Foto: riduzione della densità ossea nell'osteoporosi
La densitometria (osteodensitometria, densitometria ossea) è un metodo diagnostico per determinare la densità ossea.

Le misurazioni possono essere effettuate in due modi: usando i raggi X e gli ultrasuoni. I risultati ottenuti vengono elaborati da un programma per computer in conformità con le norme di età e genere.

Tipi di densitometria ossea

Radiografia - radiografia delle ossa dei raggi X dello scheletro. Il carico di radiazioni allo stesso tempo è minimo (400 volte inferiore rispetto alla radiografia convenzionale). Le ossa della colonna vertebrale lombosacrale e l'articolazione dell'anca sono esaminate utilizzando questo metodo. È in queste aree che le fratture si verificano più spesso. Puoi anche condurre uno studio sulle ossa della spalla, dell'avambraccio, della coscia o dell'intero scheletro.

Densitometria ad ultrasuoni: il metodo si basa sulla misurazione della velocità di propagazione degli ultrasuoni attraverso il tessuto osseo. Più alto è il tasso di assorbimento, più densa è la struttura ossea. Questo metodo è attualmente l'unico studio che non porta il carico di radiazioni.

testimonianza

Quale medico e per quali ragioni prescrive la densitometria

L'osteodensitometria è il metodo più informativo per diagnosticare l'osteoporosi ed è indicato per le persone con più di 50 anni, poiché A questa età, il contenuto di calcio nelle ossa è notevolmente ridotto.

Il rinvio alla procedura può essere dato da un reumatologo o terapeuta.

L'osteoporosi è una malattia sistemica caratterizzata da una diminuzione della densità della microstruttura ossea e una maggiore fragilità delle ossa dello scheletro, che porta a fratture spontanee anche con un leggero sforzo fisico o lesioni minime.

Secondo le statistiche dell'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), l'osteoporosi occupa il 3 ° posto nella mortalità dopo patologie cardiovascolari e oncologiche. Le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi di uomini (4: 1). Ma solo il 10% dei pazienti conosce la loro diagnosi, perché hanno già avuto fratture (collo del femore, ossa dell'avambraccio o corpi vertebrali).

La misurazione della densità ossea è necessaria:

• persone con 2 o più fattori di rischio per l'osteoporosi:
  • menopausa precoce nelle donne (40-45 anni);
  • deficit di peso (donne - fino a 50-55 kg, uomini - fino a 70 kg);
  • predisposizione genetica;
  • ipodynamia (stile di vita sedentario);
  • mancanza di calcio nella dieta;
  • avitaminosi (mancanza di vitamina D nel corpo);
  • cattive abitudini (abuso di alcool e fumo);
  • disturbi ormonali (malattie endocrine);
  • prendendo alcuni farmaci (corticosteroidi).
• donne in postmenopausa;
• pazienti con diabete, insufficienza renale;
• pazienti con malattie reumatiche (reumatismi, artrite, vasculite, sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, ecc.);
• in caso di frequenti fratture ossee dovute a lesioni lievi.

Controindicazioni

L'osteodensitometria è un metodo di ricerca sicuro e indolore, che consente di eseguire ripetutamente la diagnostica e praticamente non ha controindicazioni, tranne che nei seguenti casi:

• gravidanza (per il metodo radiologico);
• altre procedure diagnostiche con esame di contrasto e radioisotopi, eseguite prima di una settimana prima della data di densitometria.

Com'è la densitometria

Questa procedura non richiede speciali misure preparatorie. Tuttavia, il paziente deve rispettare diverse condizioni obbligatorie:

• un giorno prima dell'esame, interrompere l'assunzione di supplementi di calcio;
• avvertire il medico se è stato condotto uno studio recente con bario o altri agenti di contrasto, tomografia computerizzata o radiografia;
• informare il medico curante di una possibile gravidanza.

La durata della procedura è di 10-30 minuti. Il paziente si trova sul tavolo diagnostico del densitometro, prendendo la posizione desiderata del corpo (a seconda dell'area di studio).

Con la densitometria ossea standard vengono esaminati 3 punti:

• collo del femore;
• colonna lombare;
• raggio.

Il sensore del dispositivo si sposta lentamente sull'area studiata, trasferendo l'immagine sul monitor del computer. Un radiologo già online può effettuare una valutazione preliminare delle condizioni del tessuto osseo del paziente. E alla fine della procedura, il medico fornisce una conclusione più dettagliata.

complicazioni

Non sono stati osservati effetti collaterali e complicazioni dopo la densitometria ossea.

Frequenza di sondaggio raccomandata

Per valutare la dinamica dello stato del tessuto osseo, è sufficiente sottoporsi a densitometria 1 volta in 2 anni.

Decifrare i risultati

Il livello di osteoporosi è determinato dal criterio T della densità tissutale minima (MPT).

• Il criterio T da +2,5 a -1,0 è la norma;
• Criterio T da -1.0 a -2.5 - osteopenia (manifestazioni iniziali dell'osteoporosi);
• Criterio T inferiore a -2.5 - osteoporosi;
• Il criterio T è inferiore a -2.5 (a condizione che il paziente abbia precedentemente avuto 2 o più fratture ossee) sia una forma grave di osteoporosi.

Metodi alternativi

Il metodo ultrasonico è meno informativo, dal momento che Questo metodo esamina solo il tallone e le ossa delle dita dei piedi. I risultati di questo studio sono considerati preliminari e richiedono la conferma mediante il metodo a raggi X.

La radiografia convenzionale può rivelare cambiamenti nella struttura del tessuto osseo, ma solo quando la sua densità è diminuita di oltre il 30%. La radiografia viene solitamente prescritta per identificare complicazioni già in atto nell'osteoporosi (fratture e fratture ossee).

Pertanto, la densitometria a raggi X è il modo più informativo per diagnosticare l'osteoporosi nelle prime fasi dello sviluppo.

Densitometria: diagnosi precoce dell'osteoporosi

Cos'è la densitometria

La densitometria è un metodo non invasivo per la determinazione quantitativa della densità minerale ossea. Questo studio è condotto in centri di cura e diagnosi specializzati pubblici e privati. La procedura è assolutamente indolore per il paziente, non richiede anestesia.

Esistono 2 tipi di densitometria: ultrasuoni e raggi x.

Densitometria a ultrasuoni

È un metodo diagnostico non trattante. Permesso per uso ripetuto in donne in gravidanza e in allattamento.

Condotto usando un densitometro portatile, che misura la velocità di passaggio delle onde ultrasoniche attraverso il tessuto osseo. L'indicatore di velocità viene registrato utilizzando un sensore speciale, i cui dati vengono inviati al computer, dove vengono elaborati dal sistema e quindi visualizzati sul monitor.

L'oggetto di studio: il più delle volte, il calcagno.

I vantaggi della densitometria a ultrasuoni sono la velocità della procedura diagnostica (di solito il tempo trascorso su di esso non supera i 15 minuti), l'assenza di dolore e l'assenza di effetti tossici sul corpo del paziente. Inoltre, questo studio sui materiali è disponibile per la maggior parte dei pazienti.

Viene utilizzato, di norma, come diagnosi primaria di osteoporosi, nel caso del suo rilevamento, al fine di effettuare la diagnosi più accurata, si raccomanda di condurre uno studio più specifico: la densitometria a raggi X.

Densitometria a raggi X.

Un metodo di studio più accurato rispetto alla densitometria ad ultrasuoni. La sua essenza sta nel determinare il grado di attenuazione dei raggi X mentre attraversano lo spessore del tessuto osseo.

Questo indicatore è stimato utilizzando un apparecchio speciale. Quest'ultimo quindi, seguendo l'algoritmo, calcola la quantità di sostanze minerali che il raggio dei raggi X attraversa l'osso ha incontrato sul suo cammino.

L'osteoporosi (degenerazione ossea) è una malattia progressiva in cui si verifica la distruzione della struttura ossea, la sua densità diminuisce e lo scheletro umano ne risente.

L'osteoporosi delle braccia, delle gambe e di altre ossa sconvolge la complessa architettura del tessuto osseo, diventa porosa e suscettibile alle fratture anche con uno stress minimo (vedi foto).

Tipi di osteoporosi

Metodi moderni di diagnosi della densità ossea, che non richiede un intervento chirurgico. Ti permette di misurare il livello di calcio nell'osso. Il metodo è così preciso che consente di diagnosticare la perdita ossea, iniziando già dal 2 al 5%. Quindi la diagnosi precoce consente di "non iniziare" la malattia fino agli stadi severi difficili da trattare.

Principi e tipi di ricerca

La densità del tessuto osseo nel suo complesso è determinata dalla densità di due strati o sostanze piuttosto diversi di cui è costituito: trabecolare e corticale. La sconfitta di ciascun tipo di tessuto osseo dipende dalle cause dell'osteoporosi. Ad esempio, nell'osteoporosi a causa della terapia ormonale prolungata in postmenopausa, la materia trabecolare ha maggiori probabilità di soffrire.

La sostanza ossea corticale soffre di osteoporosi senile, diabetica o disfunzione della tiroide e delle ghiandole paratiroidi.

Più informativo durante l'esame può essere ottenuto quando si determina la densità minerale delle diverse ossa (un elemento con una predominanza di sostanza trabecolare, e l'altra - la sostanza corticale), nonché di trarre conclusioni sulle cause dell'osteoporosi in un particolare paziente (a seconda di quale ossatura il processo ).

Tipi di esame

Si distinguono i seguenti tipi di densitometria:

• ultrasuoni;
• assorbimetria a raggi X a singola e doppia energia;
• tomografia computerizzata quantitativa.

Informativo, spesso utilizzato nel metodo di pratica clinica - densitometria a doppia energia, esame 2 raggi x. Ti permette di ottenere risultati sullo stato dell'intero scheletro.

Con la densitometria a singola energia, viene esaminato 1 osso dell'avambraccio o della gamba inferiore. I dispositivi per la sua implementazione sono portatili, l'esposizione è minima.

La densitometria può essere eseguita in regime ambulatoriale, in aree lontane dalle strutture mediche. La densitometria a ultrasuoni ci consente di stimare lo stato dello scheletro dalla velocità di propagazione di un'onda acustica.

Il metodo non ha controindicazioni, la procedura può essere eseguita in gravidanza.

Tester di assorbimento

Lo studio è condotto da radioisotopi che passano attraverso l'osso. La dose di radiazioni è piccola. All'uscita, un fascio stretto di isotopi è registrato da un sistema speciale. La densitometria ad assorbimento è monocromatica, che misura la densità delle ossa periferiche e la dicromica, che osserva il grado di allentamento del tessuto osseo.

A raggi X

A sua volta, è diviso in dual-energia e periferico. I risultati della ricerca dipendono da come il raggio dei raggi X passa attraverso l'osso. Più densa è la massa ossea, peggiore è il passaggio.

La densitometria a raggi X non deve essere confusa con la radiografia convenzionale. Con questa diagnosi, l'intensità della radiazione è inferiore a 400 volte.

Per ottenere i risultati della densitometria a raggi X, le immagini vengono prese in punti specifici - questo è il collo del femore, le vertebre lombari e il raggio, oppure lo scheletro viene scansionato completamente.

La procedura è indolore. L'uomo giace sul tavolo, immobile. Un telaio di scansione con un tubo a raggi X passa sopra il paziente. La procedura può richiedere da 10 minuti a 1 ora, a seconda dell'area della scansione.

ultrasuono

La densitometria a ultrasuoni esamina la velocità con cui un'onda ultrasonica passa attraverso il tessuto osseo. Un osso sano eseguirà rapidamente un'ecografia.

La densitometria a ultrasuoni è considerata la diagnosi più sicura, perché nessuna esposizione alle radiazioni. Questa procedura non ha controindicazioni o limiti di età.

A differenza dei raggi X e absorptiometric, è prescritto anche per le donne incinte e i bambini piccoli. I pazienti sottoposti a trattamento per l'osteoporosi e la densitometria a ultrasuoni vengono prescritti molte volte per monitorare l'efficacia della terapia scelta.

Per la densitometria a ultrasuoni vengono utilizzati due tipi di dispositivi: densitometri "a secco" e acqua. Quando si esegue uno studio a secco, utilizzare un gel applicato all'area da misurare.

Di regola, si tratta di un dito o di un osso del tallone, quindi un arto viene inserito in una rientranza nell'apparecchio. Se è stato selezionato un densitometro dell'acqua, l'arto viene abbassato nella cavità con acqua distillata.

La diagnosi e in questo, e in un altro caso non dura più di 15 minuti.

Esistono due tipi di densitometria:

• procedura ad ultrasuoni;
• esame a raggi X.

Il metodo ad ultrasuoni è un sondaggio senza l'uso di raggi. A causa della completa sicurezza della procedura, questo tipo di densitometria è consentito per un uso frequente anche per le donne incinte e le madri durante l'allattamento.

Tale studio è praticato utilizzando uno speciale densitometro, che può misurare la velocità degli ultrasuoni attraverso le ossa di una persona. L'indicatore viene rimosso dai sensori ed elaborato in un programma per computer.

Molto spesso, un'ecografia esamina il calcagno.

I vantaggi della diagnostica ad ultrasuoni:

1. Durata: non più di quindici minuti.
2. Nessuna radiazione dannosa o altri effetti negativi sul corpo.
3. Disponibilità.
4. Precisione della procedura diagnostica
5. La formazione speciale non è necessaria.
6. Opportunità di condurre ricerche, sia per la diagnosi primaria, sia per monitorare la terapia medica già condotta e valutarne l'efficacia.

Se il medico non è stato in grado di ottenere informazioni sufficienti da un esame ecografico delle ossa, viene eseguita la densitometria a raggi X.

Un metodo diagnostico più accurato è la densitometria radiologica. Durante la procedura, i raggi X vengono inviati al tessuto osseo umano. Calcolano la quantità di minerali nel tessuto osseo per determinarne la densità.

I raggi X possono rivelare anche piccole anomalie nelle ossa. Quando la densitometria è molto meno radiante rispetto alla normale radiografia, l'impatto negativo sul corpo è minimo.

L'osteoporosi è caratterizzata da una diminuzione della densità minerale del tessuto osseo con una variazione simultanea della sua quantità e microarchitettura. Allo stesso tempo, c'è una violazione della forza ossea e aumenta la probabilità di fratture, spesso nella colonna vertebrale, alla giunzione dell'avambraccio con il polso e nel collo della coscia.

L'essenza del metodo

Negli ultimi 20 anni sono state sviluppate apparecchiature altamente sensibili per effettuare analisi densitometriche dell'osso osseo, che consentono di determinare la percentuale di liquefazione del tessuto osseo e di identificarla durante una malattia incipiente.

Esiste una classificazione dei metodi densitometrici:

• Metodo diagnostico isotopico, che include monofotone e assorbimetria a due fotoni, nonché tomografia computerizzata quantitativa.
• Metodo ad ultrasuoni

La medicina moderna utilizza diversi tipi di questa diagnosi, a seconda del grado di sviluppo della malattia, delle condizioni del paziente, dell'area dello scheletro che deve essere esaminata.

Diagnosi della colonna vertebrale

L'unico metodo per rilevare l'osteoporosi in una fase iniziale è la densitometria. Quando si esaminano pazienti in istituti medici, viene utilizzato un esame radiografico standard che rivela una malattia con una perdita di oltre il 30% della massa dello scheletro.

La densitometria cattura una riduzione del peso del 2%. Il metodo non è invasivo, senza incisioni e interventi chirurgici, fornisce una valutazione quantitativa dei cambiamenti rilevati.

La diagnosi determinerà il grado di danno osseo.

Lo studio viene effettuato con l'ausilio di dispositivi speciali - densitometri con computer integrato e software speciale. L'intensità del raggio di scansione, dopo aver attraversato i tessuti del corpo, dipende dalla loro densità e struttura. I sensori riceventi del dispositivo registrano i cambiamenti nell'intensità delle radiazioni e li riflettono sullo schermo del monitor.

La diagnosi di osteoporosi è formulata dal medico dopo aver esaminato i risultati dell'esame.

L'esame per determinare la densità ossea permetterà di studiare la composizione del tessuto osseo. Gli indicatori per l'osteoporosi ("T" e "Z") saranno -2,0 e inferiori.

Se uno studio sull'osteoporosi rivela questa malattia, i suoi gradi saranno classificati in base ai risultati degli esami e alla conclusione del medico.

Quante volte si può fare la densitometria con osteoporosi già identificata? La frequenza degli esami dipende dalla fase di abbandono della malattia, dalla velocità della sua progressione.

Foto: diminuzione della densità ossea nell'osteoporosi La densitometria (osteodensitometria, densitometria ossea) è un metodo diagnostico per determinare la densità ossea.

Le misurazioni possono essere effettuate in due modi: usando i raggi X e gli ultrasuoni. I risultati ottenuti vengono elaborati da un programma per computer in conformità con le norme di età e genere.

Tipi di densitometria ossea

Tipi di densitometria e punteggi dei test per l'osteoporosi

La densitometria ossea (ecografia, computer) viene nominata da un reumatologo, tuttavia, date le condizioni di una persona, i seguenti specialisti possono raccomandare la procedura:

Se l'endocrinologo o il ginecologo prescrive la diagnosi della condizione del tessuto osseo, significa che lo specialista vuole verificare la causa alla radice della malattia e la presenza di complicanze.

Puoi scoprire cosa mostra la densitometria (cosa è in generale), come viene eseguita, da uno specialista che esegue questa ricerca. Darà consigli su come preparare la densitometria.

Puoi chiedere a un reumatologo come va la densitometria, come si fa a diagnosticare la condizione delle diverse articolazioni.

Densitometria nel trattamento dell'osteoporosi

L'osteoporosi è una malattia in cui il tessuto osseo si deforma e, di conseguenza, le ossa diventano molto vulnerabili e possono facilmente rompersi. Nella neurologia, questa malattia si manifesta più spesso con il dolore alla schiena, nella parte bassa della schiena, parliamo di come si sviluppa la malattia e di come diagnosticarla nel tempo. Tra i metodi disponibili - densitometria.

La malattia può progredire rapidamente all'inizio o, al contrario, lentamente. Lo specialista in osteoporosi distinguerà due delle sue varietà.

Indicazioni per la procedura

• Frattura dell'osso, in particolare con danni minori e lesioni ossee.
• Menopausa precoce (fino a 50 anni).
• Per gli uomini - questa è l'età dopo i 60 anni.
• Orchiectomia (rimozione chirurgica dei testicoli).
• Patologie delle ghiandole paratiroidi.
• Ricezione di contraccettivi orali, tranquillanti e glucocorticoidi (ormoni steroidei).
• Stile di vita sedentario
• Fisico fragile.
• Predisposizione genetica dell'osteoporosi.

I pazienti che sono inclini a questi fattori di rischio per l'osteoporosi devono essere sottoposti a densitometria almeno una volta all'anno. E con la perdita di densità ossea, è necessario iniziare le misure preventive il prima possibile.

Densitometria ad ultrasuoni - uno studio sicuro, controindicazioni a cui non esiste. Il metodo a raggi X non è raccomandato durante i periodi di gravidanza e allattamento.

La densitometria a ultrasuoni è considerata sicura per l'uomo, quindi non ha controindicazioni significative. Per quanto riguarda l'esame a raggi X, a causa dell'esposizione alle radiazioni non può essere eseguito per le donne durante il periodo di trasporto di un bambino, le madri durante l'allattamento.

Se il paziente ha gravi malattie croniche, deve necessariamente informare il medico prima dell'esame.

Fasi dell'osteoporosi mediante densitometria

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Diminuzione della densità ossea - la malattia è quasi asintomatica nelle fasi iniziali. Il compito principale di un traumatologo ortopedico nella diagnosi dell'osteoporosi è una valutazione obiettiva delle condizioni del paziente. Lo specialista identifica il fatto di patologia, trova la causa della malattia e differenzia la perdita di massa ossea da altre malattie simili o correlate, è la prognosi per il recupero.

A disposizione del medico:

• la possibilità di un esame clinico;
• diagnostica hardware (radiografia, ultrasuoni);
• diagnostica di laboratorio;
• metodi di esame genetico.

Tutti mirano alla visualizzazione di macro e micro-architetture e all'individuazione dei processi che portano a una diminuzione della densità minerale ossea.

Esame clinico

Nella fase di esame clinico, il terapeuta può identificare un gruppo con un aumentato rischio di osteoporosi. Tra i sintomi dell'osteoporosi, il medico può distinguere la deformità cifotica nella colonna vertebrale toracica, una notevole diminuzione dell'altezza del paziente rispetto alla visita precedente. I marcatori clinici dell'osteoporosi possono anche includere disturbi del mal di schiena. C'è la possibilità di ottenere un appuntamento con un traumatologo:

• nelle donne con menopausa precoce;
• in persone con una storia familiare di osteoporosi;
• con frequenti fratture all'età di 45 anni;
• in pazienti con malattie provocatori dell'osteoporosi secondaria;
• dopo aver preso un certo numero di farmaci;
• con estrema magrezza - anoressia, esaurimento, magrezza congenita con un BMI inferiore a 20.

Se una persona ha due o più fattori di rischio, la probabilità di osteoporosi aumenta di un terzo, indipendentemente dall'età.

Il sondaggio del reparto aiuta a rilevare ulteriori fattori di rischio:

• carenza di calcio nel cibo;
• mancanza di esposizione alla luce solare e quindi mancanza di vitamina D;
• problemi di stomaco e intestinali;
• consumo di alcol e fumo;
• trattamento con glucocorticoidi o ormoni;
• malattie delle ghiandole e degli organi interni, BPCO;
• immobilizzazione prolungata o bassa attività fisica.

Ai pazienti con sospetta osteopenia o osteoporosi viene prescritto un ulteriore esame approfondito. Spesso la malattia in fase avanzata viene rilevata dai traumatologi in pazienti con fratture o neurologi in pazienti con dolore alla colonna vertebrale.

Un traumatologo o neurologo ortopedico distingue l'osteoporosi con cancro delle ossa, lesioni, osteomalacia, displasia fibrosa, malattia di Paget, neuropatia periferica. In questo caso, la diagnostica di laboratorio diventa la base principale per prendere decisioni.

Ostacolo alla diagnosi precoce della malattia sono i seguenti "miti clinici"

Metodi diagnostici

Più del 70% della forza ossea è fornita dalla densità minerale (BMD), il restante 30% viene ridistribuito tra mineralizzazione, metabolismo, macro e microstruttura, microdamaggi. È importante identificare tutti i difetti nelle prime fasi della malattia. A tal fine, sono stati sviluppati numerosi metodi per diagnosticare l'osteoporosi.

Il più delle volte, l'osteopenia e l'osteoporosi utilizzando i raggi X convenzionali vengono rilevati in presenza di fratture ossee o deformità spinali. In questa fase, più di un terzo della massa ossea è già stata persa. È possibile influenzare il processo quando si tratta di perdite fino al 5%. Pertanto, per la diagnosi precoce dell'osteoporosi, esistono modi più accurati:

• ultrasuoni;
• isotopico (mono- e biphoton absorptiometry);
• assorbimetria mono e bioenergetica (DXA);
• tomografia computerizzata quantitativa;
• analisi del sangue biochimica;
• materiali di ricerca genetica.

Regole per la formulazione della diagnosi di OP

ultrasuono

L'analisi della composizione minerale delle ossa mediante ultrasuoni consente di identificare aree a densità ridotta. Tale test di osteoporosi si basa sul riflesso dei raggi ultrasonori da organi densi. L'introduzione di dispositivi ad ultrasuoni nella pratica clinica ci consente di stimare le proprietà meccaniche del tessuto osseo. La forza e l'elasticità creano la struttura iperecogena dell'immagine.

Il sito di test con ultrasuoni densitometria (UD) è solitamente il calcagno e la punta dell'indice. La pratica dimostra che questo studio è più adatto allo screening. Si consiglia di tenere una volta ogni 5 anni per la diagnosi precoce del problema per le donne sopra i 45 anni e per gli uomini sopra i 50 anni.

Radiodensitometriya

Una diagnosi accurata viene stabilita quando si esaminano alcune parti dello scheletro mediante assorbimetria bioenergetica, che è considerata il "gold standard" per la diagnosi dell'osteoporosi. L'assorbimetria a raggi X a doppia energia è finalizzata alla misurazione della BMD. La diagnosi viene eseguita per l'intero scheletro, vertebre, siti accoppiati o un osso. Il dispositivo confronta l'immagine risultante con il riferimento e fornisce due indicatori T e Z.

L'indice T indica deviazioni dalla densità ossea di picco di un adulto e l'indice Z indica una deviazione dalla norma per una data età. T normale = 1. L'osteopenia viene diagnosticata a T da -1 a -2,5, una minore densità minerale si qualifica come osteoporosi. Se c'è una frattura nella storia del paziente con una T inferiore a -2,5, allora l'osteoporosi è chiamata grave. Una diminuzione della densità minerale ossea per unità raddoppia il rischio di fratture. Anche la norma per l'indicatore Z è uguale a 1. Ulteriori esami sono prescritti con deviazioni significative di Z nel lato più grande o più piccolo. Se le misurazioni vengono eseguite in diversi siti, viene prestata attenzione agli indicatori peggiori e medi.

La perdita ossea colpisce l'intero scheletro umano, anche se in modo non uniforme. La BMD è determinata nei luoghi in cui le fratture si verificano più spesso. Questo è:

• vertebre lombari;
• collo della coscia;
• regione distale dell'avambraccio.

È probabile che le donne in postmenopausa siano valutate per la loro condizione vertebrale e per le persone anziane (sopra i 65 anni) misureranno la BMD del femore prossimale. La DXA è prescritta per la diagnosi primaria dell'osteoporosi e la valutazione dell'efficacia della terapia. Passaggio di riesame in un anno.

L'esame non è pericoloso per la salute, poiché l'intensità dell'irradiazione è inferiore a 400 volte con una radiografia normale. L'unica controindicazione potrebbe essere la gravidanza.

DXA non richiede una preparazione speciale. Alla vigilia è meglio non assumere integratori di calcio. I medici riportano i recenti test al bario. Dopo la scansione dell'area selezionata, il paziente riceve immagini e una conclusione.

Il metodo DXA presenta alcune limitazioni che sono compensate da ulteriori ricerche.

Densitometria CT

Utilizzando la tomografia computerizzata, è possibile determinare la densità ridotta del tessuto e ottenere un'immagine tridimensionale della struttura anatomica dello scheletro. Lo studio permette di studiare la struttura trabecolare dell'osso.

Per l'esame mediante tomografia computerizzata, viene utilizzato uno scanner periferico a fascio sottile per determinare la composizione minerale del tessuto. L'analisi è denominata densitometria CT e consente di determinare i cambiamenti locali nella composizione minerale.

RM per densità ossea

La risonanza magnetica è stata scoperta nel 1946. Lo studio permette di ottenere un'immagine tridimensionale degli organi registrando un segnale radio, che si ottiene facendo vibrare gli atomi di idrogeno di tessuti acquosi in un campo magnetico. Per questa scoperta, gli scienziati hanno ricevuto il premio Nobel.

La risonanza magnetica è usata raramente per diagnosticare malattie, sebbene le sue possibilità siano infinite. L'analisi ti permette di vedere le trabecole delle ossa molto chiaramente. Questa proprietà è stata utilizzata per creare densitometri - dispositivi per determinare il grado di osteoporosi.

Pubblicazioni isolate in letteratura indicano un'alta efficienza dello studio nel determinare la densità della struttura ossea. Ovviamente, con l'aiuto della risonanza magnetica, è possibile controllare la struttura degli organi. Tuttavia, lo studio è usato raramente a causa dell'elevato costo della procedura.

Test di laboratorio

Le cause della perdita ossea, come l'osteoporosi stessa, non sono ovvie. Per identificarli sarà necessaria un'analisi biochimica degli studi sul sangue e sui tessuti genetici. Il primo è necessario per:

• effettuare misure preventive nei casi di disordini metabolici del rimodellamento e del riassorbimento osseo;
• previsione del tasso di perdita ossea;
• valutare l'efficacia dei metodi terapeutici.

In questa fase della diagnosi di osteoporosi, osteomalacia, metastasi ossee, malattie ereditarie, vengono identificate le cause dell'osteoporosi secondaria e vengono stabilite le peculiarità metaboliche.

I medici in questo caso usano tre gruppi di marcatori biochimici di patologia:

Markers of bone formation.

Densitometria: il metodo principale per diagnosticare l'osteoporosi

Nella lotta contro l'osteoporosi, uno dei principali strumenti di influenza è la diagnosi precoce della malattia. Dopotutto, nel trattamento di questa malattia, il detto che "è molto più facile prevenire che curare" si giustifica più che mai. Ecco perché i medici di tutto il mondo hanno adottato a lungo la densitometria.

Cos'è la densitometria?

Metodi moderni di diagnosi della densità ossea, che non richiede un intervento chirurgico. Ti permette di misurare il livello di calcio nell'osso. Il metodo è così preciso che consente di diagnosticare la perdita ossea, iniziando già dal 2 al 5%. Quindi la diagnosi precoce consente di "non iniziare" la malattia fino agli stadi severi difficili da trattare.

Inoltre, utilizzando la tecnica è possibile monitorare il processo di progressione della malattia, nonché l'efficacia del trattamento. In un esame completo, prima di tutto, viene prestata attenzione alla condizione della colonna vertebrale e del collo del femore, poiché le fratture in questa parte dello scheletro sono piene di perdita di mobilità a lungo termine e persino di disabilità.

Tipi di esame

La medicina moderna utilizza diversi tipi di questa diagnosi, a seconda del grado di sviluppo della malattia, delle condizioni del paziente, dell'area dello scheletro che deve essere esaminata.

1. L'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA) è considerata uno dei metodi più efficaci. La densità ossea è determinata dal grado di assorbimento della radiazione a raggi X, maggiore è la densità, minore è l'indice. La misurazione dell'assorbimento può essere utilizzata ovunque sullo scheletro, due fasci diversi sono usati per la colonna vertebrale e le ossa dell'anca. Inoltre, ti permette di scoprire i principali indicatori del livello di calcio, grasso e massa muscolare in tutto il corpo.
2. densitometria ossea periferica. Il principio dell'esame è lo stesso del metodo precedente, ma la dose di radiazioni è molto più bassa. Il più delle volte, viene esaminato per l'esame delle ossa delle braccia e delle gambe. Il suo potere non è sufficiente per diagnosticare le ossa più grandi.
3. imaging quantitativo a risonanza magnetica (CMRT).
4. tomografia computerizzata quantitativa (CCP).
5. La densitometria ad ultrasuoni quantitativa (CUDM) è considerata il metodo di esame più sicuro, ma meno preciso degli altri. La base del sondaggio è l'uso di onde ultrasoniche. Un indicatore della densità ossea è il grado di riflessione dell'onda dalla sua superficie. Il metodo ad ultrasuoni consente di stimare la densità, la rigidità e l'elasticità delle ossa. È utilizzato per il riconoscimento iniziale della malattia in tutti i gruppi di pazienti, compresi i bambini e le donne in gravidanza.

Come viene eseguita la densitometria?

Va immediatamente notato che la procedura è assolutamente indolore, non provoca disagio e non richiede molto tempo. Il paziente si distende su un tavolo speciale e occupa una determinata posizione, a seconda dell'area da esaminare. Dopo aver acceso il dispositivo sopra l'area specificata, il sensore si sposta lentamente, trasferendo i dati sul computer. La procedura dura da 10 a 30 minuti.

Preparazione per la procedura: è necessario informare il medico in anticipo se si è recentemente sottoposto a screening con l'uso di bario o altri agenti di contrasto, è stata effettuata una radiografia o una risonanza magnetica. Inoltre, il medico dovrebbe conoscere la tua gravidanza anche nelle prime fasi. Un giorno prima della procedura è di interrompere l'assunzione di supplementi di calcio.

Risultati di densitometria per l'osteoporosi

Durante il sondaggio vengono utilizzati due indicatori principali:

• Marina: il contenuto di elementi minerali nelle ossa, g;
• BMD - densità minerale ossea, g / cm2.

Il programma dell'attrezzatura contiene dati sugli standard di densità ossea, a seconda della parte dello scheletro, del sesso e dell'età del paziente. Insieme agli indicatori di cui sopra per l'analisi, vengono utilizzati i seguenti criteri:

• criterio Z - percentuale della norma;
• Il criterio T è una percentuale del valore massimo ammissibile della massa ossea in persone dello stesso sesso e gruppo di età.

Indicatori approssimativi del criterio T:

• da -1 a -2,5 osteopenia (stadio preclinico dell'osteoporosi, che è asintomatico);
• da -2,5 a 2,5 - indica una malattia di gravità moderata;
• più di 2,5 è uno stadio avanzato della malattia, più spesso si verifica una frattura osteoporotica.

Indicazioni per la procedura

Ci sono un gruppo di fattori che aumentano significativamente il rischio di osteoporosi. Se ci sono due o più fattori, è necessario sottoporsi a un esame preventivo:

• donne in premenopausa e postmenopausale;
• uomini dopo i 60 anni;
• persone dopo 40 anni dopo una frattura non traumatica;
• persone con altezza inferiore a 150 cm, in assenza di parenti con bassa crescita
• persone con disturbi endocrini e malattie reumatiche;
• in presenza di osteocondrosi, scoliosi, malattia di Scheuermann-Mau, protrusione e ernia intervertebrale;
• dopo l'uso prolungato di farmaci ormonali;
• persone che hanno subito un trattamento di osteoporosi
• indice di massa corporea (kg / m2) non superiore a 18,5 unità.

I medici raccomandano di sottoporsi a diagnostica profilattica per le persone dopo 50 anni almeno una volta ogni 1-2 anni. Ti benedica!

La diagnosi più accurata dell'osteoporosi - densitometria

L'osteoporosi deve essere identificata nel tempo, poiché questa malattia può portare dolore e portare gradualmente alla distruzione del tessuto osseo. Pertanto, i medici di tutto il mondo chiedono di sottoporsi a uno studio diagnostico chiamato densitometria.

Questa diagnosi consente di identificare i processi patologici nelle fasi iniziali e prescrivere un trattamento competente e tempestivo.

Osteoporosi e le sue caratteristiche

L'osteoporosi è una malattia in cui la densità ossea diminuisce: aumenta il rischio di lesioni e fratture. La malattia è abbastanza insidiosa, poiché nelle fasi iniziali praticamente non si fa sentire. In rari casi, il paziente può notare nella sua stanchezza o dolore durante la curvatura e movimenti improvvisi. Nella maggior parte dei casi, la malattia non si fa sentire per diversi anni.

La violazione è possibile determinare solo dopo aver superato un metodo speciale per identificare la condizione patologica. La causa della malattia è una diminuzione dei livelli di calcio. Il più delle volte, la malattia sorpassa le donne durante la menopausa e le donne in postmenopausa. Ciò è dovuto a cambiamenti nel metabolismo del corpo. Pertanto, è importante prestare attenzione ai primi sintomi e sottoporsi a misure diagnostiche.

Cos'è la densitometria?

Uno dei metodi più moderni e affidabili per rilevare l'osteoporosi a livello iniziale è la densitometria. Questo è un esame in cui viene misurata la densità ossea. Il metodo è così preciso che può determinare la perdita di massa ossea dal 2,5-5%. Questo è importante per identificare la malattia fin dalle prime fasi, quando è importante fermare il processo di distruzione ossea.

Esistono due tipi di densitometria: ultrasuoni e raggi x.

Metodo ad ultrasuoni

Praticamente nessuna controindicazione. La sua essenza sta nell'indicare il densitometro portatile nell'area dell'osso e la velocità dell'onda ultrasonica che passa al tessuto osseo, trasmette il segnale al monitor.

Molto spesso, l'oggetto dell'analisi è il calcagno. In definitiva, gli esperti scopriranno quanto la percentuale di calcio. Se è inferiore alla norma stabilita, allora si dovrebbe considerare che il paziente ha l'osteoporosi.

Metodo a raggi X.

Meno sicuro degli ultrasuoni. Ciò è dovuto al fatto che la persona è esposta a una dose minima di radiazioni. Pertanto, questo tipo di diagnosi non è raccomandato per le seguenti persone:

• madri che allattano;
• donne incinte;
• bambini.

Quante volte si può fare la densitometria: non è consigliabile eseguire più esami delle ossa in un breve periodo di tempo, perché possono danneggiare il corpo.

La procedura viene eseguita su un tavolo con una manica speciale da un'immagine della colonna vertebrale, delle articolazioni dell'anca e dell'intero scheletro. Nel momento in cui la diagnosi trascorre sul tavolo da venti a trenta minuti. In primo luogo, il medico prescrive un metodo ecografico. Come la più piccola dose di radiazione sarà ricevuta. Se lo specialista in attesa ha ancora domande sulla diagnosi, può essere prescritto un confronto a raggi X degli indicatori.

Indicatori usati

Dopo lo studio, lo specialista confronta le cifre ottenute con i valori normali e fa una conclusione sullo stato, nella maggior parte dei casi, mette immediatamente lo stadio o il grado della malattia sui risultati. Indicatori o criteri utilizzati nella diagnosi, indicati con le lettere latine Z e T. Le deviazioni da almeno una di queste norme indicano uno degli stadi dell'osteoporosi.

L'indicatore Z indica il livello di deviazione dalla densità ossea. È determinato in conformità con le regole stabilite per ogni età. Questa lettera latina indica la percentuale di deviazione dal valore ammissibile all'età in cui si trova il paziente.

Il criterio T mostra la deviazione massima dall'indice normale. Il compito principale è identificare la percentuale di calcio nelle ossa umane e determinare la densità dello scheletro.

Il criterio T ha i seguenti indicatori della norma e le deviazioni da essi:

• Con tassi che vanno da -1 a -2,5, i medici diagnosticano lo stadio preclinico dell'osteoporosi. In questo stato, la persona non avverte disagio, ma il tessuto osseo diventa più sottile di prima. Questo periodo passa senza i sintomi pronunciati caratteristici di questo disturbo.
• Con numeri da -2,5 a 2,5, la malattia ha un grado di gravità moderata.
• Se il valore è superiore a 2,5, la malattia viene diagnosticata in uno stadio avanzato e molto spesso si verifica una frattura osteoporotica.

Indicazioni per la procedura

Ci sono un certo gruppo di fattori che aumentano il rischio di sviluppare e sviluppare l'osteoporosi. I fattori di rischio includono i seguenti stati:

• persone oltre i 40 anni che hanno avuto una frattura non traumatica;
• individui con un'altezza inferiore a 150 cm, se ne hanno anche altri
• parenti fino a 160 cm;
• uomini la cui età ha superato i 60 anni;
• donne in menopausa e post menopausa;
• persone che fanno uso a lungo termine di farmaci ormonali;
• con malattie del sistema endocrino e gruppo reumatico;
• con lesioni traumatiche della colonna vertebrale, nonché ernia intervertebrale e osteocondrosi;
• stile di vita sedentario;
• coloro che sono stati precedentemente trattati per l'osteoporosi;
• se c'è un problema con sovrappeso.

Se ce ne sono almeno due, si consiglia di visitare uno specialista il più presto possibile e sottoporsi a uno studio densitometrico. I medici raccomandano di passare questa procedura almeno una volta all'anno e mezzo. Questo vale per coloro la cui età ha superato i cinquanta anni. Se si è scoperto che il paziente ha perdita di massa ossea, il trattamento deve essere iniziato immediatamente.

Video utile

Scopo e caratteristiche della procedura di densitometria.

conclusione

L'osteoporosi riduce significativamente la qualità della vita. Pertanto, la malattia è più facile da identificare e iniziare a guarire piuttosto che iniziare a sbarazzarsi della malattia nelle fasi avanzate. La densitometria consente di identificare i processi patologici nel tessuto osseo. Secondo i risultati dello studio, il medico prescriverà un trattamento farmacologico e aiuterà ad alleviare la condizione.

Densitometria (diagnosi di osteoporosi)

L'osteoporosi è una malattia estremamente comune caratterizzata da una diminuzione della densità ossea. In una certa misura, la crescente frequenza dei casi diagnosticati di osteoporosi è spiegata non tanto da un deterioramento della salute della popolazione, quanto da un aumento dell'aspettativa di vita (la malattia colpisce principalmente le persone nella fascia di età più avanzata).

Lo sviluppo delle capacità diagnostiche della medicina moderna ha avuto un ruolo nell'aumentare il numero di pazienti con maggiore fragilità ossea. Il metodo più informativo per diagnosticare l'osteoporosi è la densitometria ossea, che consente non solo di determinare la percentuale di perdita di massa ossea, ma anche di identificare le violazioni strutturali dell'architettura dell'osso.

Il meccanismo di sviluppo della patologia del tessuto osseo

L'osso è un tessuto altamente specifico, che contiene tre elementi strutturali:

• matrice proteica, che costituisce il principale tessuto connettivo che contiene i minerali nella composizione dell'osso;
• componente minerale costituito da calcio e fosforo;
• cellule ossee responsabili del rimodellamento osseo.

Contrariamente alla credenza popolare, l'osso non ha una struttura permanente, una volta formata. In realtà, è una struttura vivente, il cui scopo principale è quello di garantire un mantenimento ottimale del corpo umano. Durante la vita, la natura del carico sull'apparecchio di trasporto del corpo umano cambia più volte, le cause dei cambiamenti possono essere:

• aumento di peso;
• cambiamenti dello stile di vita (aumento o diminuzione della mobilità);
• aumento dei carichi esterni (sollevamento pesi sistematico), ecc.

L'influenza di questi fattori fa sì che l'osso effettui costantemente ristrutturazioni interne, il che gli consente di mantenere la stabilità e massimizzare la resistenza ai carichi variabili. Quando ciò si verifica, la distruzione del tessuto osseo in un luogo che non richiede una maggiore resistenza e la formazione di un più solido, nella zona più "caricata". Il processo di rimodellamento è permanente, e le cellule ossee, gli osteoblasti, che formano la nuova matrice, e gli osteoclasti, che lo distruggono, ne sono responsabili.

Il periodo di età fino a 20-30 anni è caratterizzato da un alto tasso di processi metabolici, in cui sotto l'influenza di vari fattori (carichi di energia, quantità di calcio consumata, cambiamenti ormonali), si verifica la formazione dell'osso. Una volta raggiunta la massa ossea massima, i processi di perdita e recupero sono bilanciati. La causa principale dell'osteoporosi è la predominanza dei processi di riassorbimento (distruzione) sui processi di formazione.

testimonianza

Poiché la perdita di densità minerale ossea (BMD) è sempre il risultato di una malattia o di una condizione, ci sono alcune categorie di persone che si mostrano sottoposte all'osteoporosi.

Pertanto, le indicazioni per l'esame sono:

• età superiore a 45 anni per le donne e oltre 55 anni per gli uomini;
• donne in postmenopausa;
• disturbi endocrini (diabete, disfunzione tiroidea);
• più gravidanze (più di 3) o prolungato allattamento al seno;
• diversi casi di frattura ossea entro 3-5 anni;
• pazienti che assumono corticosteroidi, così come tranquillanti e anticonvulsivanti;
• mantenere uno stile di vita sedentario (riposo a letto lungo, uso di una sedia a rotelle);
• perdita di peso drastica o peso costante costante;
• la presenza di parenti con una diagnosi di osteoporosi.

È importante! L'assunzione insufficiente di vitamina D può causare l'osteoporosi. Fumare e bere sono una delle cause dell'osteoporosi.

diagnostica

Tra l'elenco dei test per l'osteoporosi, la densitometria occupa legittimamente un ruolo guida, in quanto consente una valutazione quantitativa dello stato del tessuto osseo. Un contenuto informativo specifico, applicabile per valutare l'intensità della distruzione ossea, ha un test delle urine per la quantità di calcio escreto e idrossiprolina, che nei pazienti con osteoporosi avanzata sono solitamente più escreti nelle urine di quelli assorbiti dal corpo.

Inoltre, l'esame iniziale comprende un test delle urine per il contenuto di deossipiridoneolo (DPID), che viene escreto con le urine invariate (non legate) a causa del rallentamento o della mancanza di processi metabolici nel tessuto osseo.

Poiché lo scopo principale della diagnosi dell'osteoporosi è identificare una categoria di pazienti inclini a diminuire la massa ossea, è consigliabile effettuare una valutazione completa dell'attività degli osteoblasti, determinata dal numero di osteocalcina al giorno, dall'ormone paratiroideo, dalla fosfatasi alcalina e dalla deossipiridonolina.

Tabella. Indicatori normali di marcatori biochimici

L'individuazione della concentrazione di ormoni sessuali maschili e maschili ha un valore diagnostico piuttosto elevato, poiché sono disturbi endocrini che spesso causano l'osteoporosi.

Densitometria a raggi X.

Il metodo più ampiamente utilizzato per esaminare le ossa per l'osteoporosi è la densitometria. Il termine "densitometria" combina diversi metodi per ottenere un'immagine che consente di eseguire una valutazione quantitativa della densità minerale ossea (BMD) del paziente esaminato. Alcuni risultati nella valutazione della BMD sono stati ottenuti utilizzando una radiografia convenzionale.

Tuttavia, non è possibile ottenere alcun risultato quantitativo significativo con esso. Il fattore determinante che escludeva i raggi X dalle liste di metodi usati per la diagnosi di osteoporosi era il fatto che, anche nel valutare l'immagine da un medico esperto, non era possibile rilevare una perdita ossea inferiore al 40%.

Una valutazione dinamica della progressione o della regressione della malattia è anche abbastanza difficile, a causa della bassa sensibilità dell'apparecchiatura. Nonostante ciò, la radiografia viene utilizzata con successo quando è necessario valutare il grado di deformazione delle strutture ossee, ad esempio le vertebre, poiché questo fenomeno si verifica spesso durante lo sviluppo dell'osteoporosi.

I metodi più popolari di esame a raggi X dell'IPC sono considerati:

• assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEHA);
• assorbimetria a raggi x morfometrici (MRA);
• tomografia computerizzata quantitativa (CCP).

Tutti i metodi a raggi X per lo studio del grado di riduzione della BMD si basano sul movimento delle radiazioni ionizzanti da una fonte situata all'esterno attraverso l'osso al rivelatore di fissazione. In questo caso, un fascio stretto di radiazioni a raggi X è diretto all'oggetto in studio e il risultato finale, cioè l'intensità della radiazione trasmessa attraverso l'osso viene registrata da un sistema informatico.

Il principio base del metodo DЕХА è l'uso della doppia radiazione, che consente di minimizzare l'errore dovuto alla registrazione di due opzioni per l'assorbimento di energia (nei tessuti molli e nelle ossa).

Il metodo MPA è una variante di DЕХА, tuttavia, l'uso del flusso radiante di radiazioni ha permesso di migliorare la qualità dell'immagine e ridurre il tempo di scansione e, di conseguenza, ridurre la dose di radiazioni del paziente.

Il metodo CCP consente di ottenere un'immagine tridimensionale e non solo di determinare l'IPC, ma anche di ottenere dati sulla struttura strato per strato delle ossa, cioè per valutare lo stato degli strati trabecolare e corticale. Il lato negativo dell'uso di CCT è una dose elevata di radiazioni, che è 10 volte superiore a DEXA e la dipendenza dell'accuratezza delle indicazioni sul numero di midollo osseo, la cui percentuale aumenta con l'età.

Densitometria ad ultrasuoni per computer

Il metodo della ricerca densitometrica a ultrasuoni si basa sul calcolo della velocità di movimento di un'onda ultrasonica attraverso tessuti aventi densità diverse. La differenza nella densità dell'osso esaminato causa differenze nella velocità degli ultrasuoni, cioè l'osso più denso (ben mineralizzato) trasmette l'ultrasuono più velocemente di meno denso.

I dati ottenuti sono registrati dal sensore e convertiti utilizzando software per computer in indicatori quantitativi. Una caratteristica della densitometria a ultrasuoni è la sensibilità estremamente elevata ai minimi cambiamenti nella densità ossea. A questo proposito, può essere utilizzato per la diagnosi di osteopenia, quando la perdita di sostanze minerali non supera il 3-5%.

Gli indubbi vantaggi della densitometria a ultrasuoni possono essere considerati:

• contenuto informativo piuttosto elevato;
• nessun effetto negativo sul corpo;
• velocità della procedura;
• accessibilità;
• nessuna controindicazione

Grazie a un elenco così ampio di aspetti positivi, la densitometria a ultrasuoni può essere utilizzata non solo per la diagnosi di osteopenia e osteoporosi, ma anche per monitorare l'efficacia della terapia eseguita. A causa delle significative anomalie che appaiono durante l'esame delle ossa profondamente immerse nei tessuti molli (femore prossimale), la densitometria a ultrasuoni viene eseguita esclusivamente sugli arti (polso, tallone, ecc.).

Risultati e risultati

La tecnica della densitometria a raggi X consiste nell'eseguire un complesso di misurazioni utilizzando le radiografie in diversi punti standard più suscettibili alle alterazioni osteopeniche:

• colonna lombare;
• collo della coscia;
• raggio.

Dopo aver eseguito una serie di istantanee, il software elabora i risultati ottenuti confrontandoli con il database incorporato. Il confronto viene effettuato secondo due criteri:

• il risultato ottenuto con il tasso ottimale di pazienti dello stesso sesso (T-test);
• il risultato ottenuto con il tasso medio di pazienti dello stesso sesso ed età (criterio Z).

Il più informativo quando si effettua una diagnosi è il criterio T, controllando l'entità della sua deviazione dagli indicatori normali, ha un valore diagnostico significativo:

• le letture sopra "-1", parlano di un normale IPC;
• indicazioni che vanno da -1 a -2,5 indicano osteopenia (fase iniziale dell'osteoporosi);
• letture sotto -2,5, parlando dello sviluppo dell'osteoporosi.

La densitometria ad ultrasuoni viene eseguita determinando la densità dello strato corticale (esterno) delle ossa tubulari. Per fare ciò, con l'aiuto di un sensore a ultrasuoni, un'onda ultrasonica viene fatta passare lungo l'osso, determinando la velocità della sua propagazione dell'IPC. In un breve periodo di tempo, il dispositivo esegue migliaia di misurazioni e calcola i criteri Z e T in base ai risultati. Le proiezioni standard per la densitometria ad ultrasuoni sono:

• falange del dito medio;
• raggio o polso.

A causa delle caratteristiche individuali del decorso della malattia, non ci possono essere segni evidenti di distruzione ossea, come fratture. Tuttavia, una diagnosi tempestiva può ridurre significativamente il rischio di una complicanza così grave come una frattura dell'anca.

Nonostante il fatto che la patologia non sia fatale, una diminuzione a lungo termine dell'attività motoria e un trattamento costoso (protesi), che non possono essere eseguiti durante le fasi più gravi dell'osteoporosi, spesso portano alla morte.

Oggi, ci sono un gran numero di farmaci per il trattamento dell'osteoporosi nell'arsenale dei medici, ma a causa del fatto che il processo di recupero è estremamente lungo, è ottimale avviarlo il prima possibile.