Il bambino ha una ferita al collo

La colonna vertebrale cervicale è una parte della colonna vertebrale costituita da 7 vertebre alternate a dischi flessibili di cartilagine. Nel canale spinale è il midollo spinale, che è responsabile per il supporto nervoso di qualsiasi movimento del corpo. Il midollo spinale è protetto dalla colonna vertebrale, permettendo al collo e alla testa di muoversi liberamente.

Cosa può causare lesioni al collo?

1. Capelli storti Accade spesso nei neonati e nell'infiammazione dei linfonodi cervicali. Il bambino tiene la testa di lato, la contrazione dolorosa del muscolo si verifica durante il raddrizzamento.
2. Infezioni dell'orecchio, gola. I linfonodi localizzati sul collo reagiscono alle infezioni e si infiammano.
3. Stretching dei muscoli. Durante i giochi all'aperto, il bambino può allungare i muscoli del collo.
4. Posizione scomoda durante il sonno. Se i bambini hanno una posizione scomoda durante il sonno, sentiranno dolore al collo la mattina successiva.
5. Incidente - la causa principale delle fratture cervicali, pericolosa per la vita. Anche con un incidente minore, i bambini possono ferire il collo. Se la testa si muove bruscamente in avanti e poi indietro, le vertebre possono essere spostate o compresse e i muscoli si allungheranno.

Un bambino piccolo non può sempre dire di avere un dolore. Esaminalo attentamente: il bambino sembra malato e potrebbe avere i seguenti sintomi:
- intorpidimento di qualsiasi parte del corpo;
- gonfiore al collo, perdita di equilibrio, strana posizione della testa;
- stato depresso;
- perdita di coscienza (con grave danno);
- stato di shock (polso irregolare e respiro, letargia, pallore);
- immobilizzazione (con una fessura o una frattura).

Stretching dei muscoli del collo

Se l'unico segno è dolore al collo, allora molto probabilmente è un tratto semplice. Assicurati di mostrare il bambino al dottore. In questi casi, raccomandano un bagno caldo, riposo a letto e prescrivono ibuprofene liquido o paracetamolo per ridurre l'infiammazione e i sintomi del dolore.

Dovresti contattare il tuo medico se hai delle lamentele riguardo al dolore al collo, per escludere la meningite, perché Uno dei sintomi di questa malattia infettiva è la rigidità dei muscoli del collo. La meningite è difficile da diagnosticare, ma è meglio essere al sicuro. Con la meningite, si verificano i seguenti sintomi:
- fotofobia, nausea, vomito e forte mal di testa;
- eruzione luminosa che non svanisce quando viene premuto;
- alta temperatura, ma allo stesso tempo pelle molto pallida.

Danni alle vertebre cervicali

Se sospetti che il bambino abbia danneggiato le vertebre cervicali, chiama immediatamente un'ambulanza e prima del suo arrivo:
- assicurarsi che le vie respiratorie siano chiare, respirare e pulsare siano normali;
- se il bambino è mobile, limita i suoi movimenti, sdraia su una superficie dura, metti cuscini su entrambi i lati della testa e arrotoli coperte su entrambi i lati del corpo;
- Non spostare il bambino se la sua vita non è in pericolo. Se è ancora necessario spostarlo, fornire supporto al collo e alla schiena e arrotolarlo come un tronco.

In modo che il medico possa valutare più accuratamente la situazione e fare la diagnosi corretta, digli più precisamente le circostanze della lesione. I medici imporranno un collare speciale che fisserà il collo in una posizione, non permetterà al bambino di muovere la testa. All'ospedale, il bambino verrà sottoposto ai raggi X e i tronchi nervosi saranno controllati per eventuali danni. Il trattamento prescritto dal medico dipende dalla gravità della lesione.

Come affrontare la sublussazione della vertebra cervicale in un bambino

Cos'è una sublussazione rotazionale della vertebra cervicale? Che cosa è pericoloso offset C1, Atlanta? A quale medico prendere il bambino? Metodi di trattamento conservativo: reintegrazione, fisioterapia, farmaci. Modi efficaci per prevenire la sublussazione della vertebra cervicale in un bambino.

Cos'è?

La sublussazione della vertebra cervicale è una condizione in cui il contatto naturale tra le vertebre viene interrotto, che porta alla disfunzione della colonna vertebrale e alla restrizione della mobilità della regione cervicale.

La sublussazione della vertebra cervicale spesso porta a compromissione della mobilità dell'intera regione cervicale.

La colonna vertebrale cervicale consiste di 7 vertebre, chiamate C1-C7, la prima vertebra è anche chiamata Atlante e la seconda è l'Asse. A seconda di dove si è verificata la sublussazione e quali sono le sue conseguenze, si distinguono:

  • rotazionale - questa è la sublussazione della prima vertebra cervicale in un bambino, in cui si sposta rispetto al secondo, può verificarsi anche nella sezione C2-C7;
  • attivo quando si verifica l'apertura articolare, che porta alla divergenza delle vertebre l'una rispetto all'altra, spesso la malattia viene "eliminata";
  • secondo Kinbek - lo spostamento è accompagnato da un pizzicamento dei vasi del midollo spinale;
  • secondo Cruvelier, la malattia è localizzata tra l'atlante e l'asse, accompagnata dall'espansione dell'articolazione.

Nei bambini, compresi i neonati, i primi due tipi sono diagnosticati nel 90% dei casi.

Cos'è la sublussazione pericolosa?

La sublussazione della prima vertebra cervicale in un bambino è principalmente pericolosa per le caratteristiche fisiologiche del corpo del bambino. Nei bambini, il metabolismo è molto veloce, il che accelera lo sviluppo di processi degenerativi (distruttivi) nell'area colpita. Conseguenze: si sviluppano processi infiammatori, i tessuti danneggiati dei legamenti e dei tendini vengono sostituiti dal tessuto connettivo.

Il tessuto connettivo non può sostituire completamente la funzione di tendini e legamenti, a causa della quale la regione cervicale è limitata nella mobilità. È possibile correggere le situazioni solo con l'intervento chirurgico. Con lo sviluppo della malattia, vi è una sublussazione rotatoria cronica C1, che influisce negativamente sullo sviluppo del cervello, il sistema muscolo-scheletrico.

Inoltre, la sublussazione è pericolosa in quanto le vertebre spostate possono pizzicare i vasi sanguigni e le arterie, impedendo la circolazione del sangue nel cervello. Alta probabilità di intrappolamento e danneggiamento del midollo spinale, che porta alla limitazione del funzionamento degli arti e degli organi interni.

PASSO 0. Ragioni

Nei neonati e nei bambini più grandi, la sublussazione avviene per due motivi, il che è spiegato dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo di diverse età. Considera entrambi i casi separatamente.

grudnichki

Nei neonati, i tendini e i legamenti non sono ancora formati e quindi sono molto deboli. La sublussazione di una vertebra può verificarsi con piccoli danni meccanici, una forte inclinazione della testa, una posizione scomoda del corpo. Spesso la sublussazione della vertebra cervicale avviene durante il parto, quando la testa del bambino viene deviata di lato.

I motivi principali per cui avviene la sublussazione nei bambini più grandi:

  • anomalie congenite nella struttura della colonna vertebrale;
  • lesioni, danni meccanici alla schiena, al collo;
  • malattie del sistema muscolo-scheletrico (osteocondrosi, per esempio).

Va notato che la forma rotazionale della malattia è provocata da danni meccanici e movimenti incuranti della testa, e una sublussazione attiva si forma quando il sistema muscoloscheletrico non è sufficientemente sviluppato, cioè più caratteristico dei bambini.

Passaggio 1. Rilevazione dei sintomi

È doppiamente più difficile diagnosticare la malattia in un bambino che in un adulto, perché il bambino non è sempre in grado di descrivere i suoi sentimenti. La difficoltà è anche aggiunta dal fatto che lo stadio iniziale della malattia non causa cambiamenti tangibili.

La sublussazione della vertebra cervicale, di regola, è accompagnata da mal di testa e sensazioni dolorose nell'area del collo o delle spalle.

I sintomi della dislocazione della vertebra cervicale in un bambino:

  1. Dolore al collo, spalle, schiena, mascella.
  2. Posizione scomoda della testa, che è difficile da cambiare.
  3. Toccando l'area interessata provoca dolore.
  4. I muscoli del collo e delle spalle sono costantemente tesi.
  5. Frequenti mal di testa o vertigini.
  6. Interruzione del sonno
  7. Difficoltà con i movimenti del collo.

La sublussazione rotazionale di 1 vertebra cervicale è accompagnata da:

  • dolori nella regione cervicale, che sono aggravati dalla flessione e dalla rotazione;
  • incapacità di girare la testa su uno dei lati;
  • diminuzione della vista, perdita di coscienza.

La sconfitta delle vertebre 3 e 4 provoca:

  • difficoltà a deglutire il cibo;
  • gonfiore della lingua;
  • dolore che si estende alla zona del petto.

Se sospetti una sublussazione della vertebra cervicale da parte di un bambino, chiedigli dei sintomi sopra elencati.

E i bambini? Dopo tutto, non sanno come parlare.

Sintomi più luminosi di sublussazione della vertebra cervicale nei bambini compaiono quando si tenta di sedersi o camminare per la prima volta. kid:

  • apatico, reagisce pigramente ai genitori, ai giochi;
  • si stanca rapidamente, cattivo;
  • forma l'andatura sbagliata quando si prova a camminare.

Passaggio 2. Vai alla diagnosi dal medico

Il chirurgo ortopedico, il terapeuta manuale e il neurologo si occupano del trattamento della sublussazione cervicale. Se non puoi decidere a quale medico portare il bambino, vai dal pediatra, ti darà un rinvio all'ufficio necessario.

Per diagnosticare la sublussazione cervicale, è necessario contattare immediatamente il medico

L'interazione con il medico inizia con la raccolta dell'anamnesi (informazioni sulla malattia fornita dal paziente). Il medico deve fornire informazioni complete sulle condizioni del paziente, le sue osservazioni: cambiamenti nel comportamento del bambino, sintomi che sono comparsi.

Dopo aver raccolto la storia, il medico esegue la palpazione, sente l'area del problema, può chiedere di effettuare qualsiasi movimento o dare un feedback sulle sue azioni.

Per confermare la diagnosi, vengono condotti studi sull'hardware: raggi X, risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Permettono di vedere il grado di spostamento della vertebra, lo stato dei tessuti vicini, determinare lo stadio della malattia, il grado di danno.

La tomografia fornisce le informazioni più accurate sullo stato delle vertebre, consente di determinare l'altezza del disco intervertebrale, il grado di spostamento delle vertebre l'uno rispetto all'altro. Le procedure a raggi X hanno un lieve effetto negativo sul corpo del paziente, ma per le distorsioni e le fratture, questa è una procedura diagnostica standard e necessaria per diagnosticare il danno.

Passaggio 3. Iniziamo il trattamento

La lussazione della prima vertebra cervicale in un bambino, così come altri tipi di questa malattia, viene trattata in due fasi in modo conservativo. In rari casi, quando la malattia è ad uno stadio avanzato e si verificano cambiamenti irreversibili nel corpo, viene indicata un'operazione.

In caso di trattamento conservativo, il bambino deve prima riposizionare le vertebre, quindi viene posto sotto la supervisione dei medici e vengono prescritte procedure di riabilitazione. Che tipo di procedure sono prescritte - il medico ei genitori decidono insieme di procedere tra le caratteristiche della malattia del paziente e la sua età.

Per accelerare il recupero ed eliminare i sintomi spiacevoli, è prescritto un farmaco.

Pronto soccorso

Se la sublussazione di una vertebra cervicale da parte di un bambino risulta da una lesione, viene applicata una crema fredda sulla zona interessata (ghiaccio avvolto in un panno, un asciugamano freddo). Se possibile, posiziona il bambino sulla sua schiena, la testa e il collo dovrebbero essere riparati. Questo è necessario per non aggravare la condizione delle vertebre.

Se avverti dolore, dovresti mettere una lozione fredda che aiuti ad alleviare gli spasmi muscolari.

Dopo aver prestato il primo soccorso, il bambino deve essere portato all'ospedale, dove riposizionerà la vertebra.

riduzione

La procedura viene eseguita in ospedale in uno dei seguenti modi:

  1. Ciclo di gloria. Il bambino giace sul divano, così che la testa si blocca, il cappio viene messo sul collo, fissato sotto il mento e la nuca. Un carico è collegato all'altra estremità dell'anello (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Sotto la forza del carico, si verifica la contrazione della vertebra. La procedura è indolore.
  2. Metodo Vityug Nominato in assenza di complicazioni. Dal momento che la procedura è dolorosa, antidolorifici pre-paziente e farmaci anti-infiammatori. Dopo che l'edema è stato rimosso, il medico le passa la vertebra. Con il tipo di malattia attiva è sufficiente una terapia.
  3. Lo stretching del Ghercher Richer viene effettuato utilizzando il loop di Glisson. La differenza è che il chirurgo si attacca all'altro capo del ciclo non al carico, ma alla vita. Le mani del dottore sono sulla testa e sul collo del bambino, e il busto è inclinato all'indietro, creando l'effetto della spinta. La procedura è indolore.
  4. Riduzione singola Viene eseguito da un terapista manuale che imposta la vertebra con le sue mani. La procedura è dolorosa e quindi raramente usata per curare i bambini. Si applica al danno recente.

Dislocazione della vertebra cervicale: sintomi

Tra le lesioni spinali, le lesioni più gravi (comprese quelle letali) sono più spesso osservate nella regione cervicale. Questa caratteristica è dovuta a due fattori: la piccola dimensione delle vertebre stesse e l'assenza di strutture anatomiche di supporto. Dal momento che un grande carico non cade sul collo, qualsiasi forte colpo o pressione porta spesso allo sviluppo di lesioni gravi - fratture e lussazioni.

Le caratteristiche anatomiche contribuiscono anche alla formazione di quest'ultimo - le superfici articolari delle vertebre cervicali sono dirette l'una rispetto all'altra con un angolo maggiore rispetto ad altre sezioni. Allo stesso tempo, il rischio di dislocazione è massimo proprio nell'area delle due parti superiori e nelle parti delle articolazioni inferiori, che assumono tutta la forza del danno. Poiché la loro struttura è leggermente diversa, i sintomi della lesione avranno in ogni caso alcune caratteristiche.

Dislocazione della vertebra cervicale di per sé non è così pericolosa per la salute e la vita come le sue possibili complicazioni. Nel canale spinale è il midollo spinale con conchiglie e lasciando le radici nervose. Pertanto, con uno spostamento significativo nell'articolazione, si verificano vari tipi di danni a queste strutture. Senza diagnosi e cure tempestive, nella maggior parte dei casi diventa fatale per l'uomo.

Meccanismo di lesioni

La dislocazione del collo di una persona, contrariamente alle delusioni, non si sviluppa mai a causa di bruschi giri della testa o della sua posizione scomoda. La propria forza muscolare non è sufficiente per fornire uno stretching significativo e danni alla capsula articolare. Pertanto, la base del pregiudizio è sempre qualsiasi effetto diretto o indiretto che superi le forze protettive dei tessuti molli della regione cervicale.

Lo sviluppo di meccanismi patologici richiede una frazione di secondo, quindi la persona interessata non avverte immediatamente l'insorgenza dei sintomi. Allo stesso tempo in breve tempo si verificano i seguenti cambiamenti nelle articolazioni delle vertebre:

  1. Normalmente, i muscoli del collo forniscono supporto per la colonna vertebrale in una posizione di riposo, nonché durante i movimenti lungo qualsiasi asse.
  2. Con un forte colpo alla testa (più spesso durante incidenti stradali o immersioni), i muscoli semplicemente non hanno il tempo di reagire a un impatto improvviso.
  3. In queste frazioni di secondo, tutta la gravità è spiegata solo dall'elasticità dei legamenti e dalle capsule articolari, che si trovano nella regione delle vertebre.
  4. La pressione porta a un movimento atipico nelle articolazioni - combinazione simultanea di, ad esempio, rotazione ed estensione.
  5. Conchiglie drasticamente allungate, permettendo ai processi ossei di spostarsi facilmente di lato. In rari casi, si verificano lacrime totali o parziali della capsula, che di solito provocano una lussazione completa della vertebra cervicale.
  6. A causa dello stiramento attraverso le terminazioni nervose, molti segnali stimolanti vengono inviati ai muscoli.
  7. I muscoli reagiscono, ma in alcuni casi è troppo tardi - i processi ossei non hanno il tempo di tornare al sito. Una forte contrazione muscolare (spasmo) li lascia in questo luogo, formando uno spostamento patologico - dislocazione.

La gravità del danno e il rischio di complicanze dipendono da diversi fattori: la forza e la direzione dell'effetto patologico, nonché il grado di sviluppo dei muscoli e dei legamenti del collo.

Nei bambini

In un bambino, il rischio di dislocazione del collo è più alto che negli adulti, che è associato con l'immaturità relativa della colonna vertebrale, così come le grandi dimensioni della testa. Anche le ragioni di implementazione sono diverse: solitamente i bambini si fanno male durante una caduta imbarazzante. Ma allo stesso tempo, la flessibilità e l'elasticità dei tessuti molli raramente causa una completa possibilità di infortunio, di solito tutto è limitato al solo spostamento parziale. Esternamente, si riscontrano i seguenti sintomi:

  • Indipendentemente dall'età, l'umore del bambino cambia drasticamente, il che è associato alla comparsa di disagio o dolore al collo.
  • La mobilità nella regione cervicale diventa limitata - il bambino smette di compiere turni attivi con la testa, specialmente nella direzione opposta al danno.
  • Allo stesso tempo, si gira verso i lati allo stesso tempo e al busto, cercando di evitare qualsiasi movimento che coinvolge il collo.
  • C'è una leggera o significativa deviazione della testa di lato - di solito il mento è diretto verso l'articolazione sana. Ciò che è importante è la posizione forzata, che non viene eliminata nemmeno in pace.
  • C'è una tensione simultanea dei muscoli del collo, che è particolarmente evidente dal lato. È causato dalla contrazione dei muscoli riflessi, che si è manifestata in risposta allo spostamento nell'articolazione.

Se questi sintomi si manifestano nei bambini, non è consigliabile adottare misure indipendenti: è sufficiente recarsi in ospedale per un esame completo del bambino da parte di un medico.

Sezione superiore

La localizzazione più pericolosa della dislocazione è la connessione tra la prima e la seconda vertebra cervicale - l'articolazione atlanto-assiale. Non ha un duplicatore dell'articolazione, quindi la dislocazione del collo in questo giunto è immediatamente considerata instabile. Inoltre, la situazione è spesso complicata dalla frattura simultanea del processo, che crea condizioni per un danno diretto al midollo spinale. La connessione della prima vertebra con l'osso occipitale, così come l'articolazione sottostante, è meno comune, anche se i sintomi in entrambi i casi sono quasi gli stessi:

  • La prima manifestazione può essere una sensazione di crunch o una scossa nella zona occipitale durante una lesione, dopo di che un dolore acuto appare nello stesso punto.
  • La testa assume la posizione forzata corrispondente al grado di spostamento. Esternamente, l'impressione è che la persona si inclini leggermente e la giri verso la spalla.
  • Qualsiasi movimento della testa attivo è impossibile - i tentativi indipendenti della vittima sono inconcludenti a causa del forte dolore che si verifica nella zona del collo.
  • Se una persona cerca di riportarla nella posizione normale con le sue mani, sentirà una resistenza elastica. Senza alcun supporto, la testina tornerà in posizione distorta.

Nella pratica medica, c'è un sintomo specifico di dislocazione delle prime vertebre - attraverso la bocca aperta, verso l'esterno e al tatto, una protuberanza densa è determinata sulla parete posteriore della faringe.

complicazioni

La parte superiore della regione cervicale è una sorta di confine tra il cervello e il midollo spinale, dove si trovano i più importanti percorsi e centri nervosi. Anche il loro danno parziale porterà alla morte immediata di una persona, o alle conseguenze irreversibili. Per gravità, tutte le complicazioni possono essere organizzate nel seguente ordine:

  1. Il danno alle radici dei nervi sensoriali o motorie è relativamente sicuro. Sono caratterizzati dalla perdita di funzioni rilevanti in alcune parti del collo. A causa della loro flessibilità e buona capacità di recupero dopo la dislocazione, tutte le manifestazioni di solito scompaiono gradualmente.
  2. In termini di prognosi, il danno ai vasi delle membrane del midollo spinale o del midollo allungato è molto più pericoloso. Il sangue inizia a fluire da loro, che, a seconda delle dimensioni del difetto, forma rapidamente o gradualmente un ematoma. L'accumulo di presse di sangue sul tessuto nervoso, causando la rottura degli arti (paralisi parziale o completa), così come gli organi interni.
  3. La pressione diretta sul midollo spinale dalla vertebra spostata conduce già a disturbi pronunciati - vi è una perdita o depressione di coscienza, difficoltà respiratoria, instabilità del sistema cardiovascolare. Allo stesso tempo, la complicazione è reversibile - l'operazione tempestiva elimina l'effetto patologico sul tessuto nervoso.
  4. L'opzione più sfavorevole è una rottura completa o parziale del midollo allungato. Di solito è accompagnato dalla morte istantanea della vittima a causa della distruzione dei centri nervosi che assicurano il funzionamento del cuore e degli organi respiratori.

La prevenzione delle complicanze è l'immobilizzazione della regione cervicale immediatamente dopo l'infortunio con un collare speciale o fatto da sé, che preclude qualsiasi mobilità della testa.

Sezione inferiore

Un altro luogo preferito di ferita è le articolazioni situate nell'area tra la quarta e la sesta vertebra. Logicamente, il più delle volte la lesione dovrebbe verificarsi nell'articolazione più bassa, dove la pressione è massima. Ma già indirettamente estende l'effetto di rafforzamento del torace, che fornisce alla settima vertebra un ulteriore supporto.

Manifestazioni di lussazione nel segmento inferiore del collo non sono sempre pronunciate (specialmente con spostamenti parziali), quindi le vittime possono persino vivere in pace con le conseguenze di un infortunio. In un caso tipico, si osservano i seguenti sintomi:

  • Immediatamente dopo la lesione, si nota dolore marcato durante qualsiasi tentativo di movimento nell'area del collo che corrisponde alla proiezione della vertebra interessata.
  • A riposo, c'è disagio in un luogo simile - una sensazione di pressione o pesantezza.
  • Spesso, la vittima sostiene la testa con le mani, dandole una certa posizione stabile. In esso, riesce a ridurre leggermente il disagio.
  • Deformazione del collo marcata esternamente, che se vista di fronte o di lato potrebbe non essere troppo evidente. È meglio stimare lo spostamento da dietro: è caratteristico l'accorciamento della regione cervicale e la deviazione della testa di lato.
  • All'esame viene determinata la tensione muscolare unilaterale, che viene valutata anche al tatto.
  • I movimenti attivi nella regione cervicale sono bruscamente limitati o impossibili. Quando si prova a spostare la testa in posizione centrale, si avverte la resistenza della molla.

Un test specifico per il rilevamento della dislocazione è la palpazione dei processi spinosi delle vertebre sulla parte posteriore del collo, poiché spesso accade che la lesione causi la retrazione o il gonfiore di uno di essi.

complicazioni

L'esito avverso del danno è solitamente associato al coinvolgimento delle strutture circostanti - il midollo spinale, i vasi sanguigni e le radici nervose. Anche se raramente rappresentano una minaccia per la vita, il loro sviluppo nella maggior parte dei casi lascia una persona disabile. Pertanto, dovresti anche separarli aumentando la gravità:

  1. I più favorevoli in termini di prognosi sono le lesioni delle radici spinali, così come i singoli nervi che corrono lungo la spina dorsale. La pressione su di loro causa sintomi reversibili - disturbi locali di sensibilità o mobilità nell'arto superiore.
  2. Molto più pericoloso è il restringimento traumatico dell'arteria vertebrale - la sua compressione bilaterale porta a una ridotta circolazione del sangue nelle regioni posteriori del cervello. Se è sorto improvvisamente, allora lo sviluppo dell'ictus ischemico, accompagnato dalla perdita di coscienza, è possibile.
  3. Sfavorevole è la prognosi dei pazienti con qualsiasi tipo di lesione del midollo spinale. La sua compressione o danno porta alla tetraplegia (tetraparesi) - perdita totale o parziale della mobilità e sensibilità al di sotto della regione cervicale.

La diagnosi tempestiva di lesione e la rimozione del pregiudizio è la principale prevenzione delle complicanze della lussazione nella regione delle vertebre cervicali inferiori.

conferma

Stabilire una diagnosi accurata di alcune manifestazioni esterne non è sufficiente - richiede il rilevamento di segni di lussazione mediante raggi x. A seconda della posizione, viene eseguita con alcune funzionalità:

  • Se si sospetta una lesione alle vertebre superiori, viene eseguita un'ulteriore immagine diretta attraverso la bocca aperta. Permette di identificare un offset nell'area della prima o della seconda vertebra, che sulle radiografie ordinarie si fondono con l'ombra delle ossa della base del cranio.
  • Per confermare la dislocazione nel segmento inferiore, le immagini sono prese in tre proiezioni - una linea retta, così come due laterali con il collo raddrizzato e piegato al massimo. Ciò rende possibile rivelare uno spostamento parziale, che nella posizione di riposo potrebbe non essere evidente.

Nei casi difficili, quando ci sono sintomi oggettivi che non sono confermati dai raggi X convenzionali, viene utilizzata la tomografia computerizzata. Questo metodo consente di creare un modello tridimensionale della regione cervicale, la cui valutazione può identificare l'articolazione interessata tra le vertebre.

Dislocazione del collo di un bambino - Tutto sulla schiena

motivi

La causa della dislocazione o sublussazione della vertebra cervicale è il movimento con un'ampiezza insolita. Il pregiudizio può derivare da un'eccessiva flessione o inflessione. Per provocare la dislocazione puoi:

  • Colpi diretti o indiretti
  • Cade da un'altezza
  • Torsione o curva affilata.
  • Infortuni sportivi
  • Incidenti stradali

La sublussazione del collo nei neonati può verificarsi per diversi motivi:

  • Inclinare la testa indietro o quando il corpo è in una posizione innaturale;
  • La deviazione della testa del bambino di lato durante il parto.

Il prerequisito principale per la sublussazione nei bambini è la mancanza di formazione di tendini e legamenti. Negli adulti, le sublussazioni sono di solito il risultato di lesioni o anomalie congenite, oltre a cambiamenti senili nel collo.

Con sublussazione del collo in un bambino, compaiono i seguenti sintomi:

  1. Dolore al collo, spalle, schiena e mascella, aggravato dalla palpazione;
  2. Restrizione del movimento della testa a causa della tensione muscolare;
  3. gonfiore;
  4. Mal di testa e vertigini, disturbi del sonno;
  5. Crampi nelle mani.

Per una sublussazione rotazionale, i sintomi caratteristici sono:

  • Dolore nella regione cervicale, aggravato dal movimento;
  • Visione offuscata;
  • Difficile girare la testa di lato;
  • Perdita di coscienza

La sublussazione del collo in un bambino inizia ad apparire dopo che comincia a stare in piedi e camminare. Tra gli altri sintomi, ci sono anche:

  1. Mal di testa;
  2. Concentrazione di attenzione ridotta;
  3. Menomazione della memoria;
  4. Stanchezza aumentata;
  5. Malumore.

La lussazione è diagnosticata mediante raggi X, risonanza magnetica o TC. Studi a raggi X eseguiti su proiezioni frontali e laterali. A volte viene aggiunta anche una proiezione obliqua per diagnosticare in modo più accurato e determinare il livello di danno. La tomografia computerizzata consente di rilevare lo spostamento delle superfici articolari con una precisione molto elevata.

Questa diagnosi è decisiva per la sublussazione di 1 vertebra cervicale. La terapia di risonanza magnetica fornisce informazioni sullo stato del tessuto muscolare. L'interpretazione delle informazioni ricevute produce un neurologo. Spesso, la terapia di sublussazione è ridotta alla riduzione della vertebra e alla nomina di un ciclo di trattamento farmacologico.

Il medico prescriverà farmaci per rilassare i muscoli del collo (mydocalms), migliorare la microcircolazione (trental), aumentare la circolazione sanguigna (vitamine, fenopropil), normalizzare l'attività del sistema nervoso (milgamma, neurorubina) e normalizzare la pressione intracranica (diacarb). Il diprospan aiuta ad eliminare il dolore e l'infiammazione.

I principali fattori che possono causare lo spostamento delle vertebre cervicali includono:

  1. Un bambino ferito si lamenta del dolore costante nella regione cervicale.
  2. La vittima si sente male e debole.
  3. Il bambino soffre di insonnia, la sua memoria si deteriora.
  4. Dopo la dislocazione, il paziente avverte dolore alle estremità.
  5. La lesione ha un effetto negativo sugli organi della vista e dell'udito.
  6. La lussazione della vertebra cervicale in un bambino spesso causa faringite.
  7. Lo spostamento delle vertebre porta ad una diminuzione della sensibilità della pelle.

La sublussazione è divisa per 1/3, 1/2 o ¾, a seconda del grado di spostamento. La sublussazione, quando il contatto rimane solo tra le parti superiori dei processi delle articolazioni delle vertebre superiori e inferiori, è chiamata "superiore".

Nei neonati e nei bambini più grandi, la sublussazione avviene per due motivi, il che è spiegato dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo di diverse età. Considera entrambi i casi separatamente.

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Il prerequisito principale per la sublussazione nei bambini è la mancanza di formazione di tendini e legamenti. Negli adulti, le sublussazioni sono di solito il risultato di lesioni o anomalie congenite, oltre a cambiamenti senili nel collo.

Molto spesso, questo disturbo si verifica in età adulta o adolescenza. In un bambino, è possibile una sublussazione rotazionale della vertebra cervicale C1, cioè la più alta. I principali fattori che portano alla formazione di un disturbo negli adulti sono:

  • danni meccanici - forti colpi dopo la caduta, lesioni durante l'immersione in acqua in un salto, ecc.;
  • Specificità dell'attività professionale - i rappresentanti di alcune professioni possono avere più disagi (minatori, atleti, duro lavoro fisico);
  • una caduta in cui una persona colpisce una faccia o un collo;
  • inosservanza delle misure precauzionali all'attività fisica - dopo essere caduto su una pista di pattinaggio, salti mortali, verticale.

Il bambino provoca altre sublussazioni. Questa violazione è associata a insufficiente maturità dei legamenti e dei tendini, che è responsabile della mobilità delle articolazioni.

Anche con un lieve infortunio, può verificarsi sublussazione. Abbastanza spesso, la causa è un movimento improvviso o posizione errata della testa.

Puoi ottenere una sublussazione del collo durante il parto. Ciò accade se, durante il passaggio attraverso il canale del parto di un bambino, la testa viene deviata dall'asse centrale.

I sintomi della sublussazione possono essere specifici e non specifici. Con l'aiuto del primo è possibile capire il problema e diagnosticare la malattia, e quest'ultimo non fornisce un'immagine precisa della lesione.

I sintomi specifici della sublussazione delle vertebre cervicali includono:

  • la comparsa di crampi nelle mani;
  • dolore alla schiena, mascella inferiore e superiore, spalle;
  • vertigini;
  • mal di testa;
  • pelle d'oca e disagio alle dita;
  • disturbo del sonno;
  • ridotta forza degli arti superiori e inferiori.

Con una sublussazione rotazionale possono comparire altri sintomi specifici:

  • dolore quando si cerca di girare la testa;
  • menomazione della vista;
  • perdita di coscienza

La sublussazione C2-C3 ha diversi sintomi caratteristici aggiuntivi:

  • disagio quando si deglutisce il cibo;
  • sensazione di gonfiore della lingua.

La sublussazione C3-C4 può causare:

  • dolore al collo, che si estende fino alle spalle;
  • distensione addominale (non appare sempre);
  • ha lasciato il dolore allo sterno.

Tutti i sintomi della patologia sono suddivisi in sintomi di natura specifica e non specifica:

  1. Sublussazione dei sintomi specifici della vertebra cervicale: convulsioni o tremore, dolore al collo grave o moderato e radiazioni in tutta la colonna vertebrale, nella faccia della testa (più precisamente nella mascella superiore e inferiore). Sente forti dolori alle articolazioni della spalla. L'intera immagine è accompagnata da forti emicranie, intorpidimento delle dita e scurimento negli occhi, seguito da svenimento. La sublussazione rotazionale è accompagnata da una violazione della capacità funzionale di rotazione e rotazione (limitazione del movimento), nonché una violazione della visione, dell'udito e dell'ingestione. La sublussazione della vertebra cervicale in un bambino, i cui sintomi non differiscono dai sintomi dei pazienti adulti, richiede un trattamento ospedaliero tempestivo. La sublussazione della vertebra cervicale nei neonati è caratterizzata solo da un piccolo grado di curvatura del collo, ma allo stesso tempo quando viene toccato e alla regione cervicale, il bambino piange senza sosta. Poiché è difficile identificare le sublussazioni nei bambini, una scansione TC deve essere eseguita immediatamente.
  2. Sintomi non specifici: postura forzata, cioè, girando la testa in direzione di un'area sana, questa svolta riduce la barriera del dolore. Il secondo fattore è un sintomo non specifico: paralisi del movimento, gonfiore del collo nell'area della lesione e palpazione del processo spostato.

I segni comuni di dislocazione del collo alla costola sono divisi in due categorie: sintomi specifici e non specifici. Il gruppo non specifico di solito include la manifestazione del dolore, una sensazione di tensione nel collo, la sua immobilità, la comparsa di gonfiore e gonfiore nel sito di lesione.

Nei bambini, in alcuni casi, puoi sentire lo spostamento esistente con le tue mani.

I sintomi di questo gruppo, di regola, non danno un'idea precisa delle caratteristiche della lesione ricevuta, del suo tipo e carattere.

La lussazione della prima vertebra cervicale in un bambino, così come altri tipi di questa malattia, viene trattata in due fasi in modo conservativo. In rari casi, quando la malattia è ad uno stadio avanzato e si verificano cambiamenti irreversibili nel corpo, viene indicata un'operazione.

In caso di trattamento conservativo, il bambino deve prima riposizionare le vertebre, quindi viene posto sotto la supervisione dei medici e vengono prescritte procedure di riabilitazione. Che tipo di procedure sono prescritte - il medico ei genitori decidono insieme di procedere tra le caratteristiche della malattia del paziente e la sua età.

Per accelerare il recupero ed eliminare i sintomi spiacevoli, è prescritto un farmaco.

Pronto soccorso

Se la sublussazione di una vertebra cervicale da parte di un bambino risulta da una lesione, viene applicata una crema fredda sulla zona interessata (ghiaccio avvolto in un panno, un asciugamano freddo).

Se possibile, posiziona il bambino sulla sua schiena, la testa e il collo dovrebbero essere riparati. Questo è necessario per non aggravare la condizione delle vertebre.

Le sublussazioni delle vertebre cervicali richiedono un trattamento tempestivo, che consiste in una procedura per ridurre la vertebra e un'ulteriore riabilitazione. In alcuni casi, potrebbe essere necessaria assistenza urgente.

Il trattamento delle sublussazioni nei bambini viene effettuato con metodi conservativi. Dopo che la sublimazione è stata ripristinata, il bambino dovrebbe essere sotto costante controllo degli adulti. Il medico prescrive procedure di riabilitazione, che possono variare in base all'età del paziente.

Come trattare la sublussazione della vertebra cervicale? Le misure terapeutiche sono divise in due opzioni: reintegrazione delle vertebre e riabilitazione. Il trattamento è effettuato esclusivamente in condizioni stazionarie.

La procedura per reimpostare le sub-dislocazioni C1 e C2 viene eseguita da un traumatologo dopo la radiografia ed escludendo complicazioni come rottura, frattura, sanguinamento e spostamento completo della vertebra, rottura del legamento e lesione del midollo spinale.

Nei casi accompagnati da complicanze, si consiglia l'intervento chirurgico in anestesia generale. Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è molto più lungo rispetto al normale riposizionamento.

Sublussazione della vertebra cervicale in un bambino: il trattamento è identico allo schema per adulto, cioè le ossa vertebrali sono prescritte per ragioni mediche e riabilitative.

Il trattamento della dislocazione delle vertebre del collo inizia sempre con la riduzione della lesione, mentre è molto importante posizionare l'articolazione spostata nel suo luogo naturale il più presto possibile e correttamente. Per ridurre le dislocazioni e le sublussazioni nei bambini in medicina, ci sono diversi metodi contemporaneamente, la cui scelta dipende non solo dalle caratteristiche della lesione esistente, ma anche dall'età del paziente.

Spesso usato per ridurre l'uso del collo:

  • Tecnica Vityug, usata principalmente per correggere le sublussazioni, in cui non ci sono gravi complicazioni. Prima della procedura, il sito della lesione viene anestetizzato dal metodo locale, per cui non solo viene eliminato il dolore, ma anche i normali muscoli del collo vengono portati in un tono normale. Successivamente, in molti casi, la riduzione della dislocazione avviene indipendentemente con una leggera inclinazione o rotazione della testa. Se ciò non accade, il medico riparerà manualmente la lesione con un piccolo sforzo.
  • Ciclo di gloria. Questa tecnica è più spesso utilizzata per la gestione della dislocazione dei bambini più grandi, così come per gli adolescenti, poiché la procedura richiede un tempo considerevole. La vittima viene posta su una superficie piatta e dura in modo che la sua testa sia leggermente sollevata e posizionata sopra il corpo. Un nodo di tessuto morbido è posto sul mento del bambino, alle cui estremità è attaccato un peso, il suo peso viene sempre calcolato rigorosamente individualmente. Il carico sospeso esercita una certa pressione sulla mandibola e sul rachide cervicale, che porta al suo allungamento graduale e alla riduzione dell'articolazione lussata.
  • Metodo di leva. Allo stesso tempo, il rifornimento viene eseguito contemporaneamente. La procedura può essere eseguita con o senza anestesia locale, a seconda della complessità della lussazione e dell'età del bambino.

Dopo la riduzione dell'articolazione dislocata, il collo deve essere fissato e immobilizzato per almeno 1 mese.

La lussazione è diagnosticata mediante raggi X, risonanza magnetica o TC. Studi a raggi X eseguiti su proiezioni frontali e laterali.

A volte viene aggiunta anche una proiezione obliqua per diagnosticare in modo più accurato e determinare il livello di danno. La tomografia computerizzata consente di rilevare lo spostamento delle superfici articolari con una precisione molto elevata.

Questa diagnosi è decisiva per la sublussazione di 1 vertebra cervicale. La terapia di risonanza magnetica fornisce informazioni sullo stato del tessuto muscolare.

L'interpretazione delle informazioni ricevute produce un neurologo. Spesso, la terapia di sublussazione è ridotta alla riduzione della vertebra e alla nomina di un ciclo di trattamento farmacologico.

Il medico prescriverà farmaci per rilassare i muscoli del collo (mydocalms), migliorare la microcircolazione (trental), aumentare la circolazione sanguigna (vitamine, fenopropil), normalizzare l'attività del sistema nervoso (milgamma, neurorubina) e normalizzare la pressione intracranica (diacarb).

Il diprospan aiuta ad eliminare il dolore e l'infiammazione.

La sublussazione del collo in un bambino può portare a gravi interruzioni del lavoro dell'intero organismo e influire sul suo ulteriore sviluppo. Tale lesione colpisce il sistema cardiovascolare, neuromuscolare e il sistema muscolo-scheletrico.

Molto spesso, tali lesioni sono il risultato di un incidente. L'improvvisa frenata della macchina in combinazione con l'impatto porta a uno strappo involontario della testa. Di conseguenza, i legamenti sono allungati e l'articolazione lascia la sua posizione originale.

Un danno simile è osservato in altre condizioni, come ad esempio:

  1. Caduta a testa in giù, accompagnata dalla flessione del collo.
  2. Immergersi nell'acqua.
  3. Flip-flop eseguito in modo errato.
  4. Posizione del corpo inadeguata durante il sonno e forte aumento della testa al risveglio.
  5. Inclinazione della testa troppo forte.
  6. Sollevare oggetti eccessivamente pesanti.

Se la lesione non è stata grave, i segni di dislocazione potrebbero non apparire immediatamente. Se il danno non è complicato, poche ore dopo l'incidente, il gonfiore appare nell'area danneggiata.

Ci sono i seguenti sintomi della malattia:

  1. Eccessiva tensione muscolare del collo.
  2. Sensazioni di dolore.
  3. La possibilità di girare la testa è limitata.
  4. Gonfiore.
  5. Al posto dell'infortunio, si sente il rigonfiamento della vertebra spostata.

Se i nervi sono stati danneggiati durante la lesione, la malattia sarà accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Acufene.
  • Mal di testa.
  • Oscuramento negli occhi.
  • Insonnia.
  • Perdita di sensibilità delle dita
  • Visione offuscata

La lussazione della colonna cervicale è trattata con tecniche conservative. Nei casi più gravi, è indicato un intervento chirurgico. Se viene diagnosticata una sublussazione cronica, è improbabile che il trattamento sia senza intervento chirurgico. Per evitare questo, è importante identificare il problema in modo tempestivo.

Il trattamento delle distorsioni include le seguenti attività:

  1. Il paziente è assicurato il riposo completo. Qualsiasi movimento può portare a complicazioni.
  2. Il primo passo è correggere la vertebra danneggiata. La procedura viene eseguita in anestesia generale per eliminare il dolore. Il paziente viene messo su una sedia. Il medico deve avvertire di tutte le possibili sensazioni e conseguenze dell'evento. Una persona dovrebbe essere nello stato più rilassato. Lo specialista tiene la testa della vittima tra le mani e inizia a tirarla su. Il corpo in questo caso funge da contrappeso. I legamenti si allungano, una lacuna si forma tra le vertebre, sufficiente per l'articolazione a occupare la sua posizione originale.
  3. Dopo aver impostato la dislocazione, viene applicata una benda immobilizzata specializzata. Dovrà indossare circa cinque mesi.
  4. Il paziente viene prescritto un numero di procedure di fisioterapia. Hanno lo scopo di eliminare il processo infiammatorio. Alcuni di questi, come il riscaldamento, possono essere fatti a casa. Per fare questo, utilizzare un impacco di sale riscaldato.
  5. Se la dislocazione è accompagnata da un danno alle terminazioni nervose, lo specialista seleziona il programma appropriato di trattamento farmacologico. Spesso usati steroidi che eliminano rapidamente gonfiore e infiammazione.
  6. La terapia riflessa e la terapia manuale diventano parte integrante della terapia. Tali tecniche aiuteranno a rilassare il sistema muscolare e ad alleviare i sintomi della malattia.
  7. Sarà anche utile un corso di massaggio terapeutico speciale. È meglio affidare i professionisti.

Se tutte le attività sono eseguite correttamente, gli effetti sulla salute non si verificheranno. Dopo sei mesi, la funzionalità verrà completamente ripristinata. Altrimenti, può essere indicato un intervento chirurgico.

Riduzione della dislocazione nei bambini, i medici più spesso eseguiti con un ciclo di Glisson. Un dispositivo speciale fatto di materiale denso viene messo sulla testa del bambino. Copre il mento, la parte occipitale e il lato della testa. Dall'altro lato del dispositivo è un carico.

Il medico inizia a deviare leggermente indietro la testa del bambino, e poi in avanti. Tali movimenti consentono di ripristinare gradualmente la posizione normale della vertebra. Il processo può essere accompagnato da un caratteristico crunch. A poco a poco, il valore del carico nell'apparecchio aumenta.

Non appena si avverte uno scricchiolio acuto, il medico riduce immediatamente il carico. Questo diventa un segnale che la vertebra è a posto.

Dopo di che, il medico prescrive nuovamente la procedura di radiografia per assicurarsi che la lussazione sia completamente ripristinata.

Dopo aver sistemato il tessuto attorno alla vertebra danneggiata si gonfierà. Dopo che il gonfiore si attenua, lo specialista applica un calco in gesso o una speciale fasciatura di plastica. Deve essere indossato per almeno due mesi.

I chirurghi qualificano lo spostamento nella giunzione vertebrale cervicale come una dislocazione della vertebra cervicale. Lo spostamento avviene tra il processo articolare inferiore e il processo superiore della vertebra sottostante.

Una vertebra che si trova più in alto è considerata dislocata. Esistono dislocazioni in termini di localizzazione, sensibilità durante lo spostamento, danni concomitanti e risultati di lesioni.

  • unilaterale e bilaterale;
  • con spostamento completo o incompleto delle vertebre vicine;
  • con o senza ingranaggi.

Qualsiasi danno al collo è pericoloso per la salute a causa dell'abbondanza di vie nervose conduttive e di grandi vasi sanguigni situati lì. La lussazione del collo non è meno pericolosa di una frattura delle vertebre cervicali.

La lussazione di qualsiasi vertebra cervicale può causare danni alla membrana o alla sostanza del midollo spinale. Il trattamento deve iniziare con i primi minuti.

Senza trattamento, gli effetti a lungo termine della dislocazione del collo possono portare alla disabilità.

Con una tale dislocazione, le vertebre si spostano, causando un restringimento del canale intervertebrale e l'invasione dei nervi del midollo spinale e, in particolare, delle sue radici. Di conseguenza, si sviluppano intensi mal di testa e c'è un malfunzionamento nel lavoro sia dei singoli organi che dei sistemi fisiologici del corpo.

Il pericolo di un tale infortunio è che non sempre lo notano immediatamente - spesso, rimane nascosto, e il trattamento tardivo provoca complicazioni che interrompono il funzionamento degli organi interni.

Molto spesso, le cause di questa patologia sono effetti traumatici, a volte possono essere dovuti alla crescita del tumore, a gravi spasmi muscolari e persino a una posizione scorretta durante il sonno.

Separatamente, vale la pena soffermarsi sui casi di dislocazione del collo in un bambino, a volte anche in un neonato. Un bambino piccolo, la dislocazione del collo si verifica spesso a causa di lesioni durante il parto.

Il bambino riceve quasi sempre un tale infortunio se è innaturalmente sbilanciato o come risultato di un intreccio del cordone ombelicale. Questi fattori possono causare potenti deformazioni alla flessione nella regione cervicale e conseguente dislocazione del collo in una vertebra o in più contemporaneamente.

A volte il motivo dello spostamento diventa la mancanza di controllo sulla posizione della testa del bambino - la sua improvvisa caduta.

Per i pazienti che hanno raggiunto un'età matura, le principali cause di dislocazione del collo sono in qualche modo diverse - nella stragrande maggioranza dei casi, queste sono conseguenze di disturbi traumatici. La dislocazione del collo, con una perdita completa delle connessioni intervertebrali non è comune, la parte principale di tali lesioni è rappresentata dalle sublussazioni, che sono particolarmente pericolose a causa dei sintomi deboli.

I primi sintomi di nevralgia possono comparire solo dopo diversi mesi e ciò rende le misure terapeutiche difficili. Spesso, a questo punto, si osserva una parziale perdita di udito, vista e menomazione dell'attività motoria.

Oggi, la spondilografia viene utilizzata per una diagnosi più accurata (radiografia della colonna vertebrale senza un precedente contrasto).

Se una diagnosi non è immediatamente possibile, e tutti i sintomi indicano una dislocazione del collo, lo studio viene eseguito attraverso la cavità orale.

In presenza di dislocazione del collo, il medico è assolutamente convinto se i seguenti cambiamenti patologici sono osservati nelle immagini:

  • spostamento delle superfici articolari;
  • riduzione unilaterale della dimensione del disco intervertebrale;
  • posizione asimmetrica della prima vertebra.

Distorsioni e lussazioni del collo sono trattati con misure conservative e chirurgia. Con metodi conservativi sono classificati:

  1. trazione scheletrica dietro i dossi parietali;
  2. riposizionamento chiuso simultaneo tramite loop Glisson;
  3. metodo di reintegro Richer-Guther.

La terapia conservativa è indicata nella fase acuta del danno.

Trattamento dei bambini

I segni del trauma presentato sono dovuti al fatto che i forami intervertebrali, attraverso i quali passa un gran numero di terminazioni nervose e vasi sanguigni, si riducono durante lo spostamento. Nella maggior parte dei casi, la sublussazione delle vertebre cervicali si manifesta con i seguenti sintomi caratteristici:

  1. Dolore al collo, schiena, arti e zona delle spalle.
  2. Tensione muscolare
  3. Mal di testa.
  4. Convulsioni.
  5. Gonfiore nell'area dei tessuti molli.
  6. Insonnia.
  7. Attività motoria limitata del collo.
  8. Disturbi della vista
  9. Rigidità muscolare
  10. Perdita di sensibilità delle dita
  11. Tinnito caratteristico
  12. Possibile paralisi di un lato.
  13. Nevralgia intercostale.
  14. Formicolio caratteristico e bruciore nella cintura della spalla.

Va sottolineato che nei neonati durante i primi mesi di vita, l'unica cosa che questo danno può manifestarsi è la curvatura cervicale. Quando il bambino inizia a camminare, la sublussazione si fa sentire, che è associata ad un aumento dei cosiddetti carichi verticali.

Tuttavia, il bambino non può lamentarsi di indisposizione. Pertanto, i genitori dovrebbero essere cauti quando i loro figli hanno i seguenti sintomi:

  1. Disturbi dell'andatura.
  2. Disturbo dell'attenzione e incapacità del bambino di concentrarsi.
  3. Iperattività.
  4. Pianto.
  5. Eccessivo malumore.
  6. Attacchi di mal di testa
  7. Compromissione della memoria
  8. Fatica.
  9. Sonnolenza.
  10. Svenimento, perdita di coscienza.
  11. Scoliosi.
  12. Disfunzione di vari sistemi e organi del neonato.
  13. Irritabilità irragionevole.
  14. Aumento di peso lento in un bambino.
  15. Rigurgito regolare dopo aver mangiato.

La sublussazione di questo tipo può essere sospettata anche se il bambino inizia a sedersi, a rotolare molto più tardi rispetto ad altri bambini, ecc. È molto importante sapere che nelle prime fasi dello sviluppo della patologia nei bambini questa malattia può essere facilmente curata senza complicazioni.

Pertanto, se il bambino ha almeno alcuni dei suddetti sintomi, deve consultare immediatamente un medico e sottoporsi all'esame necessario.

Il trattamento della sublussazione delle vertebre cervicali nei bambini si basa principalmente sul riposizionamento. Per implementare questa manipolazione, vengono utilizzate diverse tecniche:

  1. Riposizionamento quando si utilizza il loop Glisson.
  2. Riposizionamento basato sul principio di Rüche-Güter.
  3. Riposizionamento manuale con terapia manuale

Il metodo specifico è scelto dal traumatologo dei bambini a seconda del grado, della natura della lesione, delle complicanze associate, nonché delle caratteristiche individuali del giovane paziente.

Le cause più comuni di danno, secondo le statistiche, sono:

  • movimenti bruschi (pattinaggio sul ghiaccio, nuoto con le immersioni, lezioni di educazione fisica con elementi di ginnastica, allenamento con i simulatori);
  • incidente;
  • lesioni subite dopo il risveglio (alzata acuta della testa in una posizione scomoda).

Il sintomo più evidente di danno è il dolore, il paziente è duro da girare il collo, gira tutto il suo corpo, mentre il dolore può dare alla spalla, il braccio. I seguenti sintomi uniscono il dolore:

  • vertigini;
  • crampi;
  • difficoltà a deglutire;
  • problemi di visione;
  • movimento limitato;
  • torcicollo.

In presenza di una frattura, si aggiungono queste sensazioni:

  • contrazione involontaria dei muscoli adiacenti;
  • convulsioni;
  • mancanza di respiro o anche soffocamento;
  • edema grave, possibile shock doloroso nel paziente.

Pertanto, per una diagnosi accurata, viene prescritta una radiografia (un'istantanea della posizione delle ossa), la risonanza magnetica (esame dello stato del midollo spinale), la TC (esame dettagliato del tessuto osseo).

Tra le patologie della regione maxillo-facciale, una mascella lussata occupa un posto speciale. Può verificarsi sia tra la popolazione attiva che tra i pensionati. Puoi conoscere i sintomi, le cause della dislocazione della mandibola, quali sono i metodi di trattamento.

Dislocazione congenita del collo (dislocazione del collo nei neonati)

La lesione alla nascita nei bambini è più spesso associata allo stretto canale del parto della madre e, sfortunatamente, non è sempre possibile diagnosticare una lussazione della vertebra cervicale o vedere i sintomi visivamente in una sola volta.

Con un tale infortunio, un bambino può rimanere molto indietro nello sviluppo, mentale e fisico, la complicazione può essere la paralisi degli arti inferiori, la disfunzione del sistema nervoso, nel periodo di ulteriore crescita - deformità delle ossa e delle articolazioni.

In assenza di controindicazioni, viene effettuato un trattamento chirurgico di tali lesioni, altrimenti vengono prescritti farmaci che migliorano il flusso sanguigno e alleviano le condizioni dei pazienti giovani.

Per dislocazioni della vertebra cervicale, i medici prescriveranno trattamenti conservativi e chirurgici. Il metodo conservativo suggerisce lo stretching con un loop di Glisson.

tradizionale

Un medico qualificato esegue la riduzione della dislocazione, dopo di che al paziente vengono prescritte procedure di riabilitazione e indossa una speciale stecca di fissaggio. A seconda della complessità della lesione, il paziente viene prescritto: terapia manuale, riflessologia, massaggio terapeutico, farmaci che alleviano i sintomi del dolore e gonfiore, riscaldando i muscoli.

Medicina popolare

Per aiutare con la dislocazione della sezione cervicale, la medicina tradizionale può solo aiutare ad alleviare i sintomi dolorosi o quando si riprende da una riduzione. Per alleviare il dolore, le compresse sono fatte con le erbe. Ad esempio, foglie fresche di assenzio vengono schiacciate in una poltiglia e fanno un impacco su un punto dolente, avvolgendo un fazzoletto umido e freddo.

Entrambi gli unguenti sono preparati in piccole quantità: non vengono conservati a lungo. È necessario lubrificare l'area malata fino a quando le sensazioni del dolore non passano.

Il sintomo principale della dislocazione del collo alla nascita è il torcicollo. Quanto prima viene fatta una diagnosi, maggiori sono le possibilità di un trattamento efficace. Con un'attenta verifica, gli specialisti eseguono una riposizionamento con l'aiuto di un loop di Glisson:

  1. l'intera procedura viene eseguita con estrema attenzione;
  2. il carico aumenta gradualmente;
  3. il dottore non lascia per un minuto il bambino durante lo stiramento;
  4. con un crunch caratteristico, il chirurgo riduce immediatamente il carico e invia un piccolo paziente a una radiografia.

Se la diagnosi viene stabilita dopo un lungo periodo di tempo, i tutori di Crachfield vengono utilizzati per il trattamento. Questo trattamento è complicato dal fatto che per fissare le graffette è necessario praticare dei buchi nel cranio, dopo la procedura eseguita apparirà l'edema.

Dopo che il gonfiore si attenua, il medico imporrà speciali ortesi. Il bambino deve indossare questi dispositivi per almeno due mesi.

Durante questo periodo, è necessario ripristinare le prestazioni dell'intero reparto.

La lussazione del collo potrebbe non apparire immediatamente, poiché il grado di danno è diverso. Il trauma può manifestarsi come edema dopo diversi giorni.

Una delle lesioni più gravi e pericolose è una dislocazione della vertebra cervicale. Quando può verificarsi, non solo spostamento o frattura dei segmenti vertebrali, ma anche danni al midollo spinale.

Nella gravità e nella complessità delle dislocazioni delle regioni toracica e lombare, non sono inferiori La conseguenza di tali lesioni può essere la disabilità o, peggio, la morte.

A proposito, questo è un fenomeno abbastanza comune, perché il collo, e quindi le sue vertebre, è sempre in tensione, sostenendo la testa. Inoltre, questo contribuisce a una sufficiente mobilità delle vertebre cervicali.

Pertanto, qualsiasi movimento forte e improvviso con un carico così grave può portare a dislocazione o provocare una frattura.

Cos'è una sublussazione rotazionale della vertebra cervicale? Che cosa è pericoloso offset C1, Atlanta? A quale medico prendere il bambino? Metodi di trattamento conservativo: reintegrazione, fisioterapia, farmaci. Modi efficaci per prevenire la sublussazione della vertebra cervicale in un bambino.

La sublussazione dei neonati e dei bambini più grandi si verifica per due motivi. a causa delle caratteristiche fisiologiche dell'organismo di diverse età. Considera entrambi i casi separatamente.

La lussazione della prima vertebra cervicale in un bambino, così come altri tipi di questa malattia, viene trattata in due fasi in modo conservativo. In rari casi, quando la malattia è ad uno stadio avanzato e si verificano cambiamenti irreversibili nel corpo, viene indicata un'operazione.

In caso di trattamento conservativo, il bambino deve prima riposizionare le vertebre, quindi viene posto sotto la supervisione dei medici e vengono prescritte procedure di riabilitazione. Che tipo di procedure sono prescritte - il medico ei genitori decidono insieme di procedere tra le caratteristiche della malattia del paziente e la sua età.

Per accelerare il recupero ed eliminare i sintomi spiacevoli, è prescritto un farmaco.

Se la sublussazione di una vertebra cervicale da parte di un bambino risulta da una lesione, viene applicata una crema fredda sulla zona interessata (ghiaccio avvolto in un panno, un asciugamano freddo). Se possibile, posiziona il bambino sulla sua schiena, la testa e il collo dovrebbero essere riparati. Questo è necessario per non aggravare la condizione delle vertebre.

Molto spesso, le cause di questa patologia sono effetti traumatici, a volte possono essere dovuti alla crescita del tumore, a gravi spasmi muscolari e persino a una posizione scorretta durante il sonno.

Separatamente, vale la pena soffermarsi sui casi di dislocazione del collo in un bambino, a volte anche in un neonato. Un bambino piccolo, la dislocazione del collo si verifica spesso a causa di lesioni durante il parto.

Il bambino riceve quasi sempre un tale infortunio se è innaturalmente sbilanciato o come risultato di un intreccio del cordone ombelicale. Questi fattori possono causare potenti deformazioni alla flessione nella regione cervicale e conseguente dislocazione del collo in una vertebra o in più contemporaneamente.

A volte il motivo dello spostamento diventa la mancanza di controllo sulla posizione della testa del bambino - la sua improvvisa caduta.

Dislocazione della vertebra cervicale

Se l'aiuto viene reso alla vittima in modo errato o fuori dal tempo, possono insorgere complicazioni. Tuttavia, potrebbero non avere sintomi pronunciati. Se la malattia è accompagnata da danni ai nervi, il paziente sarà a lungo tormentato da forti mal di testa, vertigini, dolore al collo.

La terapia impropria porta spesso alla paralisi. Potrebbe essere temporaneo o permanente. Nel secondo caso, alla persona viene assegnata una disabilità.

Classificazione di dislocazioni e sublussazioni

Quando si verifica la sublussazione, un processo articolare viene spostato rispetto all'altro senza perdita del pieno contatto tra le articolazioni. A seconda della misura in cui si sono spostati, determinare la sublussazione di ½, ¾, 1/3.

Quando si verifica la sublussazione superiore, i processi articolari sono spostati su tutta la superficie e la parte superiore della vertebra articolare situata sopra diventa l'apice della vertebra sottostante.

Quando la lussazione anteriore della vertebra in relazione al fondo, è spostata anteriormente, con il dorso posteriore.

Se il contatto tra le superfici articolate dei processi articolari è completamente perso, viene diagnosticata la dislocazione.

Se la vertebra è spostata lateralmente posteriormente o anteriormente, la dislocazione è bilaterale e, se solo sul lato destro o sinistro della superficie articolare, è unilaterale.

Quando la dislocazione inclinata della vertebra superiore si muove, ha una pendenza nella parte posteriore, e quando scorre si muove in linea retta.

Le sette vertebre cervicali sono generalmente indicate come: C1, C2, C3, C4, C5, C6 e C7. Il primo è chiamato "atlante" e il secondo è "asse". Sono in qualche modo diversi dal resto. La maggior parte di tutti feriti è C1, che ha una forma ad anello. La seconda vertebra è leggermente ispessita ai lati.

A seconda del metodo di lesione, si distinguono:

  1. Dislocazioni instabili. Questo danno, che è apparso inaspettatamente.
  2. Dislocazioni complete In alcuni casi, accompagnato da una frattura delle vertebre.
  3. Sublussazione. Trauma in cui viene mantenuto il contatto parziale.

A seconda delle caratteristiche della dislocazione è:

  1. Bilaterale e unilaterale. Con una lesione unilaterale, la testa si appoggia nella direzione opposta allo spostamento. Bilaterale caratterizzato da una testa inclinata in avanti.
  2. Senza impegno e collegati.
  3. Anteriore e posteriore.

Separatamente, è possibile selezionare la sindrome di Grizel. È caratterizzato da una dislocazione dell'articolazione atlanto-assiale. Il più delle volte è causato da legamenti troppo deboli attorno alla prima e alla seconda vertebra. Ciò è facilitato dalle malattie infettive, ad esempio l'otite media, la faringite o l'ascesso tonsillare.

Atlanta può spostarsi in diverse direzioni: avanti, indietro, sinistra, destra. A volte c'è uno spostamento rotazionale.

Il metodo di trattamento sarà selezionato in base al tipo di danno e alla sua gravità.

Distorsioni instabili sono impostate indipendentemente, la loro presenza può essere sospettata da gonfiore dei muscoli e dolore minore, che diminuisce spontaneamente. Incomplete è anche chiamato sublussazione, quando vengono preservate le aree di contatto delle vertebre.

Una lussazione completa è spesso accompagnata da una frattura dell'arco o processo, meno comunemente il corpo della vertebra cervicale. Nelle 7 vertebre cervicali, tutti possono dislocarsi.

Se la prima vertebra cervicale o l'atlante è dislocata, allora questo è il massimo pericolo, è possibile una rottura del midollo spinale. Dislocazione o spostamento atlanto-assiale tra la prima e la seconda vertebra è pericoloso.

Tale danno è spesso accompagnato da una frattura della particolare escrescenza della seconda vertebra o del dente dell'asse, che necessariamente danneggia le strutture nervose. Le lussazioni delle restanti vertebre sono meno pericolose: secondo il meccanismo, le dislocazioni delle vertebre cervicali sono suddivise in un lato e due lati, posteriore e anteriore, concatenate, scorrevoli e inclinabili.

trattamento

L'anatomia delle prime due vertebre non è simile alla struttura degli altri. Atlant (prima vertebra o C1) ha la forma di un anello.

Con le sue fitte divisioni laterali, si collega all'osso occipitale. Asse (seconda vertebra o C2) ha la forma di un anello.

La parte anteriore di esso è dotata di un processo che sporge verso l'alto e scorre lungo la superficie interna dell'anello dell'atlante. Questo comune è chiamato il giunto Cruveilh.

Le cause dello sviluppo della patologia nei bambini sono:

  1. Contrazione attiva acuta dei muscoli del collo, cioè, girando la testa in una posizione innaturale;
  2. Impatto esterno sulla testa e sul collo.

Esistono due tipi di sublussazioni rotazionali:

  • Il primo tipo è caratterizzato dal blocco delle articolazioni della prima e della seconda vertebra. Allo stesso tempo, l'atlante viene schierato al massimo rispetto all'asse. Con questo tipo di sublussazione, il collo si appoggia nella direzione opposta allo spostamento (sintomo di una curva del collo);
  • Il secondo tipo è caratterizzato dal blocco di uno dei giunti quando l'atlante è girato in modo incompleto. In questo caso, la curvatura del collo può essere incompleta o assente del tutto.

La sublussazione o lussazione del collo in un neonato può essere il risultato di un trauma alla nascita. Ciò accade se il feto si trova in modo errato nel grembo materno o si è aggrovigliato nel cordone ombelicale. Un infortunio di questo tipo può verificarsi a causa di un bambino troppo piccolo o, al contrario, sovrappeso.

Per aggravare una situazione non può fare azioni non professionali dell'ostetrico. In alcuni casi, tale danno si conclude con paralisi cerebrale.

Uno dei segni di dislocazione congenita diventa torcicollo. È corretto in base al suo trattamento adeguato e tempestivo. Altrimenti, la probabilità di complicazioni.

Un bambino in età avanzata può avere una lussazione dovuta a uno sviluppo legamentoso imperfetto. Anche il minimo infortunio porta alla dislocazione.

La lussazione o sublussazione della prima vertebra cervicale in un bambino richiede una diagnosi immediata e un trattamento adeguato. I processi di scambio in tenera età si verificano molto rapidamente. Pertanto, i cambiamenti degenerativi si svilupperanno molto rapidamente. Se non si interviene in tempo, la lesione può risultare in disabilità.

La lussazione delle vertebre cervicali è una delle conseguenze più gravi delle lesioni alla nascita. Ci sono fenomeni simili dovuti al canale del parto troppo stretto, che è necessario per il passaggio di un neonato. Dislocazioni di vertebre a diversi livelli si verificano molto più spesso, che provoca spremitura del midollo spinale e compromissione delle sue funzioni.

La lussazione della vertebra cervicale in un bambino può passare inosservata. Questo si applica a lussazioni incomplete, quando non ci sono manifestazioni esterne grossolane - paralisi, disfunzione degli organi pelvici o un chiaro spostamento visibile sotto la pelle.

I neonati si dislocano se gli adulti non sostengono la testa nei primi 2 mesi di vita, quando il bambino non può farlo da solo. Molto spesso, un bambino è dislocato a causa di una eccessiva flessione della regione cervicale al momento della frenata di emergenza della macchina.

I bambini iperattivi si fanno male durante le capriole sopra la testa. La lussazione della vertebra cervicale, specialmente la prima e la seconda, può causare un ritardo dello sviluppo, fisico e mentale.

Il bambino non può capire che è inquietante, ma il flusso sanguigno e l'innervazione fanno il loro lavoro. I bambini in età scolare possono diventare capricciosi, lamentarsi, irritarsi, smettere di seguire il curriculum scolastico, lamentarsi di mal di testa e stanchezza.

Cosa dicono i medici riguardo al trattamento congiunto?

Dottore in Scienze Mediche, Professor Bubnovsky S.M.
Pratica medica: oltre 30 anni.

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