Il mal di schiena e la lombalgia possono verificarsi a qualsiasi età. Per selezionare rapidamente un trattamento e sbarazzarsi del disagio, è necessario stabilire la fonte primaria di dolore. Spesso queste possono essere le conseguenze dell'ipotermia, dell'ernia intervertebrale, il risultato di lesioni e incidenti, incarcerazione del nervo sciatico o malattie del sistema muscolo-scheletrico. Una diagnosi correttamente stabilita e l'opinione di un medico costituiranno l'inizio di un trattamento efficace e prevengono lo sviluppo della malattia e le complicazioni ad altri organi.
Per prima cosa devi passare attraverso un esame completo di tutto il corpo, ottenere consigli da un vertebrologo, un osteopata, un neurologo. In alcuni casi, il mal di schiena è un segnale della presenza di processi infiammatori nel corpo e malattie degli organi interni. Per escluderli, si raccomanda di essere esaminati da un ginecologo, un urologo e un gastroenterologo. Dopo aver identificato la causa del dolore, il medico prescrive farmaci. Sulla base della natura della sindrome del dolore e dei sintomi associati, viene selezionato un singolo complesso di farmaci.
Iniezioni di sollievo dal dolore
Con dolore alla schiena e lombalgia, il medico prescrive un numero di antidolorifici, inclusi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e il complesso vitaminico B. Non solo eliminano la sindrome del dolore forte, ma aiutano anche a curare i processi infiammatori, hanno un effetto di blocco sulle aree posteriori colpite.
Le vitamine B1, B12, B6 hanno proprietà analgesiche e hanno un effetto neurotropico. Questo gruppo di farmaci ha un effetto positivo sui processi metabolici nel corpo, migliora il funzionamento del sistema nervoso e ripristina le terminazioni nervose danneggiate. Iniezioni complesse di vitamine aiutano a combattere il dolore acuto, con manifestazioni croniche di dolore, tali iniezioni sono inefficaci. Il corso del trattamento dura in media 12-14 giorni, dopo i quali le condizioni del paziente migliorano.
Se l'uso a lungo termine di antidolorifici non ha risultati visibili, i medici ricorrono al metodo di iniezione e stretching. La procedura viene eseguita dal medico, il paziente è in posizione prona e la soluzione di novocaina viene iniettata nei luoghi di maggior dolore e compattazione. Dopo l'iniezione, devi allungare leggermente l'area interessata della schiena e fare un impacco caldo. Dopo la procedura, si consiglia al paziente di eseguire movimenti attivi e aumentare il carico sul muscolo doloroso. Pertanto, la sua mobilità è in fase di sviluppo.
Nel dolore cronico doloroso, è necessario identificare il suo tipo: centrale, neuropatico o riflesso. In base al tipo di sindrome del dolore e alla possibilità di effetti collaterali del tratto gastrointestinale e delle complicanze cardiovascolari, viene selezionato un elenco ottimale di farmaci. Nella maggior parte dei casi, sembra questo:
- per dispepsia, Nimesulide, Ibuprofen, o loro analoghi (Diclofenac, Naproxen, Miloksikam) sono prescritti;
- in assenza di sintomi dispeptici, può essere usato qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo;
- con il rischio di sanguinamento gastrointestinale insieme ai FANS, iniettano inibitori della pompa protonica (Omeprazolo);
- in caso di complicazioni cardiovascolari, le iniezioni includono oppioidi, paracetamolo, nimesulide (la misurazione della pressione arteriosa è obbligatoria);
- in presenza di malattie croniche del tratto gastrointestinale e patologie cardiovascolari, Omeprazmol e Nimesulide sono combinati con Aspirina.
Con il giusto inizio del trattamento, il dolore si attenua già una settimana dopo l'inizio del trattamento. Per evitare le recidive, è necessario sottoporsi a una gamma completa di iniezioni fino a che la sindrome del dolore non sia completamente alleviata.
Colpi anti-infiammatori
Il mal di schiena è spesso accompagnato da infiammazione degli organi interni e dei tessuti, eliminandoli, è necessario iniziare il trattamento per il dolore. Utilizzati per trattare l'infiammazione, i FANS sono divisi in due grandi gruppi, che differiscono non solo nella composizione medicinale, ma anche nell'azione sugli organi dell'apparato digerente.
Esistono due gruppi di FANS: inibitori COX selettivi e non selettivi. Contributo non selettivo all'inibizione degli enzimi della cicloossigenasi coinvolti nella formazione dei mediatori dell'infiammazione. Ma tali farmaci influenzano gravemente gli organi interni del tratto gastrointestinale, possono provocare la formazione di ulcere gastriche.
I FANS selettivi influenzano più delicatamente lo stomaco, non hanno effetti collaterali e non influenzano la cartilagine articolare. Farmaci di questo tipo possono essere presi molto più a lungo senza interrompere il normale funzionamento degli organi interni.
Uno dei FANS non selettivi è Diclofenac o analoghi di Ortofen, Voltaren, Naklofen. Il farmaco viene utilizzato per il dolore alla colonna vertebrale, artrite, osteoartrosi, spondilite, attacchi di gotta, spondilite, con dolore postoperatorio e disagio dopo gli infortuni. Il dosaggio standard è di un flaconcino al giorno (75 mg), con dolore acuto, 150 mg al giorno. Un'iniezione viene introdotta nel muscolo grande gluteo.
Controindicazioni all'uso di Diclofenac:
- la gravidanza;
- periodo di allattamento;
- età dei bambini (fino a 18 anni possono essere eccezioni e dosaggio individualmente selezionato);
- ulcera allo stomaco;
- malattia del fegato.
Il FANS non selettivo più comune è Movalis (Meloxicam, Amelotex, Artrozan). Il farmaco viene utilizzato in forma cronica di poliartrite, spondilite, artrite reumatoide, forma acuta di artrosi. Introdotto per via intramuscolare nelle fasi iniziali della malattia o nel dolore acuto. La prossima è la transizione al modulo tablet.
Controindicazioni:
- la gravidanza;
- periodo di allattamento al seno;
- insufficienza cardiaca;
- bambini fino a 15 anni;
- ulcera allo stomaco;
- tendenza al sanguinamento del tratto gastrointestinale e altri organi.
Per rimuovere il dolore ed eliminare l'infiammazione, i preparati contenenti vitamine del gruppo B. aiutano in modo estremamente efficace nella fase acuta della malattia. Tra questi, il componente Milgamma di cui è piridossina cloridrato (B6), tiamina cloridrato (B1), cianocobalamina (B12), lidocaina cloridrato con un complesso di componenti ausiliari. L'iniezione viene effettuata per via intramuscolare una volta al giorno, 2 ml. Per mantenere il risultato e prevenire le recidive, quando viene eliminato il dolore acuto, vengono iniettati 2 ml del farmaco fino a tre volte alla settimana.
Milgamma è prescritto per mialgia, neurite, sindrome radicolare, nevralgia, paresi e polineuropatia. La controindicazione all'iniezione è:
- la gravidanza;
- periodo di lattazione:
- età del paziente fino a 16 anni;
- insufficienza cardiaca.
tripharmacon
Per il sollievo dal mal di schiena, usa la puntura della triade, i principi attivi sono difenidramina, analgin e papaverina. I farmaci vengono combinati in un'unica iniezione e somministrati per via intramuscolare. L'iniezione allevia efficacemente il dolore acuto provocato da malattie del sistema muscolo-scheletrico e complicazioni post-traumatiche. Inoltre, la triade ha proprietà antipiretiche.
Il dipedrolo nella composizione dell'iniezione blocca i recettori dell'istamina nella periferia e ha un effetto sedativo. La papaverina è considerata una sostanza antispasmodica che colpisce la muscolatura liscia vascolare. Analgin è usato come anestetico.
Il dosaggio è prescritto dal medico curante in base al tipo di dolore e alla tolleranza individuale dei farmaci. La triade standard consiste di 1 ml di dimedrol all'1%, 2 ml di 2% di papaverina e 2 ml di analgin 50%.
Cosa perforare per il mal di schiena
Il disagio nella schiena è in grado di avere cause diverse, oltre che forza. È estremamente difficile stabilire da sé la causa del disagio nella schiena, quindi è meglio non ritardare questo problema e consultare immediatamente un medico.
Una diagnosi corretta è garanzia di recupero rapido.
A volte ci sono situazioni in cui il trattamento del dolore lombare si riduce all'uso di iniezioni. Le soluzioni farmacologiche, iniettate direttamente nella fonte del problema, non solo possono alleviare il dolore acuto, ma anche avvicinare il paziente a una pronta guarigione. In medicina, vengono utilizzati cinque gruppi di farmaci, che hanno un diverso principio di effetto sul corpo, accelerando il processo di guarigione. Di seguito consideriamo quali tipi di iniezioni efficaci per alleviare il dolore sono, e per quali scopi vengono utilizzati, le loro controindicazioni e precauzioni.
Farmaci antinfiammatori non steroidei
Le ernie, la radicolite e altri processi infiammatori del tessuto muscolare e cartilagineo sono ben rimossi dai FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Sono in grado di fermare rapidamente anche il dolore più tiro, che ostacola il movimento al minimo movimento.
Applicazione:
Intramuscolaremente 10-30 mg una volta. La dose dipende dall'età e dal fisico, considerando il grado e la natura del danno alla schiena. La dose giornaliera totale non deve superare 85 mg. La durata del trattamento è di 5 giorni.
- Ketonal non è prescritto alle persone:
- avere colecistite e asma;
- con insufficienza renale e sistema escretore;
- con la presenza di lupus eritematoso e sepsi, cancri.
- Ketonal può causare le seguenti azioni:
- nausea e vomito;
- vertigini;
- disturbo del ritmo cardiaco.
costo: 10 fiale in una confezione costano circa 300-400 rubli. Venduto senza prescrizione e restrizioni.
diclofenac
La capacità del Diclofenac di eliminare dolori muscolari e articolari lo rende l'opzione più appropriata per alleviare il dolore, ma è piuttosto difficile da tollerare, specialmente per le persone con malattie ai reni e al fegato.
Applicazione:
Intramuscolare 3-5 mg. Bambini sotto i 6 anni Diclofenac non è prescritto. Una singola iniezione a volte è sufficiente per eliminare il dolore. In presenza di malattie gravi, viene prescritto un ciclo di trattamento della durata di 3-5 giorni, 1 iniezione al giorno.
- Diclofenac non è somministrato a persone che hanno i seguenti problemi di salute:
- ulcere e gastrite;
- colecistite cronica;
- malattia renale cronica;
- la gravidanza;
- età da bambini.
- Quando si supera la dose giornaliera osservata:
- vertigini;
- sanguinamento interno;
- la scoperta di ulcere gastriche e duodenali.
Costo di Diclofenac da 25 rubli per confezione, che lo rende il più accessibile possibile a tutti i segmenti della popolazione. Viene rilasciato senza prescrizione medica, è necessario consultare un medico prima dell'uso.
Leggi del trattamento del mal di schiena cronico senza l'uso del blocco, un metodo efficace, di cui pochi sanno.
Non abbiate fretta di operare un'ernia della colonna vertebrale, può accadere di nuovo, anche dopo l'operazione. Leggi di più in questo articolo.
meloxicam
Un forte analgesico che può ridurre l'infiammazione e il gonfiore muscolare, alleviando la febbre e il mal di schiena. Non è raccomandato per l'uso con altri FANS, in quanto vi è il rischio di intossicazione grave.
Applicazione:
Intramuscolare, 7,5 mg una volta al giorno. La dose massima è di 15 mg. La durata dell'iniezione non supera i 3 giorni.
- I pazienti non sono raccomandati di usare questo farmaco in presenza di:
- ulcera peptica;
- asma bronchiale;
- reazioni allergiche acute a qualsiasi farmaco.
- A sensibilità individuale possono comparire i seguenti fenomeni negativi:
- orticaria e shock anafilattico;
- palpitazioni cardiache e vampate di calore;
- insufficienza renale acuta.
Il rapido analgesico, in grado di eliminare non solo il dolore muscolare, ma anche il dolore articolare, è ampiamente usato nell'artrosi e nell'artrosi degli anziani.
Applicazione:
Una fiala (2 mg) si scioglie in novocaina, si fa un'iniezione con dolore acuto, dopo di che i sintomi pronunciati scompaiono completamente. Dopo questo trattamento si continua con le pillole.
Controindicazioni:
Neurobion non è usato per le donne in gravidanza e in allattamento, selezionando più analoghi benigni.
Effetti collaterali:
Le reazioni allergiche possono verificarsi come natura locale (nel punto di iniezione) e generali (orticaria, prurito della pelle, angioedema).
Una medicina leale i cui effetti collaterali sono limitati a pochi punti. Permesso per un lungo ricevimento da 5 a 10 giorni.
Applicazione:
2 ml una volta al giorno per l'intero corso del trattamento, che è regolato dal medico.
Controindicazioni:
Trigamma non è prescritto ai bambini di età inferiore ai 6 anni e alle donne in gravidanza.
Effetti collaterali:
A volte il farmaco colpisce il tratto digestivo, riducendo l'appetito. In rari casi, c'è aritmia e malessere.
Farmaci steroidi
Le iniezioni di questo gruppo permettono di fermare rapidamente il dolore, ma la loro durata è insignificante. Hanno molte controindicazioni, quindi sono usati in trattamento con cautela e sotto la supervisione dei medici.
Il loro principale vantaggio è la capacità di usare direttamente la fonte del dolore. Il blocco può essere eseguito per iniezione diretta nella regione lombare, dove si notano dolori acuti. Per questi scopi, le soluzioni di Novocaina o di Ledocaina sono utilizzate in combinazione con qualsiasi corticosteroide ben tollerato dal paziente.
idrocortisone
Assegnare con ampio dolore reumatoide e ernia intervertebrale.
Applicazione:
Endovenoso (gocciolamento o getto) di 100-350 ml in soluzione. Il dosaggio esatto è calcolato da uno specialista che è esperto nella diagnosi e nelle caratteristiche personali del paziente.
Controindicazioni:
Intolleranza individuale, malattia renale cronica e insufficienza epatica.
Effetti collaterali:
L'idrocortisone trattiene il liquido, accumulandolo nei tessuti. Probabilità di gonfiore e irregolarità nel sistema cardiovascolare.
prednisolone
Il corticosteroide inibisce la risposta immunitaria del corpo, riducendo l'infiammazione e il mal di schiena.
Applicazione:
Il prednisolone è meglio tollerato dalla flebo endovenosa. Se questo metodo non è possibile, si può usare un'iniezione intramuscolare profonda. 1 fiala (1 ml) viene somministrata 1 volta al giorno o 10 fiale per contagocce, diluite in soluzione salina.
Controindicazioni:
Non sono state identificate restrizioni acute, ma dovrebbero essere usate con cautela durante l'infanzia e durante la gravidanza.
Effetti collaterali: aumento della pressione sanguigna, nausea.
Costo di abbastanza accettabile - da 15 rubli per flaconcino. Condizioni di vacanza: prescrizione
betametasone
Glucocorticosteroide in grado di sopprimere le funzioni dei leucociti, eliminando istantaneamente il processo infiammatorio.
- Può essere utilizzato nelle seguenti forme:
- endovenoso - 4-8 mg una volta;
- per via intramuscolare - 2 mg;
- intra-articolare - 0,4-5 mg alla volta.
Effetti collaterali:
Può provocare lo sviluppo del diabete, così come la depressione del sistema nervoso centrale.
Costo medio Betametasone 110 rubli per 1 fiala, prescrizione.
Analogo di Betamethasone, una caratteristica distintiva di cui è uno spettro più ampio di azione.
Applicazione:
Il farmaco può essere usato non solo per via intramuscolare, ma anche intra-articolare, aumentando le possibilità di una pronta guarigione. Su 1 ampolla entri nel posto del centro doloroso, un corso in 3 iniezioni.
Controindicazioni:
È severamente vietato il farmaco per i diabetici e le ulcere, può essere assunto con cautela a persone con una forma aperta di tubercolosi.
Effetti collaterali:
Indebolimento dell'immunità, che porta a lesioni virali e batteriche delle mucose. Una maggiore eccitabilità può essere accompagnata da un brusco cambiamento di umore.
Il Phlesterone in farmacia viene rilasciato rigorosamente con prescrizione medica, per prezzo da 850 rubli per confezione da 5 fiale.
Lo steroide, che influenza il lavoro delle ghiandole surrenali, allevia rapidamente lo shock doloroso, ma con un uso frequente può provocare dipendenza, a causa del contenuto di piccole dosi di psicofarmaci.
Applicazione:
Esclusivamente per via intramuscolare, 2 mg alla volta. Non usare Diprospan a casa. È necessario un controllo rigoroso da parte del personale medico in merito a possibili sovradosaggio o combinazione inappropriata di farmaci concomitanti.
Controindicazioni:
Il diprospan non viene utilizzato da persone anziane con problemi cardiaci e da malattie croniche dell'apparato respiratorio e cardiovascolare.
Effetti collaterali:
Potrebbe verificarsi nausea, in rari casi, orticaria.
prezzo Diprospana varia da 300 a 650 rubli per confezione. Puoi acquistarlo solo su prescrizione.
Rilassanti muscolari
Questi farmaci sono progettati per rilassare al massimo le fibre muscolari, rimuovere il loro tono, fino a un blocco completo e immobilizzazione. Fino a poco tempo fa i miorilassanti venivano usati esclusivamente come agenti anestetici, anche se recentemente sono diventati più frequenti nei casi di lombalgia acuta.
I farmaci vengono utilizzati rigorosamente sotto la supervisione del personale medico, osservando i dosaggi e le regole di somministrazione raccomandati.
Il farmaco è in grado di rilassare i muscoli dei muscoli scheletrici, bloccando le terminazioni nervose e i recettori del dolore, liberando il paziente da uno stato doloroso.
Applicazione:
Bambini da 7 anni - 5-10 mg per 1 kg di peso corporeo, adulti - 100-150 mg 2 volte al giorno per via intramuscolare. Se necessario, il farmaco può essere somministrato per via endovenosa, ma molto lentamente, preferibilmente a goccia.
Controindicazioni:
Mydocalm non è usato nell'infanzia, con cautela usata per le donne che allattano.
Effetti collaterali:
Reazione allergica acuta, accompagnata da dolore alle articolazioni e bruciore della pelle, nonché comparsa di orticaria.
Il farmaco può essere acquistato in qualsiasi farmacia, con una prescrizione, per prezzo da 480 rubli per confezione da 5 fiale.
Combatte efficacemente gli spasmi muscolari ed elimina le infiammazioni neurali.
Applicazione:
Intramuscolare su 30-60 mg una volta. Il corso del trattamento è di 2-3 giorni, dopodiché viene continuato con l'aiuto di compresse.
- intolleranza individuale al farmaco;
- gravidanza e allattamento al seno;
- disturbi nervosi;
- malattie del sistema circolatorio.
Costo di non supera i 230 rubli per confezione, disponibile su prescrizione medica.
Analogo Norflex, che è caratterizzato dalla presenza di componenti ausiliari che facilitano l'assorbimento dell'enzima attivo.
Applicazione:
Intramuscolaremente 10-20 mg, non più di 3 volte al giorno.
Controindicazioni:
È categoricamente impossibile utilizzare persone con paralisi cerebrale, paralisi e disturbi mentali, perché il farmaco può provocare scoppi emotivi attivi.
Effetti collaterali:
La distrazione dell'attenzione e anche le cadute emotive possono essere notate.
Costo di droga da 400 a 600 rubli. Puoi comprarlo in farmacia, con una prescrizione.
Condroprotettore
Le medicine di questo gruppo stanno attivamente lottando per il ripristino del tessuto cartilagineo, oltre a provocare rigenerazioni attive nelle vertebre, riducendo al minimo l'infiammazione della schiena.
Applicato con ernia intervertebrale e modificazioni del tessuto cartilagineo.
Applicazione:
A 2 mg 1 volta al giorno con trattamento complesso. In presenza di dolore acuto, la dose può essere aumentata di 3 volte. Di solito è sufficiente una sola iniezione.
Controindicazioni:
Adgelon non viene usato all'età di 12 anni, in quanto può influenzare la formazione e lo sviluppo del bambino.
Effetti collaterali:
L'intolleranza individuale può provocare una reazione allergica attiva sotto forma di orticaria o lupus eritematoso.
Adgelon può comprare per prezzo da 120 rubli per 1 fiala, su prescrizione medica.
Non solo stimola la rigenerazione della fibra cartilaginea, ma contribuisce anche a bloccare il dolore e l'infiammazione nei tessuti.
Applicazione:
A 1 mg 1 volta al giorno, il numero di dosi varia da 1 a 3 al mese.
Controindicazioni:
Non è usato durante l'infanzia, così come le persone con malattie come la tubercolosi, l'AIDS, la sifilide.
Effetti collaterali:
È ben tollerato, in singoli casi può causare lieve nausea e vertigini.
Costo di da 200 rubli. Prescrizione, è estremamente difficile da trovare nelle farmacie.
Farmaci che migliorano la microcircolazione nella regione lombare
I farmaci in questo gruppo sono secondari e non sono in grado di ridurre categoricamente il dolore e il disagio. Il loro compito principale è quello di saturare il sangue con l'ossigeno, aumentando così la microcircolazione della regione lombare.
Può essere utilizzato sia sotto forma di compresse che sotto forma di soluzioni per contagocce. L'obiettivo principale è quello di saturare i vasi sanguigni con ossigeno, aiutandoli a far fronte alla malattia sottostante.
Applicazione:
Gli interruttori di cavità con Cavinton mettono principalmente le persone che soffrono di mancanza di ossigeno nel sangue causata dagli effetti collaterali delle medicine attive, eliminando il disagio alla schiena.
Controindicazioni:
Cavinton non è usato nell'infanzia, così come nella vecchiaia, quando c'è un'alta probabilità di sanguinamento interno.
- vertigini;
- mancanza di appetito;
- bruciori di stomaco;
- insonnia.
Viene rilasciato senza prescrizione medica, può essere utilizzato come integratore alimentare secondo la raccomandazione di un medico.
Ha un effetto simile sul corpo, caratteristica di questa serie di gruppi di farmaci.
Applicazione:
Endovenoso, 10 ml al mattino e alla sera. La dose giornaliera massima non deve superare i 25 ml.
Controindicazioni:
Il farmaco non viene utilizzato da pazienti affetti da cancro e da persone con patologie patologiche del sangue e del sistema circolatorio.
- disturbi del sonno;
- iperattività;
- perevozbudimost.
Prescrizione, acquistata in farmacia per prezzo da 160 rubli.
Complessi vitaminizzati
Il corpo umano è progettato in modo tale che il minimo squilibrio di vitamine e minerali provochi un indebolimento delle funzioni protettive, consentendo lo sviluppo di varie malattie. Per quanto riguarda il disagio nella parte posteriore, che può essere parzialmente neutralizzato con l'aiuto di vitamine.
Di solito, le vitamine sono prescritte come elementi ausiliari che supportano la condizione generale di un organismo indebolito. Tuttavia, gli scienziati hanno dimostrato che le vitamine del gruppo B possono avere un effetto analgesico, permettendo al paziente di accelerare il processo di guarigione ed eliminare le sensazioni fastidiose della schiena.
Calcio, magnesio e vitamina D
Questa combinazione è estremamente importante per quelle persone che hanno problemi nel lavoro del sistema muscolo-scheletrico, in particolare della schiena. Il calcio rinforza il tessuto osseo, il magnesio contribuisce alla sua elasticità e nutrizione e la vitamina D assicura che i due componenti precedenti siano ben assorbiti e raggiungano l'obiettivo.
Spesso una tale serie completa di oligoelementi viene utilizzata sotto forma di compresse, consentendo il loro assorbimento attivo nello stomaco e nell'intestino.
applicabile complesso 1 compressa 1 volta al giorno per almeno un mese.
rilasciato senza prescrizione medica e può essere usato senza prescrizione medica.
La vitamina B1, che è contenuta nel farmaco Aneurina, aiuta a normalizzare la microcircolazione di alcune aree, è coinvolta nella formazione del tessuto osseo.
I dosaggi vengono calcolati individualmente, in base al peso e all'età.
riboflavina
La vitamina B2 è responsabile dell'elasticità dei tessuti, la cui assenza può provocare dolore. Di solito è usato in combinazione con altre vitamine del gruppo B in grado di ridurre il dolore e la nevralgia muscolare.
pirodoksin
Questo componente è direttamente correlato al midollo osseo, responsabile del suo pieno funzionamento. Una carenza può provocare disagio alla schiena a causa della mancanza di un'adeguata nutrizione della colonna vertebrale. La vitamina B6 è necessaria a tutte le età, ma soprattutto i bambini e gli anziani ne hanno bisogno.
I preparati contenenti un complesso vitaminico
Aiutare nel trattamento delle malattie della schiena possono avere medicine che hanno nella loro composizione vitamine e minerali in grado di supportare il corpo e accelerare il processo di guarigione:
• Complegam B;
• Trigamma;
• Combinato.
Il trattamento del mal di schiena è un complesso insieme di misure che devono essere completamente controllate dagli specialisti. È estremamente sconsigliabile sottoporre a forti iniezioni di dolore, perché c'è sempre il rischio di ottenere l'effetto opposto.
La salute è la cosa più preziosa che viene data a una persona, quindi non c'è bisogno di sperimentarla e automedicazione, il che non è solo inefficace, ma a volte pericoloso.
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Il primo passo per affrontare con successo il dolore alla schiena o alla parte bassa della schiena è determinare correttamente la causa della sua insorgenza. La ragione per la fornitura di cure specialistiche può essere lombodinia e sparare insieme a ipotermia, lombalgia, incarcerazione dello sciatico o altri nervi periferici, ernia dei dischi intervertebrali. Al fine di escludere altre possibili cause, è meglio essere sottoposti a screening completo subito dopo l'inizio del dolore lombare, compreso un esame da un neurologo, ortopedico, ginecologo o urologo, terapeuta e gastroenterologo.
Solo, avendo informazioni complete sul corpo del paziente con mal di schiena, il medico curante sarà in grado di valutare correttamente la situazione e, di conseguenza, prescriverà il trattamento complesso corretto:
FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei);
Vitamine del gruppo B;
Condroprotettore di origine sintetica e omeopatica.
Quali sono i rimedi che alleviare il mal di schiena nelle iniezioni?
Gli approcci dei medici moderni nel trattamento del mal di schiena sono significativamente diversi da quelli che sono stati adottati in precedenza. Ciò è dovuto alle differenze nell'arsenale dei farmaci. Di base farmaci di prima linea nella lotta contro il dolore spinale sono i FANS (diclofenac, revmoksikam, Movalis, Melbek, ketanov, deksalgin), analgesici semplici (aspirina, Analgin, paracetamolo), paravertebrale punti di dolore muscolo del blocco da anestetici locali sullo sfondo del corsetto colonna vertebrale fissazione. Non appena diminuiscono il dolore e lo spasmo muscolare, vengono prescritti massaggi, terapia manuale e terapia fisica.
L'uso di preparati vitaminici divenne il secondo rimedio basilare e piuttosto efficace. Il migliore effetto analgesico graduale si osserva contro l'iniezione di cianocobalamina (vitamina B12). Altre preparazioni di vitamine di questo gruppo (B1 e B6) hanno un ulteriore effetto neuroprotettivo nella lotta contro il mal di schiena. È dimostrato che solo queste vitamine sono in grado di influenzare i processi metabolici e la struttura delle fibre nervose, i mediatori sinaptici, normalizzando le normali relazioni di innervazione tra i muscoli e il nervo irritato. Questi dati hanno confermato più di 90 studi su larga scala che hanno dimostrato un'elevata capacità anestetica delle vitamine del gruppo B, sia nel trattamento isolato che nel migliorare l'effetto dei FANS.
Le preparazioni moderne di vitamine di gruppo B sono complesse e contengono tutti i loro rappresentanti (B1, B6, B12) in combinazione con lidocaine (milgam, neurobex, neurobion, neurorubin). Ciò contribuisce al miglioramento del loro effetto analgesico, sia generale che locale. È meglio prescriverli solo per il dolore acuto sotto forma di iniezioni in combinazione con i FANS per un corso di due settimane. Dopo la sua conclusione, è consigliabile passare a prendere le forme di pillola con una durata totale di fino a un mese. Il mal di schiena cronico è meno sensibile alla terapia con preparazioni vitaminiche combinate del gruppo B.
Blocco e terapia manuale
Con l'inefficacia degli antidolorifici, ci sono indicazioni per l'uso di iniezioni di farmaci anestetici intorno alla colonna vertebrale (blocco paravertebrale), rimozione delle deformità del segmento spinale e tensione muscolare mediante terapia manuale e rilassamento postisometrico. Per i blocchi, le soluzioni anestetiche locali (novocaina, lidocaina, longocaina, marcaina) sono utilizzate isolatamente, una di queste o una combinazione delle due.
La tecnica di iniezione sta spostando perpendicolarmente l'ago alla profondità completa attraverso la pelle nei punti di dolore intorno alla colonna vertebrale. Di solito, la sua fine è nei muscoli, dove viene iniettato l'anestetico. Subito dopo viene eseguita la terapia manuale. La sessione di trattamento si completa applicando un impacco riscaldante all'area del dolore. Tali procedure non devono in alcun caso essere svolte in modo indipendente o da persone senza una formazione adeguata. Completamente e correttamente eseguirli può essere solo uno specialista qualificato.
Efficacia, controindicazioni ed effetti collaterali dei FANS
I FANS e gli analgesici per il mal di schiena sono farmaci sintomatici. Solo parzialmente hanno un trattamento patogenetico, che influenza i meccanismi del dolore, ma non elimina la causa sottostante del dolore. Notato un gran numero di effetti collaterali sullo sfondo di uso a lungo termine di farmaci abbastanza comuni dal gruppo di FANS e analgesici (paracetamolo, aspirina, dicloberl, ecc.)
Gli studi condotti sull'efficacia comparativa e gli effetti collaterali di tutti gli analgesici hanno stabilito che non esiste un singolo rimedio che sia affidabile in modo più efficace di altri riduce il dolore alla schiena. Anche il più costoso di loro si è rivelato assolutamente inutile in alcune situazioni cliniche. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali della patologia e dalla suscettibilità del paziente a un FANS specifico. L'unica cosa che è comune a tutti loro è gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale.
Secondo le raccomandazioni dei ricercatori, le manifestazioni meno tossiche sono state osservate sullo sfondo dell'uso di farmaci a base di ibuprofene (ibuprom, nurofen). Anche gli inibitori selettivi della COX-2 (Celebrex) non sembravano sicuri quanto l'ibuprofene. Pertanto, scegliendo un farmaco anestetico, è necessario essere guidati dal buon senso, dai dati scientifici sulla reale efficacia e frequenza dei possibili effetti collaterali, nonché sul lato dei prezzi di ogni strumento.
Nel trattamento del mal di schiena grave, il raddoppiamento della dose o un cambiamento costante da un FANS a un altro con la loro inefficacia non migliorerà sensibilmente. Questo può solo ottenere un aumento degli effetti collaterali. Un vero miglioramento è possibile quando si utilizza lo stesso principio attivo in diverse forme di dosaggio (colpi, unguenti compresse).
Hondoprotektory
Autore dell'articolo: Zhuravlev Ivan Ivanovich, medico osteopatico, chiropratico
Il mal di schiena e la lombalgia possono verificarsi a qualsiasi età. Per selezionare rapidamente un trattamento e sbarazzarsi del disagio, è necessario stabilire la fonte primaria di dolore. Spesso queste possono essere le conseguenze dell'ipotermia, dell'ernia intervertebrale, il risultato di lesioni e incidenti, incarcerazione del nervo sciatico o malattie del sistema muscolo-scheletrico. Una diagnosi correttamente stabilita e l'opinione di un medico costituiranno l'inizio di un trattamento efficace e prevengono lo sviluppo della malattia e le complicazioni ad altri organi.
Per prima cosa devi passare attraverso un esame completo di tutto il corpo, ottenere consigli da un vertebrologo, un osteopata, un neurologo. In alcuni casi, il mal di schiena è un segnale della presenza di processi infiammatori nel corpo e malattie degli organi interni. Per escluderli, si raccomanda di essere esaminati da un ginecologo, un urologo e un gastroenterologo. Dopo aver identificato la causa del dolore, il medico prescrive farmaci. Sulla base della natura della sindrome del dolore e dei sintomi associati, viene selezionato un singolo complesso di farmaci.
Iniezioni di sollievo dal dolore
Con dolore alla schiena e lombalgia, il medico prescrive un numero di antidolorifici, inclusi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e il complesso vitaminico B. Non solo eliminano la sindrome del dolore forte, ma aiutano anche a curare i processi infiammatori, hanno un effetto di blocco sulle aree posteriori colpite.
Le vitamine B1, B12, B6 hanno proprietà analgesiche e hanno un effetto neurotropico. Questo gruppo di farmaci ha un effetto positivo sui processi metabolici nel corpo, migliora il funzionamento del sistema nervoso e ripristina le terminazioni nervose danneggiate. Iniezioni complesse di vitamine aiutano a combattere il dolore acuto, con manifestazioni croniche di dolore, tali iniezioni sono inefficaci. Il corso del trattamento dura in media 12-14 giorni, dopo i quali le condizioni del paziente migliorano.
Se l'uso a lungo termine di antidolorifici non ha risultati visibili, i medici ricorrono al metodo di iniezione e stretching. La procedura viene eseguita dal medico, il paziente è in posizione prona e la soluzione di novocaina viene iniettata nei luoghi di maggior dolore e compattazione. Dopo l'iniezione, devi allungare leggermente l'area interessata della schiena e fare un impacco caldo. Dopo la procedura, si consiglia al paziente di eseguire movimenti attivi e aumentare il carico sul muscolo doloroso. Pertanto, la sua mobilità è in fase di sviluppo.
Nel dolore cronico doloroso, è necessario identificare il suo tipo: centrale, neuropatico o riflesso. In base al tipo di sindrome del dolore e alla possibilità di effetti collaterali del tratto gastrointestinale e delle complicanze cardiovascolari, viene selezionato un elenco ottimale di farmaci. Nella maggior parte dei casi, sembra questo:
- per dispepsia, Nimesulide, Ibuprofen, o loro analoghi (Diclofenac, Naproxen, Miloksikam) sono prescritti;
- in assenza di sintomi dispeptici, può essere usato qualsiasi farmaco antinfiammatorio non steroideo;
- con il rischio di sanguinamento gastrointestinale insieme ai FANS, iniettano inibitori della pompa protonica (Omeprazolo);
- in caso di complicazioni cardiovascolari, le iniezioni includono oppioidi, paracetamolo, nimesulide (la misurazione della pressione arteriosa è obbligatoria);
- in presenza di malattie croniche del tratto gastrointestinale e patologie cardiovascolari, Omeprazmol e Nimesulide sono combinati con Aspirina.
Con il giusto inizio del trattamento, il dolore si attenua già una settimana dopo l'inizio del trattamento. Per evitare le recidive, è necessario sottoporsi a una gamma completa di iniezioni fino a che la sindrome del dolore non sia completamente alleviata.
Colpi anti-infiammatori
Il mal di schiena è spesso accompagnato da infiammazione degli organi interni e dei tessuti, eliminandoli, è necessario iniziare il trattamento per il dolore. Utilizzati per trattare l'infiammazione, i FANS sono divisi in due grandi gruppi, che differiscono non solo nella composizione medicinale, ma anche nell'azione sugli organi dell'apparato digerente.
Esistono due gruppi di FANS: inibitori COX selettivi e non selettivi. Contributo non selettivo all'inibizione degli enzimi della cicloossigenasi coinvolti nella formazione dei mediatori dell'infiammazione. Ma tali farmaci influenzano gravemente gli organi interni del tratto gastrointestinale, possono provocare la formazione di ulcere gastriche.
I FANS selettivi influenzano più delicatamente lo stomaco, non hanno effetti collaterali e non influenzano la cartilagine articolare. Farmaci di questo tipo possono essere presi molto più a lungo senza interrompere il normale funzionamento degli organi interni.
Uno dei FANS non selettivi è Diclofenac o analoghi di Ortofen, Voltaren, Naklofen. Il farmaco viene utilizzato per il dolore alla colonna vertebrale, artrite, osteoartrosi, spondilite, attacchi di gotta, spondilite, con dolore postoperatorio e disagio dopo gli infortuni. Il dosaggio standard è di un flaconcino al giorno (75 mg), con dolore acuto, 150 mg al giorno. Un'iniezione viene introdotta nel muscolo grande gluteo.
Controindicazioni all'uso di Diclofenac:
- la gravidanza;
- periodo di allattamento;
- età dei bambini (fino a 18 anni possono essere eccezioni e dosaggio individualmente selezionato);
- ulcera allo stomaco;
- malattia del fegato.
Il FANS non selettivo più comune è Movalis (Meloxicam, Amelotex, Artrozan). Il farmaco viene utilizzato in forma cronica di poliartrite, spondilite, artrite reumatoide, forma acuta di artrosi. Introdotto per via intramuscolare nelle fasi iniziali della malattia o nel dolore acuto. La prossima è la transizione al modulo tablet.
Controindicazioni:
- la gravidanza;
- periodo di allattamento al seno;
- insufficienza cardiaca;
- bambini fino a 15 anni;
- ulcera allo stomaco;
- tendenza al sanguinamento del tratto gastrointestinale e altri organi.
Per rimuovere il dolore ed eliminare l'infiammazione, i preparati contenenti vitamine del gruppo B. aiutano in modo estremamente efficace nella fase acuta della malattia. Tra questi, il componente Milgamma di cui è piridossina cloridrato (B6), tiamina cloridrato (B1), cianocobalamina (B12), lidocaina cloridrato con un complesso di componenti ausiliari. L'iniezione viene effettuata per via intramuscolare una volta al giorno, 2 ml. Per mantenere il risultato e prevenire le recidive, quando viene eliminato il dolore acuto, vengono iniettati 2 ml del farmaco fino a tre volte alla settimana.
Milgamma è prescritto per mialgia, neurite, sindrome radicolare, nevralgia, paresi e polineuropatia. La controindicazione all'iniezione è:
- la gravidanza;
- periodo di lattazione:
- età del paziente fino a 16 anni;
- insufficienza cardiaca.
Per il sollievo dal mal di schiena, usa la puntura della triade, i principi attivi sono difenidramina, analgin e papaverina. I farmaci vengono combinati in un'unica iniezione e somministrati per via intramuscolare. L'iniezione allevia efficacemente il dolore acuto provocato da malattie del sistema muscolo-scheletrico e complicazioni post-traumatiche. Inoltre, la triade ha proprietà antipiretiche.
Il dipedrolo nella composizione dell'iniezione blocca i recettori dell'istamina nella periferia e ha un effetto sedativo. La papaverina è considerata una sostanza antispasmodica che colpisce la muscolatura liscia vascolare. Analgin è usato come anestetico.
Cosa perforare per il mal di schiena
Il disagio nella schiena è in grado di avere cause diverse, oltre che forza. È estremamente difficile stabilire da sé la causa del disagio nella schiena, quindi è meglio non ritardare questo problema e consultare immediatamente un medico.
Una diagnosi corretta è garanzia di recupero rapido.
A volte ci sono situazioni in cui il trattamento del dolore lombare si riduce all'uso di iniezioni. Le soluzioni farmacologiche, iniettate direttamente nella fonte del problema, non solo possono alleviare il dolore acuto, ma anche avvicinare il paziente a una pronta guarigione. In medicina, vengono utilizzati cinque gruppi di farmaci, che hanno un diverso principio di effetto sul corpo, accelerando il processo di guarigione. Di seguito consideriamo quali tipi di iniezioni efficaci per alleviare il dolore sono, e per quali scopi vengono utilizzati, le loro controindicazioni e precauzioni.
Farmaci antinfiammatori non steroidei
Le ernie, la radicolite e altri processi infiammatori del tessuto muscolare e cartilagineo sono ben rimossi dai FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Sono in grado di fermare rapidamente anche il dolore più tiro, che ostacola il movimento al minimo movimento.
ketonal
Applicazione:
Intramuscolaremente 10-30 mg una volta. La dose dipende dall'età e dal fisico, considerando il grado e la natura del danno alla schiena. La dose giornaliera totale non deve superare 85 mg. La durata del trattamento è di 5 giorni.
avere colecistite e asma; con insufficienza renale e sistema escretore; con la presenza di lupus eritematoso e sepsi, cancri.
Con cura L'uso chetonico durante la gravidanza e con disturbi del sistema nervoso.
Effetti collaterali: nausea e vomito; vertigini; disturbo del ritmo cardiaco.
costo: 10 fiale in una confezione costano circa 300-400 rubli. Venduto senza prescrizione e restrizioni.
diclofenac
La capacità del Diclofenac di eliminare dolori muscolari e articolari lo rende l'opzione più appropriata per alleviare il dolore, ma è piuttosto difficile da tollerare, specialmente per le persone con malattie ai reni e al fegato.
Applicazione:
Intramuscolare 3-5 mg. Bambini sotto i 6 anni Diclofenac non è prescritto. Una singola iniezione a volte è sufficiente per eliminare il dolore. In presenza di malattie gravi, viene prescritto un ciclo di trattamento della durata di 3-5 giorni, 1 iniezione al giorno.
ulcere e gastrite; colecistite cronica; malattia renale cronica; la gravidanza; età da bambini.
Prima di prendere un corso di trattamento, viene fatto un test allergico, iniettando la quantità minima del farmaco per via sottocutanea.
Effetti collaterali: vertigini; sanguinamento interno; la scoperta di ulcere gastriche e duodenali.
Costo di Diclofenac da 25 rubli per confezione, che lo rende il più accessibile possibile a tutti i segmenti della popolazione. Viene rilasciato senza prescrizione medica, è necessario consultare un medico prima dell'uso.
meloxicam
Un forte analgesico che può ridurre l'infiammazione e il gonfiore muscolare, alleviando la febbre e il mal di schiena. Non è raccomandato per l'uso con altri FANS, in quanto vi è il rischio di intossicazione grave.
Applicazione:
Intramuscolare, 7,5 mg una volta al giorno. La dose massima è di 15 mg. La durata dell'iniezione non supera i 3 giorni.
ulcera peptica; asma bronchiale; reazioni allergiche acute a qualsiasi farmaco.
orticaria e shock anafilattico; palpitazioni cardiache e vampate di calore; insufficienza renale acuta.
Meloxicam è usato sotto la stretta supervisione del medico curante, preferibilmente in un istituto medico.
Costo medio 75 rubli. Viene rilasciato senza prescrizione medica.
Neyrobion
Il rapido analgesico, in grado di eliminare non solo il dolore muscolare, ma anche il dolore articolare, è ampiamente usato nell'artrosi e nell'artrosi degli anziani.
Applicazione:
Una fiala (2 mg) si scioglie in novocaina, si fa un'iniezione con dolore acuto, dopo di che i sintomi pronunciati scompaiono completamente. Dopo questo trattamento si continua con le pillole.
Controindicazioni:
Neurobion non è usato per le donne in gravidanza e in allattamento, selezionando più analoghi benigni.
Effetti collaterali:
Le reazioni allergiche possono verificarsi come natura locale (nel punto di iniezione) e generali (orticaria, prurito della pelle, angioedema).
Rilasciato esclusivamente con prescrizione medica, poiché contiene il principio attivo, che anche in piccole dosi può provocare un arresto cardiaco.
Prezzo medio 3 fiale da 300 rubli.
Trigamma
Una medicina leale i cui effetti collaterali sono limitati a pochi punti. Permesso per un lungo ricevimento da 5 a 10 giorni.
Applicazione:
2 ml una volta al giorno per l'intero corso del trattamento, che è regolato dal medico.
Controindicazioni:
Trigamma non è prescritto ai bambini di età inferiore ai 6 anni e alle donne in gravidanza.
Effetti collaterali:
A volte il farmaco colpisce il tratto digestivo, riducendo l'appetito. In rari casi, c'è aritmia e malessere.
La prescrizione di farmaci viene rilasciata e utilizzata sotto la guida chiara di specialisti che regolano il dosaggio e il numero di iniezioni.
Farmaci steroidi
Le iniezioni di questo gruppo permettono di fermare rapidamente il dolore, ma la loro durata è insignificante. Hanno molte controindicazioni, quindi sono usati in trattamento con cautela e sotto la supervisione dei medici.
Il loro principale vantaggio è la capacità di usare direttamente la fonte del dolore. Il blocco può essere eseguito per iniezione diretta nella regione lombare, dove si notano dolori acuti. Per questi scopi, le soluzioni di Novocaina o di Ledocaina sono utilizzate in combinazione con qualsiasi corticosteroide ben tollerato dal paziente.
idrocortisone
Assegnare con ampio dolore reumatoide e ernia intervertebrale.
Applicazione:
Endovenoso (gocciolamento o getto) di 100-350 ml in soluzione. Il dosaggio esatto è calcolato da uno specialista che è esperto nella diagnosi e nelle caratteristiche personali del paziente.
Controindicazioni:
Intolleranza individuale, malattia renale cronica e insufficienza epatica.
Effetti collaterali:
L'idrocortisone trattiene il liquido, accumulandolo nei tessuti. Probabilità di gonfiore e irregolarità nel sistema cardiovascolare.
Farmaco da prescrizione. Il numero di domande non deve superare i 7 giorni.
Costo di varia da 180 a 250 rubli, a seconda del produttore.
prednisolone
Il corticosteroide inibisce la risposta immunitaria del corpo, riducendo l'infiammazione e il mal di schiena.
Applicazione:
Il prednisolone è meglio tollerato dalla flebo endovenosa. Se questo metodo non è possibile, si può usare un'iniezione intramuscolare profonda. 1 fiala (1 ml) viene somministrata 1 volta al giorno o 10 fiale per contagocce, diluite in soluzione salina.
Controindicazioni:
Non sono state identificate restrizioni acute, ma dovrebbero essere usate con cautela durante l'infanzia e durante la gravidanza.
Effetti collaterali: aumento della pressione sanguigna, nausea.
Costo di abbastanza accettabile - da 15 rubli per flaconcino. Condizioni di vacanza: prescrizione
betametasone
Glucocorticosteroide in grado di sopprimere le funzioni dei leucociti, eliminando istantaneamente il processo infiammatorio.
endovenoso - 4-8 mg una volta; per via intramuscolare - 2 mg; intra-articolare - 0,4-5 mg alla volta.
Il medico determina la dose rigorosamente dalle caratteristiche del decorso della malattia, ad una velocità di 0,25-0,6 mg per 1 kg di peso del paziente. Per i bambini, la dose è tre volte inferiore.
Controindicazioni: Intolleranza individuale al componente attivo, processo infiammatorio nei tessuti, infezioni virali della pelle.
Effetti collaterali:
Può provocare lo sviluppo del diabete, così come la depressione del sistema nervoso centrale.
Costo medio Betametasone 110 rubli per 1 fiala, prescrizione.
Flosteron
Analogo di Betamethasone, una caratteristica distintiva di cui è uno spettro più ampio di azione.
Applicazione:
Il farmaco può essere usato non solo per via intramuscolare, ma anche intra-articolare, aumentando le possibilità di una pronta guarigione. Su 1 ampolla entri nel posto del centro doloroso, un corso in 3 iniezioni.
Controindicazioni:
È severamente vietato il farmaco per i diabetici e le ulcere, può essere assunto con cautela a persone con una forma aperta di tubercolosi.
Effetti collaterali:
Indebolimento dell'immunità, che porta a lesioni virali e batteriche delle mucose. Una maggiore eccitabilità può essere accompagnata da un brusco cambiamento di umore.
Il Phlesterone in farmacia viene rilasciato rigorosamente con prescrizione medica, per prezzo da 850 rubli per confezione da 5 fiale.
diprospan
Lo steroide, che influenza il lavoro delle ghiandole surrenali, allevia rapidamente lo shock doloroso, ma con un uso frequente può provocare dipendenza, a causa del contenuto di piccole dosi di psicofarmaci.
Applicazione:
Esclusivamente per via intramuscolare, 2 mg alla volta. Non usare Diprospan a casa. È necessario un controllo rigoroso da parte del personale medico in merito a possibili sovradosaggio o combinazione inappropriata di farmaci concomitanti.
Controindicazioni:
Il diprospan non viene utilizzato da persone anziane con problemi cardiaci e da malattie croniche dell'apparato respiratorio e cardiovascolare.
Effetti collaterali:
Potrebbe verificarsi nausea, in rari casi, orticaria.
prezzo Diprospana varia da 300 a 650 rubli per confezione. Puoi acquistarlo solo su prescrizione.
Rilassanti muscolari
Questi farmaci sono progettati per rilassare al massimo le fibre muscolari, rimuovere il loro tono, fino a un blocco completo e immobilizzazione. Fino a poco tempo fa i miorilassanti venivano usati esclusivamente come agenti anestetici, anche se recentemente sono diventati più frequenti nei casi di lombalgia acuta.
I farmaci vengono utilizzati rigorosamente sotto la supervisione del personale medico, osservando i dosaggi e le regole di somministrazione raccomandati.
Mydocalm
Il farmaco è in grado di rilassare i muscoli dei muscoli scheletrici, bloccando le terminazioni nervose e i recettori del dolore, liberando il paziente da uno stato doloroso.
Applicazione:
Bambini da 7 anni - 5-10 mg per 1 kg di peso corporeo, adulti - 100-150 mg 2 volte al giorno per via intramuscolare. Se necessario, il farmaco può essere somministrato per via endovenosa, ma molto lentamente, preferibilmente a goccia.
Controindicazioni:
Mydocalm non è usato nell'infanzia, con cautela usata per le donne che allattano.
Effetti collaterali:
Reazione allergica acuta, accompagnata da dolore alle articolazioni e bruciore della pelle, nonché comparsa di orticaria.
Il farmaco può essere acquistato in qualsiasi farmacia, con una prescrizione, per prezzo da 480 rubli per confezione da 5 fiale.
Norfleks
Combatte efficacemente gli spasmi muscolari ed elimina le infiammazioni neurali.
Applicazione:
Intramuscolare su 30-60 mg una volta. Il corso del trattamento è di 2-3 giorni, dopodiché viene continuato con l'aiuto di compresse.
intolleranza individuale al farmaco; gravidanza e allattamento al seno; disturbi nervosi; malattie del sistema circolatorio.
nausea; bocca secca
Costo di non supera i 230 rubli per confezione, disponibile su prescrizione medica.
Disipal
Analogo Norflex, che è caratterizzato dalla presenza di componenti ausiliari che facilitano l'assorbimento dell'enzima attivo.
Applicazione:
Intramuscolaremente 10-20 mg, non più di 3 volte al giorno.
Controindicazioni:
È categoricamente impossibile utilizzare persone con paralisi cerebrale, paralisi e disturbi mentali, perché il farmaco può provocare scoppi emotivi attivi.
Effetti collaterali:
La distrazione dell'attenzione e anche le cadute emotive possono essere notate.
Costo di droga da 400 a 600 rubli. Puoi comprarlo in farmacia, con una prescrizione.
Condroprotettore
Le medicine di questo gruppo stanno attivamente lottando per il ripristino del tessuto cartilagineo, oltre a provocare rigenerazioni attive nelle vertebre, riducendo al minimo l'infiammazione della schiena.
Adgelon
Applicato con ernia intervertebrale e modificazioni del tessuto cartilagineo.
Applicazione:
A 2 mg 1 volta al giorno con trattamento complesso. In presenza di dolore acuto, la dose può essere aumentata di 3 volte. Di solito è sufficiente una sola iniezione.
Controindicazioni:
Adgelon non viene usato all'età di 12 anni, in quanto può influenzare la formazione e lo sviluppo del bambino.
Effetti collaterali:
L'intolleranza individuale può provocare una reazione allergica attiva sotto forma di orticaria o lupus eritematoso.
Adgelon può comprare per prezzo da 120 rubli per 1 fiala, su prescrizione medica.
Alflutop
Non solo stimola la rigenerazione della fibra cartilaginea, ma contribuisce anche a bloccare il dolore e l'infiammazione nei tessuti.
Applicazione:
A 1 mg 1 volta al giorno, il numero di dosi varia da 1 a 3 al mese.
Controindicazioni:
Non è usato durante l'infanzia, così come le persone con malattie come la tubercolosi, l'AIDS, la sifilide.
Effetti collaterali:
È ben tollerato, in singoli casi può causare lieve nausea e vertigini.
Costo di da 200 rubli. Prescrizione, è estremamente difficile da trovare nelle farmacie.
Farmaci che migliorano la microcircolazione nella regione lombare
I farmaci in questo gruppo sono secondari e non sono in grado di ridurre categoricamente il dolore e il disagio. Il loro compito principale è quello di saturare il sangue con l'ossigeno, aumentando così la microcircolazione della regione lombare.
cavinton
Può essere utilizzato sia sotto forma di compresse che sotto forma di soluzioni per contagocce. L'obiettivo principale è quello di saturare i vasi sanguigni con ossigeno, aiutandoli a far fronte alla malattia sottostante.
Applicazione:
Gli interruttori di cavità con Cavinton mettono principalmente le persone che soffrono di mancanza di ossigeno nel sangue causata dagli effetti collaterali delle medicine attive, eliminando il disagio alla schiena.
Controindicazioni:
Cavinton non è usato nell'infanzia, così come nella vecchiaia, quando c'è un'alta probabilità di sanguinamento interno.
vertigini; mancanza di appetito; bruciori di stomaco; insonnia.
Viene rilasciato senza prescrizione medica, può essere utilizzato come integratore alimentare secondo la raccomandazione di un medico.
Trental
Ha un effetto simile sul corpo, caratteristica di questa serie di gruppi di farmaci.
Applicazione:
Endovenoso, 10 ml al mattino e alla sera. La dose giornaliera massima non deve superare i 25 ml.
Controindicazioni:
Il farmaco non viene utilizzato da pazienti affetti da cancro e da persone con patologie patologiche del sangue e del sistema circolatorio.
disturbi del sonno; iperattività; perevozbudimost.
Prescrizione, acquistata in farmacia per prezzo da 160 rubli.
Complessi vitaminizzati
Il corpo umano è progettato in modo tale che il minimo squilibrio di vitamine e minerali provochi un indebolimento delle funzioni protettive, consentendo lo sviluppo di varie malattie. Per quanto riguarda il disagio nella parte posteriore, che può essere parzialmente neutralizzato con l'aiuto di vitamine.
Di solito, le vitamine sono prescritte come elementi ausiliari che supportano la condizione generale di un organismo indebolito. Tuttavia, gli scienziati hanno dimostrato che le vitamine del gruppo B possono avere un effetto analgesico, permettendo al paziente di accelerare il processo di guarigione ed eliminare le sensazioni fastidiose della schiena.
Calcio, magnesio e vitamina D
Questa combinazione è estremamente importante per quelle persone che hanno problemi nel lavoro del sistema muscolo-scheletrico, in particolare della schiena. Il calcio rinforza il tessuto osseo, il magnesio contribuisce alla sua elasticità e nutrizione e la vitamina D assicura che i due componenti precedenti siano ben assorbiti e raggiungano l'obiettivo.
Spesso una tale serie completa di oligoelementi viene utilizzata sotto forma di compresse, consentendo il loro assorbimento attivo nello stomaco e nell'intestino.
applicabile complesso 1 compressa 1 volta al giorno per almeno un mese.
rilasciato senza prescrizione medica e può essere usato senza prescrizione medica.
tiamina
La vitamina B1, che è contenuta nel farmaco Aneurina, aiuta a normalizzare la microcircolazione di alcune aree, è coinvolta nella formazione del tessuto osseo.
I dosaggi vengono calcolati individualmente, in base al peso e all'età.
riboflavina
La vitamina B2 è responsabile dell'elasticità dei tessuti, la cui assenza può provocare dolore. Di solito è usato in combinazione con altre vitamine del gruppo B in grado di ridurre il dolore e la nevralgia muscolare.
pirodoksin
Questo componente è direttamente correlato al midollo osseo, responsabile del suo pieno funzionamento. Una carenza può provocare disagio alla schiena a causa della mancanza di un'adeguata nutrizione della colonna vertebrale. La vitamina B6 è necessaria a tutte le età, ma soprattutto i bambini e gli anziani ne hanno bisogno.
I preparati contenenti un complesso vitaminico
Aiutare nel trattamento delle malattie della schiena possono avere medicine che hanno nella loro composizione vitamine e minerali in grado di supportare il corpo e accelerare il processo di guarigione:
• Complegam B;
• Trigamma;
• Combinato.
Il trattamento del mal di schiena è un complesso insieme di misure che devono essere completamente controllate dagli specialisti. È estremamente sconsigliabile sottoporre a forti iniezioni di dolore, perché c'è sempre il rischio di ottenere l'effetto opposto.
La salute è la cosa più preziosa che viene data a una persona, quindi non c'è bisogno di sperimentarla e automedicazione, il che non è solo inefficace, ma a volte pericoloso.
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Quando c'è un forte dolore alla schiena, nella parte bassa della schiena, le articolazioni, ovviamente, prima di tutto è necessario determinare la causa del suo verificarsi. Se questa camera da ipotermia, lombalgia, o un nervo sciatico pizzicato, ernia intervertebrale, ecc, dovrebbe sempre essere esaminato da un neurologo, osteopata, ed eventualmente un ginecologo, urologo gastroenterologo, perché il mal di schiena può essere non solo da spasmo dei muscoli e legamenti, ma anche per alcune malattie degli organi interni. Dopo una diagnosi approfondita, il medico può prescrivere come parte di una terapia combinata - FANS, vitamine del gruppo B nel dolore dalla schiena.
Quali sono i rimedi che alleviare il mal di schiena nelle iniezioni?
Oggi nel trattamento del dolore acuto nella regione lombare, la medicina posteriore trova nuovi principi e algoritmi, piuttosto che 50 anni fa. L'obiettivo principale nella lotta contro il dolore è quello di eliminare il dolore con l'aiuto di FANS, farmaci anti-infiammatori non steroidei, che sopprimono l'infiammazione e ridurre il dolore, così come i blocchi muscolari.
E dopo la rimozione di forti spasmi, si raccomanda di abbandonare l'immobilizzazione del paziente, cioè, condurre lezioni di fisioterapia, massaggi. La maggior parte dei medici insiste che una persona durante le sindromi dolorose nella schiena non dovrebbe limitare il più possibile la sua attività.
È anche diventata una popolare ed efficace prescrizione di complessi vitaminici combinati che possono avere un moderato effetto analgesico, sono le vitamine B12, B6 e B1. Si ritiene che la vitamina B12 abbia una proprietà analgesica più significativa. Perché queste vitamine?
Recentemente, questi farmaci sono stati considerati in medicina come lievi analgesici, perché sono neurotropi - normalizzano l'innervazione dei muscoli, partecipano alla trasmissione dell'eccitazione, nel metabolismo dei mediatori, influenzano il metabolismo, i processi nel sistema nervoso e promuovono il ripristino dei nervi danneggiati.
Oltre 90 studi diversi hanno dimostrato che l'uso delle vitamine del gruppo B nella pratica clinica ha portato a una riduzione significativa del dolore nelle fasi acute dell'infiammazione nel trattamento complesso. Pertanto, possono essere utilizzati sia singolarmente che sotto forma di preparazioni complesse di vitamine del gruppo B.
La maggior parte delle preparazioni complesse di questo gruppo contengono anestetico lidocaina, che potenzia l'effetto analgesico locale. Tuttavia, va ricordato che l'uso di questo gruppo di vitamine ha senso solo per il mal di schiena acuto, il dolore articolare, la neuropatia alcolica, la miastenia B12 per 10-14 giorni e per le malattie croniche ricorrenti che già non diventano molto efficaci.
Nei casi in cui gli antidolorifici non aiutano, gli specialisti possono suggerire al paziente un metodo di iniezione e stretching. Consiste nel seguente: dopo che il paziente si trova sullo stomaco, la compenetrazione più dolorosa oi punti in cui il dolore è più intenso si trovano nei muscoli e un'iniezione con una soluzione di novocaina viene effettuata esattamente perpendicolarmente.
Immediatamente dopo l'iniezione, si esegue uno stretching passivo del muscolo, dopo di che viene collocato un impacco caldo su questo punto. Quindi, quando l'impacco viene rimosso, il paziente deve effettuare movimenti attivi, esponendo il muscolo doloroso il più possibile.
L'obiettivo del blocco di Novocain è quello di "spegnere" il nervo. Pertanto, il punto di iniezione deve essere il più vicino punti nervi di uscita, per esempio, sciatico - l'anca trocanterica ad una nevralgia intercostale - spazio intercostale corrispondente osteocondrosi - il bordo esterno del dorso e estensore etc. È anche consigliabile eseguire il blocco epidurale con la sindrome da dolore cronico, per esempio, con dischi intervertebrali erniati.
Di seguito è riportato un elenco di farmaci prescritti dal medico curante secondo le indicazioni. Solo il medico determina l'appropriatezza dell'uso delle vitamine del gruppo B, dei FANS, dei rilassanti muscolari, dei condroprotettori. Le informazioni di seguito sono solo a scopo informativo, il corso del trattamento e il dosaggio sono determinati da uno specialista.
Quando la schiena fa male o le articolazioni, le iniezioni di vitamine B dovrebbero aiutare
Le vitamine del gruppo B possono essere assunte in compresse, ma naturalmente la somministrazione intramuscolare di farmaci è considerata più efficace. Considera quali farmaci di questo gruppo esistono sul mercato farmaceutico moderno, le loro indicazioni generali, le controindicazioni, gli effetti collaterali, le modalità d'uso e i prezzi comparativi nelle farmacie:
milgamma
Milgamma 5 amp. prezzo in farmacia 220 rubli, 10 amp. 400 rub. 25 amp. 900 rub.
La composizione di tutti questi farmaci è la stessa: lidocaina, tiamina, piridossina cianocobalamina.
Indicazioni: è usato per malattie neurologiche e disturbi del sistema nervoso nella terapia complessa:
Neuriti, facciale paralisi del nervo, nevralgia del trigemino Il mal di schiena causato da malattie della colonna vertebrale, manifestazioni neurologiche (radicolopatia, sciatica, lombare muscolo-tonico, cervicali, sindromi cervico-brachiale, nevralgie intercostali, sindrome radicolare a causa di alterazioni degenerative della colonna vertebrale) crisi epilettiche notturne polineuropatia muscolare, alcolica, diabetica, fuoco di Sant'Antonio.
Combilipen
5 amp. 100 -120 rubli, 10 amp. 170-210 sfregamento.
Controindicazioni: non puoi trattare con:
Gravidanza, allattamento, acuti, tipi severi di arresto cordiaco, ipersensibilità ai componenti delle vitamine B combinate a causa di mancanza di ricerca - età da bambini
Neyrobion
3 amp. 220 rub. - Neyrobion non contiene lidocaina nella sua composizione
Effetti collaterali: tachicardia, aumento della sudorazione, raramente - reazioni allergiche - rash, prurito, orticaria, reazioni cutanee, difficoltà respiratorie, shock anafilattico. In caso di sovradosaggio - nausea, vomito, vertigini, tachicardia.
Trigamma
5 amp. circa 100 rubli.
Applicazione: Tutte le suddette iniezioni da dolore alla schiena sono somministrate in modo profondamente intramuscolare alla dose di 2 ml di 1 p / giorno per 5-10 giorni, quindi è necessario passare a 2-3 p / settimana per 14-21 giorni. o a ricevimento di vitamine dentro.
Efficacia, controindicazioni ed effetti collaterali dei FANS
Gli antidolorifici, ovviamente, sono usati solo come terapia sintomatica, aiutano a eliminare il dolore alle articolazioni, indietro, ma non eliminano la causa del suo verificarsi, inoltre, il 50% dei pazienti può sperimentare vari effetti collaterali.
Quando hanno condotto più di 50 studi volti a identificare i migliori antidolorifici, i ricercatori hanno scoperto che non un singolo farmaco dei FANS era più efficace di altri antidolorifici, e alcuni di essi sono farmaci molto costosi. L'unica cosa a cui prestare attenzione quando si sceglie è che alcuni generici (diclofenac russo, ad esempio) sono significativamente inferiori nell'efficacia ai farmaci originali (Diclofenac europeo).
Inoltre, questi studi miravano a determinare il farmaco con il minor numero di effetti collaterali. Di conseguenza, è stato scoperto che l'ibuprofene è il meno tossico di tutti i FANS.
I produttori di un nuovo inibitore di Cox-2, Celebrex, hanno dichiarato di avere il minor numero di effetti collaterali, ma nessuna prova convincente di questo fatto è stata trovata durante la ricerca.
Pertanto, quando si sceglie un agente anti-infiammatorio non steroideo, essere consapevoli del fatto che essi hanno quasi la stessa proprietà anestetico, gli stessi effetti collaterali, ma diversa frequenza, l'intensità, la gravità degli effetti collaterali, effetti avversi, e non meno importante - i prezzi sono diversi. Ad esempio, il meloxicam influisce meno sullo stomaco e sull'intestino rispetto all'aceclofenac (Aertal). L'indometacina produce un effetto anestetico pronunciato, ma distrugge la cartilagine con un uso prolungato e viene ora utilizzata sempre meno.
Inoltre, raddoppiando la dose non si riduce l'intensità del dolore, e nel caso in cui un farmaco non steroideo non aiuti (se non è falso), sostituirlo con un altro non ha senso. Inoltre, sulla base della ricerca si può anche concludere che non sono molto più efficaci del paracetamolo convenzionale. Dettagli su tutti gli unguenti per il mal di schiena possono essere trovati nel nostro articolo.
Selezione di antidolorifici
Per il dolore cronico prima di prescrivere un anestetico, il medico determina le cause e la natura del dolore cronico - riflesso, neuropatico o centrale e prescrive un trattamento appropriato.
Se il dolore è acuto, il medico determina il rischio di effetti collaterali sul tratto gastrointestinale, complicazioni cardiovascolari, se i rischi non sono grandi, e:
non c'è dispepsia - qualsiasi dispepsia FANS è - migliore ibuprofene (o diclofenac, naproxen), nimesulide (o miloxicam)
Se il rischio di complicanze cardiovascolari è elevato, si consiglia di evitare la nomina dei FANS e di utilizzare paracetamolo e oppioidi. A rischio moderato, può essere prescritta nimesulide, soggetta a un'adeguata correzione della pressione arteriosa (amlodipina, vedere farmaci per ridurre la pressione).
Se il rischio di sanguinamento gastrointestinale è alto - FANS + inibitori della pompa protonica (omeprazolo). Resta inteso che i FANS - in sé un rischio sufficiente, anche con una singola dose, così tutti i FANS standard sono prese in combinazione con bloccanti della pompa protonica, indipendentemente rischi emorragici gastroduodenale.
Con una combinazione dei rischi degli effetti collaterali del tratto gastrointestinale e delle complicazioni del sistema cardiovascolare - Nimesulide + acido acetilsalicilico + omeprazolo.
Se il dolore scompare entro 5-7 giorni, quindi continuare il trattamento fino a quando non è completamente sollevato.
Se il dolore acuto non diminuisce entro una settimana, vengono prescritti farmaci rilassanti muscolari, anestetici locali. La somministrazione locale di corticosteroidi è possibile con l'esclusione della diagnosi di tubercolosi articolare o spinale. Per il dolore molto grave e nessun effetto di antidolorifici, dovrebbero essere esclusi natura infettiva del dolore (TB patologia - la consultazione e l'esame presso la clinica TB), dolore alle articolazioni con la gonorrea, la sifilide o altre infezioni.
Panoramica delle iniezioni di antidolorifici
Tutti i FANS noti iniezioni, con le loro controindicazioni generali e gli effetti collaterali, i prezzi medi nelle farmacie sono presentati nella tabella:
meloxicam
Movalis (3 amp. 530 sfreg.) Amelotex (3 amp. - 280 sfreg.) Artrozan (3 amp. 190 sfregamento)
Indicazioni per l'uso dei FANS: trattamento sintomatico della spondilite anchilosante, dell'osteoartrosi, dell'artrite reumatoide, dell'eliminazione del dolore - muscolo-scheletrico, dolore alla schiena di qualsiasi eziologia, dolore post-operatorio e altro.
ketoprofene
Artrozilen (6 amp. 170 rub.) Ketonal (10 amp. 200 rub) Flamax (5 amp. 110 rub). Flexen (6 e 280 rub.)
Controindicazioni: Ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco, insufficienza cardiaca, gravidanza e allattamento, insufficienza epatica o renale grave, asma bronchiale da asma, bambini sotto i 16-18 anni, malattia infiammatoria intestinale, ulcera gastrica acuta, sanguinamento gastrointestinale. malattia cerebrovascolare, cardiopatia ischemica, eventuali gravi malattie del sistema cardiovascolare, la co-somministrazione di farmaci antiaggreganti piastrinici (clopidogrel, acido acetilsalicilico), prednisolone, disfunzione epatica, gravi disturbi somatici.
Con cura: malattie del tratto gastrointestinale, presenza di infezione da Helicobacter pylori, edema, ritenzione di liquidi, diabete mellito, uso prolungato di FANS.
ketorolac
Ketorol (10 e 130-150 sfreg.), Ketanov (10 e 100 rub.) Ketorolac (10 e 70-90 sfregamento).
Applicazione: La soluzione per puntura del dolore nella parte posteriore deve essere somministrata in modo profondamente intramuscolare in un dosaggio scelto dal medico in base all'età del paziente, l'intensità del dolore. Fino a 65 anni, nominare una dose singola di 10-30 mg. IM ogni 4-6 ore. Persone con funzionalità renale compromessa o superiore a 65 anni con una dose di 10-15 mg i / m una volta o ogni 4-6 ore. La dose giornaliera massima non deve superare i 60-90 mg. e la durata della terapia non è superiore a 5 giorni.
diclofenac
Diclofenac (5 amp 40 rub.) Voltaren (5 amp. 270 rub.) Naklofen (5 amp. 50 rub.), Ortofen (10 e 40 rub.)
Effetti collaterali: Il sistema digestivo: spesso - diarrea, gastralgia, stitichezza, vomito, nausea, bruciore di stomaco, epatite, pancreatite acuta.
Sistema urinario: minzione frequente, nefrite, edema, insufficienza renale acuta.
Apparato respiratorio: mancanza di respiro, edema laringeo, rinite allergica, difficoltà respiratoria.
CNS: vertigini, mal di testa, sonnolenza, iperattività, psicosi, perdita dell'udito, depressione, visione offuscata.
CAS: svenimento, ipertensione, edema polmonare.
Organi di formazione del sangue: eosinofilia, anemia, leucopenia.
Coagulazione del sangue: rettale, epistassi, sanguinamento gastrico, da una ferita postoperatoria.
Manifestazioni dermatologiche: orticaria, eruzione cutanea, desquamazione della pelle, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson.
Reazioni allergiche: gonfiore delle palpebre, respiro sibilante, mancanza di respiro, scolorimento della pelle, prurito, eruzione cutanea, pesantezza al petto.
Altro: spesso - un aumento del peso corporeo, gonfiore delle caviglie, viso, dita, gambe, aumento della sudorazione.
lornoxicam
Ksefokam (5 versi 700-720 sfrega). Teksamen Teksamen 1 bottiglia. 200 rub.
Sovradosaggio: vomito, nausea, dolore addominale, presenza di ulcere peptiche dello stomaco, acidosi metabolica, disfunzione renale.
Interazione: l'uso simultaneo di FANS con acido acetilsalicilico o altri anestetici non steroidei, così come corticosteroidi, preparazioni di calcio, etanolo, può portare a sanguinamento gastrointestinale e formazione di ulcere gastrointestinali. L'uso simultaneo con paracetamolo aumenta il rischio di nefrotossicità.
Pillole antidolorifici
Quando gran mal di schiena, il medico può prescrivere antinfiammatorio, agente analgesico in pastiglie, si pensava che orale lenta insorgenza d'azione, riduce l'efficienza e porta ad un forte effetto indesiderato sul tratto gastrointestinale. Oggi, si ritiene che la somministrazione intramuscolare e la somministrazione orale diano la stessa biodisponibilità del farmaco. Gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale sono realizzati attraverso la soppressione del sistema dell'acido arachidonico, cioè non attraverso il contatto diretto con la membrana mucosa, ma dopo l'assorbimento nel sangue. Pertanto, gli effetti collaterali sono quasi gli stessi quando assunto per via orale e con iniezioni.
Compresse di NSAID principali
Celebrex (principio attivo celecoxib 10 pz 400-420 sfregamento) Arcoxia (principio attivo etoricoxib 7 pz 520-600 sfregamento) Teksamen (principio attivo tenoxicam 10 pz 200-250 sfregamento) Naise, Nimulid, Nimika (principio attivo nimesulide prezzo 20 pezzi 80-140 rubli) Bonifen (principio attivo naprxen 10 pezzi 110-130 rubli) Movalis, Artrozan, Meloxicam (sostanza Meloxicam prezzo 20 tabl 40 rub, Movalis 20 tabl. 250 rub.) Ketanov, Ketarol, Ketorolac (sostanza tabella 20 ketorolac prezzo. 40-60 rub.) naproxen, Bonifen (naprossene composto, 120-260 RUB) Artrozilen, Bystrumkaps, Ketonal, Fle Xen (sostanza ketoprofene 20 pezzi 150 sfregamento, bysrumkaps 10 pezzi 250-270 sfregamento, flessione 30 pezzi 170 rub.) Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (prezzo di sostanza ibuprofene 20 pezzi 15 rubli, Nurofen 12 pezzi 110 RUB, Faspik 6 pezzi. RUB 100, borace 10 pz. 80 rubli.) Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (composto prezzo Diclofenac 20 pc. 40 sfregamento Voltaren 20 pc. 200 rubli Ortofen 30 pezzi. 20 rubli. Diklak 10 pezzi 70-100 sfregamento.) Aertal 20 tab. 400 rub. - ingrediente attivo Aceclofenac. Ksefokam 10 pezzi 130-200 rub. - Lornoxicam.
Antidolorifici combinati
Dolar, Panoxen (20 pezzi 120 rub) - diclofenac + paracetamolo.
Neurodiclovit (30 pezzi 300 rub) - diclofenac + vitamine del gruppo B. Successivo (120-170 sfregature) - paracetamolo e ibuprofene.
Rilassanti muscolari
La maggior parte del dolore si basa sullo spasmo muscolare, che a sua volta attira la radice nervosa e causa una sindrome radicolare secondaria, quindi in molti casi i miorilassanti sono prescritti come anestetico:
Tolperisone - azione periferica, Mydocalm (istruzioni per l'uso, compresse, iniezioni 30 compresse 50 e 150 mg ogni 300-400 rubli), Tolperisone 30 pz. 150-200 rubli Hydroxysin - centrale con frenatura del sistema nervoso centrale, adatto a forti dolori, Atarax 25 pz. 300 rub, Hydroxysin 25 pezzi. 200 rub. Anche Baclofen è attivo a livello centrale, Baklosan. Tizanidine - azione centrale Sirdalud (2 mg 30 sht.230 sfregamento, mg 30 4 pc 330 rubli) Tizanil (2 mg 30 pc RUB 170, 4 250 mg di 30 pezzi Rub..) Tizalud (2 mg 30 pz.. 140 rub), tizanidina 4 mg. 30 pezzi 150-200 rubli
Hondoprotektory
Condroitina solfato
Mukosat (5 amp. 250-500 sfrega), Hondrogard (10 amp 600 rub.), Hondrolon (10 amp. 800-1100 sfrega), Artradol (10 amp. 700 sfregamenti)
Condroitina solfato - questo farmaco appartiene ai farmaci anti-infiammatori, che è prescritto per il trattamento di malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale. Rallenta il riassorbimento osseo, migliora il metabolismo del calcio-fosforo nei tessuti cartilaginei, ferma la distruzione del tessuto connettivo e della cartilagine, accelera i processi di recupero. Riduce il dolore e aumenta la mobilità della colonna vertebrale e delle articolazioni. Ha una somiglianza strutturale con l'eparina, quindi impedisce la formazione di coaguli di sangue nei letti subcondrale e sinoviale.
Alflutop
Alflutop (10 amp 1400-1500 sfrega)
Questo è un farmaco moderno che è un concentrato di piccoli pesci marini che regola il metabolismo del tessuto cartilagineo. La composizione del concentrato bioattivo comprende amminoacidi, ioni di potassio, sodio, rame, ferro, calcio e zinco, nonché mucopolisaccaridi, peptidi. Questo strumento stimola il ripristino del tessuto cartilagineo, inibisce la distruzione delle strutture ossee e dei tessuti cartilaginei, che fornisce un moderato effetto analgesico.
Il farmaco è prescritto solo per gli adulti affetti da osteocondrosi o poliosteoartrosi, deve essere somministrato in 1 m di profondità 1 ml / giorno di 20 giorni. Se sono interessate le articolazioni grandi, è possibile iniettare il farmaco all'interno dell'articolazione una volta ogni 3-4 giorni, 1-2 ml ciascuna, in un ciclo di 5-6 iniezioni.
Il primo passo per affrontare con successo il dolore alla schiena o alla parte bassa della schiena è determinare correttamente la causa della sua insorgenza. La ragione per la fornitura di cure specialistiche può essere lombodinia e sparare insieme a ipotermia, lombalgia, incarcerazione dello sciatico o altri nervi periferici, ernia dei dischi intervertebrali. Al fine di escludere altre possibili cause, è meglio essere sottoposti a screening completo subito dopo l'inizio del dolore lombare, compreso un esame da un neurologo, ortopedico, ginecologo o urologo, terapeuta e gastroenterologo.
Solo, avendo informazioni complete sul corpo del paziente con mal di schiena, il medico curante sarà in grado di valutare correttamente la situazione e, di conseguenza, prescriverà il trattamento complesso corretto:
FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei);
Vitamine del gruppo B;
Condroprotettore di origine sintetica e omeopatica.
Quali sono i rimedi che alleviare il mal di schiena nelle iniezioni?
Gli approcci dei medici moderni nel trattamento del mal di schiena sono significativamente diversi da quelli che sono stati adottati in precedenza. Ciò è dovuto alle differenze nell'arsenale dei farmaci. Di base farmaci di prima linea nella lotta contro il dolore spinale sono i FANS (diclofenac, revmoksikam, Movalis, Melbek, ketanov, deksalgin), analgesici semplici (aspirina, Analgin, paracetamolo), paravertebrale punti di dolore muscolo del blocco da anestetici locali sullo sfondo del corsetto colonna vertebrale fissazione. Non appena diminuiscono il dolore e lo spasmo muscolare, vengono prescritti massaggi, terapia manuale e terapia fisica.
L'uso di preparati vitaminici divenne il secondo rimedio basilare e piuttosto efficace. Il migliore effetto analgesico graduale si osserva contro l'iniezione di cianocobalamina (vitamina B12). Altre preparazioni di vitamine di questo gruppo (B1 e B6) hanno un ulteriore effetto neuroprotettivo nella lotta contro il mal di schiena. È dimostrato che solo queste vitamine sono in grado di influenzare i processi metabolici e la struttura delle fibre nervose, i mediatori sinaptici, normalizzando le normali relazioni di innervazione tra i muscoli e il nervo irritato. Questi dati hanno confermato più di 90 studi su larga scala che hanno dimostrato un'elevata capacità anestetica delle vitamine del gruppo B, sia nel trattamento isolato che nel migliorare l'effetto dei FANS.
Le preparazioni moderne di vitamine di gruppo B sono complesse e contengono tutti i loro rappresentanti (B1, B6, B12) in combinazione con lidocaine (milgam, neurobex, neurobion, neurorubin). Ciò contribuisce al miglioramento del loro effetto analgesico, sia generale che locale. È meglio prescriverli solo per il dolore acuto sotto forma di iniezioni in combinazione con i FANS per un corso di due settimane. Dopo la sua conclusione, è consigliabile passare a prendere le forme di pillola con una durata totale di fino a un mese. Il mal di schiena cronico è meno sensibile alla terapia con preparazioni vitaminiche combinate del gruppo B.
Blocco e terapia manuale
Con l'inefficacia degli antidolorifici, ci sono indicazioni per l'uso di iniezioni di farmaci anestetici intorno alla colonna vertebrale (blocco paravertebrale), rimozione delle deformità del segmento spinale e tensione muscolare mediante terapia manuale e rilassamento postisometrico. Per i blocchi, le soluzioni anestetiche locali (novocaina, lidocaina, longocaina, marcaina) sono utilizzate isolatamente, una di queste o una combinazione delle due.
La tecnica di iniezione sta spostando perpendicolarmente l'ago alla profondità completa attraverso la pelle nei punti di dolore intorno alla colonna vertebrale. Di solito, la sua fine è nei muscoli, dove viene iniettato l'anestetico. Subito dopo viene eseguita la terapia manuale. La sessione di trattamento si completa applicando un impacco riscaldante all'area del dolore. Tali procedure non devono in alcun caso essere svolte in modo indipendente o da persone senza una formazione adeguata. Completamente e correttamente eseguirli può essere solo uno specialista qualificato.
Efficacia, controindicazioni ed effetti collaterali dei FANS
I FANS e gli analgesici per il mal di schiena sono farmaci sintomatici. Solo parzialmente hanno un trattamento patogenetico, che influenza i meccanismi del dolore, ma non elimina la causa sottostante del dolore. Notato un gran numero di effetti collaterali sullo sfondo di uso a lungo termine di farmaci abbastanza comuni dal gruppo di FANS e analgesici (paracetamolo, aspirina, dicloberl, ecc.)
Gli studi condotti sull'efficacia comparativa e gli effetti collaterali di tutti gli analgesici hanno stabilito che non esiste un singolo rimedio che sia affidabile in modo più efficace di altri riduce il dolore alla schiena. Anche il più costoso di loro si è rivelato assolutamente inutile in alcune situazioni cliniche. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali della patologia e dalla suscettibilità del paziente a un FANS specifico. L'unica cosa che è comune a tutti loro è gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale.
Secondo le raccomandazioni dei ricercatori, le manifestazioni meno tossiche sono state osservate sullo sfondo dell'uso di farmaci a base di ibuprofene (ibuprom, nurofen). Anche gli inibitori selettivi della COX-2 (Celebrex) non sembravano sicuri quanto l'ibuprofene. Pertanto, scegliendo un farmaco anestetico, è necessario essere guidati dal buon senso, dai dati scientifici sulla reale efficacia e frequenza dei possibili effetti collaterali, nonché sul lato dei prezzi di ogni strumento.
Nel trattamento del mal di schiena grave, il raddoppiamento della dose o un cambiamento costante da un FANS a un altro con la loro inefficacia non migliorerà sensibilmente. Questo può solo ottenere un aumento degli effetti collaterali. Un vero miglioramento è possibile quando si utilizza lo stesso principio attivo in diverse forme di dosaggio (colpi, unguenti compresse).
Hondoprotektory
Autore dell'articolo: Zhuravlev Ivan Ivanovich, medico osteopatico, chiropratico