Diskectomia - come e perché la rimozione chirurgica del disco intervertebrale

La colonna vertebrale umana è progettata in modo tale da sopportare carichi piuttosto grandi.

È abbastanza flessibile e allo stesso tempo ha un'alta resistenza, perché una delle sue funzioni è proteggere il midollo spinale, che passa attraverso il canale spinale.

Ma tutto ha un limite, inclusa la spina dorsale. A causa di carichi pesanti, cadute non riuscite o solo con l'età, ci può essere un problema come l'ernia di un disco intervertebrale.

Il disco stesso consiste del guscio esterno e della sostanza interna, quando, sotto certi fattori, il contenuto del disco cade, può premere sia sulle radici nervose lungo la spina dorsale che sul midollo spinale stesso. Allo stesso tempo, una persona sperimenta forti dolori, perdita di sensibilità in alcune parti del corpo e anche la disabilità è possibile.

La soluzione chirurgica al problema è la discectomia - rapida rimozione del disco intervertebrale in tutto o in parte. La rimozione di un disco (o parte di esso) rimuove la pressione sulle terminazioni nervose. In alcuni casi, la discectomia viene integrata con una laminectomia, quando viene anche rimossa una parte della vertebra.

Per la prima volta tale operazione fu eseguita nel 1922 da Adson, quando rimosse con successo il disco caduto nella regione cervicale. Ad oggi, questo metodo di intervento è il modo più appropriato per trattare un disco che è caduto.

Indicazioni per la chirurgia

Nella maggior parte dei casi, inizialmente ricorrere a trattamenti conservativi, che includono:

  • assumere farmaci antinfiammatori;
  • iniezioni epidurali nella regione delle terminazioni nervose infiammate;
  • la pace;
  • fisioterapia;
  • esercizi fisici speciali mirati a ridurre la pressione del disco sulle radici nervose.

In alcuni casi, il disco che è caduto dopo un tale trattamento si sposta o assume una tale posizione che non interagisce più con le terminazioni nervose. Poi i sintomi di un'ernia vanno via e il paziente è sollevato.

Il trattamento chirurgico è richiesto se si verificano i seguenti sintomi:

  • il dolore e il torpore in ogni parte del corpo non passano molto tempo;
  • debolezza insolita si sente nei muscoli;
  • ci sono problemi con la minzione e la defecazione;
  • il dolore è abbastanza forte, prolungato e non può essere fermato da potenti droghe;
  • la deposizione di calcio si verifica nell'ernia;
  • la dimensione dell'istruzione aumenta.

Controindicazioni

Nonostante la relativa semplicità di questo intervento chirurgico, presenta dei limiti:

  • la gravidanza;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • diabete;
  • insufficienza cardiaca;
  • la presenza di una malattia infettiva;
  • processo infiammatorio nel corpo;
  • problemi dell'apparato respiratorio;
  • risultati positivi quando si effettua un trattamento conservativo.

Fase preparatoria

Prima di un intervento chirurgico, deve essere eseguita un'accurata storia medica. Esaminato dal paziente, scoprendo la natura del dolore, la loro durata, la localizzazione.

Inoltre, è necessario condurre la diagnostica MRI per ottenere immagini accurate della colonna vertebrale. Recentemente, la procedura di discografia è stata sempre più utilizzata. Implica l'introduzione di un mezzo di contrasto nel disco intervertebrale e nelle successive radiografie.

Prima dell'operazione viene presentata una serie standard di test e vengono eseguite diverse procedure diagnostiche:

  • analisi del sangue biochimica;
  • Raggi X;
  • elettrocardiografia;
  • coagulazione.

È obbligatorio consultare un anestesista.

12 ore prima dell'operazione, è consigliabile non mangiare e sarà necessario cancellare alcuni farmaci almeno tre giorni prima dell'intervento.

Tre metodi: tre diversi approcci.

La procedura stessa può essere eseguita in 3 opzioni:

  1. Classic. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. La discectomia classica viene eseguita nella regione lombare e viene eseguita attraverso l'accesso posteriore. Un'incisione viene effettuata nell'area desiderata (fino a 10 cm), il chirurgo sposta i muscoli a parte con strumenti speciali, quindi rimuove il disco danneggiato, brucia le radici nervose, se necessario, e infine ricuce la ferita a strati. Tutto questo dura circa 2 ore.
  2. Microdiscectomia. Con questo metodo, viene eseguita un'incisione molto piccola in circa 3 cm. La procedura viene eseguita utilizzando un microscopio operatorio. In primo luogo, il medico separa i muscoli, quindi rimuove le radici nervose e quindi rimuove il tessuto del disco intervertebrale.
  3. Discectomia endoscopica. Il metodo meno traumatico di rimuovere un'ernia. Sulla pelle viene praticata un'incisione minima di 1,5-2 cm, dopodiché il medico, operando l'endoscopio e osservando attraverso uno speciale monitor, rimuove il disco. L'operazione viene eseguita con anestesia epidurale o locale.

Le vertebre vicine dopo l'intervento chirurgico crescono insieme. A volte può essere necessario un trapianto di ossa per sostenere la colonna vertebrale. Dopo l'operazione, un tubo di drenaggio viene inserito nella ferita, che viene rimosso dopo diversi giorni.

Come si svolge la discotomia lombare:

Quali meccanismi e dispositivi sono usati

Un microscopio e strumenti microchirurgici sono usati per la microdiscectomia. La dimensione della parte operatoria degli strumenti microchirurgici non supera i 2-4 mm.

Con la tecnica endoscopica viene utilizzato un endoscopio con un diametro fino a 7 mm. Un endoscopio è un tubo che viene inserito in un corpo umano ed è costituito da un elemento di illuminazione e una fotocamera che trasmette un'immagine a uno schermo oa un microscopio. Il chirurgo esegue l'operazione inserendo strumenti chirurgici nel canale dell'endoscopio.

La rimozione diretta del disco può avvenire come strumenti chirurgici convenzionali e un laser speciale.

Vantaggi e svantaggi

Gli svantaggi includono la possibilità dello sviluppo delle seguenti complicazioni:

  • ri-perdita della parte interna del disco con la sua rimozione incompleta;
  • infiammazione del midollo spinale;
  • violazione della sensibilità della pelle o di parti del corpo a causa di danni alle terminazioni nervose;
  • il verificarsi di trombosi nelle vene degli arti inferiori;
  • incontinenza vescicale o intestinale.

In rari casi, se le terminazioni nervose o il midollo spinale sono state danneggiate, è possibile la paralisi, tuttavia, vale la pena ricordare che la percentuale di tali risultati è minima.

I vantaggi includono un effetto relativamente rapido e duraturo. Dopo che un'ernia viene rimossa, dopo un po ', una persona può condurre lo stesso modo di vivere. I dolori forti diminuiscono, l'intorpidimento scompare, le condizioni generali sono normalizzate ei sintomi neurologici scompaiono.

Periodo di riabilitazione

Dopo l'operazione, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena per almeno un giorno, è permesso di sedersi solo dopo un mese. I punti vengono rimossi il giorno 14.

Dopo qualche tempo, è possibile uno sforzo fisico moderato, tuttavia è impossibile sollevare oggetti di peso superiore a 3-4 kg. Per 2 mesi, viene mostrato che indossa un corsetto medico speciale per aiutare a sostenere la colonna vertebrale.

Per la prima volta vengono prescritti antidolorifici speciali. Nel tempo, è necessario collegare la terapia fisica.

Ci hanno passato

Come in pratica, puoi scoprirlo studiando le recensioni di persone che hanno subito una discectomia.

Ho avuto un'operazione a 25 anni. Rimuovere il disco tra la 4a e la 5a vertebra. Nel mio caso, il trattamento conservativo non avrebbe aiutato, dal momento che era avvenuta la paralisi: stavo subendo un'operazione in anestesia generale, ora è passato un anno e una piccola cicatrice è rimasta. La maggior parte del disagio è stato causato dal periodo postoperatorio, hai dovuto indossare un corsetto, ricorda sempre che non puoi sollevare qualcosa di pesante e tenere la schiena dritta. Sono contento del risultato, perché gli effetti collaterali non mi hanno influenzato, e posso continuare a vivere la mia vecchia vita.

Karina, 35 anni

Ho eseguito l'operazione quasi un anno fa, ho rimosso un'ernia tra le vertebre L4-L5. Prima dell'operazione, ha sperimentato un dolore terribile, a volte una gamba è stata portata via, era zoppa. Dopo l'intervento chirurgico, quasi tutto è tornato alla normalità, ma l'intorpidimento è rimasto su un dito del piede. Ora nuoto molto e cammino 8 km al giorno sul mio tapis roulant a casa. Sono soddisfatto delle mie condizioni, l'importante non è smettere di moderare l'attività fisica per mantenere il risultato.

Sergey, 41 anni

Spese possibili

Il trattamento può essere effettuato gratuitamente grazie alla politica MHI nel reparto neurochirurgico di qualsiasi ospedale.

Tuttavia, è possibile sottoporsi a un trattamento in una clinica privata selezionando prima un medico con il quale si può concordare sul metodo di funzionamento. Il costo di rimuovere un'ernia varia da 40 a 120 mila rubli, a seconda del metodo scelto.

Indicazioni per il funzionamento della discectomia del disco intervertebrale

La terapia della perdita del midollo spinale o dell'ernia inizia con un trattamento medico conservativo. Il trattamento complesso comprende fisioterapia, massaggi, agopuntura, terapia fisica. Nella maggior parte dei casi, questo ha un effetto terapeutico positivo. Ma se i sintomi continuano a progredire a lungo, è possibile prescrivere un intervento chirurgico per rimuovere il disco spinale (discetomia lombare).

Il contenuto

Il prolasso del disco intervertebrale è caratterizzato da un forte dolore.

Indicazioni per discectomia

L'intervento chirurgico è una misura estrema e viene utilizzato nei casi in cui la terapia conservativa non ha prodotto un risultato. La discectomia vertebrale lombare viene eseguita:

  • se la sindrome del dolore è pronunciata, dura più di due mesi;
  • con la pressione dell'ernia sulle radici nervose, che causa nevralgia (disturbi della minzione, paresi e altre complicanze);
  • in presenza di calcificazione del tumore;
  • se c'è un'ernia che è più grande di 9-12 mm, causando stenosi del canale spinale (lettura raccomandata: sintomi di restringimento del canale spinale);
  • con atrofia dei muscoli delle gambe o delle braccia, accompagnata da un aumento della debolezza muscolare.

Controindicazioni alla chirurgia

La chirurgia è controindicata se vi sono processi infiammatori e infettivi nel sito di operazione previsto. La discectomia lombare non viene eseguita con risultati positivi del trattamento conservativo. Esistono numerose controindicazioni in cui l'operazione è vietata:

  • formazioni tumorali;
  • disturbi della coagulazione del sangue;
  • gravidanza che porta;
  • diabete;
  • cuore, insufficienza respiratoria.

Esecuzione di un'operazione

Sulla base degli studi clinici e di laboratorio determinate indicazioni per discectomia. L'operazione viene eseguita in anestesia generale per 1,5-2 ore. Viene praticata un'incisione nell'area della spina dorsale interessata, i muscoli sono separati. Dopo ciò, il disco intervertebrale o la sua parte (laminectomia) viene rimosso.

La colonna vertebrale viene fissata nel punto di rimozione da un impianto osseo, che viene prelevato dall'osso pelvico del paziente o installato in un sistema di stabilizzazione. Molti sistemi di stabilizzazione sono realizzati in lega di titanio e fissano saldamente le vertebre in una determinata posizione. Dopo un certo periodo di tempo, le vertebre si fondono in un'unica giunzione ossea.

Sistema di stabilizzazione visiva

misure di riabilitazione

Dopo l'intervento, è consentito alzarsi il giorno successivo. Allo stesso tempo, indossa un corsetto di compressione.

Importante: è necessario alzarsi correttamente dal letto. È necessario farlo da una posizione sullo stomaco, alternativamente abbassando le gambe. È necessario scendere nell'ordine inverso. Seguire questa regola dovrebbe essere entro poche settimane.

Ogni ora devi alzarti e camminare per circa 15 minuti, aumentando il tempo. Non puoi sederti, e durante il riposo e il sonno, sdraiarsi sullo stomaco. Dopo 7 giorni puoi fare ginnastica correttiva da una posizione prona sul retro. I punti vengono rimossi in una settimana.

Complicazioni postoperatorie

La recidiva di un'ernia intervertebrale in un'altra parte della colonna vertebrale è la principale complicazione della discectomia. Quasi tutti i pazienti smettono di provare dolore nella parte interessata, il che indica l'elevata efficienza dell'operazione.

Un'altra complicanza postoperatoria può essere chiamata sanguinamento, infezione o comparsa di secrezione di liquido cerebrospinale.

Sostituzione dell'impianto del disco intervertebrale

Il disco intervertebrale è sostituito da un impianto dopo discectomia. La rimozione del disco intervertebrale con l'impianto del sistema di disco artificiale ripristina completamente la mobilità nella zona interessata.

L'operazione di sostituzione del disco intervertebrale lombare è considerata un metodo alternativo per stabilizzare la colonna vertebrale.

Installazione di un disco artificiale

Indicazioni per l'installazione di un disco artificiale

La protesi o la sostituzione del disco intervertebrale con uno artificiale ha indicazioni per i cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali:

  • violazione dei processi nervosi del midollo spinale;
  • mal di schiena persistente della durata di 6 mesi o più;
  • terapia conservativa inefficace;
  • mancanza di chirurgia spinale.

Controindicazioni per l'installazione di dischi artificiali

  • scoliosi complicata;
  • fratture nella zona dell'operazione prevista;
  • processi infettivi e infiammatori;
  • gravidanza portando.

Esecuzione di un'operazione

Nel processo di protesi, una piccola incisione è fatta sopra l'area interessata. Il disco intervertebrale viene rimosso dall'area selezionata, le superfici liberate delle vertebre vengono pulite. Dopo di ciò, installa un disco artificiale. L'operazione viene eseguita per tre ore.

La riabilitazione dopo l'intervento dura meno di un mese. Le procedure di riabilitazione includono esercizi di fisioterapia per rafforzare il sistema muscolare della schiena.

Complicazioni postoperatorie

La sostituzione del disco intervertebrale può avere alcune complicanze postoperatorie:

  • c'è una possibilità di infezione dell'impianto;
  • non tasso di sopravvivenza;
  • possibile frattura, deterioramento del disco installato.

Ci sono complicanze postoperatorie che vengono identificate a causa di varie malattie.

L'operazione di sostituzione del disco intervertebrale è progettata per ripristinare la mobilità nel segmento delle vertebre interessate. Viene eseguita la discectomia della colonna lombare, il disco interessato viene rimosso e viene installato il sistema di impianto del disco artificiale.

RIMOZIONE DEL DISCO INTERVERSIBILE - DISKKTOMY

Trattamento chirurgico della colonna vertebrale in Israele

VERTEBROLOGIA - EURODOCTOR.ru - 2008

Quando hai bisogno di un intervento chirurgico?

La colonna vertebrale è costituita da 28 vertebre (7 cervicali, 12 toraciche / dorsali, 5 lombari e 4 vertebre caudali, fuse all'osso sacro e coccige). Le vertebre sono collegate da articolazioni, muscoli e tendini, che indicano flessibilità e mobilità della colonna vertebrale e allo stesso tempo forza. Attraverso il canale spinale all'interno delle vertebre passa il midollo spinale, che è una continuazione del cervello. Dal midollo spinale fuori le radici dei nervi, raccontando la sensibilità e la mobilità delle diverse parti del corpo. Una delle formazioni che connettono le vertebre è il disco intervertebrale. Questi dischi sono strutture cartilaginee, il cui scopo principale è quello di mantenere la stabilità della colonna vertebrale e assorbire gli urti pur mantenendo la sua mobilità. Il disco è costituito da una shell (Annulus) e un core (Nucleus). Quando il nucleo cade ("prolasso del disco"), può spremere le radici nervose e / o il midollo spinale, e quindi il paziente sentirà dolore, locale e / o irradiato ad altre aree. La perdita del disco si verifica più spesso nella regione lombare.

I sintomi del prolasso del disco lombare dipendono dalla posizione del disco e dalla forza di pressione sulla radice del nervo o, raramente, sul midollo spinale. Il sintomo più comune è un dolore acuto e acuto che si estende dalla parte bassa della schiena fino alla gamba. Questo è dolore lungo il nervo sciatico (sciatic). Proviene dalla spremitura della radice del nervo sciatico lungo la parte posteriore della gamba. Il dolore può essere accompagnato da pelle d'oca, bruciore, debolezza e in alcuni casi anche atrofia muscolare. Il dolore sciatico aumenta con lo sforzo, il sollevamento, la flessione, la tosse e gli starnuti. Nei casi più gravi, quando il midollo spinale viene bloccato, compaiono gravi disturbi neurologici, come l'incontinenza urinaria e urinaria e la paralisi degli arti inferiori. Questi sono casi medici urgenti che richiedono un intervento chirurgico immediato.

I principali fattori di rischio per lo spostamento del disco lombare sono il sollevamento pesi (caricatori, operai), il lavoro con dispositivi che creano vibrazioni (piloti di elicotteri, camionisti, lavorando con un martello pneumatico), alcuni sport (tennis, sollevamento pesi), mancanza di attività fisica fumare. La malattia è più comune negli uomini di età compresa tra 30 e 50 anni. La presenza di questi fattori di rischio porta all'accumulo di rotture microscopiche nell'involucro del disco, che aumenta la probabilità della sua successiva precipitazione.

Il trattamento del prolasso del disco dipende dai disturbi del paziente, dalla sua professione e dalla presenza di disturbi neurologici (come è stato detto, è necessario un intervento chirurgico urgente in caso di incontinenza dello sfintere e paralisi grave).

Di norma, il trattamento inizia con un conservatore (non operativo), inclusi farmaci antinfiammatori, chiropratica (attenta manipolazione della colonna vertebrale, per ridurre la pressione del disco precipitato), riposo e raffreddamento del luogo del dolore iniziale. Successivamente, le iniezioni di steroidi epidurali possono essere eseguite per ridurre l'infiammazione, riducendo così la pressione sul nervo. La maggior parte dei pazienti risponde bene al trattamento conservativo e si sente sollevato dai sintomi.

Se i sintomi persistono per un lungo periodo, o il dolore e il danno al nervo progrediscono, viene prescritta un'operazione per rimuovere il disco danneggiato. In ogni caso, prima di prendere una decisione su un'operazione, è importante consultare il chirurgo ortopedico, uno specialista nel campo dei problemi spinali, e discutere con lui possibili trattamenti, i suoi pro e contro e l'operabilità del paziente.

Descrizione dettagliata della procedura medica

L'operazione per rimuovere il disco lombare (discectomia) è quella di rimuovere il disco che è caduto fuori posto e spremere la radice del nervo più vicino. La rimozione della parte libera del disco porta alla rimozione della pressione sul nervo e al sollievo dal dolore. L'operazione viene solitamente eseguita in anestesia locale. Nel corso dell'operazione, viene eseguita un'incisione sul punto in cui il disco cade. Quindi il disco danneggiato viene rimosso (discectomia) in tutto o in parte, possibilmente con una parte della vertebra (laminectomia). Le radici dei nervi vengono controllate per assicurarsi che non abbiano più pressione. A volte il trapianto osseo viene utilizzato per sostenere la colonna vertebrale. L'osso per il trapianto viene prelevato da un altro punto del corpo (ad esempio, dalle ossa del bacino). Questa procedura richiede un'incisione aggiuntiva nel sito dell'osso. La necessità di ancoraggio dipende dal numero di vertebre danneggiate, dalla posizione del disco problematico e da altri fattori. Di norma, alla fine dell'operazione, il chirurgo inserisce un tubo di drenaggio nella ferita chirurgica e lo estrae un giorno dopo l'operazione o prima, a seconda della riduzione della quantità di scarica. Alla fine dell'operazione, il chirurgo cuce e fascia la ferita chirurgica.

Rischio e statistiche

Come ogni intervento chirurgico, l'operazione di allacciare le vertebre non è priva di rischi e complicanze che devono essere conosciute prima di prendere una decisione sull'operazione. Per minimizzarli, al chirurgo e all'anestesista dovrebbero essere fornite le massime informazioni mediche e personali sul paziente, quindi potranno trovare il trattamento migliore per lui e prestare attenzione agli aspetti complessi e sensibili di lui. I rischi operativi comprendono infezione, sanguinamento, pascolo degli organi vicini e danni ai nervi (di solito temporanei). Possibili difficoltà temporanee con minzione e defecazione. La più pericolosa paralisi degli arti a seguito di lesioni spinali. Questa complicazione è estremamente rara.

Ulteriori complicazioni che possono sorgere sono: rottura o disintegrazione della struttura di montaggio, non unione delle vertebre, deflusso del liquido vertebrale e fallimento dell'operazione per risolvere il problema iniziale. È anche possibile reinserire il disco se durante l'operazione non è stato rimosso completamente.

Tra i pericoli dell'anestesia vi sono la chiusura delle vie respiratorie a causa di soffocamento, calo della pressione e del polso e danni ai denti o alle corde vocali quando il tubo viene inserito nella trachea. Nei casi più rari, è possibile una reazione allergica all'anestesia, coloro che hanno già subito un intervento chirurgico in anestesia generale non sono suscettibili a questo pericolo.

Anestesia, anestesia e sollievo dal dolore

L'operazione per rimuovere l'arco di una vertebra viene eseguita in anestesia generale. Ciò significa che durante l'intera operazione il paziente non avverte dolore e un anestesista professionista controlla le sue condizioni in ogni momento per assicurarsi che il paziente sia profondamente addormentato, i suoi muscoli siano rilassati e non senta nulla. Il narcotico viene generalmente somministrato sotto forma di infusione. Dopo alcune decine di secondi, il paziente sente la sua mente annebbiarsi, e poi cade in un sogno. Quando la parte chirurgica dell'operazione è completata e il medico cuce l'incisione, l'anestesista sveglia il paziente, fermando il flusso di anestesia. Il paziente risvegliato viene trasferito nel reparto postoperatorio.

La perdita del disco è diagnosticata dai sintomi e durante la visita medica. Successivamente vengono eseguite analisi tomografiche (tomografia computerizzata, tomografia computerizzata, risonanza magnetica). Prima dell'intervento chirurgico, deve essere eseguito un esame del sangue, compresi i conteggi totali, la chimica, gli elettroliti (incluso calcio, magnesio e fosforo), la funzionalità epatica e la coagulazione. Inoltre, è necessario creare un ECG e un'immagine del torace.

Prima di incontrare il chirurgo, è importante preparare le cartelle cliniche e dedicare sia il chirurgo che l'anestesista alla storia della malattia in dettaglio. È particolarmente importante parlare di precedenti operazioni e ricoveri, malattie croniche del paziente, farmaci prescritti per lui, assunzione di integratori alimentari e presenza di allergie da cui soffre. I pazienti con malattie concomitanti richiedono una consultazione preventiva con uno specialista nel campo pertinente. Una settimana prima dell'operazione, dovresti interrompere l'assunzione di anticoagulanti (come l'aspirina o il comadino). È molto importante consultare il proprio medico di famiglia o il chirurgo in merito alla necessità di sostituzione. Il giorno dell'intervento non puoi mangiare e bere 6 ore prima della partenza. Prima di un intervento chirurgico, è necessario rimuovere denti falsi, gioielli e indumenti, non è consigliabile masticare la gomma e fumare (o ridurre il numero di sigarette possibile). Immediatamente prima dell'operazione, il paziente sarà collegato a una flebo, attraverso la quale l'anestesista inietterà sedativi per ridurre l'ansia.

Recupero da anestesia, recupero e riabilitazione

Alla fine dell'operazione, il paziente rimane per due ore nel reparto postoperatorio per uscire dall'anestesia per garantire un risveglio graduale e sicuro. Quindi viene trasferito al reparto chirurgico. Domani, dopo l'operazione, il paziente può alzarsi dal letto, sotto la supervisione dello staff, se non c'è troppo dolore. La decisione di utilizzare la cintura di sostegno posteriore è fatta dal chirurgo. I farmaci antidolorifici vengono forniti secondo necessità. Il drenaggio dal luogo di operazione è preso, di regola, in un giorno. Inclinazione e sollevamento pesi sono vietati per 4-6 settimane dopo l'intervento. Il ritorno al lavoro facile è permesso in 2-4 settimane. È vietato sedersi nelle prime 3-4 settimane dopo l'intervento (eccetto per brevi periodi, non più di 10 minuti alla volta, per cibo e convenienza). La fisioterapia leggera viene di solito somministrata due settimane dopo l'operazione, e solo con il permesso del chirurgo. Circa due settimane dopo l'operazione, il paziente viene chiamato per controllare e rimuovere i punti dal chirurgo. È importante parlargli dei tuoi sentimenti, delle nuove denunce che sono apparse e del tuo stato generale di salute. Se un paziente ha una febbre superiore a 38 o altri sintomi improvvisi e disturbanti, deve essere immediatamente e prontamente segnalato al chirurgo o all'infermiere di turno.

La durata stimata dell'operazione è di 120 minuti.

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Rimozione del disco intervertebrale

Lo scopo dei dischi intervertebrali è di mantenere la stabilità della colonna vertebrale. Servono anche come una sorta di ammortizzatore e assumono tutto il carico durante i movimenti, garantendo al contempo l'elasticità e la flessibilità dell'intera struttura della colonna vertebrale.

Il disco stesso è costituito da tessuto connettivo - cartilagine. La parte esterna è un anello fibroso, il nucleo interno (nucleo) - pulpare.

Con il prolasso del nucleo polposo (nucleo), vi è spesso una compressione delle radici nervose su una o un'altra parte del midollo spinale e si verifica un'ernia intervertebrale (intervertebrale). In questi casi, i pazienti si lamentano del mal di schiena.

Oltre a un dolore acuto, che si estende dalla schiena alla gamba, possono apparire una sensazione di bruciore, "pelle d'oca", debolezza e talvolta atrofia muscolare. Spremere il nervo sciatico porta a dolori caratteristici, aggravati se il paziente si solleva, si piega, tossisce o starnutisce.

Non escluso: incontinenza urinaria, feci, paralisi degli arti inferiori. Con la comparsa di tali disturbi e l'assenza di un risultato positivo del trattamento conservativo, si raccomanda un intervento chirurgico urgente - discectomia - rimozione del disco intervertebrale.

Preparazione preoperatoria

La decisione sull'intervento chirurgico viene presa sulla base dei risultati degli esami del sangue, degli studi tomografici, dell'ECG e dell'imaging del torace. È importante fornire informazioni complete sulle operazioni precedenti, sui farmaci assunti e sugli integratori alimentari, sulla presenza di reazioni allergiche. Approssimativamente entro una settimana, i farmaci anticoagulanti, come l'aspirina o il comadino, vengono cancellati.

6 ore prima dell'operazione, non si deve mangiare, fumare, masticare, bere acqua, prima dell'operazione, tutti i gioielli, i vestiti, i denti falsi, ecc. Vengono rimossi. Il paziente viene messo un contagocce con un sedativo, riducendo l'ansia.

Come è la discectomia

La discectomia è un'operazione per rimuovere un disco intervertebrale prolasso che ha schiacciato la radice del nervo. Questo allevia la pressione sul nervo ed elimina il dolore. La procedura viene eseguita in anestesia locale: il disco danneggiato viene rimosso attraverso un'incisione fatta sopra il sito del prolasso. A volte diventa necessario rimuovere parte della vertebra (laminectomia).

Dopo la rimozione del disco intervertebrale, il medico controlla se c'è ancora pressione. In alcuni casi, si deve ricorrere a innesti ossei per sostenere la colonna vertebrale. Per tale procedura, un materiale dall'osso pelvico del paziente viene prelevato attraverso un'incisione speciale. Completata la procedura, il chirurgo lascia un tubo di drenaggio nella ferita chirurgica. Viene rimosso dopo la scarica dalla ferita - circa un giorno. La ferita chirurgica viene suturata e legata.

Periodo postoperatorio

Due ore dopo, il paziente viene trasferito dal reparto post-operatorio a quello generale e il giorno dopo può camminare. Dopo 2-4 settimane è consentito eseguire lavori leggeri, e dopo 4-6 settimane il paziente può tornare al vecchio stile di vita. Ci sono restrizioni sul tempo trascorso in posizione seduta: per 3-4 settimane puoi sederti per 10 minuti, non di più. Fisioterapia leggera prescritta.

Due settimane dopo l'operazione, i punti vengono rimossi e viene effettuato un esame. Se ci sono sintomi di disturbo come febbre alta, è necessario informare il chirurgo.

Possibili complicazioni durante e dopo l'intervento chirurgico:

Una procedura chirurgica è sempre un rischio. Per evitare complicazioni che possono essere causate dalla rimozione del disco intervertebrale, al chirurgo devono essere fornite le massime informazioni sul paziente e sul decorso della malattia. È importante informare l'anestesista di controindicazioni, reazioni allergiche, ecc. Tra le possibili complicazioni riscontrate più spesso ci sono:

• difficoltà a urinare e urinare.

La più pericolosa delle complicazioni è il danneggiamento della colonna vertebrale e la paralisi degli arti. Di norma, questo è un fenomeno poco frequente.

Rimozione degli effetti del disco intervertebrale

Diskectomia - come e perché la rimozione chirurgica del disco intervertebrale

La colonna vertebrale umana è progettata in modo tale da sopportare carichi piuttosto grandi.

È abbastanza flessibile e allo stesso tempo ha un'alta resistenza, perché una delle sue funzioni è proteggere il midollo spinale, che passa attraverso il canale spinale.

Ma tutto ha un limite, inclusa la spina dorsale. A causa di carichi pesanti, cadute non riuscite o solo con l'età, ci può essere un problema come l'ernia di un disco intervertebrale.

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Il disco intervertebrale è una piccola placca cartilaginea che si trova tra ogni due vertebre adiacenti, fornendo ammortizzazione e mantenimento della colonna vertebrale.

Il disco stesso consiste del guscio esterno e della sostanza interna, quando, sotto certi fattori, il contenuto del disco cade, può premere sia sulle radici nervose lungo la spina dorsale che sul midollo spinale stesso. Allo stesso tempo, una persona sperimenta forti dolori, perdita di sensibilità in alcune parti del corpo e anche la disabilità è possibile.

La soluzione chirurgica al problema è la discectomia - rapida rimozione del disco intervertebrale in tutto o in parte. La rimozione di un disco (o parte di esso) rimuove la pressione sulle terminazioni nervose. In alcuni casi, la discectomia è integrata con laminectomia. quando viene rimossa anche una parte della vertebra.

Per la prima volta tale operazione fu eseguita nel 1922 da Adson, quando rimosse con successo il disco caduto nella regione cervicale. Ad oggi, questo metodo di intervento è il modo più appropriato per trattare un disco che è caduto.

Indicazioni per la chirurgia

Nella maggior parte dei casi, inizialmente ricorrere a trattamenti conservativi. che include:

  • assumere farmaci antinfiammatori;
  • iniezioni epidurali nella regione delle terminazioni nervose infiammate;
  • la pace;
  • fisioterapia;
  • esercizi fisici speciali mirati a ridurre la pressione del disco sulle radici nervose.

In alcuni casi, il disco che è caduto dopo un tale trattamento si sposta o assume una tale posizione che non interagisce più con le terminazioni nervose. Poi i sintomi di un'ernia vanno via e il paziente è sollevato.

Stai attento!

Prima di continuare a leggere, voglio avvertirti. La maggior parte dell'ernia "curante" che pubblicizza in TV e vende nelle farmacie è un divorzio completo. All'inizio può sembrare che la crema e l'unguento siano d'aiuto, ma in realtà rimuovono solo i sintomi della malattia.

In parole semplici, compri il solito anestetico e la malattia continua a svilupparsi in una fase più difficile.

Un'ernia comune può essere un sintomo di malattie più gravi:

  • Distrofia muscolare nell'area dei glutei, cosce e arti inferiori;
  • Violazione del nervo sciatico;
  • Seps: avvelenamento del sangue;
  • Tossicità della parete muscolare alterata nei vasi sanguigni degli arti inferiori;
  • Sindrome di equiseto, spesso con conseguente paralisi degli arti inferiori.

Come essere? - chiedi.

Abbiamo studiato un'enorme quantità di materiali e, soprattutto, abbiamo verificato nella pratica la maggior parte dei trattamenti per l'ernia. Quindi, si è scoperto che l'unico farmaco che non elimina i sintomi, ma guarisce davvero un'ernia è Hondrexil.

Questo farmaco non è venduto in farmacia e non è pubblicizzato in TV e su Internet e, secondo il programma federale, ogni residente della Federazione Russa e della CSI può ottenere GRATUITAMENTE il pacchetto Hondreksil!

In modo che non pensi di essere stato risucchiato dalla prossima "crema miracolosa", non descriverò che tipo di farmaco efficace è. Se interessati, leggi tutte le informazioni su Hondrexil. Ecco il link all'articolo.

Il trattamento chirurgico è richiesto se si verificano i seguenti sintomi:

  • il dolore e il torpore in ogni parte del corpo non passano molto tempo;
  • debolezza insolita si sente nei muscoli;
  • ci sono problemi con la minzione e la defecazione;
  • il dolore è abbastanza forte, prolungato e non può essere fermato da potenti droghe;
  • la deposizione di calcio si verifica nell'ernia;
  • la dimensione dell'istruzione aumenta.

Controindicazioni

Nonostante la relativa semplicità di questo intervento chirurgico, presenta dei limiti:

  • la gravidanza;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • diabete;
  • insufficienza cardiaca;
  • la presenza di una malattia infettiva;
  • processo infiammatorio nel corpo;
  • problemi dell'apparato respiratorio;
  • risultati positivi quando si effettua un trattamento conservativo.

Fase preparatoria

Prima di un intervento chirurgico, deve essere eseguita un'accurata storia medica. Esaminato dal paziente, scoprendo la natura del dolore, la loro durata, la localizzazione.

Inoltre, è necessario condurre la diagnostica MRI per ottenere immagini accurate della colonna vertebrale. Recentemente, la procedura di discografia è stata sempre più utilizzata. Implica l'introduzione di un mezzo di contrasto nel disco intervertebrale e nelle successive radiografie.

Prima dell'operazione viene presentata una serie standard di test e vengono eseguite diverse procedure diagnostiche:

È obbligatorio consultare un anestesista.

12 ore prima dell'operazione, è consigliabile non mangiare e sarà necessario cancellare alcuni farmaci almeno tre giorni prima dell'intervento.

Tre metodi: tre diversi approcci.

La procedura stessa può essere eseguita in 3 opzioni:

  1. Classic. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. La discectomia classica viene eseguita nella regione lombare e viene eseguita attraverso l'accesso posteriore. Un'incisione viene effettuata nell'area desiderata (fino a 10 cm), il chirurgo sposta i muscoli a parte con strumenti speciali, quindi rimuove il disco danneggiato, brucia le radici nervose, se necessario, e infine ricuce la ferita a strati. Tutto questo dura circa 2 ore.
  2. Microdiscectomia. Con questo metodo, viene eseguita un'incisione molto piccola in circa 3 cm. La procedura viene eseguita utilizzando un microscopio operatorio. In primo luogo, il medico separa i muscoli, quindi rimuove le radici nervose e quindi rimuove il tessuto del disco intervertebrale.
  3. Discectomia endoscopica. Il metodo meno traumatico di rimuovere un'ernia. Sulla pelle viene praticata un'incisione minima di 1,5-2 cm, dopodiché il medico, operando l'endoscopio e osservando attraverso uno speciale monitor, rimuove il disco. L'operazione viene eseguita con anestesia epidurale o locale.

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Finalmente, sono stato in grado di liberarmi di un'ernia. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

All'età di 45 anni ho avuto un'ernia. Quando ho compiuto 58 anni, sono iniziate le complicazioni, non riuscivo quasi a camminare, e questi terribili dolori, non riesci a immaginare come stavo soffrendo, tutto era molto brutto. Cosa non ha provato, ospedali, cliniche, procedure, unguento costoso. niente ha aiutato.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto sono grato a lei. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho completamente curato un'ernia. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesco a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno che io abbia 62 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga ed energica senza un'ernia, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

Le vertebre vicine dopo l'intervento chirurgico crescono insieme. A volte può essere necessario un trapianto di ossa per sostenere la colonna vertebrale. Dopo l'operazione, un tubo di drenaggio viene inserito nella ferita, che viene rimosso dopo diversi giorni.

Come si svolge la discotomia lombare:

Quali meccanismi e dispositivi sono usati

Un microscopio e strumenti microchirurgici sono usati per la microdiscectomia. La dimensione della parte operatoria degli strumenti microchirurgici non supera i 2-4 mm.

Con la tecnica endoscopica viene utilizzato un endoscopio con un diametro fino a 7 mm. Un endoscopio è un tubo che viene inserito in un corpo umano ed è costituito da un elemento di illuminazione e una fotocamera che trasmette un'immagine a uno schermo oa un microscopio. Il chirurgo esegue l'operazione inserendo strumenti chirurgici nel canale dell'endoscopio.

La rimozione diretta del disco può avvenire come strumenti chirurgici convenzionali e un laser speciale.

Vantaggi e svantaggi

Gli svantaggi includono la possibilità dello sviluppo delle seguenti complicazioni:

Storie dei nostri lettori

Ernia guarita a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato la mia ernia. Oh, come ero solito soffrire, era un dolore terribile, ultimamente non riuscivo a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto. E ora la settima settimana è finita, perché l'ernia non mi disturba un po ', vado alla dacia in un giorno, e vado a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia un'ernia, assicurati di leggere!

Leggi l'articolo completo >>>

  • ri-perdita della parte interna del disco con la sua rimozione incompleta;
  • infiammazione del midollo spinale;
  • violazione della sensibilità della pelle o di parti del corpo a causa di danni alle terminazioni nervose;
  • il verificarsi di trombosi nelle vene degli arti inferiori;
  • incontinenza vescicale o intestinale.

In rari casi, se le terminazioni nervose o il midollo spinale sono state danneggiate, è possibile la paralisi, tuttavia, vale la pena ricordare che la percentuale di tali risultati è minima.

I vantaggi includono un effetto relativamente rapido e duraturo. Dopo che un'ernia viene rimossa, dopo un po ', una persona può condurre lo stesso modo di vivere. I dolori forti diminuiscono, l'intorpidimento scompare, le condizioni generali sono normalizzate ei sintomi neurologici scompaiono.

Periodo di riabilitazione

Dopo l'operazione, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena per almeno un giorno, è permesso di sedersi solo dopo un mese. I punti vengono rimossi il giorno 14.

Dopo qualche tempo, è possibile uno sforzo fisico moderato, tuttavia è impossibile sollevare oggetti di peso superiore a 3-4 kg. Per 2 mesi viene mostrato un corsetto medicale speciale. aiutando a sostenere la colonna vertebrale.

Per la prima volta vengono prescritti antidolorifici speciali. Nel tempo, è necessario collegare la terapia fisica.

Ci hanno passato

Come in pratica, puoi scoprirlo studiando le recensioni di persone che hanno subito una discectomia.

Ho avuto un'operazione a 25 anni. Rimuovere il disco tra la 4a e la 5a vertebra. Nel mio caso, il trattamento conservativo non avrebbe aiutato, dal momento che era avvenuta la paralisi: stavo subendo un'operazione in anestesia generale, ora è passato un anno e una piccola cicatrice è rimasta. La maggior parte del disagio è stato causato dal periodo postoperatorio, hai dovuto indossare un corsetto, ricorda sempre che non puoi sollevare qualcosa di pesante e tenere la schiena dritta. Sono contento del risultato, perché gli effetti collaterali non mi hanno influenzato, e posso continuare a vivere la mia vecchia vita.

Ho eseguito l'operazione quasi un anno fa, ho rimosso un'ernia tra le vertebre L4-L5. Prima dell'operazione, ha sperimentato un dolore terribile, a volte una gamba è stata portata via, era zoppa. Dopo l'intervento chirurgico, quasi tutto è tornato alla normalità, ma l'intorpidimento è rimasto su un dito del piede. Ora nuoto molto e cammino 8 km al giorno sul mio tapis roulant a casa. Sono soddisfatto delle mie condizioni, l'importante non è smettere di moderare l'attività fisica per mantenere il risultato.

Spese possibili

Il trattamento può essere effettuato gratuitamente grazie alla politica MHI nel reparto neurochirurgico di qualsiasi ospedale.

Tuttavia, è possibile sottoporsi a un trattamento in una clinica privata selezionando prima un medico con il quale si può concordare sul metodo di funzionamento. Il costo di rimuovere un'ernia varia da 40 a 120 mila rubli, a seconda del metodo scelto.

Indicazioni per il funzionamento della discectomia del disco intervertebrale

La terapia della perdita del midollo spinale o dell'ernia inizia con un trattamento medico conservativo. Il trattamento complesso comprende fisioterapia, massaggi, agopuntura, terapia fisica. Nella maggior parte dei casi, questo ha un effetto terapeutico positivo. Ma se i sintomi continuano a progredire a lungo, è possibile prescrivere un intervento chirurgico per rimuovere il disco spinale (discetomia lombare).

Il contenuto

  • Indicazioni per discectomia
  • Controindicazioni alla chirurgia
  • Esecuzione di un'operazione
  • misure di riabilitazione
  • Complicazioni postoperatorie
  • Sostituzione dell'impianto del disco intervertebrale
  • Indicazioni per l'installazione di un disco artificiale
  • Controindicazioni per l'installazione di dischi artificiali
  • Esecuzione di un'operazione
  • Complicazioni postoperatorie

Il prolasso del disco intervertebrale è caratterizzato da un forte dolore.

Indicazioni per discectomia

L'intervento chirurgico è una misura estrema e viene utilizzato nei casi in cui la terapia conservativa non ha prodotto un risultato. La discectomia vertebrale lombare viene eseguita:

  • se la sindrome del dolore è pronunciata, dura più di due mesi;
  • con la pressione dell'ernia sulle radici nervose, che causa nevralgia (disturbi della minzione, paresi e altre complicanze);
  • in presenza di calcificazione del tumore;
  • se c'è un'ernia che è più grande di 9-12 mm, causando stenosi del canale spinale (lettura raccomandata: sintomi di restringimento del canale spinale);
  • con atrofia dei muscoli delle gambe o delle braccia, accompagnata da un aumento della debolezza muscolare.

Controindicazioni alla chirurgia

La chirurgia è controindicata se vi sono processi infiammatori e infettivi nel sito di operazione previsto. La discectomia lombare non viene eseguita con risultati positivi del trattamento conservativo. Esistono numerose controindicazioni in cui l'operazione è vietata:

  • formazioni tumorali;
  • disturbi della coagulazione del sangue;
  • gravidanza che porta;
  • diabete;
  • cuore, insufficienza respiratoria.

Esecuzione di un'operazione

Sulla base degli studi clinici e di laboratorio determinate indicazioni per discectomia. L'operazione viene eseguita in anestesia generale per 1,5-2 ore. Viene praticata un'incisione nell'area della spina dorsale interessata, i muscoli sono separati. Dopo ciò, il disco intervertebrale o la sua parte (laminectomia) viene rimosso.

La colonna vertebrale viene fissata nel punto di rimozione da un impianto osseo, che viene prelevato dall'osso pelvico del paziente o installato in un sistema di stabilizzazione. Molti sistemi di stabilizzazione sono realizzati in lega di titanio e fissano saldamente le vertebre in una determinata posizione. Dopo un certo periodo di tempo, le vertebre si fondono in un'unica giunzione ossea.

Sistema di stabilizzazione visiva

misure di riabilitazione

Dopo l'intervento, è consentito alzarsi il giorno successivo. Allo stesso tempo, indossa un corsetto di compressione.

Importante: è necessario alzarsi correttamente dal letto. È necessario farlo da una posizione sullo stomaco, alternativamente abbassando le gambe. È necessario scendere nell'ordine inverso. Seguire questa regola dovrebbe essere entro poche settimane.

Ogni ora devi alzarti e camminare per circa 15 minuti, aumentando il tempo. Non puoi sederti, e durante il riposo e il sonno, sdraiarsi sullo stomaco. Dopo 7 giorni puoi fare ginnastica correttiva da una posizione prona sul retro. I punti vengono rimossi in una settimana.

Complicazioni postoperatorie

La recidiva di un'ernia intervertebrale in un'altra parte della colonna vertebrale è la principale complicazione della discectomia. Quasi tutti i pazienti smettono di provare dolore nella parte interessata, il che indica l'elevata efficienza dell'operazione.

Un'altra complicanza postoperatoria può essere chiamata sanguinamento, infezione o comparsa di secrezione di liquido cerebrospinale.

Sostituzione dell'impianto del disco intervertebrale

Il disco intervertebrale è sostituito da un impianto dopo discectomia. La rimozione del disco intervertebrale con l'impianto del sistema di disco artificiale ripristina completamente la mobilità nella zona interessata.

L'operazione di sostituzione del disco intervertebrale lombare è considerata un metodo alternativo per stabilizzare la colonna vertebrale.

Installazione di un disco artificiale

Indicazioni per l'installazione di un disco artificiale

La protesi o la sostituzione del disco intervertebrale con uno artificiale ha indicazioni per i cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali:

  • violazione dei processi nervosi del midollo spinale;
  • mal di schiena persistente della durata di 6 mesi o più;
  • terapia conservativa inefficace;
  • mancanza di chirurgia spinale.

Controindicazioni per l'installazione di dischi artificiali

  • scoliosi complicata;
  • fratture nella zona dell'operazione prevista;
  • processi infettivi e infiammatori;
  • gravidanza portando.

Esecuzione di un'operazione

Nel processo di protesi, una piccola incisione è fatta sopra l'area interessata. Il disco intervertebrale viene rimosso dall'area selezionata, le superfici liberate delle vertebre vengono pulite. Dopo di ciò, installa un disco artificiale. L'operazione viene eseguita per tre ore.

La riabilitazione dopo l'intervento dura meno di un mese. Le procedure di riabilitazione includono esercizi di fisioterapia per rafforzare il sistema muscolare della schiena.

Complicazioni postoperatorie

La sostituzione del disco intervertebrale può avere alcune complicanze postoperatorie:

  • c'è una possibilità di infezione dell'impianto;
  • non tasso di sopravvivenza;
  • possibile frattura, deterioramento del disco installato.

Ci sono complicanze postoperatorie che vengono identificate a causa di varie malattie.

L'operazione di sostituzione del disco intervertebrale è progettata per ripristinare la mobilità nel segmento delle vertebre interessate. Viene eseguita la discectomia della colonna lombare, il disco interessato viene rimosso e viene installato il sistema di impianto del disco artificiale.

Efficienza e costo dell'intervento di ernia intervertebrale

Il trattamento chirurgico dell'ernia intervertebrale è una misura estrema in caso di fallimento della terapia conservativa. Questa situazione si verifica in non più del 25% dei pazienti.

Il compito principale dell'operazione di rimuovere un'ernia intervertebrale è di eliminare la pressione del disco prolasso sul midollo spinale o sulle sue radici. Tale trattamento è tecnicamente difficile, richiede un neurochirurgo altamente qualificato e il suo costo è molto buono (da 20.000 a 180.000 rubli).

L'efficacia del trattamento chirurgico è fino all'80-90%. L'operazione è generalmente ben tollerata e non richiede un lungo periodo di recupero.

Chi ha bisogno di un intervento chirurgico e quando

Indicazioni per la rimozione di ernia intervertebrale:

L'inefficacia del trattamento conservativo del dolore è la causa numero 1. Nel 75% dei pazienti, l'ernia intervertebrale scompare dopo un trattamento conservativo complesso. Se il dolore non scompare entro 2 mesi, è necessario un intervento chirurgico.

Se l'ernia si è manifestata a causa di lesioni spinali ed è accompagnata da una grave deformazione delle strutture ossee. Con l'aiuto dell'operazione, in questo caso, vengono raggiunti due obiettivi: decomprimono ("dissociano") il midollo spinale o le sue radici ed eliminano le conseguenze della distruzione delle vertebre.

Combinazione di sindrome del dolore con gravi sintomi neurologici:

  • paresi o paralisi del tronco inferiore;
  • debolezza o atrofia dei muscoli delle gambe;
  • parestesie (formicolio, gattonare) nelle gambe o intorpidimento nella parte inferiore del corpo;
  • ritardo o incontinenza;
  • incontinenza fecale;
  • l'impotenza.

Se ci sono sintomi pronunciati di danno al sistema nervoso, l'operazione deve essere eseguita durante i primi giorni dopo il loro verificarsi. Altrimenti, gli effetti della compressione dei tronchi nervosi potrebbero diventare irreversibili.

Controindicazioni per il trattamento chirurgico di ernia intervertebrale sono gli stessi di qualsiasi altro intervento chirurgico:

  • processi infettivi acuti;
  • insufficienza cardiaca, renale o respiratoria grave;
  • periodo acuto di infarto miocardico o ictus;
  • la gravidanza.

I dischi erniati comprimono la radice del nervo, causando dolore. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rimuove la protrusione del disco per riparare i danni ai nervi.

Opzioni per il trattamento chirurgico

La chirurgia di ernia intervertebrale viene eseguita in due modi.

1. Apri Diskectomy

Questo è il metodo più vecchio, più studiato e più affidabile, che è irrimediabilmente superato oggi. Consiste nel fatto che il disco è parzialmente o completamente rimosso e la connessione delle vertebre è resa immobile. È anche possibile sostituire un disco o il suo core con una protesi artificiale. Semplice e affidabile, ma non molto fisiologico.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Fonti: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Traccia conclusioni

Abbiamo condotto un'indagine, esaminato un mucchio di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte dei trattamenti per l'ernia. Il verdetto è:

Tutti i farmaci hanno dato solo un risultato temporaneo, non appena il trattamento è stato interrotto - il dolore è immediatamente tornato.

Ricordate! NON C'È NESSUN MEZZO che ti aiuti a curare un'ernia se non applichi un trattamento complesso: dieta, regime, sforzo fisico, ecc.

Anche i moderni mezzi di ernia, che sono pieni di Internet, non hanno prodotto risultati. Come si è scoperto - tutto questo è un inganno di marketing che guadagna enormi soldi sul fatto che sei guidato dalla loro pubblicità.

L'unica droga che ha dato significativo
il risultato è condroxile

Chiedete, perché tutti quelli che soffrono di un'ernia in un momento non se ne sono liberati?

La risposta è semplice, Hondreksil non è venduto in farmacia e non è pubblicizzato su Internet. E se fanno pubblicità - allora questo è un FALSO.

Ci sono buone notizie, siamo andati dai produttori e abbiamo condiviso con voi un link al sito ufficiale Hondreksil. A proposito, i produttori non cercano di trarre profitto dalle persone con articolazioni doloranti: per una promozione, ogni residente della Federazione Russa e della CSI può ricevere GRATUITAMENTE un pacchetto del farmaco!