Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Il dolore e la mobilità limitata delle articolazioni delle dita è un fenomeno comune tra le persone di età più avanzata. Secondo le statistiche sulla patologia delle piccole articolazioni delle mani nelle persone di età superiore ai quaranta, si trova in ogni decimo, e dopo sessanta - in ogni terzo. Nelle donne, questo può essere dovuto a cambiamenti legati all'età nei livelli ormonali. Tuttavia, le articolazioni delle dita fanno male, non solo nelle persone oltre i quaranta - ci sono malattie in cui un tale problema può verificarsi a qualsiasi età.

Senza le dita non possiamo fare quasi nulla fisicamente.

Perché si verificano dolori alle articolazioni delle dita?

Le cause di dolore di questa natura sono di solito malattie o danni alle articolazioni e ai tessuti periarticolari. La natura della patologia può essere giudicata dal grado di danno - ad esempio, nei processi cronici, le articolazioni possono non solo ferire, ma anche essere deformate. Il dolore alle articolazioni delle dita è un segno caratteristico di patologie come:

L'artrite reumatoide è una comune malattia sistemica associata a lesioni infiammatorie autoimmuni (non infettive) di piccole articolazioni delle mani e dei piedi.

L'osteoartrosi o la poliosteoartrosi è un processo di deformazione non infiammatorio caratterizzato da ispessimento delle articolazioni delle dita e restrizione della loro mobilità.

La legamentite stenosante è una malattia infiammatoria dei legamenti anulari delle articolazioni delle dita.

La gotta è una malattia degli amanti della carne; associato alla deposizione nelle cavità articolari di cristalli acuti di sali di acido urico.

Artrite psoriasica - infiammazione delle articolazioni sullo sfondo delle lesioni cutanee psoriasiche.

L'artrite infettiva è un'infiammazione di natura batterica o virale.

I fattori predisponenti allo sviluppo di varie lesioni delle dita delle mani sono:

• patologie del sistema immunitario;
• infezioni croniche;
• cambiamenti ormonali;
• disordini metabolici;
• fattori ereditari;
• lesioni alle mani, inclusi frequenti microtraumi (sportivi o professionali);
• fattori nocivi di lunga durata: la presenza costante di mani in acqua fredda, ecc.

Soffermiamoci su ogni gruppo di malattie.

Nella foto - la mano affetta da artrite.

Malattie che colpiscono le articolazioni delle mani

Artrite reumatoide

Questa patologia è una delle cause più comuni di danno alle piccole articolazioni delle mani. L'artrite reumatoide può verificarsi a qualsiasi età, sia nell'infanzia che nella vecchiaia. È caratterizzato da una lesione simmetrica di diversi gruppi di articolazioni, ma è particolarmente forte nell'area delle dita. I dolori sono accompagnati da segni di infiammazione: gonfiore e arrossamento. Sulle aree interessate sotto la pelle, a volte è possibile trovare formazioni dense - noduli reumatoidi. La malattia si presenta in onde - con periodi di remissione e attacchi acuti.

Con l'artrite reumatoide a lungo termine, si sviluppa spesso una deformità caratteristica delle mani con una mano "a lornnet", "boutonniere" o "collo di cigno".

Osteoartrosi e polioartarosi

Questo gruppo di malattie è più caratteristico delle donne anziane, poiché la natura del suo sviluppo è direttamente correlata al background estrogenico. Tuttavia, ci sono altre cause di osteoartrite: ereditarietà, disturbi metabolici, stress professionale, ecc.

Oltre al dolore per l'artrosi delle mani, è caratteristica la formazione di noduli sottocutanei nell'area delle articolazioni malate, che insieme all'edema contribuiscono allo sviluppo delle deformità delle dita - assumono un aspetto nodulare caratteristico. A volte le dita sembrano un fuso, a causa di un ispessimento nel mezzo. Esternamente, questo può assomigliare all'artrite reumatoide, ma con l'artrosi non si danneggiano altri gruppi di articolazioni e organi interni.

Spesso, l'artrosi delle mani si presenta come una rizartrosi, quando le articolazioni dei pollici sono isolate in isolamento. La rizartrosi si sviluppa spesso a causa di una prolungata pressione eccessiva sul pollice. La sconfitta in quest'area deve sempre essere differenziata da tali patologie come la gotta e l'artrite psoriasica, per le quali questo particolare luogo è una localizzazione preferita.

gotta

Questa malattia è associata ad un metabolismo compromesso delle purine - prodotti del metabolismo proteico, che porta alla deposizione di sali di acido urico (urati) nelle articolazioni. Sebbene la gotta colpisca principalmente le articolazioni dei piedi, le mani sono spesso coinvolte nel processo. Innanzitutto sono interessate le articolazioni metacarpo-falangea (più vicine alle punte) dei pollici.

I dolori di gotta possono essere molto intensi, parossistici e caldi e lacrimanti. Sono accompagnati da gonfiore e arrossamento della pelle sulla zona interessata. Il movimento nel pollice (di solito, è lui che viene colpito) durante un attacco doloroso è estremamente difficile o impossibile. Soffri di gotta più spesso uomini, età 40-60 anni.

Noduli gottosi - tophi - un segno caratteristico della gotta

Ligamentite stenosante

Questa malattia è associata ad infiammazione dei tessuti periarticolari - il legamento anulare del dito. Esternamente, la patologia assomiglia all'artrite o all'artrosi, quindi viene eseguita una radiografia per confermare la diagnosi.

Clinicamente, la legamentite procede tipicamente: con dolori durante la flessione e l'estensione, e talvolta con il pizzicamento di un dito in uno stato piegato, quando la sua estensione è possibile solo con la forza. In questo caso, puoi sentire i clic caratteristici. Perché nasce un'immagine simile? Il legamento a forma di anello durante l'infiammazione si ispessisce e perde la sua elasticità.

psoriasi

L'artrite psoriasica delle dita è una forma del decorso della psoriasi. Insieme alle caratteristiche lesioni cutanee, nel 10-15% dei pazienti le articolazioni sono coinvolte nel processo, principalmente le falangi distali (unghie) delle dita delle mani e dei piedi. La malattia a volte assume la forma di dattilite - una comune infiammazione dei tessuti delle dita. Si gonfiano, diventano rossi, dolorosamente e difficili da piegare. Esternamente prendono la forma di salsicce.

La diagnosi di "artrite psoriasica" di solito non è difficile da realizzare, poiché la malattia si sviluppa sullo sfondo di una specifica lesione cutanea.

Artrite settica e infettiva

Possono presentarsi sotto forma di patologia di una singola articolazione (monoartrite) e multipla (poliartrite). La causa è sempre un agente infettivo che entra nel tessuto articolare attraverso la pelle danneggiata o attraverso il flusso sanguigno.

Il quadro clinico può variare a seconda della forma e della gravità della lesione. Se si verifica un'infiammazione purulenta, i sintomi non saranno solo dolore locale, ma anche una violazione delle condizioni generali - temperatura corporea elevata, febbre, intossicazione.

Trattamento del dolore

Prima di tutto, le misure terapeutiche dovrebbero mirare ad eliminare la malattia sottostante. Se il dolore alle articolazioni delle dita si alza a causa del processo infiammatorio, vengono prescritti antibiotici, ormoni e farmaci antiinfiammatori non steroidei. In caso di lesione distrofica, è necessario ripristinare le cartilagini articolari danneggiate con l'aiuto di condroprotettori e misure ausiliarie: massaggio, terapia manuale, fisioterapia.

Con forte dolore, gli antidolorifici sono prescritti sotto forma di iniezioni, unguenti, compresse, ecc. Anche se, con l'eliminazione del principale processo patologico, il dolore passerà.

Per recuperare più velocemente, nel trattamento di questo tipo di malattia, puoi usare rimedi popolari. Ecco alcune ricette popolari.

Unguento dall'erezione elleboro caucasico. Per farlo, mescola 20 grammi di erba secca e miele e aggiungi 10 grammi di olio vegetale e 5 grammi di senape secca. Sciogliere tutti gli ingredienti a bagnomaria e mescolare bene. Raffreddare e trasferire su una nave scura. Lubrificare le articolazioni durante la notte fino a quando il dolore scompare.

Fai delle compresse sulle zone interessate usando l'aceto di frutta.

Sciogliere un piccolo pezzo di propoli e mescolarlo con olio di girasole o di mais. Utilizzare come un unguento.

Affinché il trattamento produca risultati, è necessario un rigoroso rispetto di tutte le raccomandazioni del medico. E poi le possibilità di recupero o di sollievo significativo della condizione saranno alte.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Cause di dolore alle articolazioni delle dita

Il dolore fisico è un segnale che indica la presenza di patologia nel corpo. La ragione può essere tutta una serie di problemi che disturbano il funzionamento non solo degli organi interni, ma anche delle membra umane. In questo articolo esamineremo le ragioni del dolore nell'articolazione del dito.

In nessun caso si può ignorare questo sintomo, basandosi sul fatto che "passerà da solo". L'inazione minaccia le conseguenze più gravi che influiscono sul livello della tua vita e sulla sua qualità.

Oltre alla perdita di mobilità e sensibilità, tutto può finire molto peggio. Poiché le articolazioni svolgono un ruolo cruciale nel controllo del corpo, la perdita di una o più falangi a causa di cure e trattamenti inadeguati non fa parte dei piani di nessuno.

È necessario comprendere le ragioni della comparsa di un pericoloso sintomo doloroso e, a seconda della situazione e della malattia diagnosticata, procedere al trattamento immediato.

Cause di dolore alle articolazioni delle dita

Prima di iniziare ad agire, dovresti capire attentamente le cause del sintomo. Inoltre, ci sono diversi tipi di dolore e possono essere localizzati su arti diversi.

Diagnosticare eventuali problemi articolari è un reumatologo. In medicina, ci sono due principali differenze tra le sensazioni dolorose articolari - queste sono meccaniche e infiammatorie.

I sintomi del processo infiammatorio comprendono sensazioni spiacevoli, che hanno un effetto calmante al mattino e persistono per una o due ore.

Se muovi le falangi, il dolore inizierà a diminuire. L'infiammazione si manifesta anche sotto forma di rossore, gonfiore, mancanza di flessibilità e impossibilità di movimento normale.

Il danno meccanico può anche causare infiammazione, ma non ha quasi sintomi e non causa molta preoccupazione se non il dolore.

Ci sono diverse malattie che causano i sintomi in questione:

• L'artrite reumatoide è una malattia che colpisce non solo le piccole parti articolari, ma minaccia anche molti organi interni e grandi arti. La malattia ha un carattere autoimmune. Quando il medio delle dita su entrambe le mani fa male, l'artrite reumatoide viene diagnosticata nel cinque o sette percento dei casi. È lui che provoca identiche sensazioni sulle stesse falangi. Va notato l'aspetto di forte gonfiore, arrossamento e una sensazione di calore al punto di articolazione con il pennello. Il paziente spesso non riesce a muovere le dita o a piegarle a pugno. Il dolore si fa sentire più forte al mattino o prima della sua insorgenza. Nel pomeriggio, la persona si sente sollevata.
• L'artrite di tipo psoriasico - colpisce maggiormente la pelle, interessando la falange superiore distale con dolore. Provoca grave gonfiore e arrossamento dei pollici e delle mani. Il paziente ha un tumore che fa apparire le sue membra come due salsicce gonfie o salsicce. Il colore dell'epidermide ha una tonalità rosso vivo con elementi di cianosi.
• Artrite che si è manifestata a causa dello sviluppo dell'infezione - i sintomi secondari sono praticamente assenti, poiché questa malattia causa un forte dolore acuto, che dura non solo per ore ma anche per giorni. Quando senti l'articolazione, puoi sentire il calore. Anche accompagnato da febbre e un brivido terribile. Pertanto, se le ossa delle dita fanno male, dovresti prestare attenzione alle tue condizioni generali - il virus può dare complicazioni a qualsiasi parte del corpo e del corpo.
• Un attacco podarico è un sintomo di un disturbo comune chiamato gotta. Nella maggior parte dei casi, si verifica in persone di età superiore ai cinquanta anni. Provoca la comparsa di questa malattia compromessa metabolismo dell'acido urico, depositato sulle articolazioni a causa della scarsa rimozione dal corpo. Il sintomo principale è un dolore bruciante nell'articolazione del dito.
• Se le ossa delle dita fanno male, può essere l'artrosi - una malattia che progredisce nelle donne a causa della mancanza dell'ormone estrogeno. Le donne anziane sono più sensibili, soffrono di disturbi metabolici, oltre ad avere una predisposizione genetica o frequenti carichi sulle loro mani. Caratterizzato anche dalla formazione di noduli ed edemi sotto la pelle. Sono queste deformazioni che non sono di natura infiammatoria e formano addensamenti e creano una visione generale del fuso.
• La legamentite stenosante è una malattia simile nelle sue caratteristiche alle patologie artritiche e artritiche. I dolori si trovano nella zona delle articolazioni delle dita e della mano durante la flessione e l'estensione. Può anche verificarsi un blocco degli arti: l'impossibilità di qualsiasi movimento.

Un altro motivo per cui le falangi delle dita sulle mani ferite possono essere risartriti. Si manifesta per diversi motivi: sovraccarico, infezione, trauma o grave intossicazione.

Anche dopo l'esame iniziale, il reumatologo sarà in grado di fare la diagnosi corretta, perché il disturbo provoca dolore solo durante l'esecuzione di specifici movimenti: l'intenzione di aprire il coperchio, girare la chiave o la maniglia della porta.

In primo luogo, una persona avverte disagio solo sotto carico e quindi costantemente. Nelle ultime fasi sono previste la completa deformazione e impossibilità di attività.

Reumatismi - se il paziente si lamenta che l'articolazione del dito medio della mano sinistra è dolorante, nella maggior parte dei casi questo determina la presenza della malattia. Altri segni di reumatismo includono arrossamento, febbre, gonfiore, eruzioni cutanee e l'impossibilità di eseguire determinate azioni.

Sindrome del tunnel - purtroppo, è più comune nella popolazione giovane, che si lamenta del fatto che l'articolazione sull'indice della mano sinistra fa male. Il costante sviluppo di un personal computer porta allo sviluppo della malattia - molti professionisti che usano costantemente il dispositivo, successivamente si rivolgono a medici con un tale problema.

Se l'articolazione sul pollice fa male - fattori di rischio e sintomi

Come con ogni patologia, le malattie delle articolazioni hanno diversi fattori di rischio per lo sviluppo nel corpo:

• disturbi ormonali;
• malfunzionamento o debolezza del sistema immunitario;
• predisposizione genetica;
• metabolismo compromesso;
• la presenza di ipotermia persistente;
• con forte sforzo fisico sulle articolazioni delle dita.

In nessun caso può auto-medicare, in quanto solo un reumatologo o un traumatologo può diagnosticare correttamente e tempestivamente la presenza di patologia, la sua apparenza, forma e stadio di sviluppo.

Se un'articolazione fa male sul dito indice della mano o su un altro arto quando si flette, ciò può indicare problemi come:

• Danni o pizzicotti del nervo spinale.
• Lo sviluppo di artrosi, sindrome del tunnel o artrosi.
• Un aumento dell'infiammazione chiamato tendovaginite o legamenti stenosi.

I segni del problema in discussione possono essere le seguenti sensazioni, che si manifestano costantemente e sistematicamente:

• Formazioni nodose sulle articolazioni, che si sentono alla palpazione;
• Suono scricchiolante quando piegato;
• Dolore costante, a volte calante, terribile senza causa né pressione;
• Pelle rossa ed edema;
• L'impossibilità di fare alcuni o tutti i movimenti;
• Rilevamento ad alta temperatura;
• Deformazione del tessuto articolare;
• Definizione visiva di formazioni tumorali o infiammazioni;
• Solo dopo aver visitato il medico puoi sapere con certezza la causa della patologia e iniziare il trattamento.

la diagnosi

Molto spesso, quando si visita un reumatologo o un traumatologo, al paziente vengono prescritti diversi tipi di esami. Solo in questo modo si può capire la causa esatta ed eliminarla nel tempo senza quasi conseguenze. Altrimenti, il paziente sta aspettando alcune sofferenze e complicazioni della condizione.

Tra le attività saranno:

• Esami del sangue di laboratorio: analisi della biochimica, emocromo completo e urina. Può anche essere fornito un dosaggio che rileva un fattore reumatoide o una quantità non normale di purine o infezione da streptococco.
• Visitando una stanza a raggi X per creare un'istantanea di una mano dolorante.
• Per scarsa qualità o per altri motivi, il medico può ordinare una TC.
• La risonanza magnetica è prescritta in caso di cause non spiegate di anomalie articolari.

Devi sapere che il solito disagio quando pieghi le falangi può portare a una completa perdita di attività, così come altre terribili conseguenze che minacciano la disabilità.

Il torpore primitivo delle dita o il dolore durante la flessione sono i primi segni di una malattia progressiva. Non esitare: visita urgentemente l'ospedale o la clinica.

Se non sai perché feriscono le falangi delle dita delle mani, vai immediatamente da uno specialista.

In tal caso è solo necessario?

• Non aiutare analgesici e altri antidolorifici - se hai preso i farmaci, ma non hanno rimosso il disagio.
• Se ci sono altri rischi per la salute, un rash, febbre, congiuntivite e così via accompagnano il dolore.
• Il dolore non diminuisce in nessuna circostanza, specialmente se appare dopo l'infortunio, a causa della quale appaiono edema e deformità.
• Non diventa più facile dopo una settimana.

Dovrebbe essere ripetuto e notato che solo uno specialista qualificato può impegnarsi nel trattamento di ogni possibile deviazione. E la nomina dei farmaci dovrebbe essere effettuata solo dopo aver scoperto la causa principale del problema. Nel processo infiammatorio, il medico prescriverà un ciclo di antibiotici, farmaci anti-infiammatori non steroidei e ormoni.

Se la lesione è di natura distrofica, è necessario prima assistere la cartilagine danneggiata. Hondoprotectors, terapia manuale, massaggio specializzato, così come la fisioterapia, aiutano con questo.

Non puoi mai ignorare i segnali del tuo corpo, anche se pensi che siano insignificanti. Quando i primi campanelli d'allarme devono contattare la struttura medica.

Cosa fare se le articolazioni delle dita fanno male: cause e trattamento

Le dita umane sono il principale strumento di lavoro con cui vengono eseguite le attività fisiche. Se le gambe sono progettate per muoversi, le dita dei piedi vengono utilizzate per svolgere qualsiasi funzione, comprese le migliori operazioni, la cui implementazione è quasi impossibile senza di esse. Durante il funzionamento, più lo strumento viene utilizzato, più velocemente fallisce se non vi è cura adeguata.

Molti di noi spesso si lamentano che a volte, dopo una giornata di lavoro, le articolazioni delle dita delle mani fanno molto male, o anche le dita sono completamente intorpidite durante il sonno, ma poche persone prestano la giusta attenzione ad essa, e invano. Se i sintomi e le cause non sono identificati in tempo e non viene effettuato il trattamento adeguato, la malattia trascurata può portare a conseguenze più gravi.

In questo articolo esamineremo in dettaglio perché le articolazioni delle dita fanno male, chiamiamo le cause comuni e i modi topici per trattare il dolore articolare.

Cause di dolore alle articolazioni delle dita

Quindi, perché il dolore alle articolazioni delle dita e come trattare questo problema? I reumatologi suddividono tutti i dolori articolari in 2 ampie categorie: meccanica e infiammatoria.

1. Il dolore infiammatorio è caratterizzato da manifestazioni di rigidità prolungata al mattino, che possono persistere per un'ora o più. I dolori si riducono quando si eseguono movimenti. Inoltre, con il dolore infiammatorio, i pazienti notano altri sintomi: arrossamento delle articolazioni, gonfiore, diminuzione del volume dei movimenti eseguiti e violazione della flessibilità.
2. Il dolore meccanico può essere accompagnato da segni di infiammazione locale. Ma questi ultimi, di regola, sono insignificanti e miti. Spesso i pazienti non se ne accorgono nemmeno.

Consideriamo più in dettaglio perché le articolazioni delle dita fanno male, e quali malattie sono modi per provocare questo sintomo.

1. Artrite reumatoide Malattia sistemica infiammatoria autoimmune cronica, che colpisce principalmente le piccole articolazioni del corpo, ma il coinvolgimento di grandi articolazioni e organi interni nel processo patologico è possibile. Per il dolore, associato all'artrite reumatoide, viene somministrato il 5-7% di tutti i casi. Le articolazioni metacarpo-falangea dell'indice e del medio sono infiammate. Le articolazioni si gonfiano, diventano rosse, la pelle sopra di loro diventa calda al tatto. Le articolazioni fanno molto male, una persona non può nemmeno stringere una mano in un pugno. La sconfitta è spesso simmetrica su entrambe le mani. Una caratteristica è il fatto che le articolazioni infiammate fanno male al mattino o nella seconda metà della notte, questo è accompagnato da rigidità nelle mani. Di sera, il dolore passa.
2. Artrite psoriasica Manifestato sulla superficie del rivestimento esterno - la pelle. Il dolore alle articolazioni delle dita si verifica nella falange distale. Manifestato da edema al grado di acquisizione delle dita a forma di salsiccia, avendo un colore rosso con una leggera cianosi. I sintomi della psoriasi sono caratterizzati dalla difficoltà di estendere le mani e i pollici.
3. Artrite infettiva I sintomi sistemici durante lo sviluppo di questa malattia possono essere del tutto assenti. Lo sviluppo della malattia è caratterizzato dalla comparsa di dolore acuto, che può durare da alcune ore a diversi giorni. L'articolazione interessata è calda al tatto. In alcuni casi, potresti avere febbre e brividi.
4. La gotta è una malattia abbastanza comune che colpisce soprattutto le persone di età superiore ai 50 anni. La causa della gotta è una violazione del metabolismo dell'acido urico - quest'ultimo è scarsamente escreto dal corpo e si deposita nelle articolazioni e nella cartilagine, interferendo con la loro normale funzione. Un sintomo caratteristico della gotta è il dolore intenso che brucia.
5. L'osteoartrosi è una deformità non infiammatoria delle articolazioni, caratterizzata dal loro ispessimento e dalla limitazione della mobilità. Questa malattia è strettamente correlata allo sfondo estrogenico ed è quindi caratteristica delle donne anziane. Tra le cause dell'osteoartrite si distinguono: predisposizione ereditaria, disturbi metabolici nell'organismo, carichi occupazionali e altri. Il principale sintomo della malattia, ad eccezione del dolore alle articolazioni della mano, è la formazione di noduli sottocutanei ed edema. Contribuiscono alla deformazione caratteristica delle dita: un ispessimento nel mezzo e una visione generale del fuso.
6. Ligamentite stenosante La patologia è simile a due malattie contemporaneamente: l'artrite e l'artrosi. Per stabilire la vera causa possono solo i raggi X. La clinica della malattia è abbastanza tipica. Fa male piegare e piegare il pennello. A volte può incunearsi un palmo serrato. Quando raddrizzi bene senti clic.
7. Se il dolore nell'articolazione del pollice è interessato, la causa più probabile potrebbe essere la risarthrosis. Il suo aspetto è associato a un significativo sovraccarico dell'articolazione, infezione, intossicazione e trauma. Già durante l'esame, la diagnosi è fuori dubbio: un punto specifico di dolore, dolore aumentato con un carico caratteristico - girare la chiave, aprire le coperture, ruotare le maniglie delle porte. Nella fase iniziale della malattia, il pollice sul braccio fa male solo dopo lo sforzo, mentre la malattia si sviluppa, il dolore si verifica anche a riposo. A poco a poco, l'articolazione si deforma, le azioni attive diventano impossibili.
8. I reumatismi sono noti per i dolori improvvisi e molto sgradevoli. Ha portato questa nitidezza delle manifestazioni alle articolazioni delle dita, accompagnando anche l'intero processo con arrossamento, gonfiore e violazione della libertà di movimento. Aggiungi a questo un possibile rash e febbre, e verrà disegnato un quadro completo della malattia, che può essere trattata solo con l'aiuto di un medico.
9. La cosiddetta sindrome del tunnel, diagnosticata più spesso nei giovani, può portare a sensazioni dolorose nell'articolazione dell'indice. Appare con un lungo lavoro al computer. Praticamente tutti gli specialisti la cui attività è connessa con un'occupazione simile prima o poi potrebbero manifestare sintomi simili.

Fattori di rischio

Fattori che influenzano lo sviluppo di varie malattie delle articolazioni delle dita:

• cambiamenti ormonali;
• patologie del sistema immunitario;
• vari fattori ereditari;
• infezioni (spesso croniche);
• disordini metabolici;
• esposizione a vari fattori nocivi quali: frequente presenza di mani in acqua fredda (per lungo tempo), ecc;
• microtraumi che si verificano a seguito di traumi alle mani (più spesso negli atleti o su uno schiavo che richiede uno sforzo fisico speciale).

Solo un traumatologo o un reumatologo sarà in grado di determinare se un paziente ha una malattia specifica che causa dolore alle articolazioni delle dita.

Dolore durante la flessione e le dita inflessibili

Il dolore durante la flessione può indicare la presenza delle seguenti malattie:

• pizzicare i nervi vertebrali;
• ligamentite stenotica;
• artrosi delle articolazioni;
• sindrome del tunnel;
• osteoartrite;
• tenosinovite.

sintomi

I segni di gravi malattie delle articolazioni delle dita sono i seguenti sintomi:

1. La comparsa di formazioni nodulari nelle articolazioni;
2. Striscia delle dita;
3. Dolore con la pressione;
4. Dolori acuti da piercing;
5. Cambiamento nel colore della pelle (arrossamento);
6. Difficoltà di abilità motorie fini;
7. L'aumento del corpo t ° C;
8. Trasformazione delle articolazioni;
9. Sigilli alla curva del dito;
10. Spremere dito difficile;
11. Lo sviluppo dell'infiammazione e delle formazioni tumorali intorno alle articolazioni;
12. Dolori ondulatori (il disagio peggiora di notte e quasi scompare durante il giorno).

Conoscere le cause del dolore articolare aiuterà a trovare una cura e ad adottare misure preventive.

diagnostica

Prima di capire come trattare il dolore alle articolazioni delle dita, devi fare correttamente una diagnosi. Pertanto, per le persone che avvertono dolore alle articolazioni e grave disagio durante la flessione degli arti superiori, si raccomanda la seguente diagnosi:

• biochimica del sangue;
• Raggi X;
• tomografia computerizzata
• analisi del sangue (generale), urina;
• imaging a risonanza magnetica
• controllo del sangue per la presenza di fattore reumatoide, purine, anticorpi anti-streptococco.

Il verificarsi di disagio quando si piega le dita non dovrebbe essere trascurato. Ignorare un problema può avere gravi conseguenze. Spesso c'è una perdita di movimenti attivi. E successivamente, questo problema apparentemente insignificante, come l'impossibilità di piegare un dito, può portare alla disabilità.

Cosa fare se c'è dolore alle articolazioni delle dita?

Chiama un chirurgo se:

• Grave dolore alle articolazioni non va via anche dopo l'uso di antidolorifici;
• Il dolore alle articolazioni è accompagnato da un aumento della temperatura corporea o da altri sintomi patologici (congiuntivite, rash cutaneo, ecc.);
• Il dolore alle articolazioni è apparso dopo l'infortunio ed è accompagnato da un forte gonfiore, nonché da deformità dei contorni dell'articolazione;
• Il dolore alle articolazioni delle dita non scompare durante la settimana.

trattamento

Se avverte dolore alle articolazioni delle dita, il trattamento deve innanzitutto mirare all'eliminazione della malattia sottostante. Se il dolore alle articolazioni delle dita si alza a causa del processo infiammatorio, vengono prescritti antibiotici, ormoni e farmaci antiinfiammatori non steroidei.

In caso di lesione distrofica, è necessario ripristinare le cartilagini articolari danneggiate con l'aiuto di condroprotettori e misure ausiliarie: massaggio, terapia manuale, fisioterapia.

Trattamento farmacologico

Nei processi infiammatori, al paziente viene prescritto un ciclo di antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei (indometacina, ibuprofene, piroxicam, voltaren e molti altri).

Per il dolore grave, vengono utilizzati farmaci ormonali corticosteroidi, che possono essere iniettati nella cavità articolare. Nell'osteoartrite, i condroprotettori sono nominati da lunghi corsi, che nutrono la cartilagine e contribuiscono alla sospensione della sua distruzione.

fisioterapia

Il dolore alle articolazioni delle dita indica un malfunzionamento o qualche tipo di malfunzionamento. Prima di tutto, devi prendere le distanze dall'eseguire qualsiasi attività fisica.

I metodi di fisioterapia sono importanti ed efficaci nella lotta contro gli agenti patogeni delle articolazioni delle dita. Tali metodi includono: elettroforesi con novocaina (esposizione a corrente), terapie risonanti e elettrosleep.

Durante la remissione, un effetto terapeutico sulle dita viene effettuato mediante una sessione di massaggio, pittura del fango, terapia manuale ed esercizi terapeutici. Si consiglia inoltre di visitare idrosolforami, radon, fanghi in condizioni di sanatorio-resort. Il trattamento in sanatorio viene eseguito senza aggravamento di una malattia artrosica e viene prescritto solo dopo un esame approfondito da parte di uno specialista.

dieta

Prodotti che aiutano con dolori articolari:

1. Pesce e altri frutti di mare Calcio, ferro e fosforo contenuti in essi contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo minerale;
2. Olio di semi di lino o olio di pesce Gli acidi grassi omega-3 in questi prodotti migliorano le condizioni dei vasi sanguigni e aiutano a ripristinare il metabolismo dei grassi;
3. L'aceto di sidro di mele contribuisce alla alcalinizzazione del sangue e alla rimozione dei sali.

Inoltre, aggiungi alla tua dieta:

• insalata;
• ravanello;
• tuorli d'uovo;
• ribes;
• noci;
• frutta e succo di melograno;
• fichi;
• cavolfiore;
• olio d'oliva;
• zenzero;
• formaggi naturali a basso contenuto di grassi.

Dovresti limitare o escludere completamente: prodotti caseari ad alto contenuto di grassi, dolci, pasticcini, piatti piccanti o salati, maionese, cibi affumicati, tè e caffè forti, nonché prodotti contenenti acido acetoselico (spinaci, acetosella, rabarbaro).

Rimedi popolari

A casa, puoi provare alcuni rimedi popolari che possono completare il trattamento principale e alleviare il dolore alle articolazioni delle dita.

1. Foglie di alloro e aghi di ginepro vengono macinati e quindi aggiunti al burro. Le mani giornaliere dovrebbero essere massaggiate usando l'unguento risultante.
2. La compressa da gesso tritato e prodotto a base di latte fermentato (kefir, ryazhenka) deve essere applicata durante la notte. Allo stesso modo, può essere utilizzata farina d'avena bollita.
3. Dentro puoi prendere la linfa di betulla. È una fonte di molte vitamine, sostanze nutritive, che influisce positivamente non solo sulle articolazioni, ma anche su tutto il corpo.
4. Un cucchiaio di olio d'oliva mescolato con poche gocce di succo d'aglio fresco deve essere bevuto al mattino prima del primo pasto. In questo modo, l'infiammazione può essere ridotta con esacerbazione del dolore nelle articolazioni delle mani.

Non dimenticare altri metodi di trattamento non farmacologici: fisioterapia, fangoterapia, massaggio, terapia con paraffina e ultrasuoni.

esercizi

Aiutano a mantenere il sistema muscolo-scheletrico in buone condizioni, sono abbastanza semplici e non richiedono molto tempo. Alcuni minuti al giorno possono darti la vecchiaia senza malattie.

Ricorda: la risposta alla domanda sul motivo per cui le articolazioni delle dita delle mani o dei piedi fanno male e che cosa fare al riguardo dovrebbe preoccuparti per prima cosa. Fidati del dottore, ma mantieni la situazione sotto controllo. Come trattare le articolazioni, in che modo - solo tu decidi.

Dolore alle articolazioni delle dita cause e trattamento

Solo per la natura del dolore, senza esami del sangue e studi a raggi X, è impossibile determinare quanto sia seria la patologia. Per fare una diagnosi, è necessario consultare un medico.

Quando le articolazioni delle dita si danneggiano, le cause e i metodi di trattamento raramente si trovano sulla superficie. La gamma di patologie è troppo ampia, cercare di indovinare da un sintomo è un esercizio senza speranza. Hai bisogno di più esami del sangue, radiografia delle mani.

Considera le malattie più comuni: cause, sintomi e metodi di diagnosi.

Perché le dita possono ferire

Al fine di determinare il motivo per cui un giunto può ferire, è necessario innanzitutto smontare ciò che è in esso che può essere danneggiato.

Il comune è composto da:

• sacche articolari di tessuto connettivo;
• cavità articolare riempita con liquido sinoviale;
• ossa articolate;
• cartilagine articolare che copre le ossa dell'articolazione;

Inoltre, i nervi radiali, ulnari e mediani, che possono anche causare problemi, non sono lontani. Sulla base di questo, ci possono essere molte ragioni per il dolore:

• danno all'apparato articolare;
• infiammazione dei nervi e dell'apparato articolare;
• corpi estranei nella borsa articolare - più spesso depositi di sale;
• crescite e deformazioni delle ossa;
• distruzione della cartilagine articolare;

Considerare ogni gruppo di cause in modo più dettagliato.

Danno meccanico

Le cause meccaniche del dolore alle articolazioni delle dita delle mani sono i più grati in termini di diagnosi. Per determinare perché fa male un dito o un pennello, è sufficiente ricordare il recente passato e rispondere ad alcune domande riguardanti lo stile di vita.

Se il dito sul braccio fa male male dopo un colpo, un sobbalzo o un punto di presa, è una lussazione, un livido o una frattura. Se non ci sono stati feriti, la persona trascorre tutto il giorno all'ufficio del computer - il rischio che il dolore sia una manifestazione della sindrome del tunnel è alto.

infiammazione

L'infiammazione è una delle cause più comuni di malattia delle dita. L'infiammazione può causare nervi, tessuto connettivo, legamenti, muscoli. E le infiammazioni stesse possono essere causate da lesioni, infezioni e reazioni autoimmuni.

Una reazione autoimmune è il processo mediante il quale il sistema immunitario umano stesso produce sostanze che distruggono i tessuti corporei. Fino ad ora, non c'è unità di opinione nella scienza, perché l'immunità si innalza contro il proprio corpo.

Se l'infiammazione causa una lesione o un'infezione, la possibilità di ripristinare la funzione articolare è più alta rispetto alla natura autoimmune della malattia.

A proposito, per determinare che la malattia è associata all'infiammazione per nome. Quasi tutti i nomi di malattie infiammatorie hanno il suffisso -it.

A proposito di nervi

La neurite è un'infiammazione del nervo che si manifesta con dolore e cambiamenti nella sensibilità.

La particolarità del tessuto nervoso è che porta anche dolore. Cioè, il problema potrebbe essere nell'area della colonna vertebrale, e sarà malato sulla periferia, lungo il nervo. Questo tipo di disagio dislocante è chiamato dolore alla proiezione.

La mano e le dita sono innervate dai nervi radiale, ulnare e mediano. Si allontanano dal midollo spinale nel plesso brachiale e da lì vanno più avanti nel braccio. Se una persona ha un problema con la colonna vertebrale, una curvatura o una ferita e i nervi sono pizzicati, il dolore apparirà nelle dita e nella mano.

Oltre al fatto che le dita sulla mano destra o sinistra feriscono, la neurite è caratterizzata da disturbi del movimento dell'arto colpito. Sono descritti nella tabella.

La mano non si distende al polso.

Le dita non si piegano in falangi

Curvatura o deformità della colonna vertebrale

Compressione nervosa durante la notte durante il sonno

Intossicazione da alcol

Tossicosi durante la gravidanza

Lesioni nervose infettive

Disfunzione nervosa

Il mignolo non viene premuto contro l'anulare

Il pollice non viene premuto sull'indice

Il polso non si piega

Dolore molto acuto e intenso alle dita e alla mano.

I sintomi descritti di movimenti alterati della mano e delle dita sono molto luminosi, non possono essere confusi con nulla. Se si manifestano, è necessario iscriversi a un neurologo.

A proposito di articolazioni

Secondo Rosstat, 42.000 persone all'anno vengono disabilitate a causa di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo. E il principale contributore a questo numero è l'artrite.

L'artrite è un'infiammazione dei tessuti dell'articolazione. A seconda della fonte della malattia, l'artrite è suddivisa in reumatoide (autoimmune), reattiva, psoriasica, gottosa e virale.

Artrite reumatoide

L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune cronica del tessuto connettivo che costituisce la guaina delle articolazioni. Il cattivo funzionamento del sistema immunitario del paziente provoca l'infiammazione e la proliferazione del tessuto connettivo che circonda l'articolazione e assicura il suo attaccamento alle ossa e ai muscoli. L'infiammazione dei tessuti molli dell'articolazione è accompagnata dalla compattazione e dallo spostamento delle ossa, che porta alla deformazione delle dita, alla distruzione della cartilagine e alla parte dell'osso sottostante.

Fattori di rischio:

Nonostante il fatto che la malattia sia basata su una reazione infiammatoria, l'artrite reumatoide non può essere infettata, non è una conseguenza della lesione. Per provocare il debutto di artrite possono solo fattori che influenzano negativamente il sistema immunitario nel suo complesso:

• Infezioni: mal di gola, scarlattina;
• Forti articolazioni di ipotermia di una volta;
• Freddo costante e umidità sul posto di lavoro (mani congelate);
• Foci croniche di infezione: otite, sinusite;

Ci sono statistiche che l'artrite reumatoide è in grado di trasmettere per eredità, quindi, se uno dei genitori è malato, i bambini dovrebbero evitare i pericoli elencati.

Come identificare l'artrite reumatoide

Il debutto dell'artrite inizia con il dolore periodico in una piccola articolazione, ad esempio, il dito medio sul braccio fa male. Nel tempo, nuove articolazioni sono coinvolte nell'infiammazione e il quadro clinico può essere descritto con i seguenti sintomi:

• Dita irritate durante la flessione;
• Dita sudore;
• Il dolore si sente più acutamente al mattino e si abbassa di sera;
• Rigidità nelle dita doloranti;
• Compressione del palmo della mano nella stretta di mano;

L'artrite reumatoide colpisce le articolazioni simmetricamente su entrambe le mani. Cioè, se prima ti ammali con un dito sulla mano sinistra, col tempo si ammalerà anche alla mano destra.

Contattare un reumatologo quando ti trovi in ​​questi sintomi non è necessario perdere un giorno.

Il fatto è che l'artrite reumatoide è una malattia dell'intero organismo. Nel corso del tempo, la malattia non coinvolge solo nuove articolazioni nell'infiammazione, ma ha anche un effetto distruttivo su altri organi: polmoni, cuore e reni. L'artrite reumatoide non trattata nel 100% dei casi porta alla disabilità del paziente.

Lo sviluppo della patologia può essere notevolmente rallentato iniziando un trattamento tempestivo, ma non sarà possibile riportare le articolazioni danneggiate alla loro salute precedente.

Pertanto, prima inizia la terapia, più lentamente si svilupperà l'infiammazione e più a lungo durerà la condizione di lavoro.

Metodi diagnostici:

Quale studio sarà selezionato per la diagnosi dipende da quanto vividamente compaiono i sintomi dell'artrite.

Il più delle volte limitato a esami del sangue, esame a raggi x delle mani e la puntura del liquido articolare.

Articolazioni dolenti delle dita. Cause, tipi di dolore. Patologie che causano dolore Aiuta il dolore nelle articolazioni delle dita

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Il dolore alle articolazioni delle dita è un sintomo indispensabile di qualsiasi patologia articolare, in cui i componenti strutturali di queste articolazioni sono danneggiati. Prima di tutto, il dolore nell'area di queste articolazioni può essere associato a varie malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, artrite psoriasica, ecc.), In cui i fattori immunitari causano danni ai propri tessuti articolari.

La successiva causa principale, che può causare dolore alle articolazioni delle dita, può essere una lesione (lividi, distorsioni, ossa rotte, danni ai legamenti). Il dolore in queste articolazioni può anche essere innescato dai cambiamenti degenerativi che si verificano nei loro tessuti articolari. Questo può essere osservato spesso nell'osteoartrite.

Anatomia della mano

La mano è la regione anatomica che si trova sotto l'avambraccio. Questa zona nella sua organizzazione, forse la più difficile di tutte le altre parti dell'arto superiore (spalla, avambraccio). In generale, per comodità, la mano è divisa in due zone principali. La prima zona comprende tutte le strutture anatomiche delle dita. A rigor di termini, il pennello stesso, cioè l'area situata tra le basi delle dita della mano e le estremità inferiori delle ossa dell'avambraccio, è classificato come il secondo.

Ogni mano è composta da molte ossa, strettamente raggruppate insieme. Dal punto di vista dell'anatomia nell'area della mano, ci sono tre gruppi principali di ossa. Il primo gruppo include le ossa del polso. Questo gruppo si trova più in basso delle ossa dell'avambraccio e più in alto (prossimale) di tutti gli altri gruppi (ossa metacarpali e falangi delle dita) delle ossa della mano. Le ossa di questo gruppo sono interconnesse in due file orizzontali - prossimale (superiore) e distale (inferiore). La fila prossimale di ossa carpali comprende le ossa semilunari, navicolari, a forma di pisello e triedrici. La fila distale di ossa del polso include trapezio, capitato, ossa uncinate e trapezio osseo.

Il terzo gruppo di ossa è il più basso (distale), serve da scheletro delle dita e consiste nelle ossa delle falangi delle dita. Le falangi delle dita sono costituite da piccole ossa lunghe, che sono disposte sequenzialmente una dopo l'altra lungo l'asse longitudinale. Il primo dito (pollice) ha solo due falangi (superiore e inferiore), cioè due ossa. Le rimanenti falangi delle dita sono rappresentate da tre cavità (falangi) - prossimale (superiore o primo), medio (secondo) e distale (inferiore o terzo).

Il secondo gruppo di ossa della mano include ossa metacarpali. Questo gruppo di ossa occupa una posizione mediana e si trova tra la seconda fila di ossa del polso e le falangi prossimali delle dita. È rappresentato da cinque ossa tubolari oblunghe, ciascuna delle quali corrisponde al dito.

Le ossa dei gruppi di mani (e le stesse ossa in gruppi) sono interconnesse attraverso varie articolazioni che, come le ossa, hanno i loro gruppi.

Tutte le articolazioni della mano possono essere suddivise nei seguenti gruppi:

• articolazione del polso;
• articolazioni del polso;
• articolazioni carpometacarpali;
• Articolazioni metacarpali;
• articolazioni metacarpo-falangea;
• articolazioni interfalangee.

Articolazione del polso

L'articolazione del polso è formata dall'unione delle ossa della fila prossimale (superiore) del polso (triangolare, semilunare, scafoide) e delle parti distali del radio e delle ossa dell'ulna. L'ulna non è direttamente collegata alle ossa del polso, ma con l'aiuto del disco articolare distale (inferiore). Questa struttura separa la cavità dell'articolazione del polso dalla cavità dell'articolazione radioulnare distale (inferiore).

L'articolazione del polso ha una capsula articolare del tessuto connettivo piuttosto sottile che copre le ossa coinvolte nella sua formazione in cima. L'apparato legamentoso di questa articolazione, che è rappresentato da vari legamenti (legamenti palmari e dorsali radiocarpali, legamenti collaterali radiali e ulnari, ecc.), È teso sopra la capsula da diversi lati. Flessione, rotazione, movimenti di estensione, così come adduzione e abduzione della mano sono possibili nell'articolazione del polso.

Articolazioni del polso

Le articolazioni del polso sono rappresentate da tre tipi di articolazioni. Il primo tipo comprende quelle articolazioni che si trovano tra le ossa della parte superiore (navicolare, semilunare, triedrale, a forma di pisello) o inferiore (uncinato, capitato, trapezio, osso trapezoidale). Queste articolazioni sono chiamate articolazioni mezhzapyastnye. Il cosiddetto giunto srednezapyastny è classificato come il secondo tipo. Questo giunto è a forma di S ed è formato dall'interconnessione delle ossa delle file superiore e inferiore del polso. La terza specie comprende l'articolazione dell'osso a forma di pisello. Attraverso questa articolazione, l'osso triangolare si unisce all'osso a forma di pisello.

Tutte le articolazioni del polso sono coperte da capsule articolari e sono rafforzate da legamenti mezhzapyastny interosseo, palmare e dorsale. L'articolazione a forma di pisello ha i suoi legamenti - pisello-metacarpo e pisello. Le articolazioni del polso sono articolazioni sedentarie, i loro movimenti sono molto limitati.

Articolazioni carpale e metacarpale

Le articolazioni carpale-metacarpali collegano le ossa del polso e le ossa del metacarpo. Queste articolazioni sono formate dal contatto delle estremità prossimali (basi) delle ossa metacarpali e delle sezioni distali delle ossa carpali appartenenti alla seconda fila. Le articolazioni carpometacarpali comprendono due articolazioni principali. Il primo è l'articolazione carpometacarpale del pollice. Forma la connessione del primo osso metacarpale con trapezio osseo.

La seconda articolazione è un'articolazione comune carpale-metacarpale per le rimanenti giunzioni carpale-metacarpali tra il secondo, il terzo, il quarto, il quinto metacarpo e il trapezio, il capitato, le ossa uncinate e, in parte, l'osso trapezoidale. L'articolazione carpale-metacarpale del pollice è separata dall'articolazione generale carpale-metacarpale. A causa di ciò, sono possibili movimenti più attivi in ​​esso, rispetto al resto delle articolazioni carpomevascolari e metacarpali (che sono incluse nell'articolazione generale carpale-metacarpale), che sono considerate lente. Le articolazioni carpale-metacarpali sono rinforzate con forti capsule articolari, così come i legamenti (legamenti dorsali e palmari carpale-metacarpali).

Articolazioni metacarpali

Articolazioni metacarpo-falangea

Le articolazioni metacarpo-falangea sono le articolazioni tra le estremità distali (inferiori) delle ossa metacarpali e le parti prossimali (superiori) delle prime falangi delle dita della mano. Ogni dito dell'arto superiore ha la sua propria articolazione metacarpo-falangea. Quindi, ci sono cinque articolazioni metacarpo-falangea su ciascuna delle braccia.

Le articolazioni metacarpo-falangea sono come un bordo che separa le dita dalla mano stessa. Queste articolazioni possono essere ben percepite quando si piegano tutte le dita in un pugno. Le parti prossimali (superiori) delle prime falangi delle dita della mano saranno i vertici entranti (dal lato posteriore) di questo pugno. Le articolazioni metacarpo-falangea hanno capsule individuali piuttosto spaziose e sono abbastanza mobili. Pertanto, le strutture principali che mantengono queste articolazioni nei loro limiti anatomici sono i legamenti metacarpali collaterali, palmari e profondi trasversali.

Articolazioni interfalangee

Le articolazioni interfalangee si formano collegando le falangi adiacenti di ciascuna delle dita. Il pollice (primo) dito ha una sola articolazione interfalangea, poiché questo dito ha solo due falangi (prossimale e distale). Le dita rimanenti di ciascuna mano hanno due articolazioni interfalangee.

Il primo di essi è localizzato tra la prima (prossimale) e la seconda (media) falangi delle dita e viene chiamata articolazione interfalangea prossimale (superiore). Il secondo forma la connessione tra le falangi medie (seconde) e le ultime (distali) delle dita. Le seconde articolazioni interfalangee sono chiamate articolazioni interfalangee distali. Le articolazioni interfalangee sono rinforzate con legamenti collaterali e palmari. Queste articolazioni appartengono a giunture a blocchi, i cui movimenti sono possibili solo attorno al piano frontale (estensione e flessione).

Quali strutture possono infiammare nelle articolazioni delle mani?

L'infiammazione è un tipico processo patologico, peculiare di quei tessuti e organi, che per qualsiasi motivo sono stati danneggiati. Vale la pena ricordare che, nella maggior parte dei casi, ogni malattia (ad esempio gotta, artrite reumatoide, ecc.) O una lesione che colpisce le articolazioni delle mani a vari livelli, colpisce non solo le articolazioni, ma anche il periarticolare (nervi, muscoli, tendini)., grasso sottocutaneo, pelle) struttura.

Le seguenti strutture articolari possono infiammare nelle articolazioni delle mani:

• cartilagine articolare;
• tessuto osseo podhryascheva;
• capsula articolare;
• legamento articolare.

Cause di dolore alle articolazioni della mano e delle dita

La maggior parte delle cause del dolore alle articolazioni della mano e delle dita sono lesioni meccaniche (fratture, distorsioni, contusioni, ecc.) E malattie autoimmuni sistemiche (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, psoriasi, ecc.). Oltre a queste cause, il dolore alle articolazioni delle mani può causare malattie associate a disturbi metabolici (come la gotta, l'artrosi).

Ci sono le seguenti principali cause di dolore nelle articolazioni della mano e delle dita:

• mano e dita contuse;
• frattura delle ossa della mano;
• distorsioni della mano;
• danno ai legamenti della mano;
• artrite reumatoide;
• Malattia di Kinbek;
• artrite reattiva;
• gotta;
• artrite psoriasica;
• sinovite;
• osteoartrite;
• lupus eritematoso sistemico.

Mano e dita contuse

Un livido è uno dei tipi di lesione chiusa in cui vi è un danno ai tessuti molli (muscoli, tendini, nervi, pelle) e non ci sono ferite nel luogo in cui è stata diretta l'azione principale del fattore traumatico. Le contusioni dei tessuti molli della mano e delle dita si trovano molto raramente in isolamento (separatamente) dai lividi delle articolazioni della mano e delle dita. Pertanto, questo tipo di lesione provoca sintomi misti, indicando sia il danno alle articolazioni della mano sia il danneggiamento dei tessuti periarticolari (periarticolari). Lividi della mano e delle dita si trovano solitamente quando cadono sul braccio, danneggiandolo con un oggetto contundente, quando viene schiacciato o pizzicato.

I lividi della mano e delle dita sono accompagnati da forti dolori alle articolazioni, restrizione della mobilità articolare, edema infiammatorio ed ematomi (sanguinamento interstiziale). La sindrome del dolore spesso si irradia (diffondendosi) in natura e si sposta su diversi lati del sito della lesione. È associato sia al danno diretto alle strutture articolari della mano e delle dita, sia al danno ai tessuti circostanti: nervi, vasi sanguigni e muscoli.

Abbastanza spesso le contusioni della zona carpale danneggiano i tronchi principali dei nervi mediani, radiali, ulnari (che innervano la mano e le dita), che si manifesta immediatamente con la perdita della sensibilità della pelle, e in alcuni casi anche la scomparsa delle funzioni motorie delle dita.

Il rigonfiamento infiammatorio delle strutture articolari e periarticolari si sviluppa come conseguenza dell'espansione delle numerose navi che forniscono loro sangue. Questo edema è una delle reazioni di infiammazione che si verifica in risposta al danno tissutale durante la lesione.

In caso di gravi lesioni della mano o delle articolazioni delle dita, il sangue può accumularsi al loro interno, che col passare del tempo, man mano che il suo volume aumenta, inizierà ad allungare le pareti della capsula articolare. Questa condizione è chiamata emartro. Può persino aumentare l'edema infiammatorio.

Frattura delle ossa della mano

Molto spesso, varie fratture delle sue ossa possono essere causa di dolore alle articolazioni della mano, poiché queste ossa sono direttamente coinvolte nella formazione delle superfici articolari. A seconda della posizione anatomica dell'osso danneggiato, tutte le fratture sono suddivise in tre gruppi principali. Il primo gruppo include fratture delle ossa carpali. Il secondo include fratture delle ossa del metacarpo tubulare. Il terzo gruppo include fratture delle falangi delle dita.

I luoghi di danno più frequenti nella zona carpale della mano sono le ossa lunate e navicolari. La frattura di queste ossa si verifica quando si cade sulla mano ed è accompagnata da dolore alle articolazioni del polso e del polso. La sindrome del dolore può anche essere osservata in luoghi di localizzazione anatomica di queste ossa.

Alla frattura del dolore osseo lunare è localizzato principalmente nel mezzo del polso e delle articolazioni del polso medio. C'è anche un gonfiore (gonfiore), che indica un danno ai tessuti. Stringere la mano in un pugno provoca una depressione tra il terzo metacarpo e il raggio. Il dolore grave si verifica con la flessione e, soprattutto, i movimenti estensori dell'articolazione del polso.

Nel caso di una frattura dell'osso navicolare, si osservano gonfiore (gonfiore) e dolore sul lato radiale delle articolazioni del polso e del polso. C'è una violazione dei movimenti attivi e passivi in ​​queste articolazioni, e il pennello non può essere completamente compresso in un pugno.

In caso di fratture delle ossa metacarpali, la loro media (diafisi) o estremità (epifisi) di solito si rompe. Queste fratture si verificano spesso con colpi diretti alle ossa metacarpali con un martello, un bastone, una pietra, ecc. La rottura dell'integrità della diafisi delle ossa metacarpali è accompagnata da dolore sia nel sito della frattura che nelle articolazioni carpale-metacarpo e metacarpo-falangea. Con tali fratture, spesso con palpazione, sul dorso della mano si trovano frammenti sporgenti di osso e sul lato opposto (palmo) c'è una retrazione. La zona di frattura si gonfia, spesso gli ematomi possono essere rilevati. Quando le dita si muovono, il dolore nella mano si intensifica.

La frattura più frequente delle estremità delle ossa metacarpali è la frattura della base del primo osso metacarpale (quello che è adiacente alle falangi delle ossa del pollice). Con questa ferita, gonfiore e tenerezza compaiono nell'area della base del primo osso metatarso, così come in quella parte dell'articolazione carpale-metacarpale, che confina direttamente con essa. Il pollice a questa frattura viene accorciato, piegato e portato sul palmo. I suoi movimenti sono limitati.

Le fratture delle falangi della mano sono accompagnate da deformazione, riduzione della lunghezza delle dita, perdita della loro funzione, dolori acuti e gonfiore nelle loro articolazioni interfalangee e nei tessuti periarticolari. In caso di fratture delle falangi delle dita con spostamento dei frammenti ossei mediante palpazione (sulla palpazione), è possibile identificare il loro rigonfiamento sulla superficie palmare della mano, e sul lato posteriore, al contrario, un foro o una retrazione. Questi detriti sono solitamente mobili, vicino a loro è spesso possibile rilevare sanguinamento sottocutaneo (ematoma).

Spazzolare

La dislocazione è una condizione patologica in cui parti delle ossa che formano un'articolazione cadono al di fuori dei suoi confini anatomici, che, pertanto, si manifesta in perdita totale o parziale della funzione di questa articolazione. Oltre alla rottura della funzione articolare con dislocazioni, ci sono anche forti dolori nella zona dell'articolazione, gonfiore e aumento della temperatura. Con dislocazioni della mano, la comparsa di gonfiore è spiegata non solo dalla presenza di infiammazione nei tessuti periarticolari danneggiati, così come dalle strutture dell'articolazione, ma anche dalla sporgenza dell'osso che ha lasciato questa articolazione.

Tale rigonfiamento può verificarsi sia sulla superficie palmare della mano, sia sul retro. Ciò è dovuto alla presenza di vari tipi di dislocazioni della mano, in cui lo stesso osso può spostarsi verso il palmo e verso il dorso della mano. Di norma, quando la dislocazione della mano sul lato opposto all'osso viene estratta, è sempre possibile rivelare una retrazione o un foro, che indica la presenza di uno spazio tra le ossa formato dall'osso che esce dall'articolazione.

• articolazione del polso.

• articolazioni di mezhzapyastnye;
• articolazione del polso.

• articolazioni di mezhzapyastnye;
• articolazione del polso.

• articolazione del polso;
• articolazioni mezhzapyastnye.

• articolazione carpometacarpale del pollice.

• articolazioni metacarpo-falangea;
• articolazioni interfalangee.

Pennello affetto

I danni ai legamenti e i lividi della mano sono classificati come lesioni traumatiche chiuse. Questa patologia si verifica principalmente quando l'estensione eccessiva della mano, le dita in qualsiasi direzione. I principali tipi di lesioni ai legamenti della mano sono la loro distorsione e rottura. Quando si estende nella zona danneggiata, vi è un leggero allentamento e rottura parziale delle fibre del tessuto connettivo. Quando un legamento è strappato, l'intero legamento è diviso in due estremità non correlate.

Quando le rotture e le distorsioni dei legamenti della mano nella zona interessata appaiono dolore, gonfiore e mobilità limitata dell'articolazione (i cui legamenti sono danneggiati). Quando il legamento si rompe, di regola, la sindrome del dolore è più pronunciata rispetto alle distorsioni. I dolori del danno ai legamenti sono causati da una violazione della loro integrità, danni alle terminazioni nervose vicine, nonché una leggera infiammazione nelle strutture dell'articolazione (superfici articolari, capsula).

Inoltre, le rotture dei legamenti sono spesso accompagnate da piccole emorragie interstiziali e dall'insorgere della mobilità patologica dell'articolazione colpita (dal momento che i legamenti che lo tengono nella struttura anatomica sono strappati). Quest'ultimo spesso porta all'uscita delle superfici articolari dell'articolazione interessata oltre i confini anatomici e lo sviluppo di una leggera deformazione della sua normale struttura. Cioè, le lacrime del legamento sono spesso complicate da dislocazioni.

Nonostante il fatto che la distorsione della mano sia una patologia abbastanza comune, non viene considerata una lesione grave e viene trattata come una normale contusione. Con le rotture dei legamenti della mano, la situazione è più complicata, poiché possono portare a una significativa perdita di funzionalità della mano e dell'intera mano. Pertanto, è importante sapere quali sono i tipi più comuni di legamenti strappati.

I seguenti tipi principali di legamenti del pennello si distinguono:

• rottura del legamento collaterale radiale del polso;
• rottura del legamento collaterale ulnare del polso;
• rottura di legamenti mezhzapyastny;
• rottura dei legamenti laterali delle articolazioni metacarpo-falangea;
• rottura dei legamenti laterali delle articolazioni interfalangee.

Artrite reumatoide

L'artrite reumatoide è una malattia in cui il sistema immunitario umano danneggia i tessuti del corpo. In altre parole, l'artrite reumatoide è una patologia autoimmune. Questa malattia è anche sistemica, poiché colpisce molti tessuti (muscoli, articolazioni, vasi sanguigni, ecc.) E organi (cuore, reni, polmoni, ecc.) Nel corpo.

L'eziologia (causa di origine) dell'artrite reumatoide rimane tuttora irrisolta. Tuttavia, è stato stabilito un meccanismo per lo sviluppo di questa patologia. Si trova nel fatto che sotto l'azione di un fattore eziologico sconosciuto (causa) nel sistema immunitario si osservano cambiamenti anormali. Di conseguenza, le plasmacellule della membrana sinoviale della capsula articolare iniziano a produrre fattori reumatoidi (anticorpi patologici - molecole proteiche protettive).

Questi fattori, entrando nel flusso sanguigno, si legano agli anticorpi normali e formano immunocomplessi che precipitano sotto forma di sedimento nei vasi sanguigni e nei tessuti. Inoltre, questi complessi sono fagocitati (assorbiti) dalle cellule immunitarie (neutrofili, fagociti) nel processo in cui vengono rilasciate varie sostanze biologiche, che danneggiano i tessuti circostanti e causano l'infiammazione.

Nonostante il fatto che l'artrite reumatoide sia una malattia sistemica con esso, sono le articolazioni che soffrono di più, mentre il danno ad altri tessuti e organi va in secondo piano. In questa malattia possono essere colpiti quasi tutti i tipi di articolazioni della mano (polso, metacarpo carpale-metacarpale, articolazioni interfalangee). La lesione è solitamente simmetrica (cioè le stesse articolazioni sono interessate) su entrambe le mani, accompagnata da edema, dolore alle articolazioni danneggiate. Al mattino, mentre si alza dal letto, c'è una certa rigidità nelle articolazioni colpite, che può durare per circa 1 ora e poi scomparire senza lasciare traccia.

Dolori alle articolazioni della mano e delle dita sono causati da infiammazione di entrambe le strutture dell'articolazione e dei tessuti periarticolari adiacenti. Inoltre, nel tempo, con il progredire della malattia, nelle articolazioni colpite, si verifica una sostituzione del tessuto articolare ialino morbido con tessuto fibroso patologico più denso, che si manifesta con la deformazione, l'anchilosante (immobilità) delle articolazioni. La deformazione dell'articolazione porta a una violazione della congruenza (coincidenza) delle superfici articolari che interagiscono tra loro e, quindi, causa un aumento del dolore durante il movimento delle articolazioni, nonché una violazione della loro funzione.

Mentre l'artrite reumatoide progredisce, la deformità delle articolazioni porta a deformità della mano. Le dita assumono una forma indiretta verso il gomito (deviazione ulnare delle articolazioni metacarpo-falangea), alcune di esse sono eccessivamente flesse nelle articolazioni interfalangee prossimali, si piegano nelle articolazioni interfalangee distali e assumono una forma ondulata (lesione delle dita in base al tipo di collo del cigno). Altre dita, al contrario, sono piegate nella zona delle articolazioni interfalangee prossimali e sono eccessivamente flesse nella regione distale (danno alle dita come fiore all'occhiello).

Abbastanza spesso nell'artrite reumatoide vicino alle articolazioni colpite della mano (di solito le metacarpo-falangea, le articolazioni interfalangee) appaiono i noduli reumatoidi. Sono una formazione arrotondata, situata sotto la pelle. Sulla mano, queste formazioni si verificano più spesso sul lato posteriore. Alla palpazione, sono densi, sedentari, indolori. Il loro numero può variare.

Malattia di kinbek

La malattia di Kinbek è una patologia in cui l'osso carpale lunare è interessato. La malattia si sviluppa a causa del prolungato sovraccarico fisico dei palmi delle mani. Solitamente nasce da professionisti dell'edilizia - intonaci, muratori, falegnami, ecc. L'eccessivo esercizio fisico delle mani spesso danneggia l'osso, poiché occupa una posizione centrale nell'articolazione del polso. Molto spesso nel caso della malattia di Kinbek, la mano di una mano è influenzata e, di regola, la mano principale (la mano destra è danneggiata nei destrimani, la mano sinistra nei mancini).

Lesioni permanenti dell'osso lunare provocano processi infiammatori in esso, che alla fine si diffondono al polso, al polso medio e alle articolazioni mezhapyasny. L'osso stesso perde la sua forma anatomica, diventa più sottile, le cisti appaiono in esso, varie crescite patologiche che interrompono i suoi normali contorni. Le superfici articolari dell'osso lunare perdono la loro forma, levigatezza, compattezza.

Con la malattia di Kinbek, si osservano dolori locali sul dorso della mano nell'area di localizzazione dell'osso lunato. Il gonfiore si verifica nello stesso posto. Il dolore ha un corso progressivo. È potenziato dalla pressione meccanica sull'area dell'osso, nonché dalla flessione e dall'estensione della mano nell'articolazione radiocarpale, che porta a una limitata mobilità in essa.

Artrite reattiva

L'artrite reattiva è una patologia della genesi immunopatologica, in cui il proprio sistema immunitario attacca varie articolazioni nel corpo, a causa delle quali sviluppano l'infiammazione autoimmune. A differenza di altre malattie autoimmuni (per esempio, l'artrite reumatoide, il lupus eritematoso sistemico, il cui verificarsi è presunto infettivo), l'artrite reattiva ha una chiara correlazione tra l'infezione (e, in particolare, intestinale o urogenitale) e lo sviluppo di lesioni articolari.

Questa patologia di solito si sviluppa da 1 a 6 settimane dopo una malattia infettiva degli organi urogenitali (uretrite, vaginite, ecc.) O del tratto gastrointestinale (enterite, enterocolite). A volte si verifica l'artrite reattiva e procede in parallelo con l'apparizione della stessa malattia infettiva.

Secondo le più recenti teorie patogenetiche (teorie dello sviluppo della malattia), l'artrite reattiva non è più attribuita a patologie sterili (cioè patologie che compaiono senza la partecipazione diretta dei microbi). Come nei tessuti articolari delle articolazioni colpite, prelevati durante la biopsia in pazienti affetti da artrite reattiva, spesso si trovano antigeni microbici di quei batteri che erano la causa principale di una malattia infettiva.

Inoltre, vi sono prove che lo sviluppo dell'artrite reattiva in questi pazienti è anche associato a fattori genetici. Un ruolo importante tra di loro è giocato dall'ereditarietà dei pazienti alla nascita di alcuni antigeni leucocitari (molecole sulla superficie cellulare) e, in particolare, degli antigeni HLA-B27, la cui presenza nell'organismo aumenta il rischio di sviluppare un'artrite reattiva da 40 a 60 volte.

Si ritiene che dopo il trasferimento di una determinata infezione (intestinale o urogenitale) in un paziente, nel corpo si formino anticorpi protettivi (immunoglobuline) che contribuiscono alla distruzione dei microbi. Il comfort delle persone che hanno antigeni HLA-B27 nel corpo, questi anticorpi protettivi iniziano a incrociarsi con loro (con antigeni HLA-B27) per reagire (poiché gli antigeni HLA-B27 hanno alcune somiglianze con le particelle microbiche). Tali reazioni innescano una cascata di interazioni immunologiche che contribuiscono allo sviluppo di danni autoimmuni alle articolazioni.

Nell'artrite reattiva, le articolazioni dell'anca, della caviglia e del ginocchio sono principalmente coinvolte nel processo patologico. A volte articolazioni più piccole nelle gambe e nelle braccia possono essere danneggiate. Le mani sono spesso le articolazioni interfalangea, metacarpo-falangea e radiocarpale. Il danno alle articolazioni è solitamente asimmetrico. Questa malattia richiede solitamente da 2 a 3 e fino a 5 a 7 articolazioni allo stesso tempo. Le articolazioni delle mani con artrite reattiva sono dolorose, gonfie, la loro funzione è parzialmente compromessa. La pelle sopra le articolazioni è leggermente iperemica (rossa), la sua temperatura è elevata.

Nell'artrite reattiva, i sintomi che erano caratteristici di una precedente malattia infettiva (ad esempio nausea, vomito, dolore addominale, ecc.) Non vengono quasi mai osservati. Tuttavia, spesso sono presenti altri segni, come la congiuntivite (infiammazione della congiuntiva dell'occhio), la balanite (infiammazione della pelle del pene), l'uveite (infiammazione della coroide), la glossite (infiammazione della lingua), l'erosione nella cavità orale, ecc.

Inoltre, con questa patologia, i linfonodi possono aumentare e può manifestarsi la febbre. Con la transizione dell'artrite reattiva alla forma cronica, nel tempo, i pazienti possono mostrare segni di malattia renale, cardiopatia, perdita di peso, atrofia muscolare, borsite (infiammazione delle borse paraarticolari), tendovaginite (infiammazione dei tendini della vagina), ecc.

gotta

La gotta è una malattia basata sullo sviluppo di acido urico nel corpo e sulla sua deposizione sotto forma di sali nelle articolazioni. L'acido urico è il prodotto finale dello scambio di basi puriniche e pirimidiniche. Servono come base per la costruzione di molecole di DNA e RNA, alcuni composti energetici (adenosina trifosfato, adenosina monofosfato, ecc.) E vitamine.

In alcune situazioni, sotto l'influenza di vari fattori che contribuiscono (alterazione dell'escrezione di acido urico attraverso i reni, carenza di enzimi che processano questo acido, ecc.), La concentrazione di acido urico nel siero può aumentare. Elevati livelli di acido urico nel sangue sono chiamati iperuricemia. Questa condizione favorisce il trasferimento dai vasi al tessuto di acido urico.

Nel sangue, questo acido è nello stato ionizzato e nel liquido interstiziale, principalmente nella forma di una soluzione di sale di sodio e ha una bassa solubilità. Meno tessuto viene fornito con il sangue (attraverso i vasi) e più bassa è la temperatura in essi, più velocemente si verifica la formazione di sali di acido urico, cioè aumenta la velocità di cristallizzazione dell'acido urico. Ciò spiega il fatto che i cristalli di acido urico (sali) sono impregnati (impregnati) e si accumulano nei tessuti periarticolari (legamenti, tendini, muscoli) e nelle strutture articolari (cartilagine articolare, capsula), che hanno un apporto di sangue piuttosto basso.

La deposizione di sali di acido urico nelle articolazioni stimola il sistema immunitario che, una volta rilevato, cerca di rimuoverli dal corpo. Il problema è che i cristalli di acido urico sono molto forti e non è così facile distruggerli. Pertanto, questi cristalli spesso danneggiano sia le cellule che i tessuti delle articolazioni e le cellule immunitarie. Quando quest'ultimo viene danneggiato, viene rilasciata una grande quantità di sostanze e enzimi infiammatori che distruggono attivamente i tessuti circostanti. Questi processi sono alla base dell'infiammazione delle articolazioni con la gotta.

I dolori di gotta si verificano principalmente nelle piccole articolazioni degli arti inferiori e superiori. Inoltre, nel 50% di tutti i casi clinici, la malattia inizia con la prima articolazione metatarsale delle gambe. Sulle mani, di norma, le articolazioni interfalangee delle dita sono interessate, più raramente, dalle articolazioni del polso. La gotta solitamente danneggia una o più articolazioni su un arto, a volte le articolazioni di altri arti sono coinvolte nel processo infiammatorio.

Oltre alla sindrome del dolore dei pazienti con gotta, sono preoccupati per gonfiore, arrossamento, compromissione della funzionalità delle articolazioni colpite. Quando la gotta può essere trovata sulle formazioni patologiche della pelle chiamate tophi. Tofus è un nodo arrotondato, di colore bianco-giallo (simile ad un ascesso) che sporge sopra la superficie della pelle. I tofu si formano a causa dell'accumulo di cristalli di acido urico nel tessuto adiposo sottocutaneo della pelle. Al tatto, queste formazioni sono dense, mobili, raramente ulcerate. Sono localizzati in gruppi vicini sia alle articolazioni affette che a quelle sane (articolazione del gomito, articolazione del ginocchio, articolazione della caviglia, ecc.) A volte possono essere trovati sul padiglione auricolare.

Artrite psoriasica

L'artrite psoriasica è una patologia in cui varie articolazioni si infiammano sullo sfondo della psoriasi. La base per lo sviluppo della psoriasi è una violazione dell'interazione tra cellule immunitarie e cellule della pelle, con conseguente reazioni autoimmuni nel corpo (e specialmente nella pelle) che causano l'infiammazione.

L'infiammazione della pelle in questa malattia è cronica ed è caratterizzata dall'apparizione periodica di papule iperemiche (rosse), scagliose sulla superficie della pelle, che tendono a fondersi permanentemente l'una con l'altra. Queste eruzioni cutanee si verificano spesso nelle superfici dell'ombelico, della schiena, dell'estensore delle articolazioni grandi (ginocchio, gomito, ecc.).

L'artrite psoriasica è rara (nel 5-8% dei pazienti con psoriasi) si sviluppa in pazienti con psoriasi. Nella stragrande maggioranza dei casi (nel 60-70%) si verifica dopo la comparsa di lesioni psoriasiche sulla pelle e solo nel 10% dei casi questi due sintomi si verificano contemporaneamente.

Nell'artrite psoriasica, le articolazioni interfalangee distali delle dita e dei piedi sono solitamente colpite. Molto raramente, l'infiammazione è osservata nelle articolazioni del polso, carpale-metacarpo e metacarpo-falangea della mano, così come in altre articolazioni (gomito, ginocchio, anca, ecc.). La lesione delle articolazioni nella psoriasi, in generale, è asimmetrica, cioè sono interessate articolazioni differenti (non uguali) in entrambe le mani.

In alcuni casi, può verificarsi una lesione psoriasica assiale delle articolazioni adiacenti, cioè una lesione a uno stadio delle articolazioni interfalangee metacarpo-falangea, prossimale e distale di un dito.

L'artrite psoriasica inizia improvvisamente, il dolore nelle articolazioni interfalangee delle dita è permanente e non si ferma durante il giorno. Le giunture intaccate delle dita, di regola, si gonfiano, diventano bluastro-viola (il sintomo di ravanello). A causa del forte e persistente dolore alle articolazioni delle dita, si verifica rigidità, perdono la mobilità e le loro funzioni.

L'artrite psoriasica è spesso associata a lesioni psoriasiche delle unghie (si addensano, perdono la loro forma, ingialliscono, diventano bianche, cadono, si ingrossano, ecc.) E aumentano la temperatura corporea.

sinovite

La sinovite è un'infiammazione della membrana sinoviale delle articolazioni, accompagnata da un danno ai suoi tessuti e dall'accumulo di fluido anormale nelle articolazioni colpite. La sinovite non è una malattia separata, ma piuttosto una complicazione di altre malattie. Può verificarsi con patologie endocrine, allergiche, infettive, autoimmuni, lesioni alle mani, ecc.

Nell'area della mano, la sinovite compare più spesso nelle articolazioni del polso, carpometa-metacarpale e metacarpo-falangea. Meno comunemente, può essere trovato nelle articolazioni interparpal e interfalangee. In questa patologia, di solito una o due articolazioni sono colpite su un arto. La sinovite delle articolazioni della mano, di regola, è caratterizzata dal loro gonfiore e dalla comparsa di dolore in esse. Il gonfiore di queste articolazioni è associato all'accumulo di liquido in esse. Molto spesso è più pronunciato sul dorso della mano.

A volte il gonfiore è associato a una sensazione di pesantezza e pressione meccanica in queste articolazioni. Inoltre, è possibile osservare sinovite delle articolazioni della mano, febbre (febbre) e restrizione della mobilità delle articolazioni colpite, a causa di ciò, ad esempio, non è sempre possibile stringere completamente il pennello in un pugno.

osteoartrite

L'osteoartrite è una malattia in cui vi è una violazione dei processi di formazione del normale tessuto cartilagineo in varie articolazioni. Questi processi sono disturbati da alcuni fattori predisponenti esterni ed interni. Possono essere lesioni permanenti delle articolazioni, prolungato sforzo fisico (sul lavoro, nella vita di tutti i giorni, durante lo sport), ereditarietà, altre malattie delle articolazioni, ecc.

Come risultato dell'azione di questi fattori, si verifica una formazione insufficiente, un decadimento accresciuto del tessuto di collagene nell'articolazione e la sintesi del tessuto cartilagineo patologico, che non può sostituire la normale cartilagine. Nelle articolazioni, nel tempo, si verifica la degradazione e l'assottigliamento del tessuto cartilagineo, a causa del quale perde la sua resistenza (resistenza) allo sforzo fisico. Tale degradazione porta alla deformazione delle articolazioni, a un aumento delle loro dimensioni, alla rottura della congruenza articolare (corrispondenza tra le superfici articolari), allo sviluppo di rigidità e alla restrizione della funzione delle articolazioni.

Nell'osteoartrosi, in generale, quelle articolazioni sono danneggiate, il che rappresenta una parte significativa del carico durante il lavoro fisico. Di solito è il ginocchio, l'anca, le articolazioni della caviglia. Il danno alle articolazioni della mano è meno comune. Fondamentalmente, sono le articolazioni interfalangee distali e prossimali di entrambe le mani, così come l'articolazione metacarpale del polso del pollice. Quando l'osteoartrite in queste articolazioni, oltre ai sintomi di cui sopra, ci sono dolore, gonfiore, crunch durante il movimento (a causa dell'indurimento del tessuto articolare).

Le articolazioni delle dita sono dolorose in questa patologia, perché nei tessuti periarticolari (periarticolari) si verifica un'infiammazione e sono colpiti i nervi. Una caratteristica dell'osteoartrosi è la connessione del dolore con lo sforzo fisico. Dolore alle articolazioni, appare principalmente quando e / o dopo un grave sovraccarico fisico e scompare a riposo o dopo il riposo.

Inoltre, una caratteristica dell'osteoartrosi è la comparsa di noduli vicino alle articolazioni interfalangee prossimale e distale che compaiono sulla superficie della pelle. Dalla loro origine, questi noduli sono escrescenze ossee delle ossa coinvolte nella formazione di queste articolazioni. I noduli che compaiono nelle articolazioni interfalangee prossimali sono chiamati noduli di Bouchard e quelli che appaiono vicino alle articolazioni distali (interfalangee) sono chiamati noduli di Heberden. Questi noduli hanno una consistenza densa, immobili, la pelle sopra di loro non cambia colore, a volte impallidisce.

A causa del fatto che quando si verificano osteocondrosi nelle deformità articolari colpite, questa malattia porta alla disabilità precoce e, di conseguenza, alla disabilità.

Lupus eritematoso sistemico

Il lupus eritematoso sistemico è una patologia autoimmune in cui il corpo umano produce un sistema immunitario che produce anticorpi autoimmuni che attaccano varie strutture di cellule e tessuti. In particolare, quando si osserva la produzione di cosiddetti anticorpi anti-nucleari che danneggiano il nucleo cellulare e le molecole di DNA e RNA. Quando il lupus eritematoso colpisce vari tessuti e organi - la pelle, i vasi sanguigni, il cuore, la pleura, il pericardio, i reni, le articolazioni, ecc.

Il danno alle articolazioni è uno dei segni più frequenti di lupus eritematoso sistemico. Il danno alle articolazioni in questa malattia è chiamato lupus artrite. Questa malattia di solito colpisce le articolazioni interfalangee prossimali, metacarpo-falangea, raramente delle mani. La sconfitta di queste articolazioni è solitamente simmetrica, volatile (a breve termine). Le articolazioni colpite sono solitamente dolorose, gonfie. In essi, in alcuni casi, si osserva rigidità mattutina. A causa della sindrome del dolore, la funzionalità delle articolazioni è ridotta. La pelle sopra le articolazioni infiammate è iperemica (rossa), la sua temperatura è elevata.

Quando il lupus eritematoso è qualche volta osservato la cronografia di lupus l'artrite. In questi casi, il dolore alle articolazioni si verifica molto più frequentemente, diventa più lungo ed è associato a danni alle strutture periarticolari (muscoli, legamenti, tendini, ecc.). Pertanto, in questa malattia, le contratture in flessione (pizzicamento) delle dita (come il collo di un cigno, l'ansa del bottone), la deviazione ulnare della mano (la mano viene data al gomito), l'atrofia muscolare e delle dita e la mialgia (dolore muscolare) appaiono spesso.

Il lupus eritematoso sistemico è costantemente associato ad altri sintomi extra articolari: debolezza, perdita di peso, febbre (febbre). Tuttavia, i più importanti sono i sintomi speciali, senza i quali la diagnosi di lupus eritematoso non è impostata. Questi segni speciali sono la fotodermatite (infiammazione della pelle sotto l'azione della luce solare), eruzione discoide (comparsa sulla pelle del collo, petto di papule rosse), farfalla lupoide (macchie rosse sulla pelle vicino al naso), erosione in bocca, danno renale (glomerulonefrite), sieropositività (infiammazione delle membrane sierose), ecc.

Diagnosi delle cause del dolore nelle articolazioni della mano

La diagnosi e il trattamento delle cause del dolore alle articolazioni del polso sono principalmente trattati da un traumatologo e un reumatologo. Per diagnosticare tali cause, questi medici utilizzano principalmente metodi di ricerca clinica (cronologia, esame esterno, palpazione, ecc.), Radiografia (radiografia, tomografia computerizzata) e di laboratorio (emocromo completo, analisi del sangue biochimica, ecc.).

A seconda della causa del dolore nelle articolazioni della mano, tutti i dati diagnostici possono essere suddivisi nelle seguenti sezioni:

• diagnosi di lesioni traumatiche della mano (lividi, lussazioni, fratture, danni ai legamenti);
• diagnosi di artrite reumatoide;
• diagnosi della malattia di Kinbek;
• diagnosi di artrite reattiva;
• diagnosi di gotta;
• diagnosi di artrite psoriasica;
• diagnosi di sinovite;
• diagnosi di osteoartrite;
• diagnosi di lupus eritematoso sistemico.

Diagnosi di lesioni traumatiche alle mani

In caso di lesioni alle mani, consultare un traumatologo. I principali metodi diagnostici utilizzati nella pratica medica per rilevare lesioni traumatiche della mano (fratture, lussazioni, lesioni di legamenti, lividi) sono esami esterni, anamnesi, metodi di ricerca radiologica (radiografia, tomografia computerizzata).

La raccolta di dati anamnestici consente al medico di identificare gli incidenti che hanno portato o potrebbero causare lesioni alle mani. L'anamnesi è anche usata per chiarire i sintomi del paziente. Quando l'esame esterno sulla spazzola può rilevare gonfiore, ematoma, la sua deformazione, limitazione della mobilità delle articolazioni. Utilizzando la palpazione, il medico rileva la presenza di dolore, una violazione della forma anatomica dell'articolazione, danni ai legamenti. I metodi radiologici di ricerca (radiografia, tomografia computerizzata) consentono di confermare la diagnosi, perché quando li si utilizza, il danno meccanico alle strutture anatomiche della mano è chiaramente visibile.

Diagnosi dell'artrite reumatoide

Per il dolore improvviso nelle articolazioni delle mani dovrebbe consultare un reumatologo. La diagnosi di artrite reumatoide viene effettuata sulla base dell'analisi dei dati ottenuti dall'indagine del paziente, dal suo esame esterno, dalla radiografia delle sue mani e anche dalle analisi del sangue di laboratorio.

Durante l'intervista a un paziente, il medico può rilevare i sintomi caratteristici dell'artrite reumatoide (dolore, compromissione della funzione, rigidità mattutina nelle articolazioni della mano, gonfiore). Il paziente può anche lamentarsi che altre articolazioni e organi sono coinvolti nel processo reumatico. Ad esempio, nell'artrite reumatoide, si verificano spesso danni a ginocchio, piede, occhi, cuore e altre articolazioni.

All'esame esterno delle mani ci sono diversi tipi di deformazioni delle sue dita, disfunzione delle sue articolazioni, gonfiore, noduli reumatoidi. Sulla radiografia (radiografia) delle mani, la distruzione (distruzione), la deformazione della forma anatomica delle articolazioni della mano, l'erosione delle superfici articolari, la decalcificazione (ammorbidimento) delle ossa della mano ha luogo.

Un importante test di laboratorio che conferma la presenza di artrite reumatoide in un paziente è l'analisi del sangue per la presenza di fattore reumatoide. Anche nel sangue di questa malattia, i valori delle proteine ​​C-reattive, i tassi di sedimentazione degli eritrociti possono essere aumentati, talvolta è presente anemia (diminuzione del numero di eritrociti, emoglobina).

Diagnosi della malattia di Kinbek

Se il dolore si verifica nella zona dell'articolazione del polso, è necessario consultare un reumatologo o un traumatologo. I medici utilizzano un esame esterno dell'arto interessato, raccolta di dati anamnestici e radiografie della mano per diagnosticare la malattia Kinbek.

Un esame esterno ha rivelato dolore e gonfiore sul dorso della mano al centro e vicino all'articolazione del polso, la cui funzione è limitata. I pazienti con questa malattia di solito lamentano dolore persistente, gonfiore della mano, che è apparso sullo sfondo di un intenso lavoro fisico. La radiografia rivela la presenza di processi infiammatori e distruttivi nell'area dell'osso lunare, così come nell'area delle articolazioni del polso medio, del mezhapyasny e del polso.

Diagnosi dell'artrite reattiva

L'artrite reattiva viene curata da un reumatologo. Per fare una diagnosi di artrite reattiva, il medico curante deve condurre un esame clinico del paziente e prescrivere anche alcuni test di laboratorio e radiografie. La sindrome articolare (dolore e gonfiore delle varie articolazioni della mano, ecc.) Che si verifica nell'artrite reattiva non ha segni specifici. Pertanto, la diagnosi di questa malattia consiste principalmente nella valutazione clinica delle sue manifestazioni extra-articolari.

Nell'artrite reattiva, possono comparire le seguenti principali manifestazioni extra-articolari:

• erosione in bocca;
• balanite (infiammazione della pelle della testa del pene);
• uveite (infiammazione della coroide);
• congiuntivite (infiammazione della congiuntiva dell'occhio);
• glossite (infiammazione della lingua);
• linfoadenite (linfonodi ingrossati);
• febbre (febbre);
• glomerulonefrite (danno glomerulare renale);
• amiloidosi (una malattia associata alla deposizione di proteina amiloide nel tessuto renale);
• miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco);
• perdita di peso;
• atrofia muscolare;
• borsite (infiammazione delle borse articolari);
• tendinite (infiammazione dei tendini).

Gli studi di laboratorio su vari campioni di pazienti biologici svolgono un ruolo cruciale nella diagnosi dell'artrite reattiva. I principali test di laboratorio prescritti per questa patologia sono l'analisi microbiologica delle feci (per la rilevazione di batteri patogeni), la tipizzazione (test) per la presenza dell'antigene HLA-B27, i test immunologici e la PCR (reazione a catena della polimerasi) per la presenza di antigeni patogeni (particelle) nel sangue microbi, microscopia di strisci uretrali, occhio congiuntivale, canale cervicale (per rilevare la clamidia). La radiografia non ha valore diagnostico speciale. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato per escludere la presenza di altre patologie delle articolazioni.

Diagnosi di gotta

La diagnosi e il trattamento della gotta sono coinvolti in un reumatologo. La diagnosi di questa malattia viene effettuata sulla base delle informazioni ottenute durante l'esame clinico del paziente (anamnesi, esame esterno). Inoltre, alla gotta vengono prescritti esami del sangue di laboratorio, radiografie della mano e una biopsia (prendendo un pezzo di tessuto patologico per l'esame citologico) di tophi.

L'esame clinico fornisce al medico curante informazioni sulla localizzazione delle lesioni gottose, le loro caratteristiche esterne (presenza di edema, arrossamento delle articolazioni interessate), il decorso clinico della malattia. Conteggio ematico completo rivela un aumento del numero di leucociti, tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR). Uno studio biochimico nel sangue di pazienti affetti da gotta, trova un alto livello di acido urico (iperuricemia).

L'esame a raggi X della mano è necessario per identificare i fenomeni distruttivi nella cartilagine delle articolazioni colpite, così come nella zona subcondrale bifondrale (subcondrale) delle ossa della mano. Inoltre, nelle aree delle articolazioni colpite, è spesso possibile rilevare accumuli di sali di acido urico, che sul roentgenogram (raggi X) sono simili alle formazioni cistiche localizzate nelle aree di distruzione delle superfici articolari. I contenuti dei tophi, ottenuti mediante biopsia (prendendo un pezzo di tessuto patologico per l'esame citologico), rivelano sali di acido urico.

Diagnosi di artrite psoriasica

La diagnosi e il trattamento dell'artrite psoriasica sono di solito eseguiti da un dermatologo. Alla presenza di questa patologia, puoi anche andare a un consulto con un reumatologo. I principali metodi diagnostici per l'artrite psoriasica sono la storia, l'esame esterno, le analisi del sangue di laboratorio, i raggi X.

Quando raccoglie la storia medica, il medico chiede al paziente le lamentele che lo riguardano, circa la presenza di sintomi simili nei suoi parenti di sangue (si presume che la psoriasi sia una malattia ereditaria). Di solito, un paziente con artrite psoriasica lamenta dolore e gonfiore delle articolazioni interfalangee distali delle dita delle mani e dei piedi, presenza di febbre (febbre), comparsa di papule rosse e squamose sulla pelle.

In generale e analisi biochimica del sangue in tali pazienti, una diminuzione dei globuli rossi, un aumento del numero di leucociti, tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR), proteina C-reattiva, fibrinogeno, acidi sialici sono rilevati. I cambiamenti di laboratorio nell'artrite psoriasica non sono specifici per lui, sono usati solo per stabilire la presenza del processo infiammatorio nel corpo, così come per valutarne il grado.

L'esame radiografico (radiografia) rivela l'erosione (macinazione) nell'apice delle falangi superiore e medio delle dita. Nella maggior parte dei casi, le parti centrali delle ossa delle falangi sono coinvolte nel processo erosivo patologico. L'osteoporosi (demineralizzazione delle ossa) nelle ossa della mano non dovrebbe essere (questo è spesso osservato nell'artrite reumatoide). Con questa malattia, spesso si verifica anchilosi assiale delle articolazioni, cioè immobilizzazione delle articolazioni posizionate longitudinalmente (interfalangea metacarpo-falangea, prossimale e distale) dello stesso dito.

Diagnosi di sinovite

La diagnosi e il trattamento della sinovite sono principalmente coinvolti in un reumatologo e in un traumatologo. Nonostante il fatto che la sinovite sia una complicazione di altre patologie, la determinazione del fatto della sua presenza è importante nella scelta delle tattiche e dei metodi di trattamento.

I seguenti tipi principali di metodi sono usati per diagnosticare la sinovite delle articolazioni della mano:

• Esame clinico Quando un paziente viene esaminato clinicamente, i dati sui sintomi dei disturbi del paziente (dolore e gonfiore delle articolazioni della mano), così come le informazioni sulle condizioni per il verificarsi di questi sintomi (trauma, malattie infettive, ecc.) Sono essenziali.
• Ray metodi di ricerca. I metodi di ricerca delle radiazioni (radiografia, tomografia computerizzata) rivelano l'accumulo di fluido patologico nelle articolazioni.
• Studi di laboratorio Per la diagnosi di sinovite delle articolazioni della mano viene solitamente prescritto un esame del sangue completo (per rilevare un aumento del numero di leucociti, linfociti, monociti, velocità di eritrosedimentazione, ecc.), Analisi del sangue biochimica (per rilevare la proteina C-reattiva, fibrinogeno, ecc.) E analisi dei fluidi articolari ( per la rilevazione di microbi patogeni) ottenuto mediante puntura dell'articolazione colpita.

Diagnosi di osteoartrite

Se ci sono dolori, gonfiore in diverse articolazioni delle dita (su entrambe le mani), la loro deformazione, l'aspetto di escrescenze ossee nelle loro vicinanze (noduli di Bouchard e Heberden), così come la presenza di rigidità nei movimenti articolari, si dovrebbe cercare l'aiuto medico di un reumatologo. Questi segni, nella maggior parte dei casi, sono sintomi di osteoartrite. Al fine di accertare la presenza di osteoarthrosis di queste articolazioni, il reumatologo deve prescrivere una radiografia al paziente.

A radiografie pennello con osteoartrite delle articolazioni colpite in grado di identificare la loro deformazione, contrazione fessure congiunte, le superfici articolari di soccorso violazione subcondrale (subcondrale) di sclerosi. Inoltre, una significativa evidenza di osteoartrite, che può essere rilevata dai raggi X, è la presenza di osteofiti (escrescenze ossee) lungo i bordi delle articolazioni colpite.

Diagnosi del lupus eritematoso sistemico

La diagnosi e il trattamento del lupus eritematoso sistemico sono effettuati da un reumatologo. Uno dei criteri principali per il lupus eritematoso sistemico è l'artrite del lupus (cioè, danno alle articolazioni sullo sfondo del lupus eritematoso). Con questo tipo di artrite, le articolazioni interfalangee prossimali, metacarpo-falangea, raramente lacrimali delle mani sono simmetricamente influenzate. La sconfitta di queste articolazioni è solitamente volatile (a breve termine). Le articolazioni colpite sono solitamente dolorose, gonfie. In loro diminuisce la funzionalità, c'è una rigidità mattutina.

Il problema è che i sintomi lesioni caratteristiche dei giunti a lupus eritematoso sistemico, in generale, simili a quelle caratteristiche che appaiono in altre malattie autoimmuni (ad esempio, artrite reumatoide, artrite psoriasica, etc.), e quindi per la diagnosi medico lupus artrite deve stabilire se il paziente ha criteri aggiuntivi. Per l'artrite da lupus, il paziente dovrebbe avere 3 o più dei seguenti criteri.

Si distinguono i seguenti criteri aggiuntivi, che servono come prova di lupus artrite:

• Fotodermatit. La fotodermatite è un'infiammazione della pelle dove ottiene la luce solare.
• Dermatite eritematosa. La dermatite eritematosa è una eruzione cutanea rossa che si manifesta sulla pelle del collo, del torace, in aree di grandi articolazioni (ginocchio, gomito, ecc.).
• Danno renale Quando il lupus eritematoso sistemico sviluppa principalmente lupus glomerulonefrite - una patologia associata a danno ai glomeruli dei reni da parte di anticorpi autoimmuni.
• Farfalla lupoide Farfalla lupoide - rossore della pelle della zona centrale del viso (pelle del naso, guance) sotto forma di farfalla.
• Serozity. La serietà è una patologia associata all'infiammazione delle membrane sierose. Quando l'artrite da lupus di solito si verifica pleurite (infiammazione della pleura).
• La presenza di anticorpi antinucleari nel sangue. Quando l'analisi immunologica nel sangue dei pazienti deve essere rilevata anticorpi antinucleari (antinucleari).
• Ridurre il numero di cellule nel sangue. Nell'artrite lupica è possibile rilevare una diminuzione del numero di leucociti, linfociti, piastrine, globuli rossi.
• La sconfitta del sistema nervoso. Nei pazienti con lupus artrite, vari disturbi del sistema nervoso centrale (mal di testa, convulsioni, depressione, aggressività, perdita di memoria, ecc.) Sono abbastanza comuni.

Trattamento di patologie che causano l'infiammazione delle articolazioni della mano

Per trattare le cause del dolore alle articolazioni della mano e delle dita, i medici, prima di tutto, prescrivono una varietà di farmaci (antinfiammatori, antidolorifici, antireumatici, ecc.). In alcuni casi, combinano l'uso di questi agenti con procedure fisioterapiche. Le lesioni traumatiche della mano vengono spesso trattate chirurgicamente o viene applicata una fasciatura di gesso sull'arto superiore interessato.

A seconda della patologia che causa l'infiammazione delle articolazioni della mano, l'intero trattamento può essere suddiviso nelle seguenti parti:

• trattamento delle lesioni traumatiche della mano (lividi, lussazioni, fratture, danni ai legamenti);
• trattamento dell'artrite reumatoide;
• trattamento della malattia di Kinbek;
• trattamento dell'artrite reattiva;
• trattamento della gotta;
• trattamento dell'artrite psoriasica;
• trattamento della sinovite;
• trattamento dell'osteoartrite;
• trattamento del lupus eritematoso sistemico.

Trattamento di lesioni traumatiche alle mani

In caso di contusioni, subito dopo l'infortunio, si consiglia di applicare un raffreddore (sacchetto con ghiaccio, con acqua ghiacciata, cospargere con cloroetile) sulla parte danneggiata della mano. Il freddo deve essere applicato per 2 - 3 ore, quindi rimuoverlo e fare una pausa di 30 - 60 minuti. Questo ridurrà il gonfiore infiammatorio, ridurrà il dolore. Inoltre, devi fornire la pace della mano colpita. Allora dovresti consultare un medico.

Quando si trattano le lesioni, vengono normalmente utilizzate procedure fisioterapeutiche e ginnastica terapeutica. Fisioterapia include l'uso di trattamenti termici (impacchi, ecc bagno.), UHF (terapia ultraelevato-frequenza), la somministrazione mediante elettroforesi, antistaminici, antinfiammatori, antibatterici, riassorbibili (eparina, difenidramina) farmaci a tessuti danneggiati. Con forti dolori, vengono fatti blocchi Novocain (per alleviare il dolore). Con ematomi pronunciati, così come con emartro (accumulo di sangue nell'articolazione), viene effettuata la puntura (puntura dell'ago) e il sangue e altri contenuti patologici vengono rimossi dall'articolazione. Successivamente, gli antibiotici diluiti con anestetici vengono iniettati negli stessi luoghi.

Le fratture senza spostamento delle ossa della mano sono trattate in modo conservativo assicurandone l'immobilizzazione (immobilità) con l'aiuto di una stecca di gesso (rivestimento di gesso). Si trova su tutta la metà inferiore del braccio, dalla parte superiore dell'avambraccio alla punta delle dita. fratture ossee con una polarizzazione spazzola trattata con metodi chirurgici, che consistono nel riposizionamento (ripristinate le corrette posto) frammenti ossei, ripristinando osso danneggiato integrità anatomica e loro fissazione.

Le lussazioni della mano sono ben eliminate dalla riduzione corretta in locale (a seconda del tipo di lussazione) o anestesia generale (anestesia). Questa posizione deve essere eseguita da un traumatologo (o chirurgo) o dal suo assistente (sotto la supervisione di un medico). In nessun caso può tentare di ridurre una dislocazione proprie ossa della mano, come riduzione errato può portare a tronchi nervosi e dei recipienti di serraggio e sviluppo di complicanze gravi (ad esempio, perdita di sensibilità delle dita, spazzole disturbi della funzione motoria, ecc).

Quando inefficienza trauma chirurgo riposizionare manualmente le terapie chirurgiche presa spazzola dislocazione che sono diretti a ripristinare l'integrità delle articolazioni colpite, il loro fissaggio, così da eliminare la compressione del tessuto circostante (osso uscire giunto durante lussazione).

Le distorsioni della mano sono trattate allo stesso modo delle sue contusioni. Quando legamenti spazzola producono terapie conservative che riducono l'imposizione di stecche di gesso dalla metà superiore dell'avambraccio alle falangi distali e procedure fisioterapiche dopo la rimozione del gesso. Con l'inefficacia del trattamento conservativo in alcuni casi, è accettabile eseguire un'operazione chirurgica allo scopo di riunire artificialmente le estremità rotte del legamento.

Trattamento per l'artrite reumatoide

Trattamento della malattia di kinbek

Trattamento di artrite reattiva

Trattamento della gotta

Per il trattamento della dieta e dei farmaci prescritti dalla gotta. In gotta pazienti raccomandano l'uso di un Pevzner appositamente progettato (uno dei fondatori della dietetica in URSS) dieta numero 6. Lo scopo di questa dieta è quello di eliminare gli alimenti dalla dieta dei pazienti, ricchi di purine e basi pirimidiniche - carne, fagioli, spinaci e altri.

Quando si tratta la gotta, è possibile prescrivere i seguenti farmaci:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Questi strumenti sono utilizzati per inibire il rilascio di mediatori infiammatori delle cellule immunitarie (sostanze) nelle aree delle articolazioni gottose.
• Droghe uricosuriche. Questi farmaci aiutano ad accelerare l'escrezione di acido urico attraverso i reni.
• Glucocorticoidi. I glucocorticoidi hanno un effetto antinfiammatorio più forte rispetto ai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
• Droghe di Urikodepressivnye. Le droghe uretrodepressive bloccano la formazione di acido urico nel corpo.

Trattamento dell'artrite psoriasica

Trattamento della sinovite

Trattamento dell'osteoartrite

Per l'osteoartrosi il trattamento speciale non è ancora stato sviluppato. Nel trattamento, la terapia sintomatica viene principalmente utilizzata per ridurre la gravità dei sintomi (dolore, gonfiore), ridurre la frequenza della loro ricorrenza e, in alcuni casi, la progressione della malattia. Per la rimozione del dolore e gonfiore delle articolazioni delle dita sono utilizzati non steroidei farmaci anti-infiammatori (diclofenac, ibuprofene, ketoprofene, ecc), glucocorticoidi (metilprednisolone, prednisolone, triamcinolone, ecc), e analgesici (antidolorifici), per esempio, tramadolo.

Per rallentare la progressione di processi patologici prescritti componente naturale della cartilagine - (glucosamina, acido ialuronico, condroitin solfato), che migliorano la stabilità del tessuto cartilagineo delle articolazioni colpite. Con l'osteocondrosi diffusa, a volte vengono prescritti farmaci antimalarici (idrossiclorochina), che hanno effetti antinfiammatori e immunosoppressivi (bassa immunità). In situazioni cliniche gravi, quando le articolazioni sono completamente giuntate, vengono utilizzate protesi articolari.

Trattamento del lupus eritematoso sistemico

Per il trattamento di lesioni articolari che sono sorti contro lo sfondo del lupus eritematoso sistemico, si raccomanda di utilizzare farmaci non steroidei anti-infiammatori (FANS), glucocorticoidi, aminohinolinovogo farmaci, immunosoppressori. I FANS e i glucocorticoidi sono utilizzati principalmente per ridurre l'infiammazione delle articolazioni. Gli immunosoppressori riducono la gravità dei sintomi clinici che appaiono nel lupus eritematoso sistemico bloccando il rilascio di anticorpi antinucleari (antinucleari). I farmaci a base di amminoquinolina hanno effetti sia anti-infiammatori che immunosoppressivi.

Perché le articolazioni dei pollici fanno male?

Il danno simultaneo solo alle articolazioni del pollice è molto raro. Tipicamente, tali danni è l'inizio di una malattia autoimmune sistemica (ad esempio, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, psoriasi, ecc), in cui dopo un certo tempo nel processo patologico e coinvolgere altre dita delle mani.

A volte si possono osservare danni simultanei alle articolazioni dei pollici nell'osteoartrosi, una malattia associata a degenerazione graduale e assottigliamento della cartilagine. Questa malattia si verifica spesso in quelle articolazioni che vengono spesso utilizzate nel lavoro. Pertanto, se il paziente utilizza costantemente le articolazioni dei suoi pollici nella sua attività lavorativa, allora è molto probabile che abbia iniziato a sviluppare l'artrosi.

Molto spesso, le articolazioni dei pollici possono ferire separatamente, cioè le articolazioni saranno interessate solo da una delle dita. Questo può essere trovato nel suo (dito) varie lesioni (fratture ossee, lussazioni, contusioni, distorsioni). Inoltre, le articolazioni di un dito possono causare dolore con sinovite (infiammazione della capsula articolare dell'articolazione) e tendenzagite di Querven. Quest'ultima è una malattia in cui vi è un ispessimento delle pareti delle guaine del tessuto connettivo (guaine) dei tendini del lungo abduttore e del breve flessore del pollice.

La tendovaginite di De Querven è caratterizzata dalla comparsa di dolore e gonfiore nella zona del pollice e nella parte inferiore (distale) del raggio. La sindrome del dolore in questa patologia, di regola, aumenta con l'estensione, la flessione e l'abduzione del pollice della mano. L'eziologia della tendovaginite di Querven è associata a un eccessivo esercizio delle articolazioni del pollice.

Perché le articolazioni dell'indice feriscono?

Dolore alle articolazioni del dito indice, di solito associato a processi infiammatori che si verificano a seguito di danni ai tessuti (capsula articolare, cartilagine, tessuto osseo podhryaschevoy) di queste articolazioni. La sindrome del dolore in questi casi può anche verificarsi a causa di danni ai tessuti periarticolari (nervi, muscoli, tendini, ecc.).

La struttura anatomica delle articolazioni dell'indice è praticamente la stessa delle articolazioni del resto delle dita. Pertanto, si può affermare che quelle patologie che colpiscono altre dita possono anche danneggiare le articolazioni dell'indice. Tuttavia, il problema è che molte malattie articolari che causano dolore alle dita della mano si osservano solitamente sulle articolazioni di più dita di una o entrambe le mani contemporaneamente, e non solo su un dito.

La sindrome del dolore che si sviluppa solo nelle articolazioni del dito indice è solitamente caratteristica di varie lesioni, meno spesso si può trovare in malattie degenerative (osteoartrosi) associate al carico costante di questo dito durante il lavoro. Molto raramente, il dolore alle articolazioni dell'indice può verificarsi a causa di infezione (artrite reattiva). In alcuni casi, il dolore alle articolazioni dell'indice è il risultato di una malattia autoimmune incipiente (malattia del tessuto connettivo).

Le seguenti sono le cause più comuni di dolore alle articolazioni del dito indice:

• indice livido;
• frattura delle ossa delle falangi del dito indice;
• dislocazioni delle falangi del dito indice;
• osteoartrite;
• artrite reattiva;
• malattie del tessuto connettivo (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite, sclerodermia, ecc.).

Perché l'articolazione delle dita è infiammata e gonfia?

L'infiammazione di una particolare articolazione è solitamente associata a una lesione diretta dei suoi tessuti articolari e una violazione della loro struttura anatomica esterna e interna. L'infiammazione è un complesso di reazioni patologiche che compaiono in risposta a qualsiasi danno a tessuti e cellule. Le principali reazioni in qualsiasi focus infiammatorio sono dolore, gonfiore, arrossamento e compromissione della funzionalità del tessuto interessato.

Gonfiore nell'infiammazione dell'articolazione si verifica a causa di una forte espansione dei vasi sanguigni, che funge da uno dei meccanismi di adattamento volti ad aumentare il flusso di sangue al tessuto interessato. L'infiammazione e il gonfiore di un dito sono piuttosto comuni nella pratica clinica dei medici, che, nella maggior parte dei casi, si verificano quando è ferito (lividi, distorsioni, frattura delle ossa delle dita, ecc.). Inoltre, l'infiammazione e il gonfiore di un dito sulla mano possono essere osservati con la gotta (una malattia che si sviluppa a causa della deposizione di sali di acido urico nelle articolazioni) e la sinovite (infiammazione della capsula articolare con accumulo di liquido nell'articolazione).

Quali rimedi popolari possono essere usati quando le articolazioni delle dita fanno male?

I rimedi popolari non dovrebbero mai essere usati come il principale metodo di trattamento del dolore nelle articolazioni della mano. Poiché, nella maggior parte dei casi, hanno un basso effetto terapeutico e non sono in grado di curare alcun tipo di malattia articolare. In generale, questi strumenti sono spesso usati come un metodo ausiliario che potenzia (migliora) l'effetto dei farmaci.

I seguenti rimedi popolari sono più spesso usati per eliminare il dolore alle articolazioni delle dita:

• Giusquiamo d'olio. Prendere l'olio di henbane e mescolare con 50 ml di olio di girasole. La miscela deve essere strofinata sulla pelle delle articolazioni colpite ogni volta prima di andare a letto.
• Olio di abete Per iniziare la procedura, è necessario riscaldare le articolazioni colpite con impacchi di sale marino. Quindi questi giunti riscaldati sono stati strofinati con olio di abete. Quindi imporre di nuovo lo stesso impacco.
• Compresse di patate verdi. Prendete alcune patate verdi e tritatele in un tritacarne (non è necessario rimuovere la buccia delle patate). Le patate schiacciate devono quindi essere poste in acqua tiepida e la pappa risultante viene riscaldata a 38-40 gradi. Dopo di che deve essere riposto in un sacchetto di tela. Questa borsa deve quindi essere posizionata sulle articolazioni interessate per 30-60 minuti. Puoi ripetere questa procedura più volte al giorno.
• Succo di sedano, carote e prezzemolo. Prendi le verdure appropriate e spremili da loro. Successivamente, è necessario mescolare i succhi risultanti nel rapporto di 4: 2: 1. Il succo finale è necessario bere 0,5 - 0,7 tazze tre volte al giorno.
• Infusione di fiori di camomilla. È necessario prendere 10-15 g di fiori secchi di camomilla (medicinali) e aggiungerli in una tazza di acqua bollente. Quindi è necessario insistere sulla soluzione risultante per 30 minuti. Per utilizzare l'infuso di fiori di camomilla dovrebbe essere 3-4 volte al giorno, un cucchiaio. La stessa infusione può eliminare le articolazioni dolenti.
• Infuso di fiori Hypericum. Diluire in un bicchiere di acqua bollente un cucchiaio di erba secca tritata Hypericum perforatum. Successivamente, è necessario insistere sulla miscela per 20 - 30 minuti La tintura di fiori di Hypericum dovrebbe essere presa 2 - 4 volte al giorno.

Quali patologie colpiscono contemporaneamente le articolazioni delle dita delle mani e dei piedi?

Il dolore alle articolazioni delle dita delle mani e dei piedi è di solito osservato in patologie autoimmuni di vario tipo, il danno a organi e tessuti in cui, di norma, è sistemico. Perché con tali patologie vengono disturbate varie interazioni tra le cellule dell'intero sistema immunitario, che simultaneamente inizia a danneggiare vari tessuti del corpo (comprese le diverse articolazioni). A volte dolori simultanei alle articolazioni delle dita delle mani e dei piedi possono essere trovati in malattie metaboliche (gotta, pseudogotta). Molto raramente, tali dolori possono essere un sintomo di alcune infezioni virali (ad esempio, epatite virale).

I dolori simultanei alle articolazioni delle dita delle mani e dei piedi sono più comuni nelle seguenti patologie:

• Artrite reattiva. L'artrite reattiva è una patologia autoimmune, che è correlata al fatto che le cellule del sistema immunitario prendono i componenti strutturali dei tessuti articolari come microbi, che in precedenza hanno causato al paziente un'infezione intestinale o urogenitale (urinaria).
• Artrite reumatoide L'artrite reumatoide è una malattia in cui le cellule immunitarie infettano le proprie articolazioni.
• Artrite virale L'artrite virale è una malattia delle articolazioni, che, per il meccanismo patogenetico (meccanismo di origine), è simile all'artrite reattiva.
• Gotta. La gotta è una malattia da scambio che è associata all'accumulo e alla deposizione di cristalli di acido urico nelle articolazioni.
• Artrite psoriasica L'artrite psoriasica è una complicazione della tipica psoriasi cutanea. Il meccanismo del suo sviluppo risiede nella distruzione dei processi di interazione intercellulare tra le cellule del sistema immunitario e le cellule delle articolazioni.
• Pseudogotta. Lo pseudogotta è una malattia intercambiabile in cui il calcio pirofosfato si deposita in eccesso nelle articolazioni.
• Sclerodermia. Lo scleroderma è una patologia in cui è presente una lesione del tessuto connettivo di vari organi e tessuti e, in particolare, della pelle. I dolori simultanei alle articolazioni delle dita e delle mani possono a volte essere le sue manifestazioni non specifiche.
• Lupus eritematoso sistemico. Il lupus eritematoso sistemico è una malattia reumatologica caratterizzata dalla comparsa nel sangue di anticorpi protettivi diretti alla distruzione delle molecole di DNA dei tessuti del corpo.