caso, per non caricare l'arto, fino al completo recupero del tendine.
cronico
Questo tipo di malattia si verifica a causa di ripetuti danni ai tendini e ai muscoli.
Ciò è inevitabile se dopo la scomparsa dei primi sintomi di tendinite acuta riprende immediatamente un forte carico sul tendine, poiché è molto sensibile a distorsioni e altre lesioni per altri 1,5-2 mesi.
Porta un sacco di disagio, dal momento che è impossibile eseguire semplici esercizi fisici.
Le fasi di sviluppo della malattia ↑
La tendinite si sviluppa in tre fasi principali:
- Nella fase iniziale, il paziente praticamente non sente alcun sintomo specifico della malattia. Con movimenti improvvisi nell'articolazione può essere un dolore fastidioso di breve durata.
- Nella seconda fase, il paziente inizia a sentire dolore dopo l'esercizio. I sentimenti sono più pronunciati.
- Nella terza fase, ci sono lunghi periodi di dolore, possono durare per 6-8 ore. Le sensazioni spiacevoli si verificano anche a riposo.
Diagnostica ↑
La base per la diagnosi è un esame fisico, i reclami dei pazienti, una storia della malattia.
Durante l'esame, il medico:
- controlla la possibilità di movimenti attivi e passivi (quando il medico stesso solleva il braccio del paziente);
- controlla la sensibilità dei muscoli nelle aree problematiche. Per determinare l'intervallo di movimento, è necessario spostare l'arto in tutte le direzioni. I pazienti con tendinite possono fare solo movimenti limitati passivi e attivi.
Al fine di eliminare l'errore nella diagnosi, il medico può prescrivere:
- RM: come parte di questo sondaggio, vengono prese le immagini della struttura interna del corpo
- Iniezione di anestesia nella borsa (nell'area della cuffia dei rotatori). Se il dolore diminuisce, allora la diagnosi di tendinite conferma;
- Raggi X;
- Artroscopia;
- Artrografia CT (esame radiografico con introduzione di un mezzo di contrasto nell'articolazione).
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Come trattare? ↑
Il compito principale nel trattamento della tendinite della spalla è di ripristinare la corretta attività fisica, rimuovere l'infiammazione dal tendine e ridurre il dolore.
A seconda della fase della malattia, utilizzare diversi tipi di recupero.
Esercizio terapeutico ed esercizi
Più del 90% delle persone che soffrono di tendinite hanno bisogno di un trattamento abbastanza semplice - educazione fisica.
È importante non sforzare l'articolazione danneggiata, ma svilupparla, cioè aumentare l'ampiezza dei movimenti.
È possibile eseguire la seguente serie di esercizi:
- Esercizio numero 1. È necessario prendere un asciugamano abbastanza lungo, gettarlo sopra la traversa (ad esempio, per una tenda da doccia). Quindi, prendi le mani sulle estremità dell'asciugamano. Con un arto sano, tira giù il tessuto. Allo stesso tempo alzando il braccio dolorante. Dopo aver sentito dolore, fissa la posizione per tre secondi, poi molto lentamente abbassa la mano.
- Esercizio numero 2. Ho bisogno di un bastone da ginnastica. Posizionalo a distanza di un braccio e, tenendolo in posizione eretta, con un arto dolorante, applica un grande cerchio con un bastoncino.
- Esercizio numero 3. Metti una mano su un arto dolorante su una spalla sana. Sollevalo. Con la tua mano buona, inizia attentamente a sollevare il gomito piegato verso l'alto. Quindi, abbassa il gomito. Ogni giorno, massimizza l'ampiezza consentita.
- Esercizio numero 4. Abbassa le mani di fronte a te, intreccia le dita. Alza gli arti nella serratura. Il carico massimo su una mano sana - trascina il paziente.
- Esercizio numero 5. Piegarsi in avanti davanti allo schienale della sedia o del muro. Usa la mano buona per appoggiarti sulla superficie. Le membra malate danno l'impiccagione libera. Quindi inizi a oscillare da un lato all'altro. Se stai vicino alla sedia, puoi anche oscillare avanti e indietro. Aumentare gradualmente l'ampiezza del pendolo.
- Esercizio numero 6. Alza le mani dritto davanti a te. Metti la mano destra sul gomito sinistro e metti la mano sinistra alla tua destra. Quindi inizi a dondolare le braccia da un lato all'altro.
Video: una serie di esercizi per l'articolazione della spalla
Rimedi popolari
Nel trattamento delle tendiniti anche usato un numero di rimedi popolari:
- Radice di Sassaparilla e zenzero. La combinazione di questi due ingredienti è utilizzata nel trattamento dell'infiammazione dei tendini e delle articolazioni. Per cucinare, è necessario prendere 1 cucchiaino di una miscela di zenzero e sassaparilla, tritare, versare acqua bollente e bere al posto del tè. Applicare due volte al giorno.
- La curcumina è un altro rimedio efficace per la tendinite. Elimina il sintomo principale della malattia - il dolore. Affronta anche l'infiammazione. La curcumina deve essere applicata sotto forma di condimento al cibo. Circa 0,5 grammi dovrebbero essere consumati al giorno.
- Frutti di ciliegia di uccello. Indispensabile nel trattamento delle tendiniti. Il loro succo contiene tannini. Queste sostanze in combinazione con antocianine hanno un effetto antinfiammatorio e rassodante. 3 cucchiai di bacche fresche versare un bicchiere di acqua bollente. Utilizzare 2-3 volte al giorno.
- Condurre procedure locali. È necessario applicare un raffreddore all'arto interessato il primo giorno, calorosamente - nel prossimo. L'imposizione di una benda sull'articolazione.
fisioterapia
La fisioterapia di conduzione è molto efficace nel trattamento.
Ci sono abbastanza tecniche.
Applica a:
- Terapia laser;
- Terapia magnetica;
- Uso di radiazioni ultraviolette;
- Terapia ad onde d'urto;
- Uso di ultrasuoni;
- Applicazioni di paraffina e fango;
- Elettroforesi con lidazoy.
È importante combinare tutte le attività di fisioterapia con la cultura fisica medica.
Prevenzione ↑
Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare. La tendinite non fa eccezione alla regola.
Per evitare il verificarsi di questa malattia, dovresti:
- esercitare regolarmente, dando ai tuoi muscoli un carico tempestivo.
- Prima dell'inizio dell'allenamento, è necessario fare un riscaldamento, che consenta all'organismo di prepararsi e quindi aumentare gradualmente il ritmo.
- Se il dolore si verifica, l'allenamento dovrebbe immediatamente fermarsi e dare al corpo un riposo tempestivo e necessario. Con la ricomparsa del dolore è meglio non tornare a questo tipo di esercizio in futuro.
Per la prevenzione delle tendiniti, è meglio non eseguire movimenti uniformi con un carico sull'articolazione della spalla.
Ma se è necessario (ad esempio, per pittori o sportivi), allora è importante dare un riposo puntuale e adeguato ai muscoli. Aumentare l'intensità dell'esercizio è meglio non più del 10% a settimana.
Quindi, la tendinite è una malattia infiammatoria abbastanza comune.
È abbastanza facile curarlo nella fase iniziale. Se inizi una malattia, allora può diventare cronica in seguito.
Di particolare importanza con la tendinite è la prevenzione e il corretto sforzo fisico.
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Come riconoscere e curare la tendinite dell'articolazione della spalla
Qualsiasi tessuto del corpo umano ha il suo limite di prestazioni, muscoli e articolazioni in questo non fanno eccezione. Il carico costante porta al fatto che ci sono microtraumi che, con il riposo regolare, sono in grado di rigenerarsi. Se il sovraccarico è critico, i tessuti non hanno il tempo di adattarsi agli effetti e si forma un luogo, che successivamente degenera. Una persona è preoccupata per il costante dolore e rigidità, che indica lo sviluppo di tendinite. Allora, cos'è?
Concetto generale
Tendinite dell'articolazione della spalla è più spesso localizzata a questo punto.
La tendinite è un processo infiammatorio che si sviluppa nei tendini o nei tessuti che collegano i muscoli con le ossa. Molto spesso, il processo è localizzato nel punto in cui l'osso è in contatto con il tendine, lo sviluppo della patologia può andare lungo i tessuti.
Chiunque può colpire la malattia e non c'è differenza per sesso, professione o età.
Il gruppo a rischio è composto da persone che hanno superato i quaranta anni, gli atleti e coloro che lavorano costantemente. Le microcracks appaiono a causa del carico frequente o permanente della stessa mano.
Il più delle volte nell'articolazione della spalla sono interessati:
- tendine del bicipite;
- capsula articolare della spalla;
- muscolo sopraspinale.
Il risultato è una restrizione dei movimenti e dolore severo che non si presentano in un "luogo vuoto". È necessario capire i sintomi in modo più dettagliato.
sintomi
Uno dei segni più importanti della malattia è uno sgranocchiamento dell'articolazione durante il movimento.
Tutto accade a causa dell'infiammazione della capsula, che si ispessisce anche, tutti i tessuti che circondano l'articolazione vengono anche coinvolti in questo processo. A causa di ciò che sta accadendo, la gamma di movimento nell'articolazione viene drasticamente ridotta, il che è facilitato da un dolore acuto.
Una persona tiene costantemente la sua mano a riposo, il cui risultato è l'adesione, che non consente più tardi di sviluppare un arto normalmente.
Nella vita di tutti i giorni, la tendinite si manifesta con il fatto che una persona non può prendere una tazza o altri piatti da un armadio e diventa difficile prendere un oggetto da uno scaffale situato a una certa altezza. Durante il sonno, il dolore non dà riposo normale, c'è disagio quando si indossa un maglione o una maglietta, si fa la doccia.
Il dolore può manifestarsi leggermente e può diventare insopportabile e prolungato.
Il risultato potrebbe essere il fatto che anche i movimenti passivi (quando un medico, ispezionando una persona, muovendo la mano) sono difficili o impossibili da eseguire. È difficile alzare il braccio sopra l'angolo retto, i problemi sorgono anche quando si tenta di portarla dietro la schiena. Di conseguenza, l'atrofia dei muscoli si sviluppa, la malattia passa allo stadio avanzato e non è possibile curarla completamente.
Se senti il tendine, si verifica anche dolore, e durante il movimento può essere accompagnato da un crunch. Al di sopra dell'area del problema, i tessuti si infiammano, come evidenziato dal loro rossore e dall'aumento della temperatura locale.
Tendinite calcifica
Se i depositi di calcio si verificano nella zona, allora è questa forma della malattia che si sviluppa. Si ritiene che i sali di calcio inizino a depositarsi nei tessuti, il tendine si consuma, costantemente lacrime e poco è fornito di ossigeno. In questa forma di malattia, si manifesta anche un forte dolore quando si prova ad alzare il braccio sopra il livello orizzontale, ma insieme a esso si uniscono sensazioni spiacevoli di notte. Ci sono due forme della malattia, che hanno diverse manifestazioni:
- Calcificazione degenerativa. Si sviluppa a causa dell'invecchiamento e dell'usura del tendine, riducendo l'afflusso di sangue.
- Calcificazione reattiva. Perché sorti non è ancora noto per certo.
L'essenza di ciò che sta accadendo e il quadro clinico non saranno completamente compresi senza un meccanismo di sviluppo. Nella fase iniziale, c'è semplicemente la deposizione di sali di calcio, che vengono riassorbiti dal corpo. Questo stadio è caratterizzato dall'aspetto del dolore. Il tessuto tendineo viene rigenerato e il dolore gradualmente scompare. Con l'usura, il dolore diventa permanente e il corpo non ha il tempo di far fronte ai sali di calcio, che vengono costantemente ritardati. Possono essere interessati anche altri muscoli con un quadro clinico caratteristico.
Tendinite del bicipite
La tendinite del bicipite porta alla tensione muscolare, specialmente dopo lo sforzo
In questa variante di tendinite, il dolore è localizzato nel braccio anteriore-superiore. Abbastanza spesso, questo modulo si svolge in giocatori di tennis e nuotatori. Porta ad un attacco di tensione muscolare, soprattutto dopo il sollevamento pesi. Allo stesso tempo, la spalla può essere spostata e ruotata completamente liberamente.
Tendinite del polso di rotazione
Se questa area è interessata, la persona è principalmente preoccupata per il dolore, che è localizzato nella parte superiore esterna della spalla e dà alla zona dell'articolazione del gomito. Tutti iniziano a disturbare subito dopo un'attività fisica insolita, ad esempio, lavorano con mani molto sollevate. Se il processo interessa il piccolo muscolo rotondo, durante l'ispezione la resistenza con rotazione esterna attiva della spalla gira su se stessa.
Con la sconfitta del muscolo sottoscapolare tutto sarà diverso rispetto all'ultima versione. La resistenza sarà osservata con un turno interno attivo. Questi test aiutano a stabilire la tendinite nella tendinite del muscolo sovraspinato.
Stadi della tendinite
Lo stadio iniziale della tendinite è caratterizzato da dolore insignificante, spesso persino impercettibile.
Lo sviluppo della malattia si verifica in tre fasi, in cui vi sono alcuni cambiamenti.
Al primo stadio, non ci sono sensazioni che possono direttamente indicare la tendinite. Durante i movimenti improvvisi, una persona nota un carattere debole e doloroso che dura poco tempo.
Al secondo stadio, l'articolazione inizia a fare male solo dopo l'esercizio e le sensazioni sono più pronunciate.
Il terzo stadio è indicato da un prolungato dolore del carattere parossistico. L'attacco può durare dalle 6 alle 8 ore. Il disagio infastidisce una persona a riposo.
trattamento
Il compito prima del medico nel trattare la tendinite è di alleviare il dolore e ripristinare la normale attività locomotoria della parte interessata dell'articolazione.
Terapia fisica
Uno degli esercizi efficaci prevede l'uso di un bastone ginnico.
In oltre il 90% dei casi, questo metodo aiuta a restituire la gioia del movimento. Il compito non è caricare il giunto, ma piuttosto raggiungere il suo completo rilassamento. Prima di eseguire qualsiasi esercizio, è necessario consultare un medico, l'articolo è una gamma indicativa, che aiuta a raggiungere aumento della gamma di movimento.
La preparazione per il primo esercizio consiste nel gettare un pezzo di stoffa sopra la barra trasversale, ad esempio la traversa nel bagno. Per fare questo, è possibile utilizzare un telo da bagno o una tenda. Dopo che entrambe le mani afferrano i bordi e tirano giù sani, e l'arto malato si alza. Quando compaiono dolori di intensità debole, tutto è fissato in questa posizione e poi lentamente scende.
Per eseguire il secondo esercizio, dovrai trovare un bastone ginnico. Si trova a distanza di un braccio in posizione verticale. La mano malata deve descrivere un grande cerchio con un bastone.
Durante il terzo esercizio, la mano dolorante si trova su una spalla sana. Alzi la mano, ma un braccio sano tiene e curva il gomito. Dopo la comparsa di dolore minore, le braccia si abbassano, con ogni ripetizione l'ampiezza dei movimenti aumenta gradualmente.
Durante il quarto esercizio, le braccia si abbassano davanti a te e le dita sono intrecciate. È necessario alzare le mani ripiegate nella serratura. Per quanto possibile è necessario caricare una mano sana, perché trascina il paziente con sé.
Per eseguire il quinto esercizio devi appoggiarti di fronte a un muro o allo schienale di una sedia. Una mano sana poggia sulla superficie, mentre il paziente si blocca nel frattempo. Un arto dolente oscilla come un pendolo di un orologio, sia lateralmente che avanti e indietro. È importante che il "pendolo" aumenti costantemente l'ampiezza dei suoi movimenti.
Durante il sesto esercizio, le braccia sono dritte. Allo stesso tempo, la mano destra si trova sul gomito sinistro, a sua volta, la mano sinistra è sul gomito destro. In questa posizione, iniziano a muovere le braccia da un lato all'altro.
fisioterapia
La fisioterapia della tendinite è molto diffusa.
Quando si tratta di tendinite, le tecniche di fisioterapia sono ampiamente utilizzate. Più spesso usato dai medici:
- terapia laser;
- magnete;
- luce ultravioletta;
- ultrasuoni;
- terapia ad onde d'urto;
- applicazione di paraffina, fango;
- elettroforesi con l'aggiunta di lidz.
Un maggiore effetto può essere raggiunto se si fa una combinazione di metodi di fisioterapia e allenamento fisico terapeutico.
di farmaci
Uno dei possibili modi per curare la tendinite è l'iniezione di corticosteroidi.
Un effetto positivo ha l'introduzione di farmaci corticosteroidi nella lesione. Il dolore scompare rapidamente insieme al processo infiammatorio.
Iniezione di guarire completamente una persona non può, ma per ridurre il tasso di sintesi del collagene e il degrado - completamente. Questo riduce il livello di forza, che può comportare una lacuna. A questo proposito, questo trattamento di tendinite è giustificato nel periodo acuto, non più di una volta per 2 o 3 settimane.
Sul lato positivo, i farmaci anti-infiammatori non steroidei che sono presi per via orale si sono dimostrati. Ma si consiglia di prenderli per un lungo periodo in caso di condizioni di sovratensione cronica. La prescrizione di analgesici e rilassanti muscolari è giustificata.
L'effetto porta l'uso di gel e unguenti che contengono farmaci anti-infiammatori non steroidei. In alcuni casi, possono sostituire i farmaci compressi di azione sistemica.
operazione
L'operazione è raccomandata e giustificata solo nel caso in cui tutti i metodi conservativi non abbiano dimostrato la loro efficacia. mostra anche nello sviluppo tendinite costrittiva, quando si restringe i vasi sanguigni, una condizione chiamata malattia di Osgood-Schlatter. L'essenza dell'operazione è tagliare o rimuovere completamente le aponeurosi e le cicatrici del tendine.
Dopo l'intervento chirurgico bisogno di riabilitazione per due o tre mesi, durante i quali si applicano le tecniche di terapia fisica che promuovono stretching e forza di sviluppo.
Rimedi popolari
Nel trattamento della tendinite, la radice di sassaparilla in combinazione con lo zenzero ha mostrato una buona efficacia. Per preparare lo strumento sarà necessario un cucchiaino pre-schiacciato di una miscela di due radici, che viene versato con un bicchiere di acqua bollente, infuso e preso come tè due volte durante il giorno. La curcumina è in grado di alleviare il dolore e l'infiammazione, applicarla sotto forma di condimento al cibo. Bastano solo 0,5 grammi.
I frutti della ciliegia di uccello hanno un effetto antinfiammatorio e rinforzante. Ci vorranno tre cucchiai di bacche, che viene versato un bicchiere di acqua bollente. Tutto ciò che serve per bere 2-3 volte al giorno.
Mezzi di medicina tradizionale nella foto
I sintomi della tendinite possono simulare una varietà di malattie. A questo proposito, è necessario fare una diagnosi approfondita utilizzando non solo semplici metodi di esame, ma anche raggi X, TC, risonanza magnetica. Lo stesso dovrebbe essere l'approccio durante il trattamento, che inizia con metodi conservativi, ma se non danno un successo positivo, vale la pena parlare con il medico del trattamento chirurgico.
Tendinite del tendine bicipite della spalla
patogenesi
Il meccanismo di sviluppo del processo infiammatorio nell'area di un muscolo o legamento è molto complesso e non è stato completamente studiato. Ma, come dimostrato dalla ricerca medica in questo settore, si basa su un processo autoimmune.
Se non si trattano malattie che agiscono come un fattore eziologico, il corpo inizia a produrre anticorpi. Gli anticorpi iniziano a danneggiare i tessuti del corpo, compresi legamenti e muscoli.
Quindi, il processo infiammatorio si sviluppa.
Le cause della malattia
Lo sviluppo di tendinite può essere preceduto da:
- Cronici sport aumentati o carichi di lavoro professionali:
- giocatori di tennis, giocatori di pallavolo, giocatori di baseball, sollevatori di pesi, ginnaste sportive, acrobati, ecc.;
- costruttori, autisti, facchini, ecc.
- Microtrauma costante
- Reattivo, infettivo, allergico, artrite reumatoide.
- Cambiamenti degenerativi nelle strutture ossee (artrosi).
- Osteocondrosi cervicale.
- Gotta.
- Immobilizzazione prolungata della spalla dopo un infortunio o un intervento chirurgico.
- Displasia congenita dell'articolazione della spalla e altre cause
Tendinite: trattamento, sintomi e tipi
Calcificazione degenerativa. Si sviluppa a causa dell'invecchiamento e dell'usura del tendine, riducendo l'afflusso di sangue.
Tipi di tendiniti
Chiunque può colpire la malattia e non c'è differenza per sesso, professione o età.
La terapia fisica del medico selezionerà una serie di esercizi e controllerà il processo di rafforzamento dei muscoli della spalla e dell'avambraccio. Di solito si osserva una tendenza positiva già dopo due o quattro settimane.
Vengono diagnosticati i seguenti tipi di patologie del tendine della spalla:
- tendini della cuffia rotatoria tendinite:
- muscolo sovraspinato, sottoscapolare, rotondo e sottoscapolare;
- tendinite del tendine bicipite (muscolo bicipite);
- tendinite calcifica;
- rottura parziale o totale del tendine.
Sintomi della malattia
Concetto generale
Il più delle volte colpisce i giocatori di tennis. La prima specie colpisce il tendine che collega il muscolo bicipite con l'articolazione della spalla. Il secondo è anche chiamato "gomito del giocatore di tennis" e colpisce i tendini che collegano i brachiali e i flessori e gli estensori del polso all'osso. Il gruppo di rischio comprende anche giocatori di golf, ping pong, badminton, ecc.
Cambiamenti legati all'età nei tessuti di muscoli, articolazioni e tendini.
Il medico può essere interessato alla storia della malattia (presenza di lesioni o una caratteristica dell'attività). Gli esami medici sono spesso più utili per diagnosticare la tendinite del bicipite.
L'ispezione consente di rilevare la presenza di movimenti dolorosi o di debolezza muscolare, un cambiamento nell'ampiezza dei movimenti. Inoltre, ci sono speciali test funzionali che suggeriscono la presenza di danni alla cuffia dei rotatori o l'instabilità della spalla.
Dolore alla spalla. Opaco, dolorante, ma può diventare acuto con l'irradiazione (spostandosi) sulla spalla verso l'area dell'articolazione del gomito.
stage:
- Durante il quarto esercizio, le braccia si abbassano davanti a te e le dita sono intrecciate. È necessario alzare le mani ripiegate nella serratura. Per quanto possibile è necessario caricare una mano sana, perché trascina il paziente con sé.
- Se questa area è interessata, la persona è principalmente preoccupata per il dolore, che è localizzato nella parte superiore esterna della spalla e dà alla zona dell'articolazione del gomito.
- Tutto accade a causa dell'infiammazione della capsula, che si ispessisce anche, tutti i tessuti che circondano l'articolazione vengono anche coinvolti in questo processo. A causa di ciò che sta accadendo, la gamma di movimento nell'articolazione viene drasticamente ridotta, il che è facilitato da un dolore acuto.
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Al secondo stadio, l'articolazione inizia a fare male solo dopo l'esercizio e le sensazioni sono più pronunciate.
La malattia si manifesta solo con alcuni sintomi. Prima di tutto, è il dolore che si sente sulla superficie anteriore della spalla. Può diffondersi e persino raggiungere il gomito.
Ogni volta che provi ad alzare il braccio o a portare il peso, il dolore aumenta. Nella fase iniziale della malattia, può scomparire senza lasciare traccia a riposo. Inoltre, il paziente potrebbe lamentarsi dei clic che si sentono anche a una certa distanza. Tale sintomo è caratteristico dell'instabilità del bicipite.
Nella fase finale dell'infiammazione arriva il completo distacco del tendine. Il sintomo principale è la deformità del braccio dovuta al fatto che il muscolo bicipite della spalla si è contratto verso il gomito. Il dolore sullo sfondo del divario piuttosto rapidamente passare.
Nella maggior parte dei casi, non ci sono quasi sintomi nella fase iniziale dello sviluppo della malattia. Poiché la malattia si sviluppa nei muscoli o nei tendini, si possono osservare i seguenti sintomi:
- arrossamento della pelle nella zona del legamento danneggiato;
- il dolore;
- violazione della funzione motoria;
- noduli sotto la pelle.
Va notato che il quadro clinico generale può essere integrato con altri sintomi, se un'altra malattia ha causato lo sviluppo di tendinite.
Se le malattie reumatiche sono la causa della tendinite, i seguenti sintomi possono essere aggiunti all'elenco generale dei sintomi:
- forte dolore alle articolazioni;
- deformazione delle dita sugli arti inferiori;
- mancanza di respiro;
- punta delle dita blu.
Il dolore più spesso infastidisce il paziente al mattino. Di sera, il dolore diventa meno pronunciato. A riposo, la sindrome del dolore nei legamenti o nei muscoli non viene praticamente osservata.
La tendinite del bicipite si manifesta con dolore persistente o intermittente nella spalla o nella parte anteriore della spalla. A volte il dolore si diffonde ai muscoli al centro del braccio.
I sintomi della tendinite del bicipite solitamente aumentano quando si solleva qualcosa. Molti pazienti possono anche occasionalmente sentire battiti delle mani e una sensazione di scatto nella zona della spalla.
Ciò si verifica quando il tendine del bicipite diventa instabile e schiaffeggia avanti e indietro rispetto al solco del bicipite, piccolo giro o fosso sulla parte superiore dell'omero, dove si unisce il tendine.
La tendinite del bicipite viene solitamente trattata con il riposo e l'aggiustamento dell'attività. Se la condizione peggiora ei metodi descritti sopra non aiutano, il tendine della testa del bicipite può rimanere doloroso, instabile o in alcuni casi allungato.
Quando il tendine del bicipite smette di scivolare nella scanalatura a due teste, può portare alla rottura del labbro articolare o alla rottura SLAP. In questo caso, a volte è necessario un intervento chirurgico.
diagnostica
Se i depositi di calcio si verificano nella zona, allora è questa forma della malattia che si sviluppa. Si ritiene che i sali di calcio inizino a depositarsi nei tessuti, il tendine si consuma, costantemente lacrime e poco è fornito di ossigeno.
In questa forma di malattia, si manifesta anche un forte dolore quando si prova ad alzare il braccio sopra il livello orizzontale, ma insieme a esso si uniscono sensazioni spiacevoli di notte. Ci sono due forme della malattia, che hanno diverse manifestazioni:
La tendinite è un processo infiammatorio che si sviluppa nei tendini o nei tessuti che collegano i muscoli con le ossa. Molto spesso, il processo è localizzato nel punto in cui l'osso è in contatto con il tendine, lo sviluppo della patologia può andare lungo i tessuti.
Esercitare la terapia per la tendinite
Vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio e strumentali. Anche tenuto conto della storia del paziente e della sua famiglia.
Sulla base dei test, uno specialista competente può effettuare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento corretto.
- La diagnosi primaria viene effettuata sulla base di una valutazione di prova del dolore durante il movimento e la palpazione.
- La diagnosi può essere confermata dai raggi X, ma rivela principalmente depositi di calcio.
- Un esame più accurato (MRI, TC) rivela processi infiammatori degenerativi nei tendini, così come i microtraumi.
Metodi di trattamento
La diagnosi è impostata sulla base del quadro clinico. La tendinite deve spesso essere differenziata da una lesione traumatica alla cuffia dei rotatori.
La differenza viene rilevata stimando l'intervallo di movimenti: con tendinite, il volume dei movimenti passivi e attivi è lo stesso, se la cuffia dei rotatori è danneggiata, c'è una limitazione della gamma di movimenti attivi rispetto a quelli passivi.
In casi dubbi, il paziente viene chiamato per una risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. Quando la tendinite alla risonanza magnetica è determinata dall'ispessimento dei gusci dei tendini e della capsula dell'articolazione, con una lesione traumatica visibile dell'area del gap.
Per escludere altre malattie e condizioni patologiche (artrosi, effetti di una frattura o lussazione), viene prescritta una radiografia dell'articolazione della spalla. In assenza di calcificazione, l'immagine radiografica rientra nell'intervallo normale.
La calcificazione di tendovaginite mostra la calcificazione nelle immagini.
Trattamento conservativo
Dolore - uno dei principi principali della malattia
L'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Si tratta di farmaci che riducono la produzione di mediatori dell'infiammazione e alleviano, di conseguenza, i sintomi dell'infiammazione, compreso il dolore.
Possono essere assunti per via orale, per iniezione - per un rapido sollievo dal dolore intenso o esternamente sotto forma di unguenti, gel e creme. Va notato che l'assunzione continua di tali farmaci non deve superare le due settimane, quindi questa terapia è sintomatica e facilita le condizioni del paziente in un primo momento.
L'uso prolungato di farmaci in questo gruppo minaccia gravi lesioni della mucosa gastrica, fino allo sviluppo delle ulcere.
Trattamento chirurgico
Nella maggior parte dei casi, il trattamento della tendinite non richiede un intervento operabile. Il programma standard include quanto segue:
- fissazione dell'arto;
- l'uso di farmaci anti-infiammatori (compreso l'uso topico);
- procedure fisioterapeutiche.
L'intervento chirurgico nel trattamento della tendinite è usato solo in casi estremi - quando il processo infiammatorio è passato allo stadio purulento. Dopo l'intervento, il paziente deve sottoporsi a un corso di riabilitazione, con terapia fisica.
- Inizialmente, viene introdotta una restrizione del movimento per due o tre settimane.
- Per alleviare il dolore e l'infiammazione sono prescritti per via orale, i FANS:
- nimesil, ketorol, nurofen.
- Applicare anche il trattamento locale sotto forma di unguenti e gel - con il contenuto di FANS e irritanti:
- Con dolore severo, le iniezioni di glucocorticoidi sono fatte nel tessuto della spalla periarticolare (un'eccezione è la tendinite del bicipite).
- Metodi efficaci di fisioterapia:
- elettro- e fonoforesi;
- terapia magnetica;
- balneoterapia;
- crioterapia;
- terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto): questo metodo è particolarmente efficace per la tendinite calcifica.
Fisioterapia e prevenzione
La terapia fisica è il trattamento principale delle tendiniti. I movimenti attivi (rotazione delle spalle, alzando le braccia sopra la testa, agitando, allargando le braccia lateralmente) dovrebbero essere usati quando il dolore diminuisce.
Il compito principale del trattamento per la tendinite dell'articolazione della spalla è di ridurre il dolore, alleviare l'infiammazione del tendine e ripristinare le funzioni motorie dell'articolazione della spalla.
Il processo di terapia viene eseguito su base ambulatoriale. Grande importanza è data all'esercizio fisico, finalizzato ad un graduale aumento dell'ampiezza del movimento.
Esiste tutta una serie di esercizi volti a ripristinare il lavoro dei tendini e dei muscoli dell'articolazione della spalla. Ma in nessun caso non può sovraccaricare la spalla.
Nella fase iniziale della malattia non è richiesto un trattamento conservativo. È sufficiente solo per alleggerire il carico e applicare freddo alla zona interessata.
In caso di dolore severo, vengono prescritte iniezioni di farmaci del gruppo glucocorticoide, anestetici e plasma ricco di piastrine.
Eliminano rapidamente i sintomi dolorosi e alleviare l'infiammazione. In alcuni casi, il medico può prescrivere l'uso di una benda stretta o di una benda.
Nella terza fase della malattia, è possibile la resezione di parte dell'acromion. Tale intervento chirurgico richiederà ulteriore riabilitazione a lungo termine e disabilità temporanea.
La terapia locale con l'uso di unguenti e gel ha un rapido effetto positivo. Questi preparati vengono applicati esternamente alla superficie della pelle precedentemente lavata. Si consiglia di massaggiare gel e unguenti 2-3 volte al giorno.
In assenza di risultati positivi dall'uso dei metodi sopra indicati, al paziente può essere prescritto un trattamento antibiotico.
Medicina popolare
Il trattamento delle tendiniti della spalla con i rimedi popolari ha un effetto positivo:
- La curcumina allevia efficacemente il dolore e l'infiammazione. È usato come condimento per il cibo.
- I frutti della ciliegia contengono i tannini necessari per il trattamento delle tendiniti. Hanno un effetto rassodante e anti-infiammatorio.
- Le pareti in noce insistono sulla vodka per 20 giorni. L'infusione risultante viene assunta per via orale 30 gocce prima di un pasto.
- La radice di zenzero e sassaparilla in combinazione tra loro ha un effetto antinfiammatorio sui tendini e sui tessuti.
Se la malattia è una conseguenza della lesione, il primo giorno dovrebbe essere applicato un impacco freddo sul sito danneggiato. Nei giorni successivi, al contrario, sarà necessario un impacco riscaldante.
Con lo sviluppo di sintomi cronici o la rottura del capo lungo del bicipite, è necessario consultare i medici.
prudente
Il trattamento della tendinite dipenderà dalla gravità dei sintomi e dai risultati della ricerca (come la risonanza magnetica). A volte anche le rotture possono essere curate senza chirurgia.
La prima fase sarà una riduzione completa delle attività svolte con l'aiuto delle mani, così come il riposo. Potrebbe essere necessaria una fascia (fascia di sostegno) per mantenere il braccio in uno stato di dormienza stabile.
Applicare ghiaccio diverse volte al giorno per 20 minuti aiuta a ridurre gonfiore e dolore. Anche i farmaci non steroidei (come l'ibuprofene) possono aiutare molto.
Dopo un periodo di riposo, il medico può prescrivere un corso di fisioterapia con movimenti di stretching e esercizi di stretching per ripristinare l'ampiezza dei movimenti.
chirurgia
Nella maggior parte dei casi, la chirurgia è necessaria per rimuovere il dolore cronico causato dalla tendinite dell'articolazione della spalla. Abbastanza spesso, la chirurgia bicipite accompagna le procedure volte a risolvere altri problemi della spalla, di solito, le lesioni della cuffia dei rotatori.
Di solito, l'operazione viene eseguita dall'artroscopia, durante la quale vengono eseguiti piccoli tagli attorno alla spalla, in cui sono inseriti una macchina fotografica e strumenti sottili, che consentono di vedere il muscolo bicipite e di effettuare manipolazioni finalizzate al suo restauro.
Se durante l'operazione si scopre che il tendine del bicipite danneggiato è troppo infiammato, possiamo rimuovere questa zona e ricollegare il tendine sano rimanente all'omero.
Questa procedura, nota come tenodez, è estremamente efficace nel trattamento dei sintomi dolorosi e nel ripristino delle funzioni perse del paziente.
Maggiori informazioni sulla tenodesi del bicipite...
Trattamento chirurgico delle lacrime lunghe croniche del bicipite cronico
La maggior parte delle lunghe rotture del tendine del bicipite può essere curata con metodi conservativi, ma ciononostante alcuni pazienti hanno crampi persistenti e dolore dovuto alla rottura.
Questo può verificarsi anche dopo un'operazione chiamata tenotomia bicipite. Altri pazienti possono essere interessati a un fenomeno come la deformità muscolare (muscoli papaya).
In questi casi, anche la classica operazione "tenodez bicipiti" è necessaria per la cura. Attraverso una piccola incisione, il legamento e il tendine o muscolo contratto ritornano al loro stato precedente e vengono riattaccati alla spalla.
Questo ripristina il muscolo e inizia a funzionare normalmente, mentre la deformazione del "Papaya muscle" scompare.
Prognosi e prevenzione
Con trattamento tempestivo e trattamento corretto, la malattia non causa complicazioni. La prevenzione di questa malattia in quanto tale non lo è. Ma puoi ridurre significativamente il rischio di formazione del processo infiammatorio. Per questo motivo, nella pratica dovrebbero essere applicate diverse semplici regole:
- la formazione dovrebbe avvenire solo in attrezzature speciali;
- le scarpe dovrebbero essere comode, non aderenti e non scivolose;
- le malattie infettive e virali devono essere trattate tempestivamente e fino alla fine.
Per prevenire l'insorgenza della malattia, si raccomanda di evitare grandi carichi fisici sull'articolazione. Se il lavoro è associato a un sollevamento prolungato delle mani, dovrebbero essere prese delle piccole interruzioni.
Prima di allenamenti sportivi seri che richiedono molto stress, è necessario riscaldarsi. L'aumento dello stress su muscoli e articolazioni dovrebbe avvenire gradualmente.
Tendinite del tendine bicipite della spalla
Qual è la tendinite sovraspinosa dell'articolazione della spalla?
Tendinite dell'articolazione della spalla - infiammazione dei tendini di questa articolazione rotatoria delle ossa. Con questa malattia almeno una volta nella vita ci sono circa il 2% delle persone.
Tendinite - Tendinite
I tendini sono fasci di tessuto connettivo denso progettati per connettere i muscoli alle superfici delle ossa.
L'articolazione della spalla forma parti di due ossa:
- cavità articolare scapolare;
- capo omero
Anatomia dell'articolazione della spalla
Le aree delle ossa rivolte verso l'articolazione sono coperte da cartilagine. La dimensione della testa supera notevolmente l'area della superficie articolare scapolare.
A causa di questa caratteristica anatomica, i tendini dei cinque muscoli che compongono la capsula muscolare sono sottoposti a molto stress. Questo fatto spiega perché il dolore alla spalla è spesso causato da tendinite.
Soprattutto, l'infiammazione si verifica a causa di un maggiore stress sull'articolazione della spalla. Ma ci possono essere altri motivi.
tendinite sovraspinata dell'articolazione della spalla
La tendinite della spalla è una patologia infiammatoria-degenerativa comune dell'articolazione della spalla, non direttamente correlata a una lesione alla spalla acuta. Forti carichi prolungati sulla spalla causano micro-lesioni ai tendini muscolari che formano la capsula dell'articolazione della spalla, la loro infiammazione e la successiva degenerazione.
La tendinite è un processo infiammatorio che si sviluppa nei tendini o nei tessuti che collegano i muscoli con le ossa. Molto spesso, il processo è localizzato nel punto in cui l'osso è in contatto con il tendine, lo sviluppo della patologia può andare lungo i tessuti.
Chiunque può colpire la malattia e non c'è differenza per sesso, professione o età.
La tendinite si riferisce a malattie periarticolari e può essere combinata con altre patologie simili:
- entesite: infiammazione del tendine al posto del suo attaccamento all'osso;
- tenosinovitom: infiammazione simultanea di tendini e sacche;
- borsite - infiammazione delle cavità articolari e borse che circondano i tendini.
Borsite o sinovite di solito precede la tendinite.
Meccanismo di tendinite
La capsula dell'articolazione della spalla è formata da 5 muscoli: il sovraspinato, il piccolo rotondo, il sovraspaziale, il sottoscapolare (formano la cuffia dei rotatori della spalla) ei grandi bicipiti (bicipiti).
Poiché l'incavo dell'articolazione della spalla copre solo parzialmente la testa della spalla, il carico mentre lo si tiene nella posizione corretta e durante il movimento cade sui tendini muscolari.
Cause di malattia
Le principali cause di tendinite sono:
- aumento dell'attività motoria, microtraumi (stretching durante lo sport);
- presenza di patologia muscolo-scheletrica (artrite reumatoide o reattiva, gotta, ecc.);
- formazione anormale di tendini, loro indebolimento;
- violazioni della postura.
Un'alta predisposizione allo sviluppo della malattia ha una persona la cui attività è associata al lavoro fisico.
Lo sviluppo di tendinite può essere preceduto da:
- Cronici sport aumentati o carichi di lavoro professionali:
- giocatori di tennis, giocatori di pallavolo, giocatori di baseball, sollevatori di pesi, ginnaste sportive, acrobati, ecc.;
- costruttori, autisti, facchini, ecc.
- Microtrauma costante
- Reattivo, infettivo, allergico, artrite reumatoide.
- Cambiamenti degenerativi nelle strutture ossee (artrosi).
- Osteocondrosi cervicale.
- Gotta.
- Immobilizzazione prolungata della spalla dopo un infortunio o un intervento chirurgico.
- Displasia congenita dell'articolazione della spalla e altre cause
L'articolazione della spalla ha una struttura complessa che consente di eseguire movimenti in grandi volumi. L'articolazione forma la testa dell'omero, che è immerso nella cavità articolare della scapola.
Intorno alle ossa vi sono i tendini e i legamenti, che formano la cuffia rotatoria della spalla e tengono l'articolazione in una posizione fisiologica. La composizione del polsino consiste nei tendini del sottoscapolare, nell'infraspinato, nei muscoli piccoli, rotondi, sovraspinati della spalla e nella testa del bicipite lungo.
Se esposto a fattori avversi, la cuffia rotazionale può essere danneggiata dall'articolazione acromioclavicolare, dal legamento acromiale coracoideo o dalla parte anteriore dell'acromion durante i movimenti dell'arto superiore.
La posizione dei tendini dei muscoli che sono affetti da tendinite brachiale
Le cause della tendinite brachiale includono:
- sport professionali (tennis, pallamano, pallacanestro, pallavolo, lancio del giavellotto, ginnastica);
- professioni legate al lavoro fisico (costruttori, muratori, intonaci, pittori);
- malattie del sistema muscolo-scheletrico (artrosi, gotta, artrite reumatoide, osteoporosi);
- osteocondrosi e ernia intervertebrale del rachide cervicale;
- displasia congenita o acquisita dell'articolazione della spalla e ipoplasia dei legamenti;
- patologia autoimmune e allergica;
- processo infettivo cronico negli organi interni;
- raffreddori frequenti, ipotermia;
- malattie del sistema endocrino;
- immobilizzazione prolungata dell'arto superiore a causa di fratture, lussazioni, sublussazioni;
- gestione impropria del periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico nella zona dell'articolazione della spalla;
- lesioni della metà superiore del corpo.
L'articolazione della spalla è formata dalla cavità articolare della scapola e dalla testa dell'omero. La testa sferica è solo parzialmente immersa nella cavità e viene trattenuta nell'articolazione a causa dei tendini e dei legamenti che formano la cuffia di rotazione della spalla.
La composizione della cuffia rotante (rotatoria) comprende i tendini dei muscoli piccoli, rotondi, sub-sacrale, sovraspinato e sottoscapolare, che sono attaccati ai piccoli e grandi tubercoli dell'omero.
Tra questi tubercoli c'è il tendine della testa lunga del bicipite.
L'articolazione della spalla ha una struttura complessa che consente di eseguire movimenti in grandi volumi. L'articolazione forma la testa dell'omero, che è immerso nella cavità articolare della scapola.
Intorno alle ossa vi sono i tendini e i legamenti, che formano la cuffia rotatoria della spalla e tengono l'articolazione in una posizione fisiologica.
La composizione del polsino consiste nei tendini del sottoscapolare, nell'infraspinato, nei muscoli piccoli, rotondi, sovraspinati della spalla e nella testa del bicipite lungo. Se esposto a fattori avversi, la cuffia rotazionale può essere danneggiata dall'articolazione acromioclavicolare, dal legamento acromiale coracoideo o dalla parte anteriore dell'acromion durante i movimenti dell'arto superiore.
condizione che è accompagnata
tendini e altri morbidi
articolazione della spalla - chiamata
Le cause del tendine sovraspinato possono essere coinvolte in questo processo, che è il tendine del bicipite, condizione articolare.
Ma le lesioni principali sono l'infiammazione della giunzione delle ossa con il resto.
La malattia è molto comune nella popolazione adulta morbida e tra le spalle, che una volta ricevevano i tendini dell'articolazione della spalla.
Le donne con età tendinite soffrono in modo significativo dai tessuti degli uomini. È indicato direttamente come disturbi ormonali dell'articolazione climaterica.
Tipi di tendinite alle articolazioni della spalla
Vengono diagnosticati i seguenti tipi di patologie del tendine della spalla:
- tendini della cuffia rotatoria tendinite:
- muscolo sovraspinato, sottoscapolare, rotondo e sottoscapolare;
- tendinite del tendine bicipite (muscolo bicipite);
- tendinite calcifica;
- rottura parziale o totale del tendine.
La tendinite della spalla è un nome collettivo. Nella pratica di un ortopedico e di un traumatologo, le infiammazioni del tendine nella regione della spalla e della spalla sono più comuni, come mostrato nella tabella.
Infiammazione del tendine bicipite
Tendinite da sopraspinato
Tendinite del muscolo rotondo subacuto e piccolo
Infiammazione del tendine sottoscapolare
Le infiammazioni del sovraspinato, del sovraspinato, dei piccoli tendini tondi e sottoscapolari sono combinati sotto il nome comune della tendinite della cuffia dei rotatori. Ma il muscolo sopraspastico soffre più spesso.
Tendinite della cuffia dei rotatori
Anche la tendinite dell'articolazione della spalla è diversa nella gravità. In totale, ci sono 3 tipi che differiscono nel quadro clinico differente.
- Il dolore è doloroso e non intenso. Appare solo quando si muove con un sobbalzo. L'immagine ottenuta dall'esame a raggi X, non ci sono cambiamenti.
Intenso dolore dolorante
Dolore quando ci si muove
Tendinite alla radiografia
È importante! Il contatto per l'aiuto dovrebbe essere già al primo dolore a breve termine, poiché lo sviluppo della malattia porta alla formazione di complicanze.
- tendinite dei tendini della cuffia dei rotatori: sovraspinato, sovraspinato, rotondo e sottoscapolare;
- tendinite del tendine bicipite (muscolo bicipite);
- tendinite calcifica;
- rottura parziale o totale del tendine.
Il gruppo a rischio è composto da persone che hanno superato i quaranta anni, gli atleti e coloro che lavorano costantemente. Le microcracks appaiono a causa del carico frequente o permanente della stessa mano.
Il più delle volte nell'articolazione della spalla sono interessati:
- tendine del bicipite;
- capsula articolare della spalla;
- muscolo sopraspinale.
Sintomi e segni
I sintomi comuni di tendinite di qualsiasi luogo sono:
- Dolore nella zona del tendine interessato durante i movimenti e la palpazione attivi. Allo stesso tempo i movimenti passivi rimangono indolori.
- La pelle sopra l'area dell'infiammazione può diventare rossa e più calda al tatto rispetto ad altre aree.
- Quando si muove un tendine, a distanza o attraverso un fonendoscopio, si può sentire un suono caratteristico e nitido.
- Gonfiore locale in alcune varietà della malattia.
, tendinite di diversa localizzazione hanno segni specifici.
La tendinite della spalla si manifesta con vari sintomi:
- sindrome del dolore;
- movimento limitato;
- arrossamento della pelle, febbre e gonfiore nel sito di infiammazione.
I primi due segni sono fondamentali.
Dolore e movimento limitato sono i sintomi principali
Il dolore nell'infiammazione dei tendini ha diverse caratteristiche.
- Sta sparando o ha un carattere noioso e sofferente.
- Spesso tormenta una persona durante il sonno di una notte, che può anche portare all'insonnia.
- Localizzato principalmente nell'area del giunto. Raramente è possibile osservare la sua diffusione al gomito.
- Di solito svanisce e passa addirittura completamente a riposo.
La localizzazione del dolore e il loro aspetto solo durante il movimento è uno dei segni che già nella fase dell'esame obiettivo aiuta a condurre una diagnosi differenziale di tendiniti e artriti.
La sindrome del dolore è la causa del secondo sintomo obbligatorio: limitazioni motorie. È difficile per una persona eseguire semplici movimenti: pettina i capelli, rimetti la mano indietro o sollevala, ecc. In questo caso, proprio all'inizio del processo infiammatorio, solo i movimenti attivi sono limitati a causa del dolore, cioè, eseguito dallo stesso paziente.
Fa male muovere il braccio e fa male alla spalla - c'è una ragione per un appello urgente al medico
Fai attenzione! La restrizione del movimento in assenza di terapia spesso si trasforma in una forma cronica. Nei casi avanzati della malattia, il paziente può alzare il braccio solo di 90 gradi.
La natura del cambiamento nell'attività motoria dipende dal tipo di tendinite.
Nonostante i frutti del numero di varietà di tendiniti, i suoi sintomi sono quasi sempre composti e i principali sono sostanze di sensazione di diversa gravità, i trattamenti portano, nel tempo, a limitazioni nell'articolazione.
diagnostica
tendinite comprende un esame mirato a determinare la posizione del dolore durante la palpazione e il movimento, così come
al posto del tendine. Allo stesso tempo è importante differenziare la tendinite da altri processi patologici. Se a
il dolore è permanente sia a riposo che nello stato attivo, e si diffonde attraverso l'articolazione, il dolore alla tendinite si manifesta solo quando alcuni movimenti vengono eseguiti, ed è di natura locale.
Con l'artrite, il volume dei movimenti sia attivi che passivi diminuisce e con l'infiammazione dei tendini si riducono solo quelli attivi. Nell'artrite, la presenza di versamento nell'articolazione e ispessimento dello strato interno del sacco articolare è caratteristica e, in caso di tendinite, si osserva asimmetria e connessione dell'edema con la guaina del tendine specifica.
- La diagnosi primaria viene effettuata sulla base di una valutazione di prova del dolore durante il movimento e la palpazione.
- La diagnosi può essere confermata dai raggi X, ma rivela principalmente depositi di calcio.
- Un esame più accurato (MRI, TC) rivela processi infiammatori degenerativi nei tendini, così come i microtraumi.
Quando compaiono i primi segni clinici della malattia, è necessario consultare un medico per diagnosticare il processo patologico. Prima si rileva la malattia, più velocemente si può ottenere la guarigione e la probabilità che la tendinite diventi cronica diminuisce. La diagnosi della malattia include i seguenti passaggi:
- raccolta di denunce dei pazienti (natura del dolore, possibili cause della malattia, comorbilità);
- esame del paziente (ascolto del respiro, toni cardiaci, palpazione dell'articolazione della spalla e dei muscoli circostanti, controllo del volume dei movimenti passivi e attivi dell'arto superiore interessato);
- diagnostica di laboratorio (analisi generale del sangue e delle urine);
- diagnostica strumentale (radiografia, ecografia, TC, RM);
- artroscopia.
Tipo di tendini dell'articolazione della spalla durante l'artroscopia
Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico effettua la diagnosi finale e determina le tattiche di trattamento. In generale, un esame del sangue rivela segni di infiammazione (alta ESR, leucocitosi) e i raggi X mostrano la formazione di calcinati.
La tomografia computerizzata più utile (CT) e la risonanza magnetica (RM), che consente di determinare i cambiamenti patologici nei tendini e nei tessuti molli.
L'esame ecografico (ultrasuoni) aiuta a studiare lo stato delle strutture interne dell'articolazione, dei legamenti, dei muscoli, dei vasi sanguigni e svolge la diagnostica differenziale con altre malattie.
L'artroscopia viene eseguita utilizzando l'attrezzatura endoscopica, che consente l'esame diretto delle strutture anatomiche interessate.
La diagnosi è impostata sulla base del quadro clinico. La tendinite deve spesso essere differenziata da una lesione traumatica alla cuffia dei rotatori.
La differenza viene rilevata stimando l'intervallo di movimenti: con tendinite, il volume dei movimenti passivi e attivi è lo stesso, se la cuffia dei rotatori è danneggiata, c'è una limitazione della gamma di movimenti attivi rispetto a quelli passivi.
In casi dubbi, il paziente viene chiamato per una risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. Quando la tendinite alla risonanza magnetica è determinata dall'ispessimento dei gusci dei tendini e della capsula dell'articolazione, con una lesione traumatica visibile dell'area del gap.
Per escludere altre malattie e condizioni patologiche (artrosi, effetti di una frattura o lussazione), viene prescritta una radiografia dell'articolazione della spalla. In assenza di calcificazione, l'immagine radiografica rientra nell'intervallo normale.
La calcificazione di tendovaginite mostra la calcificazione nelle immagini.
Il trattamento è di solito ambulatoriale. Si raccomanda al paziente di ridurre il carico sulla spalla, limitando in nessun caso l'ampiezza dei movimenti, poiché l'inattività prolungata con l'infiammazione dei tessuti periarticolari provoca il rapido sviluppo della contrattura.
Al paziente vengono date indicazioni per la terapia fisica e la terapia ad onde d'urto. Per alleviare i farmaci antinfiammatori NSAID prescritti per un periodo non superiore a 5 giorni (l'uso a lungo termine può innescare lo sviluppo di gastrite e persino di ulcera peptica).
Con la sindrome del dolore persistente, vengono eseguiti blocchi con preparazioni di corticosteroidi.
Nelle fasi successive, accompagnate da contratture e cicatrici marcate della capsula, può essere necessario un trattamento più attivo. In alcuni casi, è possibile riparare la spalla - una manipolazione in cui il medico "rompe" la capsula dell'articolazione, aumentando con forza l'ampiezza dei movimenti.
La procedura viene eseguita in anestesia generale. Se la correzione non viene mostrata per qualche motivo, l'operazione viene eseguita - la dissezione della capsula e della cuffia dei rotatori nelle aree di maggior cicatrizzazione e restringimento.
L'intervento è effettuato attraverso l'accesso aperto (il metodo classico) o attraverso una piccola incisione (utilizzando l'attrezzatura artroscopica).
Nel periodo postoperatorio, sono prescritti fisioterapia e terapia fisica, la durata del corso di riabilitazione è di 1,5-3 mesi..
La diagnosi è impostata sulla base del quadro clinico. La tendinite deve spesso essere differenziata da una lesione traumatica alla cuffia dei rotatori.
La differenza viene rilevata stimando l'intervallo di movimenti: con tendinite, il volume dei movimenti passivi e attivi è lo stesso, se la cuffia dei rotatori è danneggiata, c'è una limitazione della gamma di movimenti attivi rispetto a quelli passivi.
In casi dubbi, il paziente viene chiamato per una risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. Quando la tendinite alla risonanza magnetica è determinata dall'ispessimento dei gusci dei tendini e della capsula dell'articolazione, con una lesione traumatica visibile dell'area del gap.
Per escludere altre malattie e condizioni patologiche (artrosi, effetti di una frattura o lussazione), viene prescritta una radiografia dell'articolazione della spalla. In assenza di calcificazione, l'immagine radiografica rientra nell'intervallo normale. La calcificazione di tendovaginite mostra la calcificazione nelle immagini.
Quando compaiono i primi segni clinici della malattia, è necessario consultare un medico per diagnosticare il processo patologico. Prima si rileva la malattia, più velocemente si può ottenere la guarigione e la probabilità che la tendinite diventi cronica diminuisce.
La diagnosi della malattia include i seguenti passaggi:
- raccolta di denunce dei pazienti (natura del dolore, possibili cause della malattia, comorbilità);
- esame del paziente (respirazione uditiva, battito cardiaco, palpazione dell'articolazione della spalla e muscoli circostanti;
- controllare il volume dei movimenti passivi e attivi dell'arto superiore colpito);
- diagnostica di laboratorio (analisi generale del sangue e delle urine);
- diagnostica strumentale (radiografia, ecografia, TC, RM);
- artroscopia.
Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico effettua la diagnosi finale e determina le tattiche di trattamento. In generale, un esame del sangue rivela segni di infiammazione (alta ESR, leucocitosi) e i raggi X mostrano la formazione di calcinati. La tomografia computerizzata più utile (CT) e la risonanza magnetica (RM), che consente di determinare i cambiamenti patologici nei tendini e nei tessuti molli.
L'esame ecografico (ultrasuoni) aiuta a studiare lo stato delle strutture interne dell'articolazione, dei legamenti, dei muscoli, dei vasi sanguigni e svolge la diagnostica differenziale con altre malattie.
L'artroscopia viene eseguita utilizzando l'attrezzatura endoscopica, che consente l'esame diretto delle strutture anatomiche interessate.
Per liberarsi dalla malattia, è necessario innanzitutto creare un riposo per la parte interessata del corpo, escludendo ogni attività fisica. Un modo piuttosto popolare è l'introduzione di ormoni nella zona interessata - corticosteroidi.
Tali farmaci rapidamente alleviare il dolore ed eliminare i sintomi della malattia in breve tempo. I moderni metodi di fisioterapia - fonoforesi, miostimolazione, terapia di trazione aiutano ad alleviare i sintomi dell'infiammazione dei tendini.
Nel trattamento della tendinite calcifica del muscolo sopraspastico, il metodo della terapia a onde d'urto è efficace - un'onda sonora causa la distruzione di tessuti patologici - cicatrici e cristalli di calcio. Questo elimina completamente la causa dell'infiammazione del tendine.
Trattamento della malattia
Principi generali di trattamento delle tendiniti nella fase iniziale:
- Eliminazione dello sforzo fisico e garanzia del resto del tendine interessato.
- L'uso del freddo con tendinite e calore con tendovaginiti.
- L'uso di dispositivi di assistenza come pneumatici, bastoni, stampelle, bende, bende, bretelle, scarpe ortopediche, ecc.
- Conduzione di fisioterapia, come terapia laser e magnetica, uso di radiazioni ultraviolette e ultrasuoni, terapia ad onde d'urto. E nei processi cronici, oltre alle applicazioni di paraffina e fango, l'elettroforesi con lidaza.
- Terapia farmacologica con farmaci antinfiammatori non steroidei, antidolorifici e farmaci antibatterici, iniezioni di corticosteroidi nel tendine infiammato e nell'area circostante.
- Dopo la subsidenza del processo acuto, viene mostrata la performance dei complessi di terapia fisica, inclusi esercizi per il rafforzamento e l'allungamento.
- Nei processi cronici, viene mostrato il massaggio.
- Con tendovaginite purulenta, viene eseguita un'apertura urgente e il pompaggio del pus dalla guaina del tendine.
L'intervento chirurgico viene eseguito con stenosi tendinite (che è caratterizzata da restringimento dei vasi sanguigni), pronunciato cambiamenti degenerativi nei tendini o la loro rottura, la presenza di malattia di Osgood-Schlatter.
Allo stesso tempo eseguire l'escissione dell'area danneggiata e del tessuto cicatriziale. Il periodo di riabilitazione postoperatoria è di 2-3 mesi e include uno di quelli medici.
. Il ritorno a pieno carico è consentito non prima che in 3-4 mesi.
Il trattamento di questa malattia può essere di due tipi: conservativo e chirurgico.
Il metodo conservativo consiste nello scarico completo dei tendini del bicipite, cioè il paziente deve escludere il minimo carico su quest'area e assicurare il resto del tendine.
Per ridurre il dolore e l'infiammazione vengono utilizzati i FANS. Molto attentamente prescrivere iniezioni di steroidi, perché spesso indeboliscono ulteriormente il tendine.
Senza dubbio, il paziente dovrebbe sottoporsi a un corso di fisioterapia e terapia fisica. Il trattamento di fisioterapia contribuisce alla riduzione precoce del processo infiammatorio e la terapia fisica aiuta a ripristinare la massa muscolare.
Se il paziente lavora in un tale campo di attività in cui vi è il rischio di instabilità della spalla e rottura della cuffia dei rotatori, allora si consiglia di cambiare lavoro. Ciò ridurrà il dolore e l'infiammazione e darà a una persona l'opportunità di vivere una vita piena.
- Inizialmente, viene introdotta una restrizione del movimento per due o tre settimane.
- Per alleviare il dolore e l'infiammazione sono prescritti per via orale, i FANS:
- nimesil, ketorol, nurofen.
- Applicare anche il trattamento locale sotto forma di unguenti e gel - con il contenuto di FANS e irritanti:
- Con dolore severo, le iniezioni di glucocorticoidi sono fatte nel tessuto della spalla periarticolare (un'eccezione è la tendinite del bicipite).
- Metodi efficaci di fisioterapia:
- elettro- e fonoforesi;
- terapia magnetica;
- balneoterapia;
- crioterapia;
- terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto): questo metodo è particolarmente efficace per la tendinite calcifica.
Fisioterapia e prevenzione
La terapia fisica è il trattamento principale delle tendiniti. I movimenti attivi (rotazione delle spalle, alzando le braccia sopra la testa, agitando, allargando le braccia lateralmente) dovrebbero essere usati quando il dolore diminuisce.
Nel periodo in cui i movimenti causano ancora dolore, è necessario utilizzare esercizi di questo tipo:
Il trattamento efficace della tendinite dell'articolazione della spalla aiuta effetti complessi sulla patologia. In questo processo, non sono solo le manipolazioni mediche che sono importanti, ma anche la profonda comprensione da parte del paziente dell'essenza della malattia.
Di regola, usano vari metodi di trattamento:
- Terapia farmacologica
- Fisioterapia.
- Ginnastica medica
- Massaggi.
- Operazione.
La scelta di un metodo si basa sulle caratteristiche del decorso della malattia e sulle proprietà dell'organismo. Pertanto, un programma terapeutico viene sviluppato individualmente per ciascun paziente.
Allo stesso tempo, viene prestata particolare attenzione allo scarico della spalla interessata e alla creazione di pace. È necessario eliminare il più possibile i fattori che provocano l'apparenza del dolore, compreso l'uso di una benda a sciarpa. Tuttavia, l'immobilizzazione prolungata dell'articolazione non è raccomandata.
Le misure terapeutiche per la tendinite della spalla dipendono dallo stadio della patologia.
Allo stadio I di sviluppo della tendinite, è sufficiente eliminare temporaneamente il carico sulla spalla e limitare la sua mobilità (immobilizzazione). Evitare di causare movimenti di dolore dovrebbe essere di 2-3 settimane. Esercizi terapeutici per rafforzare i muscoli della spalla e aumentare la mobilità vengono eseguiti con un graduale aumento del carico.
Vengono anche mostrati i farmaci del gruppo FANS per via orale fino a 5 giorni e per via topica. FANS terapia locale e tenuto per 2 settimane. nel periodo acuto. Con un ciclo prolungato, gli unguenti che migliorano il flusso sanguigno sono efficaci (con capsaicina, ecc.).
Lo stadio II richiede l'integrazione del trattamento con iniezioni nella cavità articolare (lidocaina, bupivacaina in combinazione con triamcinolone). Gli anestetici con azione breve sono utilizzati nella diagnosi di patologia, per l'effetto terapeutico utilizzato farmaci con un effetto a lungo termine.
I rilassanti muscolari sono usati solo per il dolore pronunciato e in rari casi (molti effetti collaterali).
Le procedure fisioterapeutiche accelerano il recupero: elettro- e fonoforesi, correnti magnetiche, crioterapia, terapia laser, bagni ad ultrasuoni e paraffina.
Allo stadio III con il trattamento di cui sopra, viene eseguita la resezione della parte anteriore del processo acromiale. rimozione chirurgica del tessuto cicatriziale e aponeurosi parziale asportazione tendini mostrato nella inefficacia delle misure conservative e vasocostrizione sviluppo
Nel caso di forme più gravi di lesione, il trattamento della tendinite dell'articolazione della spalla inizia con una terapia conservativa che utilizza farmaci antinfiammatori. Se viene diagnosticata una forma calcifica di tendinite, la procedura viene eseguita per rimuovere i depositi di sale.
Per fare ciò, vengono introdotti nell'articolazione due aghi con un grande foro e il sale viene lisciviato con soluzione salina. Quindi aggiungere la terapia del freddo, massaggi, procedure fisiche, esercizi terapeutici.
Se tali misure non portano a un risultato positivo, allora si deve ricorrere a metodi chirurgici di trattamento.
In questo caso, sarebbe opportuno utilizzare un artroscopio, un dispositivo medico dotato di una videocamera. Viene introdotto nel lume del giunto ed esegue le necessarie manipolazioni. Ma è anche possibile eseguire una classica operazione di corsia.
Il periodo di riabilitazione postoperatoria di solito raggiunge i due o tre mesi, ma per tornare alla solita vita attiva si verificherà non prima di tre o quattro mesi.
Senza l'uso di farmaci, è difficile immaginare il trattamento di qualsiasi patologia, comprese le tendiniti. I farmaci vengono utilizzati per ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore e il gonfiore, eliminare le tensioni muscolari e migliorare la funzione dell'articolazione della spalla.
Data la grande importanza dei processi degenerativi nello sviluppo della malattia, è necessario includere quei farmaci che miglioreranno i processi metabolici del tendine stesso, contribuendo alla sua guarigione.
Un effetto positivo ha l'introduzione di farmaci corticosteroidi nella lesione. Il dolore scompare rapidamente insieme al processo infiammatorio.
Iniezione di guarire completamente una persona non può, ma per ridurre il tasso di sintesi del collagene e il degrado - completamente. Questo riduce il livello di forza, che può comportare una lacuna.
A questo proposito, questo trattamento di tendinite è giustificato nel periodo acuto, non più di una volta per 2 o 3 settimane.
Sul lato positivo, i farmaci anti-infiammatori non steroidei che sono presi per via orale si sono dimostrati. Ma si consiglia di prenderli per un lungo periodo in caso di condizioni di sovratensione cronica. La prescrizione di analgesici e rilassanti muscolari è giustificata.
L'effetto porta l'uso di gel e unguenti che contengono farmaci anti-infiammatori non steroidei. In alcuni casi, possono sostituire i farmaci compressi di azione sistemica.
Pertanto, si raccomanda di utilizzare i seguenti medicinali:
- Anti-infiammatorio (Artrozan, Dikloberl).
- Rilassanti muscolari (Mydocalm).
- Condroprotettore (Artra, Dona).
- Vascolare (Solcoseryl).
- Vitamine e oligoelementi.
- Ormoni (Diprospan, Kenalog).
- Anestetici locali (Novocain).
Gli ultimi due gruppi di farmaci sono usati esclusivamente per uso locale. Vengono introdotti nell'area del tendine interessato per eliminare il dolore. Vari farmaci anti-infiammatori (Dolobene, Diklak) sono usati come terapia locale.
Le medicine dovrebbero essere usate in accordo con le prescrizioni del medico. L'automedicazione è severamente vietata a causa della possibilità di reazioni impreviste.
Non male aiuto supplementare può essere fornito anche dalla medicina tradizionale, che ha proprietà analgesiche e antinfiammatorie:
- La curcumina tende ad essere efficace nel trattare le tendiniti, che, se assunte in mezzo grammo al giorno, vengono assunte insieme al cibo come condimento. Si è dichiarato un ottimo mezzo per alleviare il dolore e si comporta bene con l'infiammazione.
- I frutti di ciliegia insistono in un bicchiere di acqua bollita e bevono due o tre volte al giorno come tè. I tannini delle bacche alleviano perfettamente l'infiammazione e rafforzano il corpo.
- Un bicchiere delle pareti in legno Volotsky assemblato (noce) viene riempito con mezzo litro di vodka. Insisti in un luogo buio per tre settimane. 30 minuti prima di un pasto, è necessario prendere 30 gocce di tintura con un grande volume di acqua bollita raffreddata.
- Un'infusione si è fatta vedere perfettamente, composta da una miscela di due componenti: prese in parti uguali, la radice di sassaparilla e la radice dello zenzero. Un cucchiaino di composizione in polvere viene versato un bicchiere di acqua bollente e bere al posto del tè.
- Si consiglia di infornare in questo modo due volte durante il giorno.
- Il primo giorno dopo l'infortunio, dovrebbe essere applicato un impacco freddo sul punto dolente, e nei giorni successivi è preferibile, al contrario, la terapia di riscaldamento.
Rimedi popolari
nel trattamento delle tendiniti si basa sugli effetti analgesici e anti-infiammatori di tali agenti. Quando si risponde alla domanda "come trattare la tendinite?", I guaritori tradizionali offrono le seguenti ricette:
- Utilizzare 0,5 grammi di curcumina come condimento.
- Ricezione di un infuso di un cucchiaino di radici di zenzero e sassaparilla in un bicchiere di acqua bollente.
- Accettazione delle pareti divisorie in noce con vodka (insistere su un bicchiere di partizioni in mezzo litro di vodka per 18 giorni).
prevenzione
Le misure preventive per prevenire lo sviluppo di tendinite sono:
- svolgere esercizi di riscaldamento e riscaldamento prima dell'allenamento;
- evitare l'attuazione di movimenti monotoni per lungo tempo;
- avviso di sovraccarico fisico e lesioni;
- un graduale aumento della durata e dell'intensità del carico;
- cambio di carico regolare;
- riposo puntuale.
Oltre ai principi generali di diagnosi e trattamento delle tendiniti, esistono approcci specifici alle singole varietà di questa malattia.