Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Il dolore alla spalla destra può verificarsi per vari motivi: infiammazione dei tendini, artrite di varia origine, artrosi, dolorosa "lombalgia" nell'osteocondrosi del rachide cervicale, ecc.

La natura della lesione della spalla della mano destra, il suo decorso, i sintomi e il trattamento sono gli stessi che nel caso della patologia dell'articolazione sinistra. Ma poiché la maggior parte delle persone è destrorsa, per le stesse ragioni, l'articolazione della spalla destra è più spesso colpita, perché sperimenta il carico massimo durante l'attività fisica, mentre lavora con le mani, mentre pratica alcuni sport (ad esempio, il tennis).

La gravità delle lamentele del paziente con danno articolare può variare da dolori minori, transitori ad una sindrome dolorosa dolorosa, che è accompagnata da perdita della funzione articolare. La gravità della condizione dipende dalla malattia, dal grado di sviluppo, dall'adeguatezza del trattamento (o dalla sua assenza). Ad esempio, in caso di artrosi nella fase iniziale, i sintomi sono scarsamente espressi, la funzione articolare soffre leggermente, e in caso di artrite infettiva si verificano dolore acuto, febbre e gonfiore della spalla.

La prognosi del dolore nella spalla destra dipende soprattutto dalla tempestività del trattamento: prima si inizia la terapia, più è probabile che sia in grado di mantenere la gamma di movimento nel braccio o di ottenere un recupero completo. In generale, il dolore alla spalla destra può essere curato con successo, ma il processo di trattamento, la sua complessità e risultati - tutto dipende dalla specifica malattia.

Quando compare il dolore alla spalla, è necessario contattare immediatamente un medico (traumatologo ortopedico, artrologo o il terapeuta) che scoprirà il motivo e prescriverà il trattamento ottimale.

È importante! Per anatomia, la spalla è il braccio dalla spalla all'articolazione del gomito; i dolori in questa zona sono contrassegnati da una serie di malattie degli organi interni: colecistite, pancreatite, angina pectoris. In questo articolo procedo da un concetto più "popolare" che la spalla è un'articolazione della spalla.

Più avanti nell'articolo: i motivi principali per cui ci sono dolori alla spalla destra (possibili patologie), metodi diagnostici e di trattamento.

Le principali cause di dolore nella spalla destra

Gli otto motivi più probabili per cui l'articolazione della spalla nel braccio destro potrebbe ferire:

La tendinite è un'infiammazione dei tendini nell'articolazione della spalla, che si verifica a causa di un eccessivo esercizio sbilanciato.

L'artrite è un'infiammazione dell'articolazione per vari motivi (infezioni, allergie, malattie immunitarie, ecc.).

Artrite (infiammazione) dell'articolazione della spalla

La periartrite del cingolo scapolare è un'infiammazione dei tessuti periarticolari (capsule, legamenti, muscoli).

L'artrosi è una progressiva distruzione della cartilagine che causa danni alle superfici articolari.

Artrosi dell'articolazione della spalla

La borsite è un'infiammazione del sacco articolare.

Nell'osteocondrosi del rachide cervicale, il dolore può "dare" alla spalla.

Cause più rare: metastasi tumorali nell'articolazione (metastasi - cioè focolai tumorali secondari dovuti al trasferimento della "causa del tumore" dal focus principale della malattia), condrosarcoma (cancro della cartilagine articolare), tubercolosi articolare (loro distruzione).

Possibili patologie

Ad esempio, quale tipo di disturbo è stata la causa del dolore nella spalla destra, è possibile per alcuni sintomi tipici:

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Il più delle volte si verifica nelle persone di età giovane e media, fisicamente attive, comprese quelle che praticano sport. Esiste una connessione tra carichi forti e / o prolungati sulla spalla e il verificarsi di dolore. Il dolore stesso è noioso, a riposo può essere assente, ma si verifica con movimenti nella spalla.

L'artrite è caratterizzata da un inizio acuto e da gravi segni di infiammazione nell'articolazione: è calda al tatto, dolente a riposo e soprattutto quando si muove, gonfio, la pelle è rossa e i movimenti nella spalla sono limitati.

Sviluppato per le stesse ragioni dell'artrite, ha sintomi simili.

Di solito si verifica nelle persone di mezza età e di età avanzata, in via di sviluppo dopo lesioni, ipotermia, carichi eccessivi. Il dolore è piuttosto acuto, associato al movimento nella mano. Nessun segno esterno (la forma del giunto non cambia).

Nell'articolazione della spalla, l'artrosi si verifica principalmente nelle persone anziane, la cui attività professionale è stata associata a carichi sulla mano destra (giocatori di tennis in passato, persone con lavori pesanti, forse insegnanti, scrittori, segretari) che scrivono o scrivono molto testo, specialmente la mano è in una posizione scomoda).

La malattia progredisce gradualmente, prima spalla dolorante alla fine della giornata, il giunto deforma gradualmente nel tempo. Limitazione tipicamente crescente della funzione articolare.

L'insorgere di dolore è chiaramente associato a lesioni pregresse o improvvisi carichi acuti e pesanti.

Quando il dolore alla spalla a causa di osteocondrosi - questa malattia si manifesta anche con altri sintomi: dolore al collo, schiena, crunch al collo durante i movimenti della testa.

Metastasi di un tumore maligno o condrosarcoma (cancro della cartilagine articolare)

Appaiono sullo sfondo di qualsiasi localizzazione dei sintomi del cancro (polmone, tiroide, fegato, ossa del braccio possono metastatizzare alla spalla). Spesso la diagnosi è già nota.

Nel condrosarcoma, il tumore si trova principalmente nella spalla. I dolori sono molto forti, dolorosi, la funzione dell'articolazione si perde rapidamente.

Relativamente raro I dolori graduali sono tipici: prima noioso, di notte; poi persistente e pronunciato. Spesso c'è un lungo aumento della temperatura entro 37,5 gradi, sudorazione, perdita di peso sullo sfondo di un buon appetito.

diagnostica

Spetta al medico determinare il motivo esatto per cui fa male la spalla a destra. Uno specialista esperto, sulla base di reclami ed esami, sarà in grado di suggerire una diagnosi, e la radiografia può aiutare a confermarla. Inoltre, vengono eseguite tomografia computerizzata, ecografia dell'articolazione, analisi del sangue (analisi generale, analisi biochimiche).

Metodi di trattamento

Il trattamento del dolore nell'articolazione della spalla della mano destra viene effettuato in base alla causa identificata:

• con tendinite e artrosi - limitare il carico;
• gli antibiotici sono usati per borsite e artrite di origine infettiva;
• osteocondrosi è necessario trattare la malattia di base, e l'articolazione della spalla ha nulla a che fare con esso;
• in caso di tubercolosi articolare vengono prescritti farmaci anti-TB;
• con metastasi e condrosarcoma - terapia antitumorale (radioterapia, chemioterapia) o trattamento chirurgico.

In tutti i casi vengono utilizzati attivamente antidolorifici: per i casi non correlati al cancro, è sufficiente prescrivere farmaci anti-infiammatori non steroidei (nimesulide, diclofenac, ecc.). Nel dolore acuto, possono essere iniettati per un certo periodo di tempo e quindi trasferiti su compresse.

La durata del trattamento dipende anche dalla causa del problema:

• la maggior parte delle forme di artrite, borsite, tendinite rispondono bene al trattamento e terminano con il recupero o la remissione a lungo termine;
• l'artrosi e l'osteocondrosi sono incurabili, ma il dolore può essere interrotto dall'assunzione costante o in corso di farmaci antinfiammatori, fisioterapia, esercizi speciali che sviluppano l'articolazione;
• con il trattamento della tubercolosi è lungo, ma dopo un ciclo completo di terapia, il recupero è possibile;
• nel cancro, la prognosi dipende dal momento di installazione della diagnosi corretta.

Riepilogo di

Un risultato positivo nell'affrontare il dolore nella spalla della mano destra dipende soprattutto dalla diagnosi tempestiva e dall'adeguatezza del trattamento. Pertanto, non cercare di scoprire la causa da soli e non prendere antidolorifici per più di 2-3 giorni senza una prescrizione dal medico - questo può portare a "offuscamento" dei sintomi e difficoltà nella diagnosi.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Dolore alla spalla

Il dolore nell'articolazione della spalla è tipico per diversi gruppi di età. Spesso questo sintomo si manifesta nella vecchiaia, ma può essere anche nei giovani che conducono uno stile di vita poco attivo. A seconda dei fattori eziologici, il dolore può avere diversa natura e forza d'impatto.

L'articolazione della spalla fa male principalmente a causa della violazione nella sua struttura. Al fine di eliminare il disagio del paziente e la sensazione spiacevole, il medico deve identificare le cause del danno articolare e influenzare la fonte dello sviluppo dei sintomi.

eziologia

Il dolore alla spalla della mano destra o sinistra ha varie cause di formazione. Spesso un sintomo sgradevole si manifesta sotto l'influenza di tali fattori eziologici:

• stile di vita sedentario;
• cattiva postura;
• aumento dello stress sull'articolazione della spalla;
• lesioni articolari;
• età - più di 50 anni;
• malattie infettive.

Le cause del dolore nell'articolazione della spalla si trovano anche in alcune patologie:

Altre patologie di organi interni, che sono caratterizzate dallo stesso sintomo, possono anche provocare effetti infiammatori nell'articolazione della spalla. Questi includono danni al fegato, infarto miocardico, polmonite, angina pectoris, reumatismi, neuropatia, allergie, radicolite cervicale.

Se un paziente ha le articolazioni della spalla e l'arrossamento della pelle è evidente, allora un processo infiammatorio può essere iniziato nella spalla. Per provocare questa azione nella mano possono questi fattori:

• emorragia in trauma o emofilia;
• artrite reattiva;
• danno post-streptococco;
• disturbi dello scambio;
• malattie autoimmuni.

sintomatologia

Il danno alla spalla può causare varie cause, quindi quando si diagnostica un disturbo, i medici devono necessariamente identificare il quadro clinico. In caso di lesione, il paziente ha una sindrome acuta da dolore e un piccolo ematoma. Per questo motivo, potrebbe esserci una temporanea limitazione nel movimento del braccio con una forte sindrome del dolore.

Il dolore e lo scricchiolio dell'articolazione della spalla derivano da lussazione o frattura a causa di una caduta sul braccio o di un forte colpo ad esso. I frequenti dolori intensi limitano qualsiasi movimento con tutto il braccio. Quando palpando il braccio ferito durante la lussazione, viene rilevata una deformazione della zona articolare e, a una frattura, si sente un suono nitido.

Piccole fratture e distorsioni possono verificarsi anche nei pazienti anziani per perdita ossea correlata all'età e indebolimento dei legamenti.

A seconda della patologia, il dolore nell'articolazione può manifestarsi in diversi sintomi. I medici hanno identificato manifestazioni cliniche per tutti i tipi di ragioni per un sintomo sgradevole:

• con tendinite - un dolore acuto e tirante di carattere crescente, progredisce di notte. Il processo infiammatorio nel tendine si verifica quando c'è un carico eccessivo sulla spalla e interferisce con il libero movimento del braccio;
• con borsite - il sintomo persiste per diversi giorni o addirittura settimane. L'area danneggiata piagnucola costantemente, gonfia, ferisce l'articolazione della spalla quando alza una mano o muove una mano di lato;
• con capsulite - dolore di un carattere lamentoso, che si estende al braccio e al collo;
• in caso di artrite - aumento della temperatura corporea nella parte infiammata dell'articolazione, gonfiore si forma, il paziente è doloroso e difficile da muovere il braccio, la sindrome del dolore è di natura periodica;
• in caso di artrosi - durante lo spostamento si ha uno scricchiolio e dolore all'articolazione della spalla. Nella fase avanzata della lesione della mano, la sindrome si trasforma in una manifestazione permanente. Alla palpazione della zona infiammata, il dolore dà alla scapola e alla clavicola. Inizia la deformazione della giuntura;
• in caso di osteocondrosi cervicale - la sindrome del dolore diventa più intensa quando si muove la testa o il collo;
• la periartrite della spalla è un dolore di un personaggio che brucia e tira attorno al collo e al braccio quando alza una mano o la posiziona dietro la schiena, e il dolore diventa più intenso durante la notte. Poiché questo tipo di malattia è una complicazione dell'osteocondrosi della regione cervicale, gli arti sono interessati. Possono andare intorpiditi e atrofia muscolare;
• nell'osteoporosi, la funzionalità dell'articolazione della spalla è indebolita, il braccio è immobile e debole. La sindrome del dolore aumenta con lo sforzo fisico;
• con neurite del nervo brachiale - dolore all'articolazione della spalla destra o sinistra, e si manifesta più intensamente; manifestato disagio.

Per il quadro clinico è anche importante determinare la localizzazione del dolore. Il tipo di malattia in via di sviluppo dipende anche dalla posizione del fuoco infiammatorio. Il dolore del paziente può essere diagnosticato in tali luoghi:

• sollevando una mano in avanti o spostandosi di lato;
• mentre ruota il braccio attorno all'asse;
• fronte della mano;
• quando si alza una mano verticalmente;
• quando si sollevano carichi pesanti;
• con movimenti leggeri - cercando di pettinare, posare i capelli, ecc.;
• quando si gira la testa o si muove il collo;
• dolore alla spalla e al collo allo stesso tempo;
• attacchi dolorosi da gomito a spalla;
• il dolore è localizzato nella spalla e dà nella parte posteriore;
• posto nella spalla e nella clavicola.

diagnostica

Durante l'individuazione di una tale sindrome, in cui gli indicatori diventano più intensi, il paziente deve necessariamente consultare un esperto. Con questo problema, puoi contattare un traumatologo. Quando si stabilisce la diagnosi, è molto importante che il medico determini perché si è sviluppata la sindrome del dolore. A seconda della posizione e del grado di dolore, il medico può rilevare questa o quella patologia.

Il dolore nell'articolazione della spalla della mano sinistra può verificarsi non solo quando si estende il tendine, l'infiammazione della sacca periarticolare o la deposizione di sale, ma si indicano anche malattie gravi che richiedono cure mediche urgenti per liberarsi di esso.

Il dolore nell'articolazione della spalla della mano destra è provocato dalle stesse patologie, così come da lesioni, anomalie anatomiche congenite, malattie del fegato, radicolopatia, polmonite e miosite. L'aumento del dolore nell'articolazione della mano destra si manifesta dalla periartrosi e dalla periartrite omerale. Tali segni di dolore e segni indicano danni all'articolazione della spalla e non al tessuto muscolare:

• dolore costante;
• aumenta con il movimento e in uno stato calmo;
• sindrome rovesciata;
• i movimenti sono limitati;
• aumento del volume articolare.

A seconda del quadro clinico che il paziente ha espresso, il medico dovrebbe indirizzare il paziente a una diagnosi più accurata della condizione dell'articolazione. Per stabilire una diagnosi accurata, il paziente deve essere esaminato da uno specialista stretto. Con dolore all'articolazione della spalla, è possibile consultare un neurologo, traumatologo, chirurgo ortopedico, cardiologo, reumatologo, oncologo, allergologo. Dopo il loro esame, il paziente deve fare tali esami:

• Raggi X;
• ultrasuoni;
• artroscopia;
• tomografia;
• test reumatici;
• ECG;
• biopsia - per sospetta patologia del cancro.

trattamento

Affinché il dolore severo nell'articolazione della spalla diminuisca, il paziente deve sottoporsi a un esame completo. Dopo la diagnosi dell'area infiammata e l'accertamento dell'esatta malattia viene prescritta la terapia al paziente. Per eliminare tutti i fattori nello sviluppo della malattia, al paziente viene prescritto il trattamento da 4 componenti:

• etiotropico: trattamento delle cause dell'infiammazione;
• patogenetico: per fermare lo sviluppo della malattia;
• sintomatico - per ridurre l'insorgenza dei sintomi;
• ricostruttivo: ripristinare rapidamente la salute dell'articolazione e migliorare le condizioni generali del paziente.

Quando si elimina il dolore alle articolazioni della spalla, le cause e il trattamento sono correlati. Pertanto, per ridurre le possibilità di sviluppo di complicazioni e recupero rapido, al paziente viene prescritta una terapia completa dei quattro componenti sopra elencati.

Se il dolore è causato da un infortunio alla mano, il paziente deve immediatamente applicare un impacco freddo all'area infiammata. Quindi l'emorragia si fermerà leggermente e il gonfiore diminuirà e il disagio diminuirà. I medici eliminano il dolore alle articolazioni della mano destra o sinistra con il trattamento tradizionale:

• applicare un impacco freddo;
• fissazione del braccio;
• eliminazione di farmaci per la sindrome del dolore;
• mezzi esterni - unguento.

Se l'inizio spalla sinistra a destra o di ferire sovratensione, allora il paziente sarà sufficiente influenza esterna mediante speciali. Unguenti e gel hanno effetti analgesici e anti-infiammatori. Pomate sono costituiti da componenti di rapido assorbimento che non lasciano una pellicola grassa, non chiudere i pori e influenzare i tessuti più profondi.

Usando mezzi di azione esterna quando l'articolazione fa male, vale la pena ricordare che non sono desiderabili da applicare alle aree danneggiate della pelle e delle mucose. Inoltre, i medici non sono invitati ad applicare la crema sotto bende strette o per combinare con vari oggetti di riscaldamento. Se si verifica prurito, bruciore o qualsiasi altra reazione allergica, si dovrebbe immediatamente lavare l'unguento.

Per i farmaci orali, i medici prescrivono compresse ai pazienti. Portali a una prescrizione rigorosa. Il medico prescrive anche medicinali per il paziente, tenendo conto dello stato al momento del danno articolare, della presenza di altre patologie e di possibili allergie. L'effetto anti-infiammatorio ha tali farmaci:

• diclofenac;
• ibuprofene;
• indometacina;
• meloxicam;
• Ksefokam;
• Nimesulide.

Nell'artrite, nell'artrosi o nella borsite, il dolore nell'articolazione della spalla, quando si alza la mano, può essere eliminato con farmaci antinfiammatori non steroidei e condroprotettori. Se la malattia si è sviluppata in una fase complicata e i farmaci utilizzati non danno l'effetto desiderato, il medico prescrive al paziente un uso minimo di ormoni e farmaci con analgesici narcotici. Questi farmaci sono presi per ridurre il rischio di sviluppare tumori maligni.

Se l'articolazione della spalla inizia a deformarsi, il trattamento tradizionale sarà inefficace. In questo caso, i medici ricorrono a metodi radicali di terapia - assistenza operativa. Il paziente viene sottoposto ad artroplastica articolare.

Quando viene rilevata la periartrite, al paziente vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori che eliminano il dolore alla spalla sinistra. Nel caso in cui la malattia procede con una forte natura infiammatoria, il paziente deve usare pomate e iniezioni di glucocorticosteroidi.

Oltre alla terapia farmacologica, altri metodi possono essere utilizzati per eliminare la sindrome. I medici consigliano ai pazienti:

• modalità protettiva - immobilizza l'articolazione, in modo che non ci siano movimenti indesiderati e progressione del dolore;
• esercizio leggero - yoga o ginnastica. Allo stesso tempo, i muscoli si rilassano e il dolore nell'articolazione della spalla quando il braccio è sollevato diminuisce gradualmente;
• misure fisioterapiche - elettroforesi, magnetoterapia, procedure d'onda d'urto, laserterapia, fonoforesi, UHF. Tuttavia, prima di intraprendere un trattamento in modo indipendente, è necessario consultare un medico e scoprire se le suddette procedure e lo sforzo fisico possono essere applicati a questa malattia;
• mezzi alternativi.

Anche l'eliminazione del dolore nell'articolazione della spalla può essere un trattamento popolare. Questo metodo si riferisce a terapie alternative. È possibile applicare tali mezzi dopo consultazione con il dottore. La medicina tradizionale propone di eliminare il dolore con tali metodi:

• strofinare il luogo infiammato di notte con tintura alcolica;
• impacchi acetici;
• applicare unguento su lardo;
• applicare la foglia di cavolo durante la notte;
• bere il tè dalla corteccia di salice bianco.

complicazioni

Se non inizi il processo di guarigione in tempo, allora l'articolazione della spalla può far male per un periodo piuttosto lungo, mentre il dolore sarà quando il braccio è sollevato, qualsiasi movimento e attività fisica. Se il paziente ha avuto il solito dolore da un infortunio, allora si possono sviluppare presto gravi malattie:

Se la sindrome del dolore non viene eliminata in modo tempestivo, allora nel corpo umano possono iniziare gravi processi patologici che portano all'interruzione del sistema muscolo-scheletrico. Con un trattamento improprio o tardivo, il paziente può perdere la funzione motoria e diventare disabilitato.

prevenzione

In modo che una persona si chiede perché una spalla fa male e come trattare questa patologia, vale la pena passare del tempo con misure preventive. I medici sono invitati a condurre uno stile di vita attivo, durante le attività sportive, fare delle pause e eliminare immediatamente le lesioni alla spalla.

Mal di spalle e articolazioni della spalla - come rimuovere il dolore? Diagnostica ed esercizi per il trattamento

L'articolazione della spalla è uno dei luoghi più vulnerabili del nostro corpo. Il fatto è che il 70% di tutto il carico è a carico di lui. L'articolazione è formata con l'aiuto della cavità articolare e della testa dell'omero. Nonostante il fatto che tutto nel corpo sia costruito saldamente e in modo sicuro, per evitare distorsioni e ferite varie è semplicemente impossibile. Molte persone si lamentano che le spalle e le articolazioni della spalla fanno male. Come rimuovere il dolore e gli esercizi per il trattamento dovrebbe nominare solo uno specialista, avendo fatto un'ispezione preliminare ed esaminando l'articolazione colpita.

Cause del dolore alle articolazioni della spalla

La causa del dolore è molto diversa. La spalla mantiene un carico ampio e costante. Sensazioni dolorose possono verificarsi in qualsiasi persona. È necessario chiedere l'articolazione insolita per lui carico - per esempio, nuovo esercizio in palestra, o posizione verticale monotona della mano - dipingere il soffitto, raccolta. Il giorno dopo, c'è dolore, dolore a disagio, che passa in un paio di giorni. Problemi alla spalla dell'articolazione della spalla: caricatori, pugili, scolari che portano uno zaino pesante su una spalla, mentre caricano la spalla.

La ragione potrebbe anche essere: lesioni, ereditarietà, età, malattie delle articolazioni, disturbi ormonali. Nelle malattie vascolari, l'apporto di sangue alle articolazioni è disturbato, il che porta a cambiamenti distrofici nei tessuti articolari. Ma una persona può provocare la comparsa di dolore con un carico che può essere un sintomo di varie malattie.

Malattie che contribuiscono al dolore alla spalla

Le più comuni malattie che causano dolore all'articolazione della spalla e la loro prima manifestazione richiede un trattamento tempestivo:

1. La tendinite è una delle malattie comuni associate al processo infiammatorio dei tendini. La ragione sta nel fatto che sotto carico, i tendini che giacciono strettamente alle strutture ossee cominciano a consumarsi. Di conseguenza, una persona sente un dolore fastidioso con movimento attivo. C'è iperemia della zona interessata.
2. La borsite è un'infiammazione acuta e cronica caratterizzata dalla formazione di liquido nel sacco sinoviale. Questa malattia è più spesso causata da lesioni o da stress meccanico costante. Quando si ruota o si sposta la spalla di lato, il dolore aumenta. L'area dell'articolazione aumenta notevolmente di volume, si osserva gonfiore.
3. La tendinite del bicipite è comune negli atleti. Sono disturbati da sensazioni dolorose quando sollevano la mano con il palmo verso l'alto, durante la notte si trasforma nel sonno e nello stato piegato del gomito. A causa di movimenti ripetitivi prolungati, come il golf, il tennis, il capo lungo del bicipite è ferito. Clinicamente, sembra che questo: a causa della rottura del legamento trasversale, il tendine della testa lunga del muscolo bicipite è dislocato.
4. Plexite o neurite brachiale. La malattia colpisce i rami dei nervi cervicali inferiori e dei nervi spinali nella regione toracica, che sono strettamente interconnessi l'uno con l'altro. L'infiammazione delle fibre nervose provoca disturbi del movimento nell'articolazione della spalla. Con lo sviluppo della patologia, il paziente lamenta la mancanza di movimento della mano. Ci possono essere conseguenze come paralisi delle mani, atrofia muscolare. La causa della plessite sono le lesioni, le malattie infettive, una clavicola fratturata, l'ipotermia e la dislocazione della spalla.
5. Artrite della spalla Nell'osteoartrite si verifica un processo di degenerazione, i tessuti e una copertura liscia dell'osso vengono cancellati. Questa malattia colpisce persone di età matura. La causa dell'artrite reumatoide si trova nell'infiammazione della membrana sinoviale, a causa della quale le articolazioni sono colpite. Il sintomo dell'artrite della spalla è un dolore insopportabile e più il processo è trascurato, peggio possono esserlo le conseguenze. I pazienti hanno febbre e gonfiore.
6. La sindrome da "collisione" si verifica quando i sali di calcio o le sue piccole particelle cadono nella sacca subacromiale. Nei pazienti di età compresa tra 35 e 50 anni, possono verificarsi calcificazioni di legamenti e tendini. I reclami vengono ricevuti sulla rotazione della spalla a 30 gradi.
7. I sintomi dell'artrosi brachiale sono evidenti nelle prime fasi della malattia. Sollevare e flettere il braccio causa dolore doloroso e lancinante. La ragione di ciò è che il volume del sacchetto articolare dell'articolazione della spalla in presenza di un processo infiammatorio in esso è soggetto a diminuzione o ispessimento. Spesso la malattia persegue persone affette da diabete, malattie della tiroide.
8. La presenza di tali patologie come la stenocardia, la polmonite, può provocare una sindrome da dolore nell'area dell'articolazione dell'articolazione.
9. Le articolazioni della spalla si danneggiano, le cause e il trattamento si verificano a causa dell'osteocondrosi nella colonna cervicale. La malattia di solito si sviluppa in persone che trascorrono molto tempo in un'unica posizione: impiegati, camionisti. Quando i disturbi circolatori e il sistema vegetativo, il dolore.
10. Nevralgia intercostale - è permanente o temporanea. Dolori lancinanti e acuti sono fastidiosi durante il sonno. Preoccupato per il dolore quando inspirate, ridete e movimenti improvvisi, che si riflettono nella spalla.

Diagnosi della malattia dell'articolazione della spalla con dolore

Secondo le lamentele del paziente, viene effettuata una diagnosi accurata e di alta qualità per effettuare la diagnosi appropriata. Il medico prescrive una serie di misure necessarie che determineranno la strategia di trattamento.

Inizialmente, il medico esegue la palpazione, produce movimento dell'articolazione della spalla, è interessato alla durata della sindrome del dolore e alle sue possibili cause.

• L'esame del paziente inizia con la radiografia. Se la patologia non viene rilevata dalla radiografia standard, viene eseguita una tomografia dell'articolazione;
• Ultrasuoni, risonanza magnetica;
• Ispezione di uno specialista, si scopre la natura del dolore e la causa.

Trattamento delle patologie dovute a cause identificate di dolore alle articolazioni della spalla

Spesso le persone, al fine di evitare il dolore, ricorrono all'aiuto di mezzi improvvisati, come pomate e impacchi. Ma ricorda, se la sindrome del dolore non scompare entro una settimana, questo è un motivo serio per apparire al terapeuta, traumatologo o neurologo, e almeno ai raggi x un punto dolente. Quando si diagnostica una malattia, al paziente viene prescritto un trattamento adeguato. La natura della malattia, che ha colpito una certa parte dell'articolazione della spalla, ha arricciato la durata della terapia.

• In caso di artrite, artrosi, è prescritto un trattamento complesso. Dovremo eliminare lo sforzo fisico che causa dolore. Quindi è necessario escludere la vera causa dell'infiammazione, questo può essere fatto con l'aiuto della terapia medica. Sono usati condroprotettori e farmaci anti-infiammatori non steroidei. Con gli stadi avanzati, gli ormoni e gli analgesici narcotici sono usati per alleviare la sofferenza del paziente. Immettere farmaci prescritti con caratteristiche psicosomatiche individuali del corpo umano. Se il trattamento conservativo non porta al risultato desiderato, è necessario ricorrere all'intervento chirurgico.
• Come rimuovere il dolore con la periartrosi omerale è a conoscenza di ogni specialista qualificato. La prima cosa da fare è guadagnare pazienza e perseveranza. Questo processo richiede la durata e l'implementazione di tutte le raccomandazioni. Nominato esercizio terapeutico, che aiuta ad aumentare l'elasticità dell'articolazione, migliora la forza del sistema muscolare, allevia il dolore. La medicina tradizionale è ampiamente utilizzata - impacchi alle erbe, assunzione di erbe, per ridurre i processi infiammatori nei tessuti e nelle articolazioni. Se la malattia viene trascurata, gli analgesici vengono introdotti nella capsula intraarticolare, viene eseguito il blocco.
• Borsite. La borsite cronica risponde abbastanza bene al trattamento. Un paziente che ha familiarità con questi sintomi sa che con un'assistenza tempestiva alla sua articolazione, la malattia procede senza gravi complicazioni. Il medico prescrive procedure terapeutiche, come il massaggio, migliorando così la circolazione sanguigna dei tessuti articolari e il decorso della fisioterapia, per ridurre l'essudato - il fluido nella sacca periarticolare. Se la soglia del dolore di una persona è elevata, è prescritto un antidolorifico.
• Legamento lacerato. Esistono due tipi di rottura del legamento: una rottura completa di tutte le fibre e uno strappo parziale (stiramento legamentoso). Spesso i pazienti comunicano al medico di aver sentito un lieve scricchiolio o crepitio durante una lesione. Un ematoma può comparire nel sito della rottura. Il primo passo è quello di fissare l'arto, attaccare il ghiaccio, alleviare il dolore con analgesici. L'intervento chirurgico è inevitabile con una rottura completa dei legamenti. Fortunatamente, la medicina moderna è in grado di riparare il tendine interessato con l'artroscopia, che consente al paziente di lasciare l'ospedale il giorno successivo.
• Quando ferite e lividi nell'area che ti preoccupa, imponi ghiaccio. Quindi è possibile ricorrere all'utilizzo di unguenti anti-infiammatori, impacchi.

Cosa devo fare se mi fanno male le spalle e le spalle? Come rimuovere il dolore (per identificare le cause) ed esercizi per il trattamento

Puoi affrontare il dolore alle spalle e alle spalle con l'aiuto di esercizi speciali. Non un trattamento complesso può fare senza ginnastica terapeutica. Di seguito sono riportati esempi di esercizi fisici che porteranno al tono muscolare, rafforzando il corsetto muscolare della schiena.

Esercizi per il trattamento - esercizi terapeutici:

1. Stringiti con la mano sinistra sulla spalla destra, con la mano destra sulla spalla sinistra. In questo esercizio, i gomiti si allungano il più possibile verso l'alto e con le dita si cerca di raggiungere la colonna vertebrale. Tratteniamo i muscoli in tale tensione per sette secondi. Ripeti almeno 10 volte.
2. Mettiamo una sedia davanti a noi, spostandola a una distanza di 40-50 cm. Tenendo lo schienale di una sedia, facciamo un'inclinazione in modo che le tue mani siano parallele al pavimento, quindi abbassi le spalle. Mantieni il tono per sette secondi.
3. Dietro la schiena, tieni le mani e ruota il busto in direzioni diverse in modo tale da avvicinare i gomiti l'uno all'altra.
4. Distesi sulla schiena, allungare le braccia verso l'alto, senza sollevare le spalle dal pavimento, rimanere in quella posizione per 10 secondi. Ripeti l'esercizio 15 volte.
5. Sdraiati sulla schiena e alzati alternativamente le mani.
6. Metti la mano sinistra sulla tua spalla destra. Afferriamo il gomito sinistro con la mano destra e cerchiamo con molta attenzione di mettere la mano sinistra sulla spalla opposta. Mantieni questa posizione per 7 secondi.
7. Per eseguire questo esercizio, devi prendere un pezzo di stoffa o un asciugamano. Mani per prendere i bordi e alzare le mani delle cime cercando di tradurle il più possibile indietro, ma non piegare i gomiti
8. Sedendosi su una sedia, si dovrebbe alternativamente toccare la scapola opposta.

Perché il dolore alla spalla?

Il dolore alla spalla è un fattore piuttosto spiacevole: il dolore acuto può avvelenare la vita, poiché il movimento normale è fuori questione.

Pertanto, ai primi sintomi di danni alla spalla, è necessario iniziare un trattamento immediato.

Per renderlo il più efficace possibile, sarà utile familiarizzare con l'anatomia dell'articolazione, conoscere le possibili cause del suo danno, nonché i metodi di diagnosi e trattamento. E puoi farlo grazie a questo articolo.

Il contenuto

La struttura dell'articolazione della spalla ↑

L'articolazione della spalla è il collegamento tra la scapola e l'osso del braccio.

La parte superiore dell'omero, attraverso la quale avviene la connessione, ha una forma sferica, e la cavità composita della scapola, che unisce l'omero, è una piccola cavità.

Questo "buco" attenua il livello di attrito dell'omero durante il movimento. Fornisce inoltre protezione contro i danni durante i movimenti improvvisi della mano.

La capsula articolare della spalla è attaccata alla scapola ossea.

L'articolazione della spalla e la scapola collegano un denso fascio di filamenti con terminazioni nervose.

Per questo motivo, con movimenti improvvisi, c'è spesso dolore inaspettato.

Ma in generale, l'articolazione non ha praticamente fili con terminazioni nervose ed è articolata con altri organi dell'arto con l'aiuto dei muscoli.

A causa di questa circostanza, i movimenti delle mani possono non essere limitati, ma d'altra parte, una tale struttura dell'articolazione della spalla è la causa più comune di lussazioni e lesioni alle mani.

Perché le articolazioni delle dita fanno male al mattino? Scoprilo qui.

Le principali cause del dolore ↑

Le cause del dolore nell'articolazione della spalla possono essere molte, poiché la complessa struttura multifunzionale, che la natura ha dotato, richiede un'attenta manipolazione.

Ma, dato che raramente pensiamo alla nostra salute e prendiamo per scontato il dolore comune, le prime campane della malattia passano inosservate.

Qual è la causa principale della comparsa di dolore in questo reparto?

C'è dolore e una crisi

Spesso, la causa di questi sintomi spiacevoli è l'artrite - una malattia degli atleti professionisti - coloro che devono sollevare pesi dopo la loro occupazione.

Con l'artrite, il dolore nell'articolazione della spalla dà al braccio e la persona avverte un dolore doloroso.

E quando muovi la mano inizia a scricchiolare.

Dopo l'allenamento

L'inevitabile risultato di allenamenti intensi in palestra spesso diventa dolore all'articolazione della spalla, soprattutto quando si cerca di costruire muscoli nelle braccia.

Sollevare pesanti manubri, bilancieri e attrezzature sportive simili porta a dolore acuto.

Nello sport devi sapere quando fermarti. La prima volta non dovresti torturarti fino all'esaurimento in allenamento, perché a parte il problema non porterà nulla.

Quando si muove

La sensazione di dolore acuto nell'articolazione della spalla quando si solleva qualsiasi peso è uno dei sintomi dell'osteoartrosi.

Questa malattia è spesso nelle persone anziane.

Con l'artrosi, qualsiasi movimento improvviso o anormale del braccio, così come un eccessivo esercizio fisico, può portare a sintomi spiacevoli sotto forma di dolore persistente.

La comparsa di artrosi è associata a cambiamenti degenerativi (legati all'età) nel tessuto cartilagineo dell'articolazione della spalla.

L'articolazione fa male e fa clic

Questi sintomi sono caratteristici del processo infiammatorio nei tendini dei muscoli, chiamato tendinite.

La causa della tendinite è il diradamento e l'usura dell'articolazione della spalla, o il suo danno.

Con i casi avanzati della malattia, il tendine può spezzarsi, il che porta inevitabilmente alla sublussazione della spalla, quindi la tendinite necessita di trattamento immediato.

Durante la panca

I bodybuilder spesso trascurano il senso delle proporzioni nei loro allenamenti.

Dopo aver sollevato pesanti manubri e bilancieri, l'atleta può avvertire debolezza e dolore alla spalla, poiché subisce il colpo più significativo dell'allenamento dinamico.

Pertanto, durante l'allenamento, non è necessario esagerare con gli esercizi, e ai primi segni di dolore acuto, interrompere l'allenamento, altrimenti l'articolazione potrebbe essere seriamente danneggiata.

Quando alzi la mano

Molto spesso, il dolore quando si alza il braccio indica depositi di sale nell'articolazione della spalla.

Il fatto è che i sali di calcio tendono ad accumularsi e formano crescite nell'area della scapola e dei tendini delle articolazioni.

Qualsiasi movimento o attrito su queste escrescenze provoca un attacco di dolore, che svanisce se il braccio sollevato viene abbassato.

Dopo una caduta, lividi e soffiare

Non sorprende che il dolore alla spalla possa essere provocato da un danno da caduta, colpo o braccio contuso.

Qualsiasi, anche il più piccolo danno può influire negativamente sul giunto, in quanto la sua struttura, e in particolare la connessione, è molto fragile.

Con una caduta inaccurata, la testa dell'omero può dislocarsi, il che porta a dolori lancinanti durante qualsiasi movimento della mano.

Dopo il sonno

Posizione errata durante il sonno, cuscino troppo alto o materasso anatomicamente analfabeta - tutto questo può causare dolore.

Pertanto, è necessario monitorare la posizione del corpo durante il sonno.

Spesso, il dolore appare nel braccio da cui parte la persona stava dormendo.

Se dopo il sonno c'è un sintomo come intorpidimento al braccio, prestare attenzione al cuscino.

Dovresti solo appoggiarci la testa e appoggiarla con la spalla.

Dopo il carico

L'innalzamento di cose eccessivamente pesanti può provocare una dislocazione della spalla ricorrente.

Se per la natura della tua attività hai spesso a che fare con carichi (ad esempio, sei un atleta o un caricatore), dovresti fare attenzione che il sollevamento pesi sia corretto.

Non c'è bisogno di sollevarlo con un sobbalzo, bruscamente, poiché la fragile articolazione della spalla non tollera la negligenza.

Dopo l'ictus

Un ictus è uno stress per il corpo, dal quale non può guarire a lungo.

Spesso dopo un ictus, a causa dell'eccessiva tensione dei muscoli del cingolo scapolare, l'articolazione della spalla è compromessa e appare la sua sublussazione.

Avere un bambino

Nei bambini, tale dolore è raro, poiché in giovane età non vi è alcuna deformazione del tessuto cartilagineo.

Questi sintomi possono essere causati da varie malattie del sistema nervoso, raffreddori e altri fattori negativi.

Pertanto, se il bambino ha la febbre, perdita di appetito, debolezza e dolore alla spalla, è necessario consultare immediatamente un medico che farà la diagnosi corretta.

Con push up

Quando flessioni troppo intense possono causare dolore.

Ciò è dovuto al fatto che i legamenti che collegano l'osso dell'articolazione della spalla con la scapola sono estremamente elastici, è molto facile danneggiarli.

Durante la gravidanza

Il dolore alla spalla durante la gravidanza è spesso causato dalla cosiddetta sindrome del tunnel - compressione dei tessuti gonfiati dell'articolazione nervosa.

Quando si muove il braccio, appare un dolore sordo, che dura a lungo.

Puoi combatterlo con l'aiuto dell'infusione di camomilla, che dovrebbe essere applicata all'edema.

Fattori provocatori ↑

Sulla base delle cause di dolore di cui sopra, è possibile derivare diversi fattori provocatori.

• Prima di tutto, il dolore nella zona della spalla provoca il sollevamento di oggetti eccessivamente pesanti. Questo vale sia per le attrezzature sportive che per le merci. Pertanto, è necessario evitare carichi di grandi dimensioni sulla sezione delle spalle, o almeno provare a sollevare il carico con movimenti regolari.
• Il secondo fattore sono le lesioni alla spalla. Qualsiasi caduta o colpo alla spalla può causare una grave dislocazione della spalla.
• E il terzo è la posizione sbagliata durante il sonno. Dovresti monitorare attentamente dove si trova la spalla quando vai a letto. Devi anche prestare attenzione al cuscino e al materasso su cui dormi.

Possibile natura del dolore ↑

• Forte - causato da diversi motivi: una lesione alla spalla, un pizzicamento delle terminazioni nervose (questo accade con un'ernia intervertebrale) e un'infiammazione acuta dei tendini dei muscoli.
• Noyuyu: prove di gravi violazioni nel corpo. Dolore doloroso continuo può essere un segno di malattia coronarica, angina e altri disturbi.
• Acuta - il più delle volte un segno di danni alle articolazioni con sollevamento scorretto.
• Nitido - causato da processi infettivi che si verificano nelle terminazioni nervose delle articolazioni. Potrebbe anche apparire a causa di un carico eccessivo.
• Permanente - indica una lesione articolare grave, in cui l'omero è danneggiato.
• Pulsare: indica la tensione eccessiva dei muscoli della cintura della spalla, che hanno perso il tono a causa di un infortunio.
• Noioso - è un segno di tendinite.
• Bruciore - causato da una malattia infiammatoria, come l'osteocondrosi.
• Lungo - dice che l'osso dell'articolazione della spalla non è solo dislocato, ma ha anche subito un duro colpo.

Metodi diagnostici ↑

È importante non perdere l'insorgenza di disturbi muscolari e, in caso di sintomi spiacevoli, consultare immediatamente un traumatologo.

Potrebbero essere offerte le seguenti procedure:

• Diagnostica a raggi X: prevede l'uso di raggi X per determinare il grado di cambiamento del tessuto cartilagineo nelle articolazioni. Inoltre, i raggi X rivelano la presenza di lividi e danni alle ossa dell'articolazione della spalla.
• MRI (risonanza magnetica): consente di effettuare un ampio esame della spalla. I risultati della risonanza magnetica hanno il massimo contenuto informativo, che consente di identificare facilmente malattie come l'artrite, l'artrosi, le malattie dolorose nella zona della spalla.
• CT (Tomografia computerizzata) - è una scansione indolore dell'articolazione della spalla, che aiuta a determinare cosa ha causato il dolore nella zona della spalla - un processo infiammatorio, distrofico o degenerativo.

Questi sono i metodi più utilizzati nella medicina moderna, che vengono utilizzati nell'esame dell'articolazione della spalla.

Come trattare? ↑

Il trattamento di un dolore improvviso nell'articolazione della spalla dipende dalle sue cause.

Avendo identificato la causa alla radice della tua spiacevole malattia, avrai più possibilità di una rapida guarigione.

Quali sono le ragioni del dolore sordo sotto la scapola sinistra? Vedi qui

Vuoi saperne di più sull'artrite reumatoide? Leggi questo articolo.

Come rimuovere il dolore?

Naturalmente, se si verificano sintomi spiacevoli, una persona cerca di rimuovere sensazioni dolorose in vari modi.

Questo può essere fatto solo se sai quale malattia ti infastidisce:

• se sei riuscito a guadagnare un livido o un danno all'osso dell'articolazione della spalla, per rompere i legamenti, allora il ghiaccio ti aiuterà. Deve essere applicato al luogo interessato.
• Il dolore periartrite può essere rimosso con l'aiuto di analgesici e farmaci anti-infiammatori, poiché questa malattia è caratterizzata dalla presenza di un processo infiammatorio. Inoltre, l'iniezione di novocaina nel sito di lesione aiuta ad alleviare il dolore da periartrite.
• Come è ben noto nella medicina moderna, l'artrite non può essere curata, ma il dolore che essa porta può essere controllato con l'aiuto di un intero complesso di farmaci. I farmaci, come nessun altro rimedio, aiutano a calmare il dolore incessante. Più spesso, i medici prescrivono pillole per il dolore in modo che il paziente non soffra del dolore che lo insegue.
• L'unguento sta diventando anche uno strumento efficace nella ricerca di articolazioni sane. Quindi, puoi preparare un unguento per il trattamento delle malattie dell'articolazione della spalla a casa. Per fare questo, avrete bisogno di 100 grammi di grasso grasso non salato, un baccello di pepe rosso e 3 cucchiai di Hypericum. Il grasso deve essere fuso, aggiungere il resto degli ingredienti. Questo unguento aiuterà a fermare i sintomi spiacevoli di varie malattie dell'articolazione della spalla.

Ricorda che il sollievo dal dolore non è un sollievo dal disturbo.

Affinché i sintomi spiacevoli non tornino, è necessario eliminare il centro del dolore - forse questo è solo quando si visita un medico.

Quale medico tratta tali dolori?

Prima di tutto, consulta un medico generico.

Un altro medico che può aiutarti a curare una malattia è un traumatologo.

È impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, compresa la sezione delle spalle.

Rimedi popolari

Tintura di alcol

Quindi, quando si sopprime il dolore nell'articolazione della spalla, la tintura di alcol è molto efficace.

È fatto come segue: 3 cucchiai di fiori freschi di lillà, 3 baccelli di pepe rosso e 1 cucchiaio di radice di bardana vengono aggiunti a 1 litro di alcol.

Dopo che l'agente è stato applicato in un luogo fresco e buio per tre giorni, possono massaggiarsi le spalle.

Aceto comprime

Un altro, non meno efficace, modo - compresse di aceto

In acqua (mezzo litro) dovrebbe essere diluito un cucchiaio di aceto. Successivamente è necessario inumidire un pezzo di stoffa con questa soluzione e collegarlo al punto dolente (spalla).

Trattamento farmacologico

La scelta del farmaco per il trattamento dipende dalla gravità delle condizioni del paziente e dal progredire della malattia.

In questo caso, applicare:

• Farmaci antiinfiammatori non steroidei: Ibuprofene, Ketanov, Diclofenac;
• farmaci contenenti ormoni glucocorticoidi - idrocortisone e prednisone.

esercizi

Indubbiamente, la ginnastica sistematica aiuterà a sbarazzarsi del dolore alla spalla.

Secondo la maggior parte dei medici, i seguenti esercizi dovrebbero essere eseguiti durante il periodo di trattamento:

• Posizione di partenza: seduta. Le mani sono sulle spalle. È necessario eseguire il movimento rotatorio avanti e indietro, per il 1 ° minuto su ciascun lato.
• Mano destra per gettare dietro la schiena e cimentarsi con la mano sinistra. Per 10 minuti devi allungare le braccia. Ripeti lo stesso con la tua mano sinistra.
• Posizione di partenza: seduto su una sedia. Metti le mani sulla tua vita e tira avanti e indietro i gomiti senza togliere le mani dal corpo.

Questi esercizi saranno salvavita nel dolore intenso.

Video: esercizio

Misure di prevenzione ↑

Per evitare problemi, devi seguire queste regole:

• In caso di vento, indossare vestiti caldi. Questo aiuterà ad evitare l'ipotermia.
• Fai esercizi mattutini ogni mattina. Questa misura consentirà di mantenere tutti i muscoli, comprese le articolazioni della spalla, in buona forma.
• Guarda la tua postura, non metterti di fronte al computer e alla TV.
• Non dormire su un cuscino alto o rigido. Se la spalla è danneggiata, dovresti lasciarla da sola, non appoggiarla sul cuscino, ma solo appoggiandola con essa.
• Non guidare te stesso per esaurimento in palestra. È inoltre necessario rifiutare di trasportare oggetti eccessivamente pesanti.

Il dolore alla spalla può disturbare la normale struttura della vita e metterti fuori strada.

Ma grazie a un approccio integrato al tuo problema, che include un esame approfondito, un trattamento con rimedi tradizionali e popolari, così come esercizi speciali, sarai in grado di dimenticare il dolore nell'articolazione della spalla.

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Dolore alla spalla: sintomi, trattamento, cause, disagio nel sollevare le mani

Il corpo umano è un meccanismo complesso costituito da diversi tessuti in ogni parte del corpo, che sono generosamente intrecciati con nervi e vasi di vari calibri. Allo stesso tempo, in alcune aree dei nervi di più, e in altri potrebbe non essere.

Una fibra nervosa può innervare diversi tessuti vicini. Inoltre, ci sono fibre nervose sufficientemente lunghe che sottomettono le fibre agli organi superiori e inferiori e portano informazioni sulle sensazioni di questi organi.

Il meccanismo del sistema nervoso è direttamente correlato al problema del dolore nell'articolazione della spalla. Questo sintomo accompagna il più delle volte le malattie delle strutture muscolari che mettono in moto i componenti dell'articolazione e dell'articolazione stessa. Tuttavia, le cause di dolore può essere in agguato nella patologia degli organi interni, perché i grandi fasci nervosi trasportano informazioni non solo sulla spalla, ma anche dal diaframma (il dolore su entrambi i lati), cuore (mal di sinistra), cistifellea (dolore a destra).

anatomia

L'articolazione della spalla è l'articolazione più mobile del corpo che fornisce movimento in qualsiasi direzione. Così, è possibile ritirare la mano dal busto in alto e lontano, riportarlo, per ottenere dietro la testa, sollevare, ruotare (eseguire un movimento attorno al suo asse), piegato al gomito.

L'elevata mobilità è ottenuta grazie alla forma sferica dell'articolazione. Stessa al termine dell'omero ha una sorta di "pallone", che è attaccato ad un piatto "terra" lato della lama, che si chiama la cavità glenoidea. testa omerale è attaccato a scapito della cartilagine, che è completamente circondata, e che impedisce la "partenza" delle ossa dell'articolazione. Inoltre, le ossa congiunte intrecciato gran numero di legamenti che fissano ulteriormente la spalla.

Una capsula articolare è la formazione di tessuto simile ai legamenti. Questa struttura circonda ogni articolazione, permettendole di circolare all'interno dello spazio chiuso risultante. Una caratteristica della capsula dell'articolazione della spalla è la sua larghezza, che consente di eseguire un'ampia varietà di movimenti.

Di conseguenza, è necessario un sistema muscolare ben sviluppato per eseguire un'ampia varietà di movimenti. I muscoli sono attaccati con le loro terminazioni all'omero, alcuni e alla clavicola, alla scapola e al torace, insieme ad altri. Sebbene la clavicola non faccia parte dell'articolazione della spalla, funge anche da supporto aggiuntivo per la rotazione dell'omero in diverse direzioni.

I muscoli sono attaccati all'omero e si muovono in direzioni diverse, formando così un polsino rotante della spalla:

muscoli rotondi subossei e piccoli - rotazione della spalla verso l'esterno;

sovraspinoso: abduzione laterale e sollevamento della spalla;

sottoscapolare - rotazione della spalla verso l'interno;

deltoide - abduzione della spalla.

Ci sono anche altri muscoli, per esempio bicipiti, perché il suo tendine scorre all'interno dell'articolazione. Per determinare quale di essi è infiammato, è possibile giudicare indirettamente per interrompere o indolenzimento certi movimenti (dolore quando si solleva il braccio indica infiammazione del muscolo sovraspinato).

Tutte le strutture del cingolo scapolare - capsule, cartilagine articolare, legamenti, muscoli - innervata da nervi sensoriali, che trasmettono al cervello la sensazione di dolore in caso di rottura, la tensione, l'infiammazione, uno dei componenti.

Dalla colonna vertebrale ai muscoli vanno le fibre motorie che trasmettono ai muscoli dei comandi degli arti riguardo ai movimenti dell'arto stesso. Alla loro violazione tra ossa e altre strutture viene anche trasmessa la sensazione di dolore.

Dovrebbe essere chiaro che in medicina il terzo superiore del braccio è considerato la spalla, il che implica una parte dell'arto dalla spalla all'articolazione del gomito. La cintura della spalla è una regione dall'articolazione del collo a quella della spalla, che, insieme alle strutture della clavicola e della scapola, forma la cintura della spalla.

Cause del dolore nell'articolazione della spalla

Tutte le cause del dolore nell'articolazione della spalla sono divise in due gruppi:

Patologie associate ai muscoli, ai tendini, ai legamenti e alla stessa articolazione della spalla. Questi includono: infiammazione di tutto il comune, tendini, muscoli, cartilagine articolata ossa della capsula articolare, la capsula, che ruota la spalla.

Patologie con localizzazione extra-articolare. Questi includono: il tratto gastrointestinale e malattie cardiache (con l'infiammazione del dolore si irradia alla zona delle spalle), malattie del torace, una grande infiammazione del nervo (plexitis) o fibra nervosa (neurite ottica), che fanno parte del plesso brachiale, osteocondrosi della colonna cervicale.

Il primo gruppo di patologie

Infiammazione del tendine del muscolo (tendinite)

L'articolazione della spalla è circondata da un gran numero di muscoli che sono attaccati con tendini, quindi la tendinite può essere localizzata diversamente. I sintomi della patologia dipenderanno dalla posizione dell'infiammazione.

I sintomi comuni di tendinite sono:

diminuzione della mobilità della mano (sollevare, tirare, piegare diventa difficile);

il dolore è più pronunciato durante la notte;

il dolore è acuto, il più delle volte nella zona della spalla e si verifica senza motivo apparente;

il dolore può anche essere doloroso, noioso o acuto;

il più delle volte appare in persone che eseguono lo stesso movimento della spalla (caricatori, atleti).

Tendinite da sopraspinato

Il muscolo sovraspinato si trova nella parte superiore della scapola e raggiunge la porzione esterna della testa della spalla lungo un breve percorso. Molto spesso il tendine del muscolo è infiammato in caso di lesioni o in presenza di infiammazione cronica della borsa, che si trova sotto il processo acromatico della scapola.

In questo caso, il dolore è incostante e poi aumenta, quindi diminuisce. Le sensazioni dolorose massime compaiono quando il braccio viene spostato di lato a 60-120 gradi. Il dolore si verifica anche toccando o premendo sulla spalla.

Se è presente una tendinite non trattata, una rottura incompleta del tendine può apparire come una complicazione.

Tendinite del tendine bicipite

Il muscolo bicipite o bicipite svolge la funzione di flessione nell'articolazione della spalla e del gomito, inoltre questo muscolo consente di alzare il palmo della mano.

Sintomi di questo tipo di tendinite:

dolore sulla superficie anteriore della spalla, ripetuto, può dare giù il braccio;

nessun dolore a riposo;

dolore quando si flette il braccio nel gomito e nella spalla;

dolore quando si preme sull'avambraccio dal gomito alla mano;

nella regione della testa dell'osso della spalla si può trovare un punto, sulla cui palpazione appare un dolore acuto.

Tale tendinite può essere complicata dalla sublussazione e dalla rottura del tendine. Una sublussazione è lo scivolamento di un tendine da un solco inteso per esso sulla superficie di un osso.

Tendinite del muscolo subotteo

Il più comune tra le persone il cui lavoro è associato a un intenso lavoro fisico e atleti. La malattia non ha sintomi pronunciati ed è caratterizzata da dolore durante la rotazione dell'intero arto, purché in questo momento sia necessario premere sull'articolazione della spalla. Allo stesso tempo, il dolore è localizzato sia nella spalla che si diffonde lungo la superficie posteriore dell'arto fino al gomito, e in alcuni casi alle dita.

Una complicazione di questa condizione in assenza di trattamento è la rottura completa dei tendini.

Infiammazione della cuffia dei rotatori

Il dolore si verifica quando alzi le mani verso l'alto (quando tiri, ottieni qualcosa) ed è localizzato nell'articolazione della spalla.

Il dolore appare il secondo giorno dopo il lavoro attivo con le mani, specialmente durante il lavoro che richiede costantemente mani alzate (sbiancamento del soffitto, ecc.). Il dolore a riposo non si infastidisce e si indebolisce dopo l'abbassamento del braccio: quando è sollevato, è forte, forte.

Quando si esegue l'esame a raggi X su una radiografia, nessuna patologia sarà visibile. La diagnosi può essere stabilita solo da un medico sportivo o da un traumatologo.

Infiammazione del sacco articolare e borsite in congiunzione con i tendini sottostanti (tendobursite)

In questo caso, il dolore acuto si sviluppa nella spalla, che non ha una ragione apparente e limita qualsiasi movimento dell'arto, mentre anche una persona non autorizzata (un medico, per esempio) non può effettuare movimenti passivi con una mano dolorante.

Infiammazione della capsula articolare (capsulite)

Questa è una condizione piuttosto rara, quindi la sua diagnosi viene affrontata per ultima, dopo aver escluso le altre malattie più gravi, come la rottura dei legamenti, i dolori degli organi interni che si irradiano alla cintura della spalla e l'artrite.

Molto spesso, la capsulite si verifica nelle donne di 40-50 anni, che sono state costrette a mentire per un lungo periodo senza eseguire a pieno titolo azioni motorie a mano.

L'infiammazione si sviluppa in modo invisibile al paziente, gradualmente. Ad un certo punto, cominciano ad apparire sensazioni agghiaccianti, e la mano non può eseguire i soliti movimenti per essa, richiedendo posti dietro la schiena o sollevandosi. C'è dolore quando si cerca di allacciare un reggiseno o quando si suona uno strumento musicale. Questo sintomo è anche chiamato "spalla congelata".

Infiammazione delle strutture interne dell'articolazione (artrite)

La malattia si sviluppa a causa di:

malattie autoimmuni quando il corpo cessa di determinare le "sue" proteine ​​articolari e inizia a emettere anticorpi contro di loro (artrite reumatoide);

reazione allergica alle sostanze nel corpo (introduzione di farmaci proteici al muscolo: vaccini, antitossine, sieri);

malattie metaboliche quando l'articolazione è irritata con sali di acido urico (gotta);

lesioni articolari, che hanno provocato infiammazione con suppurazione;

emorragie nell'articolazione e successiva suppurazione del sangue, in malattie associate alla coagulazione del sangue;

reumatismo causato dal batterio streptococco (dopo glomerulonefrite, tonsillite);

penetrazione dei batteri nell'articolazione con flusso sanguigno;

chirurgia con oggetto non sterile o lesione penetrante di un oggetto infetto;

contatto di tessuti articolari con tessuti infetti.

Se l'artrite non si sviluppa a causa di lesioni, può essere localizzata su entrambi i lati.

I sintomi dell'artrite sono quasi impossibili da ignorare. Questo è:

febbre;

deformità dell'articolazione dovuta a edema;

aumento della temperatura locale;

l'incapacità di alzare il braccio sopra l'avambraccio;

dolore aumentato con tocco leggero o palpazione (sondaggio da parte di un medico);

forte dolore alla spalla, che non è indebolito a riposo e aumenta con il movimento, e soprattutto quando si cerca di alzare le braccia, metterle dietro la testa o portarle di lato.

Lesione non infiammatoria delle articolazioni (artrosi)

La patologia è direttamente correlata allo sviluppo nella cartilagine articolare che riveste la superficie articolare scapolare o la testa dell'omero, i cambiamenti. Si sviluppano sullo sfondo di artrite frequentemente tollerata, oltre che in violazione dell'afflusso di sangue nelle strutture dell'articolazione negli anziani.

Sintomi di artrosi:

rumore e crunch quando si muove, sentito nella spalla;

dolore acuto alla spalla, che non passa a riposo e si verifica quando qualsiasi tentativo di fare un movimento della mano;

la scarsa mobilità nell'articolazione appare gradualmente, è impossibile gettare una mano dietro la schiena o sollevarla;

la palpazione sul fondo della scapola e nella zona della clavicola si avverte dolore;

massimo dolore durante il sollevamento con una mano dolorante.

Lesioni alla spalla

Il dolore che si manifesta dopo un movimento innaturale o brusco della mano, sollevamento pesi, caduta di un lato o un colpo alla spalla indica che la persona ha ferito i tendini oi legamenti che circondano l'articolazione, o l'articolazione della spalla stessa.

Se la funzione motoria della spalla non viene compromessa e si avverte solo dolore alla spalla, molto probabilmente c'è stata una lesione ai tessuti periarticolari. Se, dopo aver ricevuto un infortunio, c'è dolore per tutta la lunghezza del braccio dalla spalla al gomito, o è impossibile muovere il braccio a causa del dolore, la ragione potrebbe essere un danno muscolare o strappato i legamenti. Per differenziare tali patologie può solo un traumatologo.

Se l'articolazione post-infortunio presenta una deformità visivamente definita e le funzioni motorie sono gravemente compromesse, si tratta di una dislocazione. Se è impossibile eseguire movimenti della mano attivi e durante l'esecuzione di movimenti passivi, con l'arto si sente uno scricchiolio caratteristico e movimenti patologici, e l'area articolare è dolorosa quando viene toccata e si sviluppa edema - questa è probabilmente una frattura.

Deposizione nei tessuti dei legamenti e dei tendini dei sali di calcio

La calcificazione dei tessuti molli dell'articolazione della spalla può svilupparsi dopo 30 anni a causa della degradazione dei processi metabolici. Ad un'età più precoce, una tale malattia può svilupparsi se una persona ha patologie delle ghiandole paratiroidi in cui il metabolismo del calcio è disturbato.

Sintomi della calcificazione dei tessuti molli:

dolore alla spalla costante;

mantenere il dolore a riposo;

aumento dell'intensità del dolore in parallelo con il progredire della malattia;

quando si sposta il braccio di lato o sollevandolo, il dolore aumenta.

Disturbi della colonna vertebrale

Patologia del rachide cervicale nella regione di 4-7 vertebre:

fratture e sublussazioni delle vertebre;

spondilite - infiammazione dei corpi vertebrali;

spondilolistesi - spostamento della vertebra uno rispetto all'altro;

ernia dei dischi mezvertebrali;

Di solito si manifesta con il dolore alla spalla.

Fratture e lussazioni compaiono dopo l'infortunio. Sullo sfondo della tubercolosi posticipata, che è stata accompagnata da febbre bassa, sudorazione, indisposizione, tosse secca, spondilite appare abbastanza spesso.

La più comune malattia spinale che causa dolore alla spalla è l'osteocondrosi. Questa è una condizione patologica, quando la formazione cartilaginea tra le vertebre (disco intervertebrale) diventa più sottile intorno alla periferia, e la sua sezione centrale simile a gel inizia a spostarsi verso il canale spinale. Quando le restanti vertebre "nude" o il nucleo peculiare del disco intervertebrale iniziano a spremere la radice del sesto, quinto o quarto nervo spinale - questo si manifesta con il dolore alla spalla.

Sintomi tipici dei disturbi della colonna vertebrale:

il dolore appare nel braccio e nella spalla e si estende fino all'articolazione del gomito (a partire dall'articolazione della spalla), e in alcuni casi alla mano;

formicolio e intorpidimento cominciano ad apparire nella mano dolorante ("correndo la pelle d'oca");

anche la sensibilità della mano è disturbata: inizia a congelarsi o, al contrario, appare una sensazione di calore;

il dolore si intensifica quando si piega e si gira la testa.

Abbastanza spesso, l'osteocondrosi è complicata dalla periartrite della scapola, in cui l'apparato legamentoso dell'articolazione e della sua capsula, i tendini muscolari, che muovono la spalla, si infiammano. Inoltre, la periartrite può verificarsi con lesioni alla spalla o sullo sfondo di infiammazione reattiva, che si sviluppa in presenza di processi infettivi cronici nel corpo (infiammazione dei bronchi o dei reni, tonsillite). Questi processi sono caratterizzati da tale dolore alla spalla:

appare all'improvviso, senza una ragione apparente;

nel pomeriggio, a riposo, si abbassa;

aumenta quando provi a posare la mano di lato, adagiarti dietro la testa, iniziare dietro la schiena e quando alzi la mano;

il dolore è localizzato nel collo e nelle spalle;

la sindrome del dolore va via senza trattamento dopo alcuni mesi, ma l'articolazione perde la sua mobilità, e diventa impossibile mettere una mano dietro la schiena o alzarla sopra la linea orizzontale.

Neurite del nervo brachiale

Con questa patologia, il dolore appare nell'articolazione della spalla, inoltre, l'articolazione stessa e i tessuti circostanti sono in perfette condizioni. La patologia inizia con un "colpo" nella spalla, dopo di che appare un dolore acuto e rimane, che aumenta con il movimento del braccio.

Plexite della spalla

La patologia è la sconfitta di uno, due o tre tronchi nervosi di grandi dimensioni che passano sotto la clavicola. Questi tronchi portano al braccio e al collo della squadra e raccolgono informazioni sulle sensazioni da queste parti del corpo.

La patologia si sviluppa dopo:

danno alla nascita in un neonato;

lesioni: dislocazione dell'articolazione della spalla, distorsione, frattura della clavicola;

sullo sfondo di un disturbo nei processi metabolici del corpo: gotta, diabete;

ipotermia della zona della spalla;

malattie infettive comuni (le malattie causate dai virus dell'herpes sono particolarmente pericolose: la varicella, l'herpes simplex, l'herpes zoster, la mononucleosi);

prolungata permanenza del corpo in posizione forzata: caratteristiche dell'attività professionale che richiedono una lunga permanenza in posizione con un braccio sollevato o ritirato, dopo lunghe e complesse operazioni sugli organi dell'addome e del torace.

La malattia richiede cure di emergenza e presenta i seguenti sintomi:

dolore severo che dà alla spalla, ma è localizzato nell'area sotto o sopra la clavicola;

il dolore aumenta con la pressione su una parte del corpo sotto la clavicola;

quando si muove il braccio, il dolore diventa più grave;

all'interno della mano appare una sensazione di "pelle d'oca", che è più localizzata nella parte inferiore della mano;

la mano inizia a sentire male dolore, freddo, calore;

il dolore può essere descritto come dolorante, noioso, distruttivo;

può anche verificarsi dolore al collo e alle spalle;

il pennello può diventare edematoso;

la mano inizia a sbiadire e può acquisire una tinta bluastra;

c'è una perdita di sensibilità all'interno della mano (il lato del mignolo).

Altri motivi

Il sintomo, che è più spesso descritto come dolore ai muscoli della spalla o dolore all'articolazione della spalla o alla spalla, può apparire non solo nell'osteocondrosi, nell'artrosi, nella periartrite, nell'infiammazione dei tendini e nella borsite. Ci sono altre condizioni e malattie:

sindrome da impedimento (sindrome da contrazione).

Queste malattie non hanno sintomi soggettivi. La diagnosi viene fatta da un medico, nella maggior parte dei casi è un neuropatologo, ma può anche richiedere la consultazione di un traumatologo o di un reumatologo.

Dolori riflessi

La spalla può anche irradiare dolore nelle malattie degli organi interni:

L'angina pectoris è una condizione patologica in cui il cuore soffre a causa della mancanza di ossigeno. In questo caso, il dolore è localizzato simultaneamente nell'articolazione della spalla sinistra e dietro lo sterno. Appare sullo sfondo di qualsiasi attività fisica (salire le scale, camminare controvento), mentre i movimenti con la mano sinistra non sono necessari. Il dolore può essere accompagnato dalla sensazione che il cuore sia intermittente, mentre a riposo, il dolore si attenua.

L'infarto miocardico è accompagnato da sintomi simili all'angina, ma qui il sintomo principale è un deterioramento della condizione generale, anche se una piccola porzione del muscolo cardiaco è morta. È paura, tremore, sudore appiccicoso, disturbi del ritmo cardiaco e persino perdita di coscienza. Il dolore è grave e richiede cure mediche immediate.

Infiammazione del pancreas - accompagnata da un forte dolore alle scapole e alle spalle, che dà all'addome superiore e può essere accompagnata da febbre, feci molli, nausea.

Colecistite - può essere accompagnata da dolore che colpisce la scapola destra e la spalla. Oltre al dolore, possono esserci febbre, sapore amaro in bocca, nausea. I sintomi sono simili per la forma acuta della patologia e per l'esacerbazione della forma cronica.

Polmonite del lobo superiore - può portare a dolore alla spalla, corrispondente al polmone del paziente. Ulteriori sintomi sono febbre, tosse secca o umida, mancanza di aria, debolezza.

Polimyalgia reumatica - accompagnata da dolore alla spalla, che compare dopo che il paziente ha la scarlattina o mal di gola, soprattutto se prima c'era dolore e aumento dell'articolazione del ginocchio. Nei reumatismi, uno dei sintomi è il dolore alla spalla.

Tumori di tessuti nella cavità toracica - il dolore tra le scapole e nella spalla può apparire nel cancro dell'apice del polmone.

Dolore alla spalla per localizzazione

Le principali caratteristiche del dolore che possono apparire in qualsiasi articolazione della spalla: