Il compito principale del trattamento dell'osteoporosi nelle donne è la normalizzazione dei processi di formazione dell'osso. La terapia utilizza pillole, soluzioni per iniezione, spray nasali che sopprimono il riassorbimento osseo migliorato e stimolano la formazione ossea. Le preparazioni per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane aumentano la densità minerale ossea, migliorano le loro condizioni, riducono la probabilità di fratture in qualsiasi sede. Prima della loro nomina vengono eseguiti numerosi studi di laboratorio e strumentali. I loro risultati diventano un fattore importante nel determinare le dosi giornaliere e singole del medico, la durata del corso terapeutico.

bifosfonati

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I farmaci di questo gruppo sono più spesso utilizzati nel trattamento dell'osteoporosi ossea. La loro azione si basa sulla soppressione dell'attività degli osteoclasti e un significativo rallentamento della perdita ossea, che accelera i processi di recupero di tutte le strutture del sistema muscolo-scheletrico. A causa del lavoro efficace degli osteoblasti, i tessuti ossei vengono rafforzati, la probabilità di fratture è ridotta. I preparativi per l'osteoporosi devono essere assunti un'ora prima dei pasti o 2 ore dopo averlo assunto, bevendo acqua pulita e non gassata. Questo metodo di consumo fornisce l'assorbimento della quantità di principio attivo necessaria per sopprimere il riassorbimento osseo.

Quando prescrive farmaci, il medico prende in considerazione l'età dei pazienti e regola il dosaggio di conseguenza. Più la persona è anziana, più i bifosfonati vengono assorbiti.

alendronato

Questa preparazione con acido alendronico viene utilizzata nell'osteoporosi per sopprimere il riassorbimento osseo e il legame dell'idrossiapatite, il principale componente minerale dell'osso. La massima efficacia del farmaco si manifesta nel trattamento della patologia provocata da cambiamenti nei livelli ormonali. L'alendronato può essere usato in terapia e per la prevenzione dell'osteoporosi solo con prescrizione medica. Le principali controindicazioni per l'assunzione del farmaco sono:

• restringimento o disturbo della contrazione delle pareti dell'esofago;
• carenza di calcio nella circolazione sistemica;
• sensibilità all'acido alendronico o componenti ausiliari delle compresse;
• gravidanza e allattamento.

Anche Alendronat non è assegnato ai pazienti del letto. Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato dalle donne. Dosi eccessive o non conformità con raccomandazioni mediche per l'ammissione - la causa delle reazioni avverse. Questi sono disturbi dispeptici, vertigini, mal di testa e dolori muscolari.

risedronato

I farmaci dell'acido risedronico sono usati nel trattamento dell'osteoporosi, che si è sviluppato durante la menopausa. Questo composto organico è il principio attivo di Actonel, Rizendros. Diventano farmaci di prima scelta nel trattamento della patologia, provocati dall'assunzione prolungata di glucocorticosteroidi. L'attività antiriassorbimento dell'acido risedronico è più pronunciata rispetto ad altri mezzi del loro gruppo di bifosfonati. Actonel e Rizendros non hanno un effetto aggressivo sull'esofago, che riduce il numero di controindicazioni.

L'efficacia dei farmaci aumenta con la presenza di calcio sufficiente nel corpo. Con una carenza di microelemento richiede una ricezione aggiuntiva. Raramente, di solito con l'uso a lungo termine, compaiono effetti collaterali dell'acido risedronico: dolore muscolo-scheletrico, dolore addominale, duodenite, glossite, irite.

ibandronato

Spesso i farmaci nominati con acido ibandronico diventano Bonviva e Boldronat. I bifosfonati contenenti azoto hanno la capacità di inibire la distruzione ossea e attivare gli osteoclasti. Per l'acido ibandronico, l'alta tropicità è caratteristica dei tessuti ossei, o meglio dei loro costituenti minerali. Questo assicura la selettività dei farmaci e una piccola quantità di effetti collaterali. Per i pazienti con tumori maligni, vengono prescritti farmaci con acido ibandronico per ridurre la probabilità di sviluppare complicazioni nel sistema muscolo-scheletrico, associate alla rapida divisione delle cellule tumorali nel corpo. Benefici dei farmaci:

• prevenzione della lisciviazione di composti minerali dal tessuto osseo;
• normalizzazione del calcio nella circolazione sistemica;
• prevenzione di cambiamenti distruttivi nelle ossa di qualsiasi eziologia.

I produttori producono acido ibandronico sotto forma di compresse e soluzioni iniettabili, che vengono somministrati per via endovenosa 1 volta in 30 giorni. Controindicazioni all'uso sono l'età dei bambini, la gravidanza, l'allattamento al seno.

zoledronato

I bifosfonati con acido zendronico (Aklast, Veroklast, Zoledrax) sono farmaci per il trattamento dell'osteoporosi di varia origine, compresi quelli provocati da neoplasie maligne. La loro massima efficacia clinica è stata osservata durante l'uso nelle fasi iniziali della malattia. La somministrazione di farmaci con acido zoledronico a pazienti sottoposti a terapia sostitutiva endoprotesica riduce il rischio di distruzione articolare e demineralizzazione. Hanno un effetto anti-riassorbimento inibendo l'attività degli osteoclasti. Quando si assume l'acido zoledronico, il tessuto osseo non viene demineralizzato, la sua formazione e la funzionalità meccanica non vengono disturbate. Il composto ha la capacità di prevenire la patologia:

• divisione cellulare di neoplasie maligne;
• la crescita delle metastasi.

I farmaci vengono somministrati per via endovenosa con un contagocce una volta al mese a pazienti a cui non viene diagnosticata ipercalcemia o ipersensibilità all'acido zoledronico. Durante la gravidanza, durante l'allattamento, è vietato l'uso di droghe. Per questi farmaci, rispetto ai bifosfonati di altri gruppi sono caratterizzati da effetti collaterali pronunciati. Questi includono disturbi neurologici, tra cui aumento di ansia e insonnia, attacchi di vomito e nausea.

Terapia ormonale sostitutiva

Spesso i farmaci prescritti per il trattamento dell'osteoporosi sono farmaci ormonali. L'applicazione del corso di estrogeni, gestagen o le loro combinazioni consente di eliminare una delle cause del diradamento osseo - gli ormoni modificati. La conduzione della terapia sostitutiva riduce la probabilità di sviluppare malattia coronarica e infarto del miocardio, normalizza il tono muscolare. L'assunzione di ormoni aggiuntivi impedisce la crescita dei tessuti nei sistemi riproduttivo e urinario.

Le donne nel periodo della menopausa naturale possono essere mostrate prendendo l'estradiolo o la sua forma esterificata. Praticato e l'appuntamento di estrone, metabolizzato nel corpo estradiolo e estriolo. L'elenco dei farmaci che un medico può includere in uno schema terapeutico per l'osteoporosi:

• Kliogest;
• Femoston;
• Deposito ginodiano;
• Estradiolo benzoato;
• Estradiol succinato.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Recentemente, sugli scaffali delle farmacie sono comparsi farmaci con estrogeni per l'applicazione locale sulla pelle. Le forme transdermiche sono caratterizzate da un minor numero di reazioni avverse e controindicazioni. A differenza dei preparati orali, i cerotti, le creme ei gel con estrogeni possono essere usati per trattare le donne con disturbi emorragici, ad esempio nell'artrite reumatoide.

Una grave carenza di farmaci con estrogeni diventa il rischio di sviluppare tumori quando vengono costantemente assunti. Pertanto, durante il trattamento più volte all'anno, viene effettuato un esame completo della donna, la composizione del sangue viene regolarmente monitorata. Come tutti gli agenti ormonali, gli estrogeni dovrebbero essere aboliti gradualmente. Riduzione del dosaggio lenta - prevenzione della recidiva acuta dell'osteoporosi.

Con insufficiente contenuto nel corpo di progestina praticato la nomina di Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. I farmaci ormonali sono selezionati da un medico tenendo conto di molti fattori. Questa è la fase della menopausa, l'età della donna, la storia delle patologie croniche, lo stato generale di salute. La conduzione della terapia ormonale sostitutiva non è possibile in presenza di malattie concomitanti di fegato e reni, tromboembolia, tromboflebiti, sanguinamento uterino, tumori degli organi genitali e forme gravi di diabete.

calcitonina

Residui di amminoacidi sono presenti nella struttura chimica di questo polipeptide endogeno, che ne determina le proprietà terapeutiche nell'osteoporosi. Consistono nella prevenzione della perdita ossea, un aumento del contenuto di oligoelementi in tutte le strutture del sistema muscolo-scheletrico. L'effetto antiriassorbimento della calcitonina si manifesta nel legame specifico dei recettori sensibili agli osteoclasti: cellule multinucleate giganti che distruggono il collagene e sciolgono la componente minerale delle ossa. Per il trattamento dell'osteoporosi vengono utilizzati questi farmaci con calcitonina:

• Alostin;
• Kaddkaltsin;
• calcitrine;
• Miakaltsik;
• thyrocalcitonin;
• Tonokaltsin;
• Elcatonin.

Questi farmaci sono usati sotto forma di soluzioni per la somministrazione parenterale e spray nasali. La calcitonina, che è parte di essi, può essere sintetizzata o ottenuta da prodotti naturali. La più alta efficacia terapeutica è caratteristica del polipeptide di pesci delle specie di salmone contenuti nel farmaco Miacalcic. Il suo uso del corso contribuisce alla soppressione del riassorbimento osseo e alla scomparsa delle sensazioni dolorose, il che spiega l'uso attivo della calcitonina nella pratica reumatologica. Un importante vantaggio del polipeptide endogeno è l'inibizione della secrezione di succo gastrico. Pertanto, il suo uso simultaneo con farmaci antinfiammatori non steroidei previene l'ulcerazione delle mucose. La durata del trattamento è significativamente diversa. Con una leggera lesione delle strutture ossee e per la prevenzione dell'osteoporosi, è sufficiente un corso terapeutico di 2 settimane. E un grave danno tissutale e una patologia in rapida progressione richiedono un trattamento di almeno 4-6 mesi.

Il Dott. Sperling parla del trattamento medico dell'osteoporosi nel video:

I preparati di calcitonina vengono somministrati per via intramuscolare o sottocutanea. Il principio attivo viene rapidamente assorbito nel sangue e può causare nausea e vomito. I medici raccomandano di iniettarlo prima di coricarsi per garantire una migliore tolleranza da parte del corpo della donna.

denosumab

Il Denosumab è un'immunoglobulina monoclonale, un prodotto dello sviluppo dell'ingegneria genetica, un moderno farmaco per il trattamento dell'osteoporosi e dei tumori maligni. Dopo l'iniezione, sopprime la formazione e l'attivazione degli osteoclasti, riduce la durata del loro funzionamento. Il riassorbimento osseo è sospeso, vi è un aumento significativo della forza e della massa dei tessuti. L'immunoglobulina fa parte di questi farmaci:

La somministrazione sottocutanea di farmaci viene effettuata una volta ogni 6 mesi in una singola dose di 0,06 g. Evitare la manifestazione di reazioni avverse e migliorare l'efficacia clinica consente lo scambio a lungo termine di vitamina D e integratori di calcio. Quando si diagnostica l'osteoporosi postmenopausale in una donna, l'uso di Denosumab aumenta la densità minerale ossea e riduce la frequenza delle fratture. Come risultato di studi clinici della durata di tre anni, i profili di sicurezza ed efficacia dei farmaci sono stati completamente stabiliti. I risultati del test hanno confermato una significativa riduzione del numero di fratture vertebrali e non vertebrali in pazienti a cui è stato somministrato Denosumab, rispetto alle donne che hanno assunto placebo.

Le medicine hanno una piccola lista di controindicazioni. Non sono prescritti per l'identificazione della sensibilità individuale agli ingredienti attivi e ausiliari, con ipocalcemia.

teriparatide

È l'unico agente anabolico efficace utilizzato per stimolare la crescita ossea. La durata del corso terapeutico è di 1-1,5 anni, in base all'eziologia dell'osteoporosi, allo stadio della malattia e al grado di danno tissutale. Il farmaco è indicato per l'uso in patologia postmenopausale, primaria e senile, se un uso a lungo termine di bifosfonati ha fallito. L'analogo strutturale di Teriparatide è la droga francese Forsteo. Il suo principio attivo è un analogo sintetico dell'ormone prodotto dalla ghiandola tiroide umana e regola il metabolismo del calcio. Teriparatide non riduce il diradamento del tessuto osseo, ma contribuisce alla sua formazione. È caratterizzato da un impatto sfaccettato:

• stimolazione dell'attività osteoblastica;
• la formazione di nuovo tessuto osseo;
• avviso di frattura.

Viene praticata la somministrazione sottocutanea del farmaco nella coscia o nell'addome. Controindicazioni all'uso di anabolizzanti sono età fino a 18 anni, gravidanza, allattamento, tumori ossei maligni, ipercalcemia, iperparatiroidismo, grave malattia renale.

Trattamento aggiuntivo

Per ridurre la gravità del dolore nel trattamento dell'osteoporosi, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Negli studi clinici, è stato riscontrato che il riassorbimento osseo è stato rallentato durante l'assunzione di FANS in pazienti con patologie reumatiche articolari. I medici spiegano le proprietà protettive dei farmaci in base alla loro capacità:

• fermare i processi infiammatori;
• prevenire i cambiamenti distruttivo-degenerativi.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono combinati con glucocorticosteroidi negli schemi terapeutici per le malattie articolari. Uno dei pronunciati effetti collaterali dei farmaci ormonali è la demineralizzazione ossea. La nomina contemporanea di FANS può ridurre il dosaggio dei glucocorticosteroidi, minimizzare o prevenire completamente il riassorbimento.

I pazienti sono stati informati che i farmaci a lungo termine con calcio ed ergocalciferolo erano raccomandati come farmaci ausiliari per l'osteoporosi. La vitamina D3 contribuisce al massimo assorbimento dell'elemento in traccia nella circolazione sistemica e quindi nel tessuto osseo. La massima efficacia terapeutica e profilattica è tipica per tali preparazioni di calcio:

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Calcio D3 Forte;
• oksidevit;
• Osteomag.

La combinazione di ergocalciferolo e calcio previene l'eliminazione inversa di oligoelementi dal tessuto osseo, che si verifica quando viene assunto senza vitamina D3. Nonostante il potente effetto preventivo dei farmaci, devono essere usati con cautela, con monitoraggio costante del sangue e delle urine in laboratorio. Uno dei loro effetti collaterali è la maggiore probabilità di formazione di calcoli nei reni, nella cistifellea e nella vescica.

L'effetto terapeutico dei bifosfonati, dei FANS, dei farmaci ormonali e degli steroidi anabolizzanti aumenta in presenza di sostanze biologicamente attive. Pertanto, i medici includono tali vitamine nel regime di trattamento per l'osteoporosi di qualsiasi origine:

Per il trattamento e la prevenzione delle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, i nostri lettori usano il metodo di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai reumatologi russi, che hanno deciso di opporsi al caos farmaceutico e hanno presentato una medicina che tratta VERAMENTE! Conoscemmo questa tecnica e decidemmo di offrirla alla vostra attenzione. Leggi di più.

• bioflavonoidi (rutina, quercetina, esperidina) - riducono la permeabilità e la fragilità capillare, inibiscono la coagulazione del sangue, aumentano l'elasticità dei globuli rossi;
• Vitamina B5 - partecipa a tutti i processi biochimici che si verificano nel corpo, normalizza la circolazione del sangue nei tessuti danneggiati, migliora la microcircolazione;
• retinolo - partecipa ai processi redox, regola la sintesi proteica, promuove il normale metabolismo, il funzionamento delle membrane cellulari, svolge un ruolo importante nella formazione del tessuto osseo;
• tocoferolo - mostra spiccata attività antiossidante, regola la sintesi degli enzimi, migliora le condizioni dei vasi sanguigni.

I pazienti devono essere assegnati all'acido ascorbico. Questa vitamina aumenta la produzione di acido ialuronico, che ha un effetto condroprotettivo. Il composto bioattivo contribuisce alla produzione di ormoni surrenali che sopprimono l'infiammazione e riducono l'intensità del dolore.

Preparati per il trattamento dell'osteoporosi

L'osteoporosi in termini di incidenza è seconda solo alle patologie del sistema cardiovascolare, diabete e cancro. È notato soprattutto nelle donne durante la menopausa, ma in altre categorie di persone è anche spesso registrato.

Tipi e descrizione dei farmaci per l'osteoporosi

L'osteoporosi delle ossa, delle articolazioni e della colonna vertebrale è una malattia sistemica associata alla perdita di densità ossea e alla sua graduale distruzione. In un paziente, le ossa non sono in grado di trattenere i sali di calcio, quindi il sistema muscolo-scheletrico si frattura anche con un piccolo infortunio.

L'osteoporosi negli anziani è considerata primaria, la forma secondaria si sviluppa sullo sfondo di varie malattie.

Il trattamento dell'osteoporosi, oltre alla dieta, include necessariamente l'uso di farmaci speciali. Un errore è l'opinione che sia sufficiente bere i farmaci a base di calcio - nell'osteoporosi, l'elemento non viene assorbito e sarà inutile senza assumere droghe speciali. Ma nella terapia complessa, partecipa necessariamente, ed è anche adatto per la prevenzione dei disturbi del metabolismo del calcio e del fosforo durante l'osteopenia iniziale.

La classificazione dei farmaci per l'osteoporosi è riportata di seguito:

Inoltre, tutti questi farmaci possono essere suddivisi in quelli che non consentono la dissoluzione della massa ossea e l'aumento stimolante della massa ossea. Solo un medico può prescriverli, a seconda dei risultati della densitometria, dei test per gli ormoni, il fosforo, il calcio, ecc.

Droga acido zoledronico

I mezzi più moderni di osteoporosi sono fatti sulla base di bifosfonati - inibitori del riassorbimento osseo. Tra i nomi dei bisfosfonati ci sono i preparati dell'acido zoledronico:

I farmaci sono disponibili solo sotto forma di soluzione per infusione, a causa della complessità dell'applicazione può essere somministrato solo nelle condizioni delle istituzioni mediche. La sostanza agisce sul tessuto osseo, inibendo l'attività degli osteoclasti e arrestando il riassorbimento delle ossa. L'acido zoledronico ha un'alta affinità per la composizione minerale delle ossa, quindi questi farmaci sono i più efficaci nel trattamento dell'osteoporosi.

Dopo l'iniezione, il farmaco viene localizzato nelle zone più danneggiate delle ossa, "sigillandole".

Prima di usare il farmaco è importante garantire un alto livello di idratazione del corpo. Di solito, 1 dose (1 bottiglia) di farmaci una volta all'anno è sufficiente per il trattamento. Inoltre, durante l'anno vengono prescritti calcio e vitamina D. Le principali indicazioni terapeutiche sono:

• osteoporosi postmenopausale;
• fratture del collo del femore, colonna vertebrale;
• osteoporosi negli uomini;
• perdita di densità ossea dovuta all'assunzione di corticosteroidi;
• La malattia di Paget.

È vietato trattare con questi farmaci durante l'allattamento, la gravidanza, fino a 18 anni, con gravi disturbi metabolici. Dopo la somministrazione del farmaco per la prima volta, la maggior parte dei pazienti sviluppa sintomi simil-influenzali, a volte gravi, che scompaiono entro 1-3 giorni. Le successive iniezioni di farmaco sono molto più facili. Il prezzo dei fondi con acido zoledronico è alto - 10.000-18.000 rubli.

Altri bifosfonati

L'elenco dei bifosfonati usati nel trattamento dei disturbi minerali comprende altri farmaci basati su altri principi attivi. L'azione dei migliori farmaci sicuri nel trattamento dell'osteoporosi si basa sul loro scarso assorbimento, a causa della quale devono essere depositati nel deposito. Circa 1/10 di parte allo stesso tempo inibisce intensamente il riassorbimento osseo.

Un certo numero di farmaci può essere assunto per via orale due ore prima dei pasti, bevendo molta acqua. Questa forma di ricezione ha degli svantaggi: c'è una forte irritazione dell'esofago, che può causare infiammazione. La somministrazione endovenosa di droghe è preferibile, sebbene tali farmaci siano più costosi. Ecco la lista di base dei nuovi bisfosfonati:

• con acido risedronico - Risedron, Actonel, Rizarteva;
• con acido alendronico - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• con acido ibadronico - Bonviva.

Il prezzo per 10 compresse di solito non supera i 1500-2000 rubli, una dose di siringa è di 3000-6000 rubli. Nominato 1 compressa a settimana, il corso del trattamento è determinato dai risultati dei test. Con la comparsa di bruciore di stomaco, dolore allo stomaco, si raccomanda di passare ad altre forme di applicazione.

Calciton Myocalcic

I farmaci a base di ormone calcitonina erano i migliori prima dell'introduzione dei bifosfonati nella pratica medica. Questa sostanza nel corpo è prodotta da cellule speciali della tiroide, del timo e della ghiandola paratiroidea. Senza calcitonina, un'adeguata regolazione del metabolismo minerale è impossibile. Ora per il trattamento dell'osteoporosi si producono analoghi sintetici dell'ormone ottenuti dal pesce salmone.

L'agente farmaceutico più popolare del gruppo è Myokaltsik, le sue proprietà sono le seguenti:

• soppressione dell'attività osteoclasta che distrugge le ossa;
• effetto analgesico del dolore relativamente osteogenico.

Il farmaco viene introdotto nel corpo dall'irrigazione del naso - viene prodotto sotto forma di spray, dopodiché il principio attivo viene immediatamente assorbito. Tra gli effetti collaterali osservati nausea, vomito e possono verificarsi immediatamente dopo l'uso. Inoltre spesso marcato febbre, dolore addominale, disturbi della sedia, disabilità visiva. La dose giornaliera è di 200 UI, il corso può variare da 2-4 settimane a 6 mesi. In una bottiglia del valore di 1100 rubli - 14 dosi. Analoghi del farmaco - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

estrogeni

Stranamente, gli ormoni sessuali femminili possono anche trattare l'osteoporosi. L'effetto terapeutico è dovuto all'indebolimento dei sintomi della menopausa, all'aumento dei livelli di estrogeni nel sangue, che dà i seguenti risultati:

• aumento della resistenza ossea;
• termine della riduzione della densità ossea;
• aumentare la forza del femore, delle vertebre;
• riduzione del rischio di fratture del 30-60%.

Questo trattamento ha i suoi svantaggi. Se per le donne in menopausa precoce, gli estrogeni sono farmaci sicuri, quindi per gli uomini assolutamente non mostrano un effetto terapeutico e possono essere dannosi. Per le persone di entrambi i sessi di età avanzata, sono pericolosi - aumentano il rischio di cancro al seno, peggioramento dell'ischemia cardiaca. In molte donne oltre i 65-70 anni, la densità ematica è aumentata, è apparsa la trombosi, è apparso sanguinamento uterino, si è sviluppata l'ipertensione e si è sviluppata una malattia epatica.

In relazione a questi "effetti collaterali", gli estrogeni vengono prescritti, principalmente, a donne di età compresa tra 50 e 60 anni, non più anziane. Ecco le droghe popolari (prezzo 1000-1500 rubli per corso al mese):

Se c'è una tendenza ai processi tumorali in ginecologia, nell'area delle ghiandole mammarie, vengono prescritti altri farmaci - i modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno, questi includono Evista, Tamoxifen, Raloxifene. Questi ultimi rallentano la perdita ossea e riducono il rischio di cancro.

Farmaci di ingegneria genetica e ormoni paratiroidei

Gli anticorpi monoclonali hanno fornito le basi per la creazione di potenti strumenti per l'osteoporosi. Queste sostanze violano la funzione degli osteoclasti e il riassorbimento osseo è terminato. Particolarmente buoni farmaci sono adatti per il trattamento dell'osteoporosi in menopausa nelle donne e patologia sullo sfondo del cancro alla prostata negli uomini.

Il farmaco genico più famoso per l'osteoporosi è Prolia (Denosumab).

Il costo di una dose - circa 32.000 rubli, viene iniettato per via sottocutanea nell'addome o nella coscia. In parallelo, il paziente riceve calcio e vitamina D3. Farmaci proibiti per insufficienza epatica, allattamento, gravidanza. Non ci sono effetti collaterali potenzialmente letali, tutti (stitichezza, dolore alla schiena, ossa) scompaiono in un paio di giorni.

Forsteo è un'altra medicina costosa ma efficace (27.000 rubli), è un analogo sintetico dell'ormone paratiroideo teriparatide. L'ormone regola lo scambio di calcio e fosforo, la densità ossea viene ripristinata.

Cos'altro viene usato per l'osteoporosi?

Gli agenti meno popolari nel trattamento dell'osteoporosi sono:

1. Farmaci a base di ranelato di stronzio - Bivalos, Stromos. Essi inibiscono la produzione di osteoclasti, aumentano la produzione di osteoblasti e collagene. Inoltre, i farmaci stimolano il miglioramento della matrice cartilaginea articolare.

Osteomed Forte con la covata di droni è un rimedio naturale: questa sostanza aiuta il calcio a riempire le cavità del tessuto osseo. Parallelamente al trattamento dell'osteoporosi, si raccomanda anche di bere prodotti con vitamina B6, vitamina K, che non consentono il deposito di calcio nei vasi e dirigere l'elemento nella "giusta direzione".

I farmaci per il trattamento dell'osteoporosi sono al sicuro per il 2017 anno

Cosa sono i bifosfonati. L'uso di bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi. Effetti collaterali dei bifosfonati

- Risedronato o Acido risedronico (Risedronicacid), nomi commerciali: Actonel, Rizendros, Rizarteva.

- alendronato o acido alendronico (Acidumalendronicum), nomi commerciali: "Fosamax", "Foroza", "Ostalon", "Alendronat";

- etidronato (EtidronatoSodio) nome commerciale "Didronel";

- acido ibandronico o ibandronico (Ibandronicacid), nome commerciale "Bonviva",

- Zoledronato o acido zoledronico (Zoledronicacid), nomi commerciali: "Reclast", "Zoledronate-Teva".

La maggior parte di loro sono presi per via orale (attraverso la bocca), e alcuni - per via endovenosa, per esempio, zoledronato.

Il meccanismo d'azione dei bifosfonati è il seguente: rallentano il lavoro delle cellule che distruggono il tessuto osseo (osteoclasti). In altre parole, si verifica un congelamento del metabolismo. Allo stesso tempo, l'attività delle cellule responsabili della costruzione dello scheletro, gli osteoblasti, è preservata.

- depressione dei reni;

- erosione dell'esofago;

- Allergia sotto forma di eruzione cutanea;

- febbre e dolore muscolare;

- aumento del rischio di fibrillazione atriale.

Si noti che con la somministrazione endovenosa di bifosfonati, l'osteonecrosi della mascella è stata osservata più spesso. In alcuni casi, sono stati osservati pazienti che assumevano questi farmaci, ipocalcemia.

Cioè, il contenuto di calcio nel sangue diminuiva, provocando, a sua volta, convulsioni, peggioramento della coagulazione del sangue (frequente sanguinamento) e disturbi del ritmo cardiaco. Aggiungiamo che l'efficacia di questi farmaci diminuisce con l'uso prolungato.

Scienziati americani hanno scoperto che quando si usano questi farmaci per più di tre anni aumenta il rischio di fratture, cioè l'osso diventa più denso, ma non più forte (si può dare un esempio con piatti in ghisa - è pesante, ma si divide facilmente una volta caduto).

Preparazioni di ormoni sessuali femminili - Terapia ormonale sostitutiva nel trattamento dell'osteoporosi. Effetti collaterali della terapia ormonale sostitutiva

Qui parleremo della sostituzione degli estrogeni e della terapia ormonale sostitutiva. Se il medico ha deciso di scegliere per il trattamento della terapia ormonale sostitutiva, prescrive i preparati di ormoni sessuali femminili.

Trattamento della radiculite cervicale http://pozprof.ru/bn/rdkt/shejnyj-radikulit.html#t2.

preparativi

I preparati del primo gruppo comprendono prodotti contenenti vitamina D: Nacale D3, alfa D3 TEVA, calcio D3 forte, ossididivita, osteomag, ecc.

Segni di osteoporosi

Questa malattia è considerata sistemica, in quanto è una conseguenza dei cambiamenti in uno dei sistemi funzionali del corpo. La base dell'osteoporosi è la predominanza di processi distruttivi nelle ossa sul restauro e il rafforzamento del tessuto osseo.

Di conseguenza, le ossa perdono la capacità di mantenere il loro principale elemento strutturale: il calcio. Lo squilibrio tra l'afflusso e il deflusso di calcio dà inizio alla rapida lisciviazione di questo elemento dal tessuto osseo.

A poco a poco, le ossa acquisiscono una struttura porosa e spugnosa, diventano molto fragili e sono soggette ad un alto rischio di frattura anche con scarso impatto fisico, movimento scomodo, livido o impatto.

Più spesso questa malattia colpisce le donne dopo i 50 anni nel periodo postmenopausale. La perdita ossea si verifica molto rapidamente, di solito nei primi cinque anni dopo l'inizio della menopausa.

Nella vecchiaia, il tasso di lisciviazione del calcio è un po 'ridotto. Inoltre, questo processo può stabilizzarsi in qualche momento.

Ciò è dovuto al completamento dei cambiamenti ormonali nel periodo della menopausa. Il corpo raggiunge un certo equilibrio al suo nuovo livello di attività biologica ridotta.

Come è la diagnosi della malattia

Quando si effettua una diagnosi, prendere in considerazione prima i primi segni, la presenza di fattori provocatori, lo sviluppo dei sintomi, l'anamnesi. In altre parole, in un primo momento il medico forma un'immagine della malattia in base ai reclami del paziente e solo in seguito procede all'ottenimento di dati obiettivi basati sui seguenti metodi.

1. Esami radiografici. Istantanee di ossa ti permettono di vedere trasformazioni caratteristiche, ma il problema è che puoi notare questi cambiamenti nelle ossa se più di un terzo della massa ossea è già stato perso. Nel trattamento dell'osteoporosi, che ha raggiunto questo stadio di sviluppo, si creano molte difficoltà e problemi.
2. Tomografia computerizzata Questo metodo consente una diagnosi precoce e un trattamento efficace. L'unico inconveniente del metodo è l'impossibilità di esaminare l'intero scheletro in una sola volta. Questo rende il processo di esame per tomografia un esercizio che richiede molto tempo.
3. Densitometria. Questo è un metodo basato sulla determinazione del tasso di perdita ossea. Con esso, è possibile rilevare dal 2 al 5% della perdita di massa ossea, della concentrazione di calcio, della massa muscolare e della quantità di grasso nel corpo in una sola volta. Queste misurazioni vengono effettuate tenendo conto dell'età e del sesso del paziente. Il metodo di diagnosi densitometrico è innocuo, non causa dolore, si manifesta in pochi minuti, non causa effetti collaterali, consente di ottenere una comprensione più accurata della condizione delle ossa. Per questo motivo, può essere eseguito ripetutamente.

Un metodo noto e attualmente utilizzato è la diagnosi di osteoporosi mediante esame a raggi X. Ma ti permette di diagnosticare la malattia quando più del 30% della massa ossea è già stato perso. In questa fase dell'osteoporosi, il trattamento con farmaci esistenti è piuttosto laborioso e inefficace, richiede molto tempo.

Come tratteremo

È possibile fare a meno dell'intervento medico, ma solo se la malattia viene individuata nelle fasi iniziali. Tuttavia, c'è un problema: un esame roentgenoscopico rende possibile diagnosticare l'osteoporosi, quando la carenza di calcio nel tessuto osseo supera il 20%.

E un tale stato non può essere definito facile. Ovviamente si può menzionare la densitometria, che segnala la malattia molto prima. Tuttavia, è prescritto solo per quei pazienti che soffrono di fratture ossee frequenti o che hanno già un sospetto di osteoporosi.

Un altro argomento a favore delle droghe - l'età e la fisiologia del paziente. Gli uomini sotto i 50 anni soffrono di tali malattie estremamente raramente, gli anziani - in 7 casi su 10. Anche il deprezzamento fisico del corpo, la sua incapacità di svolgere in modo indipendente funzioni compensatorie e l'impatto negativo di altre malattie caratteristiche di questa età hanno un effetto.

Se stai cercando la cura più efficace per l'osteoporosi, poi dimentica, non esiste un rimedio universale per combattere la distruzione ossea. Farmaci e dosaggio sono selezionati individualmente per ciascun paziente.

Inoltre non ha senso parlare di nomi e marchi specifici, perché stanno cambiando rapidamente. Pertanto, consideriamo i principali gruppi di farmaci per il trattamento dell'osteoporosi e dei principi attivi nella loro composizione.

bifosfonati

Queste droghe agiscono secondo il principio del "contrario". A differenza di altri farmaci, non ripristinano il tessuto osseo, ma prevengono la sua distruzione. Violando il lavoro degli osteoblasti, essi danno al corpo una sorta di ritardo (dopotutto, l'osso intriso di bisfosfonati non può essere rotto così facilmente).

E poiché sono prescritti a quasi tutti i pazienti, sono questi farmaci che apriranno la nostra lista di farmaci per l'osteoporosi.

I bifosfonati sono disponibili nel mercato farmacologico in tre forme:

• Le compresse sono progettate per essere prese regolarmente per diversi mesi;
• Le soluzioni di iniezione vengono introdotte nel corpo non più di una volta ogni sei mesi;
• I contagocce, che consentono di sostenere la densità di un tessuto osseo al livello stabilito, vengono immessi all'incirca una volta all'anno.

Tra i rappresentanti più popolari della categoria ci sono:

• "Alendronato" (noto anche come acido alendronico) - da 160 r;
• "Ostepar" - da 390 p;
• Fosamax - da 479 r;
• "Ostalon" - da 500 r;
• "Forosa" - da 600 p.

Tuttavia, nonostante l'ovvia efficacia e popolarità, i bisfosfonati non sono una panacea per l'osteoporosi.

Come altri farmaci, hanno una gamma impressionante di controindicazioni ed effetti collaterali.

1. Dopo aver assunto uno qualsiasi dei suddetti medicinali, è possibile che si verifichino nausea, bruciore di stomaco, formazione eccessiva di gas e altri disturbi dispeptici (stomaco). Pertanto, i medici raccomandano di assumere non meno di mezz'ora prima dei pasti, e anche di essere tutti questi 30 minuti in posizione eretta (per ridurre al minimo il contatto del farmaco con la mucosa gastrica).
2. Con l'ammissione a lungo termine, la formazione di nuovi tessuti ossei potrebbe essere scorretta e quelli esistenti si diradano. Pertanto, quelli sottoposti a trattamento sulla base di questi farmaci devono consumare almeno 1 - 1,5 g di calcio al giorno. Tuttavia, la pausa tra assunzione di calcio e bifosfonati dovrebbe essere di almeno 2-3 ore. In caso contrario, si rischia di non lottare con ciò che prendere con l'osteoporosi, ma per migliorare il tratto gastrointestinale.
3. Se un paziente beve regolarmente bifosfonati e l'organismo non fornisce la dose giornaliera di calcio, può avere ipocalcemia. Ciò si riflette nella perdita di sensibilità della pelle, aumento della fragilità delle unghie e dei capelli, deterioramento della coagulazione del sangue e altre forme altrettanto sgradevoli.
4. A causa del fatto che la composizione dei bifosfonati include elementi tossici, i farmaci hanno un effetto negativo sui reni. In caso di grave insufficienza renale, la loro somministrazione dovrebbe essere abbandonata. Se non è possibile selezionare un trattamento analogo, fare una scelta a favore dei farmaci a base di acido pamidronico. Tuttavia, devono essere assunti nel dosaggio minimo.
5. Il paziente può iniziare la fibrillazione atriale, che, di regola, per lungo tempo asintomatica o con segni generalizzati di mal di testa, debolezza, sonnolenza. Successivamente, questa condizione spesso si riversa in un ictus.

Regolatori del metabolismo del calcio-fosforo

Quando il processo di distruzione viene interrotto, puoi procedere direttamente al suo restauro. E in questo aiuteremo i farmaci che influenzano direttamente la massa ossea. Di norma contengono fluoro, che è responsabile dell'aumento della densità minerale ossea e della vitamina D3, che favorisce il miglior assorbimento del calcio.

Tali farmaci sono prescritti sia per patologie croniche che per malattie primarie.

Il loro principale svantaggio è la stimolazione della crescita dei tessuti fragili, e quindi rimangono i rischi di lesioni e fratture improvvise.

Al fine di prescrivere il trattamento corretto, è necessario determinare la gravità della malattia. Sono divisi in:

• il primo è un cambiamento borderline;
• il secondo è leggero, caratterizzato da una diminuzione della densità ossea;
• il terzo è moderato, caratterizzato da una marcata diminuzione della densità ossea;
• il quarto è una forma grave della malattia, caratterizzata da un forte aumento della trasparenza dell'osso con una deformazione a cuneo di più di una vertebra.

Tutti i metodi sopra descritti consentono di stabilire il fatto della comparsa della malattia, lo stadio di sviluppo e il grado di trasformazione. Al fine di scegliere i farmaci giusti per questo caso, è necessario conoscere anche la causa della malattia.

A questo proposito, tutti i pazienti con questa diagnosi sono divisi in due parti. Uno di questi è interamente composto da persone che soffrono di malattie legate all'età. Hanno bisogno di gruppi di farmaci che riducono gli effetti del danno alle ossa e compensano anche la perdita di calcio.

Il trattamento dell'osteoporosi secondaria dovrebbe essere subordinato a due compiti: eliminare le cause della malattia e reintegrare la perdita di calcio.

A causa della varietà delle cause di questa malattia, la terapia viene solitamente suddivisa nelle seguenti categorie.

Se l'osteoporosi stessa viene trattata, i farmaci della terapia principale devono essere diretti a ostacolare il processo di riassorbimento osseo. Inoltre, è necessario fornire all'organismo la capacità di ottenere il calcio nelle giuste quantità.

Di solito, le persone a rischio di questa malattia iniziano a mangiare grandi quantità di alimenti contenenti calcio, a mangiare gusci schiacciati, a comprare complessi minerali vitaminici che contengono molto calcio.

Tuttavia, tutte queste misure potrebbero non dare il risultato desiderato, se non si seguono determinate regole. Il fatto è che la ricezione di questo elemento non dovrebbe essere fatta secondo il principio "più è, meglio è", ma in una certa dose giornaliera e singola. Per 1 volta non puoi consumare più di 600 mg al giorno - circa 1 gr.

Affinché il calcio sia completamente assimilato dall'organismo, è necessario eliminare la carenza di due vitamine - D e B12. In pratica, questo significa che l'agente che si prende per compensare la carenza di calcio deve contenere queste vitamine.

Puoi andare dall'altra parte - per accompagnare l'assunzione di calcio di vitamina D ad un dosaggio di 800 UI. Il problema sta anche nel fatto che le vitamine liposolubili, che includono D, con un sovradosaggio non vengono escreti dal corpo, come gli altri, ma si accumulano creando uno stato di intossicazione.

Per questa ragione, questa vitamina deve essere assunta sotto forma di ergocalciferolo (D 2) o colecalciferolo (D 3). Al fine di ripristinare l'equilibrio di calcio, vitamina D e vitamina B12, è meglio assumere medicinali speciali, la cui composizione è specificamente adattata per l'osteoporosi.

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta a "Osteogenone". Oltre al calcio e fosfato, contiene osseina - una sostanza che non solo compensa la carenza di elementi e vitamine, ma attiva anche l'osteosintesi.

Le compresse più popolari per l'osteoporosi sono i bifosfonati. Questo è un intero gruppo di farmaci ad alta efficacia terapeutica e facilità d'uso. I bifosfonati sono caratterizzati da un'azione prolungata, quindi possono essere assunti 1 compressa 1 volta a settimana. Tuttavia, il problema principale è scegliere il farmaco giusto dall'intero gruppo di questi farmaci.

I farmaci con questo regime sono farmaci di una nuova generazione. Un buon esempio è un farmaco chiamato Foroza. Per mantenere il suo effetto terapeutico, è sufficiente assumere solo 70 mg 1 volta a settimana.

Lo svantaggio di tali bifosfonati è il loro alto prezzo, ma se si considera l'efficacia, la modalità di utilizzo economica e il pericolo della malattia, si scopre che tutto questo non è così costoso.

I produttori di farmaci per l'osteoporosi sono andati ancora oltre e hanno creato un rimedio più efficace a base di acido zoledronico. I nomi dei prodotti di questo gruppo di farmaci sono Rezoklastin, Aklast.

Nonostante tutti i loro repulsivi prezzi elevati (Aklast costa 19.000 rubli), hanno un numero di proprietà interessanti. L'intero corso di trattamento consiste nel fare 1 iniezione una volta all'anno.

Le preparazioni di acido zoledronico hanno un piccolo numero di effetti collaterali che, peraltro, non durano a lungo.

Oltre all'acido zoledronico e ai suoi analoghi, l'acido ibandronico, Denosumab e Forsteo sono utilizzati nella moderna terapia dell'osteoporosi.

Tutti questi farmaci hanno superato studi clinici, hanno ricevuto feedback positivi dai consumatori, hanno dimostrato di essere un buon mezzo per combattere l'osteoporosi.

Una caratteristica distintiva del trattamento con bifosfonati è un effetto abbastanza rapido, in conseguenza del quale non è più possibile eliminare le sensazioni del dolore con iniezioni o compresse. Per fare questo, è sufficiente utilizzare un unguento con un effetto analgesico. In caso di emergenza, il dolore può essere alleviato con antidolorifici convenzionali sotto forma di "Aspirina" o "Ibuprofene".

Esistono altri farmaci a base di ormoni per il trattamento dell'osteoporosi.

Farmaci essenziali per l'osteoporosi

Oggi l'osteoartrosi è un problema globale. Questa malattia prende 4 posto tra le malattie che non sono causate da infezioni. Più spesso si verifica solo malattie del sistema cardiovascolare, cancro e diabete. Spesso, l'artrosi è inerente al sesso femminile in postmenopausa. Una perdita di volume osseo piuttosto grave si verifica nei primi 5 anni dopo la fine delle mestruazioni. Una tale violazione rende le ossa più fragili e spesso si rompono a causa di ciò.

La terapia mira a prevenire la possibilità di fratture ossee. Questo risultato viene creato riducendo i processi di distruzione dello scheletro e l'aumento della formazione ossea. A causa di tali misure, la densità minerale aumenta e la probabilità di rompere l'osso è notevolmente ridotta.

Farmaci contro l'osteoporosi

Si ritiene che questa malattia dovrebbe essere trattata con mezzi che aumentano il livello di calcio nel corpo. Tale giudizio è falso. Certamente, tali farmaci sono inclusi nella terapia complessa, tuttavia, questa è solo una componente aggiuntiva, minore. Quando la densità minerale ossea si deteriora e uno specialista lo ha identificato, i farmaci per aumentare il calcio non sono in grado di risolvere completamente il problema. Questi strumenti sono adatti per scopi preventivi e come parte di un trattamento complesso.

I farmaci che aiutano con l'osteoporosi sono:

• Bifosfonati: acido alendronico, pamindronico e altri;
• Bifosfonati composti e vitamina D3:
• colecalciferolo, ranelato di stronzio;
• Denozumab;
• Calcitonina di salmone;
• Composti extragenici e progestinici.

Considerare ogni gruppo separatamente.

bifosfonati

L'effetto principale di questi farmaci è la soppressione del processo distruttivo del tessuto osseo da parte delle cellule - osteoclasti. Inoltre, alcuni dei farmaci di questo gruppo aiutano a ridurre la formazione e l'autodistruzione delle cellule giovani - i distruttori, creano una barriera protettiva tra osteoblasti e osteoclasti e hanno anche effetti antitumorali e analgesici.

Secondo la sua composizione, questi fondi sono divisi in azoto semplice e contenente, mentre i secondi sono considerati i più efficaci.

L'indicazione principale per la prescrizione di questo gruppo di farmaci è l'osteoporosi nelle donne durante la menopausa.

Acido alendronico o alendronato

Questo farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 70 mg. Ha l'effetto più produttivo tra il gruppo di biosophosphonates, che includono l'azoto.

Per usare l'alendronato dovrebbe essere 10 mg. ogni giorno o 70 mg una volta alla settimana. Prendilo a stomaco vuoto al mattino (un'ora e mezza prima del primo pasto), bevendo molta acqua. Il prodotto può avere una proprietà irritante sugli organi digestivi. Per evitare questo risultato è necessario:

• Prendi la medicina un'ora prima di colazione. 200 ml di acqua devono essere lavati;
• Non masticare la compressa, per prevenire la formazione di ulcere in bocca;
• 30 minuti dopo l'assunzione, è necessario assumere una posizione verticale (seduto, in piedi);
• Non usare mentre si è sdraiati o prima di coricarsi.

Se al paziente vengono prescritti altri medicinali, questi possono essere consumati un'ora dopo, dopo l'assunzione di alendronato.

Se c'è una quantità inadeguata di calcio e vitamina D3 nella dieta, allora è necessario sullo sfondo dell'acido alendronico prendere anche i medicinali in cui sono composti.

L'uso di questo farmaco deve essere effettuato lo stesso giorno della settimana. Se ti sei perso il prossimo ricevimento, devi prendere l'alendronato la mattina successiva.

• Intolleranza ai componenti del farmaco;
• Malattie dell'esofago associate ad alterazioni del passaggio del cibo attraverso di esso;
• Calcio basso nel sistema circolatorio;
• Grave insufficienza renale;
• Essere sdraiati dopo aver consumato questo farmaco.

• Mal di testa e sensazione di movimento circolare immaginario;
• Cambiamento nel gusto;
• Congiuntivite e altre malattie dell'occhio;
• L'allergia nella forma di un'eruzione della pelle con o senza prurito, in casi rari, eritema essudativo maligno è possibile;
• Disturbi del tratto gastrointestinale: nausea, riflesso del vomito, ulcerazione delle mucose della bocca e dello stomaco, con possibile emorragia da essi;
• Dolore nel sistema muscolo-scheletrico del corpo;
• Articolazioni gonfie;
• Ridurre il contenuto di calcio nel sistema circolatorio;
• Malessere generale (il più delle volte nella fase iniziale della terapia);
• Allattamento e periodo di gestazione.

Reinvio di acido o risendronato

Disponibile sotto forma di compresse da 35 mg.

È prescritto per l'osteoporosi nelle donne nel periodo della menopausa e per le malattie associate a ridotta forza ossea nei pazienti che ricevono glucocorticosteroidi. È un trattamento standard per l'osteoporosi.

Nominato da 35 mg 1 volta per 7 giorni. Praticamente senza effetti collaterali. Controindicazioni: ipersensibilità al farmaco.

Acido zolenico o zoledronato

Questo farmaco per il trattamento dell'osteoporosi è disponibile in una soluzione per la somministrazione endovenosa, che contiene 5 mg. Il principio attivo in 100 ml. o un preparato concentrato per la produzione di una soluzione per la somministrazione (contiene 4 mg La sostanza principale in 5 ml).

Indicazioni per l'uso: osteoprosi nelle donne durante la menopausa e lesioni indotte da glucocorticoidi, nonché nella deformazione dell'osteodistrofia.

Assegnato a 1 iniezione endovenosa per 12 mesi (5 mg della sostanza principale). Se necessario, è possibile assegnare iniezioni ripetute.

Sullo sfondo dell'acido zoledronico vengono prescritti farmaci a base di calcio e colecalciferolo.

• intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• malattie renali associate a ridotta efficienza renale nel sangue purificante dalla creatinina e che vengono escreti nelle urine (il contenuto di creatinina è inferiore a 35 ml / min);
• periodo di allattamento e gestazione.

• febbre;
• dolore nel sistema muscolare e nelle articolazioni;
• mal di testa;
• sintomi che ricordano l'influenza

Spesso manifestata quando si prende il farmaco per la prima volta, con una somministrazione ripetuta, non ci sono praticamente effetti collaterali. Per ridurre queste manifestazioni, è prescritto paracetamolo o ibuprofene. Altri effetti collaterali sono molto meno comuni e hanno somiglianza con il farmaco alendronato.

Acido pamidronico o pamidronato

Disponibile in flaconcino in polvere da 30, 60 e 90 mg. la sostanza principale.

Indicazioni per l'uso:

• osteoporosi dell'articolazione dell'anca;
• cancro nello stadio con metastasi nel sistema scheletrico;
• tumori maligni del midollo osseo;
• aumento del calcio nel sistema circolatorio sullo sfondo del cancro;
• osteite deformante.

Viene somministrato come iniezione endovenosa (flebo e lento). La dose viene scelta individualmente in base alla gravità e al tipo di malattia. Con l'osteoporosi, si raccomanda di applicare 1 volta in 4 settimane.

• ipersensibilità ai componenti della droga o ad altri bifosfonati;
• periodo di gestazione e allattamento.

Gli effetti collaterali sono lievi e scompaiono rapidamente. Il più delle volte c'è l'ipertermia e una diminuzione del contenuto di calcio nel sistema circolatorio. Altri effetti indesiderati sono piuttosto rari (nell'1% dei pazienti).

È severamente vietato somministrare il farmaco per via endovenosa perché una quantità elevata della sostanza principale nella vena porta a complicanze piuttosto gravi, sotto forma di una reazione locale.

Acido ibandronico o ibandronato

Disponibile sotto forma di compresse da 50 e 150 mg. concentrato per la produzione di una soluzione contenente 6 mg. la sostanza principale in 6 ml; soluzione iniettabile contenente 3 mg. la sostanza principale in 3 millilitri.

• osteoporosi dell'articolazione dell'anca;
• cancro nello stadio con metastasi nel sistema scheletrico;
• tumori maligni del midollo osseo;
• aumento del calcio nel sistema circolatorio sullo sfondo del cancro;
• osteite deformante.

Può essere usato come trattamento per i farmaci per l'osteoporosi per gli anziani.

Le targhe sono prescritte in 50 mg. 1 volta in 24 ore, al mattino a stomaco vuoto, per 30 minuti. prima di mangiare Lavarlo con abbondante acqua (200 ml) senza masticare.

Il concentrato deve essere diluito in 100 ml. soluzione salina per flebo endovenoso entro 15 min. e altro ancora. Nominato 1 volta in 30 giorni. In caso di funzionalità renale compromessa, aumenta il tempo di somministrazione.

Controindicazioni: ipersensibilità al farmaco.

Terapia combinata per bifosfonati e vitamina D 3

Il più efficace include due farmaci:

1. Phosavans (nella composizione è 70 mg, acido alendronico e colecalciferolo).
2. Calcio Ostalon (composto da 2 tipi di compresse: 1 compressa biconvessa bianca rotonda contiene: un acido lendronico (sotto forma di alendronato sodico triidrato) - 70 mg e 2 compresse ovali di colore ocra in un guscio con una faccetta distaccante contiene:

Alci (sotto forma di carbonato) - 600 mg; x olecalciferolo - 400 UI (10 μg)).

Dosaggio: 10 mg. ogni giorno o 70 mg una volta alla settimana con abbondante acqua (200 ml).

Stronzio Renelate

Disponibile in forma di granuli per la produzione di sospensioni da utilizzare all'interno della busta di 2 grammi.

Questo farmaco aumenta la produzione di osteoblasti e la sintesi del collagene nel tessuto osseo, inibisce la funzione degli osteoclasti, a seguito della quale i processi distruttivi del tessuto osseo vengono rallentati. Contribuisce anche a migliorare la struttura e la resistenza del tessuto osseo.

Insieme a questo, ha un effetto benefico sui tessuti cartilaginei, partecipa ai processi di produzione di base della cartilagine e sopprime i processi distruttivi nella cartilagine.

Indicazioni per l'uso: osteoporosi dell'articolazione dell'anca e osteoartrosi delle articolazioni.

Il farmaco è prescritto per la somministrazione orale. 1 busta per 24 ore, ovvero 2 grammi. la sostanza principale. Mangiare cibi (in particolare latte e suoi derivati) riduce significativamente il suo assorbimento, quindi, si consiglia di utilizzare 2 ore dopo un pasto, bevendo solo acqua. Poiché lo stronzio renelato ha una capacità di assorbimento piuttosto lenta, è meglio usarlo poco prima di coricarsi. Il farmaco è destinato all'uso a lungo termine, che viene selezionato individualmente per ciascun caso.

Preparazione: 1 busta deve essere sciolta in 70-80 ml. acqua, mescolare bene prima di una sospensione, che deve essere consumata immediatamente dopo la fabbricazione.

Se c'è una quantità inadeguata di calcio e vitamina D3 nella dieta, allora è necessario sullo sfondo del renelato di stronzio per prendere anche i medicinali in cui sono composti.

• Ipersensibilità al farmaco;
• Blocco acuto della nave venosa con un coagulo di sangue;
• Indossare un cast per un breve periodo di tempo e per un lungo periodo;
• malattia coronarica;
• Condizioni patologiche delle arterie degli arti inferiori e superiori;
• Malattie vascolari del cervello;
• Pressione del sangue alta, non decrescente nei pazienti che assumono farmaci;
• Grave insufficienza renale;
• Allergia: eruzione cutanea, irritazione dolorosa dolorosa della pelle, eritema essudativo maligno e ipersensibilità indotta da farmaci;
• Il periodo di gestazione e allattamento.

Durante il periodo di trattamento dell'osteoporosi con farmaci per anziani, sono possibili gli effetti collaterali:

• Nausea, disturbi intestinali;
• Mal di testa, frustrazione e perdita di memoria;
• Necrosi (morte cellulare) di una regione del muscolo cardiaco a seguito di un'interruzione del flusso sanguigno;
• Occlusione acuta (embolia) di una nave venosa con trombo;
• Stati convulsi;
• Processi infiammatori della pelle e malattie della pelle, accompagnati da prurito e comparsa di vescicole, pustole, squame;
• Aumento della quantità di creatina fosfochinasi nel sistema circolatorio.

Salmone di calcitonina o miacalcic

Disponibile sotto forma di soluzione per somministrazione sottocutanea o intramuscolare, che ha nella sua composizione 100 UI della sostanza principale in 1 ml.

La calcite è un ormone peptidico che ha un effetto sul metabolismo del calcio. La farmacocinetica si basa sui processi di inibizione dell'attività osteoclastica, che contribuiscono alla distruzione del tessuto osseo. Ha anche proprietà analgesiche e riduce il contenuto di calcio nel sistema circolatorio a causa dell'inibizione del suo deflusso dal tessuto osseo nel fluido extracellulare e quindi nel sistema circolatorio.

Ha un'alta assorbibilità dopo la sua introduzione, la concentrazione massima viene raggiunta dopo 1 ora. L'emivita della droga da un'ora a un'ora e mezza. Il farmaco viene escreto attraverso i reni.

È prescritto a scopo profilattico in caso di perdita acuta della massa ossea a causa dell'imposizione di una fasciatura di gesso a causa di un'interruzione dell'integrità dell'osso in una malattia, come l'osteoporosi dell'articolazione dell'anca. Oltre a deformare l'osteite nei pazienti che non rispondono ad altri metodi terapeutici; con un aumento del contenuto di calcio nel sistema circolatorio sullo sfondo delle malattie oncologiche.

Controindicazioni: intolleranza individuale ai componenti del farmaco; se una storia di bassi livelli di calcio nel sistema circolatorio.

La terapia viene eseguita nel più breve tempo possibile, ma il dosaggio è massimo. Viene somministrato per via sottocutanea, intramuscolare o endovenosa. Durante il periodo di trattamento con questo farmaco, sono possibili effetti collaterali sotto forma di nausea e riflesso di vomito, quindi è meglio applicare la sera prima del sonno della notte.

Il dosaggio del farmaco viene selezionato singolarmente per ciascun caso, a seconda del tipo e della gravità e può essere compreso nell'intervallo da 50 UI 1 volta al giorno a 100 o 400 UI da 4 a 6 volte al giorno. Il corso del trattamento va da 2 settimane a sei mesi.

È necessario osservare attentamente le reazioni del paziente al farmaco. Il trattamento dell'osteoporosi richiede un trattamento per gli anziani a seconda di questa caratteristica.

La soluzione per amministrazione endovenosa è fatta immediatamente prima di uso.

• Nausea, riflesso del vomito, vampate di calore;
• Mal di testa, sensazione di movimento circolare immaginario, cambiamenti di gusto e tremito involontario delle dita;
• Cambiamenti in vista;
• Dolore nella regione epigastrica, violazione dell'atto di defecazione;
• Aumentando la quantità di urina secreta;
• Allergia: eruzione cutanea con o senza prurito e shock anafilattico;
• Dolore nei sistemi muscolari e scheletrici;
• Reazione ipertonica;
• Stanchezza e sintomi, che ricordano lo stato dell'influenza;
• Malattie oncologiche con uso a lungo termine di questo farmaco;
• Formazione di anticorpi contro calcitonina.

Molto spesso, gli effetti collaterali sono osservati con farmaci per via endovenosa, nonché direttamente dipendenti dal dosaggio.

Durante lo studio, gli effetti sul corpo di questo medicinale durante il periodo di gravidanza e allattamento non sono stati presi, pertanto, il suo uso in questa categoria di pazienti non è raccomandato.

Droghe basate sull'omeopatia

Questi includono: Osteobios, tasso di crescita e altri mezzi. La composizione contiene più di 5 componenti. Secondo i produttori, hanno lo stesso effetto dei farmaci. Contribuire al miglioramento dei processi metabolici nel tessuto osseo e aumentare la massa minerale. Quando si prescrivono questi farmaci, si dovrebbe tener conto del fatto che, di norma, non viene effettuato uno studio approfondito di questo gruppo di farmaci sul corpo. Pertanto, prevedere la reazione alla ricezione di questi fondi è difficile.

Partecipano ai processi di rigenerazione del tessuto osseo, sono un metodo efficace per trattare l'osteoporosi con farmaci per gli anziani. Tuttavia, il loro costo è piuttosto alto e possono avere un impatto negativo sul paziente a causa degli effetti collaterali. Se hai notato segni di osteoporosi, non automedicare. Contattare immediatamente uno specialista.