Ciao, cari amici! Oggi parleremo di un problema comune - "Instabilità del rachide cervicale nei bambini". Se il problema è urgente per te - leggi, è utile sapere a genitori e nonni.

L'instabilità del rachide cervicale, quindi chiamerò questa condizione in forma abbreviata - NSOP, porta molti problemi alla salute del bambino e richiede un trattamento scrupoloso e l'attenzione degli adulti.

Quali lamentele non interessano i genitori a un neurologo pediatrico con questa patologia. E i mal di testa e le scarse prestazioni a scuola e il comportamento disturbato! Immediatamente non puoi elencare tutto, quindi cerchiamo di risolverlo in ordine. Iniziamo, come sempre, a scoprire le cause della malattia.

Cause dell'instabilità dello SHOP

La base della malattia è il trauma della nascita in un bambino. Le ragioni di ciò si trovano nel percorso patologico del travaglio in mamma.

In questo caso, la testa del bambino entra nel canale del parto della madre, che non è ancora stato preparato per la sua nascita. Le intense contrazioni spingono letteralmente fuori il feto. Le contrazioni sono così forti che il bambino vola via dalla pancia come un tappo da una bottiglia. Il collo del bambino è ferito - perché è così magro, vulnerabile. Si sviluppano edemi e lividi, microdamages dei legamenti delle vertebre cervicali. Occasionalmente, con una consegna così rapida e rapida, c'è una frattura della clavicola. In alcuni casi, danno al plesso brachiale.

Sono causati dalla debolezza dell'attività lavorativa, dalla scarica precoce del liquido amniotico. Il fatto è che la testa del feto rimane bloccata nel canale del parto della madre. Per molte ore, viene esercitata una pressione eccessiva sul collo fetale. Porta anche a gonfiore e microdamage dei tessuti.

L'intreccio del cordone ombelicale attorno al collo del bambino.

Un altro punto importante nell'origine del NSOP è l'intreccio del cordone ombelicale intorno al collo del bambino durante il travaglio, in cui i legamenti e i muscoli possono essere danneggiati e le vertebre cervicali possono essere spostate.

Immediatamente dopo la nascita, esternamente, non è possibile vedere alcun cambiamento sul corpo del bambino. È molto importante per i genitori sapere, perché la clinica NSUP appare molto più tardi - a 3-5 anni, e anche a scuola. E i genitori sono sorpresi e arrabbiati - perché, dicono, non ci hanno detto nulla all'ospedale!

Cosa succede alla colonna cervicale? Grazie a dio niente male. Tutto è invaso e restaurato. Ma i legamenti che legano le vertebre sono rilassati e la mobilità delle singole vertebre è un po 'migliorata.

Il bambino cresce, gira la testa in direzioni diverse, rotola, fa un sacco di movimenti e legamenti nella regione cervicale sempre più indeboliti. Anatomicamente, la colonna vertebrale è sistemata in modo tale che due grandi arterie vertebrali forniscano il cervello attraverso speciali aperture nella profondità della colonna vertebrale.

In condizioni NSEP, le arterie possono essere spremute e meno sangue viene fornito al cervello di quanto dovrebbe essere. E ciò significa mancanza di nutrienti e ossigeno. Nel tempo, il bambino può ricevere reclami, di cui ora parliamo.

Sintomi dell'instabilità dello SHOP

Nel periodo acuto della lesione cervicale, ad es. Immediatamente dopo la nascita e durante i primi mesi di vita, sono visibili segni di torcicollo neurogena e debolezza dei muscoli delle braccia e della fascia scapolare.

In questi casi, il neurologo pediatrico prescrive il trattamento di un osteopata per il bambino, il massaggio e la fisioterapia. Nel tempo, le manifestazioni esterne del trauma cervicale vengono attenuate e, in futuro, lo sviluppo psicomotorio del bambino non è in ritardo rispetto alle norme sull'età. A proposito di un trauma alla nascita, sicuramente tutti dimenticano.

A partire da due o tre anni, molti genitori sono preoccupati che il bambino parla poco o è completamente silenzioso. Vai dal neurologo, chiedi consiglio. Le ragioni del ritardo nel discorso possono essere diverse. Uno di questi è NSHLP con insufficienza circolatoria nel cervello. Un trattamento correttamente organizzato correggerà rapidamente la situazione e il discorso del bambino inizierà a svilupparsi bene.

Ma il bambino va a scuola. Il carico aumenta e il flusso inizia a lamentare mal di testa, affaticamento, irrequietezza, ridotta attenzione, scarsa memoria. I genitori si rivolgono nuovamente al neurologo dei bambini. Certo, ci sono molte ragioni per l'eccitazione. Non è solo NSHOP.

Molte malattie comuni, come raffreddori frequenti, invasioni elmintiche, pielonefrite, asma bronchiale possono essere accompagnate da affaticamento e mal di testa. La commozione cerebrale trasferita può anche ridurre le prestazioni e mal di testa a lungo termine. Infine, l'encefalopatia perinatale da lungo tempo dimenticata, che sotto stress indebolisce l'attività cerebrale, può anche provocare tali disturbi.

Il compito del neurologo pediatrico è stabilire la vera causa della malattia. Per identificare il ruolo dell'instabilità del rachide cervicale all'origine dei disturbi del paziente, il medico ricorre ad un esame appropriato. Ora ti presenterò alcuni punti di questo sondaggio. Voglio solo prendere nota - non ripetere il tuo esame neurologico del tuo bambino. Fidati del dottore! Dimentica la frase "Tutti possono imparare e guarire". Non sei il nemico di tuo figlio!

Diagnostica dell'instabilità dello SHOP

Nell'instabilità diagnostica ci sono due fasi:

• Esame clinico;
• Dati strumentali

Quali sintomi possono essere visti con un esame neurologico che aiuterà a diagnosticare la NSEP?

1. Guardando il volto del bambino, si può notare la presenza del sintomo di Horner, che è caratterizzato da restringimento della fessura palpebrale, leggera recessione del bulbo oculare e costrizione della pupilla. I nervi che forniscono l'innervazione del bulbo oculare, partono da un centro speciale situato nella regione cervicale. La presenza di questo sintomo conferma indirettamente il trauma della nascita cervicale trasferito.

2. Osservando la posizione della testa e della spalla con un occhio esperto, si può notare la presenza di torcicollo neurogenico residuo.

3. Con la palpazione (palpazione), è possibile determinare la tensione dei muscoli del trapezio (cingolo scapolare). Un'altra opzione per le conseguenze della lesione cervicale è l'atrofia di questi muscoli e la lamentela dei genitori che il bambino non può tirarsi su con le mani o essere strizzato dal pavimento.

4. Asimmetria dei muscoli del collo dritti. Uno dei muscoli è stressato, ipertrofico e, d'altra parte, non è affatto palpabile.

5. Dolore quando si preme sui processi spinosi del NEGOZIO, specialmente nella regione cervicale superiore.

6. Limitare le inclinazioni della testa ai lati è un sintomo molto caratteristico!

Post scriptum I punti 2-6 sono sintomi caratteristici nei bambini da circa 5 anni.

Dati strumentali: radiografia.

Per rilevare l'instabilità delle vertebre, una radiografia presa nella proiezione laterale è indicativa al 100%. Inoltre, lo fanno con test funzionali, cioè con la testa abbassata e gettata all'indietro. Inoltre, fanno un'altra foto attraverso la bocca, dove è possibile vedere la sublussazione della vertebra principale.

Ma la diagnostica a risonanza magnetica per chiarire la diagnosi di instabilità non è necessaria. È assolutamente inutile. Abbastanza radiografia

Assicurati di fare questo studio, perché puoi vedere la presenza di una compressione dell'arteria vertebrale destra o sinistra; asimmetria del flusso ematico cerebrale e alterazione del flusso venoso. Per un neurologo, questo è un dato molto importante.

L'instabilità della colonna vertebrale cervicale è associata a un trauma subito dopo la nascita. Molto spesso, i sintomi clinici compaiono in un bambino non immediatamente, ma anni dopo la nascita. E se la diagnosi conferma la diagnosi, dovresti procedere al trattamento.

Trattamento dell'instabilità dello SHOP nei bambini

Le misure terapeutiche devono essere eseguite nel complesso. Spesso, le madri dicono che hanno subito diverse sedute con un osteopata o hanno fatto un corso di massaggio. E questo è tutto! Questo trattamento è completato. Questo è un approccio molto sbagliato nel trattare questi bambini.

Dopo tutto, l'obiettivo del trattamento non è solo quello di "mettere in atto le vertebre cervicali" e quindi eliminare l'ostruzione del flusso sanguigno attraverso le arterie vertebrali. È molto importante massimizzare ulteriormente questo flusso sanguigno in modo che il cervello riceva la migliore nutrizione e afflusso di sangue e inizi a svilupparsi più intensamente. Solo allora passeranno i disturbi del mal di testa, il bambino si comporterà meglio e studierà meglio. E questo, amici miei, non è fatto in fretta. E necessariamente nel corso del trattamento è necessario includere diverse procedure.

Osteopatia.
Questo metodo influenza il tono dei muscoli del collo, situati molto in profondità. Il massaggio regolare colpisce solo i muscoli superficiali del collo. Come risultato delle manipolazioni degli osteopati, le vertebre cervicali sono a posto, la pressione sulle arterie vertebrali viene eliminata e la circolazione cerebrale è migliorata. Di solito le procedure vengono eseguite una volta alla settimana, l'importo può essere diverso. Questa domanda è risolta dallo stesso osteopata. Dopo la sessione, devi comportarti con più attenzione: corri e salta di meno. Categoricamente non puoi cadere. Dalle lezioni di educazione fisica è meglio rilasciare il bambino. Si consiglia di indossare un collare Shantz durante il giorno. Periodicamente è necessario guardare intorno all'osteopata e mantenere lo stato corretto della colonna vertebrale.

Massaggio classico
È anche molto usato in NSOP. Non può essere combinato con l'osteopatia. Grazie al massaggio, i muscoli tesi si rilassano. I muscoli indeboliti sono rafforzati. Intenso metabolismo si verifica nei muscoli, aumenta la circolazione sanguigna, migliora la microcircolazione. Le manifestazioni cliniche della malattia scompaiono.

Fisioterapia.
Solitamente combinato con il massaggio. L'elettroforesi più comunemente prescritta con farmaci vasodilatatori, che migliora ulteriormente la circolazione cerebrale.

Esercizio terapeutico
A mio parere, questo è quasi il modo più importante per trattare l'instabilità dello SHOP. Naturalmente, il trattamento dovrebbe iniziare con il massaggio, l'osteopatia e la fisioterapia. Ma per fissare il risultato - esercizi di fisioterapia. Più interessante, se voi, cari genitori, volete davvero salvare il vostro bambino dall'instabilità, così come per prevenire lo sviluppo di osteocondrosi cervicale in futuro, l'esercizio dovrebbe essere fatto ogni giorno per tutta la vita. Sì, sì! Altrimenti, gradualmente i muscoli torneranno al loro stato originale e compariranno nuovamente i disturbi clinici. Pertanto, la prevenzione delle violazioni di postura e NSHP - durante l'infanzia è molto importante.

Sarà molto buono se tuo figlio inizia a visitare la piscina. Nuoto migliora la statica della colonna vertebrale. È utile fare ginnastica, coreografia. In generale, per rafforzare i muscoli del collo, così come il cingolo scapolare, le braccia, il busto.

Durante il corso del trattamento, il neurologo prescriverà al bambino mezzi sintomatici: vasodilatatori, nootropici, sedativi e altri mezzi. In generale, è necessario essere trattati sotto la direzione di un neurologo pediatrico che prima esamina il bambino e, sulla base dei dati ottenuti, elabora un programma di trattamento. Lo guarderò. Pochi anni di attenzione al problema del bambino e tutto passerà. NSHS deve essere curato durante l'infanzia, in modo che in seguito tuo figlio o figlia non soffrirà di osteocondrosi cervicale.

L'instabilità della colonna vertebrale cervicale nei bambini influisce indubbiamente sulla circolazione cerebrale. Anche nonostante la presenza di circolazione collaterale. Ciò è confermato dai metodi strumentali di esame, in particolare dall'ecografia Doppler.

Non ci dovrebbe essere carenza di nutrienti nel cervello di un bambino. Col tempo, consultare un neurologo pediatrico per una consulenza, esaminare ed eseguire un trattamento correttivo. In questo caso, il bambino avrà una buona prognosi e in seguito non soffre di mal di testa e vertigini.

Fino ai nuovi incontri, Natalia Bogoyavlenskaya

Le sette vertebre della colonna del collo sono stabili e allo stesso tempo altamente mobili. Forniscono un movimento regolare della testa. Spesso i genitori ascoltano la diagnosi di instabilità del rachide cervicale nei bambini. Parla della presenza di problemi nell'apparato legamentoso o della presenza di un trauma alla nascita della colonna vertebrale di un bambino.

Tipi di instabilità

L'instabilità del NEGOZIO (rachide cervicale) causa mal di testa, un calo delle prestazioni scolastiche, il neonato piange spesso, non dorme bene. Con tali problemi, i genitori si rivolgono a un neurologo, pediatra. Per un corretto trattamento, è importante determinare il tipo di disturbo. Esistono quattro tipi principali di instabilità:

• Degenerativo (una conseguenza di processi patologici);
• Displastica (anomalia di tessuti e articolazioni);
• Instabilità dopo l'infortunio;
• Instabilità dopo l'intervento chirurgico.

Alcuni tipi di instabilità accompagnano un bambino dalla nascita, alcuni si verificano durante la vita, a seguito di una grave malattia o infortunio.

• Vedi anche: sublussazione della vertebra cervicale.

motivi

La causa dell'instabilità delle vertebre cervicali nella maggior parte dei casi è il trauma della nascita. È ottenuto come conseguenza del corso sbagliato del processo generico. La causa più comune di violazione è la consegna rapida. Nel breve tempo della fase attiva del travaglio, il bambino non ha il tempo di prepararsi per l'uscita e viene ferito al collo.

• Vedi anche: sublussazione della vertebra cervicale in un bambino.

Il parto prolungato comporta anche lesioni. Come risultato di molte ore di pressione sul collo del bambino, le vertebre sono danneggiate, i tessuti intorno a loro diventano edematosi. Un risultato simile è ottenuto come conseguenza dell'entanglement del cordone ombelicale del collo fetale.

Le cause dell'instabilità degenerativa sono i processi distruttivi derivanti dalla malattia (artrite, osteocondrosi).

Inoltre, non è raro che si verifichino problemi con il rachide cervicale a seguito di traumi e interventi chirurgici.

• Assicurati di leggere: sindrome del collo corto nei neonati

sintomi

Il quadro clinico della malattia non è immediatamente evidente. Spesso i sintomi della ferita cominciano a disturbare un bambino all'età di tre anni. A questa età, l'attività del bambino aumenta. Non è più un bambino. In questo caso, i muscoli del collo si sviluppano e i legamenti della regione cervicale si indeboliscono.

Questa situazione colpisce le arterie che forniscono sangue, che sono compresse e non forniscono sangue al cervello. Il cervello sperimenta la fame di ossigeno, il bambino ha lamentele: mal di testa costante, vertigini, distrazione dell'attenzione, affaticamento, irritabilità. Questi sintomi dovrebbero essere riferiti a un neurologo, determinerà se il bambino ha un'instabilità nella colonna cervicale.

• Vedi anche: Come regolare le vertebre cervicali da sole.

A volte la violazione si manifesta immediatamente dopo la nascita. In un neonato si osserva debolezza dei muscoli degli arti superiori e si può rilevare il torcicollo neurogeno. Con trattamento tempestivo al medico, queste condizioni rispondono bene alla regolazione.

Il sintomo di instabilità della colonna cervicale è un ritardo nello sviluppo del linguaggio.

Poiché il cervello non è sufficientemente rifornito di ossigeno, ciò porta al fatto che il bambino non parla da molto tempo. Il trattamento precoce stimola il salto nello sviluppo della parola.

• Vedi anche: cosa fare se il bambino ha il collo dolorante?

diagnostica

Il neurologo affronta questo problema. Conduce la diagnostica in due fasi. Prima di tutto, l'anamnesi viene raccolta e viene esaminato un piccolo paziente. Questo è seguito da diagnostica strumentale (radiografia, ultrasuoni).

Ispezione preliminare

Già un'ispezione visiva fornisce motivi per fare una diagnosi preliminare. Il paziente ha cambiamenti nella vista: la fessura degli occhi si restringe, il bulbo oculare stesso può affondare un po ', la pupilla si restringe. La combinazione di questi sintomi indica un nervo schiacciato che innerva l'occhio.

• Vedi anche: Violazione della statica del rachide cervicale.

La prossima cosa che il medico presta attenzione è la posizione della testa rispetto alla cintura della spalla. Se la testa è inclinata alla spalla, puoi parlare di distorsioni neurogeniche. La palpazione indica se c'è una tensione irregolare, morsetto del muscolo trapezoidale. Tuttavia, spesso una delle parti sta vivendo uno stress maggiore e la seconda è quasi atrofizzata.

Il medico non preme i processi superiori del rachide cervicale, con l'instabilità del NEGOZIO, il tatto è doloroso. Caratteristica è la limitazione dell'inclinazione della testa da un lato.

Diagnostica strumentale

Per una diagnosi accurata, è necessaria una radiografia del rachide cervicale in diverse proiezioni. Particolarmente indicativa è la proiezione laterale con rottura funzionale. Per scattare una foto, inclinare prima la testa in avanti, quindi tornare indietro. Per la diagnosi di sublussazione delle vertebre cervicali, un'immagine viene presa attraverso la bocca aperta. La risonanza magnetica per la diagnosi non è indicativa.

• Vedi anche: blocco del rachide cervicale.

L'esame ecografico mostra lo stato delle arterie vertebrali, la completezza del flusso sanguigno del cervello, la presenza di violazioni del deflusso del sangue venoso. Questo studio è uno dei requisiti obbligatori per la diagnosi.

• Vedi anche: lesioni alla nascita del rachide cervicale nei neonati.

Metodi di trattamento

L'efficacia del trattamento è raggiunta da un complesso di misure. Il corso del trattamento consiste in una serie di procedure. Il trattamento farmacologico consiste nel prendere vasodilatatori, sedativi. Per il mal di testa è prescritto un antidolorifico. Se c'è una sublussazione della vertebra, deve essere messa in atto. Questo può essere fatto con l'aiuto dell'osteopatia.

Il massaggio profondo elimina i disturbi di SHOP, stimola la circolazione sanguigna cerebrale. Dopo la sessione, si dovrebbe condurre uno stile di vita moderato, preferibilmente indossando un colletto di trincea protettivo.

Rilassare i muscoli eccessivamente stressati della regione cervicale si ottiene con un massaggio classico. I muscoli atrofizzati sono rafforzati e ripristinati allo stesso tempo. In parallelo, i medici raccomandano di sottoporsi a sedute di fisioterapia. L'elettroforesi migliora le condizioni dei vasi sanguigni, stimola la circolazione cerebrale.

• Vedi anche: Lesione del rachide cervicale, come trattare?

La terapia fisica corregge il risultato delle procedure precedenti. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti costantemente. Un bambino quotidiano fa ginnastica con mamma. Quindi i muscoli del collo si induriranno e non torneranno più in uno stato doloroso. Una buona prevenzione delle violazioni di SHOP è una visita alla piscina. Se inizi il trattamento in modo tempestivo, allora l'instabilità è completamente eliminata.

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I russi hanno meno probabilità di morire di tubercolosi

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Il modo migliore per curare la tubercolosi è rilevarlo precocemente.

Perfino anni fa, la tubercolosi, o tisi, era una delle infezioni più famose e pericolose: negli anni '80 -'90 del XIX secolo, ogni decimo cittadino moriva di tubercolosi polmonare in Russia.

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Come capire che sono dipendente dall'alcol?

In Russia, è consuetudine distinguere tre stadi nello sviluppo di una malattia alcolica: il primo, durante il quale si forma la dipendenza mentale dall'alcol, il secondo, che è accompagnato dal verificarsi della dipendenza fisica, e il terzo finale.

L'immagine classica di un alcolizzato che sorge nella nostra mente è una persona con lo stadio finale della dipendenza da alcol. L'inizio dello sviluppo della malattia può essere difficile da notare sia per la persona stessa che per i suoi parenti.

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Cura del paziente dopo terapia genica

Se il nuovo DNA può essere incorporato stabilmente nelle cellule target rigeneranti appropriate, il paziente può essere curato dalla malattia. Non è necessaria alcuna assistenza aggiuntiva, sebbene il monitoraggio periodico del paziente sia appropriato. Per la terapia genica, in cui un nuovo DNA viene inserito in cellule con una durata di vita finita, l'effetto terapeutico andrà perso quando queste cellule muoiono.

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cervello

I solchi profondi sono una caratteristica distintiva della corteccia cerebrale. E sebbene lo spessore della corteccia sia solo di circa 4 mm, decine di milioni di cellule nervose sono localizzate e interagiscono costantemente al suo interno.

Base genetica di sviluppo

Gli scienziati usano campioni di DNA per stabilire l'identità e per altre ricerche scientifiche.

Meccanica respiratoria

Quando l'enfisema dei polmoni, gli alveoli si allungano e si attaccano insieme in grumi. Di conseguenza, la superficie respiratoria disponibile per lo scambio di gas è ridotta e i polmoni non possono fornire ossigeno ai tessuti abbastanza bene e rimuovere l'anidride carbonica da essi.

neuroni

La sezione trasversale schematica di un neurone mostra il suo nucleo (giallo-verde), al centro del quale si trova un piccolo nucleolo (rosso-marrone). Sezioni di assoni e dendriti (blu) sono visibili attorno al nucleo.

Regolazione della respirazione

Un inalatore contenente un aerosol (a volte un farmaco steroideo) lo dirige verso le vie aeree ristrette di un paziente con asma per farli espandere.

Instabilità del rachide cervicale nei bambini

Cause di instabilità

A seconda della causa dell'instabilità, ce ne sono diverse varietà.

Forma post-traumatica

Tra i fattori più probabili che provocano l'instabilità delle vertebre cervicali, i medici distinguono.

La causa più comune di instabilità è gli effetti della lesione. Nell'età adulta, il meccanismo del danno può essere diverso: un incidente stradale, sport.

Nell'infanzia, la stragrande maggioranza dei casi è dovuta a trauma della nascita. In questo caso, i seguenti fattori svolgono un ruolo:

La mobilità patologica della parte superiore delle vertebre nel periodo dell'infanzia (nei neonati e nei bambini fino a 3 anni) è causata da varie lesioni alla nascita e lesioni acquisite nei primi anni di vita:

Ai primi segni di instabilità della regione cervicale in un bambino, è necessario contattare specialisti Col tempo, la malattia osservata è più facile da curare che trascurata.

Le vertebre della colonna vertebrale cervicale si distinguono per le loro piccole dimensioni e minori, in confronto con le sezioni toracica o lombare, la forza. I muscoli del collo, di regola, sono deboli e non sopportano tutti i carichi.

Di conseguenza, sotto l'influenza di fattori traumatici e malattie (per esempio, osteocondrosi), la posizione stabile delle vertebre è disturbata. Questo diventa l'impulso per lo sviluppo della patologia.

Le cause più comuni includono:

La mobilità patologica nella colonna cervicale è in grado di formare sotto l'influenza dei seguenti fattori:

La base della malattia è il trauma della nascita in un bambino. Le ragioni di ciò si trovano nel percorso patologico del travaglio in mamma.

Consegna rapida

In questo caso, la testa del bambino entra nel canale del parto della madre, che non è ancora stato preparato per la sua nascita. Le intense contrazioni spingono letteralmente fuori il feto.

Le contrazioni sono così forti che il bambino vola via dalla pancia come un tappo da una bottiglia. Il collo del bambino è ferito - perché è così magro, vulnerabile.

Si sviluppano edemi e lividi, microdamages dei legamenti delle vertebre cervicali. Occasionalmente, con una consegna così rapida e rapida, c'è una frattura della clavicola.

In alcuni casi, danno al plesso brachiale.

Lavoro prolungato.

Sono causati dalla debolezza dell'attività lavorativa, dalla scarica precoce del liquido amniotico. Il fatto è che la testa del feto rimane bloccata nel canale del parto della madre. Per molte ore, viene esercitata una pressione eccessiva sul collo fetale. Porta anche a gonfiore e microdamage dei tessuti.

L'intreccio del cordone ombelicale attorno al collo del bambino.

Un altro punto importante nell'origine del NSOP è l'intreccio del cordone ombelicale intorno al collo del bambino durante il travaglio, in cui i legamenti e i muscoli possono essere danneggiati e le vertebre cervicali possono essere spostate.

classificazione

In accordo con le cause dello sviluppo, si possono distinguere diversi tipi di instabilità vertebrale:

1. Instabilità degenerativa - appare sotto l'influenza dell'osteocondrosi, quando la struttura del disco è frammentata, il che riduce la funzione di fissaggio del disco. Inoltre, il motivo non è una nutrizione sufficiente con i microelementi del tessuto cartilagineo.
2. Displastica - deviazione dal normale sviluppo del rachide cervicale, patologia congenita, nel tempo, che può manifestarsi sotto forma di gobba.
3. Post-traumatico - il risultato di frattura, dislocazione e rimbalzo. Spesso questo tipo di diagnosi in un bambino a causa di errori ostetriche. Lo spostamento di dischi fino a 2 mm è considerato ammissibile, e più che entra nella zona a rischio a causa della progressione della malattia.
4. Postoperatorio - instabilità temporanea inclusa nel periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Secondo le peculiarità della malattia, i medici classificano diversi tipi di NShO.

I principali tipi di malattia sono:

• post-traumatico;
• degenerative;
• dysplastic;
• Postoperatoria.

La patologia è divisa in diversi tipi principali:

È consuetudine distinguere 4 principali tipi di malattia:

L'intensità della malattia è caratterizzata da due forme: esplicite e nascoste.

L'apparente instabilità delle vertebre del collo si manifesta sotto forma di sindrome radicolare, mielopatia progressiva, discalgia cervicale, sindromi dei nervi spinali e compressione dell'arteria vertebrale.

Nel caso di una forma latente della malattia, l'offuscamento dei sintomi spesso porta a diagnosi errate e un'opzione di trattamento scelta in modo errato.

sintomi

I sintomi dell'instabilità cervicale sono difficili da distinguere da altre malattie a causa della somiglianza dei sintomi che dipendono da molti fattori:

• il livello di spostamento delle vertebre;
• età del paziente;
• la salute;
• livello di sviluppo fisico.

Fondamentalmente, la malattia si manifesta come segue:

La mobilità del dipartimento è fornita da sette elementi. L'Atlant è la prima vertebra che non ha un disco intervertebrale e un corpo costituito da archi, che limitano il canale e sono collegati da ispessimenti.

Asse - la seconda vertebra, con un corpo e un processo, ma senza un disco. I restanti elementi hanno un corpo che svolge la funzione di supporto degli ammortizzatori. Nervi, muscoli e vasi sanguigni circondano lo SHOP.

I principali sintomi di instabilità sono:

• dolore irritativo, che può aumentare e scomparire;
• violazione della stabilità a causa di effetti fisiologici;
• distruzione o movimento delle vertebre;
• funzioni di supporto ridotte di protezione;
• mobilità limitata;
• manifestazioni neurologiche;
• tensione muscolare.

Radicolite e lombalgia possono indicare la presenza di sindrome radicolare. L'instabilità della colonna vertebrale nei bambini e negli adulti è caratterizzata da compressione del midollo spinale, alterazione del flusso sanguigno. Può essere accompagnato da intorpidimento e debolezza negli arti, spasmi.

L'aumento del tono muscolare porta rapidamente alla fatica. Successivamente, ciò causerà una diminuzione del tono e dell'ipertrofia. Per mantenere il carico normale, immobilizzare il collo.

I sintomi variano leggermente a seconda dell'età del paziente. Nei bambini, il quadro clinico della malattia è costituito dai seguenti sintomi:

• irritabilità;
• preoccupazione irragionevole;
• deficit di attenzione;
• perdita di memoria.

Nei pazienti adulti, la malattia si sviluppa con lo sviluppo dei seguenti sintomi:

I sintomi dell'instabilità cervicale non solo indicano al medico i problemi di funzionamento nel sistema muscolo-scheletrico, ma causano anche disabilità e comfort psicologico a causa dell'incapacità di eseguire la solita quantità di sforzo fisico.

L'eccessiva mobilità della colonna cervicale si manifesta con una serie di sintomi specifici:

Le principali manifestazioni della malattia includono:

L'instabilità delle vertebre cervicali può comparire all'improvviso e quindi svilupparsi rapidamente in una condizione grave. Nella maggior parte dei casi, la malattia è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

1. Dolore al collo Rafforza con una posizione scomoda della testa, movimenti bruschi, una lunga permanenza del corpo in posizione eretta.
2. Attacchi di cefalea opaca, pressante di intensità variabile, localizzata alla base del cranio o nella regione occipitale. Se inclini leggermente la testa, potrebbe venire un sollievo temporaneo.
3. Intorpidimento delle dita, rigidità nelle spalle e scapole.

A poco a poco, possono apparire nuovi sintomi. Ciò è dovuto alla maggiore mobilità delle vertebre e al loro spostamento. Il paziente può deteriorare la vista e l'udito, disturbare il sonno, avere vertigini e interrompere l'orientamento nello spazio.

L'instabilità vertebrale è anche caratterizzata da affaticamento elevato e disturbi vestibolari, la probabilità di allucinazioni uditive (la comparsa di rumore estraneo) è elevata.

La struttura anatomica di ogni articolazione di una persona determina il volume di quei movimenti che può eseguire. I principali limiti fisiologici sono: apparato del legamento, la forma delle superfici articolari, corsetto muscolare.

Se queste strutture sono danneggiate, l'ipermobilità della vertebra può verificarsi a causa di carichi assiali. L'instabilità delle vertebre cervicali è il processo più pericoloso, caratterizzato da sintomi neurologici pronunciati.

Il contenuto

• I concetti di instabilità e ipermobilità
• Sintomi di ipermobilità cervicale
• Cause di ipermobilità della vertebra
• trattamento

I concetti di instabilità e ipermobilità

La medicina moderna distingue tra due termini che definiscono la violazione dei movimenti articolari:

L'eccessiva mobilità della regione cervicale provoca molta sofferenza per i pazienti:

Nel periodo acuto della lesione cervicale, t / e subito dopo la nascita e durante i primi mesi di vita, ci sono segni di torcicollo neurogena, debolezza dei muscoli delle braccia e della fascia scapolare.

In questi casi, il neurologo pediatrico prescrive il trattamento di un osteopata per il bambino, il massaggio e la fisioterapia. Nel tempo, le manifestazioni esterne del trauma cervicale vengono attenuate e, in futuro, lo sviluppo psicomotorio del bambino non è in ritardo rispetto alle norme sull'età. A proposito di un trauma alla nascita, sicuramente tutti dimenticano.

A partire da due o tre anni, molti genitori sono preoccupati che il bambino parla poco o è completamente silenzioso. Vai dal neurologo, chiedi consiglio.

Le ragioni del ritardo nel discorso possono essere diverse. Uno di questi è NSHLP con insufficienza circolatoria nel cervello.

Un trattamento correttamente organizzato correggerà rapidamente la situazione e il discorso del bambino inizierà a svilupparsi bene.

Ma il bambino va a scuola. Il carico aumenta e il flusso inizia a lamentare mal di testa, affaticamento, irrequietezza, ridotta attenzione, scarsa memoria. I genitori si rivolgono nuovamente al neurologo dei bambini. Certo, ci sono molte ragioni per l'eccitazione. Non è solo NSHOP.

Molte malattie comuni, come raffreddori frequenti, invasioni elmintiche, pielonefrite, asma bronchiale possono essere accompagnate da affaticamento e mal di testa.

La commozione cerebrale trasferita può anche ridurre le prestazioni e mal di testa a lungo termine. Infine, l'encefalopatia perinatale da lungo tempo dimenticata, che sotto stress indebolisce l'attività cerebrale, può anche provocare tali disturbi.

Di norma, la malattia inizia in genere - con dolore al collo, che è causato dalla costante tensione dei muscoli che tengono la vertebra al suo posto. Nelle prime fasi è di media o bassa intensità, può essere di un solo carattere di disagio. Raramente si irradia alle parti adiacenti del corpo. Il dolore aumenta dopo una prolungata flessione / estensione dello sforzo cervicale o fisico. Nelle raccomandazioni cliniche dei traumatologi, si nota che il periodo iniziale di patologia nel 45% è accompagnato da deformità del collo. L'espressione della curvatura fisiologica anteriore (lordosi cervicale) diminuisce, diventa liscia. Questo è un disturbo transitorio - nel tempo può scomparire o peggiorare significativamente, che nel 96% dei casi è accompagnato da sintomi neurologici.

diagnostica

La storia medica e l'esame sono integrati da sondaggi.

La diagnosi si basa sul rilevamento dello spostamento patologico delle vertebre durante il movimento.

Per stabilire la diagnosi corretta, devono essere prese le seguenti misure:

La diagnosi differenziale è effettuata con le seguenti malattie:

• compressione dell'arteria vertebrale;
• l'emicrania;
• infiammazione dell'aracnoide - aracnoidite;
• malattia ipertensiva.

Le specifiche manipolazioni diagnostiche aiuteranno a chiarire la causa esatta del disagio:

• esame del paziente, palpazione della localizzazione del processo patologico;
• radiografia in diverse proiezioni (per determinare il grado di danno alle vertebre cervicali in diverse posizioni del corpo);
• la presenza di dolore acuto, un lungo corso di patologia obbliga i medici a condurre una serie di studi supplementari (MRI, TC) per valutare il grado di danno ai vasi sanguigni, ai tessuti nervosi e ai muscoli.

Per un trattamento adeguato è necessario studiare i sintomi della malattia, nonché una serie di studi diagnostici. Ciò renderà possibile diagnosticare ed escludere con precisione altre malattie simili alla sintomatologia (osteocondrosi e altre).

Nelle prime fasi della raccolta delle informazioni, il medico esamina il paziente, identifica i sintomi della malattia. Per chiarire la localizzazione dell'offset, vengono utilizzati i test diagnostici strumentali. I metodi più comuni sono:

1. Radiografia. Quando si utilizza questo metodo di diagnosi, i segni della malattia possono essere rilevati nelle prime fasi del suo sviluppo.
2. Stati Uniti. Fornisce maggiori informazioni sullo stato dei tessuti molli e dei vasi sanguigni. Questo metodo è adatto a tutte le categorie di pazienti, compresi i bambini.
3. CT. Fornisce ampie informazioni sui cambiamenti strutturali in tutti i tessuti, consentendo di visualizzare la struttura e la posizione di eventuali anomalie. Bene mostra tutti i cambiamenti nell'osteocondrosi.

Le principali procedure diagnostiche sono formulate sui reclami del paziente, così come i suoi dati sulla visita medica, i metodi di esame strumentale e lo stato neurologico.

Inoltre, le misure diagnostiche differenziali implicano l'uso di moderni metodi di esame. Quindi, il metodo di ricerca più accurato ed efficace è la scansione a raggi X.

Ma con l'aiuto del computer o della risonanza magnetica, i medici possono identificare con precisione le violazioni qualitative nella regione cervicale.

Nell'instabilità diagnostica ci sono due fasi:

• Esame clinico;
• Dati strumentali

Quali sintomi possono essere visti con un esame neurologico che aiuterà a diagnosticare la NSEP?

1. Guardando il volto del bambino, si può notare la presenza del sintomo di Horner, che è caratterizzato da restringimento della fessura palpebrale, leggera recessione del bulbo oculare e costrizione della pupilla.

I nervi che forniscono l'innervazione del bulbo oculare, partono da un centro speciale situato nella regione cervicale. La presenza di questo sintomo conferma indirettamente il trauma della nascita cervicale trasferito.

2. Osservando la posizione della testa e della spalla con un occhio esperto, si può notare la presenza di torcicollo neurogenico residuo.

3. Con la palpazione (palpazione), è possibile determinare la tensione dei muscoli del trapezio (cingolo scapolare). Un'altra opzione per le conseguenze della lesione cervicale è l'atrofia di questi muscoli e la lamentela dei genitori che il bambino non può tirarsi su con le mani o essere strizzato dal pavimento.

4. Asimmetria dei muscoli del collo dritti. Uno dei muscoli è stressato, ipertrofico e, d'altra parte, non è affatto palpabile.

5. Dolore quando si preme sui processi spinosi del NEGOZIO, specialmente nella regione cervicale superiore.

6. Limitare le inclinazioni della testa ai lati è un sintomo molto caratteristico!

Post scriptum I punti 2-6 sono sintomi caratteristici nei bambini da circa 5 anni.

trattamento

Il trattamento di solito inizia con metodi conservativi. Sono utilizzati per i pazienti con lo stadio iniziale della malattia, che non hanno una sindrome acuta del dolore, sintomi della colonna vertebrale.

I metodi conservativi includono:

• osservanza della modalità di risparmio;
• massaggio, esercizio terapeutico;
• indossa un corsetto;
• l'uso di droghe (FANS, syrladulade, Novocaine);
• fisioterapia (ultrasuoni, elettroforesi).

Se la terapia conservativa condotta non dà l'effetto desiderato e la sindrome del dolore persiste per un lungo periodo, compare paresi e disfunzione degli organi pelvici, è indicato un trattamento chirurgico.

L'essenza della chirurgia è di stabilizzare i corpi vertebrali con l'aiuto di strutture speciali.

Le misure sono divise in operative e non chirurgiche. Quando il trattamento conservativo dà il risultato, non ha senso ricorrere alla chirurgia complessa.

La malattia può essere gestita con le seguenti misure:

• testa morbida o dura;
• blocco della novocaina durante l'esacerbazione del dolore;
• farmaci non steroidei per l'infiammazione;
• Esercizio terapia e fisioterapia;
• trazione spinale.

Indossare un corsetto mantiene il collo nella giusta posizione, riducendo al minimo il rischio di complicazioni. Tuttavia, l'uso costante porta ad un indebolimento dello scheletro dei muscoli e dei legamenti. Dopo aver rimosso il corsetto, il paziente può nuovamente affrontare il problema.

Fonoforesi, irradiazione laser, massaggio e riflessologia migliorano le condizioni del paziente. Gli esercizi sono selezionati da un medico esperto, poiché la malattia è piuttosto complicata.

In nessun caso non automedicare, non visitare massaggiatori non qualificati, altrimenti spremere il midollo spinale porterà alla disabilità o alla vita.

Se esiste una sindrome del dolore pronunciata per più di un mese e mezzo, nonostante il trattamento conservativo, è necessario un intervento chirurgico. Inoltre, il paziente ha un'intolleranza ai farmaci e alle procedure.

Per la decompressione delle sindromi spinale e radicolari e l'eliminazione della sublussazione della vertebra, è necessario un intervento chirurgico. La stabilità può essere ripristinata attraverso la fusione spinale - anteriore o posteriore.

L'innesto osseo si stabilisce tra le vertebre, creando immobilità. Il riassorbimento dell'innesto o la comparsa di una falsa articolazione è una complicanza della chirurgia di fusione spinale posteriore. Quando le vertebre adiacenti sono fissate davanti, l'invasività diminuisce e la riabilitazione richiede meno tempo.

Nel trattamento dell'instabilità preferivano metodi conservativi volti a compensare la condizione. L'operazione è indicata per un decorso progressivo con lo sviluppo della compressione delle strutture nervose e dei vasi sanguigni, l'inefficacia del trattamento e la persistenza dei sintomi.

Il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale sotto la supervisione di un neurologo. Nel trattamento della malattia utilizzando un approccio integrato.

Trattamento farmacologico

Il pericolo di una eccessiva funzione motoria delle vertebre cervicali è che la patologia è perfettamente camuffata come altri disturbi, può verificarsi in forma latente.

Solo un approccio integrato alla malattia aiuterà a chiarire la causa della condizione patologica, a prevenire gravi complicazioni, tra cui la disabilità del paziente, la morte.

Opzioni di trattamento conservativo

Nella maggior parte dei casi, i medici preferiscono utilizzare metodi di trattamento conservativi. L'operazione è necessaria nei casi avanzati quando altri metodi non hanno prodotto l'effetto terapeutico desiderato.

La terapia conservativa include diversi aspetti:

Trattamento conservativo

È considerata l'opzione migliore che non richiede traumi aggiuntivi al corpo e offre una buona prestazione. Include cure mediche e fisioterapiche.

fisioterapia

La terapia fisica svolge un ruolo significativo nel ripristinare le normali funzioni corporee. La mobilità patologica in eccesso viene eliminata usando le seguenti procedure:

Intervento chirurgico

Molto spesso, gravi complicazioni possono essere evitate con un trattamento tempestivo e complesso. E ulteriori metodi terapeutici possono migliorare significativamente la qualità della vita del paziente.

prudente

L'instabilità delle vertebre cervicali è una malattia rara, ma porta un sacco di problemi a una persona. Può cambiare la vita non è per il meglio. Ma se si consulta un medico in modo tempestivo, si sottopongono a esami e si ottiene il trattamento giusto, sarà possibile cambiare la situazione.

Il trattamento di questa malattia può essere abbastanza versatile:

Terapie conservative

Questa opzione di trattamento è la più popolare. Ti permette di ottenere risultati positivi senza ricorrere alla chirurgia.

Va notato che i metodi di trattamento dei problemi nella regione cervicale sono diversi dai metodi di trattamento dei restanti segmenti della vertebra. Migliorare le condizioni del paziente aiuterà misure come:

• Blocco per sbarazzarsi di dolore eccessivo durante il trattamento.
• Utilizzare un supporto per la testa, che può essere duro o morbido, a seconda della gravità della malattia.
• Prestazioni della terapia fisica. Una serie di esercizi diversi che aiutano ad aumentare la mobilità del collo.
• L'uso di mezzi non steroidei per rimuovere il processo infiammatorio.
• Condurre un massaggio. Oltre alla solita procedura, si consiglia di ricorrere al massaggio del punto, della lattina e dell'agopuntura. Possono essere combinati con crioterapia e agopuntura.
• Ripristino della corretta posizione delle vertebre cervicali mediante il cappuccio.

Chirurgia dell'instabilità cervicale

Ci sono diversi segni che inducono la chirurgia immediata, tra cui: sublussazione dovuta a instabilità delle vertebre, trattamento inefficace della colonna cervicale con metodi conservativi per più di tre mesi, chiara compressione delle terminazioni nervose, intolleranza individuale delle procedure e farmaci importanti per il trattamento.

Le misure terapeutiche devono essere eseguite nel complesso. Spesso, le madri dicono che hanno subito diverse sedute con un osteopata o hanno fatto un corso di massaggio. E questo è tutto! Questo trattamento è completato. Questo è un approccio molto sbagliato nel trattare questi bambini.

Dopo tutto, l'obiettivo del trattamento non è solo quello di "mettere in atto le vertebre cervicali" e quindi eliminare l'ostruzione del flusso sanguigno attraverso le arterie vertebrali. È molto importante massimizzare ulteriormente questo flusso sanguigno in modo che il cervello riceva la migliore nutrizione e afflusso di sangue e inizi a svilupparsi più intensamente.

Solo allora passeranno i disturbi del mal di testa, il bambino si comporterà meglio e studierà meglio. E questo, amici miei, non è fatto in fretta.

E necessariamente nel corso del trattamento è necessario includere diverse procedure.

Attualmente, nel trattamento dell'instabilità delle vertebre cervicali, viene data preferenza a metodi di trattamento conservativo che mirano a rafforzare l'apparato legamentoso della vertebra danneggiata. A tal fine, svolgere la seguente serie di attività:

Lo specialista stabilisce la causa dei reclami di dolore al collo. Sono prescritte ulteriori procedure diagnostiche. Sulla base e sui sintomi, viene scelto un metodo di trattamento. In primo luogo, viene offerta la riabilitazione conservativa. Se la condizione non è migliorata, viene prescritto un intervento chirurgico.

Chirurgia - una misura estrema applicata quando il trattamento terapeutico non ha dato risultati positivi.

Metodi conservativi

Il metodo di trattamento conservativo è un'applicazione complessa di varie forme di influenza sulle vertebre, che è in grado di ripristinare le loro precedenti funzioni. Nominato nei seguenti casi:

1. In assenza di dolore e ambiguità dei sintomi.
2. Con pregiudizio, se la diagnosi di instabilità è discutibile.
3. Nelle prime fasi di instabilità.

effetti

Le conseguenze di una diagnosi errata e di un trattamento ritardato possono essere molto gravi:

Le conseguenze di una diagnosi errata e di un trattamento ritardato possono essere molto gravi:

prevenzione

1. Metti una mano sulla fronte e premi i muscoli del collo con la tensione su di esso - 3 volte per 7 secondi. Trasferisci la mano nella parte posteriore della testa e premi questa posizione tante volte.
2. Metti il ​​palmo sulla tempia destra - premi sul palmo 3 volte per 7 secondi. Fai lo stesso esercizio a sinistra.
3. Teniamo dritta la testa e la cintura - giriamo la testa all'angolo massimo possibile in una direzione e nell'altra - lo facciamo 5 volte.
4. Chiniamo la testa in modo che l'orecchio tocchi la spalla - 5 volte in ogni direzione.

Per la prevenzione della formazione della patologia, vengono utilizzate le seguenti misure:

• dieta sana;
• misurata attività fisica;
• ginnastica di produzione;
• posto di lavoro confortevole;
• osservazione del medico nello sport a livello amatoriale e professionale.

Le raccomandazioni preventive possono aiutare a prevenire l'instabilità delle vertebre cervicali:

Al fine di rafforzare la regione cervicale quando è instabile, è necessario eseguire un numero di esercizi semplici ma efficaci. Gli esercizi possono essere fatti con un elastico medico. Quindi, segui questi passaggi:

1. La benda di gomma è fissata alla parete con un'estremità, la testa è infilata nel passante e lascia un elastico sulla fronte. Sedendo in posizione verticale, è necessario effettuare deviazioni sui lati e in avanti, girare la testa verso i lati. Se il collo sarà un po 'croccante, allora questa non è una brutta cosa. Ma se si verificano forti dolori e forti scricchiolii dovrebbero consultare un medico per un consiglio.
2. Il seguente esercizio è chiamato "rotolare la testa". Mento premuto sul petto. A poco a poco iniziare a farlo rotolare su di esso. Non è consigliabile inclinare forte la testa, verso l'alto è necessario raggiungere solo la parte superiore della testa e tirare leggermente il collo.
3. Alza le mani a un ritmo lento. Le mani sono in vita, le spalle sollevate, le mani divorziate. È necessario toccare i gomiti, se possibile. Dopo questo esercizio, c'è flessibilità nelle articolazioni, nelle scapole e nel collo.

Cos'è l'instabilità spinale: le cause e le conseguenze della patologia

La stabilità spinale è un indicatore del normale funzionamento di tutte le parti della colonna vertebrale.

MM.Panjabi e A.A.White l'hanno definita come la capacità della colonna vertebrale di limitare il suo spostamento sotto carichi fisiologici in modo da prevenire irritazioni o danni al midollo spinale e alle sue radici, per prevenire lo sviluppo di dolore e / o deformità.

Di conseguenza, la perdita di questa abilità è chiamata instabilità spinale o instabilità spinale.

Questa patologia può essere osservata nei bambini e negli adulti. Prima di iniziare il suo trattamento, dovresti capire di cosa si tratta.

Cos'è?

Per instabilità spinale si intende una condizione patologica della colonna vertebrale, in cui la colonna vertebrale non è in grado di mantenere una posizione fisiologica sia in movimento che a riposo.

Le vertebre possono muoversi lateralmente ed anteroposteriorment. Ciò causa dolore, la cui fonte è l'irritazione della capsula dell'articolazione articolata, o la deformità del canale spinale e la compressione delle radici nervose.

L'instabilità spinale può essere una conseguenza di alterazioni degenerative della spina dorsale, displasia, interventi chirurgici e lesioni. La patologia si verifica in pazienti di età diverse e in assenza di terapia porta a disabilità del paziente.

Quadro clinico

L'instabilità della colonna vertebrale è accompagnata da costante irritazione meccanica delle strutture sensibili al dolore del segmento del motore vertebrale (muscoli, legamenti, anello fibroso, capsula articolare faccetta).

Il risultato è la formazione della sindrome da dolore cronico:

• Dolore radicolare agli arti inferiori (uno o due). Si verifica quando si spremono le radici nervose del midollo spinale.
• Mal di schiena Appare o aumenta con la camminata lunga, così come nella posizione di estensione-flessione. Può essere riflesso, spesso diffondendosi ai fianchi e ai glutei.

Il dolore dell'instabilità spinale nasce a causa della sindrome radicolare.

classificazione

Le basi della classificazione dell'instabilità spinale sono le cause di questa malattia.

L'instabilità spinale può essere:

• Post-traumatico. Si verifica sullo sfondo di fratture, sublussazioni e dislocazioni delle vertebre causate da infortuni sportivi, incidenti stradali, ecc.
• Displastica. Un prerequisito per il suo aspetto è la patologia del tessuto connettivo che si trova nei corpi vertebrali, nelle articolazioni delle vertebre e nei legamenti intervertebrali.
• Postoperatoria. Si verifica a seguito di laminectomia e un periodo di riabilitazione errato (a causa di un carico eccessivo precoce sulla colonna vertebrale).
• Degenerativa. Si sviluppa in persone con processi degenerativi nella colonna vertebrale (di norma, sullo sfondo dell'osteocondrosi).

Prevalenza e significato

Fortunatamente, oggi l'instabilità spinale non è l'evento più comune. È molto meno comune di altre malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Nella maggior parte dei casi, l'instabilità spinale si riscontra nei neonati e nei neonati che hanno un apparato legamentoso non formato che hanno subito una lesione alla colonna vertebrale.

Video: "Cos'è l'instabilità spinale?"

Fattori di rischio, cause negli adulti e nei bambini

Le cause dell'instabilità spinale comprendono:

• varie lesioni spinali (incidente stradale, sollevamento pesi, caduta, ecc.);
• lombalgia;
• cambiamenti di età;
• aumento del carico atletico;
• sottosviluppo o debolezza congenita dell'apparato legamento articolare;
• midollo spinale e chirurgia spinale, ecc.

Nei bambini, l'instabilità spinale, di regola, è causata da lesioni (comprese quelle ottenute durante il parto), carichi sportivi e difetti alla nascita.

Di per sé, l'instabilità non appare. Il suo verificarsi è dovuto a una serie di fattori predisponenti.

Questi includono:

• disordini metabolici;
• stile di vita sedentario;
• carenza di vitamine essenziali nel corpo;
• curvatura della colonna vertebrale in qualsiasi fase;
• aterosclerosi, che è accompagnata da un deterioramento dell'afflusso di sangue;
• malfunzionamento del sistema endocrino;
• non conformità con le raccomandazioni del medico curante in merito al recupero dopo l'intervento chirurgico.

Pertanto, l'instabilità spinale si verifica spesso negli anziani e nei bambini. Nel primo caso, può essere causato da cambiamenti legati all'età nel corpo, come la lassità muscolare e legamenti deboli. Nel secondo caso, l'instabilità appare sullo sfondo del rapido sviluppo e della crescita di tutti i tessuti corporei. Molto spesso, i bambini hanno una mobilità anormale delle vertebre cervicali, che può portare allo sviluppo di torcicollo infantile.

effetti

Con l'instabilità delle vertebre, la crescita degli osteofiti è possibile.La mobilità patologica delle vertebre è irta di un'accelerazione dello sviluppo dell'osteocondrosi e della comparsa di artrosi delle articolazioni intervertebrali. L'instabilità spinale aumenta il carico sui muscoli e sui legamenti, provoca una violazione del tono muscolare, contribuisce alla comparsa del dolore. Le sensazioni dolorose possono essere innescate da lunghe sedute in posizione seduta o eseguendo semplici movimenti.

L'instabilità spinale può limitare il movimento, causare spasmi e vari disturbi neurologici (epicondilosi, sindrome cardiaca e altri). Se le vertebre eccessivamente mobili si trovano nel collo, può verificarsi un mal di testa con una sensazione generale di debolezza e nausea.

La spondilosi è una delle conseguenze più pericolose della malattia. Questa patologia provoca un cambiamento nei tessuti dei dischi, che porta alla formazione di crescite di osso spinoso ai lati delle vertebre.

Video: "Instabilità del rachide cervicale"

Sintomi e metodi diagnostici

Di norma, i seguenti sintomi segnalano la presenza di instabilità spinale:

• dolore alla schiena (in diverse parti della colonna vertebrale), che può aumentare dopo aver eseguito esercizi fisici;
• limitazione della mobilità durante le rotazioni e le inclinazioni del corpo;
• dolore alle gambe;
• mal di schiena, soprattutto quando si sollevano pesi;
• sensazione di disagio nella zona lombare, collo o altro segmento (dove le vertebre sono instabili);
• vertigini, mal di testa (con uno spostamento del collo).

La fonte del dolore nell'instabilità spinale è la compressione delle radici nervose, la compressione del canale spinale. Nella zona della zona danneggiata, la schiena diventa come "pietrificata" a causa della costante tensione muscolare. Per quanto riguarda gli altri gruppi muscolari, diventano deboli e flaccidi.

Una persona prova a prendere una posizione in cui non sente dolore, a causa della quale il tono muscolare viene disturbato. Il tessuto non è in grado di supportare una vertebra che si muove in modo anomalo e cambia continuamente posizione. A volte lo spostamento della vertebra è accompagnato da un crunch o da un clic quando si inclina.

Se compaiono alcuni sintomi dall'elenco sopra riportato, è necessario contattare il medico per l'esame e la scelta del regime di trattamento.

La diagnosi di instabilità spinale comprende le seguenti attività:

• Spondilografia funzionale Si tratta di una radiografia eseguita nella posizione di massima estensione e flessione lombare (il compito del medico è la massima esclusione dei movimenti delle articolazioni dell'anca). Tale studio consente di identificare la spondilolistesi e lo spostamento patologico aggiuntivo delle vertebre soprastanti.
• MR. È usato per visualizzare le strutture della colonna vertebrale. Fai attenzione: sulle immagini MRI scattate in posizione prona, la presenza di pregiudizi patologici non è sempre visibile.

Il modo più semplice per vedere una colonna vertebrale instabile è in un'immagine MRI in posizione eretta.

trattamento

Oggi ci sono diversi modi per trattare l'instabilità spinale. Il compito del neurologo è quello di esaminare il paziente e scegliere un metodo di terapia basato sulla natura della patologia, sul suo stadio, sulle caratteristiche individuali del paziente.

preparativi

Il trattamento farmacologico dell'instabilità vertebrale viene effettuato, di regola, con la comparsa di un forte dolore. In alcuni casi, gli antidolorifici vengono assunti in parallelo con farmaci anti-infiammatori anti-steroidei.

I farmaci più efficaci includono farmaci del gruppo Diclofenac: diclobene, pomata Ortofen, Voltaren, Diclac e altri.

Anche prescritto gruppo di farmaci Ibuprofen (Nurofen, Dolgit) e Ketoprofen (Bystrumgel, Ketonal, Fastum). Questi ultimi sono prescritti nei casi in cui è necessario alleviare l'infiammazione. La nuova generazione di farmaci usati nell'instabilità spinale comprende Nimesil e Nise.

Solo un medico può risolvere la domanda su che tipo di terapia ha bisogno un paziente. Deve prescrivere il dosaggio del farmaco, scegliere la frequenza e la durata dell'uso di determinati mezzi.

Trattamento chirurgico

Le indicazioni per la chirurgia possono essere:

• mancanza di risultati nel trattamento del dolore per 1,5 mesi;
• presenza di sublussazione sullo sfondo dell'instabilità spinale;
• la presenza di controindicazioni a metodi di trattamento conservativi;
• mancanza di risultati da fisioterapia e altri tipi di terapia conservativa.

L'obiettivo della chirurgia è di riprendere la stabilizzazione dei segmenti spinali. Durante l'operazione, il chirurgo utilizza moderni impianti di stabilizzazione, progettati per riflettere la struttura fisiologica della colonna vertebrale.

Gli impianti installati contribuiscono al ripristino e alla conservazione della mobilità naturale di tutte le articolazioni e della colonna vertebrale. La tattica della chirurgia, l'opzione dell'accesso chirurgico, la stabilizzazione degli impianti - tutto questo viene selezionato su base individuale, in base alla costituzione del paziente e alla natura dell'instabilità della colonna vertebrale.

L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale. Dopo l'intervento, il paziente rimane in ospedale per un po 'e poi torna a casa. Successivamente, deve visitare di nuovo la clinica per rimuovere i punti.

Per evitare complicazioni, non si devono sottoporre i muscoli della schiena a una settimana dopo l'installazione degli impianti e non si devono sollevare pesi per due mesi. Se vengono seguite le raccomandazioni del chirurgo, il recupero sarà il più rapido e indolore possibile.

Video: "Cosa fare quando l'instabilità vertebrale?"

Esercizi, terapia fisica, massaggio

Con forme minori di instabilità spinale, gli esercizi possono essere molto efficaci. Il medico dovrebbe selezionare una serie di esercizi e l'istruttore dovrebbe monitorare la loro attuazione.

A volte gli esercizi che sono progettati per rafforzare i muscoli della schiena diventano i più efficaci. I muscoli forti e adeguatamente sviluppati supportano la colonna vertebrale nella posizione desiderata e accelerano il processo di guarigione. Impediscono lo spostamento delle vertebre e forniscono il livello necessario di mobilità.

Uno degli esercizi più efficaci per rafforzare la schiena

Spesso, il trattamento dell'instabilità spinale è complesso, vale a dire combina diverse tecniche (ginnastica, massaggi, diversi tipi di fisioterapia). È importante ricordare che la scelta dei regimi di trattamento deve essere effettuata da un medico.

Massaggiare con instabilità della colonna vertebrale stimola la circolazione sanguigna, allevia la tensione muscolare, ripristina la mobilità in quelle parti della colonna vertebrale che erano immobili a causa della rigidità muscolare. Le procedure di massaggio dovrebbero essere eseguite da professionisti, perché azioni inette possono solo aggravare la situazione.

Trattamento domiciliare

Il trattamento dell'instabilità spinale in casa non viene effettuato. I disturbi della colonna vertebrale dovrebbero essere trattati da un medico.

prevenzione

Per evitare l'instabilità spinale, dovresti prestare attenzione alle seguenti raccomandazioni:

• rafforzare la muscolatura posteriore attraverso l'esercizio;
• mangiare in modo razionale ed equilibrato;
• non tentare l'automedicazione;
• evitare il sovraccarico spinale;
• trattare tempestivamente le malattie concomitanti della colonna vertebrale.

Prognosi di recupero

Nella maggior parte dei casi, l'instabilità spinale può essere curata. Tuttavia, una prognosi favorevole è solo per quei pazienti che vanno dal medico se compaiono problemi alla schiena e seguono tutte le raccomandazioni del medico curante.

conclusione

Pertanto, il fattore principale che predispone allo sviluppo dell'instabilità è il fallimento del complesso di supporto. Instabilità spinale può verificarsi in persone di qualsiasi età, compresi i neonati e gli anziani. La medicina moderna ti consente di trattare questa malattia in modo rapido ed efficace. La cosa principale - per prevenire l'auto-trattamento, che può aggravare lo stato della colonna vertebrale.

Fai il test e valuta la tua conoscenza di quanto bene hai imparato il materiale: cos'è l'instabilità spinale? Cause della malattia? Chi soffre spesso di patologia?