La nevralgia intercostale è una lesione dei nervi intercostali, accompagnata da sindrome da dolore acuto. È caratterizzato da tiro parossistico o dolore bruciante in uno o più spazi intercostali, che vanno dalla colonna vertebrale allo sterno. La diagnosi si basa sui reclami e un esame obiettivo del paziente, per escludere / rilevare la patologia spinale e gli organi interni, l'esame supplementare viene eseguito utilizzando raggi X, TC e endoscopia del tratto gastrointestinale. Le principali aree di trattamento sono il trattamento etiotropico, antinfiammatorio, neuroprotettivo e fisioterapico.

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è una sindrome del dolore associata a lesioni dei nervi intercostali di qualsiasi eziologia (a causa di infrazione, irritazione, infezione, intossicazione, ipotermia, ecc.). La nevralgia intercostale può verificarsi in persone di età diverse, compresi i bambini. Il più spesso è osservato in adulti. La nevralgia intercostale più comune a causa di osteocondrosi della colonna vertebrale con sindrome radicolare o ernia intervertebrale della regione toracica, nonché causata da herpes zoster. In alcuni casi, la nevralgia intercostale agisce come un "dispositivo di segnalazione" per gravi malattie delle strutture che formano il torace, o organi situati al suo interno (ad esempio, pleurite, tumori del midollo spinale, torace e mediastino). Inoltre, la nevralgia intercostale sinistra può imitare la cardiopatia. A causa di una varietà di eziologie nevralgie nervi intercostali la gestione del paziente non si limita alla neurologia clinica, e spesso richiede la partecipazione di esperti correlate - colonna vertebrale, cardiologi, oncologi, pneumologi.

Anatomia dei nervi intercostali

I nervi intercostali sono mescolati, contengono nella loro struttura fibre motorie, sensoriali (sensibili) e simpatiche. Provengono dai rami anteriori delle radici spinali dei segmenti toracici del midollo spinale. Ci sono un totale di 12 coppie di nervi intercostali. Ciascuno dei nervi passa nello spazio intercostale sotto il bordo della costola corrispondente. I nervi dell'ultima coppia (Th12) passano sotto le 12 costole e sono chiamati subcostali. Nell'area dall'uscita del canale spinale agli angoli costali, i nervi intercostali sono coperti dalla pleura parietale.

I nervi intercostali innervano i muscoli e la pelle del torace, la parete addominale anteriore, la ghiandola mammaria, la parte diaframmatica costiera della pleura, il peritoneo che riveste la superficie antero-laterale della cavità addominale. rami sensibili adiacenti nervi intercostali ramificate e intercollegate per fornire cross-innervazione della pelle in cui una porzione principale è innervato nervi intercostali e parzialmente sopra e sotto il nervo sottostante.

Cause della nevralgia intercostale

La sconfitta dei nervi intercostali può essere di natura infiammatoria e può essere associata a precedente ipotermia oa una malattia infettiva. La nevralgia più comune di eziologia infettiva è nevralgia intercostale con infezione da herpes, il cosiddetto. herpes zoster. In alcuni casi, il danno ai nervi è associato con la loro ferita con lividi e fratture costali, altre lesioni del torace, lesioni spinali. La nevralgia può verificarsi a causa della compressione dei nervi da parte dei muscoli intercostali o dei muscoli dorsali durante lo sviluppo di sindromi muscolo-toniche associate a eccessivo sforzo fisico, lavoro con postura scomoda, impulsi riflessi in presenza di pleurite, sindrome del dolore cronico vertebrale.

Varie patologie della colonna vertebrale (spondilosi petto, lombalgia, ernia intervertebrale) sono spesso causa irritazione o compressione del nervo intercostale al punto di uscita dal canale spinale. Inoltre, la patologia dei nervi intercostali è associata a disfunzione delle articolazioni costale-vertebrali durante l'artrosi o alterazioni post-traumatiche di quest'ultimo. I fattori che predispongono allo sviluppo della nevralgia del nervo intercostale sono le deformità e la curvatura toracica della colonna vertebrale.

In alcuni casi, la nevralgia intercostale si verifica a causa della compressione dei nervi di un tumore benigno di pleura crescente, neoplasma della parete toracica (condroma, osteoma, rabdomioma, lipoma, condrosarcoma), aneurisma dell'aorta toracica discendente. Come altri tronchi nervosi, i nervi intercostali possono essere colpiti se esposti a sostanze tossiche, ipovitaminosi con carenza di vitamina B.

I sintomi della nevralgia intercostale

Il sintomo principale è un improvviso dolore acuto penetrante unilaterale al petto (thorakalgia), che si estende lungo lo spazio intercostale e circonda il busto del paziente. I pazienti spesso lo descrivono come "lombalgia" o "passaggio di corrente elettrica". Tuttavia, indicano chiaramente la diffusione del dolore nello spazio intercostale dalla colonna vertebrale allo sterno. All'inizio della malattia, la torakalgia può essere meno intensa sotto forma di formicolio, quindi il dolore aumenta di solito, diventando insopportabile. A seconda della posizione del nervo interessato, il dolore può irradiarsi alla scapola, al cuore, alla regione epigastrica. La sindrome del dolore è spesso accompagnata da altri sintomi (iperemia o pallore della pelle, iperidrosi locale) causati da danni alle fibre simpatiche che costituiscono il nervo intercostale.

I parossismi ripetuti e dolorosi, che durano da pochi secondi a 2-3 minuti, sono caratteristici. Durante un attacco, il paziente congela e trattiene il respiro mentre inspira, poiché qualsiasi movimento, compresa l'escursione respiratoria del torace, provoca un aumento del dolore. Temendo provocare dolore nuovo parossismo, nel periodo interictale, i pazienti tendono ad evitare il torso tagliente si trasforma respiri profondi, ridere, tossire, ecc Tra dolore parossistica lungo lo spazio intercostale potrebbero verificarsi parestesia -.. sensazioni sensoriali soggettivi come il solletico, strisciando.

Quando una nevralgia intercostale erpetica è accompagnata da eruzioni cutanee che compaiono nel 2-4 ° giorno di toracalgia. L'eruzione cutanea è localizzata sulla pelle dello spazio intercostale. Si tratta di piccoli punti rosa, che vengono poi trasformati in vescicole, asciugandosi con la formazione di croste. Tipico prurito che si verifica prima della comparsa dei primi elementi dell'eruzione. Dopo la risoluzione della malattia, l'iperpigmentazione temporanea rimane sul sito dell'eruzione cutanea.

Diagnosi di nevralgia intercostale

Il neurologo può determinare la presenza di nevralgia del nervo intercostale in base a reclami caratteristici e dati di ispezione. La postura antalgica del paziente attira l'attenzione: nello sforzo di ridurre la pressione sul nervo intercostale interessato, inclina il busto in una direzione sana. La palpazione nello spazio intercostale interessato provoca la comparsa di un tipico parossismo doloroso, i punti di innesco vengono rilevati sul bordo inferiore della costola corrispondente. Con la sconfitta di diversi nervi intercostali nel corso di un esame neurologico, può essere determinata la zona di diminuzione o perdita di sensibilità della parte corrispondente della pelle del corpo.

La differenziazione clinica del dolore è importante. Quindi, con la localizzazione del dolore nella regione cardiaca, è necessario differenziarli dalla sindrome del dolore nelle malattie cardiovascolari, principalmente dall'angina pectoris. A differenza di quest'ultimo, la nevralgia intercostale non viene interrotta assumendo nitroglicerina, è provocata da movimenti nel petto e dalla palpazione degli spazi intercostali. Nell'angina pectoris, un attacco doloroso è costrittivo in natura, innescato da uno sforzo fisico e non è associato a rotazione del corpo, starnuti, ecc. Al fine di escludere esplicitamente la cardiopatia ischemica, viene eseguito un ECG e, se necessario, viene indicato un cardiologo.

Con la sconfitta dei nervi intercostali inferiori la sindrome del dolore può imitare le malattie dello stomaco (gastrite, ulcera peptica) e del pancreas (pancreatite acuta). La patologia dello stomaco è caratterizzata da un parossismo doloroso più lungo e meno intenso, solitamente associato all'assunzione di cibo. La pancreatite ha anche dolori da herpes, ma di solito sono bilaterali, associati al cibo. Al fine di evitare malattie del tratto digestivo può nominare un esame supplementare :. Determinazione degli enzimi pancreatici nel sangue, gastroscopia, ecc Se nevralgia intercostale si verifica come un sintomo di sciatica seno, i parossismi dolore avvengono in un contesto di dolore sordo costante nella parte posteriore, diminuendo in scarico spinale in posizione orizzontale. Per analizzare lo stato della colonna vertebrale, viene effettuata una radiografia della sezione toracica e si sospetta un'ernia intervertebrale - una risonanza magnetica della colonna vertebrale.

La nevralgia intercostale può essere osservata in alcune malattie polmonari (SARS, pleurite, cancro ai polmoni). Per escludere / identificare una tale patologia, viene effettuata una radiografia del torace e, se indicata, viene eseguita la tomografia computerizzata.

Trattamento della nevralgia intercostale

La complessa terapia viene effettuata, finalizzata all'eliminazione della patologia causativa, alla sospensione del torakalgii, al ripristino del nervo interessato. Uno dei componenti principali è la terapia anti-infiammatoria (piroxicam, ibuprofene, diclofenac, nimesulide). In caso di sindrome da dolore grave, i farmaci vengono somministrati per via intramuscolare, la terapia è completata da blocchi intercostali terapeutici con l'introduzione di anestetici locali e glucocorticosteroidi. Un coadiuvante nell'alleviare la sindrome del dolore è la prescrizione di sedativi, che può ridurre il dolore aumentando la soglia di eccitabilità del sistema nervoso.

La terapia etiotrope dipende dalla genesi della nevralgia. Pertanto, in caso di herpes zoster, sono indicati agenti antivirali (famciclovir, acyclovir, ecc.), Farmaci antistaminici e applicazione topica di unguenti antieretici. In presenza di sindrome muscolo-tonica, si raccomandano miorilassanti (tizanidina, tolperisone cloridrato). Quando intercostale compressione del nervo all'uscita del canale vertebrale per compensare osteocondrosi vertebrale e manipolazione morbido o trazione spinale può essere effettuata per sollevare la compressione. Se la compressione del nervo è causata da un tumore, viene considerata la questione del trattamento chirurgico.

In parallelo con la terapia etiotropica e antinfiammatoria, viene effettuato un trattamento neurotropico. Per migliorare il funzionamento del nervo interessato, è indicata la somministrazione intramuscolare di vitamine del gruppo B e acido ascorbico. La terapia farmacologica è completata con successo da procedure fisioterapeutiche: fonoforesi, magnetoterapia, UHF, terapia riflessa. Quando l'herpes zoster è efficacemente UFO locale nell'area dell'eruzione.

Prognosi e prevenzione della nevralgia intercostale

In generale, con un trattamento adeguato, la nevralgia intercostale ha una prognosi favorevole. La maggior parte dei pazienti ha una guarigione completa. Nel caso di un'eziologia erpetica della nevralgia, le sue ricadute sono possibili. Se la nevralgia intercostale è persistente e non risponde alla terapia, l'eziologia della sua eziologia deve essere attentamente esaminata e il paziente deve essere esaminato per la presenza di un'ernia discale o di un processo tumorale.

Le misure di prevenzione sono il trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale, la prevenzione della sua curvatura, un trattamento adeguato delle lesioni del torace. La migliore protezione contro le infezioni da herpes è un alto livello di immunità, che si ottiene con uno stile di vita sano, indurimento, sforzo fisico moderato e ricreazione attiva in natura.

Nevralgia: sintomi e trattamento

Nevralgia - i sintomi principali:

• Dolore all'orecchio
• Mal di gola
• Bocca amara
• Bocca secca
• Bruciore nella parte bassa della schiena
• Eccessiva salivazione
• Dolore alla nuca
• Sensazione strisciante
• Dolore in faccia
• Dolore di herpes zoster
• Dolore nel sito di pizzicare il nervo
• Dolore nella parte posteriore del collo
• Diminuzione della sensibilità della pelle sul sito del nervo schiacciato
• Brucia lungo il nervo
• Glutei brucianti
• Dolore alla radice della lingua

La nevralgia è una condizione patologica che progredisce a causa della sconfitta di alcune parti dei nervi periferici. Per questa malattia la caratteristica è l'insorgenza di dolore acuto e intenso per tutta la lunghezza della fibra nervosa, così come nella zona della sua innervazione. La nevralgia può iniziare a svilupparsi in persone di diverse fasce d'età, ma le donne sono più sensibili ad essa dopo i 40 anni di età.

I nervi periferici hanno determinati recettori che assorbono tutte le informazioni sullo stato degli organi e dei sistemi, e quindi lo trasmettono al midollo spinale e al cervello. In caso di compressione o irritazione di una certa parte del nervo, questa informazione è distorta, il che porta alla comparsa del dolore. Tipicamente, la patologia progredisce sullo sfondo del processo patologico già presente nel corpo.

La nevralgia muscolare si manifesta spesso in quelle parti del corpo umano dove la fibra nervosa passa attraverso canali stretti. È lì che c'è un'alta probabilità di spremere o pizzicare. Vale la pena notare che questa malattia può colpire qualsiasi nervo. Spesso diagnosticata con nevralgia della schiena, nevralgia del nervo sciatico, nevralgia del nervo glossofaringeo, così come il trigemino. La diagnosi, così come il trattamento della malattia, viene eseguita da un neurologo.

Molte persone confondono nevralgia e neurite. Ma queste sono due malattie completamente diverse. Quando si osserva neurite, l'infiammazione della fibra nervosa, manifesta non solo l'insorgenza di dolore, ma anche una diminuzione della sensibilità nell'area della pelle che innerva il nervo interessato. È importante in caso di segni di nevralgia del cuore, del nervo trigemino, della schiena e di altri organi e tessuti per consultare immediatamente un medico per diagnosticare e redigere un piano di trattamento corretto.

specie

La nevralgia può "attaccare" qualsiasi nervo, ma più spesso i medici diagnosticano questi tipi di disturbi:

• nevralgia del nervo facciale o del trigemino;
• nevralgia della schiena;
• nevralgia del nervo sciatico;
• nevralgia del nervo glossofaringeo;
• nevralgia del nervo occipitale.

eziologia

Le cause della progressione della malattia possono differire a seconda della fibra nervosa interessata.

Cause del danno del nervo occipitale:

• un tumore di natura benigna o maligna, localizzato nella regione delle vertebre cervicali;
• lombalgia;
• gotta;
• trauma del rachide cervicale di varia gravità;
• sovraraffreddamento della testa.

Eziologia della nevralgia del nervo facciale:

• aneurisma delle arterie che alimentano il cervello;
• tumore di natura benigna e maligna, localizzato nel cervello;
• faccia da ipotermia;
• aterosclerosi;
• processi infettivi cronici nell'area facciale. In questo caso, stiamo parlando di sinus, carie, pulpite e così via.

Eziologia della nevralgia del nervo sciatico:

• lombalgia;
• ernia intervertebrale;
• trauma alla parte bassa della schiena;
• frattura delle ossa del bacino o dei femori;
• tumore di natura benigna o maligna, localizzato nel sito di passaggio del nervo;
• ipotermia della vita, fianchi e glutei;
• aumento fisico carico sulla parte bassa della schiena;
• mancanza di esercizio;
• in sovrappeso;
• la gravidanza;
• la presenza di malattie infettive o infiammatorie negli organi pelvici.

Eziologia della nevralgia glossofaringea:

• la presenza di malattie infettive come tubercolosi, influenza, parainfluenza, ecc.;
• reazione allergica;
• disordini metabolici;
• intossicazione del corpo;
• consumo eccessivo di bevande alcoliche;
• sclerosi multipla;
• diabete mellito.

sintomatologia

I sintomi della nevralgia, così come le cause della sua progressione, dipendono direttamente da quale fibra nervosa viene schiacciata o ferita.

Compressione del nervo trigemino

La nevralgia del nervo facciale si verifica abbastanza spesso. La ragione è semplice: questo nervo emerge dal cranio attraverso un'apertura molto stretta, e quindi i tessuti adiacenti possono schiacciarlo. Questo nervo è responsabile per l'innervazione del viso.

Di solito, la malattia inizia a progredire in modo acuto - c'è un intenso dolore al viso. È di natura parossistica. I pazienti osservano che questo è simile al passaggio di una corrente elettrica. Spesso si bloccano e cercano di non fare alcun movimento durante un attacco del genere. La sua durata per ogni persona è diversa - per alcuni è solo pochi secondi, e per altri pochi minuti. Vale la pena notare che gli attacchi possono essere ripetuti fino a 300 volte al giorno, il che è molto estenuante per una persona. La sindrome del dolore è spesso localizzata sul lato destro della faccia. Raramente quando la nevralgia è bilaterale.

Un attacco trigeminale può iniziare a progredire con un impatto fisico su alcuni punti particolari del viso (ali del naso, angoli degli occhi, ecc.). Questo è spesso osservato quando masticare cibo, lavarsi i denti, applicare il trucco o durante la rasatura.

Nervatura del nervo sciatico

La nevralgia del nervo sciatico si manifesta con i seguenti sintomi:

• "Sparatoria" dolore lungo il nervo;
• ci può essere una sensazione di bruciore nella parte bassa della schiena, glutei;
• principalmente un ramo del nervo è interessato;
• il paziente nota che ha una sensazione di gattonare sul lato affetto.

Compressione del nervo occipitale

• un attacco doloroso supera improvvisamente una persona. A volte può essere preceduta da una leggera irritazione dei nervi, per esempio, una persona può semplicemente grattarsi la testa o girarla bruscamente;
• un forte dolore nella forma di "lombalgia" si verifica nella parte posteriore del collo, del collo o dietro le orecchie;
• la sindrome del dolore è spesso localizzata con solo metà della testa e del collo, ma è possibile anche un danno bilaterale.

Nevralgia intercostale

• dolore alla cintura;
• l'attacco di dolore si verifica spontaneamente. Ma ancora più spesso è preceduto da un brusco cambiamento nella posizione del corpo, un respiro profondo, una forte tosse;
• la durata del dolore varia da un paio d'ore a diversi giorni;
• al posto della localizzazione della fibra nervosa interessata, potrebbe esserci una diminuzione della sensibilità della pelle.

La sconfitta del nervo glossofaringeo

Sbadigliare, mangiare o tossire può provocare la manifestazione di sintomi della nevralgia del nervo faringeo. Di conseguenza, il paziente ha un forte dolore alla radice della lingua, nel luogo di localizzazione delle tonsille, la faringe. Durante un attacco, la bocca asciutta è annotata, e dopo la sua fine - aumento di salivazione. È interessante notare che tutto il cibo che una persona riceverà in questo momento sembrerà amareggiato per lui.

diagnostica

Se i sintomi sopra indicati si manifestano, è necessario contattare un istituto medico il più presto possibile per condurre una diagnosi completa e assegnare un piano di trattamento corretto. Il medico può assumere la presenza di tale malattia durante l'esame iniziale e la valutazione dei reclami del paziente. Per confermare la diagnosi preliminare del paziente viene inviato per ulteriori esami.

Eventi medici

È necessario iniziare a trattare la nevralgia non appena la diagnosi è stata confermata. Molti credono che questa condizione non sia pericolosa per il corpo umano. Questo non è il presupposto corretto. Come accennato in precedenza, la nevralgia progredisce di nuovo, e questo significa che prima della sua manifestazione nel corpo ha già progredito qualsiasi pericoloso processo patologico. Quindi può rappresentare una seria minaccia per la salute e la vita di una persona e, prima di tutto, deve essere trattato. La nevralgia durante la gravidanza è particolarmente pericolosa, in quanto può aggravare il suo decorso e persino provocare un aborto spontaneo.

Tutti i metodi di trattamento della nevralgia sono divisi in conservatori e chirurgici. I medici di solito conducono prima una terapia conservativa e solo a causa della sua inefficacia ricorrono ai metodi chirurgici di trattamento.

Metodi di trattamento conservativo:

• la nomina di farmaci antinfiammatori e analgesici. È necessario trattare la nevralgia con tali agenti, poiché aiuteranno a fermare la sindrome del dolore e ridurre l'infiammazione nella fibra nervosa interessata. Il piano di trattamento può includere baclofen, ibuprofene e altri;
• assunzione di vitamine dal gruppo B. Più spesso per il trattamento della malattia sono prescritti sotto forma di iniezioni;
• l'agopuntura dà ottimi risultati nel trattamento di una malattia;
• trattamento fisioterapico. Usano i raggi ultravioletti, il laser, i campi magnetici e così via.

La terapia può essere completata con alcuni mezzi a seconda del tipo di malattia diagnosticata:

• con nevralgia intercostale, viene mostrata un'estensione della colonna vertebrale, nuotando e indossando speciali corsetti. Anche nel piano di trattamento sono inclusi i sedativi;
• la compressione del nervo trigemino viene trattata con anticonvulsivanti. A volte i medici ricorrono alla distruzione chirurgica di parte della fibra nervosa interessata;
• nella patologia del nervo sciatico sono indicati il ​​riposo a letto, i farmaci antinfiammatori, il blocco dei nervi e la stimolazione elettrica.

Con particolare attenzione dovrebbe essere trattata nevralgia durante la gravidanza. È necessario trattare le donne incinte solo in condizioni stazionarie, in modo che i medici possano monitorare costantemente le condizioni della donna.

Se pensi di avere la nevralgia e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

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L'angina catarrale (tonsillofaringite acuta) è un processo patologico causato dalla microflora patogena e colpisce gli strati superiori della membrana mucosa della gola. Questa forma, secondo la terminologia medica, è anche chiamata eritematosa. Di tutte le forme di mal di gola, questo è considerato il più facile, ma questo non significa che non è necessario essere trattato. Come trattare correttamente l'angina catarrale può solo dire un medico qualificato dopo una diagnosi completa. Vale anche la pena notare che i farmaci antibatterici non sono sempre richiesti per il trattamento della malattia.

La nevralgia del nervo occipitale è una malattia che progredisce a causa dell'irritazione e della spremitura delle fibre del nervo occipitale. Questa patologia può essere un'unità nosologica indipendente, o svilupparsi una seconda volta, sullo sfondo dei processi patologici già presenti nel corpo umano. Questa condizione non rappresenta una particolare minaccia per la salute e la vita umana, ma è imperativo trattarla in modo che il processo acuto non diventi cronico.

La disfonia - una violazione della funzione vocale, che si manifesta sotto forma di raucedine, raucedine, diminuzione del timbro. Dovrebbe essere chiaro che questa non è la completa scomparsa della voce, ma parziale, che in medicina si chiama afonia. Questa patologia è reversibile.

Herpes mal di gola è una malattia infettiva acuta, accompagnata da un improvviso cambiamento della temperatura corporea, faringite, disfagia (disturbo della deglutizione), in alcuni casi, dolore addominale, possibile nausea, vomito. Herpetic mal di gola, i cui sintomi sono anche caratterizzati dalla comparsa di eruzioni cutanee dal palato molle o dalla parete posteriore faringale, incline alle ulcerazioni, viene diagnosticata principalmente nei bambini, perché può essere giustamente definita una malattia "infantile".

Parotite epidemica (o parotite) è una malattia virale acuta che si verifica durante l'esposizione a un paramyxovirus. La parotite, i cui sintomi si manifestano come febbre, un tipo generale di intossicazione, come pure un aumento delle ghiandole salivari (una o più), nei casi frequenti colpisce anche altri organi, così come il sistema nervoso centrale.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

nevralgia

La nevralgia è una condizione spiacevole che si manifesta sotto forma di dolore in una o in un'altra parte del corpo, spesso molto forte, avendo, di regola, un carattere penetrante e bruciante. È collegato al processo patologico in un certo nervo. In realtà, se traduci questo termine in russo, risulta che consiste di due parole: "nerve" e "dolore". Il dolore nella nevralgia può avere varie cause.

Quali sono i tipi di nevralgia?

Esistono due principali classificazioni di questo stato:

• a seconda del motivo.
• a seconda di quale nervo è interessato

A seconda della causa, la nevralgia primaria e secondaria è isolata.

Primaria - è una malattia indipendente. È anche chiamato idiopatico ed essenziale. Malattie concomitanti che potrebbero portare a danni ai nervi, no.

Secondario - si presenta come un sintomo di un'altra malattia. Il suo altro nome è sintomatico. La nevralgia posterpetica, che è una complicazione del fuoco di Sant'Antonio, è isolata separatamente.

A seconda del nervo interessato, la nevralgia viene rilasciata:

• nervo trigemino;
• nervo glossofaringeo;
• nodo di pterygine; spazio intercostale;
• costoclavicolare;
• nervo cutaneo esterno della coscia;
• occipitale.

Il più delle volte, il dolore si verifica nel collo, viso.

Trattamento della nevralgia

Come trattare la nevralgia? Ci sono due approcci principali, tutto dipende dal fatto se sia possibile rilevare la causa della malattia. Se viene rivelato, il trattamento sarà finalizzato alla sua eliminazione, se non a combattere il dolore.

A seconda della situazione, il medico può prescrivere:

• Antidolorifici. Ad esempio, ibuprofene o aspirina.
• Antidepressivi. Questo di solito è nortriptilina o amitriptilina.
• Droghe narcotiche Sono prescritti per il dolore molto grave quando non possono essere rimossi con antidolorifici convenzionali.
• Mezzi con capsaicina. Hanno un effetto fastidioso, grazie al quale aiutano a far fronte al dolore.
• Blocco nervoso Una soluzione anestetica viene iniettata nell'area delle fibre nervose danneggiate - blocca la trasmissione degli impulsi del dolore.
• Fisioterapia.

In alcuni casi, il trattamento della nevralgia della schiena, del torace, del viso, del braccio o della gamba richiede un intervento chirurgico se il nervo è compresso da un vaso, legamenti, ossa o tumore. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove la compressione.

Se la nevralgia è causata dal diabete, una delle principali misure terapeutiche è controllare i livelli di zucchero nel sangue.

Come segue dal nome della malattia (in traduzione dal greco, "algos" significa "dolore"), il sintomo principale della nevralgia sono attacchi di dolore:

• Spesso sono piuttosto forti. La natura del dolore sta bruciando, pugnalando.
• Molto spesso, il dolore si verifica sotto forma di attacchi periodici. Ma a volte è permanente, passa solo dopo aver preso antidolorifici.
• Spesso, le sensazioni dolorose sono accompagnate da manifestazioni vegetative: arrossamento della pelle nella zona del nervo interessato, lacrimazione.
• In alcuni pazienti, si verifica un tic doloroso: il dolore porta a crampi muscolari locali nel sito di lesione.

La localizzazione dei sintomi corrisponde all'area di innervazione del nervo interessato. Più spesso si verificano in faccia, collo.

Come fa un neurologo a identificare i sintomi della nevralgia negli adulti?

La reception del neurologo inizierà con il fatto che dovrai rispondere ad alcune domande:

• Quanto tempo ti ha dato fastidio il dolore?
• Descrivi il dolore. Cosa sono? Cucire, bruciare, dolere, tirare?
• Di quali malattie croniche soffri? Quali malattie hai sofferto di recente?
• Quali farmaci prendi?

Sarà quindi eseguito un esame neurologico. Il medico valuterà non solo la localizzazione del dolore, ma anche la sensibilità della pelle, la forza e il tono muscolare, i riflessi. Questo è necessario al fine di identificare o escludere malattie neurologiche che potrebbero causare segni di nevralgia. Se il dolore è localizzato in faccia, potresti essere chiamato per una visita dal dentista. La causa dei sintomi potrebbe essere un ascesso dentale, una malattia che può portare a gravi complicanze.

Quale ricerca deve essere fatta se ci sono segni di nevralgia?

La quantità di esame dipende da quali sintomi il medico trova durante l'esame. Molto spesso, il neurologo prescrive i seguenti studi e test:

• Esame del sangue per il livello di zucchero. È prescritto se si sospetta che la malattia sia causata dal diabete.
• Imaging a risonanza magnetica. Aiuta a rilevare le lesioni nella sclerosi multipla nel cervello.
• Elettroneuromiografia. Lo studio, durante il quale con l'aiuto di elettrodi speciali collegati al dispositivo, valuta la conduzione degli impulsi elettrici nei nervi e la reazione ad essi da parte dei muscoli. Aiuta a identificare i danni alle fibre nervose, la loro posizione.

Trattamento dei sintomi della nevralgia negli adulti

Se la causa della malattia non è stata trovata, il trattamento sarà sintomatico, cioè mirato a combattere il sintomo principale - il dolore. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono solitamente prescritti, per esempio, l'ibuprofene.

Se questo non aiuta, eseguire il blocco del nervo danneggiato: nel luogo in cui passa, iniettare una soluzione anestetica. Nei casi più gravi, se il dolore non può far fronte in altri modi, usare antidolorifici narcotici.

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La nevralgia è una condizione causata da danni ai nervi che possono verificarsi per una serie di motivi. Le fibre nervose nel corpo umano sono circondate da mielina - una membrana speciale costituita da grassi. Può essere confrontato con l'isolamento di un filo elettrico, con una sola riserva: a differenza del solito isolamento, la guaina mielinica è importante per la normale trasmissione degli impulsi nervosi. Danni o deterioramento della mielina possono portare a disturbi neurologici.

A volte la causa della nevralgia non può essere stabilita. In questo caso, è chiamato primario o essenziale. La nevralgia secondaria è sempre un sintomo di qualche altra malattia.

Le principali cause della nevralgia

Le cause più comuni di questa malattia sono le seguenti:

• Compressione nervosa Le fibre nervose possono essere compresse dal vaso, legamenti, ossa, tumore. Ad esempio, il recipiente a pressione spesso conduce alla sconfitta del nervo trigemino.
• Il diabete mellito. La glicemia elevata provoca danni alle fibre di mielina. Pertanto, la nevralgia può verificarsi come una complicanza nei diabetici.
• Malattie infettive La nevralgia posterpetica è una complicazione del fuoco di Sant'Antonio, una malattia causata dal virus della varicella zoster. Altre infezioni che possono causare danni ai nervi includono la sifilide, l'HIV, la malattia di Lyme.
• Sclerosi multipla È una malattia demielinizzante di natura presumibilmente autoimmune, in cui la mielina viene distrutta. Si manifesta con vari sintomi, tra cui la nevralgia in faccia.

Cause più rare di nevralgia

In alcuni casi, la malattia può essere causata dai seguenti motivi:

• La porfiria è una rara malattia ereditaria che si manifesta con disturbi della pelle, del sangue, del sistema digestivo e nervoso.
• Malattia renale cronica
• Assunzione di alcuni farmaci come paclitaxel, cisplatino, vincristina.
• Avvelenamento con varie sostanze chimiche.
• Lesioni.

In che modo il trattamento dipenderà dalla causa della malattia?

Se è nota la causa della nevralgia, il trattamento principale sarà diretto ad esso. Ad esempio, in caso di diabete, è necessario controllare efficacemente il livello di zucchero nel sangue per prevenire ulteriori danni al nervo. Se le fibre nervose vengono trasferite, viene eseguito un intervento chirurgico - il chirurgo li rilascia, elimina la compressione.

Se è impossibile stabilire perché sia ​​sorta la malattia, rimane solo la terapia sintomatica - il medico prescrive farmaci che aiutano a ridurre il dolore. A volte è necessario ricorrere a farmaci anestetici narcotici, blocchi - quando una soluzione anestetica viene iniettata nella regione del nervo interessato.

Non impegnarsi in auto-diagnosi e auto-trattamento - può portare a conseguenze negative. Consultare un medico Gli amministratori del nostro centro neurologico "Medicine 24/7" risponderanno alla chiamata e fisseranno un appuntamento in qualsiasi momento della giornata, in qualsiasi giorno della settimana.

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Nevralgie. Cause, sintomi e trattamento della nevralgia.

Nevralgie.

nevralgia (dal greco neurone - vissuto, nervo e algos - dolore) - dolore acuto, dolente, bruciante o sordo lungo i nervi periferici, che si manifesta parossisticamente e periodicamente.
Gli attacchi di dolore possono essere accompagnati da scottature o arrossamenti della pelle, sudorazione, contrazioni muscolari (per esempio, quando N. nervo trigemino).
Con la nevralgia, non vi sono menomazioni motorie e perdita di sensibilità e non vi sono cambiamenti strutturali nel nervo interessato.

La nevralgia dovrebbe essere differenziata dalla neurite.
neurite - È una malattia infiammatoria dei nervi periferici che si verifica sulla base di infezione, intossicazione, lesioni traumatiche, carico muscolare eccessivo durante l'affaticamento professionale. Quando la neurite viene violata la conduttività del nervo interessato, e quindi c'è una debolezza e una paralisi dei muscoli innervati dal nervo infiammato, disturbi della sensibilità; e lungo i tronchi dei nervi, quando li premi su, il dolore si fa sentire.

Eziologia e patogenesi.
La nevralgia può essere causata da malattie del nervo stesso, plessi nervosi o processi che si sviluppano negli organi e nei tessuti circostanti a seguito di lesioni, infezioni (influenza, malaria, ecc.), Raffreddamento rapido, ecc.
La nevralgia si sviluppa prevalentemente nei nervi, dove il nervo attraversa canali ossei stretti e può essere facilmente compresso o alterato dai tessuti circostanti.
Lo sviluppo di tale violazione e la comparsa di nevralgie possono essere promossi da vari fattori: ipotermia, processi infiammatori, tumori, traumi, stress, intossicazione, insufficienza di sangue, dischi intervertebrali erniati, ecc.

I più comuni sono: nevralgia del trigemino, nervo occipitale, nevralgia intercostale e nevralgia del nervo sciatico. La nevralgia che si è sviluppata dopo la sofferenza del fuoco di Sant'Antonio è chiamata nevralgia posterpetica.

Nevralgia del nervo trigemino.

Il nervo trigemino emerge dalla cavità cranica attraverso una stretta apertura nel cranio e quindi può facilmente essere schiacciato dai tessuti circostanti con lo sviluppo della nevralgia.

Cause della nevralgia del trigemino.
1. faccia ipotermia.
2. Infezioni croniche, infiammazioni facciali (carie, sinusiti).
3. Violazioni della circolazione sanguigna nei vasi cerebrali.
4. Anomalie dei vasi cerebrali (di solito l'arteria cerebellare superiore)
5. Tumori al cervello.
6. Sclerosi multipla, in cui le cellule nervose si rigenerano nel tessuto connettivo.

Sintomi.
Il nervo trigemino fornisce sensibilità alla pelle del viso. La nevralgia del nervo trigemino, di regola, appare nelle persone di età superiore a 40 anni, più spesso questa malattia colpisce le donne. La nevralgia può iniziare improvvisamente, con la comparsa di dolori acuti al viso o gradualmente, quando durante il giorno il paziente osserva dolori di tiro a breve termine, che passano da soli.

Si manifesta con attacchi di dolore acuto al viso, intorpidimento della pelle, contrazioni muscolari del viso. Masticare il cibo, lavare con acqua fredda, ecc. Può provocare dolore Il dolore può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Più spesso, il dolore si verifica solo in una metà del viso, raramente quando il dolore appare su entrambi i lati del viso. Il dolore non appare di notte.

Nevralgia del nervo occipitale.

I nervi occipitali escono dal midollo spinale tra la seconda e la terza vertebra cervicale e forniscono sensibilità alla pelle nella parte posteriore del collo, nella parte posteriore del collo e dietro i padiglioni auricolari.

Cause della nevralgia del nervo occipitale.
1. Osteocondrosi
2. Lesioni
3. ipotermia
4. Infiammazione delle articolazioni
5. Gotta,
6. A volte a causa di una brusca svolta della testa, ad una certa angolazione, in persone sane.

Sintomi.
Un dolore acuto, acuto, improvviso nel collo, nella parte posteriore del collo, nella testa, dietro le orecchie, può dare agli occhi. Molto spesso, il dolore è unilaterale, ma a volte è bilaterale.

Nevralgia del nervo glossofaringeo.

Nervo glossofaringeo - IX coppia di nervi cranici, che fornisce la sensibilità delle tonsille, palato molle, cavità timpanica, la sensibilità al gusto del terzo posteriore della lingua, la funzione secretoria della ghiandola parotide, l'innervazione motoria dei muscoli faringei.

Cause del glossario nevralgia faringea.
Ci sono nevralgie primarie - idiopatiche e secondarie - sintomatiche - nelle malattie infettive (tonsillite, influenza), tumori dell'angolo dorsale-cerebellare, tumori laringei, come complicazione nelle operazioni di tonsillectomia, tracheotomia, ecc.

Sintomi.
C'è un dolore parossistico, di solito unilaterale nella lingua, nella radice della lingua, nella gola, nel palato molle, nell'orecchio. Il dolore si verifica quando si mangia, si deglutisce, si sbadiglia, si tossisce, si mangia molto caldo o freddo. Oltre al dolore, appare la gola secca, un cambiamento nel gusto. L'attacco può essere provocato inghiottendo, parlando.

Attacchi di dolore nella nevralgia del nervo faringeo laterale possono verificarsi durante la notte, il che non è tipico per la nevralgia del trigemino (importante per la diagnosi differenziale, poiché molti dei sintomi sono simili).

Nevralgia intercostale.

La nevralgia intercostale causa dolore acuto al petto. Spesso i sintomi sono simili a segni di infarto miocardico acuto, polmonite, pleurite e altre malattie.

Cause della nevralgia intercostale
1. Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, cifosi, lordosi, ecc.
2. Lesioni al petto
3. ipotermia
4. Rottura del corpo non riuscita, o una lunga permanenza in una posizione scomoda (lavoro sedentario, ecc.), Prolungato e insolito sforzo fisico sulla colonna vertebrale.

Sintomi.
1. Attacchi di "sparatoria", che spesso circondano il dolore in uno spazio intercostale.
2. Gli attacchi di dolore appaiono spesso quando si cambia la posizione del corpo, si gira, si fa un respiro profondo, si tossisce, si ride e si manifesta anche dopo aver palpato alcuni punti della colonna vertebrale.
3. Intorpidimento ("strisciare" sulla pelle) nell'area dello spazio intercostale "paziente" può apparire.
4. Gli attacchi possono durare diverse ore o giorni.

E se, oltre a questi sintomi, un'eruzione cutanea appare sotto forma di vesciche con un liquido chiaro, arrossamento della pelle, quindi la causa più probabile di dolore è l'herpes zoster.

Nevralgia del nervo sciatico (sciatica).

Il nervo sciatico è il più grande nervo del corpo umano, fornisce la sensibilità della pelle dei glutei e delle gambe.

Cause della nevralgia del nervo sciatico (sciatica).
1. Osteocondrosi, ernia intervertebrale, ecc., Quando la violazione della radice si verifica con lo sviluppo della nevralgia del nervo sciatico.
2. Lesioni della colonna lombare, fratture dei fianchi, bacino, tumori nella zona del nervo sciatico, malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici, ipotermia, sollevamento pesi, rotazione del corpo non riuscita.
3. Lo sviluppo di sciatica contribuisce a uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario, gravidanza.

Sintomi.
C'è un dolore "da sparo" e sensazione di bruciore lungo il nervo sciatico: nella parte bassa della schiena, glutei, nella parte posteriore della coscia e nella parte inferiore della gamba, fino al piede e alle dita dei piedi. I dolori sono aggravati nella posizione seduta e sono piuttosto rilassati nella posizione del paziente sdraiato.
Molto spesso, solo un nervo sciatico è interessato, quindi il dolore colpisce metà della schiena e una gamba.
Ci possono essere intorpidimento della pelle ("strisciare pelle d'oca") e debolezza nei muscoli delle gambe con un lato dolorante.

TRATTAMENTO DELLA NEURALIA.

È necessario, prima di tutto, curare la patologia di base e condurre un trattamento sintomatico.

• Riposo fisico, con riposo a letto di sciatica.
• Antidolorifici e antinfiammatori:
  Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, nimesulide, naprossene, ibuprofene, ecc.,
  Complesso --- analgin + amidopirina;
• Antispastici: Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.
  .

Per il dolore grave, possono essere prescritti i seguenti farmaci:

• Anticonvulsivi: Tegretol, Finlepsin (carbamazepina), difenina (fenitoina), oxacarbazepina (trileptal).
• Antidepressivi per dolore severo: Amitriptilina, Duloxetina.
• Per via topica, è possibile utilizzare unguenti anti-infiammatori: Diclofenac sodico (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (con grasso d'orso), unguento con veleno di serpente, ecc.
• Blocco con soluzioni di anestetici locali (Novocaina, Lidocaina, ecc.) E ormoni steroidei (come antinfiammatori).
• Vitamine B1 e B12 sotto forma di iniezioni, vitamina C, E.
• È possibile imporre calore sulla zona interessata e avvolgere una calda sciarpa di lana (ad esempio, con nevralgia intercostale e nevralgia del nervo sciatico).
• Fisioterapia: elettroforesi, terapia UHF, galvanizzazione, ecc., Agopuntura (agopuntura), massaggio ed esercizi terapeutici hanno un effetto benefico sulla sciatica e accelerano il recupero, CMT nella regione dei gangli simpatici cervicali e massaggio della zona cervicale-collo (con nevralgia del nervo faringeo).

Con l'inefficacia del trattamento conservativo, il trattamento chirurgico può essere effettuato.

nevralgia - questa è una lesione dei nervi periferici, caratterizzata da attacchi di dolore acuto, grave, bruciante lungo il nervo, nella zona di innervazione del nervo.
La nevralgia si sviluppa prevalentemente nei nervi, dove il nervo attraversa canali ossei stretti e può essere facilmente compresso o alterato dai tessuti circostanti.

La nevralgia dovrebbe essere differenziata dalla neurite.
neurite - Questa è un'infiammazione del nervo, che si manifesta non solo dal dolore, ma anche da una violazione della sensibilità della pelle e dei movimenti muscolari che i nervi infiamma innervati.
A differenza della neurite, con la nevralgia, non vi sono menomazioni motorie e perdita di sensibilità e non vi sono cambiamenti strutturali nel nervo interessato.

Eziologia e patogenesi.
Lo sviluppo di tale violazione e la comparsa di nevralgie possono essere promossi da vari fattori: ipotermia, processi infiammatori, tumori, traumi, stress, intossicazione, insufficienza di sangue, dischi intervertebrali erniati, ecc.

I più comuni sono: nevralgia del trigemino, nervo occipitale, nevralgia intercostale e nevralgia del nervo sciatico. La nevralgia che si è sviluppata dopo la sofferenza del fuoco di Sant'Antonio è chiamata nevralgia posterpetica.

Nevralgia del nervo trigemino.
Il nervo trigemino emerge dalla cavità cranica attraverso una stretta apertura nel cranio e quindi può facilmente essere schiacciato dai tessuti circostanti con lo sviluppo della nevralgia.

Cause della nevralgia del trigemino.
1. faccia ipotermia.
2. Infezioni croniche, infiammazioni facciali (carie, sinusiti).
3. Violazioni della circolazione sanguigna nei vasi cerebrali.
4. Anomalie dei vasi cerebrali (di solito l'arteria cerebellare superiore)
5. Tumori al cervello.
6. Sclerosi multipla, in cui le cellule nervose rinascono nel tessuto connettivo.

I sintomi della nevralgia del trigemino.
Il nervo trigemino fornisce sensibilità alla pelle del viso. La nevralgia del nervo trigemino, di regola, appare nelle persone di età superiore a 40 anni, più spesso questa malattia colpisce le donne. La nevralgia può iniziare improvvisamente, con la comparsa di dolori acuti al viso o gradualmente, quando durante il giorno il paziente osserva dolori di tiro a breve termine, che passano da soli.

Si manifesta con attacchi di dolore acuto al viso, intorpidimento della pelle, contrazioni muscolari del viso. Masticare il cibo, lavare con acqua fredda, ecc. Può provocare dolore Il dolore può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Più spesso, il dolore si verifica solo in una metà del viso, raramente quando il dolore appare su entrambi i lati del viso.

Trattamento.
1. Antidolorifici e antinfiammatori:
Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, naproxene, ibuprofene, ecc.
2. Antispasmodici: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.

Per il dolore severo prescritto:
3. Farmaci antiepilettici: Finlepsina, Difenina (fenitoina), Oxacarbazepina (Trileptal)
4. Antidepressivi per dolori molto gravi: Amitriptilina, Duloxetina,
5. Anestetici locali (Novocaina, Lidocaina, ecc.).

Con l'inefficacia del trattamento conservativo, il trattamento chirurgico può essere eseguito (ma non nei casi di sclerosi multipla).

Nevralgia del nervo occipitale.
I nervi occipitali escono dal midollo spinale tra la seconda e la terza vertebra cervicale e forniscono sensibilità alla pelle nella parte posteriore del collo, nella parte posteriore del collo e dietro i padiglioni auricolari.

Cause della nevralgia del nervo occipitale
1. Osteocondrosi
2. Lesioni
3. ipotermia
4. Infiammazione delle articolazioni
5. Gotta,
6. A volte a causa di una brusca svolta della testa, ad una certa angolazione, in persone sane.

Sintomi.
Un dolore acuto, acuto, improvviso nel collo, nella parte posteriore del collo, nella testa, dietro le orecchie, può dare agli occhi. Molto spesso, il dolore è unilaterale, ma a volte è bilaterale.

Trattamento.
1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): ibuprofene, diclofenac sodico, naproxene, ecc.
Con forte dolore, può essere assegnato:
2. Farmaci antiepilettici: carbamazepina (Finlepsin), gabapentin, ecc., Antidepressivi (amitriptillina, duloxetina, ecc.)
3. Il calore applicato alla zona del collo e del collo, un delicato massaggio dei muscoli del collo tesi, agopuntura ha un buon effetto.
4. Blocco nervoso con soluzioni di anestetici locali (Novocaina, Lidocaina, ecc.) E ormoni steroidei (come antinfiammatori).

Se il trattamento farmacologico è inefficace, può essere necessario un intervento chirurgico.

Nevralgia del nervo glossofaringeo.
Nervo glossofaringeo - IX coppia di nervi cranici, che fornisce la sensibilità delle tonsille, palato molle, cavità timpanica, la sensibilità al gusto del terzo posteriore della lingua, la funzione secretoria della ghiandola parotide, l'innervazione motoria dei muscoli faringei.

Cause del glossario nevralgia faringea.
Ci sono nevralgie primarie - idiopatiche e secondarie - sintomatiche - nelle malattie infettive (tonsillite, tonsillite, influenza), tumori dell'angolo mosto-cerebellare, tumori laringei, come complicazione di operazioni di tonsillectomia, tracheotomia, ecc.

Sintomi.
C'è un dolore parossistico, di solito unilaterale nella lingua, nella radice della lingua, nella gola, nel palato molle, nell'orecchio. Il dolore si verifica quando si mangia, si deglutisce, si sbadiglia, si tossisce, si mangia molto caldo o freddo. Oltre al dolore, appare la gola secca, un cambiamento nel gusto: l'attacco può essere provocato dalla deglutizione, dal parlare.

Attacchi di dolore nella nevralgia del nervo faringeo laterale possono verificarsi durante la notte, il che non è tipico per la nevralgia del trigemino (importante per la diagnosi differenziale, poiché molti dei sintomi sono simili).

trattamento.
1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): diclofenac sodico, naprossene
2. Antispasmodici: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Procedure fisioterapeutiche: CMT nella regione dei gangli simpatici cervicali, analgin ultrasuoni, novocaina aminofillina paravertebrale, puntura laser, agopuntura, massaggio dell'area cervicale-collo. In caso di dolori acuti, la Dicaina lubrifica la radice della lingua.

Nevralgia intercostale.
La nevralgia intercostale causa dolore acuto al petto. Spesso i sintomi sono simili a segni di infarto miocardico acuto, polmonite, pleurite e altre malattie.

Cause della nevralgia intercostale
1. Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, cifosi, lordosi, ecc.
2. Lesioni al petto
3. ipotermia
4. Rottura del corpo non riuscita, o una lunga permanenza in una posizione scomoda (lavoro sedentario, ecc.), Prolungato e insolito sforzo fisico sulla colonna vertebrale.

Sintomi.
1. Attacchi di "sparatoria", che spesso circondano il dolore in uno spazio intercostale.
2. Gli attacchi di dolore appaiono spesso quando si cambia la posizione del corpo, si gira, si fa un respiro profondo, si tossisce, si ride e si manifesta anche dopo aver palpato alcuni punti della colonna vertebrale.
3. Intorpidimento ("strisciare" sulla pelle) nell'area dello spazio intercostale "paziente" può apparire.
4. Gli attacchi possono durare diverse ore o giorni.

E se, oltre a questi sintomi, un'eruzione cutanea appare sotto forma di vesciche con un liquido chiaro, arrossamento della pelle, quindi la causa più probabile di dolore è l'herpes zoster.

Trattamento.
1. Riposo a letto, riposo fisico.
2. Puoi imporre calore sulla zona interessata, avvolgere il petto con una calda sciarpa di lana.
3. Antidolorifici, antinfiammatori del gruppo dei FANS: Ibuprfen, Diclofenac sodico, Naproxen e altri.
4. Topicamente si possono usare pomate anti-infiammatorie: Diclofenac sodico (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (con grasso d'orso), pomata con veleno Snake, ecc.
5. Agopuntura, fisioterapia, assunzione di vitamine del gruppo B.

Nevralgia del nervo sciatico (sciatica).
Il nervo sciatico è il più grande nervo del corpo umano, fornisce la sensibilità della pelle dei glutei e delle gambe.

Cause della nevralgia del nervo sciatico (sciatica).
1. Osteocondrosi, ernia intervertebrale, ecc., Quando la violazione della radice si verifica con lo sviluppo della nevralgia del nervo sciatico.
2. Lesioni della colonna lombare, fratture dei fianchi, bacino, tumori nella zona del nervo sciatico, malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici, ipotermia, sollevamento pesi, rotazione del corpo non riuscita.
3. Lo sviluppo di sciatica contribuisce a uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario, gravidanza.

Sintomi.
C'è un dolore "da sparo" e sensazione di bruciore lungo il nervo sciatico: nella parte bassa della schiena, glutei, nella parte posteriore della coscia e nella parte inferiore della gamba, fino al piede e alle dita dei piedi. I dolori sono aggravati nella posizione seduta e sono piuttosto rilassati nella posizione del paziente sdraiato.
Molto spesso, solo un nervo sciatico è interessato, quindi il dolore colpisce metà della schiena e una gamba.
Ci possono essere intorpidimento della pelle ("strisciare pelle d'oca") e debolezza nei muscoli delle gambe con un lato dolorante.

Trattamento.
Il trattamento della nevralgia del nervo sciatico dipende dalla causa della malattia.
Se hai sintomi inespressi di sciatica, puoi alleviare il dolore da solo, a casa:
1. Riposo fisico.
2. Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): Diclofenac sodico, ibuprofene, nimesulide, naproxene, ecc. I farmaci di questo gruppo hanno controindicazioni e quindi, prima di prendere, leggere le istruzioni.
3. Unguenti con effetti anti-infiammatori, ad esempio Diclofenac sodico, Ibuprofene, Ketonal, Sustamed con grasso d'orso, unguenti con veleno di serpente, ecc.

Se i rimedi sopra indicati non aiutano, prescrivi un trattamento più intenso.
Per il dolore grave, possono essere prescritti i seguenti farmaci:
1. Farmaci antiepilettici: carbamazepina, gabapentin, antidepressivi (amitriptilina).
2. Blocco nervoso con soluzioni di anestetici locali (Novocaina, Lidocaina, ecc.) E corticosteroidi (come antinfiammatorio).
3. Fisioterapia: elettroforesi, terapia UHF, ecc., Agopuntura (agopuntura), massaggio ed esercizi terapeutici hanno un effetto benefico sul decorso della sciatica e accelerano il recupero.

Se il dolore non passa sullo sfondo del trattamento medico e della fisioterapia, e la causa della sciatica è una delle malattie della colonna vertebrale, allora il trattamento chirurgico può essere eseguito.